Comment déterminer une commotion cérébrale à la maison

La commotion est une lésion cérébrale traumatique très fréquente. La commotion cérébrale est une lésion des vaisseaux cérébraux, entraînant une perte de conscience à court terme. Une telle blessure peut survenir à tout le monde - lors d’une activité sportive, en cas de chute, d’accident ou de coup violent. Beaucoup de gens négligent la commotion cérébrale, en particulier les poumons, transférant la maladie «sur les pieds». En effet, une légère commotion cérébrale peut être confondue avec une ecchymose, mais le manque de traitement de qualité peut entraîner des conséquences et des complications à long terme. Dans cet article, nous parlerons de la commotion cérébrale: comment la reconnaître vous-même et quoi faire après une blessure.

Comment reconnaître une commotion cérébrale

Il est très important de connaître les symptômes de ce traumatisme, car ce sont la personne et ses proches qui décident de l'hospitalisation nécessaire. Voici quelques signes pouvant indiquer une commotion et les symptômes peuvent apparaître immédiatement après la blessure, ou après quelques heures, voire quelques jours.

  1. Faible Immédiatement après une blessure, une personne peut perdre conscience, une telle condition peut durer de quelques secondes à plusieurs heures. Cela se produit dans le contexte de troubles circulatoires dans le cerveau, ainsi que dus à des influx nerveux puissants. Dans ce cas, une personne, même après avoir repris conscience, peut rester stupéfaite pendant un certain temps - ne pas réagir aux stimuli externes, ne pas comprendre ce qui se passe. Même quelques heures après avoir repris conscience, il se peut que le comportement et la parole soient inhibés.
  2. Vertiges. Après avoir été blessé, une personne commence à ressentir un mal de tête, une sensation aiguë, une pression, un éclatement ou une émotion, une personne peut entendre des acouphènes ou voir des mouches devant ses yeux. Les vertiges sont associés à une augmentation de la pression intracrânienne. La douleur est généralement localisée dans le cou ou dans la zone de la blessure.
  3. Nausées et vomissements. Très souvent, quand il est blessé, une personne peut avoir la nausée, elle développe des vomissements, généralement une fois. Dans les cas difficiles, lorsque les secousses sont très graves, les vomissements ne cessent pas longtemps. Cela est dû au fait que le cerveau est perturbé par le travail des terminaisons nerveuses responsables du réflexe de vomissement.
  4. Changement d'impulsion. Après une blessure, le pouls peut ralentir ou, au contraire, accélérer. Cela est dû à de nombreux facteurs: le cervelet est comprimé, la pression intracrânienne augmente, une hypoxie se développe.

Il y a trois degrés de commotion cérébrale. Le degré léger est caractérisé par une légère perte de conscience, du sang de nez, des nausées et des vomissements. En règle générale, l'état du patient redevient normal dans les 20 minutes suivant la lésion. Le degré moyen de commotion est plus grave: le patient perd conscience pendant plus de 15 à 20 minutes, il ne peut pas rester debout, il ne peut pas parler de manière cohérente, il n’est pas orienté dans le temps et dans l’espace et exprime une inhibition psychophysique. Une commotion cérébrale grave ne se caractérise pas toujours par une perte de conscience prolongée. Avec un tel diagnostic, une personne perd la mémoire, de nombreuses fonctions cognitives diminuent, elle se fatigue rapidement, ne dort pas bien, perd l'appétit.

Ce qui est dangereux, c'est la commotion cérébrale

C’est l’un des rares types de blessures pouvant se manifester non pas immédiatement, mais dans quelques jours, voire quelques mois. Parmi les effets à long terme des tremblements, on peut distinguer la photophobie - elle se développe en raison d’une violation des capacités réflexes du rétrécissement et de la dilatation de la pupille. En outre, des tremblements non traités peuvent entraîner une sensibilité élevée des sons - une personne a peur et ne tolère pas les bruits forts. Une perturbation de la circulation cérébrale entraîne des problèmes de sommeil - insomnie, cauchemars, une personne ne peut pas dormir suffisamment. Souvent, une commotion cérébrale provoque des troubles neuro-émotionnels, une personne développe de la peur, de l'anxiété, des attaques de panique, de la dépression, le patient est plus susceptible au stress. De graves tremblements peuvent entraîner une perte de mémoire et une personne oublie les événements survenus immédiatement avant la blessure. Plus la commotion est forte, plus l'intervalle de temps est long dans la mémoire. À long terme, une personne ayant subi une commotion cérébrale peut perdre sa concentration, ne peut effectuer un travail monotone à long terme et ne peut supporter certains types de stress mental qui lui étaient familiers avant de se blesser. Cela est dû à la rupture des connexions du cortex cérébral avec le sous-cortex.

Comment déterminer la commotion d'un enfant

Il est beaucoup plus difficile de diagnostiquer une commotion cérébrale chez l'enfant, car l'enfant des premières années de la vie ne peut pas en dire plus sur la nature de ses symptômes. En général, les enfants tombent souvent et leur risque de blessure est beaucoup plus élevé. Cependant, la nature a tout prévu - chez les enfants, les os du crâne sont non seulement forts, mais également plus mobiles. Par exemple, à la naissance, les deux moitiés du crâne se forment un peu, si bien que la grosse tête du bébé peut passer par le canal utérin. De la même manière, les os du crâne de l'enfant réagissent à un choc - la mobilité et l'élasticité aident à protéger la tête des dommages. Les très jeunes enfants ont un printemps qui ne dépasse pas un an. C'est également une sorte de protection - lors d'un impact, la partie molle de la fontanelle se gonfle, ne permettant pas une augmentation de la pression intracrânienne.

Si l'enfant tombe et se frappe la tête, vous avez besoin de temps pour le regarder. Pâleur, vomissements, somnolence, saignements du nez, divergence des pupilles, maux de tête, respiration fréquente - tous ces symptômes suggèrent que vous deviez vous rendre immédiatement à l'hôpital. Diverses procédures sont utilisées pour le diagnostic: radiographie, tomographie par ordinateur, examen du fond d'œil et encéphalographie. Dans de nombreux cas, il est préférable d’emmener l’enfant chez le médecin et de s’assurer que tout est normal, plutôt que de souffrir de suppositions et de subir par la suite des complications lointaines de la blessure.

Lorsque vous secouez, vous devez donner les premiers soins - placer une personne sur une surface horizontale, lever la tête. Ne laissez pas une personne dormir la première heure après une blessure. Si une personne est inconsciente, elle devrait être mise sur le côté pour ne pas s'étouffer avec le vomi, car les vomissements peuvent se produire même dans un état inconscient. Ensuite, vous devez fixer au front et aux tempes de la glace ou une serviette froide et mouillée, le plus tôt possible pour envoyer le patient à l'hôpital.

Le traitement de la commotion cérébrale est un processus long et complexe, qui inclut la restauration du fonctionnement normal des vaisseaux sanguins du cerveau, la prise de médicaments analgésiques et sédatifs, de tranquillisants et de médicaments nootropes. Mais la chose la plus importante est un long repos au lit, qui aidera à rétablir la santé sans risque de complications. Prenez soin de vous et consultez un médecin à temps!

Comment vérifier une commotion cérébrale - diagnostic!

La commotion cérébrale (ci-après dénommée SGM) est une atteinte des fonctions cérébrales résultant d'une blessure qui ne s'accompagne pas d'une dégradation de la structure du cerveau. Cela se produit parce que le cerveau est confronté à la paroi interne de la boîte crânienne au moment de la blessure et que les processus des cellules nerveuses sont étirés.

Comment vérifier et diagnostiquer si une personne a une commotion cérébrale ou si une autre blessure se produit - nous dirons dans l'article.

Les symptômes

Les symptômes courants d'une commotion cérébrale incluent:

  1. la léthargie;
  2. maux de tête;
  3. des vertiges;
  4. les acouphènes;
  5. discours lent;
  6. nausée ou vomissement;
  7. problèmes de coordination;
  8. yeux fendus;
  9. peur de la lumière et des sons;
  10. trous de mémoire;
  11. douleur en bougeant les yeux.

