Traitement d'une tumeur au cerveau sans chirurgie - aperçu des méthodes de traitement

Une tumeur au cerveau est une tumeur pathologique qui, lorsqu'elle se développe, serre ses tissus et perturbe son fonctionnement.

Certains nécessitent une intervention chirurgicale urgente, tandis que d'autres peuvent être guéris autrement.

En médecine traditionnelle, dans le traitement des tumeurs cérébrales sans chirurgie, des méthodes telles que l'observation, la radiochirurgie, la radiothérapie et la prise de médicaments sont utilisées.

Observation

L'observation dynamique de la tumeur ne s'applique pas au traitement direct, mais vous permet de contrôler ses changements.

L'observation est appliquée dans les cas suivants:

• La tumeur est de petite taille et ne représente pas une menace significative. Si des symptômes graves ne sont pas observés et que le patient se sent bien, des méthodes de traitement supplémentaires ne peuvent pas être utilisées, il suffira simplement de surveiller périodiquement l'état de la tumeur. Si les modifications de la tumeur sont défavorables, le médecin traitant déterminera la tactique du traitement ultérieur.
• La chirurgie est difficile à appliquer en raison des maladies concomitantes du patient, de son âge et de tumeurs inopérables: tumeurs qui ne peuvent être coupées ou extrêmement difficiles. Parmi celles-ci figurent des formations situées dans des zones vitales du cerveau, susceptibles d'entraîner la mort, des tumeurs malignes avec métastases, des formations affectant les vaisseaux clés et des tumeurs volumineuses (supérieures à 7 cm). Ils sont traités par d'autres méthodes.
• Suivi de l'état de la tumeur pendant le traitement. L'observation aidera à comprendre comment le traitement agit sur la tumeur et à la corriger si les résultats sont faibles. Il est utilisé comme méthode auxiliaire en chimiothérapie, radiothérapie, radiothérapie, traitement médicamenteux et après une intervention chirurgicale.

Cancer du cerveau: IRM

Sous observation dynamique, en fonction des caractéristiques de la tumeur, ces méthodes sont utilisées comme:

• imagerie par résonance magnétique;
• tomographie par ordinateur;
• électroencéphalogramme.

Il existe différents types de cancer du cerveau. Une tumeur au cervelet cérébelleuse est dangereuse même si elle est bénigne en raison de son emplacement et de ses effets sur les fonctions vitales du corps humain.

La classification des tumeurs cérébrales est présentée par référence.

Peut-être que l'article suivant vous sera utile. Types de tumeurs cérébrales et degré de malignité.

Radiothérapie

La radiothérapie est une méthode de traitement des néoplasmes malins et bénins, basée sur l'utilisation de rayonnements ionisants.

Sous son influence, les tumeurs diminuent progressivement de taille.

Il est utilisé à la fois de manière autonome et conjointement avec d'autres méthodes de traitement, en fonction des caractéristiques du néoplasme.

Il y a une exposition externe et interne:

• Externe À l'aide d'un appareil spécial, les rayons radioactifs produisent un impact ponctuel sur la zone tumorale.
• Intérieur. Le fluide radioactif est injecté dans la zone souhaitée du corps et détruit la tumeur.

La posologie du rayonnement et la durée du traitement sont déterminées par le médecin en tenant compte des caractéristiques du néoplasme, de l'âge et de l'état de santé du patient. Il détermine la gravité des effets secondaires et la rapidité avec laquelle la tumeur se décompose.

Le patient suit une radiothérapie.

Au cours du traitement, une faiblesse grave se produit, qui ne permet même pas de réaliser des actions simples. Il est donc recommandé de rechercher un assistant (parents, amis, personnes spécialement embauchées) pendant les cours de radiothérapie.

Les effets secondaires du traitement peuvent être divisés en deux groupes:

1. apparaissant pendant le cours et restant quelque temps après la fin;
2. se développer après une longue période.

Les effets secondaires à court terme comprennent:

• troubles de l'appétit;
• perte de cheveux;
• sensation de lourdeur dans la tête;
• augmentation des symptômes causés par la tumeur;
• problèmes d'audition;
• sécheresse de la peau, apparition de bulles, rougeurs, desquamation, ulcères;
• fatigue sévère;
• mauvaise humeur;
• des nausées;
• la diarrhée

Les effets secondaires à long terme comprennent le risque de développer une tumeur secondaire.

Les recommandations suivantes existent pour améliorer le bien-être pendant la radiothérapie:

• Faiblesse et fatigue. Pour économiser plus d'énergie et se sentir mieux, il est recommandé de trouver des aides, de réduire le nombre d'activités quotidiennes, de prendre le temps qu'il faut pour effectuer une activité quelconque, d'utiliser des vêtements ne nécessitant pas de soins particuliers et de repasser régulièrement.
• Perte de cheveux L'eau pour laver les cheveux ne doit pas être chaude, mais chaude ou froide. Lavez-les avec précaution, sans appuyer sur la peau et sans la rayer. En ce qui concerne le choix du shampooing, vous pouvez consulter votre médecin, bien adapté aux enfants et aux shampooings médicaux. Il est préférable de choisir un peigne avec les dents les plus douces possibles.
• La nausée Le médecin traitant prescrit des médicaments antiémétiques et choisit la fréquence de leur utilisation. Lorsque la nausée est préférable d'éviter de manger et de cuisiner, surtout si elle a une odeur forte. Mieux manger fractionné: cinq à sept fois ou plus par jour en petites portions. Il est également recommandé de boire beaucoup.
• Problèmes de peau Il est recommandé de se laver à l'eau froide ou tiède (pas chaude), de l'essuyer avec un chiffon doux, d'utiliser du savon et un désodorisant, une peau douce et non desséchante, sans alcool ni odeur. Les pommades ou les crèmes pour améliorer l'état de la peau sont prescrites par un médecin. Il est préférable de refuser le rasage humide: il est recommandé d’utiliser le rasoir électrique.

Radiochirurgie

La radiochirurgie est une branche de la radiothérapie. Dans certains cas, cette méthode de traitement est plus efficace et plus sûre que les interventions chirurgicales classiques. Le traitement ne dure pas longtemps (une séance peut suffire si la tumeur est petite) et ne provoque pas de douleur.

Les effets de radiochirurgie sur le néoplasme sont ponctués, ce qui augmente le niveau de sécurité, car les tissus sains adjacents ne souffrent pratiquement pas.

Traitement d'une tumeur au cerveau par CyberKnife

Les appareils suivants sont utilisés:

• Gamma Knife Un cadre stéréotaxique est fixé sur le crâne, puis des tests de diagnostic sont effectués avec des localisateurs fixés sur le cadre et le plan de traitement est déterminé pour l'installation en fonction des résultats. Il est inséré dans l'ordinateur qui contrôle le mécanisme et le patient est placé sur une table avec une certaine position de la tête et l'irradiation commence. Cela peut durer de quelques minutes à plusieurs heures, selon les caractéristiques de la tumeur.
• Cyber ​​couteau Une version plus moderne du gamma knife, utilisant la même méthode d'exposition: le flux de photons, mais le cyber couteau est plus précis et permet d'éliminer des tumeurs plus complexes en tout point du cerveau. Le cyber-couteau est également capable de prendre en compte les mouvements naturels d'une personne en cours d'irradiation et de s'y adapter (tousser, éternuer, respirer) et ses effets peuvent être dirigés vers des zones métastatiques éloignées.

Traitement de la toxicomanie

Lors du traitement d'une tumeur au cerveau, trois types de médicaments peuvent généralement être utilisés: les corticostéroïdes, les médicaments chimiothérapeutiques et les agents biologiques.

Les corticostéroïdes sont un groupe d'hormones stéroïdiennes utilisées dans le traitement de nombreuses maladies, des infections aux maladies auto-immunes.

Les médicaments à base de corticostéroïdes ne peuvent pas affecter directement la tumeur, mais ils éliminent avec succès la plupart des symptômes et soulagent la maladie, car ils réduisent rapidement l'œdème cérébral provoqué par le néoplasme.

La chimiothérapie vise à réduire la tumeur, mais son effet toxique a un effet négatif sur tout le corps. La précision de la posologie et la sélection des médicaments sont donc très importantes. Les méthodes de chimiothérapie ne sont pas toujours efficaces pour les tumeurs cérébrales en raison de la barrière protectrice et sont généralement appliquées après une radiothérapie. Rarement utilisé contre les néoplasmes bénins.

