Commotion cérébrale et contusion cérébrale

Une commotion cérébrale est une lésion cérébrale traumatique légère, dont le nom l'indique clairement. Il n’ya pas de changement structurel dans le cerveau après une commotion cérébrale, c’est-à-dire que les tissus restent intacts. Cependant, il y a des changements fonctionnels: perturbation temporaire du cerveau au niveau chimique.

À la suite d’une commotion cérébrale, la conscience d’une personne devient confuse: après quelques heures ou quelques minutes, elle peut oublier ce qui a précédé la blessure, le moment de l’impact et quelque temps après. Il peut poser des questions auxquelles il vient de recevoir des réponses, il aura mal à la tête, des vertiges vont survenir. En outre, une commotion cérébrale peut provoquer des nausées, des vomissements, une somnolence et un comportement inhabituel. À l'avenir (après des heures, voire des jours), il peut y avoir des problèmes d'élocution, d'équilibre, de mémoire, de concentration, de réaction, de sommeil, de vision, de changements d'humeur et de comportement, il y aura une sensibilité accrue à la lumière et au bruit. Dans de rares cas, une personne peut perdre conscience.

Comment déterminer une commotion cérébrale?

Comme vous ne pouvez pas savoir si un choc à la tête a causé une commotion cérébrale ou quelque chose de plus grave, vous devriez toujours consulter un médecin. Le médecin vous posera quelques questions, effectuera une série de tests et d'examens, et évaluera également votre état de santé à différentes échelles, ce qui indiquera la probabilité de complications. Dans certains cas, il peut être nécessaire de réaliser une imagerie par résonance magnétique ou par ordinateur afin de comprendre s'il existe des blessures graves - il n'y aura aucun changement visible dans les images lors d'une commotion cérébrale.

Quand est-il recommandé d'effectuer une tomographie?

• lorsqu'une fracture du crâne est suspectée;
• âge supérieur à 60 ans;
• vomissant plus de 2-3 fois;
• la perte de mémoire affecte les épisodes prolongés;
• violation du souvenir des événements (amnésie rétrograde);
• blessure causée par un accident de la circulation;
• il y avait une chute d'une hauteur minimale de mètres ou plus de 5 marches;
• mal de tête sévère;
• une personne est intoxiquée par des drogues ou de l'alcool;
• il y a des signes de blessure au-dessus du niveau de la clavicule.

Lorsqu'une commotion cérébrale est hospitalisée dans de rares cas - généralement en présence d'un risque accru de complications soudaines:

• s'il y a des modifications sur la tomodensitométrie (œdème cérébral, saignement intracrânien);
• des convulsions ont été observées;
• les analyses ont confirmé la coagulation du sang lors de la prise d'anticoagulants.

Traitement de commotion cérébrale

Si une commotion est diagnostiquée, aucun traitement spécial n'est généralement nécessaire. Cependant, il est impossible d'aller immédiatement au travail, à la formation ou ailleurs, à l'exception du lit. Premièrement, cela a été établi: si vous ne vous conformez pas au repos au lit, le risque de vous blesser à nouveau ou de développer des complications augmente. En d'autres termes, vous devez vous reposer afin de vous rétablir rapidement. À l'avenir, vous devrez entrer progressivement dans le mode de fonctionnement habituel. Deuxièmement, dans les deux premiers jours, il peut y avoir des signes de complications graves de la blessure (hémorragie intracrânienne), car la première fois que quelqu'un doit être avec le patient pour demander de l'aide.

Les règles de conduite de base après la commotion jusqu'à la disparition des symptômes:

• se reposer;
• dors plus;
• limiter l'effort physique;
• faire moins de travail qui demande de la concentration (ne pas travailler sur un ordinateur, ne pas jouer à des jeux vidéo, etc.);
• ne buvez pas d'alcool et de drogues légères;
• éviter les situations stressantes;
• ne prenez pas d'hypnotiques, de sédatifs ou de tranquillisants (sauf si votre médecin vous l'a prescrit);
• ne pas conduire.

Vous devez recontacter votre médecin si:

• vous avez vomi plus de trois fois;
• il y avait un mal de tête grave ou il a commencé à augmenter progressivement;
• il y avait des problèmes de parole et de compréhension de la parole;
• la démarche a changé;
• vision détériorée;
• il y avait des crampes;
• une partie du corps est devenue faible ou engourdie;
• une incontinence d'urine ou de selles s'est produite;
• les symptômes ne disparaissent pas dans les deux semaines.

La personne qui surveillera le patient pour la première fois devra appeler l’équipe d’ambulances ou emmener l’aimé à l’hôpital si, outre les signes susmentionnés, il constate une somnolence sans laisser de confusion ni d’anxiété s’il ne parvient pas à le réveiller pour vérifier s’il recouvre la conscience), s’il ya de la fièvre et qu’en raison de la tension excessive des muscles occipitaux, il est difficile pour une personne de bouger la tête. Tout cela peut indiquer un saignement intracrânien, un gonflement du cerveau, une inflammation de ses membranes.

Conséquences d'une commotion cérébrale

Après une commotion cérébrale chez une personne, il peut se produire des maux de tête présentant des symptômes similaires à ceux du maux de tête avec tension (HDN) ou de la migraine. Lorsque HDN n'est pas très intense, la douleur est ressentie des deux côtés et augmente le soir. Lorsque la migraine est assez forte, d’une part, pulser, peut être accompagné de nausée, d’intolérance à la lumière et au son. Si les crises sont peu fréquentes, les analgésiques tels que l'ibuprofène, le paracétamol, etc. sont tout à fait appropriés.Si la douleur est chronique, le médecin vous prescrira des médicaments pour la prévenir (par exemple, antidépresseurs tricycliques à petites doses).

Dans certains cas, un accident vasculaire cérébral provoque non seulement une commotion, mais également un traumatisme à l'appareil vestibulaire. Ceci, à son tour, provoque un vertige post-traumatique. Le médecin déterminera la cause exacte de cette affection et vous prescrira le traitement approprié: de la simple gymnastique à la chirurgie.

En outre, après un léger traumatisme cérébral, le risque d'épilepsie est deux fois plus élevé au cours des cinq premières années suivant la blessure.

Dans de rares cas, une petite blessure à la tête peut endommager les nerfs crâniens. Cette affection se manifeste par une aggravation ou un manque d'odeur (hyposmie ou anosmie), une vision double (diplopie), une douleur faciale, une douleur à l'arrière de la tête. Ces dommages peuvent être permanents, temporaires (ils partiront eux-mêmes) ou nécessiter une intervention chirurgicale.

Si les commotions cérébrales se produisent à plusieurs reprises (comme c'est souvent le cas dans la boxe, le football et d'autres sports), cela peut entraîner une encéphalopathie traumatique chronique. En d'autres termes, une personne peut détériorer ses capacités mentales, changer de personnalité, de comportement, de dépression, d'humeur suicidaire, de troubles de la parole et de la démarche, de parkinsonisme (limitation des mouvements, tremblement de membre). Dans ce cas également, le risque de développer la maladie d'Alzheimer augmente à l'avenir. Il est donc important que les athlètes prennent des précautions et se reposent. Même s'il n'y a pas de symptômes après une grève à la tête, il n'est pas recommandé de revenir immédiatement au jeu: cela peut être fait au moins le lendemain.

