Contusion cérébrale

Ivan Drozdov 10/17/2017 9 commentaires

Une contusion est l’un des types de dommages causés à l’ensemble du corps ou à ses parties, résultant de l’impact soudain d’une onde explosive, des chocs dus à une chute. Dans les cas graves, une blessure grave est accompagnée d'une lésion (rupture) des organes internes. La contusion est classée en fonction de la gravité et de la localisation de la lésion. Il s'accompagne d'un certain nombre de symptômes, dont le principal est la perte de conscience. Au fil du temps, ses conséquences se manifestent, ce qui provoque une douleur et un inconfort psychoémotionnel chez la personne touchée.

Types de contusion

Selon la force de l’action mécanique, il existe deux types de contusion:

1. Contusion générale (légère) - est le résultat de lésions traumatiques importantes sur tout le corps ou la plupart de ses parties. La cause d'une contusion générale peut être une chute d'une hauteur à plat, un coup porté contre l'eau ou une surface dure, et une pression sur le corps de lourdes masses résultant de blocages. Les symptômes concomitants de contusion légère sont une perte de conscience et de mémoire, de graves vertiges.
2. Contusion grave - ecchymose grave du corps, aggravée par des lésions graves des tissus et des organes internes (rupture du foie ou de la rate, fractures des os, hémorragies du cerveau). En conséquence, le travail des systèmes principaux et des organes vitaux est perturbé, avec des conséquences imprévisibles.

En fonction de la localisation de la lésion, on distingue les lésions traumatiques suivantes:

1. La contusion des yeux - se produit en raison d'effets mécaniques directs ou indirects sur les organes de la vision. Dans le premier cas, une ecchymose apparaît suite à un coup porté à l’organe visuel, dans le second, comme facteur aggravant dans le contexte d’une commotion cérébrale générale.
2. La contusion cérébrale est une blessure grave à la tête qui provoque des troubles pathologiques de l'activité cérébrale. En conséquence, une personne peut rester invalide ou mourir.

Les contusions au cerveau et aux yeux sont également classées en fonction de la gravité des symptômes. Selon la gravité de la blessure, les experts diagnostiquent un degré de contusion léger, modéré ou très grave.

Symptômes de contusion

Les signes de contusion cérébrale sont de nature pathologique et l'intensité de leur manifestation dépend de la gravité de la blessure.

Lorsque la contusion du cerveau est légère, le patient a:

• faible évanouissement (jusqu'à 10 minutes);
• "Bourdonnement" mal de tête, accompagné de vertiges;
• une crise de nausée et de vomissement;
• perte de mémoire dans une partie de la blessure;
• pouls et battement de coeur rapides;
• augmenter la pression artérielle.

En cas d'ecchymose modérée, les symptômes décrits sont complétés par d'autres signes pathologiques:

• amnésie affectant non seulement le sinistre, mais aussi les événements qui l'ont précédé;
• maux de tête atroces;
• diminution de la sensibilité de la peau et des organes olfactifs;
• dysfonctionnement d'importants systèmes vitaux.

Une contusion sévère a des symptômes plus prononcés et mettant la vie en danger:

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• perte de conscience de plusieurs jours à 3 semaines, coma;
• perturbation des systèmes et des organes internes en raison de leurs dommages mécaniques;
• troubles neuropsychiatriques;
• la tachycardie;
• crises d'épilepsie;
• violation des fonctions visuelles, de la parole;
• engourdissement temporaire des membres;
• hémorragie abondante dans le tissu cérébral.

La contusion cérébrale est souvent accompagnée d'une contusion oculaire, dont les symptômes sont également porteurs de manifestations pathologiques:

• léger - assombrissement de la rétine, vision réduite, gonflement de la cornée, érosion;
• degré moyen - hémorragies dans les tissus des organes visuels, réduction de la vision jusqu'à sa perte, lésions profondes de la cornée par érosions, rupture des muscles oculaires responsables du changement de la taille de la pupille;
• degré grave - diminution ou augmentation marquée de la pression oculaire, rupture sclérale (enveloppe protéique), gonflement et augmentation prononcée de l'œil.

Lorsqu'il y a des signes évidents de commotion cérébrale, le patient doit recevoir les premiers soins et immédiatement livré à un établissement médical pour y diagnostiquer le degré de blessure et prescrire un traitement.

Conséquences des contusions cérébrales

Selon l'emplacement des tissus affectés dans la phase aiguë de la contusion, il convient de prescrire au patient un traitement efficace, ce qui réduira les risques de conséquences à l'avenir. Cependant, cela ne peut pas être évité dans tous les cas.

Les conséquences d'un choc cérébral causé par l'impact d'une onde de choc apparaissent dans la plupart des cas plusieurs mois après l'incident. Les symptômes suivants commencent à déranger le patient à intervalles réguliers:

• mal de tête intense;
• essoufflement, tachycardie;
• intolérance aux sons forts;
• des vertiges;
• perturbation de la parole pendant l'excitation (bégaiement).

Au cours de cette période, les récepteurs et les neurones des zones cérébrales endommagées commencent à se rétablir, ce qui provoque de nombreux autres signes de nature psychogène chez une personne en état de choc:

• l'hystérie;
• crises d'épilepsie;
• transpiration excessive;
• sensibilité émotionnelle, se manifestant sous forme de dépression, de larmoiement, de fatigue, de sentiment d'inutilité et de changements d'humeur fréquents.

Après une contusion, il est difficile pour une personne de percevoir correctement les difficultés de la vie. Il a de fréquentes crises de colère et tente d'attirer l'attention de ses proches.

En l'absence de traitement, ces États prennent une nature prolongée, après quoi ils deviennent chroniques. Pour éviter cela, il est nécessaire de suivre périodiquement un traitement incluant un traitement médicamenteux et un ensemble de procédures de santé.

Traitement de contusion

Une personne qui a subi une commotion cérébrale a besoin d'une hospitalisation urgente. Selon la gravité d'une lésion cérébrale, les traitements suivants peuvent être administrés à la patiente:

• compresse froide sur la tête;
• la paix et la tranquillité pendant la phase aiguë;
• soulagement des saignements en cas de leur présence;
• traitement médicamenteux avec introduction d'antibiotiques, d'anti-inflammatoires, de médicaments vasculaires, de vitamines;
• une intervention chirurgicale pour des conditions mettant la vie en danger;
• exercice thérapeutique;
• immunothérapie;
• aide d'un psychologue et d'un psychothérapeute;
• cours de restauration de la parole en cas de violation.

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Au cours de la période de récupération, on prescrit à la patiente un traitement de sanatorium, des massages, des bains apaisants aux extraits d’aiguilles, une agripaume, la valériane. Après une contusion, il n'est pas souhaitable qu'une personne soit au soleil, dans une pièce bouchée. Il existe également des restrictions pour travailler dans des endroits bruyants.

Qu'est-ce que la contusion cérébrale? Apprenez tout sur cette maladie de mal de tête!

Une contusion affecte certaines zones ou tout le corps sous l'action d'une onde explosive ou lorsqu'elle tombe d'une hauteur. De graves dommages mènent à la rupture des organes internes.