Effets secondaires de la chimiothérapie:

• vomissements, nausée;
• l'amincissement et la perte de cheveux (les médicaments de chimiothérapie modernes affectent les follicules pileux avec modération et la perte de cheveux est moins prononcée);
• anémie, accompagnée de fatigue sévère et de faiblesse;
• sensibilité aux micro-organismes pathogènes (après une chimiothérapie, même une infection légère peut être extrêmement difficile);
• trouble de la coagulation (contusions fréquentes, le sang ne s’arrête pas longtemps après une plaie ou une égratignure, il existe un risque de saignement interne et de perte de sang importante à la suite d’une blessure mineure);
• drainage des muqueuses;
• violation de l'intestin (constipation, diarrhée);
• peau sèche, ongles cassants;
• douleur pendant la miction;
• gonflement;
• perturbation des organes génitaux.

Les agents biologiques pointent vers les cellules modifiées et arrêtent le flux de sang vers elles. Ils sont plus sûrs que beaucoup d'autres outils, mais ils sont rarement utilisés de manière autonome.

Médecine populaire

L'efficacité des méthodes folkloriques est extrêmement faible. La médecine traditionnelle ne peut pas remplacer les méthodes traditionnelles et ne doit pas être utilisée indépendamment. Avant d'utiliser tout moyen, vous devriez consulter votre médecin: certaines substances peuvent aggraver l'état.

Les décoctions aux herbes à base de feuilles de framboise, de menthe, de myrtille et d'églantier sont utiles: elles contiennent des substances bénéfiques qui ont un effet positif sur votre bien-être.

On peut également appliquer de la teinture avec des fleurs de charme: on versera quatre cuillerées à table de fleurs avec un litre d’eau bouillante et on exigera un bain d’eau.

Après refroidissement, prenez un demi-verre pendant deux mois.

Malheureusement, les tumeurs cérébrales se font rarement sentir au cours des premiers stades de développement. Les méthodes modernes de diagnostic d'une tumeur au cerveau peuvent révéler de petites tumeurs, mais le plus important est de consulter un médecin à temps.

Pour plus d'informations sur la reconnaissance d'une tumeur cérébrale à un stade précoce, lisez cette publication.

Seul le médecin détermine la méthode qui sera utilisée dans le traitement, en fonction de l'état du patient et des caractéristiques de la tumeur (taille, type, maligne ou non, et dans une certaine mesure susceptible de provoquer une prolifération excessive). Les tumeurs cérébrales non compliquées, détectées tôt, peuvent être guéries avec succès sans intervention chirurgicale et ne laissent pas de conséquences graves.

Tumeur cérébrale: symptômes et traitement

Sous les tumeurs comprennent la croissance pathologique des tissus. Si leur taille augmente lentement, ne donnez pas de foyers secondaires (métastases) et si les cellules sont similaires aux éléments des tissus environnants, nous parlons alors d'une tumeur cérébrale bénigne. De tels néoplasmes ne représentent généralement pas une menace sérieuse pour la vie du patient, mais doivent être enlevés par voie chirurgicale. Même les tumeurs bénignes peuvent comprimer les tissus environnants, ce qui entraîne un dysfonctionnement du système nerveux central. Dans certains cas, ils subissent une malignité, c'est-à-dire une dégénérescence en malignes.

Pour les tumeurs cancéreuses caractérisées par une croissance rapide et des métastases sur les tissus voisins ou des organes distants avec un flux sanguin et lymphatique. Les cellules de ces tumeurs sont différentes des cellules saines, ce qui est détecté par l'examen histologique de l'échantillon prélevé lors de la biopsie.

Le cancer du cerveau est une maladie assez rare, peu étudiée et très dangereuse qui représente une menace évidente pour la vie du patient. Malheureusement, il est souvent diagnostiqué à un stade avancé et les médecins doivent faire face à des tumeurs avancées et souvent inopérables. À cet égard, les prévisions sont souvent plutôt défavorables.

Types de tumeurs

Par origine, toutes les tumeurs sont divisées en primaire et secondaire (métastatique). Les néoplasmes sont également classés en fonction du type de tissu à partir duquel ils ont été formés, en fonction de l'emplacement et du degré de malignité.

Les tumeurs bénignes incluent:

Les méningiomes les plus fréquemment diagnostiqués, qui représentent plus de 25% des tumeurs primitives identifiées. Ils apparaissent avec la croissance de l'épithélium arachnoïdien (cellules normales de la membrane arachnoïdienne). Les hémangioblastomes qui se développent à partir des cellules primitives des parois des vaisseaux sanguins ou des cellules souches sont plus rarement détectés.

Types de cancer:

Les gliomes sont le type de tumeur cérébrale maligne le plus courant (jusqu'à 60% des cas). Ils se forment lors de la renaissance et de la croissance incontrôlée de cellules nerveuses auxiliaires.

L'esthétique du neuroblastome, en particulier de l'épithélium envahi et rené du nasopharynx et des voies nasales, se caractérise par une agressivité particulière. Les sarcomes sont très rares. ils sont constitués de cellules du tissu conjonctif altérées.

Les tumeurs malignes primaires proviennent de cellules du tissu cérébral ou de ses membranes, ainsi que de nerfs et de vaisseaux sanguins. S'il n'y a pas de métastases et que la tumeur est petite et présente une localisation claire, c'est-à-dire qu'elle ne se développe pas dans les tissus environnants, le pronostic est favorable.

Dans le cas où des cellules cancéreuses entrent dans le cerveau avec une circulation sanguine (en cas de métastase de tumeurs distantes), nous parlons de tumeurs secondaires. Ils sont traités beaucoup plus durement (comme dans les cas de germination dans les tissus cérébraux).

Symptômes d'une tumeur au cerveau

Tout le monde doit bien connaître les symptômes associés au développement de tumeurs cérébrales. Lorsque les premiers signes apparaissent, vous devez contacter immédiatement un oncologue et vous soumettre à un examen complet. La détection précoce de la pathologie augmente considérablement les chances de guérison.

Important: le nombre de symptômes pouvant évoquer le développement probable d’une néoplasie chez un petit enfant comprend les régurgitations fréquentes, la nervosité et les sautes d’humeur.

Il existe des manifestations cliniques locales et cérébrales. Les signes locaux sont caractéristiques, en particulier, pour les lésions du cervelet ou de la glande pituitaire. Un certain nombre de symptômes communs ressemblent aux manifestations cliniques de surmenage, de commotion cérébrale, d’empoisonnement ou d’attaque cérébrale. Le syndrome douloureux est souvent "amorti" pour la migraine.

Symptômes communs suggérant l'apparition d'une tumeur:

• mal de tête intense, aggravé par l'effort physique, les éternuements et la toux (aux stades 1 et 2, il n'est observé que chez un patient sur deux présentant une tumeur);
• long vertige;
• une forte diminution de l'acuité visuelle, des "mouches" clignotantes devant les yeux et le nystagmus;
• perte auditive unilatérale ou "bourdonnement dans les oreilles";
• crises similaires à l'épilepsie (dans les derniers stades dans 5 à 10% des cas);
• une faiblesse grave des bras et des jambes (dans les stades ultérieurs, une parésie et une paralysie sont possibles);
• nausées et vomissements (tardivement, vomissements avec du sang).

L'apparition de tumeurs peut être accompagnée de symptômes autonomes non spécifiques, notamment:

• peau pâle;
• brusques surtensions (au repos);
• changement de fréquence cardiaque sans raison apparente;
• hyperhidrose (transpiration accrue).

Important: vous devez faire preuve de prudence même s’il ya perte de poids brutale avec une alimentation et un exercice normaux.

Les troubles nerveux peuvent indiquer un dysfonctionnement de l'hypophyse ou des lobes cérébraux.

Les symptômes neurologiques qui se développent dans les tumeurs incluent:

• irritabilité;
• agression déraisonnable;
• troubles de la mémoire (échecs);
• changements personnels;
• déficience cognitive;
• l'apathie;
• la dépression;
• hallucinations visuelles ou auditives.

Si une tumeur se développe dans le tronc cérébral ou l'hypophyse, la coordination des mouvements est perturbée en premier lieu et la capacité de concentration est affectée. Les patients peuvent avoir une diplopie (vision double). Pour de nombreux patients, il est difficile d'estimer la distance à l'un ou l'autre objet.

