Qu'est-ce qui cause la méningite et en quoi est-ce dangereux?

La méningite en médecine est une maladie infectieuse grave dans laquelle la membrane du cerveau ou de la moelle épinière, située entre les os et le cerveau, s'enflamme. Cette pathologie est due à de nombreuses causes et peut se développer en tant que maladie indépendante ou en tant que complication d'infections. La méningite est reconnue par un certain nombre de symptômes caractéristiques.

Cette maladie est considérée comme très dangereuse car elle peut entraîner une invalidité, le coma et la mort. C'est pourquoi il est important de faire appel à une aide d'urgence lorsque des signes de maladie apparaissent. Un traitement opportun et approprié peut éviter des conséquences graves.

Causes de la méningite

La méningite est une maladie infectieuse dangereuse.

La maladie est causée par différents agents pathogènes - bactéries, champignons, ainsi que virus. En fonction de cela, il existe deux formes de méningite: purulente et séreuse.

Les agents responsables de la méningite purulente sont de telles bactéries pathogènes:

• Méningocoques
• Klebsiella
• Streptocoque
• Pneumocoques
• Bacille tuberculeux
• Staphylocoque
• E. coli
• Baguette hémophile

Le plus souvent, la méningite bactérienne survient chez l'adulte. La forme séreuse de la maladie (sans développement d'un processus purulent) est provoquée par le virus ECHO, l'entérovirus, le virus Coxsackie, les virus des oreillons ou de la polio et l'infection par l'herpès. La méningite virale est généralement observée chez les enfants.

En outre, une méningite peut se développer due à un champignon, par exemple si Candida ou Cryptococcus est présent dans le corps. Dans certains cas, les agents responsables de la maladie sont considérés comme les microorganismes les plus simples - Toxoplasma et Amoeba.

Il existe également une forme mixte, lorsque la maladie se développe à la suite de plusieurs agents pathogènes.

La méningite est primaire lorsqu'elle disparaît en tant que maladie indépendante, et secondaire - son développement est caractérisé par une complication d'une sorte d'infection, par exemple la rougeole, la syphilis, la tuberculose, les oreillons. La maladie peut se produire sur le fond de la sinusite non traitée, l'ostéomyélite, les furoncles du visage. La pathologie peut se développer à la suite d'une blessure à la tête.

Plus d'informations sur la méningite peuvent être trouvées dans la vidéo:

Les facteurs qui influencent le développement d'une condition pathologique incluent:

1. Système immunitaire affaibli.
2. Mauvaise nourriture.
3. Formes chroniques de la maladie.
4. Le vih
5. Le diabète.
6. Situations stressantes.
7. L'hypovitaminose.
8. L'abus d'alcool.
9. Usage de drogue.
10. Surrefroidissement fréquent.
11. Fluctuation de température.

Les enfants risquent de contracter la méningite. Cela s'explique par le fait que, dans l'enfance, la barrière hémato-encéphalique a une plus grande perméabilité, de sorte que des substances qui ne pénètrent pas chez l'adulte pénètrent dans le cerveau.

La maladie peut être infectée par des gouttelettes en suspension dans l’air contaminé par le biais d’eau ou de nourriture contaminée Les piqûres d’insectes et de rongeurs sont également un moyen de transmission. En outre, la méningite peut être transmise lors de l'accouchement de mère en enfant. Les voies d'infection sont également les actes sexuels, les baisers et le contact avec du sang ou de la lymphe infectés.

Signes de maladie

Les principaux agents responsables de la méningite sont les virus et les bactéries.

La méningite se caractérise principalement par des maux de tête, de nature et d'intensité différentes. Le plus souvent, la tête fait mal constamment. De plus, elle est aggravée lorsque la tête est inclinée vers l'avant, avec des sons forts et un éclairage lumineux. La raideur de la nuque est également un signe important du développement de la méningite. Dans ce phénomène, il est difficile pour les patients de pencher la tête en avant, l’affection est facilitée lorsque la tête est inclinée vers l’arrière.

À la méningite, le symptôme de Kernig est caractéristique: les articulations de la hanche et les genoux en position courbée ne peuvent être non pliés. En outre, la distinction de la maladie est considérée comme un signe de Brudzinsky, dans lequel les jambes se plient involontairement lorsque le patient est en décubitus dorsal et penche la tête vers la poitrine.

Chez les nourrissons, le symptôme méningal caractéristique est le gonflement, les pulsations et la tension d'une fontanelle de grande taille. Si l'enfant est tenu par les aisselles, sa tête se retourne involontairement vers l'arrière et ses jambes se dressent vers le ventre. Un tel phénomène en médecine s'appelle les symptômes de Lesage.

Les signes de méningite sont également des douleurs provoquées par une pression sur l'oreille et par le tapotement du crâne.

La maladie est également accompagnée d'autres symptômes. Ceux-ci incluent:

• Vertige
• Vomissements fréquents, nausée
• Hyperthermie
• Faiblesse générale
• Peur de la lumière
• Peur de la peur
• Engourdissement du cou
• Transpiration accrue
• Oeil croisé
• Pâleur de la peau
• Engourdissement du cou
• Double yeux
• Douleur musculaire
• Essoufflement
• Tachycardie
• Troubles du sommeil (somnolence accrue)
• Réduction de l'appétit
• Sensation de soif
• Crampes
• Chute de pression
• Perte de conscience
• Diarrhée (le plus souvent chez les enfants)
• Pression dans les yeux
• Ganglions lymphatiques enflés
• Parésie des muscles mimiques

En plus des signes physiques de méningite, des symptômes mentaux sont également observés, à savoir, hallucinations, agressivité, irritabilité, apathie. Le patient a un niveau de conscience nettement réduit avec une méningite.

Un signe dangereux de la maladie est l'apparition d'une éruption cutanée de couleur rouge ou rose. Ce phénomène indique une septicémie avec méningite. Si vous ressentez ces symptômes, il est important de consulter un médecin à temps, car les conséquences d'un traitement tardif peuvent être désastreuses.

Risque de maladie

Courir la méningite est la vie en danger!

Lorsque la méningite nécessite une hospitalisation obligatoire et urgente du patient. Cela s'explique par le fait que la maladie est dangereuse avec des complications aussi graves:

1. Syndrome asthénique.
2. Sepsis
3. L'hydrocéphalie.
4. Augmentation de la pression de l'alcool dans le cerveau.
5. L'épilepsie.
6. Développement mental altéré chez les enfants malades.
7. Arthrite purulente.
8. Endocardite.
9. Maladies associées à la coagulation du sang.

Souvent, une maladie développe un choc infectieux-toxique, caractérisé par une forte diminution de la pression, une tachycardie, une altération du fonctionnement des organes et de leurs systèmes. Cette condition est due au fait que les agents pathogènes produisent des toxines qui ont un impact négatif sur le corps humain.

Dans cette situation, des soins de réanimation sont nécessaires, car un coma ou le décès est possible en cas de choc infectieux-toxique. Une maladie dangereuse est également considérée en raison d'une diminution ou d'une perte de la vision et de l'audition, entraînant une invalidité.

Méthode de traitement

Le traitement est effectué à l'hôpital sous la surveillance d'un médecin!

La maladie est nécessairement traitée uniquement à l'hôpital. Il est important que le patient respecte le repos au lit.

Le traitement est effectué avec une approche intégrée et comprend l'utilisation des groupes de médicaments suivants:

• Agents antiviraux ou antibiotiques (selon l'agent responsable de la méningite).
• Médicaments hormonaux.
• Médicaments diurétiques (pour réduire le gonflement du cerveau) - Diakarb, Lasix.
• Moyens pour réduire le processus d’intoxication (ils sont administrés par voie intraveineuse), par exemple, une solution de glucose ou une solution saline.
• Antipyrétique: Nurofen, Diclofenac, Paracetamol.
• Complexes de vitamines, y compris les vitamines des groupes B et C.

Les médicaments antibactériens peuvent être utilisés des groupes pénicilline, macrolide et céphalosporine. Ils sont administrés par voie intraveineuse ou endolyumbalnoe (introduction au canal de la moelle épinière).

Si l'agent causal est un virus, l'interféron est le plus souvent prescrit. Pour les infections fongiques, la flucytosine ou l’amphotéricine B est utilisée.

En cas de maladie grave, des procédures de réanimation sont nécessaires.

En outre, une ponction lombaire est également prescrite. Cette procédure consiste à recueillir le liquide céphalo-rachidien (liquide céphalo-rachidien). Avec cette méthode, la pression de la liqueur diminue nettement, ce qui améliore l'état du patient. Le traitement symptomatique est utilisé pour éliminer les réactions allergiques, les vomissements et l'irritabilité.

Pronostic et prévention

Avec le traitement correct et rapide de la maladie est complètement curable!

Avec un traitement opportun à l'hôpital et le temps commencé, le traitement de la maladie peut être guéri, mais ce processus est long.

Si les mesures sont prises tardivement, un pronostic possible pourrait être un handicap ou la mort.

Les mesures de prévention des maladies sont les suivantes:

1. Éviter les lieux où se rassemblent de grandes foules de personnes présentant une situation épidémiologique accrue.
2. L'utilisation de multivitamines en automne et en hiver.
3. Utilisation du vaccin contre le méningocoque.
4. L'utilisation d'autres vaccins contre diverses infections.
5. Durcissement
6. Nutrition rationnelle et équilibrée.
7. Respect des règles d'hygiène.
8. Porter des masques prophylactiques pendant les épidémies.
9. Mode de vie sain.

Si une personne a eu un contact avec une méningite infectée, il est nécessaire d'utiliser des immunoglobulines antiméningococciques et des médicaments antibactériens à des fins de prophylaxie.

Méningite - symptômes, causes, types et traitement de la méningite

Bonne journée, chers lecteurs!

Dans l'article d'aujourd'hui, nous examinerons avec vous une telle maladie de la paroi du cerveau, comme la méningite, ainsi que ses premiers signes, symptômes, causes, types, diagnostic, prévention et traitement des remèdes traditionnels et populaires. Alors...

Qu'est-ce que la méningite?

La méningite est une maladie inflammatoire infectieuse des membranes de la moelle épinière et / ou du cerveau.

Les principaux symptômes de la méningite sont les maux de tête, une température corporelle élevée, une altération de la conscience, une sensibilité accrue à la lumière et au son et un engourdissement du cou.

