Qu'est-ce que l'encéphalopathie? Causes et traitement de la maladie chez les enfants

L’encéphalopathie est un groupe de maladies qui affectent le cerveau d’un enfant. Ils ont un caractère non inflammatoire et sont associés à des lésions des cellules du cerveau et à une perturbation de leur fonctionnement normal.

L'encéphalopathie chez les nourrissons peut être formée sous l'influence d'un certain nombre de raisons pouvant entraîner de graves problèmes de santé. La détection précoce d'un problème aidera à le résoudre plus efficacement et à supporter les complications possibles.

L'encéphalopathie chez le nouveau-né cause toujours de graves dommages aux cellules de la moelle. Pour comprendre ce que c'est, vous devez savoir exactement quels facteurs dommageables ont conduit à l'apparition de la maladie.

Les dommages au cerveau chez les nouveau-nés peuvent être provoqués par divers facteurs, principalement liés à des troubles de la croissance intra-utérine ou à un traumatisme à la naissance, à une asphyxie pendant le travail ou à des lésions cérébrales. Auparavant, un tel problème provoquait souvent l’imposition de forceps obstétricaux sur la tête du fœtus lors d’un travail difficile ou prolongé.

Cette maladie entraîne divers troubles du développement mental de l’enfant. Elle se manifeste par un changement de comportement, affecte l’apprentissage et réduit les capacités du système nerveux central et du cerveau.

1. Encéphalopathie vasculaire causée par des problèmes de dysfonctionnement des vaisseaux cérébraux - ischémie.
2. Encéphalopathie veineuse causée par des problèmes de sortie veineuse.
3. Périnatale, provoquée par des troubles dans les dernières semaines de la période ou pendant le travail.
4. Post-traumatique, due à une lésion cérébrale.
5. Résiduelle, résultant de diverses violations de la période périnatale et manifestée chez les enfants plus âgés.
6. Leucoencéphalopathie d'origine vasculaire associée à une démyélinisation.
7. Encéphalopathie toxique ou bilirubine chez le nouveau-né causée par un ictère chez un enfant.
8. Hypertensive, causée par une pression artérielle élevée.
9. L'encéphalopathie de Wernicke est une maladie plutôt rare causée par un déficit aigu en vitamines B.
10. Encéphalopathie épileptique chez les enfants causée par une gestation avec facultés affaiblies, mauvaises habitudes de la mère pendant la grossesse, un traumatisme à la naissance ou l'hérédité.

• Une cause commune du développement de la maladie chez les enfants est les habitudes négatives de leurs parents, en particulier si la mère prend des narcotiques ou des médicaments pendant la grossesse, prend de l'alcool, fume.
• En outre, la présence de diverses maladies chez une femme enceinte, qui affectent le développement du cerveau fœtal, peut également avoir un effet négatif.
• Une cause fréquente de la maladie est le travail prolongé, les blessures à la naissance, les lésions cérébrales après la naissance.

Parfois, il n’est pas possible chez l’enfant de calculer avec précision la cause de la maladie, c’est-à-dire le type d’encéphalopathie, elle est donc appelée idiopathique, c’est-à-dire d’origine indéterminée.

Symptômes chez les nouveau-nés

L'encéphalopathie pédiatrique se manifeste avec presque les mêmes symptômes que chez l'adulte. Seulement à cause de l'âge, par exemple chez un nouveau-né, il peut être très difficile de reconnaître les signes de la maladie. L'encéphalopathie chez les enfants de moins d'un an se manifeste souvent par des pleurs constants, un comportement agité et un sommeil perturbé. À cet âge, les parents peuvent prendre les symptômes d'une maladie dangereuse comme une option de la norme, en particulier si des enfants agités naissent souvent dans la famille.

Chez les nouveau-nés et les nourrissons de la première année de vie, les symptômes d'encéphalopathie peuvent être accompagnés d'une hydrocéphalie ou d'une hydropisie du cerveau. Avec un diagnostic opportun et un traitement approprié de cette maladie, l'enfant a un pronostic positif, éventuellement avec quelques écarts, par exemple, comme la parole, la diction. Si le problème ne commence pas à se résorber dans le temps, les conséquences sont imprévisibles.

Sur la base de ces symptômes, le médecin peut suspecter une encéphalopathie et ordonner au bébé de passer une série d'examens pour confirmer et clarifier le diagnostic. Comme il existe assez peu de types d'encéphalopathie et que ceux-ci sont accompagnés de symptômes similaires, l'examen doit être complexe et très approfondi.

Symptômes chez les enfants plus âgés L'encéphalopathie cérébrale chez les enfants plus âgés présente les symptômes suivants:

1. Apparaissant souvent des maux de tête, les enfants se plaignent de fatigue et de lourdeur à la tête.
2. Des états réactifs se développent, l’enfant devient agité, parfois même agressif, désinhibé.
3. Un nourrisson se distingue par une augmentation des larmoiements, il est constamment inquiet, est dans un état irrité, boude, manque d'appétit, ne se calme pas même lorsqu'il est sur les bras de sa mère.
4. Apparaît l'hyperactivité.
5. L'enfant peut éprouver des états obsessionnels.
6. Des peurs et des phobies peuvent apparaître, le bébé a peur des ombres et des ténèbres, mais pas comme la plupart des enfants, mais paniqué avant de perdre conscience. Des peurs irrationnelles peuvent apparaître, par exemple, la peur des araignées ou la peur d'être enlevé par des extraterrestres, la claustrophobie. Parfois, les enfants atteints de telles lésions sont nerveux même à la vue de choses quotidiennes totalement inoffensives.
7. Perturbation du sommeil Le plus souvent, l'enfant ne peut pas dormir la nuit et souffre de somnolence et de faiblesse au cours de la journée. Cette condition est appelée inversion du sommeil.
8. Problèmes de mémoire à court terme. Il est difficile pour un enfant d'apprendre, il apprend très difficilement le matériel simple que les autres enfants saisissent littéralement à la volée. Surtout difficile, il donne des chiffres, les noms d'objets, des concepts spécifiques, des mots nouveaux.
9. L'enfant fait preuve d'indifférence envers les autres, ne s'intéresse à rien, n'a pas de passe-temps et d'intérêts.
10. Divers troubles visuels et auditifs peuvent apparaître.

