Quelle est la pression dans une crise hypertensive?

L'OMS estime que plus d'un milliard de personnes dans le monde souffrent d'hypertension. Cette anomalie nécessite une approche systématique et globale de son traitement. Cependant, même les patients expérimentés qui suivent scrupuleusement les recommandations du médecin sont sujets à des exacerbations et à des complications de cette maladie. Un stress inattendu, qui peut être causé par divers facteurs, ne permet pas à l'organisme de se restructurer dans les plus brefs délais. Dans de tels cas, il est très probable qu'une crise hypertensive se développe, ce qui ne prévient jamais par avance de son apparition.

Les causes

Pour provoquer une crise hypertensive, la pression augmente considérablement, ce qui peut en transformer une nature différente - une explosion émotionnelle, un effort physique, un changement radical des conditions climatiques, une exacerbation des maladies associées, une violation du régime alimentaire.

Contexte principal de l’apparition de crises hypertensives - problèmes déjà existants de pression artérielle de différentes étiologies

Parmi les facteurs qui augmentent considérablement le risque de crise, les médecins comprennent:

  • stress psychologique régulier;
  • prédisposition transmise par les parents;
  • perturbation endocrinienne;
  • les défaillances du système nerveux - une variété de névroses;
  • surmenage des organes de la vue et de l'ouïe;
  • tabagisme;
  • consommation d'alcool;
  • orages magnétiques et changements dramatiques des conditions météorologiques;
  • fonction rénale anormale;
  • ostéochondrose de la colonne cervicale;
  • ménopause;
  • arrêt des médicaments prescrits pour abaisser la tension artérielle;
  • accumulation de liquide et de sels en excès dans le corps en raison de violations du régime alimentaire recommandées par les patients hypertendus.

Les patients souffrant d'hypertension doivent se méfier de plusieurs facteurs provoquants, car ils augmentent le risque de détérioration et peuvent avoir des conséquences très graves, voire mortelles.

Il existe également des facteurs externes pouvant provoquer des crises hypertensives: la météoro-sensibilité, l'abus d'alcool, le stress psychologique excessif (expériences et stress).

Reconnaître un ennemi inattendu

La médecine distingue deux variantes de la crise hypertensive:

  • hyperkinétique, on l’appelle aussi systolique ou cardiaque;
  • hypokinetic, le deuxième nom est oedémateux.

Les symptômes de la maladie sont quelque peu différents. Le premier type concerne le plus souvent les hommes, le second est inhérent aux femmes en surpoids recrutées à la ménopause.

La crise systolique se développe incroyablement vite et peut attraper l'hypertension n'importe quand et n'importe où. Il se caractérise par les manifestations suivantes:

  • il y a un saut de pression brutal;
  • on observe une rougeur du visage;
  • le mal de tête est palpitant;
  • la douleur cardiaque se produit;
  • le patient est copieusement couvert de sueur;
  • il y a de la sécheresse dans la bouche;
  • la tachycardie apparaît sur le fond de la surexcitation générale;
  • tremblements fréquents des membres.

Les symptômes d’une crise hyperkinétique consistent en une augmentation de la pression systolique («supérieure»), tandis qu’une pression diastolique («inférieure») augmente très modérément et en douceur.

Si la tension artérielle dans une crise hypertensive ne revient pas à la normale dans les meilleurs délais, son développement de type hyperkinétique peut alors entraîner une forte détérioration et entraîner les conséquences suivantes:

  • hémorragie cérébrale;
  • crise cardiaque;
  • déficience visuelle;
  • gonflement du cerveau;
  • insuffisance rénale.

La crise œdémateuse progresse beaucoup plus lentement. Ses symptômes diffèrent également:

  • la peau est sèche et pâle;
  • le mal de tête est "arquant" le caractère;
  • il y a une faiblesse générale, souvent accompagnée de vertiges;
  • nausées fréquentes;
  • assombrissement des yeux, un déclin général de la fonction de la vision;
  • l'état général est somnolent, la capacité de travail diminue;
  • le patient urine beaucoup moins.

Dans ce cas, une intervention médicale urgente est également nécessaire, car les effets d’une exposition prolongée à une pression artérielle élevée sur le corps sont malheureusement prévisibles.

Conséquences de l'attaque

Si, pour quelque raison que ce soit, vous ne prenez aucune mesure pour remédier immédiatement à la crise, la probabilité de complications graves, telles que:

Si un électrocardiogramme est réalisé lors d'une crise hypokinétique, il enregistrera des irrégularités assez importantes dans le fonctionnement du cœur.

  • accident vasculaire cérébral;
  • gonflement des poumons ou du cerveau;
  • perturbation des reins jusqu'à l'échec complet;
  • perte de vision.

Les anomalies du flux sanguin cérébral, qui sont particulièrement dangereuses pour cette maladie, ont pour conséquence que la moitié des patients ayant reçu une telle pathologie à la suite d'un saut de pression meurent dans les trois ans suivant l'apparition du problème. C'est pourquoi la réduction de pression en cas de crise hypertensive doit être réalisée immédiatement. Les patients expérimentés préfèrent toujours emporter avec eux les médicaments nécessaires pour lutter rapidement contre la maladie.

Comment résister

Souvent, la vie et la santé d’une personne attaquée par un ennemi insidieux dépendent de sa volonté personnelle de donner une répulsion immédiate et des actions rapides et correctes des autres. Si le patient présente des signes de crise, il est nécessaire d'agir selon l'algorithme suivant.

  1. Appelez immédiatement une ambulance.
  2. Placez le patient dans une position inclinée.
  3. Détachez la cravate, dégagez le collier, laissez la victime respirer librement.

Si des symptômes de dommages à un organe apparaissent sur le fond de l'hypertension, appelez immédiatement une ambulance.

D'autres procédures seront en mesure d'effectuer l'équipe médicale d'urgence. Actions opportunes et compétentes en cas de crise hypertensive - un facteur fondamental qui donne au patient une chance de vie. Selon l'OMS, les patients qui ne bénéficiaient pas d'une assistance adéquate au moment de la crise mourraient dans l'année suivante dans 79% des cas.

Repoussé à la maison

Parfois, il n'est pas possible d'appeler une ambulance ou d'attendre longtemps pour son arrivée (surtout dans les zones rurales isolées). Dans de tels cas, il est nécessaire de garder sous la main les injectables pour un soulagement urgent de la crise et un ensemble de seringues jetables. Il est préférable que les membres de la famille ou les voisins possèdent les compétences nécessaires pour administrer ces médicaments.

Il a une action myotrope (effet sur les muscles), antispasmodique, vasodilatateur et hypotensive modérée de courte durée (réduisant la pression).

Ensemble de médicaments nécessaire:

  • sulfate de magnésie;
  • le dibazol;
  • le furosémide;
  • pas de shpa;
  • vitamine b6.

L’administration de magnésie par voie intraveineuse donne un excellent résultat, mais tout le monde n’est pas en mesure de faire une telle injection seul. Le dibazol avec une pression artérielle très élevée est préférable de ne pas utiliser, car il a la propriété de commencer par élever les indicateurs de pression artérielle, après quoi il les réduit progressivement. Le furosémide implique la réception simultanée de Panangin, car il élimine le potassium et le calcium du corps. La pression dans une crise hypertensive ne peut pas être réduite de plus de 25%, alors n'en faites pas trop avec les doses.

Un docteur est arrivé

À l'arrivée de la brigade d'ambulances, le médecin de service doit effectuer les actions suivantes:

  • effectuer un examen primaire et confirmer le diagnostic;
  • évaluer la réponse du patient à l'utilisation de mesures de premiers soins;
  • si nécessaire, utilisez des médicaments prescrits par les protocoles de l'OMS et du ministère de la Santé;
  • décider de la nécessité d'une hospitalisation.

