Épilepsie cryptogénique pharmacorésistante

L'épilepsie cryptogénique est une maladie dont la cause n'a pas été élucidée. L’épilepsie cryptogénique pharmacorésistante fait référence à des maladies difficiles à traiter, caractérisées par des crises épileptiques fréquentes et graves, les symptômes neurologiques et mentaux qui l’accompagnent, l’incapacité de maîtriser le traitement avec l’aide d’une thérapie moderne et adéquate, manifestant des effets indésirables prononcés des médicaments.

À la clinique neurologique de l'hôpital Yusupov, les principaux neurologues de Moscou se font aider pour trouver le traitement approprié pour diverses formes d'épilepsie.

Il existe plusieurs types de résistance pharmacologique:

  • résistance absolue - tous les médicaments, leurs combinaisons dans les dosages pour fournir l'effet thérapeutique maximal n'ont aucun effet;
  • résistance relative - la cause de la pseudo-résistance est le mauvais choix des médicaments antiépileptiques, le non-respect du schéma thérapeutique par les patients, des facteurs socio-psychologiques défavorables;
  • résistance négative - absence d'effet thérapeutique due aux effets secondaires prononcés des médicaments antiépileptiques;
  • résistance conditionnelle - les principaux médicaments sélectionnés pour le traitement n'ont pas d'effet notable sur la gravité des crises d'épilepsie et leur fréquence;
  • résistance temporaire.

L'objectif principal du traitement d'une maladie est de contrôler les crises d'épilepsie. La pharmacorésistance se développe pour plusieurs raisons:

  • le diagnostic a été mal fait;
  • erreur thérapeutique;
  • désaccord du patient avec le traitement prescrit;
  • facteurs pharmacogénétiques.

Comprimés pour l'épilepsie focale cryptogénique

Il est impossible de prédire l’efficacité du traitement de l’épilepsie avec certains médicaments, de même que l’apparition d’effets secondaires sur les médicaments, car il est difficile de choisir la dose optimale. L'épilepsie focale cryptogénique chez l'enfant est une maladie grave et dangereuse qui s'accompagne de convulsions, d'une perte de conscience, de vomissements, d'hypertension et d'autres symptômes. Pour établir la véritable cause du développement de la maladie, en observant les manifestations de la maladie, il est possible, dans le processus d'observation à long terme de l'enfant, de réaliser une étude diagnostique efficace. Le plus souvent, l'épilepsie focale cryptogénique se développe chez les enfants en raison de déficiences cérébrales, d'une pathologie du développement cérébral, d'hypoxie foetale, d'une lésion cérébrale traumatique, du syndrome de Down, d'une prédisposition héréditaire, du développement d'un ictère de conjugaison grave chez un nourrisson.

Selon les causes de la maladie, médicaments prescrits (médicaments anticonvulsifs), qui aident à arrêter les attaques d'épilepsie. Si la cause de la maladie est une tumeur, un kyste et d’autres pathologies, la question du traitement chirurgical dépend de l’état de l’enfant, de la localisation de la tumeur. Le neurologue donnera des recommandations sur la nutrition, un mode de vie sain, un traitement efficace et adéquat. Le respect de toutes les recommandations aidera à remplir pleinement la vie de l'enfant.

Épilepsie focale idiopathique chez l'enfant

La forme d'épilepsie la plus répandue chez les enfants et les adolescents. La maladie réduit la qualité de vie de l'enfant, aggrave l'état du système nerveux et réduit les performances scolaires. L'épilepsie idiopathique est une prédisposition héréditaire au développement de crises convulsives et de crises convulsives chez le patient. Les attaques se produisent en l'absence de dommages structurels dans le cerveau. Dans l'épilepsie focale idiopathique, la condition (aura) qui précède l'attaque ne se développe pas, l'enfant tombe spontanément au sol.

Épilepsie focale cryptogénique chez l'enfant: pronostic

Le diagnostic d'épilepsie cryptogénique est posé lorsque les syndromes de la maladie ne répondent pas aux critères de l'épilepsie idiopathique. L'épilepsie symptomatique est une forme d'épilepsie latente, non marquée. Dans 35% des cas, il est possible d’établir la cause du développement de la maladie, les autres cas étant liés à des formes mixtes et cryptogéniques d’épilepsie. L'épilepsie jacksonienne fait référence à l'épilepsie focale, caractérisée par des crises convulsives à conscience claire, des crampes dans une partie limitée des muscles du membre supérieur et du visage, qui se propagent ensuite jusqu'au membre inférieur. L'épilepsie focale avec une étiologie établie comprend: l'épilepsie temporale, frontale, occipitale et pariétale. L'épilepsie focale cryptogénique comprend: le syndrome de West, le syndrome de Lennox-Gastaut, la version myoclonique-astatique, des convulsions partielles, des automatismes, des convulsions secondaires généralisées, des absences et d'autres affections.

Le pronostic dépend de nombreux facteurs - la gravité de la maladie, l'état de santé et de nombreuses autres raisons. Les enfants atteints de cette maladie peuvent tomber dans le coma, la maladie est compliquée par une altération de la fonction respiratoire, un trouble mental, l’enfant est blessé lors d’une chute lors d’une attaque. Le pronostic dépend de l'efficacité et de l'adéquation du traitement, des régimes, du régime quotidien normal et du respect des recommandations du médecin.

Épilepsie idiopathique généralisée

Si les attaques d'épilepsie sont généralisées (l'activité de toutes les parties du cerveau est activée simultanément), on parle d'épilepsie généralisée. L'épilepsie généralisée unit toutes les formes d'épilepsie, mais elle est dans la plupart des cas idiopathique. La cause principale de la maladie est le déterminisme génétique. Contribuer au développement de cette forme de la maladie: lésions traumatiques au cerveau, infections, tumeurs et autres conditions pathologiques. Le plus souvent trouvé chez les enfants, moins souvent à l'adolescence, accompagné de crises d'épilepsie sans développement de l'aura, avec la soudaineté complète de l'apparition d'une crise.

Épilepsie dans la CIM10

L'épilepsie idiopathique ICD10 et le code de l'épilepsie cryptogénique selon la CIMD10 dans la classification internationale des maladies sont G40.0.

L'épilepsie partielle cryptogénique: de quoi s'agit-il?

Les crises partielles sont le plus souvent causées par l'épilepsie cryptogénique focale. Des crises partielles simples surviennent avec des troubles focaux dans le tissu cérébral. Le plus souvent, il n'y a pas de perte de conscience, mais les attaques peuvent être accompagnées d'une aura. Cette condition, qui précède l'attaque, parle de l'apparition d'une attaque et constitue une simple crise partielle.