Comment diagnostiquer à la maison?

Pour déterminer s'il y a une commotion cérébrale, vous devez connaître les symptômes de ce dommage, soit immédiatement après la blessure, soit dans les deux heures qui suivent.

  • Faible La victime peut s'évanouir pendant quelques secondes ou quelques heures, mais cela se produit à la troisième phase de la commotion cérébrale. La perte de conscience survient à la suite d'une altération des mouvements sanguins dans le cerveau, ainsi que de fortes impulsions nerveuses.
  • Vertiges. À la suite de la blessure, la victime ressent une douleur à la tête, aux acouphènes et au brouillard devant ses yeux. Les vertiges sont dus à une pression accrue à l'intérieur du crâne. La victime ressent un mal de tête à l'arrière de la tête ou dans la zone de la blessure.
  • Nausées et vomissements. Si la victime est secouée, des nausées et des vomissements peuvent survenir.
  • Changement d'impulsion. À la suite d'une blessure, une personne ralentit ou accélère le pouls. Cela est dû au fait que le cervelet est comprimé, la pression à l'intérieur du crâne augmente, il y a un manque d'oxygène.
  • Changer de couleur de peau. La peau devient souvent pâle ou rouge. Cela est dû à la perturbation de l'activité des vaisseaux sanguins à la suite de leur expansion ou contraction.
  • Douleur dans les yeux. Lorsque l'œil est dirigé vers la droite, la gauche, le haut, le bas, la victime ressentira un malaise et une douleur lorsque la pression intracrânienne augmentera.
  • Perte de coordination Au troisième stade du tremblement, la victime a du mal à garder son équilibre. Cela se produit en raison de troubles circulatoires dans l'appareil vestibulaire.
  • Les élèves. Après une blessure, vous devez regarder les pupilles de la victime. S'ils sont considérablement élargis ou rétrécis, il s'agit alors d'une commotion cérébrale. S'il y a des élèves de différentes tailles, il est urgent de demander de l'aide à l'hôpital, car c'est un signe grave.

Un diagnostic précis ne peut être effectué que par un spécialiste, il est donc préférable de se tourner vers la salle d'urgence. Cela évitera d'éventuelles complications.

Comment vérifier: test d'agitation

Questions à poser à la victime:

  • At-il mal à la tête?
  • Y a-t-il des nausées?
  • Est-ce que la douleur dans les yeux?
  • Y a-t-il une perte de mémoire?
  • At-il le vertige?
  • Est-ce double dans les yeux?

La présence de réponses positives à ces questions indique une commotion cérébrale. Mais pour déterminer le degré de commotion et prescrire un traitement, vous devez contacter les spécialistes.

Premiers secours en cas de SGM présumé

  1. Le principe de base du traitement est le repos.
  2. Il devrait exclure la lecture, regarder la télévision, les jeux sur ordinateur, l’écoute au casque.
  3. En cas de commotion, il est nécessaire de coucher immédiatement la victime du côté droit.
  4. Pliez le bras et la jambe gauche à 90 ° pour que l'air puisse circuler librement, que la langue ne coule pas et que le vomi, la salive et le sang puissent s'écouler sans tomber dans les voies respiratoires.
  5. Et appelez ensuite la salle d'urgence pour une aide plus qualifiée.

Diagnostic hospitalier

Méthodes appliquées

Laissez-nous vous dire quels tests montrent la présence de SGM chez un patient.

  • Tout d’abord, la victime doit être examinée par un neurologue. Dans le même temps, le médecin observe si la victime a un nystagmus de petite taille, c'est-à-dire la présence d'asymétrie légère et non constante des réflexes, les jeunes peuvent également présenter le symptôme de Marinescu-Radovich (compression des muscles du menton, observée lorsque le pouce est levé sur le bras). détecter au cours de cet examen a généralement lieu 3 à 7 jours après la blessure.
  • L’échelle de Glasgow est conçue pour identifier rapidement l’état neurologique de la victime en fonction des caractéristiques de son discours, de son ouverture des yeux et de son activité motrice. Cette échelle est utilisée lors de l'examen de la victime.
  • Les rayons X de la colonne vertébrale et du crâne servent à éliminer la présence de fractures et de fissures dans le crâne ainsi que le déplacement des vertèbres cervicales, car il est important de s’assurer que la blessure est fermée afin d’éviter les hémorragies cérébrales et les accidents vasculaires cérébraux.
  • La neurosonographie est une échographie du cerveau. Avec elle, la substance du cerveau et le système ventriculaire sont clairement visibles. Cette étude aide à détecter le gonflement, les foyers de contusion, les hémorragies et les hématomes intracrâniens.
  • Pour exclure les hématomes intracérébraux et autres lésions cachées, une électroencéphalographie est utilisée pour étudier l'activité bioélectrique du cerveau, l'échoencéphalographie, qui permet de déterminer le déplacement des structures médianes du cerveau, ce qui peut indiquer la survenue d'un hématome ou d'une tumeur et d'une ophtalmoscopie (examen du fundus)..

Quels tests sont prescrits pour les nourrissons et les enfants d'âge préscolaire?

Comment vérifier si oui ou non la SGM chez un enfant? En cas de blessure à la tête de l’enfant, il est impératif que les spécialistes le voient

  • pédiatre;
  • neurologue pour enfants;
  • traumatologue;
  • le chirurgien.

Les médecins procèdent d’abord à un examen général et neurologique. Ensuite, le médecin prescrit des examens supplémentaires afin d’exclure la présence de lésions cérébrales plus graves.

  1. La neurosonographie doit être prescrite aux enfants de moins de 2 ans. Cette échographie aide à décrire clairement la substance du cerveau, à déterminer la présence d’œdèmes, d’hémorragies et d’hématomes intracrâniens.
  2. L'échoencéphalographie est également prescrite, ce qui permet d'obtenir des informations supplémentaires sur l'état de la substance et sur le système ventriculaire du cerveau. L'électroencéphalographie est utilisée pour évaluer la gravité des tremblements chez les enfants.
  3. Les rayons X sont effectués pour vérifier l'absence de fissures et de fractures des os du crâne et des vertèbres cervicales. Ils peuvent également prescrire un scanner et une IRM s’il existe certaines indications.

Crucial dans le diagnostic de commotion cérébrale

Lors du diagnostic de la SGM, il est important de connaître ses critères:

  • le fait de blessure;
  • confusion temporaire;
  • la présence de symptômes de commotion cérébrale;
  • l'absence de changements organiques selon les recherches supplémentaires.

SGM est-il visible sur une radiographie de la tête?

Une radiographie de la tête ne détecte pas de commotion, car elle ne montre que les os du crâne. L'examen du cerveau avec des rayons X n'est pas effectué. Grâce à elle, un spécialiste peut détecter:

  1. blessure à la tête;
  2. courbure du septum nasal;
  3. signes de pression accrue à l'intérieur du crâne;
  4. la présence d'une tumeur dans les sinus du nez;
  5. processus inflammatoires;
  6. anomalies congénitales du crâne;
  7. hématome (assombrissement).

Une commotion cérébrale est généralement déterminée par les plaintes du patient, la présence de symptômes.

Le traitement de la commotion devrait arriver à point nommé. Après une blessure, il est donc préférable de consulter un médecin le plus tôt possible. Il sera ainsi plus facile de prévenir les conséquences graves de la maladie. En déterminant le degré de tremblement, les médecins sauront quel traitement prendre et comment aider la victime à se rétablir le plus rapidement possible.

Vidéos connexes

Nous vous proposons de regarder une vidéo d'une commotion cérébrale:

Quels sont les symptômes de la commotion cérébrale?

Une commotion cérébrale se développe suite à une brève collision des tissus mous du cerveau et des os du crâne lors de traumatismes à la tête. Les vaisseaux lors de l’impact ne souffrent pas, mais l’étirement des processus des cellules nerveuses se produit. Bien que la commotion soit considérée comme l’une des blessures les moins graves, elle peut avoir des conséquences graves. C'est pourquoi il est important de savoir comment détecter soi-même une commotion au cours des premiers stades.

