Hydrocéphalie cérébrale - quel est le danger et comment traiter?

L'hydrocéphalie cérébrale est l'un des troubles pouvant avoir une genèse à la fois congénitale et acquise. La maladie chez l'adulte se caractérise par un débit de sortie d'alcool altéré et par de dangereux événements congestifs qui se produisent dans les tissus cérébraux. En l'absence de traitement rapide, une telle pathologie peut entraîner une altération des fonctions motrices et cognitives, ainsi qu'une issue fatale.

Qu'est-ce que l'hydrocéphalie?

Le cerveau est constitué non seulement de matière grise et blanche, il dispose également d’un grand nombre de caméras et de canaux qui communiquent entre eux. Ces chambres sont remplies de liquide céphalo-rachidien - le liquide céphalo-rachidien, qui remplit plusieurs fonctions nécessaires.

• Protection contre les dommages mécaniques. La liqueur remplit l'espace vide et aide à réduire les lésions cérébrales traumatiques lors d'une action mécanique sur le crâne.
• Fonction de transport La liqueur contient les substances nécessaires qui nourrissent la surface du cerveau.
• Protection. Dans le cadre de la liqueur contient des éléments sanguins spécialisés qui remplissent une fonction de protection. Ils neutralisent les agents pathogènes bactériens et viraux, empêchant ainsi le développement de la pathologie.
• La normalisation. La prise en charge de la pression intracrânienne vous permet de maintenir un fonctionnement cérébral normal. Cela vous permet de garantir l'apport sanguin au niveau approprié et garantit la nutrition de tous les tissus cérébraux.

La liqueur lave tout le cerveau complètement et passe pendant la journée sur tous les canaux et toutes les cavités. Son absorption se fait par les villosités et les cellules de la cavité arachnoïdienne de la tête. Il y a absorption dans le sang veineux. Au cours de la journée, produit environ 150-170 ml de liqueur et la même quantité absorbée. Pendant la journée, en l'absence de pathologies, un remplacement complet du fluide se produit. Ceci est nécessaire pour la fourniture normale de toutes les fonctions, notamment de protection.

L'accumulation de liquide céphalo-rachidien dans le tissu cérébral peut se produire dans deux cas - avec son développement excessif et en violation de l'écoulement sortant. Dans des conditions extrêmement rares et graves, la manifestation des deux types à la fois est possible.

Important: le développement de l'hydrocéphalie entraîne le fonctionnement normal des vaisseaux et des tissus du cerveau. Cela signifie que des troubles irréversibles commencent à se former dans celui-ci, qui, s'il n'est pas traité, ne fera qu'aggraver et peut entraîner une issue fatale.

Les causes

Contrairement à la forme congénitale, une maladie acquise peut survenir à tout âge. Le plus souvent, une telle violation survient à la suite d'un accident vasculaire cérébral, lorsqu'il y a un blocage des canaux avec un caillot de sang. Plusieurs raisons principales peuvent déclencher le développement de cet état.

• Accident vasculaire cérébral de type ischémique et hémorragique. Il en résulte une insuffisance aiguë de la circulation sanguine, ce qui conduit à un blocage des vaisseaux sanguins et à la stagnation.
• Les tumeurs malignes, situées à l'intérieur du cerveau. Les tumeurs situées dans la région des ventricules ou du tronc cérébral peuvent provoquer des violations de l'écoulement du liquide céphalo-rachidien.
• Troubles circulatoires d'origines diverses. Celles-ci incluent l'encéphalopathie post-traumatique, un état de manque chronique d'oxygène et l'alcoolisme.
• Maladies infectieuses du cerveau. Ceux-ci incluent la propagation du bacille de la tuberculose, l'infection à méningocoque, la ventriculite, l'encéphalite.
• Hémorragies, traumatiques et non traumatiques, survenues dans différentes parties du cerveau.

Types de pathologie

Outre la division principale, qui divise tous les types de congénitaux et d’acquis, il existe plusieurs classifications.

Les principaux paramètres pour lesquels la division est effectuée:

• mécanisme de développement;
• niveau de pression intracrânienne;
• heure d'occurrence.

Chacun des types sélectionnés a ses propres symptômes et types de lésion.

Selon le mécanisme de développement de la pathologie, on distingue les types suivants:

• Hydrocéphalie fermée. Il se développe à la suite du blocage des canaux conducteurs d'alcool. Une telle violation résulte d'un blocage du canal qui se produit lors de la formation de caillots sanguins, de tumeurs ou d'adhésions.
• Open est la forme d'hydrocéphalie, dans laquelle le liquide céphalo-rachidien s'accumule directement dans la cavité sous-arachnoïdienne. Cette forme de violation contribue généralement à la violation de l'absorption de fluide dans les sinus veineux et les villosités arachnoïdiennes.
• L'hypersécrétoire est appelée cette forme d'hydrocéphalie, dans laquelle le LCR commence à être produit en excès et n'a pas le temps de s'extraire du cerveau de manière naturelle.
• Le plus dangereux est l'hydrocéphalie mixte. Quand il commence, le liquide céphalo-rachidien commence à s'accumuler en excès dans la cavité arachnoïdienne et dans les ventricules du cerveau. À présent, les médecins attribuent rarement une telle violation à l'hydrocéphalie, car son développement est révélateur d'une atrophie du tissu cérébral et peut se développer avec une diminution du volume cérébral lui-même et non pas une production excessive de liquide céphalorachidien.

Ce qui suit est la classification des modifications du niveau de pression intracrânienne. Ces types peuvent déjà différer dans leurs symptômes, car ils causent divers troubles.

• Une hydrocéphalie hypertensive se développe avec une pression accrue du liquide céphalo-rachidien. Les causes de cette violation peuvent être le développement d'une tumeur ou d'une formation kystique dans la fosse crânienne postérieure. Il est également possible de développer une pathologie dans la formation de désordres pathologiques de la fosse crânienne postérieure. Il se manifeste par une douleur intense au front et à l'occiput, ainsi que par des nausées, des vomissements, provoqués par une accumulation excessive de liquide. Parallèlement à ce trouble, il se forme un œdème des nerfs optiques, une lenteur des mouvements et des troubles de l'activité réflexe. Le niveau d'intelligence chez le patient est considérablement réduit.
• Lorsque l'hydrocéphalie normotensive, la pression intracrânienne ne dépasse pas la norme. Les processus inflammatoires du cerveau et leurs complications, une hémorragie dans la cavité sous-arachnoïdienne, des lésions traumatiques ou un anévrisme peuvent provoquer une telle violation. Le fluide qui s'accumule dans le crâne serre la substance blanche. Cela provoque des troubles de la marche, des migraines fréquentes, une diminution de l'intelligence et des troubles de la miction.
• L'hydrocéphalie hypotensive est caractérisée par une pression de liqueur réduite.

