Contusion cérébrale et ses conséquences

La contusion cérébrale est un type de lésion cranio-cérébrale causée par un impact indirect sur le corps d’une onde explosive ou par la pression de masses lourdes. Chez une victime, un tel état se traduit par un trouble du fonctionnement du système nerveux, qui se manifeste par l'apparition de troubles neurologiques: perte de mémoire, mutilation, perte d'audition et, dans le pire des cas, coma.

En l'absence de la bonne approche en matière de premiers secours, une commotion cérébrale peut ultérieurement être à l'origine d'un handicap, voire du décès d'une personne.

Qu'est-ce que la contusion cérébrale?

Littéralement, le terme Сontusio est traduit du latin par une ecchymose. Cependant, ces deux concepts ne sont pas équivalents, car une commotion est une conséquence de l’impact d’une énergie sur la tête de la victime, telle qu’une onde de choc, tandis qu’une contusion ou une commotion est le résultat d’un choc de la tête sur une surface dure.

La principale caractéristique d’une lésion cérébrale de ce type est la formation de multiples foyers de lésion du tissu nerveux, qui aboutissent en définitive à un dysfonctionnement organique partiel ou général. Cela se manifeste par une perte de conscience ou le coma de la victime.

Après qu’elle se soit retrouvée, d’autres conséquences de la désorganisation des structures du SNC se développent: mutisme, surdité partielle, assombrissement de la conscience, psychose ou amnésie.

Qu'est-ce qui provoque de tels changements dans le travail du système nerveux central? Comme on le sait sous l'influence d'une onde de choc dans la boîte crânienne, les structures cérébrales se déplacent et s'endommagent. Et au début, il y a une zone principale de lésion de la moelle, qui est située directement dans la zone de frappe, puis le cerveau, se déplaçant de l'arrière, frappe l'os du crâne, formant une zone anti-frappe.

Ainsi, plusieurs foyers de contusion se forment en même temps, comme en témoignent de multiples troubles du travail du système nerveux central. Par exemple, si le dommage causé à la substance cérébrale se situe dans les zones temporales de la section terminale, la victime a des problèmes d'élocution. Si elle est localisée sur le sillon central avant ou arrière de l'hémisphère gauche, une paralysie se développe et une perte sensorielle se produit.

Avec la défaite du corps calleux développer des anomalies mentales.

Types de contusion

La contusion de la tête fait référence aux principales conséquences d’une blessure à la tête résultant de l’impact direct d’une onde explosive.

L'explosion de munitions ou de substances explosives entraîne la libération d'une grande quantité d'énergie en peu de temps. Sous son influence dans l'atmosphère, plusieurs zones mobiles à différentes pressions se forment simultanément: dans l'épicentre de l'explosion se trouve une région d'air comprimé et derrière elle se trouve une zone de décharge dans laquelle la pression est très inférieure à la pression atmosphérique.

Si une personne se trouve à proximité d'une explosion, son corps subit alors de brusques baisses de pression, de la température et de la densité du fluide, ce qui a un effet négatif sur l'état physique des organes internes du corps. Les conséquences des complications de l'explosion incluent une contusion dans le cerveau et, comme vous le savez, fait face à diverses complications dans l'organisation du travail du système nerveux central.

Les experts identifient plusieurs degrés de contusion du cerveau humain, caractérisés par certaines anomalies cérébrales:

1. Je suis diplômé, facile. Immédiatement après une blessure, une perte de conscience à court terme peut survenir. Après que la victime soit revenue à elle-même, il y a un mal de tête, des vertiges, un bourdonnement dans les oreilles, une accélération du rythme cardiaque et une augmentation de la pression artérielle. Après quelques jours, généralement entre 1 et 3 jours, ces symptômes disparaissent sans conséquences graves, mais le patient reste sous surveillance pendant un certain temps pour ne pas aggraver la situation.
2. II degré, moyenne. Elle se caractérise par une perte de conscience prolongée, des maux de tête sévères, une thermorégulation altérée du corps, des crises épileptiques, des saignements d'oreille et de nez, une respiration rapide. Souvent, la victime ne peut se souvenir des événements qui ont précédé la commotion. Toutes ces manifestations de blessures peuvent apparaître et disparaître pendant plusieurs semaines, ce qui complique grandement la vie de la victime. La récupération ultérieure du corps peut être complète ou partielle.
3. Grade III, lourd. Il y a une perturbation grave du fonctionnement des structures sous-corticales du cerveau et du système nerveux tout entier. La victime présente une perte de conscience prolongée (plus de 3 semaines) pouvant aller jusqu'au coma, des convulsions, une amnésie, une perte de l'ouïe, de la vision. Un tel patient a besoin de maintenir des systèmes de support de vie. Avec un peu de chance, l'invalidité survient, dans le pire des cas - la mort.

Symptômes de contusion

La classification internationale de la CIM 10 classe la contusion du cerveau aux lésions intracrâniennes et est basée sur le type de lésion du médulla sous le code S06.3 Lésion cérébrale focale ou S06.2 Lésion cérébrale diffuse.

Comme mentionné précédemment, chaque degré de contusion chez la victime est caractérisé par l’apparition de certains symptômes de perturbation du système nerveux central causée par l’apparition de plusieurs foyers de destruction de la substance cérébrale.

Les effets les plus courants de ce type de blessure sont les suivants:

• Doux

1. perte de conscience à court terme (jusqu'à 10 minutes), maux de tête prolongés;
2. des vertiges;
3. nausée, vomissement;
4. les acouphènes;
5. augmentation du pouls, de la respiration, de la pression artérielle;
6. obscurcissement de la conscience;
7. hypertonus musculaire;
8. "Le voile devant les yeux";
9. diminution de la santé des organes du toucher.

• Degré moyen:

1. perte de conscience pendant une longue période (10 minutes ou plus);
2. amnésie rétrograde;
3. maux de tête graves;
4. saignements de nez et d'oreille;
5. des vertiges;
6. changement de conscience, jusqu'à l'apparition d'une psychose;
7. vomissements;
8. augmentation de la pression artérielle, respiration lourde, palpitations cardiaques.

• Sévère:

1. coma ou perte de conscience prolongée pendant une période allant jusqu'à 3 semaines;
2. perturbation des systèmes de maintien de la vie, en raison de dommages aux structures de la formation réticulaire;
3. troubles mentaux;
4. la paralysie;
5. tachycardie sévère;
6. crises d'épilepsie;
7. hémorragies cérébrales et sous-arachnoïdiennes.

