Tomographie par ordinateur de la région de la tête

Résumé de l'article:

Enregistrement avec remise sur le scanner et l'IRM dans les cliniques de Moscou et de sa région: +7 (499) 519-32-37

Head CT est une méthode moderne d’examen radiographique, au cours de laquelle les données obtenues à partir du dispositif sont traitées par un ordinateur. Les images de la couche visualisent le tissu cérébral, les vaisseaux sanguins, les os du crâne et d'autres structures de la tête. Il est possible de réaliser une étude informatique de la tête dans des centres de diagnostic, des cliniques de neurochirurgie et des instituts de recherche spécialisés.

Durée du diagnostic: de 30 secondes à 3 minutes, avec contraste - jusqu'à 30 minutes.

L'utilisation de contraste: selon le témoignage d'un médecin.

Préparation préliminaire: non.

Limitations: poids du patient jusqu'à 150 kg.

Préparation de la conclusion: 15-30 minutes.

Diagnostic pour les enfants: à partir de 14 ans.

Indications et contre-indications

La tomodensitométrie de la tête examine la structure morphologique des os du crâne et des tissus mous afin de détecter les zones à problèmes indiquant la présence d'une pathologie.

Indications pour CT:

• Maux de tête persistants d'étiologie inexpliquée.
• Syndrome convulsif.
• Vertiges.
• Blessure à la tête et au cou.
• Déséquilibre.
• Puffiness du visage et du crâne.
• La conscience.
• Violation de la coordination des mouvements.
• Congestion nasale constante.
• Une forte détérioration de l'audition sans raison apparente.

Contre-indications à l'étude:

• Insuffisance rénale aiguë.
• Le poids du patient dépasse 150 kg.
• Claustrophobie
• La grossesse
• La présence de métal dans la tête du patient, qui ne peut pas être enlevé ou enlevé.
• Maladie mentale lorsque le patient est incapable de contrôler son comportement.
• Allergie aux médicaments contenant de l'iode (avec CT avec contraste).

En tant que contre-indications relatives, les médecins indiquent l'âge du patient, mais si nécessaire, une tomodensitométrie de la tête de l'enfant sera réalisée avec parcimonie, quel que soit son âge.

Que montre le scanner?

La tomodensitométrie cérébrale diagnostique les pathologies suivantes:

1. Système vasculaire de la tête et du cou:

2. Tissu cérébral:

• Encéphalite
• Coups
• Lésions tumorales.
• Kystes

3. Les os du crâne:

• Défauts congénitaux et acquis des os du crâne.
• Ostéomyélite.
• Athérome de la tête.

4. Organes ORL:

• Difformité du septum nasal et des os du nez.
• Sinusite.

5. Zone maxillo-faciale:

• Malformations congénitales des os du visage et des tissus mous.
• Traumatisme au visage.

6. Organes de la vue et de l’ouïe:

• Traumatisme des yeux et des voies auditives.
• Thrombose de l'artère rétinienne.
• Maladies inflammatoires de l'oreille interne.
• Les tumeurs.

L'examen a examiné les os du crâne, le tissu cérébral (ventricules du cerveau, substance grise et blanche, région sous-corticale du cerveau), les sinus paranasaux, les globes oculaires, les conduits auditifs et les structures de l'oreille interne.

Photo: scanner de la tête

Utilisation de contraste

Un scanner de la tête avec contraste est prescrit au patient dans les cas où le diagnostic préliminaire met en évidence la présence des pathologies suivantes:

• Tumeurs des tissus et des vaisseaux du cerveau, os du crâne.
• AVC hémorragique.
• Anévrisme vasculaire.
• Thrombose vasculaire.
• AVC ischémique.
• Sclérose en plaques.
• Maladie de Parkinson.
• La maladie d'Alzheimer.
• Hydrocéphalie du cerveau (chez les enfants).

L'agent de contraste est administré au patient par voie intraveineuse avec une seringue et, si un bol supplémentaire de contraste est requis, avec un compte-gouttes. Une seule injection de contraste est effectuée immédiatement avant le balayage. Un compte-gouttes avec un contraste de bolus introduit un marqueur dans la veine de la personne examinée de manière continue pendant toute la durée de l'étude.

Comment se préparer à la tête CT

Une préparation au scanner de la tête sans contraste est nécessaire. La seule condition pour le patient sera le retrait de tous les objets en métal, montres et bijoux. Vous devrez également informer le médecin de la présence dans le corps de pneus, d'appareils orthopédiques, d'un stimulateur cardiaque, d'une pompe à insuline et d'autres dispositifs dont le fonctionnement peut être perturbé sous l'influence de l'appareil.

Si un scanner avec contraste est prescrit, il est alors nécessaire de poser le diagnostic à jeun, car manger juste avant l'intervention peut provoquer une crise de nausée après l'injection d'un marqueur de contraste dans la veine.

Comment étudier la tête

Selon le but de l’étude, le diagnostiqueur peut effectuer un scanner de la tête et du cou de deux manières:

• Balayage conventionnel en spirale, dans lequel le scanner produit une série d’images de la zone étudiée à différents niveaux.

• Avec l'utilisation d'un agent de contraste, qui implique l'introduction préalable d'un marqueur faiblement radioactif dans le sang du patient.

Cette méthode est utilisée pour une visualisation plus précise des zones pathologiques dans l'étude des vaisseaux sanguins et des structures cérébrales molles.

Les diagnostics sont effectués sur un tomographe, qui est un appareil complexe sous la forme d'un tuyau. Le canapé mobile avec le patient est poussé dans le tube. Un anneau se déplace autour de l'appareil, dans lequel sont situés des tubes à rayons et des capteurs. L'anneau effectue des mouvements de rotation-translation autour de l'appareil et du patient à l'intérieur.

Des impulsions de rayons X, traversant le corps de la personne examinée, sont capturées par des capteurs. Les informations provenant des capteurs sont transmises à l'ordinateur, où elles sont traitées et converties en images de couches. La fréquence de balayage couche par couche peut atteindre 150 par minute. Cela dépend du modèle de tomographe. Le patient ne ressent aucune gêne pendant la procédure. Il n'entend qu'un faible bruit d'un scanner en fonctionnement.

Si une étude est réalisée sur la tête d'un nouveau-né, l'enfant est préalablement plongé dans un état de sommeil artificiel. Cela est nécessaire pour que le petit patient conserve une immobilité absolue tout au long du processus d'examen. À ce moment, le nourrisson est sous la surveillance étroite de l'anesthésiste.

Interprétation et conclusion du docteur

Déchiffrer des images et rédiger une conclusion prend environ une demi-heure. Pendant ce temps, le radiologue examinera soigneusement les images en couches, identifiera les zones pathologiques et déterminera le degré d'endommagement des tissus et des structures. Toutes les anomalies trouvées dans la tête et le cou seront décrites dans la conclusion.

Les diagnostics informatiques ne font pas de diagnostics. Cela permet seulement de déterminer avec précision la présence d'une pathologie, son degré de développement et l'ampleur des dommages causés aux structures de la tête. Le diagnostic sera posé par un spécialiste sur la base des conclusions du diagnosticien.

Les avantages de cette méthode

Les avantages de la tomodensitométrie sont les suivants:

• Le scanner est un examen complet au cours duquel une image exhaustive de l’état de tous les tissus et structures se trouvant dans la «zone de visibilité» du scanner est émise.
• La fonction 3D, équipée de chaque tomographe, permet d'obtenir une image en trois dimensions de la zone explorée, ce qui contribue à une détermination plus précise de la taille et de la nature de la pathologie.
• La tomographie est une méthode non invasive. L'étude ne nécessite pas d'intervention instrumentale.