Diagnostics

Les symptômes de la maladie ne peuvent pas indiquer avec précision la présence d'une maladie. Par conséquent, pour clarifier ces signes, vous devez effectuer différents types d'examens, ainsi que passer tous les tests nécessaires. Ils sont prescrits par le médecin en fonction du type de problème et de la nécessité d'obtenir des données spécifiques.

L'encéphalopathie chez les nourrissons nécessite un ensemble d'examens, notamment:

• IRM ou imagerie par résonance magnétique;
• CT, ou tomodensitométrie;
• électroencéphalographie;
• neurosonographie.

L'avantage des méthodes modernes d'examen par matériel est qu'elles permettent d'obtenir une image complète en trois dimensions de ce qui se passe dans le cerveau, c'est-à-dire d'identifier le problème dans tous ses détails. Cela contribue non seulement à un diagnostic rapide, mais aussi à orienter le traitement.

Traitement de la maladie

Comme pour la plupart des autres maladies, le traitement de l'encéphalopathie chez les enfants vise à éliminer la cause principale de son apparition, si cela est possible.

Dans le traitement d’une maladie, il est important d’éliminer non seulement ses manifestations, mais aussi de ne pas lui permettre de progresser et d’infecter toutes les nouvelles régions du cerveau. Pour ce faire, utilisez les moyens et médicaments suivants:

1. Neuroprotecteurs. Ce sont des médicaments conçus pour restaurer la fonction et interférer avec la destruction ultérieure des neurocytes. Le plus couramment utilisé est le Piracetam ou le Thiocetam.
2. Médicaments conçus pour améliorer et améliorer la circulation sanguine dans les vaisseaux de la tête. Ceci est une partie importante du traitement, car le manque d'oxygène dû à une mauvaise circulation sanguine, la rétention d'eau causée par un faible débit veineux compliquent grandement l'évolution de la maladie. Cavinton peut être nommé à cette fin.
3. Préparations apaisantes, tranquillisants. Leur objectif est nécessaire pour réduire le risque de dommages supplémentaires aux neurocytes.
4. Les vitamines B sont très importantes pour améliorer le métabolisme et avoir des effets positifs sur le travail et l'état des cellules nerveuses du cerveau.
5. Le bon mode de la journée, qui comprend nécessairement une alimentation saine et équilibrée, les activités en plein air, la mobilité, le recours à des exercices thérapeutiques et à des procédures de physiothérapie.

Si l’encéphalopathie est accompagnée d’hydrocéphalie, certaines mesures doivent être prises pour éliminer cette affection. Les préparations diurétiques sont prescrites pour le prélèvement de liquide lors de manifestations bénignes. Dans les cas graves, il est nécessaire de recourir à des techniques chirurgicales, telles que le pontage.

L'efficacité du traitement d'une maladie dépend de diverses raisons: de la gravité et du degré de négligence de la lésion, de la présence d'autres maladies, notamment systémiques et graves, chroniques, de l'âge du patient et de sa sensibilité aux médicaments.

Les conséquences

Dans la plupart des cas, avec un traitement approprié et rapide, le pronostic de l’état de l’enfant est positif. Il est presque toujours possible de faire face à la maladie, mais les enfants porteurs de telles lésions doivent rester sous surveillance médicale afin de prévenir la survenue de complications ou de rechutes.

Si des effets non traités, inappropriés ou inopportuns surviennent à l'âge adulte, les effets suivants peuvent survenir:

1. Complications de crises d'épilepsie. L'épilepsie est la conséquence la plus courante de l'encéphalopathie congénitale.
2. Parésie ou paralysie, principalement léthargique.
3. Problèmes émotionnels, principalement manifestés par des sautes d'humeur de normales à affectées, puis de dépression.
4. Le développement de migraines, parfois très lourds et prolongés.
5. Altération de la mémoire
6. Diminution du niveau intellectuel.

Les prévisions reposent sur une évaluation de la gravité de la maladie et de la manière dont le corps de l’enfant réagit aux étapes du traitement.

Types et traitement de l'encéphalopathie cérébrale chez les enfants

Les parents dont les enfants ont une encéphalopathie cérébrale veulent savoir de quoi il s'agit et pourquoi elle se développe chez un enfant. Cette pathologie est vraiment très grave. Afin d'éviter les complications, il est nécessaire de commencer le traitement le plus tôt possible, ce qui donnera une chance à un petit individu de récupérer. Si la santé n’est pas pleinement rétablie, le traitement aidera à stabiliser l’état du bébé et à réduire les risques de conséquences graves.

Quelle est cette pathologie

L'encéphalopathie cérébrale du nouveau-né est un certain nombre d'états pathologiques dans lesquels les tissus cérébraux sains sont remplacés par des lésions dystrophiques, ce qui entraîne diverses perturbations du travail du principal organe du système nerveux. L'encéphalopathie endommage les neurones du cerveau à la fois dans l'utérus et dans le processus de la vie. Par conséquent, les experts partagent la pathologie congénitale (périnatale) et acquise.

Une encéphalopathie périnatale peut survenir à partir de la 28e semaine de grossesse et au cours de la semaine suivant l’apparition du bébé (chez les bébés très prématurés dans les 28 jours suivant la naissance). Mais ne désespérez pas. Une détection précoce du trouble et un traitement approprié permettent d’arrêter tous les symptômes et d’éviter complètement les complications futures.

Quels que soient le type d'encéphalopathie et la période de détection, le traitement et l'état de l'enfant sont surveillés en permanence par un neurologue.

Causes de la pathologie

Chez les nourrissons, l’encéphalopathie se développe pour diverses raisons mais, pour la plupart, elle résulte des effets négatifs de l’hypoxie qui se produit à différents stades du développement du fœtus.

La privation d'oxygène du cerveau pendant la période prénatale peut:

• La menace de fausse couche.
• Maladies chroniques des femmes enceintes.
• Maladies infectieuses.
• Insuffisance placentaire de la forme chronique.
• Mauvaises habitudes de la future mère.

Aussi extrêmement dangereux sont des situations telles que:

• Avaler le liquide amniotique de bébé.
• Asphyxie à la suite d'un enchevêtrement par le cordon ombilical.
• Exfoliation précoce du placenta.
• Accouchement long ou au contraire rapide.

