Le kyste rétrocérébelleux du cerveau appartient aux tumeurs bénignes. Le néoplasme pathologique dans la tête est une bulle remplie de liquide. Il peut être formé dans n'importe quelle partie du cerveau où la nécrose de la matière grise se développe en présence de facteurs provoquants.
Un diagnostic et une thérapie tardifs peuvent provoquer la destruction des neurones, le développement de troubles neurologiques dangereux. Par conséquent, vous devez savoir ce qu'est un kyste rétrocérébelleux dans le cerveau et quelles tailles sont dangereuses pour l'homme.
Types de néoplasmes
En médecine, utilisez la classification suivante:
- Kyste arachnoïdien rétrocérébelleux. Il s'agit d'un type courant de pathologie, qui implique l'apparition de tumeurs entre les membranes du cerveau. Le néoplasme est rempli de liquide céphalo-rachidien.
- Kyste rétrocérébelleux. L'éducation pathologique est remplie d'une certaine quantité de liquide, se développe sur le fond des blessures à la tête, des hémorragies, de l'inflammation du cerveau, après la chirurgie.
Kyste de la liqueur est à son tour divisé en types:
- kyste rétrocérébral congénital. Il se développe dans le contexte des troubles intra-utérins. Par conséquent, une femme enceinte ne peut pas mener d'études radiologiques, prendre certains groupes de médicaments;
- kyste acquis. La maladie survient à la suite de blessures à la tête ou d'inflammation des structures cérébrales.
Chaque type de tumeur cérébrale bénigne a ses propres caractéristiques, qui doivent être prises en compte lors du diagnostic et des tactiques de traitement.
À quelle vitesse une tumeur se développe-t-elle?
Le kyste cérébral du cerveau aux stades initiaux est un petit phoque dont la taille ne dépasse pas 1-2 mm. Les formations pathologiques de gravité modérée suggèrent une augmentation de la densité à 1 cm, alors que le kyste rétrocérébelleux peut atteindre 12 cm de long et 1,5 cm d'épaisseur. Habituellement, une telle tumeur cérébrale bénigne est diagnostiquée dans la région occipitale ou le lobe frontal.
Il n'y a pas de taux de développement spécifiques, ils sont déterminés par des facteurs étiologiques. Si l'éducation se développe sur le fond d'un processus infectieux, une augmentation rapide de la taille est caractéristique. En même temps, le kyste cérébral rétrocérébelleux, dû à la méningite, ne se prête pas au traitement traditionnel.
L’augmentation accélérée de la cavité kystique peut entraîner une progression critique de l’éducation en 2-3 mois. Les kystes rétrocérébelleux supérieurs ou inférieurs augmentent rarement en volume. Dans de tels cas, les patients n’ont pas besoin de médicaments ni de traitement chirurgical.
Causes de la pathologie
Le kyste rétrocérébral se développe sur le site de la mort neuronale. Les causes suivantes de nécrose de la matière grise sont distinguées:
- des blessures (un traumatisme crânien peut également être à l'origine de la formation d'hygromes cérébraux);
- le développement de la méningite, encéphalite;
- hémorragie cérébrale pendant la chirurgie;
- violation du développement intra-utérin en raison d'une mauvaise écologie, la mère prenant certains médicaments;
- pathologie génétique: absence de septa dans le cerveau, syndrome de Marfan;
- a subi un accident vasculaire cérébral;
- lésion cérébrale ischémique causant une altération de la circulation cérébrale;
- changements dégénératifs dans le cerveau.
Lors des manipulations diagnostiques, il est nécessaire de déterminer la présence d’une masse pathologique dans le cerveau et les causes de son développement. Seule l'élimination des causes peut améliorer le pronostic de la maladie.
Symptômes de kyste rétrocérébelleux
Les signes de formation pathologique dépendent directement de l'emplacement et de la taille du kyste cérébral rétrocérébelleux. Si la tumeur se développe progressivement, des symptômes évidents de pathologie sont observés. Si une tumeur cérébrale bénigne est petite, le patient peut ne pas constater une détérioration de son état de santé.
Le kyste cérébral rétrocérébelleux peut provoquer les symptômes suivants:
- diminution de l'acuité visuelle et auditive;
- perte de conscience soudaine;
- développement de maux de tête graves;
- les saisies;
- engourdissement partiel ou complet des membres;
- le développement d'un mal de tête d'une nature arquée;
- ondulation dans la tête, qui n’était pas là avant.
Méthodes de diagnostic
Lors du diagnostic de kyste rétrocérébelleux du cerveau, le médecin doit s’appuyer sur les antécédents et les plaintes du patient. Le diagnostic implique l'utilisation de méthodes visant à détecter la formation pathologique et à en déterminer les causes. Appliquez les méthodes suivantes:
- IRM du cerveau à l'aide d'agents de contraste. Cela vous permet de déterminer la taille de l'espace rétrocérébelleux, la localisation de la tumeur, afin de la distinguer de la tumeur.
- Etude Doppler des vaisseaux du cou et de la tête. La procédure permet de déterminer la violation de la circulation cérébrale.
- L'étude du coeur. Les techniques aident à identifier les troubles du rythme, à établir le développement de l'insuffisance cardiaque.
- Test de coagulation sanguine, détermination du taux de cholestérol. Ces facteurs peuvent provoquer un blocage des vaisseaux sanguins et une diminution de l'apport sanguin au cerveau.
- Test sanguin pour les maladies auto-immunes et les infections. L'étude permet de déterminer le développement de neuroinfections, d'arachnoïdite, de sclérose en plaques, pouvant provoquer l'apparition d'un kyste de la liqueur arachnoïde rétrocérébelleuse.
Caractéristiques de la thérapie
Si la tumeur cérébrale bénigne rétrocérébelleuse ne provoque pas le développement de symptômes désagréables, n'augmente pas de taille, le traitement n'est pas nécessaire. Les patients doivent être vus par un neurologue.
Traitement médicamenteux
Comment traiter le kyste rétrocérébelleux du cerveau? Avec une croissance lente de l'éducation peut nécessiter un traitement conservateur, ce qui implique l'utilisation d'antibiotiques, des médicaments antiviraux. En outre, les immunomodulateurs sont prescrits pour augmenter la résistance du corps et aider à faire face aux pathologies auto-immunes.
