Échoencéphaloscopie du cerveau: l'essence de la procédure et l'interprétation des résultats

L'échoencéphaloscopie (écho) est une méthode de diagnostic instrumental permettant d'examiner de manière approfondie l'état du cerveau. L'étude est effectuée rapidement et ne nuit pas à la personne.

Grâce à cet examen, il est possible d'identifier des maladies cérébrales graves et des troubles du système nerveux, notamment des accidents vasculaires cérébraux sous diverses formes.

Fonctions de diagnostic

L'échoencéphaloscopie est une procédure non invasive qui permet un diagnostic complet du cerveau pour détecter des anomalies. Les diagnostics sont basés sur la réflexion des ondes ultrasonores de différentes parties du cerveau de la tête.

Au cours de cette procédure, les ultrasons sont appliqués à un niveau de fréquence de 0,5-15 MHz / s. Les ondes de cette fréquence pénètrent librement à travers la structure des tissus corporels et sont réfléchies par toutes les surfaces situées au bord des tissus contenant divers éléments constitutifs: sang, moelle épinière, liquide céphalo-rachidien, tissu osseux du crâne, tissus mous de la tête.

Au cours de cette étude, le spécialiste place des capteurs à ultrasons spéciaux sur la zone de projection des structures cérébrales du cerveau moyen, qui permettent en outre d’enregistrer et de déterminer les signaux réfléchis.

Le processus de cette étude est mené en moyenne environ 20 minutes. Mais pendant cette période, en raison du traitement de la recherche informatique, l’opportunité est donnée de déterminer la position symétrique des structures médianes, les paramètres dimensionnels des ventricules du cerveau sont déterminés.

Ainsi, si des changements majeurs sont observés dans le cerveau, l’étude montrera les problèmes liés à l’absence de symétrie et au déplacement des signaux.

Ce qui permet de révéler des diagnostics

M Echo est utilisé pour examiner l’état du cerveau et d’éventuels désordres pathologiques dans cette région.

Lors de l'examen, à l'aide de l'ECHO de la tête, certains signaux réfléchis sont reçus, qui diffèrent en fonction de l'état du cerveau.

Par exemple, si on examine la peau et le tissu adipeux, il y aura un signal; si de nouvelles croissances sont détectées, à savoir des lésions tumorales et des formations kystiques, des hématomes, il y aura un autre signal: s'il y a un tissu sain, il y aura un troisième type de signal. En conséquence, une certaine image est créée sur l’écran du moniteur.

En outre, cette procédure vous permet d'identifier les troubles circulatoires dans les vaisseaux sanguins et les artères. Lors du diagnostic, un médecin peut déterminer avec précision l'état du flux sanguin dans les vaisseaux cérébraux, dont le désordre peut provoquer des maladies graves.

À l'aide de l'échoencéphaloscopie, vous pouvez déterminer la présence des pathologies suivantes:

  • changements dans les structures du cerveau;
  • des tumeurs;
  • les kystes;
  • les néoplasmes;
  • troubles circulatoires dans les vaisseaux et les artères du cerveau.

Les adultes utilisent cette procédure s'ils sont suspectés des syndromes et états pathologiques suivants:

En outre, cette procédure est utilisée dans le diagnostic de troubles cérébraux chez les enfants de moins de 1,5 ans, lorsque leur printemps n'est pas complètement envahi par la végétation. À l’aide de cette procédure, vous pouvez procéder à un examen complet du cerveau de l’enfant.

Lors du diagnostic dans l'enfance, cette procédure est également effectuée dans les conditions suivantes:

  • au cours de l'hydrocéphalie diagnostiquée pour évaluer la condition;
  • lors du freinage du développement physique;
  • pour les troubles du sommeil;
  • avec augmentation du tonus musculaire;
  • évaluer l'efficacité du traitement thérapeutique dans les maladies à caractère névralgique;
  • pendant l'énurésie et le bégaiement;
  • divers tics de nature nerveuse;
  • avec des ecchymoses et des blessures à la tête.

L'échoencéphaloscopie est une procédure absolument sans danger, elle n'a pas de contre-indications. Il peut être utilisé même pour les femmes enceintes et pour les enfants d'âges différents.

Progression de la procédure

L'échoencéphaloscopie ne nécessite aucune formation supplémentaire. Avant de procéder, il n’est pas nécessaire d’utiliser beaucoup d’eau ou un jour avant pour observer certains aliments diététiques.

Si ce diagnostic est posé à un petit enfant, alors la présence des parents est nécessaire pour qu'ils puissent se tenir la tête.

Cette méthode de recherche est totalement sûre, mais au cours de la période, il convient de changer plusieurs fois la position de la tête.

Avant qu'une Echo-ES soit réalisée, le patient doit prendre une position couchée. Dans de rares cas, ce diagnostic est réalisé en position assise. L'ensemble de la procédure prend de 10 à 30 minutes.

L'échoencéphaloscopie est réalisée selon deux modes:

  1. Mode d'émission utilisant un seul capteur. Ce capteur est installé sur les zones où les ultrasons peuvent plus rapidement et facilement traverser le tissu osseux du crâne jusqu'au cerveau. Pour obtenir une image informative plus claire et plus précise, il est parfois nécessaire de déplacer le capteur.
  2. Mode de transmission. Pendant ce mode, deux capteurs sont utilisés. Ils sont placés sur différentes parties de la tête, mais l’essentiel est qu’ils se trouvent sur le même axe. La partie la plus appropriée pour installer le capteur est la ligne médiane de la tête.

Résultats de décodage

Les données finies sur l'échoencéphaloscopie cérébrale reposent sur trois composantes principales du signal d'écho:

  1. Complexe initial. Il est formé en affichant un signal provenant du tégument de la tête et du cerveau à l'aide d'un capteur à ultrasons.
  2. M-echo. Cet indicateur joue un rôle dans le diagnostic de la réflexion du signal du 3ème ventricule du cerveau, de l'épiphyse, du septum transparent et des structures cérébrales de la tête de type médial.
  3. Le dernier complexe. Il s'agit d'un signal ultrasonore qui est réfléchi par les méninges et les os du crâne du côté opposé.

Dans un état sain, les structures du cerveau de type médian doivent être situées au niveau du plan médian, le niveau de la distance entre les structures M-écho des deux côtés étant identique.

En cas de formation de tumeurs, d'hématomes, d'abcès et d'autres tumeurs similaires, le niveau de distance à l'écho M sera asymétrique. Cela est dû au fait que la partie non touchée de l'hémisphère cérébral est légèrement décalée. Ce biais est considéré comme le principal symptôme des lésions.

Au cours de l'hydrocéphalie, il y aura une augmentation du volume des ventricules latéraux, ainsi que des paramètres du troisième ventricule. Avec l'échoencéphaloscopie, cette violation est caractérisée par des signaux d'amplitude élevée entre les complexes initial et final et le M-écho. Parallèlement à cela, des signaux provenant des parois des ventricules peuvent être observés.

Pour les résidents de Moscou

Adresses des cliniques où, à Moscou, vous pouvez effectuer une échoencéphaloscopie à des prix abordables:

  • "Centre multidisciplinaire SM-Clinique" à M. Tekstilshchiki, Perspective Volgogradsky, 42k12, le coût de la procédure à partir de 2630 roubles.
  • «Médecin de famille» à la station de métro Novoslobodskaya, 1re rue Miusskaya, 2с3. Procédure de prix à partir de 1200 roubles.
  • "Soyez en bonne santé" à l'adresse M. Frunzenskaya, avenue Komsomolsky, 28. Le coût de la procédure est de 2850 roubles.

