Échoencéphalographie cérébrale - Applications et fonctionnalités modernes

La médecine moderne est constamment améliorée et des méthodes permettant de reconnaître les troubles graves associés au travail du cerveau et du système nerveux dans son ensemble sont en cours d’élaboration.

Une de ces méthodes de recherche est la procédure ECHO-EG du cerveau ou échoencéphalographie.

Caractéristiques de l'étude

L'échoencéphalographie est une étude diagnostique basée sur l'échographie. Il vous permet de surveiller l'état des structures cérébrales. ECHO-EG permet d’enquêter sur leurs éventuels déplacements, de reconnaître le degré de développement des violations.

La procédure aide le médecin dans l'évaluation initiale de l'état vasculaire, ce qui facilite la prise en charge du traitement ultérieur. Le diagnostic n'est pas invasif.

La technique est activement utilisée dans la pratique, car elle permet d’augmenter la précision du diagnostic de 40 à 50%. Il est également utilisé en cas d'examen d'urgence, lorsqu'il est nécessaire d'obtenir des informations précises dans un court laps de temps.

Cela permet au médecin traitant d’établir un plan de mesures thérapeutiques et de rééducation en fonction de l’état fonctionnel du cerveau. De plus, la méthode est utilisée dans le système d’examen médical du travail.

ECHO est prescrit, à la fois en tant qu’étude indépendante et en combinaison avec d’autres techniques, permettant de reconnaître le véritable état du système nerveux et du cerveau. Études supplémentaires utilisées avec ECHO:

Dans certaines institutions, ECHO peut être appelé:

Indications pour le diagnostic

Les maladies et manifestations négatives de l'état de santé suivantes sont des indications pour l'échocardiographie cérébrale:

  • maux de tête fréquents et graves;
  • étourdissements fréquents (sans raison);
  • perte d'équilibre;
  • perte de conscience (sans accompagner ces pathologies symptomatiques);
  • a subi des blessures à la tête;
  • gonflement du cerveau (local ou diffus);
  • abcès diagnostiqué;
  • hématomes intracrâniens;
  • la présence de tumeurs cérébrales;
  • hypertension intracrânienne;
  • en cas d'hydrocéphalie diagnostiquée;
  • s'il y a des processus inflammatoires dans le cerveau;
  • violations du cerveau;
  • ischémie cérébrale;
  • en cas d'accident vasculaire cérébral;
  • il y a une sensation de manque d'air;
  • avec des maladies névrotiques (y compris le bégaiement);
  • l'hydrocéphalie est établie;
  • insomnie présente, trouble du sommeil se produit;
  • concentration et performance réduites;
  • il y a de fréquentes nausées (sans raison);
  • après des commotions cérébrales ou des ecchymoses;
  • si le patient souffre d'une insuffisance vertébrobasilaire;
  • en train de diagnostiquer la dystonie végétative-vasculaire;
  • avec divers troubles de la circulation sanguine dans le cerveau;
  • en cas de bruit fréquent dans les oreilles;
  • avec adénome hypophysaire.

En outre, un examen de la tête avec un ECHO est nécessaire en cas de blessure au cou ou de maladie de Parkinson.

Ce qui permet de révéler la technique

L'échoencéphalographie aide à identifier la présence de changements et de processus pathologiques survenant dans les tissus et les zones du cerveau. L'étude est basée sur la capacité des tissus mous et durs de la tête et du cerveau à transmettre et à refléter les vibrations ultrasonores entrantes. C'est pourquoi une étude sur cette technique peut révéler:

  • le degré de désordres dans les ventricules du cerveau;
  • déterminer leur structure et comprendre si des changements s'y sont produits;
  • la présence de kystes;
  • le degré de prolifération tumorale;
  • la présence de corps étrangers;
  • processus de formation d'hématome.

Par conséquent, en cas d'anomalie de santé, il est recommandé de demander un examen de diagnostic, qui comprend, si nécessaire, un échocardiogramme.

Avantages de la méthode de recherche

L'échoencéphalographie présente les avantages significatifs suivants:

  • moyen absolument sûr de diagnostiquer;
  • pas d'effets secondaires;
  • pas de limite d'âge;
  • les femmes enceintes et les mères allaitantes peuvent être examinées;
  • la possibilité de réussir l'examen dans l'enfance.

La contre-indication à l'utilisation de cette méthode de diagnostic est la présence de plaies ouvertes sur la tête (uniquement aux endroits où les capteurs sont installés).

Préparation au diagnostic

L'échoencéphalographie est réalisée sans mesures spéciales liées à la préparation de la procédure. Il est effectué, adultes et enfants. Contrairement à beaucoup d'autres techniques matérielles, vous n'avez pas besoin de vous conformer à un régime strict ni à d'autres restrictions diététiques. Avant l'enquête, il n'est pas nécessaire de boire de l'eau.

S'il y a des blessures à la tête à des endroits où des diodes sont attachées à des fins de recherche, il est recommandé de choisir non pas une échographie, mais une IRM (un type de diagnostic ECHO - EG).

Dans le cas des examens des enfants, les parents participent au processus - ils gardent la tête dans une certaine position, indispensable pour mener un examen qualitatif et un diagnostic.

Progrès de la recherche

Lors de l'exécution d'une procédure d'échoencéphalographie, le patient doit être couché ou assis, il est interdit de bouger. Le médecin se tient derrière la tête du patient ou est assis à côté de lui et impose des capteurs au-dessus des oreilles.

Lors de la réalisation d'une étude en deux dimensions, les capteurs sont déplacés à la surface de la tête, comme l'étude des ultrasons. L'ordinateur à ce moment reflète les lectures sous la forme de lignes courbes. Afin d'éviter la possibilité d'une erreur, il est recommandé d'effectuer la procédure 2 à 3 fois.

Résultats de décodage

Le décodage des informations obtenues à la suite de l'enquête est effectué en plusieurs étapes, les experts divisant le processus en plusieurs complexes.

La première de ces zones est située à proximité du capteur: muscles, tissus et os du crâne. Le deuxième complexe est la résistance des ondes ultrasonores aux hémisphères du cerveau. Le troisième complexe, qui est considéré dans le diagnostic - la coquille osseuse ferme du cerveau, qui est situé du côté opposé au capteur.

Tous ces complexes constituent la base du déchiffrement des résultats obtenus et du diagnostic. Les autres indicateurs sont rarement pris en compte - en cas de situations controversées.

Le décodage de la procédure effectuée commence par une évaluation par les paramètres M-écho. Il est situé à mi-chemin entre les autres complexes. La distance entre le point sélectionné et ces complexes dans des conditions normales (en l'absence de violation) doit être identique.

La déviation est autorisée pas plus de 5 mm. Les limites de pulsation sont également importantes - elles ne doivent pas dépasser 50%. L'excès dans ce paramètre indique la présence d'hypertension.

La pression intracrânienne est diagnostiquée si l'indice moyen moyen est inférieur à 4 ou à 39. Chez l'enfant, cet indicateur n'est pas déterminé - les adultes sont testés pour ce paramètre. Après un décodage complet et une comparaison des résultats et des plaintes du patient, le médecin peut poser un diagnostic préliminaire ou prescrire un traitement en cas de confirmation d'un traitement existant.