Contusion cérébrale

Une contusion cérébrale est un dommage causé à une région du cerveau par un accident vasculaire cérébral. Une telle blessure est plus grave qu'une commotion cérébrale: des saignements ou un gonflement peuvent survenir. Habituellement, avec une contusion cérébrale, une personne perd conscience. Les conséquences peuvent aller de mineures à très graves. De plus, il est difficile de faire une prévision tout de suite.

En cas de contusion cérébrale, les mêmes règles de diagnostic et de traitement s'appliquent que dans le cas général des lésions cérébrales traumatiques de gravité modérée et sévère.

Il est important de se rappeler que si vous vous cognez la tête et qu'il vous a fallu un certain temps (même très peu de temps) pour vous rétablir, vous devez consulter un médecin. Le médecin saura s'il s'agit seulement d'une commotion cérébrale ou de quelque chose de plus grave.

À l’hôpital Yusupov, vous pouvez obtenir de l’aide en cas de commotion et suivre un cours de rééducation pour les traumatismes crâniens plus graves. Nos médecins peuvent non seulement procéder à un diagnostic compétent de la maladie, mais également aider même dans les cas les plus difficiles.

Comment déterminer une commotion cérébrale à la maison

La commotion est une lésion cérébrale traumatique très fréquente. La commotion cérébrale est une lésion des vaisseaux cérébraux, entraînant une perte de conscience à court terme. Une telle blessure peut survenir à tout le monde - lors d’une activité sportive, en cas de chute, d’accident ou de coup violent. Beaucoup de gens négligent la commotion cérébrale, en particulier les poumons, transférant la maladie «sur les pieds». En effet, une légère commotion cérébrale peut être confondue avec une ecchymose, mais le manque de traitement de qualité peut entraîner des conséquences et des complications à long terme. Dans cet article, nous parlerons de la commotion cérébrale: comment la reconnaître vous-même et quoi faire après une blessure.

Comment reconnaître une commotion cérébrale

Il est très important de connaître les symptômes de ce traumatisme, car ce sont la personne et ses proches qui décident de l'hospitalisation nécessaire. Voici quelques signes pouvant indiquer une commotion et les symptômes peuvent apparaître immédiatement après la blessure, ou après quelques heures, voire quelques jours.

1. Faible Immédiatement après une blessure, une personne peut perdre conscience, une telle condition peut durer de quelques secondes à plusieurs heures. Cela se produit dans le contexte de troubles circulatoires dans le cerveau, ainsi que dus à des influx nerveux puissants. Dans ce cas, une personne, même après avoir repris conscience, peut rester stupéfaite pendant un certain temps - ne pas réagir aux stimuli externes, ne pas comprendre ce qui se passe. Même quelques heures après avoir repris conscience, il se peut que le comportement et la parole soient inhibés.
2. Vertiges. Après avoir été blessé, une personne commence à ressentir un mal de tête, une sensation aiguë, une pression, un éclatement ou une émotion, une personne peut entendre des acouphènes ou voir des mouches devant ses yeux. Les vertiges sont associés à une augmentation de la pression intracrânienne. La douleur est généralement localisée dans le cou ou dans la zone de la blessure.
3. Nausées et vomissements. Très souvent, quand il est blessé, une personne peut avoir la nausée, elle développe des vomissements, généralement une fois. Dans les cas difficiles, lorsque les secousses sont très graves, les vomissements ne cessent pas longtemps. Cela est dû au fait que le cerveau est perturbé par le travail des terminaisons nerveuses responsables du réflexe de vomissement.
4. Changement d'impulsion. Après une blessure, le pouls peut ralentir ou, au contraire, accélérer. Cela est dû à de nombreux facteurs: le cervelet est comprimé, la pression intracrânienne augmente, une hypoxie se développe.

Il y a trois degrés de commotion cérébrale. Le degré léger est caractérisé par une légère perte de conscience, du sang de nez, des nausées et des vomissements. En règle générale, l'état du patient redevient normal dans les 20 minutes suivant la lésion. Le degré moyen de commotion est plus grave: le patient perd conscience pendant plus de 15 à 20 minutes, il ne peut pas rester debout, il ne peut pas parler de manière cohérente, il n’est pas orienté dans le temps et dans l’espace et exprime une inhibition psychophysique. Une commotion cérébrale grave ne se caractérise pas toujours par une perte de conscience prolongée. Avec un tel diagnostic, une personne perd la mémoire, de nombreuses fonctions cognitives diminuent, elle se fatigue rapidement, ne dort pas bien, perd l'appétit.

Ce qui est dangereux, c'est la commotion cérébrale

C’est l’un des rares types de blessures pouvant se manifester non pas immédiatement, mais dans quelques jours, voire quelques mois. Parmi les effets à long terme des tremblements, on peut distinguer la photophobie - elle se développe en raison d’une violation des capacités réflexes du rétrécissement et de la dilatation de la pupille. En outre, des tremblements non traités peuvent entraîner une sensibilité élevée des sons - une personne a peur et ne tolère pas les bruits forts. Une perturbation de la circulation cérébrale entraîne des problèmes de sommeil - insomnie, cauchemars, une personne ne peut pas dormir suffisamment. Souvent, une commotion cérébrale provoque des troubles neuro-émotionnels, une personne développe de la peur, de l'anxiété, des attaques de panique, de la dépression, le patient est plus susceptible au stress. De graves tremblements peuvent entraîner une perte de mémoire et une personne oublie les événements survenus immédiatement avant la blessure. Plus la commotion est forte, plus l'intervalle de temps est long dans la mémoire. À long terme, une personne ayant subi une commotion cérébrale peut perdre sa concentration, ne peut effectuer un travail monotone à long terme et ne peut supporter certains types de stress mental qui lui étaient familiers avant de se blesser. Cela est dû à la rupture des connexions du cortex cérébral avec le sous-cortex.

Comment déterminer la commotion d'un enfant

Il est beaucoup plus difficile de diagnostiquer une commotion cérébrale chez l'enfant, car l'enfant des premières années de la vie ne peut pas en dire plus sur la nature de ses symptômes. En général, les enfants tombent souvent et leur risque de blessure est beaucoup plus élevé. Cependant, la nature a tout prévu - chez les enfants, les os du crâne sont non seulement forts, mais également plus mobiles. Par exemple, à la naissance, les deux moitiés du crâne se forment un peu, si bien que la grosse tête du bébé peut passer par le canal utérin. De la même manière, les os du crâne de l'enfant réagissent à un choc - la mobilité et l'élasticité aident à protéger la tête des dommages. Les très jeunes enfants ont un printemps qui ne dépasse pas un an. C'est également une sorte de protection - lors d'un impact, la partie molle de la fontanelle se gonfle, ne permettant pas une augmentation de la pression intracrânienne.

Si l'enfant tombe et se frappe la tête, vous avez besoin de temps pour le regarder. Pâleur, vomissements, somnolence, saignements du nez, divergence des pupilles, maux de tête, respiration fréquente - tous ces symptômes suggèrent que vous deviez vous rendre immédiatement à l'hôpital. Diverses procédures sont utilisées pour le diagnostic: radiographie, tomographie par ordinateur, examen du fond d'œil et encéphalographie. Dans de nombreux cas, il est préférable d’emmener l’enfant chez le médecin et de s’assurer que tout est normal, plutôt que de souffrir de suppositions et de subir par la suite des complications lointaines de la blessure.