La contusion cérébrale est particulièrement dangereuse en raison du risque de complications. Ceux-ci comprennent les troubles mentaux, les maux de tête chroniques, les crises d'épilepsie et même la mort. Examinons plus en détail ce qu'est une contusion cérébrale et les caractéristiques qu'il est important de connaître de cette pathologie.

Qu'est-ce que la contusion cérébrale?

Le terme a des racines latines et signifie littéralement ecchymose. C'est une blessure qui s'accompagne du développement de foyers de destruction (destruction) du cerveau. Malgré la traduction, la contusion est significativement différente de la contusion. À un degré grave, cela provoque un état de coma, et une fois qu'il a repris conscience, il est difficile pour une personne de parler, il n'entend pas bien et les signes d'amnésie ne sont pas rares (non observés pour les ecchymoses).

Avec un impact violent et violent, une zone de dommage se produit, qui correspond au lieu de la chute. Ensuite, le cerveau se déplace et frappe à nouveau les os durs du crâne, formant ainsi le deuxième site de contusion. Si le foyer de la contusion cérébrale est localisé dans la partie antérieure ou centrale des circonvolutions, il se produit une paralysie et une perte sensorielle. Avec la défaite des lobes frontaux ou la partie temporale du discours est cassé. La contusion dans le corps calleux est accompagnée de troubles mentaux persistants chez l'homme.

Exemples de cas fréquents d'acquisition de cette blessure.

La liste des causes communes - conséquences d'accidents, d'explosions, de blessures au quotidien, de chutes. La contusion peut également être obtenue en tombant sur l'eau et dans un accès d'épilepsie.

Pendant la guerre et à cause des explosions

L'onde de choc frappe tout le corps: de l'arrière de la tête aux pieds. Le plus grand préjudice dans ce cas est appliqué au cerveau et au système nerveux. Une explosion libère soudainement de l'énergie, ce qui s'explique par la propriété d'expansion du gaz. La vitesse de propagation d'une onde de choc est supérieure à la vitesse du son.

La zone de dégât causée par un projectile ou une mine est de quelques mètres (la distance exacte dépend du calibre). La vague de la frappe atomique provoque une contusion chez une personne située à quelques kilomètres de la source.

À cause de la chute

Dans cette situation, il y a une violation du cerveau avec des changements évidents dans les tissus. Il y a des échecs dans le processus d'inhibition et d'excitation. Le sous-cortex et le tronc souffrent et la perméabilité vasculaire augmente. Une personne perd souvent conscience (la durée de l'inconscience dépend de la hauteur et de la gravité de la chute).

Causes somatiques

Une contusion cérébrale peut se développer en l'absence de dommages latéraux. Dropsy, processus infectieux et inflammatoires dans les tissus, violation de la composition du liquide céphalo-rachidien entraînent des lésions contusionnelles.

Types et degrés de contusion de la tête

Il existe 2 types principaux de tels dommages.

1. Le premier (commun) est le résultat de la contusion de tout le corps. Il se caractérise par une perte de conscience et une amnésie.
2. Le second type est une contusion grave. Il y a des défaillances dans le travail de tous les organes et systèmes, le cours est rapide et imprévisible.

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Le degré de contusion du cerveau dépend de la gravité de la chute (ou de la force de l'explosion).

• Facile La symptomatologie n'est pas prononcée, l'évolution est rapide, les signes disparaissent après 1 à 3 jours. Une contusion ne constitue pas une menace pour la santé, mais il est nécessaire de surveiller la santé de la victime.
• Gravité modérée. Une personne peut perdre conscience (de 30 minutes à quelques heures), elle sera perturbée par des nausées. Dans cet état, l'agression ou la léthargie se développent, la respiration devient difficile et le pouls s'accélère. L'activité cérébrale n'est normalisée qu'après 1,5 mois. La récupération ultérieure peut être complète ou partielle. Un contrôle médical après une contusion du cerveau est nécessaire pendant un an.
• Lourd La perte de conscience peut persister de quelques heures à 4 semaines. En plus des troubles du cerveau, des problèmes mentaux et neurologiques commencent. Un pronostic défavorable est la mort sans avoir repris connaissance.

Les symptômes

La gravité du tableau clinique dépend directement de la gravité. La douceur est caractérisée par une perte de conscience pouvant aller jusqu'à deux minutes, des vertiges, des vomissements isolés et une perte d'appétit. Les signes neurologiques sont légers. Cette contraction de l'œil, la reprise des réflexes, des différences dans la taille des pupilles. La violation de la coordination du mouvement n'est pas observée. Les autres fonctions (respiration, pouls) ne sont pas affectées.

Lorsque la contusion de la tête est modérément prononcée:

• mal de tête sévère;
• répétitions multiples de bâillonnement;
• crises soudaines d'excitation ou de léthargie et d'apathie;
• échecs de battement de coeur;
• la luminosité des symptômes neurologiques (paralysie des membres, crises d'épilepsie, augmentation du tonus musculaire).

Les symptômes graves sont l’inconscience prolongée, les troubles respiratoires et l’activité cardiaque (une personne est connectée à un appareil de maintien de la vie). Des crises d'épilepsie compliquées peuvent survenir. Le patient est tourmenté par des hallucinations et des états délirants. Complications - troubles mentaux et paralysie.

En savoir plus sur les symptômes de contusion dans cet article.

Premiers secours

Les dommages contusionnels de toute gravité nécessitent des soins médicaux d'urgence. On montre à la victime son repos complet et son hospitalisation précoce.

Avant l'arrivée d'une ambulance, vous devez la mettre de côté pour qu'elle ne s'étouffe pas avec le vomi. L'assistant principal du contus est froid. Vous devriez mettre une serviette humide ou des blocs de glace sur la tête - cela réduira la douleur.

Lorsque la respiration est difficile ou que le pouls est perturbé, les actions suivantes sont indiquées:

• caféine par voie sous-cutanée (1 ml de solution);
• Injection de cordiamine (1 ml par voie intramusculaire ou intraveineuse);
• injection d'extrait de camphre (2-3 ml).

Le massage direct du cœur à travers la poitrine est interdit car le risque de blessure aux organes est élevé. En l'absence de respiration, une technique de stimulation bouche à bouche est nécessaire. Avant cela, il est impératif de nettoyer la bouche et les voies nasales de la victime de la terre ou du sable. Enlevez la saleté de la bouche et de la gorge avec un doigt, un mouchoir ou un bandage propre.

Regardez une vidéo sur les premiers secours en cas de contusion à la tête:

Traitement spécifique du cerveau

Les victimes interviendront dans le service neurochirurgical ou neurologique. Pour les blessures mineures, le traitement est conservateur:

• prendre des antihistaminiques (Suprastin);
• déshydratation (équilibre hydrique);
• recevoir des nootropiques (restaurer la pensée et des processus mentaux supérieurs).

En cas de problèmes supplémentaires, un traitement symptomatique est prescrit - analgésiques pour le soulagement de la douleur, anticonvulsifs, médicaments réduisant la température.