En cas de violation de la coagulation sanguine et de taux élevés de cholestérol, l’aspirine et la pentoxifylline sont indiquées. Normaliser la pression artérielle permet à Enalapril, Capoten. Les anticoagulants aideront à éliminer les adhérences. Les nootropiques sont largement utilisés pour rétablir l'approvisionnement du cerveau en glucose et en oxygène.
Intervention chirurgicale
Quand dois-je enlever le kyste rétrocérébelleux du cerveau? Si le néoplasme grossit rapidement et provoque des symptômes graves, un traitement chirurgical est nécessaire. Avant les manipulations chirurgicales, il est nécessaire d’examiner soigneusement le patient afin d’éliminer les facteurs qui provoquent l’apparition de telles tumeurs. La tactique et le type d’opération sont déterminés en fonction de la taille et de l’emplacement de la tumeur:
- trépanation du crâne. Le type de chirurgie le plus traumatisant, qui permet d’éliminer complètement le kyste et les tissus environnants;
- manœuvres La méthode est utilisée en présence d'un écoulement constant de fluide dans le kyste. Le shunt permet d'attacher des vaisseaux endommagés, ce qui aide à normaliser l'écoulement du liquide du kyste;
- endoscopie. Cette méthode moderne et moins traumatisante consiste à percer le crâne puis à éliminer la formation ou l’aspiration de liquide. Ce traitement est rarement utilisé, car la tumeur rétrocérébelleuse est située dans l'épaisseur de la matière grise (contrairement au kyste arachnoïdien du cerveau).
Après la chirurgie, les patients ont besoin d'une rééducation à long terme visant à rétablir les fonctions cérébrales normales.
Effets majeurs et complications
Quel est kyste intracérébral dangereux? Dans l’enfance, l’éducation pathologique peut provoquer une hyper mobilité ou un retard du développement physique et mental de l’enfant. Chez les patients adultes, le kyste rétrocérébelleux provoque une augmentation de la pression sur la matière grise, entraînant les effets suivants:
- perturbations focales. L'augmentation du volume des kystes du cerveau entraîne l'apparition de troubles de l'élocution, de la vision, de la motricité, de la perte auditive. Des symptômes spécifiques se développent en fonction de la zone touchée dans laquelle la tumeur est localisée;
- syndrome cérébral. Les patients se plaignent d'une pression accrue, d'apparition de maux de tête d'intensité variable. Les causes du développement du syndrome sont des opérations effectuées dans le cerveau;
- développement du syndrome convulsif. Caractérisé par le développement des crises et de l'épilepsie. L’état de convulsion est un signe caractéristique de kyste congénital;
- manifestations névrotiques. Les patients remarquent l'apparition de faiblesses, de maux de tête intolérables qui ne sont pas soulagés par les analgésiques conventionnels et d'une diminution de l'immunité.
La complication la plus dangereuse d'un kyste rétrocérébelleux à la tête est une rupture qui entraîne une septicémie compliquée, une hémorragie étendue et le décès du patient.
Mesures préventives
Il n'y a pas de mesures spécifiques pour la prévention du kyste rétrocérébelleux. Pour prévenir le développement de formations congénitales, une femme enceinte doit adhérer à un mode de vie sain, exclure les médicaments.
En tant que mesure préventive pour un kyste acquis, les règles suivantes doivent être suivies:
- Réduisez le risque de lésion cérébrale.
- Il est temps de traiter les maladies infectieuses.
- Maintenir le taux de cholestérol dans la plage normale.
- En temps opportun éliminer les causes de la circulation cérébrale avec facultés affaiblies.
Le kyste rétrocérébelleux appartient aux tumeurs bénignes du cerveau, ce qui peut avoir des conséquences dangereuses pour le corps humain. Un diagnostic et une thérapie en temps opportun peuvent complètement guérir le patient. Par conséquent, avec le développement des premiers symptômes de la maladie, contactez immédiatement un neurologue.
Kyste rétrocérébelleux du cerveau: de quoi s'agit-il, quelles tailles sont dangereuses? Symptômes et traitement
Quel est le kyste rétrocérébelleux?
Le kyste rétrocérébelleux est une cavité anormale dans la fosse crânienne postérieure derrière le cervelet. La cause de l'occurrence de l'éducation peut être des facteurs congénitaux et acquis. Les kystes dans la structure du cerveau peuvent ne pas se manifester, mais ils augmentent parfois de taille, entraînant une compression des départements adjacents. L'élargissement kystique de l'espace rétrocérébelleux chez l'enfant et à l'âge adulte peut provoquer un déficit neurologique.
Classification:
- Kyste arachnoïdien rétrocérébelleux du cerveau - éducation, localisé entre la surface du cerveau du cervelet et la membrane arachnoïdienne. Développé en raison de l'augmentation du nombre de membranes arachnoïdiennes pendant le développement du cerveau ou sous l'influence de facteurs externes. Le danger de tels kystes est déterminé par leur taille, leur localisation précise, leur effet sur l'écoulement du liquide céphalo-rachidien.
- Kyste du liquide céphalorachidien rétrocérébelleux - une cavité avec des parois de membrane remplies de liquide.
Dans les diagnostics de patients, le concept de kyste rétrocérébelleux sans caractéristiques supplémentaires est rencontré - il s'agit d'une tumeur creuse située dans la même zone, mais dans la matière grise du cerveau. Kyste rétrocérébral inférieur - une indication de la présence dans la formation du liquide céphalo-rachidien, qui est associé à l'emplacement dans l'espace arachnoïdien.
Raisons
Kyste rétrocérébelleux se produit pendant le développement fœtal ou comme complication d'une blessure à la naissance à la suite de la mort des cellules cérébrales. Au lieu de tissus sains, une cavité est formée, remplie de liqueur ou de liquide séreux. C'est souvent une caractéristique congénitale du développement.
Un kyste rétrocérébelleux peut également être formé pour les raisons suivantes:
- accident vasculaire cérébral;
- pathologie vasculaire, manque d'approvisionnement en sang;
- des chirurgies pratiquées par un chirurgien insuffisamment expérimenté ou sans contrôle IRM;
- blessures graves à la tête;
- les infections.
Lorsqu'un kyste rétrocérébelleux est détecté, entre autres anomalies à l'IRM, les gens s'y intéressent souvent en raison du fait qu'il s'agit d'une éducation qui ne devrait pas être physiologiquement saine. Un syndrome hypertensif, diverses anomalies du développement, des signes de lésions organiques du système nerveux central nécessitent beaucoup plus d'attention.