L'épilepsie cryptogénique avec crises partielles complexes survient avec une perte de conscience et est associée à l'automatisme. Le mouvement est altéré, l'attaque dure quelques minutes, puis une amnésie complète se produit et le patient ne se souvient de rien. Des crises végétatives et viscérales peuvent survenir, ainsi que d'autres groupes distincts de crises partielles simples accompagnées par l'apparition d'illusions, de troubles mentaux et d'autres troubles.

Épilepsie cryptogénique avec crises généralisées secondaires

Contrairement aux épisodes d’épilepsie généralisée primaire, les patients prévoient des crises secondaires. L'épilepsie focale cryptogénique avec généralisation secondaire est une maladie grave. Avant l'apparition des crises, le patient ressent un état d'aura et s'inquiète des maux de tête, de l'état de panique et des troubles végétatifs. Les convulsions cloniques et toniques commencent, les intestins et la vessie se vident, et après une attaque, une amnésie complète se produit.

L'épilepsie est une maladie grave qui nécessite un traitement à long terme, le respect de toutes les recommandations du médecin. À l’hôpital Yusupov, ils traitent tous les types d’épilepsie, aident le patient à vivre pleinement, s’adaptent parfaitement à l’environnement social. Vous pouvez prendre rendez-vous avec un médecin en appelant la clinique.

L'épilepsie cryptogénique: de quoi s'agit-il

Malgré le large éventail de possibilités offertes par la médecine moderne, les chercheurs ne sont pas toujours en mesure de déterminer la cause de la détérioration de l'état du patient et les facteurs qui ont provoqué l'apparition de la maladie. L'épilepsie cryptogénique fait partie de ces pathologies. Les principaux signes de cette maladie sont plus fréquemment détectés chez les patients à partir de deux ans. L'épilepsie cryptogénique provoque des symptômes caractéristiques d'autres troubles similaires.

Qu'est-ce que l'épilepsie cryptogénique?

L'épilepsie cryptogénique est une maladie psycho-neurologique chronique dont les causes ne peuvent être établies. La pathologie au cours de l'exacerbation provoque des crises d'épilepsie (crampes musculaires ou convulsions). Au cours des crises, une brève perte de conscience, des troubles mentaux et autonomes sont constatés. Au fur et à mesure que l’épilepsie cryptogénique progresse, un changement de la personnalité du patient est possible.

Pour comprendre les caractéristiques de la maladie, de quoi il s'agit, il est nécessaire de se référer au mécanisme de développement de la pathologie. Les épiprips sont causés par l'activité cérébrale dans certaines zones. En raison des impulsions spontanées générées dans le foyer pathologique, l'excitabilité du système nerveux augmente, entraînant une contraction convulsive des muscles et une perturbation du déroulement d'autres processus. Après cela, une amnésie complète se produit: le patient ne se souvient pas des événements survenus pendant la crise.

Une caractéristique importante de la maladie est qu’il est impossible de déterminer la localisation exacte du foyer pathologique dans le cerveau lorsqu’on examine un patient.

Le tableau clinique de l'épilepsie cryptogénique est variable. Les types et la localisation des symptômes sont déterminés par la ou les zones de localisation du foyer pathologique dans le cortex cérébral. De plus, certains des phénomènes cliniques perturbants au cours de la maladie sont dus à l'épilepsie non cryptogénique. En particulier, la principale cause de désordres métaboliques dans les désordres neuropsychiatriques - la pathologie du pancréas, du foie ou de l'estomac.

Malgré le fait que les facteurs provoquant la survenue de la maladie ne peuvent pas être établis, les chercheurs soulignent les pathologies suivantes, contre lesquelles l'épilepsie se produit souvent:

  • prédisposition génétique à des maladies qui entraînent un dysfonctionnement du cerveau;
  • ischémie, accident vasculaire cérébral;
  • tumeurs cérébrales;
  • maladies congénitales;
  • empoisonnement avec des poisons;
  • lésions cérébrales infectieuses.

Les crises d'épilepsie sont dues à l'influence d'un grand nombre de facteurs. Les attaques sont causées par des bruits forts, des lumières vives ou clignotantes, une chute de température importante, un stress.

Maladie des enfants

L'apparition d'épilepsie cryptogénique chez l'enfant est associée à des anomalies congénitales ou à une infection intra-utérine. Il est également possible de développer des troubles neurologiques dus à des blessures à la naissance.

L'épilepsie focale est plus souvent diagnostiquée chez les enfants. Moins souvent, dans les premières années de la vie, on observe des signes de syndromes de West et de Lenox-Gasto.

La première forme survient chez 2% des patients. Fondamentalement, le syndrome de West est détecté chez des garçons âgés de 4 à 6 mois. Cette forme d'épilepsie cryptogénique est caractérisée par des convulsions myocloniques, qui deviennent éventuellement toniques ou cloniques. En l'absence de traitement adéquat, le syndrome de West se transforme en un autre. L'épipridation se produit souvent avant ou après le sommeil.

Souvent, à l'âge de 3 ans, le syndrome de Lenox-Gastaut (épilepsie cryptogénique généralisée) remplace le syndrome de West. Il est diagnostiqué chez 5% des patients et est caractéristique des enfants âgés de 3 à 8 ans. L'attaque dans cette forme d'épilepsie commence par une contraction involontaire des membres. Il y a ensuite des abcès (perte de mémoire à court terme), dans le fond desquels le tonus musculaire est fortement réduit. Dans de rares cas (environ 20%), ce syndrome peut être corrigé.

Les absans myocloniques sont dangereux car le patient perd le contrôle de son corps et peut se cogner la tête ou d’autres parties du corps avec des objets coupants.

Dans un groupe séparé, ils distinguent la forme d'épilepsie myoclonique-astatique, qui est de nature généralisée. Avec cette maladie lors d'une attaque, on note une contraction asynchrone des membres supérieurs et inférieurs.

Pour la première fois, une version myoclono-astatique du trouble neurologique est diagnostiquée à l'âge de 10 mois à 5 ans. Ce type d'épilepsie généralisée est difficile à guérir (30% des patients au maximum se rétablissent).

Chez les enfants âgés de 1 à 7 ans ayant une prédisposition à ce trouble neurologique, des abcès myocloniques sont possibles. Cette forme de la maladie est caractérisée par des attaques à court terme (jusqu’à 30 secondes), au cours desquelles les crises épileptiques ne touchent que les membres supérieurs et les épaules. Absanèse myoclonique dans de rares cas se prêtant à un traitement médicamenteux.

Classification et symptômes

L'épilepsie cryptogénique est divisée en deux types:

  1. Focal. Ce type de maladie a un tableau clinique plus prononcé. Dans l'épilepsie focale cryptogénique, le centre d'activité est souvent situé dans le lobe temporal du cerveau.
  2. Généralisé. L'épilepsie cryptogénique de ce type est caractérisée par un tableau clinique variable et la présence de multiples foyers pathologiques dans le cerveau.