Souvent, même lors d’une légère commotion cérébrale, la victime peut changer ses habitudes comportementales et son caractère ne change pas pour le mieux, ce qui est perceptible pour les autres.

Par conséquent, pour éviter le développement de complications, ces patients doivent rester sous la surveillance de spécialistes.

Conséquences des contusions cérébrales

Parfois, les conséquences graves d'une contusion cérébrale n'apparaissent pas toutes en même temps, mais après un certain temps - parfois plusieurs jours, voire plusieurs mois après la lésion.

Les personnes environnantes remarquent généralement des changements d'humeur et de comportement. Le patient lui-même commence à ressentir de graves maux de tête, des vertiges, un essoufflement, ne tolère pas les sons forts, un bégaiement peut se produire.

Cela s'explique par le fait que pendant la période de récupération du cerveau, les connexions neuronales perdues commencent à être reconstruites de manière intensive, ce qui affecte le psychisme de la victime.

Il peut également y avoir une hystérie, des crises d'épilepsie, des sautes d'humeur fréquentes et une instabilité émotionnelle. Par conséquent, les proches et les amis doivent faire preuve de patience et joindre toutes les fourches pour une réadaptation rapide de la victime.

Traitement de contusion

Toute contusion de gravité nécessite un traitement. Et les premiers soins apportés à la victime immédiatement après l'accident jouent un rôle important dans la restauration du corps.

Avant l’arrivée de l’équipage de l’ambulance, les actions suivantes doivent être effectuées:

• Retournez la victime sur le côté, retirez le vomi de la cavité buccale à l'aide d'un pansement ou simplement d'un doigt.
• si nécessaire, pratiquez la respiration artificielle de n'importe quelle manière, tandis que le massage cardiaque indirect est contre-indiqué, car il existe un risque d'aggravation des lésions des organes internes;
• si possible, appliquez une compresse froide sur la tête.

Les soins médicaux ultérieurs doivent être fournis par des spécialistes. À son arrivée au centre médical, le médecin traitant procède à un examen interne de la victime et vérifie les circonstances dans lesquelles une contusion a été subie.

Ensuite, afin de déterminer l’ampleur de la blessure, la victime est soumise à des radiographies (s’il ya des soupçons de lésions des os du crâne), à ​​une IRM ou à un scanner du cerveau - afin de déterminer l’emplacement et l’échelle des foyers de contusion du cerveau et des hémorragies (le cas échéant).

Il convient de noter qu'à l'avenir, tout au long du traitement, la victime effectuera à nouveau des examens cérébraux similaires pour évaluer le rétablissement des structures du système nerveux central.

Les blessures résultant d'une commotion entraînant des conséquences graves et des problèmes neurologiques, le patient a besoin d'un traitement médical visant à rétablir l'activité cérébrale normale.

Un traitement ultérieur est effectué de manière symptomatique: pour les maux de tête - antispasmodiques, à température croissante - antipyrétiques, antiémétiques, pour œdème de la substance du cerveau - diurétiques.

À la fin du traitement ambulatoire, le patient aura une longue période de récupération au cours de laquelle lui et sa famille devront surveiller son état et noter tous les changements psychiques.

Une bonne nutrition, le rejet des mauvaises habitudes et une gymnastique corrective contribueront à accélérer la rééducation. Au cours de toutes les mesures thérapeutiques, l’état de la victime doit être évalué par un psychiatre et un psychologue.

Contusion cérébrale: symptômes, traitement, conséquences

Les ecchymoses (contusions) du cerveau sont des lésions traumatiques des structures liées au cerveau qui se produisent au moment de l'application de la force mécanique. Toutes les parties du cerveau peuvent être touchées, mais le plus souvent ce sont les pôles des lobes frontaux, les sections basales (inférieures) des lobes frontaux et temporaux. Le tableau clinique de la contusion du cerveau est constitué d’une combinaison de symptômes cérébraux, focaux et autonomes. Leur degré de gravité et de persistance dépend de la gravité d'une contusion cérébrale.

Le traitement de cette affection doit être complet et doit être effectué exclusivement à l'hôpital. La contusion cérébrale est une maladie qui ne peut laisser aucune conséquence et peut rendre une personne handicapée pour le reste de sa vie. Dans cet article, nous tenterons de comprendre les types de contusion cérébrale et les symptômes correspondants, de nous familiariser avec les méthodes de traitement et de déterminer les conséquences de cette blessure.

La contusion cérébrale est un type de lésion cérébrale traumatique dans laquelle des lésions structurelles du tissu cérébral se produisent, c'est-à-dire que se forment des foyers de destruction de la matière cérébrale. Le tissu cérébral est détruit de manière irréversible. Parmi le nombre total de lésions cérébrales traumatiques, la contusion cérébrale représente environ 20% à 25% des cas.

Causes et mécanisme de développement de l'état

La contusion cérébrale peut survenir avec toute blessure mécanique. Le plus souvent, il s’agit de blessures routières et domestiques. Une personne peut se blesser en tombant à la suite, par exemple, d'une crise d'épilepsie.

Comment se forme une contusion cérébrale? À la place de l'action de la force mécanique, une zone d'impact avec une pression accrue est formée. Dans cette zone, les cellules nerveuses, leurs processus et les vaisseaux sanguins sont principalement endommagés. Sur la face opposée de l’impact, une zone de contre-impact se produit, caractérisée par une pression réduite, où se produisent également des processus destructeurs. De plus, dans la zone d'une contre-frappe, la défaite peut être encore plus étendue que dans le lieu où la force active est appliquée.

Au cours de l'AVC, les hémisphères cérébraux se déplacent. À ce moment, les régions plus profondes restent relativement stationnaires, mais elles ne reçoivent pas d’impulsions du cortex des hémisphères cérébraux. Cette situation entraîne une inhibition de la formation réticulaire (une structure spéciale du cerveau) qui se manifeste par un état de conscience altéré. Plus le coup est fort, plus le temps passé sans connaissance est long.

Un autre moment néfaste de la contusion cérébrale est le mouvement du liquide céphalorachidien (LCR) sous l'action de la force mécanique. Le mouvement accéléré du fluide sous pression entraîne la formation d'hémorragies ponctuelles. Et bien qu’ils soient microscopiques, ils ont également une incidence sur l’ensemble des lésions cérébrales.

Après l'action de la force de frappe mécanique dans le cerveau à la suite des dommages causés par les centres, les processus d'œdème et de gonflement du tissu cérébral intact se développent pour la deuxième fois, ce qui perturbe les processus d'approvisionnement en sang.