Quand est-il prescrit de passer la tête d'ECHO et de quoi s'agit-il?

Les neurologues pour un examen approfondi dirigent nécessairement les patients vers un ECHO de la tête (échoencéphalographie, Echo EG). Il s'agit de la méthode non invasive la plus abordable pour étudier les zones du cerveau qui déterminent leur sensibilité aux ultrasons. Certains patients le confondent avec un électroencéphalogramme, dans lequel l'état du cerveau est contrôlé à l'aide d'électrodes spéciales.

Qu'est-ce que Echo EG?

Un faisceau d'ondes sonores d'une fréquence de 0,5 à 15 MHz / s pénètre à travers les tissus, les membranes cérébrales, le sang, le liquide céphalo-rachidien et se reflète sur leurs surfaces. Au cours de l'étude, des processus inflammatoires purulents, des corps étrangers, des hématomes et des néoplasmes peuvent être détectés. Un diagnostic est également réalisé pour étudier les artères et les veines, ainsi que pour évaluer la perméabilité de la lumière, le ton et l'élasticité des vaisseaux.

Avec l'aide d'Echo EG, les médecins identifient les causes d'une insuffisance de la circulation sanguine, à l'origine du développement de nombreuses maladies graves. L'étude est menée en mode de fonctionnement unidimensionnel et bidimensionnel. Dans le premier cas, le diagramme à l'écran affiche les structures médianes du cerveau, dans le second cas, une image plate bidimensionnelle du cerveau est affichée dans la section.

Indications pour

Les médecins dirigent sur l'ECHO de la tête avec de telles pathologies:

  • Les tumeurs sont malignes et bénignes.
  • Tuberculose, ischémie, infarctus cérébral.
  • Encéphalopathie.
  • Oedème, abcès.
  • Paralysie frissonnante.
  • Tumeur de l'hypophyse antérieure.

Un écho bidimensionnel est nécessaire pour:

  • Lésion traumatique au cerveau et au cou.
  • La migraine
  • Bruit, bourdonnement dans les oreilles.
  • La tête tourne.
  • Attaques de maux de tête.
  • Contusions.
  • Accident vasculaire cérébral aigu.
  • Encéphalopathie vasculaire ou hypertensive.
  • Syndrome vertébro-basilaire.
  • Augmentation de la pression intracrânienne.
  • Processus nécrotiques dans le cerveau.
  • Dystonie vasculaire.
  • Circulation sanguine altérée en raison de lésions de l'artère vertébrale.

Progression de la procédure

Beaucoup de patients ne savent pas comment le cerveau ECHO est fait, de quoi il s'agit et s'il est nécessaire de s'y préparer. Cette étude ne nécessite aucune préparation. Le régime alimentaire, boire de l'eau ou des médicaments absorbants n'est pas nécessaire. Echo EEG est une procédure indolore qui ne provoque ni inconfort ni douleur.

Le diagnostic est autorisé à n'importe quel âge. Il n'est pas contre-indiqué chez les nouveau-nés, les enfants, les femmes enceintes et les mères allaitantes. Dans le cas d'une blessure à la tête, s'il y a une plaie ouverte sur le crâne, il est recommandé d'utiliser une autre méthode d'examen, par exemple la tomodensitométrie. Lorsqu'une échoencéphalographie est effectuée sur les nourrissons, l'aide des parents est nécessaire. Pendant la procédure, vous devez tenir la tête de l'enfant et la fixer dans la bonne direction.

Les ondes sonores, pénétrant profondément dans le cerveau, sont affichées sur le moniteur. Chez une personne en bonne santé, la distance entre la peau et les structures moyennes du cerveau est égale sur tous les côtés. En présence de processus pathologiques, cela change.

La pièce où ils passent la tête d'ECHO n'a pas besoin d'isolation phonique et lumineuse. L'examen peut être effectué dans n'importe quelle clinique ou clinique externe équipée d'un appareil à ultrasons.

Au bureau, le patient prend position ou est allongé et tourne la tête lorsque le médecin du diagnostic dit. La procédure commence du côté droit de la tête, puis le côté gauche est examiné, passant de la région frontale à l'arrière de la tête.

L'échoencéphalographie unidimensionnelle est réalisée selon 2 modes:

  1. Mode de transmission, lorsque 2 capteurs fonctionnent, fixés des deux côtés du crâne. Un capteur envoie un signal, l'autre le capte. Voici comment est calculée la ligne médiane de la tête. Si un patient a un traumatisme ou si un hématome s'est formé, la ligne médiane ne converge pas avec la ligne médiane anatomique.
  2. Le mode d'écholocation implique l'utilisation d'un seul capteur. Il est placé à ces endroits du crâne, où les faisceaux sonores d'ondes seront plus faciles à pénétrer à travers le tissu osseux.

Beaucoup sont intéressés par un écho bidimensionnel de la tête, ce que c'est. Les données sont obtenues en déplaçant lentement le capteur à ultrasons sur la surface de la tête. Le cerveau sur le moniteur est montré dans la section horizontale. Les petites modifications focales de cette méthode sont difficiles à identifier. Pour ce faire, il est préférable d'utiliser l'imagerie par résonance magnétique.

Déchiffrement des données

Echo EG est basé sur trois complexes (ou rafales):

  1. Le complexe initial est formé par les ondes sonores réfléchies par les tissus osseux denses du crâne, de la peau et des structures cérébrales superficielles situées près du capteur.
  2. Le complexe moyen est obtenu par la collision d'ondes ultrasonores avec des structures cérébrales situées entre les hémisphères.
  3. Le complexe final est obtenu à partir des tissus mous et de la dure-mère du côté opposé au capteur.

L'ECHO de la tête connecte ces signaux et, à partir des impulsions reçues, les reflète sur le moniteur sous la forme d'un diagramme graphique. Le décodage commence par l'analyse des données:

  • L'écho M est le signal d'amplitude la plus élevée et occupe une position médiane entre les deux complexes. Un décalage de 5 mm maximum est autorisé. Dans les troubles neurologiques, un décalage de plus de 6 mm est un facteur alarmant nécessitant des diagnostics supplémentaires.
  • Un signal prolongé ou interrompu du troisième ventricule indique une pression intracrânienne élevée.
  • La pulsation des signaux d'écho M ne devrait pas dépasser 30 à 40%. Si les indicateurs sont au niveau de 50-70%, il s'agit alors d'un signe prononcé de syndrome hydrocéphalique.
  • L'indice SI ou sredselllyarny est compris entre 3,9 et 4,1. S'il est abaissé, cela indique une pression intracrânienne élevée. Chez les enfants, cet indicateur n'est pas évalué.

Caractéristiques du cerveau ECHO

Le décodage des résultats dépend en grande partie de l'expérience du médecin qui interprète les données. Souvent, l'opinion du diagnostic et celle du neurologue traitant sont radicalement différentes. Ceci est une caractéristique de la tête ECHO.