Clofelin (chlorhydrate de clonidine) est un antihypertenseur de synthèse efficace utilisé dans le traitement de l'hypertension, des crises hypertensives

Dans l'arsenal d'un médecin ambulance pour faire face à une crise, de tels moyens sont fournis:

Lesquelles de ces injections à utiliser, les médecins décident, en fonction de la gravité du patient, de la dynamique de la crise et des premiers secours appliqués.

Patients hospitalisés immédiats sans condition présentant des symptômes de complications, à savoir:

  • accident vasculaire cérébral;
  • gonflement du cerveau;
  • insuffisance coronaire;
  • la formation d'une insuffisance ventriculaire gauche aiguë.

En outre, la décision d'hospitalisation peut être prise si, pour une raison quelconque, les médecins ne peuvent pas rapidement mettre fin à la crise.

Le traitement agressif de l'hypertension avec des perfusions intraveineuses et des doses élevées d'antihypertenseurs devrait être évité, car cela pourrait entraîner une ischémie cérébrale.

Trousse de secours

L'ennemi insidieux peut piéger la maladie hypertonique n'importe où. Par conséquent, les patients expérimentés préfèrent ne pas quitter leur domicile sans un ensemble de médicaments nécessaires. Le problème est qu’au moment de la crise, le patient est souvent incapable de déterminer de manière autonome quel médicament et dans quel ordre prendre pour les soins d’urgence. De nos jours, il existe des kits de randonnée, comme ceux utilisés dans l'armée. Ce sont des boîtes compactes emballées hermétiquement qui ne craignent pas l'eau.

Inside contient uniquement deux médicaments, dosés pour un usage unique:

La trousse de secours est équipée d'un algorithme simple et abordable pour leur utilisation. Avec un tel «gilet pare-balles» dans une poche, un patient sujet à des crises peut se sentir protégé d'une attaque inattendue.

Restaurer la force

Si la crise hypertensive est passée sans complications, alors vous pouvez être félicité - le combat avec l'ennemi est gagné presque sans perte. Cependant, même avec le rétablissement rapide de la tension artérielle normale, les conséquences devront être éclaircies pendant au moins sept jours supplémentaires.

Les patients souffrant d'hypertension sont invités à exclure les boissons alcoolisées afin d'éviter tout risque.

Pendant cette période, suivez quelques règles simples:

  • éliminer le stress physique ou émotionnel;
  • mener une vie mesurée - se coucher et se lever strictement à une certaine heure, manger de la nourriture selon la routine quotidienne;
  • éliminer les aliments salés et épicés du régime, suivre le régime recommandé par le médecin;
  • réduire la quantité de liquide consommée;
  • adhérer à la consommation stricte de médicaments prescrits par votre médecin;
  • Rappelez-vous que trop manger, l'alcool et le tabagisme sont des alliés de votre ennemi;
  • évitez les situations conflictuelles - votre corps affaibli n'a pas besoin de stress;
  • Essayez ces jours-ci d’utiliser les services du sanatorium de votre région - le changement climatique n’en bénéficiera pas.

Le conseil principal - ne soyez pas nerveux et ne pas trop forcer.

Comment éviter de redevenir victime d'une attaque

L'hypertension désigne la catégorie des maladies incurables pouvant être fatales. Un simple contrôle de votre tension artérielle ne donnera pas de résultats efficaces. La «pression normale» est un concept plutôt conventionnel qui dépend de la constitution, de la taille, du poids et des caractéristiques individuelles du patient. Quelle pression dans une crise hypertensive est considérée comme critique et ce qui ne l'est pas, ne dira que le bien-être du patient.

Pour éviter la nouvelle attaque de l'ennemi mortel, il n'y a qu'un moyen - vous devez adapter votre mode de vie:

  • utiliser régulièrement des médicaments prescrits par un médecin pour normaliser la pression artérielle;
  • le travail doit être exempt de surcharge physique et émotionnelle, le repos doit être complet;
  • Révisez votre régime alimentaire - en plus d’exclure au maximum le sel de votre régime alimentaire, vous devez suivre l’horaire établi pour les repas et ne pas trop manger;
  • Oubliez les mauvaises habitudes telles que boire et fumer;
  • suivre régulièrement des cours de massage et de thérapie physique, en accordant une attention particulière à la région du col;
  • traiter les dépôts de sel dans la colonne cervicale;
  • essayez de ne pas utiliser de thé ou de café fort;
  • projet de villégiature dans les sanatoriums de sa zone climatique;
  • prenez des sédatifs régulièrement - le stress n'est pas pour vous.

Les patients expérimentés savent qu'ils ne peuvent pas échapper à cette maladie. Avec l'expérience, il est clair qu'aucun médicament ne donnera une garantie absolue que vous ne verrez plus les chiffres de pression dans une crise de tension artérielle dans un tonomètre. Aucun médecin ne peut vous aider à éviter les rechutes si votre attitude envers la maladie ne change pas. La première crise n’est qu’un test des forces d’une maladie insidieuse. Si vous ne vous préoccupez pas sérieusement de l'état de vos vaisseaux, la répétition, semée de complications mortelles, est inévitable.

Initialement posté le 2017-09-18 11:48:07.

Si le tonomètre "roule". Premiers secours en cas de crise hypertensive (+ audio)

Après avoir constaté une augmentation du nombre de tensiomètres sur le tonomètre, certains se diagnostiquent sans condition avec une «crise d'hypertension» et, pris de panique, boivent un médicament après l'autre. En fait, ce n'est pas le cas. Et les chiffres «140 à 90» de votre tension artérielle ne sont pas toujours un signe de crise hypertensive imminente.

Alors, après tout, qu'est-ce qu'une crise hypertensive? Quels sont ses symptômes? Qu'est-ce que vous devez savoir et que faire dans cette situation? Pour des réponses à ces questions, des personnes en bonne santé se sont adressées à Tatiana Nechesova.

Un peu sur les causes de la crise hypertensive

Une crise hypertensive est une forte augmentation de la pression artérielle, qui s'accompagne de l'apparition ou de l'aggravation de symptômes cliniques, nécessitant une diminution rapide et contrôlée.

En Russie, une étude a été menée dans le but d'identifier les causes à l'origine du développement de la crise hypertensive. Une évaluation particulière des facteurs provoquant une forte augmentation de la pression a été compilée.

Une consommation excessive de sel, un traitement hormonal et un traitement irrégulier de l'hypertension ou l'auto-abolition des médicaments prescrits par un médecin peuvent également entraîner une augmentation de la pression artérielle.

Symptômes de crise hypertensive

La crise hypertensive ne dépend pas du nombre de pression artérielle. Il s'agit d'une affection caractérisée non seulement par une augmentation de la pression artérielle, mais également par des symptômes cliniques graves.

Tout d'abord, vous devez tenir compte du fait que les crises hypertensives sont compliquées et simples. Et chacun a ses propres symptômes et caractéristiques de débit.

Crise hypertensive sans complications

En règle générale, accompagné d'une forte augmentation de la pression artérielle, généralement pas caractéristique d'une personne. Une tachycardie (rythme cardiaque rapide), une transpiration excessive et des mictions fréquentes peuvent apparaître. Certains ressentent une sensation de mains tremblantes, un manque d'air, une gêne au niveau du cœur.

Crise d'hypertension compliquée

Dans ce cas, en plus de l'augmentation brutale de pression, palpitations, maux de tête et vertiges, nausées et vomissements, sensation de paresthésie (sensation de chair de poule sur le corps et la tête), engourdissement de la main, perte de vision pouvant survenir pendant plusieurs secondes.

