Épilepsie: symptômes chez l'adulte et facteurs de risque

L'épilepsie est une maladie nerveuse chronique qui se manifeste par des convulsions, des convulsions et souvent accompagnée d'une perte de conscience.

L'épilepsie est connue de l'homme depuis les temps anciens. Auparavant, on l'appelait la "maladie sacrée".

On croyait que les dieux l'envoyaient aux pécheurs qui menaient un mode de vie injuste.

Chaque jour, les gens se demandent ce qu'est l'épilepsie. Les symptômes chez l'adulte peuvent différer selon la gravité de la maladie. Pour comprendre comment traiter l'épilepsie, il est important de vous familiariser avec la description et les causes de cette maladie.

Description de l'épilepsie

Il existe parfois des psychoses épileptiques chroniques et aiguës, qui se manifestent par divers troubles affectifs - agressivité, nostalgie, peur, hallucinations, délires.

Selon des estimations médicales, environ 40 millions de personnes dans le monde souffrent de cette maladie.

Des épisodes d’épilepsie bénins peuvent survenir sans que les autres et le patient le remarquent. Dans ce cas, l'attaque ressemble à une perte de communication à court terme avec le monde. Souvent, de telles attaques sont accompagnées de légères contractions des paupières, du visage.

Parfois, une crise d'épilepsie est précédée d'une condition spéciale appelée aura. Ses manifestations varient en fonction de la région du cerveau dans laquelle se trouve le foyer épileptogène. Le plus souvent, l'approche de l'attaque peut être prédite par une anxiété sans cause, des vertiges, de la fièvre, une impression de déjà-vu, etc.

Lors d'une attaque, une personne peut être à la fois consciente et inconsciente.

Bien qu'il ne souffre pas, le patient a besoin de soins médicaux. Ainsi, quelques attaques, l'une après l'autre, représentent un danger grave pour la vie et peuvent entraîner une issue fatale.

Causes de l'épilepsie chez l'adulte

L'OMS a divisé les causes de l'épilepsie en plusieurs groupes, en fonction de la forme de la maladie:

• Idiopathique. La maladie est héréditaire et se manifeste souvent après des dizaines de générations. Bien que le cerveau ne soit pas endommagé organiquement, il existe une réaction spéciale des neurones. Cette forme est considérée comme très variable. Les crises d'épilepsie se produisent souvent sans raison apparente.
• Symptomatique. Il se produit comme une réaction du corps à un facteur - intoxication, traumatisme, kyste, tumeur, troubles du développement, etc. Il est presque impossible de prédire l’apparition d’une forme symptomatique. Une crise d'épilepsie peut être provoquée par tout irritant: stress, injection à partir d'une injection, etc.
• Cryptogénique. La véritable cause de l'apparition de foyers pulsés non caractéristiques ne peut pas être établie.

Il n'est pas toujours possible de déterminer la véritable cause de l'épilepsie. Épilepsie cryptogénique - une forme de la maladie, dont les médecins ne peuvent pas résoudre les causes jusqu'à présent.

Comment reconnaître l'épilepsie dans l'enfance, vous apprendrez ici.

L'épilepsie est congénitale et acquise. Ce lien http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/epilepsiya/vidy.html vous permet de vous familiariser avec chacun des types et des formes de manifestations de cette maladie.

Facteurs de risque

Les médecins identifient plusieurs facteurs pouvant augmenter le risque de développer la maladie. Ceux-ci incluent:

• Paul Selon les statistiques, les hommes souffrent beaucoup plus souvent de la maladie que les femmes.
• Âge L'épilepsie peut survenir chez une personne de tout âge. Cependant, la maladie est plus fréquente chez les enfants et les personnes âgées, qui ont dépassé le cap des 65 ans.
• L'hérédité. Les personnes ayant des parents atteints d'épilepsie ont toutes les chances de faire face à la maladie.
• Accident vasculaire cérébral, autres maladies vasculaires. Ces maladies peuvent provoquer l'apparition d'épilepsie, il est donc important d'empêcher leur développement. Pour ce faire, il est important de limiter la consommation d'alcool, d'arrêter de fumer, de faire attention à l'activité physique et de suivre un régime alimentaire sain.
• Inflammation du cerveau. Des maladies de la moelle épinière et du cerveau, telles que la méningite, peuvent augmenter le risque de développer l'épilepsie.
• Attaques à l'âge d'enfant. Les épisodes prolongés subis dans l’enfance (y compris la fièvre causée par une forte fièvre) peuvent se rappeler après de nombreuses années.
• Blessures à la tête Respectez les précautions: portez un casque lorsque vous conduisez un vélo / une moto, portez votre ceinture de sécurité lorsque vous conduisez.

Afin de ne pas "rater" l'apparition de la maladie, il est important de vous familiariser avec les principaux symptômes de la maladie.

Épilepsie - signes et symptômes chez l'adulte

Il est important de reconnaître les symptômes d'une crise d'épilepsie imminente.

Le rapprochement de l'attaque peut être vu dans l'aura - l'état, accompagné de vertiges et de sensations inhabituelles, y compris hallucinations auditives et visuelles. En règle générale, après cette perte de conscience, des convulsions apparaissent.

Les crises saisissent soit des groupes de muscles individuels, soit tous les muscles à la fois.

Lors d'une crise d'épilepsie, le patient ne se contrôle pas, ce qui rend possible une morsure de la langue, une inhalation de salive et, par conséquent, une hypoxie. L'attaque entraîne une lourde charge sur le coeur. Pendant les crises, il peut y avoir des irrégularités dans le travail du système cardiovasculaire.

L'attaque dure quelques minutes. Une fois que le patient a repris conscience, seule la période de l'aura reste dans sa mémoire. Souvent, la maladie évolue sans crises. La forme non convulsive est caractérisée par une perte de conscience à court terme.

Parfois, les attaques se succèdent et, pendant tout ce temps, le patient est inconscient. Ce phénomène s'appelle le statut d'épilepsie.

La condition est considérée comme critique, nécessite des soins médicaux immédiats.

Diagnostics

Tout d'abord, le médecin doit connaître le tableau clinique de la maladie.

Toute information reçue du patient est importante: description des crises, état avant et après la crise, durée des crises, etc.

Aussi pour le diagnostic de la maladie en utilisant les méthodes suivantes:

• EEG (électroencéphalographie). L'un des principaux moyens de diagnostiquer. En utilisant cette méthode, le spécialiste reçoit des informations sur l'activité cérébrale.
• IRM Utilisé pour détecter les changements dans les structures cérébrales. L'IRM est considérée comme une méthode sûre: basée sur l'utilisation d'ondes magnétiques, elle ne nuit pas au corps. Pour la procédure, il existe un certain nombre de contre-indications, notamment la présence dans le corps ou sur le corps d'objets métalliques qui ne peuvent pas être retirés (implants, prothèses).
• CT Permet au médecin de voir la structure osseuse du cerveau. Sur la tomodensitométrie, les calcinats et les hématomes frais sont clairement visibles.
• Si vous soupçonnez une prédisposition héréditaire, le médecin peut suggérer que le patient subisse un test génétique.

Le diagnostic joue un rôle important dans le traitement de l'épilepsie. Un spécialiste disposant de méthodes de recherche modernes peut comprendre les causes de la maladie et choisir le programme de traitement optimal.

Aujourd'hui, l'épilepsie peut être traitée avec succès. Lors de la prescription de médicaments, le médecin se concentre sur le tableau clinique de la maladie et ses raisons. Dans 70% des cas, le traitement médicamenteux soulage complètement le patient des attaques. Avec l'inefficacité des médicaments peuvent être affectés à la chirurgie.

Le principal facteur de développement de l'épilepsie est l'hérédité. C'est pourquoi les formes congénitales de cette maladie se manifestent souvent. L'épilepsie chez les enfants ne se manifeste pas toujours sous la forme de crises convulsives.

L'algorithme de premiers secours en cas de choc anaphylactique sera traité dans cette rubrique.

L'épilepsie chez l'adulte et ses particularités

L'épilepsie est un trouble nerveux de nature mentale, caractérisé par plusieurs symptômes caractéristiques.

La période entre les exacerbations peut être complètement normale et ne pas être accompagnée de symptômes. La renommée a acquis la maladie de la littérature ancienne, à cause de sa mention dans les écrits égyptiens, à partir de ce moment plusieurs milliers d'années ont passé.

Les premiers signes d'épilepsie chez l'adulte peuvent apparaître absolument à tout âge. Au début, les crises peuvent avoir une expression faible avec des intervalles énormes, mais de plus en plus souvent avec un changement de caractère.

Pourquoi l'épilepsie survient-elle chez l'adulte?

L'évolution de l'épilepsie chez l'adulte est due à diverses raisons. Après tout, cette maladie, à établir qui est parfois problématique. Il est plus compétent et rationnel de parler des facteurs de risque que des causes immédiates de la maladie.

