Œdème cérébral: causes et formes, symptômes, traitement, complications et pronostic

L'œdème cérébral est un état pathologique résultant de l'influence de divers facteurs néfastes pour le cerveau: lésion traumatique, compression par une tumeur, pénétration d'un agent infectieux. L'effet indésirable conduit rapidement à une accumulation excessive de liquide et à une augmentation de la pression intracrânienne, ce qui entraîne l'apparition de complications graves qui, en l'absence de mesures thérapeutiques d'urgence, peuvent avoir les conséquences les plus graves pour le patient et ses proches.

Causes de gonflement GM

Dans la pression intracrânienne normale (PCI) chez les adultes se situe entre 3 et 15 mm. Hg Art. Dans certaines situations, la pression à l'intérieur du crâne commence à augmenter et à créer des conditions inadaptées au fonctionnement normal du système nerveux central (SNC). Une augmentation à court terme de la PIC, qui est possible lorsque l'on tousse, éternue, soulève des poids, augmente la pression intra-abdominale, n'a généralement pas d'effet néfaste sur le cerveau en si peu de temps et ne peut donc pas causer d'œdème cérébral.

Il en va autrement si les facteurs dommageables ont pendant longtemps laissé leur influence sur les structures du cerveau et deviennent alors la cause d’une augmentation persistante de la pression intracrânienne et de la formation d’une pathologie telle que le gonflement du cerveau. Ainsi, les causes d'œdème et de compression du MG peuvent être:

  • Pénétration de poisons neurotropes, d'infections virales et bactériennes dans la substance génétiquement modifiée, en cas d'intoxication ou de diverses maladies infectieuses et inflammatoires (encéphalite, méningite, abcès cérébraux), pouvant être une complication de processus grippaux et purulents localisés dans les organes à proximité au cerveau (maux de gorge, otite moyenne, sinusite);
  • Dommages causés à la substance du cerveau et à d'autres structures par suite d'une action mécanique (blessures à la tête - TBI, notamment avec fractures de la voûte ou de la base du crâne, hémorragie et hématomes intracrâniens);
  • Chez les nouveau-nés - traumatisme à la naissance, ainsi que pathologie du développement intra-utérin, à l'origine des maladies portées pendant la grossesse par la mère;
  • Les kystes, les tumeurs primaires de l’OGM ou les métastases d’autres organes, comprimant le tissu nerveux, interfèrent avec le flux normal de sang et de liquide céphalo-rachidien, contribuant ainsi à l’accumulation de liquide dans les tissus cérébraux et à une augmentation de la PIC;
  • Opérations effectuées sur le tissu cérébral;
  • Accident vasculaire cérébral aigu (AVC) de type ischémique (infarctus cérébral) et hémorragique (hémorragie);
  • Réactions anaphylactiques (allergiques);
  • Grimper à une altitude supérieure (supérieure à un kilomètre et demi) - œdème de la montagne chez les alpinistes;
  • Insuffisance hépatique et rénale (en phase de décompensation);
  • Syndrome d'abstinence dans l'alcoolisme (intoxication alcoolique).

Chacune de ces affections peut causer un œdème cérébral, dont le mécanisme de formation est en principe le même, et la seule différence est que l'œdème ne concerne qu'une zone ou ne s'étend à aucune matière cérébrale.

Le scénario lourd du développement d'OGM avec la transformation en gonflement du cerveau menace la mort du patient et ressemble à ceci: chaque cellule du tissu nerveux est remplie de liquide et s'étend à une taille sans précédent, le cerveau entier augmente de volume. En fin de compte, le cerveau limité à la boîte à crâne ne rentre pas dans l'espace qui lui est destiné (gonflement du cerveau) - il exerce une pression sur les os du crâne, raison pour laquelle il se serre, car le crâne solide n'a pas la capacité de s'étirer parallèlement à l'augmentation du tissu cérébral, de sorte que ce dernier est soumis. blessure (compression du GM). Dans ce cas, la pression intracrânienne augmente naturellement, le débit sanguin est perturbé et les processus métaboliques sont ralentis. L'œdème cérébral se développe rapidement et sans intervention urgente de médicaments, et parfois l'intervention chirurgicale ne peut revenir à la normale que dans certains cas (peu graves), par exemple lors d'une montée en hauteur.

Types d'œdème cérébral résultant de causes

augmentation de la pression intracrânienne due à un hématome

Selon les raisons de l'accumulation de liquide dans le tissu cérébral, un type ou un autre de l'œdème est formé.

La forme la plus commune de gonflement du cerveau est vasogénique. Cela provient d'un trouble de la fonctionnalité de la barrière hémato-encéphalique. Ce type est formé en augmentant la taille de la substance blanche - avec TBI, un tel œdème est déjà capable de se déclarer avant l'expiration du premier jour. Les tissus favorisant l’accumulation de liquides sont les tissus nerveux, les tumeurs environnantes, les zones d’opérations et les processus inflammatoires, les foyers ischémiques, les traumatismes. Un tel gonflement peut rapidement se transformer en compression GM.

La cause de la formation d’œdèmes cytotoxiques est le plus souvent liée à des états pathologiques tels que l’hypoxie (intoxication au monoxyde de carbone, par exemple), l’ischémie (infarctus cérébral), provoquée par une occlusion des vaisseaux cérébraux, une intoxication qui se développe suite à la pénétration de globules rouges dans le corps. substances toxiques (poisons hémolytiques), ainsi que d’autres composés chimiques. Dans ce cas, l'œdème cérébral est principalement dû à la matière grise du GM.

La variante osmotique de l'œdème cérébral résulte de l'osmolarité accrue du tissu nerveux, dont les causes peuvent être les suivantes:

  1. Noyade dans les eaux douces;
  2. Encéphalopathie, se développant sur la base de désordres métaboliques (métaboliques e.);
  3. Procédure de purification du sang incorrecte (hémodialyse);
  4. Soif inextinguible, qui ne peut être satisfaite que pendant une courte période avec une quantité d’eau anormalement énorme (polydipsie);
  5. Augmentation de la cib (volume sanguin circulant) - hypervolémie.

Oedème de type interstitiel - sa cause est la pénétration de fluide à travers les parois des ventricules (latéral) dans les tissus environnants.

De plus, selon l'ampleur de la propagation de l'œdème, cette pathologie est divisée en locale et généralisée. Les OGM locaux se limitent à l'accumulation de liquide dans une petite zone de la moelle épinière et ne posent donc pas un risque aussi grave pour la santé du système nerveux central que le gonflement généralisé du cerveau, lorsque les deux hémisphères sont impliqués dans le processus.