Séparer est la classification par type de flux. Cette classification détermine les méthodes de traitement appliquées et la nécessité d'une intervention chirurgicale.

La forme aiguë est caractérisée par un écoulement rapide. Avec une évolution similaire de la pathologie depuis les signes initiaux jusqu'au développement du stade de décompensation aiguë, il faut environ 3-4 jours. Cette forme de la maladie nécessite une intervention chirurgicale immédiate, car en son absence, des modifications irréversibles du cerveau commencent à se développer immédiatement.
Une telle violation est caractérisée par l'apparition de migraine, surtout le matin. En même temps, des nausées et des vomissements graves peuvent survenir. Après avoir vidé l'estomac, le mal de tête a tendance à être moins prononcé. La somnolence augmente et une dépression de l'esprit du patient peut commencer. Dans une forme ultérieure, des perturbations visuelles causées par le développement de la stagnation dans les disques du nerf optique sont également observées.

Symptômes de l'hydrocéphalie

En plus des symptômes ci-dessus, tels que la migraine, les troubles cognitifs et l'activité réflexe, l'hydrocéphalie cérébrale chez l'adulte est caractérisée par ses propres symptômes spécifiques.

Lorsque l'hydrocéphalie est observée, ces signes:

• des nausées;
• vomissements;
• déficience visuelle;
• troubles du sommeil;
• fatigue accrue;
• discours lent;
• troubles de la miction;
• troubles de la marche, qui se manifestent par le fait que le patient peut reproduire les mouvements des jambes dans la position couchée, mais ne peut pas marcher debout.

Méthodes de diagnostic

Pour le diagnostic de l'hydrocéphalie, plusieurs techniques de base sont utilisées. La tomodensitométrie (TDM) ou l’imagerie par résonance magnétique (IRM) le plus couramment utilisé. Ces techniques permettent d’évaluer la présence d’une grappe, sa taille et ses effets sur différentes parties du cerveau. De plus, leur utilisation permet de détecter la présence de tumeurs et de kystes dans les tissus cérébraux.

Les techniques suivantes peuvent également être utilisées:

• Etude radiographique de citernes du cerveau. Il est utilisé pour identifier le type exact d'hydrocéphalie. De plus, cette procédure permet de déterminer la direction du mouvement du liquide céphalo-rachidien dans le cerveau.
• L'examen angiographique des vaisseaux cérébraux évalue leur perméabilité et contribue à exclure des troubles tels que la formation de caillots.
• Le diagnostic neuropsychologique applique la méthode de l'interview patient. Cette technique permet d'identifier les violations et les anomalies de l'activité mentale.

Le diagnostic vous permet de déterminer le type de maladie, son évolution et de choisir la méthode la plus appropriée selon laquelle le traitement sera effectué.

Important: Il est strictement interdit de traiter les remèdes populaires à base d’hydrocéphalie. Cette pathologie est une violation dangereuse et l'absence de contrôle médical peut avoir des conséquences désastreuses.

Traitement traditionnel

La thérapie traditionnelle est divisée en médical et chirurgical. Le traitement médicamenteux est appliqué au tout début de la forme chronique d'hydrocéphalie. C'est alors que ce type de traitement montre la plus grande efficacité. Dans d'autres cas, la chirurgie est utilisée. Cela est dû au fait que dans les derniers stades du développement de l'hydrocéphalie, la prise de médicaments ne donne pas de résultat stable et n'apporte qu'un soulagement temporaire.

Traitement médicamenteux

Les médicaments utilisés dans l'hydrocéphalie visent à résoudre plusieurs problèmes:

• Diminution de la pression due à la stimulation de la sortie du fluide. À cette fin, des médicaments prescrits tels que le diacarbe, le mannitol ou le mannitol. L’acceptation de ce moyen implique de garder le contrôle du niveau de potassium dans le corps. Pour compenser sa carence, le médicament Asparkam est utilisé.
• Activation de la nutrition du tissu cérébral. Réalisé au moyen de tels fonds: Asparkam, Kavinton, Gliatilin, etc.

Traitement chirurgical

La chirurgie est aujourd'hui l'un des moyens les plus efficaces de traiter l'hydrocéphalie. Dans 85% des cas de méthodes chirurgicales, les résultats sont favorables. Ces opérations visent à rétablir l'écoulement du liquide céphalo-rachidien et la normalisation de la pression intracrânienne. À cette fin, des shunts peuvent être installés pour drainer l'écoulement du liquide céphalo-rachidien.

Dans la forme aiguë, une intervention urgente est effectuée, qui consiste à effectuer une craniotomie et à installer un drainage par lequel le liquide céphalo-rachidien en excès est éliminé. Des médicaments peuvent également être injectés dans le drainage pour éclaircir le sang - ceci est utilisé lorsque des caillots sanguins bloquent la sortie du liquide céphalo-rachidien.

En hydrocéphalie chronique, on utilise une installation à dérivation qui élimine l'excès de liquide. Le shunt est un système assez complexe de cathéters, qui affiche l'excès de LCR dans la cavité abdominale ou dans la région des organes pelviens. Là, la liqueur est naturellement absorbée. Une telle intervention est assez traumatisante, cependant, si elle est correctement effectuée, elle garantit le retour du patient à une vie normale.

L'installation d'un shunt comporte certains risques pour le patient:

• la pénétration de l'infection et sa propagation au cerveau;
• des dommages mécaniques au shunt pouvant entraîner son blocage ou une violation de la sortie du LCR;
• la formation du processus inflammatoire qui se développe à la suite de la réaction individuelle du corps.

Toutes ces conditions nécessitent des interventions répétées et le remplacement du shunt.

Il existe une méthode plus moderne de traitement de l'hydrocéphalie, qui est moins traumatisante et donne de bons résultats. Cela implique la création de trous dans le fond du troisième ventricule, ce qui vous permet de restaurer l'écoulement naturel du liquide céphalo-rachidien. Ces opérations nécessitent des compétences particulières de la part des neurochirurgiens et des équipements hautement spécialisés. Par conséquent, ils ne sont organisés que dans les plus grands centres régionaux.

