Pourquoi est étourdi en position couchée

Les étourdissements qui apparaissent épisodiquement en position couchée ne peuvent rester sans l’attention voulue, quels que soient les indicateurs d’âge du patient.

La détermination de la cause principale des symptômes désagréables est nécessaire, ce qui permettra de choisir un schéma thérapeutique efficace.

Pourquoi est-il étourdi allongé sur le dos

Les vertiges sont l’une des plaintes les plus courantes des patients.

Cet état donne une sensation de rotation de la réalité environnante ou de la personne elle-même, tandis que le corps reste immobile.

Il existe une pathologie dans diverses situations et l’une des plus courantes est le vertige en position couchée.

Dans ce cas, étourdi dès que le patient est en position horizontale et parfois après un certain temps de couchage.

Lorsqu'un tel vertige se produit une fois, il est possible de le considérer comme une indisposition. Toutefois, s'il se manifeste régulièrement, vous devez contacter un spécialiste afin de diagnostiquer et d'établir un facteur provocant.

Les symptômes

Lorsque, pendant l'occupation de la position couchée, des sensations désagréables se forment, cela indique la présence de modifications des organes internes qui doivent être identifiées et traitées.

Les vertiges dans cet état sont déterminés par les symptômes suivants:

  • une sensation de mouvement de la réalité environnante;
  • sensation de rotation du corps (dans certaines situations, le patient n'est pas laissé même pendant son sommeil);
  • souvent avec des attaques constantes, le patient est inquiet avant d'aller au lit;
  • dans certains cas, mal à la tête, nausée.

En plus d’être étourdi en décubitus dorsal, la crise épileptique peut devenir plus intense au cours du processus de changement de position - se tourner de l’autre côté, en train de se lever.

L'augmentation de l'attaque provoque également un malaise grave durant 24 heures.

Raisons

Si vous rencontrez de tels symptômes désagréables, la question se pose: pourquoi est-ce que le vertige est dans la position couchée?

Les causes de cette pathologie sont très diverses. Les facteurs provocants sont:

  • Névrite vestibulaire. Le vertige apparaît de manière inattendue et est associé à un réflexe nauséeux. L'attaque disparaît après le sommeil.
  • Ostéochondrose cervicale. Au cours des tentatives pour s'allonger, se lever, faire un tour avec la tête, l'artère de la colonne vertébrale est comprimée par des dépôts salins et est pressée encore plus fort, bloquant l'accès du sang au cerveau.
  • Basse pression sanguine L'hypotension contribue à la privation du sang du cerveau et de la quantité adéquate de nourriture. Le fluide dans l'oreille interne, qui est responsable de l'équilibre et signale la position du corps, est également soumis à une certaine pression à l'état normal. Lorsque cela ne suffit pas, le fluide se déplace de manière inappropriée, ce qui provoque une confusion informationnelle.
  • Tumeurs et processus inflammatoires dans les tissus cérébraux. Des symptômes alarmants, ainsi que des vertiges croissants, lorsque le patient est allongé, peuvent être un malaise à la tête et des troubles auditifs d’un côté.
  • VSD. Le tonus vasculaire de la naissance est «faux» - il réagit de manière inappropriée aux situations. Cela vaut également pour changer la position du corps.
  • Hernie dans la colonne vertébrale. Lors du processus de changement de position pendant le sommeil ou lorsque le patient est allongé, des vertiges, similaires à ceux d'une intoxication, apparaissent. A ce moment, la région cervicale ou le dos ne fait pas mal.
  • Maladies de l'oreille externe et interne, du nasopharynx. Au cours des processus inflammatoires, les tissus seront remplis d'excès de liquide, de mucus et de gonflement. Cela peut provoquer une pression sur d'autres organes, qui se manifeste lorsque le patient tient sa tête dans une position verticale, ainsi que lorsqu'il ment et fait des mouvements.

La cause du vertige peut résulter d'autres maladies, car il est très important de consulter un médecin à des fins de diagnostic. Seules des analyses spécifiques et des mesures de diagnostic permettent d’établir que des vertiges sont directement provoqués en position couchée.

À des fins de diagnostic, différents types de tests sanguins, IRM, radiographies et autres études cliniques sont effectués.

Pour poser le bon diagnostic, il est impératif que le spécialiste sache comment se passe une attaque - que l’état de santé change-t-il dans le processus de modification de la position du corps, que d’autres symptômes soient observés?

Par conséquent, il est nécessaire d’observer ce que la patiente ressent quand elle est étourdie. Cela permettra d'identifier rapidement les causes et de prescrire le traitement approprié.

Premiers secours

Lorsque les étourdissements apparaissent plusieurs fois, il est impératif de connaître les recommandations du neuropathologiste.

Cela aidera à éliminer la maladie qui a provoqué une maladie similaire. Mais avant de consulter un spécialiste, certaines mesures permettent de réduire les vertiges ou de les éliminer complètement.

Ces méthodes incluent:

  1. massage indépendant de la tête et du cou;
  2. exercices de respiration pendant 3-5 minutes;
  3. Appuyez votre doigt au centre de la partie frontale de la tête pendant 3 à 5 secondes.
  4. bien aérer la pièce;
  5. déclipser les vêtements serrés;
  6. mesurer la pression artérielle à l'aide d'un tonomètre;
  7. limiter les mouvements brusques, y compris les tours de tête brusques
  8. De la position couchée, vous devez vous lever prudemment, sans hâte.

L'ajustement du mode de vie aide beaucoup à lutter contre le vertige.

Par conséquent, il est nécessaire de réviser le régime alimentaire et le programme pour effectuer des promenades dans la rue au moins 60 minutes par jour afin de faire de la gymnastique.

De telles prescriptions conviennent aux patients souffrant de maladies pouvant provoquer des vertiges.

Par conséquent, avant l'arrivée du médecin et le diagnostic, il est nécessaire de les respecter afin d'éviter une détérioration de la santé.

Traitement de vertige

Il n'est pas nécessaire de faire le diagnostic lui-même, ce qui explique pourquoi étourdi. Seul un spécialiste est en mesure de poser un diagnostic précis et de choisir le traitement approprié.

En cas d'apparition de tels symptômes, il est nécessaire de contacter un neuropathologiste qui, en cas de suspicion de maladie de l'oreille interne, informe le médecin ORL.

Le choix du traitement varie selon la maladie détectée par un spécialiste. Le vertige ne disparaît pas tout seul.

Pour se débarrasser de ces symptômes désagréables, il est impératif d’établir et d’éliminer les causes qui l’ont provoquée.

Compte tenu du processus pathologique identifié, le traitement fait appel à des méthodes médicamenteuses et non médicamenteuses:

  • Thérapie manuelle Il est nécessaire que ce traitement soit effectué directement par un spécialiste pour éviter les effets indésirables.
  • Physio et réflexologie. La seconde implique l'acupuncture, qui est efficace en présence de certains types de maladies.
  • Gymnastique thérapeutique.
  • Application pneu Shantz.

