Pression intracrânienne: méthodes de mesure dépendant de l'âge du patient

Le PCI est un syndrome qui cause des souffrances à la fois pour un adulte et pour un petit enfant.

Par conséquent, pour commencer le traitement en temps opportun et correct, il est nécessaire d’établir la cause de la formation de symptômes manifestants et d’étudier les méthodes les plus accessibles pour déterminer la pression intracrânienne.

Comment déterminer la pression intracrânienne à la maison?

La pression intracrânienne peut être déterminée par les symptômes et les signes précédents d'augmentation de la pression du liquide céphalorachidien.

Les symptômes pédiatriques sont significativement différents de la manifestation de la PCI chez un adulte. Voyons plus en détail comment déterminer la pression intracrânienne chez un adulte.

Chez les enfants

Chez les enfants, la pression intracrânienne peut être formée par une exposition aux raisons suivantes:

• prédisposition génétique;
• la survenue d'une neuroinfection;
• en raison d'une lésion cérébrale traumatique;
• travail prolongé;
• les effets d'entrelacement du cordon ombilical dans l'utérus.

Le premier signe signalant la survenue d'une pression intracrânienne chez un enfant est une augmentation de la fontanelle. Cela conduit à une augmentation de la tête pour les grandes tailles.

En outre, la PCI chez les nourrissons peut présenter les symptômes suivants:

• renflement de la partie frontale de la tête;
• retard de développement;
• arrêter le gain de poids;
• fatigue, somnolence accrue;
• la présence d'un symptôme de Gref, lorsqu'une bande de sclérotique blanche se forme chez l'enfant au-dessus de la paupière supérieure, principale preuve de la présence de la PIC chez l'enfant.

Chez les enfants plus indépendants et adultes, le PCI peut se manifester par la présence des symptômes suivants:

• état d'apathie régulier;
• somnolence et nervosité accrues;
• l'apparition de nausées, conduisant à la décharge de masses émétiques;
• maux de tête réguliers, qui se manifestent dès le réveil du sommeil jusqu'au soir;
• symptôme de vision double;
• inconfort dans les orbites.

Chez les adultes

La PIC chez l'adulte se fait sentir en augmentant la pression du liquide céphalo-rachidien dans la cavité crânienne. Chez les personnes en bonne santé, toutes les parties du cerveau fonctionnent de manière équilibrée et stable.

Dans les cas où le processus pathologique commence dans l'une des parties constituantes du cerveau et que sa taille augmente, la balance commence à se rompre. Par la pression de la partie élargie du cerveau sur les autres organes, une pression intracrânienne se forme.

Accompagner la survenue de PIC chez les adultes présentant les symptômes suivants:

• mal de tête régulier;
• rythme rapide du rythme cardiaque;
• la nature spasmodique des modifications de la pression artérielle;
• nausée, se terminant généralement par des vomissements;
• nervosité accrue;
• fatigue corporelle rapide;
• douleur dans la colonne cervicale et à l'arrière de la tête;
• acuité visuelle réduite;
• la formation de cernes sous les yeux;
• diminution de la libido chez les femmes et de la puissance chez les hommes.

Il est possible de savoir quelle pression intracrânienne chez un adulte ne se trouve que dans un établissement médical spécialisé, car pour effectuer ce type d'examen, il est nécessaire de disposer de spécialistes qualifiés et du matériel nécessaire à cet effet. En médecine moderne, il existe plusieurs méthodes pour déterminer la PIC chez l'adulte, notamment:

• méthodes de diagnostic invasif;
• méthodes non invasives;
• en évaluant l'état du fundus.

Examinons plus en détail chacune des manières de déterminer la pression intracrânienne chez un enfant et un adulte.

Méthodes invasives

Pour établir le niveau de pression intracrânienne par la méthode d’exposition directe, il est nécessaire de contacter une clinique spécialisée ou un hôpital, car ce type d’examen nécessite un équipement spécifique et un spécialiste qualifié.

Il existe plusieurs méthodes d'examen invasif:

1. Diagnostic avec un cathéter intraverticulaire. C'est le moyen le plus populaire et le plus efficace. Le diagnostic consiste essentiellement à introduire un cathéter spécial à travers le trou dans le crâne, avec lequel vous pouvez obtenir des données sur le PCI et, si nécessaire, pomper l'excès de liquide accumulé, ce qui contribuera à la réduction immédiate du PIC;
2. Diagnostic subdural. La procédure est effectuée à l'aide d'une vis sous-durale qui est insérée dans le crâne du patient à travers une petite incision pratiquée dans la peau de la tête. Après avoir obtenu le résultat, la vis est retirée;
3. Diagnostic épidural. Un petit trou est fait dans le crâne humain. Avant la procédure de trépanation, l'endroit où le trou sera pratiqué est anesthésié, après quoi une incision est pratiquée. Après cela, le spécialiste, en poussant les bords de l'incision des tissus cutanés, perce un petit trou dans le crâne, où le capteur de mesure de l'ICP est inséré. Cette méthode d'étude ne peut être utilisée que chez l'adulte.

Méthodes non invasives

L'essence des méthodes non invasives consiste à obtenir des données sur les PIC en utilisant des méthodes de recherche plus douces.

Il est possible de mesurer ICP en compilant certaines équations pour lesquelles les indicateurs suivants sont utilisés:

• vitesse du flux sanguin dans la veine basale;
• circulation sanguine dans le sinus direct;
• circulation sanguine dans la veine jugulaire, après une brève compression.

Une autre méthode d’examen non invasif est le diagnostic otoacoustique, qui peut être utilisé pour calculer la PIC chez les jeunes patients. Son essence consiste à calculer la distance parcourue par le tympan.

Examen du fundus

Cette procédure est effectuée par un oculiste selon la procédure suivante:

1. Premièrement, 1 à 2 gouttes d'une solution spéciale favorisant la dilatation de la pupille sont enfouies dans les yeux du patient;
2. le patient se déplace ensuite dans une pièce ombragée, où le fond d'œil est examiné à l'aide d'une loupe et de miroirs;
3. Lorsqu’il détecte un changement dans la gamme de couleurs des tissus, des contours et de la couleur du disque, ainsi que de la courbure et de l’expansion des vaisseaux sanguins, le spécialiste pose un diagnostic.

Examen du fundus

Ensuite, l'oculiste dirige le patient vers un neurologue qui diagnostique à l'aide d'un scanner cérébral par IRM, après quoi un scanner duplex des vaisseaux sanguins brachycéphales et une rhéoencéphalographie est effectué.

Mesure du PCI chez les enfants

La mesure de la pression intracrânienne chez les jeunes patients est effectuée par des méthodes indolores ne menaçant pas la sécurité de l'enfant.

Les enfants de moins de 10 ans peuvent mesurer la PIC en utilisant la neurosonographie, qui permet d'évaluer l'état des ventricules cérébraux.

De plus, les diagnostics, appelés encéphaloscopies, deviennent de plus en plus populaires, ce qui permet de suivre une partie des performances du cerveau en utilisant des impulsions ultrasonores.

En outre, pour obtenir un tableau clinique plus clair de l'état du cerveau chez l'enfant, des études telles que l'IRM et la tomodensitométrie sont utilisées. Ces types de diagnostics permettent d’évaluer les modes de circulation du liquide céphalo-rachidien et d’alimentation en sang du cerveau.