Le traitement des formes sévères se fait en réanimation avec une surveillance constante des signes vitaux. Il est souvent nécessaire de connecter le ventilateur (pour la ventilation). Selon d'autres indications, une opération est effectuée pour décompresser le cerveau et éliminer les tissus morts.

Au cours de la période de récupération, on montre au patient un traitement de sanatorium, des massages et une thérapie manuelle, ainsi que la prise de bains apaisants avec addition d’air de mère ou de valériane. Après une lésion traumatique du cerveau, il est déconseillé à une personne de rester longtemps au soleil et dans des pièces bouchées. Il existe également des restrictions pour travailler dans des endroits bruyants.

Conclusion

La contusion cérébrale est un problème grave qui a des conséquences sur la santé et la vie. En cas de blessure ou de blessure à la tête, ne tardez pas à consulter votre médecin. Si vous constatez le moindre symptôme de commotion, passez immédiatement le diagnostic à l'hôpital. Un équipement moderne et des techniques de traitement innovantes aideront à minimiser le risque de complications possibles.

Tout sur la contusion cérébrale

La contusion cérébrale est un type de lésion cérébrale traumatique, accompagnée de lésions et de nécroses du tissu nerveux du cerveau.

Une différence symptomatique notable par rapport à la commotion cérébrale sera une perte de conscience plus longue, se produisant même en cas de contusion légère, et une menace réelle pour la vie du patient gravement endommagé.

Une contusion cérébrale transférée nécessitera un ensemble de mesures médicales et de mesures de récupération et, dans certains cas, restera dans l'unité de soins intensifs.

Définition et classification

La contusion de la tête est une lésion cérébrale résultant d'une ecchymose au corps entier ou à une partie importante de celui-ci. Les changements dans le tissu cérébral en même temps sont perceptibles non seulement au niveau microscopique (par opposition à la commotion cérébrale). Les causes "classiques" des blessures sont des effets mécaniques brusques et indirects - une onde de choc ou une collision avec la surface de l'eau.

En conséquence, les tissus mous du cerveau entrent en collision deux fois avec les parois du crâne (à l'impact et à contre-impact).

La contusion peut être associée à des fractures des os de la tête ou à une compression du cerveau avec un hématome.

Par gravité, distinguent les formes de contusion suivantes:

• lumière - semblable à secouer;
• moyenne - avec des symptômes neurologiques et mentaux plus prononcés;
• grave - peut entraîner la mort ou un traitement insoluble des complications.

Les principaux dommages sont les zones frontale, temporale et occipitale. Dans ce cas, la blessure peut être unilatérale ou bilatérale (affectant les deux hémisphères).

De plus, la contusion conditionnelle peut être classée selon le principe de présence ou non de lésions ouvertes du crâne, d'hématomes ou d'hémorragies sous-arachnoïdiennes, ainsi que de compression du cerveau.

Manifestations cliniques

Les différentes phases de contusion auront leur propre ensemble de groupes de symptômes qui se manifestent avec une intensité différente. Pour un léger bleu caractéristique:

• perte de conscience de quelques minutes à une demi-heure (environ);
• maux de tête d'intensité moyenne, ainsi que des vertiges;
• des nausées et des vomissements;
• manifestations modérées d'arythmie cardiaque, augmentation de la pression;
• amnésie temporaire;
• symptômes neurologiques légers - les globes oculaires peuvent trembler et une réaction trop aiguë aux stimuli externes (sonores, visuels, tactiles) peut être observée;
• l'absence de perturbations dans le fonctionnement des systèmes vitaux du corps ou de troubles mentaux prononcés.

En règle générale, les manifestations d'intensité légère commencent à s'affaiblir au bout de quelques heures ou de quelques jours et disparaissent complètement au bout d'un mois, sans causer de complications.

Une gravité moyenne peut être distinguée par une perte de conscience plus longue, allant d'une demi-heure à plusieurs heures. Lorsque la victime en vient aux sentiments, les symptômes suivants se donnent à savoir:

• douleur intense dans la tête;
• besoin répété de vomir;
• irrégularités cardiaques - tachy et bradycardie, des sautes de pression importantes, le développement de l'effondrement;
• saignements du nez ou des oreilles;
• problèmes dans la mise en œuvre de la fonction respiratoire - hyperventilation, asphyxie;
• défaillances dans le processus de thermorégulation - la température monte à 39 degrés;
• troubles de la mémoire;
• troubles neurologiques dépendant de la partie endommagée du cerveau - convulsions, paralysie (y compris les muscles des yeux), manifestations épileptiques, troubles de la parole;
• troubles mentaux - agressivité, apathie ou excitation.

L'ensemble des signes pathologiques peut persister d'une semaine à deux mois. En outre, il y a une extinction progressive, mais un certain nombre de fonctions peuvent ne pas être récupérées.

Une contusion grave est accompagnée d'une longue perte de conscience pouvant aller jusqu'au coma, qui peut durer plusieurs semaines, voire plusieurs mois. Malheureusement, les décès de patients ne sont pas rares.

L'état d'une personne qui a subi une telle contusion après avoir quitté le coma est caractérisé par une masse de troubles systémiques:

• surstimulation motrice;
• nystagmus, pupille dilatée ou contractée;
• troubles des organes et des systèmes - dysfonctionnement du cœur, système excréteur;
• troubles du rythme cardiaque;
• paralysie et parésie des membres, convulsions ou crises d'épilepsie;
• perte d'audition et de vision (avec l'intégrité des organes concernés), atteinte à la parole;
• hallucinations diverses.

Raisons

Le terme "contusion" est principalement associé à des blessures en milieu militaire. Malheureusement, de tels dommages sont une place dans une vie paisible. Une lésion cérébrale peut survenir en raison de:

• impact mécanique indirect - onde de choc atmosphérique;
• barotrauma - dommages causés par une chute soudaine et importante de la pression de l'environnement extérieur (par exemple, lors d'une décompression explosive ou d'une plongée);
• impact mécanique direct - peut survenir lors d'un accident automobile ou aérien. Dans ce cas, la contusion sera probablement accompagnée de lésions du crâne, mais les symptômes seront causés par une contusion du cerveau;
• chutes d'une hauteur considérable, y compris à la surface de l'eau;
• exposition à de fortes vibrations.

Le facteur «aggravant» d’une contusion pour une personne est que la situation elle-même, qui a causé le dommage, blesse en outre le psychisme.

Thérapie

Il est difficile de répondre sans équivoque à la question du traitement d'une contusion. Parfois, un examen, une gamme de procédures de diagnostic et une ou deux semaines de suivi ambulatoire suffiront à un patient - il s'agit d'un scénario probable pour une contusion légère.

Des blessures moyennes ou graves peuvent nécessiter un traitement médical, chirurgical et intensif pendant plusieurs mois.

En général, la totalité des mesures thérapeutiques comprend:

• préhospitalier (premiers secours);
• traitement hospitalier;
• procédures visant à la rééducation rapide du patient (psychothérapie, physiothérapie, cours d'orthophonie).