Usage de drogues. Compte tenu de la maladie, on attribue des médicaments destinés à améliorer l'activité du cerveau, à renforcer les parois vasculaires, etc.

Prévention

En outre, si vous vous sentez étourdi lorsque le patient s’allonge, le médecin vous conseille:

  • Ne faites pas de mouvements brusques et ne tournez pas la tête pour éviter les évanouissements. Lorsque le patient se lève, commencez par le faire en vous tournant, puis levez-vous avec précaution.
  • Ne portez pas la maladie, en particulier infectieuse, "sur leurs pieds". Il devrait être au moins 2 jours otlezhatsya, et ensuite - pour terminer la maladie.
  • Ramener au travail normal et au repos. Le sommeil devrait durer au moins 7 à 8 heures par jour. De plus, il tombe surtout la nuit. Ceci devrait être pris en compte par les personnes ayant un TRI.
  • Au moins 1, 5 heures par jour pour être dans la rue, de manière optimale en mouvement.
  • Abandonnez les régimes difficiles.
  • Effectuer une thérapie physique, qui est conçu pour une maladie spécifique.

Si le patient ne comprend pas pourquoi sa tête tourne quand il se couche, nous ne devrions pas nous dépêcher de poser un diagnostic.

Il est nécessaire de contacter immédiatement un spécialiste. La tête est l'une des parties du corps les plus sensibles et les plus complexes, qu'il convient de protéger avec un soin particulier.

Si vous êtes étourdi en position couchée, cela peut indiquer la présence de maladies dangereuses.

Par conséquent, il est extrêmement important de consulter un médecin à temps pour obtenir des recommandations et d'effectuer un diagnostic complet afin d'établir la cause.

L'auto-traitement dans une telle situation entraînera des complications dangereuses: le vrai vertige progressera et le bien-être du patient ne fera qu'empirer.

Ce qui est indiqué par le vertige en position couchée sur le dos

Douleurs lombaires régulières, vertiges sur le ventre, faiblesse dans les membres - tous ces symptômes ne peuvent être ignorés à tout âge, car ils peuvent être causés par des maladies graves de la colonne vertébrale, des organes internes ou du système cardiovasculaire.

Si vous ressentez l’un de ces désagréments, vous devez immédiatement consulter un médecin pour obtenir un diagnostic précis et un traitement professionnel.

Considérez les principales causes de vertiges en décubitus dorsal, ainsi que les sensations douloureuses associées.

Norme et pathologie

Des vertiges sont tout à fait normaux, par exemple après un carrousel ou une autre rotation, un changement brusque de la position du corps ou une personne regardant de haut, de haut en bas.

Dans de tels cas, l'appareil vestibulaire et la vision peuvent être déséquilibrés pendant un certain temps, ce qui entraîne des sensations similaires.

Mais si une personne est étourdie en étant couchée sur le dos en se reposant ou en dormant, cela indique que le corps a subi des modifications indésirables. Pendant les attaques, il peut y avoir de telles sensations:

  • fort sentiment d'anxiété;
  • un état semblable à l'intoxication;
  • l'impression que le plafond et les murs approchent, tombent et que tous les objets de la pièce commencent à flotter;
  • maux de tête et nausées, sensation de rotation du corps - tout cela ne disparaît pas, même pendant le sommeil;
  • douleur dans diverses parties du dos, brûlures dans la colonne vertébrale, engourdissement des extrémités.

Lorsque vous modifiez la position du corps, ces sensations peuvent augmenter. Au cours de la journée, une personne peut éprouver des faiblesses.

Pourquoi est-il étourdi

Les médecins identifient les principales causes de vertiges lorsqu'une personne est allongée sur le dos:

  1. Névrite vestibulaire. La tête commence à tourner brusquement, ce qui peut provoquer des vomissements. Souvent, une attaque se produit immédiatement après le sommeil.
  2. Hypotension. Avec une pression artérielle basse, le cerveau ne reçoit pas suffisamment de sang et de nutriments. Il y a du liquide dans l'oreille interne, qui est également affecté par la pression. Il contribue au maintien de l'équilibre et de la position normale du corps, mais si la pression est réduite, le liquide change de façon incorrecte, ce qui induit le cerveau en erreur.
  3. Tumeurs et inflammations du cerveau. Dans le même temps, des troubles de l'audition se produisent en plus des vertiges.
  4. Dystonie végétative. Le tonus vasculaire réduit contribue à un apport sanguin insuffisant aux lobes temporaux du cerveau, dans lequel se trouve la partie principale de l'appareil vestibulaire.
  5. Inflammation du nez, de la gorge, de l'oreille interne ou externe. Les excès de liquide et de mucus provenant de processus inflammatoires exercent une pression sur les organes adjacents. Cela peut provoquer des vertiges, même allongés sur le dos.
  6. Le diabète. Un faible taux de sucre dans le sang et une pression artérielle élevée nuisent à l'appareil vestibulaire.
  7. Divers régimes longs et rigides, effets secondaires des médicaments.

Une considération séparée nécessite des vertiges, qui accompagnent les maux de dos. La cause la plus fréquente est la maladie de la colonne vertébrale.

Ostéochondrose

Cette maladie survient lorsque la nutrition des disques intervertébraux est perturbée, ce qui entraîne une perte d'élasticité et un changement de taille. Les disques agissent comme des amortisseurs et répartissent la pression uniformément entre les vertèbres.

Lorsque le noyau du disque intervertébral perd son liquide, la fonction d'amortissement est perturbée et l'ostéochondrose se produit.

Les causes de cette maladie peuvent être un traumatisme, des changements liés à l’âge, ainsi que la prédisposition génétique d’une personne. La maladie peut commencer à se développer à un jeune âge, à partir de 20 ans environ.

La faiblesse des bras, des jambes, du dos, de la chair de poule, des maux de tête et des vertiges peuvent être des signes d'ostéochondrose. Par la présence de certains symptômes, il est possible de déterminer quelle section de la colonne vertébrale a subi la maladie.

Si la région cervicale a souffert, on observe:

  • acouphènes, maux de tête, vertiges;
  • douleur lancinante dans le cou, qui peut se propager à d’autres parties du corps;
  • "Chair de poule" et faible sensibilité au cou, aux mains, aux doigts;
  • chagrin d'amour
  • perte de conscience lors de virages serrés de la tête.

Si la maladie affecte la région thoracique, sont notés:

  • difficulté à respirer, lourdeur dans la poitrine;
  • douleur dans les côtes, l'abdomen, le coeur;
  • douleur dans le dos, entre les omoplates, vertiges, faiblesse dans les jambes;
  • troubles du système digestif.
  • "La chair de poule" dans les jambes, les pieds en coton;
  • douleur aiguë dans la région lombaire;
  • avec des cas graves - incontinence d'urine et de matières fécales.