La défaite du cervelet est accompagnée de douleurs spastiques dans la région occipitale, de nystagmus et de vomissements fréquents. En outre, des symptômes caractéristiques d'une tumeur hypophysaire peuvent survenir (ces zones sont situées juste à côté).

Avec la défaite du lobe frontal, l'intelligence et la capacité de distinguer les odeurs en souffrent. Le néoplasme dans la région frontale provoque souvent des changements de la personnalité.

Pour les néoplasmes localisés dans le lobe temporal, amnésie rétrograde (ou à court terme), troubles cognitifs, dépression, sentiment de peur non motivé et sensibilité unilatérale des membres sont typiques. De plus, la parole est perturbée et des maux de tête intenses se développent. Il y a souvent des évanouissements.

Une tumeur dans le lobe pariétal affecte négativement la capacité à percevoir la parole et à construire des phrases. Dans cette région du cerveau se trouvent les centres moteurs, donc lorsque la paralysie oncologique du patient n’est pas exclue.

La défaite des lobes occipitaux se manifeste par une forte diminution de l'acuité visuelle (dans un œil).

Important: avec l'apparition simultanée de plusieurs symptômes, un examen urgent est nécessaire pour confirmer ou infirmer le diagnostic. L'oncologue dirige le patient vers un électroencéphalogramme, ainsi que par imagerie par résonance magnétique et par ordinateur.

Stades du cancer du cerveau

Il y a 4 stades de développement du cancer du cerveau.

• Car le premier stade est caractérisé par des manifestations cliniques légères.

Les symptômes pouvant indiquer le développement d'une pathologie incluent:

• somnolence;
• faiblesse
• des vertiges;
• maux de tête d'intensité variable.

Avec un traitement chirurgical opportun et un traitement complexe adéquat en période pré et postopératoire, le pronostic est plutôt favorable.

• Au deuxième stade, la tumeur grossit et affecte les tissus adjacents.

Aux symptômes caractéristiques du stade précoce sont ajoutés:

• nausées et vomissements (ils sont associés à une augmentation de la pression intracrânienne);
• des convulsions;
• crises d'épileptoforme.

Les tumeurs à ce stade sont considérées comme opérables. Le patient a des chances de guérir complètement.

• Au troisième stade, on note une croissance rapide du néoplasme et sa germination active dans les tissus environnants.

Le patient a également détecté:

• troubles de la mémoire;
• incapacité à se concentrer;
• troubles de la parole;
• vision floue et auditive;
• manque de coordination des mouvements;
• déséquilibre en position verticale;
• nystagmus (élève en cours d'exécution);
• paresthésies et engourdissements des bras et des jambes;
• secousses musculaires;
• convulsions.

La troisième étape, en règle générale, est reconnue comme inopérable. L'intervention chirurgicale est extrêmement dangereuse et, par conséquent, seule une radiothérapie et une radiothérapie sont généralement pratiquées.

Important: dans certains cas, une partie de la tumeur est enlevée, après quoi un traitement de radiothérapie et de chimiothérapie est prescrit.

• Le quatrième stade est caractérisé par un état général grave du patient, qui se détériore rapidement. Souvent, la conscience est complètement perdue et la personne tombe dans un état comateux dont elle ne quitte plus. Un tel cancer est dans la plupart des cas inopérable. Une intervention est possible si la tumeur envahie n'a pas affecté les centres vitaux. Une opération avec une tumeur cérébrale négligée localisée dans le lobe temporal peut être couronnée de succès.

Fais attention: Malheureusement, dans la plupart des cas, seul un traitement palliatif est possible, dont le rôle est d'alléger les souffrances du patient dont les fonctions vitales sont altérées. Les oncologues prescrivent à ces patients des médicaments puissants, notamment des analgésiques narcotiques.

Facteurs influant sur le pronostic de survie des patients atteints d'un cancer du cerveau:

• taille du néoplasme;
• localisation tumorale;
• stade du cancer;
• type et sous-type de tumeur;
• sexe et âge du patient;
• l'état du système immunitaire;
• tactique médicale;
• la présence de pathologies concomitantes;
• état nutritionnel du patient;
• la présence de mauvaises habitudes;
• attitude émotionnelle.

Important: il est prouvé que les patients cancéreux ayant une attitude émotionnelle positive et désirant guérir vivent beaucoup plus longtemps et parfois même vaincre le cancer.

Traitement des tumeurs cérébrales

La chimiothérapie est l’une des principales méthodes de traitement du cancer, mais elle peut être inefficace dans le cas du cancer du cerveau. Le fait est que le cerveau est "séparé" du flux sanguin principal par le soi-disant la barrière hémato-encéphalique à travers laquelle de nombreuses substances étrangères ne peuvent pas pénétrer.

La chirurgie pour une tumeur au cerveau n’est pas non plus toujours possible, car la tumeur peut être située dans une zone difficile d’accès. En outre, une intervention chirurgicale est associée à un risque de lésion du tissu cérébral et, par conséquent, à une violation des fonctions vitales du système nerveux central.

La radiothérapie est un traitement efficace. La radiothérapie implique l'exposition à une tumeur avec une radiation radioactive mesurée. La technique permet dans de nombreux cas de ralentir ou d’arrêter la division incontrôlée des cellules cancéreuses.

Important: la méthode la plus efficace de traitement des tumeurs malignes du cerveau est considérée comme la soi-disant. La "thérapie en trois étapes", qui implique l’élimination chirurgicale de la croissance des tissus pathologiques avec une pharmacothérapie et une radiothérapie ultérieures

Vladimir Plisov, examinateur médical

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Tumeurs cérébrales

Tumeurs cérébrales - néoplasmes intracrâniens, comprenant à la fois des lésions tumorales des tissus cérébraux, des nerfs, des membranes, des vaisseaux sanguins et des structures endocriniennes du cerveau. Symptômes focaux manifestés, en fonction du sujet de la lésion, et symptômes cérébraux. L'algorithme de diagnostic comprend un examen par un neurologue et un ophtalmologue, Echo EG, EEG, scanner et IRM du cerveau, angiographie par résonance magnétique, etc. Le traitement le plus optimal est le traitement chirurgical, selon les indications, complété par une chimiothérapie et une radiothérapie. Si c'est impossible, un traitement palliatif est effectué.

Tumeurs cérébrales

Les tumeurs cérébrales représentent jusqu'à 6% de tous les néoplasmes du corps humain. La fréquence de leur survenue va de 10 à 15 cas pour 100 000 personnes. Traditionnellement, les tumeurs cérébrales comprennent toutes les tumeurs intracrâniennes - tumeurs du tissu cérébral et des membranes, formation de nerfs crâniens, tumeurs vasculaires, néoplasmes du tissu lymphatique et des structures glandulaires (glande pituitaire et pinéale). À cet égard, les tumeurs cérébrales sont divisées en intracérébrales et extracérébrales. Ces derniers incluent les néoplasmes des membranes cérébrales et de leurs plexus vasculaires.

Les tumeurs cérébrales peuvent se développer à tout âge et même être congénitales. Cependant, parmi les enfants, l’incidence est plus faible, ne dépassant pas 2,4 cas pour 100 000 enfants. Les néoplasmes cérébraux peuvent être primaires, initialement dans le tissu cérébral, et secondaires, métastatiques, causés par la prolifération de cellules tumorales due à la dissémination hématogène ou lymphogène. Les lésions tumorales secondaires apparaissent 5 à 10 fois plus souvent que les tumeurs primaires. Parmi ces derniers, la proportion de tumeurs malignes est d'au moins 60%.

Une caractéristique distinctive des structures cérébrales est leur emplacement dans un espace intracrânien limité. Pour cette raison, toute formation volumétrique de localisation intracrânienne à des degrés divers entraîne une compression du tissu cérébral et une augmentation de la pression intracrânienne. Ainsi, même les tumeurs cérébrales bénignes, lorsqu'elles atteignent une certaine taille, suivent une évolution maligne et peuvent être fatales. Dans cet esprit, le problème du diagnostic précoce et du moment opportun du traitement chirurgical des tumeurs cérébrales revêt une importance particulière pour les spécialistes en neurologie et en neurochirurgie.