Malgré le fait que le scanner, ainsi que l'appareil à rayons X, utilise des rayons X dans son travail, le scanner est reconnu comme une méthode plus avancée et plus informative que les rayons X. La dose de rayonnement émise par le tomographe au cours de la procédure de numérisation est un peu plus élevée qu'avec les rayons X habituels, mais le diagnosticien reçoit alors une image non pas d'un seul aspect, mais de plusieurs images, couche par couche, de toutes les structures de l'appareil cérébral.

Vidéo de la tomodensitométrie du cerveau et de la tête

Foire aux questions des patients

• À quelle fréquence puis-je faire un scanner de la tête?

- La fréquence de la tomodensitométrie dépendra de la charge de rayonnement annuelle totale reçue par le patient. Ces données sont indiquées dans le dossier médical du patient, indiquant le type d’examen et la dose reçue.

• Quel est le meilleur: IRM ou scanner de la tête?

- Ces deux méthodes explorent les structures internes de l'appareil cérébral. Mais le scanner permet de mieux diagnostiquer les structures creuses et osseuses et l'IRM - tissus mous, systèmes nerveux et vasculaire - il est donc impossible de dire laquelle de ces méthodes est la meilleure et laquelle est la pire, sans équivoque.

• Combien coûte un scanner de la tête?

- Le prix de la tête CT commence à partir de 2500 roubles. Le coût dépend des tâches assignées au diagnostiqueur, du modèle de l'équipement, des qualifications du personnel médical et du statut de l'établissement de diagnostic.

Où fait la tête de scanner?

Le scanner principal peut être réalisé dans des cliniques multidisciplinaires, dans des centres de diagnostic, dans des centres spécialisés de diagnostic par IRM et par scanner.

Comment la tomodensitométrie du cerveau, qui montre la tomographie de la tête, existe-t-elle des contre-indications?

Le diagnostic par tomodensitométrie des vaisseaux sanguins vous permet de visualiser les conditions pathologiques et les caractéristiques structurelles du cerveau. Elle est réalisée à l'aide d'un appareil spécial, un tomographe, qui prend des photos de tissus mous à l'aide de rayons X. La précision des résultats est très élevée, ce qui vous permet d'identifier de nombreuses pathologies à un stade précoce.

À qui et dans quels cas une tomodensitométrie du cerveau?

MSCT est prescrit par un médecin si le patient a des plaintes liées aux symptômes suivants:

• faiblesse et fatigue;
• mauvaise concentration;
• perte de conscience et vertiges répétés;
• manque de coordination des mouvements;
• maux de tête fréquents;
• troubles de l'audition, de la vision et du goût;
• complications après d'autres maladies.

Le scanner de la tête montre le tableau clinique de l'évolution de la maladie, il peut être utilisé pour diagnostiquer la localisation des lésions du tissu cérébral et analyser la pathologie. Parfois, un scanner est obligatoire:

• circulation altérée du liquide céphalo-rachidien, des abcès, des kystes;
• augmentation de la pression intracrânienne;
• maladies d'encéphalite et méningite;
• lésion cérébrale traumatique;
• tumeurs, métastases;
• accident vasculaire cérébral ischémique;
• l'épilepsie;
• maladies des vaisseaux sanguins (athérosclérose, thrombose, etc.).

Contre-indications au scanner

Le processus de recherche s'accompagne d'une exposition aux rayonnements. Cette méthode de diagnostic est donc contre-indiquée pour une certaine catégorie de personnes:

1. Si l'examen est effectué avec contraste, les contre-indications concernent les personnes atteintes de diabète, du foie, des reins, de la thyroïde, ainsi qu'en présence de réactions allergiques à l'iode.
2. La tomographie des organes et des systèmes des femmes enceintes n’est pas autorisée, sauf dans les cas urgents où la vie d’une personne est menacée. Les radiations sont suffisamment dangereuses pour le fœtus et le contraste peut provoquer une intoxication toxique chez un enfant à naître.
3. Ce diagnostic est également indésirable pour les mères qui allaitent, mais en cas de besoin, les médecins conseillent de s'abstenir de s'alimenter pendant les 2-3 prochains jours jusqu'à ce qu'un agent de contraste soit éliminé de l'organisme.
4. Tomographie des enfants prescrits strictement selon le témoignage d'un médecin, une condition préalable à la procédure est l'immobilité complète, donc dans certains cas, pour l'étude sous anesthésie légère.
5. Compte tenu des caractéristiques techniques du scanner, les personnes en surpoids (plus de 120 kg) ne peuvent pas faire de scanner.
6. La présence de claustrophobie chez un patient est un problème important - dans ce cas, la préparation de médicaments et une assistance psychologique sont nécessaires.

Comment se préparer à la procédure?

La tomodensitométrie est une procédure absolument indolore qui ne nécessite aucune formation spécifique à la maison. Documents qui prennent le diagnostic:

• un extrait de l'histoire de la maladie;
• référence du médecin traitant et avis d'autres spécialistes;
• les résultats des procédures précédentes;
• certificats liés à l'enquête.

Avant la procédure, tous les objets métalliques doivent absolument être retirés: montres, dentiers, bijoux, appareils mobiles, etc. Cela est dû au fait que le métal est très sensible aux rayons X et améliore l'irradiation. Par conséquent, sa présence au cours de la procédure peut non seulement fausser les résultats de l'examen, mais également causer des dommages importants à la santé. Le scanner avec contraste doit être pris à jeun (le dernier repas doit être pris 6 à 7 heures avant l'intervention).

Étapes de la tête de tomographie avec vidéo

Pour la tomodensitométrie, le patient doit d'abord retirer ses vêtements et prendre la bonne position horizontale sur la table mobile du scanner. La tête, les bras et la poitrine sont fixés pour maintenir une immobilité totale, la table est placée dans la caméra de diagnostic du tomographe.

La procédure est indolore. La seule chose qui puisse causer de l'inconfort est le léger bruit de l'appareil. Dans certaines cliniques, les patients sont invités à utiliser des écouteurs. Si nécessaire, le médecin effectue une injection intraveineuse avec un agent de contraste, après quoi le patient peut ressentir un goût métallique, réaction du corps tout à fait normale.

Le processus est surveillé par le technologue ou le radiologue via la salle de commande en verre, qui utilise le panneau de commande pour connecter le dispositif et produire les images programmées nécessaires, en tenant compte de la nature spécifique de la maladie. En cours de diagnostic, le tomographe tourne autour du canapé sur lequel repose le patient, immobile. L'équipement de balayage est un tube cylindrique autour duquel sont placés des aimants. Les détails du diagnostic peuvent être vus dans la vidéo.

À la suite de la numérisation, il est possible d'obtenir des images de la tranche anatomique de différents niveaux et plans du cerveau. Un technologue peut programmer pour analyser non seulement le crâne entier, mais également une zone spécifique. Les résultats de l'étude sont affichés sur l'écran du moniteur.

Combien de temps dure une procédure aussi compliquée? Effectuer une enquête complète prend entre 10 et 30 minutes. Le décodage des images est effectué par un neurochirurgien, un neuropathologiste et un radiologue.

Quelles pathologies une tomographie montre-t-elle sur la photo?

Une étude utilisant un tomographe à rayons X donne au médecin l’occasion non seulement d’évaluer la structure fine du cerveau, mais également d’analyser le flux sanguin, l’état des veines et des grandes artères, le niveau de métabolisme et d’étudier les particularités du travail de certaines régions du cerveau.

L'utilisation d'un agent de contraste augmente les possibilités de recherche. Dans ce cas, la structure des tissus mous de la tête, l'état du crâne et de grandes parties du cerveau sont clairement visibles. Lorsque vous utilisez le contraste, vous pouvez déterminer la localisation la plus précise de la pathologie.