Les premiers secours sont souhaitables à mettre en œuvre conformément aux recommandations suivantes:

• mettre une personne sur le dos sur une surface plane;
• s'il y a des contaminants dans la cavité buccale, ils devraient être enlevés avec une serviette ou un doigt;
• en cas de vomissement, tournez la tête de la victime sur le côté;
• en cas de problèmes respiratoires, une ventilation artificielle avec la méthode bouche à bouche peut être réalisée;
• essayez d'arrêter les saignements avec des tissus propres ou des cotons-tiges.

Ensuite, l'hospitalisation avec thérapie intensive ou générale doit être suivie. Dans le premier cas, les médecins tentent de stabiliser la situation et effectuent des diagnostics d'urgence. Dans le second cas, des procédures de diagnostic sont également effectuées, après quoi le patient reçoit un repos au lit et les groupes de substances suivants sont prescrits:

1. Analgésiques et anti-inflammatoires non stéroïdiens - pour le soulagement de la douleur et de l'inflammation.
2. Diurétiques (diurétiques) et glucocorticoïdes - pour réduire l'enflure des tissus cérébraux et éliminer l'excès de liquide.
3. Apaisant signifie - des légumes mous aux tranquillisants (si nécessaire).
4. Antipyrétique - principalement au début du traitement, immédiatement après une commotion cérébrale.
5. Les médicaments qui améliorent le métabolisme dans les tissus nerveux et protègent les structures cellulaires, ainsi que les antioxydants.
6. En cas de contusion concomitante de l’œil, utilisez des gouttes locales conférant un effet antibactérien et cicatrisant.

Une intervention chirurgicale sera appropriée en présence d'hématomes ou de lésions des os du crâne.

Le pronostic de récupération après une commotion cérébrale

Même une forme légère de contusion ne peut pas toujours être complètement guérie et, bien entendu, ses conséquences ne peuvent être évitées avec une blessure modérée ou grave. Immédiatement ou au fil du temps, la victime peut ressentir les phénomènes suivants:

• maux de tête intenses et fréquents;
• réaction excessive aux stimuli (lumière vive, sons durs);
• irritabilité anormale - trouble du sommeil;
• vertiges, violation des fonctions vestibulaires;
• manifestations asthéniques - léthargie, apathie;
• labilité émotionnelle - irritabilité, larmoiement;
• sensibilité à l'alcool;
• crises d'épilepsie.

Des effets résiduels importants après la contusion se produisent chez 18 à 30% des victimes, leur risque augmente en cas de blessures répétées (même désagréables).

Conclusion

Le risque de situations traumatiques dans la vie quotidienne, au travail ou en vacances doit être minimisé. C’est peut-être le seul moyen fiable de prévenir les traumatismes pour changer votre vie pour le pire.

Contusion cérébrale et ses conséquences

La contusion cérébrale est un type de lésion cranio-cérébrale causée par un impact indirect sur le corps d’une onde explosive ou par la pression de masses lourdes. Chez une victime, un tel état se traduit par un trouble du fonctionnement du système nerveux, qui se manifeste par l'apparition de troubles neurologiques: perte de mémoire, mutilation, perte d'audition et, dans le pire des cas, coma.

En l'absence de la bonne approche en matière de premiers secours, une commotion cérébrale peut ultérieurement être à l'origine d'un handicap, voire du décès d'une personne.

Qu'est-ce que la contusion cérébrale?

Littéralement, le terme Сontusio est traduit du latin par une ecchymose. Cependant, ces deux concepts ne sont pas équivalents, car une commotion est une conséquence de l’impact d’une énergie sur la tête de la victime, telle qu’une onde de choc, tandis qu’une contusion ou une commotion est le résultat d’un choc de la tête sur une surface dure.

La principale caractéristique d’une lésion cérébrale de ce type est la formation de multiples foyers de lésion du tissu nerveux, qui aboutissent en définitive à un dysfonctionnement organique partiel ou général. Cela se manifeste par une perte de conscience ou le coma de la victime.

Après qu’elle se soit retrouvée, d’autres conséquences de la désorganisation des structures du SNC se développent: mutisme, surdité partielle, assombrissement de la conscience, psychose ou amnésie.

Qu'est-ce qui provoque de tels changements dans le travail du système nerveux central? Comme on le sait sous l'influence d'une onde de choc dans la boîte crânienne, les structures cérébrales se déplacent et s'endommagent. Et au début, il y a une zone principale de lésion de la moelle, qui est située directement dans la zone de frappe, puis le cerveau, se déplaçant de l'arrière, frappe l'os du crâne, formant une zone anti-frappe.

Ainsi, plusieurs foyers de contusion se forment en même temps, comme en témoignent de multiples troubles du travail du système nerveux central. Par exemple, si le dommage causé à la substance cérébrale se situe dans les zones temporales de la section terminale, la victime a des problèmes d'élocution. Si elle est localisée sur le sillon central avant ou arrière de l'hémisphère gauche, une paralysie se développe et une perte sensorielle se produit.

Avec la défaite du corps calleux développer des anomalies mentales.

Types de contusion

La contusion de la tête fait référence aux principales conséquences d’une blessure à la tête résultant de l’impact direct d’une onde explosive.

L'explosion de munitions ou de substances explosives entraîne la libération d'une grande quantité d'énergie en peu de temps. Sous son influence dans l'atmosphère, plusieurs zones mobiles à différentes pressions se forment simultanément: dans l'épicentre de l'explosion se trouve une région d'air comprimé et derrière elle se trouve une zone de décharge dans laquelle la pression est très inférieure à la pression atmosphérique.

Si une personne se trouve à proximité d'une explosion, son corps subit alors de brusques baisses de pression, de la température et de la densité du fluide, ce qui a un effet négatif sur l'état physique des organes internes du corps. Les conséquences des complications de l'explosion incluent une contusion dans le cerveau et, comme vous le savez, fait face à diverses complications dans l'organisation du travail du système nerveux central.

Les experts identifient plusieurs degrés de contusion du cerveau humain, caractérisés par certaines anomalies cérébrales:

1. Je suis diplômé, facile. Immédiatement après une blessure, une perte de conscience à court terme peut survenir. Après que la victime soit revenue à elle-même, il y a un mal de tête, des vertiges, un bourdonnement dans les oreilles, une accélération du rythme cardiaque et une augmentation de la pression artérielle. Après quelques jours, généralement entre 1 et 3 jours, ces symptômes disparaissent sans conséquences graves, mais le patient reste sous surveillance pendant un certain temps pour ne pas aggraver la situation.
2. II degré, moyenne. Elle se caractérise par une perte de conscience prolongée, des maux de tête sévères, une thermorégulation altérée du corps, des crises épileptiques, des saignements d'oreille et de nez, une respiration rapide. Souvent, la victime ne peut se souvenir des événements qui ont précédé la commotion. Toutes ces manifestations de blessures peuvent apparaître et disparaître pendant plusieurs semaines, ce qui complique grandement la vie de la victime. La récupération ultérieure du corps peut être complète ou partielle.
3. Grade III, lourd. Il y a une perturbation grave du fonctionnement des structures sous-corticales du cerveau et du système nerveux tout entier. La victime présente une perte de conscience prolongée (plus de 3 semaines) pouvant aller jusqu'au coma, des convulsions, une amnésie, une perte de l'ouïe, de la vision. Un tel patient a besoin de maintenir des systèmes de support de vie. Avec un peu de chance, l'invalidité survient, dans le pire des cas - la mort.