Causes d'une tumeur au cerveau

La survenue de néoplasmes cérébraux, ainsi que de processus tumoraux d'une autre localisation, est associée aux effets des radiations, de diverses substances toxiques et d'une pollution importante de l'environnement. Les enfants ont une incidence élevée de tumeurs congénitales (embryonnaires), l'une des raisons pouvant être une altération du développement des tissus cérébraux au cours de la période prénatale. Une lésion cérébrale traumatique peut servir de facteur provocant et activer le processus tumoral latent.

Dans certains cas, des tumeurs cérébrales se développent sur le fond de la radiothérapie chez des patients atteints d'autres maladies. Le risque de tumeur cérébrale augmente lors de la mise en place d'un traitement immunosuppresseur, ainsi que chez d'autres groupes de personnes immunodéprimées (par exemple, infection par le VIH et neuro-sida). Une prédisposition à la survenue de néoplasmes cérébraux est observée dans certaines maladies héréditaires: maladie de Hippel-Lindau, sclérose tubéreuse, phakomatose, neurofibromatose.

Classification

Parmi les primaires gangliocytome), des tumeurs embryonnaires et peu différenciées (médulloblastome, spongioblastome, glioblastome). Tumeurs de l'hypophyse (adénome), tumeurs des nerfs crâniens (neurofibrome, neurinome), formation de membranes cérébrales (méningiome, tumeurs mélanotiques), lymphomes cérébraux, tumeurs vasculaires Les tumeurs cérébrales intracérébrales en fonction de la localisation sont classées en tumeurs sous-et supratentorielles, hémisphériques, des structures médianes et tumeurs de la base cérébrale.

Les tumeurs cérébrales métastatiques sont diagnostiquées dans 10 à 30% des cas de cancer de divers organes. Jusqu'à 60% des tumeurs cérébrales secondaires sont multiples. Les sources de métastases les plus fréquentes chez les hommes sont le cancer du poumon, le cancer colorectal, le cancer du rein et chez la femme - cancer du sein, cancer du poumon, cancer colorectal et mélanome. Environ 85% des métastases surviennent dans les tumeurs intracérébrales des hémisphères cérébraux. Dans la fosse crânienne postérieure, les métastases du cancer de l'utérus, du cancer de la prostate et des tumeurs malignes gastro-intestinales sont généralement localisées.

Symptômes d'une tumeur au cerveau

Les symptômes focaux sont une manifestation antérieure du processus de la tumeur cérébrale. Il peut avoir les mécanismes de développement suivants: effets chimiques et physiques sur les tissus cérébraux environnants, lésion du vaisseau sanguin du vaisseau cérébral avec hémorragie, occlusion vasculaire d'un embole métastatique, hémorragie en métastase, compression du vaisseau avec ischémie, compression des racines ou du tronc des nerfs crâniens. Et d'abord, il y a des symptômes d'irritation locale d'une région cérébrale spécifique, puis il y a une perte de sa fonction (déficit neurologique).

À mesure que la tumeur se développe, la compression, l'œdème et l'ischémie se propagent d'abord aux tissus adjacents adjacents à la zone touchée, puis à des structures plus distantes, provoquant l'apparition de symptômes «au voisinage» et «au loin», respectivement. Des symptômes cérébraux causés par une hypertension intracrânienne et un œdème cérébral apparaissent plus tard. Avec un volume important de tumeur cérébrale, un effet de masse est possible (déplacement des structures cérébrales principales) avec le développement du syndrome de luxation - la pénétration du cervelet et de la médullaire oblongue dans le foramen occipital.

• Un mal de tête de nature locale peut être un symptôme précoce d'une tumeur. Il se produit à la suite d'une stimulation de récepteurs localisés dans les nerfs crâniens, les sinus veineux, les parois des vaisseaux enveloppés. Des céphalées diffuses sont notées dans 90% des cas de néoplasmes sous-tentoraux et dans 77% des processus tumoraux supratentoriels. A le caractère de douleur profonde, assez intense et cambrée, souvent paroxystique.
• Les vomissements sont généralement un symptôme cérébral. Sa principale caractéristique est le manque de communication avec la prise de nourriture. Lorsqu'une tumeur du cervelet ou du ventricule intraveineux est associée à un effet direct sur le centre émétique, elle peut constituer la principale manifestation focale.
• Des vertiges systémiques peuvent se manifester par une sensation de chute, de rotation de son propre corps ou des objets environnants. Au cours de la manifestation de manifestations cliniques, le vertige est considéré comme un symptôme focal indiquant une tumeur du nerf vestibulocochléaire, du bridge, du cervelet ou du ventricule intraveineux.
• Les troubles du mouvement (troubles pyramidaux) apparaissent comme les principaux symptômes de la tumeur chez 62% des patients. Dans d'autres cas, ils surviennent plus tard en relation avec la croissance et la propagation de la tumeur. Les premières manifestations de l'insuffisance pyramidale comprennent une anisoréflexion croissante des réflexes tendineux aux extrémités. Il y a ensuite une faiblesse musculaire (parésie), accompagnée d'une spasticité due à une hypertonie musculaire.
• Les troubles sensoriels accompagnent principalement l'insuffisance pyramidale. Environ un quart des patients sont cliniquement manifestés, dans d'autres cas, ils ne sont détectés que par un examen neurologique. En tant que symptôme focal primaire, on peut considérer un trouble des sensations musculaires et articulaires.
• Le syndrome convulsif est plus caractéristique des tumeurs supratentorielles. Les épiphriscus agissent comme un symptôme clinique manifeste chez 37% des patients atteints d'une tumeur cérébrale. La survenue d'absences ou d'épiphriscus tonico-cloniques généralisés est plus typique des tumeurs de localisation médiane; Paroxysmes d'épilepsie de type Jackson - pour les tumeurs situées près du cortex cérébral. La nature de l'aura de l'épiphrispu aide souvent à établir le sujet de la lésion. Au fur et à mesure que le néoplasme grandit, les épipripsies généralisées se transforment en épidermies partielles. Avec l’évolution de l’hypertension intracrânienne, on observe généralement une diminution de l’épiactivité.
• Les troubles mentaux au cours de la période de manifestation se produisent dans 15 à 20% des cas de tumeurs cérébrales, principalement lorsqu'elles sont situées dans le lobe frontal. Le manque d'initiative, l'insouciance et l'apathie sont typiques des tumeurs du pôle du lobe frontal. Euphorique, la complaisance, la gaieté gratuite indiquent la défaite de la base du lobe frontal. Dans de tels cas, la progression du processus tumoral s'accompagne d'une augmentation de l'agressivité, de la méchanceté et du négativisme. Les hallucinations visuelles sont caractéristiques des tumeurs situées à la jonction des lobes temporal et frontal. Les troubles mentaux sous forme de troubles de la mémoire progressifs, de troubles de la pensée et de l’attention agissent comme des symptômes cérébraux, car ils sont causés par une hypertension intracrânienne croissante, une intoxication tumorale, des lésions des voies associatives.
• Les disques optiques congestifs sont diagnostiqués chez la moitié des patients plus souvent au cours des stades avancés, mais chez les enfants, ils peuvent être le premier symptôme d'une tumeur. En raison d'une augmentation de la pression intracrânienne, une vision brouillée transitoire ou des "mouches" peuvent apparaître sous les yeux. Avec la progression de la tumeur, il existe une déficience visuelle croissante associée à une atrophie des nerfs optiques.
• Des changements dans les champs visuels se produisent lorsque le chiasme et les voies visuelles sont affectés. Dans le premier cas, on observe une hémianopsie hétéronyme (perte des moitiés opposées des champs visuels), dans le second cas - homonyme (perte des champs de vision des deux moitiés droite ou gauche).
• D'autres symptômes peuvent inclure une perte auditive, une aphasie sensorimotrice, une ataxie cérébelleuse, des troubles oculomoteurs, des hallucinations olfactives, auditives et gustatives, ainsi qu'un dysfonctionnement autonome. Lorsqu'une tumeur cérébrale se situe dans l'hypothalamus ou l'hypophyse, des troubles hormonaux surviennent.

Diagnostics

L'examen initial du patient comprend une évaluation de l'état neurologique, un examen par un ophtalmologiste, une écho-encéphalographie et un EEG. Dans l’étude de l’état neurologique, le neurologue accorde une attention particulière aux symptômes focaux, ce qui permet d’établir un diagnostic topique. Les examens ophtalmologiques comprennent des tests d'acuité visuelle, d'ophtalmoscopie et de détection du champ visuel (éventuellement par périmétrie informatique). Echo-EG peut enregistrer l'expansion des ventricules latéraux, indiquant une hypertension intracrânienne, et le déplacement de l'écho M moyen (avec de grandes tumeurs supratentorielles avec un déplacement des tissus cérébraux). L'EEG montre la présence d'épiactivité de certaines zones du cerveau. Selon le témoignage peut être nommé consultation néoneurologue.

