Que faire si un accident vasculaire cérébral paralyse le côté droit

Le trait droit est beaucoup plus courant que le côté gauche. La paralysie du côté droit indique que l'hémisphère gauche du cerveau est affecté. Les prévisions dans ce cas seront beaucoup plus favorables. Tout d'abord, cela est possible grâce au fait que vous pouvez rapidement établir un diagnostic et commencer le traitement. Si lors d'une attaque paralysée du côté droit, le diagnostic est très facile à poser - cette pathologie est presque toujours accompagnée d'une violation des fonctions de la parole. Cet indicateur vous permet d'identifier le problème presque sans erreur.

Caractéristiques de la maladie

En fait, le trait du côté droit présente très peu de traits distinctifs du côté gauche, mais certaines nuances persistent. Ils sont très importants à prendre en compte, tout d’abord, afin de poser un diagnostic correct, ce qui déterminera le traitement ultérieur du patient.

Les causes

Les causes du développement d'un accident vasculaire cérébral ne diffèrent pas du site d'une lésion des vaisseaux cérébraux. Ils sont standard pour les deux types:

• hypertension artérielle;
• régime inadéquat (régime contenant des aliments provoquant une augmentation du taux de cholestérol dans le sang);
• surpoids;
• mauvaises habitudes
• diabète, maladie cardiaque;
• prédisposition génétique.

Tous ces facteurs peuvent à eux seuls provoquer le développement de la maladie ou l’influencer de manière complexe.

Symptomatologie fréquente

Habituellement, la lésion du côté gauche des vaisseaux cérébraux est caractérisée non seulement par les manifestations classiques de tout type d'accident vasculaire cérébral (maux de tête, vertiges, nausées, vomissements), mais également par certaines particularités qui permettent d'assumer immédiatement ce type d'accident vasculaire cérébral:

Les symptômes commencent à apparaître presque immédiatement après le développement d'un accident vasculaire cérébral.

Période de rééducation

Si le côté droit est paralysé, le pronostic est généralement beaucoup plus favorable que si le côté gauche est paralysé.

Le fait est qu’il ya moins d’organes vitaux à droite (en particulier, le cœur à gauche) et que, lorsque le côté droit est affecté, les fonctions importantes du corps sont moins perturbées. Mais les conséquences peuvent aussi être graves et la période de récupération est longue. C’est pourquoi il est si important de porter toute l’attention voulue non seulement au traitement principal, mais également à la période de rétablissement, lorsque le patient aura besoin d’une patience maximale et du soutien de ses proches.

Méthode de traitement

Généralement, le traitement est prescrit en fonction du type d’AVC diagnostiqué et de l’atteinte cérébrale affectée. En règle générale, la thérapie comporte de nombreux moments caractéristiques et consiste en ce qui suit:

• élimination de la cause première. Il est important de déterminer ce qui a provoqué l'apparition d'une maladie similaire (athérosclérose, hypertension, maladie coronarienne, insuffisance rénale) et de commencer un traitement pour stabiliser cette maladie;
• normalisation du flux sanguin. Le plus souvent à cette fin, les médicaments sont utilisés pour fluidifier le sang et éliminer les spasmes vasculaires. Mais avec un AVC hémorragique, au contraire, on note un débit sanguin excessif et, sous sa pression, les parois des vaisseaux sanguins se rompent. Dans ce cas, il est juste nécessaire de réduire la pression sanguine sur les parois des vaisseaux sanguins;
• des moyens pour améliorer le ton des parois des vaisseaux sanguins;
• médicaments pour la normalisation de la pression artérielle;
• Les diurétiques aident non seulement à réduire la pression artérielle, mais également à entraver le développement de l'œdème cérébral.

En outre, les médicaments sont souvent prescrits en plus d'améliorer le fonctionnement du cœur et d'abaisser le taux de cholestérol dans le sang. En outre, le traitement doit inclure le strict respect du régime alimentaire et l’adaptation du mode de vie.

Immédiatement, le traitement lui-même après le diagnostic de la maladie est effectué dans un hôpital. Très souvent, le patient peut avoir besoin de se connecter à des dispositifs spéciaux pour maintenir artificiellement la vie du corps. Ensuite, le processus de récupération a lieu à la maison ou dans un centre de réadaptation.

Procédures de récupération

La récupération après un AVC nécessite beaucoup de temps et une grande patience. Dans ce cas, fermer doit faire preuve de la plus grande retenue et essayer d'aider le patient autant que possible. Nous devons comprendre qu'une telle personne devra tout apprendre de nouveau (lire, écrire, manger, marcher).

La réadaptation a généralement lieu non seulement à la maison, mais souvent dans un centre spécial où des travailleurs médicaux professionnels aident les patients à se remettre d’un accident vasculaire cérébral. Même si après des massages et d'autres procédures seront aidés par des personnes proches, les professionnels devraient tout de même l'enseigner.

Le massage pour accident vasculaire cérébral est d’une importance primordiale. Il aide non seulement à restaurer les fonctions motrices des membres, mais empêche également l'apparition de plaies de pression et de stase sanguine dans le corps. Mais en même temps, cela devrait être fait très soigneusement. Il faut comprendre que le membre paralysé immédiatement après un AVC est très vulnérable et que, par conséquent, les massages doivent être de très courte durée (pas plus de 15 minutes). Idéalement, ils doivent être effectués après les procédures d'hygiène du matin. Au début, ils devraient être composés uniquement de coups et de légers frottements. Progressivement, vous pouvez augmenter l'intensité du massage et sa durée. À l'avenir, vous pourrez compléter le massage par divers autres exercices qui aident à restaurer l'activité motrice du membre et à éliminer l'hémiparésie.

La paralysie du côté droit après un AVC au cours du déroulement normal de la situation peut être éliminée au cours des six premiers mois suivant le développement de l'AVC. Dans ce cas, l'activité motrice des doigts reprend après un mois.

Entre-temps, le patient lui-même ne s'est pas remis à bouger normalement, il devrait être retourné toutes les deux heures de l'autre côté: cela éviterait l'atrophie musculaire et la formation d'escarres. Dans le même but, il est très important d’accorder une attention particulière à l’hygiène du corps du patient, il est nécessaire de veiller à ce que le lit ne soit pas froissé ni irrégulier.

Lors des procédures d'hygiène, il est très important de veiller à ce que l'eau ne soit pas trop chaude - la peau du membre paralysé est très vulnérable à ce stade et même une eau légèrement chaude peut causer des brûlures.

Exercices de récupération

Si, après un accident vasculaire cérébral, le côté droit est paralysé, des procédures et des exercices supplémentaires sont nécessaires pour rétablir l’activité motrice. Après avoir consulté votre médecin, il est recommandé de commencer une série d'exercices thérapeutiques de respiration et une visite à la piscine. Les traitements à l'eau ont un effet très bénéfique sur le corps de ces patients, aident à détendre les muscles, améliorent l'état général du patient.

Lorsque le patient peut déjà se lever du lit, il est recommandé de marcher à l'air frais. Il est souhaitable que les promenades soient conduites sur une surface plane (parc, place) où il n’ya pas de montées. Initialement, la marche ne doit pas dépasser 500 m, puis vous pouvez la parcourir à 2 km.

Toute activité doit être complétée si le patient est inconfortable ou si son état général empire.

