Pression intracrânienne et kystes cérébraux

À la sortie de l'hôpital, le pédiatre a prédit la pression intracrânienne chez notre garçon et a recommandé de consulter un neurologue. Le pédiatre local a déclaré la même chose. Nous avons décidé de ne pas remettre à plus tard et nous nous sommes tournés vers un neurologue dans vingt jours. Lors de l'inspection, il a dit que oui, intracrânien, mais en principe tout est normal, et a envoyé une échographie. À l'échographie, l'enfant a identifié 3 kystes, dont l'un a commencé à se dissoudre. Le neuropathologiste du centre où l'échographie a été réalisée et le neuropathologiste de la polyclinique ont déclaré qu'ils devaient se rendre à l'hôpital où des médicaments absorbables seraient injectés à l'enfant (un poids par mètre, un autre poids par poids). Quoi, je ne sais pas avec certitude, car pas présent. Ma femme et moi avons décidé que les injections étaient trop, et après dix jours, nous devions répéter l’échographie et voir si les autres pouvaient commencer à se dissoudre. J'aimerais entendre vos commentaires dans cette situation. Et pourtant, le neuropathologiste a prescrit de donner à l'enfant 2 fois par jour une sorte de "médicament citral". Ingrédients: valériane, magnésie et quelques 2 autres composants. J'aimerais savoir en quoi consiste ce mélange et ce qu'il donne à l'enfant.

publié le 28/11/2006 13:53
Mise à jour le 04/04/2017
- Maladies, examens

Komarovsky E. O. réponses

La situation que vous avez décrite est typique et standard pour les soins de santé domestiques. Les médecins ne disposent pas de véritables moyens d’influencer les kystes et la pression intracrânienne, mais s’ils ne travaillent pas et afin d’éviter les troubles éventuels («ils n’ont rien fait, notre garçon a maintenant mal à la tête»), ils vous examineront et voudront vous hospitaliser. prescrire. À propos des kystes dans le cerveau avant que personne ne sache rien du tout, mais maintenant la possibilité d'une échographie et ils ont commencé à être détectés. Dans la grande majorité des enfants, ces mêmes kystes se dissolvent sans traitement. Je connais bien la pharmacologie, mais je ne peux pas imaginer un médicament capable d’absorber un kyste. Il existe de nombreuses variantes de mélanges de citralium, il n'y a pas de mal à en tirer, est-ce que l'avantage -? Eh bien, sauf que l'enfant sera plus calme. Cependant, même si vous vous plaignez contre moi, vous ne devriez pas vous focaliser sur les médecins - qui a dit quoi et qui a vu quoi. La chose principale est un enfant! Développement, comportement, qu'est-ce qui vous trouble ou ce que vous n'aimez pas exactement, les parents? Les médecins et les ultrasons n'aiment-ils pas? Eh bien, c'est irréparable, pour le moment.

Kyste cérébral chez le nouveau-né et le nourrisson

Lors du diagnostic des formations cérébrales, les parents se posent de nombreuses questions. Il est très important de connaître les manifestations de telles maladies chez les nourrissons. Cela aidera à prévenir des conditions mettant la vie en danger plus tard. De nombreux parents s'intéressent au kyste cérébral chez le nouveau-né et le nourrisson.

Qu'est ce que c'est

Les kystes dans le cerveau sont des cavités. Ne les confondez pas avec les tumeurs, ce sont des maladies complètement différentes. Le kyste ne signifie pas que l'enfant a un cancer. Divers effets peuvent conduire au développement de cette condition.

Dans certains cas, les kystes dans le cerveau ne sont pas détectés tout au long de la vie. L'enfant grandit et ne soupçonne même pas qu'il a des changements. Dans d'autres situations, les kystes provoquent l'apparition de divers symptômes qui gênent le bébé et perturbent sa santé. Ces cas nécessitent un traitement.

En règle générale, un kyste ressemble à une balle. La taille de l'éducation peut être différente. Le contour du kyste est régulier et uniforme. Dans certains cas, l’examen a révélé plusieurs entités. Ils peuvent être situés à une distance considérable les uns des autres ou côte à côte.

Habituellement, un médecin sur trois bébés nés sur dix diagnostique des kystes cérébraux. Ils apparaissent à des endroits différents. Dans la cavité du kyste est fluide. En règle générale, la petite taille de la formation ne cause aucun inconfort à l'enfant.

Si le kyste n'est pas situé près des centres vitaux, alors cette évolution de la maladie n'est pas dangereuse.

Raisons

Divers facteurs peuvent entraîner l'apparition de formations kystiques dans le cerveau. Dans certains cas, ils peuvent agir ensemble. Une exposition prolongée ou grave à divers facteurs de causalité contribue à l'apparition dans le cerveau de diverses formations cavitaires.

Les raisons les plus courantes de leur apparition sont les suivantes:

• Diverses pathologies congénitales. Ils se développent généralement au cours de la période de développement prénatal. Les pathologies du développement du système nerveux central contribuent au développement de changements pathologiques dans le cerveau. Les kystes dans ce cas sont congénitaux.

• Blessures subies pendant l'accouchement. Fruit trop gros, la naissance de jumeaux contribue à l'apparition de lésions cérébrales traumatiques chez le nouveau-né.

• Infections survenant chez la mère pendant la grossesse. De nombreux virus et bactéries sont capables de pénétrer dans la barrière hémato-encéphalique. Les médecins enregistrent souvent des kystes cérébraux chez les nouveau-nés à la suite de maladies infectieuses apparues pendant la grossesse. La méningite virale ou bactérienne est souvent à l'origine de la formation de caries.

• Hémorragie dans le cerveau. Peut survenir à la suite de diverses causes. Souvent, diverses blessures et chutes entraînent le développement d'une hémorragie. Les lésions cérébrales contribuent à la formation d'une cavité remplie de liquide, qui devient alors un kyste.

L'impact de diverses causes conduit à la formation de cavités dans le cerveau. Ils peuvent être localisés dans ses différents départements. Actuellement, les médecins ont identifié plusieurs localisations possibles de kystes cérébraux.

Étant donné l'emplacement, toutes les formations cavitaires peuvent être divisées en plusieurs groupes:

• Situé au niveau de l'hypophyse. Normalement, cette partie du cerveau est responsable de la synthèse des éléments nécessaires à la croissance et au développement des hormones. Lorsque les kystes apparaissent chez l'enfant, divers symptômes commencent à apparaître. Habituellement, sans symptômes dans cette forme clinique n'est pas complète.

• Cérébelleuse. On l'appelle aussi kyste lacunaire. Ces types de formations cavitaires sont le plus souvent formés chez les garçons. Ils sont assez rares. Avec le cours rapide de la maladie peut conduire à l'apparition de divers troubles moteurs.

Un traitement obligatoire est nécessaire car de graves complications peuvent survenir - sous forme de paralysie ou de parésie.

