Échoencéphalographie cérébrale - Applications et fonctionnalités modernes

La médecine moderne est constamment améliorée et des méthodes permettant de reconnaître les troubles graves associés au travail du cerveau et du système nerveux dans son ensemble sont en cours d’élaboration.

Une de ces méthodes de recherche est la procédure ECHO-EG du cerveau ou échoencéphalographie.

Caractéristiques de l'étude

L'échoencéphalographie est une étude diagnostique basée sur l'échographie. Il vous permet de surveiller l'état des structures cérébrales. ECHO-EG permet d’enquêter sur leurs éventuels déplacements, de reconnaître le degré de développement des violations.

La procédure aide le médecin dans l'évaluation initiale de l'état vasculaire, ce qui facilite la prise en charge du traitement ultérieur. Le diagnostic n'est pas invasif.

La technique est activement utilisée dans la pratique, car elle permet d’augmenter la précision du diagnostic de 40 à 50%. Il est également utilisé en cas d'examen d'urgence, lorsqu'il est nécessaire d'obtenir des informations précises dans un court laps de temps.

Cela permet au médecin traitant d’établir un plan de mesures thérapeutiques et de rééducation en fonction de l’état fonctionnel du cerveau. De plus, la méthode est utilisée dans le système d’examen médical du travail.

ECHO est prescrit, à la fois en tant qu’étude indépendante et en combinaison avec d’autres techniques, permettant de reconnaître le véritable état du système nerveux et du cerveau. Études supplémentaires utilisées avec ECHO:

Dans certaines institutions, ECHO peut être appelé:

Indications pour le diagnostic

Les maladies et manifestations négatives de l'état de santé suivantes sont des indications pour l'échocardiographie cérébrale:

• maux de tête fréquents et graves;
• étourdissements fréquents (sans raison);
• perte d'équilibre;
• perte de conscience (sans accompagner ces pathologies symptomatiques);
• a subi des blessures à la tête;
• gonflement du cerveau (local ou diffus);
• abcès diagnostiqué;
• hématomes intracrâniens;
• la présence de tumeurs cérébrales;
• hypertension intracrânienne;
• en cas d'hydrocéphalie diagnostiquée;
• s'il y a des processus inflammatoires dans le cerveau;
• violations du cerveau;
• ischémie cérébrale;
• en cas d'accident vasculaire cérébral;
• il y a une sensation de manque d'air;
• avec des maladies névrotiques (y compris le bégaiement);
• l'hydrocéphalie est établie;
• insomnie présente, trouble du sommeil se produit;
• concentration et performance réduites;
• il y a de fréquentes nausées (sans raison);
• après des commotions cérébrales ou des ecchymoses;
• si le patient souffre d'une insuffisance vertébrobasilaire;
• en train de diagnostiquer la dystonie végétative-vasculaire;
• avec divers troubles de la circulation sanguine dans le cerveau;
• en cas de bruit fréquent dans les oreilles;
• avec adénome hypophysaire.

En outre, un examen de la tête avec un ECHO est nécessaire en cas de blessure au cou ou de maladie de Parkinson.

Ce qui permet de révéler la technique

L'échoencéphalographie aide à identifier la présence de changements et de processus pathologiques survenant dans les tissus et les zones du cerveau. L'étude est basée sur la capacité des tissus mous et durs de la tête et du cerveau à transmettre et à refléter les vibrations ultrasonores entrantes. C'est pourquoi une étude sur cette technique peut révéler:

• le degré de désordres dans les ventricules du cerveau;
• déterminer leur structure et comprendre si des changements s'y sont produits;
• la présence de kystes;
• le degré de prolifération tumorale;
• la présence de corps étrangers;
• processus de formation d'hématome.

Par conséquent, en cas d'anomalie de santé, il est recommandé de demander un examen de diagnostic, qui comprend, si nécessaire, un échocardiogramme.

Avantages de la méthode de recherche

L'échoencéphalographie présente les avantages significatifs suivants:

• moyen absolument sûr de diagnostiquer;
• pas d'effets secondaires;
• pas de limite d'âge;
• les femmes enceintes et les mères allaitantes peuvent être examinées;
• la possibilité de réussir l'examen dans l'enfance.

La contre-indication à l'utilisation de cette méthode de diagnostic est la présence de plaies ouvertes sur la tête (uniquement aux endroits où les capteurs sont installés).

Préparation au diagnostic

L'échoencéphalographie est réalisée sans mesures spéciales liées à la préparation de la procédure. Il est effectué, adultes et enfants. Contrairement à beaucoup d'autres techniques matérielles, vous n'avez pas besoin de vous conformer à un régime strict ni à d'autres restrictions diététiques. Avant l'enquête, il n'est pas nécessaire de boire de l'eau.

S'il y a des blessures à la tête à des endroits où des diodes sont attachées à des fins de recherche, il est recommandé de choisir non pas une échographie, mais une IRM (un type de diagnostic ECHO - EG).

Dans le cas des examens des enfants, les parents participent au processus - ils gardent la tête dans une certaine position, indispensable pour mener un examen qualitatif et un diagnostic.

Progrès de la recherche

Lors de l'exécution d'une procédure d'échoencéphalographie, le patient doit être couché ou assis, il est interdit de bouger. Le médecin se tient derrière la tête du patient ou est assis à côté de lui et impose des capteurs au-dessus des oreilles.

Lors de la réalisation d'une étude en deux dimensions, les capteurs sont déplacés à la surface de la tête, comme l'étude des ultrasons. L'ordinateur à ce moment reflète les lectures sous la forme de lignes courbes. Afin d'éviter la possibilité d'une erreur, il est recommandé d'effectuer la procédure 2 à 3 fois.

Résultats de décodage

Le décodage des informations obtenues à la suite de l'enquête est effectué en plusieurs étapes, les experts divisant le processus en plusieurs complexes.

La première de ces zones est située à proximité du capteur: muscles, tissus et os du crâne. Le deuxième complexe est la résistance des ondes ultrasonores aux hémisphères du cerveau. Le troisième complexe, qui est considéré dans le diagnostic - la coquille osseuse ferme du cerveau, qui est situé du côté opposé au capteur.

Tous ces complexes constituent la base du déchiffrement des résultats obtenus et du diagnostic. Les autres indicateurs sont rarement pris en compte - en cas de situations controversées.

Le décodage de la procédure effectuée commence par une évaluation par les paramètres M-écho. Il est situé à mi-chemin entre les autres complexes. La distance entre le point sélectionné et ces complexes dans des conditions normales (en l'absence de violation) doit être identique.

La déviation est autorisée pas plus de 5 mm. Les limites de pulsation sont également importantes - elles ne doivent pas dépasser 50%. L'excès dans ce paramètre indique la présence d'hypertension.

La pression intracrânienne est diagnostiquée si l'indice moyen moyen est inférieur à 4 ou à 39. Chez l'enfant, cet indicateur n'est pas déterminé - les adultes sont testés pour ce paramètre. Après un décodage complet et une comparaison des résultats et des plaintes du patient, le médecin peut poser un diagnostic préliminaire ou prescrire un traitement en cas de confirmation d'un traitement existant.