Il est également d'usage d'inclure une nutrition adéquate dans l'ensemble des mesures de réadaptation. Le régime alimentaire doit être élaboré en tenant compte de toutes les caractéristiques du corps, ainsi que de la nécessité de réduire le taux de cholestérol dans le sang.

Complications possibles

Certains patients atteints de cette pathologie peuvent en outre noter un certain nombre de complications graves. Ils se produisent dans les cas où la thérapie a été choisie de manière incorrecte, mal attribuée ou si une trop grande surface de vaisseaux cérébraux est atteinte. Des conséquences irréversibles sont également possibles si le patient ne recevait pas l'assistance nécessaire pendant longtemps. Alors les phénomènes suivants sont possibles:

• troubles de la parole. Cela peut être soit une perte complète des fonctions de la parole, soit un ralentissement de la parole, soit l’apparition de certaines difficultés de prononciation;
• la formation de plaies de pression, de caillots sanguins, de stagnation, de pneumonie due à l'immobilité du patient;
• si de trop grandes zones du cerveau responsables de la régulation des fonctions premières du corps sont affectées, le patient peut alors arrêter complètement de contrôler les processus de la miction, de la défécation;
• le plus souvent, il y a des violations importantes dans le cerveau. Dans ce cas, une personne développe des troubles de la mémoire, une orientation dans l’espace, des comparaisons de certains faits entre eux.

Habituellement, même si le patient a été aidé hors du temps, alors avec le bon traitement, les complications disparaissent progressivement. Dans le même temps, il est important de simplement faire preuve de patience - dans ce cas, le processus de récupération prend beaucoup plus de temps.

Prévention et pronostic

Le nombre de personnes vivant après ces maladies dépend de la prudence avec laquelle le patient surveillera leur santé. Les conséquences peuvent ne pas être trop négatives si le traitement est commencé à temps et si le patient se conforme à toutes les recommandations de son médecin traitant.

Beaucoup de personnes qui ont survécu à un AVC du côté droit peuvent facilement vivre très longtemps et même se rétablir complètement après leur maladie.

En tout état de cause, même si le patient a réussi à retrouver son ancienne vie habituelle, il doit encore suivre un traitement d'entretien de temps à autre, prendre des médicaments pour faire baisser la pression artérielle et fluidifier le sang.

Il est également très important de suivre quelques recommandations supplémentaires:

• réduire la consommation de graisses animales. Ils provoquent la formation de plaques de cholestérol sur les parois des vaisseaux sanguins et le développement de l’athérosclérose;
• réduire la consommation de sel. Il provoque des violations de la sortie de fluide du corps et provoque une augmentation de la pression artérielle. On peut en dire autant de la surcharge pondérale;
• mener une vie active. Même pendant la période de rééducation, la marche, la natation et les exercices de respiration ne gênent pas;
• éviter les situations stressantes;
• suivre une routine quotidienne stricte, assez de sommeil.

Tout patient doit comprendre que même après une guérison complète, le risque d'AVC est récurrent et que toutes les précautions doivent être suivies à la lettre pour éviter les rechutes.

Alors, bien sûr, l’accident vasculaire cérébral est une maladie très grave pouvant provoquer des conséquences complexes et parfois irréversibles. C’est pourquoi il est si important de commencer le traitement le plus tôt possible. En plus de la thérapie de base, la période de récupération est tout aussi importante pour que le patient puisse reprendre une vie normale et remplie. Il faut comprendre que, après un seul AVC, le risque de développer une maladie récurrente augmente des dizaines de fois avec la probabilité de développement primaire. C'est pourquoi il est si important de porter une attention particulière à l'état de santé et de suivre toutes les recommandations du médecin.

Accident vasculaire cérébral: quels jours sont critiques et mettent votre vie en danger?

Le médecin dit qu’après un accident vasculaire cérébral, il y a certains jours critiques où il ya le plus grand danger pour la vie. Quels sont ces jours? Les accidents ischémiques et hémorragiques sont-ils les mêmes?

Il existe des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques et ischémiques. La raison en est différente. Dans un AVC hémorragique, des saignements dans le cerveau surviennent à la suite d'une augmentation de la pression ou d'autres causes. Accident vasculaire cérébral ischémique est due à un spasme ou une sténose des vaisseaux sanguins, une augmentation de la coagulation du sang, surtout en été par la chaleur, en raison de la formation de caillots sanguins.

En conséquence, les périodes critiques pour différents AVC sont différentes. Chez les patients hémorragiques, les premiers jours suivant le début de l'hémorragie sont considérés comme critiques, puis les périodes situées dans l'intervalle entre le septième et le dixième jour suivant le début du traitement, soit après le quatorzième et le vingt et unième jours. Dans les AVC hémorragiques, l’apparition de la maladie est connue avec précision. En règle générale, après ces périodes, les prévisions sont assez favorables.

Dans les accidents ischémiques, il n’est pas toujours possible de comprendre quand ils se sont réellement produits et la comptabilisation du temps est plutôt difficile. Cela est dû au fait qu’au cours de l’ischémie, il existe assez souvent toutes sortes de précurseurs auxquels il n’est pas toujours fait attention, ne les rappelant que lorsque le tonnerre a déjà frappé, s’ils ne sont pas très évidents. Par exemple, une main peut devenir engourdie ou une jambe peut se coincer et une personne décide qu'elle est mal à l'aise d'être assise ou couchée. Ce n'est que si les précurseurs sont clairs ou s'il existe à proximité une personne bien informée capable de reconnaître l'apparition de la maladie, qu'un comprimé d'aspirine peut parfois empêcher le développement d'un accident vasculaire cérébral. Les personnes âgées doivent veiller à surveiller la coagulation sanguine.

Dans les accidents ischémiques, les troisième, septième et dixième jours sont également considérés comme critiques après l’apparition de l’ischémie. Mais dans le même temps, le pronostic est plutôt sombre. Malheureusement, l’ischémie ne passe pas, mais le plus souvent, il est question de l’état des vaisseaux sanguins, tout prochain accident vasculaire cérébral peut devenir critique.

En général, on pense que beaucoup de personnes ont subi un AVC sans aucun signe et ne soupçonnaient même pas qu'il soit survenu. Tout accident vasculaire cérébral ou blessure mineure peut provoquer un microstroke. Le cerveau est gros et les manifestations de l’accident vasculaire cérébral sont également multiformes. Nous sommes habitués aux conséquences d'un accident vasculaire cérébral, soit la perte de la parole ou la paralysie, mais ce n'est pas le cas.

Jours critiques après un AVC

Périodes critiques de brainstorming

De la position des praticiens modernes, un accident vasculaire cérébral peut être considéré comme un grave et extrêmement dangereux pour la vie humaine, des lésions vasculaires de diverses parties du système nerveux central, lésions causées par une insuffisance de la circulation cérébrale physiologiquement normale. Encore une fois, aujourd'hui, le développement d'un accident vasculaire cérébral a deux raisons principales:

• La survenue d'une hémorragie dans le cerveau ou sa coquille, résultant d'une rupture soudaine des parois du vaisseau cérébral (une telle pathologie est appelée accident vasculaire cérébral hémorragique).
• Blocage soudain complet ou partiel de la lumière du vaisseau cérébral. Le vaisseau peut chevaucher un thrombus, une plaque d'athérosclérose dense ou un embole (cette affection est généralement appelée accident vasculaire cérébral ischémique).

