Tomographie du cerveau

Le cerveau est une sorte d’ordinateur responsable du travail coordonné de tout l’organisme. La moindre violation de son activité peut malheureusement affecter la vie d’une personne. Par conséquent, même avec des signes mineurs de changements dans le fonctionnement du cerveau, vous devez contacter immédiatement un spécialiste et passer par le type de diagnostic recommandé par celui-ci.

L'une des méthodes d'examen les plus utilisées et les plus informatives a longtemps été considérée comme la tomodensitométrie de la tête, ce qui permet au médecin de détecter rapidement et sans douleur de nombreuses maladies aux stades initiaux. Cela aidera à prescrire le traitement approprié à temps et à prévenir le développement de processus pathologiques chez de nombreux patients.

Le principe de la tomodensitométrie

La tomodensitométrie (TDM) est un examen des structures tissulaires du corps humain lors de l’utilisation des rayons X. La procédure facilite l'identification de diverses lésions d'organes, grâce aux caractéristiques particulières des rayons, pour pénétrer dans les tissus mous et s'attarder dans le solide, ce qui se distingue dans les images par différentes intensités de couleur.

À l'aide du scanner, le médecin reçoit une série d'images consécutives prises tous les 4 à 5 mm, ce qui permet d'étudier en détail l'organe examiné dans la quasi-totalité de ses domaines. Un équipement moderne crée des images en 1 mm, ce qui améliore encore sa capacité de diagnostic. La procédure vous permet également d'examiner des organes creux, tels que des vaisseaux de la tête, mais cela nécessite l'utilisation d'un agent de contraste qui améliore l'effet de visualisation.

Que peut-on détecter en utilisant la tête CT?

La tomodensitométrie de la tête, en tant que diagnostic principal, est prescrite pour les plaintes des patients:

  • maux de tête chroniques prolongés;
  • perte de conscience périodique;
  • altération ou altération de l'audition et de la vision;
  • bruit, bourdonnement dans les oreilles, vertiges fréquents;
  • augmentation de la pression intracrânienne.

La déficience visuelle est l’une des raisons fréquemment invoquées pour recommander un scanner cérébral. La procédure est presque toujours recommandée en cas de blessure à la tête, ainsi que pour contrôler le développement et le traitement des maladies. La tomographie du crâne permet à un spécialiste de détecter la plupart des maladies du cerveau, du tissu osseux, des articulations et des vaisseaux sanguins de la tête, telles que:

  • fractures de la base du crâne et formant ses os;
  • hémorragique (hémorragie) et accident vasculaire cérébral ischémique;
  • divers types de blessures et la présence d'hématomes, de saignements;
  • tumeurs de nature bénigne et maligne;
  • maladies infectieuses - encéphalite, méningite, abcès cérébral;
  • malformations congénitales et acquises;
  • la présence de corps étrangers dans les tissus de la tête;
  • pathologie vasculaire et anévrisme.

Avec la tomodensitométrie du crâne, la pathologie maxillo-faciale et dentaire est reconnue. Entrer dans les images des parties voisines de la colonne vertébrale, par exemple le cou, permet souvent de diagnostiquer certaines maladies du tissu osseux - ostéochondrose, ostéoporose, hernie des vertèbres et autres. Une caractéristique distinctive du scanner cérébral pour diagnostiquer un saignement "frais" rendait la procédure indispensable dans le domaine de la neurologie pour le traitement des troubles aigus de la circulation cérébrale. Grâce à cette opportunité, de nombreux patients ont eu la possibilité de guérir rapidement et de se rééduquer après un AVC.

Les nouvelles opportunités de CT des vaisseaux du cerveau

Rien ne reste immobile, et même la méthode relativement récente, la tomodensitométrie multispirale (MSCT), a remplacé les diagnostics informatiques relativement nouveaux, tels que la tomographie cérébrale. De quoi s'agit-il et que montre cette enquête? Il s’agit d’un analogue de la tomodensitométrie, qui offre des capacités de diagnostic plus élevées. La tomodensitométrie multispirale du cerveau crée une image d'une résolution si élevée que le diagnosticien remarque même les plus infimes modifications de la structure des tissus.

Avec un tel examen, il est presque impossible de passer à côté des étapes initiales des processus pathologiques. Ce type de diagnostic est apparu à la fin des années 90 du siècle dernier et continue d'évoluer dans divers domaines de l'étude du corps humain. L'un des examens les plus importants et irremplaçables mis au point sur la base de la méthode multi-coupes était l'angiographie par tomodensitométrie (MSCT) - visualisation des vaisseaux cérébraux.

Comme il est connu, les vaisseaux sont des organes creux, par conséquent, l’angiographie est réalisée avec l’introduction d’une préparation magnétique contrastante, qui assure le remplissage de l’espace vasculaire, ce qui le rend visible pour les rayons X. Le contraste est injecté par voie intraveineuse à des intervalles de temps précis au cours de la procédure. Le médecin reçoit alors une image des vaisseaux dans les différentes phases de la préparation. Cet examen vous permet de prendre des photos des vaisseaux de la tête avec un intervalle inférieur à 1 mm, ce qui permet au spécialiste d’examiner attentivement les moindres violations et modifications des tissus.

Avec cette méthode, les néoplasmes de petite taille, les anomalies de développement mineures et les lésions dégénératives résultant de blessures, d'ischémie et d'autres processus pathologiques ne sont pas ignorés. La vitesse de création d'images avec MSCT est très élevée. En très peu de temps, un grand nombre d'entre eux sont réalisés, ce qui permet de simuler une conception de vaisseaux en trois dimensions, contrairement à une construction en deux dimensions, avec un scanner ordinaire. De plus, une telle reconstruction peut être obtenue dans n'importe quel plan souhaité, et la MSCT nécessite beaucoup moins de radiation du corps.

Qu'est-ce qui détermine la CTD cérébrale?

Outre les aspects principaux de la nomination de la tomodensitométrie, il est démontré que l’examen multi-divisions, en raison de la profondeur de son diagnostic, identifie les causes de:

  • douleur à l'oreille moyenne;
  • manifestations de sousatrophie (stade initial de la mort neuronale);
  • malformations vasculaires (composés pathologiques);
  • changements dans les cavités cérébrales (hydrocéphalie, hypertension intracrânienne).

L'angiographie est souvent utilisée lors d'une biopsie d'une région du cerveau pour contrôler la manipulation. La procédure est périodiquement attribuée aux patients après une intervention chirurgicale sur le cerveau afin d'évaluer le processus de réadaptation et de vérifier l'efficacité du traitement prescrit.

Risques de l'angiographie par tomodensitométrie

Malgré le fait que, en raison de leur grande quantité d'informations, l'angiographie par MSCT des vaisseaux cérébraux a presque complètement remplacé l'échographie, sa mise en œuvre présente encore certains risques. Ils consistent en des effets secondaires possibles ou un impact négatif sur un système corporel spécifique. Bien entendu, la probabilité de développement est négligeable, car les appareils modernes fonctionnent à faibles doses du champ de rayonnement.

Mais il y avait toujours plusieurs cas de jeunes gens qui ont été provoqués par un cancer après avoir mené ces études. Même s’il est intéressant de noter que leur pourcentage est très faible. Un autre point sur lequel les médecins doivent porter une attention accrue au cours de l'examen est la présence dans le corps du patient de dispositifs électroniques implantés. En règle générale, aucune interruption du fonctionnement des neurostimulateurs et des pompes à insuline n'a été enregistrée. Par conséquent, leur présence n'est pas considérée comme une contre-indication au diagnostic.

Contre-indications pour CT et MSCT de la tête

Ces procédures n'ont pas de contre-indications absolues, mais dans chaque cas, le médecin doit prendre en compte les caractéristiques individuelles de chaque patient. Nous avons soigneusement évalué l'option lorsque vous devez faire un scanner pour les femmes enceintes ou les jeunes enfants. Tous les risques possibles ont été évalués, ce qui a permis de déterminer dans quelle mesure les avantages de l'étude dépassent les inconvénients éventuels.