ECHO - EG pour les enfants

Pour les enfants, l'échoencéphalographie cérébrale est prescrite comme élément supplémentaire ou principal du diagnostic, le cas échéant:

• ecchymoses à la tête de gravité variable;
• on observe une hyperactivité avec déficit de l'attention;
• il est nécessaire de confirmer l'efficacité du traitement des maladies neurologiques établies;
• il y a des troubles du sommeil;
• hypertonus musculaire est présent;
• ralentissement marqué du développement physique;
• une évaluation du degré de développement de l'hydrocéphalie est nécessaire;
• diagnostiqué avec l'énurésie;
• les tics nerveux sont fixés;
• bégayer

ECHO peut être prescrit dans plusieurs autres activités de diagnostic.

Coût de la procédure

Le coût de l'échoencéphalographie est en moyenne de 3 000 roubles. Le prix peut varier en fonction de la clinique et du sujet de la Fédération de Russie. En outre, la procédure peut être incluse dans le complexe d'autres mesures de diagnostic, son prix sera alors inférieur.

Ils dirigent les ECHO dans des centres médicaux spécialisés, la plupart dans des grandes villes, par exemple à Moscou, Saint-Pétersbourg, Nijni Novgorod et dans les oblasts.

ECHO - EG - une étude qui permet d’établir la cause de nombreux problèmes graves liés à la sphère neurologique. La qualité et la fiabilité des données obtenues lors du déchiffrement aident à dresser un tableau complet des changements intervenant dans le cerveau, à prescrire un traitement efficace et un traitement prophylactique.

L'échoencéphalographie - l'une des méthodes d'échographie cérébrale

L'échoencéphalographie cérébrale (ou échographie du cerveau) est une procédure qui consiste en une étude unidimensionnelle du cerveau avec échographie.

Il ne faut pas le confondre avec l'électroencéphalographie, où l'état du cerveau est lu à l'aide d'électrodes spéciales. Alors, qu'est-ce que l'échoencéphalographie (Echo EG)?

Qu'est-ce que l'échoencéphalographie?

La méthode de l'échoencéphaloscopie est une méthode sûre et assez informative. C'est une manière non invasive d'étudier l'état du cerveau. Pour cela, on utilise des ultrasons dont la fréquence est comprise entre 0,5 et 15 MHz / s.

Ce sont des ondes dont la fréquence peut facilement traverser les tissus corporels et être réfléchie par toutes les surfaces situées aux confins de tissus de composition différente (sang, médulla, liquide céphalo-rachidien, os du crâne, tissus mous de la tête).

À la suite de l'étude de l'écho du cerveau, les surfaces réfléchissantes peuvent également sembler être de nature pathologique (corps étrangers divers, hématomes et abcès, kystes, zones d'écrasement).

L'échoencéphalographie du cerveau est également utilisée pour étudier les artères et les veines du patient, ainsi que pour vérifier la perméabilité des vaisseaux cérébraux.

Avec cette procédure, les médecins peuvent facilement déterminer la violation du flux sanguin, qui deviendra la cause d'une maladie grave à l'avenir.

Cette méthode est assez courante dans le diagnostic de diverses maladies du cerveau. Il est utilisé pour les adultes et les enfants, souvent dans les cas où la vie est en danger.

Quelles maladies sont prescrites écho EG?

Chez les enfants de moins d'un an et demi, lorsque le printemps est encore envahi par la végétation, l'échoencéphalographie vous permet d'explorer toutes les zones du cerveau.

Chez l’adulte, Echo EG est utilisé pour détecter de grandes lésions dans des pathologies telles que:

• tumeurs
• maux de tête
• les abcès,
• l'hydrocéphalie,
• blessures à la tête
• vertige
• hématomes intracrâniens,
• hypertension intracrânienne,
• l'hydrocéphalie,
• autres maladies de nature cérébrale.

L'échoencéphalographie est également utilisée pour le diagnostic des maladies suivantes:

• adénome pituitaire,
• blessures à la nuque
• ecchymoses et commotions cérébrales,
• VSD,
• acouphènes
• troubles du flux sanguin
• encéphalopathie,
• insuffisance vertébrobasilaire,
• un coup
• ischémie cérébrale

Chez les enfants, l'écho est effectué dans les cas suivants:

• évaluer le degré d'hydrocéphalie,
• avec retard de développement physique,
• dans divers troubles du sommeil,
• avec hypertonie musculaire,
• évaluer l'efficacité du traitement des maladies neurologiques,
• avec l'énurésie et le bégaiement,
• tikah nerveux
• avec des ecchymoses à la tête.

Comment se préparer à l'échoencéphalographie?

L'échoencéphalographie est une étude qui ne nécessite aucune préparation préalable spéciale. Vous n'avez pas besoin de boire beaucoup de liquide ou de ne suivre aucun régime la veille de l'échoencéphalographie.

La procédure peut être effectuée à tout âge, ainsi que pendant la période de procréation et de lactation. S'il y a des plaies ouvertes sur la tête, l'échoencéphalographie doit être remplacée par un autre type d'examen, par exemple la tomodensitométrie.

Si une échoencéphaloscopie est réalisée sur un petit enfant, la présence des parents est obligatoire. Ils aideront à garder la tête du bébé pendant la procédure. La méthode est absolument indolore, mais au cours de l’étude, il est nécessaire de changer plusieurs fois la position de la tête.

La procédure d'anesthésie et de sédation ne nécessite pas.

Le processus de la procédure

Pour la procédure, le patient prend la position couchée, moins souvent - assis. La durée totale de l'écho-correction prend de 10 à 15 minutes.

Aujourd’hui, une échographie unidimensionnelle du cerveau peut être réalisée non seulement chez le médecin, mais aussi à la maison et dans une ambulance, si l’appareil est équipé d’une batterie.

L'échoencéphalographie est généralement réalisée en 2 modes.

1. Mode d'émission utilisant un seul capteur. Il est placé dans les endroits où les ultrasons sont le plus facilement transmis au cerveau par les os du crâne. Pour sélectionner l'image la plus informative, le capteur doit être déplacé.
2. Le mode de transmission implique l'utilisation de deux capteurs à ultrasons. Ils sont installés sur différents côtés de la tête, mais sur le même axe. Le plus souvent, la ligne d'emplacement des capteurs coïncide anatomiquement avec la ligne médiane de la tête.

Un écho-EG à deux dimensions est obtenu en déplaçant les capteurs autour du périmètre de la tête. Le médecin au moment du mouvement du capteur verra une image en deux dimensions d'une tranche du cerveau.

Cette méthode n’est pas tout à fait adaptée à l’étude de formations pathologiques de petite taille.

S'il s'agit d'une étude primaire du cerveau visant à identifier les causes de troubles mineurs, il est préférable de privilégier une IRM.

Résultats de recherche

Le processus d'échoencéphalographie a trois composantes principales, que les médecins appellent des éclats ou des complexes.