Symptômes de contusion

La classification internationale de la CIM 10 classe la contusion du cerveau aux lésions intracrâniennes et est basée sur le type de lésion du médulla sous le code S06.3 Lésion cérébrale focale ou S06.2 Lésion cérébrale diffuse.

Comme mentionné précédemment, chaque degré de contusion chez la victime est caractérisé par l’apparition de certains symptômes de perturbation du système nerveux central causée par l’apparition de plusieurs foyers de destruction de la substance cérébrale.

Les effets les plus courants de ce type de blessure sont les suivants:

• Doux

1. perte de conscience à court terme (jusqu'à 10 minutes), maux de tête prolongés;
2. des vertiges;
3. nausée, vomissement;
4. les acouphènes;
5. augmentation du pouls, de la respiration, de la pression artérielle;
6. obscurcissement de la conscience;
7. hypertonus musculaire;
8. "Le voile devant les yeux";
9. diminution de la santé des organes du toucher.

• Degré moyen:

1. perte de conscience pendant une longue période (10 minutes ou plus);
2. amnésie rétrograde;
3. maux de tête graves;
4. saignements de nez et d'oreille;
5. des vertiges;
6. changement de conscience, jusqu'à l'apparition d'une psychose;
7. vomissements;
8. augmentation de la pression artérielle, respiration lourde, palpitations cardiaques.

• Sévère:

1. coma ou perte de conscience prolongée pendant une période allant jusqu'à 3 semaines;
2. perturbation des systèmes de maintien de la vie, en raison de dommages aux structures de la formation réticulaire;
3. troubles mentaux;
4. la paralysie;
5. tachycardie sévère;
6. crises d'épilepsie;
7. hémorragies cérébrales et sous-arachnoïdiennes.

Souvent, même lors d’une légère commotion cérébrale, la victime peut changer ses habitudes comportementales et son caractère ne change pas pour le mieux, ce qui est perceptible pour les autres.

Par conséquent, pour éviter le développement de complications, ces patients doivent rester sous la surveillance de spécialistes.

Conséquences des contusions cérébrales

Parfois, les conséquences graves d'une contusion cérébrale n'apparaissent pas toutes en même temps, mais après un certain temps - parfois plusieurs jours, voire plusieurs mois après la lésion.

Les personnes environnantes remarquent généralement des changements d'humeur et de comportement. Le patient lui-même commence à ressentir de graves maux de tête, des vertiges, un essoufflement, ne tolère pas les sons forts, un bégaiement peut se produire.

Cela s'explique par le fait que pendant la période de récupération du cerveau, les connexions neuronales perdues commencent à être reconstruites de manière intensive, ce qui affecte le psychisme de la victime.

Il peut également y avoir une hystérie, des crises d'épilepsie, des sautes d'humeur fréquentes et une instabilité émotionnelle. Par conséquent, les proches et les amis doivent faire preuve de patience et joindre toutes les fourches pour une réadaptation rapide de la victime.

Traitement de contusion

Toute contusion de gravité nécessite un traitement. Et les premiers soins apportés à la victime immédiatement après l'accident jouent un rôle important dans la restauration du corps.

Avant l’arrivée de l’équipage de l’ambulance, les actions suivantes doivent être effectuées:

• Retournez la victime sur le côté, retirez le vomi de la cavité buccale à l'aide d'un pansement ou simplement d'un doigt.
• si nécessaire, pratiquez la respiration artificielle de n'importe quelle manière, tandis que le massage cardiaque indirect est contre-indiqué, car il existe un risque d'aggravation des lésions des organes internes;
• si possible, appliquez une compresse froide sur la tête.

Les soins médicaux ultérieurs doivent être fournis par des spécialistes. À son arrivée au centre médical, le médecin traitant procède à un examen interne de la victime et vérifie les circonstances dans lesquelles une contusion a été subie.

Ensuite, afin de déterminer l’ampleur de la blessure, la victime est soumise à des radiographies (s’il ya des soupçons de lésions des os du crâne), à ​​une IRM ou à un scanner du cerveau - afin de déterminer l’emplacement et l’échelle des foyers de contusion du cerveau et des hémorragies (le cas échéant).

Il convient de noter qu'à l'avenir, tout au long du traitement, la victime effectuera à nouveau des examens cérébraux similaires pour évaluer le rétablissement des structures du système nerveux central.

Les blessures résultant d'une commotion entraînant des conséquences graves et des problèmes neurologiques, le patient a besoin d'un traitement médical visant à rétablir l'activité cérébrale normale.

Un traitement ultérieur est effectué de manière symptomatique: pour les maux de tête - antispasmodiques, à température croissante - antipyrétiques, antiémétiques, pour œdème de la substance du cerveau - diurétiques.

À la fin du traitement ambulatoire, le patient aura une longue période de récupération au cours de laquelle lui et sa famille devront surveiller son état et noter tous les changements psychiques.

Une bonne nutrition, le rejet des mauvaises habitudes et une gymnastique corrective contribueront à accélérer la rééducation. Au cours de toutes les mesures thérapeutiques, l’état de la victime doit être évalué par un psychiatre et un psychologue.

Contusion: causes, types, symptômes et traitement

Le danger de traumatiser une personne accompagne toujours et partout. Nous sommes constamment exposés à des facteurs de différentes directions et intensités. Le corps humain est adapté à l'influence de certains, tandis que d'autres lui causent des dommages, des modifications de la structure et des fonctions. Le plus souvent, la blessure semble être une violation de l'intégrité du corps humain, une déformation des membres ou des organes, des saignements et d'autres modifications détectables visuellement. Mais parfois, ces signes sont absents, le corps n'est pas endommagé de façon anatomique, mais l'échec fonctionnel et les complications qui en découlent sont très graves. De même, une commotion cérébrale ressemble, dont les conséquences sont immédiatement invisibles et peuvent être différées dans le temps.

Concept de contusion

La contusion est une lésion traumatique du corps humain (ou d’une partie importante de celui-ci) sous l’influence de facteurs mécaniques, dont le symptôme principal est la perte de conscience (de quelques secondes à plusieurs jours). En même temps, nous ne pouvons observer aucune violation de l'intégrité du corps (fractures, déchirures des tissus mous, perte de sang, etc.), mais il y a toujours des changements dans le fonctionnement des systèmes sensoriels et des fonctions cognitives. Il s'agit d'une déficience visuelle, auditive, de problèmes de mémoire, de discours dysfonctionnel, de vertiges. Ces symptômes peuvent disparaître rapidement ou être perturbés pendant une longue période. Cela dépend de la cause qui a conduit à la contusion et de la force de son impact sur le corps.

Souvent, le terme est associé à la contusion. Mais une ecchymose est un concept local plus étroit applicable à une partie spécifique du corps. Dans ce contexte, nous pouvons utiliser la définition de "commotion", en référence aux dommages caractéristiques causés à un organe particulier. Par exemple: contusions du cerveau, des yeux, etc. De plus, les noms «traumatisme explosif», «contusion aérienne» sont utilisés comme des synonymes pour indiquer la cause du dommage. Mais ils ne reflètent que partiellement les sources de blessure entraînant une pathologie. Et par conséquent, ils sont utilisés moins fréquemment.