Que faire en cas de crise hypertensive

C'est vrai. La chose la plus importante est qu’au début des premiers symptômes, il est nécessaire de prendre le médicament qui, en peu de temps, fera baisser la pression artérielle. Discutez avec votre médecin des médicaments et de la posologie à prendre avec vous en cas de crise hypertensive.

Ne pas être fini et prendre un médicament sédatif (par exemple, "Trikardin"). Il est nécessaire de garantir la circulation de l'air frais, par exemple, ouvrez la fenêtre ou la fenêtre. Si l'attaque s'est accompagnée d'une sensation de paresthésie, de nausées et de vomissements, de troubles de la vision ou de la parole, il est nécessaire d'appeler une ambulance.

Mal. Une erreur courante qui peut être commise dans une crise hypertensive est de prendre un médicament réduisant la pression, utilisé régulièrement. Ce sont les médicaments qui sont pris chaque jour avec l'hypertension pour stabiliser la condition. Leur utilisation pendant la crise n'a presque pas de sens. De tels médicaments ont un effet accumulé de longue durée et, dans cette situation, nous avons besoin de ceux qui commenceront leur «travail» rapidement.

Recommandations des spécialistes

Si une crise hypertensive est accompagnée de tachycardie (palpitations), de tremblements et d’agitation, vous devez prendre un médicament pour éliminer ces symptômes. Par exemple, "Anaprilin" (40 mg) ou "Moksonidin" (0,2 - 0,4 mg), à mâcher. Vous pouvez utiliser "Carvedilol" (12,5 - 25 mg). Ces médicaments sont particulièrement indiqués avec une fréquence cardiaque de plus de 80 battements par minute.

Si la pression systolique et diastolique (supérieure et inférieure) est élevée, vous devez prendre “Captopril” (ou “Capoten”) - 12,5 à 25 mg. Son action commence dans 15-20 minutes.

Le furosémide (40 mg) est un autre médicament qui peut aider dans de telles situations. Il a un effet diurétique. Il commence à agir dans les 30 à 60 minutes. Le médicament est plus souvent utilisé pour le type de crise œdémateux, lorsque la pastosité des jambes est noté (un léger degré de gonflement de la peau et des fibres), gonflement sous les yeux. Chez de nombreux patients, cette affection peut apparaître après une consommation excessive de sel.

Habituellement, lors de crises simples, la pression diminue en 30 à 60 minutes. Mais il est nécessaire de surveiller votre état et de contrôler la pression dans les 6 prochaines heures.

Changements de la parole, de la démarche, apparition de foyers de paresthésie, mouches sombres ou claires devant les yeux, perte de vision pendant une seconde, nausées et vomissements graves, étourdissements importants - tous ces symptômes nécessitent un appel urgent à une brigade d'ambulances.

Prévention des crises hypertensives

Le premier Si vous prenez des médicaments réduisant la pression, vous devriez les boire tout le temps. Ne vous annulez pas, même lorsque vous atteignez des niveaux de pression artérielle normaux.

La seconde Si ces médicaments ne vous aident pas complètement, vous devriez consulter un médecin et ajuster le traitement. Ne laissez pas la situation suivre son cours, surtout si les crises hypertensives sont devenues fréquentes!

Troisième. Aussi banal que cela paraisse, il convient de respecter les bases d'un mode de vie sain: abandonnez les mauvaises habitudes, révisez votre menu en faveur d'une alimentation équilibrée et effectuez régulièrement des exercices physiques.

Comment mesurer la pression artérielle

Très souvent, une personne commence à mesurer la pression trois ou quatre fois par jour. Ce n'est pas la peine de faire. La pression au cours de la journée peut varier. Par exemple, les chiffres «les plus élevés» sur le tonomètre sont visibles de 5 à 11 heures du matin et de 18 à 20 heures du soir. Ce sont les heures critiques pendant lesquelles la pression artérielle peut fluctuer.

De plus, la précision du tonomètre dépend souvent des circonstances actuelles dans lesquelles une personne mesure la pression. Il est souhaitable de le faire dans une atmosphère détendue, après avoir reposé au moins 5 minutes. Une personne doit être détendue, ne pas croiser les jambes. Dans environ 30 minutes, vous ne devriez pas boire de café, faire de l'exercice, et il est préférable de se calmer si vous êtes nerveux.

Lors du choix d'un appareil, une attention particulière doit être portée au brassard. S'il est grand et qu'il diminue, le tonomètre peut afficher des nombres sous-estimés. Si le brassard est trop serré, la pression artérielle sera trop élevée.

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Comment déterminer la crise hypertensive et quoi faire

Que font-ils en cas de crise hypertensive, quelle pression devrait être, comment la réduire correctement, il est nécessaire de connaître toutes les personnes souffrant d’hypertension dans la famille. Puisque cette condition met la vie en danger, on devrait également étudier les symptômes subjectifs et objectifs de son approximation. Cela aidera à temps pour prévenir une attaque.

Caractéristiques de la crise hypertensive

La crise hypertensive (GC) chez une personne est une condition dans laquelle la pression artérielle (PA) augmente soudainement et le bien-être général se détériore brutalement. La définition de l'AH au stade initial est difficile car les symptômes cliniques d'une personne ne sont pas toujours présents immédiatement. Le processus peut violer l'intégrité des organes cibles, ce qui augmente le risque de complications ou de décès. La crise doit être immédiatement arrêtée et la pression artérielle redevient progressivement opérationnelle.

L'attaque se développe à la suite de la libération d'adrénaline ou de noradrénaline dans le sang.

Dans le premier cas, la pression systolique augmente. Avec la libération de noradrénaline, la pression artérielle diastolique augmente également. L'alcool et la nicotine, le stress, un effort physique élevé, la consommation de sel sont au-dessus de la norme quotidienne, le refus de prendre des médicaments antihypertenseurs, l'obésité, la réaction du corps lorsque le climat change (dépendance du temps) peuvent provoquer une crise. La présence d'hypertension chez une personne l'inscrit automatiquement à risque.

En raison du fait que, dans le contexte d'hypertension des 2e et 3e degrés, des pathologies du système vasculaire, des organes internes se développent et le risque d'hémorragie augmente, même une augmentation de pression inférieure à 20 mm Hg. Art. peut causer un accident vasculaire cérébral, le coma ou d’autres conséquences pouvant être fatales.

Tous les cinquièmes des cas de crise, les patients développent une complication: infarctus cérébral, accident vasculaire cérébral hémorragique, œdème pulmonaire, dissection aortique, encéphalopathie hypertensive, insuffisance cardiaque aiguë, angor instable, hémorragie sous-arachnoïdienne ou éclampsie. Les patients hypertendus doivent mesurer la pression quotidiennement le matin et le soir, prendre les médicaments prescrits par un médecin en temps utile.

À quelle crise d'hypertension artérielle se produit

Avec l'aide de la recherche, les scientifiques ont établi pour les adultes les limites de la pression artérielle normale - 100 / 60-140 / 90. Mais les médecins tiennent également compte de la pression artérielle dite de travail ou individuelle, dans laquelle une personne ne subit aucune détérioration de sa santé. La différence de pression sur les deux mains ne doit pas dépasser 5 mm de mercure. Art. Si les nombres diffèrent souvent d'au moins 10 unités, la personne doit examiner son système circulatoire pour éliminer l'athérosclérose, la sténose vasculaire et d'autres maladies.

Des sauts de pression réguliers au-dessus de la norme de pression artérielle individuelle indiquent qu'une personne développe une hypertension artérielle (AH), également appelée hypertension.