En outre, tout type d'accident vasculaire cérébral est toujours caractérisé par une nature quelque peu irrégulière et non uniforme de son parcours, lorsqu'une période de soulagement est remplacée par une période de crise.

En réalité, ces jours dans l'environnement médical sont appelés critiques et les jours critiques pour chacun des principaux types de pathologie de l'AVC sont quelque peu différents.

Lesquels des jours de la période post-AVC sont les plus dangereux pour le patient?

Au début, il faut dire qu’en dehors d’une période ou d’une autre, l’attaque hémorragique est toujours plus dangereuse pour la vie du patient que sa forme ischémique.

Une période aiguë et soudaine de cette maladie qui survient pendant la journée est la plus caractéristique du mécanisme dit hémorragique (lié à l'hémorragie).

Les symptômes résultant d'un tel AVC (hémorragique) se développent et augmentent assez rapidement, sans aucun précurseur (comme c'est le cas avec l'AVC ischémique), et plus souvent dans le contexte d'une crise hypertensive primaire.

Dans le même temps, un accident vasculaire cérébral étendu peut entraîner une période critique primaire avec une perte de conscience, des convulsions possibles, des vomissements, une miction involontaire et d'autres manifestations courantes de la pathologie cérébrale.

Que se passe-t-il dans cette situation? Lorsque l'une ou l'autre des artères cérébrales est rompue, il se forme généralement un hématome étendu qui se développe, ce qui entraîne une compression graduelle du cerveau. Il peut en résulter une issue fatale, même la plus triste.

Cependant, il est important de noter que la mortalité par accident vasculaire cérébral hémorragique, soumise à un traitement chirurgical opportun de cette pathologie cérébrale, peut être presque réduite de moitié.

De manière générale, l’importance critique pour la vie des victimes d’ACV des pathologies de type hémorragique peut être considérée non pas au-delà de quelques jours, mais pratiquement pendant toute la période des deux premières semaines suivant le début des symptômes cérébraux. C'est au cours de cette période de deux semaines que les médecins observent près de 85% de tous les cas de décès de patients atteints d'une hémorragie cérébrale.

Et afin d'apprendre le plus rapidement possible à reconnaître le début de l'état de brainstorming, nous recommandons à tous, sans exception, d'étudier et de tenter de se souvenir des premiers signes d'un accident vasculaire cérébral.

En outre, il est important de noter que les médecins déterminent certaines zones temporaires qui, selon les statistiques, sont les plus dangereuses pour le patient en termes de mortalité possible.

Il s’agit donc de la période des premiers jours suivant l’apparition d’une catastrophe cérébrale, de l’intervalle compris entre le septième et le dixième jour de traitement, ainsi que du quatorzième et vingt et unième jours après le début de la pathologie de l’accident vasculaire cérébral. Le pourcentage de mortalité de ces jours est présenté dans le diagramme ci-dessous.

Mais après quatre semaines de traitement, la récurrence de la maladie hémorragique cérébrale est peu probable.

De plus, je voudrais dire que le développement de la pathologie chez les patients victimes d'un AVC ischémique ne se produit généralement pas aussi violemment que dans l'hémorragie cérébrale décrite précédemment.

La période aiguë d'ischémie se caractérise par le fait que les symptômes commencent à augmenter progressivement: apparition de précurseurs, apparition de troubles cérébraux transitoires, apparition de troubles moteurs temporaires, etc. De plus, ces affections peuvent souvent durer assez longtemps, de quelques jours à plusieurs semaines.

Les intervalles de temps critiques pour ce type de pathologie de l'AVC sont également quelque peu différents, à l'exception des plus difficiles et des plus dangereux pour le premier jour affecté. Les troisième, septième et dixième jours après les manifestations initiales de la maladie sont également considérés comme critiques dans ce cas.

Malheureusement, la probabilité de réapparition d'un accident cérébrovasculaire après une ischémie primaire est considérablement plus grande et, dans près de soixante-dix pour cent des cas, ces rechutes se terminent par le décès de la victime.

Notez également qu'aucune période de temps après l'ischémie, et au moins une année après la première pathologie cérébrale, ne peut complètement exclure la possibilité d'une rechute.

Comment se comporter en cette période?

Rappelons qu’un brainstorming sous quelque forme que ce soit est toujours une maladie nécessitant l’hospitalisation urgente d’un blessé dans un établissement médical spécialisé. C'est aussi une maladie qui nécessite souvent une réanimation adéquate.

Au cours des premières étapes, on injecte au patient des médicaments qui soutiennent les principales fonctions vitales, ainsi que des médicaments ou des méthodes permettant d’éliminer la cause sous-jacente de la pathologie.

Naturellement, les médecins sont bien conscients de l’existence des soi-disant points critiques d’un AVC et essaient toujours de prévoir l’évolution de la maladie au cours de ces périodes.

Les parents de la victime pendant ces périodes devraient avoir une confiance totale en leurs médecins et être aussi attentifs que possible à l'état du patient. Au moindre changement dans l’état d’un tel patient, les proches doivent en informer les médecins, puis les périodes critiques passent le plus doucement possible et le patient se rétablit suffisamment rapidement.

Jours critiques de l'AVC ischémique. Accident vasculaire cérébral

Les statistiques montrent que chez les personnes non handicapées âgées de 25 à 60 ans, la fréquence des accidents vasculaires cérébraux est de 1 pour 1000 habitants par an. Dans les pays les plus développés, cette maladie occupe la deuxième place - juste après la pathologie cardiovasculaire - dans la ligne triste sur la couverture des antécédents médicaux, où la cause du décès est indiquée.

Deux raisons et de nombreuses conséquences...

Du point de vue du médecin moderne, un accident vasculaire cérébral est une lésion vasculaire grave et extrêmement dangereuse du système nerveux central, causée par une violation de la circulation cérébrale. Cette catastrophe a deux causes principales: une hémorragie cérébrale consécutive à la rupture de la paroi du vaisseau (accident vasculaire cérébral hémorragique) et un blocage de la lumière du vaisseau par un thrombus ou une plaque athéroscléreuse (accident vasculaire cérébral ischémique).

Le mot "accident vasculaire cérébral" est traduit du latin par "sauter", "sauter". Avec la phrase «ma tension artérielle monte en flèche», vous ne surprendrez personne. Malheureusement, l'hypertension est l'une des causes les plus fréquentes d'accident vasculaire cérébral hémorragique. Il se développe rapidement: les objets apparaissent dans une lumière rouge, il y a une sensation de nausée, vomissements, maux de tête augmente. Une catastrophe s'ensuit: le patient tombe, son discours disparaît, un état de stupeur se produit, accompagné d'une perte de conscience, voire du coma. La peau du visage est mouillée de sueur, chaude au toucher, rouge violacé, avec une nuance cyanotique. La température corporelle est initialement abaissée, après 20-24 heures, elle atteint 37,5-38 °.

L'apparition d'un patient victime d'un accident vasculaire cérébral suggère involontairement un coup dur: une personne est généralement allongée sur le dos, la tête et les yeux tournés dans une direction, la bouche à demi ouverte. Les muscles du corps et des membres sont détendus. Si vous essayez de lever les mains du patient, ils s'affaissent immédiatement comme des cils. La sensibilité de la peau est complètement absente, le patient ne répond pas aux injections.