Dans certains cas, la contusion du cerveau est combinée à d'autres types de lésion cérébrale traumatique: hémorragie méningée, fractures de la voûte plantaire et de la base du crâne, hématomes intracrâniens. Une hémorragie sous-arachnoïdienne et des hématomes intracrâniens peuvent se former plusieurs jours après l’apparition d’une contusion cérébrale. Par conséquent, l’état du patient nécessite un suivi médical dynamique et minutieux. L'apparition de modifications pathologiques supplémentaires dans le cerveau aggrave le pronostic pour le patient.

Types de contusion cérébrale

La division d'une contusion cérébrale en trois degrés est considérée comme la plus expéditive:

• contusion cérébrale légère;
• contusion du cerveau modérée;
• contusion cérébrale sévère.

Chacune de ces formes a ses propres caractéristiques cliniques et se caractérise par un pronostic différent.

Légère contusion cérébrale

Ce type de lésion cérébrale traumatique est une lésion légère accompagnée d'une commotion cérébrale. Il présente le meilleur pronostic de récupération par rapport aux autres types de contusion cérébrale et ne constitue pas une menace pour la vie humaine.

Cliniquement, une contusion cérébrale de ce degré est caractérisée par:

• perte de conscience de quelques minutes à une heure en moyenne, ce chiffre est d'environ 30 minutes. Ceci est un symptôme obligatoire;
• léthargie, somnolence, réaction retardée après le rétablissement de la conscience;
• perte de mémoire. Le patient ne peut pas se souvenir des événements survenus avec lui avant le moment de la lésion (on parle d’amnésie rétrograde), après la lésion (amnésie antérograde), le moment de la lésion et la période de conscience altérée (contre-amnésie). L'amnésie rétrograde est le plus souvent observée et des événements de plusieurs jours peuvent tomber en mémoire. Le temps nécessaire au patient pour récupérer pleinement la mémoire est très individuel. Avec une légère lésion cérébrale, cela prend généralement plusieurs heures ou une journée. Les troubles de la mémoire dans ce cas sont complètement réversibles et ne doivent pas vous inquiéter. En outre, les autres ne devraient pas se concentrer sur ce phénomène, traumatisant la psyché du patient;
• mal de tête. Il résulte d'une violation du courant du liquide céphalorachidien et d'une augmentation de la pression intracrânienne, dues à l'apparition d'un œdème cérébral sur les sites d'impact et de protivodekar;
• nausées et vomissements. Avec une lésion cérébrale légère, ces signes apparaissent une ou deux fois le premier jour. Ils peuvent être soudains et n'apportent pas de soulagement au patient. Des vomissements peuvent survenir sans nausée préalable. Leur apparence est associée à une irritation du centre de vomissement situé dans le tronc cérébral.
• des vertiges;
• changements dans l'activité du cœur. Le rythme cardiaque est perturbé: soit ralentit (bradycardie), soit accélère (tachycardie). La tension artérielle monte à 140/80 mm Hg. Ces signes sont transitoires, se développent à la suite de troubles du système nerveux autonome, dont les centres sont situés dans le cerveau et sont très sensibles aux facteurs traumatiques. Le rythme respiratoire avec contusion cérébrale légère n'est le plus souvent pas perturbé;
• une légère augmentation de la température (jusqu'à 37 ° C);
• symptômes neurologiques. Ils résultent de la destruction des cellules cérébrales, de perturbations de la circulation du liquide céphalo-rachidien, d'une augmentation de la pression intracrânienne et d'un gonflement localisé du cerveau. Il peut s'agir d'un nystagmus non grossier (mouvements tremblants spontanés des globes oculaires dans les extrémités extrêmes), d'anisocorie (la différence de taille des pupilles est supérieure à 1 mm), d'une faible réponse des pupilles à la lumière, d'une anisoréflexion (divers degrés de réflexes droit et gauche), de symptômes d'arrêt pathologiques (Babinskiy et autres), diminution du tonus musculaire. Tous les symptômes neurologiques sont réversibles et ne laissent pas de conséquences;
• symptômes méningés. Ils se développent à la suite d'une irritation des méninges et de l'hémorragie sous-arachnoïdienne. Les plus typiques sont une légère tension des muscles occipitaux, symptômes de Kernig et Brudzinsky.

La durée de l’existence de symptômes neurologiques accompagnés d’une légère contusion cérébrale ne dépasse généralement pas 2-3 semaines. Le pronostic de récupération est favorable. Il peut être parfois très difficile, uniquement par des signes cliniques, de distinguer un léger degré de contusion cérébrale d’une commotion cérébrale. À cette fin, recourir à des méthodes de recherche supplémentaires (notamment la tomographie par ordinateur).

Contusion cérébrale moyenne

Ceci est le prochain en termes de gravité des dommages au tissu cérébral. Presque toujours, une fracture des os du crâne est associée à une hémorragie sous-arachnoïdienne. Les signes d'une contusion cérébrale de cette gravité sont:

• perte de conscience pendant 1 à 4 heures. Lorsque la conscience revient, le patient reste dans un état d’étourdissement modéré ou profond pendant plusieurs jours. Pas guidé dans le temps et l'endroit. Le premier jour est caractérisé par une sous-estimation de la gravité de son état, des épisodes d'excitation psychomotrice sont possibles;
• les troubles de la mémoire sont plus prononcés que dans les cas de contusion cérébrale légère. Toute sorte d'amnésie peut survenir: rétrograde, antérograde, contredit. La restauration de la mémoire peut prendre des heures, voire des jours, mais la mémoire est entièrement restaurée.
• mal de tête sévère;
• vertiges sévères pouvant provoquer une chute en essayant de se lever;
• nausées et vomissements répétés, qui ne soulagent pas non plus, comme dans le cas d'une légère contusion du cerveau;
• augmentation de la fréquence cardiaque à 120 battements par minute (moins susceptible de ralentir à 45), augmentation de la pression artérielle à 180/100 mm Hg. Ces symptômes durent plus longtemps que les légères lésions cérébrales;
• augmentation de la fréquence respiratoire à 30 par minute;
• augmentation de la température jusqu'à 37 ° - 37,9 ° С;
• signes neurologiques focaux plus grossiers (par rapport à une contusion cérébrale légère). Il s'agit d'une diminution de la force musculaire des membres (parésie), d'un changement marqué du tonus musculaire, de symptômes pathologiques des pieds et des mains, d'une perte de sensation dans les membres, d'une limitation de l'écoulement oculaire sur les côtés, d'une séparation des mouvements articulaires des yeux, d'un strabisme (strabisme), d'un nystagmus spontané, d'une torsion du visage, troubles de la parole. Les crises d'épilepsie sont possibles;
• signes méningés. Leur gravité peut varier de mineure à abrupte, ce qui dépend du volume de sang dans l'espace sous-arachnoïdien.