Dans l'épilepsie cryptogénique, il n'y a pas d'aura (portier de l'épiphristop). Cependant, au fil du temps, certains patients commencent à ressentir le début d'une crise.

Chaque attaque passe par plusieurs étapes:

  1. Contractions musculaires toniques dans lesquelles le patient se cambre involontairement. Au stade initial d'un éventuel arrêt respiratoire à court terme. Chez la plupart des patients, la peau du visage devient bleue. Il est également possible la disparition du pouls.
  2. Convulsions cloniques. L'état corporel revient à la normale. Dans ce cas, le patient commence à se contracter involontairement. Un symptôme typique des crises toniques est la libération active de mousse par la bouche.
  3. Relaxation musculaire. À ce stade, une miction et / ou des selles involontaires peuvent survenir. En raison de la relaxation musculaire, la sensibilité du corps est fortement réduite et le patient perd temporairement la capacité de contrôler son corps.

Chaque crise se termine généralement par un sommeil profond, après lequel le patient ressent de la fatigue et des maux de tête.

La nature du tableau clinique varie selon le type de crise: simple ou complexe. Aux premières contractions convulsives ne sont observées que sur une partie du corps (les deux sont rarement capturées).

Les crises partielles sont caractérisées par les troubles suivants:

  • gestuelle (mouvements automatiques et incontrôlés, répétitifs);
  • mineur (problèmes de déglutition);
  • parole (perte temporaire de la capacité de parler);
  • visuel (qualité de la vision réduite, hallucinations).

Après une crise, des troubles en consultation externe sont notés, ce qui a pour conséquence que le patient est à moitié endormi.

Sur le fond d'une attaque partielle simple, des troubles viscéraux et autonomes sont possibles. Dans le premier cas, les dysfonctionnements des organes situés dans la partie supérieure du corps (principalement la tête) sont notés. Après l'attaque, le patient se plaint en particulier de la présence d'un corps étranger (nodule) dans la gorge. Dans certains cas, troubles sexuels marqués.

Dans les troubles végétatifs, la température corporelle augmente, la pression artérielle change temporairement et la nausée est perturbée.

Diagnostic de la maladie

Si vous soupçonnez une épilepsie cryptogénique généralisée, le médecin demande d’abord aux proches du patient de vérifier les phénomènes qui se produisent pendant les crises épileptiques et les causes possibles du développement de la maladie. Après cela se tiennent:

  • test sanguin biochimique;
  • Échographie des organes internes;
  • CT et IRM du cerveau;
  • électroencéphalogramme.

Cette dernière méthode est la plus informative. Cependant, l'EEG montre la présence d'un foyer pathologique, à condition que l'examen soit effectué pendant l'épiphristap.

Méthodes de traitement

L'épilepsie cryptogénique avec crises épileptiques généralisées est traitée à l'aide de médicaments qui sont utilisés pour prévenir l'apparition de la prochaine épi-attaque et arrêter les complications qui en résultent.

Des anticonvulsivants comme l’éthosuximide ou la carbamazépine contribuent à atteindre cet objectif. En outre, la pharmacothérapie est complétée par des agonistes des récepteurs GABA ("Pikamilon", "Aminalon").

En fonction de la nature des attaques et des conséquences qui en découlent, le schéma thérapeutique suivant est administré:

  • drogues psychotropes (rétablir l'état psychologique);
  • neurotropes (inhiber l'activité du foyer pathologique);
  • médicaments diurétiques (éliminer l'œdème);
  • hémodialyse (dans les pathologies rénales).

Si nécessaire, le patient est transféré à un régime alimentaire spécialisé. Afin d'éviter une nouvelle exacerbation de la maladie, il est recommandé d'abandonner la consommation d'alcool.

Quelles sont les conséquences?

Le pronostic de l'épilepsie cryptogénique est favorable, à condition que le patient respecte toutes les recommandations médicales et qu'il y ait une personne à côté de celle-ci qui peut fournir les premiers soins. Le développement prolongé de la pathologie entraîne une diminution des capacités cognitives d'une personne (attention diffuse, intellect faible).

L’épilepsie cryptogénique provoque un changement de la personnalité du patient. Le patient présente des signes de démence (démence), un retard de développement, des troubles de la parole.

Le statut d'épilepsie le plus dangereux, caractérisé par des attaques fréquentes et prolongées (plus de 5 minutes). Dans de telles circonstances, des soins médicaux immédiats seront nécessaires, car une crise prolongée peut provoquer un gonflement du cerveau ou des poumons.

En quoi l'épilepsie cryptogénique est-elle dangereuse pour l'homme?

En neurologie moderne, un grand nombre de maladies d'origine inconnue, c'est-à-dire avec des causes d'occurrence inexplorées. Cette liste comprend une maladie telle que l'épilepsie cryptogénique. Cette maladie de la symptomatologie n’est pas différente de la maladie habituelle, les principales différences résident précisément dans les causes de survenue, cependant, tout est en ordre...

Informations générales

L'épilepsie cryptogène (dans certaines sources, la définition est idiopathique) est une maladie latente chronique de genèse non éclairée.

Cette maladie représente environ 60% de tous les cas chez les personnes souffrant de crises d'épilepsie. Les 40% restants sont étudiables. Les maladies n'importent pas l'âge du patient (peuvent également se développer chez les enfants et à l'âge adulte) ou le sexe.

Si nous parlons du type classique de la maladie, alors la crise est précédée par l'apparition dans le cerveau d'un foyer d'activité neurale accrue, qui provoque en réalité une attaque. Ainsi, dans le cas de l'épilepsie cryptogénique, de tels foyers ne peuvent pas être détectés et c'est pourquoi la maladie est appelée cryptogénique, ce qui signifie - d'origine inconnue. Dans les temps anciens, scientifiques et médecins se demandaient de quel type de maladie il s'agissait. Au Moyen Âge, cela témoignait de l’obsession de l’homme et ils avaient été condamnés à mort par incendie ou par torture.

Après l’émergence de la psychiatrie, l’épilepsie cryptogénique est finalement sortie de l’ombre et est devenue une maladie à part entière, qu’ils ont commencé à étudier de manière intensive et à essayer de traiter.

Variétés

Malgré le caractère incertain de l’apparition, l’épilepsie cryptogénique a une classification assez complexe. Donc, il y a deux formes principales de la maladie:

  1. Focale (caractérisée par des manifestations individuelles d'attaques, une épilepsie focale temporale plus fréquente. Par exemple, si le lobe temporal est touché, la maladie ne se déplace pas vers le lobe frontal et inversement. La prévalence dans l'ordre décroissant est la suivante: épilepsie temporelle (centrale), frontale chez les enfants, occipitale. Il est à noter que l'épilepsie focale symptomatique chez l'enfant diffère de la cryptogénèse dans un tableau clinique plus clair).
  2. Généralisé (se manifestant par la symptomatologie extensive caractéristique de la lésion de l'ensemble du cerveau et la survenue de foyers d'activité neurale pathologique dans plusieurs de ses lobes).