• Situé à côté de la glande pinéale. Cet organe s'appelle l'épiphyse. Il exerce dans la fonction endocrinienne du corps. L'épiphyse est bien alimentée en sang, surtout la nuit. Les violations dans son travail mènent à une violation de l'écoulement du liquide céphalo-rachidien, ce qui contribue finalement au développement de kystes.

• Arachnoïde Situé dans la membrane arachnoïdienne. Normalement, il recouvre le cerveau à l'extérieur et le protège de diverses blessures. Le plus souvent, ce type de kyste survient à la suite d'une blessure ou d'une inflammation des méninges due à des maladies infectieuses.
• Dermo. Révélé extrêmement rare. Ils sont enregistrés chez les bébés au cours de la première année de vie. À l'intérieur du kyste n'est pas un composant liquide, et les restes de particules embryonnaires. Dans certains cas, vous pouvez trouver le début des dents et des os, divers éléments des glandes sudoripares et sébacées.
• Kystes du plexus vasculaire. Se lever dans la période de développement prénatal. Le plus souvent, ces caries sont enregistrées dès la 28ème semaine de grossesse. Après la naissance peut rester pour toute une vie. Habituellement, l'enfant ne présente aucun symptôme indésirable, tout se passe sans modifications cliniques.

• Kystes interstitiels. Situé dans le pli de la pie-mère, situé dans la zone du troisième ventricule du cerveau. Souvent détecté uniquement par imagerie par résonance magnétique.
• Pseudokyste À l'intérieur de la cavité se trouve le liquide céphalorachidien. La maladie est généralement asymptomatique. L'enfant ne change pas la santé et le comportement. Dans certains cas, il existe plusieurs pseudo-kystes, ce qui est une conséquence de polykystique.
• Sous-arachnoïdienne. Situé dans l'espace sous-arachnoïdien. Se produisent souvent après diverses lésions cérébrales traumatiques ou après des accidents de voiture. Peut survenir avec l'apparition de symptômes indésirables. Avec le cours grave de la maladie et la croissance rapide de l'éducation, un traitement chirurgical est effectué.
• Kystes dans le ventricule du cerveau. Situé dans les collecteurs cérébraux du liquide céphalo-rachidien. Le plus souvent, ces kystes se forment dans la zone des ventricules latéraux. La croissance rapide des formations entraîne des symptômes d'hypertension intracrânienne.

• Subépendymal. Les kystes les plus courants chez les nourrissons. À l'intérieur des formations se trouve le liquide céphalo-rachidien. La formation abdominale est due à des hémorragies sous la membrane du cerveau et à la rupture des vaisseaux sanguins. Habituellement, cette condition survient lors d'un traumatisme à la naissance. Ils peuvent être de différentes tailles - de 5 mm à plusieurs centimètres.
• Retrocerebellar. Formé dans le cerveau, pas à l'extérieur, comme beaucoup de types de kystes. La formation de la cavité résulte de la mort de la matière grise. Diverses causes peuvent mener au développement de ce type de kyste: traumatisme, maladies infectieuses, hémorragies, etc. De telles formations cavitaires sont généralement très dures et nécessitent un traitement.
• Pencéphalique. Cette condition est extrêmement rare dans la pratique des enfants. Caractérisé par la formation de plusieurs cavités dans le cerveau - de différentes tailles.

Les symptômes

La manifestation des signes cliniques dépend de la localisation initiale de la formation de la cavité. S'il y a plusieurs kystes, ils se trouvent dans différentes parties du cerveau, le bébé peut alors présenter divers symptômes rendant le diagnostic beaucoup plus difficile.

Les manifestations cliniques les plus courantes des formations kystiques incluent:

• L'apparition d'un mal de tête. Il peut être différent en intensité: de facile à insupportable. La douleur est généralement maximale après le réveil ou après des jeux actifs. Identifier ce symptôme chez les bébés de la petite enfance est une tâche difficile. Il convient de prêter attention au comportement de l'enfant, qui change considérablement avec l'apparition d'un mal de tête.
• Changer l'état du bébé. Dans certains cas, l'enfant devient plus inhibé. Il a augmenté la somnolence, il y a des problèmes prononcés pour s'endormir. Chez les enfants, l'appétit s'aggrave, ils sont appliqués lentement sur la poitrine. Parfois, les bébés refusent complètement l'allaitement.

Un kyste dans la tête du nouveau-né: types, traitement et effets des tumeurs dans le cerveau d'un enfant

Un kyste ou une néoplasie kystique est un diagnostic assez courant chez les nouveau-nés, mais il est parfois donné aux bébés âgés de 2 à 3 mois. Cette pathologie peut être détectée dans n'importe quelle partie du corps. Cependant, les kystes de la tête et du cerveau sont les leaders incontestés parmi leurs semblables. Les formations kystiques sont de types différents, le choix du traitement en dépend. Quelles méthodes de traitement de ces pathologies existent? Peut-il y avoir des conséquences?

Signes de pathologie

Comment détecter un kyste et quels sont les symptômes de cette pathologie? Les symptômes de la maladie peuvent varier en fonction de l'emplacement de la tumeur et des complications possibles. Notez qu'un petit kyste peut ne pas causer de gêne chez le bébé et être invisible pour les parents. Les signes les plus évidents de cette pathologie sont:

• tremblement des mains et des pieds du bébé;
• fontanelle convexe;
• mouvements non coordonnés;
• léthargie, réaction retardée aux stimuli;
• insensibilité à la douleur;
• régurgitations fréquentes et abondantes;
• des convulsions;
• groupes musculaires hypertoniques ou hypotoniques;
• problèmes d'audition, de vue;
• l'insomnie;
• les maux de tête, qui peuvent être jugés par le comportement agité des miettes, pleurent;
• retard mental.

Ces signes peuvent être présents dans diverses combinaisons et avoir différents degrés de gravité. De plus, chez 9 enfants sur 10, le kyste passe de lui-même sans traitement. Cependant, dans certains cas, une intervention chirurgicale est nécessaire. Le chirurgien peut suggérer le retrait de la tumeur si:

• il est inné et tend à croître rapidement;
• apparu dans un enfant après la naissance;
• a de grandes dimensions, appuie sur les tissus environnants, en raison desquels il y a un risque d'effets mécaniques sur le cerveau.

Si le diagnostic est posé à temps et si un traitement adéquat est prescrit, la tumeur peut être éliminée. Il est important que les parents consultent le médecin à temps et suivent attentivement les prescriptions du médecin. Peut être montré un traitement médicamenteux ou une chirurgie.

Types de kystes

Nous avons déjà mentionné qu'un kyste peut être une anomalie congénitale ou peut apparaître après la naissance d'un bébé:

• Dans le premier cas, la tumeur apparaît en raison de troubles du développement de l'enfant pendant qu'il est dans l'utérus. Il est également possible que le processus inflammatoire se produise après l'asphyxie, qui s'est produite à la naissance.
• Dans le second cas, la formation de kystes peut survenir comme complication après une blessure ou une inflammation. Ensuite, nous examinons les types de ces pathologies.