  • Après avoir reçu les résultats, le patient devrait être examiné par un neurologue et prescrire le traitement approprié. Dans certains cas, le neurologue lui-même envoie un écho aux patients.
  • Avec un appareil correctement réglé, une régulation habile de la longueur et de la fréquence des ondes ultrasonores, l’échoencéphalographie révèle tout dommage ou lésion cérébrale.

Echo enfants

La conduite opportune de EG Echo à l'enfant peut révéler des pathologies dans:

  • Tissu osseux de la tête.
  • Cerveau ventriculaire.
  • Système vasculaire.
  • Shell cerveau.

Grâce à l'ECHO, les hématomes, les kystes et autres néoplasmes peuvent être diagnostiqués chez un enfant. La procédure est prescrite pour identifier les maladies graves, les troubles de la circulation sanguine, les commotions cérébrales et les traumatismes crâniens.

Il est recommandé de faire un échoencéphalogramme si l'enfant présente des troubles neurologiques:

  • Tique nerveuse.
  • Logonévrose.
  • Perturbation du sommeil
  • Hyperactivité
  • Crampes
  • Douleur à la tête.
  • La nausée

Pour les enfants qui n'ont pas encore tiré de source, au lieu d'utiliser une échoencéphalographie, il est recommandé de subir une neurosonographie. Cette étude prend moins de temps, est plus informative et totalement indolore.

Le principal avantage de la tête ECHO réside dans sa capacité à identifier les maladies entraînant le déplacement des structures cérébrales de la ligne médiane anatomique du cerveau. Mais les méthodes de diagnostic modernes sont plus précises et plus souvent prescrites aux patients. Parmi ceux-ci, on peut distinguer la tomographie par ordinateur et la spectroscopie à résonance magnétique.

Auteur de l'article: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologue, réflexologue, diagnosticien fonctionnel

Échoencéphalographie (Echo Eg) du cerveau: de quoi s'agit-il? Description de la méthode et interprétation de l'échoencéphalogramme

1. Base de la méthode 2. Types d'échoencéphalographie 3. Indicateurs d'échoencéphalogramme 4. Interprétation des résultats 5. ECHO-EG dans diverses maladies 6. Procédure

Le cerveau régule et coordonne le travail de tous les organes et systèmes du corps. Par conséquent, ses maladies peuvent entraîner des troubles fonctionnels importants. À cet égard, il est très important d'identifier rapidement et avec précision la maladie. Souvent, le diagnostic nécessite non seulement un examen neurologique complet, mais également un certain nombre de procédures de diagnostic. L'échoencéphalographie (ou Echo EG) est l'une des principales méthodes de diagnostic fonctionnel des maladies nerveuses.

L'échoencéphalographie est une méthode de diagnostic par ultrasons qui permet d'étudier l'état des structures cérébrales et de déterminer la présence de leur déplacement, ainsi que d'évaluer indirectement l'état des vaisseaux. La procédure n'est pas invasive. Cet examen est largement utilisé en pratique clinique pour le diagnostic (y compris le diagnostic d'urgence), la détermination du plan de mesures médicales et de rééducation et de l'état fonctionnel du cerveau. En outre, l’étude a été utilisée avec succès dans le système d’expertise médicale.

L'échoencéphalographie, ainsi que des méthodes telles que l'électroencéphalogramme (EEG), l'échographie Doppler des vaisseaux de la tête et du cou et le duplex constituent la base du diagnostic des maladies du système nerveux.

Les termes électroencéphaloscopie, échoencéphaloscopie (échos), échoencéphalogramme sont synonymes de l'échoencéphalographie. Cependant, ce dernier concept n'est pas le deuxième nom du diagnostic. Un échoencéphalogramme est un affichage graphique des signaux ultrasonores.

La base de la méthode

L'échoencéphalographie cérébrale est une impulsion électrique ultrafréquence qui entraîne les piézoplates fixées à la tête. L'échographie mécanique générée étend les vibrations aux tissus du crâne, du cerveau et de ses membranes. Aux limites de milieux de différentes densités, ces signaux sont soumis à une écholocation. Une image graphique est affichée sur l'écran du moniteur - un échoencéphalogramme ou une image plane au cours d'une étude en deux dimensions (par exemple, en neurosonographie chez des enfants). Selon les indicateurs de l'heure d'envoi et de réception, la distance à la structure impliquée dans la réflexion du signal est calculée.

Dans la pratique clinique, la technologie d’échoencéphaloscopie a été introduite par le neurochirurgien suédois L. Lassel en 1956. Il a utilisé une modification du détecteur de défauts à ultrasons utilisé dans la production industrielle.

Types d'échoencéphalographie

L'échoencéphalographie peut être réalisée en mode unidimensionnel (étude M) et en deux dimensions (échographie). Dans le premier cas, le résultat de l'étude est une image graphique des signaux réfléchis (échoencéphalogramme). La technique bidimensionnelle affiche l'image de l'échoencéphalographe obtenue en balayant le cerveau dans deux plans (échoencéphaloscopie - ECHO-ES).

L'enfant de la première année de vie doit subir un dépistage par neurosonographie.

Valeurs d'échoencéphalogramme

Un échoencéphalogramme est un enregistrement de signaux ultrasonores qui changent en fonction de la présence d'une masse dans le cerveau. La structure cérébrale principale impliquée dans l'imagerie impulsionnelle prédétermine la formation de:

  • complexe initial. Il détermine l'onde haute fréquence envoyée.
  • M-echo. Le signal principal est formé avec la participation du septum pellucidum, de 3 ventricules et de la glande pinéale;
  • le complexe final - le signal d'écholocation de la paroi osseuse du crâne du côté opposé;
  • échos latéraux. Ils sont fixés après le complexe initial et avant le complexe final (avant et après le M-écho). Leur apparition est due à la réflexion du signal des ventricules latéraux.

Sur le plan diagnostique, il est important de mener plusieurs études d'écho-EG dans le processus de surveillance de l'état du patient. Des observations répétées permettent d'évaluer la gravité et la nature des dommages subis par le cerveau et ses vaisseaux à différents stades de la maladie.

Interprétation des résultats

Le décodage et la description des résultats de l'étude sont effectués par un neurologue ou un spécialiste du laboratoire de neurophysiologie. Physiologique est considéré à la même distance de l'écho M d'un côté et de l'autre. Les écarts ne doivent pas dépasser 1-2 mm (la tolérance des enfants est de 3 mm). Dans ce cas, la symétrie du cerveau est diagnostiquée.

Les processus volumétriques dans la substance du cerveau modifient le signal M-écho, modifient la forme et la durée des réponses. L'échoencéphalographie est réalisée si le patient se méfie de tout processus pathologique structurel et de dislocation. Comme cela peut être:

  • néoplasmes cérébraux;
  • hématomes intracrâniens;
  • tuberculome;
  • gomme;
  • les abcès;
  • coups cérébraux.

Une procédure par ultrasons peut également être utilisée pour évaluer indirectement l’état des vaisseaux cérébraux.

Dans ce cas, la direction des déviations médianes indique la localisation de la lésion. La distance à l'écho-M du côté du processus pathologique est augmentée par rapport au contraire. Cependant, dans un certain nombre de maladies au stade de la régénération, le décalage d'écho-M peut être dirigé vers l'hémisphère affecté. Cela est dû à la diminution du volume d'un hémisphère sous l'influence des processus de restauration (cicatrisation de la résorption). La cause la plus commune de ce phénomène sont les conséquences de réactions inflammatoires et d'accident vasculaire cérébral hémorragique.