Parmi eux se trouvent quelques points.

• Prédisposition de nature héréditaire. Cela implique un état particulier d'options neuronales, car elles deviennent sujettes à la génération.
• L’état acquis est un processus d’enquête sur des maladies précédemment transférées, parmi lesquelles les TBI, la méningite, les tumeurs et le cancer, les blessures toxiques, les adhérences.

Chacun des facteurs présentés a des propriétés et des caractéristiques qui conduisent à la formation de neurones dans le cerveau, caractérisées par un seuil excité bas.

C'est à travers ce groupe que se produit la formation d'un foyer épileptique dans lequel l'impulsion est localisée, ce qui peut se propager aux éléments environnants.

Quand tout cela se produit, une crise survient. Ce sont les causes de l'épilepsie chez les adultes et, comme vous pouvez le constater, il n'est pas toujours possible de les prévenir.

Symptômes de la maladie

Avec cette maladie, les signes cliniques ont une nature de manifestation spontanée. Moins souvent, ils sont provoqués à clignoter avec une lumière clignotante ou un état fébrile. La plupart des symptômes d'épilepsie chez l'adulte sont réduits à certaines manifestations.

1. Crises épileptiques généralisées - au cours de leur vie, le patient doit faire face à des blessures graves, se mord souvent la langue ou provoque une miction involontaire.
2. Les crises partielles se manifestent lors de la formation d'un foyer d'excitabilité excessive dans une certaine partie du cortex. Leurs manifestations sont influencées par le site de localisation de l'épidémie.
3. Crises convulsives de forme clonique ou tonique. Par leur impact, tout le cortex cérébral est impliqué dans le processus et la douleur peut geler au même endroit.
4. Coupure brusque de la conscience pendant de courtes périodes, alors que la personne cesse de réagir aux facteurs environnementaux et se trouve dans une position complètement figée.

Dans la phase bénigne de l'épilepsie, les symptômes chez les adultes n'apparaissent presque pas et si la forme est grave, ils se reproduisent quotidiennement et peuvent survenir plusieurs fois de suite. En outre, le patient souffre traditionnellement de changements personnels. Il peut y avoir une transition nette de la flatterie et de la douceur à la malice. Pour beaucoup de gens, le développement mental est à la traîne.

Caractéristiques des activités de diagnostic

Pour un traitement de qualité, vous devez d’abord déterminer les causes de l’épilepsie chez l’adulte. Cela ne peut être fait qu'avec l'assistance d'un spécialiste expérimenté. Le diagnostic repose sur la manière dont le patient lui-même ou ses proches décrivent l'attaque observée.

En plus de l'enquête, le médecin effectue soigneusement l'examen.

Il comprend plusieurs activités de base.

1. IRM du cerveau, cette analyse permet d’exclure d’autres facteurs de causalité et la nature de la maladie.
2. L'EEG implique l'utilisation de capteurs spéciaux qui, superposés à la tête, aident à fixer l'activité du plan épileptique.
3. ECG pour vérifier la qualité et l'efficacité du muscle cardiaque du patient.
4. Vérifiez le fonctionnement des reins et du foie, ainsi que d'autres organes internes.
5. Analyses de sang et d'urine, d'après les données de l'IRM.

Le traitement de l'épilepsie chez l'adulte est directement en cause, à savoir, l'épilepsie est-elle traitée chez l'adulte? Grâce au développement de technologies modernes, y compris dans le domaine de la prévention, il est possible d’atteindre facilement l’indicateur de santé souhaité.

Quelle est la prévision du processus thérapeutique?

Dans la part du lion des situations cliniques, si l’attaque présente un caractère unique, le pronostic pour le traitement de l’épilepsie est plus que favorable. Environ dans 70% des situations des patients au cours du traitement, une rémission survient, c'est-à-dire qu'elle implique l'absence de crises sur une période de 5 ans.

Il convient également de noter que dans 30% des situations, les attaques se poursuivent et qu'il est donc nécessaire de prescrire des anticonvulsivants en même temps. Il arrive aussi que des remèdes soient prescrits en combinaison, mais cela sera discuté plus tard.

Caractéristiques du processus thérapeutique

Beaucoup s'intéressent à la question de savoir comment traiter l'épilepsie chez les adultes, en particulier les personnes confrontées à cette maladie en face de face.

En fait, le but de la thérapie est d'arrêter les attaques. Dans le même temps, une attention particulière est accordée à la réduction des effets secondaires et à l’obtention d’une vie bien remplie et productive par la suite.

Avant de prescrire des médicaments antiépileptiques, le médecin traitant procède à un examen détaillé de haute qualité du patient. Cela implique la mise en œuvre de mesures cliniques et l'adoption de décisions électroencéphalographiques.

Quels sont les principes du processus thérapeutique?

S'il y a une crise, et cela se produit tout le temps, vous devez consulter un médecin. Avant de prendre tout médicament, le patient doit recevoir des informations sur le schéma thérapeutique et les effets secondaires possibles.

Habituellement, les spécificités du traitement, si un symptôme donné se présente, incluent plusieurs caractéristiques principales.

1. Conformité totale avec les variétés de crises de composition médicamenteuse acceptées. Cela est dû au fait que chaque médicament est adapté à certains signes et symptômes.
2. Si possible, il est nécessaire d'appliquer en pratique la monothérapie. Cela implique l'utilisation de médicaments antiépileptiques.

Avec l’avènement des attaques, les médicaments sont choisis en fonction de la forme et de la nature de la maladie. Habituellement, les comprimés, solutions ou autres formes sont administrés immédiatement aux doses initiales et augmentent progressivement.

Si un médicament est inefficace, il est annulé et la composition suivante est prescrite.

Il est strictement interdit de changer de moyen ou d'arrêter son utilisation sur la base d'une solution indépendante, même si les symptômes apparus ont été éliminés. Si les instructions ne sont pas suivies, la détérioration peut se reproduire très bientôt.

Caractéristiques de la pharmacothérapie de l'épilepsie

Ces méthodes de traitement associent un régime alimentaire strict, l’observance du sommeil et la vigilance. En outre, les patients doivent s'abstenir de consommer de grandes quantités d'épices chaudes, de boissons à base de café et d'alcool. Après l’apparition de crises épileptiques, les médecins prescrivent généralement les groupes de médicaments suivants.

• Les formulations anticonvulsivantes permettent de réduire la fréquence et la durée de toutes les attaques.
• moyens de supprimer ou de stimuler la transmission de l'excitation dans différents départements;
• composés psychotropes qui ont un impact puissant sur le travail du système nerveux central, changeant l'état mental en général.

En cas d'épilepsie, les causes chez l'adulte sont déterminées par le médecin, qui est chargé de prescrire une méthode efficace de traitement.

Interventions alternatives

Les méthodes modernes d’intervention thérapeutique sont présentées dans une grande variété et de nouvelles méthodes de thérapie apparaissent souvent.

Habituellement, les méthodes alternatives de traitement incluent plusieurs domaines:

• une chirurgie;
• Méthode de voix;
• régime cétogène.

La fréquence des attaques peut être influencée par le schéma quotidien, ainsi que par des facteurs pouvant être individualisés. L'épilepsie nocturne peut aussi parfois apparaître, ce qui consiste en la formation d'attaques de nuit. Son parcours et son traitement doivent également être étudiés par un spécialiste du traitement strict.

Qu'est-ce qui cause l'épilepsie chez l'adulte?

Les principales causes d'épilepsie chez l'adulte sont considérées au niveau d'une maladie poliologique - de nombreux facteurs peuvent déclencher un état pathologique. L'image de la maladie est aussi contrastée que le patient souffre de changements même mineurs.

L'épilepsie est avant tout une pathologie générique qui se développe rapidement sous l'influence de stimuli externes (mauvaise écologie, mauvaise nutrition, blessures à la tête).

Les principales causes de la crise

L'épilepsie chez l'adulte est une pathologie neurologique. Lors du diagnostic d'une maladie, une classification des causes des crises est utilisée. Les crises d'épilepsie se divisent en deux types:

1. Symptomatique, déterminé après des blessures, des blessures générales, des maladies (une attaque peut survenir à la suite d’un éclair aigu, de l’injection d’une seringue, d’un son).
2. Idiopathique - épisindrome, nature congénitale (parfaitement traitable).
3. Cryptogénique - épisindromes, causes de la formation, qui n'ont pas pu être déterminés.

Quel que soit le type de pathologie, aux premiers signes de la maladie et s’ils n’avaient pas gêné le patient auparavant, un examen médical urgent est nécessaire.