Les symptômes de contusion cérébrale de degré modéré persistent de plusieurs semaines à 2 mois, les symptômes neurologiques disparaissent progressivement, mais un certain nombre de modifications peuvent être irréversibles.

Contusion cérébrale sévère

Il s’agit d’une lésion cérébrale traumatique grave, qui met en danger la vie du patient. Selon les statistiques, 30% à 50% des lésions cérébrales graves sont mortelles. Les personnes ayant subi une contusion cérébrale grave se rétablissent très longtemps (plus d'un mois) et, malheureusement, ce processus est loin d'être toujours complet.

Une contusion cérébrale de cette gravité est reconnue selon les critères suivants:

• perte de conscience pendant plusieurs heures ou plusieurs jours, dans de rares cas - plusieurs semaines. Il y a presque toujours un coma à la sortie duquel persiste assez longtemps un changement de conscience du type de stupeur ou d'étourdissement;
• peut-être une agitation psychomotrice, passant au syndrome convulsif;
• violations graves du système respiratoire et de la circulation sanguine. Le rythme et la fréquence de la respiration sont tellement perturbés qu'il peut nécessiter une ventilation mécanique. Le pouls est supérieur à 120 ou inférieur à 40 (ce dernier présente un risque plus élevé pour la vie), la pression artérielle est supérieure à 180/100 mm Hg. Ceci est le résultat de désordres marqués dans la partie centrale du système nerveux autonome;
• hyperthermie à 40 - 41 ° C, qui peut également être accompagnée par le développement de convulsions;
• symptômes neurologiques bruts. Au premier plan se trouvent les prétendus symptômes de la tige, indiquant la défaite des parties profondes du cerveau. Ce sont un rétrécissement ou un élargissement des pupilles des deux yeux avec une faible réaction à la lumière, des mouvements flottants des globes oculaires, des yeux divergents verticalement ou horizontalement, un nystagmus rugueux dirigé dans différentes directions, des troubles de la déglutition, une dépression de tous les réflexes, des spasmes musculaires périodiques avec une forte augmentation du tonus musculaire dans tous les cas. corps qui ressemble à des crises, bilatérale, symptômes pathologiques multiples. Après quelques jours, des signes de dommages à d'autres parties du cerveau se manifestent. Ce sont des paralysies aiguës allant jusqu’au manque total de force dans les membres (plegii), de perte de la parole (à la fois la capacité de parler et de comprendre ce qui a été dit), le manque de sensibilité dans les membres;
• signes méningés prononcés.

La plupart des signes neurologiques de contusion cérébrale grave sont très lentement réversibles. La récupération est littéralement en grains. Cela peut prendre 6 mois ou plus. Très souvent, les déficiences mentales et motrices graves persistent pendant longtemps, devenant parfois la cause de l’invalidité.

Diagnostic d'une lésion cérébrale

Outre les données de l'examen clinique et les circonstances de la lésion, la tomodensitométrie joue un rôle très important dans l'établissement d'un diagnostic précis. C'est le «gold standard» pour les lésions cérébrales traumatiques. La tomodensitométrie détecte les moindres changements dans la substance du cerveau, permet de différencier les commotions cérébrales et les contusions du cerveau, les contusions plus ou moins graves, révèle les fractures des os du crâne, les hémorragies méningées. Dans certains cas, bien sûr, d’autres méthodes de recherche supplémentaires peuvent être nécessaires (par exemple, la ponction lombaire, l’électroencéphalographie, etc.).

Traitement des lésions cérébrales

Le traitement de la contusion cérébrale doit être effectué uniquement à l'hôpital et la contusion cérébrale sévère au stade initial des soins intensifs, suivie du transfert à l'hôpital après stabilisation de la maladie.

Fondamentalement, le traitement de la contusion du cerveau est effectué de manière conservatrice. Parfois, les patients avec un tel diagnostic nécessitent un traitement chirurgical. Le principal critère de détermination de la quantité de soins médicaux fournis est la gravité de la blessure.

Il s’agit en premier lieu d’activités visant à rétablir et à maintenir les fonctions vitales (si elles sont violées): respiration et circulation sanguine. Conduire l'inhalation d'oxygène et, si nécessaire - ventilation artificielle des poumons. Comme la contusion cérébrale s'accompagne presque toujours d'une diminution du volume de sang en circulation, il est nécessaire de la reconstituer par une administration intraveineuse de solutions de colloïdes et de cristalloïdes.

Pour réduire l'hypertension intracrânienne, la tête du lit doit être surélevée de 30 °, il est nécessaire de réduire l'augmentation de la température corporelle et de maintenir un niveau adéquat d'oxygène dans le sang. Le médicament utilisé mannitol, suivie par l'introduction de diurétiques (Lasix, Furosémide).

Un traitement neuroprotecteur est effectué pour maintenir le tissu cérébral. Il consiste à utiliser des agents qui fournissent au tissu cérébral des nutriments qui protègent les cellules du cerveau des troubles secondaires résultant de troubles circulatoires et du développement de l’œdème cérébral. Ceraxon (Citicolin), Cerebrolysin, Semax, Actovégine, Vitamine E, Erythropoïétine et de nombreux autres moyens sont utilisés comme neuroprotecteurs. Le neuroprotecteur à choisir pour ce patient ne peut être choisi que par le médecin traitant. Cavinton et Trental peuvent être utilisés pour améliorer la microcirculation.

Les anticonvulsivants peuvent être utilisés de manière symptomatique si le patient a des crises d'épilepsie.

Un traitement chirurgical peut être nécessaire dans les cas suivants:

• si, au cours du traitement, les symptômes de l’œdème cérébral augmentent et il se produit une luxation des structures cérébrales avec déplacement. C'est dangereux pour la vie du patient.
• si le centre de la blessure a une taille de plus de 30 cm 3 et est un tissu cérébral écrasé;
• si la pression intracrânienne augmente et ne peut pas être corrigée avec des médicaments. Habituellement, les symptômes neurologiques augmentent.

Le traitement chirurgical consiste à traiter le crâne (cela suffit parfois parfois pour réduire la pression intracrânienne) et à retirer le foyer du tissu cérébral détruit (si nécessaire).