Ainsi, les indications relatives pour CT et MSCT sont:

  • la grossesse
  • asthme bronchique;
  • maladie rénale;
  • insuffisance cardiaque;
  • diabète sucré;
  • myélome (cancer de la peau);
  • allergique au contraste (gadolinium).

Bien que le TMCS ne cause pas de dommages spéciaux, en raison de son exposition insignifiante aux rayonnements, il est parfois tenté de le remplacer par une IRM (imagerie par résonance magnétique). L’enquête IRM n’est accompagnée par aucun rayonnement nocif. Elle est réalisée à l’aide d’un champ magnétique. Depuis plusieurs décennies, aucun effet secondaire de la procédure n’a été identifié.

CT et MSCT avec contraste

Pour améliorer la qualité de la visualisation des tissus cérébraux, les diagnostics par rayons X assistés par ordinateur sont souvent effectués à l'aide d'un agent de contraste contenant des sels d'iode ou de gadolinium. Des médicaments tels que Omniscan, Gadovist, Dotarem, Magnevist sont administrés par voie intraveineuse et soulignent les contours des organes, leurs modifications, permettant ainsi la différenciation de diverses pathologies.

La procédure avec l'utilisation du rehaussement du contraste aide à identifier les limites des tumeurs malignes, en indiquant clairement leurs contours. Les résultats de l'étude permettent au médecin d'évaluer la résécabilité (la possibilité de l'opération). En outre, il devient disponible pour détecter les foyers métastatiques dans les ganglions lymphatiques et les organes parenchymateux. Pour mener une enquête avec un agent de contraste, un test de réactions allergiques possibles doit être effectué avant de commencer.

Avantages de la TDMV cérébrale

La nouvelle technique a rapidement conquis ses capacités en tant que diagnostiqueurs, radiologues et autres médecins spécialisés dans les pathologies du cerveau. Mais certains, faute d’équipements coûteux, n’ont malheureusement pas accès à de telles enquêtes. Les diagnostics vous permettent d'obtenir les résultats les plus précis et de minimiser les inconvénients des procédures radiologiques conventionnelles et autres, en raison de:

  • Réduisez la durée de la session de 30 à 5 minutes. Dans le même temps, la numérisation avec l'inclusion du tube émetteur ne prend pas plus d'une demi-minute.
  • Augmente la résolution de l'image résultante. Cela vous permet d'examiner avec précision la zone d'étude à l'échelle maximale.
  • La photo multicouche de l'orgue. Il est maintenant possible de construire un modèle en trois dimensions de toute formation de tissu.

De plus, grâce à cette procédure, il est possible d’examiner un enfant sans l’obliger à rester assis longtemps, ainsi que des patients souffrant de troubles mentaux ou de mouvements constants de la tête. Les personnes souffrant de douleur grave et de claustrophobie résisteront à de tels diagnostics beaucoup plus facilement que beaucoup d'autres procédures. Avec l'avènement du TMCS, il est possible de réaliser des examens chez les patients gravement malades qui font l'objet d'une surveillance cardiaque constante ou qui sont connectés à un ventilateur.

Interprétation des résultats

Sur les images obtenues de la tomographie cérébrale, il sera très difficile pour un non-spécialiste de distinguer quoi que ce soit - il vaut mieux ne pas essayer. Mais les médecins, même lors de sa mise en œuvre, déterminent l'état du crâne, du cerveau et la taille des vaisseaux sanguins en fonction d'indicateurs normaux. Parallèlement, on estime le débit sanguin à travers les lits vasculaires, la présence d'hémorragies et les zones obstruées par un thrombus.

Le cerveau et le crâne sont examinés pour détecter les signes d’accumulation de liquide ou la présence de corps étrangers. La taille du cerveau est évaluée et comparée aux indicateurs standard correspondant à l'âge et au sexe du sujet. Une attention particulière est portée aux modifications existantes des structures nerveuses et en particulier de leurs fibres. De nombreuses lésions cérébrales graves sont rapidement diagnostiquées sur l'image, par exemple, un assombrissement évident des formations tissulaires est un signe certain d'un accident ischémique cérébral, alors qu'une hémorragie (hémorragie) ressemble à des points lumineux.

La précision des données obtenues dépend principalement des capacités et de la qualité de l'équipement. Les dernières évolutions des appareils sont les plus informatives. Un point important est le fait que plus l'équipement de la clinique est moderne, moins il faut de radiations pour créer des images et plus il est probable que les pathologies soient reconnues aux stades précoces. Lorsque vous choisissez une clinique, vous ne devez pas oublier le professionnalisme du diagnostiqueur. Après tout, sans expérience suffisante, il sera difficile au médecin de déterminer les plus petites violations dans un organe aussi complexe que le cerveau.

Tête CT

La tomodensitométrie de la tête est l’une des méthodes de diagnostic les plus répandues en médecine moderne. Avec elle, vous pouvez obtenir une image complète de l'état de santé du cerveau, ainsi que des structures osseuses et des tissus mous adjacents. En quoi cette analyse, et ce qu’elle montre, dans quelles situations est désignée par le médecin et quels patients sont contre-indiqués? Vous trouverez les réponses à ces questions dans l’article ci-dessous. Nous vous informerons également sur les mesures préparatoires et les maladies que cette méthode peut détecter. Nous vous fournirons également des informations sur les méthodes de diagnostic alternatives, sur les avantages du scanner et de la tomographie avec contraste.

À qui est-il prescrit?

La liste des symptômes dans lesquels le médecin traitant peut prescrire un patient avec un scanner est assez large, car même les plus petites anomalies cérébrales ou des anomalies dans son développement peuvent avoir des conséquences graves pour la santé humaine. C'est pourquoi il suffit que le médecin présente des signes même mineurs de la maladie, qui ne constituent pas une preuve directe d'une activité cérébrale altérée. La plupart des médecins se réassurent en leur prescrivant ce type d'analyse, car un diagnostic rapide peut sauver la vie du patient.

Symptômes et signes pour lesquels un scanner est indiqué

  1. Ce type d’examen sera l’un des premiers à être recommandé à une personne qui souffre depuis longtemps de graves maux de tête de nature inconnue.
  2. Faire une tomographie cérébrale est nécessaire avec des manifestations fréquentes et prolongées de nausées et de vomissements, d'étourdissements et de vision double. Surtout si ces symptômes alarmants sont accompagnés d'épisodes périodiques de perte de conscience.
  3. S'il y avait une blessure à la tête et qu'il y avait des soupçons de dommages au cerveau ou au crâne, ainsi qu'une hémorragie intracrânienne.
  4. La tomographie est indispensable pour l'apparition d'un gonflement ou d'un hématome du cerveau, ou de tout autre changement anormal nécessitant un traitement d'urgence.
  5. Souvent, cette méthode montre non seulement l’état du cerveau, mais aussi les vaisseaux du cou; parfois, l’évaluation de leur état permet de clarifier les causes de diverses anomalies, telles que le syndrome convulsif.
  6. Les diagnostics informatiques sont utilisés sans faille, même au moindre soupçon d'AVC ischémique ou hémorragique.
  7. Attribué aux patients qui ont commencé à mal voir ou à entendre mal, alors que les causes de ce phénomène ne sont pas claires et qu'il n'est pas possible de mettre fin à la perte de la vue et de l'audition à l'aide des méthodes conventionnelles.
  8. Si, au cours d’un processus de diagnostic déjà effectué, des tumeurs cérébrales ont été détectées, même si elles sont bénignes. Lorsque des tumeurs cancéreuses sont détectées, une étude plus approfondie est menée, la prévalence de la maladie et la présence de métastases sont vérifiées et le stade du cancer est révélé.
  9. Dans les cas où la susceptibilité accrue du patient aux accidents vasculaires cérébraux a déjà été identifiée, l’athérosclérose des artères cérébrales peut également être diagnostiquée.
  10. Souvent, la tomographie et les gens qui ont soudainement commencé à se comporter de manière inadéquate, il y a des troubles soudains de l'esprit et de la psyché.
  11. Si le médecin traitant soupçonne des néoplasmes volumétriques dans la cavité crânienne, il existe un kyste de type parasite.
  12. Il est recommandé de faire un scan et les personnes qui ont prochainement prévu un traitement par un orthodontiste, une opération au visage ou à la mâchoire.
  13. Appliquer cette méthode d'examen et avant la procédure d'implantation des dents.
  14. La tomographie est indiquée pour les patients souffrant d'hydrocéphalie, elle aide à déterminer les caractéristiques de l'évolution de la maladie et à choisir le schéma thérapeutique le plus approprié.
  15. Cette procédure doit également être effectuée lorsque des corps étrangers pénètrent dans les tissus et les cavités de la tête.
  16. La tomographie montre la productivité du traitement des cancers. Elle peut être prescrite à cet effet après une chirurgie, une chimiothérapie ou une radiothérapie.
  17. Sous le contrôle de cette méthode de balayage, une biopsie cérébrale stéréotaxique est effectuée.
  18. Applicable pour évaluer le respect de la norme des orbites et des sinus.
  19. Utilisé pour diagnostiquer les inflammations et les blessures au niveau des dents et de la mâchoire.
  20. Scanner scanner est également utilisé pour les abcès dans cette partie du corps.