Mesures préventives

L'hydrocéphalie n'a pas de prophylaxie spécialisée. Pour les patients qui ont déjà subi un traitement, l'observation de toutes les prescriptions d'un médecin est recommandée. Pour les autres personnes, la prévention de l'hydrocéphalie comprend le respect habituel des règles d'un mode de vie sain. Si une telle violation s'est produite dans les antécédents familiaux, un examen médical régulier peut être requis.

Cerveau d'hydrocéphalie adulte

Ivan Drozdov 10/02/2017 13 Commentaires

L'hydrocéphalie (œdème cérébral) est une maladie dans laquelle une grande quantité de liquide céphalo-rachidien s'accumule dans certaines parties du cerveau. La cause de cette affection est un dysfonctionnement de la production ou de l'écoulement de liquide céphalo-rachidien à partir de structures cérébrales. Maladie sujette aux enfants et aux adultes. L'hydrocéphalie du cerveau chez l'adulte est plus difficile que chez l'enfant, car les os du crâne situés dans la région de la source du crâne ne se séparent pas et le liquide commence à exercer une pression sur le tissu cérébral environnant. L'hydrocéphalie est souvent une complication d'autres pathologies affectant les systèmes nerveux et vasculaire, les structures cérébrales. Selon la CIM 10, l'hydrocéphalie dans la section «Autres troubles du système nerveux» est mise en évidence dans un code distinct G91, dans lequel les types de maladie sont décrits aux paragraphes 0 à 9.

Symptômes de l'hydrocéphalie

Les signes d'œdème cérébral diffèrent considérablement selon la forme sous laquelle la maladie se développe. Pour la forme aiguë de la pathologie est caractérisée par une augmentation rapide de la PIC et de l'apparition des symptômes suivants:

• Maux de tête - Les sensations de cambrure et de pression, s’étendant jusqu’à la région orbitale, perturbent principalement le matin immédiatement après le réveil. Après une courte période de veille, leur intensité diminue.
• Nausée - apparaît avec des douleurs à la tête principalement le matin.
• Vomissements - n'est pas associé à de la nourriture, après son attaque, la patiente devient plus facile.
• Troubles visuels - sensation de brûlure dans les yeux, apparition d'un voile voilé.
• La somnolence est le signe d’une importante accumulation de liquide, du développement rapide de l’hypertension intracrânienne et de la probabilité d’une apparition aiguë d’un certain nombre de symptômes neurologiques.
• Signes de déplacement des structures cérébrales par rapport à l'axe du tronc cérébral - altération des fonctions oculomotrices, position de la tête non naturelle, altération de la respiration, dépression de la conscience jusqu'au développement du coma.
• Attaques d'épilepsie.

Dans le développement chronique de l'hydrocéphalie chez l'adulte, les symptômes apparaissent progressivement et sous une forme moins prononcée. Le plus souvent, le patient a:

1. Les signes de démence - confusion, trouble du sommeil, perte de mémoire et de processus de la pensée, capacité réduite de se servir soi-même dans la vie quotidienne.
2. Apraxia en marchant - violation de la démarche en marchant (tremblement, incertitude, pas anormalement grands), tandis qu'en position couchée, le patient démontre en toute confiance ses fonctions motrices, simulant le cyclisme ou la marche.
3. Violation de la miction et acte de défécation - se manifestent dans des cas avancés sous la forme d'incontinence urinaire et de masses fécales.
4. Faiblesse musculaire persistante, léthargie.
5. Le déséquilibre - à un stade ultérieur se manifeste par l'incapacité du patient à bouger ou à s'asseoir de manière autonome.

Il est important de bien distinguer l'hydrocéphalie cérébrale chez l'adulte en fonction des symptômes décrits des autres pathologies et de consulter un médecin.

Causes de l'hydrocéphalie

La liqueur produite par les plexus vasculaires du cerveau lave sa structure et est absorbée par le tissu veineux. Normalement, ce processus est continu et la quantité de liquide produite et aspirée est égale. Si l'une des fonctions décrites est violée, une accumulation excessive de liquide céphalo-rachidien se produit dans les structures cérébrales, principale cause de l'hydrocéphalie.

L'hydrocéphalie cérébrale chez l'adulte peut survenir dans les états pathologiques suivants:

• Anomalies aiguës du système d'approvisionnement en sang du cerveau provoquées par une thrombose, un accident vasculaire cérébral hémorragique ou ischémique, une rupture d'anévrisme, un saignement sous-arachnoïdien ou intraventriculaire.
• Le développement d'infections et de processus inflammatoires affectant le système nerveux central, la structure et le revêtement du cerveau - méningite, ventriculite, encéphalite, tuberculose.
• Encéphalopathie - toxique, post-traumatique, alcoolique et autres, provoquant une hypoxie cérébrale chronique et son atrophie ultérieure.
• Tumeurs de différentes étiologies qui se développent dans les cellules des ventricules, du tronc cérébral et des tissus proches de la tige.
• Blessures intracrâniennes provoquant un gonflement des structures cérébrales et la rupture des vaisseaux sanguins, ainsi que des complications post-traumatiques.
• Complications postopératoires sous forme d'œdème cérébral et de compression du LCR et des canaux d'approvisionnement en sang.
• Anomalies génétiques rares et défauts du système nerveux central - syndromes de Bickers-Adams, Dandy-Walker.

Si au moins une des maladies décrites est présente, le patient doit prendre en compte le risque de développer une hydrocéphalie en tant que complication et, en cas de symptômes caractéristiques, le signaler immédiatement au médecin traitant.

Espèces d'hydrocéphalie

L'hydrocéphalie chez l'adulte est presque toujours appelée maladie acquise. Selon les caractéristiques, la nature d'origine et le développement, il est divisé en types suivants:

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1. Par nature d'origine:

• Ouvert (externe) - en raison d'une mauvaise absorption du fluide dans les parois des vaisseaux veineux, son excès s'accumule dans l'espace sous-arachnoïdien, alors qu'aucune anomalie n'est observée dans les sections ventriculaires du cerveau. Ce type d'hydropisie est peu fréquent, sa progression entraîne une diminution progressive du volume cérébral et une atrophie du tissu cérébral.
• Fermé (interne) - le liquide de boisson s’accumule dans les sections ventriculaires. La cause de ce processus est la perturbation de son écoulement par les canaux conducteurs de la liqueur, provoquée par le processus inflammatoire, la thrombose et la croissance tumorale.
• Hypersécrétoire - survient lors d’une production excessive de liquide céphalorachidien.
• Mixte - jusqu'à récemment, ce type d'hydrocéphalie était associé à une accumulation de fluide simultanément dans les ventricules du cerveau et de l'espace sous-arachnoïdien. Aujourd'hui, l'atrophie du cerveau est la principale cause de cette affection et l'accumulation de liquide en est une conséquence. Ce type de pathologie ne s'applique donc pas à l'hydrocéphalie.