Le kyste rétrocérébral congénital est une variante de la norme. Étant donné que souvent ses côtés sont plus grands que 1 cm, la formation prend une certaine place dans le cerveau, le kyste n'a aucune activité, sa taille n'augmente presque jamais. L'exception - blessures, maladies infectieuses.
Signes de
Les kystes rétrocérébelleux de grande taille (à partir de 3 cm de diamètre) peuvent provoquer:
- maux de tête lancinants;
- des vertiges;
- augmentation de la pression intracrânienne;
- déficience visuelle ou auditive;
- membres tremblants;
- violations des fonctions motrices (parésie, paralysie);
- des convulsions;
- troubles de la coordination des mouvements, instabilité de la démarche (avec compression du cervelet);
- perte de conscience périodique.
Les symptômes apparaissent d'un ou des deux côtés du corps. En présence de violations persistantes et d'une augmentation de la taille du kyste, la formation est considérée comme dangereuse et nécessite un retrait total ou partiel par la chirurgie. Le patient est traité et surveillé par un neurochirurgien.
Diagnostics
Si vous soupçonnez un kyste rétrocérébelleux dans la tête chez un adulte, vous devez contacter un neurologue et un ophtalmologiste pour un examen. Si des changements surviennent chez un enfant, il est conseillé de se soumettre à des consultations supplémentaires avec un pédiatre.
IRM du fœtus - 1 à 3 images. Dans 1 image révélée expansion 4 ventricule, se connectant avec le kyste. Le ver cérébelleux est visible, mais déplacé. Sur les 2ème et 3ème images, une connexion insuffisante entre le 4ème ventricule et le liquide céphalo-rachidien et la dilatation de tous les ventricules sont visibles. Les images restantes (IRM du nouveau-né) confirment les découvertes faites précédemment et la présence d'hydrocéphalie.
Le kyste rétrocérébelleux du liquide céphalorachidien peut être découvert de manière aléatoire lors d’une étude de dépistage (pendant la grossesse) visant à diagnostiquer des anomalies de la structure cérébrale du fœtus. Parfois, un kyste ou plusieurs formations kystiques sont détectés au cours des premières années de la vie d’un enfant au cours d’une GSN (échographie du cerveau du nouveau-né). La tomodensitométrie et l'IRM sont le moyen le plus courant de détecter les kystes chez l'adulte.
IRM ou TDM: quel est le meilleur choix pour le diagnostic de kyste rétrocérébelleux?
Lors du décodage, un kyste est détecté sur un tomodensitogramme. Les données suivantes sont indiquées dans le décodage: une zone d'hypodension avec des contours nets de 15 x 25 x 34 mm (vous aurez vos propres dimensions), la densité de formation est également spécifiée. Cela ne suffit pas pour déterminer le danger de l'éducation.
Sur l'IRM, le kyste cérébral n'est pas pire que sur le scanner. Dans le même temps, l'imagerie par résonance magnétique permet de distinguer un kyste d'une tumeur bénigne ou maligne (simplifie le diagnostic différentiel).
Conclusion: en cas de suspicion de kyste rétrocérébelleux (liquide céphalo-rachidien ou arachnoïde), d’autres structures cérébrales, l’IRM est la méthode de diagnostic préférée.
Si une dynamique négative est détectée (la taille du kyste augmente), le patient est dirigé pour une IRM avec contraste. Habituellement, la véritable cause des symptômes négatifs, dans laquelle on souhaite examiner, est associée à d'autres déviations, par exemple l'anomalie d'Arnold-Chiari, l'hydromyélie.
Encéphalopathie dyscirculatoire et kyste rétrocérébelleux
La relation avec ces déviations se manifeste par des troubles caractéristiques:
- dépression mentale (intelligence);
- des épisodes de surexcitation;
- délire (folie - illusions, hallucinations, délires);
- confusion
- somnolence;
- psychose (comportement étrange);
- le coma
Les personnes souffrant de maux de tête paroxystiques, tels que migraine, nausées et vomissements, troubles du sommeil, faiblesse, associées à un ou plusieurs des troubles neurologiques susmentionnés sont soumises à une IRM. Souvent dans le décodage est noté l'image MR de l'encéphalopathie dyscirculatoire, kyste rétrocérébelleux. Formulation similaire: élargissement kystique d'une citerne rétrocérébelleuse.
Encéphalopathie - une maladie dégénérative chronique du cerveau, peut provoquer la formation de caries, de kystes. Habituellement, on observe une modification du tissu cérébral dans l'encéphalopathie dyscirculatoire, une maladie constamment évolutive causée par une insuffisance du flux sanguin dans les vaisseaux cérébraux de l'athérosclérose, de l'hypertension.
Dans certaines parties du sang, le sang ne coule pas ou entre en quantité limitée, à la suite d'une nécrose cellulaire. Expansion kystique des formes de réservoir rétrocérébelleuses inférieures dans la région des zones cérébrales nécrotiques ou atrophiées, généralement remplies de liqueur.
Ainsi, le kyste rétrocérébelleux cérébelleux n'est pas toujours la cause d'anomalies neurologiques, mais est la conséquence d'une encéphalopathie ou d'autres maladies du cerveau. Il est nécessaire de concentrer tous les efforts sur le traitement des causes de l'hypoxie ou des effets toxiques sur les cellules du cerveau, afin d'atténuer les effets des lésions cérébrales traumatiques.
Tailles de kystes: lesquelles sont dangereuses?
Chez les enfants, un kyste peut être dangereux si son diamètre est supérieur à 30 mm. Habituellement, les neurologues envoient un EEG (pour vérifier l'activité bioélectrique du cerveau) lorsqu'un kyste à côtés, par exemple 32x18x14 mm, est détecté. Si le kyste rétrocérébelleux semble être inné, et non à la suite d’une blessure ou d’une neuroinfection, l’éducation est considérée comme une option de développement et ne nécessite pas d’examens supplémentaires, ni de traitement spécial.
Le kyste rétrocérébelleux chez l'adulte, s'il n'endommage pas les tissus environnants, n'est pas considéré comme une maladie. Un signe dangereux est l'augmentation constante de la taille du kyste. Considérons les paramètres d'éducation établis lors du diagnostic primaire. Si un kyste de 23 x 22 x 36 mm est détecté pour la première fois et que l'IRM est répétée, son augmentation jusqu'à 23 x 35 x 46 mm est révélée - on observe une nette augmentation de l'éducation. De tels kystes sont dangereux.