Lorsque vous secouez, vous devez donner les premiers soins - placer une personne sur une surface horizontale, lever la tête. Ne laissez pas une personne dormir la première heure après une blessure. Si une personne est inconsciente, elle devrait être mise sur le côté pour ne pas s'étouffer avec le vomi, car les vomissements peuvent se produire même dans un état inconscient. Ensuite, vous devez fixer au front et aux tempes de la glace ou une serviette froide et mouillée, le plus tôt possible pour envoyer le patient à l'hôpital.

Le traitement de la commotion cérébrale est un processus long et complexe, qui inclut la restauration du fonctionnement normal des vaisseaux sanguins du cerveau, la prise de médicaments analgésiques et sédatifs, de tranquillisants et de médicaments nootropes. Mais la chose la plus importante est un long repos au lit, qui aidera à rétablir la santé sans risque de complications. Prenez soin de vous et consultez un médecin à temps!

Comment vérifier une commotion cérébrale - diagnostic!

La commotion cérébrale (ci-après dénommée SGM) est une atteinte des fonctions cérébrales résultant d'une blessure qui ne s'accompagne pas d'une dégradation de la structure du cerveau. Cela se produit parce que le cerveau est confronté à la paroi interne de la boîte crânienne au moment de la blessure et que les processus des cellules nerveuses sont étirés.

Comment vérifier et diagnostiquer si une personne a une commotion cérébrale ou si une autre blessure se produit - nous dirons dans l'article.

Les symptômes

Les symptômes courants d'une commotion cérébrale incluent:

1. la léthargie;
2. maux de tête;
3. des vertiges;
4. les acouphènes;
5. discours lent;
6. nausée ou vomissement;
7. problèmes de coordination;
8. yeux fendus;
9. peur de la lumière et des sons;
10. trous de mémoire;
11. douleur en bougeant les yeux.

Comment diagnostiquer à la maison?

Pour déterminer s'il y a une commotion cérébrale, vous devez connaître les symptômes de ce dommage, soit immédiatement après la blessure, soit dans les deux heures qui suivent.

• Faible La victime peut s'évanouir pendant quelques secondes ou quelques heures, mais cela se produit à la troisième phase de la commotion cérébrale. La perte de conscience survient à la suite d'une altération des mouvements sanguins dans le cerveau, ainsi que de fortes impulsions nerveuses.
• Vertiges. À la suite de la blessure, la victime ressent une douleur à la tête, aux acouphènes et au brouillard devant ses yeux. Les vertiges sont dus à une pression accrue à l'intérieur du crâne. La victime ressent un mal de tête à l'arrière de la tête ou dans la zone de la blessure.
• Nausées et vomissements. Si la victime est secouée, des nausées et des vomissements peuvent survenir.
• Changement d'impulsion. À la suite d'une blessure, une personne ralentit ou accélère le pouls. Cela est dû au fait que le cervelet est comprimé, la pression à l'intérieur du crâne augmente, il y a un manque d'oxygène.
• Changer de couleur de peau. La peau devient souvent pâle ou rouge. Cela est dû à la perturbation de l'activité des vaisseaux sanguins à la suite de leur expansion ou contraction.
• Douleur dans les yeux. Lorsque l'œil est dirigé vers la droite, la gauche, le haut, le bas, la victime ressentira un malaise et une douleur lorsque la pression intracrânienne augmentera.
• Perte de coordination Au troisième stade du tremblement, la victime a du mal à garder son équilibre. Cela se produit en raison de troubles circulatoires dans l'appareil vestibulaire.
• Les élèves. Après une blessure, vous devez regarder les pupilles de la victime. S'ils sont considérablement élargis ou rétrécis, il s'agit alors d'une commotion cérébrale. S'il y a des élèves de différentes tailles, il est urgent de demander de l'aide à l'hôpital, car c'est un signe grave.

Un diagnostic précis ne peut être effectué que par un spécialiste, il est donc préférable de se tourner vers la salle d'urgence. Cela évitera d'éventuelles complications.

Comment vérifier: test d'agitation

Questions à poser à la victime:

• At-il mal à la tête?
• Y a-t-il des nausées?
• Est-ce que la douleur dans les yeux?
• Y a-t-il une perte de mémoire?
• At-il le vertige?
• Est-ce double dans les yeux?

La présence de réponses positives à ces questions indique une commotion cérébrale. Mais pour déterminer le degré de commotion et prescrire un traitement, vous devez contacter les spécialistes.

Premiers secours en cas de SGM présumé

1. Le principe de base du traitement est le repos.
2. Il devrait exclure la lecture, regarder la télévision, les jeux sur ordinateur, l’écoute au casque.
3. En cas de commotion, il est nécessaire de coucher immédiatement la victime du côté droit.
4. Pliez le bras et la jambe gauche à 90 ° pour que l'air puisse circuler librement, que la langue ne coule pas et que le vomi, la salive et le sang puissent s'écouler sans tomber dans les voies respiratoires.
5. Et appelez ensuite la salle d'urgence pour une aide plus qualifiée.

Diagnostic hospitalier

Méthodes appliquées

Laissez-nous vous dire quels tests montrent la présence de SGM chez un patient.

• Tout d’abord, la victime doit être examinée par un neurologue. Dans le même temps, le médecin observe si la victime a un nystagmus de petite taille, c'est-à-dire la présence d'asymétrie légère et non constante des réflexes, les jeunes peuvent également présenter le symptôme de Marinescu-Radovich (compression des muscles du menton, observée lorsque le pouce est levé sur le bras). détecter au cours de cet examen a généralement lieu 3 à 7 jours après la blessure.
• L’échelle de Glasgow est conçue pour identifier rapidement l’état neurologique de la victime en fonction des caractéristiques de son discours, de son ouverture des yeux et de son activité motrice. Cette échelle est utilisée lors de l'examen de la victime.
• Les rayons X de la colonne vertébrale et du crâne servent à éliminer la présence de fractures et de fissures dans le crâne ainsi que le déplacement des vertèbres cervicales, car il est important de s’assurer que la blessure est fermée afin d’éviter les hémorragies cérébrales et les accidents vasculaires cérébraux.
• La neurosonographie est une échographie du cerveau. Avec elle, la substance du cerveau et le système ventriculaire sont clairement visibles. Cette étude aide à détecter le gonflement, les foyers de contusion, les hémorragies et les hématomes intracrâniens.
• Pour exclure les hématomes intracérébraux et autres lésions cachées, une électroencéphalographie est utilisée pour étudier l'activité bioélectrique du cerveau, l'échoencéphalographie, qui permet de déterminer le déplacement des structures médianes du cerveau, ce qui peut indiquer la survenue d'un hématome ou d'une tumeur et d'une ophtalmoscopie (examen du fundus)..

Quels tests sont prescrits pour les nourrissons et les enfants d'âge préscolaire?

Comment vérifier si oui ou non la SGM chez un enfant? En cas de blessure à la tête de l’enfant, il est impératif que les spécialistes le voient

• pédiatre;
• neurologue pour enfants;
• traumatologue;
• le chirurgien.