1. En termes de pression intracrânienne:

• Antihypertensive - la pression de la liqueur est réduite.
• Hypertensive - les indicateurs de pression de la PPC ont augmenté.
• Normotensive - la pression intracrânienne est normale.

1. Selon le rythme de développement:

• Aiguë - le développement rapide de la pathologie, la période allant des premiers symptômes à une lésion profonde des structures cérébrales est de 3-4 jours.
• Subaiguë - la maladie se développe sur 1 mois.
• Chronique - caractérisée par des symptômes bénins, la période de développement est de 6 mois ou plus.

Chaque forme d'hydrocéphalie se manifeste sous la forme de certains symptômes, dont la présence aide les médecins en cours de diagnostic complémentaire à poser le bon diagnostic.

Diagnostics

Il est impossible de diagnostiquer l'hydrocéphalie cérébrale chez l'adulte uniquement à l'aide de signes ou de symptômes visuels, car la maladie n'apparaît pas vers l'extérieur et une mauvaise santé peut être causée par d'autres pathologies.

Avant de diagnostiquer "l'hydrocéphalie", le médecin prescrit un ensemble d'études comprenant les méthodes suivantes:

1. Examen par des spécialistes - inclut la collecte d'informations sur les symptômes et les maladies qui provoquent l'apparition du drainage du cerveau; effectuer des tests pour évaluer le degré de dommages causés aux structures cérébrales et réduire leur fonctionnalité.
2. Tomodensitométrie - pour étudier la taille et la forme des ventricules, des parties du cerveau, de l'espace sous-arachnoïdien et des os du crâne, déterminent leur taille et leur forme, la présence de tumeurs.
3. Imagerie par résonance magnétique - pour identifier le fluide dans les structures du cerveau, déterminer la forme et la gravité de l'hydrocéphalie, ce qui permettra de tirer une conclusion préliminaire sur la cause du développement de la pathologie.
4. Radiographie ou angiographie à l'aide d'un agent de contraste - pour déterminer l'état des vaisseaux, le degré d'amincissement de leurs parois.
5. La cystographie est réalisée pour identifier la forme d'hydrocéphalie et pour clarifier la direction du mouvement du liquide céphalo-rachidien.
6. L'échoencéphalographie est une échographie des structures cérébrales afin de détecter la présence de modifications pathologiques.
7. Le liquide de ponction lombaire est pris pour déterminer la pression intracrânienne, étudier sa composition en fonction du degré d’épaississement et de la présence de processus inflammatoires.
8. Ophtalmoscopie - est une étude complémentaire visant à identifier les troubles visuels et leurs causes.

Si les résultats de l'examen examiné confirment la présence de liquide dans les structures cérébrales, le médecin diagnostique l'hydrocéphalie et prescrit un traitement en fonction de sa forme.

Traitement d'hydrocéphalie

Avec une accumulation faible et modérée de liquide dans le cerveau, il est recommandé de prendre un médicament.

Si le liquide céphalo-rachidien crée une pression trop élevée et que la vie du patient est en danger, il doit procéder d'urgence à une opération chirurgicale.

Lorsque l'hydrocéphalie est important pour réduire la pression du liquide céphalo-rachidien sur le cerveau. Pour ce faire, le médecin prescrit les médicaments suivants au cours du traitement:

• Diurétiques (Diakarb, Glimarit) - pour éliminer l'excès de liquide du corps.
• Médicaments vasoactifs (Glevenol, sulfate de magnésium) - destinés à améliorer la circulation sanguine et à rétablir le tonus vasculaire.
• Analgésiques (kétoprofène, Nimesil), comprimés anti-migraineux (sumatriptan, imigren) - pour soulager les accès de douleur et un certain nombre de symptômes neurologiques.
• Glucocorticoïdes (Prednisolone, Bétaméthasone) - montré dans des conditions graves comme immunosuppresseur et moyen de neutraliser les toxines.
• Barbituriques (Phenobarbital) - sédatifs qui inhibent le système nerveux central.

Un traitement médicamenteux peut réduire la quantité de liquide dans les structures cérébrales et soulager les symptômes, mais une guérison complète avec son aide est impossible. Dans les cas aigus et avancés, en cas de risque élevé de coma ou de décès, le patient subit une intervention neurochirurgicale. En fonction des indications et de l'état du patient souffrant d'hydrocéphalie du cerveau chez l'adulte, les types d'opérations suivants sont effectués:

1. La dérivation consiste à retirer le liquide céphalo-rachidien à l'aide d'un outil spécial des structures du cerveau dans la cavité corporelle, qui absorbent naturellement le liquide sans interférence. Il existe différents types de contournement:

• ventriculo-péritonéal - écoulement de liquide dans la cavité abdominale;
• ventriculo-atrial - dans le département de l'oreillette droite;
• ventriculo-cisternia - à l’arrière de la tête, une partie d’un grand réservoir.

1. Endoscopie - le fluide est extrait par un cathéter spécial inséré dans le trou pratiqué dans le crâne.
2. Le drainage ventriculaire est une opération à ciel ouvert impliquant l'installation d'un système de drainage externe. Ce type d'intervention est indiqué dans les cas où d'autres types d'opérations ne peuvent pas être effectués. Lors de l'exécution, il y a un pourcentage élevé de risque de complications par la suite.

Conséquences de l'hydrocéphalie

Le pronostic des médecins dans le diagnostic de l'hydrocéphalie cérébrale chez l'adulte dépend de la forme et de la négligence de la maladie. La détection de la pathologie au stade initial augmente la probabilité de maintenir la santé, ainsi que l'orientation du patient dans la vie quotidienne et la société. Pour ce faire, dès les premiers symptômes de la maladie, il est nécessaire de consulter un médecin, de se faire examiner régulièrement et de suivre les traitements et la rééducation recommandés.

L'hydrocéphalie au stade avancé menace le patient de graves complications et d'un pronostic décevant pour les médecins. La raison en est que des processus irréversibles dans les tissus cérébraux surviennent avec une pression prolongée du LCR sur sa structure. Les conséquences de l'hydrocéphalie courante sont les suivantes:

• réduction du tonus musculaire des membres;
• déficience auditive et visuelle;
• troubles mentaux, se manifestant par la réduction de la pensée, de la mémoire, de la concentration;
• troubles des systèmes respiratoire et cardiaque;
• déséquilibre eau-sel;
• manque de coordination;
• apparition de crises d'épilepsie;
• signes de démence.