Parmi les pathologies dangereuses et imprévisibles, l'une des premières places est occupée par l'épilepsie, dont les causes peuvent être différentes chez l'adulte. Parmi les principaux facteurs que les médecins distinguent:

• maladies infectieuses du cerveau et de ses membranes internes: abcès, tétanos, méningite, encéphalite;
• lésions bénignes, kystes localisés dans le cerveau;
• médicaments: "Ciprofloxacine", le médicament "Ceftazidime", immunosuppresseurs et bronchodilatateurs;
• modifications du débit sanguin cérébral (AVC), élévation de la pression intracrânienne;
• pathologie des antiphospholipides;
• dommages athérosclérotiques au cerveau, aux vaisseaux sanguins;
• empoisonnement à la strychnine, au plomb;
• refus soudain de sédatifs, médicaments facilitant l'endormissement;
• toxicomanie, alcool.

Si les symptômes de la maladie apparaissent chez les enfants ou les adolescents de moins de 20 ans, la cause en est périnatale, mais il peut aussi s'agir d'une tumeur au cerveau. Après 55 ans, le plus probable - un accident vasculaire cérébral, une lésion vasculaire.

Types d'attaques pathologiques

Selon le type d'épilepsie, un traitement approprié est prescrit. Il existe les principaux types de situations de crise:

1. Non convulsif.
2. La nuit
3. Alcoolique.
4. Myoclonique.
5. Post-traumatique.

Parmi les principales causes de crise, on peut identifier: prédisposition - génétique, action exogène - "lésion" organique du cerveau. Au fil du temps, les attaques symptomatiques deviennent plus fréquentes en raison de diverses pathologies: tumeurs, blessures, troubles toxiques et métaboliques, troubles mentaux, maladies dégénératives, etc.

Facteurs de risque majeurs

Diverses circonstances peuvent provoquer le développement d'un état pathologique. Parmi les situations les plus significatives, il y a:

• blessure antérieure à la tête - l'épilepsie progresse tout au long de l'année;
• une maladie infectieuse affectant le cerveau;
• anomalies de la tête vasculaire, tumeur maligne, cerveau bénin;
• accident vasculaire cérébral, états convulsifs fébriles;
• prendre un certain groupe de drogues, drogues ou refus de les prendre;
• surdosage de substances toxiques;
• intoxication du corps;
• prédisposition génétique;
• Maladie d'Alzheimer, maladies chroniques;
• toxicose pendant l'accouchement;
• insuffisance rénale ou hépatique;
• augmentation de la pression, pratiquement impossible à traiter;
• cysticercose, maladie syphilitique.

En présence d'épilepsie, une crise peut survenir à la suite des facteurs suivants: alcool, insomnie, déséquilibre hormonal, situations stressantes, refus des médicaments antiépileptiques.

Quelles sont les situations de crise dangereuses?

Les attaques peuvent se produire à différentes fréquences et leur nombre dans le diagnostic est d'une grande importance. Chaque crise ultérieure est accompagnée de destruction de neurones, de changements fonctionnels.

Après un certain temps, tout cela affecte l'état du patient: le caractère change, la pensée et la mémoire se détériorent, de même que l'insomnie et l'irritabilité.

Par crise, les crises sont:

1. Saisies rares - une fois tous les 30 jours.
2. La fréquence moyenne - de 2 à 4 fois / mois.
3. Episodes fréquents - à partir de 4 fois / mois.

Si des crises se produisent constamment et que le patient ne revient pas à la conscience entre elles, il s’agit du statut épileptique. La durée des attaques - de 30 minutes ou plus, après quoi de graves problèmes peuvent survenir. Dans de telles situations, vous devez appeler de toute urgence la brigade SMP et informer le répartiteur du motif de la demande.

Symptômes de crise pathologique

L'épilepsie chez l'adulte est dangereuse, elle est due à la soudaineté de l'attaque, qui peut entraîner des blessures et aggraver l'état du patient.

Les principaux signes de pathologie survenant en période de crise:

• aura - apparaît au début d'une attaque, comprend diverses odeurs, sons, malaises à l'estomac et symptômes visuels;
• changement dans la taille des élèves;
• perte de conscience;
• saccades des membres, convulsions;
• claquant des lèvres, se frottant les mains;
• le tri des vêtements;
• miction incontrôlée, selles;
• somnolence, troubles mentaux, confusion (peut durer de deux à trois minutes à plusieurs jours).

Lorsque surviennent des crises épileptiques primaires généralisées, une perte de conscience, des spasmes musculaires incontrôlés, une raideur des muscles, des yeux fixés devant lui, le patient perd sa mobilité.

Crises non mettant la vie en danger - confusion à court terme, mouvements incontrôlés, hallucinations, perception inhabituelle du goût, des sons, des odeurs. Le patient peut perdre le contact avec la réalité, il existe une série de gestes automatiques répétés.

Méthodes de diagnostic d'un état pathologique

L'épilepsie ne peut être diagnostiquée que quelques semaines après la crise. Il ne devrait y avoir aucune autre maladie pouvant causer une telle condition. La pathologie touche le plus souvent les enfants en bas âge, les adolescents et les personnes âgées. Chez les patients de la catégorie moyenne (40 à 50 ans), les crises convulsives sont très rares.

Pour le diagnostic de pathologie, le patient doit consulter un médecin qui procédera à un examen et dressera l’historique de la maladie. Le spécialiste doit effectuer les actions suivantes:

1. Vérifiez les symptômes.
2. Examiner la fréquence et le type de crises.
3. Attribuer une IRM et un électroencéphalogramme.

Les symptômes chez l'adulte peuvent être différents, mais quelle que soit leur manifestation, il est nécessaire de consulter un médecin et de subir un examen approfondi en vue de la poursuite du traitement et de la prévention des crises.

Premiers secours

Habituellement, une crise épileptique commence par des convulsions, après quoi le patient cesse d'être responsable de ses actes et l'on observe souvent une perte de conscience. Après avoir remarqué les symptômes d'une attaque, il est nécessaire d'appeler de toute urgence la brigade SMP, de retirer tout objet tranchant ou perforant, de placer le patient sur une surface horizontale, la tête devant se trouver sous le corps.

Lorsque les réflexes nauséeux ont besoin de s'asseoir, soutenant sa tête. Cela permettra d’empêcher le liquide de vomissement de pénétrer dans les voies respiratoires. Après le patient peut donner de l'eau.

Crise de la pharmacothérapie

Pour prévenir les crises récurrentes, vous devez savoir comment traiter l'épilepsie chez l'adulte. Il est inacceptable que le patient commence à prendre des médicaments seulement après l’apparition de l’aura. Les mesures prises à temps pour éviter des conséquences graves.

Lorsqu'un traitement conservateur du patient est indiqué:

• respecter le calendrier des médicaments, leur dosage;
• ne pas utiliser de médicaments sans ordonnance médicale;
• si nécessaire, vous pouvez remplacer le médicament par un analogue après en avoir préalablement informé le spécialiste traitant;
• ne pas refuser un traitement après avoir obtenu un résultat stable sans l'avis d'un neurologue;
• informer le médecin des changements survenus dans l'état de santé.

La majorité des patients après l’examen diagnostique, la nomination d’un des médicaments antiépileptiques ne souffre plus de crises récurrentes depuis de nombreuses années, faisant constamment appel à une thérapie motrice sélectionnée. La tâche principale du médecin est de choisir le bon dosage.

Le traitement de l’épilepsie et des crises épileptiques chez l’adulte commence par de petites «portions» de médicaments et l’état du patient fait l’objet d’une surveillance constante. S'il est impossible de mettre fin à la crise, la posologie est augmentée progressivement, jusqu'à l'obtention d'une rémission prolongée.

Les catégories de médicaments suivantes sont présentées aux patients souffrant de crises épileptiques partielles:

1. Carboxamides - Finlepsin, le médicament "Carbamazepine", "Timonil", "Aktinerval", "Tegretol".
2. Valproaty - Encorat (Depakine) Chrono, signifie Konvuleks, médicament Valparin Retard.
3. Phenytoins - le médicament "Difénine".
4. "Phénobarbital" - de fabrication russe, un analogue étranger du médicament "Luminal".

Les médicaments du premier groupe dans le traitement des crises épileptiques comprennent les carboxamides et les valporates, ils ont un excellent résultat thérapeutique, provoquent un petit nombre de réactions indésirables.

Selon les recommandations du médecin, 600 à 1 200 mg du médicament carbamazépine ou 1 000 à 2 500 mg de Depakine peuvent être prescrits au patient par jour (tout dépend de la gravité de la pathologie, de l’état de santé général). Posologie - 2/3 de la réception tout au long de la journée.

"Phenobarbital" et le groupe phénytoïne ont de nombreux effets secondaires, inhibent les terminaisons nerveuses, peuvent provoquer une dépendance, les médecins essaient donc de ne pas les utiliser.

Un des médicaments les plus efficaces est la valproate (Encorat ou Depakine Chrono) et les carboxamides (PC Tegretol, Finlepsin Retard). Il suffit de prendre ces fonds plusieurs fois par jour.