Un petit kyste est considéré comme normal (option de développement) et ne nécessite pas d'attention. Sa présence n'est pas prise en compte lors du diagnostic des maladies.
Le kyste rétrocérébelleux du cerveau peut provoquer une dysgénésie des parties inférieures du ver du cervelet, l'hémisphère gauche ou droit du cervelet, son déplacement local vers le haut, une légère déformation de la plaque corticale de l'os occipital, une compression modérée des autres structures adjacentes du cerveau. La présence de ces déviations n'affecte pas la vie.
Il ne faut pas prêter attention à la taille du kyste rétrocérébelleux, mais aux symptômes neurologiques et à sa dépendance au kyste ou à d'autres pathologies.
Comment réagir si le kyste se développe?
Le changement de la taille du kyste rétrocérébelleux se produit dans la période allant de la petite enfance à la pleine maturité. Normalement, l'éducation augmente en fonction de la taille de la personne.
Chez l'adulte, le kyste ne doit pas augmenter, mais sa taille et sa forme peuvent légèrement évoluer. De tels changements sont considérés comme une variante de la norme. Lorsque vous comparez des indicateurs, faites attention non seulement aux dimensions, mais aussi au volume.
Par exemple, si vous rencontrez cette situation:
Pas besoin de s'inquiéter - c'est une variante de la norme. Malgré le changement constant des proportions, le volume du kyste est stable.
Le kyste a augmenté depuis le dernier examen: que faire?
Si une légère croissance du kyste est diagnostiquée (jusqu'à 0,2-0,3 cm), il existe une probabilité d'erreur de mesure. Un nouvel examen après 3-6 mois est nécessaire. Auparavant, il était inutile de faire une IRM, car dans moins de temps, il n'y aura aucun changement dans la taille du kyste.
Traitement
Dans la pratique médicale, il existe des cas de gros kystes nécessitant une correction. Lors des examens du traitement, les patients ont noté qu'ils avaient réussi à se débarrasser du kyste rétrocérébelleux du cerveau seulement après l'opération. Le traitement médicamenteux symptomatique n’est utilisé que pour éliminer les complications focales, telles que les troubles circulatoires.
Chirurgie de retrait de kyste
Indications absolues pour la chirurgie:
- Syndrome d'hypertension dû à un kyste rétrocérébelleux envahissant de 2 cm de diamètre ou à une hydrocéphalie.
- Déficit neurologique - mauvais fonctionnement du système moteur, sensibilité altérée, perception auditive et visuelle, hallucinations, syndrome convulsif et autres symptômes neurologiques causés par des lésions de certaines parties du système nerveux central. Avec le kyste rétrocérébelleux, non rempli de liquide céphalo-rachidien, ces complications sont extrêmement rares et se produisent avec une croissance intensive de l'éducation.
- Au cours de la dynamique du scanner et de l'IRM, une augmentation constante de la taille du kyste a été détectée même en l'absence de symptômes.
- Changements négatifs sur EEG. Généralement causée par une tumeur ou d’autres troubles, cependant, s’il existe des indications pour une chirurgie du cerveau, les médecins décident souvent de retirer non seulement la tumeur, mais également un kyste.
Contre-indications à la chirurgie:
- Manque d'inconfort et croissance tumorale.
- État décompensé de l'enfant (épuisement, coma, déficience de conscience, absence de fonctionnement des organes vitaux).
- Inflammation du tissu cérébral due à un processus infectieux ou à une irritation des structures environnantes pendant la phase de croissance intensive du kyste.
Méthodes d'ablation chirurgicale du kyste rétrocérébelleux:
Complications après la chirurgie:
- hématome intracrânien;
- fuite de liquide céphalo-rachidien;
- les infections;
- lésion vasculaire;
- accident vasculaire cérébral;
- crises d'épilepsie;
- lésions cérébrales;
- lésion nerveuse cérébrale;
- troubles de la glande pituitaire (manque d'hormones);
- effets secondaires de l'anesthésie générale.
Conséquences du kyste rétrocérébral de grande taille (pratique médicale)
Les kystes géants peuvent entraîner des complications dues à la compression ou au déplacement des structures cérébrales.
Réponses aux questions courantes
Souvent, lorsque les gens consultent un neurologue ou un neurochirurgien, ils ne sont pas avertis en matière d’information. En conséquence, de nombreuses questions se posent qui provoquent une insatisfaction avec les médecins et un inconfort émotionnel chez le patient. Les informations suivantes vous aideront à vous faire une idée de la maladie, à comprendre rapidement toutes les informations que le spécialiste vous dira lors de la consultation sur place, le cas échéant, à poser des questions sur le fond.
Le kyste rétrocérébelleux peut-il éclater?
Un kyste est un espace vide rempli de boisson alcoolisée. Il n'y a pas de cellules cérébrales dedans. Si un kyste est formé à la suite d'une blessure, il peut s'ouvrir (éclater). Dans ce cas, le liquide céphalo-rachidien est versé dans l'espace sous-archnéenne. Les effets négatifs sur le cerveau sont exclus.
Comment connaître le type de kyste?
Le nom exact de la formation kystique est déterminé par les résultats de l'IRM, de l'EEG et sur la base de l'histoire. Lors du diagnostic différentiel, il faut prendre en compte l'emplacement du kyste, la présence d'une lésion cérébrale traumatique grave, les symptômes associés, ainsi que les résultats d'enquêtes menées il y a quelques mois, années.
Où se trouve le kyste rétrocérébelleux?
Derrière le cervelet, dans la fosse crânienne postérieure.
Comment distinguer le kyste rétrocérébelleux des autres troubles du cerveau?
Des maux de tête, des nausées, des vomissements, une faiblesse, des troubles du sommeil peuvent être associés à encéphalopathie, ostéochondrose de la colonne cervicale.
Le kyste rétrocérébelleux peut provoquer les symptômes énumérés uniquement en cas d’agrandissement important dû à la compression ou au déplacement de structures adjacentes du cerveau.
Faites une IRM, des tests neurologiques et une étude de la pression de l'alcool pour exclure l'hypertension intracrânienne. Passez un examen complet pour identifier et éliminer la source de problèmes dans l'activité cérébrale.
Établir les causes des problèmes cérébraux aidera à:
- IRM de la région cervicale;
- Sonographie Doppler des vaisseaux de la tête et du cou;
- examen par un médecin ORL;
- contrôle de la pression artérielle pour éliminer l'hypertension;
- un test sanguin pour détecter l'anémie, un processus infectieux dans le cerveau.