L'augmentation de la pression intracrânienne entraîne des perturbations négatives dans l'ensemble du corps. Vous trouverez ici les informations sur les symptômes et les méthodes de traitement de cette pathologie.

Et comment réduire la pression intracrânienne? Pour ce faire, vous pouvez utiliser la drogue et les remèdes populaires, dans certains cas, il est nécessaire de recourir à une intervention chirurgicale.

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Comment déterminer la pression intracrânienne chez les nourrissons, déclare le pédiatre Komarovsky:

La mesure de la PCI est un processus assez compliqué. Par conséquent, seuls des spécialistes qualifiés devraient diagnostiquer l'état du cerveau, en utilisant un équipement professionnel ou en utilisant des méthodes non invasives moins précises qu'un examen direct de la cavité crânienne du patient.

Pression intracrânienne chez un enfant

L'augmentation du niveau de pression intracrânienne provoque souvent une véritable crise de panique chez les parents. Confus, ils ne savent absolument pas quoi faire dans une telle situation avec leur enfant, vers qui se tourner.

Qu'est ce que c'est

Dans la pratique pédiatrique moderne, de plus en plus de cas de pression intracrânienne accrue sont enregistrés. Chez un enfant, cela peut se manifester de différentes manières. Des cas bénins de la maladie se produisent même sans changement significatif de la santé. Chez les enfants, seulement un comportement légèrement perturbé, il existe des symptômes non spécifiques. Les formes plus graves de la maladie nécessitent une intervention médicale d'urgence.

Les médecins appellent également l'hypertension artérielle dans le cerveau l'hypertension intracrânienne ou le syndrome hypertensif. Dans ces conditions, il se produit une microcirculation du liquide de liqueur. Normalement, le liquide céphalo-rachidien circule entre les membranes de la moelle épinière et le cerveau. Il lave les organes vitaux et transporte tous les nutriments nécessaires.

Habituellement, l'augmentation de la pression intracrânienne n'est pas une maladie indépendante. Il se pose pour plusieurs raisons différentes. Actuellement, ils sont assez nombreux. Les facteurs provocateurs affectent la circulation du liquide céphalo-rachidien, ce qui contribue en définitive à l'augmentation de la pression intracrânienne.

Norma

Le cerveau est recouvert à l'extérieur de plusieurs coquilles: solide, arachnoïdienne et molle. Le liquide liquide circule librement entre eux. Il est formé dans des réservoirs spéciaux - ventricules cérébraux. Ils sont créés par la nature non seulement pour la formation de la liqueur, mais également pour son stockage. Une bonne circulation du liquide céphalo-rachidien contribue à une pression intracrânienne normale.

La circulation du liquide céphalo-rachidien se produit entre les membranes du cerveau et de la moelle épinière. Entre ces structures anatomiques, il existe des lacunes microscopiques spéciales. Ils contribuent à la fluidité du fluide et au maintien d'un niveau stable de pression intracrânienne. L'alcool est formé régulièrement. Cela contribue à maintenir et à maintenir le niveau de pression intracrânienne dans des valeurs strictement définies.

Le syndrome d'hypertension peut apparaître chez un enfant à la suite de déviations des indicateurs par rapport à la norme. La valeur normale de la pression intracrânienne chez le nouveau-né est de 2 à 6 mm Hg. Art. Chez les enfants plus âgés - de 3 à 7 mm Hg. Art. À mesure que l'enfant grandit et grandit, les mesures de la pression intracrânienne changent. Chez l'adulte, la pression intracrânienne normale est généralement comprise entre 5 et 15 mmHg. Art.

Une légère augmentation ne signifie pas que l'enfant est gravement malade. Même un effort physique intense, un stress psycho-émotionnel sévère ou les conséquences d'un rhume que vous venez de subir peuvent entraîner une telle maladie.

Raisons

Le développement du syndrome hypertensif est dû à diverses causes qui contribuent à la violation de la sortie du liquide céphalo-rachidien. Une accumulation excessive de liquide céphalo-rachidien dans les ventricules cérébraux et entre les membranes du cerveau entraîne une augmentation de la pression intracrânienne, qui peut dépasser de manière significative les niveaux normaux.

Le plus souvent, les raisons suivantes entraînent une augmentation:

• État hypoxique intra-utérin du fœtus. Cette condition survient pendant le travail compliqué. Habituellement, différentes pathologies du placenta sont détectées chez les femmes enceintes avant la naissance. Dans certains cas, l'accouchement entraînant des complications entraîne une hypoxie fœtale.
• Blessures subies pendant l'accouchement. Une intervention chirurgicale mal effectuée contribue à infliger des blessures à la tête au bébé pendant le travail. Cette condition entraîne des dommages mécaniques aux citernes cérébrales et même une micro-déchirure des membranes.
• Asphyxie des nouveau-nés. Cette pathologie s'accompagne d'une accumulation accrue de dioxyde de carbone dans le sang d'un nouveau-né dont la teneur en oxygène est insuffisante. Une privation prolongée en oxygène entraîne une altération de la formation de la liqueur et une perturbation de son écoulement, ce qui contribue au développement d'un état d'hypertension.

• Infections diverses. Les virus et certains types de bactéries peuvent conduire au développement d’une hypertension intracrânienne. La taille microscopique permet à ces micro-organismes de pénétrer facilement dans la barrière hémato-encéphalique et de provoquer une inflammation du cerveau. Les conséquences de la méningococcie entraînent souvent un syndrome hypertensif.
• Anomalies congénitales. Dans le cas de la maladie d’Arnold Chiari, le médulla oblongata est endommagé dans le foramen occipital en raison du défaut anatomique de la structure. En fin de compte, cette affection s'accompagne d'une violation de l'écoulement du liquide céphalo-rachidien des ventricules cérébraux vers les membranes de la moelle épinière.
• Divers intoxications toxiques. Les toxines qui pénètrent dans le corps se propagent rapidement dans le sang et pénètrent facilement dans la barrière hémato-encéphalique. Des substances non seulement exogènes mais également endogènes peuvent provoquer des troubles de la circulation du liquide céphalo-rachidien et une augmentation de la pression intracrânienne.
• Blessures dans la colonne cervicale. Souvent, les subluxations, ainsi que le déplacement des vertèbres cervicales à la suite de blessures, peuvent entraîner une perturbation de la circulation du liquide céphalo-rachidien. La violation de l'écoulement contribue à augmenter la pression intracrânienne.

• Néoplasme. Diverses tumeurs qui se développent dans le cerveau et la moelle épinière peuvent comprimer les ventricules cérébraux. Cela conduit à une violation de la sortie du liquide céphalo-rachidien. Avec les grandes formations, le syndrome d'hypertension est assez prononcé.
• Méningite et maladies inflammatoires de la muqueuse du cerveau. Le processus inflammatoire se propage rapidement à toutes les structures du cerveau. Le liquide céphalorachidien est formé dans un mode perturbé. Il y a une forte violation de l'écoulement du liquide céphalo-rachidien dans la colonne vertébrale. Cela conduit au développement du syndrome hypertensif.
• Hémorragie intracrânienne. Chez les bébés, cette affection résulte d'une lésion cérébrale traumatique ou d'une vascularite hémorragique. Les dommages aux vaisseaux sanguins entraînent une perturbation de la formation de liquide céphalorachidien, ce qui déclenche l'apparition d'une hypertension intracrânienne.
• Obésité sévère. Cette condition contribue au développement d'un enfant en violation du flux veineux.
• Maladies du système endocrinien. La fonction thyroïdienne réduite, ainsi que la pathologie surrénalienne deviennent souvent les causes du syndrome d'hypertension chez les enfants. Les niveaux hormonaux perturbés contribuent au spasme des vaisseaux sanguins alimentant le cerveau, ce qui provoque finalement le développement d'une hypertension intracrânienne.