La tomodensitométrie des vaisseaux cérébraux permet d'identifier un certain nombre de maladies: signes d'apparition de modifications du myocarde et des vaisseaux coronaires, problèmes de valvules, insuffisance cardiaque, plaques d'athérosclérose, calcification des artères coronaires, accident ischémique cérébral, etc.

La tomodensitométrie de la tête peut détecter:

• caillots de sang;
• blessures à la tête et hémorragies;
• hématomes de n'importe quel endroit;
• anévrisme;
• tumeurs bénignes et malignes;
• déplacement des structures cérébrales;
• kyste;
• gonflement;
• méningite aiguë, etc.

La différence entre le scanner et l'IRM du cerveau

Bien que la tomographie informatisée soit aussi informative que la résonance magnétique, les principes de la conduite et les effets sur le corps sont complètement différents. L'IRM et le scanner ne peuvent donner le même résultat que lors de l'analyse des glandes endocrines, du cou et des organes digestifs.

L'IRM permet d'examiner des organes avec une accumulation abondante de liquide cachée derrière un squelette osseux dense: la moelle épinière et le cerveau, les organes pelviens, les articulations, les disques intervertébraux, les glandes salivaires. Le balayage tomographique des glandes salivaires orales (IRM) est effectué en utilisant des ondes radio dans un champ magnétique puissant.

La méthode est suffisamment efficace pour étudier les glandes salivaires. L'IRM de la glande parotide est prescrite pour le gonflement dans la région parotide, la douleur lors de la mastication et les maux de tête. L'IRM des glandes salivaires est obligatoirement prescrite en cas de suspicion de développement de tumeurs, de kystes et de lésions diverses des glandes salivaires.

La tomodensitométrie cérébrale due à la haute résolution des rayons X aide à examiner la structure du crâne et est considérée comme la méthode de diagnostic la plus rapide. L'un des facteurs qui influencent le choix entre l'IRM et la tomodensitométrie est une différence significative en termes de contre-indications.

La présence d'un stimulateur cardiaque, de pompes à insuline et d'implants contenant des métaux dans le corps du patient est inacceptable pour les diagnostics par résonance magnétique et la tomodensitométrie est contre-indiquée pour les personnes ayant récemment subi une radiographie, les femmes enceintes et les patients diabétiques.

Caractéristiques de la tomographie cérébrale chez les enfants et les femmes enceintes

Les petits enfants, contrairement aux adultes, la tomographie est réalisée dans des cas exceptionnels, selon les indications strictes du médecin sous anesthésie générale, car la procédure nécessite une immobilité totale. Avant le scanner, un anesthésiste doit être consulté.

Les nouveau-nés devraient recevoir de la nourriture et des boissons 3 heures avant l'intervention. Les enfants plus âgés peuvent se passer d'anesthésie, mais vous devez vous préparer psychologiquement: expliquer à l'enfant que le processus est indolore. Au cours du processus de tomodensitométrie, l'enfant doit respirer normalement par le nez. Par conséquent, en cas de rhume ou d'enflure des sinus nasaux, il est recommandé d'égoutter le nez avec des gouttes vasoconstricteurs.

Après le premier trimestre de la grossesse, la compomographie est interdite. Toutefois, si la vie d'une femme enceinte dépend des résultats de la procédure, une tomodensitométrie est toujours effectuée (par exemple, accident vasculaire cérébral ischémique, rupture d'un anévrisme du vaisseau, blessure à la tête, etc.).

Coût de diagnostic

Le coût du scanner dépend de nombreux facteurs. Les centres de diagnostic modernes ont différents modèles de tomographes, dont le prix et la fonctionnalité diffèrent. La quantité de produit de contraste utilisée pour le diagnostic est calculée en fonction du poids du patient. Le médecin détermine donc la posologie individuellement pour chaque patient. En tout état de cause, le prix de la tomodensitométrie en Russie est compris entre 3 500 et 5 000 roubles. En revanche, il coûte entre 8 500 et 9 000 roubles.

CT scan (tomodensitométrie) du cerveau

La tomodensitométrie (CT) du cerveau est une méthode de recherche moderne et non invasive, qui permet d'obtenir les informations les plus détaillées sur l'état des structures et des os de la tête sur une courte période.

Cette méthode est basée sur l'utilisation de rayons X et le traitement informatique des données, ce qui permet de distinguer nettement les rayons X classiques de la tomodensitométrie: dans le premier cas, le résultat sera une image de l'organe dans son ensemble, et la seconde méthode permet d'obtenir un grand nombre d'images, couche par couche, de la zone à l'étude dans plusieurs plans..

À qui est-il prescrit?

Actuellement, l’imagerie par résonance magnétique (IRM) et la tomodensitométrie (CT) du cerveau sont les méthodes d’analyse les plus accessibles et les plus informatives de cet organe.

La différence essentielle entre ces procédures réside dans l'obtention d'informations: le principe du fonctionnement en IRM repose sur la mesure de la réponse électromagnétique de noyaux atomiques (le plus souvent de l'hydrogène) dans un champ magnétique constant, et sur le fonctionnement du matériel de tomodensitométrie sur la mesure et le traitement numérique de la différence d'atténuation des rayons X en fonction de la densité tissulaire.

Et si la deuxième méthode de balayage (CT) vous permet d’évaluer pleinement l’état des structures solides, la deuxième procédure est affectée à l’examen des tissus mous et d’autres composants du cerveau. Cependant, l'utilisation d'un agent de contraste spécial au scanner élargit considérablement les possibilités d'une telle étude, en ce sens qu'elle permet d'évaluer l'état des vaisseaux sanguins et des cavités du cerveau.

La liste des maladies pour lesquelles le médecin traitant peut prescrire le scanner du cerveau est assez longue, car de nombreuses maladies et blessures à la tête, présentant un tableau clinique riche, peuvent provoquer les symptômes et signes suivants:

• maux de tête graves;
• nausées et vomissements, indépendamment de la prise de nourriture;
• des vertiges;
• vision floue, vision double;
• évanouissements fréquents;
• déficience auditive;
• syndrome convulsif;
• rhinite bactérienne prolongée;
• sautes d'humeur et autres problèmes de santé mentale.

La tomodensitométrie est également chargée de diagnostiquer et de surveiller l'évolution des conditions pathologiques suivantes:

• accident vasculaire cérébral ischémique ou hémorragique;
• kystes et néoplasmes fonctionnels;
• tumeurs malignes et bénignes;
• détection de métastases, détermination du stade du cancer;
• l'hydrocéphalie;
• abcès du tissu cérébral à la suite d'infections.

La tomodensitométrie est une aide tangible au diagnostic et à l’évaluation des lésions cérébrales consécutives à des lésions cérébrales traumatiques, à une hémorragie et à un gonflement de la substance cérébrale. Cette méthode d'examen est également utilisée pour déterminer l'emplacement de la luxation et la zone d'hématomes et d'autres lésions cérébrales, dont la précision et la rapidité du diagnostic dépendent de la vie humaine.

Si nécessaire, avec l'aide de la TDM, il est possible d'examiner le système circulatoire du cerveau, ainsi que les vaisseaux du cou, à travers lesquels le sang circule vers ses structures. Dans ce cas, le flux sanguin vers le patient doit entrer une certaine quantité d'une substance contrastante, ce qui améliorera l'image des veines et des artères examinées. Cette approche vous permet d'identifier différents pathologistes vasculaires, par exemple l'anévrisme et la fistule dans n'importe quelle partie du cerveau. Cette méthode de recherche s'appelle CT-Angiography.