Chez les jeunes, un accident vasculaire cérébral hémorragique peut être causé par la rupture d'un anévrisme congénital - une saillie sous la forme d'un sac de parois de vaisseaux amincies. C'est l'anévrisme cérébral qui a provoqué la mort subite du remarquable artiste Andrei Mironov, décédé lors d'un spectacle sur scène.

L'accident ischémique cérébral est dû à un apport insuffisant en oxygène aux cellules nerveuses, provoqué par le blocage du vaisseau cérébral. Il peut être considéré comme un infarctus cérébral aigu, qui diffère de l’infarctus du myocarde bien plus grave et de complications terribles.

La fermeture du vaisseau cérébral peut survenir en raison de la pénétration de graisse dans la lumière de la vésicule (embole), qui pénètre dans la circulation sanguine à la suite d'une fracture de longs os tubulaires ou lors d'opérations abdominales chez des personnes obèses. Le plus souvent, de telles embolies tombent dans l'hémisphère gauche du cerveau. Stress constant, surcharge de travail, alcool et tabagisme, surcharge pondérale, fluctuations de la glycémie - tous ces facteurs indésirables peuvent provoquer un long spasme des vaisseaux cérébraux, qui est également un précurseur de l'AVC ischémique.

Le développement de l'AVC ischémique n'est pas aussi rapide qu'avec l'hémorragique. Le patient commence progressivement à augmenter les symptômes neurologiques caractéristiques: maux de tête, vertiges, troubles de la marche transitoires, modifications de la peau et sensibilité à la douleur - engourdissement ou picotement des extrémités. Ces maux peuvent durer plusieurs jours.

Le plus souvent, l'AVC ischémique est une maladie chez les personnes âgées. Le coup les rattrape la nuit ou le matin. Si l'ischémie n'est pas causée par une embole ou un thrombus provoqués par le flux sanguin, la maladie est relativement bénigne: le patient peut non seulement perdre conscience, mais aussi adopter une attitude critique à l'égard de son état et, ayant constaté une détérioration de son bien-être, il parvient à demander l'aide d'un médecin ou de sa famille.

Pendant la «frappe» elle-même, le visage du patient est généralement pâle, son pouls est doux et modérément rapide. Une paralysie des membres du côté droit ou gauche se produit rapidement, en fonction de la zone touchée par les lésions cérébrales.

Malgré l'apparente «décence» de l'AVC ischémique, ses conséquences sont également très difficiles.

La partie exempte de sang du cerveau meurt et ne peut plus remplir ses fonctions, ce qui entraîne inévitablement paralysie, altération de la parole, mémoire, reconnaissance, coordination des mouvements.

Si des troubles circulatoires surviennent dans l'hémisphère droit du cerveau, des troubles de paralysie et de sensibilité apparaissent dans la moitié gauche du corps. En cas de catastrophe dans l'hémisphère gauche, les mêmes phénomènes sont notés à droite. Mais les conséquences les plus graves sont observées lorsqu'un accident vasculaire cérébral est localisé dans le tronc cérébral, là où sont situés des centres vitaux, dont la défaite entraîne la mort du patient.

Le plus souvent, un accident vasculaire cérébral ne touche qu'une petite partie du cerveau. Toutefois, les conséquences sont irremplaçables dans tous les cas, car entre toutes les cellules du cerveau, il existe des liens de communication complexes, grâce auxquels se déroule toute l'activité nerveuse supérieure.

Lorsqu'un foyer pathologique est localisé au centre de la parole motrice (centre de Broca), la parole est perturbée: le patient devient complètement idiot ou ne prononce que des mots isolés et des phrases simples. Dans ce cas, la compréhension du discours de quelqu'un d'autre est préservée. Au cas où le centre de Broca souffrirait partiellement, le patient commence à parler dans le style moyen des télégrammes postaux, en oubliant complètement les verbes et les liasses.

Selon les symptômes observés chez chaque patient, un médecin expérimenté peut dire avec certitude quelle partie du cerveau a été victime d'un accident vasculaire cérébral. Dans une large mesure, cette connaissance nous permet de prédire l'évolution future de la maladie. Les cliniciens donnent trois prédictions: favorable, modérée et défavorable. Dans le premier cas, le patient récupère progressivement les fonctions et capacités perdues. Dans la deuxième variante, l'évolution est compliquée par des maladies associées - pneumonie, diabète sucré et troubles du tractus gastro-intestinal. Dans ce cas, l'état du patient s'aggrave périodiquement, puis se rétablit quelque peu, le traitement est retardé indéfiniment et les médecins ne font que hausser les épaules pour répondre aux questions des proches.

La troisième variante est encore pire lorsque la lésion occupe une grande surface ou que le patient a des coups répétés. En règle générale, dans de tels cas, on ne peut rien attendre de bon. La probabilité d'un AVC récurrent est très élevée et, dans 70% des cas, elle se termine avec le décès du patient. Les critiques considèrent les troisième, septième et dixième jours après la première frappe. Cependant, il est impossible d'exclure complètement la possibilité d'une rechute pendant au moins un an.

Traiter ou soigner

L'accident vasculaire cérébral est une maladie qui nécessite une hospitalisation urgente dans un service neurologique spécialisé. Au premier stade, on administre au patient des médicaments qui améliorent la circulation cérébrale et stimulent les processus métaboliques dans le cerveau (aminophylline, nimotope, nimodipine, cérébrolysine, nootropil). En outre, une thérapie visant à stabiliser la pression artérielle et l'activité cardiaque est réalisée.

Les tactiques de traitement varient considérablement en fonction du type d'accident vasculaire cérébral. Lorsque les hémorragiques cherchent en premier lieu à réduire la pression artérielle, atténuez le phénomène d’œdème cérébral. À cette fin, des médicaments antihypertenseurs, des médicaments diurétiques, de l'aminophylline, mais des silos sont administrés.

Dans le traitement des accidents ischémiques cérébraux, les médecins utilisent des anticoagulants - des substances capables de dissoudre le thrombus résultant ou, au moins, d’empêcher sa croissance, de contrôler la coagulation du sang.

En aucun cas, il ne faut négliger les problèmes liés aux soins généraux des patients: mesures sanitaires et hygiéniques complètes, installations sanitaires pour le corps, ainsi que des exercices d’ergothérapie et de rééducation.

La patiente doit être couchée sur le côté, complètement nue. Immédiatement, vous devez retirer les prothèses, la moitié supérieure du corps doit être légèrement surélevée. En cas d'urination involontaire, il est conseillé de placer une toile cirée recouverte d'une feuille double pliée ou de couches spéciales sous la partie inférieure du corps. Pour nettoyer les intestins au cours de la journée mettre un lavement. La pièce dans laquelle se trouve le patient victime d'un AVC doit être ventilée régulièrement.

Une des complications les plus courantes sont les escarres dues à une violation

microcirculation dans des endroits en contact avec un matelas, un oreiller, etc. Habituellement, les escarres se forment sur les fesses, le sacrum, les coudes et les chevilles. Au départ, ce sont des taches rouge bleuâtre; ensuite, ils forment des foyers de nécrose, capables de capturer non seulement les grands foyers superficiels, mais aussi de pénétrer profondément dans le tissu musculaire. L'intoxication causée par les escarres provoque la mort de nombreux patients qui ont réussi à subir le premier coup de la maladie.