ECHO - EG pour les enfants

Pour les enfants, l'échoencéphalographie cérébrale est prescrite comme élément supplémentaire ou principal du diagnostic, le cas échéant:

  • ecchymoses à la tête de gravité variable;
  • on observe une hyperactivité avec déficit de l'attention;
  • il est nécessaire de confirmer l'efficacité du traitement des maladies neurologiques établies;
  • il y a des troubles du sommeil;
  • hypertonus musculaire est présent;
  • ralentissement marqué du développement physique;
  • une évaluation du degré de développement de l'hydrocéphalie est nécessaire;
  • diagnostiqué avec l'énurésie;
  • les tics nerveux sont fixés;
  • bégayer

ECHO peut être prescrit dans plusieurs autres activités de diagnostic.

Coût de la procédure

Le coût de l'échoencéphalographie est en moyenne de 3 000 roubles. Le prix peut varier en fonction de la clinique et du sujet de la Fédération de Russie. En outre, la procédure peut être incluse dans le complexe d'autres mesures de diagnostic, son prix sera alors inférieur.

Ils dirigent les ECHO dans des centres médicaux spécialisés, la plupart dans des grandes villes, par exemple à Moscou, Saint-Pétersbourg, Nijni Novgorod et dans les oblasts.

ECHO - EG - une étude qui permet d’établir la cause de nombreux problèmes graves liés à la sphère neurologique. La qualité et la fiabilité des données obtenues lors du déchiffrement aident à dresser un tableau complet des changements intervenant dans le cerveau, à prescrire un traitement efficace et un traitement prophylactique.

Avantages et inconvénients de l'échoencéphalographie cérébrale

L'échoencéphalographie cérébrale est l'une des méthodes de diagnostic des pathologies cérébrales. L'outil de recherche est l'échographie.

Basées sur les tissus solides du crâne, les méninges, le sang, les impulsions haute fréquence visualisant les formations tumorales, les inclusions étrangères dans la tête, permettent de détecter toutes sortes de changements et de surveiller les vaisseaux.

L'échoEG cérébral (GM) est une méthode d'examen non invasive (sans pénétration à l'intérieur).

En même temps, il informe le médecin de l'état du patient, lui permettant de prescrire le traitement approprié.

L'examen échoencéphalographique est le plus souvent prescrit chez les enfants de moins d'un an.

Examens connexes

En plus de l'auto-administration, Echo EG peut être inclus dans une étude approfondie avec les techniques suivantes:

  • électroencéphalographie;
  • Doppler ultrasonore des vaisseaux du col utérin, tête;
  • Scanner;
  • IRM
  • duplex

Plus sur le diagnostic

Beaucoup s’intéressent à ce qu’il est - Écho EG de l’organe principal du système nerveux central. Une autre préoccupation pour les patients est de savoir comment cela affecte leur santé.

Faites attention! Les noms synonymes sont également utilisés: écho, échocardiographie, échoencéphaloscopie.

L'essence de la méthode


L'examen est totalement sûr - ce n'est pas par hasard qu'il soit fait même aux bébés. La méthode est basée sur la différence de surface et de densité de tissus, à partir de laquelle les ondes dirigées retournent. Ainsi, dans une peau saine, un tissu sous-cutané, il y a un signal réfléchi, dans un kyste plus fluide, l'hématome est différent, dans la matière grise - le troisième, etc.

La différence entre eux donne au spécialiste une idée fiable des violations possibles chez le patient.

Actions du docteur

Echo-EG est réalisé avec un capteur équipé d'une plaque spéciale capable d'envoyer et de recevoir des données. Il est attaché au temple au-dessus de l'oreille. La tête est préalablement maculée de gel sur les côtés. Le patient lors de ces manipulations est généralement assis ou assis. Une condition importante est qu'une personne ne doit pas bouger.

Lorsque la plaque est déformée, des ultrasons se forment, se dirigeant vers les éléments tissulaires. En revenant, l'onde se transforme en un signal électrique et est réfléchie sur le moniteur. Toute la procédure prend au maximum 15 minutes.

Modes


Echo EG est réalisé à la fois en mode M unidimensionnel et en deux dimensions (ultrasons). Dans le premier cas, l'écran affiche un graphique avec plusieurs augmentations, montrant le ratio des structures cérébrales. Les diagnostics bidimensionnels donnent une image plate appliquée aux enfants.

Types de légumineuses

L’image graphique apparaissant sur le moniteur après l’examen consiste en 3 jeux de signaux: le premier, le final et le plus important - la médiane ou M-écho.

  1. Le complexe initial est réfléchi par des impulsions haute fréquence, indiquant l'emplacement du tissu osseux et du tégument externe, la membrane fibreuse solide du cerveau, les muscles situés dans la zone du capteur. Les données sont enregistrées sur le bord gauche du moniteur.
  2. La finale - un ensemble d'impulsions qui ont poussé de l'autre paroi interne du crâne et de son tégument. Les données sont visibles sur le côté droit de l'écran.
  3. Le complexe médian - ondes réfléchies par le 3ème ventricule, septum transparent, épiphyse. La distance est en corrélation avec la ligne médiane du crâne dans le plan sagittal. La déviation de M-échoencéphalographie par rapport à la ligne médiane indique le déplacement pathologique dans cet organe du système nerveux central.

Déchiffrement des données

Ce que montre l'écran doit être interprété correctement. Ceci est fait par un neurologue. En règle générale, l'interprétation des résultats est basée sur les composants ci-dessus. Parfois, des rafales supplémentaires (échos latéraux) sont prises en compte.

Le décodage commence par une analyse du complexe médian. La distance autorisée entre le point sélectionné et 2 autres complexes entre lesquels il est situé n’est pas supérieure à 1-2 mm chez l’adulte et jusqu’à 3 mm chez l’enfant (maximum 5 mm et idéalement identique).

Les limites de l'ondulation ne doivent pas dépasser 50%. Si cela se produit, le médecin diagnostique l'hypertension si le patient a des plaintes pertinentes.

Si l'indice SEM est inférieur à certaines valeurs («4», repère 39), cela indique une augmentation de la pression intracrânienne chez l'adulte.

Echo EG est également utilisé pour le diagnostic indirect de l'état des vaisseaux cérébraux. L'idée de la localisation de la lésion donne un vecteur d'écarts médians.

La précision de l'interprétation des données obtenues par Echo EG dépend du professionnalisme du neurologue, de la profondeur de son et de la résolution de l'échoencéphalographe.

Echo EEG décodage des données pour diverses maladies

Différentes maladies sur l'échogramme présentent de telles différences:

  1. Oncologie: les tumeurs malignes entraînent un décalage plus important par rapport à la norme.
  2. Blessures GM: enregistré un petit déplacement, pouvant aller jusqu'à 3 mm, en raison d'un gonflement. Les kystes post-traumatiques se traduisent par des ondes d'écho latérales claires.
  3. L'hémorragie intracérébrale est caractérisée par la plus grande asymétrie.
  4. Hydrocéphalie: expansion de l’écho M de 5 à 7 mm ou plus. Beaucoup de signaux d'échographie latérale.
  5. Infarctus cérébraux: petits déplacements transitoires des structures médianes.