Classification et symptômes associés

Il s'agit d'un complexe de symptômes étendu qui peut être représenté par un tableau clinique diversifié. Il existe un dommage fonctionnel à de nombreux organes et systèmes de gravité et de combinaisons différentes. Les patients qui ont souffert d’une maladie peuvent devenir gravement atteints avec des troubles mettant leur vie en danger. Vous pouvez également vous débarrasser des symptômes d’une telle blessure en quelques jours et être en parfaite santé. Par conséquent, pour faciliter la compréhension des problèmes liés à ces blessures, pour simplifier le diagnostic et le choix des méthodes de traitement de la contusion, celles-ci sont classées selon plusieurs critères.

Types de sévérité

Déterminer la gravité des médecins comme critère principal en utilisant la période de violation et de perte de conscience des victimes. Et prend également en compte l'étendue et la force des lésions cérébrales, l'état de la mémoire, le travail des systèmes respiratoire et cardiovasculaire, l'état psycho-émotionnel du patient. Selon ces indicateurs, il existe trois degrés de gravité:

• lumière (premier);
• moyen (deuxième);
• lourd (troisième).

Avec une phase de contusion facile, une personne perd conscience pendant quelques minutes (jusqu’à 30). Par la suite, une désorientation à court terme dans l'espace, des acouphènes et des difficultés à maintenir l'équilibre, des nausées et de rares vomissements peuvent survenir. En outre, il existe un risque d'amnésie rétrograde (perte de mémoire du moment de la blessure et des événements qui l'ont précédée) et de symptômes ophtalmologiques (mouvement désordonné des globes oculaires, différence de diamètre des pupilles). Le processus de récupération prend de 2 à 7 jours, peut être accompagné de maux de tête et se termine par la disparition complète de toutes les plaintes.

La gravité moyenne de la contusion est diagnostiquée si la victime est inconsciente de 1 à 4 heures. Ce degré est indiqué par des vomissements incessants fréquents et parfois à long terme, des maux de tête sévères et prolongés, des modifications du comportement mental et de l'état émotionnel (à la fois dans le sens d'une augmentation de l'excitabilité du système nerveux sous la forme d'actions agressives et dans celui de l'apparition de réactions inhibées et de l'apathie). Les médecins peuvent également observer des dysfonctionnements cardiaques (tachy- ou bradycardie), une respiration irrégulière, des fluctuations des indicateurs de pression artérielle. La rééducation après une contusion de cette ampleur dure jusqu'à 2 mois. Certaines violations peuvent parfois se produire, rappelant la blessure (par exemple, un bégaiement rare ou une instabilité émotionnelle).

Souvent, les symptômes de contusion de caractère neurologique et mental de sévérité modérée (réactions comportementales inadéquates, changements d'humeur dans le sens opposé, problèmes de mémoire, trouble de l'élocution) se reproduisent avec la consommation d'alcool.

La troisième étape est une maladie extrêmement grave qui nécessite des soins médicaux qualifiés et qui, dans certains cas, est fatale. Une telle ecchymose du corps est la cause de la perte de conscience pendant plusieurs semaines, le patient peut être dans le coma. Dans le même temps, la respiration et l'activité cardiaque ne peuvent pas être effectuées indépendamment. La connexion de dispositifs de maintien de la vie et le contrôle des principaux processus métaboliques par le médecin sont nécessaires. Après avoir repris conscience, une personne présente souvent des troubles neurologiques graves (hallucinations visuelles et auditives, épisodes d'épilepsie, paralysie temporaire des parties du corps, troubles de la parole), des problèmes d'ordre mental et une diminution de la sensibilité sensorielle (vision et audition). Il est presque impossible d'éliminer complètement les conséquences d'une commotion cérébrale grave.

Contusions de localisation

Pour la réussite du traitement hospitalier et du traitement médicamenteux, outre le degré de gravité, ils déterminent également le ou les organes ayant subi les dommages les plus importants. Il est également nécessaire pour la localisation des lésions et la spécification du diagnostic. Dans la classification selon cette caractéristique, le terme "contusion" doit être compris comme une ecchymose d'une partie du corps.

Contusion cérébrale

Dans la plupart des cas, se produit en raison de son déplacement et de son impact sur la surface interne du crâne. En conséquence, les vaisseaux sanguins sont endommagés, une hémorragie se produit dans le tissu cérébral, il gonfle et est comprimé. Il est cliniquement possible d’observer la manifestation de symptômes de contusion générale, ainsi que d’altérations des fonctions affectant les zones du cerveau touchées.

La contusion cérébrale est accompagnée des réactions corporelles suivantes:

• perte de conscience (la durée de cette condition détermine la gravité de la contusion);
• des nausées et des vomissements;
• maux de tête et vertiges;
• faiblesse ou paralysie des membres, selon la zone de la lésion;
• hypertonie musculaire périodique;
• crises d'épilepsie;
• pli nasolabial lisse;
• des dommages aux convolutions du lobe temporal et frontal entraînent une altération de la fonction de la parole;
• faiblesse des muscles de la région occipitale;
• saignements des oreilles et du nez.

Contusion de l'oeil

Une telle blessure à l'organe de la vision peut être obtenue directement et indirectement. La contusion directe est le résultat d'un objet lourd frappé (balle, poing) directement au niveau des yeux. La contusion indirecte se produit sur le fond d'une ecchymose générale du tronc (par exemple, à l'automne, de fortes vibrations).

La contusion oculaire se manifeste par les symptômes suivants:

• dysfonctionnement de l'organe visuel (détérioration de la netteté et de la clarté de la vision);
• saignement dans le globe oculaire;
• œdème cornéen;
• des dommages à la cornée et la présence d'érosions sur celle-ci;
• opacification de la rétine.

La contusion directe est plus dangereuse, car avec une pression mécanique directe, le globe oculaire recule et est pressé vers l'intérieur. Cela peut provoquer un étirement de la coiffe fibreuse de l’œil, une modification de la forme du globe oculaire et même une violation de l’intégrité de sa coquille.

Contusion d'oreille (blessure à l'oreille acoustique)

La raison en est le changement de pression dans le canal auditif. Cela peut provoquer un son fort et aigu, une onde de choc (il en résulte un traumatisme acoustique aigu) ou une exposition prolongée au bruit et aux vibrations (c'est ainsi que survient le traumatisme acoustique chronique résultant de l'épuisement progressif de l'organe auditif).

En conséquence, l’intégrité du tympan (jusqu’à sa destruction complète), la connexion des osselets auditifs, la structure des terminaisons nerveuses peuvent être endommagées, mais l’oreillette et le méat auditif ne subissent aucune modification anatomique ou fonctionnelle.

La contusion d'oreille peut être supposée en présence de tels symptômes:

• douleur dans l'organe de l'audition;
• la libération de sang du conduit auditif externe;
• surdité instantanée (dans la plupart des cas aux deux oreilles);
• la sonnerie ou les acouphènes;
• des vertiges.