Le corps du patient doit être nettoyé au moins trois fois par jour avec de l'alcool de camphre ou un mélange de shampooing et de peroxyde d'hydrogène. Si des taches rougeâtres suspectes apparaissent sur la peau, elles doivent être traitées avec un coton imbibé d'une solution de permanganate de potassium. Cette procédure doit être effectuée jusqu'à la disparition de la menace d'une plaie de pression.

Chez certains patients ayant subi un accident vasculaire cérébral, il existe un étouffement lors de la déglutition, des difficultés associées à l'alimentation. On peut proposer à ces patients de boire à travers un mince tube flexible placé dans une tasse ou un verre. Crème glacée bien absorbée, nourriture pour bébé, capable de maintenir longtemps le bilan énergétique des patients qui refusent une nourriture normale.

Une autre complication fréquente des troubles circulatoires cérébraux est la pneumonie. Inflammation des poumons - un compagnon constant d'accident vasculaire cérébral. Cela est dû à plusieurs raisons: le patient reste longtemps immobile, le réflexe de la toux est perturbé et il est impossible d'expectorer les crachats accumulés.

Pour éviter cette terrible complication, il est nécessaire de masser régulièrement la poitrine du patient, de gonfler les jouets en caoutchouc des enfants, ce qui stimule les poumons, de mettre du plâtre de moutarde tous les deux ou trois jours ou de réaliser un massage en boîte.

Et encore une condition indispensable pour les personnes entourant un patient souffrant de troubles de la circulation cérébrale: soyez patient! Vous aurez besoin de beaucoup de lui, mais souvenez-vous: une personne proche de vous souffre et vous pouvez rendre sa vie un peu plus supportable, son destin est entre vos mains. Sans votre participation, les meilleurs médecins seront impuissants et les médicaments les plus efficaces ne seront d'aucun secours. Alors préparez-vous pour une lutte longue et difficile pour la santé et le bien-être humains. Après tout, depuis la nuit des temps, ils ont parlé en Russie, la miséricorde est un amour dans la pratique.

Candidat des sciences médicales

OlivkaJK ›Blog› Signet important n ° 2 - Les premiers signes d'un accident vasculaire cérébral

Les 3 à 6 premières heures après un accident vasculaire cérébral sont une période critique pendant laquelle tous les changements dans le cerveau sont toujours réversibles. Quatre tests simples vous aideront à consulter un médecin à temps et à sauver la vie de quelqu'un.

Maux de tête, vertiges, faiblesse - qui n'a pas connu ces symptômes? On leur trouve mille explications: la fin de la semaine de travail, les nerfs, la fatigue, l'orage magnétique, la chaleur, les journées critiques, la ménopause. Malheureusement, nous sous-estimons souvent la gravité de notre état et ne prêtons pas attention à de telles plaintes de la part de personnes proches de nous. Toutefois, la santé et la vie d’une personne victime d’un AVC dépendent en grande partie de la rapidité avec laquelle elle recevra des soins médicaux.

Les neuropathologistes et les neurochirurgiens considèrent que les 3 à 6 heures qui suivent un AVC sont une période critique pendant laquelle tous les changements survenant dans le cerveau sont réversibles. En d'autres termes, si le traitement est démarré précisément à ce moment-là, les conséquences terribles d'une catastrophe cérébrale peuvent être évitées avec un degré de probabilité élevé. Comment déterminer la maladie? Quels sont les premiers signes d'un accident vasculaire cérébral?

Les premiers signes d'altération de la circulation cérébrale sont les maux de tête, les vertiges, une faiblesse soudaine, des nausées et parfois des vomissements.

D'un coup, le visage est couvert de sueur, devient rouge ou vice-versa devient pâle. Il y a inhibition, faiblesse, la coordination des mouvements est perturbée, une sensation de rampement le long du bras et de la jambe et d'un côté du corps apparaît.

Tests d'accident vasculaire cérébral

Pour comprendre ce qui se passe chez une personne et exclure un accident vasculaire cérébral, il est nécessaire de réaliser au total 4 tests simples.

1. Demandez à la personne de sourire. Le développement de l'AVC est indiqué par l'asymétrie des plis nasogéniens, l'omission du coin de la bouche d'un côté, avec pour résultat que le sourire est «unilatéral». Ou une personne ne peut pas sourire du tout.

2. Parlez à la personne et demandez-lui de répondre à la question la plus simple. Avec un accident vasculaire cérébral, la parole sera lente, étirée, avec hésitation, trouble parce que la langue du patient va trébucher, comme un ivrogne. Soit la personne ne pourra rien dire du tout.

3. Demandez au patient de tirer la langue. En cas d'accident vasculaire cérébral, vous verrez sa déviation sur l'un des côtés.

4. Demandez à la personne de lever la main. Une main traîne derrière l'autre ou une main reste immobile. Et si vous demandez au patient de serrer les mains en même temps, vous ressentez clairement la différence de force de la poignée de main.

Signes postérieurs de l'AVC

* Confusion et incompréhension du discours.

* Déficience auditive et visuelle.

* Changements dans les schémas respiratoires ou son arrêt complet.

* Une forte diminution de la pression artérielle ou même un arrêt cardiaque.

* Asymétrie prononcée du visage et des plis du visage.

* Paralysie partielle ou complète des membres.

Périodes d'AVC: description et principes de l'assistance

L'accident vasculaire cérébral aigu (ONMK), ou accident vasculaire cérébral, est une situation d'urgence extrêmement dangereuse pour la vie et la santé humaines. À la suite d'une lésion locale du cerveau, une violation du flux sanguin se produit à une partie spécifique de l'organe. Cela conduit à l'échec d'un certain nombre de processus physiologiques et à l'inhibition de fonctions corporelles importantes. Si vous savez comment agir à différentes périodes d'un accident vasculaire cérébral, la plupart des conséquences négatives peuvent être évitées. Le manque d'assistance opportune ou adéquate dans un tiers des cas entraîne le décès de la victime ou devient la cause de son handicap.

Types d'accident vasculaire cérébral et leurs moments critiques

Un accident vasculaire cérébral est une pathologie vasculaire du tissu cérébral, à la suite de laquelle il y a une violation du processus de la circulation cérébrale. Sous l'influence de facteurs négatifs, les parois des veines et des capillaires, qui assurent la circulation du sang dans l'organe, peuvent être amincies, endommagées ou bloquées. Les cellules, ayant cessé de recevoir de l'oxygène et des nutriments, commencent à mourir. Si aucune action n'est entreprise de toute urgence, le processus se répandra rapidement, ce qui affectera l'état général du corps.

AVC hémorragique

C'est une conséquence de la rupture du vaisseau et d'une hémorragie au niveau des méninges ou du corps lui-même. Le plus souvent se produit sur le fond de la blessure ou un saut brusque dans la pression artérielle. Le fluide biologique remplit l'espace environnant et provoque une augmentation de la pression intracrânienne. Le pronostic n'est favorable qu'en cas de premiers secours d'urgence.

Dans les AVC hémorragiques, les jours critiques sont considérés comme l’ensemble de la période à partir du moment où le tableau clinique se développe et pendant les deux semaines qui suivent. Ces périodes représentent environ 85% des décès. Les premiers jours, le septième au dixième jour, le quatorzième et le vingt et unième jours sont particulièrement dangereux. Environ un mois après le début du traitement, le risque de rechute diminue fortement.

