Encéphalopathie post-traumatique - de quoi s'agit-il et comment le traiter

Ivan Drozdov 07.24.2017 2 Commentaires

L'encéphalopathie post-traumatique correspond aux effets du TBI, qui se manifestent par des modifications des fonctions et de la structure du cerveau de gravité variable. Les troubles mentaux, vestibulaires, mentaux et autonomes peuvent se manifester dans les 12 mois qui suivent le moment de la blessure et restreindre ainsi considérablement les moyens de subsistance quotidiens. Dans les formes sévères de lésions cérébrales, le patient est reconnu handicapé car ses fonctions vitales sont limitées.

La maladie est une complication du TCC. Par conséquent, selon la CIM-10, le code T90.5 - «Conséquences d’une lésion intracrânienne» ou le code G93.8 - «Autres maladies spécifiques du cerveau» sont attribués. Si l'encéphalopathie post-traumatique est accompagnée d'un gonflement des tissus et d'une hydrocéphalie grave, on peut alors parler de code G91 - «Hydrocéphalie acquise».

Degrés d'encéphalopathie post-traumatique

Par gravité, l'encéphalopathie post-traumatique est classée selon les critères suivants:

• Grade 1 - non reconnu par les symptômes visuels, car la nature des dommages causés au tissu cérébral est négligeable. Il est possible de révéler les violations causées par une ecchymose ou une commotion cérébrale, au moyen de diagnostics ou de recherches en laboratoire, ainsi que par le biais d'une méthode de tests spéciaux.
• Grade 2 - caractérisé par la manifestation de signes neurologiques sous forme de sommeil agité, de fatigue, d'instabilité émotionnelle, de diminution de la concentration et de la mémoire. Les symptômes semblent être insignifiants et sporadiques.
• Grade 3 - en raison du fort effet traumatique sur le tissu cérébral du patient, de graves troubles du système nerveux central se manifestent sous forme de complications telles que démence, crises d'épilepsie, maladie de Parkinson.

La conclusion à propos de la gravité de l'encéphalopathie post-traumatique est tirée par un neurologue sur la base de la nature des dommages causés aux structures cérébrales et de la manifestation des symptômes.

Causes de la maladie

L'encéphalopathie post-traumatique est une complication d'une lésion cérébrale traumatique de degré II ou III pouvant être obtenue dans les cas suivants:

• pendant l'accouchement;
• accidents de voiture, accidents d'avion;
• un coup à la tête ou un objet lourd est tombé sur elle;
• combats, passages à tabac reçus, y compris, à la suite de compétitions sportives;
• tomber, se cogner la tête contre le sol ou une autre surface dure.

Après un impact traumatique, des modifications se produisent dans les structures cérébrales pouvant causer le développement d'une encéphalopathie post-traumatique:

• directement après une blessure, il se forme un gonflement dans les tissus cérébraux, ce qui rend difficile la circulation du sang dans les vaisseaux;
• en raison d'un manque d'oxygène, le cerveau affecté commence à s'atrophier et à diminuer de taille;
• les espaces formés à la suite du dessèchement du cerveau sont remplis de liquide alcoolique, qui appuie sur les tissus voisins et irrite les terminaisons nerveuses;
• la pression du liquide céphalo-rachidien perturbe considérablement l'irrigation sanguine, ce qui provoque la division des cellules du cerveau et leur mort.

Des espaces dans les structures du cerveau, qui peuvent également être remplis de liquide, surviennent souvent après la résorption d'hématomes intracrâniens résultant d'une lésion. Dans les mêmes espaces, des kystes parencéphaliques peuvent se former, ce qui serre également le tissu cérébral et contribue ainsi à leur mort.

Symptômes et signes d'encéphalopathie post-traumatique

Les symptômes de l'encéphalopathie post-traumatique se manifestent et augmentent en l'espace d'une à deux semaines, tandis que la nature et la gravité des troubles neurologiques dépendent de la taille de la cible et de la zone de lésion cérébrale.

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Le développement de l'encéphalopathie post-traumatique est indiqué par les signes suivants:

1. Altération de la mémoire Une amnésie à court terme peut survenir immédiatement après le traumatisme ou au moment où la victime s'est réveillée après avoir perdu connaissance. L'État devrait être alarmant lorsqu'une personne commence à oublier des événements survenus peu après l'événement traumatique.
2. Diminution de la concentration. Le patient devient distrait, inhibé, inattentif, lent, se fatigue rapidement du travail mental et physique.
3. Violation des fonctions mentales. Une personne ne peut pas penser logiquement et analytiquement, dans un tel état, elle ne peut pas prendre les décisions qui s'imposent dans la vie de tous les jours et dans ses activités professionnelles.
4. Coordination diminuée. Les patients atteints d'encéphalopathie post-traumatique ont du mal à maintenir leur équilibre et à coordonner leurs mouvements. Il a une démarche fragile en marchant, il lui est parfois difficile d'entrer par la porte.
5. Troubles de la parole se manifestant par une conversation lente et difficile.
6. Changement de comportement. Une personne commence à montrer des qualités comportementales et des traits de caractère qui ne lui sont pas particuliers plus tôt (par exemple, l'apathie face à ce qui se passe, des éclairs d'irritabilité et d'agression).
7. Manque d'appétit.
8. L'insomnie.
9. Maux de tête difficiles à éliminer avec des analgésiques.
10. La pression artérielle augmente, accompagnée de transpiration et de faiblesse.
11. Nausée qui survient soudainement.
12. Vertigo, apparaissant souvent après un travail physique.

Au cours de la période tardive de l'année suivant le traumatisme, un patient présentant une encéphalopathie post-traumatique peut présenter des crises d'épilepsie, indiquant un endommagement plus profond des structures cérébrales.

Diagnostic et traitement de l'encéphalopathie post-traumatique

Afin de diagnostiquer l'encéphalopathie post-traumatique, le neurologue apprend tout d'abord au patient des informations sur le traumatisme subi, à savoir:

• délai de prescription;
• localisation;
• la sévérité;
• symptômes manifestés;
• méthode de traitement.

Après cela, le médecin prescrit un examen supplémentaire par des méthodes instrumentales:

• IRM et TDM - pour identifier le degré d'effets traumatiques et les signes d'atrophie cérébrale;
• électroencéphalographie - pour étudier la fréquence des rythmes de base et déterminer le degré d'activité épileptique.