Les soins complets aux patients, qui préviennent l'apparition de plaies de pression, jouent un rôle important dans le traitement des contusions cérébrales. En cas de risque de complications bactériennes, une antibiothérapie est effectuée.

Conséquences d'une lésion cérébrale

Avec une lésion cérébrale légère dans presque 100% des cas, il n'y a pas de complications.

Une contusion cérébrale modérée peut ne pas affecter la vie future du patient, en particulier si l’hémorragie méningée et les fractures crâniennes ne se produisent pas simultanément. Cependant, pour un résultat favorable nécessite un traitement complet. Et pourtant, chez un certain nombre de patients, le traumatisme ne passe pas sans laisser de trace. Les conséquences les plus fréquentes sont l'arachnoïdite post-traumatique, l'hydrocéphalie post-traumatique, l'épilepsie post-traumatique, la dystonie végétative et vasculaire, l'encéphalopathie post-traumatique.

Une lésion cérébrale grave a un pronostic plus sombre. Environ 30 à 50% des cas de cette blessure finissent mortels dans la période aiguë. Parmi les survivants, la fréquence des complications suivantes est assez élevée:

• atrophie cérébrale post-traumatique, c'est-à-dire diminution du volume du tissu cérébral;
• inflammation post-traumatique des méninges (arachnoïdite, leptoméningite, pachyméningite);
• l'épilepsie post-traumatique;
• hydrocéphalie post-traumatique avec hypertension intracrânienne;
• Parencéphalie post-traumatique (cavités dans l'épaisseur du cerveau, reliant les ventricules et l'espace sous-arachnoïdien);
• kystes d'alcool;
• cicatrices au niveau du tissu cérébral et de ses membranes;
• liquorrhea (écoulement de liquor out) en présence d'une fracture des os du crâne.

Toutes ces conditions se manifestent cliniquement par des troubles du mouvement (parésie et paralysie) qui entravent les mouvements et les soins personnels, des troubles de la parole, de la coordination, des troubles mentaux, une baisse de l'intelligence, des maux de tête fréquents, des vertiges et des convulsions. Dans de tels cas, les patients sont déterminés par le groupe d'incapacités, car ils perdent progressivement leur capacité de travail.

Une telle lésion cérébrale, en tant que contusion cérébrale, est une pathologie grave nécessitant un traitement obligatoire à l'hôpital, conformément à toutes les recommandations médicales. La délivrance rapide des soins médicaux pour cette blessure peut sauver la vie de la victime et, par la suite, le traitement complet - pour éviter un certain nombre de complications.

Qu'est-ce que la contusion cérébrale? Apprenez tout sur cette maladie de mal de tête!

Une contusion affecte certaines zones ou tout le corps sous l'action d'une onde explosive ou lorsqu'elle tombe d'une hauteur. De graves dommages mènent à la rupture des organes internes.

La contusion cérébrale est particulièrement dangereuse en raison du risque de complications. Ceux-ci comprennent les troubles mentaux, les maux de tête chroniques, les crises d'épilepsie et même la mort. Examinons plus en détail ce qu'est une contusion cérébrale et les caractéristiques qu'il est important de connaître de cette pathologie.

Qu'est-ce que la contusion cérébrale?

Le terme a des racines latines et signifie littéralement ecchymose. C'est une blessure qui s'accompagne du développement de foyers de destruction (destruction) du cerveau. Malgré la traduction, la contusion est significativement différente de la contusion. À un degré grave, cela provoque un état de coma, et une fois qu'il a repris conscience, il est difficile pour une personne de parler, il n'entend pas bien et les signes d'amnésie ne sont pas rares (non observés pour les ecchymoses).

Avec un impact violent et violent, une zone de dommage se produit, qui correspond au lieu de la chute. Ensuite, le cerveau se déplace et frappe à nouveau les os durs du crâne, formant ainsi le deuxième site de contusion. Si le foyer de la contusion cérébrale est localisé dans la partie antérieure ou centrale des circonvolutions, il se produit une paralysie et une perte sensorielle. Avec la défaite des lobes frontaux ou la partie temporale du discours est cassé. La contusion dans le corps calleux est accompagnée de troubles mentaux persistants chez l'homme.

Exemples de cas fréquents d'acquisition de cette blessure.

La liste des causes communes - conséquences d'accidents, d'explosions, de blessures au quotidien, de chutes. La contusion peut également être obtenue en tombant sur l'eau et dans un accès d'épilepsie.

Pendant la guerre et à cause des explosions

L'onde de choc frappe tout le corps: de l'arrière de la tête aux pieds. Le plus grand préjudice dans ce cas est appliqué au cerveau et au système nerveux. Une explosion libère soudainement de l'énergie, ce qui s'explique par la propriété d'expansion du gaz. La vitesse de propagation d'une onde de choc est supérieure à la vitesse du son.

La zone de dégât causée par un projectile ou une mine est de quelques mètres (la distance exacte dépend du calibre). La vague de la frappe atomique provoque une contusion chez une personne située à quelques kilomètres de la source.

À cause de la chute

Dans cette situation, il y a une violation du cerveau avec des changements évidents dans les tissus. Il y a des échecs dans le processus d'inhibition et d'excitation. Le sous-cortex et le tronc souffrent et la perméabilité vasculaire augmente. Une personne perd souvent conscience (la durée de l'inconscience dépend de la hauteur et de la gravité de la chute).

Causes somatiques

Une contusion cérébrale peut se développer en l'absence de dommages latéraux. Dropsy, processus infectieux et inflammatoires dans les tissus, violation de la composition du liquide céphalo-rachidien entraînent des lésions contusionnelles.

Types et degrés de contusion de la tête

Il existe 2 types principaux de tels dommages.

1. Le premier (commun) est le résultat de la contusion de tout le corps. Il se caractérise par une perte de conscience et une amnésie.
2. Le second type est une contusion grave. Il y a des défaillances dans le travail de tous les organes et systèmes, le cours est rapide et imprévisible.

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Le degré de contusion du cerveau dépend de la gravité de la chute (ou de la force de l'explosion).

• Facile La symptomatologie n'est pas prononcée, l'évolution est rapide, les signes disparaissent après 1 à 3 jours. Une contusion ne constitue pas une menace pour la santé, mais il est nécessaire de surveiller la santé de la victime.
• Gravité modérée. Une personne peut perdre conscience (de 30 minutes à quelques heures), elle sera perturbée par des nausées. Dans cet état, l'agression ou la léthargie se développent, la respiration devient difficile et le pouls s'accélère. L'activité cérébrale n'est normalisée qu'après 1,5 mois. La récupération ultérieure peut être complète ou partielle. Un contrôle médical après une contusion du cerveau est nécessaire pendant un an.
• Lourd La perte de conscience peut persister de quelques heures à 4 semaines. En plus des troubles du cerveau, des problèmes mentaux et neurologiques commencent. Un pronostic défavorable est la mort sans avoir repris connaissance.