Les principales causes de la méningite sont les virus, les bactéries et les champignons. La maladie devient souvent une complication d'autres maladies infectieuses et est souvent mortelle, en particulier si elle est causée par une bactérie ou un champignon.

Le traitement de la méningite repose sur un traitement antibactérien, antiviral ou antifongique, en fonction de l'agent pathogène responsable, et uniquement à l'hôpital.

La méningite chez les enfants et les hommes se produit le plus souvent, en particulier le nombre de cas augmente dans la période automne-hiver-printemps, de novembre à avril. Des facteurs tels que les fluctuations de température, le refroidissement excessif du corps, une quantité limitée de fruits et de légumes frais et une ventilation insuffisante dans les pièces rassemblant un grand nombre de personnes y contribuent.

Les scientifiques ont également remarqué une récurrence de 10 à 15 ans de cette maladie, alors que le nombre de patients était en augmentation. De plus, dans les pays où les conditions de vie sont médiocres (Afrique, Asie du Sud-Est, Amérique centrale et Amérique du Sud), le nombre de patients atteints de méningite est généralement 40 fois plus élevé que celui des Européens.

Comment se transmet la méningite?

Comme beaucoup d'autres maladies infectieuses, la méningite peut se manifester de nombreuses manières, mais les plus fréquentes sont les suivantes:

• aéroporté (toux, éternuement);
• contact et ménage (non-respect des règles d'hygiène personnelle), par le biais de baisers;
• orale-fécale (manger des aliments non lavés, ainsi que manger avec les mains non lavées);
• hématogène (par le sang);
• lymphogène (par la lymphe);
• voie placentaire (l’infection se produit pendant l’accouchement);
• par ingestion d'eau contaminée à l'intérieur du corps (lors d'une baignade dans des plans d'eau pollués ou lors de la consommation d'eau sale).

Période d'incubation de la méningite

La période d’incubation de la méningite, c’est-à-dire à partir du moment de l'infection jusqu'aux premiers signes de la maladie dépend du type de l'agent pathogène spécifique, mais le plus souvent est de 2 à 4 jours. Cependant, la période d'incubation peut aller jusqu'à quelques heures ou 18 jours.

Méningite - CIM

ICD-10: G0-G3;
ICD-9: 320-322.

Symptômes de la méningite

Comment se manifeste la méningite? Tous les signes de cette maladie de la moelle épinière ou du cerveau correspondent à des manifestations infectieuses. Il est très important de faire attention aux premiers signes de méningite, afin de ne pas manquer le temps précieux nécessaire pour mettre fin à l'infection et ne pas permettre les complications de la maladie.

Les premiers signes de méningite

• Forte augmentation de la température corporelle;
• Maux de tête;
• Cou raide (engourdissement des muscles du cou, difficulté à tourner et à pencher la tête);
• Manque d'appétit;
• Nausées et vomissements fréquents sans soulagement;
• Parfois, une éruption cutanée, rose ou rouge, disparaît lorsque vous appuyez dessus, ce qui après quelques heures apparaît sous la forme de bleus;
• Diarrhée (principalement chez les enfants);
• Faiblesse générale, malaise;
• Hallucinations, agitation ou léthargie sont possibles.

Symptômes de la méningite

Les principaux symptômes de la méningite sont:

• Maux de tête;
• Température corporelle élevée - jusqu'à 40 ° C, frissons;
• Hyperesthésie (hypersensibilité à la lumière, au son, au toucher);
• Vertiges, troubles de la conscience (même dans un état de coma);
• Manque d'appétit, nausée, vomissement;
• La diarrhée;
• Pression oculaire, conjonctivite;
• Inflammation des ganglions lymphatiques;
• Douleur lorsque vous appuyez sur le nerf trijumeau, au milieu des sourcils ou sous l'œil;
• Symptôme de Kernig (en raison de la tension du groupe musculaire postérieur de la cuisse, la jambe au niveau de l'articulation du genou ne se déplie pas);
• Le symptôme de Brudzinsky (les jambes et d'autres parties du corps bougent par réflexe lorsqu'on appuie sur différentes parties du corps ou lorsque la tête est inclinée);
• Symptôme Bekhtereva (tapoter sur l’arcade zygomatique provoque la contraction des muscles faciaux);
• Le symptôme de Pulatov (le tapotement du crâne lui fait mal);
• Symptôme de Mendel (la pression exercée sur la région du conduit auditif externe provoque des douleurs);
• Symptômes de Lesage (chez un jeune enfant, un grand ressort est tendu, gonfle et vibre, et si vous le prenez sous vos bras, le bébé jette la tête en arrière, tandis que ses jambes poussent par réflexe vers le ventre).

Parmi les symptômes non spécifiques, on distingue:

• Fonction visuelle altérée, vision double, strabisme, nystagmus, ptosis;
• Perte d'audition;
• Parésie des muscles mimiques;
• Maux de gorge, toux, nez qui coule;
• Douleur abdominale, constipation;
• Crampes corporelles;
• Crises d'épilepsie;
• Tachycardie, bradycardie;
• Hypertension artérielle;
• L'uvéite;
• Somnolence;
• Irritabilité accrue.

Complications de la méningite

Les complications de la méningite peuvent être:

• Perte d'audition;
• L'épilepsie;
• L'hydrocéphalie;
• Perturbation du développement mental normal des enfants;
• Endocardite;
• Arthrite purulente;
• Violation de la coagulation du sang;
• Fatal.

Causes de la méningite

Le premier facteur et la cause principale de la méningite est l'ingestion dans le corps, dans le sang, le liquide céphalo-rachidien et le cerveau de diverses infections.

Les agents causatifs les plus fréquents de la méningite sont:

Virus - Entérovirus, Echovirus (ECHO - Cytopathique humain orphelin), Virus Coxsackie;

Bactérie - Pneumonie à streptocoques

Champignons - Cryptococcus neoformans, Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) et champignons Candida (Candida)

Le plus simple - l'amibe.

L'infection par infection se produit: par des gouttelettes en suspension dans l'air (éternuements, toux), par les voies orale-fécale et par contact domestique, ainsi que pendant l'accouchement, les piqûres d'insectes (tiques, piqûres de moustiques) et les rongeurs lors de la consommation d'aliments et d'eau sales.

Le deuxième facteur contribuant au développement de la méningite est une immunité affaiblie, qui joue un rôle protecteur pour le corps contre les infections.

Affaiblir le système immunitaire peut:

• Maladies transférées, en particulier de nature infectieuse (grippe, otite, mal de gorge, pharyngite, pneumonie, infections respiratoires aiguës et autres);
• La présence de maladies chroniques, telles que - la tuberculose, l’infection à VIH, la syphilis, la brucellose, la toxoplasmose, la sarcoïdose, la cirrhose du foie, la sinusite et le diabète sucré;
• Le stress;
• Régimes alimentaires, hypovitaminose;
• Blessures diverses, notamment de la tête et du dos;
• Hypothermie du corps;
• L'abus d'alcool et de drogue;
• Médicaments non contrôlés.

Types de méningite

La classification de la méningite comprend les types suivants de cette maladie;

Selon l'étiologie:

Méningite virale. La cause de la maladie est l'ingestion de virus - entérovirus, virus d'écho, virus Coxsackie. Elle se caractérise par une évolution relativement modérée, avec de graves maux de tête, une faiblesse générale, de la fièvre et aucune altération de la conscience.

Méningite bactérienne. La cause de la maladie est l'ingestion de bactéries, le plus souvent de pneumocoques, de streptocoques du groupe B, de méningocoques, de diplocoques, de bacilles hémophiliques, de staphylocoques et d'entérocoques. Il se caractérise par une évolution prononcée, avec des signes d'intoxication, une forte fièvre, un délire et d'autres manifestations cliniques. Se termine souvent par la mort. Le groupe de méningites bactériennes, selon l'agent pathogène, comprend:

Méningite fongique. La cause de la maladie est l'ingestion de champignons - cryptocoques (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) et champignons du genre Candida (Candida).

Méningite mixte. La cause de l'inflammation du cerveau et de la moelle épinière peut être l'effet simultané sur le corps d'une infection d'étiologies diverses.

Méningite à protozoaire. Dommages au cerveau et à la moelle épinière avec des organismes simples, tels que les amibes.

Méningite non spécifique. L'étiologie de la maladie n'est pas établie avec précision.

Par origine:

Méningite primaire. La maladie est indépendante, c'est-à-dire le développement se produit sans la présence de foyers d’infection dans d’autres organes.

Méningite secondaire. La maladie se développe dans le contexte d'autres maladies infectieuses, telles que la tuberculose, la rougeole, les oreillons, la syphilis, l'infection à VIH et d'autres.

Par la nature du processus inflammatoire:

Méningite purulente. Elle se caractérise par une évolution sévère avec des processus purulents dans les méninges. La cause principale est une infection bactérienne. Le groupe de méningites purulentes, selon l'agent pathogène, comprend:

• Le méningocoque;
• Pneumocoque;
• Staphylocoque;
• Streptocoque;

Méningite séreuse. Elle se caractérise par un déroulement moins sévère du processus inflammatoire sans formation de purulent dans les méninges. La cause principale est une infection virale. Le groupe de méningites séreuses, selon l'agent pathogène, comprend:

• La tuberculose;
• Syphilitique;
• La grippe;
• Entérovirus;
• Oreillons et autres.

En aval:

• Foudre rapide (fulminant). La défaite et le développement de la maladie se produisent incroyablement rapidement. Une personne peut mourir littéralement le premier jour après l’infection.
• Méningite aiguë. Après l’infection, il faut plusieurs jours, accompagné d’un tableau et d’une évolution cliniques aigus, après lequel une personne peut mourir.
• Méningite chronique. Le développement se produit progressivement, en augmentant dans les symptômes.

Selon la prévalence du processus:

• Basal. L'inflammation est concentrée à la base du cerveau.
• Convexital. L'inflammation est concentrée sur les parties convexes du cerveau.
• Total L'inflammation affecte toutes les parties du cerveau.
• Spinal. L'inflammation est concentrée à la base de la moelle épinière.

Par localisation:

• Leptoméningite. Le processus inflammatoire recouvre les membranes molles et arachnoïdiennes du cerveau et de la moelle épinière.
• Pachyméningite Le processus inflammatoire couvre la dure-mère du cerveau.
• Panméningite Les dommages se produisent simultanément toutes les membranes du cerveau.