Dans la plupart des cas, les kystes rétrocérébelleux n'apparaissent en aucune façon, mais sont détectés par hasard. Par exemple, si vous ou votre enfant avez une hypertension intracrânienne, une encéphalopathie, une agénésie congénitale ou une hypoplasie cérébelleuse, un complexe de symptômes de Dandy-Walker, d’autres anomalies du développement ou des tumeurs, le problème ne réside pas dans le kyste mais dans les maladies concomitantes.
Qu'est-ce que les gens ne peuvent pas faire avec le kyste rétrocérébelleux?
Il n'y a pas de limites claires, mais dans l'intérêt du patient:
- Ne pas vacciner sans consulter un médecin. Par exemple, la vaccination DTC implique l’administration d’une petite dose d’infection. Si des complications surviennent, le cerveau en souffrira, ce qui affectera la taille du kyste. En présence de vaccins episiindroma sont interdits, le médecin doit délivrer un médicament.
- Régulièrement, il est conseillé de mesurer la pression quotidiennement afin de constater une nette détérioration dans le temps.
- Arrêtez de boire de l'alcool, limitez le tabagisme, pour éviter les spasmes vasculaires, l'intoxication.
- Prévention des infections virales, des intoxications, de leur traitement en temps opportun (jusqu'au rétablissement complet).
- Pour éviter les ecchymoses, blessures à la tête, il est souhaitable de ne pas pratiquer les arts martiaux.
N'importe lequel de ces facteurs peut déclencher l'activation de la croissance du kyste, sa rupture.
Que faire si un gros kyste rétrocérébelleux est retrouvé?
En l'absence de symptômes négatifs, une IRM devrait être effectuée à nouveau dans six mois. S'il n'y a pas de dynamique négative, renouvelez l'enquête après un an. Observez toutes les quelques années avec un neurologue. En l'absence de dynamique de croissance du kyste, la neurochirurgie ne résout aucun problème. Les femmes atteintes de kyste rétrocérébral peuvent tomber enceintes et avoir des enfants - cela ne peut pas causer la croissance de la tumeur.
Si un kyste provoque la compression d'un certain lobe du cervelet ou d'autres tissus adjacents, des symptômes neurologiques sont diagnostiqués, le médecin prend la décision de l'opération avec le patient, en fonction des antécédents médicaux, des résultats de l'IRM et de l'EEG. La présence de kyste rétrocérébelleux ne donne pas de contre-indication aux méthodes de traitement d’autres maladies.
Kyste rétrocérébelleux: dangereux ou non, causes, manifestations, diagnostic, traitement
Les masses kystiques dans la cavité crânienne suscitent toujours des craintes chez les spécialistes et leurs propriétaires. Une des variantes de ces cavités est un kyste rétrocérébelleux, détecté chez environ 4% des personnes en bonne santé et ne donnant des symptômes que chez un cinquième des porteurs.
Ayant pour objectif d'en savoir plus sur ce kyste, le lecteur trouvera une grande quantité d'informations sur Internet, mais loin de toute information est vraie. Le kyste rétrocérébelleux semble constituer la majorité des sources douteuses comme une sorte d’accumulation de fluide intracérébral sur le site des neurones morts, mais c’est en réalité un kyste de la liqueur qui se trouve plus à l’extérieur du cerveau qu’à l’intérieur.
Les kystes intracérébraux, en d'autres termes - cérébraux, sont en réalité formés dans le cerveau même après la nécrose sur le fond d'un accident vasculaire cérébral, d'une tumeur ou d'une blessure. Le kyste de la liqueur, cependant, doit son origine à la pathologie de la membrane arachnoïdienne, il est donc également appelé arachnoïde et il est fondamentalement faux de l'identifier à un kyste cérébral.
Le terme «rétrocérébelleux» n’est pas une caractéristique du kyste lui-même, mais une indication de son emplacement derrière le cervelet (cervelet), dans la région de la fosse crânienne postérieure, comme le montrent les données d’IRM, au moyen desquelles ces mêmes kystes sont détectés.
Ainsi, le kyste rétrocérébelleux est une formation de cavité à l'arrière du crâne, formée par l'arachnoïde mater, des fibres de collagène, contenant du liquide céphalo-rachidien et située entre la surface du cerveau et sa membrane arachnoïdienne.
un exemple d'élargissement kystique de l'espace arachnoïde rétrocérébelleux
Dans la plupart des cas, le kyste rétrocérébelleux est retrouvé par hasard chez les jeunes adultes qui, pour une raison ou une autre, ont passé une IRM. En règle générale, les symptômes neurologiques, qui ne sont pas toujours associés à un kyste, deviennent le motif de l'examen. Le kyste rétrocérébelleux de liquide céphalorachidien de petite taille peut être asymptomatique et très rarement accompagné d'effets négatifs sur le cerveau lui-même.
Causes de kyste rétrocérébelleux
Les neurologues et les neurochirurgiens modernes estiment que le kyste arachnoïde rétrocérébelleux est un phénomène congénital sans danger et ne nécessitant pas de traitement spécifique.
Les kystes rétrocérébelleux congénitaux sont formés par un dédoublement local de la membrane arachnoïdienne (arachnoïde), l’espace entre les feuillets est à cet endroit rempli de liquide céphalo-rachidien. Les raisons de cette caractéristique développementale ne sont pas clarifiées, cependant, le rôle de l'infection intra-utérine (herpès, cytomégalovirus), le déroulement pathologique de la grossesse, la pathologie extragénitale de la future mère et les effets nocifs de l'alcool, de la fumée du tabac et des stupéfiants ne peuvent être exclus.
Le kyste rétrocérébral cérébral congénital est considéré comme primaire, progresse généralement de manière bénigne et est considéré comme l’une des variantes du développement cérébral. Sa paroi est formée par des éléments gliaux, la doublure est absente dans la lumière.
Les kystes arachnoïdiens secondaires de la fosse crânienne postérieure se manifestent après la naissance et peuvent avoir pour causes:
- Neuroinfections transférées avec atteinte des membranes du cerveau - méningo-encéphalite, arachnoïdite d'origine virale et bactérienne, qui provoquent des adhérences dans les membranes du cerveau;
- Hémorragies sous la membrane arachnoïdienne du cerveau, après résorption desquelles subsistent des adhérences dans l’enveloppe, limitant le courant du liquide céphalo-rachidien et le retenant dans certains espaces restreints qui deviennent des kystes;
- Pathologie du tissu conjonctif déterminée génétiquement (syndrome de Marfan);
- Blessures graves et interventions chirurgicales par craniotomie.