Le premier complexe prend naissance près du capteur et se reflète sous la peau, les muscles et les os du crâne.

Le second complexe ou complexe est formé lorsque les ultrasons entrent en collision avec les structures cérébrales situées entre ses hémisphères. Le troisième signal final provient de la dure-mère du cerveau humain et passe du côté opposé du capteur.

Tout le processus de déchiffrement de l'étude est repoussé par les trois complexes indiqués. Dans de rares cas, le médecin peut également en utiliser quelques-uns supplémentaires.

Le décodage des résultats de l'échoencéphalographie commence par une évaluation d'un indicateur tel que M-écho. Il est situé exactement entre les deux complexes. Il est important que la distance entre ce point et les deux complexes soit égale.

Le décalage ne doit pas dépasser 5 mm. Si tel est le cas, il est nécessaire de recourir à d'autres méthodes plus précises pour étudier le cerveau.

L'ondulation de l'écho-M devrait être comprise entre 30 et 50% des limites. Si ce chiffre dépasse 50-60%, il y a lieu de croire que le patient peut commencer à développer le syndrome d'hypertension-hydrocéphalie.

L'indice moyen doit être de 39 ou 4. S'il est inférieur au nombre spécifié, le patient a de graves problèmes de pression intracrânienne. Cet indicateur est estimé uniquement chez l'adulte.

L'échoencéphalographie par ultrasons décodés doit être effectuée par un neurologue. Ce n'est qu'en comparant ces études aux plaintes du patient que vous pourrez poser le bon diagnostic et commencer le traitement.

Caractéristiques de l'échoencéphalographie cérébrale

• Comme dans d’autres études, le facteur humain est prépondérant lors de la réalisation d’Echo EG.
• Aujourd'hui, l'échoencéphalographie est de plus en plus remplacée par la résonance magnétique nucléaire et la tomodensitométrie.
• L'expérience et les qualifications du médecin jouent un rôle important dans la conduite de la recherche. Cela dépend de lui de la bonne interprétation des résultats.
• Une fois l’écho réalisé, le patient doit faire l’objet d’un examen approfondi de la part du neurologue afin que le traitement correct puisse être prescrit.

L'échoencéphalographie cérébrale est une méthode moderne et sûre pour étudier le cerveau.

Echo EG vous permet d'établir le diagnostic et de déterminer avec précision la localisation de formations pathologiques. Effectuer des recherches est peu coûteux et prend un peu de temps.

Échoencéphalographie cérébrale

L'échoencéphalographie du cerveau est utilisée conjointement avec l'imagerie par résonance magnétique et par résonance magnétique pour étudier la pathologie et l'état fonctionnel du système nerveux central. La méthode repose sur la capacité des tissus humains à refléter à des degrés divers les ondes ultrasonores à haute fréquence. L'examen est non invasif et totalement indolore.

Qu'est-ce qu'une tête ECHO?

L'échoencéphalographie cérébrale, ou Echo EG, est l'étude des structures cérébrales par ultrasons.

La méthode d'examen a ses propres nuances et particularités, le cerveau d'un adulte étant protégé par un crâne dense, constitué de tissu osseux et d'un écho mal transmis.

• Chez le nourrisson, l’étude est beaucoup plus facile et porte son propre nom - neurosonographie. Le crâne d'un nouveau-né et d'un nourrisson est constitué d'une fine plaque osseuse, de sections de tissu fibreux - ressorts et sutures. Par conséquent, leur capteur est installé directement sur les zones désossées, ce qui permet au médecin de recevoir un signal direct du cerveau.
• Chez l'adulte, il est impossible d'effectuer une échographie sous cette forme. La frontière entre les os denses et les structures molles du cerveau ne permet pas au faisceau ultrasonore de réfléchir et de former une image de manière adéquate.

Par conséquent, l’échoencéphalographie est présentée à la communauté médicale en 1955 au lieu de la neurosonographie par le scientifique suédois Leksel.

L'essence de l'encéphalogramme à ultrasons

Echo-EG est basé sur la propriété des ultrasons de refléter à partir des frontières de deux milieux - des structures structurelles du cerveau de densité différente:

• os de la frontière - méninges;
• fluide cérébral - le cerveau;
• substance cérébrale normale - formations pathologiques qu'il contient.

Ces baisses brusques de la densité de la substance traversée par le faisceau ultrasonore forment ses courbures, présentées sur l'écran du moniteur comme une courbe spéciale - un graphique ou un encéphalogramme.

Chez une personne en bonne santé, son crâne et son cerveau, formés de deux moitiés symétriques, sont représentés successivement par les structures suivantes:

• os du crâne;
• trois méninges;
• l'hémisphère cérébral est le tissu cérébral lui-même, constitué de matière blanche et grise;
• fissure interhémisphérique avec corps calleux, troisième ventricule et liquide céphalo-rachidien - liqueur;
• encore l'hémisphère cérébral;
• douce, arachnoïde et dure-mère;
• os du crâne.

Un rayon, passant successivement à travers toutes les limites de section énumérées, devrait former une courbe symétrique ou un encéphalogramme. Les structures de gap hémisphériques sont considérées comme le point central avec lequel la symétrie est analysée:

• corps calleux;
• cloison transparente;
• l'épiphyse ou la glande pinéale;
• cavité du troisième ventricule cérébral.

Les signaux reçus de ces structures sont formés dans le complexe dit d'écho central, ou M-écho, qui est le principal critère de diagnostic utilisé pour décoder l'encéphalogramme.

Ce que montre l'échoencéphalogramme

Echo EG peut être utilisé dans les cas suivants:

1. Si vous soupçonnez un kyste, une tumeur, un abcès, une gomme, un teberculome dans le cerveau.
2. Si une cavité contenant du sang dans la substance cérébrale est suspectée en raison d'un accident vasculaire cérébral hémorragique ou d'un traumatisme, un hématome.
3. En violation de la liquorodynamique: hydrocéphalie, bloc de liquide céphalo-rachidien dans les ventricules cérébraux, espaces intrathécaux
4. Exclure les grandes anomalies vasculaires: anévrismes, malformations, hémangiomes.
5. Pour le diagnostic d'accident ischémique cérébral, AIT (attaque ischémique transitoire), œdème-gonflement du cerveau.
6. Afin de surveiller l'efficacité de la thérapie.

Echo EG est un moyen assez simple et primitif de diagnostiquer des lésions cérébrales globales. S'il y a un tissu plus anormal dans l'un des hémisphères: hématome, tumeur, kyste, etc., une déviation de la courbe par rapport à la ligne médiane sera enregistrée sur la ligne de l'encéphalogramme. Ce phénomène s'appelle le "déplacement des structures médianes du cerveau". Ainsi, l'essentiel de cette technique consiste à évaluer la symétrie des structures cérébrales à l'aide du complexe d'écho moyen.

L'encéphalographie à ultrasons n'est pas une méthode de haute précision pour examiner le système nerveux central. C'est un moyen simple, rapide et fiable d'éliminer rapidement la présence d'un accident vasculaire cérébral, d'une tumeur ou du déplacement de structures cérébrales pour diverses raisons.