La suspicion de formation de masse cérébrale est une indication certaine pour l’imagerie par ordinateur ou par résonance magnétique. La tomodensitométrie cérébrale permet de visualiser la formation de la tumeur en la différenciant de l'œdème local des tissus cérébraux, de déterminer sa taille, de révéler la partie kystique de la tumeur (le cas échéant), de calcifications, de zone de nécrose, d'hémorragie dans la métastase ou dans la tumeur environnante de la tumeur, de la présence d'un effet de masse. L’IRM du cerveau, complémentaire de la tomodensitométrie, permet de déterminer avec plus de précision la propagation du processus tumoral, d’évaluer l’implication des tissus limites. L'IRM est plus efficace pour diagnostiquer les néoplasmes qui n'accumulent pas de contraste (par exemple, certains gliomes cérébraux), mais est inférieure à la tomodensitométrie s'il est nécessaire de visualiser les modifications et les calcifications destructrices de l'os, afin de distinguer la tumeur de l'œdème périfocal.

En plus de l'IRM standard dans le diagnostic d'une tumeur cérébrale, l'IRM des vaisseaux cérébraux peut être utilisée (étude de la vascularisation de la tumeur), l'IRM fonctionnelle (cartographie de la parole et des zones motrices), la spectroscopie MR (analyse des anomalies métaboliques), la thermographie MR (surveillance de la destruction thermique de la tumeur). La TEP du cerveau permet de déterminer le degré de malignité d'une tumeur cérébrale, d'identifier une récidive tumorale, de cartographier les principales zones fonctionnelles. SPECT utilisant des radiopharmaceutiques tropiques pour traiter les tumeurs cérébrales vous permet de diagnostiquer des lésions multifocales, d’évaluer la malignité et le degré de vascularisation de la tumeur.

Dans certains cas, utilisé biopsie stéréotaxique d'une tumeur au cerveau. Dans le traitement chirurgical des tissus tumoraux, un prélèvement histologique est réalisé en peropératoire. L'histologie vous permet de vérifier avec précision la tumeur et d'établir le niveau de différenciation de ses cellules, et donc le degré de malignité.

Traitement des tumeurs cérébrales

Le traitement conservateur d'une tumeur cérébrale est effectué dans le but de réduire la pression exercée sur les tissus cérébraux, de réduire les symptômes existants et d'améliorer la qualité de vie du patient. Il peut s'agir notamment d'analgésiques (kétoprofène, morphine), d'antiémétiques (métoclopramide), de sédatifs et de psychotropes. Des glucocorticoïdes sont prescrits pour réduire l'enflure du cerveau. Il faut comprendre que le traitement conservateur n’élimine pas les causes profondes de la maladie et ne peut avoir qu’un effet temporaire.

Le plus efficace est l'ablation chirurgicale d'une tumeur cérébrale. La technique d'opération et d'accès est déterminée par l'emplacement, la taille, le type et la prévalence de la tumeur. L'utilisation de la microscopie chirurgicale vous permet de réaliser une ablation plus radicale de la tumeur et de minimiser les dommages causés aux tissus sains. La radiochirurgie stéréotaxique est possible pour les tumeurs de petite taille. L'utilisation des équipements CyberKnife et Gamma-Knife est autorisée dans les formations cérébrales d'un diamètre allant jusqu'à 3 cm.En cas d'hydrocéphalie grave, une opération de dérivation peut être réalisée (drainage ventriculaire externe, dérivation ventriculopéritonéale).

La radiothérapie et la chimiothérapie peuvent compléter la chirurgie ou constituer un traitement palliatif. En postopératoire, la radiothérapie est prescrite si l'histologie des tissus tumoraux révèle des signes d'atypie. La chimiothérapie est réalisée par des cytostatiques, sélectionnés en fonction du type histologique de la tumeur et de la sensibilité individuelle.

Pronostic et prévention

Les tumeurs bénignes du cerveau de petite taille et accessibles pour l'ablation chirurgicale de la localisation sont pronostiquement favorables. Cependant, bon nombre d'entre elles sont susceptibles de récidiver, ce qui peut nécessiter une réintervention, et chaque intervention chirurgicale sur le cerveau est associée à un traumatisme des tissus, entraînant un déficit neurologique persistant. Les tumeurs de nature maligne, de localisation inaccessible, de grande taille et de nature métastatique ont un mauvais pronostic, car elles ne peuvent pas être éliminées radicalement. Le pronostic dépend également de l'âge du patient et de l'état général de son corps. La vieillesse et la présence de comorbidités (insuffisance cardiaque, maladie rénale chronique, diabète, etc.) compliquent la mise en œuvre du traitement chirurgical et en aggravent les résultats.

La prévention primaire des tumeurs cérébrales consiste à exclure les effets oncogènes de l'environnement extérieur, le dépistage précoce et le traitement radical des tumeurs malignes d'autres organes afin de prévenir leurs métastases. La prévention des rechutes comprend l'exclusion de l'insolation, des blessures à la tête et de l'utilisation de médicaments stimulants biogéniques.

Traitement des tumeurs cérébrales

Lorsqu'une tumeur au cerveau est diagnostiquée, son traitement dépend en grande partie du degré de malignité et de négligence de la maladie. La réussite du traitement dépend également du type de néoplasmes lié à la localisation dans le crâne - extracérébrale, affectant les gaines du cerveau ou intracérébrale, qui sont une formation atypique de cellules cérébrales.

Types et symptômes de tumeurs

Quand une tumeur cérébrale des cellules du tissu, des membranes, des vaisseaux sanguins, des terminaisons nerveuses sont intensément divisées. Le cancer est primaire, envahi par une partie du cerveau ou secondaire, formé par les métastases d'un autre organe endommagé par la maladie.

Les tumeurs primaires sont divisées en:

• Astrocytomes constitués de cellules astrocytaires qui se nourrissent et assurent le développement des neurones.
• Oligodendrogliomes produits à partir de cellules qui protègent les neurones.
• Épendymomes, se développant à partir des cellules des membranes qui tapissent les parois des ventricules du cerveau.
• Gliomes mixtes contenant des cellules malades d’astrocytes et d’oligodendrocytes.
• Adénomes de l'hypophyse, responsables de la production d'hormones.
• Lymphomes du SNC dans lesquels des cellules atypiques se forment dans les vaisseaux lymphatiques situés dans le crâne.
• Méningiomes se développant à partir de cellules mutées de la muqueuse du cerveau.

Les symptômes prononcés dans la formation hors cerveau peuvent être appelés:

• Évanouissement
• Difficulté à parler
• Trouble de la coordination.
• Perte de mémoire
• Crampes
• Hallucinations

Dès les premiers signes d’indisposition, consultez un médecin afin de déterminer la cause de son apparition. Plus tôt vous commencez un traitement contre le cancer du cerveau, meilleures sont vos chances de guérison.

Les tumeurs intracérébrales, localisées dans les tissus, apparaissent moins actives. La première chose qui devrait alerter le patient est le mal de tête du matin, accompagné de nausées et parfois de vomissements.

Causes du développement de la tumeur

Les médecins ne peuvent pas dire avec certitude pourquoi les maladies oncologiques se produisent. La seule cause avérée de cancer chez l'adulte est la radiation. Certains experts voient les causes de la maladie dans le rayonnement infrarouge, ionisant, électromagnétique.

Les facteurs de risque contribuant à la croissance de cellules anormales comprennent:

• Âge
• L'hérédité.
• Produits génétiquement modifiés.
• Intoxication chimique (pesticides, chlorure de vinyle).
• Virus de la papillomatose.

Une tumeur peut se former à tout âge, mais le plus souvent, les médecins la trouvent chez les personnes de plus de 45 ans. Le risque de développer une tumeur dans le cerveau augmente:

• Chez les hommes de 58 à 69 ans.
• Participants liquidation de l'accident de Tchernobyl.
• Les personnes abusant des conversations téléphoniques mobiles.
• Travailleurs dans des entreprises à haute toxicité. Lorsqu'une personne entre en contact quotidiennement avec des substances nocives (plomb, arsenic, essence, mercure, pesticides), le risque de cancer augmente considérablement.
• Ont transplanté des organes.
• Infecté par le VIH.
• Traité avec chimiothérapie.