Les médecins procèdent d’abord à un examen général et neurologique. Ensuite, le médecin prescrit des examens supplémentaires afin d’exclure la présence de lésions cérébrales plus graves.

1. La neurosonographie doit être prescrite aux enfants de moins de 2 ans. Cette échographie aide à décrire clairement la substance du cerveau, à déterminer la présence d’œdèmes, d’hémorragies et d’hématomes intracrâniens.
2. L'échoencéphalographie est également prescrite, ce qui permet d'obtenir des informations supplémentaires sur l'état de la substance et sur le système ventriculaire du cerveau. L'électroencéphalographie est utilisée pour évaluer la gravité des tremblements chez les enfants.
3. Les rayons X sont effectués pour vérifier l'absence de fissures et de fractures des os du crâne et des vertèbres cervicales. Ils peuvent également prescrire un scanner et une IRM s’il existe certaines indications.

Crucial dans le diagnostic de commotion cérébrale

Lors du diagnostic de la SGM, il est important de connaître ses critères:

• le fait de blessure;
• confusion temporaire;
• la présence de symptômes de commotion cérébrale;
• l'absence de changements organiques selon les recherches supplémentaires.

SGM est-il visible sur une radiographie de la tête?

Une radiographie de la tête ne détecte pas de commotion, car elle ne montre que les os du crâne. L'examen du cerveau avec des rayons X n'est pas effectué. Grâce à elle, un spécialiste peut détecter:

1. blessure à la tête;
2. courbure du septum nasal;
3. signes de pression accrue à l'intérieur du crâne;
4. la présence d'une tumeur dans les sinus du nez;
5. processus inflammatoires;
6. anomalies congénitales du crâne;
7. hématome (assombrissement).

Une commotion cérébrale est généralement déterminée par les plaintes du patient, la présence de symptômes.

Le traitement de la commotion devrait arriver à point nommé. Après une blessure, il est donc préférable de consulter un médecin le plus tôt possible. Il sera ainsi plus facile de prévenir les conséquences graves de la maladie. En déterminant le degré de tremblement, les médecins sauront quel traitement prendre et comment aider la victime à se rétablir le plus rapidement possible.

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Comment déterminer qu'une personne a une commotion cérébrale

Les lésions cérébrales traumatiques sont l’une des causes fréquentes du recours à un traumatologue. La commotion est une forme légère de TBI, de gravité différente. Il est défini en fonction de l'état de la victime. Les blessures sont dues à des contraintes mécaniques. Se produit le plus souvent avec un choc violent à la tête lors de chutes, d'accidents ou de sports dangereux. En raison de la prévalence du problème, il est important de savoir comment identifier une commotion afin de pouvoir fournir à la victime une assistance en temps voulu avant l’arrivée des médecins.

Comment déterminer la commotion chez l'adulte

Sur la base des symptômes présentés, le problème de l'hospitalisation de la victime et de la durée du traitement est résolu. Par conséquent, il est important de pouvoir identifier les symptômes à la maison qui signalent une blessure. Chez un adulte, ces symptômes sont les suivants:

1. Faible Une commotion cérébrale est caractérisée par une perte de conscience qui peut être de courte durée (quelques secondes) ou prolongée (quelques heures). Cette réaction est causée par une mauvaise circulation. Plus les dégâts sont importants, plus la syncope durera longtemps. Après avoir repris conscience, une personne peut ne pas répondre aux stimuli externes et être stupéfaite. En même temps, il y a un discours lent, la léthargie.
2. Vertiges. Ce symptôme est pour n'importe quel degré de commotion cérébrale. Il est complété par des maux de tête sous différentes formes: pulsation, aiguë, sourde, oppressante. Il y a des taches devant les yeux, des acouphènes, dérangeant la victime pendant un moment. La douleur est généralement localisée dans la région occipitale ou sur le site de l'impact.
3. Nausées et vomissements. Il est possible de déterminer la légère commotion cérébrale par l'absence de bâillonnement de la victime. Dans d'autres cas, modérés ou graves, les vomissements peuvent être simples ou se poursuivre dans les premières heures suivant la blessure. Cette réaction est réflexe, d'origine centrale.
4. Changement d'impulsion. En raison de l'augmentation de la pression intracrânienne, le pouls de la victime peut devenir fréquent ou lent (plus de 90 ou moins de 60 battements par minute au repos).
5. Changer de couleur de peau. En raison d'une blessure à la tête, l'activité des vaisseaux sanguins est perturbée, ils peuvent se contracter et se dilater de manière incontrôlée. Cela rend le teint de la personne touchée très pâle ou rouge.
6. Problèmes de coordination. Au début, il est difficile pour une personne de se tenir debout et de garder son équilibre. Il y a un sentiment que le corps est difficile à contrôler. Cette situation est normale dans les premières heures qui suivent l’impact. Si des symptômes similaires persistent pendant plusieurs jours, cela indique un degré de dommage modéré ou grave. La perte de coordination est due à une altération de la circulation sanguine et à des perturbations de l'activité des impulsions nerveuses responsables de la transmission des informations.
7. Changer les pupilles. Les élèves peuvent également déterminer la présence d'une lésion cérébrale. Les pupilles étendues ou fortement contractées sont l’un des symptômes de la commotion cérébrale. Si les élèves sont de tailles différentes, c'est une bonne raison de consulter immédiatement un médecin. Une asymétrie faible indique une commotion cérébrale grave et des dommages profonds au tissu cérébral. Si une asymétrie persistante est observée, il s'agit d'un indicateur d'hémorragie intracrânienne résultant d'une lésion.

Savoir Un changement important dans les réflexes tendineux est un signe important de commotion. Si la réaction des membres est différente lorsque frappée avec un marteau, cela indique également des dommages importants.

Il y a des symptômes retardés qui se manifestent pendant plusieurs jours après la blessure. Ceux-ci incluent:

• l'insomnie;
• l'amnésie;
• problèmes de concentration;
• sensibilité à la lumière et aux sons.

Des symptômes distincts peuvent apparaître plusieurs années après une commotion cérébrale.

Comment déterminer la commotion d'un enfant

Déterminer la commotion d'un enfant est difficile en raison de son âge, surtout s'il ne peut pas encore parler de ses sensations. De plus, c’est pour les enfants que le risque de blessure augmente considérablement en raison de leur mobilité et de leur négligence. Les symptômes varient en fonction de l'âge de l'enfant. Plus il vieillit, plus les effets de la blessure sont prononcés.

Comment les médecins déterminent-ils le tremblement chez les enfants? Le tableau clinique varie selon le groupe d'âge:

1. Enfants du sein. Habituellement, quand un bébé tremble, il ne pleure pas, il gémit ou sanglotait un peu. Cela peut induire les parents en erreur. Par conséquent, la pâleur, les vomissements, le manque de volonté de manger, un manque de sommeil ou une somnolence extrême deviennent les symptômes déterminants chez les nourrissons. Les enfants ne perdent généralement pas conscience du coup. En raison de l'augmentation de la pression intracrânienne, un ressort peut se gonfler.
2. Enfants d'âge préscolaire. Les enfants d'âge préscolaire peuvent perdre connaissance à la suite d'un coup, d'une chute, après s'être plaints de maux de tête et de vomissements. Ils modifient leur pouls et leur pression artérielle. L'enfant ne dort pas bien, il a de la fatigue, de la transpiration, des larmes.
3. L'école et les adolescents. Ils peuvent déjà expliquer la nature de leurs symptômes. Le plus souvent, ce sont des vertiges, des maux de tête, des nausées, des difficultés de coordination des mouvements. Les enfants peuvent avoir une amnésie à court terme.

