Qu'est-ce qu'un microstroke, ses causes, ses symptômes, son traitement et son rétablissement

Vous apprendrez de cet article: qu'est-ce qu'un microstroke, en quoi cela diffère-t-il d'un accident vasculaire cérébral important, comment le prévenir, identifier les premiers signes à temps et commencer le traitement nécessaire.

L'auteur de l'article: Alexandra Burguta, obstétricienne-gynécologue, diplômée en médecine et diplômée en médecine générale.

Un microstroke est un terme plutôt conditionnel, appelé violation aiguë de la circulation cérébrale, dans lequel des parties du cerveau souffrent de manque d'oxygène et meurent ou deviennent nécrotiques. Le principe de tout accident vasculaire cérébral ou circulation sanguine cérébrale est simple: il existe un blocage ou un spasme de vaisseaux qui alimentent le tissu cérébral, les cellules cérébrales meurent et une personne perd les fonctions dont la partie décédée du cerveau était responsable (parole, audition, vision, mouvement musculaire contrôlé).

La principale différence entre un micro-accident vasculaire cérébral se voit déjà dans le terme même - «micro» ou petit. Avec ce type de troubles circulatoires cérébraux, les petites artères qui alimentent les tissus cérébraux sont touchées, ce qui explique pourquoi une quantité beaucoup plus petite de tissus cérébraux est détruite par rapport à un accident vasculaire cérébral étendu.

Les conséquences de telles lésions microscopiques sont bien moindres, une personne peut presque totalement restaurer la fonction perdue de la parole, de l'audition ou du mouvement, mais cela nécessite d'excellentes réserves corporelles et un travail persistant sur soi-même.

Le principal aspect insidieux des micro-AVC réside dans le tableau clinique effacé - les premiers signes d’un micro-AVC se manifestent plus tard et plus lentement; par conséquent, le début des mesures diagnostiques et thérapeutiques est considérablement retardé. Et plus on commence le traitement spécialisé des troubles circulatoires cérébraux, plus mauvais sont les résultats et les prévisions.

Généralement, un neurologue est impliqué dans le diagnostic et le traitement de tout accident vasculaire cérébral. Toutefois, un médecin de n'importe quelle spécialité peut être le premier médecin auquel s'adresse un patient ayant subi un micro-AVC, en fonction de la nature des plaintes du patient - maux de tête, déficience visuelle, interruptions du cœur, etc.

Causes de microstroke

Comme nous l'avons déjà mentionné, la principale cause de tout type d'accident vasculaire cérébral est une sorte d'obstacle à la circulation du sang qui transporte les nutriments et l'oxygène vers les cellules du cerveau. Classiquement, les causes de tels obstacles peuvent être divisées en trois groupes:

1. Spasme des vaisseaux sanguins. Cette image est le plus souvent observée chez les personnes dont la pression artérielle est constamment élevée - l'hypertension artérielle. Cependant, un accident vasculaire cérébral peut également se produire chez une personne en parfaite santé, avec une pression toujours normale due au stress, à la prise de certains médicaments, à la déshydratation, au choc, etc. Une forte augmentation de la pression chez ces patients peut provoquer une microstroke et d'autres types de troubles circulatoires cérébraux.
2. Occlusion vasculaire. La violation de la lumière du vaisseau entrave le flux sanguin - il se produit une privation d'oxygène des tissus. Le blocage du vaisseau peut survenir sur une plaque athéromateuse ou de cholestérol, un thrombus, une bulle de gaz, moins souvent - dépistage bactérien, métastases ou corps étranger.
3. La rupture du navire d'alimentation. Les AVC formés de cette manière sont appelés hémorragiques. Le sang qui a coulé du vaisseau n’atteint pas seulement la «destination», mais imprègne également les tissus environnants, aggravant ainsi la défaite. La cause de la rupture du vaisseau peut être une poussée de pression, une athérosclérose des vaisseaux sanguins, une blessure à la tête, une violation de l’écoulement veineux de la tête, par exemple une tentative d’étouffement.

Groupes à risque pour le développement de la maladie

La médecine moderne a clairement identifié les patients dont la santé et le mode de vie augmentent considérablement le risque de troubles circulatoires cérébraux:

• Personnes atteintes de maladies du système cardiovasculaire, en particulier de troubles du rythme cardiaque et d’hypertension artérielle.
• Athérosclérose des vaisseaux sanguins - dépôt de sels de cholestérol sur la paroi interne des vaisseaux sanguins - formation de plaques.
• Troubles héréditaires et acquis de la coagulation sanguine - syndrome des antiphospholipides, polycythémie, anomalie du facteur de Leiden, etc.
• L'obésité et la consommation de grandes quantités d'aliments gras et sucrés.
• Le diabète.
• Fumer et prendre de l'alcool à fortes doses.
• Réception des contraceptifs oraux combinés par les femmes.
• Ménopause chez les femmes, en particulier dans le contexte du syndrome de ménopause sévère.
• AVC et crises cardiaques dans le passé.
• Prédisposition héréditaire et antécédents familiaux.
• Mode de vie sédentaire - en particulier les patients alités.
• Fatigue chronique, stress, détresse émotionnelle.

Symptômes de microstroke

Dans cette section, nous essaierons de décrire le plus tôt possible les premiers signes d’un microstroke afin que le lecteur puisse assumer le développement de la maladie chez lui-même ou chez d’autres.

Il serait immédiatement souhaitable de noter que, dans une microstroke, les symptômes dépendent directement de la localisation du foyer et du calibre du vaisseau affecté qui l’alimente. En termes simples, plus le vaisseau est petit, moins les premiers symptômes de la maladie sont fiables.

• Mal de tête sévère. Un tel mal de tête survient ou augmente assez rapidement, n'est pas éliminé par les pilules conventionnelles et ne disparaît pas après le sommeil ou le repos.
• Engourdissement du visage, des membres, de la langue. En présence d'un accident vasculaire cérébral, il est souvent visible que le patient a un coin de la bouche, une lèvre pend et que l'œil se ferme.
• Dysfonctionnements des analyseurs sensibles - audition, odeur et vue. Le patient peut se plaindre du scintillement des "cercles" ou des "mouches", du flou des structures, des taches blanches et sombres, des acouphènes, de la distorsion ou de la perte de l'odorat.
• Troubles de la parole - la langue du patient s'emmêle, la parole devient floue. Malheureusement, ces patients sont souvent référés à la catégorie "ivrognes", alors aidez-les bien plus tard.
• Engourdissement ou "échec" complet des bras ou des jambes. Les micro-accidents vasculaires cérébraux sont plus caractérisés par un engourdissement des doigts et des mains, une faiblesse musculaire, une précarité et une démarche instable.
• Des symptômes courants tels que l'anxiété, la transpiration, les palpitations, l'essoufflement, les vertiges, la panique et la peur peuvent être ajoutés à ces symptômes typiques.

Ces symptômes peuvent être présents dans la même mesure, ou quelqu'un en ressortira. Dans tous les cas, un mal de tête qui n'est pas soulagé par les médicaments conventionnels, un engourdissement et un refus des membres ou de la langue, en particulier en raison de l'hypertension artérielle, est une raison pour consulter immédiatement un neurologue.

Il est important de comprendre qu'il est difficile de définir des concepts. Ces symptômes ont le droit de s'appeler un micro-choc si de tels symptômes neurologiques persistent pendant un jour ou plus. Tout ce qui dure jusqu'à 24 heures est attribué aux désordres transitoires aigus de la circulation cérébrale, ou TIA, une attaque ischémique transitoire. En fait, la ligne de démarcation entre tous ces concepts est très mince et repose plutôt sur des conséquences à long terme - en d’autres termes, l’un ou l’autre des symptômes neurologiques persistera au bout de 24 heures.