Des indications

Echo EG est indiqué pour certaines pathologies cérébrales suspectées:

  • gonflement;
  • abcès;
  • une hémorragie;
  • gomme;
  • tuberculome;
  • gonflement - gonflement de la matière cérébrale;
  • accident vasculaire cérébral ischémique;
  • hydropisie GM;
  • processus inflammatoires.

En outre, la méthode est parfois utilisée pour contrôler l'efficacité du traitement prescrit.

Les diagnostics bidimensionnels pour adultes ne sont pas utilisés car les signaux ultrasonores traversent très mal le tissu osseux.

Echo Enfant EG

L'écho EEG du cerveau chez les enfants est utilisé avant la prolifération de la fontanelle afin d'étudier toutes les parties du principal organe du système nerveux central, ainsi que lorsque des symptômes d'anxiété sont détectés. Les parents tiennent la tête de l'enfant pendant la procédure.

Les indications pour la nomination de l'échoencéphalographie sont:

  • blessures à la tête;
  • altération du tonus musculaire (leur tension);
  • retard de développement du corps;
  • hydrocéphalie, maladies neurologiques.

En ce qui concerne l'EEG, il n'y a pas de contre-indications à l'échoencéphalographie pédiatrique. Il est totalement sûr et même plus efficace que dans le cas du diagnostic adulte.

La méthode de diagnostic par ultrasons des enfants diffère en ce que le signal ultrasonore traverse une source et permet d'obtenir une image précise de l'état du cerveau.

Cette méthode s'appelle également neurosonographie.

Se préparer pour l'enquête

La recherche sur le cerveau utilisant cette technologie ne nécessite pas de phase préparatoire - pas de pré-régime ou de verre d'eau avant la procédure.

Les patients de tout âge, les femmes enceintes et allaitantes sont autorisés à effectuer une échoencéphalographie.

La seule exception est la présence de plaies ouvertes (dans ce cas, l'IRM est préférable).

Caractéristiques Echoencéphaloscopie

Cette méthode est parfois utilisée pour les diagnostics d'urgence. Les appareils sont portables, équipés d'une batterie, ils peuvent être utilisés dans une ambulance, à la maison et dans la rue, et pas seulement dans le bureau du neuropathologiste.

Mais l'examen échographique du cerveau n'est pas toujours la méthode la plus efficace. Ainsi, dans le diagnostic des pathologies cérébrales chez l'adulte, l'IRM donne des résultats plus précis.

Sur le plan diagnostique, il est utile de procéder à plusieurs échos lors de l'examen ultérieur du patient. Les procédures répétées donnent une image plus précise de l'évolution de la maladie à ses différents stades.

Avantages de la méthode

Les avantages de cette méthode d'examen:

  • sécurité absolue;
  • pas d'effets secondaires;
  • pas de limite d'âge, interdiction de diagnostic pendant la gestation et l'allaitement;
  • Echo est autorisé à faire des bébés;
  • la seule contre-indication est la présence de dommages épithéliaux saignants sur les sites d'installation du capteur.

Inconvénients: les données d'échoencéphalographie ne permettent pas de déterminer avec précision la maladie, mais suggèrent seulement sa présence. Des tests supplémentaires aident à clarifier le diagnostic.

La sécurité d'une technique n'est pas sujette au doute, il n'y a pas de contre-indications. Il est utilisé avec succès pour le diagnostic de pathologies pédiatriques et dans les cas d'urgence lorsqu'il n'est pas possible d'examiner un patient dans un hôpital.

Échoencéphalographie (Echo Eg) du cerveau: de quoi s'agit-il? Description de la méthode et interprétation de l'échoencéphalogramme

1. Base de la méthode 2. Types d'échoencéphalographie 3. Indicateurs d'échoencéphalogramme 4. Interprétation des résultats 5. ECHO-EG dans diverses maladies 6. Procédure

Le cerveau régule et coordonne le travail de tous les organes et systèmes du corps. Par conséquent, ses maladies peuvent entraîner des troubles fonctionnels importants. À cet égard, il est très important d'identifier rapidement et avec précision la maladie. Souvent, le diagnostic nécessite non seulement un examen neurologique complet, mais également un certain nombre de procédures de diagnostic. L'échoencéphalographie (ou Echo EG) est l'une des principales méthodes de diagnostic fonctionnel des maladies nerveuses.

L'échoencéphalographie est une méthode de diagnostic par ultrasons qui permet d'étudier l'état des structures cérébrales et de déterminer la présence de leur déplacement, ainsi que d'évaluer indirectement l'état des vaisseaux. La procédure n'est pas invasive. Cet examen est largement utilisé en pratique clinique pour le diagnostic (y compris le diagnostic d'urgence), la détermination du plan de mesures médicales et de rééducation et de l'état fonctionnel du cerveau. En outre, l’étude a été utilisée avec succès dans le système d’expertise médicale.

L'échoencéphalographie, ainsi que des méthodes telles que l'électroencéphalogramme (EEG), l'échographie Doppler des vaisseaux de la tête et du cou et le duplex constituent la base du diagnostic des maladies du système nerveux.

Les termes électroencéphaloscopie, échoencéphaloscopie (échos), échoencéphalogramme sont synonymes de l'échoencéphalographie. Cependant, ce dernier concept n'est pas le deuxième nom du diagnostic. Un échoencéphalogramme est un affichage graphique des signaux ultrasonores.

La base de la méthode

L'échoencéphalographie cérébrale est une impulsion électrique ultrafréquence qui entraîne les piézoplates fixées à la tête. L'échographie mécanique générée étend les vibrations aux tissus du crâne, du cerveau et de ses membranes. Aux limites de milieux de différentes densités, ces signaux sont soumis à une écholocation. Une image graphique est affichée sur l'écran du moniteur - un échoencéphalogramme ou une image plane au cours d'une étude en deux dimensions (par exemple, en neurosonographie chez des enfants). Selon les indicateurs de l'heure d'envoi et de réception, la distance à la structure impliquée dans la réflexion du signal est calculée.

Dans la pratique clinique, la technologie d’échoencéphaloscopie a été introduite par le neurochirurgien suédois L. Lassel en 1956. Il a utilisé une modification du détecteur de défauts à ultrasons utilisé dans la production industrielle.

Types d'échoencéphalographie

L'échoencéphalographie peut être réalisée en mode unidimensionnel (étude M) et en deux dimensions (échographie). Dans le premier cas, le résultat de l'étude est une image graphique des signaux réfléchis (échoencéphalogramme). La technique bidimensionnelle affiche l'image de l'échoencéphalographe obtenue en balayant le cerveau dans deux plans (échoencéphaloscopie - ECHO-ES).

L'enfant de la première année de vie doit subir un dépistage par neurosonographie.