En outre, l'encéphalopathie des enfants apparaît à la suite d'un traumatisme lors de l'accouchement, de la prématurité et de maladies héréditaires. Chez les enfants plus âgés, le trouble provoque des blessures à la tête, des maladies neuro-infectieuses, l’influence de substances toxiques.

Classification

L'encéphalopathie en développement dans l'enfance est divisée en

• Périnatale. Manifesté dans la petite enfance.
• Résiduelle. Les signes et les symptômes de cette forme d'encéphalopathie cérébrale chez les enfants sont détectés après trois ans.

En fonction des facteurs provoquants de la maladie, ils sécrètent ces formes:

• Vasculaire, provoqué par des maladies progressives des artères et des veines qui perturbent l'apport sanguin au cerveau.
• Dyscirculatoire, associé à une stase sanguine et à un débit sortant réduit. Il est souvent observé chez les enfants atteints de pathologies congénitales des vaisseaux cérébraux, de maladies virales compliquées de septicémie et de troubles endocriniens avec modifications persistantes de la structure vasculaire. Le groupe à risque comprend les enfants dont les mères ont consommé de l'alcool ou des drogues pendant leur grossesse.
• Post-traumatique, se développant après avoir subi une blessure à la tête, y compris une blessure générique. La gravité de la maladie dépend de l'intensité des symptômes de la pathologie, de l'âge de l'enfant, des problèmes de vaisseaux. Principalement manifesté par des vertiges et des maux de tête. Caractérisé par des troubles du sommeil, une faiblesse, des sautes d'humeur.
• Toxique, causé par des substances toxiques, accumulé en quantités considérables dans le sang et endommageant les cellules du cerveau. Par exemple, lorsque la jaunisse pathologique survient chez le nouveau-né, lorsque la bilirubine, qui se forme lors de la dégradation de l'hémoglobine fœtale, n'est pas décomposée par les enzymes hépatiques, mais convertie en éléments toxiques et pénètre dans le cerveau, détruisant les cellules du système nerveux. La jaunisse sous cette forme est souvent due à une maladie du sang évolutive, à un décalage entre les types de sang de la mère et du bébé, à une structure anormale du foie et des voies biliaires, à une infection par l'hépatite ou la toxoplasmose.
• Hypertensive, dans laquelle la violation des fonctions des reins et des glandes surrénales, ainsi que l'hypertension artérielle soutenue entraîne des modifications diffuses qui endommagent les cellules du système nerveux.
• Encéphalopathie Vernicke. Il se développe en raison de la carence en vitamines du groupe B, ce qui explique l'insuffisance de la nutrition des neurones et leur destruction inévitable.
• L'encéphalopathie épileptique se développe avec un épisyndrome progressif. Dans le contexte d'une augmentation des crises convulsives, les neurones meurent, formant des centres d'épiactivité supplémentaires, qui sont enregistrés par un électroencéphalogramme.

Symptômes de l'encéphalopathie pédiatrique

Étant donné que les modifications résiduelles et périnatales du cerveau affectent toute partie de celui-ci responsable de fonctions et d'organes différents, les signes de pathologie peuvent se manifester de différentes manières. La sévérité des manifestations pathologiques dépend de:

• Emplacement et taille du tissu cérébral endommagé.
• La cause principale et la durée de ses effets néfastes sur les structures du cerveau.
• Maladies associées ou leur absence.
• L'âge de la victime et la maturité de son système nerveux.

Les symptômes spécifiques de l'encéphalopathie chez les nourrissons sont les suivants:

• Réflexe de succion faible.
• Agitation, excitabilité, sommeil sensible.
• Hypo ou hypertonus musculaire.
• Pleurs monotones.
• Perte de poids
• Tête basculante
• Fontaine de régurgitation.
• Inhibition ou, au contraire, hyperactivité.
• Le renflement ou la chute de la fontanelle.
• Haute pression intracrânienne.
• Strabisme

L'encéphalopathie congénitale, apparue dans l'utérus ou apparue immédiatement après la naissance, ne peut pas être exprimée explicitement. La maladie sera plus prononcée à l'âge adulte, il est donc très important de commencer le traitement dès que possible. Les signes d'encéphalopathie résiduelle se manifestent par une somnolence pendant la journée, une fatigue constante, une perte d'intelligence.

De plus, l'enfant peut rencontrer de tels écarts:

• Mauvais souvenir.
• Évanouissements fréquents.
• Convulsions, tics, sursaut, décoloration.
• Discours indistinct
• Paralysie, parkinsonisme.
• Maux de tête soudains.

Le diagnostic d '"encéphalopathie résiduelle" suggère une augmentation des symptômes qui devient permanente. Chaque jour, la pathologie commencera à se manifester de plus en plus, ce qui aura un impact négatif sur la condition physique et le développement intellectuel de l'enfant.

C'est important! Les dommages organiques au cerveau peuvent se développer immédiatement en raison de plusieurs facteurs provocateurs. Par conséquent, le traitement de l'encéphalopathie dépend en grande partie du fait qu'il soit détecté à temps et autant que possible éliminé. Si vous ne posez pas de diagnostic et ne démarrez pas de traitement, les modifications dystrophiques dans les cellules du cerveau, la rupture des connexions entre les neurones et leur destruction ultérieure progresseront et entraîneront des anomalies irréversibles du système nerveux central.

Diagnostics

Les maladies affectant les tissus cérébraux sont diagnostiquées par des méthodes de laboratoire et instrumentales. Si le médecin soupçonne un petit patient d'avoir développé une encéphalopathie cérébrale résiduelle ou périnatale, il expliquera aux parents ce que c'est et les mesures à prendre.

Dès que possible, vous devez mener une enquête sur l'enfant:

• Passez des tests sanguins et urinaires généraux.
• Examiner le liquide céphalo-rachidien.
• Neurosonographie complète (si c'est un bébé jusqu'à un an).
• Pour subir un électroencéphalogramme (pour vérifier les bébés, ainsi que les enfants de moins de 3 ans, il est effectué dans un rêve).
• Sonographie Doppler.
• Tomographie par résonance magnétique.