En fonction du type de crise, le traitement de la pathologie est effectué à l'aide des médicaments suivants:

• crises généralisées - agents du groupe du valproate avec le médicament "carbamazépine";
• crises idiopathiques - valproate;
• absansy - médecine "Ethosuximide";
• crises myocloniques - exclusivement valproate, "carbamazépine", le médicament "phénytoïne" n'ont pas l'effet approprié.

Tous les jours, de nombreux autres médicaments peuvent avoir un effet approprié sur le foyer de crises d'épilepsie. Signifie "Lamotrigine", le médicament "Tiagabin" est éprouvé. Si votre médecin vous recommande de l'utiliser, vous ne devez pas refuser.

On ne peut penser à arrêter le traitement que cinq ans après le début d'une rémission prolongée. Le traitement des crises d'épilepsie est complété par une réduction progressive de la posologie des médicaments jusqu'à leur abandon complet pendant six mois.

Traitement chirurgical de l'épilepsie

Le traitement chirurgical consiste à enlever une partie spécifique du cerveau dans laquelle se concentre le foyer de l'inflammation. Le but principal de ce traitement est d’attaques répétées systématiques qui ne se prêtent pas à un traitement médicamenteux.

En outre, l’opération est recommandée si le pourcentage d’améliorations significatives de l’état du patient est élevé. Les véritables dommages causés par la chirurgie ne seront pas aussi importants que le danger des crises d'épilepsie. La condition principale du traitement chirurgical est la détermination précise du site du processus inflammatoire.

Stimulation du nerf vague

Ce traitement est utilisé dans le cas où le traitement médicamenteux n’aurait pas l’effet souhaité et l’intervention chirurgicale injustifiée. La manipulation est basée sur une légère irritation du point névralgique errant à l'aide d'impulsions électriques. Ceci est assuré par le fonctionnement du générateur d'impulsions, qui est inséré du côté gauche dans la région thoracique supérieure. Appareil cousu sous la peau pendant 3 à 5 ans.

La procédure est autorisée pour les patients à partir de 16 ans présentant un foyer de crises épileptiques ne pouvant faire l'objet d'un traitement médical. Selon les statistiques, 40 à 50% des personnes ayant recours à ce type de traitement améliorent leur santé et réduisent la fréquence des crises.

Complications de la maladie

L'épilepsie est une pathologie dangereuse qui supprime le système nerveux humain. Parmi les principales complications de la maladie figurent:

1. Augmentation du nombre de répétitions de crises jusqu’au statut épileptique.
2. Aspiration de pneumonie (causée par la pénétration dans les organes respiratoires de liquide à vomir, nourriture lors d'une crise).
3. Mort (surtout pendant une crise avec de fortes convulsions ou une crise dans l'eau).
4. La saisie d'une femme dans une position menace de défauts dans le développement de l'enfant
5. Etat mental négatif.

Le diagnostic correct de l’épilepsie en temps opportun est la première étape du rétablissement du patient. Sans traitement adéquat, la maladie progresse rapidement.

Mesures préventives chez l'adulte

Des moyens encore inconnus pour prévenir les crises d'épilepsie. Vous ne pouvez prendre que quelques mesures pour vous protéger des blessures:

• porter un casque sur des rouleaux, des bicyclettes, des scooters;
• utiliser un équipement de protection lors de la pratique de sports de contact;
• ne plongez pas dans les profondeurs;
• dans la voiture pour fixer le torse avec des ceintures de sécurité;
• ne prenez pas de drogue;
• à haute température, appelez un médecin;
• Si une femme souffre d'hypertension artérielle lorsqu'elle porte un enfant, le traitement doit être instauré.
• traitement adéquat des maladies chroniques.

Dans les formes graves de la maladie, il est nécessaire d'abandonner la conduite, vous ne pouvez pas nager et nager seul, éviter les sports actifs, il n'est pas recommandé de monter les escaliers hauts. Si l’épilepsie a été diagnostiquée, suivez les conseils du médecin traitant.

Prévisions réelles

Dans la plupart des situations, après une seule crise d'épilepsie, les chances de guérison sont assez favorables. Chez 70% des patients, dans le cadre d'un traitement correct et complexe, il existe une rémission prolongée, c'est-à-dire que les crises ne se produisent pas avant cinq ans. Dans 30% des cas, des crises d'épilepsie continuent de se produire. Dans ces situations, l'utilisation d'anticonvulsivants est indiquée.

Épilepsie - dommages graves au système nerveux, accompagnés d'attaques graves. Seul un diagnostic correct, opportun, empêchera la poursuite du développement de la pathologie. En l'absence de traitement, l'une des crises suivantes pourrait être la dernière, car une mort subite est possible.

L'épilepsie chez l'adulte: causes et symptômes

L'épilepsie est une maladie chronique du cerveau qui se présente sous la forme de crises épileptiques répétées apparaissant spontanément. Une crise d'épilepsie (epipay) est une sorte de complexe de symptômes qui survient chez une personne à la suite d'une activité électrique spéciale du cerveau. C'est une maladie neurologique assez grave, qui met parfois la vie en danger. Un tel diagnostic nécessite un suivi régulier et un traitement médical (dans la plupart des cas). En respectant scrupuleusement les recommandations du médecin, vous pouvez obtenir une absence presque complète d'épiprips. Et cela signifie la capacité de mener le mode de vie d'une personne pratiquement en bonne santé (ou avec des pertes minimales).

Dans cet article, découvrez les raisons de l'épilepsie la plus courante chez l'adulte, ainsi que les symptômes les plus reconnaissables de cette affection.

Informations générales

L'épilepsie chez l'adulte est une maladie assez commune. Selon les statistiques, environ 5% de la population mondiale au moins une fois dans sa vie a eu une crise d'épilepsie. Cependant, une seule crise n'est pas une raison pour établir un diagnostic. Lorsque les crises d'épilepsie se reproduisent avec une certaine fréquence et se produisent sans l'influence d'aucun facteur de l'extérieur. Ceci doit être compris comme suit: une crise dans la vie ou des crises répétées en réponse à une intoxication ou à une forte fièvre ne sont pas l'épilepsie.

Nous sommes nombreux à avoir été témoins d'une perte soudaine de conscience, d'une chute au sol, de convulsions et de la formation de mousse. Une telle variante de l'épipridation n'est qu'un cas particulier: les crises sont beaucoup plus diverses dans leurs manifestations cliniques. En soi, une crise peut être une attaque de troubles moteurs, sensoriels, autonomes, mentaux, visuels, auditifs, olfactifs, gustatifs avec perte de conscience ou sans. Cette liste de troubles n’est pas observée chez toutes les personnes souffrant d’épilepsie: un patient n’a que des manifestations motrices et l’autre n’a que des troubles de la conscience. Une variété de crises d'épilepsie présente des difficultés particulières dans le diagnostic de cette maladie.

Causes de l'épilepsie chez l'adulte

L'épilepsie est une maladie à plusieurs facteurs causatifs. Dans certains cas, ils peuvent être établis avec un certain degré de certitude, parfois impossible. De manière plus compétente, parler de la présence de facteurs de risque pour le développement de la maladie, et non des causes immédiates. Par exemple, l'épilepsie peut se développer à la suite d'une lésion cérébrale traumatique, mais cela n'est pas nécessaire. Une lésion cérébrale ne peut pas laisser les conséquences sous la forme d'épipadia.

Parmi les facteurs de risque figurent:

• prédisposition héréditaire;
• prédisposition acquise.

La prédisposition héréditaire réside dans un état fonctionnel particulier des neurones, dans leur tendance à l'excitation et à la génération d'une impulsion électrique. Cette caractéristique est codée dans les gènes et transmise de génération en génération. Sous certaines conditions (action d'autres facteurs de risque), cette prédisposition se transforme en épilepsie.

La prédisposition acquise est une conséquence de maladies ou de conditions pathologiques du cerveau préalablement transférées. Parmi les maladies pouvant être à l'origine du développement de l'épilepsie, on peut noter:

• blessures à la tête;
• méningite, encéphalite;
• troubles aigus de la circulation cérébrale (en particulier hémorragie);
• tumeurs cérébrales;
• lésions cérébrales toxiques résultant de la consommation de drogues ou d'alcool;
• kystes, adhérences, anévrismes cérébraux.

Chacun de ces facteurs de risque résultant de processus biochimiques et métaboliques complexes conduit à l’apparition d’un groupe de neurones dans le cerveau dont le seuil d’excitation est faible. Un groupe de tels neurones forme un foyer épileptique. Au centre, une impulsion nerveuse est générée, qui se propage aux cellules environnantes et l'excitation capture de plus en plus de nouveaux neurones. Cliniquement, ce moment représente l’apparition d’une sorte de crise. Selon les fonctions des neurones du foyer épileptique, il peut s’agir d’un phénomène moteur, sensoriel, végétatif, mental ou autre. Au fur et à mesure que la maladie progresse, le nombre de foyers épileptiques augmente, des connexions stables entre les neurones «excités» se forment, de nouvelles structures cérébrales sont impliquées dans le processus. Ceci s’accompagne de l’émergence d’un nouveau type de crises.