En outre, Echo EG est prescrit en tant que diagnostic supplémentaire des affections et maladies suivantes:

• migraine, maux de tête en grappe, céphalées de tension;
• étourdissements fréquents et états syncopaux;
• contusion ou commotion cérébrale;
• encéphalopathie de diverses origines, symptômes d'hypertension artérielle primitive;
• syndrome de dysfonctionnement autonome, maladie de Parkinson.

Cependant, il est important de comprendre qu'un tel diagnostic est plutôt une méthode expresse. Si des anomalies sont détectées sur l’Echo EG, un examen supplémentaire est nécessaire sous la forme d’une radiographie générale du crâne, d’une imagerie par résonance magnétique ou informatique, d’une angiographie des vaisseaux cérébraux et d’un REG des vaisseaux cérébraux.

Préparation et caractéristiques d'une échoencéphaloscopie

L'échoencéphalographie est l'une des rares méthodes de diagnostic fonctionnel qui ne nécessite aucune préparation. Il peut être effectué à la fois planifié et pour les indications d’urgence. Il n’existe pas non plus de contre-indications à echoEG (il est utilisé même chez les femmes enceintes et les nouveau-nés), à l’exception des plaies ouvertes ou couvertes de brûlures dans la zone de fixation du capteur. Dans ce cas, il est recommandé de transférer la procédure ou d'utiliser CT / MRT.

Le patient est couché ou assis, il est très important de ne faire aucun mouvement. Le diagnosticien installe les capteurs alternativement sur les zones temporales droite et gauche, puis les déplace progressivement sur toute la circonférence de la tête pour obtenir un motif d'écho bidimensionnel. Le balayage est effectué dans le plan transverse du cerveau et selon deux modes principaux:

1. Emission. Un seul capteur est utilisé, qui est installé à la pointe du crâne et qui est le plus délicat et le plus «pratique» pour l’examen. Un décalage du transducteur peut être nécessaire pour obtenir une image graphique plus claire.
2. Transmission Dans ce cas, deux capteurs à ultrasons sont installés le long d’une ligne, mais sur des côtés opposés, l’un donnant un signal et l’autre indiquant la lecture. Ainsi, il s'avère que le complexe d'écho médian.

La procédure ne provoque pas de gêne et ne prend généralement pas plus de 15 à 20 minutes.

Les indicateurs étudiés et l'interprétation des résultats

Un échoencéphalogramme est une représentation graphique des signaux ultrasonores envoyés par les structures cérébrales. Le complexe principal principal forme les indicateurs suivants:

• M-écho est une ligne médiane conditionnelle à la formation de laquelle participent le troisième ventricule, la glande pinéale et la cloison transparente.
• Le complexe initial indique la première onde ultrasonore envoyée au cerveau.
• Le complexe final est un signal reçu de l'os du crâne du côté gauche.
• Les échos latéraux ou latéraux sont enregistrés entre les complexes initial et final et sont le reflet des ondes des ventricules latéraux.

Les médecins préfèrent effectuer plusieurs interventions consécutives et surveiller le patient de manière dynamique. Cela permettra non seulement d'obtenir des résultats précis et d'éviter les erreurs, mais également de surveiller les changements d'état du cerveau à la suite d'une blessure ou d'une maladie.

Le neuropathologiste ou le diagnosticien spécialisé dans ce domaine décrypte et décrit les données obtenues. Normalement, la distance à l'écho M des deux côtés est la même, un écart maximal de 1 à 2 mm est autorisé et la pulsation du signal M ne doit pas dépasser 30%.

1. Blessure au SNC. La contusion cérébrale dans la majorité provoque un léger déplacement des structures médianes (dans les 3-4 mm) en raison d'un œdème cérébral transitoire de la part du traumatisme. Dans les kystes post-traumatiques, des signaux latéraux prononcés sont enregistrés.
2. Les tumeurs. Un déplacement important de la ligne médiane permet au médecin d'assumer le processus néoplasique dans le cerveau. Il est à noter que les tumeurs malignes contribuent à un déplacement beaucoup plus important que les tumeurs bénignes.
3. L'hydrocéphalie. Echo EG montre un grand nombre de signaux latéraux, une division de l'onde principale - M-écho.
4. Accident vasculaire cérébral aigu ou accident vasculaire cérébral. Avec une hémorragie cérébrale, il y aura également un fort déplacement et une quantité significative de signaux latéraux.

Avantages et inconvénients de la méthode

Comme toute méthode de diagnostic, l'échoencéphalographie a ses côtés positif et négatif.

De l'émission positive:

1. La sécurité L'utilisation à long terme des ultrasons en médecine n'a révélé aucun effet négatif sur le corps humain. L'échoencéphalographie cérébrale chez les enfants ou les femmes enceintes peut être la méthode de choix pour le diagnostic primaire de maladies et de lésions du cerveau.
2. La vitesse. Une telle étude ne prend pas plus de 5 à 10 minutes.
3. La simplicité L'évaluation de l'encéphalogramme obtenu est une tâche assez simple, accessible même au personnel infirmier, par exemple une infirmière.
4. La possibilité de répétitions multiples. Grâce à la sécurité et à la rapidité de la recherche, il peut être répété autant de fois que nécessaire.
5. Pas cher Compte tenu de la primitivité de la méthode, son coût est incomparable avec, par exemple, la tomodensitométrie ou l'IRM.

1. Faible sensibilité. La méthode est basée sur le décalage de l'écho M dans la direction opposée au foyer pathologique. En d’autres termes, l’étude ne répond aux médecins qu’une seule question: «existe-t-il des foyers anormaux dans les structures du cerveau?
2. Non spécificité. L'examen ne peut pas répondre à 100% au médecin exactement ce qui a provoqué le déplacement des structures cérébrales médianes - hémorragie, malformation tumorale ou vasculaire.

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Encyclopédie de l'échographie et de l'IRM

Pourquoi faire échoencéphalographie cérébrale?

Lors de la prescription d'un examen de la tête ECHO, les patients se demandent en quoi consiste l'échoencéphalographie, pourquoi procéder ainsi, ce que cela va montrer et combien de temps cela va prendre. Il est considéré comme une méthode sûre, sans douleur et efficace pour déterminer l’état général du cerveau. Sans contre-indications, il peut être prescrit à la fois aux adultes et aux enfants.

Qu'est-ce que l'échoencéphalographie cérébrale?

Échoencéphaloscopie (ES, Echoes ou M-Method) du cerveau - un moyen d'identifier les pathologies du crâne. Il est basé sur la réflexion des ultrasons de différentes parties du cerveau. Le support d’information est constitué des signaux ultrasonores qui forment un faisceau directionnel lors d’une forte intensité d’oscillations, communément appelé champ proche. Cela lui permet d'être utilisé pour mesurer une distance. Ce faisceau conserve sa forme jusqu’à un certain moment, puis se disperse.