Les experts recommandent également de réaliser un scanner de contraste sur les patients sensibles à l’athérosclérose, à l’hypertension, à la thrombophilie, au diabète et à d’autres troubles endocriniens.

Comme la tomodensitométrie permet une évaluation en temps réel de l'état des structures du système nerveux central, certaines opérations faciales et neurochirurgicales sont effectuées sous son contrôle, ainsi qu'un échantillonnage de matériel en vue d'un examen histologique lors d'une biopsie stéréotaxique du cerveau.

Que montre la tomodensitométrie de la tête

La tomodensitométrie est avant tout une méthode de diagnostic pour examiner le corps. Lors du passage de cette procédure, les rayons X générés par un tube à rayons X pénètrent dans le corps du patient, ce qui, combiné au mouvement longitudinal de la table dans la profondeur de l'appareil, permet d'obtenir le nombre maximum d'images dans différentes projections. Les capteurs, également situés à l'intérieur de l'appareil, reçoivent les informations reçues, les traitent et les affichent sur le moniteur sous la forme d'une image en noir et blanc en deux dimensions.

Contrairement à l'image IRM, dans laquelle les tissus mous sont mis en évidence dans une couleur plus claire et les os ne sont pratiquement pas visualisés, l'image CT est à l'opposé: les tissus osseux, puisqu'ils ont la moindre perméabilité aux rayons X, sont affichés à l'écran en blanc, et le reste l'absence de substance contrastante - dans les tons gris.

La tomodensitométrie cervico-faciale permettant un examen approfondi de la zone à étudier dans plusieurs plans, elle est utilisée dans le diagnostic d’un grand nombre de maladies et de pathologies cérébrales aiguës, qui se traduisent par des modifications de la composition qualitative du médulla:

• une hémorragie;
• fractures à la base du crâne;
• ecchymoses et hématomes;
• anomalies du développement;
• la présence de corps étrangers;
• kystes, tumeurs;
• ramollissement et inflammation du cerveau.

La CT-angiographie des vaisseaux cérébraux est utilisée pour dresser une carte des troubles de la circulation cérébrale. Lors de sa mise en œuvre, vous pouvez étudier la structure de chaque vaisseau séparément en temps réel.

La tomodensitométrie aide également à identifier les zones de dommages après un AVC ischémique, causées par un apport sanguin insuffisant dans la région du cerveau en raison d'un blocage ou de lésions mécaniques du vaisseau sanguin. Cette méthode de diagnostic est considérée comme la plus précise et la plus informative pour la première fois 24 heures après le début de cette affection aiguë. En même temps, dans les images obtenues aux rayons X, plusieurs lésions ischémiques seront visualisées sous la forme de zones d'assombrissement, la densité de la médulla diminuant en elles.

Après l'introduction du contraste, le spécialiste sera en mesure d'isoler le vaisseau affecté de l'ensemble du système circulatoire du cerveau, car la zone hypodense (zone de faible densité) se forme à l'endroit de sa rupture ou de son blocage, à l'intérieur duquel le point de terminaison du flux sanguin dans le vaisseau sera clairement visible.

Après avoir passé le scanner, un médecin spécialiste examine les images reçues par voie électronique et donne une conclusion préliminaire sur l'état des structures cérébrales. Avec cette description, le patient doit consulter son médecin qui, sur cette base, peut diagnostiquer une maladie cérébrale.

Contre-indications

La tomodensitométrie des vaisseaux cérébraux et de ses structures s’effectue strictement en fonction de l’objet auquel elle est destinée, car, à la suite de cette procédure, une personne reçoit une dose de rayonnement plus élevée que les rayons X classiques.

Les limitations et contre-indications du scanner cérébral sont les maladies suivantes du patient:

• insuffisance rénale et hépatique;
• asthme bronchique sévère;
• maladies endocrinologiques compliquées;
• pathologie thyroïdienne;
• comportement inapproprié du patient.

La restriction s’applique également aux patients ayant une réaction allergique à un agent de contraste, un poids important et une claustrophobie.

Si toutes les mesures de sécurité sont observées et sous la stricte surveillance de spécialistes, dans les cas extrêmes, le scanner est acceptable pour les femmes enceintes et les enfants de moins de 14 ans.

À quelle fréquence un scanner cérébral peut-il être effectué sur un adulte?

Malgré le risque minime de recevoir une dose élevée de rayons X, les experts recommandent de ne pas subir cet examen plus d’une fois par an. Cependant, si la vie du patient est en danger, un scanner est autorisé sur 3 fois, à condition que le patient ne subisse pas d'autres procédures associées aux rayonnements ionisants.

Comment se préparer à la tête de tomographie

La tomodensitométrie des vaisseaux cérébraux est une procédure absolument indolore et non invasive, il n’est donc pas nécessaire de préparer spécialement son passage. Cependant, afin d'éviter des conséquences négatives, le patient doit toujours connaître toutes les règles de l'étude et son déroulement.

Étant donné que la tomodensitométrie est effectuée strictement selon les prescriptions du médecin, il convient de prendre les documents suivants aux fins d'examen:

1. un extrait de l'histoire de la maladie;
2. les résultats d'études similaires achevées antérieurement;
3. certificats liés à CT;
4. référence du médecin traitant;
5. politique de passeport et OMS (si la procédure est gratuite).

Si un scanner d'angiographie est prescrit, il est recommandé aux patients de ne pas manger avant 3 à 4 heures avant l'étude, car des nausées et des vomissements peuvent apparaître lors de l'administration du produit de contraste. Immédiatement avant d'entrer dans l'appareil, vous devriez vous rendre aux toilettes - le temps de numérisation d'une zone dure 20-25 minutes et le suivant - 15-20 minutes, pendant lesquelles vous ne pouvez pas vous lever.

Étant donné que les objets métalliques sont sensibles aux rayons X et peuvent multiplier les effets négatifs des radiations sur le corps, il est nécessaire d’enlever tous les bijoux et autres objets contenant du métal avant de se rendre dans la salle du scanner. Ensuite, vous devriez vous changer en blouse d’hôpital: si vous ne l’avez pas, vous pouvez apporter des vêtements de rechange.

Il convient de noter que le tomographe produit des sons monotones désagréables au cours de son utilisation. Le patient peut ainsi, si nécessaire, emporter un casque ou des bouchons d’oreille.

Comment le scanner cérébral

À l'heure actuelle, la TDM cérébrale peut être réalisée dans presque tous les centres de diagnostic multifonctionnels dotés d'un équipement spécial.

Pour bien comprendre le sérieux de la procédure, penchons-nous un peu sur l'histoire: on sait que le premier tomographe informatisé de la première génération est apparu relativement récemment - en 1973. C'était un tube à rayons X destiné à un seul détecteur. Tout en prenant 1 instantané, le tube n'a tourné autour de la table qu'une seule fois.

Une telle approche permettait d'obtenir des images du corps en une seule projection transversale. Au cours des années suivantes, les scientifiques ont travaillé à l’amélioration de la conception de l’appareil de tomodensitométrie, notamment en ajoutant le nombre de détecteurs à l’intérieur de l’anneau du portique. Ainsi, le dernier tomographe informatisé de 4e génération dispose de plus de 1 000 détecteurs, ce qui permet d’obtenir une image de plusieurs projections.

Actuellement, la méthode la plus courante d'étude du cerveau est la tomodensitométrie en spirale (CT) du cerveau.

Une particularité de ce type de recherche est une procédure et un équipement spécial vous permettant de prendre des photos dans les plus brefs délais. Le principe de fonctionnement de ce tomographe repose sur la mise en oeuvre simultanée de deux actions: rotation continue du tube à rayons X autour du corps du patient et déplacement de la table avec le patient le long de l'axe longitudinal du scanner.