Après examen, on prescrit au patient des médicaments visant à éliminer les effets négatifs des blessures et à restaurer les fonctions cérébrales. Le médecin choisit individuellement les groupes de médicaments suivants:

• diurétiques - avec syndrome d'hydrocéphalie diagnostiqué;
• analgésiques - pour les maux de tête;
• médicaments nootropes - pour restaurer les processus métaboliques entre les cellules du cerveau;
• neuroprotecteurs - pour restaurer et nourrir les cellules nerveuses;
• vitamines "B" - pour nourrir le cerveau et améliorer son activité;
• anticonvulsivants - avec des épisodes d'épilepsie confirmés par des spécialistes.

La thérapie auxiliaire joue un rôle majeur dans la restauration des fonctions cérébrales dans l’encéphalopathie post-traumatique:

• physiothérapie;
• exercices thérapeutiques;
• acupuncture;
• massage - classique, manuel, point;
• l'aide d'un psychologue.

En fonction du degré de lésion cérébrale et de l'intensité des symptômes, des traitements sont prescrits au patient, avec un intervalle de temps de 6 mois à un an. Le reste du temps, il devrait observer plusieurs exigences de base:

• bien manger;
• faire des promenades quotidiennes - à pied et en plein air;
• abandonner les mauvaises habitudes;
• visiter régulièrement un neurologue pour surveiller sa santé.

Prévisions et conséquences

En cas d'encéphalopathie post-traumatique confirmée, le patient aura besoin d'une réadaptation à long terme pour rétablir les fonctions cérébrales altérées ou perdues.

Au cours de l'année, une personne suit des cours de traitement et de rééducation, ainsi que des mesures d'adaptation sociale dans les cas où les violations de l'activité cérébrale entraînent une restriction des soins personnels et un inconfort quotidien. Ce n’est qu’après cette période que le médecin pourra prévoir le degré de récupération de la fonction cérébrale.

Si, après la réadaptation, les fonctions et la capacité de travail perdues ne peuvent pas être restaurées, le patient présentant une encéphalopathie post-traumatique se voit attribuer un handicap. En fonction de la forme de la pathologie, l'un des groupes suivants lui est attribué:

• ІІ ou ІІІ groupe - au deuxième degré de gravité de la pathologie diagnostiqué, le patient peut également travailler dans des conditions de travail léger et de journée de travail réduite.
• Groupe I - en cas de maladie du 3ème degré due à une diminution ou à un manque total de possibilité de prendre soin de vous et au besoin d'une aide extérieure.

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L’invalidité n’est pas attribuée aux patients atteints d’encéphalopathie post-traumatique du 1er degré, les effets des symptômes caractéristiques de cette affection ne réduisant pas leur qualité de vie ni leurs performances.

Quel est le danger d'une encéphalopathie cérébrale post-traumatique - un traitement complexe et un handicap possible?

L'encéphalopathie est une maladie qui comprend un certain nombre de symptômes résultant de la destruction des cellules du cerveau, d'un manque grave d'oxygène ou de sang dans le corps.

Il peut être de deux types - congénital, dont le développement a commencé dans l’utérus de la mère, ou acquis, se développant après la naissance.

En règle générale, le développement de la maladie se produit assez lentement, bien qu'il existe des cas de sa manifestation rapide.

Caractéristiques de l'encéphalopathie post-traumatique

L'encéphalopathie post-traumatique est caractérisée par ce qui résulte de tout type de dommage mécanique.

Sa caractéristique est le fait que les symptômes peuvent se rappeler même après que vous ayez soi-disant guéri.

Selon la localisation et la gravité, la force des symptômes de l'encéphalopathie post-traumatique varie.

Le plus souvent, l'encéphalopathie cérébrale post-traumatique se manifeste sous la forme de maux de tête et de vertiges.

Elle a également des problèmes de sommeil, un sentiment de faiblesse qui entraîne une diminution de la capacité de travail et une augmentation du taux de fatigue. Changements d'humeur dramatiques et possibles.

Sur le codage de la maladie dans la CIM 10

L'encéphalopathie post-traumatique est le plus souvent codée dans la CIM 10 avec le chiffre T90.5. Ce chiffre signifie «conséquences d'une blessure intracrânienne». Bien que parfois, il est Shivirut G91.

Les causes de la maladie

En règle générale, le développement de l'encéphalopathie post-traumatique est une lésion cérébrale traumatique plus ou moins grave (modérée ou grave).

Ces blessures sont causées par les incidents suivants:

• accident de la route;
• blessure à la tête avec un objet lourd;
• tomber d'une grande hauteur;
• blessures que les boxeurs obtiennent en train de se battre.

En conséquence, les problèmes suivants résultent de telles blessures:

1. Le cerveau commence à rétrécir, c'est-à-dire à s'atrophier.
2. L'espace qui occupait auparavant le cerveau est rempli de liquide. Et, en conséquence, il y a une compression du cerveau, qui se dessèche déjà progressivement.
3. Zones formées dans lesquelles la division ou la désintégration du cerveau.
4. Dans les lieux de formation des grands hématomes, des espaces apparaissent, qui sont ensuite remplis d'une substance liquide.

Ces changements dans la structure du cerveau ne peuvent être observés qu'après un examen par imagerie par résonance magnétique des zones endommagées.

Progression de la maladie

Pour comprendre comment une maladie se développe, il est nécessaire de comprendre sa dynamique.

Pour l'encéphalopathie post-traumatique, il comporte cinq étapes et se présente sous la forme suivante:

• c le moment où la blessure est survenue, commence la violation du tissu nerveux à l'endroit de son application;
• commence le processus de gonflement du cerveau, ce qui entraîne certains changements dans l'apport de sang au cerveau;
• Du fait de la compression des ventricules, les problèmes commencent par le mouvement du liquide céphalo-rachidien dans le corps;
• en raison du fait que l'auto-renouvellement des cellules du système nerveux ne se produit pas, elles commencent à être remplacées par du tissu conjonctif, formant des cicatrices;
• Il en résulte un processus anormal pour notre corps: sa perception des cellules nerveuses par des corps étrangers.

Un kyste du liquide céphalo-rachidien très dangereux est le traitement de la pathologie à l'aide de techniques conservatrices et chirurgicales. Ce que vous devez savoir sur les méthodes de traitement et les symptômes de la maladie.

Étendue de la maladie

Il existe de tels degrés d’encéphalopathie cérébrale post-traumatique:

1. Je degré. Encéphalopathie post-traumatique 1 degré n'a pas de signes externes qui pourraient déterminer la présence de cette pathologie dans le corps humain. Il se caractérise par certains changements survenant dans les tissus à l'endroit où la blessure ou les blessures sont survenues. Déterminer la présence d'une telle violation n'est possible qu'en cas d'utilisation d'outils et de procédures spéciaux.
2. Degré II. L'encéphalopathie post-traumatique de degré 2 présente déjà des manifestations caractéristiques de dysfonctionnements du cerveau qui sont observées dans une faible mesure et se produisent de temps en temps. Dans ce cas, le système nerveux est perturbé, ce qui se traduit par des troubles du sommeil, une baisse de la concentration, des problèmes de mémoire, une fatigue accrue et un état dépressif.
3. III degré. De manière significative, il y a une manifestation de perturbations dans le travail du système nerveux, qui sont déjà des maladies beaucoup plus graves - démence, parkinsonisme et autres.