Elle vient en trois degrés:

  1. AH se caractérise par une augmentation périodique de la pression allant jusqu'à 160/100 mm Hg. Art. et ses gouttes indépendantes sans l'utilisation de drogues.
  2. HELL pendant longtemps maintenu dans les limites de 180/110 mm Hg. Art. Il est nécessaire d'utiliser régulièrement des médicaments pour éviter une crise.
  3. Le troisième degré de l'hypertension est le plus difficile, car la pression artérielle ne tombe pas en dessous du niveau de 180/110. Cette forme est caractérisée par des lésions aux organes pouvant entraîner la mort.

L'augmentation soudaine de la pression de 20 à 45 mm Hg. Art. sur les indicateurs de tension artérielle de travail est considéré comme le début de la crise. Si une personne souffre d'hypertension artérielle, les taux peuvent aller de 170/110 à 280/140 mm Hg. Art. Nous devons prendre les médicaments et appeler l’équipe de l’ambulance pour arrêter l’attaque.

Les signes d'une crise hypertensive

La gravité des symptômes de GC est directement liée au taux d’augmentation de la pression. L’apparition d’une crise est précédée par l’apparition de douleurs à la tête et à la poitrine, d’essoufflement, d’agitation psychomotrice et parfois de saignements de nez. La GC peut aussi être accompagnée de symptômes neurologiques indiquant une lésion dans une certaine partie du système nerveux: convulsions, coma, trouble de la parole, fourmillements dans la peau.

Le premier signe d'une crise imminente est le vertige, qui apparaît soudainement au front, au cou ou à la couronne, des pulsations aux tempes, des acouphènes, des pointes ou d'autres formes devant les yeux, des palpitations, des rougeurs de la peau. Il y a une augmentation de la pression artérielle entre 20 et 60 mm Hg. Art., Et peut également augmenter le rythme cardiaque et perdre le rythme de battement de coeur.

Lorsque la tension artérielle augmente, la personne ressent des épisodes de peur, d’anxiété, de suffocation, de tremblements, d’irritabilité ou de léthargie. Il peut également dégrader sa vue, ses sueurs froides, ses nausées et ses vomissements. Souvent, le patient perd conscience.

En général, les signes d’une crise sont variés, car les symptômes dépendent de la forme et des complications de la GK. Par exemple, si le système vasculaire est endommagé, si le cœur est aigu ou si les maux de tête sont graves, il peut y avoir perte de conscience, diminution de la pression artérielle due à une perte de sang.

Diagnostic de crise hypertensive

L'action principale lors d'une attaque est la mesure de la pression artérielle réelle. Évaluer la crise en tenant compte des symptômes croissants: troubles autonomes, cardiaques et cérébraux, tension artérielle systolique, diastolique (CAD, DBP), fréquence et rythme des contractions cardiaques. Le point de référence est classiquement l'indicateur 140/90, si la personne ne présente pas d'hypotension ou d'hypertension.

La crise hypertensive est divisée en 3 étapes de la pression artérielle ascendante:

  • le premier - 140/90 - 159/99;
  • le second - 160/100 - 179/110;
  • le troisième - la pression est égale ou supérieure à 180/110.

Si la pression artérielle de travail d'une personne n'est pas de 140/90, alors, au stade 1 de l'AH, 21 unités sont ajoutées à l'indice de pression systolique individuel. Ainsi, la limite inférieure de la 2ème phase de la crise sera obtenue. Si nous ajoutons 21 au total, le montant calculé affichera la valeur minimale de la 3ème étape.

Avant l'arrivée de l'ambulance, les battements de coeur et la pression artérielle sont surveillés toutes les 15 minutes des deux mains, en prenant des notes dans un carnet. Le patient ne doit pas être nerveux avant la mesure, sinon les indicateurs seront inexacts. Le brassard de tonomètre est placé au-dessus du coude sur un bras nu et détendu au-dessus du coude, après quoi un autre diagnostic sera effectué par les médecins à l'aide d'un équipement médical.

Que faire si vous soupçonnez une crise hypertensive

Premièrement, le patient doit s’asseoir, mesurer la pression artérielle des deux mains et enregistrer l’heure et les indicateurs.

La pression pendant une crise hypertensive ne peut pas être réduite de manière drastique, afin de ne pas provoquer un effondrement.

Après la mesure de contrôle de la pression artérielle, prenez un antihypertenseur (nifédépine, captopril), attendez 20 à 30 minutes et revérifiez les indicateurs de pression. Si le niveau de pression artérielle n’a pas commencé à baisser, on donne à la personne un autre médicament qui réduit la pression.

Qu'est-ce que la crise:

  • appeler une ambulance;
  • le patient est placé de manière à ce que la tête avec les épaules soit surélevée et au même niveau;
  • apaiser la personne;
  • si nécessaire, donnez du Corvalol, de la teinture d’aubépine, de la valériane, ainsi que des antihypertenseurs;
  • appliquer à l'arrière de la tête et sur le cou une compresse froide, de la glace;
  • aérer la pièce pour augmenter l'accès à l'oxygène;
  • boire donner des gorgées de 30 à 50 ml d’eau à la fois, afin de ne pas provoquer de vomissements.

Un ambulancier devra constamment expliquer à quel moment une personne commence à avoir une attaque, des symptômes, des indicateurs de pression, la durée et la dose de médicaments pris, quels médicaments il utilise pour réduire sa tension artérielle.

Conclusion

Pour préserver la vie du patient pendant une crise hypertensive, les personnes proches ont besoin de rapidité et de la séquence correcte des actions. Immédiatement, on mesure la pression du patient et on lui donne des médicaments, puis il appelle une ambulance. Les patients hypertendus doivent également effectuer une prophylaxie avec GK: suivre un régime, prendre les médicaments prescrits par un médecin en temps voulu et abandonner les mauvaises habitudes.

Signes cliniques de crise hypertensive et de soins aux patients

Une augmentation de la pression artérielle peut même entraîner la mort. Quels signes de crise hypertensive devraient alarmer d’abord?

L'hypertension artérielle est toujours accompagnée de complications. L’état où il atteint des valeurs élevées et ne diminue pas s’appelle une crise hypertensive (HA) dans la pratique médicale.

Une telle condition hypertensive est très dangereuse! Il est important de fournir les premiers soins au patient et de réduire la pression artérielle pendant le premier jour.

Une crise hypertensive peut se manifester sans la menace d'atteintes aux organes vitaux. Pour ce faire, le patient suffit à faire baisser la pression artérielle. Dans certains cas, la pathologie se manifeste par un état critique et par une menace de lésions des organes cibles.

Quelle pression dans une crise hypertensive indique une complication? Il n'y a pas de valeurs standard. Augmentation de la pression artérielle au-dessus de 150 × 90 mm Hg. pointe déjà vers la crise. Le plus souvent, une ambulance est contactée à une marque de tonomètre de 170/90, 190/100, 220/110 mm Hg.

Il est nécessaire de prendre en compte la caractéristique individuelle du corps. Beaucoup de shakes à des valeurs de 150 mm Hg. Et quelqu'un avec de telles valeurs n'est même pas conscient de la pression élevée.

Si la première crise hypertensive s'est produite, il est important de se rappeler les symptômes pour en informer le médecin.

Causes du syndrome

Les principales causes d’une crise hypertensive sont le stress et la tension. La cause en est souvent un effort physique, la prise de médicaments, un sevrage brutal du médicament, une perturbation hormonale, l’alcool et le tabagisme intensif. Régime alimentaire malsain moins commun et maladies chroniques.

La cause principale des augmentations de pression est considérée comme une forte augmentation de la résistance vasculaire. Parmi les autres raisons qui développent des états hypertensifs, ils émettent une hypertension secondaire, une circulation cérébrale et une maladie rénale.