La précision diagnostique de l’étude dépend des qualifications du médecin et des caractéristiques de l’échoencéphalographe, de la profondeur de son et de la résolution de l’instrument.

ECHO-EG avec diverses maladies

La recherche sur Echo-EG ne vise pas uniquement à détecter le déplacement des structures cérébrales centrales. L'électroencéphalographie suggère la nosologie du processus pathologique.

  • Oncologie. Les tumeurs malignes intracérébrales entraînent un déplacement plus important que les tumeurs bénignes extracérébrales.
  • Blessures. Les lésions cérébrales peuvent entraîner un léger déplacement de moins de 3 mm en raison du gonflement du tissu nerveux. La formation de kystes post-traumatiques peut provoquer la formation d'échos latéraux prononcés.
  • ONMK. La plus grande asymétrie montre une hémorragie intracérébrale. De plus, dans ce cas, la portée diagnostique des échos latéraux est accrue en raison de la possibilité supplémentaire de réfléchir le signal provenant du foyer hémorragique. Les infarctus cérébraux entraînent de légers déplacements transitoires des structures médianes.
  • L'hydrocéphalie. Un signe caractéristique de violation de la dynamique de la liqueur est une dent M-écho divisée avec une divergence des pics supérieure à 7-8 mm. De plus, un échoencéphalogramme montre de nombreux échos latéraux.

Cependant, Echo EG ne peut pas indiquer avec précision la nosologie de la maladie, mais est seulement capable de la suggérer. Pour clarifier le diagnostic, des études supplémentaires sont nécessaires - EEG, balayage vasculaire de la tête et du cou, neuroimagerie.

Procédure procédure

L'échoencéphalographie est réalisée sans préparation préalable. Le diagnostic peut être réalisé chez des patients de tout âge, ainsi que pendant la grossesse et l’allaitement. Cependant, lors d'une étude avec des enfants, afin d'exclure les artefacts, l'enfant doit être enregistré en plus avec l'aide du personnel médical ou des parents.

Le diagnostic est limité aux surfaces étendues de la plaie ouverte sur la tête sur le lieu d'application du capteur à ultrasons.

Lors de l'exécution de l'échoencéphalographie, le patient est couché ou assis. Le médecin effectuant la procédure se place derrière la tête du patient et impose des capteurs au-dessus des oreilles. Lors d'une étude bidimensionnelle, les capteurs se déplacent à la surface de la tête.

Le moniteur d'échoencéphalographe reflète les courbes de l'étude - l'échoencéphalogramme est enregistré. Pour la propreté, des échographies sont effectuées à plusieurs reprises. Le décodage des indicateurs en cas de diagnostic d'urgence ne dépasse pas plusieurs minutes.

L'échoencéphalographie, l'EEG, l'USDG, l'examen en duplex des vaisseaux extra et intracrâniens, la tomodensitométrie et l'IRM sont à la base du diagnostic des maladies du cerveau chez l'adulte et l'enfant. Cependant, les données du diagnostic instrumental ne remplacent pas l'examen et l'évaluation de l'état neurologique du patient. Seule la complexité de la recherche permettra d'établir avec précision le diagnostic et de prescrire correctement le traitement du patient.

Qu'est-ce que le cerveau ECHO EG et ES?

Des études visant à étudier les structures du cerveau peuvent détecter des maladies pouvant entraîner de graves troubles du développement, voire la mort d'une personne. L'échoencéphalographie (Echo EG) est l'une des méthodes courantes.

Echo EG - une forme de diagnostic efficace, réalisée à l'aide d'une échographie par ultrasons (ultrasons avec une fréquence de 0,5-15 MHz / s). La méthode a été inventée par Lars Lexell, qui a étudié la cranioscopie.

Les ondes sonores pénètrent dans les tissus du corps et sont réfléchies par toutes les surfaces (couvertures molles de la tête, des os du crâne, de la moelle épinière, de la membrane, du sang, du liquide céphalo-rachidien). Au cours de l'étude, les spécialistes constatent tous les changements survenant dans ces tissus (corps étrangers, kystes, hématomes, abcès, foyers de reproduction, etc.).
L'échoencéphalographie ainsi que des diagnostics tels que l'électroencéphalogramme, le duplex, l'échographie Doppler des vaisseaux de la tête et du cou constituent la base du diagnostic des pathologies du système nerveux.

Caractéristiques de l'enquête

Echo EG est une méthode de diagnostic dont l’essence réside dans l’action des ultrasons. Avec elle, les médecins surveillent l’état des structures cérébrales.

L'étude fournit une opportunité d'étudier le déplacement des structures médianes et de reconnaître la gravité des troubles. Cela aide le médecin à prescrire le traitement approprié.

Le diagnostic est non invasif, avec son aide, la précision de la détection de la maladie est augmentée de 40 à 50%.

Ils utilisent les diagnostics comme étude indépendante ou avec d'autres espèces afin de reconnaître le véritable état du cerveau.

Synonymes pour échoencéphalographie en médecine sont les termes:

  • électroencéphaloscopie;
  • Échoencéphaloscopie (Echo ES);
  • échoencéphalogramme. En fait, ce concept n’est pas un synonyme, mais un affichage graphique des signaux ultrasonores.

Une méthode similaire, Echo EG, mais qui examine le cœur, est une échocardiographie ou un échogramme abrégé.

Echo EG est une méthode sûre, courte et totalement indolore. Son essence réside dans le fait que des équipements spéciaux délivrent des ondes électriques à ultra-fréquence, qui entraînent les plaques attachées à la tête humaine.

Les ultrasons se propagent à travers les tissus du cerveau et du crâne et, dans les zones où des violations sont observées, les signaux sont soumis à l'écholocation. Toutes les vagues sont enregistrées par l'instrument.

Que montre le moniteur? Image graphique sur la base de laquelle les experts concluent.

L'intérêt de la méthode réside dans le fait que les médecins peuvent l'utiliser pour examiner les structures cérébrales individuelles, déterminer les pulsations médianes lors de la mesure de la PIC et étudier l'état de l'espace circulatoire.

Conduisez la procédure de deux manières:

  1. Transmission Deux capteurs sont superposés sur les côtés opposés de la tête afin qu'ils convergent dans le même axe. Un capteur envoie un signal, l'autre reçoit.
  2. Emission. Un seul capteur est utilisé, installé dans un endroit propice à un meilleur résultat.

Indications et contre-indications

Les indications pour la réalisation de l'échoencéphalographie chez l'adulte et l'enfant sont les suivantes:

  1. Blessures à la tête et contusions avec suspicion de commotion.
  2. Attaques de nausée, non associées aux repas.
  3. Acouphène, vertige.
  4. Trouble de l'attention, altération de la performance, troubles de la mémoire.
  5. Mauvaise coordination motrice, perte de conscience.
  6. Sensation de manque d'oxygène.
  7. Maux de tête fréquents, troubles du sommeil.
  8. Réactions névrotiques (bégaiement, énurésie, tics, etc.).

L'Echo EG est principalement utilisé comme méthode de diagnostic préliminaire avant la tomodensitométrie ou l'IRM. Dans certains cas, l'échoencéphalographie vous permet de remplacer ces méthodes de recherche, par exemple en raison de l'état grave du patient ou de la présence de contre-indications.