Ce ne sont que les principaux symptômes de cette maladie de la colonne vertébrale, et plus la maladie se développe longtemps, plus elles apparaissent massives et tangibles.

Si, par exemple, une personne a une sensation de brûlure dans le dos et des sensations vertigineuses, cela peut signifier que l'ostéochondrose a conduit à la formation d'une hernie intervertébrale.

Explication anatomique

Nous avons donc découvert que l’ostéochondrose de la colonne vertébrale cervicale et thoracique supérieure pouvait provoquer des vertiges. Voyons plus en détail pourquoi il a toujours le vertige.

Dans la colonne vertébrale se trouve un double vaisseau, partant de l’artère sous-clavière. En passant par les trous de la vertèbre cervicale, il pénètre dans le crâne par l'arrière de la tête, fournissant du sang au cervelet et aux régions postérieures du cerveau, ainsi qu'aux tissus qui lui sont adjacents.

En raison du fait que le flux sanguin dans la colonne vertébrale touchée est interrompu, le cerveau reçoit moins de sang qu'il n'en a besoin. Cela provoque une privation d'oxygène et des vertiges.

Pendant un effort physique, par exemple lorsque vous nagez sur le dos, les vertiges peuvent augmenter. Cela est dû au fait que les membres ont besoin de plus de sang pour les mouvements actifs, qu'ils "prennent" du cerveau.

Que faire

Vous pouvez fournir une assistance temporaire des manières suivantes:

  • Aérez la pièce, enlevez les vêtements qui gênent les mouvements ou serrez le corps.
  • Massez votre tête, votre cou et votre visage pour améliorer la circulation sanguine.
  • Lentement et profondément, respirez par la bouche avec le ventre en plaçant votre main droite dessus. 5 à 7 minutes de cet exercice respiratoire aideront à soulager une attaque.
  • Regardez l'objet immobile, posant sa main dessus. Après quelques secondes, l'appareil vestibulaire peut revenir à la normale.
  • Mesurer et normaliser la pression artérielle, si nécessaire.

Ne pas serrer et aller chez le médecin. Si vous vous sentez étourdi, ce qui vous fait mal au dos, un neurologue vous aidera probablement.

S'il n'y a pas de gêne dans le dos, consultez alors l'ENT et le médecin endocrinologue. Si vous ne pouvez pas comprendre à qui vous rendre, rendez-vous chez le thérapeute, qui l'enverra pour un examen plus approfondi.

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Disclaimer

Les informations contenues dans les articles sont uniquement destinées à des informations générales et ne doivent pas être utilisées pour l'autodiagnostic de problèmes de santé ni à des fins médicales. Cet article ne remplace pas l'avis médical d'un médecin (neurologue, thérapeute). S'il vous plaît consulter votre médecin d'abord pour savoir exactement la cause de votre problème de santé.

Causes de vertige en position couchée ou en tournant la tête

Lorsque le patient se plaint de vertiges, il est parfois difficile pour le médecin de poser un diagnostic, chaque personne décrivant cet état à sa manière. Par conséquent, le médecin spécifie à quel moment la tête commence à tourner. Certains patients se demandent pourquoi poser une telle question alors que leur tête tourne toute seule. Les vertiges sont rarement associés à une cause externe ou à un trouble. Périodiquement, chaque personne a la tête qui tourne. Il existe plusieurs dizaines de types de vertiges, le plus courant étant les vertiges de positionnement, qui peuvent survenir même en position couchée.

Vertiges positionnels paroxystiques bénins

DPPG - la forme la plus commune de vertige, se produit dans 30% des patients, les causes ne sont pas connues. La tête tourne dans n'importe quelle position: couchée, assise ou debout. Se produit à certaines positions de la tête ou du torse, lorsque:

  • une personne va se coucher;
  • sort du lit
  • tourne d'un côté à l'autre;
  • rejette et incline la tête.

Selon des études américaines, des milliers de dollars sont dépensés chaque année pour traiter une personne atteinte de DPPG. La raison est associée à un diagnostic incorrect: le patient fait état de sensations subjectives (étourdissements, sensations de lourdeur, nausées), les médecins mènent des études coûteuses, un traitement prescrit qui ne donne pas de résultats positifs. Au moment des tests Dix-Hallpay, certaines personnes ont peur de quitter la maison à cause d'une autre attaque. Des études européennes montrent que plus de trois ans se sont écoulés depuis le début du traitement d'un patient présentant des symptômes de vertiges jusqu'à la désignation d'un traitement adéquat. Une situation similaire se produit en Russie: on diagnostique un accident vasculaire cérébral chez les patients ayant subi un AVC, des études coûteuses sont effectuées, des médicaments sont prescrits, mais la raison pour laquelle le traitement n’aide pas n’est pas claire.

Cause de DPPG

La raison est dans l'oreille interne. Il existe un appareil vestibulaire composé de trois canaux semi-circulaires et d'un sac elliptique. Ce sac contient normalement des cailloux (otolithes) qui, lorsqu’ils changent de position, bougent, irritent les terminaisons nerveuses. À partir des nerfs, le signal est transmis au cerveau, lequel envoie un signal aux muscles pour assurer l'équilibre.

Parfois, les cailloux vont dans les canaux semi-circulaires. Quand ils bougent sur eux, la tête commence à tourner. Lorsque DPPG est pris de vertige en position ventrale, debout, assis. La méthode Dix-Hallpike est utilisée pour le diagnostic lorsque le patient tourne alternativement la tête à gauche et à droite.

Le diagnostic est simple, peut être fait à la maison:

  • assis sur le lit, le patient tourne la tête vers la gauche et se pose brusquement sur le dos pour que sa tête pende un peu. La même chose est faite quand on tourne la tête de l'autre côté;
  • allongé sur le ventre, le patient lève la tête et la tourne d'abord dans un sens (pendant une minute), puis dans un autre;

Pendant le test, des vertiges commencent lorsque vous tournez la tête du côté du problème. En position ventrale, vous pouvez voir le mouvement du globe oculaire dans la direction de l'oreille douloureuse.

Traitement

La DPPG est facilement traitable, cette technique a été développée par le néoneurologue d’Epley. Le traitement consiste essentiellement à remettre les cristaux d’otolithes (galets) dans le sac elliptique. Cela peut être fait à l'aide de mouvements de la tête:

  • en position couchée, tournez la tête du côté douloureux pendant 1 à 3 minutes;
  • puis tournez la tête du côté sain pendant 1 à 3 minutes;
  • Allongez-vous sur le côté sain pendant 1 à 3 minutes, le nez dans le lit.

Le diagnostic et le traitement ne prend pas plus de 15 minutes. Vous pouvez effectuer vous-même à la maison ou aller dans un centre médical.