Le patient pendant la procédure

Dans des conditions normales, les ultrasons sont réfléchis par les tissus mous et les os du crâne. Les tissus corporels ont des densités différentes, le signal réfléchi sera également différent: la peau et les tissus adipeux en produisent un, les néoplasmes (kystes, tumeurs, hématomes), l’autre, les tissus cérébraux sains, le troisième type de signal. Ainsi, une image est formée sur le moniteur.

Cette procédure est également applicable à l'examen des vaisseaux sanguins du cerveau. Lorsque les signaux réfléchis sont représentés graphiquement, l’étude est appelée échoencéphalographie (Echo Eg). Avec l'aide d'ECHO, le médecin peut déterminer avec précision si le flux sanguin est normal, ce qui peut entraîner de graves déviations à l'avenir.

Les échos sont réfléchis par les tissus de densité différente - de différentes manières. Le M-écho (signal central d'amplitude la plus prononcée) sert de point de référence. Pour identifier la présence de pathologies du cerveau, mesurez l'écart entre les impulsions de la surface de la tête et le M-écho. Il est considéré comme normal si cet espace est le même lors du diagnostic de points situés de manière symétrique.

S'il y a une pathologie dans un hémisphère, le M-écho est alors déplacé dans la direction opposée. L'étude du cerveau au moyen d'échos peut être réalisée de deux manières. En unidimensionnel (méthode M), l’image du contenu du crâne est affichée graphiquement. Avec deux dimensions (ultrasons) - une image plate apparaît.

Caractéristiques des méthodes de recherche

Echo Eg prend environ une demi-heure. Au cours de la procédure, un spécialiste peut identifier la cause de la pathologie du cerveau et de ses vaisseaux. Le dernier point est l'enregistrement, ainsi que l'interprétation des résultats obtenus lors de l'échoencéphalographie. Le transfert du protocole complété au patient a lieu le plus souvent le lendemain.

Différents experts, basés sur leur expérience personnelle, interprètent les données de différentes manières. Il se trouve que le diagnostiqueur en échographie et un neurologue influent ne sont pas d’accord. Par conséquent, il est important de consulter un spécialiste après la procédure et, sur la base de l'examen, en même temps que les résultats de la procédure échographique de l'échoencéphalographie, tracer le déroulement du traitement. Il est plus efficace de coordonner le lieu d'étude avec votre médecin. Parfois, cela peut être fait par le neurologue lui-même.

Progrès échoencéphalographie

La salle pour l'échoencéphaloscopie (ES) ne nécessite aucune préparation préalable. De plus, une telle procédure peut être réalisée en dehors des murs d'un établissement médical en présence d'un réseau d'alimentation ou d'une batterie. Pendant la manipulation, le patient peut être assis ou couché. La position du corps n’affecte pas le résultat, le choix des méthodes pour s’asseoir ou se coucher dépend de l’état du patient et de la commodité du médecin.

Le SE comprend les points suivants:

• recueillir des informations sur le patient et sa maladie en interrogeant celui-ci et en étudiant ses antécédents médicaux.
• examen du crâne pour la présence de déformation et d'asymétrie;
• application d'une substance de contact sur le capteur et le cuir chevelu pour s'adapter parfaitement à la peau et créer un effet acoustique.

Il est réalisé en deux modes:

1. Transmission - en utilisant deux capteurs à ultrasons, enregistrés dans les tempes, l'un vers l'autre. Leurs axes doivent correspondre. Un capteur envoie un signal et l'autre le reçoit, déterminant la ligne médiane du crâne (transmission), qui peut être superposée à la carte anatomique. Si le patient a un crâne non symétrique ou s'il y a des blessures, une pathologie ou un néoplasme, cette doublure ne se produit pas. À la fin de cette étape, l'ordinateur ES marque la transmission du crâne avec un marqueur et passe à la suivante.
2. Emission - en utilisant un seul capteur. Le signal ultrason est envoyé alternativement des deux côtés de la tête. Le capteur est appliqué sur la région du temple juste au-dessus de l'oreille. Dans 50% des cas, il est possible de trouver rapidement les parties nécessaires de la projection. Chez la plupart des patients, en raison de la structure individuelle du crâne, de l'épaisseur de ses os et de la structure du système ventriculaire, vous devez essayer de les trouver. Pour ce faire, le capteur est déplacé dans un cercle à 1 ou 2 cm du point de départ et modifie l'angle d'inclinaison de 3 à 5 degrés sans rompre le point de contact.

Il est très rarement possible d'afficher toutes les zones nécessaires en une seule mesure. Habituellement, les complexes désirés se retrouvent alternativement dans les mesures ultérieures. L'erreur la plus commune est qu'en essayant de fixer l'image, ils essayent de placer les marqueurs dans une seule étude, sans tenir compte du fait que les complexes des images suivantes peuvent être visualisés plus clairement.

Comment se préparer à la procédure?

L'échoencéphaloscopie ne nécessite aucune préparation préalable. Pas besoin de changer le régime alimentaire et les médicaments. Il est nécessaire de prendre en compte le fait que pendant un certain temps, vous n’aurez plus à vous déplacer pour obtenir un résultat plus précis.

Lors de la procédure, les enfants auront besoin de la présence des parents pour fixer la tête dans la position souhaitée et pendant un certain temps. S'il y a des plaies ouvertes sur le capot de la tête, aux endroits où les capteurs sont installés, la manipulation doit être temporairement abandonnée ou une autre méthode de diagnostic, permettant de tels dommages, doit être utilisée.

Que peut-on diagnostiquer avec cette méthode?

Les résultats obtenus à la suite d'une échoencéphalographie, plus précis que dans l'étude de la cavité abdominale. En effet, l'air à l'intérieur du crâne n'interfère pas avec les ultrasons. Écho conducteur Par exemple, on peut voir clairement les régions du cerveau et les gros vaisseaux sanguins. Il aide à identifier diverses maladies congénitales et acquises, ainsi que les changements dangereux à un stade précoce.

En cas de symptômes tels que maux de tête fréquents, vertiges, désorientation, acouphènes, ainsi que de blessures à la tête, même mineures, vous devez contacter immédiatement un neurologue et vous soumettre à un ES pour prévenir le développement possible de la maladie.

Pour quelles maladies est attribué un échogramme?

L'échographie (échogramme) vous permet de déterminer avec précision s'il existe une pathologie volumique du cerveau. Une telle étude permet de diagnostiquer une augmentation de la pression intracrânienne, ainsi que d'évaluer l'état du cerveau. Assez souvent, ES est utilisé pour diagnostiquer:

1. Maladies associées à une altération de la circulation sanguine dans les tissus cérébraux:

• maladie ischémique - se développe lorsque la circulation sanguine est perturbée et, par conséquent, les cellules du cerveau manquent d'oxygène;
• encéphalose

2. Maladies neurodégénératives:

• paralysie tremblante (Pankerson);
• La maladie d'Alzheimer;
• syndrome des phares;
• atrophie multisystémique et autres.

3. Maladies cérébrales associées à un écoulement fluidique réduit (LCR):

• œdème cérébral (hydrocéphalie) - accumulation de liquide céphalo-rachidien entraînant une augmentation des ventricules;
• violation de la sortie veineuse du cerveau.