Les anomalies génétiques sont la principale cause du développement de l'oncologie chez les enfants. Il est connu que les changements atypiques sont des cellules capables de division améliorée. Et dans l'organisme des enfants (sans exclure le fœtus se développant dans l'utérus), il y en a beaucoup plus que chez l'adulte.

Méthodes de diagnostic

Avant la prescription du traitement, une tumeur cérébrale est diagnostiquée. Le patient doit réussir:

• Surveillance neurologique des réflexes, de la coordination, de l'état des organes de l'audition et de la vision. Si des pathologies sont constatées, le spécialiste sera en mesure de déterminer la zone approximative de l'emplacement de la formation.
• La tomographie par résonance magnétique, qui permet d'obtenir une image claire couche par couche du cerveau, permet d'estimer la taille, l'emplacement, le degré de croissance de la tumeur.
• La tomodensitométrie, les rayons X et les examens par ultrasons d'autres organes sont effectués si la tumeur cérébrale est secondaire.
• Une biopsie est effectuée pour déterminer le type de néoplasme en fonction de la composition cellulaire. La procédure est réalisée pendant la chirurgie ou en insérant une aiguille spéciale dans un petit trou percé dans le crâne.

Thérapie de tumeur cérébrale

Le traitement du cancer du cerveau est effectué par des méthodes telles que:

• Traitement médicamenteux, éliminant les symptômes et soulageant l’état du patient.
• L'intervention opératoire, l'étape la plus efficace dans la lutte contre la maladie.
• La radiothérapie est effectuée lorsque les tissus endommagés se trouvent dans un endroit difficile à atteindre et qu'il est impossible de les éliminer par une méthode opérationnelle.
• La chimiothérapie est utilisée comme traitement d'appoint après une intervention chirurgicale.

La plus efficace est considérée comme une approche intégrée, lorsque l'observation est réalisée par plusieurs spécialistes: un neurochirurgien, un oncologue, un radiologue, un médecin. Ils disent au patient comment traiter une tumeur au cerveau et si une intervention chirurgicale peut être évitée. Tout dépend de la nature de l’éducation - elle est maligne ou bénigne.

• La tumeur maligne est caractérisée par la présence de tissus et de structures pathologiques dans l'organe principal du système nerveux. Ils sont capables de se développer intensément, de pénétrer profondément dans les structures et le crâne. Les experts disent que le traitement de la toxicomanie ici est auxiliaire. Lorsque la tumeur est fortement comprimée par les neurones et les structures proches, des maux de tête pressants insupportables se produisent. Avec ces symptômes, des analgésiques et des médicaments réduisant l'enflure sont prescrits.
• Si une tumeur cérébrale bénigne a été diagnostiquée chez un patient, le traitement par une méthode radicale est un peu plus facile. Après tout, ces néoplasmes ont des contours nets et sont situés à la surface du cerveau, ne pénètrent pas profondément dans ses tissus et ne métastasent pas. Ayant atteint une certaine taille, la tumeur de nature bénigne cesse de croître. Mais, comme dans le cas des tumeurs malignes, une rechute est possible après son retrait. On pense que les tumeurs bénignes du corps humain ne menacent ni sa vie ni sa santé. Les tumeurs du crâne sont dangereuses car elles contractent le cerveau, endommagent les cellules saines et provoquent une inflammation.

Intervention chirurgicale

Une tumeur au cerveau, dont le traitement est basé sur l'opération, implique la présence du patient à l'hôpital du service de neurochirurgie. Dans les cas avancés, l'opération est effectuée immédiatement.

L'intervention chirurgicale est divisée en 2 catégories:

• Chirurgie radicale avec élimination absolue de la tumeur.
• Chirurgie palliative qui améliore l’état du patient en retirant une partie du néoplasme comprimant le cerveau. L'état du patient est stabilisé, il n'est plus tourmenté par des accès de douleur à la tête, les fonctions cérébrales sont restaurées.

La chirurgie pour enlever une tumeur au cerveau implique la trépanation et l'excision des tissus cancéreux. Les médecins tentent de supprimer autant de tumeurs que possible et de préserver autant que possible les cellules saines. Les neurochirurgiens modernes utilisent les techniques les plus récentes pour cela:

• Craniotomie, avec des trous dans le crâne pour accéder au cerveau.
• Trépanation endoscopique, permettant un traitement radical du cancer du cerveau sans ouvrir le crâne.
• Radiochirurgie stéréotaxique, complétée par une biopsie.

Des microscopes spéciaux, utilisés par les chirurgiens lors de l'opération, permettent les interventions les plus complexes dans le cerveau avec un traumatisme minimal des tissus environnants.

En période postopératoire, le patient doit être surveillé par un neurologue. Les pathologies du système nerveux donnent de graves complications. Il faut beaucoup de temps pour restaurer les fonctions du cerveau, en respectant scrupuleusement les recommandations des médecins, en respectant la santé après sa sortie de l'hôpital.

Le médecin traitant choisit un traitement complet qui améliore la circulation sanguine, normalise la pression artérielle et réduit les troubles autonomes. Le traitement du cancer du cerveau comprend la prise de médicaments de soutien et de restauration, la physiothérapie, des séances de massage et des exercices de gymnastique.

Radiothérapie et chimiothérapie

Le traitement par radiothérapie repose sur des rayons X à haute énergie, qui permettent la destruction de cellules anormales. Il existe deux types de traitement:

• Traitement avec un dispositif spécial, par lequel le faisceau de rayonnement est dirigé vers la localisation du cancer.
• Thérapie interne utilisant le composant radioactif. Il est placé dans des capsules et injecté dans la zone touchée avec une aiguille, un cathéter ou des aiguilles à tricoter.

La chimiothérapie est utilisée en association avec une exposition à un rayonnement. La technique implique la prise de médicaments qui arrêtent la croissance des cellules anormales et les détruisent. Après pénétration dans le corps du patient, les médicaments commencent à agir de manière intensive, affectant les cellules cancéreuses. Si les médicaments sont injectés directement dans un organe ou une colonne vertébrale, les chances d'obtenir un résultat positif du traitement augmentent considérablement.

En parallèle, on prescrit au patient des compléments alimentaires - des compléments alimentaires. Ils aident à faire face aux effets secondaires pouvant survenir au cours du traitement. Prescrire des médicaments pour la chimiothérapie ne peut que spécialiste, à partir du type de néoplasme.

Méthodes folkloriques

Si un cancer du cerveau est détecté, un traitement avec des infusions de guérison et des décoctions pour réduire le néoplasme, maintenir le corps, renforcer ses fonctions de protection, nécessite une consultation préalable avec un médecin. Le traitement conservateur dans ce cas est le principal, et les actes non conventionnels en tant que méthode auxiliaire. Recettes populaires:

• Jus d'aloès pendant 1 hl deux fois par jour aidera à réduire le gonflement.
• 3 g de fleurs séchées de gui blanc versez un verre de lait de chèvre.
• 2 cuillères à soupe l fleurs de châtaignier fraîches et 1 cuillère à soupe. l fleurs séchées versé un verre d'eau bouillante, laisser reposer pendant 6-8 heures. Strain, le médicament est bu à la gorge pendant la journée.

Prévisions

Les gliomes malins sont un diagnostic courant, représentant 60% des tumeurs primitives du cerveau courantes. Ils sont divisés en 4 degrés de malignité. Plus la maladie est négligée, plus le degré de malignité est élevé, moins le patient est susceptible de retrouver une vie normale et de se rétablir.

Déjà au stade 3 de la malignité, la tumeur est considérée comme inopérable. Le traitement de ces patients consiste à éliminer les symptômes et à soulager leur état. Les stupéfiants, qui ont un effet calmant et anesthésique, aident à soulager une personne des maux de tête les plus forts.

Les médecins utilisent le terme "survie à cinq ans" dans certains types d'oncologie. De nombreux patients vivent plus longtemps si le type et le degré de malignité permettent un traitement précoce, radiothérapeutique et chimiothérapeutique du cancer du cerveau.