Vidéo: conférence sur les options d'œdème cérébral

Comment peut l'accumulation de fluide dans le tissu cérébral

La caractéristique la plus typique, bien que loin d’être spécifique, caractérisant le degré d’accumulation de liquide dans la substance cérébrale est un mal de tête sévère, que presque aucun analgésique ne soulage souvent (et s’ils le font, alors seulement pendant une courte période). Un tel symptôme devrait être particulièrement suspect si une lésion cérébrale traumatique est survenue récemment et si le mal de tête est accompagné de nausée accompagnée de vomissements (également des signes typiques de TBI).

Ainsi, les symptômes de l’OGM sont faciles à reconnaître, surtout s’il existait des conditions préalables (voir ci-dessus):

  • Mal de tête intense, vertiges, nausées, vomissements;
  • Distraction, altération de l'attention, incapacité à se concentrer, manque de mémoire, diminution de la capacité de communication (individuelle) pour percevoir des informations;
  • Troubles du sommeil (insomnie ou somnolence);
  • Fatigue, diminution de l'activité physique, désir constant de s'allonger et d'abstraire du monde extérieur;
  • Dépression, état de dépression ("pas belle lumière blanche");
  • Déficience visuelle (strabisme, yeux flottants), trouble de l'orientation dans l'espace et dans le temps;
  • Incertitude dans le mouvement, changement de démarche;
  • Difficulté d'élocution et de contact;
  • Paralysie et parésie des membres;
  • L'apparition de signes méningés;
  • Abaisser la pression artérielle;
  • Trouble du rythme cardiaque;
  • Les crises sont possibles;
  • Dans les cas graves - obscuration, troubles respiratoires et cardiaques, coma.

Avec le gonflement du cerveau et l’absence de traitement approprié, le patient peut s’attendre aux conséquences les plus tristes - le patient peut tomber dans un état de stupeur, puis dans le coma, où la probabilité d’un arrêt respiratoire et, par conséquent, du décès d’une personne en résultant est très élevée.

Il convient de noter que dans chaque période de progression de l'augmentation de la pression intracrânienne (développement d'une hypertension intracrânienne), un certain mécanisme de protection est activé. Les capacités du complexe de mécanismes compensatoires sont déterminées par la capacité d'adaptation à l'accumulation de liquide dans le système craniospinal et à l'augmentation du volume du cerveau.

Le diagnostic et la détermination des causes de gonflement et de gonflement du cerveau, ainsi que le degré de danger pour le patient, sont effectués à l'aide d'examens neurologiques, de tests sanguins biochimiques et de méthodes instrumentales (essentiellement, tout espoir de résonance magnétique ou de tomographie et de laboratoire).

Comment récupérer?

L'œdème du cerveau, qui a été formé par un alpiniste en raison du désir de prendre rapidement de la hauteur, ou de l'accumulation de liquide dans une partie distincte de l'OGM (œdème local), apparu pour une autre raison, ne nécessite pas de traitement à l'hôpital et dure 2-3 jours. Il est vrai que la personne qui fait preuve d’une activité spéciale préviendra les symptômes d’OGM, qui resteront présents (maux de tête, vertiges, nausées). Dans une telle situation, plusieurs jours devront s'allonger et boire des comprimés (diurétiques, analgésiques, antiémétiques). Mais dans les cas graves, le traitement peut même ne pas être limité aux méthodes conservatrices - parfois, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Pour le traitement de l'oedème cérébral à partir de méthodes conservatrices, utilisez:

  1. Diurétiques osmotiques (mannitol) et diurétiques de l'anse (lasix, furosémide);
  2. L'hormonothérapie, où les corticostéroïdes (par exemple, la dexaméthasone) empêchent l'expansion de la zone de l'œdème. En attendant, il convient de garder à l'esprit que les hormones ne sont efficaces que dans le cas de dommages locaux, mais ne permettent pas une forme généralisée;
  3. Anticonvulsivants (barbituriques);
  4. Les médicaments qui suppriment l'excitation, ont un effet relaxant musculaire, sédatif et autres (diazépam, Relanium);
  5. Vasculaire signifie que l’amélioration de l’approvisionnement en sang et de la nutrition du cerveau (cerveau, carillons);
  6. Inhibiteurs des enzymes protéolytiques réduisant la perméabilité des parois vasculaires (acide contrykal, acide aminocaproïque);
  7. Médicaments normalisant les processus métaboliques chez les OGM (nootropiques - piracétam, nootropil, cérébrolysine);
  8. Oxygénothérapie (oxygénothérapie).

En cas de manque d'efficacité du traitement conservateur, le patient, en fonction de la forme d'oedème, est suivi d'une intervention chirurgicale:

  • La ventriculostomie est une petite opération qui consiste à prélever le LCR des ventricules de l’OGM à l’aide d’une canule et d’un cathéter;
  • Trépanation du crâne, qui est produite avec des tumeurs et des hématomes (éliminer la cause des OGM).

Il est clair que pour un tel traitement, où la chirurgie n'est pas exclue, le patient doit être hospitalisé. Dans les cas graves, le patient doit généralement être soigné dans l'unité de soins intensifs, car il peut être nécessaire de maintenir les fonctions de base du corps à l'aide d'un équipement spécial. Par exemple, si une personne ne peut pas respirer seule, elle sera connectée à un ventilateur.

Quelles pourraient être les conséquences?

Au début du développement du processus pathologique, il est prématuré de parler de pronostic - cela dépend de la cause de la formation de l'oedème, de son type, de sa localisation, du taux de progression, de l'état général du patient, de l'efficacité des mesures thérapeutiques (ou chirurgicales) et, éventuellement, d'autres circonstances qui sont immédiatement difficiles. à remarquer. Pendant ce temps, le développement d'OGM peut aller dans différentes directions, et les prévisions et les conséquences en dépendront.

Pas de conséquences

Avec relativement peu d'œdème ou de lésions locales d'OGM et une thérapie efficace, le processus pathologique peut n'avoir aucune conséquence. Les jeunes personnes en bonne santé qui ne souffrent pas de pathologie chronique ont une telle chance, mais par hasard ou de leur propre initiative, elles ont reçu un TBI léger, compliqué d'un œdème, et ont également pris des boissons alcoolisées à forte dose ou d'autres poisons neurotropes.

Groupe d'invalidité possible

L’oedème de gravité modérée des OGM, qui s’est développé à la suite d’un traumatisme cérébral ou d’un processus inflammatoire infectieux (méningite, encéphalite) et a été rapidement éliminé par des méthodes conservatrices ou par une intervention chirurgicale, a un pronostic plutôt favorable, les symptômes neurologiques sont souvent absents après le traitement. pour un groupe de personnes handicapées. Les conséquences les plus fréquentes de ces MGO peuvent être considérées comme des maux de tête récurrents, la fatigue, les états dépressifs et le syndrome convulsif.