Les symptômes

Reconnaître une légère augmentation de la pression intracrânienne chez un enfant est assez difficile. Les symptômes du syndrome hypertensif sont souvent non spécifiques. Ils peuvent être confondus avec d'autres manifestations se produisant dans de nombreuses maladies inflammatoires.

Pour reconnaître l'augmentation de la pression intracrânienne peut être sur les signes cliniques suivants:

• L'augmentation de la taille de la tête. Ce symptôme est particulièrement prononcé chez les nouveau-nés. En cas d'hypertension grave, la taille de la tête peut dépasser de plusieurs centimètres la norme d'âge.
• Changer les yeux. Les yeux se gonflent assez fort vers l'avant. Les paupières supérieures ne peuvent généralement pas se fermer étroitement. Ce symptôme peut être identifié indépendamment. Chez les bébés, les iris des yeux sont clairement visibles pendant le sommeil.
• Ondulation distincte de la grande fontanelle. Ce symptôme survient chez les nouveau-nés. À l'examen, la grande fontanelle dépasse légèrement sur la peau de la tête.
• Veines fortement saillantes. Ils sont particulièrement prononcés chez les enfants dans les premiers jours après la naissance. Avec l'apparition du syndrome hypertensif, les veines deviennent surchargées, elles sont très clairement visibles.

• Augmentation de la régurgitation. Un symptôme assez caractéristique pour les nouveau-nés. L'augmentation de la pression intracrânienne entraîne la compression de tous les centres vitaux, responsables des fonctions de base du corps. Le bébé peut régurgiter la nourriture plusieurs fois - tout au long de la journée.
• Changement d'état général. Les enfants deviennent très agités. La position sur le dos ne fait qu'aggraver la situation douloureuse. Sur les mains, ils se sentent beaucoup mieux. En position horizontale, le remplissage des veines est grandement amélioré, ce qui contribue à la croissance de la pression intracrânienne.
• Perturbation du sommeil Habituellement, les bébés ont du mal à s'endormir. Le sommeil devient superficiel et facilement perturbé. Habituellement, l'enfant ne peut pas dormir plus de deux heures. Il se réveille constamment pendant la nuit, peut avoir peur. Ce symptôme est généralement très prononcé chez les enfants âgés de 2 à 7 ans.
• Violation du développement mental et physique général. Lorsqu’il examine un tel enfant, le pédiatre traitant constate que les indicateurs de santé du bébé sont très différents des normes d’âge. Les indicateurs de base du développement physique chez les jeunes patients présentant un syndrome hypertensif régulier s'écartent fortement des valeurs normales.
• L'apparition d'un mal de tête. Le plus caractéristique de son augmentation le soir ou la nuit. Dans certains cas, la douleur survient chez les enfants et après le réveil. Le mal de tête a une nature diffuse. L'intensité peut être très légère ou insupportable et dépend de la gravité de la maladie sous-jacente.

• Troubles de la parole. Les médecins appellent cela le terme "aphasie". En cas de violation du travail de centres individuels dans le cerveau, l'appareil de parole est endommagé. Il devient difficile pour un enfant de choisir des mots. Quand il parle, il peut confondre tours de parole ou oublier les expressions les plus simples.
• Nausée permanente. Dans les cas graves, vomissements. D'habitude c'est simple, assez abondant. Les vomissements liés à l'hypertension intracrânienne ne sont pas du tout associés aux aliments que l'enfant a reçus la veille. Habituellement, cela n’apporte pas à l’enfant une forte amélioration de sa santé.
• Difficulté à se souvenir. Les enfants d'âge scolaire ont des problèmes d'apprentissage. Même des tâches simples peuvent leur causer d'importantes difficultés. Les enfants présentant une hypertension intracrânienne constante sont assez difficiles à concentrer sur des sujets spécifiques.
• Changement de comportement. L'enfant, en raison de son état morbide, devient très nerveux, de mauvaise humeur. Beaucoup d'enfants refusent de manger, leur appétit se dégrade. Du côté d'un tel bébé semble assez déprimé.

Diagnostics

Mesurer la pression intracrânienne à la maison est actuellement impossible. Toutes les méthodes sont auxiliaires. Chaque pédiatre peut contrôler les symptômes de l'hypertension intracrânienne chez un enfant. Si vous soupçonnez la présence d'un syndrome hypertensif, il est préférable de montrer votre bébé à un neurologue. Ce médecin a les connaissances nécessaires pour savoir quel traitement est nécessaire pour éliminer les symptômes indésirables.

Les examens suivants aideront à identifier l'hypertension intracrânienne:

• Tests sanguins cliniques généraux. Ils aident à établir la présence d'infections virales ou bactériennes dans le corps qui pourraient causer une infection intracérébrale.
• Recherche liqueur. Nommé uniquement pour des raisons médicales spéciales (neurologues pour enfants). Vous permet d'identifier des neuroinfections spécifiques et les conséquences des blessures de la moelle épinière et du cerveau.
• Consultation d'un oculiste et examen approfondi du fond d'œil. Le spécialiste peut identifier divers spasmes des vaisseaux sanguins, ce qui est un signe indirect de la présence d’une hypertension intracrânienne.

• Neurosonographie. Aide à établir certains changements pathologiques survenus dans le cerveau.
• Échographie. Les techniques modernes permettent de décrire les défauts anatomiques des vaisseaux sanguins et de mesurer la pression intracrânienne.
• Imagerie par résonance magnétique et calculée. Assez de méthodes informatives et très précises. Ils aident les médecins à évaluer correctement toutes les pathologies existantes survenues dans le cerveau et les vaisseaux cérébraux. La méthode est particulièrement indiquée pour les bébés qui ont développé une hypertension intracrânienne à la suite d'un traumatisme à la naissance ou après une lésion traumatique.

Complications et conséquences

L'hypertension intracrânienne est une affection qui peut être très dangereuse. En cas d'évolution prolongée ou défavorable, cela peut entraîner l'apparition de complications très défavorables à la vie. Ceux-ci incluent: le développement de l'état de mal épileptique, une déficience mentale, l'apparition de symptômes de dystonie végétovasculaire à l'adolescence, une fonction visuelle réduite, une fatigue accrue et une irritabilité excessive. Dans certains cas, parmi les effets de la maladie, les médecins notent l'hyperactivité.

Traitement

Pour le traitement de l'hypertension intracrânienne, il est très important de déterminer en premier lieu la cause de l'affection. Il est faux d'éliminer simplement les effets de la maladie. Cela ne peut conduire qu'à une amélioration temporaire du bien-être. Cependant, après un certain temps (si la cause n'a pas été éliminée), la maladie peut se développer à nouveau.