Symptômes et signes

L'encéphalopathie post-traumatique présente les symptômes suivants:

1. Problèmes de mémoire. S'ils sont observés pendant une période de temps insignifiante, il s'agit alors d'une condition normale caractéristique des personnes ayant subi une lésion cérébrale. Si cela dure 2 à 3 semaines, cela perturbe déjà le patient.
2. Problèmes de concentration et violation du processus de réflexion. Cela se manifeste par une léthargie, une certaine inhibition, la survenue de problèmes lors du passage d’un sujet à l’autre. En outre, une personne présentant de tels symptômes est incapable de résoudre des problèmes domestiques ou des tâches liées à une activité professionnelle.
3. Comportement inhabituellement sain - apparition déraisonnable d'agression, de dépression, d'anxiété.
4. Problèmes de sommeil, plus précisément avec son absence.
5. Caractérisé par des vertiges, des plaintes de manque d'appétit, des nausées qui surviennent sans raison particulière, de l'apathie, une transpiration accrue.
6. Des crises d'épilepsie se produisent tout au long de l'année depuis le début de la blessure.

Techniques de diagnostic

Un point très important est d'étudier la raison pour laquelle une personne a une blessure, sa gravité et l'endroit où elle se trouve. Il est nécessaire pour la nomination du traitement correct et nécessaire.

Pour cela, le médecin a la possibilité de nommer un examen supplémentaire:

1. Deux types de tomographie - résonance magnétique et ordinateur. Avec leur aide, il est possible de déterminer la profondeur de la blessure et quelles parties du cerveau ont été blessées ou blessées.
2. Électroencéphalographie. Cet examen permet de déterminer s’il existe des symptômes conduisant au développement de l’épilepsie.

Traitement de l'encéphalopathie post-traumatique

Afin de réduire les risques de conséquences graves d'une blessure à la tête, il est nécessaire de commencer son traitement à temps. Ce moment est très important pour toute maladie.

Le traitement médicamenteux de l'encéphalopathie post-traumatique est nécessaire, ce qui dépend de la manifestation de l'encéphalopathie post-traumatique. Pour chacun d'eux a son propre médicament, qui est sélectionné par le médecin individuellement.

Outre les médicaments, les visites chez le psychologue et les conversations avec lui ont un effet important: des cours seront utiles pour améliorer la mémoire - mots croisés, énigmes.

Les cours sur la culture physique médicale et les séances de massage ne seront pas superflus.

Avec tout cela, il est impératif que vous abandonniez toutes vos mauvaises habitudes et que vous commenciez à adopter un mode de vie tout à fait en bonne santé, qui comprend non seulement l'abandon de l'alcool et du tabac, mais également une alimentation saine.

Implications et handicap

La prévision est établie à l'expiration d'un an après la survenue d'une lésion cérébrale.

Au cours de cette période, il est nécessaire de prendre toutes les mesures de rééducation nécessaires pour aider la victime à se débarrasser des conséquences de l’encéphalopathie post-traumatique.

Les défauts qui ne sont pas curables resteront, rappelant à la personne sa blessure. Même s'il existe des cas isolés, même après cinq ans de mesures de réadaptation, des résultats positifs ont été enregistrés.

Les violations des capacités intellectuelles conduisent souvent au fait qu'une personne ayant subi une lésion cérébrale n'est plus en mesure de faire face à ses activités professionnelles de la manière habituelle. Dans de tels cas, l'encéphalopathie post-traumatique se voit attribuer un handicap.

Ainsi, dans le cas d'une blessure, un degré d'invalidité n'est pas prescrit. Le grade II est associé à une assignation d'invalidité de grade II ou de grade III. Eh bien, dans le cas de III, la gravité de la maladie est attribuée au premier groupe d'invalidité.

Vidéo: Encéphalopathie post-traumatique et changements climatiques

Les changements climatiques sont dangereux pour les personnes souffrant d'encéphalopathie post-traumatique. Quels sont les écarts possibles dans le cas de cette maladie?

Encéphalopathie traumatique

L'encéphalopathie traumatique est un trouble neuropsychiatrique complexe qui se développe à la fin et à la fin de la lésion cérébrale traumatique. Se produit sur la base de modifications dégénératives, dystrophiques, atrophiques et cicatricielles du tissu cérébral. Manifesté par une faiblesse, une baisse des performances, une fatigue accrue, une instabilité émotionnelle, des troubles du sommeil, des vertiges, une hypersensibilité aux stimuli. Le diagnostic comprend un examen neurologique, une conversation avec un psychiatre, des examens instrumentaux du cerveau et des tests psychologiques. Traitement - pharmacothérapie, psychothérapie, mesures de restauration.

Encéphalopathie traumatique

Le mot encéphalopathie vient du grec ancien, traduit par "maladie du cerveau". L'encéphalopathie traumatique est la complication la plus courante du TBI. Noms synonymes - lésion cérébrale organique traumatique, encéphalopathie post-traumatique. Dans les révisions de la Classification internationale des maladies 10, le trouble est souvent appelé «conséquences d'une lésion intracrânienne» T90.5. La prévalence est la plus forte chez les hommes âgés de 20 à 40 ans, en particulier chez les personnes pratiquant des sports de combat. Selon diverses sources, l'indicateur épidémiologique chez les patients atteints de TBI atteindrait 55 à 80%.

Causes de l'encéphalopathie traumatique

Le facteur sous-jacent de cette complication est une lésion cérébrale traumatique. La cause peut être un coup, une secousse, une secousse aiguë ou secouer la tête. La probabilité de développement ultérieur d'encéphalopathie augmente avec les pathologies vasculaires prémorbides, l'alcoolisme, l'intoxication, les infections graves. Les catégories de patients suivantes sont à risque:

• Athlètes. Les sports de combat et extrêmes sont accompagnés de chutes, d'accidents vasculaires cérébraux entraînant des blessures. L'encéphalopathie traumatique est souvent diagnostiquée chez les boxeurs, les lutteurs, les joueurs de hockey, les footballeurs, les cyclistes, les scooters.
• Employés des structures de pouvoir. Comprend les représentants des professions liées au recours à la violence - la police, le personnel militaire, les gardes de sécurité. Les TBI fréquents forment une forme d'encéphalopathie chronique.
• Conducteurs, passagers de véhicules. Une blessure peut être causée par un accident, une collision. Plus de conducteurs professionnels en danger.
• Patients souffrant de crises convulsives. Avec les crises d'épilepsie, hystériques, le risque d'une chute soudaine, un coup à la tête sur les surfaces dures est augmenté. Les patients sont incapables de contrôler le déroulement de l'attaque et n'ont pas toujours le temps de se mettre en sécurité avant de commencer.
• Nouveau-nés TBI peut être le résultat de complications lors de l'accouchement. Les dommages organiques et leurs effets sont diagnostiqués au cours de la première année de vie.