Quand la prévision est extrêmement grave

Les conséquences les plus terribles attendent le patient avec un gonflement du cerveau et sa compression. Ici la prévision est sérieuse. Le déplacement des structures cérébrales (luxation) entraîne souvent la cessation de l'activité respiratoire et cardiaque, c'est-à-dire du décès du patient.

OGM chez les nouveau-nés

Dans la plupart des cas, une pathologie similaire chez les nouveau-nés est enregistrée à la suite d'un traumatisme à la naissance. L'accumulation de liquide et l'augmentation du volume du cerveau entraînent une augmentation de la pression intracrânienne et, par conséquent, un gonflement du cerveau. L'issue de la maladie et son pronostic dépendent non seulement de la taille de la lésion et de la gravité de la maladie, mais également de l'efficacité des médecins à fournir des soins médicaux, qui devraient être urgents et efficaces. Le lecteur trouvera une description plus détaillée des traumatismes à la naissance et de leurs conséquences dans la documentation sur les traumatismes crâniens en général. Cependant, je voudrais ici insister un peu sur d’autres facteurs qui constituent la pathologie, tels que OGM:

  1. Processus tumoraux;
  2. Hypoxie (manque d'oxygène);
  3. Maladies du cerveau et de ses membranes de nature infectieuse-inflammatoire (méningite, encéphalite, abcès);
  4. Infections intra-utérines (toxoplasmose, cytomégalovirus, etc.);
  5. Gestose tardive pendant la grossesse;
  6. Hémorragies et hématomes.

L'œdème cérébral chez le nouveau-né est divisé en:

  • Régional (local), qui n'affecte qu'une partie spécifique du Mécanisme;
  • OGM commun (généralisé), se développant à la suite d'une noyade, d'une asphyxie, d'une intoxication et affectant tout le cerveau.

Les symptômes d’une PIC accrue chez les nourrissons du premier mois de la vie déterminent des complications telles que l’atteinte du médulla oblongata, responsable de la thermorégulation, de la fonction respiratoire et de l’activité cardiaque. Bien entendu, ces systèmes souffriront en premier lieu, ce qui se traduira par des signes de troubles tels qu'une augmentation de la température corporelle, un cri presque continu, une anxiété, une régurgitation constante, un renflement d'un ressort, des convulsions. Quel est le plus terrible - cette pathologie au cours de cette période, due à l’arrêt de la respiration, peut facilement entraîner la mort subite du bébé.

Les conséquences de l'hypertension intracrânienne transférée peuvent se rappeler à mesure que l'enfant grandit et se développe:

  1. Syncopes fréquentes (évanouissements);
  2. Syndrome convulsif, épilepsie;
  3. Augmentation de l'excitabilité du système nerveux;
  4. Retard de croissance et de développement mental (mémoire et attention altérées, retard mental);
  5. Paralysie cérébrale (paralysie cérébrale);
  6. Conséquences de la leucomalacie détectée chez le nouveau-né (lésion cérébrale causée par une ischémie et une hypoxie), si elle était accompagnée d'un gonflement du cerveau.

Gonflement du cerveau chez les nouveau-nés avec des diurétiques, qui favorisent l'élimination des fluides indésirables, des corticostéroïdes qui inhibent le développement de l'œdème, des médicaments anticonvulsifs, des agents vasculaires et des angioprotecteurs, qui améliorent la circulation cérébrale et renforcent les parois vasculaires, sont guéris.

Enfin, je tiens encore une fois à rappeler au lecteur que l’approche adoptée pour le traitement de toute pathologie chez les nouveau-nés, les adolescents et les adultes varie généralement de manière significative; il est donc préférable de confier cette tâche à un spécialiste compétent. Si, chez l’adulte, un petit œdème cérébral (local) peut parfois se transmettre seul, il n’est pas utile d’espérer pour un nouveau-né, chez le nourrisson dès les premiers jours de sa vie en raison d’un système craniospinal imparfait, l’œdème cérébral diffère en courant de foudre et peut donner un effet très négatif. résultat triste. Chez les jeunes enfants, il s'agit toujours d'une condition qui nécessite des soins urgents et hautement qualifiés. Et plus il arrive tôt, plus le pronostic est favorable, plus l'espoir d'un rétablissement complet est prometteur.

Oedème cérébral et coma

Le coma avec gonflement du cerveau est une maladie dangereuse qui nécessite une surveillance constante sous la supervision de médecins en milieu hospitalier, car cette maladie peut provoquer une mort à court terme.

À propos du coma en cas d'œdème cérébral

Une boursouflure dans le cerveau avec une grande zone lésée peut amener le patient à un état de coma, nécessitant un traitement prolongé et une récupération avec la présence d'une prédiction inconnue de la récupération relative.

Les dommages graves entraînent la compression du tissu cérébral et le corps comprend des fonctions de protection sous forme de perte de conscience et de sombrer dans le coma pendant une période indéterminée. Dans ce cas, l'hospitalisation immédiate et l'observation des médecins à l'hôpital sont nécessaires.

La sévérité du coma

Les experts classifient 4 degrés de gravité du coma plus en détail ci-dessous.

Premier degré coma (sous-cortical)

Avec le développement du coma du premier degré, on observe une perturbation de l'activité de la couche sous-corticale du cerveau. Symptômes de pathologie:

  • perte d’orientation de la victime dans l’emplacement, conscience de soi et
  • espace temporaire;
  • changement de langage normal (publication de sons inarticulés);
  • la présence d'une réaction tardive à un irritant douloureux;
  • l’absence de mouvements spontanés et l’apparition de gastriques périodiques, de déglutition
  • les réflexes;
  • hypertonicité des muscles de la victime;
  • le silence de la surface et le renforcement des réflexes profonds;
  • la réaction des pupilles à la lumière;
  • augmentation du rythme cardiaque;
  • perte de contrôle sur le fonctionnement normal des organes pelviens.

Coma du deuxième degré (hyperactif)

Des modifications pathologiques sont observées dans le tronc cérébral antérieur et présentent les symptômes suivants:

  • convulsions toniques;
  • perte complète de la parole;
  • affaiblissement marqué de la réaction à la douleur;
  • inhibition complète de tous les réflexes;
  • augmentation de la température corporelle et transpiration;
  • développement de la tachycardie;
  • violation du processus de respiration indépendant (apparition de pauses, différentes profondeurs de respiration).