Dans ces conditions, la trajectoire du tube à rayons X par rapport à la direction de déplacement de la table avec le corps du patient prend la forme d'une spirale. Contrairement au tomographe direct, cet équipement vous permet de modifier la vitesse de déplacement de la table avec le patient, en fonction de la tâche, ce qui contribue à réduire considérablement la durée de la procédure et, par conséquent, à réduire la charge sur le corps.

La méthode de recherche la plus récente et la moins préjudiciable dans ce domaine est la tomodensitométrie multicouche ou multispirale. Sa particularité réside dans le fait qu’à l’intérieur du tube à rayons X, il n’ya pas un, mais plusieurs rangées de détecteurs sur la circonférence, ce qui vous permet d’obtenir le maximum d’images de l’organe de test par tour de tube à rayons X.

Malgré les différences fondamentales entre les appareils, le scanner cérébral est réalisé dans tous les cas. Le patient s’allonge sur la table, met un casque (si possible), sa tête est fixée dans un appareil spécial, un rouleau spécial est placé sous le cou pour plus de commodité, puis la table se glisse dans le scanner. le médecin quitte la pièce voisine et allume l'appareil. Dans le même temps, le patient ne reste pas sans surveillance, la procédure étant suivie par l’assistant utilisant le lien vidéo. Également à l'intérieur de l'appareil est tenue la tête d'un microphone, avec lequel vous pouvez appeler un médecin à tout moment.

La durée du TC du cerveau dépend du but de l'étude et de l'équipement du centre de diagnostic - les appareils modernes vous permettent de prendre un grand nombre d'images dans plusieurs projections en quelques minutes. De plus, s’il est nécessaire de mener une étude avec contraste, le temps alloué à la procédure double généralement. Cela est dû au fait que lors de la première utilisation du tomographe, un examen est effectué, l’appareil s’éteint, puis l’assistant injecte le contraste nécessaire dans la veine du patient, s’allume et rallume le tomographe. Un examen plus approfondi se poursuit dans le même mode.

Dans certains cas, lorsqu'un scanner est nécessaire pour une femme enceinte, l'examen est effectué comme d'habitude, mais sans rehaussement de contraste. Dans le même temps, les zones non recensées sont recouvertes d'un tablier spécial qui protégera le futur enfant des rayons X.

Selon les indications d'urgence, un scanner peut être prescrit aux enfants de 3 à 14 ans. Puisqu'un enfant de cet âge n'est pas toujours en mesure de contrôler ses mouvements et de prendre conscience de la gravité de la situation, il reçoit alors une légère anesthésie. À l'avenir, la différence dans l'examen des enfants et des adultes n'est pas observée.

Interprétation des résultats de tomographie

Le scanner des informations cérébrales obtenues à la suite de la procédure a lieu pendant et après l'examen. Ce travail est effectué par une personne spécialement formée, un radiologue.

Cela prend généralement entre 1 et 2 heures, mais le temps écoulé dépend de l'ampleur de l'étude et du nombre de pathologies identifiées. Si nécessaire, le radiologue peut organiser une consultation ou contacter ses collègues de communication interne, ce qui constitue un avantage évident par rapport aux autres méthodes d'examen du cerveau.

À la fin de la procédure, le patient reçoit une conclusion et des images avec des images de haute qualité du cerveau sur un support numérique, qu'il doit consulter son médecin traitant afin de poser un diagnostic final et de prescrire le traitement nécessaire. Si nécessaire, les spécialistes peuvent transférer les résultats via Internet ou une connexion interne directement à l'établissement médical où le patient est examiné sous surveillance.

La tomodensitométrie cérébrale est donc une étude moderne et très informative qui permet de diagnostiquer diverses pathologies vasculaires et cérébrales. En raison du faible nombre de contre-indications, il est prescrit dans les cas où d'autres méthodes d'examen seront contre-indiquées.

Tête CT

La tomodensitométrie de la tête est l’une des méthodes de diagnostic les plus répandues en médecine moderne. Avec elle, vous pouvez obtenir une image complète de l'état de santé du cerveau, ainsi que des structures osseuses et des tissus mous adjacents. En quoi cette analyse, et ce qu’elle montre, dans quelles situations est désignée par le médecin et quels patients sont contre-indiqués? Vous trouverez les réponses à ces questions dans l’article ci-dessous. Nous vous informerons également sur les mesures préparatoires et les maladies que cette méthode peut détecter. Nous vous fournirons également des informations sur les méthodes de diagnostic alternatives, sur les avantages du scanner et de la tomographie avec contraste.

À qui est-il prescrit?

La liste des symptômes dans lesquels le médecin traitant peut prescrire un patient avec un scanner est assez large, car même les plus petites anomalies cérébrales ou des anomalies dans son développement peuvent avoir des conséquences graves pour la santé humaine. C'est pourquoi il suffit que le médecin présente des signes même mineurs de la maladie, qui ne constituent pas une preuve directe d'une activité cérébrale altérée. La plupart des médecins se réassurent en leur prescrivant ce type d'analyse, car un diagnostic rapide peut sauver la vie du patient.

Symptômes et signes pour lesquels un scanner est indiqué

1. Ce type d’examen sera l’un des premiers à être recommandé à une personne qui souffre depuis longtemps de graves maux de tête de nature inconnue.
2. Faire une tomographie cérébrale est nécessaire avec des manifestations fréquentes et prolongées de nausées et de vomissements, d'étourdissements et de vision double. Surtout si ces symptômes alarmants sont accompagnés d'épisodes périodiques de perte de conscience.
3. S'il y avait une blessure à la tête et qu'il y avait des soupçons de dommages au cerveau ou au crâne, ainsi qu'une hémorragie intracrânienne.
4. La tomographie est indispensable pour l'apparition d'un gonflement ou d'un hématome du cerveau, ou de tout autre changement anormal nécessitant un traitement d'urgence.
5. Souvent, cette méthode montre non seulement l’état du cerveau, mais aussi les vaisseaux du cou; parfois, l’évaluation de leur état permet de clarifier les causes de diverses anomalies, telles que le syndrome convulsif.
6. Les diagnostics informatiques sont utilisés sans faille, même au moindre soupçon d'AVC ischémique ou hémorragique.
7. Attribué aux patients qui ont commencé à mal voir ou à entendre mal, alors que les causes de ce phénomène ne sont pas claires et qu'il n'est pas possible de mettre fin à la perte de la vue et de l'audition à l'aide des méthodes conventionnelles.
8. Si, au cours d’un processus de diagnostic déjà effectué, des tumeurs cérébrales ont été détectées, même si elles sont bénignes. Lorsque des tumeurs cancéreuses sont détectées, une étude plus approfondie est menée, la prévalence de la maladie et la présence de métastases sont vérifiées et le stade du cancer est révélé.
9. Dans les cas où la susceptibilité accrue du patient aux accidents vasculaires cérébraux a déjà été identifiée, l’athérosclérose des artères cérébrales peut également être diagnostiquée.
10. Souvent, la tomographie et les gens qui ont soudainement commencé à se comporter de manière inadéquate, il y a des troubles soudains de l'esprit et de la psyché.
11. Si le médecin traitant soupçonne des néoplasmes volumétriques dans la cavité crânienne, il existe un kyste de type parasite.
12. Il est recommandé de faire un scan et les personnes qui ont prochainement prévu un traitement par un orthodontiste, une opération au visage ou à la mâchoire.
13. Appliquer cette méthode d'examen et avant la procédure d'implantation des dents.
14. La tomographie est indiquée pour les patients souffrant d'hydrocéphalie, elle aide à déterminer les caractéristiques de l'évolution de la maladie et à choisir le schéma thérapeutique le plus approprié.
15. Cette procédure doit également être effectuée lorsque des corps étrangers pénètrent dans les tissus et les cavités de la tête.
16. La tomographie montre la productivité du traitement des cancers. Elle peut être prescrite à cet effet après une chirurgie, une chimiothérapie ou une radiothérapie.
17. Sous le contrôle de cette méthode de balayage, une biopsie cérébrale stéréotaxique est effectuée.
18. Applicable pour évaluer le respect de la norme des orbites et des sinus.
19. Utilisé pour diagnostiquer les inflammations et les blessures au niveau des dents et de la mâchoire.
20. Scanner scanner est également utilisé pour les abcès dans cette partie du corps.