Selon la forme de la maladie, l'épilepsie cryptogénique est divisée en:

  • Syndrome de West;
  • Syndrome de Lenox-Gasto;
  • avec des crises myocloniques-astatiques;
  • avec absences myocloniques;
  • avec des crises partielles;
  • avec des crises viscérales et végétatives;
  • avec des crises de la situation.

Syndrome de West

Cette forme de la maladie est assez rare. Selon les statistiques, environ 2% des patients atteints d'épilepsie ont ce sous-type. Il est caractéristique des garçons de 4 à 6 mois. En règle générale, lorsqu'ils atteignent l'âge de 3 ans, le syndrome de West se transforme en d'autres types d'épilepsie, en particulier le syndrome de Lenox-Gast.

Cette maladie est caractérisée par des crises myocloniques, qui se développent finalement en cloniques (ou toniques) et inversement. Elles se produisent avant ou après le sommeil et les médecins n’ont pas encore réussi à comprendre quand les crises sont plus prononcées, dans l’après-midi ou dans la soirée.

Syndrome de Lenox-Gasto

Aussi pas la forme la plus commune de la maladie. Environ 5% des patients sur le nombre total de patients ont cette maladie. Comme dans le cas du syndrome de West, les principaux cas sont des garçons, mais leur âge varie de 4 à 6 ans.

Cette maladie se caractérise par les éléments suivants: une attaque débute par des frissons involontaires qui se transforment en perte de conscience (ce phénomène en neurologie est appelé abcès), après quoi le patient tombe à mesure qu'il perd son tonus musculaire. Le syndrome de Lenox-Gasto peut être attribué à la forme maligne de la maladie, car les crises ne peuvent être prises sous contrôle complet que dans 20% des cas.

Forme astatique myoclonique

Ce groupe est une variante de la manifestation généralisée de la maladie. Avec cette affection, le patient a des membres qui se contractent (supérieurs et inférieurs) de manière asynchrone.

En règle générale, cette forme est formée dans la période de 10 mois à cinq ans. Outre la sous-espèce précédente, il s'agit de syndromes modérément malins (le pourcentage de guérison complète est d'environ 30%). Avec le temps, en cas d’ajout de crises partielles, il est possible que la maladie soit remplacée par le syndrome de Lenox-Gastaut.

Absences myocloniques

Ce groupe, malgré la nature simple du cours, est incurable et ne se prête pratiquement pas à un traitement médicamenteux. Elle se caractérise par des contractions convulsives des membres supérieurs et des muscles de l'épaule. Cet état dure quelques secondes (minimum cinq et maximum trente). Dans certains cas, les attaques sont plus longues.

En outre, à l'instar des sous-espèces précédentes, cette maladie est caractéristique des hommes. L'âge de début d'apparition est de un à sept ans.

Saisies partielles

Cette forme de la maladie s'appelle également épilepsie bénigne de l'enfance.

Ce sous-type a sa propre classification, qui divise les saisies, en:


Les plus simples ne sont rien d’autre que l’épilepsie focale cryptogénique (on peut l’appeler pseudo-généralisée puisque, dans les symptômes, elle ressemble à un type généralisé, mais elle est focale). Dans ce cas, les contractions convulsives peuvent commencer à partir d'une certaine partie du corps et se terminer dans une autre. Il arrive souvent que la maladie commence à gauche et que, par conséquent, les contractions musculaires augmentent à un point tel que le corps humain entier en souffre.

Les crises partielles complexes ont également leur propre division, qui comprend:

  • ciblé (se manifeste par des problèmes de mastication et de déglutition);
  • gestuelle (des mouvements automatiques se forment chez le patient, lui permettant de se frotter la main ou de claquer des doigts);
  • discours (problèmes de prononciation de mots individuels et de phrases entières);
  • visuel (troubles associés aux organes de la vue);
  • ambulatoire (le patient semble être à moitié endormi ou somnambule);
  • sexuelle (associée à une activité sexuelle accrue).

Saisies Viscérales et Végétatives

Cette sous-espèce est directement liée à une attaque partielle simple, la différence ne concerne que les symptômes de leur manifestation.

Les crises viscérales sont donc caractérisées par des troubles associés à la partie supérieure du corps humain, en particulier à la tête. Par exemple, avec cette sous-espèce, il y a un sentiment de "boule dans la gorge" et ce sentiment peut rester avec une personne pendant plusieurs minutes. Dans certains cas, le patient peut avoir une érection et même un orgasme.

En ce qui concerne les crises végétatives, les réactions végétatives du corps sont les principaux signes:

  • fièvre
  • la pression artérielle augmente;
  • des nausées;
  • manifestations mimiques.

Il y a eu des cas où deux sous-espèces données ont été mélangées en une.


La difficulté à poser un diagnostic réside dans le fait que des manifestations similaires sont caractéristiques de la dystonie végéto-vasculaire. Il est donc important de distinguer ces deux affections.

Crises d'épilepsie

Manifeste des convulsions soudaines et une perte de conscience. Les raisons qui provoquent une telle condition peuvent être différentes, mais ce sont principalement des facteurs irritants:

  1. Long travail sans repos.
  2. Hémorragie cérébrale.
  3. Flash lumineux de lumière.

Raisons

En raison de la nature incertaine des crises, associées à l'épilepsie cryptogénique, il est difficile d'établir la véritable cause de leur survenue. À cet égard, les médecins associent ce type de maladie aux causes caractéristiques d’autres types de maladie. En particulier, une maladie peut survenir à la suite de:

  • prédisposition génétique (toute forme d'épilepsie pouvant être héritée, sa forme cryptogénique est également incluse dans ce nombre);
  • lésion cérébrale traumatique (le traumatisme cérébral est la deuxième cause en importance, car toute lésion a un effet);
  • un accident vasculaire cérébral (toute anomalie dans le cerveau peut causer des problèmes, y compris un accident vasculaire cérébral);
  • éclairs lumineux (ceci peut être à la fois la lumière du soleil et celle du stéthoscope, etc.);
  • des anomalies dans le travail des organes internes (système urinaire, reins et foie);
  • des bruits forts;
  • fortes baisses de température (plonger dans un trou de glace, aller au bain);
  • troubles du pancréas;
  • intoxication (un surdosage avec certains médicaments ou narcotiques, tout comme le fait de travailler dans une production dangereuse peut provoquer le développement de l'épilepsie. Un enfant dans cette situation souffre davantage, car même une petite dose de substances nocives peut lui être fatale, en termes de développement de la maladie).


Cependant, il n’existe aucune preuve de l’effet sur la formation de cette maladie sur les raisons énumérées ci-dessus.