Pathogenèse

La base de l'encéphalopathie traumatique est la lésion du tissu cérébral de nature diffuse - changements pathologiques dans diverses structures cérébrales. Pathologies vasculaires détectées pathologiquement, provoquant une hypoxie, des modifications dégénératives des neurones et des cellules gliales, du tissu cicatriciel des membranes, la fusion des membranes entre elles et avec la médulla, la formation de kystes, des hématomes, des ventricules hypertrophiés du cerveau. Le développement et l'évolution clinique de l'encéphalopathie sont un processus dynamique à plusieurs niveaux, déterminé par la nature de la lésion, la gravité de la lésion, les capacités individuelles du corps à récupérer et à supporter les effets pathologiques. Dans la pathogenèse, les troubles hypoxiques et métaboliques neuronaux, les modifications de la liquorodynamique sont plus dominantes. Les facteurs génétiques et prémorbides, l'état de santé général, l'âge, les risques professionnels, la qualité et la rapidité du traitement de la période de traumatisme aigu ont un impact secondaire.

Classification

En fonction de la fréquence et de la gravité des périodes de décompensation du processus post-traumatique, il existe quatre types de flux d'encéphalopathie: régressif, stable, remittent et progressif. Cette classification est utilisée pour faire une prévision et évaluer l'efficacité du traitement. Par la nature des manifestations cliniques de la structure de l'encéphalopathie traumatique, il existe plusieurs syndromes:

• Végétatif-dystonique. Le plus commun. Causée par la défaite des centres de régulation végétative, les troubles neurohumoraux.
• Asthénique. Détecté à toutes les périodes des effets du TBI. Il se présente sous deux formes: hyposthénique et hypersthénique.
• Violations du syndrome liquorodynamics. Il est observé dans environ un tiers des cas. Plus souvent, il survient dans la variante de l'hypertension du liquide céphalo-rachidien (augmentation de la production de liquide céphalo-rachidien et violation de l'intégrité des membranes cérébrales).
• Focale cérébrale. Développe après des blessures graves. Peut se manifester par un syndrome cortical, sous-cortical, de tige et de conducteur.
• Psychopathologique. Formé chez la plupart des patients. Elle se caractérise par des déficiences cognitives, psychopathiques, pseudo-névrotiques.
• Épileptique On le trouve dans 10-15% des TBI, il est provoqué localement par l'épilepsie symptomatique (épilepsie de genèse traumatique). Le plus souvent, les crises se produisent dans la première année après la blessure.

Symptômes de l'encéphalopathie traumatique

Le tableau clinique est généralement représenté par plusieurs syndromes de gravité variable. Lors du diagnostic est déterminé par le syndrome de premier plan. Avec la variante asthénique, on observe la fatigue, l’épuisement, la labilité émotionnelle et des symptômes végétatifs polymorphes. Les patients effectuent à peine un travail quotidien, souffrent de somnolence, de maux de tête. Évitez les entreprises bruyantes, les longues charges, les déplacements. Le syndrome hypersthénique est caractérisé par une irritabilité accrue, une sensibilité aux influences externes, une instabilité émotionnelle. Avec le syndrome hyposthénique, la faiblesse, la léthargie, l’apathie l’emporte.

Les patients atteints d'un syndrome végétatif-dystonique grave se plaignent d'épisodes transitoires d'hypertension ou d'hypotension artérielle, de palpitations cardiaques et d'une sensibilité au froid et à la chaleur. Perturbations endocriniennes typiques (modifications du cycle menstruel, impuissance), transpiration excessive, hypersalivation, sécheresse de la peau et des muqueuses. On retrouve souvent une hydrocéphalie post-traumatique dans le syndrome de la liquorodynamique perturbée - accumulation excessive de liquide dans les espaces céphalo-rachidiens, accompagnée de maux de tête cambrés, nausées, vomissements, vertiges, troubles de la marche et retard mental.

Avec le syndrome pathopsychologique, des troubles de type névrose se développent - dépression, hypochondrie, anxiété, peurs, pensées et actions obsessionnelles. Lorsque la variante sous-psychotique est formée, hypomanie, dépression profonde, paranoïa (illusions). Les troubles cognitifs se manifestent par une diminution de la mémoire, une difficulté à se concentrer et à effectuer des tâches intellectuelles. Avec un léger écoulement, la fatigue est perceptible lors de charges mentales, de fluctuations dynamiques d'efficacité. Avec modéré - difficile à effectuer des tâches difficiles, adaptation quotidienne sauvegardée. Dans les cas graves, les patients ont besoin de soins et ne sont pas indépendants.

Pour le syndrome focal cérébral, les troubles moteurs (paralysie, parésie), les modifications de sensibilité (anesthésie, hypesthésie), les symptômes de nerfs faciaux, auditifs et oculaires, les troubles focaux corticaux sont typiques. Les patients souffrent de perte auditive, de strabisme, de diplopie. Violations possibles de la lettre, comptage, élocution, motricité fine. L'épilepsie post-traumatique se développe avec des crises simples et complexes partielles, secondaires généralisées. Les paroxysmes convulsifs sont accompagnés de dysphorie - irritabilité, colère, agressivité.

Des complications

La nature des complications de l'encéphalopathie traumatique est déterminée par les caractéristiques de l'évolution et du syndrome dominant. Les troubles végéto-dystoniques conduisent au développement de maladies du système cardiovasculaire, en particulier l'athérosclérose cérébrale précoce, l'hypertension. Les syndromes asthéniques, psychopathologiques et liquorodynamiques réduisent la qualité de vie des patients - leurs performances sont altérées, les patients doivent faire face à des tâches plus pénibles, changer de travail. Les changements dans la sphère cognitive et les processus psychologiques peuvent devenir résistants. Les complications sont les troubles de la personnalité et les troubles cognitifs de la genèse organique.