Contre-indications

1. Il a été scientifiquement prouvé que même une dose minimale de rayons X peut entraîner le développement de pathologies au cours de la vie intra-utérine d'un nourrisson. C'est pourquoi la tomodensitométrie n'est pas applicable aux femmes qui portent un enfant. Peu importe la durée de la grossesse, ni la gravité du témoignage.
2. La numérisation est considérée comme dangereuse même au moment où une fille allaite son bébé, le fait est que les radiations et un agent de contraste ont un effet négatif sur la composition du lait. Si vous ne pouvez pas vous passer du scanner, vous ne pouvez nourrir l'enfant que deux jours après.
3. La numérisation est physiquement impossible à appliquer à des personnes très complètes, car la voûte de l'appareil est assez étroite. Certains tomographes peuvent supporter le poids du patient jusqu’à 120 kg, les modèles les plus récents jusqu’à 200 kg.
4. Le contraste est souvent utilisé pour évaluer l’état des vaisseaux de la tête ou du cou, mais avant de l’introduire dans le corps du patient, il convient de s’assurer qu’il n’ya pas de réaction allergique à l’iode et aux fruits de mer. Si de telles allergies sont présentes, le scanner doit être mis au rebut ou, si possible, sans contraste.
5. En outre, la tomographie par contraste est contre-indiquée pour les personnes souffrant d'insuffisance rénale, car cette maladie ralentit le processus de nettoyage du corps par contraste.
6. Ne pas utiliser cette méthode de diagnostic pour les personnes qui sont dans une condition physique grave, ne peuvent pas contrôler leurs actions et leurs mouvements du corps. Pour une numérisation de haute qualité, le patient doit observer une immobilité complète.

Comment se préparer à la tête de tomographie?

Ce type d’examen sur ordinateur peut être effectué sans procédures préparatoires spéciales. Le patient n'a besoin que de se calmer à l'avance, vous devez éliminer le stress et la fatigue le dernier jour avant le scanner. Il est également nécessaire de libérer la partie numérisée du corps de tous les objets métalliques, qu’il s’agisse d’épingles à cheveux, de montres, de bijoux ou de prothèses dentaires. Vous devez avoir avec vous non seulement une recommandation d'un médecin, mais également d'autres documents pouvant être utiles au diagnostiqueur, par exemple des antécédents médicaux ou des données de procédures de diagnostic antérieures. De plus, avant que l'appareil ne commence à fonctionner, avertissez le médecin des maladies chroniques et des réactions allergiques possibles. Si le contraste est utilisé, il est nécessaire d'observer le jeûne, car le balayage avec contraste est toujours effectué sur un estomac vide. Le dernier repas et la dernière boisson doivent être au plus tard 6 heures avant la tomographie.

Comment effectuer cette procédure?

Pendant le scanner, une personne est allongée sur le dos, quand elle a pris une position confortable, la table mobile du tomographe est placée dans un tunnel tomographique. Le médecin au moment du balayage quitte la pièce, mais surveille le patient et le fonctionnement de l'appareil depuis la pièce voisine. La communication avec le patient est possible grâce au microphone, installé à l'intérieur de l'arcade du tomographe. Pendant le scan, un anneau avec un grand nombre de capteurs spéciaux tourne autour de la table avec le patient. Lors de l'utilisation de l'appareil, la personne ne ressent absolument rien, mais peut entendre des bruits et des craquements de l'appareil. Si vous n'êtes pas sûr de pouvoir garder votre esprit en paix tout au long de la procédure, le médecin vous fixera la tête à l’aide de sangles spéciales qui vous éviteront des mouvements involontaires involontaires susceptibles de fausser les données du scanner. Le médecin voit tous les résultats de l’étude sur l’écran du moniteur: ils sont présentés sous forme d’images d’organes et de tissus dans différentes projections et dans une multitude de sections subtiles.

Tomographie à contraste amélioré

Comme nous l'avons noté précédemment, l'examen de la tête à l'aide d'un tomographe est souvent effectué avec un rehaussement de contraste. Quelle est cette substance et dans quel but est-elle utilisée? La base de cette substance est le plus souvent l'iode habituel à une concentration inférieure. Avec l'utilisation de cette solution, on effectue souvent une tomodensitométrie de la tête et de la colonne vertébrale, ainsi qu'un balayage des vaisseaux de la tête ou du cou. Le contraste change la couleur des vaisseaux de la tête et du cou, c'est-à-dire qu'il montre leur structure plus en détail. En outre, cette substance est applicable pour un diagnostic plus efficace des tumeurs, y compris des tumeurs de nature différente. Le contraste aide à obtenir des données objectives sur la luxation de la tumeur, sa distribution et la définition des limites, ainsi que sur sa malignité ou son bien. Si le cancer a déjà été identifié, l’apparition de la tumeur peut indiquer de nombreuses caractéristiques de son histologie. La substance contrastante est applicable dans l'athérosclérose et les kystes, ainsi que pour diagnostiquer les anomalies des vaisseaux de la tête et du cou.

Angiographie des vaisseaux de la tête et du cou

Les processus pathologiques peuvent toucher non seulement les os et les tissus mous, mais aussi toucher les vaisseaux de la tête et du cou. La tomodensitométrie de la tête ne se limite souvent pas à l’évaluation de la santé du cerveau et du crâne, elle complète souvent cette méthode en balayant les vaisseaux de la tête ou du cou. Le balayage des vaisseaux du cerveau et du cou s'appelle l'angiographie. Cette méthode de recherche par rayonnement est sûre et très informative. L'angiographie des vaisseaux de la tête et du cou permet d'obtenir des informations détaillées sur les caractéristiques de la structure et du fonctionnement de la circulation sanguine. Ce type de diagnostic est indispensable avant d'effectuer des opérations planifiées sur les navires. L'angiographie peut diagnostiquer:

• fistule et anévrisme anormaux;
• sténose du vaisseau ou son occlusion;
• malformations des vaisseaux;
• changements dans la nature athéroscléreuse.

Interprétation des résultats de tomographie

Donc, la procédure est terminée, mais la patiente ne reconnaît pas immédiatement ses résultats. Le radiologue peut avoir besoin d'un peu de temps pour déchiffrer les données de tomographie, généralement cela ne prend pas plus d'une demi-heure. Les images prises au cours de la procédure de diagnostic par ordinateur seront remises au patient dans ses bras ou immédiatement transférées au médecin traitant qui a prescrit un scanner. Si une pathologie grave nécessitant une intervention médicale immédiate est découverte, le diagnostiqueur vous en informera au plus tôt. Après cela, le patient doit consulter un spécialiste et consulter un neurochirurgien, un oncologue, un neurologue, un thérapeute, ainsi qu'un dentiste, un ophtalmologiste et un oto-rhino-laryngologiste.

Examens de tête alternatifs

Nous avons déjà énuméré les contre-indications de cette procédure, comme nous le voyons, elles sont nombreuses. C'est pourquoi il est souvent logique de s'interroger sur la possibilité d'utiliser une méthode plus douce pour examiner la tête.