Contre-indications

  1. Il a été scientifiquement prouvé que même une dose minimale de rayons X peut entraîner le développement de pathologies au cours de la vie intra-utérine d'un nourrisson. C'est pourquoi la tomodensitométrie n'est pas applicable aux femmes qui portent un enfant. Peu importe la durée de la grossesse, ni la gravité du témoignage.
  2. La numérisation est considérée comme dangereuse même au moment où une fille allaite son bébé, le fait est que les radiations et un agent de contraste ont un effet négatif sur la composition du lait. Si vous ne pouvez pas vous passer du scanner, vous ne pouvez nourrir l'enfant que deux jours après.
  3. La numérisation est physiquement impossible à appliquer à des personnes très complètes, car la voûte de l'appareil est assez étroite. Certains tomographes peuvent supporter le poids du patient jusqu’à 120 kg, les modèles les plus récents jusqu’à 200 kg.
  4. Le contraste est souvent utilisé pour évaluer l’état des vaisseaux de la tête ou du cou, mais avant de l’introduire dans le corps du patient, il convient de s’assurer qu’il n’ya pas de réaction allergique à l’iode et aux fruits de mer. Si de telles allergies sont présentes, le scanner doit être mis au rebut ou, si possible, sans contraste.
  5. En outre, la tomographie par contraste est contre-indiquée pour les personnes souffrant d'insuffisance rénale, car cette maladie ralentit le processus de nettoyage du corps par contraste.
  6. Ne pas utiliser cette méthode de diagnostic pour les personnes qui sont dans une condition physique grave, ne peuvent pas contrôler leurs actions et leurs mouvements du corps. Pour une numérisation de haute qualité, le patient doit observer une immobilité complète.

Comment se préparer à la tête de tomographie?

Ce type d’examen sur ordinateur peut être effectué sans procédures préparatoires spéciales. Le patient n'a besoin que de se calmer à l'avance, vous devez éliminer le stress et la fatigue le dernier jour avant le scanner. Il est également nécessaire de libérer la partie numérisée du corps de tous les objets métalliques, qu’il s’agisse d’épingles à cheveux, de montres, de bijoux ou de prothèses dentaires. Vous devez avoir avec vous non seulement une recommandation d'un médecin, mais également d'autres documents pouvant être utiles au diagnostiqueur, par exemple des antécédents médicaux ou des données de procédures de diagnostic antérieures. De plus, avant que l'appareil ne commence à fonctionner, avertissez le médecin des maladies chroniques et des réactions allergiques possibles. Si le contraste est utilisé, il est nécessaire d'observer le jeûne, car le balayage avec contraste est toujours effectué sur un estomac vide. Le dernier repas et la dernière boisson doivent être au plus tard 6 heures avant la tomographie.

Comment effectuer cette procédure?

Pendant le scanner, une personne est allongée sur le dos, quand elle a pris une position confortable, la table mobile du tomographe est placée dans un tunnel tomographique. Le médecin au moment du balayage quitte la pièce, mais surveille le patient et le fonctionnement de l'appareil depuis la pièce voisine. La communication avec le patient est possible grâce au microphone, installé à l'intérieur de l'arcade du tomographe. Pendant le scan, un anneau avec un grand nombre de capteurs spéciaux tourne autour de la table avec le patient. Lors de l'utilisation de l'appareil, la personne ne ressent absolument rien, mais peut entendre des bruits et des craquements de l'appareil. Si vous n'êtes pas sûr de pouvoir garder votre esprit en paix tout au long de la procédure, le médecin vous fixera la tête à l’aide de sangles spéciales qui vous éviteront des mouvements involontaires involontaires susceptibles de fausser les données du scanner. Le médecin voit tous les résultats de l’étude sur l’écran du moniteur: ils sont présentés sous forme d’images d’organes et de tissus dans différentes projections et dans une multitude de sections subtiles.

Tomographie à contraste amélioré

Comme nous l'avons noté précédemment, l'examen de la tête à l'aide d'un tomographe est souvent effectué avec un rehaussement de contraste. Quelle est cette substance et dans quel but est-elle utilisée? La base de cette substance est le plus souvent l'iode habituel à une concentration inférieure. Avec l'utilisation de cette solution, on effectue souvent une tomodensitométrie de la tête et de la colonne vertébrale, ainsi qu'un balayage des vaisseaux de la tête ou du cou. Le contraste change la couleur des vaisseaux de la tête et du cou, c'est-à-dire qu'il montre leur structure plus en détail. En outre, cette substance est applicable pour un diagnostic plus efficace des tumeurs, y compris des tumeurs de nature différente. Le contraste aide à obtenir des données objectives sur la luxation de la tumeur, sa distribution et la définition des limites, ainsi que sur sa malignité ou son bien. Si le cancer a déjà été identifié, l’apparition de la tumeur peut indiquer de nombreuses caractéristiques de son histologie. La substance contrastante est applicable dans l'athérosclérose et les kystes, ainsi que pour diagnostiquer les anomalies des vaisseaux de la tête et du cou.

Angiographie des vaisseaux de la tête et du cou

Les processus pathologiques peuvent toucher non seulement les os et les tissus mous, mais aussi toucher les vaisseaux de la tête et du cou. La tomodensitométrie de la tête ne se limite souvent pas à l’évaluation de la santé du cerveau et du crâne, elle complète souvent cette méthode en balayant les vaisseaux de la tête ou du cou. Le balayage des vaisseaux du cerveau et du cou s'appelle l'angiographie. Cette méthode de recherche par rayonnement est sûre et très informative. L'angiographie des vaisseaux de la tête et du cou permet d'obtenir des informations détaillées sur les caractéristiques de la structure et du fonctionnement de la circulation sanguine. Ce type de diagnostic est indispensable avant d'effectuer des opérations planifiées sur les navires. L'angiographie peut diagnostiquer:

  • fistule et anévrisme anormaux;
  • sténose du vaisseau ou son occlusion;
  • malformations des vaisseaux;
  • changements dans la nature athéroscléreuse.

Interprétation des résultats de tomographie

Donc, la procédure est terminée, mais la patiente ne reconnaît pas immédiatement ses résultats. Le radiologue peut avoir besoin d'un peu de temps pour déchiffrer les données de tomographie, généralement cela ne prend pas plus d'une demi-heure. Les images prises au cours de la procédure de diagnostic par ordinateur seront remises au patient dans ses bras ou immédiatement transférées au médecin traitant qui a prescrit un scanner. Si une pathologie grave nécessitant une intervention médicale immédiate est découverte, le diagnostiqueur vous en informera au plus tôt. Après cela, le patient doit consulter un spécialiste et consulter un neurochirurgien, un oncologue, un neurologue, un thérapeute, ainsi qu'un dentiste, un ophtalmologiste et un oto-rhino-laryngologiste.

Examens de tête alternatifs

Nous avons déjà énuméré les contre-indications de cette procédure, comme nous le voyons, elles sont nombreuses. C'est pourquoi il est souvent logique de s'interroger sur la possibilité d'utiliser une méthode plus douce pour examiner la tête.