Valeurs d'échoencéphalogramme

Un échoencéphalogramme est un enregistrement de signaux ultrasonores qui changent en fonction de la présence d'une masse dans le cerveau. La structure cérébrale principale impliquée dans l'imagerie impulsionnelle prédétermine la formation de:

  • complexe initial. Il détermine l'onde haute fréquence envoyée.
  • M-echo. Le signal principal est formé avec la participation du septum pellucidum, de 3 ventricules et de la glande pinéale;
  • le complexe final - le signal d'écholocation de la paroi osseuse du crâne du côté opposé;
  • échos latéraux. Ils sont fixés après le complexe initial et avant le complexe final (avant et après le M-écho). Leur apparition est due à la réflexion du signal des ventricules latéraux.

Sur le plan diagnostique, il est important de mener plusieurs études d'écho-EG dans le processus de surveillance de l'état du patient. Des observations répétées permettent d'évaluer la gravité et la nature des dommages subis par le cerveau et ses vaisseaux à différents stades de la maladie.

Interprétation des résultats

Le décodage et la description des résultats de l'étude sont effectués par un neurologue ou un spécialiste du laboratoire de neurophysiologie. Physiologique est considéré à la même distance de l'écho M d'un côté et de l'autre. Les écarts ne doivent pas dépasser 1-2 mm (la tolérance des enfants est de 3 mm). Dans ce cas, la symétrie du cerveau est diagnostiquée.

Les processus volumétriques dans la substance du cerveau modifient le signal M-écho, modifient la forme et la durée des réponses. L'échoencéphalographie est réalisée si le patient se méfie de tout processus pathologique structurel et de dislocation. Comme cela peut être:

  • néoplasmes cérébraux;
  • hématomes intracrâniens;
  • tuberculome;
  • gomme;
  • les abcès;
  • coups cérébraux.

Une procédure par ultrasons peut également être utilisée pour évaluer indirectement l’état des vaisseaux cérébraux.

Dans ce cas, la direction des déviations médianes indique la localisation de la lésion. La distance à l'écho-M du côté du processus pathologique est augmentée par rapport au contraire. Cependant, dans un certain nombre de maladies au stade de la régénération, le décalage d'écho-M peut être dirigé vers l'hémisphère affecté. Cela est dû à la diminution du volume d'un hémisphère sous l'influence des processus de restauration (cicatrisation de la résorption). La cause la plus commune de ce phénomène sont les conséquences de réactions inflammatoires et d'accident vasculaire cérébral hémorragique.

La précision diagnostique de l’étude dépend des qualifications du médecin et des caractéristiques de l’échoencéphalographe, de la profondeur de son et de la résolution de l’instrument.

ECHO-EG avec diverses maladies

La recherche sur Echo-EG ne vise pas uniquement à détecter le déplacement des structures cérébrales centrales. L'électroencéphalographie suggère la nosologie du processus pathologique.

  • Oncologie. Les tumeurs malignes intracérébrales entraînent un déplacement plus important que les tumeurs bénignes extracérébrales.
  • Blessures. Les lésions cérébrales peuvent entraîner un léger déplacement de moins de 3 mm en raison du gonflement du tissu nerveux. La formation de kystes post-traumatiques peut provoquer la formation d'échos latéraux prononcés.
  • ONMK. La plus grande asymétrie montre une hémorragie intracérébrale. De plus, dans ce cas, la portée diagnostique des échos latéraux est accrue en raison de la possibilité supplémentaire de réfléchir le signal provenant du foyer hémorragique. Les infarctus cérébraux entraînent de légers déplacements transitoires des structures médianes.
  • L'hydrocéphalie. Un signe caractéristique de violation de la dynamique de la liqueur est une dent M-écho divisée avec une divergence des pics supérieure à 7-8 mm. De plus, un échoencéphalogramme montre de nombreux échos latéraux.

Cependant, Echo EG ne peut pas indiquer avec précision la nosologie de la maladie, mais est seulement capable de la suggérer. Pour clarifier le diagnostic, des études supplémentaires sont nécessaires - EEG, balayage vasculaire de la tête et du cou, neuroimagerie.

Procédure procédure

L'échoencéphalographie est réalisée sans préparation préalable. Le diagnostic peut être réalisé chez des patients de tout âge, ainsi que pendant la grossesse et l’allaitement. Cependant, lors d'une étude avec des enfants, afin d'exclure les artefacts, l'enfant doit être enregistré en plus avec l'aide du personnel médical ou des parents.

Le diagnostic est limité aux surfaces étendues de la plaie ouverte sur la tête sur le lieu d'application du capteur à ultrasons.

Lors de l'exécution de l'échoencéphalographie, le patient est couché ou assis. Le médecin effectuant la procédure se place derrière la tête du patient et impose des capteurs au-dessus des oreilles. Lors d'une étude bidimensionnelle, les capteurs se déplacent à la surface de la tête.

Le moniteur d'échoencéphalographe reflète les courbes de l'étude - l'échoencéphalogramme est enregistré. Pour la propreté, des échographies sont effectuées à plusieurs reprises. Le décodage des indicateurs en cas de diagnostic d'urgence ne dépasse pas plusieurs minutes.

L'échoencéphalographie, l'EEG, l'USDG, l'examen en duplex des vaisseaux extra et intracrâniens, la tomodensitométrie et l'IRM sont à la base du diagnostic des maladies du cerveau chez l'adulte et l'enfant. Cependant, les données du diagnostic instrumental ne remplacent pas l'examen et l'évaluation de l'état neurologique du patient. Seule la complexité de la recherche permettra d'établir avec précision le diagnostic et de prescrire correctement le traitement du patient.

L'échoencéphalographie - l'une des méthodes d'échographie cérébrale

L'échoencéphalographie cérébrale (ou échographie du cerveau) est une procédure qui consiste en une étude unidimensionnelle du cerveau avec échographie.

Il ne faut pas le confondre avec l'électroencéphalographie, où l'état du cerveau est lu à l'aide d'électrodes spéciales. Alors, qu'est-ce que l'échoencéphalographie (Echo EG)?

Qu'est-ce que l'échoencéphalographie?

La méthode de l'échoencéphaloscopie est une méthode sûre et assez informative. C'est une manière non invasive d'étudier l'état du cerveau. Pour cela, on utilise des ultrasons dont la fréquence est comprise entre 0,5 et 15 MHz / s.

Ce sont des ondes dont la fréquence peut facilement traverser les tissus corporels et être réfléchie par toutes les surfaces situées aux confins de tissus de composition différente (sang, médulla, liquide céphalo-rachidien, os du crâne, tissus mous de la tête).

À la suite de l'étude de l'écho du cerveau, les surfaces réfléchissantes peuvent également sembler être de nature pathologique (corps étrangers divers, hématomes et abcès, kystes, zones d'écrasement).

L'échoencéphalographie du cerveau est également utilisée pour étudier les artères et les veines du patient, ainsi que pour vérifier la perméabilité des vaisseaux cérébraux.