Après avoir établi l'hypertension intracrânienne, le médecin sera en mesure de faire des recommandations complètes pour le traitement. Le syndrome d'hypertension peut être guéri à la maison, mais avec une surveillance régulière par des médecins. Pour le traitement, vous devez choisir uniquement les médicaments approuvés pour une utilisation en pédiatrie.

Les médicaments diurétiques aident à éliminer les symptômes indésirables. Ils sont déchargés au taux de change. En tant qu'agents thérapeutiques, il est également possible d'utiliser des herbes médicinales ayant un effet diurétique. Ceux-ci incluent la feuille d’airelles, la busserole, la décoction de persil, le jus de céleri et d’autres. De tels outils peuvent être utilisés pendant une longue période - jusqu'à ce que l'état soit complètement stabilisé.

Pour améliorer les performances du cerveau, on utilise des préparations spéciales à effet nootrope ou ayant un effet positif sur le tonus des vaisseaux cérébraux. Ils contribuent au fonctionnement normal du LCR à l'intérieur de l'espace interventriculaire du cerveau. En tant que médicament nootropique, vous pouvez utiliser le médicament "Pantogam".

En cas d’hypertension intracrânienne, divers agents symptomatiques sont prescrits. Les médicaments antiémétiques aident à éliminer les symptômes indésirables - nausée, vomissement. Des polycomplexes de vitamines enrichis en groupe B sont nécessaires au fonctionnement normal du système nerveux et à la circulation adéquate du liquide céphalorachidien. Le traitement de l'hypertension intracrânienne est poursuivi jusqu'à l'élimination complète des symptômes indésirables.

Le Dr Komarovsky aidera à comprendre ce diagnostic "terrible". Pourquoi cette maladie est-elle diagnostiquée si souvent maintenant? Y a-t-il un motif de préoccupation?

Pression intracrânienne chez un enfant: comment vérifier s’il ya lieu de s’inquiéter?

La pression intracrânienne chez un enfant est un indicateur important du développement normal. Toute anomalie de la pression intracrânienne provoque de nombreux symptômes désagréables pour le bébé. Vous devez donc consulter immédiatement le médecin.

La vérité du diagnostic n'est confirmée que dans 5% des cas, mais vous ne devez pas être pris à la légère pour les symptômes de la pathologie.

Le mécanisme de formation de la pression intracrânienne

Normes d'âge de la pression intracrânienne

Le cerveau est situé dans le crâne, le sang en circulation et le liquide céphalo-rachidien ou céphalo-rachidien - liquide céphalo-rachidien C'est le liquide céphalo-rachidien qui remplit l'espace situé entre la moelle épinière et le cerveau.

Le niveau de pression est déterminé par la quantité de liqueur: le rapport entre sa synthèse et le taux d'absorption dans le sang. C'est le mécanisme pour créer une pression à l'intérieur du crâne (ICP).

Pour la pression intracrânienne, il existe des normes d'âge. Des écarts mineurs à court terme par rapport à la norme sont admissibles. Le développement d'une infection, les changements de pression atmosphérique, etc. peuvent en être la cause. Si les écarts sont longs et importants en amplitude, un examen médical, une observation par un médecin ou même une intervention chirurgicale sont nécessaires.

Hypertension artérielle

L'augmentation de la pression intracrânienne est un diagnostic courant en pédiatrie et en neuropathologie modernes. Il n’existe pas de maladie de ce type dans la classification médicale des maladies.

L'augmentation du PCI est une conséquence d'autres maladies. C'est plutôt un symptôme ou une conséquence d'anomalies du cerveau, du système nerveux ou d'autres organes et systèmes. Les manifestations sont assez courantes, bien qu'une augmentation dangereuse du PCI soit rare.

Les troubles de la pression dans la tête peuvent résulter de troubles graves du système nerveux, de pathologies de nature génétique, ainsi que d’autres anomalies causées par des maladies graves.

L’hypertension est causée par une trop grande quantité de LCR dans les ventricules du cerveau. Cela peut être dû à:

• mauvaise absorption du liquide céphalorachidien dans le sang;
• mauvaise sortie;
• sur-synthèse.

Les principales causes de l'hypertension

Pour déterminer les causes de la maladie, déterminez d’abord sa forme.

Il existe 2 formes principales de haute pression à l'intérieur de la tête:

Hypertension temporaire isolée, résultant de ces raisons:

• dystonie végétative;
• troubles du tonus musculaire, des vaisseaux sanguins;
• un long cri;
• changements dans les conditions météorologiques;
• le stress;
• stress physique excessif.

Cette forme se manifeste chez les bébés, généralement âgés de moins de deux ans. Il passe indépendamment et ne nécessite pas de traitement.

Causes et caractéristiques de l'hypertension congénitale

Une forme congénitale est diagnostiquée chez le nouveau-né dans les conditions suivantes:

• écoulement médiocre, stagnation du liquide céphalo-rachidien, provoquée par un développement anormal dû à des pathologies géniques ou à des anomalies de mutation personnelle;
• L'accrétion rapide de la voûte crânienne (fermeture du printemps) contribue à l'augmentation de la pression, car le cerveau se développe et se développe très activement jusqu'à un an;
• une modification du rapport correct entre la formation et le taux d'absorption de la liqueur: l'écoulement est perturbé pendant la production normale - hydrocéphalie;
• traumatisme à la naissance, l'hématome crée une pression supplémentaire sur le tissu cérébral;
• Le manque d'oxygène, l'hypoxie, pendant la grossesse et l'accouchement provoque l'apparition d'un œdème cérébral.

Causes de l'hypertension congénitale

Les principales causes de l'hypertension congénitale:

• traumatisme pendant l'accouchement;
• hypoxie (manque d'oxygène) du fœtus;
• infections intra-utérines.

Causes moins courantes: pathologie du placenta, asphyxie du nouveau-né, tumeurs, inflammation de la paroi du cerveau, obésité, troubles hormonaux.

La particularité de cette forme réside dans le diagnostic précoce: immédiatement à la naissance ou dans les 3 prochains mois. Dans certains cas, le diagnostic est confirmé même aux derniers stades de la grossesse.

La détection précoce et les méthodes de traitement de la médecine moderne peuvent assurer le développement normal de l’enfant. L'enfant en développement ne sera pas en retard sur ses pairs.

Causes de forme acquise

L'augmentation du PCI chez les enfants s'explique par un certain nombre de raisons:

• les blessures à la tête provoquent un gonflement des tissus, entraînant une ICP accrue;
• les tumeurs cérébrales (bénignes et malignes) créent un fardeau supplémentaire, empêchent l'écoulement normal du liquide céphalo-rachidien;
• le processus d'inflammation du tissu cérébral (méningite, encéphalite) provoque un gonflement des tissus et les formes purulentes modifient la composition et les propriétés du liquide céphalorachidien. Son écoulement est difficile en raison de l'augmentation de la viscosité. Le plus grand danger d’une telle violation concerne les enfants âgés de 2 à 3 ans;
• gonflement correct du cerveau d'étiologies diverses;
• blessures de la colonne vertébrale de la colonne cervicale. Le déplacement de la vertèbre entraîne une altération de la circulation du liquide céphalo-rachidien, son écoulement est perturbé;
• adhérences (formation de tissu conjonctif), sous forme de complications après une intervention chirurgicale.

L'hypertension comporte 2 étapes: compensée et décompensée.