AVC ischémique

Le développement de l'ischémie est le résultat d'une cessation brutale du flux sanguin vers le tissu cérébral. Le plus souvent, cela se produit en raison du blocage de la lumière du vaisseau par un thrombus ou une plaque athéroscléreuse détachée. La pathologie est caractérisée par une évolution en cascade, dans laquelle un processus se transforme en un autre, modifiant ainsi les symptômes de la maladie. Dans tous les cas, le résultat de toutes les étapes est la mort des neurones et l'inhibition de fonctions corporelles importantes.

Les jours critiques pour un AVC de type ischémique sont les suivants: premier, troisième, septième et dixième depuis l'apparition des symptômes. Même après une période particulièrement dangereuse, la probabilité de réapparition de la pathologie restera élevée. Même un an après un accident vasculaire cérébral, il existe un risque de nouvel accident vasculaire cérébral.

Un nouvel outil pour la réadaptation et la prévention des accidents vasculaires cérébraux, qui a une efficacité étonnamment élevée - la collection monastique. La collection du monastère aide vraiment à faire face aux conséquences d'un accident vasculaire cérébral. De plus, le thé maintient la pression artérielle normale.

Stage Stroke: Description, Action

Il existe plusieurs options pour la classification des périodes d'accident ischémique cérébral. Le plus pertinent d'entre eux est celui qui comporte cinq étapes: la récupération aiguë, la récupération précoce et tardive, la phase résiduelle. Si vous savez comment agir à chacune des périodes, vous pouvez augmenter considérablement les chances de la victime d'obtenir un résultat heureux.

La plus forte période

Il continue pendant 4-5 heures après l'apparition des premiers symptômes de la maladie.

Les 3 premières heures, appelées "fenêtre thérapeutique", sont le moment optimal pour commencer à fournir des soins médicaux. Il n’est pas difficile de constater la violation à temps et chaque personne est capable de la gérer.

Tests simples pour accident vasculaire cérébral:

• dans le contexte du développement de la pathologie, une personne ne peut pas sourire ou seulement une moitié du visage est impliquée dans le processus;
• Les tentatives faites pour répondre à une question simple empêchent ces patients d’avoir un trouble de la parole ou un trouble en train de penser;
• la langue sortie de la bouche pendra d'un côté;
• une tentative de lever les deux mains chez une personne ayant subi un accident vasculaire cérébral se manifestera par la faiblesse apparente d'un des membres.

L’utilisation d’agents thrombolytiques pour rétablir le flux sanguin est l’un des premiers secours pour la confirmation d’un AVC ischémique au cours de la période la plus aiguë. Parfois, les drogues sont injectées directement dans la zone de l’accident vasculaire cérébral. Dans le cas de la forme hémorragique de la maladie, l'intervention d'un neurochirurgien est nécessaire pour réduire la pression intracrânienne.

Période aiguë

Le compte à rebours de cette étape commence après la fin du premier jour suivant l'apparition des symptômes, il est limité à 14-20 jours. La plupart du temps, la victime d'un accident vasculaire cérébral se trouve dans le service hospitalier, où des soins spécialisés lui sont dispensés sur la base d'un traitement médicamenteux. Dans les cas difficiles, la période d'hospitalisation peut être prolongée à 30 jours.

Les mesures thérapeutiques du stade visent à:

• combattre l'œdème tissulaire et les processus inflammatoires, améliorer la circulation sanguine dans le cerveau;
• maintien du fonctionnement normal du cœur et des vaisseaux sanguins, suivi des indicateurs de pression artérielle;
• prévention des rechutes;
• traitement symptomatique.

Dès que la crise est terminée, les médecins recommandent de commencer les manipulations visant à restaurer les fonctions corporelles perdues ou altérées. La phase aiguë de la maladie devient subaiguë, ce qui prend 2 à 2,5 mois. Cette division est conditionnelle, il n'y a pas de changement particulier dans les soins du patient et son état.

Période de récupération précoce

Cela prend 3-6 mois à partir du moment où le traitement est initié. Le plan de réhabilitation préalablement établi se poursuit et est ajusté si nécessaire. Outre le traitement de la toxicomanie, des domaines et techniques spécialisés sont activement utilisés. Si possible, le patient devrait suivre un cours de récupération dans un centre spécialisé ou un sanatorium.

Pour obtenir le maximum de résultats, une approche intégrée doit être utilisée, consistant à:

• prendre des médicaments selon les indications;
• visites de massage, acupuncture, bain, acupuncture pour augmenter la sensibilité;
• cours avec un orthophoniste visant à éliminer les défauts d'élocution;
• travailler sur la coordination et la force musculaire dans des simulateurs spéciaux, des coques.

Un travail systématique sur le plan élaboré vous permet de réduire les risques d’invalidité, de ramener rapidement une personne à la société et même à des activités professionnelles. Aujourd'hui, les options de soins ambulatoires pour les patients en convalescence en convalescence sont de plus en plus populaires. Pendant la journée, ils reçoivent l'aide professionnelle nécessaire, après quoi ils rentrent chez eux et passent du temps avec leurs proches dans un environnement familier.

Période de récupération tardive

La période du 6ème mois à un an. Au moment où il commence, la victime d'un accident vasculaire cérébral devrait déjà avoir des améliorations significatives. Si le travail a été effectué conformément au plan, le patient pourra se servir, se déplacer, gérer avec la plupart des simulateurs de manière indépendante. Avec un cours de rééducation favorable à ce stade, la récupération de la parole et le retour partiel de la motricité fine sont nécessaires.

Bien que beaucoup de temps se soit écoulé après un accident vasculaire cérébral, il est impossible de s’arrêter là.

Les fibres nerveuses mortes lors de l'impact ne récupéreront pas, mais le tissu sain qui les entoure continue de s'adapter aux nouvelles conditions.

Ils assument les fonctions des colonies touchées, de sorte que l’intensité des classes ne peut pas être réduite. Les massages, la gymnastique, la thérapie par l'exercice, la physiothérapie, la communication sociale active et l'activité physique continueront d'avoir un effet thérapeutique sur le corps.

Période de conséquences lointaines

Il n'est pas limité dans le temps et commence 12 mois après la fixation de l'heure de l'attaque. À ce stade, des travaux sont en cours pour consolider les résultats. Une attention accrue est accordée à la prévention du développement d'une condition critique. Une personne victime d'un accident vasculaire cérébral devrait se soumettre à des examens de diagnostic réguliers, suivre un régime alimentaire et recevoir un traitement de sanatorium dans un établissement spécialisé au moins une fois par an.

Un rétablissement complet après un accident vasculaire cérébral est possible dans 10% des cas et uniquement si une assistance fournie en temps voulu à la victime est fournie. Un traitement adéquat à chaque stade de la période de réadaptation augmente les chances de retour à une vie normale. Au minimum, cela permettra au patient de redevenir indépendant et de ne pas avoir besoin de soins constants de la part de parents ou de personnel spécialisé.

Êtes-vous à risque si:

• avoir des maux de tête soudains, des mouches clignotantes et des vertiges;
• la pression "saute";
• se sentir faible et fatigué rapidement;
• ennuyé par des bagatelles?