Auteur de l'article: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologue, réflexologue, diagnosticien fonctionnel

Tumeur au cerveau: tout ce qui est important et que vous devez savoir

Le cerveau est l'organe le plus important par lequel tous les processus corporels sont contrôlés. Ses maladies sont dangereuses pour l'homme et peuvent avoir des conséquences graves. Une tumeur au cerveau peut survenir pour un certain nombre de raisons complètement différentes ou peut être une conséquence d'autres maladies dans le corps humain.

Une tumeur cérébrale est une éducation dans le corps de grappes de cellules, elles peuvent être de nature pathologique, et elles peuvent être bénignes, congénitales (pathologie du développement intra-utérin) et acquises. Les néoplasmes ne s'étendent pas au-delà du crâne et ne seront donc pas invisibles visuellement. Seuls le tableau clinique et les symptômes associés attirent l'attention sur le fait que de tels processus se produisent dans le cerveau et ne devraient pas s'y produire. Parfois, le patient (ou ses proches) fait attention aux symptômes lorsque le processus tumoral a lieu dans le corps, car le corps ne répond pas immédiatement à la formation étrangère. Seul un traitement en temps opportun dans un établissement médical peut aider à prévenir des conséquences graves pour une personne.

Pourquoi une tumeur est formée

Il existe des facteurs de risque pour de nombreuses maladies, parfois ils sont spécifiques et inconnus, parfois la personne elle-même comprend que cela peut être un facteur de risque, une tumeur cérébrale ne faisant pas exception. Le plus souvent, les personnes exposées aux radiations deviennent le premier lieu de formation d'une tumeur. Auparavant, lorsque les enfants avaient une dermatomycose de la tête due à une infection fongique, ils recevaient une radiothérapie. Cela a augmenté leurs chances de croissance plus tard dans la vie. Mais il existe un certain nombre de mutations de gènes dans lesquelles une maladie sera présente tout au long de la vie d'une personne. De plus, les personnes qui travaillent dans une usine de fabrication de plastique sont exposées aux effets toxiques du chlorure de vinyle - il est utilisé dans les réactions chimiques. Les entreprises où une personne au cours de son travail doit faire face à des rayonnements, des substances toxiques et du mercure sont également à risque.

Chez les patients infectés par le VIH, des tumeurs peuvent se former, dans le contexte d’une réduction de l’immunité et d’un traitement médicamenteux complémentaire plutôt agressif. État compliqué, en règle générale, l’infection des infections.

Chez les personnes qui ont souffert de maladies telles que la neurofibromatose, la tuberculose scléreuse, la maladie de Hippel-Lindau - une tumeur au cerveau est une complication possible. Les gens deviennent prédisposés en raison de facteurs héréditaires.

Comment se forme une tumeur

Avec un développement fœtal anormal, une tumeur se forme lors de la formation du cerveau et du tube neural. La fréquence de tels cas n’est que de 2,5% pour 100 000 enfants.

Il existe des tumeurs cérébrales primaires et secondaires.

• primaire - provient directement du tissu cérébral, la localisation initiale est là;
• secondaire - ce sont des métastases. Leur propagation dans tout le corps est causée par la circulation des cellules métastatiques dans le sang, l'entrée dans le cerveau et la croissance ultérieure.

Dans 80% des cas, les tumeurs secondaires sont causées par un cancer du poumon intercellulaire, il est assez agressif et se propage rapidement dans tout le corps. Les cancers de l'intestin, du sein et de certains autres types de tumeurs malignes peuvent métastaser, mais pas autant que le cancer du poumon.

Classification des tumeurs cérébrales

Les tumeurs bénignes ne causent pas beaucoup de tort à une personne, les cellules se divisent lentement, mais la croissance d'une tumeur au cerveau comprime le médulla, augmente la pression intracrânienne et entraîne inévitablement l'apparition de symptômes. Une lésion cérébrale traumatique peut augmenter sa croissance et activer le processus lent de la tumeur. Il est important que les limites d'une tumeur bénigne soient toujours bien définies, de sorte qu'il est plus facile de les éliminer, sans affecter les tissus sains, qu'un autre type d'éducation. La variété des symptômes varie en fonction de l'emplacement de son emplacement et peut aller jusqu'à la lenteur, mais à la croissance - elle serre une partie du cerveau, provoquant des symptômes encore plus grands.

1. hémanglioblastome. Une tumeur solide des vaisseaux sanguins peut contenir des kystes. Le phénomène est assez rare, souvent localisé dans la fosse crânienne postérieure;
2. gliome 1 stade. Formations provenant des cellules gliales du cerveau. C'est ce type qui se produit le plus souvent. Seul le premier stade concerne les tumeurs bénignes à croissance lente;
3. méningiome. Il se développe à partir des cellules de la membrane arachnoïdienne du cerveau. Le plus souvent, lors d'interventions chirurgicales, on constate que le méningiome se développe (soudé) avec la dure-mère. Il est entouré d'une capsule plutôt dense par sa consistance;
4. neurinome acoustique. Se développe sur la racine vestibulaire, à savoir - sur ses membranes. Le plus souvent à la surface, il y a des kystes remplis de liquide. Comme toutes les tumeurs cérébrales bénignes, elle se développe lentement, mais présente des symptômes prononcés d'appareil vestibulaire;
5. tumeur dysembriogénétique. Il se produit dans la période prénatale avec différenciation tissulaire. En cas de développement anormal, des parties de tissus ou d'organes d'autres systèmes du corps (cheveux, ongles, os) peuvent y être déposées. Pendant la vie d'une personne ne grandit pas.

Les tumeurs malignes se caractérisent par la croissance rapide des cellules, la germination dans d'autres organes et tissus, ce qui perturbe leur fonctionnement ou les détruit complètement. Formé à partir de tumeurs bénignes ou en pénétrant dans des cellules cancéreuses dans divers organes, tissus et en germination.

Le plus souvent, certaines tumeurs se métastasent dans certaines zones du cerveau. Par exemple, des métastases du cancer de la prostate et de l'utérus se forment dans la fosse postérieure.

Plus de 80% des tumeurs malignes du cerveau sont des métastases.

Une tumeur bénigne devient maligne lorsque des signaux moléculaires spéciaux apparaissent dans les cellules, ce qui active une forte augmentation du nombre de cellules, ce qui la rend maligne.

Comment se forment les métastases

Premièrement, il est nécessaire que la tumeur principale commence à se développer dans le tissu conjonctif environnant. Ensuite, peut-être une violation de la carcasse de la tumeur, les cellules se détachent de celle-ci, changent de forme - s’allongent davantage. Des récepteurs spéciaux se forment à la surface, à l'aide desquels la cellule comprend exactement où elle doit être attachée. À l'intérieur, il commence à produire une protéine spéciale (la myosine 2) fournissant le mouvement.
En pénétrant dans la circulation sanguine, les cellules se propagent dans tout le corps, s'attachant aux tissus, aux plus petits capillaires et vaisseaux en raison de leur capacité particulière à se fixer à d'autres surfaces. Cette migration s'étend le plus souvent aux organes cibles.

Au cours de la migration, le système immunitaire ne reconnaît pas les cellules malignes et ne réagit pas. Souvent, une cellule maligne qui se trouve dans le sang s’entoure de plaquettes afin que le système immunitaire ne la perçoive pas comme étrangère. Cette capacité se trouve dans la plupart des types de tumeurs. En raison de sa capacité à joindre des surfaces, une grosse cellule métastatique peut provoquer une thrombose, qui va considérablement aggraver les chances de guérison du patient et le pronostic de la maladie dans son ensemble.

Même si la métastase est attachée à un tissu et commence à se diviser, il ne peut s'agir d'une tumeur à part entière avant le début de la croissance des vaisseaux sanguins alimentant la formation. Pour cela, les cellules sécrètent une enzyme spéciale qui assure la croissance des vaisseaux sanguins dans la tumeur. La plupart de ces vaisseaux sont inférieurs et ne produisent pas de sang. La tumeur manque constamment de substances nécessaires à la croissance et recommence à se métastaser pour survivre. Un tel processus minimise au minimum les chances du patient et aggrave considérablement l’état dans son ensemble.

Comment la maladie est-elle diagnostiquée?

Tout d'abord, un examen par un neurologue est nécessaire pour évaluer l'état neurologique et détecter la présence de symptômes pathologiques. Ensuite, consultez un ophtalmologiste pour vérifier l’acuité visuelle et les champs visuels, l’ophtalmoscopie. Echo-EG aidera à déterminer la dilatation des ventricules latéraux du cerveau, ce qui indique une hypertension. En outre, vous permet de voir le décalage des hémisphères. Ceci suggère qu'il y a une ou plusieurs formations dans les hémisphères. L'EEG aide à trouver les foyers d'activité pathologique dans le cerveau.