Les principaux signes cliniques d'augmentation de la pression

Les symptômes d’une crise hypertensive se manifestent plus souvent par une affection dans laquelle une personne a:

  1. Un mal de tête est grave;
  2. Anxiété, panique et anxiété soudaine;
  3. Sensation de chaleur, transpiration et mains tremblantes;
  4. Faiblesse et vertiges;
  5. Palpitations cardiaques;
  6. Diffusion de la pression dans les temples et l'occiput;
  7. Saignement de nez;
  8. Douleur thoracique et insuffisance respiratoire;
  9. Acouphènes et yeux brouillés;
  10. Engourdissement des jambes et des bras;
  11. Troubles de la parole et faiblesse des jambes;
  12. Nausée, vomissements, perte de conscience.

Le tableau clinique des états hypertensifs critiques:

  • Troubles circulatoires dans le cerveau;
  • Maladie rénale et cardiaque;
  • Anémie hémolytique.

Premiers secours


Les premiers secours en cas de crise hypertensive consistent en un soulagement rapide des symptômes et en un abaissement de la pression artérielle.

Les soins d'urgence commencent par la création de conditions favorables pour le patient. Il est important de calmer la personne et d'être à proximité. Assurez-vous de ventiler la pièce, car le patient a besoin d'air frais.

Une maladie peu compliquée (pression maximale de 160 mm Hg) chez une personne ne prenant pas de médicament pour l'hypertension peut être corrigée à l'aide de méthodes conservatrices. Ce massage, une respiration correcte, frotter les talons avec du vinaigre, appliquer un enduit de moutarde sur les muscles du mollet, un bain de pieds à chaud. Vous pouvez donner un comprimé de cloféline écrasé sous la langue.

Même dans les cas où la pression a pu se normaliser d'elle-même, il est impératif de demander l'avis d'un thérapeute!

Si le patient prend des médicaments pour l'hypertension, il est alors nécessaire de s'assurer qu'il utilise les médicaments prescrits par le médecin.

Médicaments recommandés pour les crises hypertensives et le traitement des urgences

Crise hypertensive: quelle pression et quel pouls parlent du début d'une attaque?

Crise hypertensive - l'un des plus gros problèmes du 21ème siècle. C'est une exacerbation des symptômes de l'hypertension artérielle.

La raison principale qui le cause est le vasospasme.

Si des mesures urgentes ne sont pas prises, de graves complications peuvent survenir. Il est donc important de savoir quelle pression est essentielle en cas de crise hypertensive et comment agir dans une telle situation.

Quelle est la pression dans une crise hypertensive?

La crise peut durer d'une heure à plusieurs jours. Dans ce cas, la pression du patient augmente considérablement.

On pense que, pendant l’exacerbation, il dépasse 200/110 mm Hg. Art., Cependant, il s'agit d'un indicateur conditionnel.

Les conséquences de l'exacerbation peuvent être le développement de maladies des organes internes, des problèmes de vision et, dans certains cas, une augmentation de la pression entraînant un accident vasculaire cérébral.

Facteurs prédisposants

La pression dans une crise hypertensive peut être causée par différentes raisons mais, en règle générale, sa forte augmentation dépend des facteurs suivants:

  • stress physique ou émotionnel;
  • problèmes endocriniens;
  • mode de vie sédentaire;
  • non-respect du régime alimentaire prescrit par le médecin;
  • ostéochondrose;
  • prédisposition héréditaire;
  • échec hormonal dans le corps;
  • exacerbation de maladies chroniques;
  • tabagisme, abus d'alcool;
  • changement brusque de temps ou de fuseaux horaires;
  • l’usage incontrôlé de médicaments, ainsi que le rejet brutal de médicaments réduisant la tension artérielle.

Les symptômes

Pour détecter une maladie à temps et y faire face, vous devez connaître les symptômes de ce phénomène. En situation de crise hypertensive, le pouls est toujours accéléré et peut atteindre plus de 90 battements par minute.

Les signes suivants sont caractéristiques d’une attaque hypertensive:

  1. mal de tête qui survient presque toujours. Il peut être permanent ou paroxystique, concentré dans les temples ou couvrir toute la surface de la tête. Généralement, ce symptôme est provoqué par une circulation cérébrale altérée;
  2. Une vision floue est un autre signe important de crise. Cela peut se manifester de différentes manières, des mouches devant les yeux à une perte temporaire de la vision;
  3. tremblant dans le corps;
  4. des vertiges. Une personne peut se sentir légèrement indisposé ou perdre complètement son équilibre. Cela s'accompagne souvent d'acouphènes, de nausées et d'une faiblesse générale. La combinaison de ces symptômes est un signe du développement de l'œdème cérébral.
  5. des paillettes dans les yeux, une rougeur de la peau, en particulier des joues.

En outre, pendant la crise, les patients se plaignent souvent de problèmes cardiaques. Il peut s'agir de douleurs picoteuses ou de palpitations, d'essoufflement, d'interruptions de l'activité cardiaque. Souvent, la douleur serre la poitrine, cède dans la main gauche ou sous l’omoplate.

Aide urgente

HELL dans une crise se mesure en position assise. On ne peut mentir que si le patient est complètement malade. Pendant la procédure, vous ne pouvez pas parler et bouger activement.

Avant l'arrivée du médecin, le patient doit disposer d'une position allongée confortable. Il est préférable d’incliner un peu la tête vers l’arrière, cela provoquerait un écoulement de sang. Il est conseillé d'attacher quelque chose de froid à l'arrière de la tête. Manger et boire à ce moment-là ne vaut pas la peine: des vomissements peuvent survenir, ce qui augmentera encore la pression artérielle.

Il est nécessaire d’assurer l’arrivée d’air frais dans la pièce où se trouve le patient: ouvrez une fenêtre ou un évent. Toutes les sources de bruit, y compris la télévision, devront être éliminées. Le caviar doit être chauffé en y attachant une bouteille d’eau chaude ou un coussin chauffant. Aide et bain de pieds avec de l'eau chaude.

L'utilisation de remèdes populaires en cas de crise hypertensive est inefficace. Les teintures et les herbes n'a de sens que d'utiliser à titre préventif. Pour soulager l'état d'une personne lors d'une exacerbation, vous pouvez administrer un médicament qu'il prend habituellement pour réduire la pression: Capoten, Captopril.

Les médicaments destinés à réduire fortement la pression ne sont pas appropriés dans ce cas. Par exemple, la nitroglycérine n'est permise que dans les cas extrêmes, quand une crise s'accompagne de problèmes cardiaques.

Traitement

Après avoir fourni des soins d’urgence, une personne poursuit son traitement à la maison ou la passe à l’hôpital. En l'absence de complications, l'hospitalisation n'est probablement pas nécessaire.

En cas de suspicion de développement d'une tumeur ou d'un œdème, un traitement hospitalier est nécessaire. En outre, il ne peut pas se passer d'hémorragie ou d'accident vasculaire cérébral.

Avec une maladie telle qu'une crise hypertensive, la pression est mesurée manuellement, la méthode automatique ne convient pas ici. Pour choisir le bon traitement, le médecin peut vous prescrire un certain nombre de tests: échographie, électrocardiographie, chimie du sang, etc. Sur la base des données obtenues, la thérapie est sélectionnée.

Que faire après la sortie de crise?

Lorsque l'attaque est arrêtée, vous ne devriez pas vous détendre du tout. Même avec un pronostic favorable pour la récupération du corps prend au moins une semaine.

Voici quelques règles importantes à suivre pendant la période de réadaptation:

  • sur des habitudes telles que l’alcool, le tabagisme ou la suralimentation, le patient devra oublier;
  • Il faut éviter les surcharges physiques et mentales.
  • la quantité de sel dans le régime devrait être minimale;
  • il est nécessaire de suivre la routine quotidienne normale: marcher plus, aller au lit à temps et assurer un sommeil complet;
  • vous devez prendre avec précaution des antihypertenseurs;
  • Pendant plusieurs jours, vous ne pouvez pas vous baisser, lire les petits caractères et travailler sur votre ordinateur.