Le test de diagnostic Dix-Hallpay et le traitement du vertige positionnel Epley sont actuellement la méthode de référence. Des études cliniques randomisées ont approuvé l'utilisation d'Epley dans le traitement de patients atteints de DPPG. Le taux de récidive est faible (environ 10%) après les manipulations. Le traitement médicamenteux du DPPG est contre-indiqué, car vestibulitichesky et antihistaminiques utilisés peuvent donner des résultats incorrects lors de la réalisation du test de diagnostic, interférer avec le traitement avec la méthode Eple, provoquer des effets indésirables (urticaire, nausée, vomissements, maux de tête, hallucinations, troubles de la goutte).

Réhabilitation et prévention

Dans la littérature consacrée aux questions de DPPG, il n’ya pas de recommandations précises concernant la période de rééducation lorsqu'il est nécessaire de donner une charge pour la formation de l’appareil vestibulaire. Certains experts font valoir que pour réduire le risque de rechute, il est nécessaire de s'abstenir de tout effort physique. D'autres disent que limiter l'activité du patient n'affecte pas le développement de la rechute. L'activité physique n'est pas la cause de la maladie.

Les kinésithérapeutes disent qu'après le traitement, il est nécessaire de former l'appareil vestibulaire, en évitant les mouvements brusques et les montées. La formation des récepteurs doit être effectuée avec les yeux ouverts et fermés.

Exercices qui améliorent la coordination et entraînent l'appareil vestibulaire:

  • inclinaison de la tête, rotation de la tête;
  • se pencher jusqu'aux jambes en se tenant debout et assis;
  • lancer les jambes derrière la tête en position ventrale (pose de la charrue);
  • poirier, sur les mains;
  • faire les exercices "en ciseaux" dans la position couchée, les squats, les pompes;
  • debout sur une jambe (pose "hirondelle", "arbre").

La raison du changement de la position des cristaux d'otolithes n'a pas été établie. Cela peut être une lésion cérébrale traumatique, des maladies de la colonne cervicale, des caractéristiques physiologiques. S'il y a des femmes atteintes de DPPG dans la famille, la probabilité d'hériter de la maladie est supérieure à 60%.

Pour une raison quelconque, médecins et patients associent rarement le vertige au problème de l'appareil vestibulaire. Bien que DPPG soit le plus commun.

Maladie de Ménière

Dans la maladie de Ménière, la tête tourne dans le ventre, assise ou debout. Dans l'oreille interne, le volume de liquide augmente, la pression augmente. Lorsque vous êtes étourdi, vous entendez du bruit dans les oreilles. Au bout d'un moment l'attaque passe. Maladie de Ménière - progressive, conduit progressivement à une perte auditive.

Malgré le grand intérêt porté au problème de la maladie de Ménière, il n’a pas encore été possible de déterminer la cause de la maladie. On ignore également pourquoi les Caucasiens sont principalement touchés par la maladie de Ménière.

  • structure anatomo-pathologique de l'os temporal;
  • prédisposition génétique;
  • problèmes vasculaires, migraines fréquentes;
  • allergie alimentaire, odeur;
  • trouble métabolique conduisant à la rétention de potassium.

Cette maladie rare et dangereuse nécessite l'intervention de spécialistes pour mener à bien un traitement. Indépendamment du vertige, vous pouvez former l'appareil vestibulaire, retirer le sel de l'alimentation pour réduire le volume de liquide retenu par le corps.

Le schéma thérapeutique est choisi par le médecin et comprend:

  • les vasodilatateurs;
  • les diurétiques;
  • médicaments pour améliorer la circulation cérébrale.

En plus des médicaments, le patient ressemble à une rééducation vestibulaire. En outre, on prescrit au patient un régime alimentaire limité à la prise de médicaments ayant un effet sédatif. Il devrait abandonner les mauvaises habitudes - nicotine, drogues, alcool, provoquer des attaques et accélérer le processus de perte auditive.

Les vertiges peuvent parfois cacher de graves problèmes. Il est nécessaire de consulter un médecin lorsque vous êtes étourdi et que les symptômes énumérés sont présents:

  • température supérieure à 38;
  • perte de clarté de conscience, problèmes de mémoire;
  • douleur à la poitrine; retard de la parole;
  • perte auditive, vue.

La tête tourne pendant l'intoxication du corps, la cause peut être l'alcool, la nicotine, les produits chimiques Prendre des médicaments provoque également des vertiges. C'est pourquoi vous devez faire très attention aux effets secondaires énumérés dans les annotations aux médicaments. Les causes possibles comprennent les maladies, les blessures et les troubles mentaux.

Parfois, les gens ressentent des vertiges comme une sensation de nausée, de légèreté ou de lourdeur dans la tête, un assombrissement des yeux, une instabilité en marchant. Ces symptômes sont liés à d’autres maladies (affections) et ne sont pas des vertiges.

Vertigo en position couchée - méthodes de traitement et de prévention

Si la cause de cette condition inconfortable est connue, il sera alors possible de sélectionner le traitement nécessaire.

Comment le vertige se manifeste en position horizontale

Le vertige est divisé en un état pathologique et normal. La norme est que si la tête tourne d'une attraction, si une personne baisse les yeux, s'assied brusquement ou se lève. Cette sensation s'explique par un déséquilibre entre l'appareil vestibulaire et le canal visuel.

Si vous êtes étourdi en position couchée, la personne note ce qui suit:

  • Il peut sembler que le plafond se rapproche et que les murs commencent à tomber.
  • Il y a un sentiment que le corps tourne. Ce sentiment peut être présent et pendant le sommeil.
  • Avant de s'endormir, l'anxiété englobe.
  • Il y a un sentiment que les choses bougent dans la salle.
  • Le patient peut se plaindre de maux de tête et de nausées. Ces sensations sont perturbées et pendant le sommeil.
  • La plupart des gens comparent leur état avec une gueule de bois après un festin.

Cet état inconfortable peut être aggravé en modifiant la position du corps. En outre, des vomissements peuvent survenir et, au cours de la journée, une sensation de faiblesse dans tout le corps.

Causes de vertiges en position couchée

Il existe certaines raisons pour lesquelles des vertiges apparaissent lorsqu'une personne est dans une position couchée. Cet inconfort n'est que la conséquence de certaines maladies:

  • Maladies de l'ouïe.
  • Athérosclérose
  • Si la pression est instable. De plus, la violation de l'appareil vestibulaire peut être due à une hypotension ou à une pression élevée.
  • Syndrome de Ménière. Si une personne est atteinte de cette maladie, elle peut perdre l'équilibre en marchant et avoir des nausées.
  • S'il y a une déficience auditive et que la migraine est également inquiétante, cela peut indiquer une néoplasie cérébrale.
  • Mauvais régimes. Si vous suivez un régime rigide pendant longtemps, les nutriments risquent alors d’être moins bons pour pénétrer dans le corps et le digérer, respectivement.
  • Le diabète. L'état des vaisseaux peut changer avec cette maladie.
  • Si une personne a une blessure au crâne, des vertiges se produisent précisément pour cette raison.
  • Des vertiges peuvent aussi être dus à la prise de certains médicaments.