Diagnostics

Le «gold standard» de toute violation de la circulation cérébrale est l’imagerie par résonance magnétique, ou IRM, du cerveau. Dans l'image, vous pouvez examiner en détail toutes les structures du cerveau et voir les plus petits - jusqu'à une fraction de millimètre - de foyers de lésions. Avec l'aide de l'IRM, vous pouvez également suivre la dynamique de la régression ou de la "résorption" des foyers pathologiques.

Mais l'IRM est une méthode de recherche rare, inaccessible et extrêmement coûteuse, et il est extrêmement difficile et peu pratique de la réaliser en urgence pour tout patient souffrant de maux de tête. C'est pourquoi il existe un certain nombre de tests indicatifs, dont les résultats peuvent être utilisés pour évaluer la nécessité de cette méthode de recherche pour un patient particulier:

1. Examen d'un neurologue lors de tests neurologiques spécifiques pour évaluer la stabilité du patient, l'état de ses muscles, ses réflexes, ses pupilles.
2. Mesurer la pression et les taux de cholestérol - plus ces chiffres sont élevés, plus le risque d'accident vasculaire cérébral est élevé.
3. Détermination de la coagulation du sang - en présence de certaines tendances à une augmentation de la coagulation - hypercoagulation - le risque de formation de caillots sanguins dans les vaisseaux cérébraux est plus élevé.

Premier diagnostic d'accident vasculaire cérébral à domicile

Je voudrais accorder une attention particulière au diagnostic pré-médical des lésions cérébrales ischémiques. Les premiers signes d'un microstroke n'apparaissent pas toujours dans un établissement médical, cela se produit plus souvent au travail, dans la rue ou dans le cercle de famille. Il est important de savoir quels tests indicatifs peuvent être effectués avant de consulter un médecin.

• Sourire Si vous demandez au patient de sourire, l’asymétrie de la bouche sera perceptible - un coin sera plus bas.
• Discours - vous devez demander au patient de prononcer quelques phrases simples - par exemple, un proverbe ou un dicton. La parole sera plus lente et plus floue.
• Mouvement. Vous devez demander au patient de lever ses bras ou ses jambes. S'il y a violation de la circulation cérébrale, l'un des membres sera à la traîne ou n'obéira pas à son propriétaire.

D'une simplicité apparente, ces tests sont très efficaces et ont permis de sauver la vie et la santé de nombreuses personnes.

Méthodes de traitement

Idéalement, les tout premiers signes de troubles de la circulation cérébrale sont déjà devenus un prétexte pour initier un traitement, mais cela est très rare. En présence de symptômes de microstroke flous, le traitement commence rarement avant le début de la journée.

Les principaux médicaments pour le traitement des troubles de la circulation cérébrale sont:

• Les médicaments thrombolytiques - ce groupe de médicaments bat les caillots sanguins dans le cœur même - dissolvent le caillot sanguin et rétablissent le flux sanguin dans le vaisseau (streptokinase, urokinase, alteplase et autres). Mais l'effet de la thérapie thrombolytique ne peut être obtenu que dans les 72 heures suivant le début de la thrombose, mais avec les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques, ces médicaments vont tuer le patient. Il est important de savoir clairement quel type d’AVC vous devez combattre.
• Anticoagulants - groupe de médicaments visant à prévenir la coagulation du sang et la formation de caillots sanguins - l'héparine et ses analogues de faible poids moléculaire (fragmin, fraxiparine et autres).
• Désagrégation - signifie empêcher le "démantèlement" des cellules sanguines: aspirine, clopidogrel, dipyridamole, etc.
• Les médicaments diurétiques, en particulier le mannitol - suppriment sélectivement le gonflement du tissu cérébral, évitant ainsi des complications plus graves - insertion du tissu cérébral enflé dans le foramen occipital.
• Antihypertenseurs - utilisation comme "estrenny", et traitement constant et spécialement sélectionné pendant la période de récupération.
• Neuroprotecteurs - un large groupe de médicaments et de vitamines pour soutenir les cellules du cerveau pendant la phase de récupération - complexe antioxydant, vitamines B, magnésium, nootropiques, etc.

Types de médicaments, leurs combinaisons et les traitements prescrits uniquement par un médecin.

Au stade de la récupération, les mesures de réadaptation sont extrêmement importantes - exercices de physiothérapie, procédures à l’eau, physiothérapie, cours avec un orthophoniste et un thérapeute en réadaptation, régimes alimentaires et traitements en sanatorium. Plus le patient est persistant et travailleur, plus tôt les fonctions cérébrales perdues lui seront rendues et la parole, l'ouïe, la vue, la force musculaire seront rétablies.

Il est très important de suivre un traitement prescrit par un médecin, de prendre des médicaments pour la pression, des agents antiplaquettaires. Vous devez suivre un régime, renoncer à l'alcool et au tabac, faire du sport, dormir suffisamment et marcher beaucoup.

Pronostic de la maladie

Les effets de microstroke dépendent de l'âge du patient, de son état initial, du diamètre du vaisseau affecté et du volume de tissu cérébral décédé, ainsi que de la vitesse à laquelle le traitement a commencé et de la qualité de la réadaptation.

Un microstroke implique souvent un rétablissement complet de la santé et de la qualité de vie des patients, mais augmente considérablement le risque de récurrence d'un épisode de troubles circulatoires. Selon les statistiques, dans environ 60% des cas après une microstroke, une attaque ischémique répétée se produit au cours de l'année.

C’est pourquoi la garantie de la santé et de la qualité de vie - des mesures sévères pour prévenir la maladie, chaque épisode ultérieur se déroulant de plus en plus difficile.

Microstroke - symptômes et premiers signes, causes, conséquences, traitement et prévention

Un microstroke est une lésion cérébrale qui survient non seulement chez les personnes âgées, mais également chez les jeunes. Il n'y a rien de tel dans la médecine officielle. Alternativement, on peut l'appeler "trouble transitoire du flux sanguin cérébral (PNMK)".

Le microstroke entraîne des dommages mineurs (ponctuels) à la structure du cerveau. Étant donné que ces blessures sont très légères, les perturbations liées aux AVC ne persistent pas. Il est possible d’établir le fait d’une hémorragie cérébrale de petite taille uniquement à la suite d’une autopsie.

Quelle est la maladie, telle qu'elle se manifeste chez l'adulte, quels sont les premiers signes et méthodes de traitement - plus loin dans l'article.

Qu'est-ce qu'un microstroke?

Une microstroke est une nécrose du tissu cérébral due à un caillot sanguin ou à un rétrécissement net (ischémique) d'un petit vaisseau. En raison d'un trouble de l'apport sanguin, des lésions ponctuelles se développent dans les tissus cérébraux. Comme le processus pathologique concerne de très petites zones de la structure, il n’ya pas de violations caractéristiques d’un AVC «classique».

Un microstroke ne peut pas être traité comme un petit accident vasculaire cérébral. Ce concept en médecine existe sous le diagnostic d'un trouble transitoire du flux sanguin cérébral (PNMK), ce qui signifie un dysfonctionnement des fonctions cérébrales de la genèse vasculaire survenu soudainement et s'accompagnant de symptômes neurologiques cérébraux ou focaux (ainsi que d'un accident vasculaire cérébral), mais ils passent indépendamment ou sous l'influence du traitement au cours des premières 24 des heures

Le mécanisme d'un microstroke est:

1. Il y a une forte augmentation de la pression dans les vaisseaux de l'une des zones du cerveau, ou le vaisseau obstrué par un thrombus.
2. La circulation sanguine normale est perturbée, les cellules de la zone touchée commencent à manquer de oxygène et de nutriments.
3. Une telle condition peut durer environ six heures si, pendant cette période, la circulation sanguine est rétablie dans le volume précédent et que les tissus cérébraux peuvent également se rétablir.
4. Si l'état pathologique dure plus longtemps, les cellules meurent, une nécrose se développe et la zone touchée par un accident vasculaire cérébral devient plus grande.