Les symptômes

La symptomatologie de cette maladie présente certaines différences. Pourquoi Pour la raison qu'il existe plusieurs options pour la maladie. Cependant, les signes communs qui caractérisent cette maladie sont présents, en particulier, une crise d'épilepsie a les phases suivantes:

  1. La principale différence entre l'épilepsie cryptogénique est l'absence d'aura ou de précurseurs d'une crise imminente. Certaines personnes peuvent ressentir un symptôme précoce précoce, mais cette sensation se produit avec le temps et, étant donné que les enfants souffrent le plus souvent (pas toujours, mais il en est ainsi), ils sont incapables d'expliquer leurs sensations pour des raisons évidentes.
  2. L'attaque commence par des contractions toniques, caractérisées par une flexion de tout le corps due à la tension musculaire. Le symptôme secondaire de cette phase est que le patient peut cesser de respirer en raison de spasmes du système respiratoire. Dans la plupart des cas, peau bleue marquée. Au plus fort de cette phase, le patient peut perdre le pouls, il est donc important de le surveiller en permanence.
  3. La phase suivante est la phase de convulsions cloniques. La flexion corporelle passe et le patient commence à bouger de manière rythmique les membres et tout le corps lors de convulsions. Un patient de son âge peut se blesser pendant cette phase, car la force d'un coup d'un membre est supérieure à celle d'un enfant. En plus de ces symptômes, le patient commence à augmenter la salivation, qui prend la forme d'une mousse (symptôme typique d'une telle maladie).
  4. La phase suivante se caractérise par une relaxation complète de tous les groupes musculaires. En conséquence, une personne devient lente, une miction involontaire et un épuisement peuvent se produire. Le patient dans cette phase n'est pas capable de contrôler le système musculo-squelettique. De plus, un symptôme typique de cette phase est une perte de sensation. En règle générale, cette étape se termine par un rêve. Dormir dans cette situation peut être assez long.

Naturellement, un bébé et un adulte vont subir la même crise de manière différente, de plus, ils auront des paramètres temporels différents des phases.

Diagnostics

Les mesures diagnostiques ne diffèrent pas du diagnostic des formes classiques d'épilepsie, car il n'y a pas d'autre option pour définir et différencier la maladie des autres formes.

Ainsi, le diagnostic complet comprend:

  • analyse biochimique du sang (au cours de cette analyse, le niveau de glucose, d'urée et de créatine est examiné);
  • Échographie des organes internes;
  • imagerie par résonance magnétique (IRM);
  • électroencéphalographie (EEG).

En règle générale, l'EEG ne montre aucune anomalie, car l'activité neuronale accrue est tout simplement absente. Sur cette base, en plus de synthétiser les données de l’enquête auprès des patients, le médecin établit un diagnostic et prescrit un traitement.

Traitement

Dans le diagnostic de l'épilepsie cryptogénique, le traitement anticonvulsivant est indiqué, lequel comprend un ensemble différent de médicaments. Il convient de noter que, dans le traitement de cette maladie, il est important d’utiliser un médicament quelconque et que, s’il n’ya pas d’effet, le médecin peut le remplacer par un autre. En outre, si le médicament ne peut pas aider, il peut être nécessaire d’augmenter la posologie (le médecin traitant doit également s’occuper de cette question.)

Donc, vous pouvez être traité pour cette maladie:

  1. Anticonvulsivants (carbamazépine, éthosuximide).
  2. Agonistes des récepteurs GABA (Aminalon, Picamilon).

Avec une attention accrue à la nomination du traitement devrait être traitée si la fille est en position. La grossesse réduit le dosage, car vous pouvez nuire au bébé.

En plus du traitement ci-dessus, avec le type focal, il est possible que la nomination d'un type de traitement supplémentaire (local), qui comprend:

  • diurétiques (réduire l'enflure du cerveau);
  • hémodialyse ou purification du sang (en présence d'une insuffisance rénale);
  • peut-être un rendez-vous de régime;
  • le refus de mauvaises habitudes (l’alcool, par exemple, peut provoquer une attaque d’épilepsie alcoolique).

Dans certains cas, une intervention d'urgence peut être nécessaire. Par exemple, si un épiphristope ne se termine pas au bout de cinq minutes, mais continue, ils parlent du statut épileptique. Ce statut peut être un grave problème de santé et même conduire à une issue fatale. Par conséquent, il est dangereux de laisser le patient seul avec lui.

L'épilepsie est une maladie qui nécessite souvent des soins d'urgence, et dans certains cas, le patient ne doit compter que sur lui-même. Que faire dans une situation où le patient est laissé à lui-même et comment faire face à l'attaque, lisez l'article - Premiers soins pour l'épilepsie.

Prévisions

Le pronostic pour la poursuite de la vie est assez favorable (si vous ne tenez pas compte des formes classées comme malignes). Dire que cette maladie ne peut pas être complètement guérie, car même en l'absence complète de symptômes pendant plusieurs années, il est possible qu'ils puissent reprendre avec des facteurs provoquants.

Chez les enfants de moins d'un an, un contrôle total sur les attaques est possible.

En présence d'épilepsie cryptogénique, l'invalidité du groupe III peut être enregistrée Quant au groupe II, il est attribué en présence d'anomalies mentales et d'attaques fréquentes.

Ainsi, l'épilepsie cryptogénique est une maladie grave qui nécessite une attention particulière de la part du patient. Si vous avez le moindre soupçon de cette maladie chez votre enfant ou vous-même, consultez immédiatement un médecin, vous pouvez peut-être quand même la réparer et prendre la maladie sous contrôle. Prenez soin de vous et soyez traité rapidement!

Symptômes et traitement de l'épilepsie cryptogénique

La maladie neuropsychiatrique, accompagnée de crises convulsives, dont la cause est inconnue, est appelée épilepsie cryptogénique.

L'évolution clinique de la maladie comprend plusieurs étapes:

  • crises soudaines;
  • troubles mentaux intermittents;
  • destruction de la personnalité et de l'intelligence.

Les raisons de l'apparition de changements dans le cerveau sont inexpliquées: la maladie n'a pas d'âge exact ni de paramètres cliniques. La plupart des crises convulsives sont attribuées à la forme symptomatique de la maladie. L'épilepsie cryptogénique est divisée en une forme multifocale et temporelle. Lorsque surviennent des attaques, la mort des cellules du cerveau, la perte des compétences acquises, le retard du développement physique et mental de l'enfant.

L'épilepsie cryptogénique généralisée provoque un trouble de la parole systémique et un sous-développement mental du patient. L'épilepsie avec crises partielles s'accompagne d'un changement d'attention et d'une activité physique accrue.

Les causes de la maladie

Les risques d'épilepsie d'origine inconnue augmentent si les membres de la famille souffrent de la maladie. Les crises convulsives constituent un type particulier de crises, car les résultats des tests ne donnent pas une image complète de l'évolution de la maladie. La maladie est divisée en forme végétative et viscérale.