En pratique médicale, le terme "méningite" implique généralement la défaite des seuls tissus mous du cerveau.

Par gravité:

• Degré doux;
• Moyen à grave;
• Lourd degré.

Diagnostic de méningite

Le diagnostic de la méningite comprend les méthodes d'examen suivantes:

Le liquide céphalorachidien prélevé dans le canal rachidien à l’aide d’une seringue est utilisé comme matériel d’essai.

Traitement de la méningite

Comment traiter la méningite? Le traitement de la méningite est complet et comprend les types de thérapie suivants:

1. hospitalisation du patient;
2. mode lit et demi-lit;
3. Traitement médicamenteux, selon le type d'agent pathogène:
3.1. Thérapie antibactérienne;
3.2. Thérapie antivirale;
3.3. Traitement antifongique;
3.4. Traitement de désintoxication;
3.5. Traitement symptomatique.

1-2. Hospitalisation du patient et repos au lit.

La méningite étant une maladie mortelle, son traitement n’est pratiqué qu’à l’hôpital. En outre, l'agent causal de cette maladie peut être un grand nombre d'infections différentes, dont le traitement est administré par des groupes de médicaments distincts. Jouer à la roulette russe n’est pas recommandé ici, la vie est trop chère.

À l'hôpital, les patients sont protégés de la lumière vive, du bruit et les médicaments sont contrôlés par des médecins. Dans ce cas, des mesures de réanimation peuvent être prises.

3. Traitement médicamenteux (médicament contre la méningite)

C'est important! Avant l'utilisation de médicaments, consultez votre médecin!

3.1. Thérapie antibactérienne

Les antibiotiques sont prescrits pour la méningite de nature bactérienne, ou la forme purulente de la maladie. Parmi les antibiotiques pour la méningite peuvent être identifiés:

• Pennicillines - la dose laisse par voie intramusculaire au début du traitement entre 260 000 et 300 000 UI par kg de poids corporel / jour - toutes les 3-4 heures;
• Ampicilline - la dose laisse 200 à 300 mg par kg de poids corporel / jour, qui doit être étirée à 4 à 6 doses;
• Céphalosporines: "Ceftriaxone" (enfants - 50 à 80 mg par 1 kg de poids corporel / jour, à étirer en 2 doses; adultes 2 g / jour), "Céfotaxime" (200 mg par 1 kg de poids corporel / jour, divisées en 4 réceptions);
• Carbapénèmes: «méropénème» (40 mg par 1 kg de poids corporel / jour, toutes les 8 heures. Dose maximale - 6 g / jour);

Les médicaments suivants sont prescrits pour la méningite tuberculeuse: isoniazide, streptomycine, éthambutol. Pour renforcer l'action bactéricide dans le complexe, ajoutez les récepteurs "Pyrazinamide" et "Rifampicine".

Le cours des antibiotiques - 10-17 jours.

3.2. Thérapie antivirale

Le traitement de la méningite virale consiste généralement en un traitement symptomatique - soulagement de la douleur, réduction de la température corporelle, réhydratation, désintoxication. Le schéma de traitement classique est similaire au traitement du rhume.

Fondamentalement, pour le soulagement de la méningite virale, une combinaison des médicaments suivants est prescrite: Interféron + Glucocorticoïdes.

De plus, des barbituriques, des médicaments nootropes, des vitamines B, un régime protéiné contenant une grande quantité de vitamines, en particulier de la vitamine C, divers médicaments antiviraux (en fonction du type de virus) peuvent être prescrits.

3.3. Traitement antifongique

Le traitement de la méningite fongique implique généralement la prise des médicaments suivants:

Méningite à cryptocoque et à candidose (Cryptococcus neoformans et Candida spp): «Amphotéricine B» + «5-Flucytosine».

• La dose d’amphotéricine B est de 0,3 mg par kg et par jour.
• La dose de "flucytosine" est de 150 mg par kg et par jour.

De plus, le fluconazole peut être administré.

3.4. Thérapie de désintoxication

Pour éliminer du corps les produits de l’activité vitale de l’infection (toxines), qui empoisonne le corps et affaiblit davantage le système immunitaire et le fonctionnement normal d’autres organes et systèmes, utilisez un traitement de désintoxication.

Pour éliminer les toxines du corps, on utilise: "Atoxyl", "Enterosgel".

Dans le même but, il est recommandé de boire beaucoup, en particulier avec de la vitamine C - décoction d'églantier, thé aux framboises et au citron, boisson aux fruits.

3.5. Traitement symptomatique

Lorsque des réactions allergiques sont prescrits, des antihistaminiques: "Suprastin", "Claritin".

Anti-inflammatoires à une température supérieure à 39 ° C: "Diclofenac", "Nurofen", "Paracetamol".

Avec l'augmentation de l'irritabilité, l'anxiété, les sédatifs sont prescrits: "Valériane", "Tenoten".

Des diurétiques sont prescrits (médicaments diurétiques) pour réduire l'œdème, y compris le cerveau: "Diacarbe", "Furosémide", "Urogluk".

Pour améliorer la qualité et la fonctionnalité du liquide céphalorachidien, indiquez «Cytoflavine».

Prévisions

Une visite opportune chez le médecin, un diagnostic précis et le schéma thérapeutique correct augmentent les chances de guérison complète de la méningite. Cela dépend du patient à quelle vitesse il se transformera en établissement de santé et adhérera au schéma thérapeutique.

Cependant, même si la situation est extrêmement difficile, priez pour que le Seigneur puisse délivrer et guérir une personne, même dans les cas où d'autres personnes ne peuvent pas l'aider.

Traitement des remèdes populaires contre la méningite

C'est important! Avant d'utiliser des remèdes populaires, assurez-vous de consulter votre médecin!

Pendant l'application des remèdes populaires, assurez-vous que la patiente est calme, a une lumière tamisée, protégez-la des bruits forts.

Mac Broyez le pavot le plus soigneusement possible, versez-le dans un thermos et versez le lait chaud dans un rapport de 1 cuillère à café de pavot pour 100 ml de lait (pour enfants) ou 1 cuillère à soupe. cuillère de pavot dans 200 ml de lait. Mettre de côté des moyens pour insister pour la nuit. Prendre l'infusion de pavot besoin 1 c. cuillère (enfants) ou 70 g (adultes) 3 fois par jour, 1 heure avant les repas.

Camomille et menthe. Comme boisson, utilisez du thé à la camomille ou à la menthe, par exemple, le matin, un remède, le soir, un autre. Pour la préparation d'une telle boisson médicinale, il vous faut 1 cuillère à soupe. une cuillerée de menthe ou de camomille versez un verre d'eau bouillante, couvrez le couvercle et laissez reposer, puis filtrez et buvez une portion à la fois.

La lavande 2 cuillères à café de drogue de lavande dans un sol sec, versez 400 ml d'eau bouillante. Laissez la nuit pour insister et boire 1 verre chaque matin et chaque soir. Cet outil présente des propriétés analgésiques, sédatives, anticonvulsivantes et diurétiques.

Collection à base de plantes. Mélangez 20 g des ingrédients suivants: fleurs de lavande, feuilles de menthe poivrée, feuilles de romarin, racine d’onagre et racine de valériane. Ensuite, versez 20 g du mélange de plantes avec 1 tasse d’eau bouillante, couvrez avec un couvercle et laissez reposer. Après avoir refroidi la collection, filtrez-la et commencez à boire le verre en une fois, deux fois par jour, le matin et le soir.

Les aiguilles Si le patient ne présente pas la phase aiguë de la méningite, il est possible de préparer un bain à partir d’aiguilles de sapin. Il est également utile de boire une infusion d’aiguilles de conifères qui aident à purifier le sang.

Tilleul 2 cuillères à soupe cuillères de tilleul versez 1 litre d’eau bouillante, couvrez l’outil avec un couvercle, laissez-le reposer environ 30 minutes et vous pourrez boire au lieu du thé.

Rose Musquée Il y a une grande quantité de vitamine C dans les hanches et beaucoup plus que dans de nombreux agrumes, même le citron. La vitamine C stimule le système immunitaire et la méningite est une maladie infectieuse, des doses supplémentaires d'acide ascorbique aideront le corps à combattre les infections. Pour préparer le bouillon à partir des hanches, vous avez besoin de deux cuillerées à soupe des hanches pour verser 500 ml d’eau bouillante, porter le produit à ébullition, laisser bouillir pendant 10 minutes, retirer du feu et réserver sous un plat à four infuseur. Le bouillon de dogrose refroidi doit être bu un demi-verre 2 à 3 fois par jour.

Prévention de la méningite

La prévention de la méningite comprend les mesures préventives suivantes:

- suivre les règles d'hygiène personnelle;

- Il est nécessaire d'éviter tout contact étroit avec des personnes infectées par la méningite.

- Essayez de manger des aliments enrichis en vitamines et en minéraux;

- en cas d'épidémie de maladies respiratoires aiguës saisonnières, évitez de vous installer dans des endroits fréquentés par un grand nombre de personnes, en particulier dans des lieux clos;

- Faites le nettoyage humide au moins 2-3 fois par semaine;

- durcir (s'il n'y a pas de contre-indications);

- éviter le stress, l'hypothermie;

- bouge plus, fais du sport;

- Ne laissez pas diverses maladies, notamment de nature infectieuse, suivre leur cours afin d'éviter qu'elles ne deviennent chroniques;

- renoncer à l'alcool, au tabagisme et à la consommation de drogues;

- Ne prenez pas sans contrôle, sans l'avis d'un médecin, des médicaments, en particulier des séries antibactériennes et anti-inflammatoires.

Qu'est-ce que la méningite: comment se manifeste la maladie, les causes de

Classification: caractéristiques de l'évolution de la maladie à différents stades

Selon les statistiques, la mortalité est élevée chez les personnes infectées. La mort entraîne souvent la propre négligence et le manque de volonté de surveiller leur santé, consultez un médecin. En outre, la maladie provoque des pathologies graves des organes internes, conduit à leur dysfonctionnement partiel ou complet, devient la cause de l'invalidité.
Dans cet article, nous examinerons les spécificités de la méningite, déterminerons de quel type de maladie il s'agit, quels sont ses symptômes, comment elle commence et quelles en sont les conséquences.
Dans le cerveau et la moelle épinière, il existe deux couches de tissus, la microflore pathogène étant localisée à différents endroits, on distingue donc ces variétés:

• pachyméningite - l'infection se concentre sur la carapace dure du cerveau;
• leptoméningite - dommages à la pie-mère, la situation la plus courante;
• Panméningite - inflammation de deux zones à la fois.