Les symptômes

La gravité du tableau clinique dépend directement de la gravité. La douceur est caractérisée par une perte de conscience pouvant aller jusqu'à deux minutes, des vertiges, des vomissements isolés et une perte d'appétit. Les signes neurologiques sont légers. Cette contraction de l'œil, la reprise des réflexes, des différences dans la taille des pupilles. La violation de la coordination du mouvement n'est pas observée. Les autres fonctions (respiration, pouls) ne sont pas affectées.

Lorsque la contusion de la tête est modérément prononcée:

• mal de tête sévère;
• répétitions multiples de bâillonnement;
• crises soudaines d'excitation ou de léthargie et d'apathie;
• échecs de battement de coeur;
• la luminosité des symptômes neurologiques (paralysie des membres, crises d'épilepsie, augmentation du tonus musculaire).

Les symptômes graves sont l’inconscience prolongée, les troubles respiratoires et l’activité cardiaque (une personne est connectée à un appareil de maintien de la vie). Des crises d'épilepsie compliquées peuvent survenir. Le patient est tourmenté par des hallucinations et des états délirants. Complications - troubles mentaux et paralysie.

En savoir plus sur les symptômes de contusion dans cet article.

Premiers secours

Les dommages contusionnels de toute gravité nécessitent des soins médicaux d'urgence. On montre à la victime son repos complet et son hospitalisation précoce.

Avant l'arrivée d'une ambulance, vous devez la mettre de côté pour qu'elle ne s'étouffe pas avec le vomi. L'assistant principal du contus est froid. Vous devriez mettre une serviette humide ou des blocs de glace sur la tête - cela réduira la douleur.

Lorsque la respiration est difficile ou que le pouls est perturbé, les actions suivantes sont indiquées:

• caféine par voie sous-cutanée (1 ml de solution);
• Injection de cordiamine (1 ml par voie intramusculaire ou intraveineuse);
• injection d'extrait de camphre (2-3 ml).

Le massage direct du cœur à travers la poitrine est interdit car le risque de blessure aux organes est élevé. En l'absence de respiration, une technique de stimulation bouche à bouche est nécessaire. Avant cela, il est impératif de nettoyer la bouche et les voies nasales de la victime de la terre ou du sable. Enlevez la saleté de la bouche et de la gorge avec un doigt, un mouchoir ou un bandage propre.

Regardez une vidéo sur les premiers secours en cas de contusion à la tête:

Traitement spécifique du cerveau

Les victimes interviendront dans le service neurochirurgical ou neurologique. Pour les blessures mineures, le traitement est conservateur:

• prendre des antihistaminiques (Suprastin);
• déshydratation (équilibre hydrique);
• recevoir des nootropiques (restaurer la pensée et des processus mentaux supérieurs).

En cas de problèmes supplémentaires, un traitement symptomatique est prescrit - analgésiques pour le soulagement de la douleur, anticonvulsifs, médicaments réduisant la température.

Le traitement des formes sévères se fait en réanimation avec une surveillance constante des signes vitaux. Il est souvent nécessaire de connecter le ventilateur (pour la ventilation). Selon d'autres indications, une opération est effectuée pour décompresser le cerveau et éliminer les tissus morts.

Au cours de la période de récupération, on montre au patient un traitement de sanatorium, des massages et une thérapie manuelle, ainsi que la prise de bains apaisants avec addition d’air de mère ou de valériane. Après une lésion traumatique du cerveau, il est déconseillé à une personne de rester longtemps au soleil et dans des pièces bouchées. Il existe également des restrictions pour travailler dans des endroits bruyants.

Conclusion

La contusion cérébrale est un problème grave qui a des conséquences sur la santé et la vie. En cas de blessure ou de blessure à la tête, ne tardez pas à consulter votre médecin. Si vous constatez le moindre symptôme de commotion, passez immédiatement le diagnostic à l'hôpital. Un équipement moderne et des techniques de traitement innovantes aideront à minimiser le risque de complications possibles.

Contusion cérébrale

Ivan Drozdov 10/17/2017 9 commentaires

Une contusion est l’un des types de dommages causés à l’ensemble du corps ou à ses parties, résultant de l’impact soudain d’une onde explosive, des chocs dus à une chute. Dans les cas graves, une blessure grave est accompagnée d'une lésion (rupture) des organes internes. La contusion est classée en fonction de la gravité et de la localisation de la lésion. Il s'accompagne d'un certain nombre de symptômes, dont le principal est la perte de conscience. Au fil du temps, ses conséquences se manifestent, ce qui provoque une douleur et un inconfort psychoémotionnel chez la personne touchée.

Types de contusion

Selon la force de l’action mécanique, il existe deux types de contusion:

1. Contusion générale (légère) - est le résultat de lésions traumatiques importantes sur tout le corps ou la plupart de ses parties. La cause d'une contusion générale peut être une chute d'une hauteur à plat, un coup porté contre l'eau ou une surface dure, et une pression sur le corps de lourdes masses résultant de blocages. Les symptômes concomitants de contusion légère sont une perte de conscience et de mémoire, de graves vertiges.
2. Contusion grave - ecchymose grave du corps, aggravée par des lésions graves des tissus et des organes internes (rupture du foie ou de la rate, fractures des os, hémorragies du cerveau). En conséquence, le travail des systèmes principaux et des organes vitaux est perturbé, avec des conséquences imprévisibles.

En fonction de la localisation de la lésion, on distingue les lésions traumatiques suivantes:

1. La contusion des yeux - se produit en raison d'effets mécaniques directs ou indirects sur les organes de la vision. Dans le premier cas, une ecchymose apparaît suite à un coup porté à l’organe visuel, dans le second, comme facteur aggravant dans le contexte d’une commotion cérébrale générale.
2. La contusion cérébrale est une blessure grave à la tête qui provoque des troubles pathologiques de l'activité cérébrale. En conséquence, une personne peut rester invalide ou mourir.

Les contusions au cerveau et aux yeux sont également classées en fonction de la gravité des symptômes. Selon la gravité de la blessure, les experts diagnostiquent un degré de contusion léger, modéré ou très grave.