Crises partielles compliquées - une forme mixte de crises qui se produit en fonction du facteur qui a provoqué l'excitation dans le cerveau. L'épilepsie généralisée se manifeste par des lésions cérébrales complètes sous forme d'absences et de crises tonico-cloniques.

Les facteurs de risque d'épilepsie secrète non détectée sont:

  • les drogues;
  • l'alcool;
  • lésion cérébrale traumatique;
  • infections virales;
  • troubles des reins et du foie;
  • lumière vive;
  • des bruits forts;
  • la température baisse.

Chez les patients présentant une activité convulsive élevée, on détermine le développement ultérieur de l'attaque. Chez les enfants, la privation d'oxygène fœtal contribue à l'apparition de crises d'épilepsie. De nombreux types de préparation à la convulsion cryptogénique appartiennent à la catégorie des symptômes. La maladie se caractérise par une longue évolution et une résistance à l'action des médicaments.

Le mécanisme de développement de la forme latente d'épilepsie

La pathogénie de la maladie n’est pas complètement comprise, mais la cause des crises est la lésion organique de la matière cérébrale. Un rôle est joué par les perturbations humorales, une augmentation de l'excitabilité des zones du cerveau. Les processus métaboliques chez les patients présentant une forme cryptogénique de la maladie changent rapidement: le métabolisme des graisses reste presque stable, mais l'accumulation d'eau dans le corps augmente et une crise épileptique se développe.

La principale cause des troubles métaboliques est la défaite du pancréas, du foie, de la glande thyroïde et de l’estomac. Les changements athérosclérotiques chez les personnes âgées, l'hypoxie pendant l'accouchement provoquent un déséquilibre entre le processus d'excitation et l'inhibition. Le déclenchement d'une attaque est influencé par les crises précédemment transférées, les stimuli réflexes.

Au cours du processus de développement des crises récurrentes, des modifications se produisent dans le système nerveux: arachnoïdite, méningo-encéphalite, perturbations de la structure du cortex cérébral. Dans la région temporale, la structure de la paroi vasculaire se modifie: la fibrine se dépose en quantités importantes, ce qui entraîne la destruction de la matière grise et blanche du cerveau.

Les signes d'une attaque cryptogénique épileptique

De nombreux patients présentent des troubles moteurs, sensoriels, autonomes et mentaux, ainsi que des symptômes neurologiques: baisse du tonus musculaire, manque de parole. L'attaque est précédée d'une somnolence accrue ou d'une légère confusion.

Reconnaître le début d'une crise chez un patient n'est pas difficile. Lors d'une attaque, il se produit une apathie, une perte de conscience, des troubles affectifs, associés à des troubles neurologiques. Après des crises répétées, des troubles mentaux, des changements de personnalité et une psychose sont observés. Une attaque à long terme comporte plusieurs phases et commence après une période de précurseurs: tachycardie, insomnie, aura, mal de tête. La situation particulière du patient avant une crise est causée par l'apparition de visions hallucinatoires: feu, torche, étincelles.

Parfois, une personne éprouve des sensations désagréables dans le corps, manifeste une activité motrice accrue: court, crie des mots ou des phrases spécifiques. Le patient a souvent un sentiment de peur non motivé, il est poursuivi par de lourdes visions hallucinatoires. Les flashs visuels apparaissent sous forme de points, de lignes, de cadres de la vie quotidienne, du passé.

Symptômes d'une crise d'épilepsie

Chez de nombreux patients, les convulsions se distinguent les unes des autres par l'apparition de contractions atoniques, de fortes tensions musculaires. La personne perd conscience, tombe au sol, tous les muscles sont détendus.

Des secousses convulsives apparaissent dans le corps du patient, alternant avec une crise prolongée. Un autre symptôme important est les convulsions cloniques sous forme de mouvements mineurs avec des flexions nettes et rythmiques des membres supérieurs et inférieurs. L'état général du patient se dégrade: la pression augmente, le pouls s'accélère, la tête se contracte au rythme des muscles en contraction des membres.

Avec la progression de l'attaque, des mouvements de rotation des globes oculaires apparaissent, un nystagmus se forme.

Lors de l’attaque, le patient peut mordre le bout de la langue. Les crises sont accompagnées d'un écoulement d'urine arbitraire.

Le patient émet des sons inarticulés associés à la contraction des muscles du larynx. De la bouche vient une mousse sanglante. La durée de la phase est de 1-2 minutes.

L'attaque se termine par une diminution progressive de la pression, une stabilisation de la respiration, du pouls. Le patient a mal à la tête, fatigue, malaise, vision floue.

L'émergence de l'épilepsie cryptogénique focale

La maladie commence à tout âge. Il existe des contractions paroxystiques des muscles du visage et du torse, avec de longs intervalles, un mouvement automatique des mains. L'apparition d'une crise est soudaine, il n'y a pas de confusion. Le patient montre un automatisme prétentieux, turbulent, tombe dans un état hystérique.

La crise prend la forme de sensations sensorielles: des touches, du vent chaud, des caresses sur la peau. Parfois, les attaques de la zone préfrontale sont accompagnées de convulsions toniques, de troubles de l'élocution, de réactions motrices, d'incontinence urinaire.

Le foyer de l'excitation, qui est apparu dans la zone frontale à l'avant, provoque une pensée violente, une perte du sens de la réalité et s'accompagne de troubles du système autonome. Le patient rompt brusquement le contact, on remarque une contraction de la tête, le mouvement des globes oculaires vers le haut, sur le côté, puis sa chute se produit et une contraction convulsive tonico-clonique des muscles de tout le corps se produit.

Les patients souffrant de crises convulsives dans la zone orbitale-frontale souffrent d'hallucinations olfactives. Les crises compliquées sont accompagnées de sensations désagréables dans l'estomac, d'inhibition de la parole, de bave, de toux et d'œdème laryngé.

Convulsions avec épilepsie temporale chez l'enfant

Les patients se plaignent de maux de tête dans les tempes, de vertiges, de nausées et de mictions fréquentes. L'attaque commence par des précurseurs: l'enfant devient irritable, agressif, se sent faible, une somnolence accrue.

L'enfant se réveille d'un fort cri, les muscles du corps se contractent, le visage devient bleu. Les spasmes durent 2 à 3 minutes et se terminent par un long sommeil. Plusieurs jours après l'attaque, l'enfant ressent un mal de tête, une salivation, une perte de vision.

En dehors de l'attaque, il existe une perception adéquate, une orientation correcte dans le temps et dans l'espace. Il y a aussi une grande variabilité de la psyché, des hallucinations auditives apparaissent souvent.

Une cause non identifiée de crises convulsives associée à des symptômes de crises généralisées indique l'apparition d'une épilepsie cryptogénique temporale.

Les patients doivent être hospitalisés au cours d'une attaque pour un traitement par des médicaments antiépileptiques, des médicaments vasculaires et des vitamines du groupe B.