Hippocrate a décrit en détail ce qu'est la méningite à la tête, comment elle se manifeste et à quel point elle est dangereuse. Durant cette période, les épidémies de consommation et de tuberculose se sont souvent intensifiées. On croyait qu'ils provoquaient un gonflement et une suppuration dans le cerveau. Avec un tel diagnostic, la mortalité atteignait 95% de tous les cas rapportés. Après la découverte de la pénicilline, la situation s'est améliorée. Un vaccin efficace a été créé pour lutter contre le bacille hémophilus, le pneumocoque et le méningocoque. Cette procédure prophylactique importante est réalisée dans l’enfance. Pour que le résultat de la vaccination chez un enfant ne soit pas vain, il est nécessaire, à l'âge adulte, de renforcer le système immunitaire avec l'aide de Tsitovir-3.

Ce médicament stimule la production d'interféron endogène. C'est une protéine naturelle qui combat les agents pathogènes. Au cours de l'infection, son niveau dans le corps humain diminue nettement, ce qui provoque l'apparition de symptômes. Il est nécessaire de boire en temps utile un traitement médicamenteux de quatre jours afin de se protéger lors d'épidémies de maladies virales ou autres.
Le degré de progression et le cours des formes suivantes:

• rapide comme l'éclair;
• aigu;
• chronique

En raison d'une invasion:

• séreuse, elle est causée par des virus;
• purulent - bactéries.

La deuxième sous-espèce est la plus dangereuse et, dans la plupart des cas, fatale.
Selon la séquence des symptômes:

• primaire, il affecte la muqueuse du cerveau;
• secondaire - se produit comme une complication de divers diagnostics.

Causes de la maladie et développement de la méningite chez l'adulte

La plus grande fixation des cas a lieu de novembre à avril. Cela indique le caractère saisonnier de la maladie. Durant cette période, il y a des fluctuations de température, un manque de vitamines. Sont à risque:

• les personnes dont le système immunitaire est affaibli;
• catégories de citoyens socialement non protégés ayant des conditions de logement médiocres ou complètement sans domicile;
• enfants de moins de 5 ans et hommes de moins de 30 ans.

Les épidémies sont enregistrées tous les 10-15 ans. Les bactéries déclenchent une lubie 3 fois pour 100 cas, le virus - 10 à 100, respectivement.
Quelle que soit l'origine de la méningite, la cause de la maladie est l'apparition d'un nid de nature pathogène, ce qui signifie que des cellules infectées ont pénétré dans le sang, par lequel l'agent pathogène pénètre dans les membranes du cerveau.
Chez les enfants, la barrière hémato-encéphalique est affaiblie et la probabilité d'infection est élevée. Cela est dû au grand nombre de pores dans les vaisseaux de matière grise par rapport aux adultes. L'inflammation contribue à augmenter la pression intracrânienne et provoque les symptômes correspondants. Ils peuvent être des complications de ces conditions:

• rotavirus (gastro-entérite, grippe intestinale);
• infections respiratoires aiguës;
• la rougeole, les oreillons et la varicelle.

Comment se développe le processus inflammatoire?

Avec un traitement rapide, la reproduction des germes cesse rapidement, le liquide nocif est complètement absorbé. Dans des situations négligées, des processus spécifiques se développent, provoquant une perturbation de la dynamique de la liqueur, ce qui provoque l'hydropisie. Cela conduit à des crampes musculaires et au coma. Le pire développement des événements, car il est fatal.
Avec une évolution favorable, la température baisse rapidement, l’éruption cutanée disparaît en 1 à 3 jours. Une personne a un appétit, elle se sent mieux avec un rétablissement progressif. En moyenne, la durée du repos au lit est de 2 à 6 semaines. «Tsitovir-3» est utilisé comme traitement auxiliaire. Il renforce le système immunitaire, ce qui aide à combattre efficacement l'agent pathogène.
Il existe des cas d'espèces ressemblant à des éclairs, dans lesquels le patient meurt quelques heures après l'apparition des premiers symptômes.

La méningite Causes, symptômes, diagnostic et traitement

Foire Aux Questions

Le site fournit des informations de base. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux.

La méningite est un groupe de maladies caractérisées par une inflammation des membranes du cerveau et de la moelle épinière. Les membranes cérébrales sont les structures qui recouvrent le cerveau et remplissent certaines fonctions (protection, production de liquide cérébral).

Il y a trois méninges:

• dure-mère;
• arachnoïde mater;
• pia mater.

Puisque les méninges molles et arachnoïdiennes sont unies par le nom commun de leptomeninsk, leur inflammation s'appelle la leptoméningite. Si la coque dure est affectée, cette inflammation s'appelle pachyméningite. Cependant, en pratique clinique, la méningite désigne le plus souvent une inflammation de la membrane méningée molle uniquement.

Faits intéressants sur la maladie

L'une des plus grandes épidémies de méningite bactérienne a été enregistrée en 2009-2010 en Afrique de l'Ouest dans la zone de la «ceinture de la méningite», qui s'étend au sud du Sahara, du Sénégal à l'Éthiopie. Cette épidémie s’est produite dans des pays comme le Mali, le Niger, le Nigéria, où 14 447 infections ont été enregistrées.
Dans cette région, les épidémies se produisent tous les 5 à 7 ans et le méningocoque est la source de l'infection dans 80% des cas. La méningite à méningocoque a un taux de mortalité très élevé et un pourcentage élevé de complications.
En Europe, ces chiffres sont beaucoup plus bas: environ 3 à 5 cas de méningite bactérienne pour 100 000 habitants et 8 à 11 cas de méningite virale.

Les enfants sont les plus susceptibles à cette infection. Selon diverses sources, elles représentent plus de 85% de l’incidence. Dans ce cas, les enfants sont le plus souvent atteints, c'est-à-dire jusqu'à l'âge d'un an.

Pour la première fois, les symptômes de la méningite ont été décrits par Hippocrates, mais le premier foyer de méningite a été enregistré en 1805 à Genève. Plus tard, en 1830, il a éclaté en Amérique du Nord, dix ans plus tard (en 1840) sur le continent africain. En Russie, une méningite épidémique a été constatée en 1863 dans la province de Kalouga et en 1886 à Moscou.

La mortalité due à la méningite au début du XXe siècle était supérieure à 90%. Cependant, après l’invention du vaccin et la découverte d’antibiotiques, ce chiffre a considérablement diminué. À la fin du XXe siècle, les épidémies avaient de moins en moins été enregistrées, mais le taux d'incidence a récemment augmenté.

Causes de la méningite

La méningite peut se développer comme une maladie indépendante (méningite primaire), ainsi que comme une complication d'une autre infection (méningite secondaire).

Bactéries:

• méningocoque - est l'agent responsable de l'infection à méningocoque et de la méningite à méningocoque;
• pneumocoque - avec le méningocoque et la baguette magique hémophilus est un agent causal très fréquent de la méningite;
• Streptocoques du groupe B, parmi lesquels Streptococcus Agalactiae, source d'infection chez le nouveau-né;
• bacille tuberculeux - est généralement la cause du développement de la méningite secondaire à la suite de la dissémination du foyer principal;
• E. coli, dont certaines souches causent la méningite néonatale;
• hemophilus bacillus, qui est la cause de la méningite chez les enfants dans un tiers des cas;
• La listeria provoque une méningite chez les personnes âgées et affaiblies, dont le système immunitaire est affaibli.

Virus:

• les entérovirus, y compris les virus du groupe ECHO et les virus Coxsackie;
• arbovirus (virus de l'encéphalite);
• virus de l'herpès simplex de type 1 et de type 2;
• virus des oreillons;
• cytomégalovirus - extrêmement rare.

Champignons:

• Candida;
• cryptocoque

Spirochètes:

• treponema pallidum (agent causal de la syphilis), le plus souvent dans la syphilis secondaire;
• Borrelia (agent causal de la maladie de Lyme);
• leptospira.

Autres raisons:

• Paludisme à Plasmodium (agent causal du paludisme);
• toxoplasme (agent pathogène de la toxoplasmose)

Méningocoque
Le méningocoque a une très haute toxicité, qui est associée à l'endotoxine qu'il produit. C'est la cause du développement d'un choc toxique dans la méningite à méningocoque, les hémorragies aux organes internes et les éruptions cutanées. Le méningocoque possède également des propriétés pyrogènes (dégageant de la chaleur) prononcées. Une personne en bonne santé est infectée par les gouttelettes en suspension dans l’air (éternuements et toux) d’un malade ou d’un porteur.

Le méningocoque pénètre dans la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures et se répand ensuite avec le flux sanguin dans tout le corps. Le méningocoque meurt dans la circulation sanguine, entraînant la libération de toxines dans la circulation sanguine. Ce phénomène se manifeste par les premiers symptômes de la maladie, tels que frissons et fièvre. Également à ce stade, il endommage la paroi interne des vaisseaux, entraînant des hémorragies dans les organes.
En outre, le méningocoque pénètre dans le système nerveux et affecte les méninges. En se multipliant sur les membranes méningées, le méningocoque provoque leur irritation. La conséquence en est une hyperproduction des membranes de liquide cérébral. Cependant, en même temps, la sortie de fluide est perturbée. En conséquence, le fluide est produit, mais pas évacué, ce qui entraîne le syndrome de pression intracrânienne accrue.

Pneumocoque
Les pneumocoques peuvent rester longtemps sur les muqueuses de la bouche et des voies respiratoires supérieures et ne pas causer de symptômes. Cependant, en réduisant les défenses de l'organisme, l'infection est activée et transmise par le sang. La différence entre le pneumocoque est son haut tropisme (préférence) par rapport au tissu cérébral. Par conséquent, les deuxième et troisième jours après la maladie, des symptômes de lésion du système nerveux central se développent.

La méningite à pneumocoque peut également se développer en tant que complication de la pneumonie à pneumocoque. Dans ce cas, le pneumocoque des poumons avec un courant de lymphe atteint les méninges. La méningite en même temps diffère par une grande létalité.