La paroi du kyste rétrocérébelleux secondaire est constituée à la fois de cellules de la membrane arachnoïdienne et de fibres de collagène qui forment une cicatrice dans la zone des lésions ou de l’inflammation antérieures. Leur lumière contient également du liquide céphalorachidien.
Le kyste rétrocérébelleux peut exister parallèlement à l'hydrocéphalie et à d'autres modifications pathologiques du cerveau, mais ne contribue pas en soi à la perturbation de la liquorodynamique. Selon l'imagerie cérébrale, les cavités peuvent atteindre des tailles importantes (jusqu'à 3 à 5 cm), mais dans ces cas, elles représentent rarement un danger. Les gros kystes rétrocérébelleux peuvent provoquer une compression du liquide céphalo-rachidien, des structures de la tige, une compression du tissu cérébelleux, mais cette évolution est plutôt une exception à la règle.
Manifestations de kystes rétrocérébelleux
Lorsqu'un kyste rétrocérébelleux est détecté dans la cavité crânienne, le patient se pose une question tout à fait naturelle: est-il dangereux ou non? Si c'est dangereux, quelles actions entreprendre, comment traiter, qui contacter?
Comme indiqué ci-dessus, les kystes rétrocérébelleux ne représentent généralement pas de préjudice, ne portent pas atteinte à la santé et ne menacent pas de complications. Les petites cavités sont découvertes par hasard ou on peut ne jamais savoir leur existence.
Un kyste croissant, ainsi que des formations secondaires plutôt que congénitales, peuvent contribuer à l'apparition de symptômes négatifs, associés principalement à une augmentation de la pression intracrânienne et à une hydrocéphalie concomitante.
En général, le kyste rétrocérébelleux est souvent détecté chez les personnes présentant des symptômes du syndrome d'hydrocéphalie-hypertensive, mais causé par d'autres raisons, et le kyste n'a rien à voir avec cela.
Les plaintes les plus caractéristiques des patients diagnostiqués avec le kyste rétrocérébelleux sont:
- Les maux de tête persistants sont similaires aux migraines, qui ont tendance à se reproduire à intervalles réguliers (par exemple, une fois par an), peuvent durer plusieurs jours et sont peu soulagés par les analgésiques conventionnels;
- Étourdissements et épisodes de perte de conscience;
- Attaques de nausées et même de vomissements (généralement associées à une hydrocéphalie);
- Maux de tête;
- Changements végétatifs - transpiration, tremblements, bouffées de chaleur ou pâleur grave, anxiété, instabilité émotionnelle.
Les signes prononcés de dysfonctionnement autonome peuvent conduire le patient à une enquête qui révélera un kyste rétrocérébelleux, qui, à son tour, sera tenté pour être associé à des symptômes. Le plus souvent, ces phénomènes ne sont pas liés les uns aux autres. Par conséquent, il ne faut pas considérer que le retrait d'un kyste ou de son contenu élimine le dysfonctionnement végétatif.
Sur fond de pression croissante dans le crâne et de nerfs crâniens permanents, névrose, troubles anxieux, dépression, se développent, les patients souffrent de fatigue, deviennent rapidement fatigués, leur capacité de travail diminue. Les symptômes peuvent être aggravés par le stress, la fatigue, la surchauffe ou l'exposition à de basses températures, par des changements climatiques brusques, un effort physique, des voyages de longue durée ou des voyages aériens.
Dans le cas de gros kystes (jusqu’à 5 centimètres ou plus), des convulsions, des troubles de la motilité et de la marche, des troubles visuels et auditifs, une sensation de pulsation ou d’éducation étrangère dans la tête, associée à une compression du cervelet et des structures de la tige, sont possibles.
Chez l’enfant, le kyste rétrocérébelleux est le plus souvent congénital et ne présente aucun symptôme. Cependant, une hydrocéphalie concomitante entraîne anxiété, labilité émotionnelle, manque de sommeil du bébé, maux de tête et ralentissement du développement psychomoteur. Le petit kyste asymptomatique n’affecte pas le développement moteur et mental de l’enfant.
Diagnostics
Les kystes rétrocérébelleux asymptomatiques sont le plus souvent détectés par hasard, lorsqu’ils sont examinés pour rechercher une autre pathologie. Dans certains cas, l’enquête a pour objet les symptômes associés à une hydrocéphalie concomitante, la nécessité d’un diagnostic lors de l’examen des recrues ou des athlètes.
La détection du kyste rétrocérébelleux est possible grâce à l'imagerie par résonance magnétique, qui montre avec précision la taille, la localisation de la cavité kystique, l'état des voies du liquide céphalo-rachidien et de la matière cérébrale, ainsi que la dynamique de son volume en fonction du temps.
gros kyste rétrocérébral
L'image IRM du kyste rétrocérébelleux comprend la visualisation d'une cavité à paroi mince à partir de la membrane arachnoïdienne située à l'arrière du crâne, à l'extérieur de la substance cérébrale, derrière ou sur le côté du cervelet, dont la taille varie de quelques millimètres à 3 à 5 cm. Une grande cavité peut pincer les tissus du cervelet, entraînant un déplacement des structures de l'arrière du cerveau par rapport à la ligne médiane.
Très souvent, le kyste rétrocérébelleux s'accompagne d'une expansion des espaces sous-arachnoïdiens du LCS, de grands chemins du LCS. Avec une grande quantité d'éducation remarquable amincissement des os de la fosse crânienne postérieure.
L'IRM avec contraste permet de clarifier la relation de la cavité kystique avec le LCR et l'espace sous-arachnoïdien et également d'exclure le processus tumoral. L'électroencéphalographie, l'échographie avec doppler des vaisseaux de la tête et du cou, la tomodensitométrie sont désignées comme mesures diagnostiques supplémentaires. Le patient est observé par un neurologue, qui évalue les données de méthodes d’examen objectif, les relie à la clinique et prend des décisions concernant les tactiques à venir.
L’échographie permet de diagnostiquer le kyste rétrocérébelleux chez le nouveau-né et le jeune enfant, ce qui fournit une quantité d’information suffisante grâce à une large fontanelle ouverte. Cette procédure est sûre et sans douleur pour le bébé, ne nécessite pas de formation particulière et est effectuée à l'hôpital.