C'est important! Chez les enfants d'âge scolaire et plus immédiatement après une blessure, un symptôme tel qu'une cécité temporaire, qui dure plusieurs heures, se manifeste. On ne sait toujours pas avec certitude pourquoi ce phénomène se développe.

Premiers secours

Pour la victime, il est nécessaire d'appeler une ambulance. Avant leur arrivée, vous devez la surveiller en permanence. Cela est nécessaire pour aider en cas de vomissements ou de convulsions.

La procédure est la suivante:

1. La personne doit être soigneusement placée en position horizontale afin que la tête reste légèrement surélevée.
2. S'il est inconscient, couchez la victime du côté droit ou tournez la tête. Pour qu'il puisse respirer normalement, les vomissements et la salive ne pénètrent pas dans les voies respiratoires.
3. S'il y a des plaies ouvertes, traitez-les avec un antiseptique et appliquez un pansement stérile. Appliquez quelque chose de froid sur le site de la blessure.
4. Il est nécessaire de donner au patient un accès à l’air frais en ouvrant la fenêtre, d’éliminer tous les bruits forts et d’atténuer l’éclairage. Dans les premières heures qui suivent l'agitation, la victime peut développer une sensibilité particulière aux facteurs externes irritants.

C'est important! Ne recommandez pas de donner des médicaments au patient avant l'arrivée des médecins, sauf pour les analgésiques très douloureux. Les premiers secours impliquent la mise en place de conditions optimales pour attendre une ambulance.

Qui contacter

En règle générale, le traitement des commotions cérébrales est traité par un neurologue ou un neurochirurgien. Il est particulièrement important de consulter un médecin si l'état du patient s'aggrave, de nouveaux symptômes apparaissent. Cependant, la victime initiale peut avoir recours à un traumatologue pour vérifier l'intégrité des os du crâne après une blessure. Dans la salle des urgences, fournissez les premiers soins si vous soupçonnez une commotion de vous prescrire une radiographie, une tomodensitométrie ou une IRM. Cela déterminera le degré de dommage reçu.

Ainsi, un médecin évaluera l'intégrité des os du crâne à l'aide d'une radiographie, tandis qu'une IRM révélera des complications graves - une contusion cérébrale, une hémorragie intracrânienne et des lésions ischémiques. Sur la photo, le médecin sera en mesure de vérifier l'état des os et des tissus du cerveau. Après cela, le traumatologue vous dira où vous adresser pour un traitement ultérieur. À l'hôpital, la victime est examinée de manière exhaustive et, si nécessaire, hospitalisée.

La commotion cérébrale est une blessure dangereuse pouvant avoir des conséquences graves à l'avenir. En raison de sa prévalence, vous devez pouvoir fournir les premiers secours aux victimes. Cela aidera une personne non seulement à soulager la situation en attendant l'équipe médicale, mais également à lui sauver la vie.

Comment déterminer une commotion cérébrale

Par commotion, on entend une lésion cérébrale traumatique bénigne, accompagnée d'un dysfonctionnement aigu à court terme du système nerveux central. Un phénomène pathologique est rarement un danger direct pour la vie ou la santé de la victime. Des modifications des tissus dans le contexte de tels dommages se produisent aux niveaux subcellulaire et cellulaire, parfois elles sont difficiles à déterminer, même à l'aide d'un diagnostic matériel. Dans le même temps, la détermination rapide d'une commotion cérébrale peut sauver le patient des conséquences négatives et des complications de la maladie. Même un léger degré de TBI nécessite des soins médicaux. Le traitement de la commotion cérébrale peut être fait à la maison, mais chaque étape du traitement doit être convenue avec le médecin.

Signes courants de commotion cérébrale légère, modérée et grave

Il y a trois degrés de commotion cérébrale, chacun ayant ses propres caractéristiques. Ils ne sont pas divisés par la liste des symptômes, mais par leur intensité. Un diagnostic précis ne peut être posé que par un spécialiste, mais s’il existe des informations de base sur la pathologie, tout le monde peut soupçonner cette forme de TBI.

En cas de commotion, on observe presque toujours des symptômes tels que:

• Perte de conscience - se produit immédiatement après la blessure ou après quelques minutes (moins souvent, plusieurs heures). Un évanouissement dure des secondes, des minutes ou des heures selon la gravité de la lésion cérébrale. En se remettant, la victime réagit encore pendant quelque temps peu aux stimuli. La situation est aggravée par un manque de concentration. Le patient répond lentement aux questions, reste inhibé, n'évalue pas correctement ce qui se passe;
• nausées et vomissements - le patient peut provoquer la perte de conscience ou après son retour. La sévérité du symptôme est légère ou modérée. Le vomissement est généralement simple, apporte un léger soulagement. Sa répétition indique des dommages sérieux au système nerveux central;
• vertiges, maux de tête - les manifestations se produisent peu après l’accident vasculaire cérébral. Céphalgie a un caractère vif, arqué, intense. Le plus souvent, les sensations sont concentrées dans la zone sur laquelle le coup est tombé ou à l'arrière de la tête. Le vertige devient une conséquence de la pression intracrânienne accrue;
• une modification du pouls - les tremblements s'accompagnent souvent de tachycardie ou de bradycardie et le rythme cardiaque reste généralement normal;
• décoloration de la peau - les effets sur le cerveau entraînent un dysfonctionnement des vaisseaux, ce qui entraîne un rougissement ou une pâleur de la peau;
• problèmes de coordination - les commotions cérébrales cérébrales s'accompagnent rarement de changements organiques; généralement, tout se limite à des défaillances fonctionnelles. La perturbation de la transmission des impulsions entre les tissus nerveux conduit au fait que le patient ne peut pas garder son équilibre, tombe, ne contrôle pas ses mouvements;
• changement du diamètre des pupilles - elles peuvent être considérablement agrandies ou inhabituellement réduites. Si les pupilles sont agitées à différentes tailles, cela indique de graves dommages au cerveau.

Un traumatisme crânien, entraînant une commotion cérébrale, n’est pas toujours accompagné de l’apparition d’un hématome ou d’une violation de l’intégrité de la peau sur le site de la blessure. Après tout choc violent dans la boîte crânienne, il est préférable de ne pas risquer de prendre ce risque, mais de contacter un neurologue ou un traumatologue afin d'éliminer les problèmes graves.

Comment déterminer une commotion cérébrale à la maison

Comment savoir immédiatement après une blessure s'il y a une commotion cérébrale

Même une légère commotion cérébrale peut être reconnue sans connaissances médicales ni compétences professionnelles. Quelques minutes après l’impact, cette forme de blessure à la tête provoque des maux de tête, des vertiges, des nausées et des vomissements. Il est également nécessaire de rappeler les spécificités de l’évolution du tableau clinique de la maladie en fonction de l’âge. Chez les personnes âgées, les problèmes de coordination, d’inhibition des réactions, de perte d’orientation dans le temps et dans l’espace sont mis en avant. Les personnes jeunes et d'âge moyen plus souvent que les autres s'évanouissent.