Avec une augmentation du volume des tissus dans la cavité crânienne, une réduction du fluide en circulation se produit, c'est-à-dire qu'une compensation se produit. Grâce à ce mécanisme de substitution, le développement de la maladie est inhibé, ce qui contribue à préserver les cellules du cerveau.

Mais, l’effet de la compensation n’est pas infini: la réserve de remplacement s’épuise et l’étape de décompression commence.

Symptômes de pathologie

L'âge du patient détermine les symptômes et le choix du traitement.

Une ICP accrue chez les enfants des deux premières années de la vie présente les symptômes suivants:

• pleurs fréquents sans raison apparente;
• anxiété, anxiété;
• diminution de l'activité;
• augmentation de la régurgitation. L'effet de compression entraîne la nécessité d'une régurgitation, répétée plusieurs fois au cours de la journée;
• forme et taille de tête disproportionnées. Les mesures du tour de tête permettent de suivre le taux de croissance du volume crânien.
• veines fortement convexes sur la tête. Surtout manifesté dans les premiers jours de la vie;
• ressort bombé sur le cuir chevelu, pulsation distincte du ressort;
• changement d'orbite. Les yeux sont assez bombés vers l'avant, ce qui rend difficile la fermeture hermétique des paupières. Dans le rêve, les yeux sont ouverts, l'iris de l'oeil est visible;
• Symptôme de Graefe: regard vers le bas, sclérotique visible (partie blanche de l'œil) au-dessus de l'iris;
• sous-développement physique et mental;
• perte de poids;
• La manifestation la plus dangereuse d’une ICP accrue avec un dysfonctionnement du tronc cérébral est une réduction de la fréquence cardiaque (bradycardie). Une augmentation de la pression artérielle et une diminution de la fréquence de la respiration forment un état pathologique dangereux appelé triade de Cushing;
• diminution de l'acuité visuelle due à une altération du fonctionnement normal des nerfs optiques.

L'état psychologique de l'enfant aggrave l'évolution de la maladie. Pour les enfants caractérisés par un regard concentré et clair, expression du visage adulte.

Les enfants plus âgés présentent les symptômes suivants:

• nausées fréquentes, vomissements. La nausée permanente n'est pas causée par la nourriture, mais c'est une violation du PCI. Les vomissements n'apportent pas de soulagement, et même avec l'estomac vide, des vomissements de la bile sont possibles.
• maux de tête fréquents;
• changements comportementaux: nervosité, sautes d'humeur, irritabilité, dépression, perte d'appétit;
• douleur derrière les orbites, surtout quand les yeux sont écartés;
• aux yeux de deux, interférer avec les "mouches";
• lorsque les yeux sont fermés, des effets de couleur apparaissent;
• L'enfant se fatigue vite, ressent toujours de la faiblesse, de l'apathie;
• aphasie ou trouble de la parole. Un enfant trouve difficilement les mots, confond les termes, construit de façon illogique des phrases et des expressions;
• difficulté à se souvenir. Les enfants d'âge scolaire ont des problèmes d'apprentissage. Il est difficile de se concentrer sur une leçon particulière, les choses élémentaires exigent des répétitions répétées.

Les raisons de l'augmentation du PCI sont les suivantes:

• mauvais sommeil et mauvais comportement;
• l'hyperactivité;
• troubles du développement mental, mental et physique;
• faible performance scolaire;
• mauvaises habitudes
• rougeur de la peau sous forme de grille ("peau de marbre");
• saignements du nez;
• tremblement du menton (instabilité involontaire);
• marcher sur les chaussettes;
• petites bosses sur la radiographie du crâne;
• changements dans les ventricules, le fossé entre les hémisphères et d'autres divisions du système de liquide céphalo-rachidien.

Basse pression artérielle - hypotension: causes et manifestations

Basse pression due à une quantité insuffisante de LCR pour deux raisons:

• synthèse réduite: le volume produit n'est pas suffisant;
• augmentation du taux d'absorption dans le sang.

Causes possibles d'une quantité insuffisante de liquide céphalo-rachidien:

• l'utilisation de médicaments diurétiques;
• modification de l'épaisseur (distance entre les parois internes) des vaisseaux cérébraux due à la maladie;
• manque de vitamines et de micro-éléments;
• fort stress physique et émotionnel;
• maladies cardiovasculaires;
• perturbation endocrinienne;
• intoxication prolongée;
• fistule de liquide céphalorachidien à la suite d’une intervention chirurgicale par laquelle le liquide céphalo-rachidien s’écoule

Manque de pression, léthargie, fatigue, irritabilité, maux de tête fréquents, vertiges. Parfois, l'apparition de crampes. Si des écarts par rapport au comportement normal et à l'état de l'enfant apparaissent, il est nécessaire de consulter un médecin.

Le neurologue est le premier médecin consulté. Il prescrira l'examen nécessaire et l'examen d'autres médecins hautement spécialisés, si nécessaire.

ATTENTION! Si vous remarquez les premiers signes de déviation de la pression intracrânienne dans le sens d'une augmentation ou d'une diminution, contactez immédiatement le médecin: le diagnostic est grave, il peut menacer non seulement la santé, mais aussi la vie de l'enfant.

Diagnostics

Il n’existe actuellement aucun appareil permettant de mesurer la pression intracrânienne.

Il n'y a que 2 méthodes de détermination fiable:

• trépanation (opération pour créer un trou dans l'os du crâne)
• ponction lombaire (ponction de la région lombaire afin de recueillir le liquide céphalo-rachidien).

Toutes les autres méthodes et études sont indirectes, et ce n’est que dans leur totalité qu’elles peuvent parler de la formulation d’un diagnostic fiable.

Le neurologue pédiatrique effectue le premier examen et attribue les recherches nécessaires. En règle générale, les étapes suivantes sont nécessaires:

1. Étudier l'histoire. Signes spécifiques de la maladie, signes vitaux généraux, processus de grossesse et d'accouchement.
2. Inspection de l'oculiste: l'état des vaisseaux du fond de l'œil répondra à la nécessité de poursuivre les recherches.
3. Des méthodes de diagnostic telles que l'échographie, le scanner et l'IRM peuvent détecter des anomalies à l'intérieur du crâne. Sur la base de ces seules études, aucun diagnostic n’est établi.
4. La ponction des ventricules cérébraux et la ponction vertébrale sont d'excellentes méthodes de diagnostic pour déterminer la pression intracrânienne. Réalisé uniquement avec un besoin urgent d'indications strictes.

Une échoencéphalographie et une échographie du cerveau (neurosonographie) sont effectuées chez les bébés qui ont encore un printemps. Effectuer des recherches est nécessaire dans un état de repos.

Vérifier le niveau de pression intracrânienne chez un enfant - les symptômes et les méthodes de diagnostic de la pathologie

De nos jours, la pression intracrânienne est devenue un problème courant. Les parents sont donc de plus en plus intéressés par l'identification d'un symptôme similaire chez un enfant.

De nombreux neuropathologistes, ainsi que des pédiatres, diagnostiquent un PCI trop élevé chez les enfants. Malgré cela, il n'y a pas de diagnostic portant un nom similaire dans la classification médicale.

ICP est considéré comme une conséquence de toute autre pathologie. Il s'agit d'encéphalopathie ou d'hydrocéphalie. La pression intracrânienne est la pression de fluide naturelle dans les ventricules du cerveau. Cela change généralement pour une raison naturelle. Cela peut être dû à un empoisonnement ou à un stress émotionnel excessif.