Dans certains types d’épilepsie, il existe initialement un seuil d’excitation bas dans un grand nombre de neurones du cortex cérébral (caractéristique particulière de l’épilepsie avec prédisposition héréditaire), c.-à-d. l'impulsion électrique résultante a immédiatement un caractère diffus. Foyer d'épilepsie, en fait, non. Une activité électrique excessive des cellules diffuses conduit à la "capture" de tout le cortex cérébral dans le processus pathologique. Et cela, à son tour, conduit à une crise d'épilepsie généralisée.

Symptômes de l'épilepsie chez l'adulte

Les principales manifestations de l'épilepsie chez l'adulte sont les crises d'épilepsie. À la base, ils représentent la cartographie clinique des fonctions des neurones impliqués dans le processus d'excitation (par exemple, si les neurones du foyer épileptique sont responsables de la flexion du bras, la crise consiste en une flexion involontaire du bras). La durée de la crise varie généralement de quelques secondes à quelques minutes.

Les épiphristops se produisent avec une certaine fréquence. Le nombre de saisies pendant une certaine période est important. En effet, chaque nouvelle crise épileptique est accompagnée de lésions neuronales, la suppression de leur métabolisme, entraînant la survenue de troubles fonctionnels entre les cellules du cerveau. Et cela ne passe pas sans laisser de trace. Après un certain temps, le résultat de ce processus est l’apparition de symptômes au cours de la période intercritique: un comportement particulier se forme, le caractère change, la pensée s’aggrave. La fréquence des crises est prise en compte par le médecin lors de la prescription du traitement, ainsi que lors de l'analyse de l'efficacité du traitement.

La fréquence des crises est divisée en:

• rare - pas plus d'une fois par mois;
• fréquence moyenne - de 2 à 4 par mois;
• fréquent - plus de 4 par mois.

Un autre point important est la division des crises épileptiques en focales (partielles, locales) et généralisées. Les crises partielles se produisent lorsqu'il y a un foyer épileptique dans l'un des hémisphères cérébraux (cela peut être détecté par électroencéphalographie). Les crises généralisées apparaissent à la suite d'une activité électrique diffuse des deux moitiés du cerveau (ce que ne confirme pas non plus l'électroencéphalogramme). Chaque groupe de crises a ses propres caractéristiques cliniques. Habituellement, chez un patient, le même type d’attaques est observé, c’est-à-dire identiques entre eux (seulement moteur ou sensible, etc.). À mesure que la maladie progresse, il est possible que de nouvelles crises se développent sur les anciennes.

Épipripsie partielle

Ce type de crise d'épilepsie peut survenir avec ou sans conscience. Si la perte de conscience ne se produit pas, le patient se souvient de ses sentiments au moment de l'attaque, une telle attaque est appelée simple partielle. La saisie elle-même peut être différente:

• moteur (moteur) - contractions musculaires dans de petites zones du corps: mains, pieds, visage, abdomen, etc. Cela peut être un tour des yeux et une tête de nature rythmée, criant des mots ou des sons individuels (contraction des muscles du larynx). Les commutations se produisent soudainement et ne sont pas soumises au contrôle volontaire. Il est possible que la réduction d’un groupe musculaire s’étende à la moitié du corps, puis à l’autre. Lorsque cela se produit, perte de conscience. De telles crises sont appelées moteur avec mars (Jackson) avec généralisation secondaire;
• sensible (sensoriel) - une sensation de brûlure, le passage du courant électrique, des fourmillements dans différentes parties du corps. L'apparition d'étincelles devant les yeux, de sons (bruits, craquements, bourdonnements) dans les oreilles, d'odeurs et de sensations gustatives est attribuée à ce type d'épi-triade. Les crises sensorielles peuvent également être accompagnées d'une marche avec généralisation ultérieure et perte de conscience;
• végétatif-viscéral - apparition d'une sensation désagréable de vide, de gêne dans le haut de l'abdomen, de mouvements d'organes internes les uns par rapport aux autres, etc. En outre, une augmentation de la salivation, une augmentation de la tension artérielle, des palpitations, des bouffées vasomotrices, une soif sont possibles
• mental - une violation soudaine de la mémoire, la pensée, l'humeur. Cela peut être exprimé sous la forme d'un sentiment de peur ou de bonheur qui se crée, le sentiment de «déjà vu» ou «déjà entendu» lorsque vous restez dans un environnement totalement inconnu. Comportement «étrange»: une non-reconnaissance soudaine d'êtres chers (pendant quelques secondes, puis un retour au sujet de la conversation, comme si de rien n'était), une perte d'orientation dans son propre appartement, un sentiment d '«irréalité» de la situation - ce sont toutes des crises mentales partielles. Des illusions et des hallucinations peuvent apparaître: la main ou le pied semble au patient être trop grand, ou superflu, ou immobilisé; il y a des odeurs, des éclairs, etc. Puisque la conscience du patient n'est pas perturbée, après l'attaque, il peut parler de ses sensations inhabituelles.

Les crises partielles peuvent être difficiles. Cela signifie qu'ils procèdent avec une perte de conscience. Dans ce cas, le patient ne doit pas tomber. C'est juste que le moment de l'attaque elle-même est «effacé» de la mémoire du patient. À la fin de la crise et du retour à la conscience, la personne ne peut pas comprendre ce qui s'est passé, ce qu'elle vient de dire, ce qu'elle faisait. Et il ne se souvient pas du tout de l'épiphristap. Comment peut-il regarder de côté? Une personne se raidit soudainement et ne réagit plus à aucun stimulus, fait des mouvements de mastication ou de déglutition (succion, etc.), répète la même phrase, montre une sorte de geste, etc. Je le répète - il n’ya pas de réaction aux autres, car la conscience est perdue. Il existe un type particulier de crises partielles complexes pouvant durer des heures, voire des jours. Les patients dans cet état peuvent donner l’impression d’une personne qui réfléchit, mais ils font ce qui est bien (ils traversent la route vers un feu vert, s’habillent, se mangent, etc.), comme s’ils «menaient une seconde vie». Il est possible que le somnambulisme ait également un début d'épilepsie.

Tous les types de crises partielles peuvent se terminer par une généralisation secondaire, c.-à-d. atteinte de l’ensemble du cerveau avec perte de conscience et convulsions générales. Dans de tels cas, les symptômes moteurs, sensoriels, végétatifs et mentaux décrits ci-dessus deviennent ce que l'on appelle une aura. L'aura apparaît avant une épipadiation généralisée en quelques secondes, parfois quelques minutes. Comme les crises sont du même type et que le patient se souvient des sensations de l’aura, une personne peut avoir le temps de s’allonger (de préférence quelque chose de doux) afin de ne pas se blesser lorsqu'elle est inconsciente, de quitter un endroit dangereux (par exemple, un escalier roulant, une chaussée).. Pour prévenir une attaque, le patient ne peut pas.

Epipripadki généralisé

Les épi-attaques généralisées se produisent avec une conscience altérée, le patient ne se souvient de rien de la crise elle-même. Ces types d'épiphristies sont également divisés en plusieurs groupes en fonction des symptômes qui les accompagnent:

• absans - un type particulier de convulsions, consistant en une perte de conscience soudaine de 2 à 15 secondes. Si c'est la seule manifestation, alors c'est un simple absans. La personne «se fige» au milieu de la phrase et à la fin de la saisie, comme si elle se «rallumait». Si d'autres symptômes rejoignent la perte de conscience, il s'agit d'une absence complexe. Les autres signes peuvent comprendre: picotements des paupières, des ailes du nez, du recul des yeux, gesticulation, léchage des lèvres, chute des mains levées, augmentation de la respiration et du rythme cardiaque, perte d'urine, etc. Il est très difficile pour un médecin de distinguer ce type de crises des crises partielles complexes. Parfois, la différence entre eux ne peut être établie que par électroencéphalographie (elle montrera l’implication diffuse de tout le cortex cérébral pendant les absences). Il est nécessaire d’établir le type de crise, car cela dépend du médicament qui sera prescrit au patient;
• myoclonique - ce type de crise est une contraction musculaire massive, des contractions musculaires, des tremblements. Cela peut ressembler à un geste de la main, s'accroupir, tomber sur ses genoux, baisser la tête, tressauter avec un haussement d'épaules, etc.
• tonique-clonique - le type le plus courant de crises d'épilepsie. Presque tout le monde a assisté à une crise généralisée tonico-clonique au cours de sa vie. Cela peut être provoqué par le manque de sommeil, la consommation d’alcool, la surexcitation émotionnelle. Il y a une perte de conscience, le patient tombe (recevant parfois une blessure grave au moment de la chute), la phase de convulsions toniques se développe, puis les clones. Les convulsions toniques ressemblent à une sorte de cri (contraction convulsive des muscles du larynx), à la contraction des muscles masticateurs, ce qui conduit à se mordre la langue ou la joue et à cambrer le corps. Cette phase dure 15-30 secondes. Développez ensuite des convulsions cloniques - contractions alternées à court terme des muscles fléchisseurs et extenseurs, comme s'il s'agissait de «vibrations» des extrémités. Cette phase dure 1-2 minutes. Le visage d'une personne devient bleu violacé, le rythme cardiaque s'accélère, la pression artérielle augmente, de la mousse est libérée de la bouche (peut-être du sang en raison de la morsure de la langue ou de la joue dans la phase précédente). Les convulsions s'atténuent progressivement, une respiration bruyante apparaît, tous les muscles du corps se détendent, il y a une perte d'urine, le patient «s'endort». Le sommeil post-sommeil dure de quelques secondes à plusieurs heures. Les patients ne viennent pas immédiatement à leurs sens. Ils ne peuvent pas naviguer où ils sont, à quelle heure de la journée, ne se souviennent pas de ce qui s’est passé, ne peuvent pas donner immédiatement leur prénom et leur nom de famille. La mémoire revient progressivement, mais l'attaque elle-même n'est pas stockée en mémoire. Après une crise, le patient se sent débordé et se plaint de maux de tête, de douleurs musculaires et de somnolence. Dans la même forme, des crises partielles se produisent avec une généralisation secondaire;
• tonique - sont comme des spasmes musculaires. Extérieurement, cela ressemble à une extension du cou, du torse, des membres, qui dure 5 à 30 secondes;
• clonique - crises assez rares. Similaire aux crises tonico-cloniques, mais sans la première phase;
• atonique (astatique) - représente une perte soudaine de tonus musculaire dans une partie du corps ou dans l’ensemble du corps. Cela peut être un affaissement de la mâchoire et une décoloration dans cette position pendant quelques secondes ou minutes, une chute de la tête sur la poitrine, une chute complète.

Ainsi, sur la base de ce qui précède, on peut conclure qu’une épi-attaque n’est pas toujours une simple convulsion avec perte de conscience.

Un état dans lequel une crise épileptique dure plus de 30 minutes, ou des crises répétées se succèdent si souvent qu’une personne ne reprend pas conscience est appelé statut épileptique. Il s’agit d’une complication de l’épilepsie mettant la vie en danger, nécessitant une réanimation. Le statut épileptique peut survenir avec tous les types de crises: partielles et généralisées. Bien sûr, le statut des crises tonico-cloniques généralisées est le plus grave. En l'absence de soins médicaux, la mortalité peut atteindre 50%. L’épistate ne peut être prévenue que par un traitement adéquat de l’épilepsie, par le strict respect des recommandations du médecin.

L'épilepsie se manifeste dans la période intercritique. Bien entendu, cela ne devient perceptible qu'après la longue existence de la maladie et le grand nombre de crises convulsives. Pour les patients souffrant de crises épileptiques fréquentes, de tels symptômes peuvent survenir dès quelques années à compter du début de la maladie.

Pendant les attaques, les neurones meurent, cela se manifeste par la suite sous la forme d'un soi-disant changement de personnalité épileptique: une personne devient vindicative, vindicative, impolie, sans tact, difficile, pédante. Les patients se plaignent pour une raison quelconque, se disputent avec les autres. L'atmosphère devient sombre et morose sans raison, l'émotivité exacerbée, l'impulsivité est caractéristique, la pensée ralentit («il a commencé à réfléchir» - c'est ainsi que les gens autour de lui répondent au patient). Les patients "se fixent" sur des bagatelles, perdant leur capacité à généraliser. De tels traits de personnalité entraînent une restriction du cercle social et une dégradation de la qualité de la vie.

L'épilepsie est une maladie incurable, mais ce n'est pas une phrase. Un type de crise bien établi aide à poser un diagnostic et donc à prescrire le bon médicament (car il diffère en fonction du type d'épilepsie). La prise constante de médicaments antiépileptiques conduit dans la plupart des cas à l’arrêt du traitement par epipay. Et cela permet à une personne de revenir à une vie normale. Avec une longue absence de crises sur le fond du traitement par un médecin (et seulement par un médecin!), La question de l’arrêt du médicament en général peut être envisagée. Ceci devrait être connu de tous les patients souffrant de cette maladie.

L'épilepsie chez les adultes

L'épilepsie chez l'adulte est une maladie latente de la sphère mentale et neurologique, est très fréquente, car selon les statistiques, presque chaque centième personne a cette pathologie. Il se produit dans la population générale en pourcentage de 8 à 10% de la population, ce qui représente une partie importante de la population de la Terre.

Les microsymptomes d'épilepsie chez l'adulte se manifestent même imperceptiblement chez les personnes elles-mêmes, c'est-à-dire chez un nombre incroyable de personnes et ne réalisent pas qu'elles présentent certains symptômes de l'épilepsie. L'épilepsie de la deuxième partie de la population, consciente de sa maladie, cache sa pathologie, la société ayant une attitude négative à son égard. La stigmatisation est très répandue et crée à son tour certaines difficultés dans tous les domaines de la vie (économique, moral, socioculturel, éthique). Et aujourd'hui, dans la plupart des pays du monde civilisé, il existe un certain cadre pour les patients atteints d'épilepsie (interdiction de conduire, de choisir ses qualifications).

L'épilepsie chez l'adulte se manifeste par des répétitions typiques d'épiprips, d'intensité et de caractère variables. Les patients sont prédisposés à la survenue spontanée d'épiphriscus, qui se manifestent par des troubles moteurs, des distorsions temporaires de la sphère sensible, des troubles moteurs, des troubles de la pensée et des symptômes autonomes, des états précommate.

En analysant la pathogenèse, il apparaît clairement que de tels changements sont causés par ce qui suit: avec une forte surstimulation soudaine des neurones, une décharge se produit, avec la formation d'un foyer convulsif, qui provoque plus tard l'épiphriseur. Dans ce cas, il n'y a pas de blessures en tant que telles dans le cerveau, mais seulement des structures neuronales cellulaires et une électroactivité du cerveau. Ces modifications peuvent être causées par: ischémie de la circulation sanguine, pathologie de la période périnatale, antécédents héréditaires aggravés, lésions cérébrales traumatiques, maladies somatiques, infections virales persistantes, néoplasmes, perturbations métaboliques métaboliques, accidents vasculaires cérébraux, effets toxiques et chimiques. Dans la zone de dommage, le tissu cicatriciel avec un kyste est organisé à l'intérieur, c'est cette structure qui exerce une pression sur les formations de tissu adjacentes et les terminaisons nerveuses dans la région motrice, ce qui provoque des convulsions.

La promptitude à la convulsion peut se manifester par une excitation électrique minimale du foyer - il s'agira d'épilepsie par abcès chez l'adulte (à court terme, par des mesures temporaires, désactivation de la conscience sans convulsions).

Les premiers signes d'épilepsie chez l'adulte apparaissent souvent pour la première fois à un jeune âge, la forme sénile associée à de faibles fonctions céphaliques est beaucoup moins courante.

Classer l'épilepsie chez les adultes dans les catégories suivantes:

• L'épilepsie bénigne idiopathique chez l'adulte est l'une des formes de traitement hospitalier les plus faciles et les mieux tolérées.

• Épilepsie symptomatique secondaire chez l’adulte - formée en présence de facteurs pathologiquement dommageables.

• Épilepsie généralisée chez l’adulte - bilatérale, sans manifestations focales. Il comprend: les épipripupes tonico-cloniques et l’épilepsie d’absence chez l’adulte.

• Les épiphriscupes partiels sont la forme la plus répandue.

• L'épilepsie jacksonienne chez l'adulte est une forme de maladie caractérisée par une tendance à la généralisation des crises, avec une dégénérescence allant du simple au complexe.

• L’épilepsie post-traumatique chez l’adulte se développe après une blessure au crâne.

• L'épilepsie liée à l'alcool chez l'adulte se développe lorsque l'alcool est abusé et que le cerveau est détruit. Il se développe très lentement au fil des décennies.

• Épilepsie nocturne chez l'adulte - retrouvée pendant le sommeil, avec morsures des muscles de la langue, miction non contrôlée et écoulement fécal.

Épilepsie chez les adultes: causes

Les facteurs causaux de l'épilepsie chez les adultes ne sont pas établis de manière fiable, l'hérédité est considérée comme le facteur de risque le plus présomptif, car environ 40% des personnes atteintes d'épipriques avaient des cas de cette maladie dans la famille.