La tomodensitométrie montre l'emplacement, la taille de la tumeur, la présence de formations kystiques et de liquide dans celles-ci, les métastases hémorragiques dans les tissus environnants et une zone de nécrose.

L'imagerie par résonance magnétique, contrairement à l'ordinateur, vous permet de visualiser plus précisément la tumeur et de voir la place de sa germination dans les tissus. Pour l'IRM, il existe un certain nombre de contre-indications, telles que l'obésité, la présence d'un stimulateur cardiaque et les structures métalliques. Si le patient ne peut pas subir une IRM, il subira un scanner. Une angiographie par résonance magnétique est réalisée pour inspecter les vaisseaux alimentant la tumeur cérébrale.
Pour déterminer la malignité de peropératoire effectuer une biopsie. Cette méthode vous permet de classer avec précision l’éducation et de connaître l’étape du processus.

Symptômes associés de la maladie

L'image symptomatique dépend de la localisation de la tumeur cérébrale, le tableau clinique est donc très diversifié. Mais dans le même temps, il existe des symptômes communs qui indiquent la présence de tumeurs:

1. des vertiges. Les objets peuvent tourner, la sensation de "flotter dans l'espace";
2. maux de tête localisés - sont causés par la croissance de la formation et l'irritation des récepteurs des nerfs du crâne. Plus la tumeur cérébrale est grosse et pire, plus la douleur est forte et longue. En conséquence, la douleur est permanente et n'est pas copiée par la prise de médicaments.
3. vomissements. Il ne sera pas associé à manger, se pose de façon indépendante et brusque, sans apporter de soulagement. Peut survenir avec des maux de tête;
4. perturbation du mouvement. Ils sont observés chez la majorité des patients et plus ces troubles sont forts, plus l'éducation devient et se développe dans les tissus environnants;
5. convulsions généralisées. Fait révélateur, le type d’aura (le prédécesseur des crises) dépend de la localisation de la tumeur. Plus la pression intracrânienne est élevée, plus le foyer est petit;
6. troubles mentaux. Dans la plupart des cas, l’altération de la mémoire et l’activité cérébrale dépendent directement de l’hypertension. Mais pour les tumeurs des symptômes inhérents lobes frontaux, temporaux, pariétaux. Des changements de comportement sont également possibles - agressivité, colère, dépression;
7. vision floue. Se produit lorsque les nerfs optiques sont touchés par une tumeur;
8. hallucinations. Avec la formation d'une tumeur au cerveau dans n'importe quel lobe temporal, ce symptôme apparaîtra définitivement.

Avec de fortes lésions de la substance cérébrale, il peut y avoir un trouble de la conscience difficile à réparer.

En raison de son tableau symptomatique de la maladie est assez facile à identifier, grâce à sa spécificité. Même au tout début du développement, les patients commencent à remarquer eux-mêmes des changements et se tournent vers des spécialistes qui ont des problèmes de santé et sont examinés.

Traitement de la maladie

Dans la plupart des cas, il est initialement prévu de réduire les symptômes. Une pression intracrânienne réduite, une hypertension artérielle, sont nommés analgésiques, avec vomissements - médicaments antiémétiques. Des glucocorticoïdes peuvent être prescrits pour réduire l'enflure du cerveau. Mais tout cela - une thérapie symptomatique, le désir d’améliorer la qualité de vie du patient.

Traitement radical - chirurgical. Pour ce faire, vous devez connaître l'emplacement exact de la tumeur, sa taille, le nombre de tissus environnants endommagés, la présence de kystes, la densité de la tumeur. Avant la chirurgie, un traitement médicamenteux, y compris Manitol, est nécessaire pour réduire le gonflement du cerveau, les anticonvulsivants (s’il ya un symptôme) et les hormones.

Lors du retrait, ils essaient de couper la tumeur le plus précisément possible, sans toucher les autres tissus. Après tout, si une partie du cerveau est endommagée, des conséquences irréversibles sont possibles. Pour ce faire, utilisez CyberKnife - il vous permet de découper la tumeur avec précision et sans toucher les cellules saines.

Si la tumeur n'a pas de limites claires, mais qu'il est nécessaire d'effectuer une opération, une radiothérapie est réalisée pour réduire le volume de la tumeur. Ainsi, il devient plus facile de retirer la tumeur.

Dans la plupart des cas, si l'analyse histologique confirme la malignité de la tumeur, on prescrit à la patiente une radiothérapie ou une chimiothérapie, avec ensuite une ablation de la tumeur. Le traitement est effectué par des médicaments cytostatiques, après sélection individuelle du médicament. Souvent, les symptômes de la thérapie s'ajoutent à l'image globale et la maladie du cerveau affecte tout le corps.

Au niveau de la taille et de l'emplacement de la tumeur, dans laquelle il est impossible d'opérer, on procède à une thérapie par gamma-couteau, sinon on parle de radiochirurgie stéréotaxique. Un rayon gamma est effectué, ce qui permet d’affecter uniquement une tumeur au cerveau, sans toucher les tissus sains. Une telle thérapie peut être effectuée sur des tumeurs, pas plus de 3 centimètres.

Après la chirurgie (après 3 semaines), continuer la radiothérapie ou la chimiothérapie. Cela est nécessaire pour détruire les éventuelles métastases restant dans le corps. Le traitement est difficile, long. En raison de la faible tolérabilité des médicaments, le traitement est effectué par séances, ce qui permet à la personne de se rétablir.

Réhabilitation

Après le traitement le plus dur et la chirurgie, une personne doit restaurer les fonctions cérébrales endommagées. Cela peut être - l'ouïe, la vision, la motilité, une déficience motrice plus grave. Avec une lésion cérébrale faible, les fonctions nécessaires peuvent se rétablir seules. Dans la plupart des cas, la rééducation est nécessaire.

Par exemple, la physiothérapie aide à se débarrasser des troubles moteurs, de certaines fonctions motrices. Avec de telles violations, plus la thérapie commence tôt, plus vite la personne retrouvera sa capacité de travail.

Quelle est la prévision?

Avec les tumeurs bénignes, le pronostic est bien meilleur, car elles sont plus faciles à enlever sans endommager les tissus environnants, préservant ainsi leurs fonctions. Le cerveau est restauré, une personne est capable de vivre sa vie habituelle. Bien sûr, il peut y avoir des violations, mais elles ne nuisent pas à la vie future.

Les tumeurs malignes, qui modifient le travail du cerveau, violent de nombreuses fonctions, ce qui empêche certains systèmes de fonctionner normalement. Par exemple, déficience motrice, vision et audition. Avec des lésions cérébrales très graves, une personne peut rester invalide toute sa vie. Même la thérapie et les traitements ultérieurs ne peuvent rien y changer. Dans les maladies oncologiques, le taux de survie des patients est d'environ 40%, avec la possibilité d'une récurrence de la maladie.

La présence d'autres maladies dans le corps du patient complique grandement l'évolution de la maladie, le traitement, aggrave le pronostic. Avec la chimiothérapie, l'immunité est affectée de manière significative, formant un environnement confortable pour certaines maladies infectieuses, ce qui aggrave également le pronostic.

Ne pas oublier la prévention

Quand une personne comprend que quelque chose se passe dans son corps, remarquant les symptômes, elle devrait immédiatement consulter un médecin. La présence de plusieurs symptômes similaires, un signe certain de la maladie. Il est impossible de tout laisser tomber tout seul. Une telle maladie, malheureusement, ne disparaît pas d'elle-même, elle doit être soignée longtemps et durement. De nombreux processus se produisant dans le corps n’affectent pas l’état de santé, et il est donc nécessaire de se soumettre à un examen médical en temps utile pour surveiller les modifications de votre corps.

La prévention consiste principalement à exclure les dangers, à éviter tout contact avec des produits chimiques pouvant provoquer la croissance de la tumeur. Prévenir la récurrence d'une tumeur maligne consiste à minimiser les blessures, à prendre des médicaments qui suppriment les signaux moléculaires pour la croissance d'une tumeur au cerveau.

La maladie est très grave et, en cas d'évolution maligne, elle menace l'activité mentale du patient, son aptitude à servir ses besoins et même sa vie.