Baguette hémophile
Le bacille hémophile a une capsule spéciale qui le protège des forces immunitaires du corps. Un corps en bonne santé est infecté par des gouttelettes en suspension dans l’air (éternuements ou toux) et parfois par contact (si les règles d’hygiène ne sont pas suivies). En se rendant à la muqueuse des voies respiratoires supérieures, le bacille hémophilus avec du sang ou de la lymphe atteint les membranes méningées. En outre, il est fixé dans une membrane molle et arachnoïdienne et commence à se multiplier rapidement. L'haemophilus bacillus bloque les villosités de l'arachnoïde, empêchant ainsi l'écoulement de liquide cérébral. Dans ce cas, le fluide est produit, mais le syndrome d'augmentation de la pression intracrânienne ne disparaît pas et se développe.

Selon la fréquence des cas, la méningite causée par le bacille hémophilique occupe la troisième place après la méningite à méningocoque et à pneumocoque.

Cette voie d'infection est caractéristique de toute méningite primaire. Pour la méningite secondaire est caractérisée par la dissémination de l'agent pathogène à partir du nidus d'infection chronique primaire.

Le foyer d'infection peut être principalement:

• oreille interne avec une otite;
• sinus paranasaux dans la sinusite;
• poumons atteints de tuberculose;
• os avec ostéomyélite;
• blessures et plaies dans les fractures;
• mâchoire et les dents dans les processus inflammatoires dans l'appareil de la mâchoire.

Otite moyenne
L'otite moyenne est une inflammation de l'oreille moyenne, c'est-à-dire la cavité située entre le tympan et l'oreille interne. L'agent causal de l'otite moyenne est le plus souvent un staphylocoque ou un streptocoque. Par conséquent, la méningite otogène est le plus souvent un staphylocoque ou un streptocoque. L'infection par l'oreille moyenne peut atteindre les membranes méningées à la fois dans la période aiguë de la maladie et dans la phase chronique.

Moyens de propagation de l'infection de l'oreille moyenne au cerveau:

• avec le flux sanguin;
• par l'oreille interne, notamment par son labyrinthe;
• contact par destruction dans l'os.

Sinusite
L'inflammation d'un ou de plusieurs sinus paranasaux est appelée sinusite. Les sinus sont une sorte de couloir d’air qui communique la cavité crânienne avec la cavité nasale.

Types de sinus paranasaux et leurs processus inflammatoires:

• le sinus maxillaire - son inflammation s'appelle une antrite;
• sinus frontal - son inflammation s'appelle la frontite;
• labyrinthe d'ethmoïde - son inflammation s'appelle l'ethmoïdite;
• sinus sphénoïdal - son inflammation s'appelle la sphénoïdite.

En raison de la proximité des sinus paranasaux et de la cavité crânienne, l'infection se propage très rapidement aux membranes méningées.

Voies d'infection des sinus aux membranes méningées:

• avec le flux sanguin;
• avec courant lymphatique;
• par contact (avec la destruction de l'os).

Dans 90 à 95% des cas, la sinusite est causée par un virus. Cependant, la sinusite virale peut rarement provoquer une méningite. En règle générale, il se complique par l'ajout d'une infection bactérienne (avec le développement d'une sinusite bactérienne), qui peut ensuite se propager et atteindre le cerveau.

Les agents responsables de la sinusite bactérienne sont plus souvent:

• pneumocoque;
• hémophilus bacille;
• Moraxella Cataris;
• Staphylococcus aureus;
• streptocoque pyogénique.

Tuberculose pulmonaire
La tuberculose pulmonaire est la principale cause du développement de la méningite tuberculeuse secondaire. L'agent causal de la tuberculose est Mycobacterium tuberculosis. La tuberculose pulmonaire est caractérisée par un complexe tuberculeux primaire, dans lequel non seulement le tissu pulmonaire est touché, mais également les vaisseaux voisins.

Composants du complexe de tuberculose primaire:

• tissu pulmonaire (au fur et à mesure que la pneumonie tuberculeuse se développe);
• vaisseau lymphatique (développement d'une lymphangite tuberculeuse);
• ganglion lymphatique (se développe une lymphadénite tuberculeuse).

Par conséquent, le plus souvent, les mycobactéries atteignent les méninges avec un flux lymphatique, mais elles peuvent aussi être hématogènes (avec un flux sanguin). Ayant atteint les méninges de la mycobactérie, ils ne les affectent pas seulement, mais aussi les vaisseaux sanguins du cerveau et souvent des nerfs crâniens.

Ostéomyélite
L'ostéomyélite est une maladie purulente dans laquelle l'os et les tissus mous environnants sont affectés. Les principaux agents pathogènes de l'ostéomyélite sont les staphylocoques et les streptocoques, qui pénètrent dans l'os en raison d'une blessure ou du sang provenant d'autres foyers (dents, furoncles, oreille moyenne).

Le plus souvent, la source d'infection atteint le méninges avec le sang, mais avec l'ostéomyélite de la mâchoire ou de l'os temporal, elle pénètre dans le cerveau par contact, en raison de la destruction de l'os.

Processus inflammatoires dans l'appareil de la mâchoire
Les processus inflammatoires de l'appareil à la mâchoire affectent à la fois les structures osseuses (os, périoste) et les tissus mous (ganglions lymphatiques). En raison de la proximité des structures osseuses de l'appareil à mâchoires par rapport au cerveau, l'infection se propage immédiatement aux méninges.

Les processus inflammatoires de l'appareil maxillaire comprennent:

• ostéite - lésion de la base osseuse de la mâchoire;
• périostite - défaite du périoste;
• ostéomyélite - lésion et os et os de la moelle osseuse;
• abcès et phlegmon dans l'appareil à mâchoires - accumulation limitée de pus dans les tissus mous de l'appareil à mâchoires (par exemple, au bas de la bouche);
• lymphadénite odontogène purulente - lésion du ganglion lymphatique de l’appareil à mâchoire.

Pour les processus inflammatoires dans l'appareil maxillaire, dissémination caractéristique du pathogène par contact. Dans ce cas, l'agent pathogène atteint les membranes méningées en raison d'une destruction osseuse ou d'une percée d'abcès. Mais la propagation lymphogène de l'infection est également caractéristique.

Les agents responsables de l'infection de l'appareil à mâchoire sont:

• streptocoque vert;
• staphylocoque blanc et doré;
• le peptokokk;
• peptostreptokokk;
• les actinomycètes.

La méningo-encéphalite rhumatismale est une forme particulière de méningite caractérisée par des lésions, des méninges et du cerveau. Cette forme de méningite est le résultat d’une attaque rhumatismale (attaque) et est principalement caractéristique des enfants et des adolescents. Parfois, il peut être accompagné d'une éruption cutanée hémorragique majeure et est également appelé méningo-encéphalite hémorragique rhumatismale. Contrairement aux autres formes de méningite, dans lesquelles les mouvements du patient sont limités, la méningite rhumatismale est accompagnée d'une forte agitation psychomotrice.

Certaines formes de méningite sont une conséquence de la généralisation de l'infection initiale. Ainsi, la méningite à Borréliose est une manifestation du deuxième stade de la Borréliose à transmission tique (ou maladie de Lyme). Elle se caractérise par le développement d'une méningo-encéphalite (lorsque la coquille du cerveau et le cerveau lui-même sont endommagés), associée à une névrite et une radiculite. La méningite syphilitique se développe au deuxième ou au troisième stade de la syphilis après avoir atteint le tréponème pâle du système nerveux.

La méningite peut également être le résultat de diverses interventions chirurgicales. Par exemple, des plaies postopératoires, des cathéters veineux et d’autres équipements médicaux invasifs peuvent être la porte de l’infection.
La méningite à Candida se développe sur le fond d'une immunité fortement réduite ou sur le fond d'un traitement antibactérien à long terme. Le plus souvent, les personnes infectées par le VIH sont susceptibles à la méningite à Candida.

Signes de méningite

Frissons et fièvre

Mal de tête

Des maux de tête diffus, graves et croissants, souvent accompagnés de vomissements, constituent également un signe précoce de la maladie. Initialement, le mal de tête est diffus et est causé par le phénomène d'intoxication générale et de fièvre. Au stade des dommages aux méninges, le mal de tête grandit et est causé par un gonflement du cerveau.

La cause de l'œdème cérébral est:

• augmentation de la sécrétion de liquide céphalo-rachidien due à une irritation des méninges;
• violation de l'écoulement du liquide céphalo-rachidien jusqu'au blocus;
• effet cytotoxique direct des toxines sur les cellules du cerveau, avec leur gonflement et leur destruction ultérieurs;
• augmentation de la perméabilité vasculaire et, par conséquent, de la pénétration de fluide dans le tissu cérébral.

À mesure que la pression intracrânienne augmente, le mal de tête acquiert le caractère de cambrure. Dans le même temps, la sensibilité du cuir chevelu est fortement accrue et le moindre contact avec la tête provoque une douleur intense. Au plus fort des maux de tête, il se produit des vomissements qui ne soulagent pas. Les vomissements peuvent être répétés et elle ne répond pas aux médicaments antiémétiques. Les maux de tête provoquent la lumière, les sons, tournent la tête et exercent une pression sur les globes oculaires.

Chez le nourrisson, il existe une grosse fontanelle, un réseau veineux prononcé sur la tête et, dans les cas graves, une divergence des points de suture du crâne. Ces symptômes sont dus d’une part au syndrome d’augmentation de la pression intracrânienne (due à un œdème cérébral et à une augmentation de la sécrétion de liquide céphalo-rachidien) et, d’autre part, à l’élasticité des os du crâne chez les enfants. Dans ce cas, les petits enfants ont des larmes de cerveau monotones.

Cou raide

Photophobie et hyperacousie

Une sensibilité douloureuse à la lumière (photophobie) et au son (hyperacousie) sont également des symptômes courants de la méningite. Outre une sensibilité accrue, ces symptômes sont provoqués par une irritation des récepteurs et des terminaisons nerveuses des méninges. Ils sont plus prononcés chez les enfants et les adolescents.

Cependant, les symptômes opposés peuvent parfois être observés. Ainsi, avec la défaite du nerf auditif, avec le développement de la névrite, une diminution de l'audition peut être observée. En plus du nerf auditif, le nerf optique peut également être affecté, ce qui est extrêmement rare.

Somnolence, léthargie, parfois perte de conscience

La somnolence, la léthargie et la perte de conscience sont observés dans 70% des cas et sont des symptômes ultérieurs de la méningite. Cependant, avec les formes fulminantes, elles se développent au bout de 2 à 3 jours. La somnolence et l'apathie sont dues à la fois à l'intoxication générale du corps et au développement de l'œdème cérébral. Avec la méningite bactérienne (pneumocoque, méningocoque), il se produit une dépression aiguë de la conscience jusqu'au coma. Les nouveau-nés refusent en même temps de manger ou régurgitent souvent.