En présence des complications décrites et de leur gravité sévère, le patient se voit attribuer un handicap dont le groupe dépend de la manière dont il s'oriente dans la société et dans la vie.

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Si la maladie progresse rapidement ou si le cerveau a presque complètement perdu sa fonctionnalité en raison de l'atrophie de ses tissus, le risque de coma et de décès est élevé.

Traitement conservateur et chirurgical de l'hydrocéphalie, complications possibles et pronostic à vie

Le traitement de la maladie considérée est une tâche difficile. Il n'existe pas un seul médicament qui puisse à lui seul lutter efficacement contre cette maladie. Par conséquent, les méthodes conservatrices peuvent être utilisées exclusivement en combinaison. L'intervention opérationnelle est considérée comme un outil plus efficace dans la lutte contre l'hydrocéphalie.

Quand un traitement médicamenteux avec l'hydropisie du cerveau est-il suffisant?

Le remède pour cette méthode est probablement 40-45%. Ce n’est pas rare - le phénomène de retard mental, une psyché instable avec des résultats globalement positifs dans l’élimination du drainage cérébral. Les variations du traitement conservateur choisies individuellement ne peuvent pas toujours résoudre le problème du développement psychomoteur, aussi les médecins ont-ils alors recours à des moyens plus cardinaux. L'objectif clé dans la tentative de traiter l'affection traitée de manière non chirurgicale est de réduire le niveau de pression intracrânienne et d'éliminer l'inflammation. Éliminer l'hydrocéphalie par des méthodes conservatrices est réel dans de tels cas:

• cette maladie est diagnostiquée au stade initial, sans début progressif. Cela ne comprend pas l’hydrocéphalie occlusive: ce type de maladie est rare, mais il n’est possible de l’éliminer que par chirurgie.
• la maladie traverse une phase aiguë. Ceci s'applique aux cas où il y avait une méningite: un processus inflammatoire fort se produit dans la matière du cerveau. Pour lutter contre ce phénomène devrait être avec des antibiotiques, des médicaments résorbables;
• L’hydropisie cérébrale s’accompagne de graves erreurs dans l’aspect mental, névralgique, causé par l’influence de bactéries.

Le traitement conservateur de la maladie en question comprend les médicaments et procédures suivants:

• médicaments diurétiques. Nécessaire pour inhiber la production de liquide céphalo-rachidien. Les médecins ont souvent recours à des injections de diacarbe, de glycérol, de piracétam, dont le nombre ne devrait pas dépasser 12 par traitement. Comme ce médicament favorise l’excrétion de sodium, magnésium, potassium, des préparations médicales sont administrées en parallèle, qui empêchent le développement d’une carence en ces oligo-éléments. Ces médicaments incluent Asparkam, le sulfate de magnésium;
• antibiothérapie: rovamacine, hexicon Dans certaines périodes de grossesse, en fonction des raisons qui ont provoqué la visualisation de l'œdème cérébral chez le fœtus, un traitement avec ces médicaments anti-infectieux est possible;
• les médicaments qui aident à stabiliser la structure des vaisseaux sanguins (teintures à base de plantes), améliorent le flux sanguin dans le cerveau;
• thérapie de vitamine. Ceci s'applique aux vitamines B, C, E. Grâce à elles, les processus métaboliques dans les microcellules du cerveau sont améliorés;
• préparations médicales absorbables. Enzymes populaires d'origine animale contribuant à la scission et à l'élimination des fluides: Lydasum, pyrogène;
• la physiothérapie, qui est l'utilisation de l'électrophorèse, le traitement de la chaleur, de l'eau. Ces méthodes sont pertinentes au stade de stabilisation de la maladie;
• exercice thérapeutique. Il est pratiqué pour accélérer l'écoulement du liquide céphalo-rachidien, afin d'améliorer le développement psychologique des jeunes patients. Pour mener de tels exercices devrait un spécialiste. Pour les patients adultes, lors du diagnostic de l'hydrocéphalie, des massages, de l'acupuncture, une thérapie manuelle sera utile: elle soulage les spasmes musculaires, améliore la circulation sanguine, soulage la douleur pendant un certain temps. Les médecins recommandent aux personnes qui ont été / sont traitées pour la maladie en question de suivre des cours de yoga, de gymnastique;
• thérapie glucorticoïde. Appliquer comme un cas extrême. Très rarement, les médecins pratiquent une radiothérapie: le nombre d'interventions ne peut excéder 5 à 6.

Méthodes modernes de traitement chirurgical de l'hydrocéphalie - indications pour la chirurgie, le résultat

Cette méthode d'élimination de l'œdème cérébral est utilisée dans les cas suivants:

• la maladie en question est dans un état de progression active;
• les tentatives de traitement conservateur ont échoué;
• le traitement conservateur a été fructueux pour stabiliser la maladie, mais le patient psychomoteur ne se développe pas;
• lors du diagnostic d'une hydrocéphalie fermée, quel que soit l'âge du patient.

Si un processus inflammatoire intense est observé dans le cerveau du patient, il y a une infection totale de tout l'organisme, il est interdit d'effectuer l'opération. Dans un premier temps, il est nécessaire d’éliminer les foyers d’infection au moyen de médicaments anti-infectieux. Inflammation dans le corps, la prise d'antibiotiques retarde temporairement l'intervention chirurgicale. Dans ce cas, les préparations médicales ne peuvent guérir l'hydrocéphalie.

L'intervention chirurgicale pour l'hydrocéphalie implique la formation de chemins facultatifs par lesquels le fluide accumulé peut quitter le crâne. Cette intervention chirurgicale s'appelle shunt. Pour les patients adultes, s’il ya une raison pour une telle maladie (tumeur, adhérences), vous devez d’abord l’éliminer, puis la contourner. Plusieurs systèmes sont utilisés pour de telles manœuvres, les plus courants étant les shunts ventriculopéritonéaux et lombo-mammaires.

Les opérations pratiquant l'élimination de l'œdème cérébral peuvent être divisées en 2 groupes:

• Palliatif. Cette intervention est réalisée dans plusieurs cas:

1. En présence de - hydropisie ouverte du cerveau - effectuer une ponction rachidienne et ventriculaire;
2. avec la forme fermée, le cours aigu de la maladie indiqué, une chirurgie palliative peut être prescrite si une intervention radicale est inacceptable. Une telle mesure de traitement est de nature temporaire et consiste à prélever jusqu'à 100 ml de liquide dans le ventricule cérébral. Si l'hydrocéphalie fermée a atteint son apogée et que l'utilisation de la chirurgie radicale est interdite, un drainage temporaire du ventricule frontal du cerveau est réalisé par l'introduction d'un tube en silicone. Ce dernier est connecté au système de drainage;
3. La ponction dans la cavité oculaire est utilisée chez les jeunes patients. Par une ponction du côté frontal du ventricule latéral, la sortie de fluide dans l'une des couches des organes de la vision est assurée.