Signes courants de commotion cérébrale légère, modérée et grave

En fonction de l'intensité et de la nature de la blessure, une commotion cérébrale se développe. À des degrés divers de commotion cérébrale, les symptômes varient. Il y a trois degrés de blessure:

  • Je suis degré - facile;
  • II degré - moyen;
  • Grade III - lourd.

Dans la première étape, on observe les signes suivants de légère commotion cérébrale: évanouissement, désorientation, pas de perte de conscience, les symptômes initiaux disparaissent au bout de 10 à 20 minutes. Dans un deuxième temps, l'état de désorientation dure plus de 20 minutes.

Dans la troisième étape, les conséquences sont les plus graves. Il y a une perte de conscience à court terme (et parfois prolongée). L'état de désorientation dure également plus de 20 minutes. Une perte de mémoire à court terme est possible - le patient ne se souvient pas de la manière dont il a été blessé ni de ce qui l’a précédé. Le plus souvent, avec le temps, la mémoire revient. Sa restauration prend entre 1 et 2 heures et cinq jours (rarement - plus).

Comment savoir immédiatement après une blessure s'il y a une commotion cérébrale

Le facteur le plus important dans le traitement de la commotion cérébrale est le temps. Plus tôt la victime sollicite l'aide d'un médecin et fait un EEG, plus il sera facile de prévenir les conséquences graves de la maladie. La connaissance de la façon dont la commotion cérébrale se manifeste permettra de comprendre la gravité de la maladie et de consulter un médecin dès que possible. Certains de ses signes sont visibles dans les premières minutes après la blessure.

Nausées et vomissements - ces symptômes apparaissent quelques minutes après la blessure. Vomissements à ce stade une fois. La nausée est légère mais prolongée, accompagne le patient plusieurs heures après le traumatisme crânien.

La désorientation, la stupeur se produisent également dans les premières minutes. Le patient est confus, il y a souvent une perte de mémoire à très court terme, une personne ne peut pas comprendre où il se trouve et ce qui s'est passé. La perte de conscience survient à la suite de blessures suffisamment graves. Cela dure de quelques secondes à plusieurs heures.

Des vertiges et un manque de coordination accompagnent parfois une perte d'équilibre. Le vertige dure généralement plusieurs jours et peut être d'intensité variable. Les problèmes de coordination disparaissent assez rapidement - de quelques secondes à plusieurs minutes (rarement plus d'une heure).

Le mal de tête apparaît non seulement sur le site de la blessure, mais se fait sentir également à cause des pulsations dans la tête. Les sentiments sont assez intenses et permanents. La douleur persiste longtemps chez la victime. Parfois, il y a une douleur lors de la rotation des globes oculaires. Les acouphènes et l'incapacité de se concentrer sur la vue surviennent quelques minutes après la blessure et restent avec la victime pendant plusieurs heures.

D'autres façons de déterminer une commotion nécessitent des connaissances médicales spécialisées. En l'absence d'une telle connaissance, il est difficile de mesurer le pouls. Son ralentissement ou son accélération sont des symptômes de commotion cérébrale. Des changements dans le travail du système nerveux autonome sont perceptibles et se traduisent par un rougissement ou un blanchiment marqué de la peau, mais ce symptôme est également caché et ne se manifeste en aucune manière. La même chose s'applique aux changements dans les actions du système nerveux sympathique, ils peuvent ou non se manifester par la transpiration.

Comment détecter une commotion quelques heures après une blessure

Il arrive souvent que les parents découvrent la blessure que l'enfant a subie après une longue période de temps. Dans une telle situation, il est important de se rappeler quels symptômes de la commotion cérébrale apparaissent quelque temps après la blessure. Il y a souvent une douleur lancinante à la tête et des vertiges immédiatement après la blessure. Une légère nausée persiste, parfois son intensité augmente. Il existe également de nouveaux symptômes de tremblement: autonome et neurologique.

Symptômes végétatifs

La pression intracrânienne modifiée affecte le système nerveux autonome, ce qui entraîne une modification de la taille de la pupille. Les élèves peuvent être, comme sont constamment élargis et sont constamment rétrécis. Cette condition peut changer, c'est-à-dire qu'il y a un changement périodique dans la taille de l'élève.

En regardant de côté, un frisson important de l'image est perceptible. Quand on regarde le patient de l'extérieur, cela ressemble à un tremblement pupillaire. Ainsi, pour que le patient puisse regarder quelque chose de côté, il doit tourner la tête.

Symptômes neurologiques

Une asymétrie des réflexes tendineux se produit. Ce symptôme ne peut être contrôlé par un neurologue que sur la base de la tomographie, mais vous pouvez essayer de le faire vous-même. Lorsque vous tapez avec un marteau sur une certaine zone de la zone du genou, un réflexe se produit, ce qui provoque le mouvement de la jambe. Normalement, les deux jambes bougent de la même façon, lors d’une commotion cérébrale, le trajet de l’une des jambes peut être très différent de celui de l’autre.

Comment, quelques heures après la blessure, savoir avec certitude s'il y a une commotion cérébrale? Pour ce faire, vous devez vérifier auprès de la victime si d'autres symptômes se sont manifestés. Un changement important dans la taille de la pupille et l’asymétrie des réflexes eux-mêmes sont également des signes inquiétants.

Signes tardifs

Un jour ou deux après la blessure, plusieurs autres signes apparaissent. En l’absence de traitement, les nausées, les battements douloureux de la tête et les vertiges ne disparaissent pas. Des acouphènes, des distorsions de la vision et des modifications végétatives peuvent encore être présents. L'amnésie peut survenir à ce stade, même si elle était initialement absente. Le patient oublie comment il s'est blessé et ce qui l'a précédé.

Il y a des changements dans la psyché. Augmente l'irritabilité, la dépression se produit. À ce stade, les troubles du sommeil se développent également - ceci peut être à la fois une insomnie et une somnolence accrue, un sommeil superficiel interrompu, et plus encore. La concentration de l'attention et la capacité de concentration diminuent.

La photophobie se développe, même une lumière du jour pas trop intense peut gêner. En le regardant, les maux de tête et autres symptômes peuvent augmenter. Les sons forts provoquent également des symptômes similaires. Les odeurs, les hallucinations olfactives possibles commencent à se déformer.

Pourquoi est-il important de connaître les signes d'une commotion cérébrale légère ou grave?

Une commotion cérébrale est une blessure assez dangereuse. Par conséquent, il est nécessaire de savoir comment le diagnostiquer à ses débuts. Après tout, le retard dans cette affaire contribuera au développement de la maladie et à une détérioration significative de l'état du patient. Il existe de nombreux signes caractéristiques qui aideront le patient à consulter un médecin à temps. Parmi eux se trouvent des symptômes végétatifs, neurologiques, psychologiques et autres.

N'importe qui peut se blesser accidentellement. Il est donc important que tout le monde sache comment contrôler une commotion cérébrale. Les athlètes et les personnes menant une vie active sont à haut risque. Les parents d’écoliers sont également très utiles pour connaître les signes de commotion cérébrale.

Comment déterminer qu'une personne a une commotion cérébrale

Les lésions cérébrales traumatiques sont l’une des causes fréquentes du recours à un traumatologue. La commotion est une forme légère de TBI, de gravité différente. Il est défini en fonction de l'état de la victime. Les blessures sont dues à des contraintes mécaniques. Se produit le plus souvent avec un choc violent à la tête lors de chutes, d'accidents ou de sports dangereux. En raison de la prévalence du problème, il est important de savoir comment identifier une commotion afin de pouvoir fournir à la victime une assistance en temps voulu avant l’arrivée des médecins.