Assurez-vous de consulter un endocrinologue, un cardiologue, un otolaryngologue, un ophtalmologiste. Le diagnostic final n’est établi qu’après réception de tous les résultats de l’enquête.

Comment traiter la pathologie

Ce trouble est une maladie multi-étiologique, mais la tâche principale des médecins est d'identifier les causes véritables de l'exposition continue à des facteurs négatifs et de les éliminer le plus possible. Les mesures thérapeutiques visent à restaurer les fonctions des cellules nerveuses du cerveau endommagées. En fonction de la gravité de l'encéphalopathie, le traitement est soit hospitalier soit ambulatoire.

En plus du traitement principal, un petit patient peut nécessiter une hémodialyse, une ventilation artificielle des poumons et une alimentation par tube.

Le traitement médicamenteux est basé sur l'accueil:

• Nootropic, restauration des structures cérébrales endommagées.
• Des médicaments qui améliorent la circulation sanguine.
• Vitamines du groupe B.
• Tranquillisants et sédatifs.
• Des médicaments symptomatiques qui éliminent les symptômes désagréables. Par exemple, les médicaments anticonvulsifs qui soulagent les crises et l'hypertonie.

Les médicaments peuvent être administrés par voie intramusculaire, goutte à goutte, orale, ainsi que par électrophorèse. Dans les cas graves, il est indiqué de recourir à la chirurgie pour améliorer la circulation cérébrale et rétablir les connexions endommagées entre les neurocytes. De plus, la physiothérapie peut être prescrite:

• Phytothérapie (traitement avec des plantes médicinales).
• Massage médical, effectué par un masseur professionnel.
• Exercice thérapeutique.

Un enfant malade doit assurer une alimentation saine et appropriée (si c'est un bébé, puis l'allaitement), des promenades quotidiennes dans la rue et un régime quotidien clair.

Les conséquences

Les technologies médicales modernes et le professionnalisme de médecins talentueux peuvent aider la majorité des patients à se débarrasser définitivement de cette pathologie cérébrale et de ses conséquences désagréables. Mais si le facteur de dommage sur le cerveau ne peut pas être identifié (et cela se produit lorsque les symptômes de la maladie ne se manifestent pas et que les parents consultent donc tardivement), et que le nombre de neurones détruits atteint un point critique, la probabilité de complications graves est élevée.

Les enfants les plus touchés souffrent de:

• Attaques de migraine.
• Asthénie.
• Névrose
• Pathologies ophtalmiques.
• Paralysie cérébrale.
• États déprimés.

En outre, l’encéphalopathie se caractérise par le développement de la schizophrénie, un retard mental grave, un syndrome hydrocéphalique compensé, des problèmes d’adaptation sociale à un âge avancé. L'encéphalopathie épileptique à la puberté est quelque peu affaiblie mais se caractérise par un déficit neurocognitif grave. Les complications de l'encéphalopathie chez les bébés peuvent légèrement endommager le tissu cérébral et être prononcées, ce qui affectera grandement la qualité de vie de ces enfants à l'avenir.

Auteur de l'article: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologue, réflexologue, diagnosticien fonctionnel

Encéphalopathie du cerveau chez les enfants qu'est-ce que c'est

Le terme «encéphalopathie cérébrale» chez les enfants parmi les spécialistes est utilisé pour résumer les changements pathologiques survenus à la suite de divers processus non inflammatoires dans les structures de cet organe et d'autres parties du système nerveux central.

Encéphalopathie du cerveau chez les enfants qu'est-ce que c'est

Afin de comprendre ce qu'est l'encéphalopathie cérébrale et les conséquences qu'elle peut entraîner à l'avenir, vous devez d'abord identifier la raison pour laquelle ces changements se produisent. Le plus souvent, cet état se développe chez les enfants à la suite de la dystrophie des neurones cérébraux et de leurs connexions, résultant d'une insuffisance de l'apport sanguin à ces structures et, par conséquent, du manque d'oxygène et d'autres nutriments nécessaires au fonctionnement normal et au développement des tissus cérébraux.

Le plus souvent, les enfants au cours des derniers mois du développement intra-utérin et ceux âgés de 1 an sont sujets à des modifications similaires du cerveau. Bien que ces périodes soient extrêmement importantes et que toutes les anomalies et maladies présentes puissent affecter la formation ultérieure du corps, ne désespérez pas, car le diagnostic opportun de l'encéphalopathie et le traitement approprié ultérieur réduisent le risque de développer des maladies plus graves et soulagent considérablement l'état du bébé.

Si les lésions tissulaires sont insignifiantes et que le traitement contre l'encéphalopathie répond aux attentes, l'enfant se rétablira complètement.

En médecine, il existe plusieurs types de pathologies similaires, qui se différencient par les symptômes et les causes à la suite desquels la maladie s'est développée. Par conséquent, la précision avec laquelle la nature des changements sera déterminée dépend du traitement et de la prévision des conséquences possibles à l’avenir.

Les effets de l'encéphalopathie chez les bébés

Pour le moment, les experts ont identifié plusieurs raisons qui ont provoqué des changements similaires dans les structures cérébrales des bébés. Par exemple, il est connu que l'encéphalopathie périnatale peut être héritée d'un parent à l'autre. En d’autres termes, si la famille a déjà eu des cas de développement de telles pathologies, le risque qu’il se produise chez leurs enfants augmente considérablement.

Les conséquences d'une telle destruction des structures sont difficiles à prévoir, car l'étude des cas d'encéphalopathie est souvent difficile en bas âge, car ses manifestations sont moins marquées qu'à l'âge adulte.

Les derniers jours de la grossesse et les premiers mois de la vie d’un enfant se caractérisant par un développement actif du cerveau, la conséquence la plus dangereuse de l’encéphalopathie à cet âge sont les troubles nutritionnels des tissus cérébraux, qui entraînent d’abord une dégradation du métabolisme, qui endommage les cellules nerveuses. Malheureusement, cela conduit souvent à la mort de neurones et à la destruction de leurs connexions. En conséquence, ces processus pathologiques entraînent un arrêt du développement du cerveau et de ses départements, ce qui affecte le fonctionnement de tout l'organisme.