Contusion spinale

La contusion vertébrale est considérée comme une lésion dans laquelle la structure et l'intégrité de la colonne vertébrale et de la moelle épinière ne sont pas affectées et la fonction de conduction est altérée. Un hématome, un écoulement insuffisant du liquide céphalo-rachidien, des lésions des tissus mous environnants peuvent constituer un obstacle au passage normal de l'influx nerveux.

Signes de contusion de la colonne vertébrale:

• des ecchymoses dans les tissus mous le long de la colonne vertébrale;
• douleur lors du changement de position ou de l'effort physique;
• l'affaiblissement de la sensibilité et de la mobilité des parties du corps innervées par la partie lésée;
• insuffisance respiratoire en cas de lésion des vertèbres cervicales;
• douleur dans la région cardiaque avec lésion de la région thoracique;
• contrôle problématique de la miction et des selles si la colonne vertébrale est blessée dans la région lombaire.

Contusion cardiaque

Les contusions cardiaques doivent être une blessure à la poitrine (accident vasculaire cérébral, chute, compression) sur les parois desquelles le muscle cardiaque est endommagé. Sur le plan symptomatique, ce trouble s'apparente à une cardiopathie ischémique (sensation de pincement derrière le sternum, difficulté à respirer, essoufflement), il est diagnostiqué par des méthodes cardiologiques hautement spécialisées.

Contusion rénale

Les reins sont presque toujours atteints d'une contusion générale de tout le corps. Cliniquement, cela se manifeste par la présence de sang dans les urines (hématurie). Elle s'accompagne généralement de lésions d'autres parties du tractus urogénital.

Causes et facteurs de développement

Lors de la classification de tout type de lésion traumatique en tant que contusion, il est nécessaire non seulement d'analyser les symptômes et les résultats des procédures de diagnostic, mais également de déterminer la cause de sa survenue. En cas de contusion, les facteurs à l'origine de la maladie seront l'un des facteurs déterminants du diagnostic.

Il existe un groupe de causes de contusion de la totalité ou de la plus grande partie du corps (la soi-disant contusion générale):

1. L'onde de choc de l'air résultant de l'explosion.
2. Très fortes baisses de pression atmosphérique, entraînant l’apparition d’une onde de choc atmosphérique ou hydrique.
3. Effets mécaniques sur le corps (par exemple, dans un accident de voiture, la chute d'objets lourds, le blocage de pierres ou de sable).
4. Chute d'une grande hauteur (y compris la surface de l'eau).
5. Fortes vibrations.

Il existe également des raisons qui provoquent des contusions de nature locale (organes individuels):

1. La contusion des yeux peut être la conséquence d’un coup direct avec un objet lourd émoussé, d’une exposition à un puissant jet de gaz ou d’eau, d’un coup important d’un corps étranger, d’une augmentation de la pression artérielle.
2. Un son aigu et inattendu, le sifflement peut amener à la contusion de l'organe de l'audition.
3. La contusion du cerveau peut provoquer des sauts de pression intracrânienne, des processus infectieux dans le tissu cérébral et les membranes, une violation de la composition biochimique du liquide céphalorachidien.
4. Sauter sur leurs pieds, des blessures sportives, un coup au fond de l’étang en plongée provoquent des lésions de compression de la colonne vertébrale et de la colonne vertébrale.
5. La contusion du coeur et des poumons est diagnostiquée après de forts chocs de la poitrine contre des obstacles mécaniques.

Méthodes de diagnostic

Les changements dans le corps après une contusion ont un caractère, une localisation et une gravité différents. Par conséquent, le diagnostic doit être précédé par l’utilisation de plusieurs méthodes et procédures de diagnostic (à la fois physiques et instrumentales).

Le diagnostic des dommages par contusion présumés devrait commencer par les actions et procédures fondamentales et obligatoires:

1. Clarification des causes de la blessure, enquête détaillée sur les plaintes et le bien-être de la victime, historique (si une personne inconsciente a besoin d'obtenir le maximum d'informations de témoins).
2. Examen général du médecin (détermination des principaux indicateurs du cœur et du système respiratoire, palpation des organes internes pour rechercher des lésions et, éventuellement, des saignements internes).
3. Examen neurologique (évaluation de l'état de conscience altéré et fixation de l'heure de son absence, vérification de l'orientation dans l'espace et des réflexes de base, détermination de l'activité motrice de la pupille et des globes oculaires).

Cette évaluation de l'état est généralement effectuée sur le site de la blessure ou immédiatement après l'arrivée du patient.

Les diagnostics complémentaires sont plus spécifiques, avec l’utilisation d’équipements techniques supplémentaires, et permettent plus spécifiquement d’identifier la nature et l’étendue des dommages causés aux structures individuelles du corps. Chaque technique se distingue par un type de pathologie diagnostiquée:

1. La radiographie vise à identifier les violations de l'intégrité des formations osseuses (crâne, poitrine, colonne vertébrale, extrémités), qui indiqueront l'emplacement de la blessure d'une zone particulière du corps.
2. L'électroencéphalographie est une méthode d'enregistrement des biopotentiels cérébraux. Il décrit l'activité électrique de ses sections et permet d'enregistrer sa modification. Vous permet d'enregistrer l'apparition d'œdèmes dans le tissu cérébral, d'hémorragies (hémorragies) et de zones d'activité épileptique (pouvant indiquer une contusion du cerveau). EEG est généralement utilisé après le premier jour après la blessure et répété dans la dynamique.
3. Des examens ophtalmologiques (vérification de l’acuité visuelle, de l’état rétinien et du fond de l'œil, détermination des indicateurs de pression oculaire) sont nécessaires pour détecter une éventuelle contusion oculaire.
4. Une échographie des organes internes est utilisée pour surveiller l'état des organes internes (correction des déviations possibles par rapport à l'emplacement normal, ruptures des capsules et de la partie parenchymateuse, œdème, saignements internes).
5. L'imagerie par résonance magnétique et par ordinateur est la méthode la plus précise et la plus illustrative pour diagnostiquer les pathologies du système nerveux et d'autres organes. Vous permet de déterminer l'emplacement exact, la taille et la gravité de tout dommage.
6. La ponction du liquide céphalorachidien est nécessaire en cas de suspicion de contusion de la moelle épinière. Examiner sa composition biochimique et déterminer la présence de sang.

Traitement

Le traitement d'une contusion différée est varié et sa durée varie considérablement, allant d'un simple examen à un à deux jours d'observation (au stade léger) à plusieurs mois de traitement intensif et de médicaments (si le degré de contusion est modéré ou grave). L'ensemble des mesures thérapeutiques comprend les premiers soins, les traitements hospitaliers sous la supervision de médecins et la rééducation post-traumatique avec des procédures physiques.