Avec cette procédure, les médecins peuvent facilement déterminer la violation du flux sanguin, qui deviendra la cause d'une maladie grave à l'avenir.

Cette méthode est assez courante dans le diagnostic de diverses maladies du cerveau. Il est utilisé pour les adultes et les enfants, souvent dans les cas où la vie est en danger.

Quelles maladies sont prescrites écho EG?

Chez les enfants de moins d'un an et demi, lorsque le printemps est encore envahi par la végétation, l'échoencéphalographie vous permet d'explorer toutes les zones du cerveau.

Chez l’adulte, Echo EG est utilisé pour détecter de grandes lésions dans des pathologies telles que:

  • tumeurs
  • maux de tête
  • les abcès,
  • l'hydrocéphalie,
  • blessures à la tête
  • vertige
  • hématomes intracrâniens,
  • hypertension intracrânienne,
  • l'hydrocéphalie,
  • autres maladies de nature cérébrale.

L'échoencéphalographie est également utilisée pour le diagnostic des maladies suivantes:

  • adénome pituitaire,
  • blessures à la nuque
  • ecchymoses et commotions cérébrales,
  • VSD,
  • acouphènes
  • troubles du flux sanguin
  • encéphalopathie,
  • insuffisance vertébrobasilaire,
  • un coup
  • ischémie cérébrale

Chez les enfants, l'écho est effectué dans les cas suivants:

  • évaluer le degré d'hydrocéphalie,
  • avec retard de développement physique,
  • dans divers troubles du sommeil,
  • avec hypertonie musculaire,
  • évaluer l'efficacité du traitement des maladies neurologiques,
  • avec l'énurésie et le bégaiement,
  • tikah nerveux
  • avec des ecchymoses à la tête.

Comment se préparer à l'échoencéphalographie?

L'échoencéphalographie est une étude qui ne nécessite aucune préparation préalable spéciale. Vous n'avez pas besoin de boire beaucoup de liquide ou de ne suivre aucun régime la veille de l'échoencéphalographie.

La procédure peut être effectuée à tout âge, ainsi que pendant la période de procréation et de lactation. S'il y a des plaies ouvertes sur la tête, l'échoencéphalographie doit être remplacée par un autre type d'examen, par exemple la tomodensitométrie.

Si une échoencéphaloscopie est réalisée sur un petit enfant, la présence des parents est obligatoire. Ils aideront à garder la tête du bébé pendant la procédure. La méthode est absolument indolore, mais au cours de l’étude, il est nécessaire de changer plusieurs fois la position de la tête.

La procédure d'anesthésie et de sédation ne nécessite pas.

Le processus de la procédure

Pour la procédure, le patient prend la position couchée, moins souvent - assis. La durée totale de l'écho-correction prend de 10 à 15 minutes.

Aujourd’hui, une échographie unidimensionnelle du cerveau peut être réalisée non seulement chez le médecin, mais aussi à la maison et dans une ambulance, si l’appareil est équipé d’une batterie.

L'échoencéphalographie est généralement réalisée en 2 modes.

  1. Mode d'émission utilisant un seul capteur. Il est placé dans les endroits où les ultrasons sont le plus facilement transmis au cerveau par les os du crâne. Pour sélectionner l'image la plus informative, le capteur doit être déplacé.
  2. Le mode de transmission implique l'utilisation de deux capteurs à ultrasons. Ils sont installés sur différents côtés de la tête, mais sur le même axe. Le plus souvent, la ligne d'emplacement des capteurs coïncide anatomiquement avec la ligne médiane de la tête.

Un écho-EG à deux dimensions est obtenu en déplaçant les capteurs autour du périmètre de la tête. Le médecin au moment du mouvement du capteur verra une image en deux dimensions d'une tranche du cerveau.

Cette méthode n’est pas tout à fait adaptée à l’étude de formations pathologiques de petite taille.

S'il s'agit d'une étude primaire du cerveau visant à identifier les causes de troubles mineurs, il est préférable de privilégier une IRM.

Résultats de recherche

Le processus d'échoencéphalographie a trois composantes principales, que les médecins appellent des éclats ou des complexes.

Le premier complexe prend naissance près du capteur et se reflète sous la peau, les muscles et les os du crâne.

Le second complexe ou complexe est formé lorsque les ultrasons entrent en collision avec les structures cérébrales situées entre ses hémisphères. Le troisième signal final provient de la dure-mère du cerveau humain et passe du côté opposé du capteur.

Tout le processus de déchiffrement de l'étude est repoussé par les trois complexes indiqués. Dans de rares cas, le médecin peut également en utiliser quelques-uns supplémentaires.

Le décodage des résultats de l'échoencéphalographie commence par une évaluation d'un indicateur tel que M-écho. Il est situé exactement entre les deux complexes. Il est important que la distance entre ce point et les deux complexes soit égale.

Le décalage ne doit pas dépasser 5 mm. Si tel est le cas, il est nécessaire de recourir à d'autres méthodes plus précises pour étudier le cerveau.

L'ondulation de l'écho-M devrait être comprise entre 30 et 50% des limites. Si ce chiffre dépasse 50-60%, il y a lieu de croire que le patient peut commencer à développer le syndrome d'hypertension-hydrocéphalie.

L'indice moyen doit être de 39 ou 4. S'il est inférieur au nombre spécifié, le patient a de graves problèmes de pression intracrânienne. Cet indicateur est estimé uniquement chez l'adulte.

L'échoencéphalographie par ultrasons décodés doit être effectuée par un neurologue. Ce n'est qu'en comparant ces études aux plaintes du patient que vous pourrez poser le bon diagnostic et commencer le traitement.

Caractéristiques de l'échoencéphalographie cérébrale

  • Comme dans d’autres études, le facteur humain est prépondérant lors de la réalisation d’Echo EG.
  • Aujourd'hui, l'échoencéphalographie est de plus en plus remplacée par la résonance magnétique nucléaire et la tomodensitométrie.
  • L'expérience et les qualifications du médecin jouent un rôle important dans la conduite de la recherche. Cela dépend de lui de la bonne interprétation des résultats.
  • Une fois l’écho réalisé, le patient doit faire l’objet d’un examen approfondi de la part du neurologue afin que le traitement correct puisse être prescrit.

L'échoencéphalographie cérébrale est une méthode moderne et sûre pour étudier le cerveau.

Echo EG vous permet d'établir le diagnostic et de déterminer avec précision la localisation de formations pathologiques. Effectuer des recherches est peu coûteux et prend un peu de temps.

Échoencéphalographie

L'échoencéphalographie est l'une des méthodes sûres, sans douleur et informatives pour examiner le cerveau et évaluer l'état de ses principales structures à l'aide d'une échographie par ultrasons.

Les ondes sonores d’une certaine fréquence sont inhérentes à la capacité de pénétration et de réflexion dans les tissus corporels de densités variées (nous parlons de couvertures douces de la tête, des os du crâne, des membranes cérébrales, de la médulla, du liquide céphalo-rachidien, du sang).

Au cours de l’étude, des capteurs à ultrasons sont installés par le médecin sur le site de la projection des structures médianes du cerveau, qui sont utilisés pour enregistrer et mesurer les signaux réfléchis.