Le principal aspect insidieux des micro-AVC réside dans le tableau clinique effacé - les premiers signes d’un micro-AVC se manifestent plus tard et plus lentement; par conséquent, le début des mesures diagnostiques et thérapeutiques est considérablement retardé. Et plus on commence le traitement spécialisé des troubles circulatoires cérébraux, plus mauvais sont les résultats et les prévisions.

Les causes

La liste des phénomènes qui provoquent la survenue d'un microstroke est plutôt «standard», applicable à de nombreuses maladies du système cardiovasculaire:

• trop manger;
• l'obésité;
• abus d'alcool;
• travail sédentaire et hypodynamie constante;
• fatigue fréquente, stress;
• fumer;
• activité physique excessive;
• mauvaise écologie;
• chirurgie cardiaque différée (par exemple, remplacement d'une valve);
• une quantité excessive de graisses animales dans l'alimentation quotidienne;
• des conditions climatiques constantes et froides (provoquent une augmentation de la pression artérielle);
• changement brusque des conditions climatiques et météorologiques habituelles.

Fournir un microstroke et certaines maladies:

• Diabète sucré non compensé (avec gouttes de glucose);
• Athérosclérose au stade de progression (réduit le diamètre de la lumière des vaisseaux);
• Perturbation du flux sanguin cérébral, passant dans le cœur;
• Les dommages causés aux valves cardiaques de nature infectieuse ou rhumatismale (contribuent à leur destruction);
• Malformations cardiaques congénitales;
• Infarctus du myocarde - la cause de l'AIT, compliquant le diagnostic;
• Artérite (processus inflammatoire touchant les parois internes des vaisseaux sanguins);
• La thrombose;
• Arythmies - en cas de perturbation du rythme cardiaque, des microthrombs apparaissent, bloquant les vaisseaux cérébraux (l'arythmie réduit la pression, altère le débit sanguin cérébral);
• Problèmes oncologiques;
• Les maladies hypertensives aux symptômes éclatants masquent tous les signes d’un micro-AVC;
• Apnée (arrêter de respirer pendant le sommeil pendant 10 secondes ou plus).

Facteurs de risque

Les facteurs de risque incluent les personnes avec:

• charges nerveuses constantes dans les professions nécessitant une attention accrue;
• lésion athéroscléreuse des vaisseaux cérébraux, des artères carotides et vertébrales;
• maladie cardiaque, accompagnée notamment d'arythmies, de défauts valvulaires;
• hypertension et hypertension symptomatique;
• le diabète;
• vascularite allergique auto-immune;
• ostéochondrose sévère, hernie cervicale avec compression des vaisseaux;
• tumeur en germination, petites métastases hématogènes;
• blessures à la tête causées par une commotion cérébrale;
• pathologie vasculaire congénitale.

Symptômes de microstroke chez les adultes

Il serait immédiatement souhaitable de noter que, dans une microstroke, les symptômes dépendent directement de la localisation du foyer et du calibre du vaisseau affecté qui l’alimente. En termes simples, plus le vaisseau est petit, moins les premiers symptômes de la maladie sont fiables.

Lors d’un micro-AVC, les symptômes ne sont pas toujours caractérisés par une spécificité. De nombreux patients leur attribuent les changements de pression atmosphérique, les changements de temps, le stress physique ou psycho-émotionnel et la fatigue chronique. Les premiers signes d'un microstroke sont:

• des vertiges;
• l'apparition de "mouche" devant les yeux;
• maux de tête d'intensité variable;
• faiblesse générale et malaise;
• nausée

Les principaux symptômes incluent:

• Engourdissement du visage et des membres;
• Étourdissements et maux de tête soudains et intenses;
• Forte augmentation de la pression artérielle;
• Perte de coordination, problèmes de marche ou de maintien de l'équilibre;
• Hypersensibilité aux lumières vives et aux sons forts.

Il peut également y avoir des symptômes supplémentaires:

• Faiblesse générale - un sentiment de stupidité, de faiblesse, de somnolence;
• Peut-être, mais pas nécessairement, perte de conscience à court terme;
• Brève déficience visuelle;
• Problèmes d'élocution, difficulté de prononciation et de compréhension de la parole.

Un certain nombre de signes de microstroke (asymétrie, déficience visuelle, etc.) dépendront de la région du cerveau touchée. Si l'hémisphère gauche a souffert, les symptômes s'affichent du côté droit du corps. Et vice versa.

La perte de mémoire est l’un des symptômes les plus prononcés du microstroke. Cela vous permet de déterminer la gravité des lésions cérébrales. Si une personne ne subit pas un AVC ischémique ou hémorragique complet, la récupération de la mémoire se produit dans les 5 à 6 heures qui suivent.

Comment reconnaître les premiers signes de microstroke chez une personne?

Les premiers signes et symptômes de microstroke varient dans une large gamme, qui dépend du diamètre et de la localisation du vaisseau artériel affecté, ainsi que du mécanisme du développement du trouble (thrombus, embole, spasme, compression, perturbation de la circulation cérébrale).

Dans certains cas, une personne peut même ne pas soupçonner avoir subi un micro-accident vasculaire cérébral, par exemple des vertiges ordinaires, des maux de tête, des engourdissements et des picotements dans la main pendant plusieurs secondes, une vision floue, une faiblesse musculaire peuvent être des signes d'une attaque ischémique transitoire.

Les symptômes de l'accident vasculaire cérébral et de la microstroke sont assez similaires, cependant, une attaque de microstroke dure de 5 minutes à un jour, plus mal exprimée.

Il est important de savoir quels tests indicatifs peuvent être effectués avant de consulter un médecin.

• Sourire Si vous demandez au patient de sourire, l’asymétrie de la bouche sera perceptible - un coin sera plus bas.
• Discours - vous devez demander au patient de prononcer quelques phrases simples - par exemple, un proverbe ou un dicton. La parole sera plus lente et plus floue.
• Mouvement. Vous devez demander au patient de lever ses bras ou ses jambes. S'il y a violation de la circulation cérébrale, l'un des membres sera à la traîne ou n'obéira pas à son propriétaire.

Même si on ne retrouve que certains des symptômes de microstroke énumérés ci-dessus chez un patient, il est urgent d'appeler une ambulance. Un traitement approprié au cours de la première journée augmente considérablement les chances de guérison complète.

Premiers secours

L’amélioration rapide de la microstroke ne doit pas induire en erreur les personnes présentes.

• Essayez de planter ou de vous installer dans une position confortable.
• Découvrez le numéro de téléphone des parents et appelez-les.
• Si possible, appliquez un rhume à la tête.
• Ouvrez le collier serré, cravate, ceinture, ceinture.
• Si vous vomissez, tournez la tête de la victime sur le côté.
• Assurez-vous d'appeler une ambulance.

Les conséquences

Très souvent, après des troubles transitoires de la circulation cérébrale, aucun effet notable n’est observé. Mais certaines personnes ont les effets suivants du microstroke:

• troubles de la mémoire
• concentration réduite
• la distraction
• irritabilité,
• état dépressif
• larmoiement ou vice versa agressivité.

Diagnostics

Après avoir reçu tous les symptômes précités de la microstroke, rendez-vous chez un médecin qui vous fera passer un examen pour déterminer l’état du cœur et des vaisseaux sanguins. Ces études devraient inclure:

• Diagnostic par résonance magnétique
• Tomographie
• Angiographie.
• Sonographie Doppler.
• Échocardiogramme.
• Électrocardiogramme (ECG).
• Numération globulaire détaillée.