• Radical. Sur le champ d'application, il existe deux types:

• Pertinent pour toute forme de la maladie considérée. Aux fins de la liquidation, un drainage externe / interne est utilisé. Dans le premier cas, l’apparition d’une méningite est en réalité la conséquence de cette manipulation. Le drainage externe a donc presque épuisé son utilisation.

Le drainage interne favorise l'élimination du liquide dans un autre système du corps. Cette procédure peut être de plusieurs variétés:

1. shunt ventriculopéritonéal. Chez les jeunes enfants, de telles manipulations sont souvent effectuées. Un petit système comprenant une valve, un cathéter, est utilisé pour transférer le fluide du ventricule cérébral dans la cavité abdominale, où ce fluide est aspiré dans le sang. Une incision est faite dans la zone de l'oreille, où un tuba d'un diamètre minuscule est ensuite inséré. L'autre extrémité du tube est transportée à travers la couche sous-cutanée vers la cavité abdominale, où une incision est faite et le tube est inséré. Les deux incisions résultantes (abdomen + bande auriculaire) sont suturées;
2. opération Kuttner Wenglowski. Une ouverture de la muqueuse ventriculaire est réalisée, après quoi le fluide accumulé passe à travers l'espace sous-dural du cerveau par le drainage implanté;

• opérations avec une certaine forme de la maladie considérée:

1. l'élimination des composants choroïdiens du ventricule afin de réduire la libération de liquide céphalo-rachidien;
2. éliminer / contourner l'obstruction qui interfère avec la circulation normale du liquide céphalo-rachidien dans le cerveau. Le but de la manipulation est de créer des moyens pour la fluidité du fluide. Il peut être utilisé aussi bien chez les petits patients que chez les adultes, qui présentent des tumeurs, des adhérences, le diamètre insignifiant du canal sylvien. L'écoulement de fluide produit par la paroi postérieure du ventricule dans le canal rachidien;
3. ventriculocystomie. Pratiqué activement avec des formes spécifiques d'hydrocéphalie fermée. À l'aide d'un système de drainage, un réservoir ventricule + cérébelleux est formé;
4. anastomose omentodurale. L'écoulement de fluide s'effectue à partir de l'espace sous-arachnoïdien - la zone où se concentre une quantité importante de fluide qui pénètre par les ventricules du cerveau. Lorsque ce liquide s'accumule tellement que nous pouvons parler d'hydrocéphalie, utilisez l'écoulement de ce liquide par le système de drainage dans la cavité abdominale.

Le traitement chirurgical de cette maladie a souvent des conséquences favorables, le patient se rétablissant. Si une tumeur maligne est à l'origine de l'hydropisie du cerveau, ces manipulations aideront à prolonger la vie du patient en moyenne de 4 à 5 ans.

• la lumière du tube de drainage est bloquée, entraînant l'arrêt de la sortie du fluide;
• processus inflammatoires;
• la sortie du tube de la cavité où la sortie du fluide était assurée: la cavité abdominale, le coeur;

Afin de minimiser ces conséquences, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin au moindre inconfort.

Complications possibles et conséquences de l'hydrocéphalie - pronostic à vie

Si les mesures visant à éliminer la maladie en question ne sont pas prises à temps, les conséquences peuvent être manifestées par de graves erreurs dans l'aspect du fonctionnement du cerveau, le risque de décès est assez grand.

Les conséquences de cette maladie dépendront de plusieurs facteurs:

• degré de développement de l'hydrocéphalie. Aux derniers stades de la détection, le traitement de la maladie peut être improductif, ce qui est lourd de handicap et de décès;
• délai entre l'apparition de la maladie et le début de son traitement. Si la maladie a été détectée au stade de progression active, il est très probable que l’état mental du patient ne sera pas restauré. Pour les nouveau-nés, une hydrocéphalie modérément grave peut entraîner un retard de développement, une idiotie;
• la pertinence de la méthode de traitement choisie;
• la présence de maladies supplémentaires souvent associées à l'hydrocéphalie.

Si l'hydrocéphalie a été diagnostiquée à un stade précoce, le traitement a été choisi correctement, la probabilité d'un soulagement total de cette maladie est élevée et le risque de conséquences futures est négligeable.

En ce qui concerne l'impact de la maladie à l'étude sur le développement mental des enfants, il existe des statistiques selon lesquelles environ 35% des jeunes patients ayant subi une hydrocéphalie présentaient des erreurs d'élocution. Dans 23% des cas, l'agressivité chez ces patients n'est pas observée, mais la capacité à montrer des émotions positives (joie, bonheur) est limitée. La réponse aux questions de base peut être inhibée. Le traitement chirurgical des patients dans les derniers stades de la progression de l'œdème cérébral affecte négativement le psychomoteur à l'avenir, mais des cas de développement mental complet se sont produits.

En termes de comportement avec les autres, dans 90% des cas, les enfants sont amicaux, il est bon de contacter leurs pairs. Dans d'autres cas, la dépression, l'humeur maussade, la cruauté sont déclarés.

À des sauts de confusion de pression intracrânienne, une psychose peut survenir.

Hydrocéphalie du cerveau chez l'adulte: causes, symptômes, traitement

L'hydrocéphalie chez l'adulte («l'hydropisie du cerveau») est une affection pathologique caractérisée par une accumulation excessive de liquide céphalo-rachidien (LCR) dans les espaces de liquide céphalo-rachidien du cerveau. L'hydrocéphalie peut être une unité nosologique indépendante et peut être le résultat de diverses maladies du cerveau. Un traitement qualifié obligatoire est nécessaire, car l'existence à long terme de la maladie peut entraîner une invalidité, voire la mort.

La maladie chez les enfants diffère considérablement de ses manifestations dans la population adulte en raison du fait que le cerveau est encore en train de se former dans l'organisme de l'enfant. Cet article examinera les causes, les symptômes et le traitement de l'hydrocéphalie cérébrale chez l'adulte.