Kyste du plexus choroïde

Le plexus choroïde capture une petite zone de la paroi du cerveau, qui commence à sécréter un liquide sécrétoire. Ce fluide s'accumule, il est progressivement pincé par les tissus environnants. Le résultat est une cavité remplie de contenu, un kyste du plexus choroïde.

Ces tumeurs surviennent chez l’enfant au cours du développement fœtal. Ils peuvent être diagnostiqués par un médecin lors d'une échographie. On pense que les types de kystes vasculaires chez le fœtus résultent d'une maladie infectieuse contractée par une femme pendant la grossesse - il s'agit généralement d'herpès et de ses variétés.

En règle générale, les kystes des vaisseaux ont le temps de se dissoudre avant même la naissance de l'enfant et ne présentent pas beaucoup de danger. Cependant, dans de rares cas, ils restent avec le bébé après la naissance. Si une telle éducation est apparue chez les nourrissons, il existe différentes options pour le développement d'événements.

Ici, la zone de localisation des néoplasmes est d'une grande importance. Par exemple, un kyste du plexus choroïde dans le cervelet peut provoquer des vertiges, une altération de la coordination. L'éducation à l'arrière de la tête entraîne souvent une déficience visuelle si l'hypophyse est touchée - des convulsions, des problèmes d'audition, une paralysie des zones des membres, une diminution ou une augmentation de la production normale d'hormones responsables du développement sexuel sont possibles.

Dr. Komarovsky soutient que cette éducation est physiologique et n'exige même pas la supervision de spécialistes. Selon lui, le pseudokyste des composés vasculaires n'a pas besoin de traitement.

Kyste sous-épendymaire

Il y a des ventricules latéraux dans le cerveau - gauche et droit. Ce sont des zones remplies de liquide céphalo-rachidien. Parfois, un kyste se forme dans la région de leurs murs: il porte le nom de sous-épendyme. Ce type de néoplasme est beaucoup plus dangereux que le précédent.

Les principales raisons de son apparition:

• Ischémie du cerveau, qui est le résultat de troubles circulatoires de n'importe quelle partie de celle-ci. En conséquence, la zone à problèmes du tissu cérébral périt, ce qui conduit à l'apparition d'une cavité. Au fil du temps, l'espace libre est rempli de liquide cérébral. Si cette éducation commence à prendre de l'ampleur, elle exerce une pression sur les tissus environnants, ce qui entraîne une perturbation de la structure du cerveau, le déplacement de ses parties les unes par rapport aux autres. Dans cette situation, le bébé peut commencer à avoir des convulsions et développer une faiblesse générale.
• Hémorragie Cela est dû à un traumatisme à la naissance, une asphyxie, une infection du fœtus. Si cela se produit pendant ou après l'accouchement, il sera plus facile de résoudre le problème, sinon les prévisions empirent. La situation est aggravée par le fait que les kystes sous-épendymaux ne sont pas traités avec des médicaments.

Kyste arachnoïdien

Le cerveau est entouré d'obus, dont l'un s'appelle des toiles d'araignées. Ses tissus sont à proximité du cerveau. Un néoplasme rempli de liquide séreux sur la membrane arachnoïdienne est un kyste arachnoïdien. Les médecins estiment que l’émergence d’une formation kystique primitive, c’est-à-dire congénitale, est associée à une altération du développement intra-utérin des membranes du cerveau. La tumeur peut être secondaire ou acquise. Ensuite, son apparence est associée à des blessures ou des conséquences de maladies.

Souvent, 2 à 3 mois de patients avec un tel diagnostic ont des crises d'épilepsie. Avec cette pathologie nécessite une surveillance constante par un neurologue. Causes du développement et du développement du kyste arachnoïdien:

• blessures crâniennes;
• les maladies infectieuses telles que la méningite;
• hémorragie cérébrale.

Kyste rétrocérébelleux

Kyste rétrocérébelleux se produit à la suite d'un accident vasculaire cérébral. Cela peut entraîner des blessures, une inflammation après une maladie. Dans le tissu cérébral - "matière grise", décédée par manque de circulation normale, une cavité remplie de liquide apparaît. Le kyste rétrocérébelleux peut ne pas se manifester, mais peut entraîner des troubles tels que maux de tête, perte partielle de l’ouïe et de la vision, convulsions, nausée et perte de conscience.

Kyste périventriculaire

Cette formation kystique se forme dans la "substance blanche" du cerveau, en raison d'anomalies prénatales ou de complications consécutives à des maladies infectieuses antérieures. Kyste périventriculaire se réfère à des dommages hypoxiques-ischémiques au cerveau, peut provoquer une paralysie infantile.

Ces maladies ne sont pas souvent diagnostiquées, le choix de la méthode de traitement dans chaque cas peut être différent. En règle générale, une intervention chirurgicale et une thérapie avec des médicaments pharmacologiques sont nécessaires.

Kyste pencéphalique

Ce type de néoplasme peut survenir n'importe où sur le cerveau. La pathologie commence à se former à la place du tissu nécrotique ou complètement mort. Si un kyste parencéphalique est détecté, le traitement doit être instauré le plus tôt possible car il peut entraîner de graves complications. Il y a des cas fréquents de maladies telles que l'hydrocéphalie, ainsi que le développement d'une anomalie cérébrale - schizencéphalie.

Kyste de voile intermédiaire

Un kyste dans la voile intermédiaire d'un nouveau-né est un phénomène assez courant. À de courtes périodes de grossesse dans l'embryon est la formation du cerveau. Apparaît les plis de la pie-mère, qui s'appelle la voile intermédiaire et ressemble à une poche. Au fil du temps, cette poche se transforme en d'autres structures du cerveau, mais dans de rares cas, elle subsiste et renaît en kyste. Si l'éducation ne se manifeste pas tant que l'enfant est petit, il peut continuer à rester à sa place dans un état calme tout au long de sa vie.

Kyste sous-arachnoïdien

Ce néoplasme est formé à la fois sur deux couches de la doublure du cerveau - solide et arachnoïde. Il peut apparaître n'importe où dans les coquilles. Les causes de son apparition sont les complications postopératoires du cerveau, la méningite et le syndrome d'anomalie du tissu conjonctif. Cependant, les kystes sous-arachnoïdiens chez les nouveau-nés sont rarement diagnostiqués.

Kyste dermoïde

Les dermo-kystes représentent une forme distincte de formations localisées à la surface de la tête et peuvent également se former au cou, près des clavicules, dans la partie médiane du sternum. Si nous parlons du néoplasme dans la tête, il est souvent situé dans le coin des yeux, derrière l’oreille, à l’arrière de la tête, dans la région du nez, de la bouche. On pense que les sites de localisation des dermoides correspondent aux zones où l'embryon avait les rudiments de branchies, qui disparaissent à la onzième semaine de la vie intra-utérine.

Un kyste dermoïde sur la tête d’un enfant est le plus souvent une tumeur dense dans laquelle se trouve une masse visqueuse avec un mélange de follicules et de particules de poils. Des photos de cette pathologie sur le cuir chevelu peuvent être trouvées sur le net. Il est nécessaire de l'enlever chirurgicalement, car une telle tumeur n'a aucune tendance à la résorption.