Coma du troisième degré (profond)

Le troisième stade du coma a un pronostic défavorable, puisque la moelle est affectée. Cette condition est caractérisée par les symptômes suivants:

  • perte complète de la réponse aux stimuli douloureux;
  • manque de réflexes de surface;
  • une forte diminution du tonus musculaire et des réflexes tendineux;
  • pupilles dilatées qui ne répondent pas à la lumière;
  • la respiration est superficielle, arythmique et improductive avec atteinte
  • la musculature de la ceinture scapulaire;
  • diminution de la pression artérielle avec l'apparition de crises.

Coma du quatrième degré (terminal)

Au quatrième degré du coma, la prévision de la survie est minimale et la victime présente des symptômes caractéristiques:

  • manque de tous les réflexes;
  • dilatation maximale des pupilles;
  • atonie musculaire prononcée;
  • Un processus de respiration indépendant n'est pas possible et une connexion au ventilateur est requise;
  • la pression artérielle est contrôlée tout en maintenant les médicaments nécessaires;
  • la présence d'une hypothermie sévère.

Facteurs de risque et danger

Le pronostic du gonflement du cerveau et du développement d'une tumeur maligne est extrêmement défavorable, même pendant tous les traitements de chimiothérapie prescrits. Le coma se produit progressivement et est marqué par l'apparition de signes caractéristiques d'inhibition de l'activité de la couche sous-corticale.

La puanteur du cerveau a de graves conséquences pour un patient malade et, lors de l'identification d'un processus de cancer, les chances de survie sont minimes. Lorsque vous vous blessez, cela dépend beaucoup de l'état du corps et de la gravité du coma qui s'ensuit.

Les statistiques montrent qu'avec le traitement actif du cancer du cerveau, seuls 25% des patients vivent pendant une période ne dépassant pas deux ans et presque tous subissent des complications irréversibles pour le corps.

Facteurs de risque provocateurs:

  • âge avancé;
  • la localisation de la tumeur à proximité des systèmes vitaux du corps (impossibilité de
  • intervention chirurgicale);
  • un grand nombre de métastases;
  • pathologie somatique sévère.

Symptômes de pathologie

Les symptômes de gonflement du cerveau et d'apparition progressive du coma peuvent s'exprimer par les phénomènes suivants: nature céphalique; désorientation dans le temps et l'espace; état d'anxiété; vomissements, nausée; somnolence accrue;
perte auditive partielle; violation du processus de respiration; développement de l'arythmie; augmentation de la pression;
constriction des pupilles.

Lorsque l'artère cérébrale postérieure est comprimée, une perte complète de la vision peut être diagnostiquée chez un patient malade.

C'est important! Avec la progression des poches dans le cerveau, un coma se développe progressivement, ce qui peut conduire à une perte de conscience et à un dysfonctionnement du corps.

Première urgence

L’oedème cérébral et le développement progressif d’un état comateux avec des symptômes caractéristiques nécessitent les premiers secours du patient:

  1. Hypothermie locale (enveloppement du corps avec des blocs de glace).
  2. L'introduction de glucose (40%) de 20 à 40 ml par voie intraveineuse.
  3. Introduction de glucocorticoïdes (Prednisolone 30–60 mg, Dexaméthasone de 6 à 8 ml).
  4. Introduction de Lasix préparé à l'aide d'une solution physique.
  5. Inhalation d'oxygène.
  6. Administration intraveineuse de solution de Piracetam de 10 à 20 ml.

Après avoir reçu des soins d'urgence, le patient doit être conduit d'urgence au service de neurologie ou de neurochirurgie de l'hôpital.

Traitement et restauration du corps

Avec le développement d'une tumeur dans le cerveau et le gonflement du tissu cérébral, les médecins prescrivent les mesures de rééducation suivantes:

L'acceptation des médicaments, nommés par le médecin traitant et sous son contrôle (médicaments pour soulager le gonflement, médicaments hormonaux, permet de stabiliser le travail du système urino-génital, du système cardiovasculaire).

La trépanation du crâne n'est réalisée que s'il existe des preuves évidentes, car elle entraîne un nombre considérable d'effets secondaires pour le patient.

Le passage de la période de récupération après élimination du gonflement ou du liquide dans les tissus cérébraux est également attribué individuellement et est effectué à l'hôpital jusqu'à la guérison complète du patient.

L'œdème cérébral est une série de pathologies graves et graves nécessitant la mise en place d'un traitement approprié visant à prévenir le développement d'un état comateux et la guérison d'un patient malade.

Causes et effets de l'œdème cérébral

L'œdème des tissus mous est un processus pathologique dans lequel le liquide s'accumule dans l'espace intercellulaire. Les œdèmes cérébraux sont très dangereux pour le patient et entraînent la mort des cellules de matière grise, une perturbation du fonctionnement de tout l'organisme, le coma et la mort du patient.

Causes de l'œdème cérébral

Pourquoi une personne a-t-elle un gonflement du cerveau? La cause peut être une lésion des tissus traumatiques ou une inflammation infectieuse. Les experts identifient les facteurs provocants suivants:

  • Traumatisme Le cou et la tête meurtris peuvent être accompagnés d'une commotion cérébrale et d'une circulation cérébrale. Un œdème avec une telle blessure est possible, car la victime peut endommager les vaisseaux sanguins et perturber la transmission de l'influx nerveux entre les cellules. Les lésions cranio-cérébrales ouvertes, dans lesquelles des fragments d'os pénètrent dans les tissus mous et les endommagent, s'accompagnent également d'un œdème. Les blessures à la naissance et l'hypoxie prolongée provoquent un gonflement de la matière grise chez les nouveau-nés.
  • Accident vasculaire cérébral - Une hémorragie au cerveau ou un blocage de l'artère cérébrale, dans lequel la circulation sanguine dans la région de la tête est perturbée, se produit également avec un gonflement des tissus. La pathologie est déclenchée par l’imprégnation de la substance grise avec du sang, la croissance d’un hématome, la pression exercée sur les tissus et l’aggravation de la sortie du liquide céphalo-rachidien, la mort cellulaire.
  • Maladies infectieuses. S'il y a un gonflement du cerveau, dont les causes sont un processus inflammatoire, plusieurs facteurs doivent être mentionnés qui provoquent cette condition:
    • La méningite À l'otite commencée, devant, l'endommagement viral du cerveau ses membranes s'enflamment.
    • Empyema subdural. Une autre complication d'une maladie infectieuse, exprimée dans l'accumulation de contenus purulents sous le cortex cérébral.
    • Encéphalite Elle se développe après une piqûre de tique encéphalitique ou en tant que complication de rougeole, rubéole ou grippe.
    • Toxoplasmose. Inflammation du tissu cérébral, provoquée par les microorganismes les plus simples qui frappent le cerveau.
  • Néoplasme. Lorsqu'une tumeur maligne se développe dans la tête d'une personne, l'irrigation sanguine est perturbée, la tumeur exerce une pression sur les cellules saines et provoque un œdème.
  • Syndrome de sevrage. Cela se produit rarement chez les personnes alcooliques lorsque la matière grise, empoisonnée par les produits de dégradation, commence à s’effondrer. Il peut même être diagnostiqué chez des non-buveurs absolus qui ne boivent pas d'alcool, mais prennent en permanence certains médicaments qui affectent le cerveau.
  • Œdème de montagne. Cette maladie affecte les alpinistes qui font des altitudes supérieures à 1500 mètres d'altitude.