Raisons

Chaque personne dans le cerveau a des espaces spéciaux contenant un liquide spécial - le liquide céphalo-rachidien. À l'intérieur du cerveau se trouve le système des ventricules du cerveau qui communiquent entre eux, à l'extérieur du cerveau se trouve l'espace sous-arachnoïdien avec les citernes du cerveau. La liqueur remplit des fonctions très importantes: protège le cerveau des chocs, des soubresauts et des agents infectieux (ces derniers en raison des anticorps qu’il contient), nourrit le cerveau, participe à la régulation de la circulation sanguine dans l’espace clos du cerveau et du crâne, fournit l’homéostasie due à une pression intracrânienne optimale.

Le volume de boisson chez un adulte est de 120 à 150 ml, il est mis à jour plusieurs fois par jour. La production de liquide céphalo-rachidien se produit dans le plexus choroïde des ventricules du cerveau. À partir des ventricules latéraux du cerveau (contenant environ 25 ml), le liquide céphalo-rachidien entre par le Monroe et débouche dans le troisième ventricule, d’une capacité de 5 ml. À partir du troisième ventricule, le liquide céphalo-rachidien se déplace vers le quatrième (contient également 5 ml) le long de l'aqueduc de Sylvian (aqueduc du cerveau). Au bas du quatrième ventricule se trouvent des trous: le Magendie non apparié médian et les deux Lyushka latéraux. Par ces trous, le liquide céphalo-rachidien pénètre dans l'espace sous-arachnoïdien du cerveau (situé entre les membranes molle et arachnoïdienne du cerveau). Sur la surface basale du cerveau, l’espace sous-arachnoïdien s’agrandit et forme plusieurs citernes: des cavités remplies de liqueur. À partir des réservoirs, la liqueur pénètre dans la surface externe (convexitale) du cerveau, comme si elle «la lavait» de tous les côtés.

L'absorption (résorption) du liquide céphalo-rachidien se produit dans le système veineux du cerveau par l'intermédiaire de cellules arachnoïdiennes et de villosités. L'accumulation de villosités autour des sinus veineux s'appelle granulation de pachyon. Une partie de la liqueur est absorbée par le système lymphatique au niveau des gaines des nerfs.

Ainsi, le liquide céphalo-rachidien produit dans les plexus vasculaires à l'intérieur du cerveau, le lave de tous les côtés et est ensuite absorbé par le système veineux, ce processus est continu. Si la circulation est normale, la quantité de fluide produite par jour est égale à la quantité absorbée. Si à un stade quelconque il y a des «problèmes» - avec le produit ou avec l'absorption, alors l'hydrocéphalie se produit.

Les causes de l'hydrocéphalie peuvent être:

• maladies infectieuses du cerveau et de ses membranes - méningite, encéphalite, ventriculite;
• tumeurs cérébrales de la localisation de la tige ou de la tige, ainsi que des ventricules cérébraux);
• pathologie vasculaire cérébrale, y compris hémorragies sous-arachnoïdiennes et intraventriculaires à la suite de la rupture d'anévrismes, de malformations artérioveineuses;
• encéphalopathies (alcooliques, toxiques, etc.);
• lésions cérébrales et états post-traumatiques;
• malformations du système nerveux (par exemple, syndrome de Dandy-Walker, sténose de l'aqueduc de Sylvian).

Types d'hydrocéphalie

L'hydrocéphalie peut être congénitale et acquise. Congénital, habituellement manifesté dans l'enfance.

Selon le mécanisme de développement, il y a:

• Hydrocéphalie fermée (occlusive, non communicante) - lorsque la cause en est une perturbation du courant de la liqueur due au blocage (blocage) des chemins du LCR. Plus souvent que l'écoulement normal du liquide céphalo-rachidien est gêné par un caillot de sang (en raison d'une hémorragie intraventriculaire), une partie d'une tumeur ou d'un épi;
• Hydrocéphalie ouverte (communicante, disresorptive) - elle repose sur une absorption réduite dans le système veineux du cerveau au niveau des villosités arachnoïdiennes, des cellules, des granulations de pachyon, des sinus veineux;
• hydrocéphalie hypersécrétoire - en cas de production excessive de liquide céphalo-rachidien par le plexus ventriculaire;
• Hydrocéphalie externe (mixte, ex vacuo) - lorsque le contenu de LCR augmente dans les ventricules du cerveau et dans l’espace sous-arachnoïdien. Ces dernières années, cette forme a cessé de faire référence à l'hydrocéphalie, car l'augmentation du contenu en LCR est due à l'atrophie du tissu cérébral et à une diminution du cerveau lui-même, et non en violation de la circulation du liquide céphalorachidien.

En fonction du niveau de pression intracrânienne, l'hydrocéphalie peut être:

• hypertensive - avec une pression croissante du liquide céphalorachidien;
• normotensive - à une pression normale;
• hypotenseur - avec pression réduite du liquide céphalo-rachidien.

Au moment de l'événement, émettre:

• hydrocéphalie aiguë - la période de développement du processus peut aller jusqu'à 3 jours;
• programme progressif subaigu - il se développe en un mois (certains auteurs considèrent une période de 21 jours);
• chronique - de 3 semaines à 6 mois et plus.

Les symptômes

Le tableau clinique dépend de la période de formation de l'hydrocéphalie et du niveau de pression du liquide céphalo-rachidien, mécanisme du développement.

Avec une hydrocéphalie occlusive aiguë et subaiguë, une personne se plaint de maux de tête plus prononcés le matin (surtout après le sommeil), accompagnés de nausées et parfois de vomissements, ce qui les soulage. Il y a une sensation de pression sur les globes oculaires de l'intérieur, il y a une sensation de brûlure, du "sable" dans les yeux, la douleur est cambrée. Injection vasculaire possible de la sclérotique.

Au fur et à mesure que la pression de l'alcool augmente, la somnolence se joint, ce qui est un signe de mauvais pronostic, car elle indique une augmentation des symptômes et menace de provoquer une perte de conscience.
Peut-être la détérioration de la vision, le sentiment de "brouillard" devant les yeux. Dans le fundus identifié des disques stagnants des nerfs optiques.
Si le patient ne cherche pas à obtenir une aide médicale à temps, l’augmentation continue du contenu de la PPC et de la pression intracrânienne entraînera le développement du syndrome de luxation - une maladie constituant un danger de mort. Elle se manifeste par la suppression rapide de la conscience jusqu'au coma, une parésie du regard levé, un strabisme divergent, la dépression des réflexes. Ces symptômes sont caractéristiques de la compression du cerveau moyen. Lorsque la médulla oblongate est comprimée, des symptômes de trouble de la déglutition apparaissent, la voix change (avant de perdre conscience), puis l'activité cardiaque et la respiration sont inhibées, ce qui entraîne la mort du patient.