Symptômes de contusion

Les signes de contusion cérébrale sont de nature pathologique et l'intensité de leur manifestation dépend de la gravité de la blessure.

Lorsque la contusion du cerveau est légère, le patient a:

• faible évanouissement (jusqu'à 10 minutes);
• "Bourdonnement" mal de tête, accompagné de vertiges;
• une crise de nausée et de vomissement;
• perte de mémoire dans une partie de la blessure;
• pouls et battement de coeur rapides;
• augmenter la pression artérielle.

En cas d'ecchymose modérée, les symptômes décrits sont complétés par d'autres signes pathologiques:

• amnésie affectant non seulement le sinistre, mais aussi les événements qui l'ont précédé;
• maux de tête atroces;
• diminution de la sensibilité de la peau et des organes olfactifs;
• dysfonctionnement d'importants systèmes vitaux.

Une contusion sévère a des symptômes plus prononcés et mettant la vie en danger:

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• perte de conscience de plusieurs jours à 3 semaines, coma;
• perturbation des systèmes et des organes internes en raison de leurs dommages mécaniques;
• troubles neuropsychiatriques;
• la tachycardie;
• crises d'épilepsie;
• violation des fonctions visuelles, de la parole;
• engourdissement temporaire des membres;
• hémorragie abondante dans le tissu cérébral.

La contusion cérébrale est souvent accompagnée d'une contusion oculaire, dont les symptômes sont également porteurs de manifestations pathologiques:

• léger - assombrissement de la rétine, vision réduite, gonflement de la cornée, érosion;
• degré moyen - hémorragies dans les tissus des organes visuels, réduction de la vision jusqu'à sa perte, lésions profondes de la cornée par érosions, rupture des muscles oculaires responsables du changement de la taille de la pupille;
• degré grave - diminution ou augmentation marquée de la pression oculaire, rupture sclérale (enveloppe protéique), gonflement et augmentation prononcée de l'œil.

Lorsqu'il y a des signes évidents de commotion cérébrale, le patient doit recevoir les premiers soins et immédiatement livré à un établissement médical pour y diagnostiquer le degré de blessure et prescrire un traitement.

Conséquences des contusions cérébrales

Selon l'emplacement des tissus affectés dans la phase aiguë de la contusion, il convient de prescrire au patient un traitement efficace, ce qui réduira les risques de conséquences à l'avenir. Cependant, cela ne peut pas être évité dans tous les cas.

Les conséquences d'un choc cérébral causé par l'impact d'une onde de choc apparaissent dans la plupart des cas plusieurs mois après l'incident. Les symptômes suivants commencent à déranger le patient à intervalles réguliers:

• mal de tête intense;
• essoufflement, tachycardie;
• intolérance aux sons forts;
• des vertiges;
• perturbation de la parole pendant l'excitation (bégaiement).

Au cours de cette période, les récepteurs et les neurones des zones cérébrales endommagées commencent à se rétablir, ce qui provoque de nombreux autres signes de nature psychogène chez une personne en état de choc:

• l'hystérie;
• crises d'épilepsie;
• transpiration excessive;
• sensibilité émotionnelle, se manifestant sous forme de dépression, de larmoiement, de fatigue, de sentiment d'inutilité et de changements d'humeur fréquents.

Après une contusion, il est difficile pour une personne de percevoir correctement les difficultés de la vie. Il a de fréquentes crises de colère et tente d'attirer l'attention de ses proches.

En l'absence de traitement, ces États prennent une nature prolongée, après quoi ils deviennent chroniques. Pour éviter cela, il est nécessaire de suivre périodiquement un traitement incluant un traitement médicamenteux et un ensemble de procédures de santé.

Traitement de contusion

Une personne qui a subi une commotion cérébrale a besoin d'une hospitalisation urgente. Selon la gravité d'une lésion cérébrale, les traitements suivants peuvent être administrés à la patiente:

• compresse froide sur la tête;
• la paix et la tranquillité pendant la phase aiguë;
• soulagement des saignements en cas de leur présence;
• traitement médicamenteux avec introduction d'antibiotiques, d'anti-inflammatoires, de médicaments vasculaires, de vitamines;
• une intervention chirurgicale pour des conditions mettant la vie en danger;
• exercice thérapeutique;
• immunothérapie;
• aide d'un psychologue et d'un psychothérapeute;
• cours de restauration de la parole en cas de violation.

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Au cours de la période de récupération, on prescrit à la patiente un traitement de sanatorium, des massages, des bains apaisants aux extraits d’aiguilles, une agripaume, la valériane. Après une contusion, il n'est pas souhaitable qu'une personne soit au soleil, dans une pièce bouchée. Il existe également des restrictions pour travailler dans des endroits bruyants.

Conséquences des contusions cérébrales

La contusion est considérée comme un dommage général au corps, résultant d'un impact soudain sur tout le corps ou sur ses parties. La contusion cérébrale est une blessure grave à la tête dont les conséquences affectent négativement l’activité de tout le système nerveux. La victime à la suite de l'incident peut développer une surdité, un mutisme, une perte de mémoire, un coma prolongé est possible. Il est important de savoir quels signes de contusion existent et comment traiter un tel état.

Raisons

Qu'est-ce qu'un choc à la tête et quel type de blessures est-il causé? Les principales causes de contusion cérébrale comprennent des ecchymoses graves, des coups violents à la tête, provoquant une commotion cérébrale. Les personnes blessées dans une bagarre, un accident, des coups en tombant d'une hauteur.

Contribuer au développement de la contusion peut:

• Hypertension artérielle. Dans le même temps, les navires en tension constante sont particulièrement vulnérables. Par exemple, un coup puissant associé à la chute d'objets lourds sur la tête peut provoquer une hémorragie interne extrêmement dangereuse pour la vie et la santé de la victime.
• Onde de souffle Les soldats servant dans les points chauds connaissent bien ce phénomène. De plus, une contusion ou une contusion de la tête dans de tels cas peut être obtenue sans blessure mécanique du crâne.
• Une onde sonore puissante résultant d'une explosion ou d'un tir d'artillerie. Cela crée une impulsion sonore qui désactive le système tactile humain. En conséquence, la victime perd conscience, déstabilisée pendant un moment.

Vous pouvez provoquer une contusion avec de fortes vibrations, des changements brusques de la pression atmosphérique, une violation de la composition du liquide céphalo-rachidien provoquée par de graves maladies cérébrales.