Un avantage important de ce type de diagnostic est la sécurité totale, l'absence d'effets secondaires et la limite d'âge.

Echo EG est prescrit même aux nouveau-nés et aux femmes enceintes afin d'étudier l'état du cerveau d'un enfant ou d'une femme enceinte.

La seule restriction à l'étude - les blessures à la tête ouverte dans les zones des capteurs.

Comment est le cerveau ECHO-EG

L'échoencéphaloscopie cérébrale est réalisée principalement en position horizontale du patient. Pendant l'examen, la tête étant à l'arrêt, l'aide des parents est nécessaire pour mener une enquête sur les jeunes enfants.

Au cours de la procédure, un gel de contact est appliqué sur le cuir chevelu, ce qui augmente la précision de l'étude, après quoi les plaques sont installées.

En fonction du type de diagnostic, le médecin déplace en douceur les capteurs sur la tête. L'ensemble de la procédure ne dure pas plus de 10-15 minutes.

En mode M

Échoencéphalographie en mode M ou unidimensionnelle - l’un des moyens les plus rapides et les plus accessibles d’obtenir les informations nécessaires sur l’état du cerveau et d’identifier les maladies et les anomalies éventuelles.
En utilisant cette méthode, l’état de la pression intracrânienne est évalué, la taille des tumeurs et le degré de déplacement des structures sont déterminés.

Lors de la réalisation d'un écho EG unidimensionnel, des capteurs sont installés au-dessus du conduit auditif externe, au niveau de la tempe au-dessus de l'arcade sourcilière, à 4-5 cm derrière l'oreille verticale.

À quoi ressemble le résultat du diagnostic? Sous la forme d'un graphique de signaux reçus de l'intérieur de la tête.

La méthode unidimensionnelle ne permet pas de diagnostiquer de manière fiable les processus pathologiques. Après l'écho EG en mode M, le scanner ou l'IRM sont souvent prescrits.

Méthode d'échoencéphalographie bidimensionnelle

Dans la méthode bidimensionnelle ou le balayage par ultrasons, un seul capteur est utilisé, qui est placé dans une zone permettant aux ondes ultrasonores de pénétrer facilement dans les os du crâne.

Pour une image claire, le capteur est déplacé dans différentes directions au cours de la procédure. En conséquence, une image plate apparaît sur le moniteur.

Une des variétés de l’écho EG bidimensionnel est la neurosonographie - examen du cerveau par ultrasons chez l’enfant au printemps.

Préparation à la procédure

Pour effectuer une échoencéphalographie, le patient n'a pas besoin de se préparer spécialement. Cela s'applique aux adultes et aux petits enfants. Aucun régime spécial ni régime alimentaire particulier n'est requis, pas besoin de se rendre à la clinique l'estomac vide.
Les diagnostics ne doivent être refusés que si des plaies ouvertes ont été découvertes sur le cuir chevelu lors de l'inspection aux endroits où les capteurs doivent être installés. Dans une telle situation, il est préférable d’utiliser d’autres types de diagnostics, par exemple l’IRM.

Étant donné que le gel de contact est abondamment appliqué avant de fixer les capteurs à la tête du patient, vous devez emporter des serviettes de table ou une serviette pour pouvoir essuyer la tête.

Échoencéphaloscopie chez l'enfant

Comment diagnostics pour les petits enfants? C'est là que les parents ont besoin d'aide. Il est nécessaire de maintenir la tête de l'enfant dans une position fixe pendant un certain temps.

L'anesthésie ou l'utilisation d'une sédation n'est pas nécessaire, car l'étude est absolument indolore.

Chez les enfants, des courants d'une fréquence de 2,6 MHz sont utilisés, car ils pénètrent facilement à travers les os du crâne. La méthode Echo EG, menée chez le nourrisson, est appelée neurosonographie. Portez-le jusqu'à un an et demi, lorsque le printemps n'est pas envahi par la végétation.

Habituellement, les données obtenues dans l’étude suffisent à identifier la pathologie chez l’enfant et à prescrire un traitement adéquat.

Diagnostics pour adultes

Où faire Echo EG? L’avantage de cette méthode est qu’elle peut être réalisée non seulement dans des cliniques spécialisées, mais aussi dans une voiture ambulance et même chez le patient.

Un patient adulte ou un enfant en âge conscient est en position couchée ou assise pendant le diagnostic. Le médecin examinateur se tient derrière la tête du patient et applique des capteurs au-dessus des oreillettes.

Lors de la mise en œuvre d'une méthode bidimensionnelle, le capteur se déplace le long de la surface de la tête. Le moniteur affiche les courbes - échoencéphalogramme.

Pour un diagnostic précis, une échographie est effectuée plusieurs fois et le décodage des indicateurs ne dépasse pas quelques minutes.

Le coût du diagnostic dans la clinique privée Sonomed - environ 2500 roubles.

Quelles sont les pathologies présentées par Echo EG?

Le plus souvent, Echo EG est prescrit par un neurologue aux fins du diagnostic principal de pathologies cérébrales présumées chez l'adulte et l'enfant, ainsi que dans les situations d'urgence mettant en danger la vie du patient.
Le décodage des indicateurs chez l’adulte et l’enfant vous permet d’identifier:

  • lésions volumineuses du tissu cérébral;
  • foyers d'hémorragie et d'hématomes intracrâniens;
  • l'emplacement et la taille des tumeurs, des kystes et des corps étrangers;
  • lieux d'accumulation de pus chez les patients présentant un abcès cérébral présumé;
  • indicateurs de contrôle de la pression intracrânienne;
  • la dynamique des modifications et les causes de la détérioration de la circulation sanguine dans les vaisseaux cérébraux (athérosclérose, dystonie vasculaire, ischémie, accident vasculaire cérébral, etc.);
  • degré d'hydrocéphalie (hydropisie).


L'échoencéphalographie indique l'identification des lésions dans le cerveau et la détermination de leur emplacement exact. Chez les enfants et les adultes, les médecins diagnostiquent les maladies suivantes.

Hydrocéphalie (hydropisie)

Ce terme désigne l'excès de liquide céphalo-rachidien dans la cavité crânienne. La maladie se développe en raison de l'augmentation de la production de boisson alcoolisée et de la détérioration de la circulation.

Les signes de l’hydropisie (hydrocéphalie) comprennent la taille de la tête rapidement élargie, le déplacement de l’œil vers le bas, les protubérances arrondies et pulsantes sur les zones non cohésives du crâne chez le nouveau-né.

Chez les patients adultes, il existe une violation de la marche, des troubles de l'équilibre, de la démence et de l'incontinence urinaire.

Hématomes et néoplasmes

Pour le diagnostic, les distances à l'écho M sur les côtés droit et gauche sont examinées. Chez un patient adulte, ces distances sont comprises entre 65 et 80 mm et sont approximativement égales les unes aux autres (+/- 2 mm).

Si des déplacements importants sont observés, les spécialistes ont des raisons de suspecter des tumeurs malignes. Un décalage de 4-8 mm est une indication pour une intervention neurochirurgicale.

Un déplacement modéré (pas plus de 3 mm) indique un hématome et un œdème en cas de contusion cérébrale. Habituellement, ils disparaissent dans quelques jours.