Si des symptômes de microstroke apparaissent, appelez un médecin. N'oubliez pas que ces signes peuvent indiquer un accident vasculaire cérébral à grande focale ou un infarctus du myocarde. Le traitement principal sera dirigé vers la maladie sous-jacente. Parfois, un examen complet est nécessaire (en particulier chez les jeunes) pour déterminer exactement la cause de l’altération de la circulation sanguine cérébrale à court terme.

Traitement et récupération

À son arrivée à l'hôpital, le médecin prescrit une série d'examens de laboratoire et de radiologie pour confirmer le diagnostic préliminaire. En règle générale, une microstroke est détectée sur une IRM, où les zones sombres des tissus cérébraux endommagés sont clairement visibles.

Les médicaments

Traitement ultérieur:

• agents pour améliorer la microcirculation sanguine et les processus métaboliques dans les vaisseaux sanguins (angioprotecteurs): nimopidine, Tanakan, Bilobil;
• médicaments vasodilatateurs: Instenon, nicotinate de xanthineol, pentoxifylline;
• médicaments pour améliorer le métabolisme: Mexicor, Actovegin;
• des moyens pour réduire la capacité des globules rouges à former des caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins (agents antiplaquettaires): ticlopidine, aspirine, dipyridamole;
• médicaments pour améliorer l'activité cérébrale (nootropes): cinnarizine, vinpocétine, cérébrolysine, piracétam.
• Les vitamines auxiliaires (quadvit, decamevit, corvitol) renforcent le système immunitaire du corps et contribuent à l'amélioration du fonctionnement du cerveau. Ces médicaments doivent être pris périodiquement 1 à 2 à 3 fois par jour après les repas pendant 1 mois, puis vous devez prendre une courte pause de 1 à 2 semaines, puis reprendre la prise.

Il est nécessaire de traiter un microstroke uniquement sous la surveillance d'un médecin spécialiste. Le traitement à domicile consiste à fournir les premiers soins avant l’arrivée de spécialistes. Le patient doit être allongé, la tête légèrement relevée, pour le calmer, la panique ne faisant qu’aggraver le déroulement de la crise, pour assurer l’accès à l’oxygène.

Rééducation après un microstroke

La récupération du patient après un micro-accident cérébral est mieux effectuée à la maison. Le programme complet minimum de réadaptation non pharmaceutique comprend:

• éliminer les situations stressantes;
• cesser de fumer et de boire de l'alcool;
• diététique, correction nutritionnelle, lutte contre l'obésité;
• phytothérapie;
• thérapie physique et massage, exercice régulier;
• procédures physiothérapeutiques, traitements thermiques et thermiques, climatothérapie;
• autres méthodes non traditionnelles de traitement et de réadaptation (acupuncture, yoga, hydrothérapie, etc.).

Après un micro-accident vasculaire cérébral, il est strictement interdit aux patients de manger des aliments salés, gras et épicés, qui ne font qu’aggraver le cours général de la maladie. La nutrition des patients doit être riche en calories et contenir une grande quantité de vitamines (potassium et magnésium) nécessaires à la normalisation du système cardiovasculaire.

Les projections de reprise après un microstroke dépendent de ses causes:

• S'il est à la surface (surpoids, stress), alors l'élimination des provocateurs sera la meilleure prévention des rechutes et des complications;
• Si la cause était une maladie spécifique, un schéma est en cours d’élaboration pour son traitement.

Prévention

Les méthodes de prévention de la microstroke à tout âge incluent:

1. Le contrôle de la tension artérielle est la plus importante des nombreuses actions préventives. La principale cause d'un micro-choc est une pression artérielle élevée ou un saut brusque.
2. Le refus de mauvaises habitudes aide à réduire considérablement les risques de maladie.
3. Une bonne nutrition, non propice à l'obésité, fait également partie des mesures préventives;
4. L'exercice modéré constant aidera non seulement à rendre le corps fort et en forme, mais également à maintenir la santé des vaisseaux cérébraux;
5. La réduction des facteurs de stress et un sommeil sain sont une autre clé du succès dans la prévention des micro-AVC.

Une microstroke est une maladie très dangereuse qui perturbe les performances du cerveau et provoque des symptômes désagréables et difficiles pour la vie. Il est nécessaire de traiter immédiatement la maladie présentée afin de ne pas exposer votre corps à diverses complications.

Microstroke cérébral: causes, symptômes et projections

En médecine officielle, le diagnostic de «microstroke du cerveau» en tant que tel est absent. Il n’existe tout simplement pas une telle condition dans la classification internationale des maladies. Cependant, les médecins utilisent souvent le terme «microstroke» dans le cas où un patient présente tous les signes d'une attaque ischémique du cerveau. C'est-à-dire que dans ses petites sections, la circulation sanguine est perturbée et est ensuite restaurée de manière indépendante dans les 24 heures. Comment un microstroke survient-il chez les hommes et les femmes, ce qui menace le patient et quel est son danger, est discuté ci-dessous dans l'article.

Qu'est-ce qu'un microstroke?

Un microstroke est un trouble circulatoire dans les petits vaisseaux sanguins du cerveau. Le flux sanguin peut être interrompu en raison d'un spasme soudain des vaisseaux ou à la condition qu'un petit thrombus détaché y pénètre. Même en présence de signes évidents de changements neurologiques, le patient peut tout considérer comme une fatigue banale et ne pas se tourner vers un médecin de famille. De plus, même dans le contexte d’une petite zone de tissu cérébral nécrotique, le patient est presque complètement rétabli déjà 2 à 3 jours après l’attaque. Tous les symptômes et signes disparaissent presque complètement.

Important: les microdisturbations céphalo-rachidiennes sont des alarmes alarmantes du coup à venir. Par conséquent, il est important de le reconnaître et de l'identifier à temps pour détecter les symptômes.

La différence d'un microstroke d'un accident vasculaire cérébral

Les principales différences entre un accident vasculaire cérébral à part entière et un microprostage sont la durée de l'impact et la gravité des lésions cérébrales, ainsi que leurs conséquences. Ainsi, avec un accident vasculaire cérébral complet, l'apoplexie rattrape soudainement le patient et les symptômes sont si prononcés qu'il est difficile de confondre un accident vasculaire cérébral avec d'autres maladies et affections. Dans certains cas, le patient perd même conscience. Les conséquences d'un accident vasculaire cérébral avec un AVC complet sont irréversibles. C'est-à-dire que le tissu cérébral dans une certaine région meurt complètement.

Le patient perd une ou plusieurs capacités physiologiques (élocution, vision, activité motrice, sensibilité, etc.). Le rétablissement complet d'un accident vasculaire cérébral complet ne peut être effectué que dans de rares cas. En règle générale, les patients qui ont subi un AVC complet reçoivent le statut de personne handicapée. C'est la principale différence entre l'apoplexie complète et le micro impact.

Lorsqu'un microstroke constitue une violation minimale de la circulation cérébrale. En d'autres termes, l'irrigation sanguine du cerveau est perturbée dans sa petite zone. Ce sont principalement les petits vaisseaux sanguins qui sont touchés. Les symptômes peuvent être confondus avec des signes d'affection bénigne. Une telle attaque dure de quelques minutes à plusieurs heures. Le tissu cérébral est également en train de mourir, mais dans la mesure la plus microscopique. Plus souvent qu'autrement, le patient peut récupérer presque complètement le deuxième jour et tous les signes de l'impact cessent d'apparaître. C'est-à-dire que l'attaque n'est pas fatale, mais en même temps, c'est un précurseur de conditions plus complexes.

Conseil: si vous suspectez un micro-accident vasculaire cérébral, vous devez contacter votre médecin de famille. Le spécialiste sera en mesure de diagnostiquer la pathologie et de prescrire un certain nombre de médicaments qui aideront à prévenir un accident vasculaire cérébral complet récurrent.