Comment diagnostique-t-on un kyste?

Pour établir un diagnostic final et déterminer le type de pathologie, le médecin doit consulter les résultats de l'échographie ou de la neurosonographie. Cette étude est sûre: lors d'une séance, même un nourrisson se comporte généralement de manière calme. Il convient de noter que cette méthode de diagnostic n’est possible que chez les enfants de la première année de vie qui n’ont pas encore clôturé un printemps (plus de détails dans l’article: quand le printemps d’un enfant se ferme en moyenne?). Le fait est que les os du crâne ne transmettent pas les ultrasons et ne déforment pas les ondes. Étant donné que les enfants présentent souvent des kystes après un traumatisme à la naissance, ce type d'échographie est présenté à tous les enfants asphyxiés, ainsi qu'aux bébés prématurés - à ceux nés prématurément.

Traitement

Les méthodes de traitement d'un kyste dépendent de sa taille et de son emplacement. Certaines de leurs espèces n'ont pas du tout besoin de traitement.

Si un kyste a un diamètre significatif ou s’applique aux espèces qui ne se dissolvent pas seules, il est enlevé. Kystes dermoïdes rétrocérébelleux souhaitables à enlever. Une telle opération est réalisée de toute urgence si:

• la taille du néoplasme augmente rapidement;
• au cours de la croissance du kyste, des parties importantes du cerveau sont touchées;
• l'hydrocéphalie a été diagnostiquée chez l'enfant;
• le patient a souvent des convulsions;
• il y a une augmentation significative de la pression intracrânienne;
• une hémorragie s'est produite.

Après avoir pris la décision de retirer un kyste, le spécialiste vous proposera plusieurs options pour vous débarrasser du néoplasme. Dans certains cas, il ne peut être enlevé qu'avec un scalpel. Il existe aujourd'hui de telles méthodes d'intervention chirurgicale:

1. Excision. Le chirurgien ouvre la zone du crâne où la tumeur a été découverte et supprime complètement le kyste. Cette méthode est considérée comme la plus efficace. Ses inconvénients incluent un traumatisme excessif de tous les tissus environnants, ainsi qu'une longue période de rééducation.
2. Manœuvre ou drainage. À l'aide d'outils spéciaux, le chirurgien fait un trou dans le crâne à travers lequel le liquide est extrait du kyste. Dès que la tumeur reste sans contenu, la «bulle» commence à s’apaiser et disparaît progressivement.
3. Ablation endoscopique La méthode la plus progressive de se débarrasser de la pathologie. Grâce à cela, le chirurgien fait également un trou dans le crâne, mais le tissu est légèrement blessé. Grâce à une opération aussi loyale, le processus de récupération est plus court que dans les premier et deuxième cas.

Les conséquences

Si un kyste a été détecté à temps et traité de manière adéquate, les conséquences peuvent être nulles ou minimes. Pire encore, si la tumeur n'a pas été retirée à temps et que le kyste a commencé à grossir. Cette situation est semée d'embûches graves. Les complications suivantes sont possibles:

• l'enfant peut être en retard de développement par rapport à ses pairs;
• le bébé aura une audition, une vision, un trouble de la coordination;
• les convulsions vont commencer;
• possible renaissance d'une tumeur bénigne à maligne;
• paralysie

Notez que chez les nouveau-nés, même les gros kystes après le retrait ne donnent presque pas de complications. Les parents doivent regarder attentivement le bébé, en notant toute manifestation atypique de son comportement. Un diagnostic précoce aidera à éliminer les éventuels problèmes qu’un néoplasme entraîne dans la tête du bébé.

Kyste dans la tête d'un nouveau-né causes, conséquences, traitement

Selon les statistiques, un kyste cérébral chez le nouveau-né est diagnostiqué tous les trois cas. Les néoplasmes ne sont pas considérés comme un problème oncologique, mais la maladie ne peut pas suivre son cours.

Types de kystes cérébraux

Chez les bébés, en fonction du lieu, de la période d’éducation et des propriétés, il existe trois types de maladies:

1. Kyste plexus vasculaire.
   Ce type d'éducation dans le cerveau d'un nouveau-né se produit même avant la naissance. Si on le trouve en début de grossesse, ce n'est pas dangereux. Dans la plupart des cas, le kyste lui-même se résorbe plus près du moment de l'accouchement ou dans les premières semaines qui suivent. Il peut se développer lorsqu'une femme enceinte présente une inflammation, une sorte de maladie infectieuse. Si, lors d'examens répétés, il n'y a pas de dynamique de récupération, le médecin, sur la base des observations, décide du traitement.
2. Kyste cérébral.
   Situé dans le cerveau du nouveau-né. Des formations apparaissent sur le fond d'une circulation sanguine affaiblie dans le cerveau, entraînant un manque d'oxygène, puis la mort des tissus. La maladie est soumise à des examens réguliers chez un médecin.
3. Kyste archanoidal (liqueur).
   Contrairement au type précédent, la formation se forme à la surface du cerveau. Il est rempli de liquide céphalo-rachidien - le liquide céphalo-rachidien. Inflammation et blessure - les causes principales. Un kyste liquide progresse plus rapidement, traumatisant le cerveau d'un nouveau-né. Des crises d'épilepsie peuvent survenir. Environ 3% des bébés naissent avec cette forme de la maladie, selon des études, le plus souvent des garçons.
4. Kyste traumatique (acquis). Cela peut être le résultat d'un traumatisme à la naissance (compression grave, contusion) ou de blessures subies pendant la petite enfance, entraînant un saignement intracérébral et une probabilité accrue de développer une tumeur au cerveau.

Causes de la formation d'anomalies

Un kyste cérébral chez un bébé se forme suite à un apport sanguin insuffisant dans certaines parties du cerveau responsables de la maladie ischémique. Le tissu cérébral meurt et le liquide pénètre dans l'espace résultant. Le liquide grossit, le kyste grossit en comprimant les zones adjacentes. L'enfant a des régurgitations fréquentes de la fontaine, des convulsions, un regard douloureux, une léthargie et une faible mobilité. En remarquant l'un des signes, vous devez contacter immédiatement votre pédiatre pour éviter des changements irréversibles de l'état de santé.

Comment un kyste se manifeste: symptômes

Toute éducation dans le cerveau d'un nouveau-né entraîne un changement de comportement et une violation du développement normal du corps.

Chez les nourrissons, le kyste se manifeste par les caractéristiques suivantes:

• inhibition dans le développement psychomoteur;
• perte de poids;
• retard de croissance;
• convulsions soudaines;
• forte régurgitation après chaque lactation;
• changements dans la coordination des mouvements.

Le diagnostic n’est posé qu’après une échographie du cerveau du bébé, qui est totalement inoffensive sur les équipements modernes.