Premiers secours

Les mesures ambulancières fournies déterminent le pronostic ultérieur de l'état de la victime d'une commotion cérébrale. Sa vie en dépend, de même que l'efficacité d'un traitement ultérieur. Actions de base de secourisme à un patient contusionné:

1. Il est nécessaire de poser une personne sur une surface plane du dos.
2. Si nécessaire, détachez vos dents, nettoyez la bouche et la gorge de la saleté (doigt, chiffon ou chiffon).
3. En cas de début de bâillon, nous tournons la tête du blessé sur le côté.
4. Vérifiez votre respiration, si vous avez des doutes sur sa difficulté, vous devez commencer à pratiquer la respiration artificielle bouche à bouche.
5. Le massage cardiaque ne peut pas être effectué, car la contusion est souvent accompagnée de blessures à la poitrine, qui peuvent être exacerbées par des premiers soins inappropriés.
6. En cas de saignement du nez ou des oreilles, fabriquez des tampons de tissu propre et essayez de l'arrêter.

Vidéo: premiers secours en cas de contusion

Traitement hospitalier et pharmacothérapie

Après des premiers soins réussis, la victime est hospitalisée et diagnostiquée en fonction des résultats de l'examen. Il existe des recommandations générales concernant le régime quotidien de ces patients. Il est important de respecter le repos au lit jusqu’à 5 jours, puis augmentez progressivement l’activité motrice. Il est nécessaire de créer l'environnement le plus calme et le plus calme qui soit, afin de limiter la charge sur l'organe visuel (regarder la télévision et lire des livres), pour ne pas être soumis à des situations de stress ou de stress mental. En outre, vous devez suivre complètement un traitement médicamenteux prescrit par un médecin. Pour le traitement des contusions et de leurs conséquences, différents groupes de médicaments sont utilisés:

1. Anti-inflammatoires non stéroïdiens et analgésiques pour éliminer les maux de tête et le syndrome de la douleur résultant de lésions aux organes internes et aux membres (ibuprofène, diclofénac, kétanov, indo-pancétan).
2. Diurétiques (mannitol, furosémide, diakarbe) pour éliminer l'excès de liquide et de glucocorticoïdes afin de soulager l'enflure des tissus cérébraux (dexaméthasone, prednisolone).
3. Antiémétiques pour éliminer les nausées et les vomissements (métoclopramide).
4. Sédatifs (préparations à base d’agripaume, de valériane, de menthe poivrée) afin de réduire l’excitabilité du système nerveux et d’éliminer la labilité émotionnelle. Lorsque les troubles du sommeil ajoutent des somnifères. Dans les cas plus graves ayant un but tranquillisant, des tranquillisants sont prescrits (Sibazon).
5. Pour améliorer le métabolisme dans les cellules nerveuses, prenez des nootropes (Piracetam, Cinnarizine, Noofen), des neuroprotecteurs (Ceraxon), des antioxydants (Mildronate).
6. Antipyrétique pour éliminer l'hyperthermie (en particulier dans les premiers jours après une blessure).
7. Lorsque la contusion oculaire est prescrite, des gouttes oculaires contenant des antibiotiques (Tobradex, Oftakviks) et des composants régénérants (Solkoseril, Korneregel) sont prescrites.

Dans les cas les plus graves de lésion du cerveau et d'autres organes, une intervention chirurgicale est indiquée pour le patient.

Pour le traitement des contusions de toute gravité et de toute localisation, ainsi que de ses conséquences, seules les indications de la médecine traditionnelle recommandées par le médecin sont appliquées. Les méthodes de la médecine traditionnelle seront inefficaces ou pourraient aggraver la maladie.

Les recettes traditionnelles ne peuvent être utilisées que pour aider à éliminer le gonflement et les hématomes des tissus mous pendant la contusion de la première steppe. À cette fin, utilisez des compresses d’eau, de vinaigre et d’huile de tournesol en quantités égales. Vous pouvez également attacher au site de la blessure une feuille de plantain, chou, bardane.

Rééducation après une commotion cérébrale

La période de rééducation après la contusion n’est pas moins importante que les premiers soins appropriés et le traitement médical opportun. Son objectif est de restaurer les fonctions et les capacités perdues ou d'améliorer celles qui sont affaiblies, de normaliser l'état mental, de s'adapter au travail et aux activités sociales. La durée de tels événements est déterminée individuellement dans chaque cas.

Les mesures correctives sont polyvalentes et complexes, elles requièrent de la persévérance, de la patience du patient et du contrôle de son médecin. Les plus importants et communs sont:

1. La physiothérapie et les exercices de respiration visent à développer le tissu musculaire, en éliminant les effets de la parésie et de la paralysie. Les exercices de respiration commencent dans les premiers jours après la blessure, toujours en position couchée. De plus, la durée et l'intensité de la charge augmentent en utilisant des appareils et des simulateurs supplémentaires.
2. Le massage est nécessaire pour détendre les muscles en hypertonie et pour tonifier ceux qui sont affaiblis et qui ont une activité contractile faible.
3. Les cours avec un orthophoniste sont prescrits si le résultat d'une contusion est un trouble de la parole.
4. Les procédures aquatiques, l'aquagym aident à restaurer les fonctions motrices.
5. La thérapie physique (thérapie magnétique, électrophorèse) améliore l'activité cérébrale.
6. Les consultations du psychothérapeute peuvent faire face à la dépression, à l’état apathique et dépressif.
7. Les régimes et la thérapie à l'ozone saturent les cellules de macro, micro-éléments, acides aminés et oxygène utiles, un corps affaibli après une contusion. La gymnastique thérapeutique prend généralement beaucoup de temps, mais donne de très bons résultats.

Complications possibles et pronostic ultérieur

Les conséquences d'une blessure par contusion sont déterminées par le degré de gravité, les structures endommagées, la diligence avec laquelle il a été donné de suivre les recommandations du médecin et les mesures de réadaptation. La survenue de complications est généralement retardée (elles peuvent survenir plusieurs mois après une contusion). Cela est dû au fait que les structures du cerveau retournent au travail progressivement, sont incluses dans un certain ordre.

Parmi les effets de contusion sont les suivants:

1. Maux de tête fréquents et graves.
2. Réaction douloureuse aux lumières vives et aux sons forts.
3. Troubles du sommeil, insomnie, irritabilité du système nerveux.
4. Vertige, difficulté à maintenir l'équilibre.
5. Syndrome asténo-dépressif, qui se manifeste par une fatigue excessive, une léthargie, une apathie, des pleurs, une mauvaise humeur et une indifférence à l'égard de ce qui se passe
6. Bégaiement périodique.

Avec l'augmentation rapide des symptômes, leur aggravation et leur progression, il est intéressant de consulter un neurologue, un psychothérapeute et de reprendre un traitement, une forme ou une autre de réadaptation, des activités de sanatorium.

Prévention

Les mesures préventives visent à réduire les risques de chutes et de chocs dans le processus de travail, les activités ménagères quotidiennes, les loisirs et les divertissements. De plus, il est nécessaire de respecter les mesures de sécurité dans les endroits à risque accru de traumatismes mécaniques du corps.

Une contusion, en tant que type de traumatisme le plus grave, peut changer la vie d'une personne de manière insignifiante et irréversible (entraîner un changement du type d'activité, du niveau d'activité sociale, du mode de vie en général). Par conséquent, il est important de rechercher une assistance médicale qualifiée, de suivre toutes les instructions et les recommandations des médecins, d’être toujours confiant dans le rétablissement et d’avoir le soutien de proches.