Symptômes de pathologie

Le tableau clinique d'un microstroke a ses propres caractéristiques. Ils doivent nécessairement faire attention. Surtout si le patient est à risque et prédispose à de telles attaques. Ainsi, les principaux signes et symptômes d’un microstroke sont:

• Mal de tête et vertiges persistants. Et la tête peut tourner aussi longtemps.
• Augmentation de la sensibilité à la lumière vive et aux sons forts.
• Violation de la coordination des mouvements.
• La désensibilisation des membres peut être décrite comme un engourdissement des bras et des jambes.
• Parésie des muscles du visage, c'est-à-dire leur biais d'un côté (peut être à peine perceptible).
• Paralysie partielle des membres.
• Nausées et vomissements ultérieurs.
• Troubles de la parole, de la vision et de l'audition, en particulier si le cervelet est touché. Dans le même temps, les troubles oculaires et autres sont unilatéraux. Aux yeux de voir un fantôme.
• Amnésie (perte de mémoire) à court terme. Plus comme l'oubli. L'amnésie peut durer environ 3 à 6 heures. Ensuite, la mémoire est restaurée d'elle-même.

Important: si le trouble de la mémoire ne disparaît pas dans les 24 heures, on parle alors d’un AVC complet et le patient a besoin de soins médicaux urgents. Dans ce cas, l'état du patient ne peut qu'empirer.

De plus, il faut comprendre que le patient peut ne pas manifester tous les signes d'un micro-AVC, mais seulement certains d'entre eux. Cela ne signifie pas que l'état du patient n'est pas grave. Cela indique seulement une lésion d'une certaine partie du cerveau responsable d'une fonction particulière dans le corps humain.

Causes de la pathologie

Les causes du microstroke sont dans la plupart des cas les mêmes que celles de l'apoplexie à part entière. Les facteurs provoquant l'émergence d'un micropistopus sont:

1. Athérosclérose La formation de plaques d'athérosclérose dans la lumière des vaisseaux conduira tôt ou tard à un accident vasculaire cérébral.
2. Pathologie cardiaque. Ceux-ci comprennent l'insuffisance valvulaire, les prothèses valvulaires, les cardiopathies ischémiques, la fibrillation auriculaire et l'endocardite, les blocages cardiaques et les arythmies.
3. Hypertension et crise hypertensive.
4. Vascularite, dans laquelle se forme le processus inflammatoire de l'artère cérébrale.
5. Diabète sucré de type 2.
6. Compression des artères extracrâniennes ou cérébrales par des formations externes, telles qu'une hernie de la vertèbre cervicale, une tumeur, etc.
7. Anomalies congénitales du système vasculaire cérébral.
8. Le patient a plus de 55 ans. Et plus le patient est âgé, plus il sera difficile de se remettre du coup. Les personnes âgées ont plus de mal à subir des violations de la circulation cérébrale

En plus de ces raisons, le surpoids, le tabagisme et la dépendance à l'alcool, l'utilisation de contraceptifs oraux à long terme, les varices des jambes et les troubles sanguins peuvent provoquer une micro-agression. Par conséquent, afin de prévenir une attaque d'apoplexie, vous devez abandonner vos mauvaises habitudes et surveiller votre santé.

Premiers secours avant l'arrivée de l'ambulance

Lorsqu’il présente des signes de microstroke, le patient doit recevoir les premiers soins en cas de besoin. Toutes les actions doivent avoir la séquence suivante:

• Appelez d'urgence une ambulance.
• Placez le patient sur une surface plane et soulevez sa tête d'environ 30 degrés. Cela évitera l'œdème cérébral.
• Dégagez le patient des vêtements, particulièrement au niveau du cou et du thorax.
• Fournir une ventilation d'air frais.
• En cas de vomissement, vous devez tourner la tête du patient sur le côté afin qu'il ne s'étouffe pas avec le vomi.
• En présence de l'appareil, mesurez la pression du patient. S'il est trop élevé, vous pouvez alors donner au patient le médicament qu'il prend dans de tels cas d'hypertension.

Il est important: il est interdit de sélectionner et de donner tout médicament (y compris les injections) au patient. Cela peut causer des complications. Il vaut mieux attendre l'arrivée des médecins.

• En cas de perte de conscience, il est nécessaire de donner au patient une bouffée d’ammoniac pour le ramener à la vie.
• Lorsque vous arrêtez votre respiration et votre rythme cardiaque, vous devez commencer le processus de respiration artificielle et de massage cardiaque indirect.

Au cours du processus de rééducation après avoir subi un microstroke, il est proposé au patient un massage des membres engourdis, une nutrition adéquate à l'exception des aliments gras et de l'alcool et un traitement avec des médicaments prescrits. Avec le consentement du médecin, les thérapies traditionnelles peuvent être utilisées pour améliorer la circulation cérébrale.

Il est important de comprendre que vous ne devez pas traiter négligemment un micro-AVC. Des cas ont été enregistrés dans lesquels un patient après une micropiscuit déjà après 2-3 jours avait eu un AVC hémorragique complet ou ischémique. De plus, le pronostic pour un AVC du côté droit est toujours moins favorable que pour la lésion de l'hémisphère gauche du cerveau.

Microstroke: qui est à risque et quelle est la gravité des conséquences

Un microstroke est une lésion cérébrale caractéristique de tous les groupes d'âge. Mais en médecine officielle, rien de tel. Cette pathologie est communément appelée «violation transitoire du flux sanguin cérébral» (PNMK). À cause de cela, des dommages mineurs (ponctuels) au tissu cérébral se produisent. Étant donné que ces dommages sont mineurs, la caractéristique de dommage d'un microstroke ne persiste pas.

Qu'est-ce qu'un microstroke?

Il existe une autre définition du microstroke: la nécrose du tissu cérébral due au rétrécissement soudain d'un petit vaisseau ou de son thrombus encrassé. Sur le fond des troubles circulatoires, de petits dommages ponctuels se produisent. Étant donné que les complications affectent des zones mineures de la structure du cerveau, il n'y a pas de conséquences pour un microstroke typiques d'un AVC normal.

Schéma à micro-coups Un coup mineur ne peut pas être considéré comme un mini-coup. Comme déjà mentionné, cette pathologie est appelée PNMK en médecine et signifie des déviations dans les fonctions de la genèse vasculaire du cerveau. Ils apparaissent de manière inattendue et s'accompagnent de symptômes neurologiques cérébraux ou focaux, disparaissant souvent seuls dans les premiers jours qui suivent l'incident.

Comment se manifeste le mécanisme du développement par microstroke? En règle générale, ces étapes et signes sont notés:

• il y a une forte augmentation de la pression dans les vaisseaux d'une des régions du cerveau, ou elle est bloquée par un thrombus;
• des problèmes circulatoires provoquent un manque d'oxygène et de nutriments;
• ce phénomène dure jusqu'à 6 heures et si le flux sanguin est restauré, le tissu cérébral est également restauré;
• lorsque la maladie dure plus longtemps, une nécrose des tissus se développe et la zone touchée par un accident vasculaire cérébral devient plus grande.

Les causes

La liste des facteurs qui provoquent l'émergence d'un microstroke est assez ordinaire et se remarque dans de nombreuses pathologies du système cardiovasculaire:

• fumer;
• l'obésité;
• trop manger;
• stress fréquent;
• mauvaise écologie;
• changement climatique brutal;
• abus d'alcool;
• chirurgie cardiaque dans le passé;
• surmenage, activité physique excessive;
• résidence permanente dans un climat froid;
• excès de graisse animale dans le menu du jour.