Comment déterminer la commotion chez l'adulte

Sur la base des symptômes présentés, le problème de l'hospitalisation de la victime et de la durée du traitement est résolu. Par conséquent, il est important de pouvoir identifier les symptômes à la maison qui signalent une blessure. Chez un adulte, ces symptômes sont les suivants:

  1. Faible Une commotion cérébrale est caractérisée par une perte de conscience qui peut être de courte durée (quelques secondes) ou prolongée (quelques heures). Cette réaction est causée par une mauvaise circulation. Plus les dégâts sont importants, plus la syncope durera longtemps. Après avoir repris conscience, une personne peut ne pas répondre aux stimuli externes et être stupéfaite. En même temps, il y a un discours lent, la léthargie.
  2. Vertiges. Ce symptôme est pour n'importe quel degré de commotion cérébrale. Il est complété par des maux de tête sous différentes formes: pulsation, aiguë, sourde, oppressante. Il y a des taches devant les yeux, des acouphènes, dérangeant la victime pendant un moment. La douleur est généralement localisée dans la région occipitale ou sur le site de l'impact.
  3. Nausées et vomissements. Il est possible de déterminer la légère commotion cérébrale par l'absence de bâillonnement de la victime. Dans d'autres cas, modérés ou graves, les vomissements peuvent être simples ou se poursuivre dans les premières heures suivant la blessure. Cette réaction est réflexe, d'origine centrale.
  4. Changement d'impulsion. En raison de l'augmentation de la pression intracrânienne, le pouls de la victime peut devenir fréquent ou lent (plus de 90 ou moins de 60 battements par minute au repos).
  5. Changer de couleur de peau. En raison d'une blessure à la tête, l'activité des vaisseaux sanguins est perturbée, ils peuvent se contracter et se dilater de manière incontrôlée. Cela rend le teint de la personne touchée très pâle ou rouge.
  6. Problèmes de coordination. Au début, il est difficile pour une personne de se tenir debout et de garder son équilibre. Il y a un sentiment que le corps est difficile à contrôler. Cette situation est normale dans les premières heures qui suivent l’impact. Si des symptômes similaires persistent pendant plusieurs jours, cela indique un degré de dommage modéré ou grave. La perte de coordination est due à une altération de la circulation sanguine et à des perturbations de l'activité des impulsions nerveuses responsables de la transmission des informations.
  7. Changer les pupilles. Les élèves peuvent également déterminer la présence d'une lésion cérébrale. Les pupilles étendues ou fortement contractées sont l’un des symptômes de la commotion cérébrale. Si les élèves sont de tailles différentes, c'est une bonne raison de consulter immédiatement un médecin. Une asymétrie faible indique une commotion cérébrale grave et des dommages profonds au tissu cérébral. Si une asymétrie persistante est observée, il s'agit d'un indicateur d'hémorragie intracrânienne résultant d'une lésion.

Savoir Un changement important dans les réflexes tendineux est un signe important de commotion. Si la réaction des membres est différente lorsque frappée avec un marteau, cela indique également des dommages importants.

Il y a des symptômes retardés qui se manifestent pendant plusieurs jours après la blessure. Ceux-ci incluent:

  • l'insomnie;
  • l'amnésie;
  • problèmes de concentration;
  • sensibilité à la lumière et aux sons.

Des symptômes distincts peuvent apparaître plusieurs années après une commotion cérébrale.

Comment déterminer la commotion d'un enfant

Déterminer la commotion d'un enfant est difficile en raison de son âge, surtout s'il ne peut pas encore parler de ses sensations. De plus, c’est pour les enfants que le risque de blessure augmente considérablement en raison de leur mobilité et de leur négligence. Les symptômes varient en fonction de l'âge de l'enfant. Plus il vieillit, plus les effets de la blessure sont prononcés.

Comment les médecins déterminent-ils le tremblement chez les enfants? Le tableau clinique varie selon le groupe d'âge:

  1. Enfants du sein. Habituellement, quand un bébé tremble, il ne pleure pas, il gémit ou sanglotait un peu. Cela peut induire les parents en erreur. Par conséquent, la pâleur, les vomissements, le manque de volonté de manger, un manque de sommeil ou une somnolence extrême deviennent les symptômes déterminants chez les nourrissons. Les enfants ne perdent généralement pas conscience du coup. En raison de l'augmentation de la pression intracrânienne, un ressort peut se gonfler.
  2. Enfants d'âge préscolaire. Les enfants d'âge préscolaire peuvent perdre connaissance à la suite d'un coup, d'une chute, après s'être plaints de maux de tête et de vomissements. Ils modifient leur pouls et leur pression artérielle. L'enfant ne dort pas bien, il a de la fatigue, de la transpiration, des larmes.
  3. L'école et les adolescents. Ils peuvent déjà expliquer la nature de leurs symptômes. Le plus souvent, ce sont des vertiges, des maux de tête, des nausées, des difficultés de coordination des mouvements. Les enfants peuvent avoir une amnésie à court terme.

C'est important! Chez les enfants d'âge scolaire et plus immédiatement après une blessure, un symptôme tel qu'une cécité temporaire, qui dure plusieurs heures, se manifeste. On ne sait toujours pas avec certitude pourquoi ce phénomène se développe.

Premiers secours

Pour la victime, il est nécessaire d'appeler une ambulance. Avant leur arrivée, vous devez la surveiller en permanence. Cela est nécessaire pour aider en cas de vomissements ou de convulsions.

La procédure est la suivante:

  1. La personne doit être soigneusement placée en position horizontale afin que la tête reste légèrement surélevée.
  2. S'il est inconscient, couchez la victime du côté droit ou tournez la tête. Pour qu'il puisse respirer normalement, les vomissements et la salive ne pénètrent pas dans les voies respiratoires.
  3. S'il y a des plaies ouvertes, traitez-les avec un antiseptique et appliquez un pansement stérile. Appliquez quelque chose de froid sur le site de la blessure.
  4. Il est nécessaire de donner au patient un accès à l’air frais en ouvrant la fenêtre, d’éliminer tous les bruits forts et d’atténuer l’éclairage. Dans les premières heures qui suivent l'agitation, la victime peut développer une sensibilité particulière aux facteurs externes irritants.

C'est important! Ne recommandez pas de donner des médicaments au patient avant l'arrivée des médecins, sauf pour les analgésiques très douloureux. Les premiers secours impliquent la mise en place de conditions optimales pour attendre une ambulance.

Qui contacter

En règle générale, le traitement des commotions cérébrales est traité par un neurologue ou un neurochirurgien. Il est particulièrement important de consulter un médecin si l'état du patient s'aggrave, de nouveaux symptômes apparaissent. Cependant, la victime initiale peut avoir recours à un traumatologue pour vérifier l'intégrité des os du crâne après une blessure. Dans la salle des urgences, fournissez les premiers soins si vous soupçonnez une commotion de vous prescrire une radiographie, une tomodensitométrie ou une IRM. Cela déterminera le degré de dommage reçu.

Ainsi, un médecin évaluera l'intégrité des os du crâne à l'aide d'une radiographie, tandis qu'une IRM révélera des complications graves - une contusion cérébrale, une hémorragie intracrânienne et des lésions ischémiques. Sur la photo, le médecin sera en mesure de vérifier l'état des os et des tissus du cerveau. Après cela, le traumatologue vous dira où vous adresser pour un traitement ultérieur. À l'hôpital, la victime est examinée de manière exhaustive et, si nécessaire, hospitalisée.

La commotion cérébrale est une blessure dangereuse pouvant avoir des conséquences graves à l'avenir. En raison de sa prévalence, vous devez pouvoir fournir les premiers secours aux victimes. Cela aidera une personne non seulement à soulager la situation en attendant l'équipe médicale, mais également à lui sauver la vie.

Comment déterminer une commotion cérébrale

Par commotion, on entend une lésion cérébrale traumatique bénigne, accompagnée d'un dysfonctionnement aigu à court terme du système nerveux central. Un phénomène pathologique est rarement un danger direct pour la vie ou la santé de la victime. Des modifications des tissus dans le contexte de tels dommages se produisent aux niveaux subcellulaire et cellulaire, parfois elles sont difficiles à déterminer, même à l'aide d'un diagnostic matériel. Dans le même temps, la détermination rapide d'une commotion cérébrale peut sauver le patient des conséquences négatives et des complications de la maladie. Même un léger degré de TBI nécessite des soins médicaux. Le traitement de la commotion cérébrale peut être fait à la maison, mais chaque étape du traitement doit être convenue avec le médecin.