4. Formations volumétriques du cerveau:

• hématomes de nature diverse;
• kyste;
• abcès

5. Tumeurs: tumeurs bénignes et malignes.

Interprétation des résultats de recherche

Pour un spécialiste intelligent, il n'est pas difficile de décoder les résultats des échos. Il est produit par des indicateurs quantitatifs basés sur la mesure de la distance des signaux et calculés en millimètres. Trois types de signaux sont distingués:

1. Le complexe initial est un signal qui se forme à proximité immédiate du capteur et qui est réfléchi par les tissus mous et les os du crâne, ainsi que par le cortex cérébral.
2. Centrale (M-écho) - formée à la suite de la réflexion du signal ultrasonore provenant des hémisphères cérébraux. Situé au milieu.
3. Le complexe final - un signal est formé de la même manière que le signal initial, mais situé sur le côté opposé du capteur, c’est-à-dire de l’autre côté de la tête.

Dans des conditions normales, les distances entre le M-écho et les complexes initial et final doivent être égales. Si le M-écho est déplacé de plus de 2 mm, cela suggère qu'il existe une pathologie opposée au déplacement de l'hémisphère (hématome, œdème, néoplasme). L'asymétrie interhémisphérique est déterminée par la réception d'un nombre différent d'échos des hémisphères gauche et droit. La cause peut être la pathologie de l'un ou des deux hémisphères.

Lorsqu'une commotion cérébrale, on n'observe pas M-écho. Cependant, avec le gonflement du cerveau, une déviation de 2-5 mm est visualisée, ce qui peut régresser pendant 1-3 jours. Presser le cerveau est une conséquence d'une lésion cérébrale traumatique. Le décalage central est jusqu'à 15 mm. Si aucune anomalie n'a été identifiée et que les symptômes et le tableau clinique sont prononcés, il est recommandé de réaliser des diagnostics supplémentaires.

Diagnostic ultérieur

Les résultats obtenus lors de l'ES montrent au spécialiste les types et l'étendue des dommages causés au cerveau, à ses vaisseaux et à la présence de fluide. Sur la base de l'interprétation des résultats de l'échoencéphalographie, le médecin évalue l'état général du patient et prescrit un traitement. Si les informations sont insuffisantes, le patient est soumis à des examens supplémentaires pour clarifier le diagnostic.

L'échoencéphaloscopie présente un inconvénient important. Il n’a pas une précision suffisante dans l’étude des petits foyers pathologiques. Par conséquent, avec des indicateurs douteux, les neurologues insistent sur l’imagerie par résonance magnétique pour un diagnostic plus précis.

L'ES a perdu sa première importance avec l'avènement de techniques plus précises, telles que l'IRM et la TDM. Mais en raison de la pénurie de tomographes, l'échoencéphaloscopie est indispensable dans certains cas et permet d'identifier les lésions. ES est particulièrement populaire auprès des pédiatres. L'échoencéphaloscopie, en raison de son innocuité, est attribuée aux enfants pour le dépistage superficiel du cerveau. Et pendant l'IRM et le scanner, une anesthésie est souvent nécessaire, ce qui est indésirable pour un enfant.

Avantages et inconvénients de l'échoencéphalographie cérébrale

L'échoencéphalographie cérébrale est l'une des méthodes de diagnostic des pathologies cérébrales. L'outil de recherche est l'échographie.

Basées sur les tissus solides du crâne, les méninges, le sang, les impulsions haute fréquence visualisant les formations tumorales, les inclusions étrangères dans la tête, permettent de détecter toutes sortes de changements et de surveiller les vaisseaux.

L'échoEG cérébral (GM) est une méthode d'examen non invasive (sans pénétration à l'intérieur).

En même temps, il informe le médecin de l'état du patient, lui permettant de prescrire le traitement approprié.

L'examen échoencéphalographique est le plus souvent prescrit chez les enfants de moins d'un an.

Examens connexes

En plus de l'auto-administration, Echo EG peut être inclus dans une étude approfondie avec les techniques suivantes:

• électroencéphalographie;
• Doppler ultrasonore des vaisseaux du col utérin, tête;
• Scanner;
• IRM
• duplex

Plus sur le diagnostic

Beaucoup s’intéressent à ce qu’il est - Écho EG de l’organe principal du système nerveux central. Une autre préoccupation pour les patients est de savoir comment cela affecte leur santé.

Faites attention! Les noms synonymes sont également utilisés: écho, échocardiographie, échoencéphaloscopie.

L'essence de la méthode

L'examen est totalement sûr - ce n'est pas par hasard qu'il soit fait même aux bébés. La méthode est basée sur la différence de surface et de densité de tissus, à partir de laquelle les ondes dirigées retournent. Ainsi, dans une peau saine, un tissu sous-cutané, il y a un signal réfléchi, dans un kyste plus fluide, l'hématome est différent, dans la matière grise - le troisième, etc.

La différence entre eux donne au spécialiste une idée fiable des violations possibles chez le patient.

Actions du docteur

Echo-EG est réalisé avec un capteur équipé d'une plaque spéciale capable d'envoyer et de recevoir des données. Il est attaché au temple au-dessus de l'oreille. La tête est préalablement maculée de gel sur les côtés. Le patient lors de ces manipulations est généralement assis ou assis. Une condition importante est qu'une personne ne doit pas bouger.

Lorsque la plaque est déformée, des ultrasons se forment, se dirigeant vers les éléments tissulaires. En revenant, l'onde se transforme en un signal électrique et est réfléchie sur le moniteur. Toute la procédure prend au maximum 15 minutes.

Modes

Echo EG est réalisé à la fois en mode M unidimensionnel et en deux dimensions (ultrasons). Dans le premier cas, l'écran affiche un graphique avec plusieurs augmentations, montrant le ratio des structures cérébrales. Les diagnostics bidimensionnels donnent une image plate appliquée aux enfants.

Types de légumineuses

L’image graphique apparaissant sur le moniteur après l’examen consiste en 3 jeux de signaux: le premier, le final et le plus important - la médiane ou M-écho.

1. Le complexe initial est réfléchi par des impulsions haute fréquence, indiquant l'emplacement du tissu osseux et du tégument externe, la membrane fibreuse solide du cerveau, les muscles situés dans la zone du capteur. Les données sont enregistrées sur le bord gauche du moniteur.
2. La finale - un ensemble d'impulsions qui ont poussé de l'autre paroi interne du crâne et de son tégument. Les données sont visibles sur le côté droit de l'écran.
3. Le complexe médian - ondes réfléchies par le 3ème ventricule, septum transparent, épiphyse. La distance est en corrélation avec la ligne médiane du crâne dans le plan sagittal. La déviation de M-échoencéphalographie par rapport à la ligne médiane indique le déplacement pathologique dans cet organe du système nerveux central.