Le processus lui-même prend environ vingt minutes. Cependant, pendant ce temps, il est possible de déterminer, par traitement informatique, la symétrie de la localisation des structures médianes et la taille des ventricules du cerveau. Dans le cas de modifications prononcées (graves), il y a violation de la symétrie des signaux, de leur déplacement et de l'apparition de signaux supplémentaires.

De plus, l’étude par la méthode de l’échoencéphalographie offre une occasion unique d’étudier les veines et les artères du patient, d’étudier la perméabilité des vaisseaux sanguins et de suivre la dynamique des changements survenant dans les vaisseaux lors du traitement de certaines maladies.

En utilisant cette procédure, un spécialiste peut déterminer les causes de la détérioration du flux sanguin, parmi lesquelles les principales sont les plaques athéroscléreuses qui se développent sur les parois des vaisseaux sanguins et les rétrécissent.

Le processus de recherche est complété en déchiffrant les enregistrements et en transmettant au patient un imprimé le lendemain avec les principaux indicateurs et la conclusion d'un spécialiste.

Indications pour l'échoencéphalographie

L'échoencéphalographie est illustrée par un certain nombre de conditions et de maladies. Ainsi, la procédure est effectuée avec:

  • maux de tête;
  • étourdissements fréquents (perte de conscience et équilibre);
  • blessures à la tête;
  • œdème cérébral diffus et local;
  • hématomes intracrâniens;
  • les abcès;
  • tumeurs cérébrales;
  • hypertension intracrânienne;
  • l'hydrocéphalie;
  • maladies inflammatoires du cerveau;
  • autres maladies cérébrales;
  • ischémie cérébrale;
  • accident vasculaire cérébral;
  • commotion cérébrale et contusions du cerveau;
  • insuffisance vertébrobasilaire;
  • dystonie végétative-vasculaire;
  • troubles du flux sanguin cérébral;
  • bruit dans les oreilles;
  • blessures au cou;
  • Maladie de Parkinson;
  • adénome hypophysaire.

Caractéristiques de l'échoencéphalographie

Lors de la réalisation de l'échoencéphalographie, une petite quantité de gel spécial est appliquée sur la tête du patient, ce qui est nécessaire pour permettre un glissement facile et uniforme du capteur de l'appareil. Dans le même temps, le patient n'est pas dérangé par aucun inconfort.

La procédure est effectuée dans une pièce qui ne nécessite aucune préparation. Comme le montre la pratique, l’étude peut être réalisée en mode ambulatoire, à condition que la salle soit équipée d’une source d’alimentation autonome pour l’échoencéphaloscope.

Au cours de l'échoencéphalographie, le patient peut être en position couchée ou assis. Dans un premier temps, le médecin (neuropathologiste, échographe ou chirurgien) prend connaissance des antécédents médicaux du patient et ne procède ensuite qu’à la procédure.

Le médecin doit être derrière le dos du patient et examiner la tête, en portant une attention particulière à la présence d’asymétries, de déformations du crâne ou d’hématomes sous-cutanés et d’autres anomalies.

Types d'échoencéphalographie

  • Échoencéphalographie en mode m;
  • échoencéphalographie unidimensionnelle.

L'échoencéphalographie en mode M est l'une des méthodes les plus rapides et les plus accessibles pour obtenir des informations précises sur l'état du cerveau et identifier sa pathologie éventuelle. Cette procédure vous permet d’évaluer le niveau de pression intracrânienne et de déterminer la taille de la formation du cerveau en déplaçant sa structure. Cependant, cette méthode ne permet pas de diagnostiquer avec précision la formation pathologique identifiée. C'est pourquoi, très souvent, après une échoencéphalographie en mode m, une tomographie par ordinateur ou une imagerie par résonance magnétique est prescrite.

Une échoencéphalographie unidimensionnelle est chargée de déterminer et d'évaluer l'état du cerveau en cas de suspicion de changements tels que: volume éducation, hydrocéphalie, hypertension intracrânienne chez les enfants de tout âge. Dans le même temps, une attention particulière est accordée au décalage de l'écho-M, à la largeur du troisième ventricule, à l'index ventriculaire, au nombre, à la nature et à la valeur totale des échos réfléchis.

Résultats d'échoencéphalographie

Les résultats de l'échoencéphalographie peuvent être normaux ou refléter une pathologie et des modifications du cerveau. Les indicateurs de la norme sont:

  • complexe initial;
  • M-écho;
  • complexe final;

La pathologie est indiquée par le déplacement des structures médianes du cerveau dans la direction opposée à la lésion globale. Un décalage entre 1,5 et 2 mm n'est pas considéré comme un écart par rapport à la norme. Cependant, en présence d'un tableau clinique et de symptômes prononcés, un échoencéphalographe ou un examen tomographique répété est indiqué.

Les motifs de partialité peuvent être:

  • la présence de tumeurs dans les hémisphères cérébraux;
  • hémorragie parenchymateuse;
  • formation d'abcès cérébraux;
  • accident vasculaire cérébral ischémique;
  • œdème périfocal.

Interprétation des résultats de l'échoencéphalographie

Avant de commencer à déchiffrer les résultats de l'échoencéphalographie, vous devez vous familiariser avec certaines questions théoriques. Le fait est que l'échoencéphalographie comprend trois signaux principaux, appelés complexes. Il s'agit de:

  • le complexe initial - le signal situé le plus près du capteur, formé par ultrasons à la suite d'une réflexion de la peau, des muscles, des os du crâne et des structures superficielles du cerveau;
  • le complexe médian (M-écho) - le signal qui se produit lorsque l'échographie touche les structures cérébrales situées au centre, c'est-à-dire entre les hémisphères;
  • le complexe final est un signal qui se forme lorsque les ultrasons entrent en contact avec l'enveloppe dure du cerveau, les os du crâne et les tissus mous de la tête.

Les résultats de l'échoencéphalographie décodée sont:

  1. M-echo - prend la position moyenne entre les deux complexes. La distance au signal M, à droite et à gauche, est MD = MS.
  2. L'extension ou la division du signal M du ventricule III n'est pas autorisée, sinon vous pouvez parler d'augmentation de la pression intracrânienne.
  3. La limite de pulsation du M-écho (P) devrait atteindre 10-30%. Un excès allant jusqu’à 50-70% indique le développement d’un syndrome hypertensif-hydrocéphalique chez un patient.
  4. Entre le complexe initial et le signal final M-écho, il doit exister le même nombre de signaux plus petits, d'amplitude symétrique.
  5. L'indice moyen devrait être de 3,9 à 4,1 ou plus. Avec sa valeur réduite, on soupçonne une augmentation de la pression intracrânienne.
  • l'indice III du ventricule devrait être 22-24;
  • l'indice de paroi médiale - 4-5;
  • Un déplacement M-écho vers le haut de 5 mm ou plus parle d'un AVC hémorragique, un déplacement vers le bas ou ne dépassant pas 2,5 mm - un AVC ischémique.