Signes courants de commotion cérébrale légère, modérée et grave

Il y a trois degrés de commotion cérébrale, chacun ayant ses propres caractéristiques. Ils ne sont pas divisés par la liste des symptômes, mais par leur intensité. Un diagnostic précis ne peut être posé que par un spécialiste, mais s’il existe des informations de base sur la pathologie, tout le monde peut soupçonner cette forme de TBI.

En cas de commotion, on observe presque toujours des symptômes tels que:

  • Perte de conscience - se produit immédiatement après la blessure ou après quelques minutes (moins souvent, plusieurs heures). Un évanouissement dure des secondes, des minutes ou des heures selon la gravité de la lésion cérébrale. En se remettant, la victime réagit encore pendant quelque temps peu aux stimuli. La situation est aggravée par un manque de concentration. Le patient répond lentement aux questions, reste inhibé, n'évalue pas correctement ce qui se passe;
  • nausées et vomissements - le patient peut provoquer la perte de conscience ou après son retour. La sévérité du symptôme est légère ou modérée. Le vomissement est généralement simple, apporte un léger soulagement. Sa répétition indique des dommages sérieux au système nerveux central;
  • vertiges, maux de tête - les manifestations se produisent peu après l’accident vasculaire cérébral. Céphalgie a un caractère vif, arqué, intense. Le plus souvent, les sensations sont concentrées dans la zone sur laquelle le coup est tombé ou à l'arrière de la tête. Le vertige devient une conséquence de la pression intracrânienne accrue;
  • une modification du pouls - les tremblements s'accompagnent souvent de tachycardie ou de bradycardie et le rythme cardiaque reste généralement normal;
  • décoloration de la peau - les effets sur le cerveau entraînent un dysfonctionnement des vaisseaux, ce qui entraîne un rougissement ou une pâleur de la peau;
  • problèmes de coordination - les commotions cérébrales cérébrales s'accompagnent rarement de changements organiques; généralement, tout se limite à des défaillances fonctionnelles. La perturbation de la transmission des impulsions entre les tissus nerveux conduit au fait que le patient ne peut pas garder son équilibre, tombe, ne contrôle pas ses mouvements;
  • changement du diamètre des pupilles - elles peuvent être considérablement agrandies ou inhabituellement réduites. Si les pupilles sont agitées à différentes tailles, cela indique de graves dommages au cerveau.

Un traumatisme crânien, entraînant une commotion cérébrale, n’est pas toujours accompagné de l’apparition d’un hématome ou d’une violation de l’intégrité de la peau sur le site de la blessure. Après tout choc violent dans la boîte crânienne, il est préférable de ne pas risquer de prendre ce risque, mais de contacter un neurologue ou un traumatologue afin d'éliminer les problèmes graves.

Comment déterminer une commotion cérébrale à la maison

Comment savoir immédiatement après une blessure s'il y a une commotion cérébrale

Même une légère commotion cérébrale peut être reconnue sans connaissances médicales ni compétences professionnelles. Quelques minutes après l’impact, cette forme de blessure à la tête provoque des maux de tête, des vertiges, des nausées et des vomissements. Il est également nécessaire de rappeler les spécificités de l’évolution du tableau clinique de la maladie en fonction de l’âge. Chez les personnes âgées, les problèmes de coordination, d’inhibition des réactions, de perte d’orientation dans le temps et dans l’espace sont mis en avant. Les personnes jeunes et d'âge moyen plus souvent que les autres s'évanouissent.

Pour vérifier les soupçons de commotion cérébrale, il est recommandé d'effectuer une série de manipulations simples. Nous devons demander à la victime de bouger ses yeux. En cas de lésion cérébrale, il se plaindra d'une douleur dans les globes oculaires et d'un malaise dû à l'augmentation de la pression intracrânienne. Assurez-vous de vérifier les élèves, d'évaluer leur taille et de vous assurer qu'ils sont identiques. De plus, vous pouvez contrôler les réflexes en frappant légèrement un petit marteau ou le bord de la main par-dessus les creux sous les genoux. Si l'amplitude de la levée des membres varie de manière significative, cela indique un problème.

Comment détecter une commotion quelques heures après une blessure

Parfois, les personnes ayant subi une commotion cérébrale ne comprennent pas elles-mêmes que leur comportement est différent de l'habituel et va au-delà de la normale. Dans de telles situations, la persévérance devrait être montrée aux parents du patient ou à son entourage. Les symptômes vifs de commotion cérébrale n'indiquent pas toujours une atteinte grave du système nerveux central et un tableau clinique flou ne constitue pas une raison suffisante pour refuser des soins médicaux. Quelques heures après la blessure, des maux de tête importuns et des nausées, des vertiges, des problèmes de coordination et d'orientation indiquent un diagnostic. De plus, des symptômes autonomes ou neurologiques spéciaux peuvent survenir.

Comment déterminer la commotion d'un enfant

La résistance accrue des os du crâne et ses caractéristiques de dépréciation améliorées protègent le cerveau des enfants contre les dommages et empêchent leurs graves conséquences. Malgré cela, un enfant peut également avoir une commotion cérébrale et, dans une telle situation, le diagnostic est plus difficile pour un non professionnel. Il est préférable de consulter un médecin si votre bébé reçoit un coup à la tête, trouve un hématome sur la peau ou présente une dissection. Vous pouvez vérifier le fait qu'il s'agisse d'une commotion cérébrale en observant un peu l'enfant. Vomissements sans cause, somnolence, pâleur, léthargie, coordination médiocre, léthargie et maux de tête indiquent la présence d'une blessure.

Nous apprenons à déterminer la commotion

La commotion cérébrale est une affection caractérisée par une rupture fonctionnelle des connexions interneuronales. Selon les statistiques, la maladie se classe au premier rang des blessures à la tête. La perturbation de la commotion est réversible.

Le contenu

Symptômes de commotion cérébrale

Pour diagnostiquer une commotion cérébrale, il est nécessaire de savoir comment elle se manifeste. En premier lieu, cette condition est toujours précédée d'une blessure. Les causes les plus courantes sont les accidents de voiture, les chutes et les grèves. La commotion cérébrale peut se développer chez les adultes et les enfants.

Perte de conscience temporaire

Dans certains cas, la perte de conscience n'est pas observée, mais il y a son oppression (spoor). Une personne est comme assommée, ne répond pas immédiatement aux questions posées, n’est pas orientée dans l’espace.

Amnésie

Souvent guéri, le patient ne se souvient pas de la période qui a suivi une blessure à la tête. Dans certains cas, le patient ne peut pas dire ce qui a causé la commotion cérébrale. Cette condition est appelée amnésie transitoire. Dans la plupart des cas, la mémoire revient après quelques heures.

Mal de tête

Il peut être renversé ou localisé. Le plus souvent, la douleur est ressentie à l'endroit où la blessure a été subie. Parfois, il se répand sur toute la surface de la tête.

Vertige

Ce symptôme survient immédiatement après le retour de la conscience à la personne. En raison de vertiges, on constate une instabilité lors de la marche, des acouphènes.

Nausées et vomissements

Cette manifestation de commotion cérébrale n'est pas toujours observée, mais dans la plupart des cas. La nausée survient après la reprise de conscience. Il n’est pas lié à la consommation de nourriture, car il a un caractère «central» (cerveau). Les vomissements sont généralement célibataires.

Saignement de nez

Peut survenir immédiatement après avoir repris conscience ou quelques semaines après une blessure.

Ces symptômes apparaissent dans les premières heures après une blessure à la tête. Après cela, la déficience fonctionnelle persiste longtemps. Ils se manifestent par des troubles du sommeil, une sensibilité accrue à la lumière et aux sons forts, de la fatigue et une diminution de la concentration.