Déchiffrement des données

Ce que montre l'écran doit être interprété correctement. Ceci est fait par un neurologue. En règle générale, l'interprétation des résultats est basée sur les composants ci-dessus. Parfois, des rafales supplémentaires (échos latéraux) sont prises en compte.

Le décodage commence par une analyse du complexe médian. La distance autorisée entre le point sélectionné et 2 autres complexes entre lesquels il est situé n’est pas supérieure à 1-2 mm chez l’adulte et jusqu’à 3 mm chez l’enfant (maximum 5 mm et idéalement identique).

Les limites de l'ondulation ne doivent pas dépasser 50%. Si cela se produit, le médecin diagnostique l'hypertension si le patient a des plaintes pertinentes.

Si l'indice SEM est inférieur à certaines valeurs («4», repère 39), cela indique une augmentation de la pression intracrânienne chez l'adulte.

Echo EG est également utilisé pour le diagnostic indirect de l'état des vaisseaux cérébraux. L'idée de la localisation de la lésion donne un vecteur d'écarts médians.

La précision de l'interprétation des données obtenues par Echo EG dépend du professionnalisme du neurologue, de la profondeur de son et de la résolution de l'échoencéphalographe.

Echo EEG décodage des données pour diverses maladies

Différentes maladies sur l'échogramme présentent de telles différences:

1. Oncologie: les tumeurs malignes entraînent un décalage plus important par rapport à la norme.
2. Blessures GM: enregistré un petit déplacement, pouvant aller jusqu'à 3 mm, en raison d'un gonflement. Les kystes post-traumatiques se traduisent par des ondes d'écho latérales claires.
3. L'hémorragie intracérébrale est caractérisée par la plus grande asymétrie.
4. Hydrocéphalie: expansion de l’écho M de 5 à 7 mm ou plus. Beaucoup de signaux d'échographie latérale.
5. Infarctus cérébraux: petits déplacements transitoires des structures médianes.

Des indications

Echo EG est indiqué pour certaines pathologies cérébrales suspectées:

• gonflement;
• abcès;
• une hémorragie;
• gomme;
• tuberculome;
• gonflement - gonflement de la matière cérébrale;
• accident vasculaire cérébral ischémique;
• hydropisie GM;
• processus inflammatoires.

En outre, la méthode est parfois utilisée pour contrôler l'efficacité du traitement prescrit.

Les diagnostics bidimensionnels pour adultes ne sont pas utilisés car les signaux ultrasonores traversent très mal le tissu osseux.

Echo Enfant EG

L'écho EEG du cerveau chez les enfants est utilisé avant la prolifération de la fontanelle afin d'étudier toutes les parties du principal organe du système nerveux central, ainsi que lorsque des symptômes d'anxiété sont détectés. Les parents tiennent la tête de l'enfant pendant la procédure.

Les indications pour la nomination de l'échoencéphalographie sont:

• blessures à la tête;
• altération du tonus musculaire (leur tension);
• retard de développement du corps;
• hydrocéphalie, maladies neurologiques.

En ce qui concerne l'EEG, il n'y a pas de contre-indications à l'échoencéphalographie pédiatrique. Il est totalement sûr et même plus efficace que dans le cas du diagnostic adulte.

La méthode de diagnostic par ultrasons des enfants diffère en ce que le signal ultrasonore traverse une source et permet d'obtenir une image précise de l'état du cerveau.

Cette méthode s'appelle également neurosonographie.

Se préparer pour l'enquête

La recherche sur le cerveau utilisant cette technologie ne nécessite pas de phase préparatoire - pas de pré-régime ou de verre d'eau avant la procédure.

Les patients de tout âge, les femmes enceintes et allaitantes sont autorisés à effectuer une échoencéphalographie.

La seule exception est la présence de plaies ouvertes (dans ce cas, l'IRM est préférable).

Caractéristiques Echoencéphaloscopie

Cette méthode est parfois utilisée pour les diagnostics d'urgence. Les appareils sont portables, équipés d'une batterie, ils peuvent être utilisés dans une ambulance, à la maison et dans la rue, et pas seulement dans le bureau du neuropathologiste.

Mais l'examen échographique du cerveau n'est pas toujours la méthode la plus efficace. Ainsi, dans le diagnostic des pathologies cérébrales chez l'adulte, l'IRM donne des résultats plus précis.

Sur le plan diagnostique, il est utile de procéder à plusieurs échos lors de l'examen ultérieur du patient. Les procédures répétées donnent une image plus précise de l'évolution de la maladie à ses différents stades.

Avantages de la méthode

Les avantages de cette méthode d'examen:

• sécurité absolue;
• pas d'effets secondaires;
• pas de limite d'âge, interdiction de diagnostic pendant la gestation et l'allaitement;
• Echo est autorisé à faire des bébés;
• la seule contre-indication est la présence de dommages épithéliaux saignants sur les sites d'installation du capteur.

Inconvénients: les données d'échoencéphalographie ne permettent pas de déterminer avec précision la maladie, mais suggèrent seulement sa présence. Des tests supplémentaires aident à clarifier le diagnostic.

La sécurité d'une technique n'est pas sujette au doute, il n'y a pas de contre-indications. Il est utilisé avec succès pour le diagnostic de pathologies pédiatriques et dans les cas d'urgence lorsqu'il n'est pas possible d'examiner un patient dans un hôpital.

Échoencéphalographie (Echo Eg) du cerveau: de quoi s'agit-il? Description de la méthode et interprétation de l'échoencéphalogramme

1. Base de la méthode 2. Types d'échoencéphalographie 3. Indicateurs d'échoencéphalogramme 4. Interprétation des résultats 5. ECHO-EG dans diverses maladies 6. Procédure

Le cerveau régule et coordonne le travail de tous les organes et systèmes du corps. Par conséquent, ses maladies peuvent entraîner des troubles fonctionnels importants. À cet égard, il est très important d'identifier rapidement et avec précision la maladie. Souvent, le diagnostic nécessite non seulement un examen neurologique complet, mais également un certain nombre de procédures de diagnostic. L'échoencéphalographie (ou Echo EG) est l'une des principales méthodes de diagnostic fonctionnel des maladies nerveuses.

L'échoencéphalographie est une méthode de diagnostic par ultrasons qui permet d'étudier l'état des structures cérébrales et de déterminer la présence de leur déplacement, ainsi que d'évaluer indirectement l'état des vaisseaux. La procédure n'est pas invasive. Cet examen est largement utilisé en pratique clinique pour le diagnostic (y compris le diagnostic d'urgence), la détermination du plan de mesures médicales et de rééducation et de l'état fonctionnel du cerveau. En outre, l’étude a été utilisée avec succès dans le système d’expertise médicale.

L'échoencéphalographie, ainsi que des méthodes telles que l'électroencéphalogramme (EEG), l'échographie Doppler des vaisseaux de la tête et du cou et le duplex constituent la base du diagnostic des maladies du système nerveux.

Les termes électroencéphaloscopie, échoencéphaloscopie (échos), échoencéphalogramme sont synonymes de l'échoencéphalographie. Cependant, ce dernier concept n'est pas le deuxième nom du diagnostic. Un échoencéphalogramme est un affichage graphique des signaux ultrasonores.