Examen médical

Pour identifier les principales causes de la tête qui tourne en décubitus dorsal, il est nécessaire de procéder à un examen qualitatif du corps et de consulter quelques médecins.

Le plus problématique est l'examen de l'oreille interne. Pour cette raison, le médecin peut suggérer une liste séparée de procédures pour un diagnostic correct.

Pour collecter les informations nécessaires, le spécialiste saura exactement comment les vertiges se manifestent.

Pour cela, certains détails sont en cours de clarification:

  • Comment le vertige commence. L'attaque peut commencer après la nausée ou avant l'évanouissement.
  • La fréquence des vertiges et leur durée.
  • Qu'est-ce qui affecte les vertiges? Inclinaison de la tête, corps se retournant de l'autre côté, anxiété possible.
  • De quel côté l'attaque s'intensifie: à droite ou à gauche, et peut-être sur le ventre.
  • Quels symptômes sont accompagnés de vertiges. Cela peut être une perte auditive temporaire partielle, des nausées et des maux de tête.

Les causes du vertige peuvent être différentes et pas toujours associées à une pathologie. Les vertiges après avoir mangé peuvent être un signe d'hypovolémie ou de syndrome de décharge.

Nausées, faiblesse et vertiges - qu'indique ce complexe de symptômes et vaut-il la peine de consulter un médecin? À propos de cela plus loin.

L'ostéochondrose cervicale est une cause fréquente de vertige. Des méthodes conservatrices et non traditionnelles de traitement d'un symptôme déplaisant seront abordées dans cet article.

Aide à soulager une attaque de vertige

Pour se débarrasser des vertiges, vous devez prendre certaines mesures, qui sont les suivantes:

  • La pièce pour dormir et se reposer doit être aérée aussi souvent que possible. Si l'attaque a déjà commencé, vous devriez demander aux parents d'ouvrir la fenêtre.
  • Les vêtements ne doivent pas entraver les mouvements. Les pantalons et les chandails trop serrés doivent être jetés.
  • Après un moment de vertige intense, mesurez la pression. Si une personne a des antécédents de diabète, il est nécessaire de connaître le niveau de glucose.

Si vous respectez une nutrition appropriée, diversifiez votre régime alimentaire avec des aliments contenant des vitamines et du fer, cela aidera à réduire considérablement les crises.

Le soir, vous devez marcher avant d'aller vous coucher, loin des lieux bruyants et des routes. L'exercice en profitera également si vous ne faites pas trop de travail.

Traitement et prévention

Afin d'éliminer complètement cette condition inconfortable, le médecin doit établir un diagnostic. Outre le diagnostic, il est important de connaître les caractéristiques de l'organisme d'une personne en particulier, ainsi que les principaux symptômes de cette maladie.

Pour éliminer la maladie principale, prescrire des médicaments spécifiques qui aideront à guérir les vertiges. Ces médicaments comprennent les vasodilatateurs. Ces médicaments améliorent la circulation sanguine et éliminent le vasospasme.

Ceux-ci incluent:

Ces fonds ne devraient être utilisés que sur prescription d'un médecin, et ils aident à se débarrasser des acouphènes et des vertiges.

De plus, l'attention et la mémoire sont grandement améliorées. Le médecin peut prendre des médicaments complètement différents, il sera guidé par le diagnostic.

S'il y a des antécédents d'ostéochondrose, une anomalie de la structure depuis la naissance, des tumeurs, un traitement par des médicaments ne suffit pas. Ici, nous devons adhérer à une approche intégrée:

  • gymnastique récréative;
  • physiothérapie;
  • traitement médicamenteux;
  • massages;
  • intervention chirurgicale.

Des méthodes supplémentaires de traitement des vertiges en position ventrale sont considérées comme des procédures de physiothérapie et de vitamine B. En général, il est nécessaire de respecter un mode de vie sain. En outre, le traitement principal comprend, de manière optimale pour une personne donnée, une activité physique, des exercices de respiration et une rééducation en sanatorium.

Pour atténuer les attaques de vertiges dans la position couchée ou essayer de les éliminer complètement, vous devez suivre des mesures préventives simples:

  • Vous ne devriez pas hésiter à consulter votre médecin si la maladie est apparue et que le vertige en est le symptôme.
  • Le régime alimentaire doit être diversifié et introduit dans celui-ci des produits contenant suffisamment de vitamines et d’éléments bénéfiques.
  • Marcher au grand air est nécessaire autant que possible. Les vêtements de soirée sont particulièrement importants.
  • L'exercice est nécessaire et utile, mais uniquement s'il ne provoque pas de surtension.
  • De la consommation d'alcool et de tabac devrait être abandonné.

Des vertiges peuvent survenir à la suite d'un stress émotionnel. Vertigo psychogène - appelé ainsi cette condition.

Vertiges pendant la menstruation - est-ce la norme ou la pathologie? Vous trouverez la réponse à cette question ici.

Ainsi, en respectant ces règles simples, vous pouvez réduire considérablement les étourdissements et prévenir diverses maladies. Si vous vous sentez assez souvent pris de vertiges, consultez immédiatement un médecin.

Les maladies présentant ce symptôme sont traitées par un thérapeute et un neurologue. Si vous n’hésitez pas à consulter un médecin, vous pouvez prévenir des maladies plus graves.

Pourquoi mentir

Tout le monde, au moins une fois, a ressenti des maux de tête et des acouphènes sur le canapé. Mais les vertiges dans la position couchée ne se produisent pas tous les jours, et cela pour des raisons. Dans cet état, une personne ressent de la peur, une douleur au cœur et de l'anxiété. Que faire quand étourdi au lit? Ne paniquez pas, calmez-vous et prenez le temps de consulter un médecin. L'exercice et la médecine sont appropriés pour combattre une maladie.

Quels sont les types de vertiges

Une personne en bonne santé peut ressentir des vertiges sous l’influence de stimuli puissants. Ces signes apparaissent lors de balades à cheval, de patinage, lorsque le corps est sollicité par rotation. Le vertige est divisé en types:

  1. Vestibulaire, autrement dit le vertige. Cette option est dite vraie, dans ce cas, la personne ressent la circulation de tout l'environnement et de son corps.
  2. Collaptoïde, lorsque des changements de la position du corps ou de la pression contribuent à des vertiges soudains. Immédiatement vous voulez tomber et être dans une position horizontale.
  3. Avec un déséquilibre, les adultes ressentent un tourbillon qu’ils considèrent comme faux.
  4. Des sentiments qui sont souvent attribués à des vertiges. Avec la dépression et d'autres maladies neurologiques, les patients ne peuvent pas décrire clairement leur état. Ils appellent la douleur dans le cœur et le sentiment de peur du vertige.

Pour déterminer les sensations désagréables besoin de consulter un médecin.