Déterminez si une personne a une commotion cérébrale, vous pouvez posséder. Cependant, il est nécessaire de consulter un médecin pour s'assurer que le diagnostic est correct et pour recevoir des recommandations pour la restauration des fonctions cérébrales.

Diagnostic d'une commotion cérébrale à domicile

La commotion cérébrale est facile à diagnostiquer, car elle en connaît les symptômes. En cas de blessure à la tête chez un adulte et d'altération ultérieure de la conscience, la maladie peut être suspectée.

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Que faire si un mal de tête après une commotion cérébrale ne disparaît pas pendant longtemps

  • Maria Pavlovna Nesterova
  • Publié le 26 mars 2018 2 décembre 2018

Cependant, ces violations n'indiquent pas toujours une commotion. Le critère principal de la pathologie est le soulagement de tous les symptômes en une à deux semaines. Si les manifestations de la maladie ne s'arrêtent pas, cela indique que le problème est plus grave.

Les méthodes de diagnostic "à domicile" comprennent les études suivantes:

  1. Surveiller l'état général du patient. Il convient de prêter attention à la présence de ces symptômes, à leur gravité, à la durée de ces manifestations.
  2. Examen neurologique. Naturellement, ces études s’effectuent mieux en ambulatoire ou en hospitalisation. Cependant, cette possibilité n'est pas toujours. Les troubles neurologiques de la commotion cérébrale incluent les signes suivants: rétrécissement ou dilatation de la pupille du côté de l'impact, il est impossible de rétracter complètement le globe oculaire sur le côté (peut être accompagné de douleur), démarche instable.

Les études neurologiques pouvant être effectuées à domicile comprennent: la réalisation du test du nez-nez, le test de Romberg, la définition du nystagmus. Le test du penthos est effectué comme suit: il est demandé au patient de fermer les yeux et de tendre les bras devant lui. Après cela, le patient devrait toucher le nez avec son index. Répétez cette action est nécessaire avec les deux mains.

Romberg est testé dans la même position. Les yeux fermés et les bras tendus devant lui, le patient doit faire quelques pas en ligne droite. Il est nécessaire d'évaluer la démarche, de déterminer: s'il y a des tremblements lors de la marche, une instabilité. Parfois, avec le tremblement de l'arrière du nystagmus cérébral est observé - tremblement des globes oculaires.

Pour vérifier cela, vous devez vous tenir devant les yeux du patient avec un objet (stylo, crayon) ou un doigt, d'abord à droite, puis à gauche. Si le nystagmus est présent, les élèves feront des mouvements tremblants dans la direction opposée pendant l'examen.

Il est plus difficile de diagnostiquer une commotion cérébrale chez les jeunes enfants. Ils ne peuvent pas effectuer de tels examens et leur tableau clinique peut être différent. Les symptômes qui peuvent déterminer la commotion chez les enfants incluent: anxiété, augmentation de la régurgitation après l'allaitement, sursaut et hurlement, refus de la poitrine.

Toutes ces manifestations sont observées après la chute ou la frappe. Pour exclure les complications graves, il est nécessaire de mesurer la tête de l'enfant. Les parents connaissent souvent la taille du tour de tête, tel qu'il est mesuré à la clinique tous les mois pendant la première année de vie.

Avec une augmentation de la circonférence, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin, car un tel changement peut être causé par un œdème cérébral ou une hypertension intracrânienne naissants, ainsi que par une hydrocéphalie.

Sur cette base, vous pouvez sélectionner les signes dont la présence confirme le diagnostic: une commotion cérébrale. Ceux-ci incluent:

  1. Le fait de blessure. Il est à noter que si une personne était seule au moment de l'incident, il se peut qu'elle ne se souvienne pas qu'il y avait eu une blessure. Par conséquent, le fait de nier l'existence d'un préjudice ne signifie pas toujours que celui-ci n'existe pas.
  2. La présence de symptômes primaires - perte de conscience, amnésie, nausée et vertiges, maux de tête, tachycardie, saignements de nez, etc.
  3. La présence de troubles neurologiques: instabilité dans la position de Romberg, nystagmus horizontal, asymétrie des pupilles.
  4. La présence de manifestations lointaines de la maladie. Parmi eux - une violation du sommeil et de la mémoire, une diminution de la capacité mentale et de la concentration, une hypersensibilité aux stimuli externes.
  5. Extinction progressive des symptômes cliniques et disparition complète de toutes les manifestations en une à deux semaines.

Il est impossible de reconnaître la maladie par un ou deux signes seulement, car dans ce cas, le diagnostic ne sera pas fiable.

Détection de commotion cérébrale dans des conditions stationnaires

Seul un spécialiste peut vérifier avec précision si une personne a une commotion cérébrale. Le diagnostic de cette maladie est réalisé par un neurologue ou un neurochirurgien.

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Quel régime devrait être suivi d'une commotion cérébrale

  • Vera Maslova
  • Publié le 26 mars 2018 21 novembre 2018

En plus du fait que le médecin a la possibilité d'effectuer un examen neurologique complet et d'évaluer l'état du patient, des examens de laboratoire et des instruments peuvent également être effectués à l'hôpital. Ils aideront à établir un diagnostic différentiel entre une commotion cérébrale et d’autres pathologies.

Le diagnostic de commotion cérébrale chez l'adulte comprend:

  1. Enquête auprès des patients Lors de la clarification des plaintes et de la collecte de l'anamnèse, le médecin peut suggérer un diagnostic et tirer des conclusions sur les examens qui seront nécessaires dans ce cas.
  2. Réalisation d'une enquête générale. Il comprend la mesure de tous les indicateurs - pression artérielle, température corporelle, fréquence cardiaque et respiration. Attire également l'attention sur l'état de la peau, la présence de blessures.
  3. Effectuer un examen neurologique complet. En plus des tests qui peuvent être effectués à domicile, le médecin évalue la conscience du patient et révèle: existe-t-il des violations des nerfs crâniens, du système nerveux autonome, de la sensibilité. Le symptôme caractéristique de la commotion cérébrale, est la dépression des réflexes d'une part. Comme d’autres manifestations, ce symptôme devrait disparaître d’ici 1 à 2 semaines. Pour exclure les maladies inflammatoires du cerveau et de ses membranes, le patient est contrôlé pour détecter la présence de symptômes méningés.
  4. Études de laboratoire. Souvent, si on soupçonne une commotion cérébrale, des analyses de sang KLA, OAM et biochimiques sont effectuées. Cependant, une ponction lombaire est parfois nécessaire pour un diagnostic précis. La recherche de l'alcool est effectuée en cas de suspicion d'hémorragie sous-arachnoïdienne ou de méningite.
  5. Méthodes de diagnostic instrumentales. Ceux-ci comprennent des examens radiologiques, par ultrasons et autres.

À l'heure actuelle, presque tous les patients ayant subi une lésion cérébrale traumatique subissent un examen instrumental du cerveau. L'imagerie par résonance magnétique est considérée comme la méthode de diagnostic la plus préférée.

Cet examen permet d’exclure des pathologies cérébrales graves. Parmi eux - hémorragie, thrombose de vaisseaux sanguins, tumeurs cérébrales. Mais l'appareil d'IRM n'est pas disponible dans tous les hôpitaux. Par conséquent, il est nécessaire de recourir à d'autres méthodes d'examen.

Pour éliminer les blessures du crâne, une radiographie est effectuée. Grâce à cette méthode de diagnostic, il est possible de détecter des fractures et des fissures osseuses.

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Quel est le danger de fièvre avec commotion cérébrale

  • Vladimir Olegovich Afanasyev
  • Publié le 26 mars 2018 23 novembre 2018

Contrairement à la population adulte, les enfants sont soumis à d'autres examens instrumentaux. Le plus souvent, ils effectuent une neurosonographie - une échographie du cerveau. Il permet de détecter la présence d'un foyer pathologique, ainsi que de détecter une hydrocéphalie ou une hypertension intracrânienne. Au lieu d'une IRM, il est recommandé aux enfants de se faire scanner, car cette méthode prend moins de temps.