Hémorragie intracérébrale

Les hémorragies cérébrales non traumatiques sont principalement dues à l'hypertension artérielle. Les causes suivantes sont également possibles: athérosclérose, maladies du sang, déformations inflammatoires des vaisseaux cérébraux.

Avec une hémorragie sur Echo EG, une forte compensation de l’écho M, l’échogénicité, plusieurs échos sont détectés.

La méningoencéphalite

Dans cette maladie, on observe une inflammation de la matière grise et des membranes de l'organe du système nerveux central. La méningo-encéphalite est d'origine virale et bactérienne. Symptômes associés: nausée, mal de tête, vomissements, frissons, fièvre.

En présence d'une pathologie sur l'échoencéphalogramme, un décalage nettement important de l'écho-M est observé. Lorsque les valeurs du coefficient 7-8 mm ont suspecté le début du processus d'abcès cérébral.

Interprétation des indicateurs

L'interprétation des résultats de l'examen est effectuée par un neurologue ou des techniciens de laboratoire.
L'indicateur principal est considéré à la même distance de l'écho M des deux côtés de la tête. Normalement, les écarts ne doivent pas dépasser 1-2 mm (chez l'enfant - 3 mm). Dans les processus pathologiques, un décalage M-écho est observé, la forme et la durée des réponses changent.

Lors de l'utilisation de l'échoencéphalographie, il existe 3 types de signaux (complexes) qui aident à déchiffrer les résultats:

  1. Complexe primaire. Le signal est situé directement à côté du capteur. Formé par l'onde ultrasonore après réflexion des muscles, de la peau, des fibres et des structures supérieures du cerveau.
  2. La médiane Le signal reçu lors de la collision des ultrasons avec des structures situées au centre du cerveau: un septum transparent, un pédicule du cerveau, le III ventricule, l’épiphyse, le processus en forme de faucille du grand cerveau.
  3. Le dernier complexe. Le signal provient des structures latérales: les os du crâne, les tissus mous et la dure-mère.

Décrypter les résultats des diagnostics par un spécialiste expérimenté ne prend pas plus d’un quart d’heure.

En quoi la tête ES diffère-t-elle de l'IRM, du CT et de l'EEG?

Il existe un certain nombre de différences entre les diagnostics visant à étudier les structures cérébrales. Quelle est la différence entre Echo REG, la différence d’EEG et d’autres types de diagnostics, voir le tableau:

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Encyclopédie de l'échographie et de l'IRM

Pourquoi faire échoencéphalographie cérébrale?

Lors de la prescription d'un examen de la tête ECHO, les patients se demandent en quoi consiste l'échoencéphalographie, pourquoi procéder ainsi, ce que cela va montrer et combien de temps cela va prendre. Il est considéré comme une méthode sûre, sans douleur et efficace pour déterminer l’état général du cerveau. Sans contre-indications, il peut être prescrit à la fois aux adultes et aux enfants.

Qu'est-ce que l'échoencéphalographie cérébrale?

Échoencéphaloscopie (ES, Echoes ou M-Method) du cerveau - un moyen d'identifier les pathologies du crâne. Il est basé sur la réflexion des ultrasons de différentes parties du cerveau. Le support d’information est constitué des signaux ultrasonores qui forment un faisceau directionnel lors d’une forte intensité d’oscillations, communément appelé champ proche. Cela lui permet d'être utilisé pour mesurer une distance. Ce faisceau conserve sa forme jusqu’à un certain moment, puis se disperse.

Le patient pendant la procédure

Dans des conditions normales, les ultrasons sont réfléchis par les tissus mous et les os du crâne. Les tissus corporels ont des densités différentes, le signal réfléchi sera également différent: la peau et les tissus adipeux en produisent un, les néoplasmes (kystes, tumeurs, hématomes), l’autre, les tissus cérébraux sains, le troisième type de signal. Ainsi, une image est formée sur le moniteur.

Cette procédure est également applicable à l'examen des vaisseaux sanguins du cerveau. Lorsque les signaux réfléchis sont représentés graphiquement, l’étude est appelée échoencéphalographie (Echo Eg). Avec l'aide d'ECHO, le médecin peut déterminer avec précision si le flux sanguin est normal, ce qui peut entraîner de graves déviations à l'avenir.

Les échos sont réfléchis par les tissus de densité différente - de différentes manières. Le M-écho (signal central d'amplitude la plus prononcée) sert de point de référence. Pour identifier la présence de pathologies du cerveau, mesurez l'écart entre les impulsions de la surface de la tête et le M-écho. Il est considéré comme normal si cet espace est le même lors du diagnostic de points situés de manière symétrique.

S'il y a une pathologie dans un hémisphère, le M-écho est alors déplacé dans la direction opposée. L'étude du cerveau au moyen d'échos peut être réalisée de deux manières. En unidimensionnel (méthode M), l’image du contenu du crâne est affichée graphiquement. Avec deux dimensions (ultrasons) - une image plate apparaît.

Caractéristiques des méthodes de recherche

Echo Eg prend environ une demi-heure. Au cours de la procédure, un spécialiste peut identifier la cause de la pathologie du cerveau et de ses vaisseaux. Le dernier point est l'enregistrement, ainsi que l'interprétation des résultats obtenus lors de l'échoencéphalographie. Le transfert du protocole complété au patient a lieu le plus souvent le lendemain.

Différents experts, basés sur leur expérience personnelle, interprètent les données de différentes manières. Il se trouve que le diagnostiqueur en échographie et un neurologue influent ne sont pas d’accord. Par conséquent, il est important de consulter un spécialiste après la procédure et, sur la base de l'examen, en même temps que les résultats de la procédure échographique de l'échoencéphalographie, tracer le déroulement du traitement. Il est plus efficace de coordonner le lieu d'étude avec votre médecin. Parfois, cela peut être fait par le neurologue lui-même.

Progrès échoencéphalographie

La salle pour l'échoencéphaloscopie (ES) ne nécessite aucune préparation préalable. De plus, une telle procédure peut être réalisée en dehors des murs d'un établissement médical en présence d'un réseau d'alimentation ou d'une batterie. Pendant la manipulation, le patient peut être assis ou couché. La position du corps n’affecte pas le résultat, le choix des méthodes pour s’asseoir ou se coucher dépend de l’état du patient et de la commodité du médecin.

Le SE comprend les points suivants:

  • recueillir des informations sur le patient et sa maladie en interrogeant celui-ci et en étudiant ses antécédents médicaux.
  • examen du crâne pour la présence de déformation et d'asymétrie;
  • application d'une substance de contact sur le capteur et le cuir chevelu pour s'adapter parfaitement à la peau et créer un effet acoustique.