Mesure de la pression intracrânienne chez les enfants

L'identification du PCI dans les plus petits est effectuée en utilisant les méthodes les plus sûres qui seront listées ci-dessous. Cela est dû à la grande sensibilité du corps des nourrissons à divers médicaments et à leurs caractéristiques développementales.

Une des méthodes pour les enfants est la neurosonographie. De la même manière, il est possible de mesurer le PCI chez des enfants de moins de 10 ans. Neurosonography évalue également l'état des ventricules du cerveau.

Une autre méthode populaire est l'échoencéphaloscopie. Cela permet de suivre certains indicateurs importants. Etant donné que le cerveau, le liquide céphalo-rachidien et le sang dans les vaisseaux sont capables d'exercer une pression l'un sur l'autre, toute modification des normes de volume de l'un des médias répertoriés peut entraîner une augmentation de la pression intracrânienne.

C'est pourquoi il est si important de mesurer régulièrement l'ICP. Cela évitera les conséquences désagréables associées à l'hypertension. Il est préférable de le mesurer en dynamique. Cette méthode fournira des résultats beaucoup plus précieux dans le plan de diagnostic.

Afin de connaître le PCI le plus précisément possible, le manomètre doit être placé dans un milieu liquide qui caractérise la pression. Il est préférable d’installer ce dispositif dans le liquide céphalorachidien. Cela peut être fait si la jauge est située dans la région de la moelle épinière ou au niveau du crâne.

Chez les enfants, il est généralement nécessaire de mesurer la pression artérielle si des signes tels que ceux observés sont observés:

1. trop d'excitation;
2. anxiété constante;
3. l'apparition du réseau veineux;
4. vomissements sévères;
5. renflement de la fontanelle;
6. strabisme.

Si l'enfant est un peu plus âgé, il peut avoir des convulsions, des vomissements, une douleur constante à la tête ou de la fatigue. Tout cela suggère que le bébé doit mesurer la PCI. Chez l'enfant, l'examen consiste en une procédure de neurosonographie. Il est produit à travers le printemps.

Malgré de nombreuses préoccupations, le processus ne peut pas être qualifié de douloureux ou dangereux. La méthode est utilisée uniquement pour l'examen des bébés. Il peut être utilisé pour étudier en détail l’état des ventricules situés dans le cerveau.

Si le PCI chez un enfant est élevé, il sera perceptible par une augmentation de la taille des ventricules. Pour les enfants plus âgés, utilisez d'autres méthodes de mesure. Le fait est que leur ressort a été retardé, vous devez donc utiliser la tomodensitométrie et l'IRM.

De nombreux enfants n'aiment pas subir cette procédure. Cette méthode ne convient donc pas à tout le monde, mais elle permet de poser un diagnostic efficace du cerveau. Aujourd'hui encore, beaucoup utilisent la méthode échoencéphalographique.

De même, plusieurs indicateurs peuvent être évalués. Par exemple, la pulsation des vaisseaux sanguins. Le PCI peut être déterminé par pulsation. Le seul problème avec cette méthode est son manque de précision.

Méthodes invasives

Dans le cas de méthodes invasives, le capteur peut entrer directement en contact avec le cerveau.

À ce jour, vous pouvez répertorier un certain nombre de méthodes invasives utilisées pour mesurer le PCI:

1. épidurale. Cette méthode implique la création de trous dans le crâne. Avant de faire cela, le spécialiste doit anesthésier l'endroit où le trou va apparaître. Avant cela, vous devez couper tous les cheveux et traiter le cuir chevelu avec un antiseptique spécial. Après une incision est faite. Lorsque cela est fait, retirez la peau et percez un trou. L'étape suivante est l'introduction d'un capteur entre la membrane solide du cerveau et du crâne. Cette méthode permet de mesurer le PCI, mais ne permet pas de le réduire. Un autre inconvénient de cette méthode est qu’elle est strictement contre-indiquée pour les enfants en bas âge et ne convient que pour les enfants plus âgés;
2. subdural Il est possible de mesurer les PIC par une méthode similaire, mais ils sont très rarement utilisés. Cela est dû à la complexité du processus de mesure. Pour mesurer la pression en utilisant cette méthode, il est nécessaire d'insérer une vis sous-durale dans le crâne. C'est une procédure extrêmement compliquée.
3. méthode utilisant un cathéter. Cette méthode peut être appelée la plus efficace et la plus moderne. Son essence réside dans le fait que le médecin doit insérer un cathéter dans le trou de la fraise. Avec l'aide d'un cathéter, vous ne pouvez obtenir que les informations les plus nécessaires. Le principal avantage de l’appareil est qu’il vous permet de pomper du liquide et de réduire la pression, car le cathéter peut atteindre le ventricule latéral dans le cerveau.

Chacune des méthodes décrites est un processus très complexe que seuls des médecins expérimentés et talentueux peuvent effectuer.

De plus, chacune des méthodes représente une grave menace pour la santé du patient. Quelques mouvements irréguliers peuvent avoir des conséquences graves pour une personne. Chacune de ces méthodes ne doit donc être utilisée que dans des situations d'urgence.

Par exemple, ils peuvent être utiles pour l'œdème cérébral. Si une telle menace n'existe pas, il est préférable d'utiliser d'autres moyens.

Méthodes non invasives

Également mesurer la pression intracrânienne et obtenir des méthodes non invasives. Ils sont beaucoup plus sûrs et peuvent être utilisés même en ambulatoire. Dans ce cas, la pression peut être évaluée indirectement, sans avoir besoin d'une analyse (quantitative) précise. Le principal inconvénient de ces méthodes est le désagrément d’application.

Aujourd'hui, il existe les méthodes non invasives suivantes pour mesurer la PCI:

1. sonographie doppler. Cette méthode repose sur le principe de détermination du degré d’efficacité de la pression de la liqueur. S'il est nécessaire d'estimer l'augmentation de la PIC, une analyse du flux sanguin est utilisée dans la zone où la plus grosse artère cérébrale tombe dans le sinus. La dopplerographie péri-orbitale est utilisée pour déterminer la résistance du sang. L'évaluation des vaisseaux est réalisée par sonographie doppler duplex;
2. IRM Utilisé comme méthode auxiliaire;
3. tomographie par ordinateur. Besoin de visualiser les changements qui se produisent dans le corps;
4. méthode optoacoustique. Nécessaire pour évaluer la position du tympan. En cas d'augmentation de la pression dans la cochlée, la pression intracrânienne augmente également. Cela peut être évalué visuellement.

Examen du fundus

L'examen du fond d'œil est généralement effectué par un ophtalmologiste. Il peut dire si le patient a des problèmes avec ICP. Habituellement, cette procédure est effectuée dans un établissement médical. Le plus souvent, l'inspection est effectuée dans une clinique normale.