En plus du fait que le diagnostic est posé immédiatement après la lésion, un réexamen par un neurologue est requis après 1-2 semaines. Dans ce cas, le médecin effectue les mêmes actions de diagnostic. Il évalue l'état général et effectue un examen neurologique. Après une période spécifiée (14-15 jours) après la première visite chez le médecin et avec la bonne approche du traitement, tous les symptômes devraient disparaître complètement. La réévaluation des paramètres de laboratoire n'est souvent pas effectuée.

Après le traitement, il est recommandé à tous les patients de procéder à une EEG (électroencéphalographie). Cette enquête nous permet d'estimer l'activité électrique du cerveau.

En raison des résultats de l'EEG, le médecin a la possibilité de juger des effets résiduels de la commotion cérébrale. Cette étude révèle la présence de foyers pathologiques. Compte tenu des résultats de l'EEG, le traitement est corrigé et les résultats du traitement sont évalués.

Les méthodes de diagnostic de la commotion cérébrale suffisent. Le principal moyen d'identifier la pathologie est la connaissance des symptômes. Cependant, si le patient a des doutes et est incapable d'évaluer de manière indépendante son état, vous devez alors faire appel à un spécialiste.

Commotion cérébrale - symptômes, signes, premiers soins, degré de dommage

Le site fournit des informations de base. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux.

Une commotion cérébrale est une violation de la fonction cérébrale après une lésion qui n'est pas associée à des lésions vasculaires. Cela est dû au fait que le cerveau frappe la surface interne du crâne, tandis que les processus des cellules nerveuses s'étirent.

La commotion cérébrale est la plus facile de tous les types de lésions cérébrales traumatiques. Les médecins n’ont pas une opinion commune, quel est le mécanisme du développement de cette maladie. Une chose est sûre: la commotion cérébrale ne perturbe pas la structure du cerveau. Ses cellules restent en vie et ne sont presque pas endommagées. Mais en même temps, ils remplissent mal leurs fonctions. Plusieurs versions expliquent le mécanisme de la maladie.

  1. La communication entre les cellules nerveuses (neurones) est interrompue.
  2. Des changements se produisent dans les molécules qui constituent le tissu cérébral.
  3. Il y a un spasme des vaisseaux cérébraux. En conséquence, les capillaires n'apportent pas suffisamment d'oxygène et de nutriments aux cellules nerveuses.
  4. La coordination entre le cortex cérébral et ses structures de pilier est altérée.
  5. L'équilibre chimique du fluide qui entoure le cerveau change.
Ce type de blessure à la tête est le plus courant. Un tel diagnostic est posé par 80 à 90% des patients qui vont chez le médecin avec une blessure à la tête. En Russie, chaque année, 400 000 personnes se rendent à l'hôpital en raison d'une commotion cérébrale.

Les hommes sont 2 fois plus susceptibles d'avoir une commotion que les femmes. Mais les représentants du sexe faible, plus durs, endurent de telles blessures et souffrent davantage des conséquences.

Selon les statistiques, plus de la moitié des cas (55 à 65%) de commotion cérébrale surviennent dans la vie quotidienne. 8-18 ans est l'âge le plus dangereux, quand il y a beaucoup de tremblements. La plupart des cas au cours de cette période sont dus à l'activité accrue des enfants et de la bravade adolescente. Mais en hiver, quand il fait froid dans la rue, tout le monde est également en danger.

Si vous consultez un médecin à temps, vous pourrez soigner une commotion cérébrale en une à deux semaines. Mais si vous ne faites pas attention à la détérioration temporaire de la maladie, cela peut entraîner de graves complications à l'avenir: le risque d'alcoolisme augmente de 2 fois et la probabilité de mort subite de 7 fois.

Causes de commotion cérébrale

Les causes de commotion cérébrale sont toujours des traumatismes. Mais cela ne doit pas nécessairement être un en-tête. Par exemple, un homme a glissé sur la glace et a atterri sur ses fesses. En même temps, sa tête ne touchait pas la terre, mais sa conscience était assombrie. Il ne peut pas se rappeler comment il est tombé. Voici l'image la plus commune de la commotion cérébrale «hiver».

Une situation similaire se produit chez les passagers de la voiture avec un départ brusque, un freinage ou un accident.

Et, bien sûr, les cas où une personne a reçu un coup à la tête devraient être alertés. Cela peut être une blessure domestique, industrielle, sportive ou criminelle.

Les parents d'adolescents devraient être particulièrement attentifs. Les garçons reçoivent souvent des livres ou des porte-documents de la part de leurs camarades de classe, prennent part à des bagarres, font de la balustrade ou démontrent leur courage et leur dextérité dans l'entreprise. Et cela se passe rarement sans atterrissages durs ni même en-tête. Par conséquent, soyez attentif à la santé de vos enfants et ne rejetez pas leurs plaintes de maux de tête et de vertiges.

Signes et symptômes de commotion cérébrale

Comment diagnostique-t-on une commotion cérébrale?

Si, après une blessure à la tête, au moins un des symptômes énumérés est apparu, il est impératif de contacter un traumatologue, mais plutôt un neurologue. Les médecins ont des critères spéciaux qui vous permettent d'établir un diagnostic de commotion et de distinguer cette blessure d'une blessure plus grave.

Critères de diagnostic

  1. Aucun changement dans le cerveau: hématomes, hémorragies.
  2. Le crâne n'est pas endommagé sur la radiographie de la tête.
  3. La composition du liquide céphalorachidien est normale.
  4. L'imagerie par résonance magnétique ne révèle pas de lésions focales ou étendues (diffuses) dans le cerveau. L'intégrité du tissu cérébral n'est pas brisée, la densité de la matière grise et blanche est normale. L'enflure se produit progressivement après une blessure.
  5. La personne touchée a de la confusion, de la léthargie ou une activité accrue.
  6. Perte de conscience après une blessure pouvant durer de quelques secondes à 30 minutes. Dans certains cas, la personne ne se souvient pas qu’elle perdait conscience.
  7. Amnésie rétrograde. Perte de mémoire pour des événements survenus avant la blessure.
  8. Troubles du système nerveux autonome. L'instabilité de la pression artérielle et du pouls, des rougeurs ou un blanchiment de la peau.
  9. Phénomène oculostatique de Gurevich. Le patient commence à tomber en arrière lorsqu'il lève les yeux et s'effondre lorsque ses yeux sont pubescents vers le bas.
  10. Microsimptomes neurologiques. Les coins de la bouche sont situés de manière asymétrique, un large sourire "sourire aux dents" a également un aspect inégal. Troubles de la peau perturbés: abdominaux, crémastériques, plantaires.
  11. Symptôme Romberg. On demande à une personne de se tenir droite, ses jambes sont décalées, ses bras sont étendus devant lui, ses yeux sont fermés. Avec une commotion cérébrale dans cette position, les doigts des mains et les paupières tremblent, il est difficile pour le patient de maintenir son équilibre, il tombe.
  12. Palmar et réflexe mental. La peau de la paume dans la région d'élévation près du pouce est caressée avec des mouvements en forme de barre. Chez une personne victime d'une commotion cérébrale en réponse à cette irritation, le muscle du menton est réduit. Cette fonctionnalité est bien marquée de 3 à 7-14 jours.
  13. Nystagmus Il se manifeste par une contraction horizontale instable des globes oculaires.
  14. Transpiration accrue des pieds et des paumes (hyperhidrose).
Au cours de l'examen du patient, le médecin déterminera les circonstances dans lesquelles la blessure est survenue, écoute les plaintes de la victime et effectue l'examen. Un neurologue a besoin de 1 à 2 symptômes pour poser un diagnostic correct. Tous ces signes de commotion sont rarement présents. Certains d'entre eux sont doux ou apparaissent au fil du temps.

Si nécessaire, le médecin vous prescrira des examens complémentaires: électroencéphalographie (EEG), tomodensitométrie du cerveau, échoencéphalographie, imagerie Doppler des vaisseaux cérébraux, ponction de la colonne vertébrale.

Comment aider avec une commotion cérébrale?