Diagnostics

L'examen des patients est effectué par un neurologue. En cas de suspicion de symptômes psychopathologiques, un psychiatre est désigné. Sur la base des caractéristiques du tableau clinique, les experts décident de la nécessité d'un diagnostic instrumental et psychologique. Le complexe de recherche comprend les procédures suivantes:

• Enquête, inspection. Un neurologue recueille l'anamnèse: il pose des questions sur la durée de la blessure, sa gravité, son traitement et son état de santé actuel. Effectue une inspection révélant une violation des réflexes, de la démarche, de la motricité simple, de la sensibilité. Dirige des examens ultérieurs. Sur la base de leurs résultats, établit le diagnostic, détermine le syndrome dominant.
• Conversation clinique. Le psychiatre mène des consultations de diagnostic afin de détecter la psychopathologie: troubles du comportement et émotionnels et volontaires, symptômes délirants et déclin cognitif. Évalue la capacité du patient à maintenir le contact, l'adéquation des réactions, la sécurité des capacités critiques.
• Méthodes instrumentales. Des techniques neurophysiologiques et neurovisuelles sont utilisées: EEG, REG, USDG du cou et du cerveau, échographie de la colonne cervicale, IRM du cerveau, IRM du cerveau. Les résultats confirment les modifications morphologiques et fonctionnelles du système nerveux central.
• Méthodes psychodiagnostiques. Les tests neuropsychologiques et pathopsychologiques sont utilisés pour déterminer la préservation de la mémoire, de l’attention, de la pensée, de la parole, des mouvements de la petite motricité, de la capacité à reconnaître des objets et des sons. Avec des troubles psychopathiques pouvant ressembler à une névrose, des tests d’anxiété, de dépression et des méthodes complexes de recherche de la personnalité sont effectués.

Traitement de l'encéphalopathie traumatique

Les principales mesures thérapeutiques visent la neuroprotection (protection des neurones), la restauration de la circulation sanguine normale et des processus métaboliques dans le cerveau, la correction des fonctions cognitives et émotionnelles. Le traitement symptomatique est sélectionné individuellement, avec des médicaments prescrits par l'hydrocéphalie qui enlèvent l'enflure du cerveau, avec l'épilepsie - anticonvulsivants. Le programme thérapeutique comprend les méthodes suivantes:

• Pharmacothérapie Le traitement nootropique est souvent représenté par le racétam. Des agents neuroprotecteurs, des cholinomimétiques, des antihypoxants, des antioxydants sont utilisés.
• Psychocorrection, psychothérapie. Avec une diminution de la sphère cognitive, des cours de rattrapage sont organisés, comprenant des exercices d'entraînement de l'attention, de la mémoire et du développement de la pensée. La psychothérapie est nécessaire pour les symptômes de dépression, d'instabilité émotionnelle.
• Procédures de restauration. Pour éliminer les manifestations asthéniques, des symptômes neurologiques légers (troubles moteurs, vertiges), des massages, une culture physique thérapeutique et des bains thérapeutiques sont prescrits. L'apport de vitamines, d'acides aminés.

Pronostic et prévention

L’issue du traitement de l’encéphalopathie traumatique dépend de la profondeur des lésions cérébrales, de la nature du rétablissement. Un traitement en temps opportun, la répétition périodique des cours, ainsi que la préservation de la santé en général (maintien d'un mode de vie sain, absence de maladies chroniques et mauvaises habitudes) sont le signe d'une attitude positive. La principale mesure préventive consiste en un traitement complet de haute qualité du TBI dans la période aiguë. Il est recommandé d'éviter les blessures répétées (arrêter de faire du sport, maintenir le service) pendant la période de récupération, de cesser de consommer de l'alcool et du tabac.

Causes et traitement de l'encéphalopathie post-traumatique

Sous l'encéphalopathie post-traumatique impliquent une liste des effets négatifs d'une lésion cérébrale traumatique sur l'organe du système nerveux central. Celles-ci peuvent être des signes de modifications de la fonction cérébrale de gravité variable. Ils sont capables de se manifester dans l'année qui suit la défaite d'un site donné et prennent la forme de troubles mentaux, autonomes, mentaux et vestibulaires. Même des perturbations mineures sont souvent la cause d'un déclin temporaire de la qualité de la vie humaine. Souvent, de telles manifestations entraînent un handicap en raison de la restriction permanente des fonctions nécessaires à l'activité vitale de l'organisme. Le pronostic et le traitement de la maladie dépendent de la gravité de la pathologie.

Causes de la maladie

L'encéphalopathie post-traumatique se développe à la suite d'un traumatisme. Cela peut être le résultat d'une bagarre, d'une chute, d'un accident de transport ou d'une production, ou d'une frappe à la tête sur une surface dure. Une condition congénitale peut survenir à la suite d'un accouchement grave, ce qui a entraîné des blessures chez le nourrisson.

Après que l'activité cérébrale du TBI interfère avec de tels processus:

• gonflement des tissus, à la suite de quoi le flux sanguin à travers les vaisseaux est perturbé;
• manque d'oxygène, entraînant la mort de certaines parties du cerveau;
• la formation de cavités résultant du dessèchement des tissus endommagés. Ils sont remplis d'alcool, ce qui augmente la pression sur les zones saines environnantes. Cela conduit à une irritation des terminaisons nerveuses et à une aggravation du manque d'oxygène du médulla;
• les cellules nerveuses ne sont pas capables de se régénérer, c'est pourquoi des zones entières sont remplacées par du tissu conjonctif sous forme de cicatrices et d'adhésions;
• Les blessures à la tête entraînent souvent des perturbations du système immunitaire, ce qui a pour conséquence que le corps commence à percevoir les cellules nerveuses comme des agents pathogènes et tente de les attaquer.

Le tableau clinique et le degré de sa luminosité dépendent du type, de la complexité de la lésion cérébrale, de la localisation du processus pathologique. Dans chaque cas individuel, la condition peut se manifester avec un ensemble spécifique de symptômes. Dans les lésions cérébrales diffuses, les manifestations sont particulièrement prononcées et le pronostic est le moins favorable.

Symptômes et signes de la maladie

Dans la plupart des cas, les conséquences des lésions du système nerveux commencent à se manifester dans les 1 à 2 semaines suivant le traumatisme.

Les processus ci-dessus se développant progressivement, les signes de l'état n'apparaissent pas tous en même temps. En l'absence de traitement spécialisé, le tableau clinique deviendra éventuellement plus lumineux et plus diversifié.