Que comprend l'examen du fond d'œil:

1. au tout début, il faut donner une solution spéciale à l'enfant. Quelques gouttes suffiront. Une solution de scopolamine ou d’homatropine est généralement utilisée;
2. après un certain temps, l'ophtalmologiste prend une loupe et des miroirs spécialement conçus et procède à un examen. Habituellement, le fond de l'œil est examiné à une certaine distance dans une pièce sombre. Afin d’étudier aussi précisément que possible, utilisez oftalmopskop. Il vous permet de voir les plus petits détails sans utiliser de fonds supplémentaires;
3. Habituellement, lors d'un examen du fond d'œil, l'ophtalmologiste est situé en face du patient. La distance peut être d'environ 50 cm et, devant l'un de ses yeux, se trouve un miroir. Un electrolamp d'une puissance de 60 à 100 watts est installé à proximité du patient. En outre, l'élève d'un ophtalmologiste devrait être situé approximativement sur la même ligne que l'ouverture du miroir et le centre de la loupe;
4. si tout le matériel est correctement installé, le médecin a la possibilité d’établir l’état du fundus. Si un enfant a une pression artérielle élevée, vous pouvez alors remarquer des changements dans la couleur du tissu et du disque. Cela vaut également pour les navires qui peuvent être élargis.

Vidéos connexes

À propos de l'augmentation de la PCI chez les enfants dans la vidéo:

Pour mesurer le PCI, il est impératif de faire appel à un spécialiste. En aucun cas, vous ne devriez essayer de le faire non pas dans un centre médical, mais à la maison, sinon les conséquences pourraient être imprévisibles.

Les polycliniques et les hôpitaux ont une technique spéciale, ainsi qu'un personnel qualifié, vous permettant de choisir des méthodes de mesure invasives ou non invasives. La différence entre eux réside dans le fait que les méthodes directes peuvent obtenir un résultat plus précis, mais elles sont beaucoup plus traumatisantes qu'indirectes.

Symptômes d'augmentation de la pression intracrânienne chez les nouveau-nés et les enfants à partir de l'année, traitement et prévention

L'hypertension est le plus souvent associée à l'âge mûr. Cependant, l'hypertension intracrânienne, c'est-à-dire l'augmentation de la pression dans le cerveau, affecte souvent les plus jeunes enfants. Si un tel diagnostic est posé à un nouveau-né avec une échographie cérébrale planifiée, il n’ya pas lieu de paniquer. Cela peut être juste pour des raisons physiologiques, par exemple, des pleurs prolongés pendant l'examen.

Cependant, il ne vaut pas la peine de retarder une consultation avec un neurologue pédiatrique. Il déterminera la cause exacte de la déviation et, si nécessaire, prescrira un traitement. Une pression intracrânienne anormale est un trouble grave qui nécessite une surveillance et un traitement constants.

Contrairement aux adultes, la pression intracrânienne chez les enfants est plus difficile à détecter et à diagnostiquer à temps.

Pourquoi les enfants ont-ils augmenté la pression intracrânienne?

La pression intracrânienne est plus un symptôme d'une autre maladie qu'une violation indépendante. Anatomiquement, sa cause réside dans le niveau du liquide céphalo-rachidien (LCR) et ses effets sur le cerveau. La liqueur est constamment produite par les vaisseaux sanguins du cerveau, puis absorbée par le sang. Lorsque ce rapport est cassé, alors cette pathologie se pose.

Elle peut apparaître dans l’utérus ou lors de l’accouchement:

• développement anormal du cerveau, voies de sortie du liquide céphalo-rachidien;
• infections intra-utérines;
• fermeture anticipée du printemps (normalement, fermeture entre 12 et 18 mois);
• l'hydrocéphalie;
• lésion congénitale, hématome, obtenu lors d'un accouchement grave;
• hypoxie aiguë, qui a provoqué un gonflement du cerveau.

Dans de tels cas, la pathologie est détectée pendant la grossesse ou immédiatement après la naissance. La violation détectée à temps permet de la corriger et donne à l'enfant la possibilité de grandir et de se développer pleinement.

Une panne de pression dans le cerveau peut également apparaître plus tard dans la vie en raison de:

• blessures à la tête de gravité variable, hémorragie;
• tumeurs de toute nature;
• inflammation du cerveau (encéphalite, méningite);
• troubles de la coagulation;
• intoxication grave, causant un œdème cérébral (alcoolique, narcotique, intoxication médicamenteuse);
• effets de la chirurgie du cerveau sous forme d'adhérences.

Parfois, il se produit comme un phénomène temporaire chez les enfants de moins de 2 ans. La pression intracrânienne diminue et augmente dans les limites de la normale. Elle est causée par des modifications du tonus vasculaire du cerveau lorsque:

• stress sévère, pleurs prolongés;
• temps changeant;
• effort physique excessif.

Symptômes de pathologie

Les symptômes chez les enfants varient en fonction de l'âge. Signes de pression intracrânienne chez un enfant de moins de 2 ans:

• irritabilité, agression, pleurs sans raison (surtout la nuit), l’enfant crie souvent;
• somnolence excessive, léthargie, hypotonie musculaire;
• proportions anormales de la tête;
• croissance rapide de la tête qui ne répond pas aux critères d'âge;
• veines prononcées sur la tête;
• renflement de la fontanelle (plus de détails dans l'article: quand faut-il fermer le ressort d'un nouveau-né?);
• tremblement;
• Le symptôme de Graefe (les yeux sont toujours baissés et une bande blanche entre la paupière supérieure et la pupille), que l'enfant ne peut pas contrôler;
• retard mental et développement physique;
• nausée et régurgitation après avoir mangé;
• faible prise de poids due à une défaillance du sein ou du mélange, car la pression crânienne augmente normalement et ces enfants commencent à avoir de graves maux de tête.

Les enfants plus âgés (3-10 ans) s'inquiètent pour:

• nausée et envie de vomir, peu importe les repas;
• troubles hormonaux dus aux maladies endocriniennes, développement physique médiocre;
• retard dans le développement de la parole, aphasie (absence ou perturbation de la parole chez un enfant capable de parler);
• grand front;
• maux de tête fréquents et graves, irradiant dans les yeux, surtout la nuit;
• problèmes de vision, vision double, lorsque l'enfant ferme les yeux, il voit des éclairs;
• mauvaise coordination motrice;
• fatigue rapide, inattention, irritabilité, apathie, somnolence;
• Les enfants âgés de 3 à 4 ans, souvent sur la pointe des pieds, souffrent de trouble déficitaire de l’attention (nous recommandons de lire: Pourquoi un enfant va-t-il sur la pointe des pieds: réponse du Dr Komarovsky).

Cette condition nécessite une intervention médicale d'urgence, car elle peut être lourde de conséquences, même fatales.

Façons de diagnostiquer la maladie

De nombreux experts estiment que dans notre pays, le problème du surdiagnostic de la pression intracrânienne accrue chez les enfants. On lui attribue de nombreux symptômes non dangereux: tremblement du menton, cris fréquents, prise de poids insuffisante, anxiété, etc. Ces phénomènes peuvent être causés par des raisons complètement différentes, par exemple le manque de lait maternel ou les coliques. Détecte une violation similaire et diagnostique un neurologue pédiatrique, mais pas un pédiatre.