Peut causer la microstroke et certaines maladies:

• l'apnée;
• thrombose;
• l'arythmie;
• oncologie;
• une artérite;
• l'hypertension;
• infarctus du myocarde;
• malformations cardiaques congénitales;
• athérosclérose progressive;
• diabète non compensé;
• les défaillances dans le flux sanguin cérébral, en passant sur le coeur;
• lésions rhumatismales et infectieuses des valves cardiaques.

De plus, certains facteurs augmentent le risque d'une telle maladie. Ainsi, il est à noter que la microstroke apparaît souvent chez les personnes ayant un travail nerveux nécessitant une attention accrue, ainsi que chez les personnes souffrant d'ostéochondrose, de hernie cervicale, de vascularite allergique de type auto-immune ou de maladie vasculaire congénitale. De plus, l'état peut être la conséquence d'une blessure au crâne ou d'une commotion cérébrale.

Les principaux symptômes de microstroke

Il convient de noter que les symptômes d’un micro-AVC dépendent en grande partie de la localisation de la lésion et de la taille du vaisseau qui l’alimente. En d'autres termes, plus le gabarit du navire est petit, moins les symptômes primaires sont colorés. Les signes de microstroke chez une femme ou un homme ne sont pas toujours spécifiques. La plupart des gens les considèrent comme une augmentation de la pression atmosphérique, un changement de temps ou une fatigue physique ou émotionnelle chronique.

En règle générale, les premiers symptômes d'un microstroke sont les suivants:

• l'apparition de "chair de poule" devant les yeux;
• maux de tête d'intensité variable;
• malaise et faiblesse générale;
• nausée

Quels autres symptômes peuvent survenir chez une femme ou un homme à la suite d'un micro-AVC? En plus des symptômes ci-dessus, un engourdissement du visage ou des membres, une altération de la coordination, des problèmes d'équilibre et des difficultés à marcher sont possibles. En outre, il se produit une augmentation soudaine de la pression artérielle et une hypersensibilité à la lumière vive et aux sons forts.

De plus, dans de rares cas, une brève perte de conscience, une vision floue, des problèmes d'élocution (tant avec la prononciation qu'avec la compréhension) sont probables. Certains signes de microstroke (asymétrie, altération de la fonction visuelle) dépendent directement de la zone de lésion cérébrale. Lorsque l'hémisphère droit souffre, les symptômes couvrent le côté gauche du corps et vice versa.

La perte de mémoire est peut-être le symptôme le plus frappant d'un micro-accident vasculaire cérébral, qui aide à déterminer la gravité des lésions cérébrales. En cas d'accident vasculaire cérébral incomplet, sa récupération est constatée au bout de 5 à 6 heures déjà. La question qui se pose est la suivante: existe-t-il des symptômes de microstroke caractéristiques des hommes ou des femmes? Il n'y a pas de telles différences, mais il faut reconnaître que le sexe faible est plus susceptible aux micro-insultes en raison de son caractère émotionnel, de son impressionnabilité et de sa sensibilité au stress.

Diagnostics

Il est à noter que les symptômes de l'AVC et du microstroke sont très similaires, mais dans le cas de ce dernier, l'attaque dure de 5 minutes à un jour et ses signes sont moins prononcés. Pour déterminer un microstroke avant l’arrivée des médecins, vous pouvez organiser des diagnostics préliminaires qui le dirigent. Vous pouvez, par exemple, demander à la victime de sourire. Si une asymétrie buccale est constatée, il est fort probable que cela suscite des préoccupations. Il est également recommandé de faire attention à la parole et au mouvement de la personne. Ils seront considérablement ralentis, l'un des bras ou des jambes sera sensiblement en retard par rapport à l'autre, ou ils risquent de ne pas obéir à la victime.

IRM du cerveau

Si une personne présente les symptômes ci-dessus, vous devez immédiatement consulter un médecin et vérifier l'état du cœur et des vaisseaux sanguins. À cette fin, le médecin prescrit souvent de telles procédures de diagnostic:

Premiers secours

Une amélioration rapide de l'état d'une victime de microstroke ne doit pas induire en erreur. Par conséquent, une personne doit s'asseoir rapidement ou se mettre dans la position la plus confortable. Si possible, appliquez une compresse froide sur la tête. Vous devez également faciliter l'accès de la victime à l'air en défaisant le col, en retirant la cravate, la ceinture ou la ceinture. Lorsque l'envie de vomir se manifeste en lui, sa tête doit être tournée de côté. Parallèlement à ces actions, vous devez faire appel aux soins médicaux d'urgence et contacter les parents et les amis de la personne concernée.

Méthodes de traitement

Après l'hospitalisation du patient et la réalisation des mesures de diagnostic, un traitement approprié est prescrit. En règle générale, le médecin traitant accorde une attention particulière aux résultats de l'IRM, où les zones de dommages sont clairement visibles. Souvent, le schéma thérapeutique se limite à la nomination d’angioprotecteurs (amélioration de la microcirculation sanguine), de vasodilatateurs, de moyens de normalisation du métabolisme, de nootropes (contribuant à l’activité cérébrale) et d’agents antiplaquettaires (anti-thrombose).

En outre, des complexes de vitamines et de minéraux peuvent être prescrits, ce qui non seulement renforce le système immunitaire, mais contribue également à un meilleur travail du cerveau. Naturellement, le traitement de la microstroke devrait être effectué strictement dans un hôpital et sous la surveillance d'un médecin. À la maison, vous ne pouvez donner à la victime que les premiers soins et la rassurer, car la panique ne fait qu'aggraver l'attaque.

Cependant, toutes les procédures de rééducation après traitement, au contraire, sont mieux effectuées à la maison. En règle générale, on prescrit au patient des procédures physiothérapeutiques, des massages, des exercices de thérapie, de la phytothérapie, ainsi qu'une correction globale de son alimentation. Le régime alimentaire doit exclure les aliments gras, épicés et salés, qui ne font qu'aggraver le cours général de la maladie.

Les conséquences

Les personnes qui ont subi une microinsulte, ainsi que leurs proches, sont très intéressés par les conséquences possibles à l’avenir. Souvent, après de telles violations de la circulation sanguine cérébrale, il n’ya pas d’anomalie significative. Cependant, certaines des victimes à l'avenir peuvent être enregistrées de tels effets:

• la dépression;
• distraction;
• troubles de la mémoire;
• irritabilité;
• problèmes de concentration;
• pleurs ou agressivité.

Mesures préventives

Pour ne jamais faire face à un phénomène aussi pathologique, il est important de ne pas oublier sa prévention. Tout d'abord, il est important d'abandonner la dépendance et de ne pas oublier l'activité physique. Une activité physique régulière contribue non seulement au tonus et à la forme du corps, mais contribue également à préserver la santé des vaisseaux cérébraux. Mais le repos est tout aussi important: le sommeil doit être de bonne qualité et complet.

Il est également important de faire attention à votre propre régime: il ne doit pas provoquer d'obésité. En outre, il est important de garder à l’esprit le contrôle de la pression artérielle, car souvent la cause principale d’un micro-AVC est une augmentation systématique de la pression artérielle ou une hausse soudaine de la pression artérielle. En outre, il ne faut pas oublier les facteurs qui provoquent le stress: il faut tout faire pour les éliminer ou réduire leur intensité.

Un microstroke est une condition dangereuse qui perturbe le fonctionnement du cerveau et provoque des symptômes désagréables et souvent difficiles pour la vie. Pour éviter les complications possibles d'un microstroke, vous devez immédiatement consulter un médecin et traiter le mal rapidement.