Radiographie

Si nous ne parlons pas d’une pathologie complexe, la radiographie standard du crâne est le plus souvent prescrite. Elle peut révéler des foyers d’inflammation dans les sinus ou détecter des corps étrangers dans la cavité crânienne. En même temps, une radiographie ne permet pas de visualiser de petites fissures dans les os du crâne, ni des hémorragies. Souvent, cette méthode de recherche est considérée comme une méthode supplémentaire car elle n’est pas en mesure de brosser un tableau complet de l’état du cerveau et du crâne.

Neurosonographie

Convient aux nouveau-nés et aux enfants de moins d'un an. On pense que les fontanelles sur la tête du bébé sont finalement fermées au bout de 12 mois environ. Jusque-là, l’échographie permet d’évaluer l’état du cerveau du bébé. Pour les adultes et les enfants de plus d'un an, cette méthode de diagnostic n'est pas utilisée, car une onde ultrasonore ne passe pas à travers des fontanelles fermées et les os denses du crâne ne permettent pas non plus à l'échographie de pénétrer à l'intérieur du crâne.

Radiovisiographie

Ce type d'analyse est applicable uniquement pour identifier les pathologies et les dysfonctionnements dans la région dentaire-maxillaire. Et si l'état des dents, une telle analyse rapportera suffisamment d'informations détaillées, le diagnostic des maladies du cerveau et de ses structures et tissus environnants est sans pouvoir.

Cette procédure vous permet de visualiser les tissus de la tête et d'évaluer leur conformité à la norme. Il convient de noter que les fonctions de ce type de diagnostic ressemblent beaucoup à celles de la tomographie assistée par ordinateur. L'imagerie par résonance magnétique est donc la première méthode de remplacement du scanner. L'IRM est prescrit dans la plupart des cas lorsque le patient est contre-indiqué pour la tomodensitométrie conventionnelle.

S'il est nécessaire d'identifier des anomalies ou des maladies des yeux et des orbites, ainsi que de l'oreille interne, il est possible d'utiliser des méthodes de diagnostic modernes, spécialement conçues pour la pratique des ophtalmologistes ou des oto-rhino-laryngologistes.

Avantages du CT

Comme nous pouvons le constater, la plupart des méthodes alternatives d’examen de la tête peuvent donner une image complète d’un seul aspect, et la tomographie par ordinateur est complexe. Il vous permet d'obtenir des données détaillées et fiables sur les caractéristiques des structures osseuses, du système vasculaire et des tissus mous. En outre, cette méthode est plus sensible aux structures creuses et aux sites d’accumulation de fluide. Il convient de noter que la dose de rayonnement de CT est bien inférieure à celle d’un rayon X classique.

IRM de la tête et du cerveau: liste complète des résultats de l'étude

L'imagerie par résonance magnétique vous permet d'étudier des images des vaisseaux de la tête et permet d'évaluer leur état. Pour ce faire, utilisez des champs magnétiques, des impulsions radiofréquences et le dispositif à l'écran qui affiche le résultat. L'IRM peut détecter des maladies invisibles avec d'autres méthodes de recherche (radiographie, échographie, scanner).

Pourquoi dois-je faire un tomogramme?

Le cerveau est l'organe le plus important de la vie, il contrôle l'état mental et physique d'une personne. Il analyse les informations provenant des sens et envoie une réponse impulsionnelle. Il est donc important de préserver sa santé.

Pourquoi cette étude est assignée? Le tomogramme vous permet de voir la maladie et de commencer le traitement à temps au stade initial du développement du processus pathologique. Après une IRM du cerveau, le médecin est capable de:

  • trouver toutes les informations nécessaires sur les caractéristiques des vaisseaux sanguins;
  • évaluer les processus qui se produisent dans le tissu cérébral;
  • diagnostiquer et élaborer un plan de traitement;
  • déterminer l'emplacement et la taille des hématomes, des caillots sanguins et d'autres structures.

L'IRM montre non seulement les vaisseaux cérébraux, mais également les tissus situés à proximité. L'étude fournit les informations nécessaires sans l'utilisation de rayonnements ionisants.

Ce diagnostic remplace avec succès les méthodes traditionnelles: tomographie par ordinateur et radiographie. Il est plus sûr et plus informatif, il est souvent prescrit aux patients qui ont des contre-indications à d’autres manipulations. Un patient peut passer des examens IRM dans des cliniques modernes.

La liste des spécialistes qui utilisent l'IRM du cerveau est assez longue. Les médecins généralistes, chirurgiens, neurologues et autres médecins sont intéressés par un diagnostic complet des vaisseaux cérébraux sans nuire à la santé du patient.

Indications pour l'IRM cérébrale

L'imagerie par résonance magnétique est prescrite lorsque les autres méthodes de diagnostic ne révèlent pas les problèmes ou ne décrivent pas complètement la maladie. Une IRM du cerveau est indiquée pour les patients présentant les symptômes suivants:

  • maux de tête prolongés, la raison pour laquelle ils ne peuvent pas;
  • étourdissements occasionnels, une attention particulière est accordée aux cas où ils sont accompagnés d'un évanouissement;
  • crises d'épilepsie;
  • troubles de la conscience;
  • violation de l'analyseur visuel;
  • altération de la coordination dans l'espace;
  • problèmes d'audition;
  • perte de sensation.

Outre les plaintes, dont la cause est impossible avec l'aide d'autres méthodes de recherche, l'indication est la présence de maladies telles que:

  • processus inflammatoires après un accident vasculaire cérébral ou une intervention chirurgicale;
  • encéphalite;
  • encéphalopathie;
  • adénome hypophysaire;
  • l'épilepsie;
  • l'hydrocéphalie;
  • athérosclérose;
  • tumeur cérébrale;
  • processus pathologiques dans les tissus mous;
  • tremblements, ecchymoses;
  • dommages au cervelet, la selle turque.

Contre-indications

Il existe plusieurs contre-indications à la réalisation d’une étude des vaisseaux cérébraux par IRM:

  • la grossesse
  • âge inférieur à trois ans;
  • la présence dans le corps de produits contenant du métal (stimulateur cardiaque, fragments après une blessure, etc.);
  • poids supérieur à 130 kg (certains appareils peuvent supporter un poids allant jusqu'à 200 kg, mais ils ne le sont pas dans toutes les cliniques);
  • claustrophobie (il est possible de mener une étude sur un tomographe de type ouvert).

Si l'IRM est réalisée à l'aide d'un agent de contraste, la liste des contre-indications s'allonge:

  • insuffisance hépatique et rénale;
  • diabète sucré;
  • allergie aux agents de contraste;
  • troubles mentaux.

Préparation à la procédure

Les patients, contrairement aux médecins, n'ont pas besoin de se préparer pour cette étude. Les résultats ne sont pas affectés par les aliments consommés la veille. Pour cette raison, avant la procédure, vous pouvez manger, boire et faire tout ce qui est interdit dans d'autres études. L'exception est l'IRM avec l'introduction d'agents de contraste; avant que cela puisse être fait, il n'y a pas 4 heures. La composition de ces substances comprend des composants qui, une fois libérés dans le sang, peuvent provoquer une réaction allergique et des nausées.

La préparation est la suivante:

  1. Porter une combinaison que l'appareil ne répond pas. Dans certains cas, il est permis de laisser vos vêtements s’il n’y a pas de pièces métalliques.
  2. Enlèvement de bijoux, bijoux, lunettes et autres articles contenant des métaux. Il est nécessaire de retirer une carte de crédit, des stylos, des pièces de monnaie, etc. de la poche si le patient reste habillé.
  3. Si le patient est soumis à un stress important, le médecin suggère des sédatifs. La procédure devrait être calme.

Lors de la réalisation d'une IRM utilisant un agent de contraste, il est nécessaire de prévenir de la présence de problèmes rénaux et d'allergies. Avant ce type de recherche a identifié des réactions allergiques à certaines substances.

Les femmes doivent prévenir de la grossesse. La procédure est considérée comme sûre, mais on ignore quelle sera la réaction du fœtus au champ magnétique le plus puissant. Il est conseillé d'attendre, si la maladie ne menace pas la vie de la future mère.