Ce sont tous des signes avant-coureurs d'un accident vasculaire cérébral! E. Malysheva: «Avec le temps, les signes observés ainsi que la prévention à 80% aident à prévenir les accidents vasculaires cérébraux et à éviter des conséquences terribles! Pour vous protéger et protéger vos proches, vous devez utiliser un outil à un sou. »LIRE LA SUITE. >>>

Course du côté droit

Maladies associées à une altération de la circulation sanguine du cerveau. - La deuxième cause de mortalité la plus répandue dans notre pays et dans le monde entier. Selon le Centre panrusse de médecine préventive, 25% des hommes et 39% des femmes décèdent de maladies cérébrovasculaires dans notre pays.

Maladies associées à une altération de la circulation sanguine du cerveau. - La deuxième cause de mortalité la plus répandue dans notre pays et dans le monde entier. Selon le Centre panrusse de médecine préventive, 25% des hommes et 39% des femmes décèdent de maladies cérébrovasculaires dans notre pays.

Cette triste statistique est également due au fait que toutes les victimes ne bénéficient pas d'une assistance médicale en temps utile et d'un traitement ultérieur. De nombreux patients en raison d'un AVC restent handicapés avec des degrés divers de troubles physiologiques et psycho-émotionnels. La conséquence la plus commune et la plus effrayante est peut-être le fait que le côté droit du corps est paralysé lors d'un accident vasculaire cérébral de l'hémisphère gauche du cerveau et du côté gauche - avec un accident vasculaire cérébral du côté droit.

Nous considérons les caractéristiques de la manifestation et du traitement des accidents vasculaires cérébraux de l'hémisphère gauche (hémisphère) du cerveau.

Causes et symptômes de l'AVC

Un accident vasculaire cérébral est un dommage aux vaisseaux sanguins qui alimentent le cerveau en sang. Ces vaisseaux peuvent être à la fois superficiels et profonds et leur rupture ou leur blocage peut entraîner la nécrose de certaines parties du cerveau. Si de petits capillaires souffrent - un microstroke se produit, si de grandes artères sont endommagées - la nécrose peut être étendue et toucher presque toutes les régions de l'hémisphère. Il existe deux principaux types d'accident vasculaire cérébral: l'ischémie (jusqu'à 85%), résultant du blocage du vaisseau ou du rétrécissement critique du passage, et l'hémorragique (jusqu'à 15%), due à la rupture des parois des vaisseaux sanguins. Un faible pourcentage des cas surviennent dans les hémorragies sous-arachnoïdiennes (moins de 5%).

C'est important. Les causes de l'accident vasculaire cérébral peuvent être différentes: l'ischémie est due au collage de plaques d'athérosclérose sur la paroi des vaisseaux ou à l'hémodynamie (diminution de la pression) des vaisseaux; l'hémorragie est presque toujours provoquée par l'hypertension (augmentation persistante de la pression artérielle).

Pour vous protéger, ainsi que vos proches, des graves conséquences d'un traitement tardif à la clinique, rappelez-vous les premiers signes d'un accident vasculaire cérébral:

• Général: troubles de la conscience, maux de tête et vertiges, nausées, troubles de la vue et de l'audition, troubles de la coordination des mouvements.
• Symptômes d'un accident vasculaire cérébral gauche: paralysie partielle ou complète du côté droit du corps et du visage, troubles de l'élocution (avec un degré modéré, une personne exprime par des phrases-noms fragmentaires, avec une sévère - il ne peut pas parler de manière articulée, marmonnements), des troubles mentaux, des violations de la logique de la pensée

Conséquences possibles d'un AVC du côté droit et de son traitement

Il est très important que les blessés bénéficient d'une assistance médicale dans les meilleurs délais, car plus la cause de l'AVC reste longtemps non recadrée, plus la zone de nécrose du tissu cérébral est large et plus les conséquences sont lourdes.

Avec un léger accident ischémique, le patient peut présenter un dysfonctionnement de la parole partiellement réversible, une parésie des muscles du côté droit du corps, une dyslexie et une dysographie, une perte de perception adéquate de la réalité, une mémoire, une compréhension de la parole inversée, une dépression sévère. Dans les cas plus graves (accident vasculaire cérébral hémorragique important, par exemple), les violations susmentionnées peuvent rester irréversibles et même s'aggraver.

Selon les statistiques médicales, les accidents vasculaires cérébraux du côté gauche se produisent plus souvent que ceux du côté droit (jusqu'à 57% des cas), mais ils sont plus facilement tolérés par les patients. Le traitement des effets d’un accident vasculaire cérébral doit commencer dès l’arrivée du patient dans la lame. Après avoir identifié la lésion, les médecins tentent chirurgicalement d'éliminer la cause de l'AVC (ils enlèvent le caillot qui bloquait le vaisseau pendant l'ischémie ou, au contraire, en cas d'hémorragie - ils injectent un coagulant pour combler le trou dans la paroi du vaisseau, drainent l'hématome pour éviter la compression). Dans les premiers jours qui suivent l'état critique, le traitement médicamenteux comprend l'introduction de décongestionnants et d'anti-inflammatoires, ainsi que de médicaments stimulant la circulation cérébrale. Ensuite, connectez les possibilités de la physiothérapie (de l’électrophorèse à la thérapie par la boue), des exercices thérapeutiques, de l’orthophonie, de la défectologie et de la psychothérapie. La restauration des fonctions motrices après une paralysie prend généralement de 2 à 4 mois (avec AVC ischémique) et de un à plusieurs ans (avec hémorragique).

La période de rééducation après un AVC n’est pas moins importante que le traitement actif, car c’est alors que la récupération finale et maximale (dans la mesure du possible) des fonctions perdues du cerveau et de l’organisme tout entier est réalisée et que la prévention des complications est réalisée.

Prédiction de la récupération après un accident vasculaire cérébral de l'hémisphère gauche

Il n’est pas toujours possible de fournir au patient toutes les conditions nécessaires pour un rétablissement complet à domicile ou en consultation externe, et en même temps - la surveillance constante du neurologue. Dans de tels cas, une solution raisonnable serait de contacter un organisme spécialisé dans la réadaptation.

Notre Three Sisters Centre fournit depuis de nombreuses années des services de récupération des patients après diverses maladies et affections graves: accidents vasculaires cérébraux, crises cardiaques, blessures. Nous pratiquons une approche multidisciplinaire: rééducation motrice, psycho-émotionnelle et socialement ménagère du patient. Nos médecins expérimentés développent pour chaque patient un programme de récupération individuel, qui est ensuite ajusté à mesure de son exécution. La combinaison des méthodes de traitement classiques et des méthodes de l'auteur permet d'obtenir les meilleurs résultats dans les meilleurs délais. L'air pur et le confort de la vie dans l'hôtel bien équipé du centre ne contribuent qu'au rétablissement du patient.

Si vous souhaitez que votre proche oublie au plus vite les conséquences d'un accident vasculaire cérébral, le centre de réadaptation Three Sisters est toujours prêt à vous aider.