Si, selon les résultats de l'examen, on constate que le néoplasme est en train de se développer, l'imagerie par résonance magnétique est souvent prescrite, elle doit être répétée 2 à 3 fois par an. Avant une IRM, l'enfant doit être injecté dans un état d'anesthésie, car le bébé est très mobile, ce qui rend impossible la réalisation d'une étude. Le type d'anesthésie est soigneusement choisi par l'anesthésiologiste séparément dans chaque cas, mais le médicament le plus courant est le thiopental sodique.

Le développement rapide d'un kyste est dangereux pour un petit organisme, en premier lieu, par une augmentation constante de la pression intracrânienne, ce qui peut avoir des conséquences graves.

Le nombre de signes dépend de l'emplacement du kyste. L'éducation sur le dos de la tête d'un enfant entraîne une détérioration de la vision et la reconnaissance des objets environnants. Le résultat d'anomalies du cervelet est un manque de coordination, des vertiges. Avec la défaite des zones autour de l'hypophyse peut être un retard dans le développement de l'organisme dans son ensemble.

Méthodes de diagnostic des kystes

Le neurologue pédiatrique aide à déterminer le diagnostic. Lorsque cela est confirmé, le bébé est enregistré auprès d'un neurochirurgien.

Les kystes cérébraux chez les nouveau-nés sont diagnostiqués par une échographie sans danger - neurosonographie. Généralement, il est pratiqué plusieurs fois: en milieu de grossesse et un mois après l'accouchement. À cet âge, le printemps n’est pas encore totalement retardé, ce qui garantit la précision des recherches. La neurosonographie obligatoire est réalisée dans les cas suivants:

• bébés prématurés;
• les nourrissons qui étaient dans l'unité de soins intensifs;
• les enfants, après l'accouchement pour une raison ou une autre, étaient en soins intensifs;
• grossesse et accouchement graves;
• si pendant la grossesse le fœtus était déficient en oxygène.

Ces bébés ont un risque accru de formation de kyste. Des enquêtes ultérieures sont recommandées tous les 3 mois jusqu'à l'âge d'un an. À partir de cet âge, une anomalie est diagnostiquée par tomographie.

Les causes des kystes sont clarifiées de la manière suivante:

• cardiographie;
• études de pression artérielle;
• Etude Doppler des vaisseaux de la tête et du cou. Cela aidera à identifier les vaisseaux rétrécis, qui sont la cause du manque d'approvisionnement en sang et du dépérissement ultérieur de la médulla;
• un test sanguin pour le cholestérol;
• test de coagulation sanguine:
• une analyse des infections et des maladies auto-immunes.

Méthodes de traitement

Les méthodes de traitement des kystes dépendent des facteurs de leur apparition. Si l'éducation ne progresse pas et que sa taille reste inchangée, aucun traitement n'est nécessaire, un examen régulier par un spécialiste sera suffisant. Sinon, un traitement est nécessaire, qu'il soit conservateur ou chirurgical.

Si la maladie progresse, des médicaments sont prescrits aux médecins. Son action vise la source du néoplasme. Le plus souvent, les médicaments utilisés stimulent la circulation sanguine et le sang dans le cerveau.

Lorsqu'un kyste est causé par un virus, des antibiotiques et d'autres agents antiviraux sont prescrits. Dans le même temps, il est nécessaire de contrôler l'immunité déjà faible, c'est pourquoi des substances immunostimulantes sont incluses dans le traitement.

L'intervention chirurgicale est réalisée avec une croissance ultra-rapide du kyste. Dans une telle situation, toutes les méthodes médicales sont pratiquement inutiles. Il faut agir vite car la probabilité de complications graves ou, dans les cas les plus difficiles, de décès est élevée.

L'intervention chirurgicale est divisée en deux types:

• Interventions palliatives: pontage avec endoscopie. L'opération est moins traumatisante, mais il existe un risque d'infection en raison d'un shunt prolongé dans les tissus cérébraux. Dans ce cas, ce n'est pas tout le kyste qui est enlevé, mais seulement son contenu, donc la probabilité de rechute n'est pas complètement exclue. L'endoscopie est le moyen le plus sûr à enlever. Par petites ponctions, tout le liquide de la tumeur est pompé.
• Méthode radicale - rarement utilisée pour traiter les bébés. Pendant l'intervention, le crâne est complètement ouvert et tout le kyste est enlevé: ses parois, son contenu.

Même si, dès l'enfance, le kyste cérébral passe sans signes, il ne peut toujours pas être ignoré. À un âge plus avancé, une progression spontanée est possible, pouvant conduire à de terribles pathologies irréversibles:

• détérioration grave ou perte complète de la vision et de l'audition;
• mauvaise coordination;
• accident vasculaire cérébral hémorragique;
• l'hydrocéphalie;
• hémorragies cérébrales, qui sont fatales.

Pronostic de la maladie

Kyste - éducation bénigne, dans laquelle il n'y a pas de récepteurs de la douleur. Par conséquent, le plus souvent, les petits kystes sont détectés à la suite de l'examen d'autres maladies. Traiter avec eux est le plus souvent possible avec l'aide d'un traitement médicamenteux sans conséquences.

Les médecins donnent un pronostic positif de la maladie, si le diagnostic et le traitement ont été effectués à temps, le kyste ne progresse pas. Dans les cas plus graves, le pronostic est établi en fonction des résultats de l'intervention.

Comment soigner un kyste cérébral chez le nourrisson? Causes, symptômes et traitement.

Il y a quelques années, presque personne n'avait entendu parler du kyste cérébral chez le nouveau-né. Récemment, un enfant sur trois est né avec cette maladie.

Un kyste cérébral chez les jeunes enfants se produit lorsque le liquide s’accumule dans les zones des tissus morts. Il a l'apparence d'une balle remplie de liquide. Parfois, un kyste se forme dans les parois de la membrane, qui se collent en raison du processus inflammatoire.

La formation abdominale peut apparaître à la fois à l'intérieur du cerveau et à sa surface, et peut être localisée n'importe où, en un ou plusieurs.

Le kyste cérébral n'est pas une maladie oncologique et est en soi totalement sans danger. Mais il progresse progressivement et exerce une pression sur les autres parties du cerveau, entraînant des conséquences irréversibles. Par conséquent, on ne peut ignorer la présence d'une telle éducation dans le cerveau.

Un nouveau-né sur trois souffre d'un kyste au cerveau.

Classification des kystes cérébraux

Selon l'emplacement, le moment d'apparition et les propriétés du nouveau-né, il existe 3 types de kyste cérébral: le kyste du plexus vasculaire, le kyste arachnoïdal ou cérébro-spinal et le sous-épendyme.

Le kyste du plexus choroïde se forme le plus souvent au cours du développement fœtal. Si elle est apparue au début de la grossesse, elle ne présente généralement aucun danger et disparaît avant la naissance ou en bas âge. Après l'accouchement, un tel kyste se développe principalement chez une femme ayant souffert de maladies infectieuses ou inflammatoires pendant la grossesse. Sa cause est souvent une naissance difficile ou une grossesse difficile.