Étapes principales d'IRM

Après préparation à l'examen, l'IRM elle-même est réalisée:

  1. On demande au sujet de s’allonger sur une table spéciale pour la numérisation. Le corps est attaché avec des sangles pour le maintenir immobile.
  2. La tête est recouverte d'un équipement qui reçoit et envoie des signaux radio. La position du corps pendant l'IRM est visible sur la photo.
  3. Pour la procédure avec l'utilisation de contraste dans les veines du cathéter de la main est inséré. Des informations détaillées sont montrées dans la vidéo.
  4. Après les préparatifs, le patient, allongé sur la table, se déplace à l'endroit où se trouve l'aimant. Comprenez que la procédure a commencé, vous pouvez sur les sons caractéristiques (clics et frapper). Des écouteurs sont proposés dans certains établissements. Ces mesures garantissent le confort du patient.
  5. Les employés quittent les lieux, mais les parents et amis sont autorisés à rester sur place à condition que tous les objets en métal soient retirés.
  6. La procédure est terminée et le radiologue vérifie la qualité des images IRM. Si nécessaire, des diagnostics supplémentaires sont prescrits.
  7. Retirez le cathéter s'il a été inséré. Le patient peut partir.

La procédure prend en moyenne 40 minutes si le contraste est de 60. Cependant, il existe maintenant de nouveaux tomographes capables de réduire le temps à 15 minutes.

La procédure n'apporte pas de douleur au patient. Parfois, il peut y avoir un inconfort dû au maintien de l'immobilité. Dans certains cas, la température de la tête augmente, ce qui est considéré comme normal. Si cela provoque de l'anxiété, vous devez en informer le médecin.

Pendant les examens IRM, il est important de ne pas bouger. Parfois, le médecin peut demander de retenir votre souffle pendant un moment. Pour plus d'informations sur les étapes de l'IRM, regardez la vidéo.

Que montre la résonance magnétique des vaisseaux cérébraux?

À l’aide de clichés d’un scanner IRM, le médecin détermine la présence des maladies suivantes:

  • accident vasculaire cérébral;
  • pathologies développementales du cerveau;
  • la présence de tumeurs;
  • dommages neuronaux;
  • blessures à la tête;
  • anomalies des vaisseaux cérébraux;
  • maladies ophtalmiques;
  • maladies de l'oreille interne;
  • pathologie hypophysaire;
  • maladies infectieuses.

La photo montre à quoi ressemble un trait sur un tomogramme. Pour l'examen avec contraste, on utilise des médicaments dont la composition est du gadolinium. Ce n'est pas nocif pour la santé, mais diagnostique la maladie:

  • zones ischémiques;
  • dommages aux nerfs optiques et auditifs;
  • méningite;
  • encéphalite;
  • maladies primaires et secondaires.

De nombreuses maladies que l'IRM montre dans le cerveau ne peuvent pas être détectées par d'autres méthodes. Ceci explique la popularité de cette étude.

Avantages et inconvénients du diagnostic cérébral

L'imagerie par résonance magnétique présente de nombreux avantages:

  1. Aucun rayonnement nocif pour la santé. La procédure est sûre même pour les enfants.
  2. Le tomographe peut afficher des images de haute qualité dans un format tridimensionnel, ce qui permet d’étudier l’état des tissus. Ils montrent même la formation d'une petite taille et d'une maladie aux premiers stades de développement.
  3. Le résultat est disponible à la fois sur un périphérique de stockage numérique et sur papier, sous forme imprimée.
  4. L'image n'est pas déformée.
  5. Les tissus mous sont faciles à distinguer.
  6. Non invasif. Il ne nécessite l'introduction d'aucune substance.

Malheureusement, l'IRM présente certains inconvénients. Beaucoup parlent exclusivement des aspects positifs, oubliant les inconvénients qui peuvent influencer la décision du patient. Ceux-ci incluent:

  1. Prix ​​élevé Ce sont souvent les coûts qui influent sur la décision des personnes d'abandonner la procédure. Il est difficile d'obtenir une référence à un sondage gratuit en raison du grand nombre de candidats.
  2. Longue suppression d'images. Le patient doit rester allongé pendant longtemps, ce qui ralentit la fréquence cardiaque et le rythme respiratoire. Parfois, cela peut même affecter le résultat.
  3. Pour les patients porteurs de prothèses métalliques, de stimulateurs cardiaques, etc. La procédure n'est pas disponible.
  4. Certaines pathologies ne peuvent pas être explorées par cette méthode.

En outre, l'entretien de l'équipement coûte cher pour de nombreux hôpitaux. Cela nécessite une pièce séparée et le maintien de la température optimale.

Coût de la recherche

Une moyenne de 5000 roubles peut être obtenue à partir d'images IRM. Cependant, dans certains centres, le prix varie de 2500 à 3000 roubles. Lors de la réalisation d'une IRM avec contraste, une substance spéciale est utilisée, pour laquelle le prix atteint 7 000 roubles.

Des examens IRM gratuits sont effectués dans les établissements de santé publics. Cependant, un quota est défini. Pour passer un sondage gratuit, vous devez prendre une référence.

Dans les différentes cliniques, les résultats du diagnostic diffèrent également du prix, ce qui s'explique par:

  • différentes caractéristiques de l'équipement;
  • la qualité de la maintenance de l'appareil;
  • expérience du personnel médical (recommandations au patient, interprétation des résultats, etc.).

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Encyclopédie de l'échographie et de l'IRM

Tomogramme: nature de la recherche sur le cerveau et résultats possibles

La vie humaine, tous les processus dans le corps, dépendent du fonctionnement du cerveau. La violation de son travail peut causer diverses pathologies, maladies, blessures. Toutes les raisons énumérées sont très dangereuses. Ils peuvent entraîner une invalidité et même la mort. Il est très important de les identifier à temps. La tomographie cérébrale permet de poser des diagnostics précis aux médecins. Qu'est ce que c'est

Tomographie cérébrale: définition

L'organe principal du système nerveux central peut être examiné par imagerie par résonance magnétique (IRM) et tomographie par ordinateur (CT). La première méthode est basée sur le phénomène de résonance magnétique nucléaire. Dans un champ magnétique constant, les protons (noyaux d'atomes d'hydrogène, présents en grand nombre dans le corps humain) sont excités par des impulsions de radiofréquences. Un rayonnement électromagnétique commence à émaner d'eux. Il est enregistré, numérisé. En conséquence, des images en couches de l'objet étudié sont formées.

Comparaison des images du cerveau par scanner et IRM

L'imagerie par résonance magnétique de l'organe principal du système nerveux central peut être réalisée avec contraste. En recherche, les spécialistes utilisent des substances telles que l'omniscan et la magnéiste. Chacun de ces médicaments est administré à raison de 0,2 ml pour 1 kg de poids corporel. Si une personne pèse plus de 100 kg, pas plus de 20 ml d'agent de contraste ne sont administrés par voie intraveineuse.

Dans le deuxième procédé mentionné ci-dessus, le balayage transversal couche par couche est effectué à l'aide d'un mince faisceau de rayons X. Les détecteurs présents dans l'appareil enregistrent le rayonnement. L'ordinateur à partir des données reçues forme l'image - une tomographie du cerveau. En conséquence, elle apparaît sur l'écran du moniteur et le chercheur commence à l'étudier.

Il n’est pas toujours possible de distinguer les structures pathologiques des tissus normaux lors de la tomodensitométrie. Pour obtenir des données supplémentaires sur l'état de l'organe principal du système nerveux central dans certaines situations, la méthode de contraste est utilisée. Son essence réside dans l'introduction de 40 à 50 ml d'un agent de contraste hydrosoluble dans une veine.

Quand la tomographie est-elle prescrite?

Les indications pour effectuer un balayage par résonance magnétique du cerveau sont les suivantes:

  • anomalies du développement;
  • maladies accompagnées de démyélinisation (destruction de la gaine de myéline des neurones);
  • les néoplasmes;
  • troubles circulatoires dans l'organe principal du système nerveux central;
  • invasions parasitaires;
  • malformations vasculaires;
  • l'épilepsie et les syndromes épileptiques;
  • blessures dans la période subaiguë et chronique;
  • changements cérébraux post-traumatiques.