Principes de traitement des maladies

Le traitement de la maladie est effectué conformément aux normes acceptées, conçues pour améliorer l'efficacité du processus d'élimination de la maladie. Le traitement est recommandé après le diagnostic. Le traitement est effectué à la fin de la deuxième attaque chez un patient.

Les médicaments antiépileptiques sont prescrits sur la recommandation d'un médecin. Utilisation en monothérapie: le traitement des crises d'épilepsie est réalisé avec un seul médicament. Dans ce cas, le risque d'effets secondaires est réduit.

Médicaments prescrits en fonction des caractéristiques du déroulement des attaques. La réception commence par une dose minimale, augmentant la capacité à supporter et à évaluer le degré de tolérance du médicament.

L’annulation du traitement est effectuée après l’absence de crises pendant 2,5 à 4 ans. Dans les formes sévères de la maladie, le traitement est arrêté en l'absence de modifications pathologiques de l'EEG. Les médicaments sont annulés avec l'autorisation du médecin, ce qui réduit progressivement la dose du médicament sur une période donnée.

L'épilepsie focale ou temporale cryptogène nécessite une surveillance constante par un spécialiste et un traitement rapide afin d'éviter le développement de complications graves.

Épilepsie cryptogénique: en quoi la forme focale diffère-t-elle de la forme généralisée?

L'épilepsie cryptogénique est une pathologie neuropsychiatrique caractérisée par des convulsions. C'est l'un des types d'épilepsie les plus courants, dont la nature est encore inconnue. La maladie se manifeste dans l'enfance et la vieillesse, mais elle se manifeste le plus souvent avant l'âge de 20 ans. À long terme, cela entraîne une métamorphose de la personnalité, appelée "démence épileptique". Bien que la maladie entraîne souvent une invalidité, des projections favorables sont également fréquentes.

Caractéristiques générales de la pathologie

Comme mentionné précédemment, le diagnostic d'épilepsie cryptogénique est établi lorsqu'il est impossible d'identifier les causes de cette maladie neuropsychiatrique chronique. La maladie en période d'exacerbation est accompagnée de crises d'épilepsie (convulsions, crampes musculaires), au cours desquelles une perte de conscience à court terme est possible, ainsi que de troubles mentaux et autonomes. Avec la progression de la maladie est susceptible de changer l'identité du patient.

Mais pour une meilleure compréhension de l'essence de la maladie, il est nécessaire de considérer le mécanisme de son développement. Les crises d'épilepsie sont dues à une activité cérébrale accrue dans certaines zones. Dans le contexte d'impulsions soudaines émanant d'un nid de pathologie, l'excitabilité de l'AN augmente, ce qui provoque une contraction convulsive des muscles et une défaillance des autres processus du corps.

Après l'attaque, complète amnésie: le patient ne se souvient pas des événements survenus pendant l'attaque. Il est également intéressant de noter que l’épilepsie cryptogénique présente une particularité: lorsqu’on examine un patient, il est impossible d’identifier l’emplacement exact de la pathologie dans le cerveau.

Causes de la pathologie

Ce type d'épilepsie est une maladie dont les causes sont implicites et incertaines. Ce diagnostic est établi dans les cas où les symptômes de la maladie ne conviennent pas à d'autres types de pathologie ou lorsque la raison du développement de la pathologie reste un mystère, même après avoir effectué toutes sortes de recherches. C'est-à-dire que les experts ne savent toujours pas exactement ce qu'est l'épilepsie cryptogénique et d'où elle vient.

Les causes possibles de la maladie sont:

  • ischémie et accident vasculaire cérébral;
  • formations tumorales;
  • prédisposition génétique;
  • blessures mécaniques graves à la tête;
  • effets des substances toxiques.

En outre, les infections virales, les maladies cardiaques, les maladies rénales et hépatiques, l'exposition soudaine à une lumière intense (clignotante), un son aigu et également en raison des changements de température peuvent influer sur l'apparition d'une maladie chez une personne. En outre, dans d'autres formes d'épilepsie, un foyer d'activité pathologique apparaît généralement dans le cortex cérébral, mais il n'est pas détecté dans le type cryptogénique.

Dans les sources médicales, on peut trouver la division de l'épilepsie cryptogénique en deux types:

L'épilepsie focale cryptogénique se caractérise par une image plus prononcée. Dans ce type d'épilepsie, l'électrosité est souvent localisée dans le lobe temporal du cerveau. L'épilepsie généralisée cryptogénique est caractérisée par un tableau clinique variable et par la présence dans le cerveau d'un très grand nombre de foyers pathologiques.

Épilepsie focale

Comme mentionné précédemment, l'épilepsie focale cryptogénique a une portée limitée pour la manifestation d'un foyer pathologique actif. Cependant, il y a eu des cas de transformation ou de substitution de crises épileptiques focales par des crises généralisées paroxystiques. Ce que les manifestations de l'épiphristap focal se révélera être complètement dépendant de la localisation du centre de pathologie dans le cortex cérébral. Donc, avec l'électroactivité:

  • dans les neurones pyramidaux - une activité motrice soudaine est notée;
  • si des organes sensoriels sont touchés, des hallucinations d'un type différent apparaissent (auditives, visuelles, tactiles);
  • dans la région occipitale - le patient voit des choses ou des personnes inexistantes;
  • avec la défaite de la zone temporale - hallucinations auditives;
  • dans la zone sagittale ou le crochet de la corne d'ammonium - illusions gustatives et olfactives;
  • si la région pariétale est touchée - crises sensorielles (paresthésies).
La polarité émotionnelle est un signe d'épilepsie focale

Les signes communs de ce type d'épilepsie sont la viscosité de la pensée, l'impulsivité et la polarité émotionnelle. Il peut aussi y avoir mélancolie ou, au contraire, agitation, hypocondrie et dégradation intellectuelle.

Épilepsie généralisée

Ce type de pathologie est principalement diagnostiqué chez l'enfant, accompagné d'un polymorphisme des crises et de modifications atypiques de l'EEG. Une autre caractéristique de la pathologie - la résistance aux médicaments utilisés. La pathologie est diagnostiquée dans 3 à 7% des cas d'épilepsie et touche principalement les garçons.

En ce qui concerne la manifestation, un tel tableau est noté: les convulsions inexprimées se transforment en crises toniques qui, sans période cachée, se transforment progressivement en un complexe syndromique. En outre, ce type d'épilepsie est caractérisé par la triade suivante: paroxysmes de chutes, attaques caractérisées par un tonique et abcès anormaux (suspensions).

Formes de la maladie

Pour l'épilepsie cryptogénique, la division en certaines formes (syndromes) est caractéristique. En règle générale, ils se produisent chez les bébés. Ainsi, le syndrome de West apparaît chez les bébés âgés de 2 à 4 mois et, à l'âge de 1 an, peut être transformé en une autre forme de la maladie. Ce syndrome se caractérise par des crises convulsives brutales et brutales.