Il est réalisé en deux modes:

  1. Transmission - en utilisant deux capteurs à ultrasons, enregistrés dans les tempes, l'un vers l'autre. Leurs axes doivent correspondre. Un capteur envoie un signal et l'autre le reçoit, déterminant la ligne médiane du crâne (transmission), qui peut être superposée à la carte anatomique. Si le patient a un crâne non symétrique ou s'il y a des blessures, une pathologie ou un néoplasme, cette doublure ne se produit pas. À la fin de cette étape, l'ordinateur ES marque la transmission du crâne avec un marqueur et passe à la suivante.
  2. Emission - en utilisant un seul capteur. Le signal ultrason est envoyé alternativement des deux côtés de la tête. Le capteur est appliqué sur la région du temple juste au-dessus de l'oreille. Dans 50% des cas, il est possible de trouver rapidement les parties nécessaires de la projection. Chez la plupart des patients, en raison de la structure individuelle du crâne, de l'épaisseur de ses os et de la structure du système ventriculaire, vous devez essayer de les trouver. Pour ce faire, le capteur est déplacé dans un cercle à 1 ou 2 cm du point de départ et modifie l'angle d'inclinaison de 3 à 5 degrés sans rompre le point de contact.

Il est très rarement possible d'afficher toutes les zones nécessaires en une seule mesure. Habituellement, les complexes désirés se retrouvent alternativement dans les mesures ultérieures. L'erreur la plus commune est qu'en essayant de fixer l'image, ils essayent de placer les marqueurs dans une seule étude, sans tenir compte du fait que les complexes des images suivantes peuvent être visualisés plus clairement.

Comment se préparer à la procédure?

L'échoencéphaloscopie ne nécessite aucune préparation préalable. Pas besoin de changer le régime alimentaire et les médicaments. Il est nécessaire de prendre en compte le fait que pendant un certain temps, vous n’aurez plus à vous déplacer pour obtenir un résultat plus précis.

Lors de la procédure, les enfants auront besoin de la présence des parents pour fixer la tête dans la position souhaitée et pendant un certain temps. S'il y a des plaies ouvertes sur le capot de la tête, aux endroits où les capteurs sont installés, la manipulation doit être temporairement abandonnée ou une autre méthode de diagnostic, permettant de tels dommages, doit être utilisée.

Que peut-on diagnostiquer avec cette méthode?

Les résultats obtenus à la suite d'une échoencéphalographie, plus précis que dans l'étude de la cavité abdominale. En effet, l'air à l'intérieur du crâne n'interfère pas avec les ultrasons. Écho conducteur Par exemple, on peut voir clairement les régions du cerveau et les gros vaisseaux sanguins. Il aide à identifier diverses maladies congénitales et acquises, ainsi que les changements dangereux à un stade précoce.

En cas de symptômes tels que maux de tête fréquents, vertiges, désorientation, acouphènes, ainsi que de blessures à la tête, même mineures, vous devez contacter immédiatement un neurologue et vous soumettre à un ES pour prévenir le développement possible de la maladie.

Pour quelles maladies est attribué un échogramme?

L'échographie (échogramme) vous permet de déterminer avec précision s'il existe une pathologie volumique du cerveau. Une telle étude permet de diagnostiquer une augmentation de la pression intracrânienne, ainsi que d'évaluer l'état du cerveau. Assez souvent, ES est utilisé pour diagnostiquer:

1. Maladies associées à une altération de la circulation sanguine dans les tissus cérébraux:

  • maladie ischémique - se développe lorsque la circulation sanguine est perturbée et, par conséquent, les cellules du cerveau manquent d'oxygène;
  • encéphalose

2. Maladies neurodégénératives:

  • paralysie tremblante (Pankerson);
  • La maladie d'Alzheimer;
  • syndrome des phares;
  • atrophie multisystémique et autres.

3. Maladies cérébrales associées à un écoulement fluidique réduit (LCR):

  • œdème cérébral (hydrocéphalie) - accumulation de liquide céphalo-rachidien entraînant une augmentation des ventricules;
  • violation de la sortie veineuse du cerveau.

4. Formations volumétriques du cerveau:

  • hématomes de nature diverse;
  • kyste;
  • abcès

5. Tumeurs: tumeurs bénignes et malignes.

Interprétation des résultats de recherche

Pour un spécialiste intelligent, il n'est pas difficile de décoder les résultats des échos. Il est produit par des indicateurs quantitatifs basés sur la mesure de la distance des signaux et calculés en millimètres. Trois types de signaux sont distingués:

  1. Le complexe initial est un signal qui se forme à proximité immédiate du capteur et qui est réfléchi par les tissus mous et les os du crâne, ainsi que par le cortex cérébral.
  2. Centrale (M-écho) - formée à la suite de la réflexion du signal ultrasonore provenant des hémisphères cérébraux. Situé au milieu.
  3. Le complexe final - un signal est formé de la même manière que le signal initial, mais situé sur le côté opposé du capteur, c’est-à-dire de l’autre côté de la tête.

Dans des conditions normales, les distances entre le M-écho et les complexes initial et final doivent être égales. Si le M-écho est déplacé de plus de 2 mm, cela suggère qu'il existe une pathologie opposée au déplacement de l'hémisphère (hématome, œdème, néoplasme). L'asymétrie interhémisphérique est déterminée par la réception d'un nombre différent d'échos des hémisphères gauche et droit. La cause peut être la pathologie de l'un ou des deux hémisphères.

Lorsqu'une commotion cérébrale, on n'observe pas M-écho. Cependant, avec le gonflement du cerveau, une déviation de 2-5 mm est visualisée, ce qui peut régresser pendant 1-3 jours. Presser le cerveau est une conséquence d'une lésion cérébrale traumatique. Le décalage central est jusqu'à 15 mm. Si aucune anomalie n'a été identifiée et que les symptômes et le tableau clinique sont prononcés, il est recommandé de réaliser des diagnostics supplémentaires.

Diagnostic ultérieur

Les résultats obtenus lors de l'ES montrent au spécialiste les types et l'étendue des dommages causés au cerveau, à ses vaisseaux et à la présence de fluide. Sur la base de l'interprétation des résultats de l'échoencéphalographie, le médecin évalue l'état général du patient et prescrit un traitement. Si les informations sont insuffisantes, le patient est soumis à des examens supplémentaires pour clarifier le diagnostic.

L'échoencéphaloscopie présente un inconvénient important. Il n’a pas une précision suffisante dans l’étude des petits foyers pathologiques. Par conséquent, avec des indicateurs douteux, les neurologues insistent sur l’imagerie par résonance magnétique pour un diagnostic plus précis.

L'ES a perdu sa première importance avec l'avènement de techniques plus précises, telles que l'IRM et la TDM. Mais en raison de la pénurie de tomographes, l'échoencéphaloscopie est indispensable dans certains cas et permet d'identifier les lésions. ES est particulièrement populaire auprès des pédiatres. L'échoencéphaloscopie, en raison de son innocuité, est attribuée aux enfants pour le dépistage superficiel du cerveau. Et pendant l'IRM et le scanner, une anesthésie est souvent nécessaire, ce qui est indésirable pour un enfant.

Echoencéphalographie (Echo ES) du cerveau

Le cerveau est responsable de la coordination et de la régulation des activités de tous les systèmes et organes. À cet égard, il existe une déficience fonctionnelle assez forte, si cela commence à faire mal. Dans cet esprit, il est important d'identifier la maladie très rapidement et avec précision. Le plus souvent, un diagnostic précis ne peut être posé qu’après un examen minutieux par un neurologue, ainsi que plusieurs autres procédures de diagnostic. L'échoencéphalographie (écho EG du cerveau) est le principal moyen de diagnostic fonctionnel des maladies nerveuses.

L'échoencéphalographie - qu'est-ce que c'est?