Pour vérifier les soupçons de commotion cérébrale, il est recommandé d'effectuer une série de manipulations simples. Nous devons demander à la victime de bouger ses yeux. En cas de lésion cérébrale, il se plaindra d'une douleur dans les globes oculaires et d'un malaise dû à l'augmentation de la pression intracrânienne. Assurez-vous de vérifier les élèves, d'évaluer leur taille et de vous assurer qu'ils sont identiques. De plus, vous pouvez contrôler les réflexes en frappant légèrement un petit marteau ou le bord de la main par-dessus les creux sous les genoux. Si l'amplitude de la levée des membres varie de manière significative, cela indique un problème.

Comment détecter une commotion quelques heures après une blessure

Parfois, les personnes ayant subi une commotion cérébrale ne comprennent pas elles-mêmes que leur comportement est différent de l'habituel et va au-delà de la normale. Dans de telles situations, la persévérance devrait être montrée aux parents du patient ou à son entourage. Les symptômes vifs de commotion cérébrale n'indiquent pas toujours une atteinte grave du système nerveux central et un tableau clinique flou ne constitue pas une raison suffisante pour refuser des soins médicaux. Quelques heures après la blessure, des maux de tête importuns et des nausées, des vertiges, des problèmes de coordination et d'orientation indiquent un diagnostic. De plus, des symptômes autonomes ou neurologiques spéciaux peuvent survenir.

Comment déterminer la commotion d'un enfant

La résistance accrue des os du crâne et ses caractéristiques de dépréciation améliorées protègent le cerveau des enfants contre les dommages et empêchent leurs graves conséquences. Malgré cela, un enfant peut également avoir une commotion cérébrale et, dans une telle situation, le diagnostic est plus difficile pour un non professionnel. Il est préférable de consulter un médecin si votre bébé reçoit un coup à la tête, trouve un hématome sur la peau ou présente une dissection. Vous pouvez vérifier le fait qu'il s'agisse d'une commotion cérébrale en observant un peu l'enfant. Vomissements sans cause, somnolence, pâleur, léthargie, coordination médiocre, léthargie et maux de tête indiquent la présence d'une blessure.

Quels sont les symptômes de la commotion cérébrale?

Une commotion cérébrale se développe suite à une brève collision des tissus mous du cerveau et des os du crâne lors de traumatismes à la tête. Les vaisseaux lors de l’impact ne souffrent pas, mais l’étirement des processus des cellules nerveuses se produit. Bien que la commotion soit considérée comme l’une des blessures les moins graves, elle peut avoir des conséquences graves. C'est pourquoi il est important de savoir comment détecter soi-même une commotion au cours des premiers stades.

Signes courants de commotion cérébrale légère, modérée et grave

En fonction de l'intensité et de la nature de la blessure, une commotion cérébrale se développe. À des degrés divers de commotion cérébrale, les symptômes varient. Il y a trois degrés de blessure:

• Je suis degré - facile;
• II degré - moyen;
• Grade III - lourd.

Dans la première étape, on observe les signes suivants de légère commotion cérébrale: évanouissement, désorientation, pas de perte de conscience, les symptômes initiaux disparaissent au bout de 10 à 20 minutes. Dans un deuxième temps, l'état de désorientation dure plus de 20 minutes.

Dans la troisième étape, les conséquences sont les plus graves. Il y a une perte de conscience à court terme (et parfois prolongée). L'état de désorientation dure également plus de 20 minutes. Une perte de mémoire à court terme est possible - le patient ne se souvient pas de la manière dont il a été blessé ni de ce qui l’a précédé. Le plus souvent, avec le temps, la mémoire revient. Sa restauration prend entre 1 et 2 heures et cinq jours (rarement - plus).

Comment savoir immédiatement après une blessure s'il y a une commotion cérébrale

Le facteur le plus important dans le traitement de la commotion cérébrale est le temps. Plus tôt la victime sollicite l'aide d'un médecin et fait un EEG, plus il sera facile de prévenir les conséquences graves de la maladie. La connaissance de la façon dont la commotion cérébrale se manifeste permettra de comprendre la gravité de la maladie et de consulter un médecin dès que possible. Certains de ses signes sont visibles dans les premières minutes après la blessure.

Nausées et vomissements - ces symptômes apparaissent quelques minutes après la blessure. Vomissements à ce stade une fois. La nausée est légère mais prolongée, accompagne le patient plusieurs heures après le traumatisme crânien.

La désorientation, la stupeur se produisent également dans les premières minutes. Le patient est confus, il y a souvent une perte de mémoire à très court terme, une personne ne peut pas comprendre où il se trouve et ce qui s'est passé. La perte de conscience survient à la suite de blessures suffisamment graves. Cela dure de quelques secondes à plusieurs heures.

Des vertiges et un manque de coordination accompagnent parfois une perte d'équilibre. Le vertige dure généralement plusieurs jours et peut être d'intensité variable. Les problèmes de coordination disparaissent assez rapidement - de quelques secondes à plusieurs minutes (rarement plus d'une heure).

Le mal de tête apparaît non seulement sur le site de la blessure, mais se fait sentir également à cause des pulsations dans la tête. Les sentiments sont assez intenses et permanents. La douleur persiste longtemps chez la victime. Parfois, il y a une douleur lors de la rotation des globes oculaires. Les acouphènes et l'incapacité de se concentrer sur la vue surviennent quelques minutes après la blessure et restent avec la victime pendant plusieurs heures.

D'autres façons de déterminer une commotion nécessitent des connaissances médicales spécialisées. En l'absence d'une telle connaissance, il est difficile de mesurer le pouls. Son ralentissement ou son accélération sont des symptômes de commotion cérébrale. Des changements dans le travail du système nerveux autonome sont perceptibles et se traduisent par un rougissement ou un blanchiment marqué de la peau, mais ce symptôme est également caché et ne se manifeste en aucune manière. La même chose s'applique aux changements dans les actions du système nerveux sympathique, ils peuvent ou non se manifester par la transpiration.

Comment détecter une commotion quelques heures après une blessure

Il arrive souvent que les parents découvrent la blessure que l'enfant a subie après une longue période de temps. Dans une telle situation, il est important de se rappeler quels symptômes de la commotion cérébrale apparaissent quelque temps après la blessure. Il y a souvent une douleur lancinante à la tête et des vertiges immédiatement après la blessure. Une légère nausée persiste, parfois son intensité augmente. Il existe également de nouveaux symptômes de tremblement: autonome et neurologique.

Symptômes végétatifs

La pression intracrânienne modifiée affecte le système nerveux autonome, ce qui entraîne une modification de la taille de la pupille. Les élèves peuvent être, comme sont constamment élargis et sont constamment rétrécis. Cette condition peut changer, c'est-à-dire qu'il y a un changement périodique dans la taille de l'élève.

En regardant de côté, un frisson important de l'image est perceptible. Quand on regarde le patient de l'extérieur, cela ressemble à un tremblement pupillaire. Ainsi, pour que le patient puisse regarder quelque chose de côté, il doit tourner la tête.