    Symptômes de l'oedème du tissu cérébral

    Étant donné que l'œdème cérébral n'est pas une maladie distincte et se réfère plutôt à des syndromes, conditions pathologiques, les symptômes dépendent de la cause de l'inflammation des cellules. L'œdème peut se développer rapidement ou progressivement. Tout dépend du facteur qui provoque la maladie, de l'état général du patient et de la rapidité avec laquelle les soins médicaux sont prodigués à la personne. Les symptômes suivants sont mis en évidence:

    • Céphalée intense lors du développement d'une maladie infectieuse ou d'un nauséeux pressant - avec atteinte chronique des cellules du cerveau. La localisation de la douleur dépend de la région de la tête touchée.
    • Se sentir faible, léthargique, très fatigué.
    • Vertiges lors du changement de position du corps.
    • Nausée, vomissements, après quoi cela ne devient pas plus facile.
    • Assombrissement des yeux, vision floue, acouphènes.
    • Désorientation dans l'espace.
    • Difficulté à respirer.
    • Instabilité du pouls, arythmie.
    • Hypotension.
    • Détérioration de la mémoire à court terme.
    • Stupor, l'apathie.
    • Évanouissement
    • Crises convulsives.
    • Coma.

    Les symptômes de l'œdème cérébral surviennent le plus souvent soudainement, l'état du patient se détériorant rapidement. Afin d'éviter la mort, il est urgent de fournir une assistance médicale au patient. En attendant l'ambulance, vous pouvez mettre de la glace sur la tête de la victime, ce qui diminue la température et stoppe la propagation de l'œdème.

    Comment se produit le gonflement du cerveau?

    Avec le gonflement du tissu cérébral augmente son volume. Mais les os du crâne ne peuvent pas se séparer et simplement faire pression sur la matière grise. Cela augmente la pression intracrânienne, car la sortie de liqueur ne peut pas augmenter spontanément. La compression du cerveau provoque une privation d'oxygène, une violation importante de la circulation sanguine.

    Si le gonflement est causé par une blessure, la matière grise est endommagée par des fragments d'os. La perméabilité des vaisseaux sanguins est perturbée - le sang pénètre dans les cellules du cerveau, ce qui nuit au travail des neurones et endommage les membranes cellulaires. La pression dans les capillaires cérébraux augmente, leur fluide entre dans l'espace extracellulaire. Dans le même temps, l'ischémie affecte plusieurs zones de la tête, une nécrose tissulaire est possible.

    Un certain nombre de symptômes menaçants sont notés:

    • Une augmentation significative de la température (au-dessus de 40 degrés), qui ne s'égare pas.
    • Manque de réaction des pupilles à la lumière.
    • Paralysie des muscles des membres d'un côté.
    • Perte de réflexes douloureux
    • Violation du rythme respiratoire, arrêt respiratoire.
    • Bradycardie, arrêt cardiaque.

    Dans la moelle, il y a un décalage des zones sous la coquille dure, un gonflement important de la substance grise, le cervelet.

    Pathologie chez le nouveau-né

    L'œdème chez le nouveau-né est le plus souvent causé par une blessure à la tête résultant de l'accouchement. Il se développe également à la suite d'un étranglement du cordon ombilical, d'une intoxication et d'une noyade dans les eaux. Une tumeur, un kyste, un hématome obtenu lors de l'accouchement peut provoquer une pathologie. Qu'est-ce que le gonflement du cerveau chez un nouveau-né? Même accumulation de fluide dans les cellules et l'espace extracellulaire que chez l'adulte. Elle se caractérise par une détérioration rapide de l’état de l’enfant et nécessite des soins médicaux immédiats.

    L'hypoxie (privation d'oxygène) est à la fois une cause et une conséquence de l'œdème cérébral. L'enfant souffre également d'une circulation cérébrale altérée, ce qui augmente la pression intracrânienne. Les symptômes sont notés:

    • Ne cessez pas de pleurer bébé.
    • Gonflement de la fontanelle.
    • Encéphalopathie.
    • Crampes
    • Arythmie.
    • Augmentation constante de la température.

    L'œdème peut être local: n'affecte que partiellement les cellules de la matière grise et se manifeste progressivement. Et diffuse - avec des dommages au tronc cérébral et aux deux hémisphères.

    Diagnostics

    Puisque les poches de la tête ne montrent pas de symptômes neurologiques spécifiques, il est difficile de diagnostiquer la pathologie à l'hôpital. Par conséquent, lorsqu'un complexe de symptômes apparaît, indiquant indirectement ou directement une lésion cérébrale, il est recommandé au patient de subir un examen:

    • Test neurologique.
    • Imagerie par résonance magnétique de la tête et de la colonne cervicale.
    • Tomographie par ordinateur.

    L’examen permet d’établir l’origine de l’œdème tissulaire et son étendue. Pour déterminer plus précisément la cause du gonflement du cerveau, dont il convient de s’attaquer aux conséquences, il est recommandé au patient de subir une formule sanguine complète, du sang veineux pour la biochimie.

    Traitement

    Un léger gonflement des tissus, provoqué par exemple par un alpiniste gravissant une montagne ou provoqué par un léger tremblement de la tête, disparaît généralement de lui-même dans les 2-3 jours. Si le patient est diagnostiqué avec un œdème grave de grande taille, le traitement est effectué dans un hôpital. Les causes de l'œdème sont éliminées: l'intoxication est supprimée, le traitement d'une maladie infectieuse est effectué.

    Pour arrêter la libération de fluide, pour prévenir la progression de l'œdème, un traitement spécifique est effectué:

    • L'excès de liquide est retiré du tissu. Pour cela, des diurétiques de l'osmose (Mannit) et de l'anse (Furosémide, Trifas) sont prescrits. La combinaison de ces médicaments aide à éliminer le liquide, car ils ont un effet diurétique rapide.
    • Les nutriments sont introduits. Pour normaliser le cerveau, des solutions de glucose, de sulfate de magnésium sont injectées. Ces médicaments augmentent également l'action des diurétiques, en augmentant la pression plasmatique.
    • Suspend le processus de gonflement des tissus. Pour cela, les glucocorticoïdes sont utilisés.
    • La circulation cérébrale est normalisée. Le patient prend des médicaments vasotropes nootropes. Actovegin intraveineux, Ceraskon.