Le diagnostic de l'hypertension artérielle crânienne réelle dépend de l'âge de l'enfant, de la gravité de l'évolution de la maladie et de la cause recherchée:

• Mesure de la circonférence de la tête du nouveau-né. À la clinique, le pédiatre à chaque admission fait cela chez les enfants de la première année de vie. Un écart par rapport à la norme peut donner le premier soupçon d'un trouble du cerveau.
• Ophtalmoscopie - examen du fond d'œil par un ophtalmologiste. L'hypertension intracrânienne se manifeste par la présence de veines dilatées, de vaisseaux spasmodiques ou par un gonflement du nerf optique.
• Neurosonographie - échographie du cerveau. Il est utilisé dans le diagnostic des nouveau-nés (pour tous les enfants, il est pratiqué à l'âge de 1, 3 et 6 mois). Les enfants plus âgés ayant déjà fermé le ressort, vous pouvez vérifier la présence d'anomalies par résonance magnétique ou tomographie par ordinateur.

Échographie du cerveau chez le nourrisson

• Sonographie Doppler. Vous permet d'évaluer le flux sanguin dans les vaisseaux cérébraux et la présence de blocages.
• La méthode la plus fiable est la ponction vertébrale. Il est rarement utilisé dans les cas graves. Une aiguille est insérée dans les ventricules du cerveau ou du canal céphalorachidien. Elle est jugée par la présence d’une augmentation de la pression intracrânienne lors du passage du liquide céphalorachidien. L'étude est réalisée uniquement dans un hôpital.
• Si un enfant est hospitalisé, la pression intracrânienne peut être mesurée à l'aide d'un cathéter spécial qui donne des lectures à un moniteur. Cette procédure est effectuée uniquement dans les services de soins intensifs et de soins intensifs.
• Les nouveau-nés déterminent la violation de la pression intracrânienne par la pulsation de la fontanelle sur le sommet de la tête, Ladd.
• De plus, une radiographie des os du crâne. Sur celui-ci on peut remarquer le dessin vasculaire renforcé, une divergence des coutures interosseuses, etc.

Méthodes de traitement pour augmentation de la pression intracrânienne

Méthodes de traitement, le choix des médicaments sera décidé par un neurologue ou un neurochirurgien, en fonction du diagnostic, de la gravité de la maladie, de sa cause et de l’âge du bébé. Le traitement est envoyé pour guérir la maladie sous-jacente - la cause fondamentale de la pathologie.

Dans certains cas, l'enfant est seulement pris en observation, consigné, si la pression intracrânienne ne l'empêche pas de vivre et de grandir normalement. Parfois, un traitement médical sérieux ou même une intervention chirurgicale est nécessaire. Ces cas ne sont traités que dans des centres médicaux spécialisés.

Les médicaments

Pour normaliser la pression intracrânienne en utilisant les groupes de médicaments suivants:

• Diurétiques - Triampur, Furosémide, Acétazolamide. Ils éliminent l'excès de liquide du corps, y compris le LCR.
• Médicaments nootropes - Piracétam, Kavinton, Pantogam, acide nicotinique (nous vous recommandons de lire: le mode d'emploi des comprimés "Pantogam" pour les enfants). Améliorer l'apport sanguin et la nutrition des cellules cérébrales.

• Neuroprotecteurs - Glycine, Nevrohel (nous recommandons de lire: comment administrer Glycine aux nouveau-nés: le conseil de Komarovsky). Augmenter la performance des cellules du cerveau, calmer le système nerveux.
• Antibiotiques - Pénicilline, Ceftriaxone. Si la cause de la pathologie est révélée, des médicaments à spectre d'action étroit sont prescrits, sinon - à l'échelle. Ils éliminent la neuroinfection.
• Apaiser signifie normaliser l'état mental du bébé et établir les fonctions du système nerveux.

Médecine traditionnelle

Les moyens de la médecine traditionnelle peuvent être utilisés avec l'autorisation du médecin traitant et uniquement en tant que thérapie primaire concomitante. Quand l'hypertension intracrânienne est conseillée:

• prendre une infusion de feuilles de mûrier, d'aubépine, de valériane, de menthe ou de myrtille;
• boire de la sève de bouleau;
• faire des compresses sur la tête de menthe poivrée;
• ajouter l'huile essentielle de whisky, de lavande;
• lavez votre tête avec de l'huile de camphre;
• faites des bains avec une ficelle, du bouleau ou des feuilles de laurier, du trèfle ou du tilleul.

Un effet positif pour la pression intracrânienne est un bain avec une ficelle et autres herbes apaisantes.

Autres méthodes

En plus du traitement médical, le médecin vous prescrira:

• Thérapie d'exercice avec une charge adéquate;
• massage de la région du cou;
• physiothérapie (électrophorèse, magnétothérapie);
• adhésion à un régime alimentaire spécial avec restriction des aliments salés, frits, fumés et gras;
• certains sports, comme la natation;
• acupuncture;
• l'homéopathie;
• en visite chez un ostéopathe (après ses manipulations dans le corps du patient, les liquides, y compris le liquide céphalo-rachidien, circulent bien);
• thérapie manuelle;
• réflexologie à micro-courant - nouvelle méthode de traitement de l'augmentation de la pression intracrânienne, dans laquelle le cerveau est affecté par des impulsions électriques;
• Traitement Spa.

Sur recommandation du médecin, des procédures de massage de la région du cou peuvent être affectées à l'enfant.

Dans les cas graves, ils ont recours à la dérivation, c'est-à-dire à l'élimination de l'excès de liquide céphalo-rachidien (pour l'hydrocéphalie, par exemple). Les tumeurs et certaines lésions cérébrales nécessitent une intervention chirurgicale.

Conséquences pour un enfant avec un PCI élevé

L'augmentation constante de la pression intracrânienne entraîne des lésions des vaisseaux cérébraux, une perturbation de l'apport sanguin. Un pronostic positif est possible avec un diagnostic opportun et un traitement médicamenteux adéquat. Ces enfants sont ensuite guéris avec succès et leurs indicateurs de développement physique ou mental ne sont pas en retard de développement par rapport à leurs pairs.

Lancés, les cas graves entraînent des complications graves telles que:

• accident vasculaire cérébral;
• troubles mentaux;
• hydrocéphalie (nous recommandons de lire: comment traiter l'hydrocéphalie cérébrale chez un enfant?);
• l'épilepsie;
• paralysie, parésie;
• troubles de la coordination;
• vision floue, parfois cécité;
• troubles de la parole (aphasie);
• retard dans le développement physique et mental;
• faiblesse dans les bras et les jambes;
• insuffisance respiratoire.

L'absence de traitement approprié est lourde de problèmes de développement physique et mental

La liste des complications est impressionnante. S'il n'est pas diagnostiqué à temps, l'augmentation de la pression intracrânienne peut entraîner une invalidité de l'enfant. Dans certains cas, c'est même fatal.

Recommandations de style de vie

Un enfant sous pression intracrânienne est très important d’organiser correctement un mode de vie pour prévenir la détérioration:

• observer le régime de consommation, ne pas boire plus que ce qui est permis par le médecin;
• fournir de la nutrition, en prenant des vitamines (Alphabet, Complivit);
• l'activité physique sera utile, mais en mode modéré;
• procédures de revenu;
• ne pas permettre de forts chocs psycho-émotionnels, une charge mentale élevée à l'école;
• créer chez soi un environnement favorable, confiant et calme;
• fournissez de l'air frais - aérez souvent la pièce, marchez davantage;
• passer le moins de temps possible sur l'ordinateur en regardant la télévision;
• pour l'aphasie et d'autres troubles de la parole, consultez régulièrement un orthophoniste;
• prévoir une nuit complète de sommeil (au moins 8 heures), ajouter un sommeil de jour.