La tomodensitométrie est attribuée à des personnes afin d'obtenir une tomographie cérébrale dans les cas suivants:

  • avec des lésions cérébrales traumatiques (en particulier dans la période aiguë);
  • la présence de parasites intracérébraux;
  • tumeur maligne;
  • troubles circulatoires dans le cerveau selon le type ischémique et hémorragique;
  • changements d'organes post-traumatiques;
  • encéphalopathies toxiques et post-traumatiques.

Faire des recherches

Les performances de l’imagerie par résonance magnétique et informatique sont similaires. Avant l'examen, le patient est allongé sur une table amovible spéciale, qui se glisse dans l'appareil au début du balayage. Les appareils utilisés en scanner et en IRM sont appelés tomographes. Ils vous permettent d'obtenir des images du cerveau.

Le principe de fonctionnement des tomographes est différent. L'appareil utilisé en tomodensitométrie est une combinaison d'un appareil à rayons X et d'un ordinateur. Le scanner IRM n'émet pas de rayons X. Il forme un champ magnétique et émet une impulsion radiofréquence. Le scanner et l'IRM sont réalisés dans des services spécialisés de l'hôpital. La numérisation avec la tomodensitométrie prend quelques minutes. Avec l'IRM, la tête peut être examinée pendant environ une demi-heure, pendant laquelle il est impossible de bouger.

Préparation au diagnostic

Imagerie par résonance magnétique

Alors, l'IRM du cerveau: que faut-il envisager pour les patients qui se rendent à cette procédure de diagnostic? La première consiste à se familiariser avec les contre-indications. L'imagerie par résonance magnétique ne peut pas être réalisée avec:

  • implants ferromagnétiques et électroniques de l'oreille moyenne;
  • un stimulateur cardiaque installé;
  • clips hémostatiques;
  • fragments ferromagnétiques;
  • tatouages ​​faits avec des colorants contenant des composés métalliques.

Le médecin doit être prévenu d’une éventuelle grossesse, car l’IRM ne s’applique pas au premier trimestre. Il faut aussi dire à propos des phobies. Le spécialiste peut vous prescrire un médicament sédatif. Avant de numériser, vous devrez supprimer tous les bijoux de vous, retirez le téléphone. De tels éléments peuvent déformer les images résultantes.

Tomographie

La tomodensitométrie conventionnelle du cerveau ne nécessite pas de préparation particulière pour l'étude. Les patients doivent simplement se rappeler que les contre-indications à la tomodensitométrie sans contraste sont une grossesse et un excès de poids, dépassant la valeur autorisée (cela est indiqué dans les caractéristiques techniques d’un dispositif particulier).

La tomographie, réalisée à l'aide d'un agent de contraste, présente des contre-indications supplémentaires:

  • insuffisance rénale;
  • allergique au médicament, qui doit être administré par voie intraveineuse;
  • diabète grave;
  • maladie de la thyroïde;
  • le myélome;
  • séjour de la personne examinée dans un état grave.

Comme la tomodensitométrie avec contraste présente des contre-indications, un spécialiste collecte l’ensemble des antécédents de son patient avant l’étude:

  1. Une personne dont on soupçonne que le fonctionnement du système urinaire est altéré détermine le contenu de la créatine et de l'urée dans le sang. Si des irrégularités sont détectées, les agents de contraste ne sont pas utilisés ou ne sont introduits que par des indications très étroites.
  2. Avant la tomodensitométrie, le médecin prescrit une scintigraphie et des tests de laboratoire pour exclure ou confirmer l'hyperthyroïdie.
  3. Le spécialiste détermine également si le patient est allergique aux produits de contraste. Si, après la précédente injection de la substance, des symptômes tels que prurit, urticaire sont apparus, une prémédication est effectuée avant l'étude. Si une chute de pression a été observée ou un collapsus s'est produit, le contraste n'est pas appliqué ou est introduit après une sédation appropriée.

Avant la tomodensitométrie du cerveau, il est nécessaire de retirer tous les bijoux, la bijouterie, les épingles à cheveux et de retirer les prothèses amovibles de la cavité buccale. Cela est nécessaire pour éviter l'apparition d'artefacts dans les images résultantes.

Résultats de recherche

Analyse d'images IRM

Les images prises par imagerie par résonance magnétique peuvent indiquer la présence de tumeurs ou de métastases. Avec l'IRM conventionnelle, des lésions anormales d'intensité différente des signaux IRM sont détectées. Confirmer la présence de tumeurs et de métastases permet une IRM avec contraste. En raison de l'administration intraveineuse d'une substance spéciale dans les néoplasmes, l'intensité du signal de MR change.

Les résultats peuvent indiquer la présence de maladies démyélinisantes. Dans leur diagnostic, l’imagerie par résonance magnétique joue un rôle essentiel. Dans ces maladies, la myéline est détruite en raison de diverses infections, de processus auto-immuns et d’effets toxiques. Ainsi, les maladies démyélinisantes sont diagnostiquées sur les bases suivantes:

  1. les foyers de démyélinisation T2-VI sont hyperintensifs
  2. T1-VI montre 20% des foyers, reflétant la destruction complète de la myéline;
  3. au stade aigu, il y a une violation de la barrière hémato-encéphalique, qui est visualisée comme une zone d'accumulation de produit de contraste sur T1-VI.

Analyse d'images CT

TDM du cerveau

Les tomographies obtenues lors de l'étude du cerveau sont étudiées par un médecin selon la séquence qui lui convient. L’examen des sections commence par une évaluation de la taille des ventricules et de l’espace sous-arachnoïdien afin d’exclure la présence d’une tumeur volumétrique. La frontière séparant la matière blanche et grise du cerveau est soigneusement évaluée. Son voile est un signe de gonflement des organes. Si des modifications pathologiques sont détectées, les sections adjacentes sont nécessairement évaluées.

La présence d’une zone de densité accrue avec déplacement de la structure cérébrale adjacente et œdème des tissus environnants est ce qui caractérise l’hémorragie traumatique. Ceci est une conséquence directe d'une blessure au crâne - une contusion cérébrale. Dans certains cas, les signes d'hémorragie ne sont pas détectés avec la tomodensitométrie effectuée immédiatement après la blessure ou peu de temps après sa réception. Cela est possible si la paroi vasculaire est endommagée pour la deuxième fois (une tomographie répétée est nécessaire après un certain temps).

Avec l'aide de la tomodensitométrie a révélé des tumeurs. Sur les tomographies conventionnelles du cerveau (sans utilisation de contraste), la densité des métastases peut être similaire à celle des tissus voisins. Parfois, ils sont accompagnés d'un œdème périfocal. Pour un diagnostic précis, une tomographie avec contraste est nécessaire. Grâce à elle, les néoplasmes sont clairement liés aux tissus environnants. Sur le bord de la tumeur apparaît gain annulaire forme irrégulière.

Ainsi, l’imagerie par résonance magnétique et l’imagerie par résonance magnétique sont les principales méthodes de diagnostic des lésions, maladies et pathologies du cerveau, ce qui conduit les médecins à très souvent prescrire de tels diagnostics. Ces procédures sont totalement indolores et non invasives (c’est-à-dire que la peau du patient examiné n’est pas perturbée au cours de la procédure).

Comment prendre une photo de la tête et comment s'appelle-t-elle?

Qu'est-ce qu'un instantané de la tête, quel est le nom d'une telle approche de diagnostic, quels dispositifs sont utilisés pour cela est une question difficile. Parmi les types de diagnostics connus, plusieurs sont utilisés dans le cadre de recherches médicales de routine et d'urgence.

Pour le traitement des maladies du cerveau, les vaisseaux sanguins de la tête, crâne, pré-diagnostiquer. On distingue ses types suivants:

  • imagerie par résonance magnétique;
  • Sonographie Doppler (y compris échographie des artères brachiocéphales, numérisation recto verso et autres);
  • radiographie

L'imagerie par résonance magnétique peut être réalisée selon plusieurs modes. La méthode d'IRM la plus courante, utilisée dans la plupart des cas pour le diagnostic de maladies vasculaires dans le cerveau, est appelée imagerie par résonance magnétique en mode angiographie (un autre nom est contraste).