Symptômes neurologiques

Une asymétrie des réflexes tendineux se produit. Ce symptôme ne peut être contrôlé par un neurologue que sur la base de la tomographie, mais vous pouvez essayer de le faire vous-même. Lorsque vous tapez avec un marteau sur une certaine zone de la zone du genou, un réflexe se produit, ce qui provoque le mouvement de la jambe. Normalement, les deux jambes bougent de la même façon, lors d’une commotion cérébrale, le trajet de l’une des jambes peut être très différent de celui de l’autre.

Comment, quelques heures après la blessure, savoir avec certitude s'il y a une commotion cérébrale? Pour ce faire, vous devez vérifier auprès de la victime si d'autres symptômes se sont manifestés. Un changement important dans la taille de la pupille et l’asymétrie des réflexes eux-mêmes sont également des signes inquiétants.

Signes tardifs

Un jour ou deux après la blessure, plusieurs autres signes apparaissent. En l’absence de traitement, les nausées, les battements douloureux de la tête et les vertiges ne disparaissent pas. Des acouphènes, des distorsions de la vision et des modifications végétatives peuvent encore être présents. L'amnésie peut survenir à ce stade, même si elle était initialement absente. Le patient oublie comment il s'est blessé et ce qui l'a précédé.

Il y a des changements dans la psyché. Augmente l'irritabilité, la dépression se produit. À ce stade, les troubles du sommeil se développent également - ceci peut être à la fois une insomnie et une somnolence accrue, un sommeil superficiel interrompu, et plus encore. La concentration de l'attention et la capacité de concentration diminuent.

La photophobie se développe, même une lumière du jour pas trop intense peut gêner. En le regardant, les maux de tête et autres symptômes peuvent augmenter. Les sons forts provoquent également des symptômes similaires. Les odeurs, les hallucinations olfactives possibles commencent à se déformer.

Pourquoi est-il important de connaître les signes d'une commotion cérébrale légère ou grave?

Une commotion cérébrale est une blessure assez dangereuse. Par conséquent, il est nécessaire de savoir comment le diagnostiquer à ses débuts. Après tout, le retard dans cette affaire contribuera au développement de la maladie et à une détérioration significative de l'état du patient. Il existe de nombreux signes caractéristiques qui aideront le patient à consulter un médecin à temps. Parmi eux se trouvent des symptômes végétatifs, neurologiques, psychologiques et autres.

N'importe qui peut se blesser accidentellement. Il est donc important que tout le monde sache comment contrôler une commotion cérébrale. Les athlètes et les personnes menant une vie active sont à haut risque. Les parents d’écoliers sont également très utiles pour connaître les signes de commotion cérébrale.

Commotion cérébrale - Signes et traitement à domicile

La commotion cérébrale est l'une des formes les plus bénignes de lésion cérébrale traumatique, à la suite de laquelle les vaisseaux cérébraux sont endommagés. Tous les troubles de l'activité cérébrale sont dangereux et nécessitent une attention et un traitement accrus.

La commotion cérébrale ne survient que par des effets mécaniques agressifs sur la tête - par exemple, cela peut se produire lorsqu'une personne tombe et se frappe la tête contre le sol. Les médecins ne peuvent toujours pas donner une définition précise du mécanisme de développement des symptômes de commotion cérébrale, car même en effectuant une tomographie assistée par ordinateur, les médecins ne voient aucun changement pathologique dans les tissus et le cortex de l'organe.

Il est important de se rappeler que le traitement de la commotion cérébrale n’est pas recommandé à la maison. Tout d'abord, il est nécessaire de contacter un spécialiste dans un établissement médical et ce n'est qu'après un diagnostic fiable des lésions et de leur gravité qu'il est possible, en consultation avec le médecin, d'utiliser les méthodes de traitement à domicile.

Qu'est ce que c'est

La commotion cérébrale est une lésion des os du crâne ou des tissus mous, tels que le tissu cérébral, les vaisseaux sanguins, les nerfs et les méninges. Un accident peut arriver à une personne dans laquelle il peut se cogner la tête sur une surface dure, il s'agit simplement d'un phénomène tel qu'une commotion cérébrale. Dans le même temps, certaines violations du cerveau ne conduisent pas à des conséquences irréversibles.

Comme déjà mentionné, une commotion cérébrale peut être obtenue avec une chute, un coup porté à la tête ou au cou, un ralentissement marqué du mouvement de la tête dans de telles situations:

• dans la vie quotidienne
• en production;
• dans l'équipe des enfants;
• à des occupations dans des sections sportives;
• en cas d'accident de la route;
• dans les conflits domestiques avec agression;
• dans les conflits militaires;
• avec barotrauma;
• avec des blessures avec rotation (rotation) de la tête.

À la suite d’une blessure à la tête, le cerveau change d’emplacement pour une courte période et y revient presque immédiatement. Dans ce cas, le mécanisme d'inertie et les particularités de la fixation des structures cérébrales dans le crâne entrent en vigueur - ne suivant pas le mouvement brusque, certains processus nerveux peuvent s'étirer et perdre le contact avec d'autres cellules.

La pression change dans différentes parties du crâne, l'irrigation sanguine peut être interrompue temporairement et par conséquent le pouvoir des cellules nerveuses. Un fait important en matière de commotion cérébrale est que tous les changements sont réversibles. Il n'y a pas de pauses, d'hémorragies, pas d'œdème.

Signes de

Les signes les plus caractéristiques de commotion cérébrale sont:

• confusion, inhibition;
• maux de tête, vertiges, bourdonnements dans les oreilles;
• discours inhibé incohérent;
• nausée ou vomissement;
• manque de coordination des mouvements;
• diplopie (vision double);
• incapacité à concentrer son attention;
• lumière et phytophase;
• perte de mémoire.

La commotion cérébrale a trois degrés de gravité, du plus léger au plus grave. Sur quels symptômes de commotion cérébrale sont les plus fréquents, nous considérons ensuite.

Légère commotion cérébrale

Dans le cas d'une légère commotion chez un adulte, les symptômes suivants se manifestent:

• contusion grave de la tête ou du cou (le coup "explose" des vertèbres cervicales de la tête);
• à court terme - quelques secondes - perte de conscience, souvent des commotions cérébrales et sans perte de conscience;
• effet de "étincelle des yeux";
• le vertige, aggravé en tournant la tête et en se baissant;
• l'effet de "vieux film" devant mes yeux.

Symptômes de commotion cérébrale

Immédiatement après la lésion, les symptômes de commotion cérébrale cérébrale sont notés:

1. Nausée et réflexe nauséeux dans le cas où on ne sait pas ce qui est arrivé à la personne qui est inconsciente.
2. L'un des symptômes les plus importants est la perte de conscience. Le temps nécessaire à la perte de conscience peut être long ou, au contraire, court.
3. Les maux de tête et les troubles de la coordination témoignent d'une lésion cérébrale et la personne est étourdie.
4. Avec une commotion cérébrale, des élèves de différentes formes sont possibles.
5. La personne veut dormir ou au contraire est hyperactive.
6. Confirmation directe d'une commotion cérébrale - convulsions.
7. Si la victime revenait à elle, elle pourrait ressentir un inconfort en cas de forte lumière ou de son grave.
8. En discutant avec une personne, celle-ci peut éprouver de la confusion. Il se peut même qu'il ne se souvienne pas de ce qui s'est passé avant l'accident.
9. Parfois, il peut ne pas être connecté.