En outre, l'écoulement, la sécrétion et la circulation du liquide céphalo-rachidien dans les tissus cérébraux sont perturbés, ce qui entraîne une augmentation de la taille de la boîte crânienne et de l'hydrocéphalie, ce qui entraîne une hydroencéphalopathie (dommages causés par une pression accrue du liquide céphalo-rachidien) du cerveau chez un enfant.

Cependant, ne désespérez pas, une thérapie commencée peut ralentir l'évolution de la maladie. Le traitement consiste généralement à réduire les poches et à améliorer la circulation cérébrale.

Dans tous les cas, les conséquences dépendront du degré d’atteinte aux structures cérébrales et des raisons qui ont provoqué ces changements.

Types d'encéphalopathie

En fonction du moment où cette maladie a commencé à se développer, la forme acquise congénitale et périnatale de la maladie est divisée.

Ainsi, si des processus pathologiques ont commencé à se produire même pendant le développement du fœtus, en raison d'une mauvaise hérédité, ce type de maladie est considéré comme congénital.

Si les violations se sont produites pendant la grossesse ou après la naissance en raison de l’effet néfaste de certains facteurs provocants qui affectent le flux de nutriments dans les structures cérébrales de l’enfant, ce type de violation est alors considéré comme périnatal.

Dans le même temps, les symptômes des deux formes de pathologie sont similaires aux signes de violation de l'intégrité des structures cérébrales dans un état plus adulte.

Le développement d'une encéphalopathie cérébrale acquise chez l'enfant a de nombreuses raisons. Toutefois, une altération du flux sanguin placentaire et un apport insuffisant en oligo-éléments importants au cours du développement fœtal sont considérés comme le principal facteur déclenchant.

Les lésions génériques et les lésions consécutives provoquent environ 10% des cas de formes pathologiques résiduelles (entraînant par la suite des effets négatifs sur les neurones), car pendant cette période, les cellules nerveuses du cerveau et leurs connexions sont particulièrement sensibles et nécessitent une manipulation soigneuse. Dans ce cas, il existe un risque élevé de lésion cérébrale, dont les conséquences et les complications peuvent se manifester après un certain temps.

Dyscirculatoire ou toxique

Ce type d'encéphalopathie fait référence aux formes périnatales acquises de la maladie et diffère de la forme résiduelle en ce qu'il provoque des modifications structurelles dans les cellules nerveuses, résultant du mauvais fonctionnement du système circulatoire ou de l'exposition à des substances toxiques, pour une raison ou une autre, qui sont entrées dans le sang.

Les principaux facteurs provoquants de ce type d'encéphalopathie sont:

• violation de l'approvisionnement en sang local ou général;
• divers anévrismes des vaisseaux sanguins;
• empoisonnement du sang avec certaines maladies parasitaires, par exemple, la toxoplasmose;
• infection par des virus (hépatite, grippe, pneumonie virale) avec complications ultérieures;
• la leucémie;
• excès ou manque de bilirubine dans le sang d'un enfant.

La manifestation de la pathologie commence par les troubles du sommeil et l'émergence de caprices déraisonnables, à la suite desquels la santé mentale commence à souffrir: la perception de l'information change, il devient difficile de distraire l'enfant, le syndrome pseudo-neurosthénique se manifeste.

En outre, d'autres signes de développement du trouble deviennent évidents: vertiges, mouvements de la démarche - ils deviennent instables et instables, des problèmes de pression artérielle commencent et les organes de l'audition et de la vue souffrent d'un mauvais apport sanguin.

Si vous ne diagnostiquez pas la maladie à temps et ne commencez pas le traitement, la situation ne fera qu'empirer: futurs évanouissements, augmentation du tonus musculaire, le système végétatif commence alors à souffrir: des violations qui constituent la genèse vasculaire se produisent, ce qui affecte l'attention et la mémorisation de nouvelles informations. un enfant.

Périnatale

Ce type d'encéphalopathie se développe au cours du dernier trimestre de la grossesse ou directement pendant le travail. Les raisons d'une telle violation peuvent être différentes. Par exemple, le stress, certaines maladies ou blessures que la future mère a subies peuvent être un facteur provoquant.

Selon la cause, les signes du développement de l'encéphalopathie diffèrent, cependant, les premiers symptômes de la pathologie cérébrale sont:

• le faible cri d'un nouveau-né qui avait l'air retardé;
• manque de réflexe de succion;
• perturbation du sommeil, anxiété constante;
• rythme cardiaque confus;
• muscle hyper ou hypotonique;
• régurgitations fréquentes.

D'une manière ou d'une autre, de tels enfants nécessitent une attention particulière de la part des spécialistes, et plus vite la cause du développement de la maladie sera identifiée, mieux ce sera. Dans ce cas, le traitement vise généralement à éliminer la maladie sous-jacente, et des procédures améliorant le flux sanguin et les processus métaboliques sont utilisées comme méthodes auxiliaires.

Si le traitement est prescrit correctement et que toutes les prescriptions de spécialistes sont remplies, les conséquences de la pathologie sont réduites à zéro et l'enfant est débarrassé de sa maladie à 90-95% au cours de sa première année de vie.

Bilirubine

Maladie du sang hémolytique causée par l'incompatibilité des groupes sanguins de la mère et du fœtus, peut provoquer une forme d'encéphalopathie cérébrale bilirubinuvuyu. La nature de cette violation est un traitement et une élimination incomplets de la bilirubine par le foie du malade. Normalement, l'indicateur ne doit pas dépasser la valeur de 0,1 à 0,2 g / litre de sang. En cas d'excès, il se produit un empoisonnement toxique des structures cérébrales, une peau jaunâtre de la peau et des muqueuses.

Une telle violation peut être déclenchée par une multitude de facteurs dont les principaux sont énumérés ci-dessous:

• empoisonnement du sang;
• blessures subies pendant l'accouchement;
• infection par la toxoplasmose;
• dysfonctionnement du pancréas maternel;
• prédisposition génétique;
• jaunisse intra-utérine.

Cette forme de la maladie affecte le cervelet, les noyaux basaux et d'autres structures sous-corticales du cerveau. Par la suite, le métabolisme est violé, l'immunité diminue, dans les cas plus graves, un dysfonctionnement de certains organes internes commence à se développer.