L'encéphalopathie cérébrale post-traumatique peut se manifester avec les symptômes suivants:

• maux de tête - constants ou sous la forme de convulsions, généralement le résultat d'une violation du flux lymphatique ou d'une accumulation de liquide céphalo-rachidien. Analgésiques et AINS mal enlevés;
• vertiges - inquiète tout le temps ou apparaît après l'effort;
• instabilité du système nerveux - réaction émotionnelle inadéquate à ce qui se passe autour de vous, pleurs sans cause ou rires inappropriés;
• nystagmus - mouvements involontaires des globes oculaires;
• problèmes de sommeil - insomnie ou sommeil superficiel, qui est constamment interrompu;
• violation de l'état émotionnel - le patient n'est pas en mesure de contrôler son comportement, ce qui provoque des accès d'agression, des attaques de panique, des accès de colère;
• dépression - survient souvent lorsque la personne est consciente de la gravité de sa position;
• convulsions - avec la défaite de certaines parties du cerveau prennent la forme de crises d'épilepsie;
• détérioration des capacités intellectuelles - modifications de la forme de la concentration réduite, de l'attention et de la qualité de la mémoire. Cette manifestation est particulièrement évidente chez les personnes impliquées dans le travail mental.

Souvent, la détérioration de l'état général de la victime est ajoutée aux symptômes énumérés. Cela peut être un manque d'appétit, des marées de nausées, une diminution de la coordination, des modifications de la qualité de la parole. De nombreux patients présentent des pics de tension artérielle accompagnés de tous les symptômes.

Diagnostic de la maladie

Un médecin expérimenté soupçonnera une encéphalopathie post-traumatique sur la base des plaintes du patient et de la présence d'une blessure à la tête dans ses antécédents. Ces données seules ne sont pas suffisantes pour le diagnostic et l’initiation du traitement. Le spécialiste doit évaluer l'état général du patient, identifier la source du problème et déterminer l'étendue des dommages causés au tissu cérébral.

Le diagnostic d'encéphalopathie post-traumatique permet de confirmer les méthodes de recherche suivantes:

• IRM et TDM - une évaluation générale des structures du cerveau est réalisée. Les signes d’approfondissement des sillons du corps, d’expansion des ventricules et de modifications de l’espace sous-arachnoïdien sont identifiés. Des parcelles d'atrophie tissulaire sont détectées;
• EEG - vérifier l’activité électrique de la moelle vous permet d’identifier les endroits avec des ondes lentes ou épileptiques, des zones de désorganisation des rythmes

Selon les résultats de la recherche, un schéma thérapeutique individuel est en cours de développement pour le patient. En fonction de la situation, les actions des spécialistes viseront à restaurer les fonctions cérébrales perdues ou à améliorer la qualité de vie du patient.

Degrés de gravité

Sur la base des résultats du diagnostic, un neurologue conclut à la gravité de l’encéphalopathie post-traumatique. Ceci prend en compte la zone, la nature et l'étendue des dommages causés à la substance cérébrale, en particulier le tableau clinique. Le traitement doit être effectué à tous les stades du développement du processus pathologique, sinon le risque de progression est élevé.

Classification de l'encéphalopathie post-traumatique:

• Étape 1 - des changements dans la structure du tissu cérébral sont déjà présents, mais leur gravité est insignifiante. Les manifestations externes d'un dysfonctionnement du corps ne sont pas évidentes ou ne sont pas observées du tout. Avec ce degré d'encéphalopathie post-traumatique, le problème ne peut être détecté qu'avec l'aide de méthodes de diagnostic de laboratoire ou de matériel informatique;
• Étape 2 - le patient présente des symptômes neurologiques tels que troubles du sommeil, anxiété, perte de mémoire et d'attention, fatigue. Les signes pathologiques apparaissent de temps en temps ou leur gravité est insignifiante.
• Étape 3 - Un changement dans les structures cérébrales est si prononcé qu'il existe des défaillances et des problèmes neurologiques évidents dans le travail des organes.

L'absence de profil de traitement ou de schéma de traitement mal choisi entraîne de nombreuses complications graves. Cette liste comprend les handicaps possibles, l'épilepsie, une diminution de l'intelligence, notamment la démence, la maladie de Parkinson.

Méthodes de traitement

Le développement d'un schéma thérapeutique, quel que soit le degré de lésion cérébrale, est effectué par un neurologue. Afin de fournir une assistance maximale à un patient présentant une encéphalopathie post-traumatique, l'approche doit être complète. Certaines activités viseront à normaliser la circulation sanguine dans le cerveau. D'autres vont protéger les cellules nerveuses saines. Nous ne devons pas oublier la normalisation des processus métaboliques dans les structures du corps et les tentatives de restauration des capacités mentales du patient.

Traitement conservateur

Ce type de thérapie vise principalement à combattre les symptômes de la maladie. L'hydrocéphalie implique l'utilisation de médicaments qui éliminent l'enflure du cerveau. Pour le traitement des crises d'épilepsie médicaments prescrits, soulager les crises. Protection des cellules nerveuses à l'aide de neuroprotecteurs. L'activité cérébrale est stimulée par les nootropes. Le traitement est généralement effectué en cycles de 4 à 8 semaines, 1 à 2 fois par an.

Le massage, l’acupuncture et la physiothérapie sont une approche thérapeutique supplémentaire. Un bon effet est donné par des exercices et des exercices de respiration. La plupart des patients montrent un travail avec un psychologue. Les méthodes de soulagement du stress, par exemple la méditation, sont sélectionnées pour chaque personne. À mesure que le spectre de récupération des approches thérapeutiques s’élargit. Il ajoute de longues promenades, exercice, régime alimentaire.

Traitement chirurgical

La thérapie radicale est utilisée très rarement avec ce diagnostic, quel que soit le degré de lésion cérébrale. La chirurgie s'accompagnera de dommages supplémentaires aux tissus de l'organe, ce qui peut aggraver la situation. Elle n'est effectuée que dans les cas où ces risques sont inférieurs aux conséquences possibles de l'échec de la procédure. Habituellement, des manipulations sont effectuées lorsque cela est nécessaire pour rétablir la circulation cérébrale, par exemple pour retirer un caillot sanguin d'un vaisseau.

Traitement à domicile

La médecine alternative peut avoir un effet positif supplémentaire sur le corps humain avec des lésions cérébrales post-traumatiques. Ces approches visent généralement à améliorer la circulation cérébrale en nettoyant les vaisseaux et en normalisant le ton des parois des canaux sanguins. Dans la plupart des cas, un tel traitement est sans danger, mais doit toujours être convenu avec votre médecin.

Méthodes de traitement de l'encéphalopathie post-traumatique avec la médecine traditionnelle:

• infusion d’aubépine - 2 cuillères à soupe de baies sèches ou fraîches versez 0,5 litre d’eau bouillante et partez pour la nuit sous un couvercle. Filtrer, boire trois jeux avant les repas;
• décoction de cynorrhodons - une cuillère à soupe de baies versez un verre d’eau bouillante et maintenez le feu pendant quelques minutes. Buvez à la fois, comme le thé. Par jour est préférable de limiter 1-2 procédures.