À mesure que l’oedème cérébral augmente, le degré de confusion s’aggrave. Le patient est confus, désorienté dans le temps et l’espace. Un gonflement massif du cerveau peut entraîner une compression du tronc cérébral et la dépression de centres vitaux, tels que les centres respiratoire et vasculaire. Dans le même temps, dans le contexte de léthargie et de confusion, la pression chute, un essoufflement apparaît, qui est remplacé par une respiration bruyante et superficielle. Les enfants sont souvent somnolents et inhibés.

Vomissements

Dans la méningite, on observe rarement des vomissements simples. En règle générale, les vomissements sont souvent répétés, non accompagnés d'une sensation de nausée. La différence entre les vomissements et la méningite est qu’elle n’est pas associée à l’alimentation. Par conséquent, les vomissements n'apportent pas de soulagement. Les vomissements peuvent être à la hauteur d'un mal de tête ou être provoqués par une exposition à des irritants - lumière, bruit, toucher.

Ce symptôme est dû au syndrome d’augmentation de la pression intracrânienne, principale cause de la méningite. Cependant, la maladie peut parfois être accompagnée d'un syndrome de basse pression intracrânienne (hypotension cérébrale). Ceci est particulièrement fréquent chez les jeunes enfants. Leur pression intracrânienne est considérablement réduite, jusqu'à leur effondrement. La maladie se manifeste par des symptômes de déshydratation: les traits du visage sont aigus, le tonus musculaire est réduit, les réflexes disparaissent. Les symptômes de raideur musculaire peuvent disparaître.

Eruption cutanée, muqueuses

Les éruptions cutanées hémorragiques sur la peau et les muqueuses ne sont pas un symptôme obligatoire de la méningite. Selon diverses données, il est observé dans un quart des cas de méningite bactérienne. Le plus souvent, il est observé dans la méningite à méningocoque, car le méningocoque endommage la paroi interne des vaisseaux. Une éruption cutanée survient 15 à 20 heures après le début de la maladie. On observe une éruption polymorphe - éruption rosée, papuleuse, pétéchieuse ou nodulaire. L'éruption cutanée est toujours de forme irrégulière, dépassant parfois au-dessus de la peau. L'éruption tend à se confondre et à former des hémorragies massives, qui ont l'apparence de taches bleu-violet.

Des hémorragies sont observées sur la conjonctive, la muqueuse buccale et les organes internes. Une hémorragie avec nécrose rénale supplémentaire entraîne le développement d'une insuffisance rénale aiguë.

Crampes

Les crises se produisent dans un cinquième des cas de méningite chez l'adulte. Chez les enfants, des convulsions de nature tonico-clonique sont souvent le début de la maladie. Plus l'enfant est jeune, plus le risque de convulsions est élevé.

Ils peuvent se dérouler en fonction du type de crises d'épilepsie ou observer un tremblement de parties distinctes du corps ou des muscles. Le plus souvent, chez les jeunes enfants, il y a un tremblement des poignées, qui se transforme plus tard en une crise généralisée.

Ces convulsions (à la fois généralisées et locales) sont le résultat d'une irritation du cortex et des structures sous-corticales du cerveau.

Anxiété et agitation psychomotrice

Troubles mentaux

Les troubles mentaux de la méningite sont ce qu'on appelle la psychose symptomatique. Ils peuvent être observés à la fois au début de la maladie et plus tard.

Pour les troubles mentaux caractérisés par:

• excitation ou l'inverse inhibition;
• un non-sens;
• hallucinations (visuelles et sonores);

Le plus souvent, des troubles mentaux sous forme de délires et d'hallucinations sont observés dans les cas de chorioméningite lymphocytaire et de méningite provoquée par le virus de l'encéphalite à tiques. Enzophalitis Economo (ou encéphalite léthargique) se caractérise par des hallucinations visuelles colorées. Les hallucinations peuvent être observées à une hauteur de température.
Chez les enfants, les troubles mentaux sont plus fréquents avec la méningite tuberculeuse. Ils sont observés humeur anxieuse, des peurs, des hallucinations vives. Les hallucinations auditives, les troubles de la conscience de type onirique (le patient ressent des épisodes fantastiques), ainsi qu'un trouble de la perception de soi sont également caractéristiques de la méningite tuberculeuse.

Caractéristiques de l'apparition de la maladie chez les enfants

Chez les enfants dans le tableau clinique de la méningite en premier lieu sont:

• fièvre
• des convulsions;
• fontaine vomissante;
• régurgitations fréquentes.

Pour les nourrissons, une forte augmentation de la pression intracrânienne avec le gonflement d'une grosse fontanelle est caractéristique. Caractérisé par un cri hydrocéphalique - un enfant sur un fond de conscience confuse ou même d'inconscience crie soudainement. La fonction du nerf oculomoteur est altérée, ce qui se traduit par un strabisme ou un ptosis de la paupière supérieure (ptosis). Les dommages fréquents aux nerfs crâniens chez les enfants sont dus à des dommages au cerveau et aux méninges (c'est-à-dire au développement d'une méningo-encéphalite). La méningo-encéphalite se développe beaucoup plus fréquemment chez les enfants que chez les adultes, car la barrière hémato-encéphalique aux toxines et aux bactéries est plus perméable.

Chez les nourrissons, vous devez faire attention à la peau. Ils peuvent être pâles, cyanotiques (bleus) ou grisâtres pâles. Un réseau veineux clair est visible sur la tête, le ressort vibre. L'enfant peut constamment pleurer, crier et frissonner. Cependant, dans la méningite avec syndrome hypotenseur, l’enfant est lent, apathique, dort constamment.

Symptômes de la méningite

Syndrome d'intoxication

Le syndrome d'intoxication est provoqué par une lésion septique du corps, due à la propagation et à la multiplication de l'infection dans le sang. Les patients se plaignent de faiblesse générale, de fatigue, de faiblesse. La température corporelle monte à 37 - 38 degrés Celsius. Périodiquement, il y a un mal de tête, un caractère pleurnichard. Parfois, les signes d'infections virales respiratoires aiguës (infection virale respiratoire aiguë) sont mis en avant: congestion nasale, toux, mal de gorge, articulations douloureuses. La peau devient pâle, froide. Réduction de l'appétit. En raison de la présence de particules étrangères dans le corps, le système immunitaire est activé, ce qui tente de détruire l'infection. Dans les premiers jours, une éruption cutanée peut apparaître sous la forme de petites taches rouges, parfois accompagnées de démangeaisons. L'éruption disparaît d'elle-même en quelques heures.

Dans les cas graves, lorsque le corps est incapable de combattre l’infection, il attaque les vaisseaux cutanés. Les parois des vaisseaux sanguins sont enflammées et obstruées. Cela conduit à une ischémie des tissus cutanés, à des hémorragies mineures et à une nécrose de la peau. La peau comprimée est particulièrement vulnérable (dos et fesses d'un patient allongé sur le dos).

Syndrome cérébral

Le syndrome cérébral se développe suite à une intoxication aux endotoxines. Les agents infectieux (le plus souvent le méningocoque) se répandent dans tout le corps et pénètrent dans le sang. Ici, ils sont soumis à une attaque de cellules sanguines. Avec la destruction accrue des agents infectieux, leurs toxines pénètrent dans la circulation sanguine, ce qui affecte négativement sa circulation dans les vaisseaux. Les toxines provoquent une coagulation intravasculaire et des caillots sanguins. La matière cérébrale est particulièrement touchée. L'occlusion des vaisseaux cérébraux entraîne des troubles métaboliques et l'accumulation de liquide dans l'espace intercellulaire du tissu cérébral. En conséquence, une hydrocéphalie (gonflement du cerveau) apparaît avec une augmentation de la pression intracrânienne. Cela provoque des maux de tête aigus dans les zones temporales et frontales, intenses, douloureuses. La douleur est si insupportable que les malades gémissent ou hurlent. En médecine, on parle de cri hydrocéphalique. Les maux de tête sont aggravés par tout stimulus externe: son, bruit, lumière intense, toucher.

En raison de l’oedème et de l’hypertension, différentes parties du cerveau sont touchées, lesquelles sont responsables du fonctionnement des organes et des systèmes. Le centre de thermorégulation est affecté, ce qui conduit à une forte augmentation de la température corporelle à 38 - 40 degrés Celsius. Cette température ne peut être réduite par aucun antipyrétique. La même chose explique des vomissements abondants (vomissements près d'une fontaine), qui ne s'arrêtent pas longtemps. Il apparaît quand le mal de tête augmente. Contrairement aux vomissements en cas d'empoisonnement, il n'est pas associé à la prise de nourriture et n'apporte pas de soulagement mais aggrave l'état du patient. Dans les cas graves, le centre respiratoire est affecté, entraînant une insuffisance respiratoire et la mort.
L'hydrocéphalie et l'altération de la circulation du liquide cérébral provoquent des convulsions chez différentes parties du corps. Le plus souvent, ils sont généralisés - les muscles des membres et du corps se contractent.

Un gonflement progressif du cerveau et une augmentation de la pression intracrânienne peuvent endommager le cortex cérébral avec un état de conscience altéré. Le patient ne peut pas se concentrer, n'est pas en mesure d'accomplir les tâches qui lui sont confiées, Parfois des hallucinations et des délires apparaissent. Une agitation psychomotrice est souvent observée. Le patient bouge ses bras et ses jambes de façon aléatoire, le corps entier se secoue. Les périodes d'excitation sont remplacées par les périodes de calme avec relaxation et somnolence.

Parfois, les nerfs crâniens sont affectés par un gonflement du cerveau. Les nerfs oculomoteurs innervant les muscles oculaires sont plus vulnérables. Avec leur longue pression, il y a un strabisme, ptosis. Avec la défaite du nerf facial, l'innervation des muscles faciaux est perturbée. Le patient ne peut pas fermer les yeux et la bouche étroitement. Parfois, il y a un affaissement de la joue sur le côté du nerf touché. Cependant, ces violations sont temporaires et disparaissent après le rétablissement.