L'hydrocéphalie chronique est généralement associée à une pression intracrânienne normale ou légèrement accrue. Se développe progressivement, plusieurs mois après le facteur causatif. Au début, la nature cyclique du sommeil est perturbée, ou l’insomnie ou la somnolence apparaît. La mémoire se détériore, la léthargie, la fatigue apparaissent. L'asthénie générale est caractéristique. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les troubles mentaux (cognitifs) sont exacerbés jusqu'à ce que la démence s'aggrave dans les cas avancés. Les patients ne peuvent pas s'auto-entretenir et se comporter de manière inadéquate.

Le deuxième symptôme typique de l'hydrocéphalie chronique est la difficulté à marcher. Au début, la démarche change - elle devient lente, instable. Alors l'incertitude surgit en se tenant debout, la difficulté du début du mouvement. En position couchée ou assise, le patient peut imiter la marche, le vélo, mais dans une position verticale, cette capacité est instantanément perdue. La démarche devient "magnétique" - le patient est collé au sol, pour ainsi dire, et, en avançant, il fait de petits pas de brassage sur des jambes largement espacées, marquant le temps en place. Ces changements sont appelés «apraxie ambulante». Le tonus musculaire augmente, dans les cas avancés la force musculaire diminue et la parésie dans les jambes apparaît. Les troubles de l'équilibre ont également tendance à progresser, au point d'être incapables de rester debout ou assis seuls.

Souvent, les patients souffrant d'hydrocéphalie chronique se plaignent de mictions fréquentes, surtout la nuit. La miction impérative d'uriner, nécessitant une vidange immédiate, puis l'incontinence urinaire se rejoignent progressivement.

Diagnostics

Le diagnostic consiste principalement en tomodensitométrie (TDM) et en imagerie par résonance magnétique (IRM). Ces méthodes nous permettent de déterminer la forme et la taille des ventricules, de l'espace sous-arachnoïdien, des citernes cérébrales.

La radiographie des citernes de la base du cerveau nous permet d'estimer la direction du courant de la liqueur et de préciser le type d'hydrocéphalie.

Il est possible d'effectuer un test de ponction lombaire à visée diagnostique avec élimination de 30 à 50 ml de LCR, ce qui s'accompagne d'une amélioration temporaire de l'état. Cela est dû au rétablissement de l'apport sanguin au tissu cérébral ischémique dans le contexte d'une diminution de la pression intracrânienne. Cela sert de signe pronostique favorable pour prédire le traitement chirurgical de l'hydrocéphalie. Vous devez savoir que dans les cas d'hydrocéphalie aiguë, la ponction lombaire est contre-indiquée en raison du risque élevé de pénétration du tronc cérébral et du développement du syndrome de luxation.

Traitement

Les premiers stades de l'hydrocéphalie peuvent être traités avec des médicaments. Pour ce faire, utilisez les médicaments suivants:

• pour réduire la pression intracrânienne et éliminer l'excès de liquide (à condition que la sortie du liquide céphalo-rachidien soit stockée) - diacarbe (acétazolamide), mannitol et mannitol en association avec du furosémide ou du lasix. La correction du taux de potassium dans le corps est obligatoire pour un tel traitement, pour lequel on utilise asparkam (panangin);
• Cavinton (Vinpocetine), Actovegin (Solcoseryl), Gliatilin, Choline, Cortexin, Cerebrolysin, Semax, Mecoplant, etc. sont reconnus pour améliorer la nutrition du tissu cérébral.

L'hydrocéphalie déployée en clinique fait l'objet d'un traitement chirurgical. Les méthodes médicales améliorent l'état pendant un certain temps.

L'hydrocéphalie aiguë, qui met la vie en danger, nécessite un traitement neurochirurgical urgent. Elle consiste à effectuer une trépanation du crâne et à imposer un drainage externe pour assurer la sortie du liquide en excès. C'est ce qu'on appelle le drainage ventriculaire externe. En outre, par le biais du système de drainage, il est possible d’injecter des médicaments qui fluidifient les caillots sanguins (l’hémorragie intraventriculaire étant l’une des causes les plus courantes d’hydrocéphalie aiguë).

L'hydrocéphalie chronique nécessite des opérations de dérivation de l'alcool. Ce type de traitement chirurgical consiste à prélever un excès de liquide céphalo-rachidien dans les cavités naturelles du corps humain à l'aide d'un système complexe de cathéters et de valves (cavité abdominale, cavité pelvienne, oreillette, etc.): pontage ventriculopéritonéal, ventriculo-auriculaire, cystopéritonéal. Dans les cavités du corps, il y a une absorption non obstruée de l'excès de liqueur. Ces opérations sont assez traumatisantes, mais permettent aux patients de se rétablir, de travailler et de se rééduquer socialement.

À ce jour, la technique neuroendoscopique moins traumatisante s'est imposée parmi les méthodes de traitement invasives. Il est encore plus souvent effectué à l'étranger en raison du coût élevé de l'opération elle-même. Cette méthode s'appelle ainsi: ventriculocystomie endoscopique du fond du troisième ventricule. L'opération ne dure que 20 minutes. Avec cette méthode de traitement, un instrument chirurgical muni d’un neuro-endoscope (caméra) à son extrémité est inséré dans les ventricules du cerveau. La caméra vous permet d'afficher une image à l'aide d'un projecteur et de contrôler avec précision toutes les manipulations.Un trou supplémentaire est créé dans la partie inférieure du troisième ventricule et se connecte aux citernes de la base du cerveau, ce qui élimine la cause de l'hydrocéphalie. Ainsi, le liquide céphalo-rachidien physiologique est restauré entre les ventricules et les citernes.

Les conséquences

L'hydrocéphalie est une maladie dangereuse, ignorant les symptômes qui sont lourds d'invalidité ou même une menace pour la vie. Le fait est que les changements qui se produisent dans le cerveau à la suite de la longue existence de l'hydrocéphalie sont irréversibles.

Un traitement tardif peut devenir une tragédie pour une personne: handicap et signification sociale. Troubles mentaux, problèmes de mouvement, troubles de la miction, troubles de la vision, de l'ouïe, des crises d'épilepsie - voici une liste des effets possibles de l'hydrocéphalie si vous ne commencez pas son traitement à temps. Par conséquent, au moindre soupçon d'hydrocéphalie, vous devriez faire appel à une assistance médicale qualifiée.

TVC, l'émission "Médecins" sur le thème "Hydrocéphalie"