Signes de microstroke chez les hommes et les femmes - causes et symptômes, diagnostic, méthodes de traitement et conséquences

En fait, un microstroke est le même AVC, seules les blessures concernent des petits vaisseaux. La pathologie est toujours dangereuse car elle entraîne des troubles des fonctions fondamentales du cerveau. La microstroke est en train de rajeunir rapidement et se retrouve non seulement chez les personnes âgées, mais également chez les moins de 30 ans. Beaucoup de patients ne remarquent même pas ses signes, bien qu'ils soient présents chez tous les patients. Il est important de connaître les symptômes d'un micro-accident vasculaire cérébral, car, en cas de maladie des jambes, une personne augmente les risques de récidive de ses crises.

Qu'est-ce qu'un microstroke

En médecine, l'AVC est appelé une violation aiguë de la circulation cérébrale (AVC), qui se développe à la suite d'une obstruction ou d'une lésion des vaisseaux sanguins qui alimentent le cerveau. Un microstroke est un accident vasculaire cérébral, dans lequel le déficit neurologique persiste pendant une période allant de quelques minutes à plusieurs jours. C'est la principale différence d'un accident vasculaire cérébral. À l'avenir, les fonctions cérébrales sont partiellement restaurées. Le préfixe "micro" indique que des petits navires ont été détruits.

En médecine traditionnelle, le concept de "microstroke" est absent, mais il est utilisé à la fois par les médecins et les patients. La pathologie peut se développer chez toute personne, quel que soit son âge, mais elle survient plus souvent après 30 ans. Le mécanisme de développement d'un microstroke peut être présenté sous la forme de plusieurs étapes:

1. Une forte augmentation de la pression ou de l'occlusion vasculaire avec un thrombus dans l'une des zones du cerveau.
2. Violation du processus de circulation sanguine, développement de la privation d'oxygène des cellules.
3. Nouvelle progression de l'hypoxie. Si la circulation sanguine peut être restaurée à son volume précédent, la régénération du tissu cérébral se produira.
4. Si le microstroke continue à se développer, les cellules du cerveau meurent et une nécrose se développe. La zone touchée par un accident vasculaire cérébral devient plus grande.

Causes et groupes à risque

Une cause commune du développement de la microstroke est l'obstruction du flux sanguin, qui fournit de l'oxygène et des nutriments au cerveau. Cela peut arriver dans les cas suivants:

• Lorsque les navires obstrués. En raison du rétrécissement de leur lumière, l'apport sanguin au cerveau diminue, c'est pourquoi l'hypoxie se développe - l'insuffisance en oxygène des tissus. Les vaisseaux peuvent être bloqués avec du cholestérol ou une plaque athéroscléreuse, un thrombus, une bulle de gaz, une métastase ou un dépistage bactérien.
• Lors de la rupture du navire d'alimentation. Dans ce cas, un AVC hémorragique se développe. Le sang versé d'un vaisseau déchiré s'infiltre dans les tissus environnants et ne parvient pas à sa place.
• Quand spasme vasculaire. Un tel écart est typique chez les personnes souffrant d’hypertension persistante. Une forte augmentation de la pression peut entraîner non seulement un accident vasculaire cérébral, mais également d'autres troubles de la circulation cérébrale.

En prenant en compte les raisons de l'apparition de signes de microstroke, les médecins ont pu identifier des groupes de personnes présentant une probabilité élevée de développer cette pathologie. Les facteurs de risque incluent les maladies ou mauvaises habitudes suivantes:

• antécédents d'AVC ou d'AVC;
• l'obésité;
• manger de grandes quantités d'aliments sucrés et gras;
• athérosclérose vasculaire;
• maladies du système cardiovasculaire;
• mode de vie sédentaire;
• fatigue chronique;
• stress fréquent;
• tabagisme, abus d'alcool;
• troubles de la coagulation (héréditaires ou acquis) - polycythémie, syndrome des antiphospholipides, anomalie du facteur de Leiden;
• ménopause chez les femmes;
• prédisposition génétique;
• le diabète.

Symptômes de microstroke

Un certain tableau clinique avec un microstroke dépend de la localisation de la lésion et du calibre du vaisseau alimentaire. Plus l'artère endommagée est petite, moins les symptômes sont prononcés. Les signes de microstroke chez les femmes et les hommes ne diffèrent pas par leur spécificité. De nombreux patients attribuent leur condition à des changements de temps, de pression atmosphérique, de surmenage ou de stress. Un symptôme caractéristique de la pathologie est la faiblesse générale avec un sentiment de faiblesse, de stupeur et de somnolence.

La déficience visuelle et l'engourdissement des membres et du visage peuvent être observés du côté droit ou du côté gauche, mais toujours du côté opposé du cerveau affecté. Le symptôme évident d'un microstroke est une perte de mémoire. Sa récupération survient dans un court laps de temps - environ 5-6 heures. Les signes d'un microstroke ressemblent au tableau clinique d'un accident vasculaire cérébral, mais l'attaque dure de 5 minutes à un jour. Une personne peut déterminer cet état pathologique grâce aux caractéristiques suivantes:

• Sourire Avec elle, la patiente a un coin de la bouche en dessous de l'autre.
• Discours Cela devient flou et lent.
• Mouvement. Un membre peut être en retard par rapport à l'autre ou ne pas être contrôlé.

Premiers signes

Puisqu'une microstroke touche de petits vaisseaux, une personne peut ne pas remarquer les symptômes de la pathologie à un stade précoce. Beaucoup ne font tout simplement pas attention à eux. Il est important de connaître les premiers signes d'un microstroke pour pouvoir consulter un médecin le plus tôt possible, car un traitement ultérieur et une rééducation en dépendent. Donc, cette pathologie peut être reconnue par les symptômes discrets suivants:

• maux de tête pressants qui ne peuvent pas être soulagés par des analgésiques et se produisent plusieurs fois par jour;
• des vertiges;
• sensation de nausée;
• fatigue
• somnolence;
• "La chair de poule" sur la peau;
• perte de force;
• augmentation de la pression artérielle;
• douleur cardiaque
• augmentation de la respiration.

Manifestations visibles

Avec la progression de la pathologie, ses signes les plus visibles apparaissent. Une lumière vive et un son puissant agacent la personne. Le patient ressent une anxiété, une prostration générale et une somnolence. Les signes suivants joignent ces symptômes:

• légère faiblesse des bras et des jambes;
• transpiration ou frissons;
• incoordination, démarche instable, chutes fréquentes;
• engourdissement des membres;
• difficultés à considérer l'objet;
• des nausées et des vomissements;
• perte de conscience;
• incapacité à contrôler les expressions faciales;
• problèmes d'élocution.

Chez les hommes après la frénésie

La microstroke est plus fréquente chez les femmes, mais les hommes entrent également dans le groupe à risque en raison de l'alcoolisme. Ceux qui souffrent de cette dépendance ont de fortes chances de développer des troubles de la circulation cérébrale. Ils sont souvent notés après un abus prolongé d'alcool. Les symptômes de ces troubles peuvent être perdus dans le contexte de plaintes ordinaires, ils sont donc également ignorés par de nombreux patients. Les signes caractéristiques d'un microstroke chez un homme après une frénésie sont présentés dans la liste:

• mal de tête sévère;
• la nausée, aggravée en essayant de se lever et de s'asseoir;
• troubles de la parole (lisping, burr);
• "Lissage" articulation;
• murmures vagues en réponse aux questions;
• yeux de verre;
• mouvement inconscient des mains;
• transpiration excessive;
• rougeur de la peau sur le visage.

Signes dangereux

Avec quelques signes de microstroke, il est nécessaire d'appeler immédiatement une ambulance, car cela dépend de la rapidité avec laquelle le patient peut restaurer les fonctions perdues du corps. Les indications pour consulter un médecin sont les symptômes suivants:

• incapacité à sourire;
• douleur intense à la tête;
• paralysie des membres supérieurs ou inférieurs;
• troubles de la parole ou de la vision;
• l'omission du coin de la bouche;
• faiblesse
• engourdissement des membres;
• mauvaise perception du monde;
• "Rampant la chair de poule";
• nausée, vomissement;
• confusion
• des convulsions;
• perte de sensation.