Le kyste cérébral ou sous-épendymaire se produit à l'intérieur du cerveau. Une circulation sanguine insuffisante dans le cerveau entraîne sa formation, ce qui provoque l'insuffisance d'oxygène dans les zones cérébrales et la mort des tissus. Par conséquent, ce néoplasme doit être sous surveillance constante.

Un kyste arachnoïdien ou cérébro-spinal se forme à la surface du cerveau, entre les méninges et le cerveau. Ses cavités sont remplies d'alcool. Les causes de ces kystes sont principalement des processus inflammatoires, une altération de la circulation sanguine dans le cerveau et des blessures. De telles formations se développent rapidement, grossissent et compriment les régions cérébrales environnantes. Le kyste arachnoïdien est une anomalie très rare. Il n'est diagnostiqué que chez 3% des nouveau-nés. Dans la plupart des cas, ce type de kyste est observé chez les garçons.

Dr. Komarovsky sur le kyste cérébral chez les enfants.

Causes de kyste

Le plus souvent, un kyste dans le cerveau se forme à la suite de:

• pathologies congénitales du système nerveux central;
• blessures à la naissance et post-partum;
• maladies inflammatoires (notamment méningite et encéphalite);
• pénétration du virus de l'herpès;
• hémorragie cérébrale;
• circulation sanguine cérébrale insuffisante, entraînant une privation d'oxygène et une mauvaise nutrition des cellules contenant des nutriments.

Tous les facteurs ci-dessus provoquent la dégénérescence des tissus cérébraux et leur mort.

Le kyste peut rester en place et ne pas changer de taille. Mais dans certains cas, la croissance de l'éducation abdominale.

Cela se produit principalement lorsque:

• augmenter la pression dans la cavité;
• la poursuite du développement des maladies inflammatoires et infectieuses;
• commotion cérébrale chez un enfant qui a un kyste;
• ecchymoses et blessures à la tête chez les nourrissons présentant une pathologie existante.

Symptômes d'un kyste cérébral

L'occurrence de formations abdominales est souvent asymptomatique.

Mais parfois, un kyste se déclare:

• régurgitation abondante et vomissements;
• gonflement des fontanelles et apparition de pulsations dans celles-ci;
• développement physique et psychomoteur lent.

À mesure que le kyste se développe, sa pression sur les tissus environnants augmente, aggravant ainsi l’état du bébé.

L'augmentation de la taille de la cavité s'accompagne de:

• maux de tête: spasmodiques, douloureux et persistants;
• altération de la vision, de l'audition, de l'odorat;
• augmentation de la pression intracrânienne;
• pulsation et bruit dans la tête;
• insomnie ou somnolence;
• violation de la fonction motrice;
• mouvements tardifs;
• hypertonie musculaire ou hypotonie;
• manque de coordination; v
• crises convulsives et épilepsie;
• évanouissement soudain;
• tremblement des mains;
• engourdissement et paralysie partielle des membres;
• troubles mentaux;
• hallucinations.

Le degré de manifestation des symptômes affecte la localisation du kyste. Si cela affecte la partie occipitale de la tête, la vue de l'enfant se détériore, se fend dans les yeux, un voile apparaît devant les yeux. Si la formation abdominale se situe dans le cervelet, alors la démarche de la patiente et la coordination des mouvements sont perturbées, des vertiges apparaissent. Lorsqu'il se situe près de l'hypophyse, le système endocrinien est perturbé et le développement sexuel de l'enfant, ainsi que parfois physique et mental, est retardé.

Diagnostic de kyste cérébral

Identifier les changements pathologiques dans le cerveau aidera le neurologue des enfants. Si un kyste cérébral est diagnostiqué chez le nouveau-né, celui-ci est alors enregistré auprès d'un neurochirurgien.

Neurosonographie aidera à identifier la maladie dans le temps.

Les formations abdominales chez les nourrissons sont détectées grâce à la neurosonographie, une échographie cérébrale totalement inoffensive. Pour la première fois, le diagnostic est posé avant la naissance, puis à l'âge d'un mois. À ce jour, le printemps n'est pas encore fermé, ce qui garantit une grande précision de l'enquête.

Il est impératif de diagnostiquer les prématurés, les bébés nécessitant des soins intensifs, ainsi que ceux ayant subi une réanimation après la naissance. Cela sera également nécessaire en cas d'accouchement et de grossesse dysfonctionnels, ainsi qu'en cas d'hypoxie fœtale. Ces enfants sont à risque et risquent fortement de développer un kyste.

Ensuite, le diagnostic est réalisé dans les 3 mois, six mois et un an. À cet âge, la maladie est détectée par résonance magnétique et tomographie par ordinateur.

Avec un kyste sous-épendymaire progressif, il est nécessaire de subir une imagerie par résonance magnétique plusieurs fois par an.

Pour déterminer les causes du kyste, utilisez des méthodes supplémentaires:

• dopplerographie des vaisseaux sanguins;
• cardiographie;
• mesure de la pression artérielle;
• tests sanguins: coagulation, taux de cholestérol, présence d'agents infectieux et maladies auto-immunes.

Un diagnostic opportun est important pour un traitement réussi.

Traitement du kyste cérébral

Le type de kyste influe sur le choix du traitement. Le traitement des tumeurs abdominales comprend leur observation par un neurologue ou un neurologue et une intervention chirurgicale.
Avec un kyste du plexus vasculaire apparaissant dans la période embryonnaire, le traitement n'est généralement pas nécessaire: il suffit d'éliminer la cause de la maladie et la formation abdominale disparaîtra d'elle-même au cours de la première année de vie. Si le kyste se forme après la naissance, il peut alors disparaître et entraîner de graves conséquences. Par conséquent, il est nécessaire d'effectuer une surveillance continue.

Dans le cas d'un kyste sous-épendymaire, un traitement intensif n'est également pas nécessaire. Suffisamment de surveillance et d’enquêtes régulières.

Un traitement radical nécessite un kyste arachnoïdien. Les formations de ce type ne disparaissent pas d'elles-mêmes et se développent activement. Par conséquent, le plus souvent, le médecin prescrit une intervention chirurgicale.

Le traitement chirurgical des kystes peut être radical et palliatif.

En thérapie radicale, le crâne est soumis à une trépanation et la masse abdominale est enlevée avec le fluide qu'elle contient. Une telle opération n’est pratiquée que dans des cas extrêmes en raison de son traumatisme.

Les méthodes de traitement palliatif - shunt et endoscopie constituent une alternative au traitement radical.

Lors du shuntage, enlevez le contenu de la cavité à l'aide d'un système shunt. Cette méthode est moins traumatisante que le traitement radical, mais elle a ses inconvénients: un shunt dû à un long séjour dans le cerveau peut provoquer son infection et supprime non pas un kyste, mais seulement un liquide abdominal.

Au cours de l'endoscopie, de petites ponctions sont pratiquées dans le crâne et le contenu du kyste est prélevé à l'aide d'un endoscope. L'opération est peu traumatisante et sûre, mais le chirurgien qui l'exécute doit être hautement qualifié.