    Pour soulager la douleur, des analgésiques sont administrés au patient afin de soulager les convulsions - des relaxants musculaires.

    Comment supprimer le gonflement du cerveau, si les médicaments ne vous aident pas? À l'hôpital, l'oxygénothérapie est appliquée: introduction artificielle d'oxygène à travers un inhalateur utilisant un coussin d'oxygène. Aide à améliorer l'apport d'oxygène aux cellules cérébrales.

    Un remède efficace pour éliminer l'œdème est une diminution significative de la température corporelle de la victime (hypothermie). Dans le même temps, tous les processus corporels sont ralentis et la distribution des fluides diminue.

    Lorsque toutes les méthodes utilisées ne vous aident pas, une intervention chirurgicale est effectuée: installez un cathéter pour drainer le liquide des ventricules du cerveau.

    Complications de l'œdème cérébral

    Étant donné que l'œdème cérébral endommage considérablement les tissus de la substance grise et du cortex, il est possible que des complications graves se développent chez le patient.

    • Perte de compétences en communication.
    • Le développement de la maladie mentale.
    • La dépression.
    • Maux de tête constants.
    • Crises d'épilepsie.
    • Perte d'activité motrice.
    • Perturbation du sommeil

    Les enfants qui ont subi une blessure à la tête, accompagnés d'un œdème, ont ensuite du retard dans le développement mental et physique de leurs pairs. En raison de la pathologie, l'enfant peut:

    • À l'avenir, avoir de faibles capacités intellectuelles.
    • Souffre de crises convulsives.
    • Souffrir de paralysie cérébrale.

    Les neurologues sont bien conscients de ce qu'est le gonflement du cerveau et de ses conséquences. Par conséquent, un enfant qui a subi un traumatisme à la naissance est dans un dispensaire depuis longtemps chez un neurologue. Si nécessaire, l'état du patient est surveillé par un neurochirurgien, un psychiatre.

    Auteur de l'article: Shmelev Andrey Sergeevich

    Neurologue, réflexologue, diagnosticien fonctionnel

    Qu'est-ce qui provoque le gonflement du cerveau?

    L'œdème cérébral résulte de l'accumulation de LCR dans les tissus cérébraux, ce qui augmente la pression intracrânienne. Le mécanisme de la mort des cellules cérébrales commence. La maladie se caractérise par des conséquences graves et nécessite des soins médicaux d'urgence.

    L'œdème cérébral est une maladie dans laquelle la sortie du liquide céphalo-rachidien est entravée. Cela conduit à une augmentation de la pression intracrânienne et à des difficultés d'approvisionnement en sang des tissus cérébraux. La nécrose se développe. En l'absence de traitement en temps opportun, la pathologie provoque la mort.

    Caractéristiques du concept

    Chez une personne en bonne santé, le liquide céphalorachidien circule dans l'espace cérébral cérébral, nourrissant les tissus et les protégeant des dommages. En raison de facteurs négatifs, le volume de liquide céphalo-rachidien augmente, ce qui entraîne de graves perturbations et complications. Les manifestations d'œdème cérébral augmentent rapidement, l'état du patient se détériore fortement.

    Un fait curieux! Pour la première fois, N. Pirogov décrivit la maladie en 1865.

    La boursouflure viole la perméabilité des parois vasculaires, bloque l'écoulement du sang dans les structures tissulaires environnantes. En raison du développement de processus pathologiques, les molécules d’eau pénètrent à travers la membrane dans les plexus nerveux. Là, les cellules interagissent avec les protéines et augmentent en volume.

    L'œdème cérébral ne peut pas agir comme une maladie indépendante, la pathologie se développe pour la deuxième fois comme une complication d'autres maladies. La maladie met la vie en danger, les structures cérébrales étant comprimées du fait de l’augmentation de leur taille. La progression du processus conduit à un pincement des structures cérébrales responsables de la thermorégulation, de la respiration et de l'activité cardiaque.

    Classification

    L'œdème cérébral est caractérisé en détail par la classification internationale des maladies. Ce fait facilite le diagnostic de la pathologie, ce qui vous permet de commencer le traitement rapidement.

    Faites attention! Il est nécessaire de distinguer les œdèmes qui se développent à la suite de diverses maladies, avec œdème périfocal, lorsque le gonflement du cerveau survient après les blessures.

    Œdème différencié sur l'étiologie de la violation:

    • Vasogénique, causée par une augmentation de la perméabilité vasculaire. Les systèmes central et circulatoire sont séparés par une barrière anatomique - le sang-cerveau. L'œdème se développe lorsque l'exsudat passe à travers la barrière. Cela conduit à une augmentation du volume de substance blanche. Il se développe à la suite d'une hémorragie interne, d'une lésion du système nerveux central, de l'apparition de tumeurs.
    • Hydrostatique. Formé en augmentant la pression du type ventriculaire. Généralement diagnostiqué chez les bébés. Chez les adultes, occasionnellement, après la chirurgie, des lésions cranio-cérébrales sont détectées lorsque la pénétration de parties osseuses dans la moelle est enregistrée.
    • Cytotoxique. Formé à la suite d'une intoxication des cellules du cerveau à la suite d'une irradiation, d'un empoisonnement, ainsi qu'après un AVC. Métabolisme des tissus perturbés. La mort cellulaire peut être arrêtée dans les premières heures de la progression de la pathologie, puis le processus devient irréversible.
    • Osmotique. Le liquide cérébral comprend les plus petites particules dissoutes dont la concentration par kilogramme de liquide céphalo-rachidien est appelée osmolarité. Les violations dans le rapport des particules et le plasma du cerveau se développent. En raison de l'augmentation du nombre de particules dans l'exsudat, les tissus tentent de réduire leur volume en absorbant l'humidité du plasma. Ce déséquilibre est dû à une exposition hydrique au cerveau, à une hyperglycémie ou à une encéphalopathie.

    Séparément, il existe un œdème cérébral chez le nouveau-né, qui se manifeste par une hypoxie intra-utérine, un développement irrégulier de l'embryon et des blessures subies au cours du processus d'accouchement.

    En fonction des paramètres de la lésion cérébrale, un œdème local, diffus et généralisé est isolé. La dislocation de l'espèce locale est fixée dans la lésion, diffuse - dans un hémisphère, généralisée - dans les deux hémisphères.