La méthode implique l'utilisation d'une substance ombrée spéciale. Le composé iodé introduit dans les vaisseaux contient des composants isotopiques qui, en y pénétrant, colorent la couleur du spectre disponible pour l'identification de l'appareil IRM.

Enquêté mettre sur la partie mobile de l'appareil pour la tomographie, après quoi cette partie est immergée à l'intérieur avec une personne qui est diagnostiquée. Le dispositif IRM est conçu pour prendre un grand nombre d’images sur une courte période. Les images ont une vue en deux dimensions et plusieurs passages du dispositif de prise de vue de l'appareil permettent la présence d'images en plusieurs dizaines de couches, qui forment finalement une image en trois dimensions de l'état interne, de la structure du cerveau et de ses vaisseaux.

Avec cette technique, il est impossible d'évaluer tous les paramètres du cerveau, mais elle est efficace pour diagnostiquer les caillots sanguins, la rupture des vaisseaux sanguins dans le cerveau, ainsi que dans d'autres parties du corps. L'IRM est efficace pour déterminer les anévrismes et les phoques dans les tissus mous et conjonctifs du corps.

La sonographie Doppler, qui porte également les noms usuels de diagnostics par ultrasons (ultrasons abrégés) et d'ultrasons (ultrasons abrégés), est destinée à analyser l'état du flux sanguin et des structures mobiles dans le corps humain.

Le principe de cette méthode consiste à analyser la nature du reflet par l'environnement interne du corps humain et les ondes ultrasonores qui le dirigent. Les ondes réfléchies tombent sur une pince (un élément sensible au rayonnement ultrasonore), après quoi des informations sont transmises à des dispositifs spéciaux - un écran reflétant de manière interactive le processus des ultrasons, une unité d’impression produisant des photographies des zones examinées ou un autre moyen d’affichage des résultats connectés à l’appareil à ultrasons. Les rayons réfléchis dus à l'effet Doppler, dont le nom a donné le nom à cette technique, modifient la direction du mouvement et la fréquence du rayonnement. En raison de cet effet, il devient possible d'étudier la plage de vitesse des globules rouges.

L'appareil, doté d'un écran et équipé d'un commutateur à ultrasons manuel ou automatique, permet d'effectuer des diagnostics dans presque toutes les conditions. Les résultats des études déterminent les hémorragies, la rupture des vaisseaux sanguins, l'état du fœtus dans l'utérus, l'état des tumeurs malignes et bénignes et d'autres paramètres des systèmes du corps humain nécessaires au traitement, au diagnostic ou au contrôle.

La sonographie Doppler est rarement utilisée pour les coups à la tête, car la structure interne de la tête et du cerveau est microscopique. Surtout dans la profondeur, où les capillaires et les vaisseaux ont un petit diamètre.

L'imagerie par résonance magnétique est préférable pour examiner le tissu cérébral.

Un sous-type efficace de dopplerographie pour l'étude du cerveau est le balayage duplex, qui comprend également une étude par ultrasons des artères brachio-céphaliques. Ce balayage implique l'utilisation du mode B et du doppler. Le mode B, contrairement au mode Doppler, fonctionne avec un rayonnement pulsé, capturant les rayons réfléchis à la même fréquence.

Tomographie du cerveau

Le cerveau est une sorte d’ordinateur responsable du travail coordonné de tout l’organisme. La moindre violation de son activité peut malheureusement affecter la vie d’une personne. Par conséquent, même avec des signes mineurs de changements dans le fonctionnement du cerveau, vous devez contacter immédiatement un spécialiste et passer par le type de diagnostic recommandé par celui-ci.

L'une des méthodes d'examen les plus utilisées et les plus informatives a longtemps été considérée comme la tomodensitométrie de la tête, ce qui permet au médecin de détecter rapidement et sans douleur de nombreuses maladies aux stades initiaux. Cela aidera à prescrire le traitement approprié à temps et à prévenir le développement de processus pathologiques chez de nombreux patients.

Le principe de la tomodensitométrie

La tomodensitométrie (TDM) est un examen des structures tissulaires du corps humain lors de l’utilisation des rayons X. La procédure facilite l'identification de diverses lésions d'organes, grâce aux caractéristiques particulières des rayons, pour pénétrer dans les tissus mous et s'attarder dans le solide, ce qui se distingue dans les images par différentes intensités de couleur.

À l'aide du scanner, le médecin reçoit une série d'images consécutives prises tous les 4 à 5 mm, ce qui permet d'étudier en détail l'organe examiné dans la quasi-totalité de ses domaines. Un équipement moderne crée des images en 1 mm, ce qui améliore encore sa capacité de diagnostic. La procédure vous permet également d'examiner des organes creux, tels que des vaisseaux de la tête, mais cela nécessite l'utilisation d'un agent de contraste qui améliore l'effet de visualisation.

Que peut-on détecter en utilisant la tête CT?

La tomodensitométrie de la tête, en tant que diagnostic principal, est prescrite pour les plaintes des patients:

  • maux de tête chroniques prolongés;
  • perte de conscience périodique;
  • altération ou altération de l'audition et de la vision;
  • bruit, bourdonnement dans les oreilles, vertiges fréquents;
  • augmentation de la pression intracrânienne.

La déficience visuelle est l’une des raisons fréquemment invoquées pour recommander un scanner cérébral. La procédure est presque toujours recommandée en cas de blessure à la tête, ainsi que pour contrôler le développement et le traitement des maladies. La tomographie du crâne permet à un spécialiste de détecter la plupart des maladies du cerveau, du tissu osseux, des articulations et des vaisseaux sanguins de la tête, telles que:

  • fractures de la base du crâne et formant ses os;
  • hémorragique (hémorragie) et accident vasculaire cérébral ischémique;
  • divers types de blessures et la présence d'hématomes, de saignements;
  • tumeurs de nature bénigne et maligne;
  • maladies infectieuses - encéphalite, méningite, abcès cérébral;
  • malformations congénitales et acquises;
  • la présence de corps étrangers dans les tissus de la tête;
  • pathologie vasculaire et anévrisme.

Avec la tomodensitométrie du crâne, la pathologie maxillo-faciale et dentaire est reconnue. Entrer dans les images des parties voisines de la colonne vertébrale, par exemple le cou, permet souvent de diagnostiquer certaines maladies du tissu osseux - ostéochondrose, ostéoporose, hernie des vertèbres et autres. Une caractéristique distinctive du scanner cérébral pour diagnostiquer un saignement "frais" rendait la procédure indispensable dans le domaine de la neurologie pour le traitement des troubles aigus de la circulation cérébrale. Grâce à cette opportunité, de nombreux patients ont eu la possibilité de guérir rapidement et de se rééduquer après un AVC.

Les nouvelles opportunités de CT des vaisseaux du cerveau

Rien ne reste immobile, et même la méthode relativement récente, la tomodensitométrie multispirale (MSCT), a remplacé les diagnostics informatiques relativement nouveaux, tels que la tomographie cérébrale. De quoi s'agit-il et que montre cette enquête? Il s’agit d’un analogue de la tomodensitométrie, qui offre des capacités de diagnostic plus élevées. La tomodensitométrie multispirale du cerveau crée une image d'une résolution si élevée que le diagnosticien remarque même les plus infimes modifications de la structure des tissus.

Avec un tel examen, il est presque impossible de passer à côté des étapes initiales des processus pathologiques. Ce type de diagnostic est apparu à la fin des années 90 du siècle dernier et continue d'évoluer dans divers domaines de l'étude du corps humain. L'un des examens les plus importants et irremplaçables mis au point sur la base de la méthode multi-coupes était l'angiographie par tomodensitométrie (MSCT) - visualisation des vaisseaux cérébraux.