Les médicaments à base d'ingrédients naturels sont recommandés pour suivre des cours. En règle générale, la consommation active de boissons dure 2-3 semaines, après quoi la même pause est prise. L'effet thérapeutique des méthodes ci-dessus s'accumule progressivement, mais si vous refusez de continuer à prendre les fonds, ils disparaissent.

Pronostic et conséquences de la maladie

Au cours de l'année qui suit la lésion, un traitement spécialisé est mis en place afin de minimiser les effets négatifs de la maladie. C'est seulement à ce moment-là que l'on peut comprendre quel type de complications menace la victime.

Selon le degré de lésion cérébrale, les fonctions altérées peuvent être restituées ou perdues à tout jamais. Parfois, en plus de l'effet thérapeutique du patient, des mesures d'adaptation sociale sont présentées.

Dans les cas où la rééducation ne permet pas de rétablir complètement le travail de tous les systèmes et organes, le patient est handicapé. Avec 2 ou 3 groupes, la qualité de la vie humaine est maintenue à un niveau élevé. Il est même capable de faire un travail léger, à condition de réduire la durée de la journée de travail. Les personnes du groupe de handicap 1 ne peuvent même pas prendre soin d’elles-mêmes et ont besoin de l’aide de parents ou de personnes spécialement formées.

Prévention des maladies

Le seul moyen de prévenir l’encéphalopathie post-traumatique est d’éliminer le risque de blessure à la tête. En cas d'accident, n'attendez pas l'apparition de symptômes alarmants. Il est préférable d'aller immédiatement chez le neurologue et d'obtenir un diagnostic. Les risques de développer la maladie sont moins importants chez les personnes dont le taux de cholestérol dans le sang est normal. Cela aidera les principes de la saine alimentation.

L'encéphalopathie, qui se développe sur le fond d'une lésion cérébrale, est capable de progresser rapidement. La condition est dangereuse pour tous les groupes de personnes, sans distinction de sexe et d'âge. Vous ne devriez pas le traiter à la légère. Le traitement de la pathologie sous la surveillance d'un médecin donne aux patients un maximum de chances de guérison.

Encéphalopathie post-traumatique - causes, symptômes, traitement

L'encéphalopathie post-traumatique (EPT) fait référence à toute pathologie du tissu cérébral acquise à la suite d'une exposition à des facteurs environnementaux nocifs.

Les défauts neurologiques qui se développent en même temps sont de nature persistante et se distinguent par diverses symptomatologies.

Parmi les manifestations cliniques les plus courantes d’encéphalopathie post-traumatique, on peut distinguer les troubles cognitifs, les crises épileptoïdes, les lésions musculaires parétiques et les troubles vestibulaires.

Caractéristiques de l'encéphalopathie post-traumatique

Une clinique présentant une telle encéphalopathie peut apparaître dans le contexte du bien-être apparent complet en état de santé.

En outre, l'encéphalopathie post-traumatique est insidieuse, car avec la rareté et la faiblesse des symptômes, elle peut constituer une menace sérieuse non seulement pour la santé, mais également pour la vie du patient.

La prévalence de la PTE devient non seulement un problème médical, mais également un problème socio-économique.

Sur le codage de la maladie dans la CIM 10

Pour l’unification de la comptabilité statistique de toutes les maladies dans le monde, la Classification internationale des maladies et des problèmes de santé a été adoptée.

La dixième révision de la classification internationale (CIM-10) est actuellement en vigueur dans tous les pays du monde.

Dans ce système statistique harmonieux, un code alphanumérique est attribué à chaque maladie, blessure et même à la recherche d'une assistance médicale, car les formulations verbales des maladies dans les pays peuvent ne pas coïncider.

Les statistiques ainsi combinées représentent de manière très fiable la prévalence d’une pathologie particulière dans n’importe quelle partie de la Terre, ainsi que la dynamique de la croissance ou du déclin avec le temps.

Étant donné que le terme «encéphalopathie post-traumatique» utilisé en médecine russe est un concept collectif associant une pathologie différente sur le plan clinique et morphologique, chacun d'eux est codé à l'aide du code qui lui correspond.

Le code le plus couramment utilisé est le code T90.5, qui correspond au diagnostic «conséquences d'une lésion intracrânienne». En cas d'hydrocéphalie post-traumatique (œdème cérébral), le code G91 qui lui est attribué est utilisé.

S'il est impossible d'établir une forme spécifique de lésion cérébrale post-traumatique, il est possible d'utiliser le code moins précis G93.8, qui inclut «d'autres maladies précisées du cerveau». Dans ce cas, le diagnostic précise nécessairement la nature du type, la nature et le moment de la lésion (contusion, fracture, commotion cérébrale, etc.).

Un type d'accident cérébrovasculaire est l'encéphalopathie d'origine mixte. Considérez les causes, les méthodes de traitement et les conséquences de cette maladie.

Le traitement de la migraine avec des remèdes populaires et des médicaments sera discuté en détail ici.

Dans les maladies hépatiques graves, un syndrome tel que l'encéphalopathie hépatique peut se développer, ce qui peut avoir des conséquences dangereuses, voire mortelles. Sous le lien http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/encefalopatiya/pechenochnaya.html, vous trouverez des informations détaillées sur cette maladie et sur les méthodes de traitement.

Les causes de la maladie

Le développement de la PTE entraîne souvent des lésions cérébrales traumatiques. Dans la plupart des cas, ils n'incluent pas les tremblements, généralement compensés par les réponses adaptatives du corps.

Le problème et la causalité des commotions cérébrales présentant des signes d'encéphalopathie dans chaque cas sont résolus individuellement, en tenant compte des épisodes répétés de contusion cérébrale documentés.

Dans de tels cas, il est extrêmement indésirable de ne se fier qu'aux antécédents oraux du patient et à ses plaintes concernant "des ecchymoses répétées de la tête".

Il est fort probable que la PTE soit causée par des lésions cérébrales traumatiques moyennement lourdes et graves résultant de:

• accidents de la route, catastrophes (catastrophes naturelles);
• tombe de hauteur (ou tombe simplement sur une surface dure);
• coups accidentels ou délibérés à la tête (coups, bagarres);
• blessures sportives (en boxe, combats de force);
• traumatisme à la naissance (chez les nouveau-nés).

La statistique nationale place les blessures au deuxième rang du classement des causes de mortalité de la population, qui suivent immédiatement les maladies de l'appareil circulatoire. Les traumatismes cranio-cérébraux sont fréquents avec une fréquence de 4 pour mille, et les jeunes hommes (20 à 40 ans) ont 2 à 3 fois plus de risques d'être blessés que les femmes.