Pour que le rétablissement soit efficace, il faut que le patient soit référé à un neurologue dans les meilleurs délais, un diagnostic approprié et un traitement adéquat.

Complications kyste du cerveau

Le danger de formation du cerveau dépend de sa taille et de son degré de progression.

Habituellement, les petits kystes à croissance lente chez les enfants ne montrent aucun signe. Mais cela ne signifie pas qu'ils n'ont pas besoin de faire attention. À l'adolescence, ces kystes peuvent commencer à progresser de manière inattendue.

L'absence de traitement en temps opportun peut entraîner des pathologies irréversibles:

• cécité et surdité;
• manque de coordination des mouvements;
• la couture entre les os;
• accident vasculaire cérébral hémorragique;
• hydrocéphalie - accumulation de liquide dans les ventricules du cerveau et perturbation de son fonctionnement;
• hémorragie cérébrale et mort.

Pronostic de la maladie

Le pronostic de la maladie sera favorable si le diagnostic et le traitement sont effectués à temps, si le kyste est petit et ne grossit pas.

Si la formation abdominale est caractérisée par une taille importante et une croissance rapide, les prévisions dépendent du fonctionnement opportun et de son résultat.

Le kyste chez les nouveau-nés est une formation bénigne et est généralement absorbé au cours de la première année de vie du bébé. Mais dans tous les cas, le diagnostic et l'observation médicale sont nécessaires.

Kyste sous-épendymaire: causes, quoi et quand est dangereux, diagnostic, traitement, pronostic

Un kyste sous-épendymaire est un changement structurel de la médullaire au niveau des parois des ventricules latéraux, qui se présente sous la forme d’une formation creuse à contenu liquide. Ces kystes peuvent être associés à des kystes du plexus choroïde, donner des symptômes neurologiques graves ou être asymptomatiques.

En règle générale, les modifications kystiques dans le cerveau sont congénitales et se forment pendant le développement du fœtus ou lors de l'accouchement. Elles se retrouvent donc dans la pratique des néonatologistes et des pédiatres. Représentant une éducation bénigne, ils peuvent néanmoins affecter de manière significative le développement psychomoteur du bébé et nécessitent donc un diagnostic rapide et une surveillance dynamique.

Les parents confrontés au problème des kystes sous-épendymaires ne savent souvent pas comment se comporter avec l'enfant ni quoi faire, et les neurologues pour enfants ne sont pas pressés d'encourager, en particulier en cas de changements hypoxiques graves ou d'infection intra-utérine. Ceci est principalement dû à la variabilité de la pathologie, quand rien ne peut être prédit à l'avance.

Cependant, même si le médecin ne donne pas d'informations exhaustives et que le bébé sort de l'hôpital sous le contrôle d'un pédiatre et d'un neurologue, il n'y a pas lieu de paniquer. Dans certains cas, le kyste sous-épendymaire se résorbe lui-même au cours de la première année de la vie, ou demeure pour toujours, sans avoir d’impact significatif sur le développement de l’enfant.

Pourquoi les kystes sous-épendymaires apparaissent-ils?

L'apparition d'un kyste cérébral sous-dépendant est généralement associée à des facteurs tels que:

• Infection à virus herpès, cytomégalie, rubéole, etc. pendant le développement fœtal;
• Lésions à la naissance avec hémorragie ou nécrose de la matrice germinale sous-épendymaire;
• Hypoxie sévère pendant la grossesse ou l’accouchement avec troubles circulatoires sévères de la substance cérébrale, principalement autour des ventricules latéraux.

L’infection par l’herpès et la cytomégalie sont l’un des facteurs importants qui contribuent à l’apparition d’un kyste cérébral sous-épendymaire. Chaque dixième enfant exposé au virus in utero ou au moment de l'accouchement présente certaines manifestations du système nerveux. L'infection généralisée s'accompagne d'une mortalité élevée, atteignant 90% et au moins la moitié des bébés survivants ont des problèmes neuropsychiatriques profonds.

L’apparition de cavités sous-épendymales au cours d’une infection virale est associée à l’effet dommageable direct de «l’agresseur» sur la matrice dite germinative - le tissu nerveux autour des ventricules latéraux. Le virus provoque la nécrose des neurones qui, au cours du mois prochain, se résolvent à former des cavités. La résorption des masses nécrotiques se produit d'autant plus lentement que les dommages ont été concentrés et que, dans les cas graves, cela peut prendre plusieurs mois.

La détection de kystes formés chez le nouveau-né suggère des épisodes passés d'ischémie et de nécrose dus à l'action du virus au cours du développement embryonnaire, généralement à la fin du deuxième trimestre et au début du troisième trimestre de la gestation.

Une autre cause possible du kyste sous-épendymaire est une lésion hypoxique-ischémique avec leukomalacie, c'est-à-dire un ramollissement et une nécrose, dont l'issue sera l'apparition d'une cavité. Les bébés prématurés et le très faible poids à la naissance (1,5 à 2 kg) sont particulièrement sensibles à cette pathologie.

Le manque d'oxygène lors de la formation prénatale du cerveau ou lors de l'accouchement est très préjudiciable aux cellules nerveuses, en particulier dans les tissus entourant les ventricules latéraux, en raison de l'apport sanguin insuffisant dans cette zone en raison du faible développement des collatérales. Les processus de radicaux libres, la libération d'un grand nombre de produits du métabolisme acides, la formation locale de thrombus conduisent à la nécrose et à la formation de kystes autour des ventricules.

Les kystes sous-épendymaires formés après la leuculation sont souvent multiples, de 2 à 3 mm de diamètre, entourés d'un tissu neuronal plus dense en raison de la reproduction de la microglie. Au cours des premiers mois de leur vie, des modifications atrophiques irréversibles et la formation de nodules neurogliaux se produisent dans le cerveau du bébé.

Les lésions à la naissance et les hémorragies cérébrales sur fond de troubles hémodynamiques et de coagulation peuvent également entraîner la formation de kystes. Les hématomes peuvent se former dans n’importe quelle partie du cerveau, y compris sous l’épendyme des ventricules et dans les ventricules eux-mêmes. La résorption du sang en éruption se termine par l'apparition d'une cavité qui, avec une localisation appropriée, sera appelée kyste sous-épendymal.

Manifestations de kystes sous-épendymaires

Les cavités kystiques sous-épendymaires, détectées par ultrasons, ont des contours clairs, une forme sphérique ou en forme de fente, leurs tailles varient de quelques millimètres à un centimètre et plus. Parfois, la transformation kystique ressemble à un nid d'abeilles en raison de la multiplicité des lésions. Les spécialistes d'une structure différente de kystes sont associés à leur détection à différents stades du développement de la pathologie, lorsqu'une partie des cavités est relativement fraîche, alors que d'autres sont déjà en cours de résorption et de "guérison".

kyste sous-épendymaire à l'échographie

Les kystes sous-épendymaires peuvent être situés symétriquement, uniquement à droite ou à gauche, dans la région des sections médianes ou des cornes des ventricules latéraux. Plus l'hypoxie transférée est forte, plus le tissu cérébral sera endommagé. Si un bébé a une hémorragie, il est possible de détecter ultérieurement une seule cavité remplie de liqueur transparente.