Échoencéphalographie chez l'enfant

L'échoencéphalographie chez les enfants est montrée dans les cas suivants:

  • ecchymoses à la tête;
  • trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention;
  • détermination de l'efficacité du traitement des maladies neurologiques;
  • troubles du sommeil;
  • hypertonus musculaire;
  • rythme lent du développement physique;
  • évaluation du degré d'hydrocéphalie;
  • énurésie, tics nerveux, bégaiement, autres phénomènes névrotiques.

En conclusion, il convient d'ajouter que le spécialiste approprié doit être impliqué dans le déchiffrement des résultats de l'échoencéphalographie. Le décodage automatique ne peut qu'induire le patient en erreur.

Sur la base des résultats de l’étude et du déchiffrement, le médecin peut poser un diagnostic et prescrire un traitement approprié ou envoyer un examen supplémentaire.

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L'échoencéphalographie par ultrasons: de quoi s'agit-il?

Les patients qui ont une abréviation incompréhensible Echo EEG dans le sens de l’étude posent souvent la question: l’échoencéphalographie, c’est quoi? Avec l’apparition de méthodes plus modernes de diagnostic matériel de l’IRM et de la tomodensitométrie, certains considèrent l’échoencéphalographie comme une méthode obsolète et non informative. Est-ce vraiment le cas?

L'essence de la méthode de recherche

Echo EG fait référence à des méthodes à ultrasons et est utilisé pour étudier l'état du cerveau. La méthode est basée sur la capacité des ondes ultrasonores à réfléchir à partir de la limite de milieux de densités différentes. Pour la propagation d'une onde ultrasonore, un milieu dense est nécessaire, contrairement au rayonnement électromagnétique, par exemple le rayonnement X. Par conséquent, l'onde ultrasonore passe uniquement en contact direct de l'appareil de détection avec la surface du corps. Pour éviter que le signal haute fréquence ne soit éteint par l'air, la surface est recouverte d'un gel conducteur spécial.

Pour le diagnostic du cerveau utilisé échographie avec une fréquence de 2-20 MHz. L'énergie des ultrasons utilisés à des fins de diagnostic est si petite (0,05 W / cm²) qu'elle n'affecte pas l'état des objets biologiques. Dans le capteur de l'appareil sont placés des cristaux piézoélectriques spéciaux qui émettent un faisceau étroit d'ondes ultrasonores. Ils passent à l'intérieur de l'organe de test et subissent divers changements. Reflétant à partir de la frontière 2 milieux de densité différente, par exemple le tissu osseux crânien et médullaire, ils sont réfractés, gênants, éteints, absorbés.

Les mêmes cristaux de capteur captent l'onde réfléchie, et le traitement et l'évaluation du signal renvoyé ont lieu à l'aide d'un ordinateur. Prendre en compte la vitesse et l'intensité de l'impulsion de réponse. Calibré pour diverses caractéristiques de l'appareil, convertit l'impulsion en une image affichée sur le moniteur. Ce résultat visuel de la recherche est caractéristique du mode B (luminosité) et est le plus souvent utilisé dans le diagnostic par ultrasons.

Le mode A (amplitude) est une méthode qui donne le résultat sous la forme d'une amplitude graphique sur un oscilloscope, où la hauteur des pics caractérise l'intensité du signal réfléchi par différents supports et la distance qui les sépare est la distance entre les structures. Le mode A est rarement utilisé en diagnostic. Il est utilisé uniquement avec Echo EG, échoophtalmographie, échogimographie.

Une variante de ce mode est la méthode M (mouvement) du balayage par ultrasons. La méthode M est utilisée pour évaluer le fonctionnement d'objets en mouvement, tels que des vaisseaux de la tête. La force du signal est faible et le temps de transit est de seulement 1 microseconde. Par conséquent, il doit être amplifié et traité à l'aide d'une unité spéciale connectée aux appareils d'enregistrement: un oscilloscope ou un enregistreur. Dans l’étude de la tête de l’enfant à travers une fontanelle ou des sutures du crâne, un autre type d’échoEG est utilisé: la neurosonoscopie.

Avantages et inconvénients de la méthode

Comme toute méthode de diagnostic, l'échoencéphalographie (ou l'échoencéphaloscopie, comme on l'appelle aussi cette méthode de recherche) a ses avantages et ses inconvénients.

Les mérites incontestables de l'échoencéphalographie sont les suivants:

  • innocuité - la méthode est sans danger pour l'examen du cerveau chez les enfants et les femmes enceintes;
  • indolence;
  • la méthode n'a pas d'âge limite;
  • n'a pas de contre-indications;
  • peut être effectué à plusieurs reprises, il est donc utilisé avec succès pour le dépistage;
  • donne le résultat de l'étude en temps réel (temps réel);
  • rapidité d'obtention et de traitement des résultats;
  • ne nécessite pas de formation spéciale;
  • peut être effectué à l'extérieur car le dispositif compact fonctionne comme un réseau et l'accumulateur;
  • facilité d'examen;
  • la possibilité d'installer différents modes;
  • vous permet d'obtenir une image visuelle et graphique;
  • beaucoup moins cher que beaucoup d'autres méthodes de recherche sur le matériel, etc.

Échoencéphalographie

L'échoencéphalographie en tant que méthode de recherche

L'échoencéphalographie (synonyme: échographie du cerveau, échoencéphaloscopie) est une méthode d'examen par ultrasons permettant d'évaluer la structure du cerveau. Les ultrasons haute fréquence (de 0,5 à 15 MHz), traversant diverses structures de densité de la tête, sont reflétés aux interfaces entre les supports, qui sont enregistrés sur un oscilloscope (échoencéphaloscopie) et peuvent être enregistrés en tant qu’échoencéphalogramme. Ainsi, le signal est évalué lorsqu’il passe des os du crâne à la substance cérébrale, de la substance cérébrale au liquide céphalo-rachidien dans les ventricules, des structures cérébrales centrales (épiphyse, processus de la faucille, ventricule III et ses parois), puis dans l’autre hémisphère. En tant que méthode de recherche en pratique clinique a été introduite par le médecin suédois Lexell.

La technique de réalisation de l'échoencéphalographie est la suivante: des capteurs sont appliqués sur la peau du patient de deux côtés, en envoyant une échographie et en percevant son reflet lors de son passage à travers des structures de densité différente.

Indications pour

L'échoencéphalographie par ultrasons est une méthode sûre et sans gêne qui vous permet d'obtenir des données sur l'état de la structure du système nerveux central dans un délai bref. En dépit de quelques données limitées, la méthode est irremplaçable en tant que dépistage de l’état mettant en jeu le pronostic vital, comme le déplacement des structures médianes. Sur cette base, cette étude est présentée en cas de suspicion de tout processus pathologique de luxation volumique:

  • tumeurs bénignes et malignes
  • hématomes sous, intra et intraduraux
  • lésions cérébrales infectieuses (abcès, tuberculome)
  • kystes d'origines diverses
  • l'hydrocéphalie

Types d'échoencéphalographie

L'étude peut être menée dans des modes unidimensionnels et bidimensionnels. L'encéphalographie unidimensionnelle en mode M vous permet de déterminer s'il existe un décalage des structures médianes. Cette valeur de diagnostic de la procédure est limitée. Le résultat est présenté sous la forme d'un graphique sur lequel les pics sont affichés, reflétant les modifications du signal lorsqu'il passe à travers le cerveau. Selon leur taille et leur évaluation. Cependant, les informations obtenues ne sont pas suffisantes pour un diagnostic précis, à la suite de quoi un encéphalogramme en deux dimensions est effectué. En conséquence, il crée une image 2D du cerveau, ce qui vous permet de déterminer provisoirement la cause de la neuropathologie.