Syndrome méningé

Le syndrome caractéristique de la méningite est le syndrome méningé. Elle est causée par une circulation sanguine cérébrospinale altérée dans le contexte d’une augmentation de la pression intracrânienne et d’un œdème cérébral. Le liquide accumulé et le tissu oedémateux du cerveau irritent les récepteurs sensibles des vaisseaux des gaines du cerveau et des racines nerveuses de la colonne vertébrale. Diverses contractions pathologiques des muscles, mouvements anormaux et incapacité à plier les membres apparaissent.

Les symptômes du syndrome méningé sont les suivants:

• posture caractéristique armée;
• cou raide;
• Symptôme de Kernig;
• Symptômes de Brudzinsky;
• Le symptôme de Gillen;
• symptômes douloureux réactifs (symptôme de Bechterew, palpation des points nerveux, pression sur le conduit auditif);
• Symptôme Lessage (pour les enfants).

Pose caractéristique
L'irritation des récepteurs sensoriels de la muqueuse cérébrale provoque une contraction musculaire involontaire. Lorsqu'il est exposé à des stimuli externes (bruit, lumière), le patient adopte une posture caractéristique, similaire à la gâchette armée. Les muscles occipitaux se contractent et la tête se penche en arrière. L'estomac est aspiré et le dos est cambré. Les jambes sont pliées aux genoux vers le ventre et les bras à la poitrine.

Cou raide
En raison du tonus accru des extenseurs du cou, un cou raide apparaît. Lorsque vous essayez de tourner la tête, penchez-vous vers la poitrine pour éviter les douleurs qui obligent le patient à rejeter la tête en arrière.
Tout mouvement des membres qui provoque une tension et une irritation de la membrane rachidienne provoque une douleur. Tous les symptômes méningés sont considérés comme positifs si le patient ne peut effectuer un certain mouvement car il provoque une douleur aiguë.

Le symptôme de Kernig
Avec un symptôme de Kernig, en position couchée, il faut plier la jambe au niveau de l'articulation de la hanche et du genou. Ensuite, essayez de redresser le genou. En raison de la forte résistance des muscles fléchisseurs de la jambe et de douleurs aiguës, cela est pratiquement impossible.

Symptômes Brudzinskogo
Les symptômes de Brudzinsky visent à tenter de provoquer une pose méningée caractéristique. Si vous demandez au patient d’amener la tête contre la poitrine, cela provoquera des douleurs. Il plie les jambes par réflexe aux genoux, relâchant ainsi la tension de la moelle épinière et la douleur s'atténuant. Si vous appuyez sur la région pubienne, le patient plie involontairement les jambes au niveau des articulations de la hanche et du genou. Dans l'étude du symptôme de Kernig sur une jambe tout en essayant de redresser la jambe au genou, l'autre jambe se plie involontairement à l'articulation de la hanche et du genou.

Le symptôme de Gillen
Si vous compressez le muscle quadriceps de la cuisse sur une jambe, vous pouvez voir la contraction involontaire du même muscle sur l'autre jambe et la flexion de la jambe.

Symptômes douloureux réactifs
Si vous tapez votre doigt ou votre marteau neurologique sur l'arc zygomatique, il se produira une réduction des muscles zygomatiques, une augmentation des maux de tête et une grimace douloureuse involontaire. Ainsi, le symptôme positif de la spondylarthrite est déterminé.
Lorsque vous appuyez sur le conduit auditif externe et sur les points de sortie des nerfs du visage (sourcils, menton, arcades zygomatiques), une douleur et une grimace douloureuse caractéristique apparaissent également.

fort> symptôme de Lessage
Chez les nourrissons et les jeunes enfants, tous ces symptômes méningés sont légers. On peut détecter une augmentation de la pression intracrânienne et un gonflement du cerveau en ressentant un grand ressort. Si elle est agrandie, gonfle et palpite, le bébé a considérablement augmenté sa pression intracrânienne. Pour les bébés symptôme caractéristique de Lessazha.
Si vous prenez les aisselles du bébé et que vous le soulevez, il adopte involontairement la position caractéristique du «coq armé». Il rejette immédiatement sa tête et plie les jambes au niveau des genoux, les tirant vers le ventre.

Dans les cas graves, lorsque les pressions dans le canal rachidien augmentent et que les membranes de la moelle épinière s'enflamment, les nerfs spinaux sont affectés. Dans le même temps, des déficiences motrices apparaissent - paralysie et parésie d'un ou deux côtés. Le patient ne peut pas bouger les membres, bouger, effectuer aucun travail.

Diagnostic de méningite

En cas de symptomatologie prononcée, le patient doit contacter le service d'ambulance pour une nouvelle hospitalisation urgente à l'hôpital des maladies infectieuses.

La méningite est une pathologie infectieuse et il est donc nécessaire de consulter un spécialiste des maladies infectieuses. Si l'évolution de la maladie est lente, avec une image usée, alors le patient, en raison des maux de tête le dérangeant, peut se tourner d'abord vers un neurologue.
Cependant, le traitement de la méningite est effectué conjointement par un spécialiste des maladies infectieuses et un neuropathologiste.

Le diagnostic de la méningite comprend:

• enquête et examen neurologique chez le médecin;
• examens de laboratoire et instrumentaux (prise de sang, ponction médullaire, tomodensitométrie).

Sondage

Examen neurologique

L’examen neurologique vise à identifier les symptômes caractéristiques de la méningite, à savoir:

• raideur de la nuque et symptôme et Brudzinsky;
• Le symptôme de Kernig;
• symptôme de Lesazh chez les nourrissons;
• symptômes de Mondonesi et Bechterew;
• examen des nerfs crâniens.

Cou raide et symptôme de Brudzinsky
Le patient est allongé sur un canapé. Lorsque le médecin tente d'amener la tête du patient à l'arrière de la tête, un mal de tête se produit et le patient jette la tête en arrière. Dans ce cas, les jambes du patient se plient par réflexe (symptôme de Brudzinsky 1).

Le symptôme de Kernig
Un patient couché sur le dos est fléchi à angle droit dans les articulations de la hanche et du genou. Une extension supplémentaire de la jambe au genou avec la hanche pliée est difficile en raison de la tension des muscles de la cuisse.

Symptôme Lessage
Si vous prenez l'enfant par les aisselles et le soulevez, un resserrement involontaire des jambes à l'estomac se produit.

Symptôme Mondonesi et spondylarthrite
Symptôme Mondonesi est une légère pression sur les globes oculaires (les paupières sont fermées). La manipulation provoque des maux de tête. Symptôme Bekhtereva doit identifier les points douloureux lorsqu’on tape avec un marteau sur l’arcade zygomatique.

Également au cours de l'examen neurologique, la sensibilité est étudiée. Une hyperesthésie est observée lors de la méningite - sensibilité accrue et douloureuse.
En cas de méningite compliquée, les symptômes de lésion de la moelle épinière et de ses racines sous forme de déficience motrice sont identifiés.

Examen du nerf crânien
L'examen neurologique comprend également des études sur les nerfs crâniens, souvent touchés par la méningite. Le plus souvent, les nerfs oculomoteur, facial et vestibulaire sont touchés. Afin d'examiner le groupe des nerfs oculomoteurs, le médecin examine la réaction de l'élève à la lumière, le mouvement et la position des globes oculaires. Normalement, en réponse à la lumière, l'élève se rétrécit. Avec la paralysie du nerf oculomoteur, ceci n'est pas observé.

Pour étudier le nerf facial, le médecin vérifie la sensibilité du visage, du réflexe cornéen et pupillaire. La sensibilité peut être réduite, augmentée, asymétrique. Une perte auditive unilatérale ou bilatérale, un étourdissement et des nausées indiquent la défaite du nerf auditif.

L'attention du médecin attire également la peau du patient, à savoir la présence d'une éruption hémorragique.

Les tests de laboratoire comprennent:

• numération globulaire complète;
• test sanguin biochimique;
• tests au latex, méthode PCR.

Test sanguin général
En général, l'analyse du sang révèle des signes d'inflammation, à savoir:

• Leucocytose. La croissance du nombre de leucocytes est supérieure à 9 x 10 9. Lorsque la méningite bactérienne est observée 20 - 40 x 10 9, due aux neutrophiles.
• Leucopénie Diminution du nombre de leucocytes inférieure à 4 x 10 9. Observé avec une méningite virale.
• Le décalage de la formule des leucocytes vers la gauche est une augmentation du nombre de leucocytes immatures, l'apparition de myélocytes et de métamyélocytes. Ce changement est particulièrement prononcé dans la méningite bactérienne.
• Augmentation du taux de sédimentation des érythrocytes - plus de 10 mm par heure.

Parfois, l'anémie peut être présente:

• une diminution de la concentration en hémoglobine inférieure à 120 grammes par litre de sang;
• diminution du nombre total de globules rouges inférieur à 4 x 10 12.

Dans les cas graves:

• Thrombocytopénie. Réduction du nombre de plaquettes de moins de 150 x 10 9. Observé avec une méningite à méningocoques.

Test sanguin biochimique
Les changements dans l'analyse biochimique du sang reflètent une dégradation de l'équilibre acido-basique. En règle générale, cela se traduit par un glissement de l'équilibre vers une augmentation de l'acidité, c'est-à-dire de l'acidose. Cela augmente la concentration de créatinine (supérieure à 100 - 115 mmol / litre), d'urée (supérieure à 7,2 - 7,5 mmol / litre), l'équilibre entre potassium, sodium et chlore est perturbé.

Tests au latex, méthode PCR
Pour déterminer l'agent causal exact de la méningite, nous utilisons les méthodes d'agglutination au latex ou de réaction en chaîne de la polymérase (PCR). Leur essence réside dans l'identification des antigènes de l'agent pathogène contenu dans le liquide céphalorachidien. Dans ce cas, non seulement le type d'agent pathogène, mais également son type sont déterminés.
La méthode d'agglutination au latex prend de 10 à 20 minutes et la réaction d'agglutination (collage) est effectuée avant les yeux. L'inconvénient de cette méthode est sa faible sensibilité.
La méthode PCR a la sensibilité la plus élevée (98 - 99%) et sa spécificité atteint 100%.

Ponction cérébrospinale

La ponction cérébrospinale est obligatoire dans le diagnostic de la méningite. Elle consiste à introduire une aiguille spéciale dans l’espace situé entre la membrane molle et la membrane arachnoïdienne de la moelle épinière au niveau de la région lombaire. Dans le même temps, le liquide céphalorachidien est collecté pour une étude ultérieure.