Mesures préventives

Physiothérapie quotidienne utile, ainsi que masser la région du cou. Normaliser l'état de santé aidera la physiothérapie, la thérapie par l'exercice.

Il est nécessaire de porter une attention maximale au traitement des maladies pouvant conduire au développement de l'hypertension (par exemple, l'ostéochondrose cervicale). Il convient de surveiller régulièrement leur poids: les personnes avec des kilos en trop risquent plus que celles qui n'en ont pas. Par conséquent, les aliments gras, frits et autres aliments vides du régime devraient être exclus.

Il vaut mieux refuser le thé et le café forts, après les avoir remplacés par des boissons telles que le jus, le jus de canneberge et le bouillon de dogrose. Un bon outil est la décoction de graines d'aneth, qui réduit doucement la pression. Il est également utile de prendre des sédatifs, y compris ceux recommandés par la médecine traditionnelle.

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À propos de ce qu’est une attaque hypertensive dangereuse et de la prévention de son apparition dans la diffusion télévisée "Pour une vie saine!" Avec Elena Malysheva:

Considérant un phénomène aussi dangereux qu’une crise hypertensive, la réponse à la question de la pression exercée sur une personne ne peut être qu’une seule. Une forte augmentation de la pression artérielle provoque une crise et il est important de prendre des mesures préventives pour réduire le risque de développer la maladie.

Crise hypertensive: comment soulager la pression

L'hypertension ou l'hypertension artérielle est un diagnostic assez commun. 1 milliard de personnes à travers le monde vivent avec pendant des années: quelqu'un souffre, quelqu'un boit des pilules. Mais tôt ou tard, une crise hypertensive peut survenir à chacun d’eux. Dans cette situation, l’essentiel est la paix et le savoir qui peuvent sauver des vies. Doc.by a rédigé une instruction de secourisme brève mais importante pour une personne aux prises avec une crise d’hypertension.

Il y a 9 mois, 24.02.2018

Une opinion erronée est qu’avec une crise hypertensive la pression d’une personne monte à un nombre défini. Pas du tout. Des indicateurs de pression artérielle normaux peuvent provoquer une crise et les taux élevés varient d’un patient à l’autre. Il faut donc tout d’abord tenir compte de la pression de travail, qui est propre à chacun. On se sent déjà mal à 130/90 mm Hg. tandis que l'autre se sentira bien à 160/100 mm Hg.

Le mécanisme d'augmentation de la pression artérielle pendant une crise est dû à deux facteurs principaux: une augmentation de la libération de sang par le cœur et une augmentation de la tonicité des parois musculaires des artères. Tous ces changements se produisent sous l'influence de deux hormones - l'adrénaline et la noradrénaline.

Cependant, une crise hypertensive ne consiste pas simplement en une augmentation soudaine de la pression, elle s'accompagne d'un certain nombre d'autres symptômes qui indiquent une violation de la circulation sanguine générale dans le corps. Une telle condition peut durer de quelques heures à plusieurs jours et ne passe pas d'elle-même, nécessitant toujours un traitement.

Symptômes principaux

Outre la hausse de la pression artérielle, les principaux symptômes d’une crise hypertensive sont les suivants:

  • Maux de tête et vertiges
  • Acouphènes
  • Douleur cardiaque et trouble du rythme cardiaque
  • Faiblesse et tremblement dans le corps
  • Essoufflement
  • Transpiration excessive
  • Déficience visuelle
  • Augmentation de la température

Premiers secours

La tâche la plus importante dans une crise hypertensive est de réduire la pression artérielle. Rappelez-vous que la pression ne doit pas chuter trop brutalement, elle peut entraîner de graves complications - évanouissement, effondrement ou même accident vasculaire cérébral. Au cours des deux premières heures, il devrait chuter de 20 à 25% par rapport aux chiffres initiaux et, dans les 6 heures, revenir aux valeurs normales. En outre, tous les médicaments antihypertenseurs ne sont pas efficaces dans de telles situations, certains d'entre eux sont absorbés dans le sang pendant plusieurs heures, ce qui est trop long dans une telle situation. Idéalement, le médecin devrait prescrire la posologie et le type de médicament. Vous devrez seulement vous assurer que le médicament est toujours à portée de main. Sinon, vous pouvez demander conseil en appelant une ambulance. Ceci est extrêmement important, car une dose trop élevée abaissera la pression extrêmement rapidement, et un médicament faible pourrait n'avoir aucun effet.

Si une personne souffre de tachycardie, elle doit prendre des médicaments supplémentaires appartenant au groupe des bêta-bloquants. En outre, il a été démontré que tous les patients en crise hypertensive prenaient des diurétiques.

Comment se comporter lors d'une attaque

  • Essayez de vous calmer et de normaliser votre respiration. Prenez quelques respirations profondes puis respirez normalement. Pour la sédation, vous pouvez prendre des sédatifs à base de plantes ou des gouttes pour le cœur.
  • Vous pouvez mettre une compresse froide sur votre front. Si vous avez un frisson, couvrez-vous d'une couverture chaude.
  • Il est préférable de subir une crise en étant couché, toute charge physique est contre-indiquée à ce stade.
  • Enlevez ou détachez les vêtements contraignants afin qu’ils ne gênent pas votre respiration. Ouvrez une fenêtre dans la pièce pour un meilleur accès à l’air frais.
  • Ne buvez pas jusqu'à la fin de l'attaque, car boire peut provoquer des vomissements qui, à l'instar d'un excès de liquide dans le corps, augmenteront encore la pression.
  • Après avoir pris des antihypertenseurs, la première mesure de pression peut être effectuée en 30 à 40 minutes.
  • Si l'état ne s'améliore pas, il est nécessaire d'appeler une ambulance. À l'hôpital, le médecin dispose d'un plus grand arsenal d'outils pour l'aider.

Lisez un long entretien avec un cardiologue sur les principales causes de l'hypertension et comment ne pas devenir victime du «tueur silencieux» décrit dans cet article.

Causes, symptômes et traitement de la crise hypertensive

La période d'exacerbation de l'hypertension par la médecine officielle renvoie au concept de crise hypertensive. Cette condition est très dangereuse pour le patient, car elle menace non seulement la santé, mais aussi la vie. Quelle en est la cause? Comment reconnaître, traiter et prévenir? Parlons plus loin dans l'article.

Qu'est ce que c'est

Les médecins de crise hypertendus appellent la croissance rapide de la pression artérielle dans un court laps de temps. Et nous ne parlons pas d'une augmentation de pression banale, qui peut se produire même chez une personne en bonne santé, par exemple, pendant l'exercice. Avec ce type de violation, la pression artérielle augmente brusquement dans le contexte de symptômes concomitants, ce qui indique un manque de circulation sanguine dans le corps du patient. Les crises d'hypertension appartiennent à la catégorie des pathologies les plus courantes des systèmes cardiaque et vasculaire. Les femmes sont diagnostiquées un ordre de grandeur plus souvent que les représentantes de la moitié forte de l’humanité.

Quel est le danger?

L'augmentation incontrôlée de la pression artérielle pendant une crise entraîne de nombreuses complications. Parfois, le risque de développement augmente:

  • accident vasculaire cérébral et infarctus du myocarde;
  • œdème pulmonaire;
  • insuffisance rénale aiguë, etc.

Les cas où une forte augmentation de la pression artérielle pendant une crise entraînent des modifications irréversibles des organes vitaux et de leurs systèmes ne sont pas rares. Le plus souvent, le cerveau, les vaisseaux sanguins, le muscle cardiaque et les reins sont touchés.