Traitement
Les kystes rétrocérébelleux qui ne se manifestent pas de manière clinique et qui ne contribuent pas à la perturbation de la pharmacodynamie ne nécessitent aucun traitement. Le patient peut se voir recommander une surveillance dynamique par un neurologue avec contrôle périodique par IRM.
dérivation du liquide céphalo-rachidien avec hydrocéphalie provoquée par un kyste
Avec une augmentation de la taille de la cavité kystique, initialement importante, provoquant une compression du tissu cérébral et une augmentation de la pression intracrânienne, un traitement chirurgical peut être appliqué, notamment:
- Manipulation, dans laquelle le contenu du kyste est déchargé dans la poitrine ou la cavité abdominale;
- Fenestration - excision de la cavité et création des voies de sortie du liquide céphalo-rachidien à l'aide de techniques endoscopiques ou à l'aide d'un laser;
- Fluide d'aspiration aiguille.
L'élimination du kyste rétrocérébelleux par la trépanation du crâne n'est pratiquement pas effectuée en raison du risque élevé de lésion des tissus environnants, qui est beaucoup plus élevé que dans le cas où le patient ne reçoit aucun traitement. Les méthodes douces et peu invasives telles que l'endoscopie, la ponction et le pontage sont considérées préférables pour les kystes cliniquement manifestes.
En cas de symptômes associés à l'hypertension intracrânienne, les neurologues prescrivent des diurétiques (diacarbe). Nootropes (piracétam), préparations vasculaires (cinnarizine), vitamines et neuroprotecteurs peuvent être utilisés pour améliorer les fonctions cérébrales. Les anticonvulsivants sont nécessaires pour les convulsions.
La dystonie végétative-vasculaire, la névrose, les troubles anxieux, la dépression, diagnostiquée chez un patient présentant un kyste rétrocérébelleux, nécessitent l'utilisation de sédatifs et d'antidépresseurs, mais il convient de rappeler que ces conditions ne sont pas nécessairement associées à la présence de kyste arachnoïdien.
En général, le traitement médicamenteux est prescrit en cas de symptomatologie et il est le plus souvent associé non pas au kyste lui-même mais à une autre pathologie - troubles de la pharmacodynamie avec hydrocéphalie, syndrome hypertensif ou convulsif, etc. S'il n'y a pas de manifestation de kyste rétrocérébelleux, mais il n'est pas nécessaire de charger son porteur des médicaments supplémentaires, même s'ils semblent inoffensifs.
La présence de kystes rétrocérébelleux peut être détectée en examinant des jeunes en âge de combattre. Les neurologues des bureaux d'enregistrement et de recrutement militaires ont souvent tendance à ignorer certains aspects du développement, en particulier s'ils sont asymptomatiques. Toutefois, dans le cas d'un kyste rétrocérébelleux, un recrue peut s'attendre à être licenciée du service militaire en raison du risque accru de blessures, d'un effort physique important et d'un surmenage pouvant entraîner des symptômes. et même la rupture de la cavité.
Le pronostic du kyste rétrocérébelleux peut être considéré comme favorable. Cela n’affecte pas le développement mental, de nombreux enfants dotés d’une telle caractéristique du cerveau pratiquent des sports, et les adultes ont une éducation et accomplissent un excellent travail avec une grande variété d’activités professionnelles. Bien sûr, il est conseillé de surveiller sa taille, mais il n’ya pas lieu de paniquer en cas de portage asymptomatique.
Quel est le kyste rétrocérébelleux du cerveau
Étiologie de l'éducation
Le kyste rétrocérébelleux est une pathologie congénitale et acquise. La forme acquise peut survenir pour plusieurs raisons:
- en raison d'une insuffisance de la circulation cérébrale (ischémie cérébrale et ses conséquences - accidents vasculaires cérébraux);
- en raison d'une lésion cérébrale traumatique;
- la cause de maladies infectieuses touchant le cerveau ou ses membranes (par exemple, méningite, méningo-encéphalite);
- comme les effets négatifs de la chirurgie.
Dans l'apparition de la forme congénitale du kyste joue un rôle le facteur génétique, ainsi que des anomalies pendant la grossesse, conduisant à des malformations intra-utérines. Ce type de kyste est souvent l’une des manifestations de la malformation de Dandy-Walker (anomalie congénitale du cervelet et de l’espace liquide céphalo-rachidien environnant).
Classification des kystes
Par origine - pathologie congénitale et acquise.
Par localisation:
- rétrocérébelleuse - se développe sur le lieu de la mort de la médullaire grise, principalement derrière le cervelet (quelle est la raison de son nom);
- arachnoïde - se produit entre les méninges;
- arachnoïde rétrocérébelleuse (mixte) - affecte simultanément l'arachnoïde et le cerveau.
Pathogenèse de la maladie
La formation d'une cavité kystique sur le site des cellules mortes peut être considérée comme une réaction protectrice du corps contre les dommages, conçue pour protéger les cellules saines. Cependant, une telle barrière ne fait souvent qu'aggraver la situation. Le processus lui-même commence à évoluer dans un "cercle vicieux". Les parois du kyste exercent une pression sur les tissus environnants, la perturbation de la circulation sanguine dans ces tissus recommence, les cellules meurent et le kyste grossit.
La plupart des symptômes non spécifiques sont dus à une violation de la circulation du liquide céphalo-rachidien dans le cerveau, entraînant une augmentation de la pression intracrânienne et un développement d'une hydrocéphalie secondaire. Les symptômes focaux résultent de la compression d'un gros kyste d'une zone spécifique du cerveau. En grandissant, il exerce une pression sur les zones voisines du cerveau, perturbant ainsi leur fonctionnement et leur structure. Contribue souvent à la mort cellulaire ultérieure.
Symptômes de la maladie
Les signes de kyste rétrocérébelleux peuvent être différents. Cela dépend de l'emplacement de la tumeur, de sa taille et de son taux de croissance. Au stade initial du développement de la pathologie, les premiers symptômes apparaissent - maux de tête, sensation d'éclatement ou de pincement, pulsations dans la tête. Des nausées et des vomissements non liés à l'alimentation sont possibles. Selon le site de formation du kyste, des déficiences transitoires de la vue ou de l'audition peuvent se développer.