Les experts identifient 3 phases de l'encéphalopathie à la bilirubine:

1. Au stade initial, tous les signes d'intoxication sont notés: nausée, faiblesse, hypotonie, régurgitations fréquentes et vomissements.
2. La deuxième étape, au contraire, est caractérisée par une hypertonicité des muscles des bras et du cou de l’enfant, une douleur aux articulations apparaît, la température du corps augmente, la respiration est perturbée.
3. La prochaine étape commence par un faux soulagement, qui est rapidement remplacé par le retour de tous les signes de lésions cérébrales sous une forme renforcée, ce qui peut conduire à la paralysie cérébrale, au surmenage des muscles du dos, au roulement des yeux.

Traitement de l'encéphalopathie chez les enfants

Le traitement de telles pathologies commence par toutes sortes de méthodes pour examiner les structures cérébrales afin de déterminer la cause de ces changements. Se compose généralement d'un ensemble de procédures spéciales qui peuvent améliorer la circulation cérébrale, normaliser la pression artérielle et supprimer les conditions pouvant déclencher un syndrome convulsif.

Les procédures principales sont:

• hémodialyse (purification des substances toxiques) du sang;
• hémoperfusion;
• le bébé est transféré à un régime alimentaire spécial;
• si nécessaire, une respiration artificielle est pratiquée;
• la réflexologie et des massages spéciaux sont prescrits.

Le traitement médicamenteux de cette maladie vise à améliorer et à activer le métabolisme du cerveau. Parallèlement, divers médicaments nootropiques, acides aminés, lipotopes et vitamines complexes sont généralement prescrits.

Également utilisé des médicaments qui peuvent faciliter la PEP (encéphalopathie périnatale) du cerveau des nouveau-nés: médicaments vasodilatateurs (papavérine, acide nicotinique ou vitamine PP), relaxants et sédatifs (glycine, Elenium), ainsi que divers analgésiques admissibles.

Encéphalopathie chez les enfants et les adolescents

L'encéphalopathie est l'un de ces diagnostics d'enfance pouvant effrayer sérieusement les parents. Cette maladie nécessite un traitement rapide et complet et, en l’absence de celle-ci, l’enfant peut subir des complications graves. Les encéphalopathies post-traumatiques, transitoires et ischémiques sont les plus courantes. Il existe également d'autres types de pathologie, qui diffèrent par plusieurs facteurs.

Degrés

L'encéphalopathie comprend tout un groupe de maladies du cerveau chez un enfant. C'est un désordre diffus et se manifeste pour plusieurs raisons. La maladie peut être prénatale, se développer chez un bébé dans l'utérus, ou postnatale, qui est apparue après la naissance.

Par gravité, l'encéphalopathie est divisée en plusieurs degrés, chacun ayant ses propres caractéristiques associées à la gravité de la maladie. Il y en a 3:

1. Premier degré Des changements mineurs se produisent dans le tissu cérébral. Il n'y a aucun signe externe de la maladie, la maladie ne peut être identifiée que par des enquêtes.
2. Deuxième degré Il n'y a pratiquement pas de manifestations cliniques. Dans la plupart des cas, elles peuvent être confondues avec d'autres maladies moins dangereuses ou ne pas être remarquées du tout.
3. Troisième degré Les changements dans le cerveau deviennent importants, les symptômes augmentent, des troubles neurologiques graves apparaissent et un handicap est attribué à l'enfant.

Les diplômes sont aussi des étapes particulières. Par conséquent, la maladie peut passer de l'un à l'autre.

La classification de l'encéphalopathie comprend deux catégories principales de la maladie: périnatale et acquise. Ils sont divisés en un grand nombre d'espèces correspondant aux particularités de la genèse et de l'évolution de la maladie.

L'encéphalopathie périnatale est la plus courante. Avec un traitement approprié en temps opportun, la probabilité de guérison réussie atteint 90%. La maladie elle-même se développe de la 28ème semaine de gestation au 7ème jour à compter de la naissance. Cela signifie que même dans les cas où l'enfant présente des signes de la maladie une semaine après la naissance, l'encéphalopathie sera considérée comme congénitale. Les types de maladie suivants existent:

• Encéphalopathie bilirubine - diffère par la cause du développement, qui consiste en une intoxication du système nerveux central avec la bilirubine, qui est une conséquence de troubles de la sortie de la bile;
• Encéphalopathie résiduelle - la principale caractéristique est de retarder la manifestation des premiers signes de la maladie, ce qui explique pourquoi il est très difficile à identifier;
• Encéphalopathie hypoxique ischémique (post-hypoxique) - parallèlement au développement de la maladie, il se produit un blocage vasculaire et des problèmes de circulation sanguine, conséquence de l'hypoxie;
• Encéphalopathie transitoire - épisodes manifestes lorsque la circulation cérébrale est perturbée;
• L'encéphalopathie non spécifiée est une espèce distincte qui décrit la maladie, dont les causes et les caractéristiques n'ont pas pu être identifiées.

L'encéphalopathie acquise apparaît avec des problèmes pathologiques après la naissance (plus de 7 jours). Il est moins commun, mais comporte le même danger. Vues:

• Encéphalopathie post-traumatique - les conséquences des blessures peuvent être très graves et, dans certains cas, contribuer au développement d'une telle maladie;
• Encéphalopathie vasculaire - pour les maladies chroniques associées à des troubles circulatoires de la tête;
• Encéphalopathie dyscirculatoire - la maladie progresse rapidement, le tissu cérébral se modifie de manière accélérée;
• Encéphalopathie métabolique - se développe dans les maladies des organes internes;
• Encéphalopathie toxique - les toxines deviennent la cause de la maladie;
• L'encéphalopathie de Wernicke - survient lors de troubles mentaux ou cérébraux aigus causés par une carence en thiamine, entraînant souvent la mort d'une maladie.

Il est très important de déterminer immédiatement le type de maladie, car certaines caractéristiques du traitement en dépendent. Avec la thérapie générale, seuls les symptômes et la manifestation principale de la maladie seront supprimés, et la cause fondamentale restera et stimulera à nouveau le développement de l'encéphalopathie.