En cas de blessure à la tête ou après une autre blessure pouvant causer une commotion cérébrale, il est nécessaire d'observer attentivement l'état humain. Si au moins l'un des symptômes d'une commotion cérébrale apparaît, il est impératif d'appeler une ambulance ou d'amener la victime à une salle d'urgence.

Avant l'arrivée de l'ambulance, une personne doit être assurée d'un repos complet. Il doit être posé sur un lit ou sur une surface plane. Mettez un petit oreiller sous votre tête. Détacher les vêtements contraignants (cravate, col) et donner de l'air frais.

Quand une personne est inconsciente, il vaut mieux ne pas la bouger. Tout mouvement peut provoquer un déplacement des os en cas de fracture de la colonne vertébrale.

Si la victime est inconsciente, il convient de la placer du côté droit. Pliez la jambe et le bras gauche. Une telle situation l'aidera à ne pas s'étouffer avec le vomi et à assurer un libre accès d'air aux poumons. Nécessaire pour surveiller le pouls et la pression. Si le souffle est parti, alors vous devez faire un massage cardiaque et une respiration artificielle.

S'il y a des blessures sur la tête, il est nécessaire de les traiter avec du peroxyde et du bandage ou de fixer le bandage avec du ruban adhésif.

Le froid doit être appliqué sur le lieu de l'impact. Cela peut être un sac de baies congelées enveloppées dans une serviette, une bouteille en plastique ou une bouteille d'eau chaude avec de l'eau froide. Le froid provoque le rétrécissement des vaisseaux sanguins, ce qui contribue à réduire l'enflure du cerveau.

Le traitement de la commotion cérébrale est effectué dans un hôpital. Au moins à l'hôpital, il faudra passer 5 à 7 jours à observer le repos au lit. Après que cette personne soit déchargée. Mais 2 semaines supplémentaires de traitement ambulatoire à domicile dureront. Il est déconseillé de lire, regarder la télévision, bouger activement.

Degré de commotion cérébrale

Comment traite-t-on une commotion cérébrale?

Les personnes ayant subi une commotion cérébrale sont traitées dans le service neurologique et, dans les cas graves, dans le service de neurochirurgie. Les 3 à 5 premiers jours, vous devez vous conformer strictement aux instructions du médecin et au repos du lit. Si cela n'est pas fait, des complications peuvent se développer: crises d'épilepsie similaires à l'épilepsie, troubles de la mémoire et de la pensée, attaques d'agression et autres manifestations d'instabilité émotionnelle.

Pendant leur séjour à l'hôpital, les médecins surveillent l'état du patient. Le traitement vise à améliorer le fonctionnement du cerveau, à soulager la douleur et à sortir la personne de son état de stress. Pour cette utilisation, différents groupes de médicaments.

  1. Analgésiques: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
  2. Pour soulager les vertiges: Betaserc, Bellaspon, Platyfilline avec papaverine, Mikrozer, Tanakan.
  3. Agents apaisants. Préparations à base de plante: teinture d’auriculaire, valériane. Tranquillisants: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
  4. Pour normaliser le sommeil: Phénobarbital ou Reladorm.
  5. Pour normaliser la circulation sanguine dans le cerveau, on combine des médicaments vasotropes (Cavinton, Sermion, Theonikol) et nootropes (Nootropil, Encephabol, Picamilon).
  6. Pour améliorer le bien-être général: Pantogam, Vitrum
  7. Pour augmenter le tonus et améliorer les fonctions cérébrales: teinture de ginseng et d’Eleutherococcus, de Saparal, de Pantocrinum.
Avec le bon traitement, une semaine après la blessure, la personne se sent bien, mais il est nécessaire de prendre un médicament de 3 semaines à 3 mois. Le rétablissement complet se produit dans 3-12 mois.
Une personne pendant un an après la blessure reste sous la surveillance d'un neurologue ou d'un thérapeute. Il est nécessaire de consulter un médecin au moins une fois tous les 3 mois. Cela réduit le risque de complications après une commotion cérébrale.

Conséquences d'une commotion cérébrale

Auparavant, on pensait que les effets de la commotion cérébrale se produisaient dans 30 à 40% des cas. Mais aujourd'hui, seulement 3 à 5% des victimes souffrent de complications. Une telle diminution des indicateurs est due au fait que les patients avec une commotion antérieure étaient inclus dans le nombre de personnes ayant subi une commotion. Et cette blessure à la tête est plus grave et entraîne plus souvent des complications.

Les conséquences d'une commotion cérébrale se produisent plus souvent chez les personnes qui ont déjà eu une maladie du système nerveux ou celles qui ne se sont pas conformées à la prescription du médecin.

Les premiers effets de la commotion cérébrale ne sont pas courants. Ils sont dus au fait que pendant 10 jours après la blessure, l’enflure et la destruction des cellules cérébrales se poursuivent.

  • L'épilepsie post-traumatique peut survenir pendant 24 heures, puis après une blessure. Elle est associée à l'apparition dans le cerveau d'un foyer épileptique dans la partie frontale ou temporale du cerveau.
  • Les méningites et les encéphalites qui causent une inflammation purulente ou séreuse du cerveau sont maintenant très rares. Ils doivent se méfier des blessures à la tête plus graves quelques jours après la blessure.
  • Syndrome postcommotionnel (du latin. Après une commotion cérébrale) - ce terme regroupe de nombreux troubles: maux de tête atroces, insomnie, confusion, fatigue accrue, troubles de la mémoire, troubles du son et photophobie. Le mécanisme de leur apparition est associé à une altération du passage des impulsions nerveuses entre les lobes frontal et temporal du cerveau.

Effets à long terme d'une commotion cérébrale

Ils apparaissent après 1 an ou 30 ans après la blessure.

  • Dystonie végétative-vasculaire - troubles du système nerveux autonome pouvant entraîner des troubles du travail du cœur et des vaisseaux sanguins. Ils sont causés par des anomalies dans les noyaux de cette partie du système nerveux. En conséquence, tous les organes, y compris le cerveau, souffrent d’une circulation sanguine insuffisante.
  • Troubles émotionnels - dépression, accès accru à une activité physique ou agression sans raison apparente, irritabilité et larmoiement apparaissent. Le mécanisme de développement de telles conséquences est associé à des perturbations dans le cortex des hémisphères du cerveau, responsables de nos émotions.
  • Troubles de l'intellect - la mémoire d'une personne se détériore, sa concentration diminue, sa pensée change. Ces manifestations peuvent conduire à des changements de personnalité et à la démence. Les violations sont associées à la mort de cellules nerveuses (neurones) dans différentes parties du cortex cérébral.
  • Maux de tête - Ils sont causés par une circulation sanguine cérébrale altérée après une blessure ou un surmenage des muscles de la tête et du cou.
  • Vestibulopathie post-traumatique - une maladie causée par un dysfonctionnement de l'appareil vestibulaire.
Les parties du cerveau qui traitent les informations qui en proviennent souffrent également. Manifesté avec des vertiges fréquents, des nausées, des vomissements. Cela change souvent la démarche, cela devient flatteur, comme si la personne marchait trop grosse.

Toutes les conséquences d'une commotion cérébrale doivent être une raison pour consulter un neurologue. L’auto-traitement à l’aide de remèdes populaires ou un conseil psychologique n’apportera aucun soulagement. Pour vous débarrasser des effets d'une blessure, vous devez suivre un traitement comportant des médicaments qui améliorent le fonctionnement du cerveau et rétablissent la communication entre les cellules nerveuses.

Prévention des effets

Au cours de la première année après une blessure, il est souhaitable d’éviter un fort stress physique et mental, afin de ne pas causer de complications. De bons résultats sont fournis par un complexe spécial d'exercices de physiothérapie, qui normalise le flux sanguin vers le cerveau. Il est nécessaire d'observer le régime quotidien et de visiter beaucoup d'air frais. Mais ici la lumière directe du soleil et la surchauffe ne sont pas souhaitables. Par conséquent, d'un voyage à la mer pendant cette période, il vaut mieux s'abstenir.

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