L'échoencéphalographie du cerveau est un diagnostic par ultrasons qui permet d'étudier les structures cérébrales, d'identifier leur déplacement et de vérifier l'état des vaisseaux. Cette procédure ne s'applique pas aux invasifs. Une telle procédure est souvent utilisée à la fois pour le diagnostic et pour le diagnostic urgent en cas d'urgence. En conséquence, le médecin sera en mesure de décider du traitement ultérieur et du plan de rééducation, ainsi que de vérifier l'état fonctionnel du cerveau. Cette étude est également utilisée dans le système d’expertise médicale.

Écho EG est aussi appelé échoencéphaloscopie (écho du cerveau), électroencéphaloscopie et échoencéphalogramme. Cependant, un échoencéphalogramme est caractérisé en ce que les signaux ultrasonores sont affichés graphiquement.

Symptômes pour lesquels Echo EG est prescrit

Un examen du cerveau à l'aide d'une échographie est effectué lorsqu'une personne présente les symptômes suivants:

  • douleur à la tête presque continue;
  • sensations fréquentes de tour de tête, de désorientation;
  • bourdonnement dans les oreilles;
  • il y a un hématome dans le crâne ou une blessure au cou ou à la tête.

Avant de procéder à l'échographie du cerveau, le spécialiste applique un gel spécial sur la tête dans la zone de projection des structures médianes. Le gel améliore considérablement le contact avec le capteur. Il est inoffensif et ne provoque pas de gêne lors de son application.

Le patient est assis ou couché pendant que le spécialiste mène une étude utilisant des ultrasons des ventricules cérébraux. Mais avant la procédure, le médecin uziste est obligé d’examiner les antécédents détaillés du patient. En règle générale, avant de commencer l'étude, le spécialiste vérifie la tête du patient. Il regarde s'il y a une asymétrie, des hémorragies sous la peau, des déformations, etc.

Préparation pour Echo EG

Il n'est pas nécessaire de préparer cette enquête d'une manière particulière. Boire de grandes quantités de liquide n’est pas nécessaire, et il n’existe pas non plus de régime particulier, généralement administré la veille de Echo EG.

L'âge, la grossesse et l'allaitement ne constituent pas un obstacle à la conduite d'une telle procédure d'étude. Cependant, une contre-indication à l’Echo EG est la présence de plaies ouvertes à la surface de la tête. En règle générale, ces recherches sont remplacées par une tomographie par ordinateur.

La sédation et l'anesthésie ne sont pas nécessaires pour un tel examen.

Caractéristiques de l'enquête

En règle générale, lors de l'examen, une personne ment (dans de rares cas, assise). La durée de cette procédure est d'environ 10 à 15 minutes.

De nos jours, une échographie cérébrale unidimensionnelle peut être effectuée à la maison et même dans une ambulance, mais uniquement si l'appareil est équipé d'une batterie.

Echo-EG est réalisé dans 2 modes différents:

  1. Mode d'émission (lorsqu'un capteur est utilisé). Il doit être installé dans des endroits permettant aux ultrasons de traverser facilement les os du crâne directement vers le cerveau. Vous devrez déplacer le capteur pour que l’image ait plus d’informations.
  2. Mode de transmission. 2 capteurs sont utilisés immédiatement. Leur installation est effectuée sur les deux côtés de la tête, mais sur le même axe. En règle générale, la ligne sur laquelle se trouvent les capteurs coïncide avec la ligne médiane de la tête.

Pour obtenir une échoencéphalographie bidimensionnelle, vous devez déplacer les capteurs autour du périmètre de la tête. L'efficacité de cette procédure d'identification de petites entités est plutôt faible.

Dans le cas où un examen initial du cerveau est effectué pour identifier des violations peu importantes, il est recommandé de recourir à une IRM.

Que signifient les indicateurs Echo EG?

Il y a 3 complexes de signaux, à l'aide desquels la conclusion est faite:

  1. L'initiale. L'acquisition de ces signaux par le capteur est extrêmement rapide. Leur formation résulte du fait que les ultrasons sont réfléchis par la peau, les os crâniens et les muscles.
  2. La médiane La formation de signaux se produit au cours du processus de contact des ondes avec les structures situées entre les hémisphères.
  3. Le nec plus ultra. La formation de signaux résulte du contact de la vague avec la dure-mère.

Ensuite, le décodage est terminé. Conclusion décodage du cerveau Echo EG normal:

  1. Entre le signal initial et le signal final, le signal d'écho a des valeurs moyennes. Les mêmes distances à l'écho M entre les hémisphères sont nécessaires.
  2. La valeur du complexe moyen ne devrait pas augmenter. S'il y a des écarts par rapport à la norme, cela indique la présence d'une pression intracrânienne élevée.
  3. Ne dépassez pas la pulsation du signal M de plus de 30%. Si ces chiffres sont élevés (jusqu'à 60%), cela suggère qu'une personne est sujette à l'apparition d'une pathologie hypertensive.
  4. Normalement, entre le signal de fin et le signal initial, il devrait y avoir de petites impulsions de même amplitude, et un nombre égal d’entre elles.
  5. Le momentum de vente moyen devrait fluctuer autour de 3,9–4,1. Une valeur inférieure indique une pression intracrânienne élevée.

Egalement obligatoire vérifié:

  1. Normalement, le troisième index ventriculaire devrait être 23.
  2. L'indice de la paroi interne doit être 4–5.

Si le signal médian se déplace vers les indices supérieurs de plus de 5 mm, cela indique un AVC hémorragique. Si la valeur de M-écho est inférieure de 2 mm à la norme, cela indique alors un accident vasculaire cérébral à caractère ischémique.

Echo EG chez un enfant

Un petit enfant a des ressorts à travers lesquels l’onde ultrasonore passe très facilement. En conséquence, cette méthode de recherche est considérée comme très efficace pour identifier les pathologies du corps de l’enfant. Il convient de noter que pour une telle procédure, une anesthésie ou une autre sédation n’est pas nécessaire, ce qui revêt une grande importance pour le corps du bébé. Une telle procédure, applicable à l'examen d'enfants, s'appelle neurosonographie. Il est capable de tracer les contours de toutes les structures cérébrales. Cette étude est donc aussi efficace que l'IRM ou la tomodensitométrie.

Cependant, Echo EG diffère de ces études en ce qu'il ne présente aucune contre-indication. C'est pourquoi les neuropathologues, les pédiatres et les non-chirurgiens utilisent volontiers cette méthode de recherche. Il existe plusieurs symptômes "enfantins" qui suggèrent la nécessité d'un EG Echo:

  • syndrome d'hyperréactivité avec déficit de l'attention;
  • mauvais sommeil;
  • retard de développement mental ou physique;
  • l'énurésie;
  • l'enfant bégaie;
  • vérification de l'efficacité du traitement de la neuropathologie;
  • hypertonus musculaire;
  • identifier le degré d'hydrocéphalie;
  • tics nerveux.

Pour l'examen d'un enfant, des ondes ultrasonores d'une fréquence de 2,6 MHz sont utilisées. Et tout cela parce qu’ils peuvent facilement pénétrer à travers les os crâniens. La neuronographie est recommandée pour les enfants de moins d'un an et demi, car à cet âge le printemps est très doux. Au cours d'une telle étude, toutes les informations nécessaires seront obtenues pour la nomination d'un traitement optimal (même lié à une chirurgie).

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