L'encéphalopathie périnatale chez les nouveau-nés, en particulier les prématurés, augmente le risque de développer un syndrome convulsif à l'avenir.

Raisons

Dans la majorité absolue des cas, les enfants vivent exactement le type de maladie périnatal. Il n’ya pas beaucoup de facteurs pour son développement, mais certains d’entre eux peuvent également causer d’autres comorbidités.

Les principales raisons incluent:

• Début de grossesse;
• Hérédité, maladies graves du genre;
• Infection chez la mère pendant la gestation;
• Pathologie pendant la grossesse (y compris le risque de fausse couche);
• Traumatisme à la naissance;
• Prématurité du nouveau-né;
• Réception par la mère de certaines préparations médicales.

Un enfant peut naître en parfaite santé, mais dans certaines conditions, une encéphalopathie peut se développer à un âge plus avancé. Il y a plusieurs raisons pour son origine:

• Blessures à la tête;
• Maladies infectieuses;
• Vaccination DTC;
• Effet toxique sur le système nerveux central.

Tous les adultes qui incluent au moins un élément de la première liste de raisons devraient surveiller de près la santé de leur enfant. Cela guérira rapidement la maladie au stade bénin. Lorsque resserré, il deviendra lourd, ce qui rendra le traitement beaucoup plus difficile.

Les symptômes

Les symptômes dépendent de l'âge de l'enfant. Cela vous permet d'identifier plus précisément la maladie à n'importe quel stade, en éliminant la recherche dans la mauvaise direction. Cependant, il convient de garder à l’esprit que certains symptômes peuvent être absents et qu’ils peuvent en provoquer d’autres, correspondant à la cause première de la maladie.

La période infantile avec encéphalopathie (jusqu'à 1 an) se caractérise par les symptômes suivants:

• Comportement agité, humeurs régulières;
• Réponse inadéquate spécifique aux changements de l'environnement, concernant la lumière ou les sons;
• Des pleurs constants, pour lesquels il n'y a pas;
• Régurgitations fréquentes;
• Tonus musculaire d'âge anormal;
• Troubles du sommeil, manque de repos;
• Tête tombante;
• Échec du rythme cardiaque, rythme instable;
• Manque ou infériorité du réflexe de succion.

Avec HIE, tout nouveau-né ou tout enfant plus âgé peut présenter des lésions cutanées causées par le développement d'une ischémie vasculaire.

La période préscolaire est associée à une augmentation des symptômes de la maladie. C'est difficile de ne pas remarquer. S'il y a des plaintes concernant un symptôme, les parents devraient emmener l'enfant chez le médecin. Manifestations:

• Maux de tête graves;
• Fatigue accrue;
• Sommeil perturbé;
• Évanouissement;
• Manque de symétrie des réflexes tendineux;
• Etat mental instable.

À l’âge scolaire, l’enfant présente les signes suivants de la maladie:

• Des vertiges;
• Douleur à la tête;
• Humeur dépressive;
• Manque de désir, manque d'initiative;
• Dépression du SNC;
• Troubles de la conscience;
• Problèmes de mémorisation d'informations.

À mesure que vous grandissez, d'autres symptômes peuvent apparaître:

• Dysarthrie;
• Troubles gastro-intestinaux;
• Problèmes d'audition;
• Pression accrue;
• Dysfonctionnement des capacités motrices;
• Crampes

Des anomalies mentales persistantes peuvent survenir à tout âge. Ils correspondent aux trois formes de la maladie: apathique, euphorique et explosif. Le premier est caractérisé par une forte apathie, instabilité des processus nerveux. La seconde est une humeur exacerbée, une faible critique. Le troisième est le comportement antisocial, le manque d'intérêt, l'irritabilité. Certains enfants peuvent avoir des formes mixtes de la maladie.

Diagnostics

En cas de suspicion d'encéphalopathie, le médecin procède à une enquête sur le bébé, s'il est déjà capable de parler, ainsi que sur ses parents. Il est important de collecter toutes les informations nécessaires, non seulement pour recréer complètement le tableau symptomatique, mais également pour fournir des données médicales sur le déroulement de la grossesse et ses maladies chroniques.

Déterminer le type exact de la maladie est assez difficile. Surtout si le bébé est malade. L'encéphalopathie d'une forme non précisée chez le nourrisson est le seul type de maladie pouvant être diagnostiqué. Selon la CIM 10, il porte le code G93.4. La raison pour faire un tel diagnostic est qu'il est presque impossible de déterminer la cause exacte chez le nourrisson. Quand il est détecté dans la conclusion, écrivez un nouveau type de maladie et ajustez le traitement. Il en va de même pour les enfants plus âgés, s’il n’est pas possible de déterminer la cause de la maladie.

Les diagnostics comprennent plusieurs composants importants:

• Recherche psychologique et neurologique;
• Test sanguin;
• Test d'autoanticorps;
• Test métabolique;
• Mesure de la pression;
• TDM ou IRM du cerveau;
• EEG;
• Échographie Doppler.

L'approche de l'enquête est toujours individuelle. Par conséquent, dans certains cas, des procédures de diagnostic supplémentaires peuvent être prescrites, nécessaires pour clarifier le diagnostic et vérifier les causes profondes de la maladie.

Traitement

L'encéphalopathie périnatale est très facile à traiter grâce à sa détection rapide. Le pronostic de ce type de maladie est presque toujours positif. L'encéphalopathie postnatale nécessite un contrôle accru de la santé du patient et une attention accrue portée à son bien-être. La tâche la plus importante des médecins consiste à éliminer toutes les causes profondes et les facteurs négatifs affectant le cerveau du patient. Il est également important de rétablir le fonctionnement normal des cellules cérébrales endommagées.

Les lignes directrices pour le traitement des patients atteints d'encéphalopathie ne nécessitent pas d'hospitalisation dans la plupart des cas. L'enfant n'est admis à l'hôpital qu'en cas de maladie grave ou de lésions cérébrales graves. Dans ce dernier cas, la durée du traitement peut être considérablement retardée, le patient nécessitant une surveillance constante de la part d'un médecin.