Les risques provocateurs sont les suivants:

- des facteurs traumatiques du profil cerveau-crânien tout au long de la vie, car même une blessure reçue lors de la naissance dans le monde peut la faire connaître même des décennies plus tard;

- l'ischémie, en particulier chez les personnes âgées;

- infections cérébrales (méningite, méningococcémie, encéphalite, ménino-encéphalite, abcès cérébral);

- néoplasmes céphaliques et sclérose en plaques généralisée;

- manque d'approvisionnement en oxygène du cerveau pour son utilisation fonctionnelle complète et pathologie des vaisseaux sanguins des vaisseaux cérébraux;

- l'effet de la médication constante: antidépresseurs, neuroleptiques, comprimés sédatifs, antibiotiques et bronchodilatateurs;

- consommer au moins une fois des drogues, et en particulier de l'amphétamine, de la cocaïne et de l'éphédrine - ce sont les éléments les plus dangereux pour le cerveau et le cerveau et elles passent facilement à travers la barrière d'obstruction - le cerveau et le sang;

- pathologie génétique héréditaire;

- la génération la plus âgée dans soixante-dix ans;

- blessures post-partum dans les antécédents du patient épileptique;

- pathologie cervicale: ostéochondrose avec troubles vertébro-basilaires;

L'épilepsie chez l'adulte: symptômes et signes

Le complexe de symptômes est individuel, en raison des différences dans les processus d'activité nerveuse du cerveau chez différents types de personnes. Cependant, il existe une dépendance à la zonalité des lésions cérébrales et le complexe de symptômes reflète directement la connexion avec le département affecté dans la structure céphalique des tissus.

Les premiers signes d'épilepsie chez l'adulte peuvent être les suivants: déficience motrice, pathologie de l'appareil conversationnel, diminution ou, inversement, augmentation du tonus musculaire, changements dans le fonctionnement de la psyché d'un individu particulier.

Les symptômes de l'épipripsie diffèrent également d'une sous-espèce à l'autre:

→ Les épiphriscus de Jackson sont une lésion anormale qui a des limites dans les éléments structurels du tissu du cerveau humain, sans aucun contact avec les voisins. Nous avons donc clairement défini les symptômes de certains groupes de muscles squelettiques. Ces symptômes sont de courte durée et passent rapidement, le corps récupère rapidement après de telles convulsions. Une personne est dans une crise de Jackson dans une conscience bouleversée, il est impossible d’établir un contact verbal ou autre avec cette personne. Il n'y a aucune conscience de ce qui se passe chez le patient, ce qui rend difficile la fourniture des premiers secours. Il y a des contractions musculaires ou des mains et des pieds engourdis, avec une propagation plus complète avec une généralisation complète, aussi, il y a un endroit pour être. Les phases de tels épisodes sont divisées:

• Aura-précurseur - un état pathologiquement agité, pré-émergent, avec une augmentation de l'excitation nerveuse (un centre d'électroactivité anormal du cerveau se développe et capture toutes les nouvelles zones);

• Convulsions toniques - muscles squelettiques soudainement et fortement tendus, la tête se penche en arrière, la personne tombe, le corps se contracte et se raidit, la respiration s'arrête et la peau devient bleue, elle dure jusqu'à la minute;

• Convulsions cloniques - muscles uniformément réduits, salivation abondante, mousse au niveau des lèvres pouvant durer jusqu'à cinq minutes;

• Stupeur - après l’électroactivité, il se produit une inhibition intense et intense de tous les processus, les muscles se détendent, les réflexes ne peuvent pas être déclenchés, la durée peut aller jusqu’à une demi-heure;

• Le sommeil est la phase finale. Après son réveil, le patient peut être dérangé par des douleurs migraineuses, des troubles moteurs.

→ Les crises mineures sont des contractions consécutives avec des manifestations moins intenses que les épiphriscus de Jackson. Ils se caractérisent par: des changements d’expressions faciales - des grimaces, une chute brutale du tonus avec un stress soudain sur le sol, mais il est important de noter que la conscience est préservée, des phénomènes parfois absents se produisent ou, au contraire, un hypertonus avec torpeur.

→ Epistatus est une séquence de plusieurs épipripes à la fois, pendant une courte période, la conscience n'est pas restaurée pendant les pauses, le ton est abaissé, il n'y a pas de réflexes, il y a: mirdiasis ou miosis, tachycardie, hypoxie et œdème d'éléments cérébraux, avec conséquences irréversibles irréversibles, pouvant entraîner une issue fatale.

Pour toutes les catégories de classification, les signes d'épiphriscus suivants sont caractéristiques:

- une chute soudaine;

- pleurer du spasme de la glotte;

- inclinaison de la tête, tension musculaire;

- respiration intermittente, enrouée, avec apnée possible et gonflement des vaisseaux du cou;

- marbrure de la peau ou sa blancheur;

- mouvements musculaires chaotiques;

- défaillance de la langue, écume de la bouche avec des ecchymoses causées par des morsures des muqueuses ou de la langue;

- relaxation complète et retraite pour dormir.

Tous ces épiphrisques font leurs débuts et se terminent très brusquement et spontanément.

L’aura a ses propres caractéristiques: inconfort épigastrique, marbrure de la peau, transpiration, piloérection, hallucinations optiques, hémianopsie, odeur (goût du métal, amertume), hallucinations auditives (craquements, bruits, musique, cris), peur sans crainte et horreur, euphorie, euphorie, tachycardie, malaise derrière la poitrine, nausée, tournures incontrôlées des yeux et de la tête, raccourcissement des lèvres, coupures de succion involontaires, cris de phrases et de mots dénués de sens, frissons, parasthésie.

La classification de l'épilepsie chez l'adulte en fonction du complexe symptomatique:

- Forme temporelle: les symptômes sont multiformes avec une aura spécifique (crampes abdominales, cardialgies, troubles du rythme cardiaque et activité contractile du muscle cardiaque, désorientation, panique, tentatives d'évasion, altérations de la personnalité, pathologie de l'environnement sexuel, troubles électrolytiques et processus métaboliques).

- Épilepsie absolue chez l'adulte: décoloration inattendue, regard manquant, absence de réponse aux manœuvres gênantes.

- Rolanditis: paresthésie du larynx et du pharynx, engourdissement des gencives et de l'appareil lingual, coups aux dents, difficultés d'élocution, hypersalivation, convulsions pendant le sommeil.

- L’alcool: à long terme, depuis des décennies, l’abus de substances alcooliques.

- Non convulsif: les symptômes consistent en un assombrissement de la conscience et des hallucinations, il existe des délires et des troubles mentaux.

Les changements de personnalité sont également observés, ils sont les suivants:

- changements de caractère: égoïsme; pédantisme; ponctualité; la rancune; propension à un attachement anormal; l'infantilisme.

- pensées perturbées: ralentissement du processus de réflexion chez l'adulte, "viscosité"; détails de l'événement.

- troubles émotionnels: impulsivité; douceur et perception douloureuse d'attitudes négatives envers soi-même.

- la détérioration des mécanismes de mémoire et d'intelligence; démence

- Changer le type de tempérament.

Epilepsie chez l'adulte: diagnostic

Les mesures diagnostiques permettant de déterminer la genèse de la maladie - l'épilepsie chez l'adulte, sont présentées dans les paragraphes suivants:

- Enquête détaillée sur l'historique de la maladie et les maladies aggravantes et les situations traumatiques (physiques et psychogènes) qui ont donné la vie, chez chaque patient, en mettant l'accent sur la pathologie génétique et héréditaire.

- Un médecin spécialiste mène une étude (neurologue, psychiatre) identifiant les principaux symptômes: douleur aux tempes ou migraine, qui peut servir de premier signal alarmant au problème grandissant de la nature organique.

- L’une des mesures obligatoires est une tomographie assistée par ordinateur, une imagerie par résonance magnétique et des tests d’émission de positrons sur un tomographe.

- La méthode de recherche en or - l'électroencéphalographie des modifications de l'électroactivité du cerveau. Selon cette méthode, les "ondes de pointe" sont jugées pendant l'activité et pendant le sommeil d'une personne. Il est également important de distinguer les ondes épileptiques chez les personnes en parfaite santé, car elles peuvent être générées temporairement et sont considérées, d’un point de vue médical, comme une variante de la norme. Pour confirmer le diagnostic, plusieurs séances d'électroencéphalographie sont réalisées avec provocations, vidéo-EEG-observation au quotidien - monitoring.

- Test sanguin capillaire général et étude biochimique des prélèvements de sang veineux - recherche de modifications métaboliques métaboliques manifestes dans le corps de manière pathologique.

- Consultation d'un ophtalmologue (examen de la pathologie de l'œdème dans les disques optiques) et définition de l'état des structures vasculaires du fond d'œil.