Au cours de la première année de vie, le kyste sous-épendymaire a tendance à diminuer de taille et même à disparaître complètement, alors qu'il est possible à la fois de maintenir la taille normale des départements des ventricules latéraux et d'augmenter le volume de leur corps ou de leurs cornes antérieures. Dans de rares cas, vous pouvez observer une croissance de la formation kystique, capable de provoquer une compression des tissus environnants et une violation de la liquorodynamique.

Les parents concernés peuvent lire un grand nombre d'informations différentes, généralement issues de ressources Internet, dans lesquelles des troubles visuels et moteurs sont présents, mais de petites cavités situées sous l'épendyme (doublure) des ventricules sont peu susceptibles d'affecter les structures cérébrales correspondantes. Par conséquent, ce genre de jugement doit être traité de manière critique, sans panique et en ne faisant confiance qu'à l'opinion du neurologue pédiatre.

Lorsque des kystes sous-épendymaux importants, multiples ou en croissance apparaissent sur le fond d'hématomes de grande taille, la fonction du tissu nerveux correspondant présentant des symptômes neurologiques peut être altérée. Toutefois, de tels événements se produisent extrêmement rarement et présentent généralement des lésions combinées du système nerveux central. Les signes possibles de problèmes sont:

1. Troubles du sommeil, pleurs sans cause, anxiété;
2. Anxiété, hyperexcitabilité du bébé ou, au contraire, inhibition et léthargie;
3. Tendance à l'hypertonus musculaire, dans les cas graves - hypotension et hyporéflexie;
4. Prise de poids insuffisante, réflexe de succion faible;
5. Déficience visuelle et auditive;
6. Poignées de tremblement, jambes, menton;
7. Régurgitation forte et fréquente;
8. Pulsation et gonflement de la fontanelle due à une hypertension intracrânienne;
9. Syndrome convulsif.

Ces symptômes peuvent être exprimés à des degrés divers. À mesure que le kyste se résorbe, ils s'affaiblissent souvent et disparaissent même à la fin de la première année de vie. Cependant, dans les cas graves, il se produit un retard notable dans le développement mental et moteur, un retard dans la croissance de l'enfant, des problèmes d'élocution et d'apprentissage.

Un kyste sous-épendymaire qui apparaît sur le fond de la leucomalacie du tissu nerveux périventriculaire peut entraîner une paralysie cérébrale, un syndrome convulsif, un retard mental en étant les conséquences les plus graves.

Les problèmes de développement de l'enfant sont le plus souvent enregistrés avec des lésions cérébrales, associées à d'autres signes d'infection généralisée. Dans ces cas, assez souvent après l'accouchement, des anomalies d'autres organes, une pneumonie virale et même une septicémie sont diagnostiquées.

Le pronostic pour la détection des kystes sous-épendymaires est souvent incertain, de sorte que les médecins et ne se précipitent pas à la découverte prématurée. Peut-être à la fois un développement cérébral normal et un déficit neurologique grave en comorbidité. Souvent, les enfants développent des symptômes polymorphes - de la dépression prononcée du système nerveux central à l'hyper-excitation.

Dans certains cas, les bébés en développement normal présentent des signes d’immaturité du système nerveux sous forme de tremblements transitoires et à court terme du menton ou des membres, d’anxiété et de régurgitations. Ces symptômes sont difficiles à associer à de petits kystes sous-épendymaires, mais les bébés sont sous la surveillance de spécialistes.

Diagnostics

Le diagnostic de kyste sous-épendymaire chez le nouveau-né est réalisé par échographie dans les premiers jours suivant la naissance. Le grand ressort ouvert permet de visualiser clairement les changements structurels sans nuire au bébé. Après la fermeture de la fontanelle nommée IRM. Des examens sont effectués régulièrement tout au long de la première année de vie pour surveiller la dynamique des kystes.

Échographie cérébrale

En présence ou en cas de suspicion d'infection herpétique ou de cytomégalovirus, des tests supplémentaires sont effectués pour vérifier le diagnostic et décider des stratégies de traitement à suivre - diagnostic immunologique.

La complexité et le coût élevé des études immunologiques ne permettent pas de les mettre en service, même dans les grandes villes, et sont totalement inaccessibles dans les petites localités. En outre, le diagnostic d'infection virale confirmé par l'immunité ne donne pas d'informations sur la nature de la lésion cérébrale; il est donc plus efficace de réaliser une échoencéphalographie, qui indique l'étendue et la nature des lésions cérébrales, tout en étant sans danger pour les nouveau-nés.

Traitement

La tactique de traitement pour un kyste sous-épendymaire dépend de la gravité de la pathologie. Cela peut être une réanimation en cas de violation de la fonction des organes vitaux au début du post-partum. Les nouveau-nés nés dans des conditions d'hypoxie profonde peuvent nécessiter une ventilation artificielle des poumons, une correction des constantes biologiques du sang par perfusion et des mesures de désintoxication lors de la réanimation pédiatrique.

Dans le cas où la vie n'est pas menacée mais que la substance cérébrale est endommagée, la pharmacothérapie est prescrite:

• Les médicaments nootropes et les médicaments qui améliorent le métabolisme du tissu nerveux - piracétam, pantogame, nicergoline;
• Vitamines et minéraux - vitamines du groupe B, préparations de magnésium;
• Les diurétiques à risque d'œdème cérébral ou de développement d'une hypertension intracrânienne (diacarbe);
• Anticonvulsivants des convulsions (carbamazépine, dépakine).

La nécessité de tels rendez-vous est assez rare, avec des lésions cérébrales graves et combinées, et la cause du traitement devient alors plutôt un kyste sous-épendymal, mais des troubles plus graves. Le plus souvent, les petits patients n’ont besoin que de physiothérapie, de massages, d’activités aquatiques, ainsi que de soins parentaux et de chaleur.

Lorsque les enfants sont infectés, l'immunothérapie avec des préparations d'immunoglobuline est indiquée - cytotect, pentaglobine, ainsi que des agents antiviraux (virolex), qui donnent un bon effet thérapeutique dans le nombre absolu de cas.

Kyste sous-épendymaire asymptomatique ne nécessite pas de traitement, il suffit de l'observer dans la dynamique - des examens périodiques par un neurologue, une surveillance par ultrasons, après la fermeture du printemps - IRM. Dans certains cas de kystes asymptomatiques, les médecins prescrivent toujours divers médicaments tels que les nootropes et les vitamines, bien que, dans de tels cas, leur utilisation soit généralement un peu justifiée.

Si les parents doutent de la nécessité d'un traitement en regardant un bébé en bonne santé et extérieurement en bonne santé, il est préférable de consulter d'autres spécialistes et de décider ensuite s'il convient de suivre ou non le régime de traitement prescrit des kystes asymptomatiques.