Les signes d'un microstroke transféré

Si la pathologie a été transférée sur les jambes, le patient conserve un certain nombre de signes du microstroke lui-même. Une personne souffre de problèmes de mémoire, il a une violation de la concentration. Parmi les autres signes notables, on peut citer les suivants:

• état dépressif;
• irritabilité;
• confusion de la parole;
• douleur à la tête;
• des vertiges;
• engourdissement des membres.

Les conséquences

Si le patient n'a pas demandé de l'aide à temps, le risque de récidive de l'attaque est élevé. Il est possible que des attaques ischémiques ou des accidents vasculaires cérébraux se développent, entraînant des pertes de mémoire, des problèmes d'élocution et une capacité mentale réduite. De nombreux patients ignorent la microstroke, car la récupération des fonctions cérébrales s'effectue relativement rapidement. Ceci est lourd avec le développement à l'âge adulte des complications suivantes:

• vision floue;
• maux de tête fréquents;
• dépression prolongée;
• agressivité et irritabilité;
• larmoiement accru;
• troubles de la concentration;
• infarctus du myocarde.

Diagnostics

La méthode standard pour diagnostiquer cette pathologie est l'imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau. À la suite de son holding spécialiste reçoit une image sur l'écran. Sur la photo, vous pouvez examiner en détail la structure du cerveau et voir même les plus petites lésions (quelques millimètres). L'IRM permet de suivre et de surveiller le processus de résorption des lésions. En plus de cette procédure, le patient se voit prescrire plusieurs autres études, telles que:

1. Examen par un neurologue. Le médecin relève les symptômes neurologiques spécifiques en examinant l'état des réflexes, des pupilles et des muscles du patient.
2. Mesure de pression Avec un petit accident vasculaire cérébral, il est augmenté.
3. Angiographie. Cette étude est nécessaire pour étudier les modifications structurelles et pathologiques du lit vasculaire du tissu cérébral.
4. Doplérographie. Cette procédure implique l'étude de la structure des vaisseaux sanguins à l'aide d'ultrasons. Il aide à identifier les ruptures ou les blocages dans les artères et les veines.
5. Échocardiogramme. C'est une échographie du cœur qui révèle des déviations dans son travail. La procédure peut détecter des défauts dans les valves cardiaques pouvant causer la formation de caillots sanguins ou de caillots.
6. Test sanguin Sa coagulabilité est déterminée - si elle est élevée, le patient présente un risque de formation de caillots sanguins dans les vaisseaux cérébraux.
7. Électrocardiogramme. Aide à identifier les arythmies, qui sont incluses dans la liste des causes d'accident vasculaire cérébral.

Traitement microstroke

Au début, le patient est traité à l'hôpital. Un traitement médicamenteux, qui aide à rétablir l'activité des vaisseaux cérébraux, est prescrit à une personne. Lorsque les médicaments sont annulés, le patient est autorisé à rentrer chez lui. Ici, le patient doit continuer le traitement. La thérapie repose sur un mode de vie sain et une nutrition adéquate.

Lorsque vous vous rétablissez, vous devez commencer à faire de l'activité physique dans votre régime de jour. Au début, ils devraient être minimes. À l'avenir, la quantité d'exercice peut être augmentée progressivement. En plus du sport, le patient est recommandé:

• éviter le stress;
• arrêter de fumer et de l'alcool;
• prendre des cours de massage;
• maintenir le poids est normal.

La nourriture pendant la récupération ne devrait pas provoquer une nouvelle attaque. Les aliments épicés, gras et salés doivent être complètement exclus. Les produits pour l'alimentation doivent être choisis avec une grande quantité de magnésium et de potassium. Le jour devrait être 5-6 repas: 3-4 base et 2-3 collation. Les produits suivants sont également interdits:

• boissons gazeuses;
• jus conditionnés;
• viande fumée;
• produits à base de farine;
• produits semi-finis;
• thé fort et café.

En sélectionnant le menu, vous devez vous concentrer sur un contenu calorique quotidien ne dépassant pas 2500 kcal. Il est recommandé d'inclure les produits de la liste dans le régime alimentaire:

• morsy;
• décoctions à base de plantes;
• produits laitiers fermentés;
• des légumes et des fruits;
• des fruits de mer;
• poisson;
• les légumineuses;
• les myrtilles

Premiers secours

À l'apparition des signes inquiétants du microstroke il est nécessaire d'appeler immédiatement l'ambulance. Après l'appel, vous devez donner les premiers soins au patient. La vie du patient et son rétablissement ultérieur en dépendent. Les premiers secours sont fournis selon les instructions suivantes:

1. Placez le patient sur une surface dure. Dans la rue, choisissez un endroit ombragé.
2. Pour éviter l'enflure du cerveau, soulevez la tête. En cas de vomissement, retournez-le afin que le vomi ne pénètre pas dans les voies respiratoires et ne provoque pas d'asphyxie.
3. Pour assurer une respiration normale, fermez les vêtements serrés, desserrez la ceinture et, si nécessaire, déchirez le col du pull. Appliquez un rhume à la tête.
4. Mesurez la pression - si elle est élevée, donnez au patient un médicament hypotenseur. Les antispasmodiques sont interdits.

Traitement médicamenteux

Certains médicaments sont prescrits en fonction de l’état du patient et de la cause du développement d’un microstroke. Il est impossible de nommer avec précision la durée d'administration et la posologie des médicaments, car ceux-ci sont choisis exclusivement par le médecin en fonction du tableau clinique de la pathologie. La pharmacothérapie a pour tâche de rétablir un flux sanguin normal et de prévenir les complications. Pour ce faire, prescrire de tels médicaments:

• Thrombolytiques: Streptokinase, Alteplaza, Tenekteplaza. Assigné pour dissoudre le caillot de sang et rétablir le flux sanguin dans les vaisseaux. Ils ne peuvent pas être utilisés pour un AVC hémorragique.
• Anticoagulants: Héparine, Fragmin, Fraxiparine. Ces médicaments sont indiqués pour la prévention des caillots sanguins en réduisant la coagulation sanguine.
• Désagreganté: dipyridamole, aspirine, clopidogrel. Ces médicaments interfèrent avec l’adhésion des plaquettes et sont donc utilisés pour réduire le risque de formation de caillots sanguins.
• Antihypertenseurs: Corinfar, Nifédipine, Cordipin. Ce groupe de médicaments est utilisé à la fois pour les soins d'urgence et pour la récupération après un micro-accident vasculaire cérébral. Les médicaments réduisent la pression, réduisant ainsi le risque de formation de caillots sanguins. La posologie de chaque médicament est déterminée individuellement.
• Diurétique: Mannitol, Furosémide. Ces outils soulagent le gonflement du cerveau dû à l'élimination des excès de liquide. L'indication de leur utilisation est d'empêcher le tissu enflé du cerveau de pénétrer dans le foramen occipital.
• Neuroprotecteurs: Piracetam, Cerebrolysin, Vinpocetine. Ils améliorent la mémoire et augmentent la résistance du cerveau à l'hypoxie.

Prévention

La condition principale de la prévention est de contrôler la pression artérielle, car son augmentation est à l'origine de différents types d'accident vasculaire cérébral. Pour cette personne, il est recommandé de respecter les règles suivantes:

• réduire les effets des facteurs de stress;
• assurer un sommeil complet;
• bien manger;
• abandonner l'abus d'alcool et le tabagisme;
• garder le poids sous contrôle;
• ne courez pas de maladies chroniques;
• faire du sport;
• en cas de diabète, contrôler le niveau de sucre.