Causes du vertige en position horizontale

S'il y a un tourbillon soudain dans la tête, vous devez rapidement prendre une position horizontale. Habituellement, le malaise disparaît, la conscience s'éclaircit et la peur disparaît.

De graves vertiges, rester au lit, suggère de graves problèmes au corps. Les raisons de cet inconfort sont:

  1. Hypertension artérielle. La maladie se caractérise par une pression artérielle élevée, en particulier le matin, lorsque l'activité hormonale est en forte hausse. Taux supérieurs à 170/100 mm Hg. Art. provoquer une ischémie des centres du cerveau et du cœur.
  2. Ostéochondrose de la colonne vertébrale.
  3. La maladie de Ménière est associée à une ischémie des structures de l'oreille interne, du nerf auditif et du nerf vestibulaire. Les patients se plaignent de vertiges et de démarche précaire, de vomissements accompagnés de nausées.
  4. Otite interne (labirintite), lésions traumatiques de l'oreille. Dans ce cas, altération des impulsions dans les centres vestibulaires. Même en position couchée, tourbillonnant devant ses yeux, malade et mal aux oreilles.
  5. Les tumeurs cérébrales sont considérées malignes, car même une formation bénigne provoque une compression des tissus et des symptômes caractéristiques. Les maux de tête constants et graves, les nausées et la vision floue perturbent. Vertiges inquiétants la nuit, couché sur le dos, le patient sent la chute dans l'abîme, le mouvement du lit et du corps.
  6. La prise de sédatifs, des médicaments hypnotiques inhibe souvent l'activité cérébrale. Ceci est particulièrement prononcé chez les femmes caractérisées par des pics hormonaux. Après le réveil, une légère nausée apparaît, il est impossible de focaliser le regard et le vertige commence.
  7. Dans le diabète sucré, en particulier de type 1, les vaisseaux incapables de fournir suffisamment de sang au cerveau gonflent rapidement. Des sauts brusques dans la glycémie entraînent un trouble de la conscience, de la fatigue, de l'irritabilité et souvent des vertiges.
  8. Après une lésion cérébrale traumatique, adultes et enfants se plaignent souvent de douleurs à la tête, de convulsions et d'une vision trouble. Si les lésions affectent les centres vestibulaires ou contribuent à l'augmentation de la pression crânienne, des nausées, des maux de tête et des vomissements occasionnels ne soulageant pas le patient sont liés.

Conseil médical Si la sensation de vertige en décubitus dorsal est apparue le matin, ne sautez pas hors du lit et ne paniquez pas. Pour vous calmer, vous devez fermer les yeux, respirer profondément et appuyer vos globes oculaires pendant 10 à 15 secondes.

Signes de vertige en position couchée sur le dos

Selon la définition du vertige, il s’agit d’un sentiment de mouvement de son propre corps par rapport à l’environnement extérieur, qui repose sur une opinion subjective.

Le vertige en décubitus dorsal se manifeste par:

  • il y a une sensation de tomber du plafond et des murs de la pièce;
  • couché sur le dos, les yeux fermés, le corps comme s’il tourne autour d’un axe et ne peut pas s’arrêter;
  • objets de la pièce changent en douceur leur forme et leur emplacement;
  • Il n’est pas si facile de se retourner, il n’est pas possible de saisir le bord du canapé;
  • avec les yeux ouverts, il est impossible de focaliser les yeux, il est impossible de connaître l'heure exacte sur l'horloge;
  • dans un rêve, il se produit souvent des cauchemars dans lesquels le corps tombe dans l'abîme et tourne constamment;
  • avec des vertiges, souvent nauséeux, le cœur et la tête douloureux;
  • La peur et l'anxiété, au cours desquelles la panique commence, sont considérées comme particulièrement difficiles.

Souvent, en tournant à droite ou à gauche, aucune amélioration ne se produit. Les patients ont besoin d'aide pour sortir du lit, l'utilisation d'antiémétiques.

Des signes constants et soudains de cercles dans la tête indiquent une maladie grave et nécessitent l’avis d’un médecin.

Comment se débarrasser du vertige en position horizontale

Si la cause des sensations désagréables de cercles dans la tête est connue, le facteur étiologique en est affecté.

Pourquoi étourdi quand vous allez au lit?

Le vertige est l’un des symptômes courants d’une grande variété de causes. Habituellement, la tête tourne sur la météo, en cas de maladie ou avec la gueule de bois. Mais il se trouve que le vertige est différent. Et cela peut se produire dans diverses circonstances. Pourquoi pouvez-vous être étourdi quand vous vous allongez sur le dos ou sur le côté? Et quel est ce vertige en général?

Quels types de vertiges existe-t-il?

Il est nécessaire de faire la distinction entre vertige et personne en bonne santé.

Normalement, la tête peut tourner à cause du mouvement rapide: carrousels, danses, chevaucher quelque chose. Cela est dû au fait que les yeux ont le temps de saisir des informations sur le mouvement du corps dans l'espace et que l'appareil vestibulaire, situé dans l'oreille interne, no. Il y a une confusion entre les yeux, les organes de l'équilibre et le cerveau, qui ne peut pas gérer le flux d'impulsions nerveuses non traitées.

Le stress et l'anxiété provoquent une montée d'adrénaline. Sous l'influence de cette hormone, les vaisseaux se contractent, se préparant à protéger le corps d'un danger possible, et le cerveau manque d'oxygène. La faim peut aussi causer des vertiges - le cerveau a grand besoin d’être nourri avec du glucose. Pendant la grossesse, les fluctuations de pression, le jeûne et les régimes, la tête peut aussi tourner périodiquement.

Tout cela est la réaction habituelle du corps aux stimuli externes. Il faut prendre le problème plus au sérieux lorsque la tête commence à tourner à différentes positions du corps - se pencher, se tourner et se relever, des mouvements et des virages serrés, en position ventrale. Cela peut être observé chez les adolescents, lorsque les vaisseaux cérébraux grandissent rapidement, il n'y a pas de quoi s'inquiéter. Mais chez l'adulte, cela peut signifier certaines maladies et certains troubles de l'appareil vestibulaire et du système vasculaire.

Les troubles visuels sont souvent confondus avec différents types de vertiges. Le voile ou "vole" devant les yeux, l'espace environnant devient soudainement sombre ou coloré dans une certaine couleur - ce n'est pas considéré comme un vrai vertige. Mais s'il y a un sentiment d'instabilité, «flotter», on dirait que tout tourne autour, bouge, change constamment de position, y compris son propre corps, on peut déjà supposer une violation du travail de l'analyseur vestibulaire. Ces malaises sont souvent accompagnés de nausée, transpiration, troubles de la vue et de l'ouïe. Habituellement, une personne présentant de tels symptômes se plaint de leur apparition quand elle ment ou se lève.