Cependant, souvent, pour une visualisation précise du processus pathologique, il est nécessaire de recourir à un ordinateur ou à une imagerie par résonance magnétique.

Modes d'échoencéphalographie

L'échoencéphalographie peut être réalisée en modes d'émission et de transmission. Le premier implique l’utilisation de deux capteurs, l’un envoyant un signal d’écho et le second le recevant. Ceci est utilisé pour identifier la «ligne médiane de la tête», qui coïncide normalement avec la ligne médiane anatomique, mais peut se déplacer pendant les processus volumétriques. Le mode d'émission implique l'utilisation d'un seul capteur, qui est installé aux points où l'onde ultrasonore crée le moins d'obstacles au passage dans les os du crâne. Dans le même temps, le capteur est constamment déplacé, ce qui donne une image bidimensionnelle du cerveau.

Résultats de décodage échoencéphalographique

Sur l'échoencéphalogramme obtenu après avoir mené l'étude en mode M, les indicateurs (complexes) suivants sont évalués:

  • le complexe initial est un signal formé à partir des structures superficielles de la tête: peau, muscles, os du crâne
  • Le complexe médian (complexe M, écho M) est un signal ayant la valeur diagnostique principale. Il se produit après réflexion des structures hémisphériques: septum transparent, épiphyse, processus de la faucille
  • Le complexe final est un signal issu du contact d’une onde ultrasonore avec la dure-mère, les os du crâne, le cuir chevelu situé du côté de la tête opposé au transducteur à ultrasons.
  • Échos latéraux - se forment entre le signal initial et le signal médian et entre les signaux médian et final et résultent de la réflexion de l'onde ultrasonore sur les parois des ventricules latéraux.

Il est également important de mener une étude dynamique pour évaluer les changements dans l’état du patient.

L'échoencéphalographie - le décodage des données pour une pathologie d'urgence peut prendre plusieurs minutes, car dans les conditions aiguës, le facteur temps est déterminant, y compris pour le diagnostic.

L'échoencéphalographie est normale

M-écho prend la position moyenne entre les complexes initial et final. Les distances des deux hémisphères vers l’écho M sont égales. Le complexe médian ne doit pas être augmenté, l'inverse suggère une augmentation de la pression intracrânienne. De petites impulsions de même amplitude et de même quantité sont visibles entre les signaux initial et final. La pulsation du signal M est normalement comprise entre 30 et 50%. Si ce chiffre est plus élevé, c'est un signe du développement du syndrome d'hypertension hydrocéphalique.

Échoencéphalographie en pathologie

  • Les tumeurs du SNC se manifestent sur l'échoEG par le déplacement de structures médianes, dont la gravité dépend de la taille du néoplasme et de sa localisation. Il est à noter que les tumeurs malignes intracérébrales provoquent un déplacement plus prononcé que les tumeurs bénignes extracérébrales.
  • Les lésions cérébrales se traduisent par un léger déplacement dû au gonflement des tissus. La formation de kystes post-traumatiques peut se manifester par une augmentation des échos latéraux
  • Troubles de la circulation cérébrale. L’accident hémorragique est la cause de la plus grande asymétrie. Les échos latéraux changent en raison d'une meilleure réflexion de la source de l'hémorragie. L'échoencéphalographie permet de mal visualiser les accidents ischémiques cérébraux
  • La violation de la liquorodynamique (extrême gravité - hydrocéphalie) se définit elle-même sur l'échoEG par une scission caractéristique de l'écho M avec une divergence prononcée des pics. Un grand nombre d'échos latéraux supplémentaires sont visualisés.
  • Commotion cérébrale - est considéré comme un diagnostic d'exclusion avec des symptômes caractéristiques et l'absence de pathologie lors de l'échoencéphalographie. Par conséquent, lors de tremblements graves, ces modifications peuvent être nécessitant un examen supplémentaire.

Avantages et inconvénients de la méthode

Les principaux avantages sont la simplicité de la recherche, la sécurité du patient (pas d’exposition aux rayonnements ionisants, comme en tomodensitométrie), ni de gêne lors de la conduite (il n’ya pas d’espace clos comme en tomographie et en IRM).

L'échoencéphalographie fait référence à des méthodes beaucoup plus accessibles, étant donné que toutes les organisations de traitement et de prophylaxie ne disposent pas d'un appareil de tomodensitométrie / IRM. Il convient de noter l’aspect financier de la question: le coût de l’échoencéphalographie est d’un ordre de grandeur inférieur à celui des méthodes de neuroimagerie. Un autre avantage est l’absence de contre-indications. Echo EG est utilisé pour tous les types de patients. En général, on peut dire qu'il s'agit d'une étude de dépistage idéale du système nerveux central. Cependant, avec tous les avantages, il y a aussi des inconvénients: si nécessaire, une visualisation précise des structures cérébrales ne peut être obtenue qu'avec la TDM ou l'IRM.

Échoencéphalographie chez l'enfant

Les caractéristiques de la structure du corps de l'enfant, à savoir la présence de fontanelles - éducation, transmet librement des ultrasons, déterminent la valeur plus élevée de cette méthode en pathologie neurologique pédiatrique. Une anesthésie ou une sédation n’est pas nécessaire, ce qui est très important pour le corps de l’enfant. Neurosonography (la méthode dite de recherche chez l'enfant) permet de visualiser toutes les structures du cerveau, ce qui met cette étude sur un pied d'égalité avec la tomodensitométrie et l'IRM. Il n'y a pas de contre-indications, contrairement au scanner et à l'IRM, cette méthode est donc indispensable dans la pratique des pédiatres, des neurologues et des neurochirurgiens. Indications pour l'étude: en plus du témoignage "adulte", il a ses propres spécificités:

    • trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention
    • détermination de l'efficacité du traitement neuropathologique
    • troubles du sommeil
    • hypertonus musculaire
    • retard de développement (physique et mental)
    • évaluation du grade d'hydrocéphalie
    • énurésie
    • tics nerveux
    • bégayer

Chez les enfants, des ultrasons d’une fréquence de 2,6 MHz sont utilisés, car ils pénètrent le plus facilement à travers les os du crâne. Neurosonographie est recommandé de garder jusqu'à 1,5 ans, car le printemps est encore doux. Les données obtenues à partir de cette procédure de diagnostic sont suffisantes pour diagnostiquer et prescrire correctement un traitement rapide, y compris une intervention chirurgicale.

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