Au cours des premiers jours qui suivent une blessure, une personne peut ressentir les signes suivants d’une commotion cérébrale:

• des nausées;
• des vertiges;
• maux de tête;
• troubles du sommeil;
• désorientation dans le temps et l'espace;
• pâleur de la peau;
• transpiration;
• manque d'appétit;
• faiblesse
• incapacité à se concentrer;
• malaise;
• fatigue
• sensation d'instabilité dans les jambes;
• rougeur du visage;
• acouphènes.

Il ne faut pas oublier que le patient ne trouvera pas toujours tous les symptômes caractéristiques d'une commotion cérébrale - tout dépend de la gravité des dommages et de l'état général du corps humain. C'est pourquoi un spécialiste expérimenté devrait déterminer la gravité de la lésion cérébrale.

Que faire avec une commotion cérébrale à la maison

Avant l'arrivée des médecins, les premiers secours à la victime à la maison devraient consister en une immobilisation et en un repos complet. Vous pouvez mettre quelque chose de mou sous votre tête, appliquer une compresse froide ou de la glace sur votre tête.

Si la commotion cérébrale continue d'être dans un état d'inconscience, la position dite de sauvegarde est préférable:

• à droite,
• la tête rejetée en arrière, le visage tourné au sol,
• le bras et la jambe gauche sont pliés à angle droit au niveau des articulations du coude et du genou (les fractures des membres et de la colonne vertébrale doivent d'abord être exclues).

Cette position, assurant le libre passage de l'air dans les poumons et le flux de fluide non obstrué de la bouche vers l'extérieur, empêche une insuffisance respiratoire due à un collage de la langue, une fuite dans les voies respiratoires de la salive, du sang, des vomissements. Si vous avez des plaies saignantes à la tête, pansez.

Pour le traitement de la commotion de la victime doit être hospitalisé. Le repos au lit pour ces patients dure au moins 12 jours. Pendant ce temps, le patient n’est soumis à aucun stress intellectuel et psycho-émotionnel (lire, regarder la télévision, écouter de la musique, etc.).

Degrés de gravité

La division de la commotion cérébrale sur la sévérité est plutôt arbitraire - le critère principal est la période pendant laquelle la victime passe sans conscience:

• Grade 1 - Commotion légère, dans laquelle la perte de conscience dure jusqu'à 5 minutes ou est absente. L'état général de la personne est satisfaisant, les symptômes neurologiques (troubles de la mobilité, de la parole, des organes sensoriels) sont pratiquement absents.
• 2 degrés - la conscience peut être absente jusqu'à 15 minutes. L’état général est modéré, des vomissements, des nausées et des symptômes neurologiques apparaissent.
• Grade 3 - lésion tissulaire exprimée par le volume ou la profondeur, conscience absente pendant plus de 15 minutes (une personne ne reprend finalement conscience qu'à 6 heures du moment de la blessure), son état général est sévère et son fonctionnement est altéré de manière grave.

Il faut se rappeler que toute victime ayant subi un traumatisme crânien doit être examinée par un médecin - même avec un traumatisme apparemment insignifiant, un hématome intracrânien peut se développer, dont les symptômes progressent après un certain temps («intervalle de lumière») et augmentent régulièrement. Avec une commotion cérébrale, presque tous les symptômes disparaissent sous l'influence du traitement - cela prend du temps.

Les conséquences

Dans le cas d'un traitement adéquat et de la conformité du patient aux recommandations du médecin après une commotion cérébrale, dans la plupart des cas, une récupération complète et une restauration de la capacité de travail ont lieu. Cependant, certains patients peuvent avoir certaines complications.

1. La conséquence la plus grave de la commotion cérébrale est considérée comme un syndrome post-commotion, qui se développe après un certain délai (jours, semaines, mois) après TBI et le tourmente toute la vie avec des accès incessants de maux de tête, de vertiges, de nervosité et d'insomnie.
2. Irritabilité, instabilité psychoémotionnelle, hyperexcitabilité, agressivité, mais gaspillage rapide.
3. Syndrome convulsif, ressemblant à l'épilepsie, privant le droit de conduire et d'admission à certaines professions.
4. Troubles végétatifs-vasculaires graves, se manifestant par une tension artérielle irrégulière, des vertiges et des maux de tête, des bouffées de chaleur, des sueurs et une fatigue.
5. Hypersensibilité aux boissons alcoolisées.
6. États dépressifs, névroses, peurs et phobies, troubles du sommeil.

Un traitement de qualité opportun aidera à minimiser les effets d'une commotion cérébrale.

Traitement de commotion cérébrale

Comme toute blessure ou maladie cérébrale, la commotion cérébrale doit être traitée sous la surveillance d'un neurologue, d'un traumatologue, d'un chirurgien qui contrôle tous les signes et l'évolution de la maladie. Le traitement comprend le repos au lit obligatoire - 2 à 3 semaines pour un adulte et 3 à 4 semaines pour un enfant au moins.

Il arrive souvent que le patient après une commotion cérébrale ait une sensibilité aiguë à la lumière et aux sons forts. Il est nécessaire de l'isoler afin de ne pas aggraver les symptômes.

À l'hôpital, le patient a principalement pour but de le surveiller et de suivre un traitement prophylactique et symptomatique:

1. Analgésiques (baralgin, sedalgin, ketorol).
2. Agents apaisants (teintures de valériane et d’agripaume, tranquillisants - Relanium, phénazépam, etc.).
3. Aux vertiges, Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine sont prescrits.
4. Le sulfate de magnésium aide bien à soulager la tension générale, et les diurétiques aident à prévenir l’œdème cérébral.
5. Il est conseillé d'utiliser des préparations vasculaires (trental, cavinton), nootropes (nootropil, piracétam) et des vitamines du groupe B.

En plus du traitement symptomatique, un traitement est généralement prescrit pour restaurer les fonctions cérébrales altérées et prévenir les complications. La nomination d'une telle thérapie est possible au plus tôt 5-7 jours après la blessure.

Les patients sont invités à prendre des médicaments nootropes (Nootropil, Piracetam) et vasotropes (Cavinton, Theonikol). Ils ont un effet bénéfique sur la circulation cérébrale et améliorent l'activité cérébrale. Leur admission est indiquée plusieurs mois après la sortie de l'hôpital.

Réhabilitation

Toute la période de rééducation, qui dure de 2 à 5 semaines en fonction de la gravité des affections, doit respecter toutes les recommandations du médecin et respecter scrupuleusement les périodes de repos. Il est également strictement interdit tout stress physique et mental. Au cours de l'année, il est nécessaire de consulter un neurologue pour prévenir les complications.

Rappelez-vous qu’après avoir subi une commotion cérébrale, même sous une forme bénigne, diverses complications peuvent survenir sous la forme d’un syndrome post-traumatique et chez les personnes souffrant d’épilepsie liée à l’abus d’alcool. Pour éviter ces problèmes, doivent être observés pendant une année chez le médecin.