Radiographie

Si nous ne parlons pas d’une pathologie complexe, la radiographie standard du crâne est le plus souvent prescrite. Elle peut révéler des foyers d’inflammation dans les sinus ou détecter des corps étrangers dans la cavité crânienne. En même temps, une radiographie ne permet pas de visualiser de petites fissures dans les os du crâne, ni des hémorragies. Souvent, cette méthode de recherche est considérée comme une méthode supplémentaire car elle n’est pas en mesure de brosser un tableau complet de l’état du cerveau et du crâne.

Neurosonographie

Convient aux nouveau-nés et aux enfants de moins d'un an. On pense que les fontanelles sur la tête du bébé sont finalement fermées au bout de 12 mois environ. Jusque-là, l’échographie permet d’évaluer l’état du cerveau du bébé. Pour les adultes et les enfants de plus d'un an, cette méthode de diagnostic n'est pas utilisée, car une onde ultrasonore ne passe pas à travers des fontanelles fermées et les os denses du crâne ne permettent pas non plus à l'échographie de pénétrer à l'intérieur du crâne.

Radiovisiographie

Ce type d'analyse est applicable uniquement pour identifier les pathologies et les dysfonctionnements dans la région dentaire-maxillaire. Et si l'état des dents, une telle analyse rapportera suffisamment d'informations détaillées, le diagnostic des maladies du cerveau et de ses structures et tissus environnants est sans pouvoir.

Cette procédure vous permet de visualiser les tissus de la tête et d'évaluer leur conformité à la norme. Il convient de noter que les fonctions de ce type de diagnostic ressemblent beaucoup à celles de la tomographie assistée par ordinateur. L'imagerie par résonance magnétique est donc la première méthode de remplacement du scanner. L'IRM est prescrit dans la plupart des cas lorsque le patient est contre-indiqué pour la tomodensitométrie conventionnelle.

S'il est nécessaire d'identifier des anomalies ou des maladies des yeux et des orbites, ainsi que de l'oreille interne, il est possible d'utiliser des méthodes de diagnostic modernes, spécialement conçues pour la pratique des ophtalmologistes ou des oto-rhino-laryngologistes.

Avantages du CT

Comme nous pouvons le constater, la plupart des méthodes alternatives d’examen de la tête peuvent donner une image complète d’un seul aspect, et la tomographie par ordinateur est complexe. Il vous permet d'obtenir des données détaillées et fiables sur les caractéristiques des structures osseuses, du système vasculaire et des tissus mous. En outre, cette méthode est plus sensible aux structures creuses et aux sites d’accumulation de fluide. Il convient de noter que la dose de rayonnement de CT est bien inférieure à celle d’un rayon X classique.

Tomographie du cerveau

Le cerveau est une sorte d’ordinateur responsable du travail coordonné de tout l’organisme. La moindre violation de son activité peut malheureusement affecter la vie d’une personne. Par conséquent, même avec des signes mineurs de changements dans le fonctionnement du cerveau, vous devez contacter immédiatement un spécialiste et passer par le type de diagnostic recommandé par celui-ci.

L'une des méthodes d'examen les plus utilisées et les plus informatives a longtemps été considérée comme la tomodensitométrie de la tête, ce qui permet au médecin de détecter rapidement et sans douleur de nombreuses maladies aux stades initiaux. Cela aidera à prescrire le traitement approprié à temps et à prévenir le développement de processus pathologiques chez de nombreux patients.

Le principe de la tomodensitométrie

La tomodensitométrie (TDM) est un examen des structures tissulaires du corps humain lors de l’utilisation des rayons X. La procédure facilite l'identification de diverses lésions d'organes, grâce aux caractéristiques particulières des rayons, pour pénétrer dans les tissus mous et s'attarder dans le solide, ce qui se distingue dans les images par différentes intensités de couleur.

À l'aide du scanner, le médecin reçoit une série d'images consécutives prises tous les 4 à 5 mm, ce qui permet d'étudier en détail l'organe examiné dans la quasi-totalité de ses domaines. Un équipement moderne crée des images en 1 mm, ce qui améliore encore sa capacité de diagnostic. La procédure vous permet également d'examiner des organes creux, tels que des vaisseaux de la tête, mais cela nécessite l'utilisation d'un agent de contraste qui améliore l'effet de visualisation.

Que peut-on détecter en utilisant la tête CT?

La tomodensitométrie de la tête, en tant que diagnostic principal, est prescrite pour les plaintes des patients:

• maux de tête chroniques prolongés;
• perte de conscience périodique;
• altération ou altération de l'audition et de la vision;
• bruit, bourdonnement dans les oreilles, vertiges fréquents;
• augmentation de la pression intracrânienne.

La déficience visuelle est l’une des raisons fréquemment invoquées pour recommander un scanner cérébral. La procédure est presque toujours recommandée en cas de blessure à la tête, ainsi que pour contrôler le développement et le traitement des maladies. La tomographie du crâne permet à un spécialiste de détecter la plupart des maladies du cerveau, du tissu osseux, des articulations et des vaisseaux sanguins de la tête, telles que:

• fractures de la base du crâne et formant ses os;
• hémorragique (hémorragie) et accident vasculaire cérébral ischémique;
• divers types de blessures et la présence d'hématomes, de saignements;
• tumeurs de nature bénigne et maligne;
• maladies infectieuses - encéphalite, méningite, abcès cérébral;
• malformations congénitales et acquises;
• la présence de corps étrangers dans les tissus de la tête;
• pathologie vasculaire et anévrisme.

Avec la tomodensitométrie du crâne, la pathologie maxillo-faciale et dentaire est reconnue. Entrer dans les images des parties voisines de la colonne vertébrale, par exemple le cou, permet souvent de diagnostiquer certaines maladies du tissu osseux - ostéochondrose, ostéoporose, hernie des vertèbres et autres. Une caractéristique distinctive du scanner cérébral pour diagnostiquer un saignement "frais" rendait la procédure indispensable dans le domaine de la neurologie pour le traitement des troubles aigus de la circulation cérébrale. Grâce à cette opportunité, de nombreux patients ont eu la possibilité de guérir rapidement et de se rééduquer après un AVC.

Les nouvelles opportunités de CT des vaisseaux du cerveau

Rien ne reste immobile, et même la méthode relativement récente, la tomodensitométrie multispirale (MSCT), a remplacé les diagnostics informatiques relativement nouveaux, tels que la tomographie cérébrale. De quoi s'agit-il et que montre cette enquête? Il s’agit d’un analogue de la tomodensitométrie, qui offre des capacités de diagnostic plus élevées. La tomodensitométrie multispirale du cerveau crée une image d'une résolution si élevée que le diagnosticien remarque même les plus infimes modifications de la structure des tissus.

Avec un tel examen, il est presque impossible de passer à côté des étapes initiales des processus pathologiques. Ce type de diagnostic est apparu à la fin des années 90 du siècle dernier et continue d'évoluer dans divers domaines de l'étude du corps humain. L'un des examens les plus importants et irremplaçables mis au point sur la base de la méthode multi-coupes était l'angiographie par tomodensitométrie (MSCT) - visualisation des vaisseaux cérébraux.

Comme il est connu, les vaisseaux sont des organes creux, par conséquent, l’angiographie est réalisée avec l’introduction d’une préparation magnétique contrastante, qui assure le remplissage de l’espace vasculaire, ce qui le rend visible pour les rayons X. Le contraste est injecté par voie intraveineuse à des intervalles de temps précis au cours de la procédure. Le médecin reçoit alors une image des vaisseaux dans les différentes phases de la préparation. Cet examen vous permet de prendre des photos des vaisseaux de la tête avec un intervalle inférieur à 1 mm, ce qui permet au spécialiste d’examiner attentivement les moindres violations et modifications des tissus.