La méthode de traitement dépend de l'état de l'enfant. Si la maladie n'est pas trop développée, alors un traitement médical sera suffisant. Vous aurez besoin des fonds suivants:

1. La vitamine B pour améliorer les processus métaboliques dans les cellules du cerveau.
2. Médicaments pour la normalisation de l'apport sanguin au cerveau.
3. Les neuroprotecteurs, qui restaurent la structure du cerveau et éliminent les modifications négatives des neurones.
4. Tranquillisants, sédatifs.
5. Médicaments spéciaux destinés à éliminer les symptômes.

Dans les cas graves, la chirurgie est possible. Cela améliorera la circulation sanguine du cerveau et sauvera la vie de l'enfant. Cela peut aussi parfois nécessiter l’utilisation d’une sonde, d’une ventilation mécanique ou d’une hémodialyse.

Les médicaments peuvent être administrés par voie intramusculaire, intraveineuse, entérale ou par électrophorèse. La méthode dépend de l'âge de l'enfant et du type de médicament.

Réhabilitation

Tout type d'encéphalopathie chez un enfant nécessite non seulement un traitement médical, mais également des procédures supplémentaires. La récupération ne viendra que si une thérapie complète est effectuée. Par conséquent, il est nécessaire de respecter les normes médicales, d'écouter les recommandations du médecin traitant et de s'assurer que les patients ont accès à toutes les procédures.

Il est nécessaire de compléter les effets thérapeutiques des éléments suivants:

1. Thérapie d'exercice, natation. Cela permettra à l'enfant de récupérer plus rapidement de la maladie et de renforcer son corps.
2. Massages Son influence est plus importante qu'on ne le croit généralement. Un enfant en convalescence peut revenir à une vie bien plus rapide s'il participe régulièrement à des séances de massage relaxant.
3. Puissance Le régime alimentaire devrait être fait à partir d'aliments sains, il devrait être complètement absent des substances nocives qui pourraient nuire au bien-être.
4. L'air frais. Il est important de marcher avec l'enfant pour qu'il ne bouge pas mais qu'il respire également l'air frais. S'il est restauré à la maison et ne peut pas sortir, vous devez ouvrir régulièrement les fenêtres.
5. Communication L'enfant a besoin d'un environnement psychologique confortable et d'un soutien. Par conséquent, vous devriez lui accorder une attention maximale et essayer de donner plus positif.

Un traitement de haute qualité vous permettra de vous débarrasser rapidement et efficacement du problème. Avec la mise en place de tous les points de rééducation et de soins adéquats, le bébé aura la chance de devenir en parfaite santé. De plus, il est recommandé de lui donner des vitamines. Cependant, avant cela, vous devez consulter un médecin afin de ne pas nuire au corps en croissance.

Traitement folklorique

L'utilisation de remèdes populaires pour le traitement ne donne aucune garantie de changements positifs. Cependant, leur efficacité a été prouvée par plusieurs générations. Pour éliminer les encéphalopathies, des teintures contenant les composants suivants peuvent être utilisées:

• La propolis;
• Églantier;
• Fruits d'aubépine;
• Reine des prés aux fraises et aubépine;
• Fleurs de trèfle

Avant d'utiliser des teintures et d'utiliser d'autres méthodes de traitement populaires, il est nécessaire de consulter un médecin afin d'éliminer tous les risques possibles. Il y a des cas où les parents n'ont fait qu'empirer leurs enfants en donnant des herbes différentes.

Prenez n'importe quelle teinture dont vous avez besoin pas plus de deux mois. Après une pause de 3 semaines, le traitement peut être répété.

Complications possibles

Dans la plupart des cas, après le traitement, les enfants se rétablissent complètement et commencent à vivre pleinement. Néanmoins, les situations dans lesquelles un enfant peut commencer à développer diverses complications ne sont pas exclues. Ceci est souvent causé par un nombre accru de cellules cérébrales endommagées ou par le manque de traitement nécessaire.

Les complications suivantes peuvent survenir:

• Migraine sévère;
• État névrotique;
• L'hydrocéphalie;
• Crises d'épilepsie;
• Syndrome asthénique;
• Paralysie cérébrale;
• Pathologie oculaire;
• Démence;
• La dépression;
• La schizophrénie;
• Asocialité

Presque toutes les complications sont des problèmes très graves qui peuvent ruiner la vie d’une personne. Certains peuvent apparaître après de nombreuses années, lorsqu'une personne est déjà mature et oublie la maladie dont elle a souffert dans son enfance. Par conséquent, lorsque des signes de maladie de l'enfant apparaissent, il est nécessaire de l'emmener chez le médecin, puis d'aborder la question de son traitement aussi sérieusement que possible.

L'encéphalopathie périnatale chez l'enfant entraîne des complications moins graves. Cependant, sa large distribution conduit au fait que davantage de conséquences sont subies par ceux qui sont confrontés à ce type de maladie.

Prévention

Prévenir la pathologie est la meilleure solution. Il est beaucoup plus correct de régler à l'avance les problèmes éventuels et de les éviter. Pour ce faire, considérez les règles suivantes:

• Surveiller la santé et la nutrition pendant la grossesse;
• Écoutez les instructions des médecins lors de l'accouchement.
• Essayez de réduire le nombre de situations stressantes pour l'enfant.
• Assurer une vie confortable, sûre et de qualité pour le bébé;
• Expliquer à l'avance aux enfants d'âge préscolaire les règles de sécurité dans les lieux publics;
• Ne donnez à l'enfant que des aliments sains, donnez-lui suffisamment de vitamines.

Une bonne attitude à l’égard de leur grossesse et de leur santé réduira considérablement le risque de développer la maladie chez l’enfant à naître. Et après sa naissance sera suffisant pour lui fournir les conditions de vie les plus confortables. Cela minimisera les risques d'encéphalopathie.

Vaut-il la peine d'avoir peur?

L'encéphalopathie est une maladie dangereuse pouvant avoir des conséquences très graves. Cependant, avec des soins médicaux rapides, un diagnostic de qualité et un traitement approprié, l’enfant peut se rétablir très rapidement. Les espèces particulièrement dangereuses (par exemple l'encéphalopathie de Wernicke) sont extrêmement rares et peuvent également avoir des effets thérapeutiques. Par conséquent, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Il suffit de porter le maximum d'attention à votre enfant et de vérifier régulièrement son état de santé.