Premiers secours pour l'épilepsie chez l'adulte

Lorsqu'une personne est retrouvée, avec une crise d'épilepsie déjà commencée, chaque personne devrait pouvoir fournir à la victime un soutien de premiers secours, car il est possible que la vie de cette personne dépende de cette aide. De nos jours, des programmes à caractère médical sur des thèmes épileptiques sont organisés, car cette question est importante pour l'ensemble de la société moderne.

L'algorithme d'aide à l'épilepsie chez l'adulte est le suivant:

- Il est nécessaire d’essayer autant que possible de délimiter les blessés des traumatismes lors de l’épiphristap même, lorsqu’une personne tombe à terre et lorsqu’un patient est déjà en convulsions (enlever les objets coupants, perforants, suffocants, durs).

- Déverrouillez au maximum ou, si possible, supprimez les attributs de compression des vêtements (ceintures, cravates, foulards, fermetures à glissière, boutons).

- Pour éviter la chute de la langue et les apnées subséquentes, vous devez tourner la tête d'un côté et l'empêcher de tourner pour éviter que les membres ne soient traumatisés sans appliquer de force. Mettez une doublure tissée douce ou vos vêtements sous le cou, le visage et le torse, ne déplacez pas le patient (surtout sur une colline - il peut tomber), ceci est fait pour que l'épileptique blessé ne frappe pas très dur le sol ou le sol.

- N'essayez pas de desserrer la bouche, en particulier avec des objets durs ou avec un extenseur d'embout buccal, cela provoquerait des lésions traumatiques chez le patient et la personne qui, dans ce cas, fournit les premiers soins (morsure, réfraction dentaire et ingestion de leurs fragments, mastication). objet dur et sa déglutition, suffocation de telles manipulations).

- N'effectuez pas de mesures de ventilation artificielle des poumons de manière indépendante en utilisant la technique du bouche-à-bouche pour les épiprips. Dans ce cas, il est préférable de mettre un chiffon doux ou un mouchoir dans la bouche pour empêcher le muscle lingual de mordre et les dents de se fissurer.

- N'essayez pas de boire avec une épipripsie, cela ne ferait qu'aggraver la situation, sinon le patient s'étoufferait complètement.

- Suivre la plage de temps de epipristup.

- Appelez pour des soins d'urgence ou demandez à d'autres de le faire pour fournir une assistance médicale qualifiée.

- Lorsqu'une personne s'éloigne après une épipripsie pour dormir, vous ne devez pas la réveiller immédiatement, vous devez permettre à son système nerveux de se reposer du choc subi par une attaque.

Épilepsie chez l'adulte: traitement

Avec des mesures opportunes prises et un diagnostic adéquat, nous pouvons parler de nouvelles tactiques de traitement thérapeutique, suivies par la préparation d'un programme de rééducation (souvent toute la vie) pour les patients atteints d'un diagnostic d'épilepsie chez l'adulte.

Lors du choix des médicaments et de la poursuite du traitement, il est nécessaire de déterminer le stade primaire - son déroulement: ambulatoire ou hospitalier (hôpital neurologique ou psychiatrique). Dans une forme de traitement ambulatoire, un neurologue ou un psychiatre surveille le patient.

Les postulats de mesures thérapeutiques poursuivent les objectifs suivants:

- Après l'anesthésie des épiphriscus, les patients ressentent souvent des sensations douloureuses avant et après l'épiphristap, non seulement à cause des blessures subies, mais aussi des douleurs musculaires après de fortes crampes persistent plusieurs jours après l'épiphriscup. Cela peut être résolu en prenant systématiquement des médicaments antispasmodiques ou anesthésiques, en enrichissant les aliments de calcium et de magnésium, ou en prenant des compléments alimentaires ou des vitamines riches en ces oligo-éléments.

- La prévention en général, ou du moins la minimisation de la fréquence d'apparition d'épiprips, est réalisable par les méthodes d'interventions chirurgicales et de correction de la sphère neurologique-mentale par voie orale.

- réduction de la durée de l'épiphristap.

- Atteindre l'objectif principal - vivre sans crises et sans assistance médicale à la fois sur deux points.

- Minimiser les effets secondaires liés à la prise de médicaments.

- Protéger la société des individus hypothétiquement dangereux pour la vie des personnes présentant des manifestations agressives d'épiphriscus.

Procédures de traitement en plusieurs phases:

- Différenciation du type d'épipripsie spécifique pour le schéma thérapeutique le plus sélectionné et le plus efficace.

- Recherche du complexe étiopathogène.

Les groupes de médicaments thérapeutiques suivants sont utilisés avec des médicaments:

• Anticonvulsivants - des groupes d'anticonvulsivants sont applicables, ce qui entraîne une réduction supplémentaire de l'incidence et de la durée de l'épipad en tant que tel. Ces médicaments peuvent, dans certains cas, prévenir la survenue de crises épileptiques grâce à leurs techniques appropriées et au respect des recommandations du médecin traitant. Ces médicaments comprennent: la carbamazépine, le lévétiracétam, l’éthosuximide.

• Les médicaments neurotropes, qui par leur action inhibent ou au contraire stimulent le mécanisme de passage de l'excitation pulsée des structures nerveuses, en particulier le long des processus du cerveau glial.

• Les drogues psychotropes peuvent complètement changer la perception psychologique d’une personne des facteurs environnants et des capacités fonctionnelles du système nerveux humain.

• Racetam - nootropiques psychoactifs.

Les méthodes d'exposition non pharmacologiques comprennent: l'intervention chirurgicale, la méthode de Voigt, un régime alimentaire cétogène équilibré.

Il convient de prêter l’attention du patient à un ensemble de règles pour un traitement plus efficace. Pendant la période de manipulation médicale et d'administration orale de médicaments, les règles suivantes doivent être suivies:

- Respectez scrupuleusement l'horaire et l'heure du traitement.

- Ne les remplacez pas par des analogues médicamenteux ou n'incluez pas d'autres groupes de médicaments pouvant inhiber l'action des anti-épileptiques. Le patient lui-même ne le devinera pas. Vous devriez toujours consulter votre médecin.

- N'arrêtez pas le traitement déjà commencé spontanément, cela entraîne des conséquences graves.

- à temps pour informer le médecin traitant des symptômes en cours de traitement dans le bien-être personnel.

Le traitement antiépileptique aide à supprimer la maladie de l'épilepsie chez les adultes de 63% de la population, contre 18% - afin de réduire la fréquence des manifestations.

Jusqu'à présent, aucun médicament ou méthode n'a été inventé pour la guérison complète de la maladie, mais les mesures prises permettent à une personne de vivre pleinement dans la société sans restreindre ses capacités.

Régime alimentaire pour l'épilepsie chez les adultes

Des changements dans les habitudes alimentaires peuvent affecter de manière significative la fréquence des manifestations d'épipadriations et la qualité de vie d'un patient atteint d'épiphriscupes en général, jusqu'à l'éradication complète de cette maladie. Un tel régime est utilisé uniquement en association avec un traitement médicamenteux et uniquement par le médecin traitant, il est impossible d'utiliser le régime cétogène sans autorisation, car cela pourrait nuire au bien-être général d'une personne.

Le régime alimentaire contre l'épilepsie est à la fois une méthode de traitement et un outil permettant de prévenir les modifications pathologiques récurrentes dans le corps. Le régime alimentaire du patient doit être équilibré, sans restrictions particulièrement strictes et sans régime alimentaire unique.

Le régime cétogène pour l'épilepsie chez l'adulte est souvent utilisé précisément dans des conditions stationnaires, car il existe une possibilité de contrôle strict de la nourriture du patient et il doit être surveillé, car complications possibles. Un tel régime pour l'épilepsie chez l'adulte inclut 70% de matières grasses dans le menu et seulement 30% du rapport protéines / glucides diminue.

Le mécanisme de son travail est l'activité anticonvulsive des cétones (ce sont des composés organiques capables d'inhiber les convulsions qui se produisent dans les structures du cerveau).

La liste des produits autorisés pour l'épilepsie chez l'adulte: produits à base de viande (il est souhaitable de manger du porc et du bœuf), produits à base de poisson, œufs, fromage blanc, lait, fromages à pâte dure, crème sure, ryazhenka, yaourts, beurre, olives ou végétales, produits à base de légumes, fruits, céréales, soupes, bouillons faibles en gras, sous-produits (foie, cœur et rognons), thé faible (il est souhaitable de limiter l'utilisation du café), pain, biscuits, séchage.

La liste des produits interdits pour l'épilepsie chez les adultes: alcool, plats salés, plats marinés, cornichons, sauces, assaisonnements, viandes fumées, chocolat, cacao.

Il est important de comprendre que le régime alimentaire prescrit pour les épiphriscottes, ainsi que tout autre phénomène individuel, le choix des plats est effectué pour une personne spécifique avec un médecin. Il s’agit d’un processus à long terme, mais le résultat justifie tout: l’état du patient s’améliore, la fréquence et la force des épiphriscus sont réduites.