Avec cette méthode, les néoplasmes de petite taille, les anomalies de développement mineures et les lésions dégénératives résultant de blessures, d'ischémie et d'autres processus pathologiques ne sont pas ignorés. La vitesse de création d'images avec MSCT est très élevée. En très peu de temps, un grand nombre d'entre eux sont réalisés, ce qui permet de simuler une conception de vaisseaux en trois dimensions, contrairement à une construction en deux dimensions, avec un scanner ordinaire. De plus, une telle reconstruction peut être obtenue dans n'importe quel plan souhaité, et la MSCT nécessite beaucoup moins de radiation du corps.

Qu'est-ce qui détermine la CTD cérébrale?

Outre les aspects principaux de la nomination de la tomodensitométrie, il est démontré que l’examen multi-divisions, en raison de la profondeur de son diagnostic, identifie les causes de:

• douleur à l'oreille moyenne;
• manifestations de sousatrophie (stade initial de la mort neuronale);
• malformations vasculaires (composés pathologiques);
• changements dans les cavités cérébrales (hydrocéphalie, hypertension intracrânienne).

L'angiographie est souvent utilisée lors d'une biopsie d'une région du cerveau pour contrôler la manipulation. La procédure est périodiquement attribuée aux patients après une intervention chirurgicale sur le cerveau afin d'évaluer le processus de réadaptation et de vérifier l'efficacité du traitement prescrit.

Risques de l'angiographie par tomodensitométrie

Malgré le fait que, en raison de leur grande quantité d'informations, l'angiographie par MSCT des vaisseaux cérébraux a presque complètement remplacé l'échographie, sa mise en œuvre présente encore certains risques. Ils consistent en des effets secondaires possibles ou un impact négatif sur un système corporel spécifique. Bien entendu, la probabilité de développement est négligeable, car les appareils modernes fonctionnent à faibles doses du champ de rayonnement.

Mais il y avait toujours plusieurs cas de jeunes gens qui ont été provoqués par un cancer après avoir mené ces études. Même s’il est intéressant de noter que leur pourcentage est très faible. Un autre point sur lequel les médecins doivent porter une attention accrue au cours de l'examen est la présence dans le corps du patient de dispositifs électroniques implantés. En règle générale, aucune interruption du fonctionnement des neurostimulateurs et des pompes à insuline n'a été enregistrée. Par conséquent, leur présence n'est pas considérée comme une contre-indication au diagnostic.

Contre-indications pour CT et MSCT de la tête

Ces procédures n'ont pas de contre-indications absolues, mais dans chaque cas, le médecin doit prendre en compte les caractéristiques individuelles de chaque patient. Nous avons soigneusement évalué l'option lorsque vous devez faire un scanner pour les femmes enceintes ou les jeunes enfants. Tous les risques possibles ont été évalués, ce qui a permis de déterminer dans quelle mesure les avantages de l'étude dépassent les inconvénients éventuels.

Ainsi, les indications relatives pour CT et MSCT sont:

• la grossesse
• asthme bronchique;
• maladie rénale;
• insuffisance cardiaque;
• diabète sucré;
• myélome (cancer de la peau);
• allergique au contraste (gadolinium).

Bien que le TMCS ne cause pas de dommages spéciaux, en raison de son exposition insignifiante aux rayonnements, il est parfois tenté de le remplacer par une IRM (imagerie par résonance magnétique). L’enquête IRM n’est accompagnée par aucun rayonnement nocif. Elle est réalisée à l’aide d’un champ magnétique. Depuis plusieurs décennies, aucun effet secondaire de la procédure n’a été identifié.

CT et MSCT avec contraste

Pour améliorer la qualité de la visualisation des tissus cérébraux, les diagnostics par rayons X assistés par ordinateur sont souvent effectués à l'aide d'un agent de contraste contenant des sels d'iode ou de gadolinium. Des médicaments tels que Omniscan, Gadovist, Dotarem, Magnevist sont administrés par voie intraveineuse et soulignent les contours des organes, leurs modifications, permettant ainsi la différenciation de diverses pathologies.

La procédure avec l'utilisation du rehaussement du contraste aide à identifier les limites des tumeurs malignes, en indiquant clairement leurs contours. Les résultats de l'étude permettent au médecin d'évaluer la résécabilité (la possibilité de l'opération). En outre, il devient disponible pour détecter les foyers métastatiques dans les ganglions lymphatiques et les organes parenchymateux. Pour mener une enquête avec un agent de contraste, un test de réactions allergiques possibles doit être effectué avant de commencer.

Avantages de la TDMV cérébrale

La nouvelle technique a rapidement conquis ses capacités en tant que diagnostiqueurs, radiologues et autres médecins spécialisés dans les pathologies du cerveau. Mais certains, faute d’équipements coûteux, n’ont malheureusement pas accès à de telles enquêtes. Les diagnostics vous permettent d'obtenir les résultats les plus précis et de minimiser les inconvénients des procédures radiologiques conventionnelles et autres, en raison de:

• Réduisez la durée de la session de 30 à 5 minutes. Dans le même temps, la numérisation avec l'inclusion du tube émetteur ne prend pas plus d'une demi-minute.
• Augmente la résolution de l'image résultante. Cela vous permet d'examiner avec précision la zone d'étude à l'échelle maximale.
• La photo multicouche de l'orgue. Il est maintenant possible de construire un modèle en trois dimensions de toute formation de tissu.

De plus, grâce à cette procédure, il est possible d’examiner un enfant sans l’obliger à rester assis longtemps, ainsi que des patients souffrant de troubles mentaux ou de mouvements constants de la tête. Les personnes souffrant de douleur grave et de claustrophobie résisteront à de tels diagnostics beaucoup plus facilement que beaucoup d'autres procédures. Avec l'avènement du TMCS, il est possible de réaliser des examens chez les patients gravement malades qui font l'objet d'une surveillance cardiaque constante ou qui sont connectés à un ventilateur.

Interprétation des résultats

Sur les images obtenues de la tomographie cérébrale, il sera très difficile pour un non-spécialiste de distinguer quoi que ce soit - il vaut mieux ne pas essayer. Mais les médecins, même lors de sa mise en œuvre, déterminent l'état du crâne, du cerveau et la taille des vaisseaux sanguins en fonction d'indicateurs normaux. Parallèlement, on estime le débit sanguin à travers les lits vasculaires, la présence d'hémorragies et les zones obstruées par un thrombus.

Le cerveau et le crâne sont examinés pour détecter les signes d’accumulation de liquide ou la présence de corps étrangers. La taille du cerveau est évaluée et comparée aux indicateurs standard correspondant à l'âge et au sexe du sujet. Une attention particulière est portée aux modifications existantes des structures nerveuses et en particulier de leurs fibres. De nombreuses lésions cérébrales graves sont rapidement diagnostiquées sur l'image, par exemple, un assombrissement évident des formations tissulaires est un signe certain d'un accident ischémique cérébral, alors qu'une hémorragie (hémorragie) ressemble à des points lumineux.

La précision des données obtenues dépend principalement des capacités et de la qualité de l'équipement. Les dernières évolutions des appareils sont les plus informatives. Un point important est le fait que plus l'équipement de la clinique est moderne, moins il faut de radiations pour créer des images et plus il est probable que les pathologies soient reconnues aux stades précoces. Lorsque vous choisissez une clinique, vous ne devez pas oublier le professionnalisme du diagnostiqueur. Après tout, sans expérience suffisante, il sera difficile au médecin de déterminer les plus petites violations dans un organe aussi complexe que le cerveau.