Jours critiques après un AVC

Université médicale d'État Kuban (Université médicale d'État Kuban, Académie médicale d'État Kuban, Institut médical d'État Kuban)

Niveau d'études - Spécialiste

"Cardiologie", "Cours sur l'imagerie par résonance magnétique du système cardiovasculaire"

Institut de cardiologie. A.L. Myasnikova

"Cours sur le diagnostic fonctionnel"

NTSSSH eux. A.N. Bakuleva

"Cours de pharmacologie clinique"

Académie russe de médecine de l'enseignement supérieur

Hôpital cantonal de Genève, Genève (Suisse)

"Cours de thérapie"

Institut médical d'Etat russe Roszdrav

L'accident vasculaire cérébral (AVC) est considéré comme le dommage le plus dangereux et le plus grave pour les vaisseaux et les tissus du cerveau responsables de la vie humaine. Différents départements du système nerveux central souffrent, les activités physiques échouent. Tout cela est dû au manque de circulation sanguine normale dans le cerveau, qui peut être causé par des hémorragies ou un blocage des vaisseaux sanguins. Les proches du patient doivent avoir la patience d'aider la personne le plus rapidement possible à transférer les jours critiques après un accident vasculaire cérébral.

Moments critiques après un accident vasculaire cérébral

Tout type d'accident vasculaire cérébral est le plus souvent hétérogène quant à la nature de son parcours. Dans le même temps, les périodes de léger soulagement peuvent être remplacées par un état de crise. Ce sont les périodes après un AVC que les experts qualifient de critiques. Dans les 3-6 premières heures d'une attaque, il arrive un moment critique où les changements négatifs dans le cerveau peuvent encore être réversibles. Il est alors important de reconnaître l’attaque en temps utile et de consulter rapidement un médecin.

Il convient de noter que, peu importe la période, les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques (provoqués par une hémorragie) constitueront un grave danger pour la vie du patient, tandis que la forme ischémique est un peu moins dangereuse. L’accident hémorragique est caractérisé par une période aiguë soudaine caractérisée par une criticité élevée. Il survient en priorité pendant la journée et est associé à une hémorragie.

Les symptômes qui l'accompagnent augmentent de manière très brutale et il peut ne pas y avoir de précurseurs auparavant, contrairement à l'AVC ischémique. Un accident vasculaire cérébral prolongé peut provoquer une période critique initiale. Peut être accompagné d'une perte de conscience. Il peut y avoir des crampes, des vomissements, une miction incontrôlée.

Que se passe-t-il au moment du principal moment critique?

En cas de rupture de l'artère cérébrale, un hématome étendu se produit souvent. Il commence à augmenter progressivement et serre le cerveau. Cela peut même causer une mort subite. Seul un traitement chirurgical moderne en cas d'accident hémorragique peut réduire considérablement le risque de décès.

Par conséquent, dans le cas d’un AVC de type hémorragique, il est impossible de choisir un jour particulier qui peut être considéré comme le plus critique. La période la plus risquée peut prendre quelques semaines à partir du moment où les symptômes cérébraux se manifestent. C’est au cours des deux premières semaines environ 85% des décès surviennent chez des patients qui ont eu une hémorragie cérébrale.

Certains des intervalles de temps les plus critiques

Les médecins ont mis au point des statistiques permettant de déterminer certaines zones temporelles les plus dangereuses pour la vie d'un patient victime d'un AVC. La période la plus dangereuse est les deux premiers jours après la catastrophe cérébrale.

En outre, le risque augmente de manière significative entre 7 et 10 jours et entre 14 et 21 ans après l'apparition de la pathologie. Les statistiques en pourcentage des décès sont les suivantes:

• 1er jour - 45,9%;
• 7ème jour - 24,5%
• 14ème jour - 17,3%
• 21ème jour - 12,2%.

C'est pourquoi dans les années 60 et 70. L’Organisation mondiale de la santé a identifié une période de 21 jours particulièrement critique pour la vie d’une personne victime d’un AVC. Après une récupération active et un traitement correctement prescrit, la situation commence à s'améliorer et la personne est en voie de guérison.

Le développement de la pathologie ischémique et des jours critiques tout en

Dans une situation d'accident ischémique cérébral, les moments critiques commencent souvent à se produire moins rapidement que lors d'hémorragies. Le début de la période aiguë peut être caractérisé par le fait que les symptômes augmentent progressivement:

• Les précurseurs apparaissent;
• Les harbingers entrent dans des dysfonctionnements généraux du cerveau;
• Les perturbations dans le système locomoteur commencent.

Ces affections peuvent durer assez longtemps (de quelques jours à plusieurs semaines), mais les périodes critiques diffèrent également, bien que les premiers jours de la personne touchée s'avèrent toujours les plus dangereux.

Les médecins considèrent que le 3e jour ainsi que les 7e et 10e jours après l'apparition des manifestations primaires de la pathologie sont critiques pour les accidents ischémiques. Selon les statistiques, les accidents vasculaires cérébraux ischémiques touchent surtout les personnes âgées, et ce plus souvent la nuit ou déjà le matin.

Le danger de ré-attaquer et comment se comporter

Après une ischémie primaire, les risques d'apparition d'un accident cérébrovasculaire récurrent augmentent considérablement. Dans près de 70% des cas, les rechutes sont fatales. Et peu importe l'heure qui s'écoulera à partir du moment de l'attaque, il ne sera certainement pas possible d'éliminer le risque de rechute. Le plus dangereux en termes de risque de récidive est la 1ère année après l'attaque.

Pour réduire les risques des jours critiques et réduire le risque de rechute, il est nécessaire de développer la bonne stratégie comportementale. Le brainstorming, quelle que soit sa forme, nécessite toujours une hospitalisation immédiate dans un établissement médical doté de l'équipement de diagnostic et du matériel médical nécessaires. Souvent, après une attaque, il peut être nécessaire de procéder à une réanimation compétente.

Que peut-on accompagner de moments aigus après une attaque

Après un accident vasculaire cérébral, un patient subit souvent des changements majeurs, tant physiques que psychologiques. Le plus souvent, au cours de la phase aiguë d'une attaque, il se produit un stress grave qui devient un test sérieux pour le système nerveux. Il y a une détérioration de la vision, de la mémoire, une possible perte de conscience. Les fonctions motrices peuvent être gravement affectées.

La restauration indépendante du fonctionnement normal des systèmes du corps après un accident vasculaire cérébral peut durer très longtemps et parfois ne se produit pas du tout. Il est essentiel que le corps recouvre des fonctions telles que la contraction du muscle cardiaque et l’établissement de mouvements respiratoires. Si la zone respiratoire responsable de la prise de conscience des mouvements en souffre, le plancher du corps peut être touché.

Il est important de savoir que les cellules nerveuses qui composent les neurones ne sont pas capables de se diviser. Par conséquent, en cas de lésion cérébrale, les tissus risquent même de ne pas se régénérer. Parfois, leur fonctionnalité est prise en charge par les cellules voisines non affectées, mais il n’est plus possible d’assurer un fonctionnement complet.

Aux moments critiques après un accident vasculaire cérébral, les proches du patient doivent faire pleinement confiance aux médecins et être aussi attentifs que possible au bien-être de la victime. En cas de moindre changement de l'état du patient, il est nécessaire d'informer immédiatement le médecin de l'information. De cette manière, il est possible de minimiser les risques pendant les périodes critiques et d’aider au rétablissement rapide.

Un spécialiste expérimenté peut indiquer les symptômes de chaque patient touché par un accident vasculaire cérébral, puis indiquer exactement quelle partie du cerveau a été touchée en raison de la crise. Cette approche nous permettra de prévoir l'évolution de la maladie et les moments critiques possibles.