Comme il est connu, les vaisseaux sont des organes creux, par conséquent, l’angiographie est réalisée avec l’introduction d’une préparation magnétique contrastante, qui assure le remplissage de l’espace vasculaire, ce qui le rend visible pour les rayons X. Le contraste est injecté par voie intraveineuse à des intervalles de temps précis au cours de la procédure. Le médecin reçoit alors une image des vaisseaux dans les différentes phases de la préparation. Cet examen vous permet de prendre des photos des vaisseaux de la tête avec un intervalle inférieur à 1 mm, ce qui permet au spécialiste d’examiner attentivement les moindres violations et modifications des tissus.

Avec cette méthode, les néoplasmes de petite taille, les anomalies de développement mineures et les lésions dégénératives résultant de blessures, d'ischémie et d'autres processus pathologiques ne sont pas ignorés. La vitesse de création d'images avec MSCT est très élevée. En très peu de temps, un grand nombre d'entre eux sont réalisés, ce qui permet de simuler une conception de vaisseaux en trois dimensions, contrairement à une construction en deux dimensions, avec un scanner ordinaire. De plus, une telle reconstruction peut être obtenue dans n'importe quel plan souhaité, et la MSCT nécessite beaucoup moins de radiation du corps.

Qu'est-ce qui détermine la CTD cérébrale?

Outre les aspects principaux de la nomination de la tomodensitométrie, il est démontré que l’examen multi-divisions, en raison de la profondeur de son diagnostic, identifie les causes de:

  • douleur à l'oreille moyenne;
  • manifestations de sousatrophie (stade initial de la mort neuronale);
  • malformations vasculaires (composés pathologiques);
  • changements dans les cavités cérébrales (hydrocéphalie, hypertension intracrânienne).

L'angiographie est souvent utilisée lors d'une biopsie d'une région du cerveau pour contrôler la manipulation. La procédure est périodiquement attribuée aux patients après une intervention chirurgicale sur le cerveau afin d'évaluer le processus de réadaptation et de vérifier l'efficacité du traitement prescrit.

Risques de l'angiographie par tomodensitométrie

Malgré le fait que, en raison de leur grande quantité d'informations, l'angiographie par MSCT des vaisseaux cérébraux a presque complètement remplacé l'échographie, sa mise en œuvre présente encore certains risques. Ils consistent en des effets secondaires possibles ou un impact négatif sur un système corporel spécifique. Bien entendu, la probabilité de développement est négligeable, car les appareils modernes fonctionnent à faibles doses du champ de rayonnement.

Mais il y avait toujours plusieurs cas de jeunes gens qui ont été provoqués par un cancer après avoir mené ces études. Même s’il est intéressant de noter que leur pourcentage est très faible. Un autre point sur lequel les médecins doivent porter une attention accrue au cours de l'examen est la présence dans le corps du patient de dispositifs électroniques implantés. En règle générale, aucune interruption du fonctionnement des neurostimulateurs et des pompes à insuline n'a été enregistrée. Par conséquent, leur présence n'est pas considérée comme une contre-indication au diagnostic.

Contre-indications pour CT et MSCT de la tête

Ces procédures n'ont pas de contre-indications absolues, mais dans chaque cas, le médecin doit prendre en compte les caractéristiques individuelles de chaque patient. Nous avons soigneusement évalué l'option lorsque vous devez faire un scanner pour les femmes enceintes ou les jeunes enfants. Tous les risques possibles ont été évalués, ce qui a permis de déterminer dans quelle mesure les avantages de l'étude dépassent les inconvénients éventuels.

Ainsi, les indications relatives pour CT et MSCT sont:

  • la grossesse
  • asthme bronchique;
  • maladie rénale;
  • insuffisance cardiaque;
  • diabète sucré;
  • myélome (cancer de la peau);
  • allergique au contraste (gadolinium).

Bien que le TMCS ne cause pas de dommages spéciaux, en raison de son exposition insignifiante aux rayonnements, il est parfois tenté de le remplacer par une IRM (imagerie par résonance magnétique). L’enquête IRM n’est accompagnée par aucun rayonnement nocif. Elle est réalisée à l’aide d’un champ magnétique. Depuis plusieurs décennies, aucun effet secondaire de la procédure n’a été identifié.

CT et MSCT avec contraste

Pour améliorer la qualité de la visualisation des tissus cérébraux, les diagnostics par rayons X assistés par ordinateur sont souvent effectués à l'aide d'un agent de contraste contenant des sels d'iode ou de gadolinium. Des médicaments tels que Omniscan, Gadovist, Dotarem, Magnevist sont administrés par voie intraveineuse et soulignent les contours des organes, leurs modifications, permettant ainsi la différenciation de diverses pathologies.

La procédure avec l'utilisation du rehaussement du contraste aide à identifier les limites des tumeurs malignes, en indiquant clairement leurs contours. Les résultats de l'étude permettent au médecin d'évaluer la résécabilité (la possibilité de l'opération). En outre, il devient disponible pour détecter les foyers métastatiques dans les ganglions lymphatiques et les organes parenchymateux. Pour mener une enquête avec un agent de contraste, un test de réactions allergiques possibles doit être effectué avant de commencer.

Avantages de la TDMV cérébrale

La nouvelle technique a rapidement conquis ses capacités en tant que diagnostiqueurs, radiologues et autres médecins spécialisés dans les pathologies du cerveau. Mais certains, faute d’équipements coûteux, n’ont malheureusement pas accès à de telles enquêtes. Les diagnostics vous permettent d'obtenir les résultats les plus précis et de minimiser les inconvénients des procédures radiologiques conventionnelles et autres, en raison de:

  • Réduisez la durée de la session de 30 à 5 minutes. Dans le même temps, la numérisation avec l'inclusion du tube émetteur ne prend pas plus d'une demi-minute.
  • Augmente la résolution de l'image résultante. Cela vous permet d'examiner avec précision la zone d'étude à l'échelle maximale.
  • La photo multicouche de l'orgue. Il est maintenant possible de construire un modèle en trois dimensions de toute formation de tissu.

De plus, grâce à cette procédure, il est possible d’examiner un enfant sans l’obliger à rester assis longtemps, ainsi que des patients souffrant de troubles mentaux ou de mouvements constants de la tête. Les personnes souffrant de douleur grave et de claustrophobie résisteront à de tels diagnostics beaucoup plus facilement que beaucoup d'autres procédures. Avec l'avènement du TMCS, il est possible de réaliser des examens chez les patients gravement malades qui font l'objet d'une surveillance cardiaque constante ou qui sont connectés à un ventilateur.

Interprétation des résultats

Sur les images obtenues de la tomographie cérébrale, il sera très difficile pour un non-spécialiste de distinguer quoi que ce soit - il vaut mieux ne pas essayer. Mais les médecins, même lors de sa mise en œuvre, déterminent l'état du crâne, du cerveau et la taille des vaisseaux sanguins en fonction d'indicateurs normaux. Parallèlement, on estime le débit sanguin à travers les lits vasculaires, la présence d'hémorragies et les zones obstruées par un thrombus.

Le cerveau et le crâne sont examinés pour détecter les signes d’accumulation de liquide ou la présence de corps étrangers. La taille du cerveau est évaluée et comparée aux indicateurs standard correspondant à l'âge et au sexe du sujet. Une attention particulière est portée aux modifications existantes des structures nerveuses et en particulier de leurs fibres. De nombreuses lésions cérébrales graves sont rapidement diagnostiquées sur l'image, par exemple, un assombrissement évident des formations tissulaires est un signe certain d'un accident ischémique cérébral, alors qu'une hémorragie (hémorragie) ressemble à des points lumineux.

La précision des données obtenues dépend principalement des capacités et de la qualité de l'équipement. Les dernières évolutions des appareils sont les plus informatives. Un point important est le fait que plus l'équipement de la clinique est moderne, moins il faut de radiations pour créer des images et plus il est probable que les pathologies soient reconnues aux stades précoces. Lorsque vous choisissez une clinique, vous ne devez pas oublier le professionnalisme du diagnostiqueur. Après tout, sans expérience suffisante, il sera difficile au médecin de déterminer les plus petites violations dans un organe aussi complexe que le cerveau.

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