Chez les enfants âgés de 2 à 4 mois, l'épilepsie cryptogénique se manifeste par des convulsions soudaines.

Le syndrome de Lenox-Gasto est diagnostiqué chez les enfants âgés de 2 à 8 ans et se manifeste par un déséquilibre ou une sensation d'étourdissement à court terme. L'enfant est conscient, mais de tels épisodes sont également lourds de blessures. Cette forme de maladie, comme la précédente, est accompagnée d'un retard mental.

Manifestations cliniques

Symptom-complex passe par trois étapes successives:

  • crises convulsives soudaines;
  • pannes mentales de nature instable;
  • destruction de l'intelligence et destruction de la personnalité du patient.

La crise d'épilepsie elle-même présente les signes suivants.

  1. Moteur. Sensations désagréables dans le corps, possibilité de course incontrôlée, pleurs.
  2. Anomalies végétatives, sensibles et mentales. Il y a une peur injustifiée, des éclairs visuels, des hallucinations.
  3. Symptômes neurologiques. Tonus musculaire réduit, problèmes d'élocution (retard et sous-développement chez les enfants, dégradation chez les adultes), confusion et somnolence.

En plus de cela, avec l'épipriation, il y a l'apathie complète, souvent une perte de conscience, un état d'affect, accompagné de pannes neurologiques. L'attaque est souvent précédée d'insomnie, de tachycardie, de l'état d'aura et d'hallucinations. Après une crise, la pression diminue, le pouls et la respiration redeviennent normaux. Vient ensuite la relaxation complète du corps et le sommeil profond. Après son réveil, une personne peut avoir mal à la tête, se sentir brisé et avoir un contact visuel perturbé.

Caractéristiques de la manifestation de la pathologie dans l'enfance

L'épilepsie cryptogénique chez les enfants est souvent due à des anomalies congénitales ou à une infection intra-utérine. Les experts n'excluent pas la possibilité de développer une pathologie due à des blessures à la naissance. En règle générale, on diagnostique l'épilepsie focale chez l'enfant, mais moins fréquemment, au cours des premières années de la vie, des symptômes du syndrome de West ou du syndrome de Lenox-Gasto.

La première forme de la maladie est diagnostiquée chez 2% des patients et se rencontre le plus souvent chez les bébés de sexe masculin âgés de 4 à 6 mois. Le syndrome se caractérise par des crises myocloniques, qui se transforment éventuellement en cloniques ou toniques. Les attaques se produisent souvent avant ou après le sommeil. Sans traitement opportun, le syndrome de West se transforme en d'autres formes.

Très souvent, lorsque les enfants atteignent l'âge de 3 ans, au lieu du syndrome de West, apparaît le syndrome de Lenox-Gasto (un type d'épilepsie généralisé). On le trouve chez 5% des patients. Les attaques commencent par des saccades involontaires des membres, après quoi il y a des absences (de courtes pannes de mémoire) au cours desquelles le tonus musculaire baisse brusquement. Dans de rares cas (jusqu'à 20%), le syndrome est traitable.

Diagnostics

Dans l'épilepsie cryptogénique, en raison de l'ambiguïté de ses causes, une approche différentielle est utilisée dans le diagnostic. En utilisant cette méthode, les spécialistes éliminent complètement les dommages évidents au cerveau, y compris ceux causés Le médecin traitant collecte souvent une histoire complète, dans l’espoir qu’une analyse approfondie du mode de vie du patient et des affections qu’il a subies aidera à identifier la cause de l’épilepsie. Ensuite, le patient est envoyé en EEG, en échographie et en scanner.

L'EEG peut détecter toute métamorphose pathologique dans le cerveau

Les pathologies deviennent visibles sur l'enregistrement de l'appareil avec des modifications de l'électroactivité. En outre, l'EEG contribue à l'identification de la généralisation secondaire des crises, ce qui est très important pour le choix d'une méthode de traitement. En outre, l'épilepsie cryptogénique ne peut être détectée que par EEG, mais aucune des méthodes de recherche ne permet de déterminer les causes du phénomène. Une échographie et une tomodensitométrie sont réalisées pour visualiser les zones du cerveau touchées, car l'exclusion des lésions cérébrales est importante pour le diagnostic.

Traitement

Le diagnostic opportun de la maladie permet de prescrire un traitement approprié et d’éviter les effets secondaires les plus graves causés par la prise de médicaments antiépileptiques. Le traitement de l'épilepsie cryptogénique est effectué principalement avec des médicaments. Le but des médicaments est d'éviter l'apparition d'une autre attaque et d'éliminer les complications qui sont apparues.

En règle générale, les anticonvulsivants (carbamazépine, éthosuximide) et les agonistes des récepteurs GABA (Aminalon, Pikamilon) permettent d’atteindre cet objectif. Compte tenu de la nature des crises et des séquelles qui s'ensuivent, l'épilepsie cryptogénique est traitée:

  • drogues psychotropes (rétablir l'état psychologique);
  • neurotropes (inhiber l'activité de la lésion de pathologie);
  • hémodialyse (pour la correction des pathologies rénales);
  • diurétiques (éliminer les poches).

Si un tel besoin se présente, le patient ajuste le régime et le transfère à un régime particulier. Étant donné que l’alcool peut provoquer une crise d’épilepsie, il est recommandé d’abandonner complètement l’alcool.

Prévisions

Avec l'épilepsie cryptogénique, il est avantageux que le patient respecte toutes les prescriptions médicales et qu'il y ait une personne à côté de lui qui puisse lui fournir les premiers soins. Cependant, le long cours de la maladie entraîne une diminution des capacités intellectuelles, une absence d’attention, une démence et des troubles de la parole. Autrement dit, avec le temps, la maladie entraîne des modifications irréversibles de la personnalité du patient.

Le plus dangereux est l’épilepsie, caractérisée par des crises fréquentes et prolongées (plus de 5 minutes). Dans ces cas, il est impossible de se passer d'aide médicale d'urgence, puisqu'un ajustement prolongé peut provoquer un gonflement du cerveau et des poumons.

Prévention

Si nous parlons de mesures préventives contre l'épilepsie, elles consistent essentiellement à éviter les facteurs de son apparition possible:

  • lésions cérébrales génériques et traumatiques;
  • maladies infectieuses du cerveau;
  • abus d'alcool.

Le conseil génétique joue également un rôle essentiel dans la prévention. En ce qui concerne la prévention des crises, Avicena a également noté un effet positif sur l'activité physique des patients (marche, course à pied) et divers types de travail. En outre, il est important que ces patients fassent attention à leur régime alimentaire: il est optimal d'adhérer au régime lait-légumes, en réduisant l'apport en protéines, en optimisant le thé et le café forts et en éliminant totalement l'alcool.

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