    Sur la base de la cause de l'apparition, l'œdème peut être toxique, traumatique, hypertenseur, ischémique, postopératoire, tumeur, inflammatoire.

    La boursouflure peut affecter les vaisseaux cérébraux, la substance ou le tronc cérébral. Ce dernier état est le plus dangereux car il s'accompagne de troubles respiratoires et sanguins.

    Qu'est-ce qui cause l'œdème cérébral?

    Les tissus cérébraux gonflent à la suite d'une exposition à des causes de nature infectieuse ou traumatique.

    Traumatisme cérébral

    Les blessures, les plaies avec pénétration des parties du crâne, les tremblements bloquent l'évacuation du liquide, provoquant la progression des processus nécrotiques. Le gonflement traumatique est compliqué par une lésion des tissus mous. Cela entraîne des problèmes de mouvement, des convulsions, une paralysie des jambes.

    Ce groupe comprend les poches résultant d'opérations, la craniotomie. Après la chirurgie, une cicatrice se forme souvent dans la tête, ce qui rend difficile la circulation du liquide.

    Maladies infectieuses

    L'œdème cérébral survient à la suite d'un phénomène inflammatoire aigu. Le symptôme pathologique se développe sur le fond de la méningite, l'encéphalite, la toxoplasmose. Avec la formation d’inclusions purulentes, l’état de la personne se dégrade considérablement.

    Tumeurs tumorales

    Les cancers exercent une pression sur les tissus mous, provoquant une irritation et un gonflement des structures. Après élimination de la formation, l'œdème disparaît rapidement. Le patient nécessite un traitement de rééducation à long terme.

    Hémorragie

    La rupture des parois artérielles est due à la présence de plaques athérosclérotiques, d'anévrismes et de blessures à la tête. Cette condition a un pourcentage élevé de mortalité.

    AVC

    La maladie coronarienne survient à la suite de la formation de caillots sanguins dans les artères. Cela provoque une insuffisance aiguë en oxygène et une nécrose des tissus. La mort de structures cellulaires provoque un gonflement.

    Poches postopératoires

    Une conséquence désagréable des interventions chirurgicales à la tête devient un œdème cérébral. Cela peut se produire après l’utilisation d’une anesthésie de type épidural, une injection excessive de solutions salines. La maladie se développe également à la suite d'une importante perte de sang, d'une hypotension prolongée, d'une mauvaise organisation de la ventilation artificielle des poumons.

    L'intoxication

    La forme toxique de l'œdème survient après une intoxication par des médicaments, de l'alcool éthylique, du monoxyde de carbone. Enivré par la production d'alcool, l'œdème cérébral est accompagné d'hallucinations. Une anesthésie mal choisie conduit également à un empoisonnement.

    Blessures à la naissance

    Chez les nourrissons, un œdème cérébral se développe suite à des actions incorrectes du personnel médical lors de l'accouchement, dues à une hypoxie intra-utérine prolongée, à un enchevêtrement par le cordon ombilical.

    La pression atmosphérique augmente

    Une boursouflure de nature modérée est souvent diagnostiquée chez les alpinistes, les pilotes et les plongeurs. Des chutes de pression soudaines affectent négativement les tissus cérébraux.

    Signes et stades de la pathologie

    La progression des poches est caractérisée par 3 étapes: initiale, sévère, issue:

    1. La première étape se traduit par des convulsions répétées et une violation de la sphère consciente.
    2. En cas d'évolution prononcée de la maladie, un coma cérébral survient, accompagné d'une augmentation du syndrome convulsif et de signes de lésions du tronc cérébral: strabisme, respiration accrue.
    3. La troisième étape est difficile, entraînant des conséquences irréversibles sous la forme d'un retard mental, le décès est souvent diagnostiqué.

    Le symptôme dominant de l'œdème cérébral chez l'adulte est la confusion. Avec des manifestations croissantes, la personne perd conscience et tombe dans le coma. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les crises convulsives augmentent, alternant avec une atonie musculaire.

    Avec la progression des poches, accompagnée d'une maladie cérébrale aiguë ou chronique, la conscience reste au début. Dans ce cas, les signes d'œdème cérébral sont des troubles visuels, des douleurs atroces à la tête, des problèmes de mouvement, des vomissements et des hallucinations.

    Les symptômes dangereux qui indiquent une compression du tronc cérébral comprennent une respiration profonde, une hypotension, une forte augmentation de la température corporelle. La présence de strabisme indique la séparation de la couche sous-corticale et du cortex cérébral.

    Boursouflure avec accident vasculaire cérébral

    La conséquence d'un accident vasculaire cérébral ischémique ou hémorragique devient un gonflement cérébral. Une circulation sanguine déficiente dans la forme ischémique est accompagnée d'un blocage du vaisseau, ce qui entraîne un manque d'oxygène, une nécrose du tissu cérébral. Sous forme hémorragique, l'hémorragie est localisée sous les méninges. Cela conduit à une forte augmentation de la pression intracrânienne et des poches.

    Initialement, le gonflement est associé à une altération du métabolisme sur le site de la lésion et se situe dans la substance du cerveau. Au bout de 6 heures, il se forme un type de poches vasogénique, localisé dans la substance blanche. Un phénomène similaire se produit en raison de la pénétration de CSF et de protéines vasculaires dans l'espace extracellulaire. Les tissus commencent à mourir, provoquant une accumulation de liquide dans les capillaires.

    L'œdème cérébral avec AVC apparaît rapidement, il est localisé dans n'importe quelle partie de la moelle. Les proches de la victime sont tenus de constater à temps les symptômes malsains et de consulter immédiatement un médecin.

    Oedème chez les enfants

    La maladie est souvent diagnostiquée chez les nourrissons en raison d'une blessure à la naissance. L'accumulation de liquide entraîne une augmentation de la pression intracrânienne et l'apparition d'un œdème cérébral. Les autres causes de pathologie incluent la gestose tardive, l’infection intra-utérine, les maladies du cerveau et l’hypoxie.

    L'augmentation de la pression intracrânienne chez le nouveau-né entraîne le pincement de la médullaire oblongée, responsable de la respiration et de la thermorégulation. L'enfant commence à pleurer, souvent à roter, la température augmente et des crises convulsives apparaissent. Springwell commence à parler. Un état pathologique provoque souvent la mort subite d'un enfant.