Si le kyste rétrocérébral grossit progressivement et que la pression du fluide augmente, les symptômes augmentent activement. Le plus souvent, cela est facilité par des pathologies auto-immunes et des neuroinfections actives. L'état du patient se détériore, il y a des signes de graves violations:
- palpitations dans les tempes et maux de tête sévères qui ne peuvent pas être soulagés par la drogue;
- évanouissement soudain;
- violations fréquentes de l'audition - acouphènes anormaux, perte d'audition;
- troubles des organes de la vision - mouches clignotantes devant ses yeux, apparition de taches visuelles, doublement des objets et flou des contours;
- hallucinations;
- démarche chancelante et déséquilibre;
- crises d'épilepsie et convulsions;
- parésie et paralysie des membres;
- paresthésie, en particulier engourdissement d'un membre ou d'une partie du corps;
- Troubles mentaux - apathie, trouble du sommeil, faiblesse générale, irritabilité et nervosité.
Si le kyste est petit et ne se développe pas, la maladie peut être asymptomatique, en particulier au stade initial, ce qui rend très difficile le diagnostic de la pathologie.
L'évolution asymptomatique de la maladie est caractéristique des kystes rétrocérébelleux congénitaux. Et seulement dans le cas d'une grande néoplasie kystique congénitale, des symptômes spécifiques apparaissent déjà dans l'enfance:
- tremblement des membres;
- nystagmus (contractions rythmiques des globes oculaires);
- troubles de la parole (discours lent ou bref);
- hypotension (faiblesse musculaire);
- démarche instable, instable.
Diagnostic de la maladie
Sur la base d'un seul symptôme, un diagnostic précis ne peut être posé. Par conséquent, le patient doit subir un examen spécial.
- L'IRM (imagerie par résonance magnétique) révélera l'emplacement et déterminera la taille du kyste.
- La tomodensitométrie (TDM), en plus de confirmer la présence d'un kyste, aidera à déterminer la nature et la nature de la tumeur. L’examen est réalisé à l’aide d’un agent de contraste injecté dans le corps par ponction lombaire. Une tumeur bénigne n'accumule pas de marqueur en soi, contrairement à une pathologie à évolution maligne.
- L'étude Doppler des vaisseaux de la tête et du cou est nécessaire dans les cas de violation de la circulation cérébrale. Il peut être utilisé pour identifier les zones de rétrécissement des artères, qui sont à l'origine du manque d'approvisionnement en sang et de la mort ultérieure des cellules du cerveau.
- L'EEG (échoencéphalographie) aide à identifier les conséquences possibles de la maladie et permet également de diagnostiquer un kyste rétrocérébelleux congénital. Cet examen est effectué sur tous les nouveau-nés présentant une déficience de l'activité cérébrale.
- Une analyse de sang et un examen de laboratoire du liquide céphalo-rachidien peuvent déterminer l'origine du kyste, détecter les maladies auto-immunes et détecter les neuroinfections.
- Test sanguin pour la coagulation et l'analyse biochimique, qui détermine le niveau de cholestérol dans le sang. Avec une augmentation de la performance dans ces deux analyses augmente le risque de blocage des vaisseaux sanguins avec des troubles circulatoires ultérieurs.
- La surveillance de la tension artérielle vous permet de contrôler ses sauts, ce qui peut entraîner le développement d’AVC et la formation de kystes.
Traitement des kystes
Si la maladie est asymptomatique et n'entraîne aucune gêne pour le patient et que le kyste lui-même est petit et ne se développe pas, le traitement n'est pas indiqué. Dans de tels cas, il suffit que le neurologue observe le lieu de résidence et contrôle la croissance de la tumeur. En cas de plaintes du patient, le kyste rétrocérébelleux au stade initial est soumis à des méthodes de traitement conservateur. Les médicaments sont sélectionnés en fonction des causes d'apparition de la pathologie.
Si le kyste est de type non infectieux, on prescrit des médicaments qui peuvent améliorer la circulation sanguine et assurer la résorption des cicatrices et des plis. En présence de processus infectieux, des antibiotiques, des médicaments antiviraux et des immunomodulateurs sont présentés, ce qui renforcera le système immunitaire.
Des médicaments antihypertenseurs sont prescrits, par exemple Capoten ou Enalapril, lorsque la pression artérielle est élevée. Pour améliorer la microcirculation et les propriétés rhéologiques du sang, l'Aspirine et la Pentoxifylline sont indiquées. Lorsque l’alimentation en cerveau en oxygène et en glucose est perturbée, des médicaments nootropes sont prescrits. Si l'apparition d'un kyste est causée par une neuro-infection, le traitement conservateur est inefficace. Dans de tels cas, il est souvent nécessaire de recourir à la chirurgie.
Quand l'opération est affichée
Il y a deux indications principales pour la chirurgie:
- La pharmacothérapie visant à réduire la taille du kyste ne donne aucun résultat.
- il y a une croissance active de la tumeur, ce qui conduit à des troubles prononcés de l'activité cérébrale (développement de la paralysie, l'apparition d'une douleur intense, etc.).
Types d'opérations
Le choix du type d'opération dépend de l'emplacement du kyste et de sa taille. Il existe trois types de chirurgie:
- Chirurgie endoscopique. Elle est considérée comme la méthode de traitement chirurgical la plus moderne et la moins traumatique. Cette intervention microchirurgicale est réalisée à l'aide d'un endoscope et d'instruments chirurgicaux. Un endoscope est inséré à travers un petit trou de perforation dans le crâne, puis une petite incision est pratiquée sur la paroi du kyste avec des outils et un fluide est aspiré. Une telle opération ne peut pas être réalisée dans une tumeur maligne. Et il n’est pas toujours possible d’obtenir des kystes assez profonds dans le cerveau.
- Manœuvres intracrâniennes. Ce type de chirurgie est utilisé avec des rechutes fréquentes de la maladie, lorsqu'il y a un écoulement constant de liquide. Le fluide du kyste avec un shunt spécial est dévié vers d'autres cavités pour lesquelles sa présence est considérée comme naturelle.
- Chirurgie neurochirurgicale pour enlever un kyste. Il y a une ouverture du crâne (trépanation du crâne). Le kyste est complètement enlevé. Cette opération est assez traumatisante, mais elle exclut la récurrence de la maladie et donne une chance au patient de se rétablir complètement. Cette intervention chirurgicale peut être réalisée dans le cas où le kyste est dans un endroit disponible pour effectuer une trépanation du crâne.
En postopératoire, le médecin doit prescrire un traitement d'entretien: des vitamines et des médicaments visant à renforcer les parois vasculaires et à améliorer la microcirculation du sang et du liquide céphalorachidien.