Les experts divisent les lésions des tissus et organes obtenues lors de la contusion par les degrés de gravité suivants:

1. Facile Caractérisé par des vertiges, une perte de conscience, une céphalée, un bruit dans les oreilles, des palpitations, une augmentation marquée de la pression. Tous les symptômes désagréables disparaissent souvent dans un proche avenir sans conséquences graves pour la victime.
2. Moyenne Maux de tête graves observés, échange de chaleur altéré, convulsions, saignements du nez ou des oreilles, respiration intense, dépassement des besoins en oxygène du corps, perte de mémoire rétrograde. Dans de tels cas, les symptômes durent plusieurs semaines et conduisent souvent à un dysfonctionnement des organes et systèmes importants du patient.
3. Lourd Vous pouvez observer ici des déviations telles que: perte de conscience prolongée (jusqu'à la chute dans le coma), convulsions, altération des fonctions corporelles (miction involontaire, problèmes de rythme cardiaque), amnésie partielle ou complète, perte de la vision, ouïe.

Symptomatologie

Afin de traiter adéquatement la contusion, en plus d’évaluer son degré de gravité, les organes les plus touchés par les lésions sont détectés. Il y a une contusion de la tête, des yeux, de l'oreille (acoustique), de la colonne vertébrale, du cœur. Chacun de ces dommages a des symptômes spécifiques. Une contusion (ou contusion) du cerveau se développe lorsqu'elle frappe la base interne du crâne. Les vaisseaux sanguins éclatent, une hémorragie se produit, les tissus gonflent et pressent les structures adjacentes.

Selon la gravité de la contusion de la tête, on observe:

• Perte de conscience
• Sensation précédant le vomissement.
• Céphalées aiguës.
• Encerclant la tête.
• Paralysie des membres.
• Perte temporaire de mémoire.
• Muscle hypertonus.
• Crampes
• Troubles de la parole.
• Hypotonus des muscles occipitaux.

Conséquences d'une contusion

Si nous parlons de ce que les conséquences peuvent développer après une commotion cérébrale à la tête et quand elles se produisent, la gravité de la blessure doit être prise en compte. Par exemple, les premiers effets résultant de l’impact d’une onde explosive se manifestent quelques mois après l’incident. Fondamentalement, la victime commence à se soucier:

• Maux de tête sévères.
• Dyspnée, arythmie.
• Bruit Peur.
• Augmentation fréquente de la pression.
• Vertiges.
• Logonévrose (bégaiement).

À ce stade, les récepteurs des structures cérébrales endommagées sont restaurés, ce qui provoque des signes supplémentaires d’origine psychogène:

• Attaques d'hystérie.
• Epipripsie
• Pensées obsessionnelles.
• Transpiration excessive.
• Pleurant.
• La nervosité.
• Irritabilité et agression sans cause.
• Des changements d'humeur marqués.

Après une commotion cérébrale, la victime est difficile à gérer, sa personnalité change, ce que les proches ne peuvent s'empêcher de remarquer. Si vous ne commencez pas un traitement, alors cet état passera au stade chronique. Pour éviter la survenue de complications, vous devez suivre périodiquement une thérapie spéciale et des cours de bien-être.

Méthodes de diagnostic

Pour clarifier le diagnostic de contusion cérébrale possible, le médecin:

• Trouve les causes des blessures.
• Recueille l'anamnèse.
• Interroge des témoins de l'incident (si le patient est inconscient).
• Effectue une inspection générale et évalue le travail d'organes et de systèmes importants.

Ces actions sont effectuées sur le lieu de la blessure ou après que la personne ait été emmenée à l'hôpital.

A l'avenir, les méthodes de diagnostic suivantes sont utilisées:

• Rayon X révélant les violations de l'intégrité des os du crâne (grave traumatisme crânien - indication obligatoire pour cet examen).
• L'électroencéphalographie, qui permet d'examiner le cerveau en enregistrant son activité bioélectrique.
• L’imagerie par résonance magnétique ou numérique aidera à déterminer avec précision la gravité et la localisation des blessures, même dans les structures profondes du cerveau.

Après avoir établi l'étendue des dommages et identifié les hémorragies possibles, le spécialiste prescrit le traitement approprié. Il convient de noter que pendant la période de thérapie et de rééducation, le patient devra être examiné périodiquement afin que le processus de récupération puisse être suivi dans le temps.

Traitement

Les lésions cérébrales résultant d'une commotion cérébrale, d'une contusion ou d'une blessure à la tête entraînent des conséquences graves et conduisent à des problèmes neurologiques. Par conséquent, la thérapie principale est dirigée vers la restauration du cerveau.

• Analgésiques et antispasmodiques: Spazmalgon, Baralgin, Andipal.
• Antipyrétique: Nurofen, Paracetamol, Ibuprofen.
• Antiémétique: métoclopramide, métukal, périnorm.
• Nootropiques: Noofen, Citimax.
• Diurétiques: furosémide.

L'utilisation de compresses fraîches le premier jour après la contusion est recommandée pour soulager l'inflammation. Si nécessaire, une intervention chirurgicale est effectuée.

En cours de rééducation, le patient doit surveiller son état de santé, bien manger et éliminer complètement l’alcool. Il lui est prescrit un traitement de sanatorium, des cours de gymnastique thérapeutique, des bains de plantes apaisants, des massages et une thérapie à l'ozone. Un psychiatre ou un psychologue communique avec la victime pour éviter la dépression.

Premiers secours

Si une commotion cérébrale est accompagnée de lésions de tissus et d’organes, les blessés ont besoin d’une assistance compétente. Pour alléger l'état de la victime, même si l'équipe médicale n'est pas encore arrivée, une aide en cas de contusion est fournie comme suit:

• Posez la victime sur une surface plane, face visible.
• Dents desserrées et nettoyez la bouche des éventuelles impuretés.
• Lorsque vous vomissez, maintenez la tête sur le côté afin que la personne ne s'étouffe pas avec le vomi.
• Vérifiez le souffle. Si c'est difficile, respirez bouche à bouche.
• Le massage cardiaque dans de tels cas ne peut pas être effectué, car la contusion chez la plupart des gens est caractérisée par une lésion des tissus de tout le corps, en particulier du thorax. Presser peut aggraver la situation.
• Lorsque des saignements du nez ou des oreilles sont nécessaires, enroulez un morceau de tissu et essayez de l'arrêter.

Une contusion, même légère, laisse une empreinte sur la santé mentale et physique d’une personne. Par conséquent, il est important de rechercher rapidement une assistance médicale qualifiée, de ne pas refuser un traitement et de suivre toutes les recommandations du médecin.

Auteur de l'article: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologue, réflexologue, diagnosticien fonctionnel