La base de la méthode

L'échoencéphalographie cérébrale est une impulsion électrique ultrafréquence qui entraîne les piézoplates fixées à la tête. L'échographie mécanique générée étend les vibrations aux tissus du crâne, du cerveau et de ses membranes. Aux limites de milieux de différentes densités, ces signaux sont soumis à une écholocation. Une image graphique est affichée sur l'écran du moniteur - un échoencéphalogramme ou une image plane au cours d'une étude en deux dimensions (par exemple, en neurosonographie chez des enfants). Selon les indicateurs de l'heure d'envoi et de réception, la distance à la structure impliquée dans la réflexion du signal est calculée.

Dans la pratique clinique, la technologie d’échoencéphaloscopie a été introduite par le neurochirurgien suédois L. Lassel en 1956. Il a utilisé une modification du détecteur de défauts à ultrasons utilisé dans la production industrielle.

Types d'échoencéphalographie

L'échoencéphalographie peut être réalisée en mode unidimensionnel (étude M) et en deux dimensions (échographie). Dans le premier cas, le résultat de l'étude est une image graphique des signaux réfléchis (échoencéphalogramme). La technique bidimensionnelle affiche l'image de l'échoencéphalographe obtenue en balayant le cerveau dans deux plans (échoencéphaloscopie - ECHO-ES).

L'enfant de la première année de vie doit subir un dépistage par neurosonographie.

Valeurs d'échoencéphalogramme

Un échoencéphalogramme est un enregistrement de signaux ultrasonores qui changent en fonction de la présence d'une masse dans le cerveau. La structure cérébrale principale impliquée dans l'imagerie impulsionnelle prédétermine la formation de:

• complexe initial. Il détermine l'onde haute fréquence envoyée.
• M-echo. Le signal principal est formé avec la participation du septum pellucidum, de 3 ventricules et de la glande pinéale;
• le complexe final - le signal d'écholocation de la paroi osseuse du crâne du côté opposé;
• échos latéraux. Ils sont fixés après le complexe initial et avant le complexe final (avant et après le M-écho). Leur apparition est due à la réflexion du signal des ventricules latéraux.

Sur le plan diagnostique, il est important de mener plusieurs études d'écho-EG dans le processus de surveillance de l'état du patient. Des observations répétées permettent d'évaluer la gravité et la nature des dommages subis par le cerveau et ses vaisseaux à différents stades de la maladie.

Interprétation des résultats

Le décodage et la description des résultats de l'étude sont effectués par un neurologue ou un spécialiste du laboratoire de neurophysiologie. Physiologique est considéré à la même distance de l'écho M d'un côté et de l'autre. Les écarts ne doivent pas dépasser 1-2 mm (la tolérance des enfants est de 3 mm). Dans ce cas, la symétrie du cerveau est diagnostiquée.

Les processus volumétriques dans la substance du cerveau modifient le signal M-écho, modifient la forme et la durée des réponses. L'échoencéphalographie est réalisée si le patient se méfie de tout processus pathologique structurel et de dislocation. Comme cela peut être:

• néoplasmes cérébraux;
• hématomes intracrâniens;
• tuberculome;
• gomme;
• les abcès;
• coups cérébraux.

Une procédure par ultrasons peut également être utilisée pour évaluer indirectement l’état des vaisseaux cérébraux.

Dans ce cas, la direction des déviations médianes indique la localisation de la lésion. La distance à l'écho-M du côté du processus pathologique est augmentée par rapport au contraire. Cependant, dans un certain nombre de maladies au stade de la régénération, le décalage d'écho-M peut être dirigé vers l'hémisphère affecté. Cela est dû à la diminution du volume d'un hémisphère sous l'influence des processus de restauration (cicatrisation de la résorption). La cause la plus commune de ce phénomène sont les conséquences de réactions inflammatoires et d'accident vasculaire cérébral hémorragique.

La précision diagnostique de l’étude dépend des qualifications du médecin et des caractéristiques de l’échoencéphalographe, de la profondeur de son et de la résolution de l’instrument.

ECHO-EG avec diverses maladies

La recherche sur Echo-EG ne vise pas uniquement à détecter le déplacement des structures cérébrales centrales. L'électroencéphalographie suggère la nosologie du processus pathologique.

• Oncologie. Les tumeurs malignes intracérébrales entraînent un déplacement plus important que les tumeurs bénignes extracérébrales.
• Blessures. Les lésions cérébrales peuvent entraîner un léger déplacement de moins de 3 mm en raison du gonflement du tissu nerveux. La formation de kystes post-traumatiques peut provoquer la formation d'échos latéraux prononcés.
• ONMK. La plus grande asymétrie montre une hémorragie intracérébrale. De plus, dans ce cas, la portée diagnostique des échos latéraux est accrue en raison de la possibilité supplémentaire de réfléchir le signal provenant du foyer hémorragique. Les infarctus cérébraux entraînent de légers déplacements transitoires des structures médianes.
• L'hydrocéphalie. Un signe caractéristique de violation de la dynamique de la liqueur est une dent M-écho divisée avec une divergence des pics supérieure à 7-8 mm. De plus, un échoencéphalogramme montre de nombreux échos latéraux.

Cependant, Echo EG ne peut pas indiquer avec précision la nosologie de la maladie, mais est seulement capable de la suggérer. Pour clarifier le diagnostic, des études supplémentaires sont nécessaires - EEG, balayage vasculaire de la tête et du cou, neuroimagerie.

Procédure procédure

L'échoencéphalographie est réalisée sans préparation préalable. Le diagnostic peut être réalisé chez des patients de tout âge, ainsi que pendant la grossesse et l’allaitement. Cependant, lors d'une étude avec des enfants, afin d'exclure les artefacts, l'enfant doit être enregistré en plus avec l'aide du personnel médical ou des parents.

Le diagnostic est limité aux surfaces étendues de la plaie ouverte sur la tête sur le lieu d'application du capteur à ultrasons.

Lors de l'exécution de l'échoencéphalographie, le patient est couché ou assis. Le médecin effectuant la procédure se place derrière la tête du patient et impose des capteurs au-dessus des oreilles. Lors d'une étude bidimensionnelle, les capteurs se déplacent à la surface de la tête.

Le moniteur d'échoencéphalographe reflète les courbes de l'étude - l'échoencéphalogramme est enregistré. Pour la propreté, des échographies sont effectuées à plusieurs reprises. Le décodage des indicateurs en cas de diagnostic d'urgence ne dépasse pas plusieurs minutes.

L'échoencéphalographie, l'EEG, l'USDG, l'examen en duplex des vaisseaux extra et intracrâniens, la tomodensitométrie et l'IRM sont à la base du diagnostic des maladies du cerveau chez l'adulte et l'enfant. Cependant, les données du diagnostic instrumental ne remplacent pas l'examen et l'évaluation de l'état neurologique du patient. Seule la complexité de la recherche permettra d'établir avec précision le diagnostic et de prescrire correctement le traitement du patient.