Pathogenèse développementale

Chez les patients hypertendus qui souffrent d'hypertension pendant longtemps, la crise de l'hypertension repose principalement sur une augmentation incontrôlée du tonus vasculaire, qui provoque une augmentation anormale de la pression artérielle, ce qui crée une charge supplémentaire sur le système circulatoire, les organes et les autres systèmes de l'organisme.

Causes de développement

L'hypertension est le principal responsable des crises hypertensives. Cependant, il n’est pas rare que des conditions dangereuses apparaissent dans le contexte d’autres maladies:

  • pyélonéphrite, calculs rénaux, insuffisance rénale;
  • CHD;
  • troubles hormonaux;
  • athérosclérose;
  • le diabète;
  • lupus érythémateux disséminé;
  • lésion cérébrale traumatique.

La médecine officielle identifie les facteurs pouvant déclencher le développement de crises chez les patients hypertendus. Les plus communs sont:

  • l'obésité;
  • utilisation fréquente de café et de thé noir fort;
  • hypodynamie (mode de vie sédentaire);
  • ménopause chez les femmes;
  • ostéochondrose;
  • VSD;
  • stress prolongé et fréquent, états dépressifs, surmenage mental;
  • changements brusques de temps (baisse ou augmentation soudaine de la température de l'air, sauts de pression atmosphérique, etc.);
  • changement climatique;
  • violation régulière du travail et du repos;
  • l'insomnie;
  • prendre certains médicaments (par exemple, des comprimés augmentant le niveau d'activité chez l'homme);
  • violation de la posologie et du schéma posologique indiqué pour les patients hypertendus;
  • consommation excessive de sel;
  • boire des quantités importantes d'eau tout au long de la journée.

Le dernier rôle dans la survenue de crises d’hypertension n’appartient pas aux mauvaises habitudes - fumer et boire de l’alcool. Ces derniers aggravent la circulation sanguine, ainsi que l’état des petits vaisseaux.

Classification

Il existe deux principaux types de classification des crises reconnues par la médecine officielle.

En fonction du mécanisme d’augmentation de la pression artérielle, ils peuvent être:

  • hyperkinétique - une augmentation de la pression dite systolique est caractéristique;
  • hypokinetic - augmente la pression diastolique;
  • eukinetic - les deux sont en augmentation.

Il existe une autre classification des crises dans l'hypertension, selon laquelle elles sont divisées en:

  • Crise simple. Se déclare une augmentation rapide de la pression, qui était auparavant dans la plage normale. Une personne se plaint de transpiration, de tachycardie, d'un rythme cardiaque irrégulier et de mictions fréquentes. Dans certains cas, il peut y avoir une douleur dans la région du muscle cardiaque, ainsi qu'une sensation de manque d'oxygène.
  • Crise compliquée. Une affection caractérisée par toutes les manifestations simples, ainsi que par une sensation de rampement au-dessus de la tête, une détérioration temporaire de la fonction visuelle, un engourdissement des membres supérieurs. Assez souvent, il s’agit d’une crise compliquée qui se termine par une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou une altération de la fonction pulmonaire et rénale.

Lors de la détermination de la crise complexe du patient, il est nécessaire de le livrer le plus tôt possible à l’institution médicale pour la fourniture de soins médicaux.

Symptomatologie

Les symptômes d’une crise de l’hypertension sont en grande partie déterminés par son type. Cependant, il existe des symptômes communs. En plus de la forte augmentation de la pression artérielle, le patient se plaint de:

  • maux de tête intenses, principalement à l'arrière de la tête;
  • les acouphènes;
  • malaise général;
  • fièvre
  • sentiment d'anxiété et peur de la mort;
  • transpiration intense;
  • douleur thoracique principalement du côté gauche;
  • des vertiges;
  • détérioration de la fonction visuelle.

Dans les crises hypertensives, les maux de tête deviennent plus prononcés avec tous les mouvements. Il n’est pas rare que les patients atteints de cette pathologie indiquent une douleur aux yeux. Dans les cas les plus graves, une personne perd conscience, elle développe des nausées et des vomissements.

Comment se reconnaître?

Une personne souffrant d'hypertension doit être particulièrement attentive à sa santé, surveiller en permanence le niveau de pression artérielle, surveiller le bien-être général.

Les premières "sonneries d'alarme" susceptibles d'indiquer l'approche d'une crise hypertensive et devant alerter la personne sont les suivantes:

  • mal de tête soudain perturbant le mode de vie habituel;
  • déficience visuelle (détérioration significative du champ visuel);
  • rougeur soudaine de la peau;
  • douleur pressante dans le coeur;
  • nausées et vomissements.

Premiers secours

Étant proche d'une personne qui a eu une crise d'hypertension, la première chose à faire est d'appeler une ambulance et de commencer à donner de l'aide sans attendre l'arrivée des médecins.

Que faut-il faire:

  • Le patient doit être assis en position semi-assise et avoir placé des oreillers sous le dos.
  • Mettez du plâtre à la moutarde sur le mollet des jambes et sur le cou. Vous pouvez également utiliser des bains de pieds et de mains chauds (la température de l’eau ne doit pas dépasser 40 degrés).
  • Mesurer la pression artérielle et enregistrer ses indicateurs avec une fixation du temps. Mesurez ensuite la pression toutes les 20 minutes jusqu'à l'arrivée de l'équipe médicale.
  • Pour faire tout ce qui est possible pour rétablir la respiration chez les patients hypertendus, demandez quelques respirations lentes et les mêmes respirations lentes. Répétez l'exercice jusqu'à 10 fois. Après - respirer superficiellement, pas profondément, en évitant les mouvements actifs, les virages, les virages.
  • Fournir de l'air frais dans la pièce où se trouve le patient.
  • Il ne sera pas superflu de prendre un sédatif (par exemple, la tricardine).
  • Donner à prendre le médicament pour réduire la pression artérielle, en stricte conformité avec la posologie recommandée. Il est formellement interdit d'administrer à un patient une dose accrue d'antihypertenseurs, car une diminution trop rapide de la pression artérielle en période de crise peut constituer un danger pour la vie.

En situation de crise hypertensive, il n’a pas de sens de donner au patient les médicaments qu’il prend constamment pour réduire la pression. Ces médicaments ont un effet d'accumulation et peuvent donc être inefficaces dans des situations critiques. Il est conseillé de prendre exactement les médicaments qui sont en mesure de "terminer" leur travail rapidement.

Si, dans le contexte d'une crise hypertensive, des symptômes d'angine de poitrine (douleurs à la poitrine) apparaissent, le patient doit également prendre un comprimé de nitroglycérine.

Diagnostics

Une personne consciente de son diagnostic et de sa prédisposition à une forte augmentation de la pression artérielle doit connaître ses indicateurs de pression artérielle individuellement tolérables et, en cas d’augmentation, envisager une éventuelle crise hypertensive.

Dans la plupart des cas, dans ces conditions, il dépasse 170 / 110-220 / 120 mm Hg. Art.

Lors de l'admission dans un établissement médical, les spécialistes suivants interviennent dans l'examen d'un patient en crise d'hypertension:

La détérioration de la santé, l'apparition de symptômes de nature cardiaque, autonome et cérébrale - des indications directes pour une hospitalisation et pour subir un examen complet dans un hôpital.

Dans la plupart des cas, une mesure typique de la pression artérielle, ainsi qu'un ECG, suffit à déterminer l'état de crise. L'électrocardiogramme permet de déterminer la présence d'irrégularités dans le rythme cardiaque, de changements focaux dans la région du cœur.