Les raisons de se sentir étourdi quand vous allez au lit

Si vous ressentez un inconfort similaire, cela peut vouloir dire:

  • Névrite vestibulaire. Les vertiges commencent soudainement et peuvent être accompagnés de vomissements. Habituellement, une attaque survient après le sommeil.
  • Ostéochondrose de la colonne cervicale. Lorsque vous essayez de vous allonger, de vous lever, de tourner, ou de soulever la tête, l'artère vertébrale est comprimée par le dépôt de sel, elle est encore pincée, bloquant l'accès du sang au cerveau.
  • Hypotension. La basse pression n'agit pas seulement dans les vaisseaux, privant le cerveau de sang et, par conséquent, de la quantité de nourriture nécessaire. Le fluide dans l'oreille interne, qui est responsable du maintien de l'équilibre et des signaux concernant la position du corps, est également normalement soumis à une certaine pression. Si cette pression ne suffit pas, le liquide ne se déplace pas correctement, ce qui crée une confusion informationnelle pour le cerveau.
  • Tumeurs et inflammations du tissu cérébral. Les symptômes d’alerte accompagnés de vertiges aggravés en position couchée peuvent être des maux de tête et des troubles de l’ouïe unilatéraux.
  • Dystonie végétative. Le tonus vasculaire de la naissance peut être «faux» - inadéquat pour répondre aux situations. Y compris les changements de position du corps.
  • Hernie vertébrale. Lorsque vous changez de position dans un rêve ou juste lorsque vous mentez, vous ressentez des vertiges similaires à ceux d'une intoxication. Dans ce cas, le cou ou le dos peuvent ne pas faire mal.
  • Maladies de l'oreille externe et interne, le nasopharynx. Avec l'inflammation, les tissus sont remplis d'excès de liquide, de mucus et de gonflement. Cela peut entraîner une pression sur d'autres organes, qui se manifeste non seulement lorsque vous tenez la tête droite, mais également lorsque vous vous allongez et inclinez la tête.

Que faire avec les vertiges qui se produisent lorsque vous vous allongez

Pourquoi cela se passe-t-il et comment vous aider? Il est très difficile de trouver la réponse vous-même. Tout d’abord, bien sûr, vous devriez consulter un médecin. Une consultation avec un neurologue, un oto-rhino-laryngologiste et, dans certains cas, un thérapeute et un endocrinologue aidera à répondre à ces questions.

En tant qu'entraide temporaire, vous pouvez essayer:

  1. exercices de respiration. Asseyez-vous ou allongez-vous, placez votre main droite sur votre ventre. Respirez lentement par la bouche tout en gonflant l'estomac. Lorsque nous expirons, l’estomac est aspiré. Faites 5-7 minutes. Il aide à stabiliser le tonus vasculaire.
  2. posez votre main sur un objet fixe et regardez-le directement lors d'une attaque de vertige;
  3. appuyez votre doigt sur la pointe du "troisième oeil" sur le front et maintenez pendant 10 secondes, vous pouvez masser un peu;
  4. massage de la tête, du visage et du cou.

En cas d'urgence, surtout si les symptômes dangereux décrits ci-dessus apparaissent, vous devez appeler une ambulance.

En outre, lorsque vous vous coulez, les experts recommandent:

  • Ne faites pas de mouvements brusques et ne tournez pas la tête pour éviter les évanouissements. Si vous vous levez du lit, vous devez d'abord le faire en le tournant sur le côté, puis levez-vous prudemment.
  • Ne portez pas la maladie, surtout virale, "sur leurs pieds". Il est nécessaire de se reposer au moins quelques jours et après - comment se rétablir.
  • Normaliser le mode de travail et de repos. Le sommeil devrait durer 7 à 8 heures par jour, mais l'essentiel du sommeil devrait tomber la nuit. Cela devrait certainement être envisagé chez les personnes atteintes de dystonie végétative-vasculaire.
  • Au moins une heure et demie par jour à passer au grand air, de préférence en mouvement.
  • Ne pas s'asseoir sur des régimes durs.
  • Engagez-vous dans la thérapie physique, conçue spécifiquement pour votre cas.

Donc, si vous êtes simplement mangé par l'impatience, pourquoi vous fait-il tourner la tête quand vous vous allongez, ne vous précipitez pas pour faire de terribles diagnostics pour vous-même. Mais ne tardez pas chez le spécialiste, en ignorant les attaques. La tête est l'une des plus sensibles et subtilement construite par la nature des parties du corps, qui doivent être protégées très soigneusement.

Pourquoi étourdi en position couchée sur le dos ou types de vertige

Des vertiges surviennent chez environ 16 à 35% des patients examinés et leur apparition dépend fortement de l'âge. La situation de vertiges est généralement perçue comme une sensation de désorientation spatiale désagréable sur le plan subjectif. Une description de chaque type de vertige peut aider au diagnostic syndromologique.

  1. La condition dans laquelle la tête tourne et fait parfois mal (en position debout, assise ou couchée sur le dos) est une illusion de mouvement, généralement une rotation, caractéristique de l'origine vestibulaire du problème.
  2. La condition pré-médullaire est souvent causée par des problèmes cardiovasculaires, une hypotension systémique ou une arythmie. Cela se manifeste dans un état dans lequel la tête tourne et / ou fait mal (souvent à l'arrière de la tête). Le problème se pose, qu'il soit assis ou debout ou couché sur le dos.
  3. Déséquilibre, déséquilibre - la neuropathie la plus courante est l’incertitude lors de la marche, caractérisée par un sentiment d’instabilité. Lorsque l'appareil vestibulaire est perturbé, il se produit des conditions dans lesquelles la tête tourne et fait mal. Tout d’abord, ça fait mal au coude à coude. La maladie peut survenir dans n’importe quelle position - assise, debout et même allongée.
  4. Oscillopsie - la sensation d’une image «en mouvement», même au repos, est toujours corrélée au nystagmus spontané. Il y a des états où la tête tourne et fait souvent mal, principalement à l'arrière de la tête; le problème se produit plus souvent en position debout, rarement en position couchée.
  5. Déséquilibres non spécifiques, non définissables, dus principalement à l’incapacité du patient à décrire ses problèmes avec précision (état lorsque la tête tourne ou se blesse; ce qui fait mal: tempes, arrière de la tête, front; quand, pourquoi et dans quelle situation le problème se pose: assis, debout, couché...).

Pourquoi le temps de vertige est-il important?

Ces problèmes peuvent être divisés en paroxystiques (paroxystiques), persistants et progressifs.