Au cours des dernières décennies, le nombre de lésions cérébrales post-traumatiques a continué de croître à travers le monde.

Progression

Quelle que soit la cause de la PTE, son développement comporte cinq étapes caractéristiques:

• dommages mécaniques aux tissus cérébraux au moment de la blessure;
• troubles circulatoires, gonflement et gonflement du tissu cérébral;
• compression des ventricules cérébraux entraînant la stagnation et une altération de la circulation de la liqueur (écoulement du liquide céphalo-rachidien);
• la mort des cellules nerveuses et la prolifération du tissu conjonctif à leur place avec la formation d'adhérences et de cicatrices;
• déclenchement des mécanismes pathologiques du système immunitaire en relation avec ses propres tissus (agressivité auto-immune contre ses propres neurones)

Étendue de la maladie

Selon le degré de lésion cérébrale et ses conséquences sur le corps humain, il existe 3 degrés de gravité de la maladie cérébrale post-traumatique:

• Le premier degré de gravité est caractéristique du TBI léger, il s’agit le plus souvent de contusions légères et de commotions cérébrales. En présence de modifications morphologiques minimes dans les tissus cérébraux, les manifestations cliniques sont absentes ou se manifestent sous forme de microsymptomatiques. Le diagnostic est réalisé sur la base de l'imagerie par résonance magnétique ou de la tomodensitométrie. Une légère lésion cérébrale ne provoque généralement pas de symptômes focaux de lésion du système nerveux central.
• Au deuxième degré de gravité des conséquences des blessures à la tête, il existe un certain nombre de troubles fonctionnels du cerveau, mais leur gravité est insignifiante et de nature transitoire. Pour ce degré de gravité, certaines capacités fonctionnelles et l’aptitude professionnelle d’une personne sont caractéristiques.
• Le troisième degré de maladie cérébrale traumatique (encéphalopathie post-traumatique grave) se caractérise par un certain nombre de troubles neurologiques et mentaux prononcés, une invalidité persistante, une inadaptation sociale et une perte de capacité à prendre soin de soi.

Symptômes et signes

Les symptômes de la maladie cérébrale post-traumatique apparaissent des mois et des années après l'exposition à un facteur externe.

Le complexe symptomatique le plus caractéristique des effets du TBI comprend:

• maux de tête;
• des vertiges;
• concentration et mémoire réduites;
• troubles du sommeil;
• changements de personnalité;
• diminution de la performance mentale et de l'apprentissage.

Le symptôme le plus courant - le mal de tête post-traumatique (PHB) - dépend paradoxalement de la gravité de la lésion cérébrale traumatique. Chez les patients présentant un TCC léger, il est plus intense que dans les cas de lésions cérébrales graves. Le PHB a souvent un caractère permanent, dans certains cas, augmentant avec le temps.

Le stress psychotraumatique au cours de la blessure provoque le développement du syndrome asthénique chez la plupart des patients, se manifestant par une anxiété accrue, une instabilité émotionnelle, une tension interne avec des éclairs de colère déraisonnable, des fluctuations de l'humeur.

Les dommages fréquents à la région hypothalamique au cours du TBI conduisent généralement au développement du syndrome psycho-végétatif:

• violation de la thermorégulation (température subfébrile);
• tachycardies (bradycardie) et hypertension artérielle;
• troubles endocriniens et métaboliques (aménorrhée chez la femme, impuissance chez l'homme);
• fatigue chronique;
• troubles de la sensibilité

Techniques de diagnostic

Le diagnostic de la PTE est basé sur un historique complet, indiquant une blessure à la tête dans le passé. Clarifier la nature et l'étendue des lésions cérébrales à l'aide de méthodes de tomodensitométrie et d'IRM. La localisation de la lésion d'une lésion organique est déterminée par EEG (électroencéphalographie). Cette technique est généralement utilisée chez les patients atteints du syndrome épileptoïde.

Traitement de l'encéphalopathie post-traumatique

Les mesures thérapeutiques contre le PTE visent principalement à:

• neuroprotection (protection des neurones contre les dommages de toutes sortes);
• normalisation dans le tissu nerveux des processus métaboliques et de la circulation sanguine;
• la restauration et le maintien de l'activité cérébrale active;
• améliorer les capacités cognitives.

Nootropes (piracétam, GABA) et des médicaments améliorant la microcirculation (vinpocétine, cinnarizine) sont utilisés pour normaliser les capacités fonctionnelles du système nerveux central et améliorer la neuroplasticité.

Le complexe thérapeutique principal est complété par des agents agissant sur le métabolisme des tissus, des antioxydants et des acides aminés précieux (glutamate monosodique, cérébrolysine). Le traitement symptomatique du syndrome de l'hydrocéphalie comprend les médicaments anti-œdème (diacarbe), le syndrome des priepileptoïdes et les anticonvulsivants (halopéridol).

En plus de la pharmacothérapie, de l'exercice et des cours de massage, des cours avec un orthophoniste et un psychothérapeute sont également prescrits. Une attention particulière est accordée au mode de vie, au sommeil et à la nutrition du patient. Essayer d'éliminer les situations stressantes et d'éliminer les mauvaises habitudes.

Implications et handicap

Le pronostic de l'encéphalopathie post-traumatique dépend moins du degré de lésion cérébrale directe subie au moment de la lésion que de l'impact ultérieur de sa propre immunité sur le tissu cérébral, qui détruit ce dernier.

Sous l'influence de l'exposition à la drogue et d'un ensemble d'autres mesures de rééducation, les processus pathologiques ralentissent, mais il n'est pas possible de les arrêter complètement.

Les effets à long terme du TBI entraînent souvent une invalidité permanente (invalidité), dont le degré est déterminé en tenant compte de la diminution de la capacité de se servir soi-même et de travailler.

• Les infractions correspondant à une EPT légère ne constituent généralement pas un critère suffisant pour déterminer l’invalidité.
• Le second degré de sévérité de la PTE correspond au groupe d’invalidités II ou III (le patient est capable d’exercer des fonctions professionnelles en cas de réduction de la durée du travail ou de transfert de conditions de travail légères).
• L’altération de la santé et l’incapacité à prendre soin de soi dans les cas d’encéphalopathie grave sont des indications de la reconnaissance d’un patient comme personne handicapée du groupe I.

L'encéphalopathie est un trouble circulatoire cérébral caractérisé par une évolution progressive. Encéphalopathie disciplinaire 1 degré est la forme la plus bénigne de la maladie.

Dans cet article, nous découvrirons ce qu'est l'encéphalopathie résiduelle et pour quelles raisons cette pathologie se développe.