S'il est nécessaire d'élargir le champ de la recherche, d'autres mesures de diagnostic sont effectuées:

  • REG;
  • Échocardiographie;
  • surveillance quotidienne des indicateurs de pression artérielle;
  • méthodes de recherche en laboratoire (analyse sanguine générale et biochimique, analyse d'urine, etc.).

Un schéma d'examen individuel est sélectionné pour chaque patient en tenant compte de la gravité de la maladie, de la gravité des symptômes et de la présence de maladies concomitantes.

Traitement de crise hypertensive

Les crises hypertensives de différents types nécessitent différentes tactiques médicales.

L'hospitalisation dans les cas suivants est obligatoire pour le patient:

  • incapable d'arrêter une crise hypertensive;
  • une forte augmentation de la pression artérielle est réapparue;
  • il est nécessaire de déterminer les causes et la nature de l'hypertension artérielle.

En cas de saut critique de la pression artérielle, les mesures thérapeutiques suivantes sont appliquées:

  1. Fournir une tranquillité d'esprit totale. Le patient est soumis à un repos au lit strict, prévoyant l'exclusion de toute activité physique.
  2. Pharmacothérapie d'urgence. Le but principal de sa mise en œuvre:
  • fournir une réduction progressive de la pression artérielle;
  • assurer la stabilisation du système vasculaire;
  • assurer la protection des organes susceptibles d'être "blessés" lors d'une crise hypertensive.

Drogues utilisées en cas de crise hypertensive:

  • bloqueurs des canaux calciques;
  • les vasodilatateurs;
  • les inhibiteurs.

Une condition importante pour l'utilisation d'un traitement médicamenteux en cas de crise est de garantir une diminution progressive de la pression:

  • dans la première heure - de 20 à 25% des indicateurs initiaux;
  • dans les 2-4 heures suivantes - à une marque ne dépassant pas 160/100 mm Hg. Art.

Dans une crise simple, dans la plupart des cas, les médicaments sont appliqués sous forme de comprimés, permettant ainsi la résorption.

En cas de crise complexe, le traitement par injection intraveineuse est le plus souvent prescrit. Les médicaments oraux ne sont pas prescrits en raison de la présence fréquente de vomissements chez le patient, ainsi que de l'absorption trop lente de tels fonds du tractus gastro-intestinal.

  1. Thérapie symptomatique. Il implique la nomination de diurétiques, analgésiques, antiémétiques, sédatifs et anticonvulsivants, ainsi que l’oxygénothérapie. En outre, il n'y aura pas de procédures de distraction inutiles (chauffe-eau aux pieds, emplâtres de moutarde, etc.), séances d'hirudothérapie.
  2. Régime alimentaire Un régime alimentaire spécial joue un rôle important dans le processus de restauration du système cardiovasculaire et d'autres organes en situation de crise hypertensive. Il ne prévoit pas de restrictions particulièrement strictes. Cependant, le patient doit refuser les produits suivants:
  • thé noir fort et café;
  • du chocolat;
  • boissons alcoolisées;
  • soda sucré;
  • nourriture épicée;
  • aliments marinés;
  • viandes et poissons gras;
  • viande fumée;
  • l'ail;
  • confiserie.

Le régime alimentaire devrait être principalement axé sur les céréales, les fruits et légumes frais, la viande et le poisson maigres, les baies, les produits laitiers faibles en gras et tout autre aliment relevant de la catégorie des aliments "légers".

Que conseille la médecine traditionnelle?

Vous pouvez essayer de faire face à une crise hypertensive simple avec l'aide de remèdes populaires.

Bouillon de Valériane ou Agripaume. Va venir à la rescousse dans les cas où la pression a augmenté sur fond de surmenage nerveux, le stress. 1 cuillère à soupe d'herbe doit être remplie avec un verre d'eau bouillante et laisser infuser pendant 20 minutes. Après - filtrer et prendre 40-50 ml trois fois par jour jusqu'à ce que la pression redevienne normale.

Miel avec du jus d'ail. Aide à normaliser la pression qui n'est pas trop élevée. Mélanger les ingrédients principaux dans des proportions égales et avec une exacerbation de l'état prendre 1 cuillère à soupe. Pour obtenir un effet durable, vous devez prendre du miel avec du jus d'ail pendant une longue période, 1 cuillère à soupe 2 fois par jour.

Bouillon ou compote d’aronia. Cela aidera à faire face à la crise hypertensive imminente et à normaliser progressivement la pression artérielle. Lorsque la détérioration de la santé devrait boire au moins 1/2 tasse d'agent thérapeutique.

Lotion de vinaigre de cidre. Avec une forte augmentation de la pression doit être humidifié avec une solution de vinaigre à 5% et attachez-le aux talons pendant 10-15 minutes.

Le traitement avec des remèdes populaires ne sera efficace que si le patient bénéficie d'un repos complet, d'un repos au lit et d'un état psycho-émotionnel favorable.

Prévisions

Si la crise hypertensive est déterminée à temps et que la première aide médicale est fournie à temps, le pronostic du patient peut être qualifié de conditionnel favorable.

Seules de nombreuses complications de la crise associées à une forte augmentation de la pression artérielle (accident vasculaire cérébral, crise cardiaque, œdème pulmonaire, etc.) peuvent être fatales.

Les statistiques non officielles indiquent que:

  • dans 70% des cas, l'état du patient après la crise s'améliore rapidement, les manifestations cliniques de la pathologie disparaissent rapidement et aucune hospitalisation n'est nécessaire;
  • dans 15% des cas de crise hypertensive, on observe une progression de la déviation, une intensification des symptômes, un effet légèrement ou complètement absent de la prise des médicaments antihypertenseurs usuels, tandis que le patient doit être hospitalisé de manière urgente;
  • Dans 10 à 15% des cas, dans le contexte d'une forte augmentation ou diminution de la pression artérielle, des complications potentiellement mortelles rejoignent les principaux symptômes aigus de la crise.

Prévention

La prévention des crises hypertensives permet une surveillance continue de la pression artérielle et de sa correction.

Pour éviter des sauts soudains de la pression artérielle, vous devez:

  • surveillez constamment votre propre poids et évitez l'apparition de kilos superflus;
  • minimiser le stress physique et psychologique susceptible de provoquer des crises hypertensives;
  • Suivre constamment le régime recommandé par le médecin pour les patients hypertendus;
  • renoncez aux mauvaises habitudes - fumer, boire de l'alcool;
  • suivre strictement les recommandations du médecin traitant pour le traitement de l'hypertension, prendre régulièrement des médicaments pour réduire la pression artérielle, ne pas les annuler vous-même lors de la normalisation des indicateurs de pression artérielle;
  • lors de la réduction de l'effet de la prise d'antihypertenseurs, consultez un médecin pour ajuster la posologie;
  • adhérer à un mode de vie sain, pratiquer régulièrement des sports autorisés, faire de l'exercice, se reposer et dormir, marcher davantage à l'extérieur;
  • traitement rapide des maladies pouvant donner lieu à des crises hypertensives (ostéochondrose, insuffisance rénale, maladie coronarienne, etc.);
  • prendre des complexes vitaminiques contenant du potassium, du calcium, du magnésium, des vitamines A, B, C, E, assurant le fonctionnement normal du cœur et des vaisseaux sanguins;
  • surveiller régulièrement leurs propres niveaux de pression artérielle;
  • Au moins 2 fois par an pour subir des examens préventifs chez le cardiologue et le thérapeute.

Crise hypertensive - une condition dangereuse qui ne peut être ignoré. Une forte augmentation de la pression artérielle peut entraîner des modifications irréversibles du corps et des complications potentiellement mortelles. Seul un traitement rapide et des soins adéquats peuvent aider le patient et éviter le décès.

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