  1. Dans le cas où la tête tourne ou blesse moins d'une minute, il s'agit principalement d'un vertige paroxystique paroxystique bénin ou de parksizmii vestibulaire.
  2. Si la tête tourne et qu'elle souffre particulièrement de plusieurs minutes à plusieurs heures, la douleur est localisée dans les tempes ou sur le front (parfois à l'arrière de la tête), augmente avec la marche et est soulagée par le mensonge. Vous devez envisager une migraine ou une maladie de Ménière.
  3. Si la tête tourne ou a mal au cours de la semaine, l'arrière de la tête fait souvent mal, il est probable que nous parlons d'un trouble vestibulaire périphérique aigu, généralement une neuronite vestibulaire.
  4. S'il existe un trouble progressif ou si la tête tourne et souffre depuis plus de 3 semaines, il s'agit probablement de manifestations centrales, qui peuvent être un trouble vestibulaire primaire ou une manifestation de compensation insuffisante (lésions cérébelleuses). La cause d'une lésion périphérique bilatérale progressive peut être une maladie auto-immune.
  5. Un problème spécifique peut être le syndrome de trouble multisensoriel chez les personnes âgées.

Outre la nature du vertige et la durée du problème, sa cause fondamentale est également importante. C'est pourquoi il est recommandé de tenir un journal spécial dans lequel toutes ces données seront entrées.

  1. Vertige dépendant de la position - un attachement évident à une posture particulière est un VPPB (vertige paroximal paroximal bénin), qui survient principalement dans la position couchée sur le côté affecté. Cependant, au moins 30% des patients atteints de VPPB présentent des symptômes apparaissant lors des mouvements de la tête dans le sens vertical (en avant, en arrière) et ne se plaignent pas de la présence de problèmes typiques dépendant de la position du corps.
  2. Les vertiges liés à la situation peuvent avoir une origine physiologique. Il comprend tous les kinétoz, le mal des transports classique, le vertige "à haute altitude". Un autre groupe important de vertiges liés à la situation est représenté par les patients atteints de vertige postural phobique.
  3. Les étourdissements paroxystiques suscitent toujours des soupçons de la maladie de Ménière, mais il est également important de considérer la possibilité de migraine vestibulaire, qui se manifeste par des épisodes récurrents d'étourdissements, souvent sans mal de tête concomitant.
  4. Les vertiges peuvent causer des médicaments, qu’il s’agisse d’une hypotension secondaire ou d’un effet direct des médicaments administrés - médicaments psychotropes et antiépileptiques.

Vertiges et troubles de l'équilibre - un regard moderne sur le diagnostic et le traitement

Le vertige est le symptôme clinique le plus courant chez tous les membres de la population. L’équilibrage est assuré par multisensoriel, auquel participent:

  • système vestibulaire;
  • la vue;
  • la proprioception;
  • mécanismes cérébraux centraux assurant l’interaction de ces systèmes, interprétation correcte des informations obtenues.

Les procédures de diagnostic modernes permettent d’évaluer à la fois la fonction des canaux semi-circulaires et les récepteurs aux otolithes et leurs articulations.

Tableau clinique

Les étourdissements ont une gamme de manifestations cliniques allant de l’étourdissement rotationnel caractéristique avec des symptômes végétatifs en présence d’un trouble vestibulaire à diverses conditions vertigineuses et symptômes anxieux et de panique.

Un chapitre séparé est un vertige physiologique, incl. kinétose classique et vertiges "de haute altitude".

Un problème fréquent est le vertige associé à la position du corps - vertiges paroxystiques positionnels bénins. Il représente l'une des causes les plus courantes de vertiges, associées à un changement de la position du corps. La maladie présente un tableau clinique typique de vertige en position, apparaissant latéralement et disparaissant spontanément. Souvent, beaucoup de patients ont un diagnostic de "vertige cervical" ou "d'insuffisance vertébrobasilaire".

Environ la moitié des patients atteints de vertige sont affectés par l'une des maladies suivantes:

  1. Vertiges positionnels paroxystiques bénins.
  2. Vertige postural phobique.
  3. Migraine basilaire.
  4. La maladie de Ménière.
  5. Névrite vestibulaire.

Difficultés de diagnostic de base

  1. Parlons-nous d'un trouble vestibulaire ou d'un autre problème médical? Le vertige peut être un effet secondaire de la prise de médicaments, en particulier d'antihypertenseurs. En outre, il peut s'agir d'un signe d'anémie, d'hypoperfusion cérébrovasculaire due à une hypotension ou à une arythmie. L'hypoglycémie et les problèmes endocriniens (hypothyroïdie) sont les causes les plus courantes de vertige.
  2. Est-ce un problème psychologique ou psychiatrique? Devrait prendre en compte les attaques de panique, les phobies, la dépression.
  3. Si un trouble vestibulaire survient, est-il périphérique ou central? Dans ce cas, les mesures diagnostiques incluent la définition précise du vertige comme une illusion de mouvement: quel genre de vertige le personnage a-t-il: rotation, existe-t-il une poussée sur un côté, provoque-t-il un problème de mouvement ou de position?
  4. Si la maladie est périphérique, s'agit-il d'un trouble d'otolithes, de canaux semi-circulaires ou de nerfs? L'anamnèse aide à établir les différences entre les principaux types de troubles. Si le patient indique un changement de l'acuité visuelle (oscillopsie), on parle alors d'un sentiment subjectif qui accompagne le nystagmus ou d'un dysfonctionnement du réflexe vestibulo-oculaire. Les vertiges positionnels paroxystiques bénins dus à la canalolithiase ont des crises convulsives typiques liées à la position avec latence et régression spontanée des symptômes.

Diagnostics

Le diagnostic devrait inclure des tests visant à provoquer des étourdissements et une observation ultérieure pour déterminer s'il s'agit ou non d'un nystagmus.

Ces tests comprennent:

  1. Tests d'hypotension orthostatique.
  2. Hyperventilation de 3 minutes pouvant déclencher un trouble vertigineux central.
  3. Un tour soudain du patient en marchant ou en se retournant.
  4. Tests de position, au cours desquels la présence de vertiges positionnels bénins est déterminée.
  5. Manœuvre de Valsalva pouvant provoquer des vertiges chez les patients présentant une pathologie cervico-crânienne transitoire (malformation d'Arnold-Chiari).

Tests de laboratoire

L'enquête est basée sur des méthodes de recherche électrophysiologiques qui évaluent la fonction des chaînes réflexes vestibulo-oculaires et vestibulospinales et la fonction de la partie auditive du nerf VIII.

Nouvelles méthodes d'examen vestibulaire:

  1. Photos du fundus.
  2. Rotation excentrique.
  3. Examen du visuel subjectif vertical et horizontal.
  4. Potentiel myogénique vestibulaire.

Mesures thérapeutiques

La procédure thérapeutique principale, en plus des traitements nootropes et vasoactifs, sont des exercices de rééducation. Pourquoi Parce qu'ils soutiennent la création de stratégies alternatives et enseignent aux patients à les utiliser dans des situations réelles.

La faisabilité des exercices devrait, dans tous les cas, être évaluée sur la base d’une étude détaillée de la fonction du système d’équilibre et d’une évaluation de l’état général du patient. Des exercices correctement menés dans des conditions contre-indiquées peuvent entraîner une détérioration de l’état de santé général ou des symptômes de vertige.

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