    Le résultat du traitement dépend des paramètres de la zone touchée et de la rapidité du traitement. La maladie chez les nourrissons évolue différemment, car l'organisme des enfants n'est pas en mesure de maintenir le tonus vasculaire, de réguler la circulation du liquide céphalo-rachidien et de contrôler la pression intracrânienne. L'enfant dans cette situation est sauvé par la présence de plusieurs sources dans les os du crâne. Cette caractéristique physiologique protège les miettes de la compression du cerveau et des poches.

    Les conséquences de l'œdème cérébral chez l'enfant peuvent être:

    • maturation psychophysique retardée;
    • activité accrue;
    • crises d'épilepsie;
    • l'hydrocéphalie;
    • dystonie vasculaire;
    • paralysie

    Pour prévenir le développement de complications, il est urgent de demander de l'aide médicale.

    Diagnostics

    Le choix des méthodes de diagnostic dépend du tableau clinique de la pathologie. Habituellement, le patient est soumis à une imagerie par résonance magnétique, qui détermine la dislocation de l'œdème et son degré de propagation. La procédure vous permet de faire une prévision pour le développement de complications.

    Note! Il est important de déterminer la localisation du processus pathologique: les poches dans l'hémisphère gauche réduisent les capacités intellectuelles, une paralysie d'un côté du corps est possible.

    Le patient se voit attribuer une tomodensitométrie, nécessaire pour réussir les tests nécessaires. Lors du déchiffrement des analyses de sang, le médecin identifie le degré d'intoxication du corps. Également effectuer la ponction. Le liquide céphalo-rachidien obtenu lors de manipulations diagnostiques est examiné pour rechercher la présence d’une infection, oncologie.

    Traitement de la maladie

    Dans certains cas, les manifestations de la maladie sont éliminées d'elles-mêmes: avec un léger tremblement ou avec des alpinistes et des plongeurs. Dans le reste, l'œdème cérébral nécessite des mesures thérapeutiques urgentes.

    Premiers secours

    Avant l'arrivée de l'équipe d'ambulance, vous pouvez maintenir l'état de la victime en ralentissant la propagation de l'œdème. Pour ce faire, il est nécessaire de garantir un apport d'air frais maximal et de recouvrir la tête du patient de blocs de glace. Il est nécessaire de surveiller en permanence l'état des voies respiratoires, il est nécessaire de dégager les voies respiratoires de vomissements. Pour faciliter le processus respiratoire, il est recommandé de tourner la tête d'un côté et de mettre un coussin sous les pieds.

    Les principales méthodes de thérapie

    Le traitement repose sur la normalisation du métabolisme de l'oxygène dans les cellules du cerveau. Cela nécessite une combinaison de méthodes de traitement médicamenteux et chirurgical. Avec le patient passer de telles manipulations médicales:

    • Oxygénothérapie. À l'aide d'un équipement spécial, de l'oxygène est injecté dans les voies respiratoires du patient. Cette procédure améliore la nutrition du cerveau, vous permettant d’accélérer la récupération.
    • Infusion de médicaments qui normalisent la pression artérielle, la circulation sanguine et éliminent les infections.
    • L'hypothermie. Diminution de la température, ce qui supprime le gonflement.
    • Ventriculostomie. La procédure vise à éliminer l'excès de liquide à travers le cathéter. Cela diminue la pression intracrânienne.
    • Réception des glucocorticoïdes, particulièrement efficaces dans l'œdème de type perifocal. La dexaméthasone est prescrite en cas de poches sur le fond des processus tumoraux.
    • L'utilisation de diurétiques. Les diurétiques évacuent l'excès de liquide, ce qui aide à réduire la pression du liquide céphalo-rachidien sur le cerveau.

    Faites attention! Une intervention chirurgicale est nécessaire en cas de pathologie sévère.

    Pendant l'opération, le catalyseur de la maladie est éliminé. La craniotomie décompensée est réalisée au cours de laquelle une certaine partie de l'os crânien est enlevée. Cela permet d'abaisser la pression intracrânienne. En présence de la tumeur, un coin est nécessaire pour l'enlever.

    Médecine alternative

    Vous pouvez réduire la progression de l'œdème cérébral avec l'aide de la médecine traditionnelle, mais le rétablissement complet ne se produit qu'après un traitement médical.

    Lorsqu'une tumeur se forme dans le cerveau, une décoction de gui blanc est préparée. Il est nécessaire de faire bouillir un verre de lait avec 3 grammes de matières premières séchées. Vous devriez boire un verre de guérison pendant la semaine.

    Également efficace teinture de propolis. Pour sa préparation, vous devez mélanger 100 ml d'alcool avec 10 grammes de produit d'abeille. Moyens insister pendant la semaine et prendre 1 cuillère à café avant les repas.

    Complications et pronostic

    Le traitement de l'œdème cérébral repose sur la prévention des rechutes et la restauration de l'activité des hémisphères et des plexus nerveux. Le pronostic du traitement dépend de la gravité de la pathologie et des qualifications du médecin. Lorsque le traitement est commencé à l'heure, le résultat est favorable.

    Au stade initial, l'œdème cérébral est complètement curable. Lorsqu'une maladie est détectée au dernier, troisième stade, la mort des fibres nerveuses et la destruction de la gaine de myéline des neurones sont enregistrées.

    Note! L'élimination complète des poches sans développement de complications n'est possible que chez les jeunes présentant une forme pathologique toxique.

    L'élimination indépendante des signes douloureux est notée à l'oedème de montagne. Dans de nombreux cas, un diagnostic de gonflement du cerveau est décédé. Les survivants ont enregistré des effets résiduels sous forme de douleur à la tête, de capacités intellectuelles réduites, de troubles neurologiques et d'invalidité.

    Les fonctions des cellules cérébrales mortes sont capables d’exercer des fonctions dans les zones cérébrales voisines après une longue période. Par conséquent, un patient ayant subi un AVC a besoin de beaucoup de temps pour réacquérir des compétences de parole et de mouvement.

    L'un des effets les plus courants de l'œdème cérébral est l'enflure et l'enflure du cerveau (ONGM). Les symptômes de cette complication chez l’adulte se manifestent par des vomissements, des douleurs à la tête, un syndrome hallucinatoire. Avec la progression d'ONGM, une personne tombe dans un état comateux, une issue fatale est souvent enregistrée.

    Conclusion

    L’œdème cérébral est une maladie qui menace la vie d’une personne. L'accumulation d'exsudat dans les tissus cérébraux est responsable de la maladie. Progressivement, le volume de liquide augmente, ce qui augmente la pression intracrânienne. De tels processus provoquent une nécrose tissulaire et un œdème.

    Les sources suivantes ont été utilisées pour préparer l'article:

    Vilensky, B.S. États d'urgence en neurologie: guide destiné aux médecins // SPb.: Maison d'édition Foliant LLC - 2004.

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