Technique de ponction cérébrospinale
Le patient est couché sur le côté, les jambes pliées et conduit à l'estomac. En perçant la peau dans l’espace entre la cinquième et la quatrième vertèbre lombaire, l’aiguille à mandrin est insérée dans l’espace sous-arachnoïdien. Après la sensation de "chute", le mandrin est retiré et un tube de verre est amené au pavillon des aiguilles pour recueillir le liquide céphalorachidien. En sortant de l’aiguille, faites attention à la pression. Après la ponction, le patient a besoin de repos.
Le diagnostic de méningite est basé sur les modifications inflammatoires dans le liquide céphalo-rachidien.

Électroencéphalographie
L'EEG est l'une des méthodes permettant d'étudier le travail du cerveau en enregistrant son activité électrique. Cette méthode est non invasive, sans douleur et facile à utiliser. Il est très sensible au moindre changement dans le travail de toutes les structures cérébrales. Tous les types d'activité cérébrale sont enregistrés à l'aide d'un appareil spécial (électroencéphalographe) auquel des électrodes sont connectées.

Technique EEG
Les extrémités des électrodes sont attachées au cuir chevelu. Tous les signaux bioélectriques obtenus à partir du cortex des grands hémisphères et d'autres structures cérébrales sont enregistrés sous forme de courbe sur un écran d'ordinateur ou imprimés sur papier. On utilise souvent des échantillons avec hyperventilation (on demande au patient de respirer profondément) et photostimulation (dans une pièce sombre où se déroule l'étude, le patient est exposé à une lumière vive).

Les indications pour l'utilisation de l'EEG sont:

• crises d'épilepsie;
• accès saisonniers d'étiologie inconnue;
• attaques de maux de tête, vertiges et troubles neurologiques d'étiologie inconnue;
• violations du sommeil et de la veille, cauchemars, promenades dans les rêves;
• blessures, tumeurs, inflammation et troubles circulatoires dans la moelle.

Dans la méningite, l'EEG indique une diminution diffuse de l'activité bioélectrique du cerveau. Cette étude est utilisée dans les cas d'effets résiduels et de complications après une méningite, notamment avec l'apparition de crises d'épilepsie et de crises fréquentes. Un EEG aide à déterminer quelles structures cérébrales ont été endommagées et quel type de crises sont. Dans d'autres cas de méningite, ce type de recherche n'est pas informatif. Cela ne fait que confirmer la présence de dommages aux structures cérébrales.

Tomographie

La tomodensitométrie est une méthode de stratification de la structure des organes, dans ce cas le cerveau. Le procédé est basé sur le balayage circulaire d'un organe avec un faisceau de rayons X avec un traitement informatique supplémentaire. Les informations capturées par les rayons X sont converties sous forme graphique sous forme d'images en noir et blanc.

Technique CT
Le patient est allongé sur la table du scanner, qui se déplace vers le cadre du scanner. Pendant un certain temps, le tube à rayons X se déplace en cercle et effectue une série de tirs.

Symptômes détectables en scanner
La tomodensitométrie montre les structures du cerveau, à savoir la matière grise et blanche du cerveau, les méninges, les ventricules du cerveau, les nerfs crâniens et les vaisseaux sanguins. Ainsi, le syndrome principal de la méningite est visualisé - le syndrome d'augmentation de la pression intracrânienne et, par conséquent, du gonflement du cerveau. Sur le scanner, le tissu oedémateux est caractérisé par une faible densité, qui peut être locale, diffuse ou périventriculaire (autour des ventricules). Dans l'œdème grave, il existe une expansion des ventricules et un changement dans les structures cérébrales. À la méningo-encéphalite on trouve des sites hétérogènes de la densité réduite, assez souvent bordés par une zone de la densité accrue. Si la méningo-encéphalite survient avec des lésions des nerfs crâniens, les signes de névrite sont visualisés sur le scanner.

Indications d'utilisation du CT
La méthode CT est nécessaire dans le diagnostic différentiel de la méningite et des processus volumineux du cerveau. Dans ce cas, la ponction vertébrale est initialement contre-indiquée et est réalisée uniquement après une tomodensitométrie. Cependant, la tomodensitométrie est inférieure en terme d'informatisation à l'IRM (imagerie par résonance magnétique). L'IRM est capable de détecter les processus inflammatoires dans les tissus cérébraux et les méninges.

Traitement de la méningite

Le traitement de la méningite est complexe et comprend un traitement étiotropique (visant à éliminer l'infection), pathogénique (utilisé pour éliminer le développement d'un œdème cérébral, une augmentation de la pression intracrânienne) et symptomatique (visant à éliminer les symptômes individuels de la maladie).

Élimination de la cause de la méningite

Traitement symptomatique

Le traitement symptomatique consiste en l'utilisation de médicaments diurétiques, médicaments qui compensent le manque de liquide, de vitamines, d'analgésiques et d'antipyrétiques.

Traitement anticonvulsivant

Dès l’hospitalisation du patient, il est nécessaire de procéder à une oxygénothérapie. Cette méthode est basée sur l'inhalation d'un mélange de gaz à forte concentration en oxygène (car l'oxygène pur a un effet toxique). La méthode est irremplaçable, car le gonflement du cerveau dans la méningite est accompagné d'une privation d'oxygène (hypoxie cérébrale). Avec une hypoxie prolongée, les cellules du cerveau meurent. Par conséquent, dès que les premiers signes d'hypoxie apparaissent (on observe une cyanose tissulaire, la respiration devient superficielle), une oxygénothérapie est nécessaire. Selon la gravité de l'état du patient, cela peut être effectué à l'aide d'un masque à oxygène ou par intubation.

En cas de méningite traumatique avec présence de foyers purulents dans les os, en plus d'une antibiothérapie intensive, une intervention chirurgicale avec retrait du foyer purulent est indiquée. Le traitement chirurgical est également indiqué en présence de foyers purulents dans les poumons.

Soins aux patients

Les personnes qui ont subi une méningite ont besoin de soins spéciaux, qui reposent sur le respect du régime alimentaire, une routine quotidienne appropriée et une répartition équilibrée de l'activité physique.

Régime alimentaire
En cas de méningite, les aliments doivent être consommés par petites portions, au moins cinq à six fois par jour. Le régime alimentaire du patient doit assurer une diminution du niveau d'intoxication du corps et la normalisation du métabolisme, de l'équilibre eau-sel, des protéines et des vitamines.

Le menu doit être équilibré et inclure des aliments contenant des protéines animales, des lipides et des glucides facilement digestibles.

Ces produits comprennent:

• viande maigre - viande de boeuf ou de porc, veau, lapin, poulet, dinde;
• poisson maigre - hareng, balyk, thon;
• œufs à la coque ou à la coque, ainsi que des omelettes à la vapeur, des soufflés;
• produits laitiers et produits laitiers - kéfir, yaourt, fromage cottage, fromage à pâte molle, koumiss;
• matières grasses du lait - crème, beurre, crème sure;
• bouillons et soupes faibles en gras cuits à la base;
• légumes et fruits avec une faible teneur en fibres grossières - courgettes, tomates, chou-fleur, cerises, cerises, prunes;
• pain de blé séché, craquelins, produits à base de farine de seigle, son.

Lors de la cuisson de la viande, du poisson et des légumes, il convient de préférer les traitements thermiques tels que l'ébullition, la cuisson à l'étouffée, la cuisson à la vapeur.

Lorsque vous soignez des patients après une méningite, la consommation de graisse animale doit être minimisée, car elle peut provoquer une acidose métabolique. Il convient également de minimiser la consommation de glucides faciles à digérer, qui peuvent provoquer des processus de fermentation intestinale, des allergies et des processus inflammatoires.

Le régime alimentaire d'une personne atteinte de méningite ne doit pas contenir les aliments suivants:

• viandes grasses - agneau, porc, oie, canard;
• produits de porc et de poisson cuits par fumage ou salage;
• boissons sucrées, desserts, crèmes, mousses, glaces;
• pain de blé frais, pâtisserie feuilletée, pâtisserie;
• lait entier;
• sarrasin, orge perlée, légumineuses;
• légumes et fruits à fibres grossières - carottes, pommes de terre, chou, groseilles rouges et blanches, fraises;
• fruits secs;
• sauces et vinaigrettes épicées et grasses pour plats à base de moutarde, raifort.

Mode de l'eau
Afin d'améliorer le métabolisme et d'accélérer l'élimination des toxines du corps, le patient doit consommer environ deux litres et demi de liquide par jour.

Vous pouvez boire les boissons suivantes:

• thé infusé;
• thé au lait;
• décoction de dogrose;
• eau minérale de table;
• la gelée;
• compote de fruits frais;
• jus de fruits naturels aigre-doux.

Routine quotidienne
Les principaux facteurs de rétablissement après une méningite sont les suivants:

• repos au lit;
• manque de stress;
• sommeil sain en temps opportun;
• confort psychologique.

Dormir devrait être fait au plus tard 22 heures Pour que l'effet du sommeil sur la santé soit le plus visible, l'air de la pièce doit être propre et suffisamment humide. Détendez-vous avant de vous coucher avant de vous offrir des traitements à l’eau - un bain avec des infusions aux herbes ou du sel marin
Le massage des pieds améliore le bien-être et la détente. Vous pouvez effectuer cette procédure vous-même ou utiliser l'applicateur Kuznetsov. Vous pouvez acheter ce produit dans les pharmacies ou les magasins spécialisés.

Distribution de l'activité physique
Pour revenir à un mode de vie actif doit être progressivement, en conformité avec les recommandations du médecin. Vous devez commencer par des promenades quotidiennes au grand air, en chargeant le matin. Toute activité physique difficile devrait être exclue. Vous devez également minimiser l'exposition au soleil.

Rééducation des patients après une méningite

Après sa sortie de l'hôpital des maladies infectieuses, le patient est envoyé dans des centres de rééducation spécialisés et en ambulatoire à domicile. La thérapie de réadaptation commence à l'hôpital avec le rétablissement rapide du patient. Toutes les activités doivent être strictement ordonnées aux différentes étapes de la récupération. La réadaptation devrait être complète et inclure non seulement des procédures de récupération, mais également des visites chez des médecins spécialistes. Toutes les activités et les charges doivent être adaptées à la condition physique du patient et augmenter progressivement. Cela nécessite également une surveillance constante de l'efficacité de ces mesures de réadaptation et la correction des méthodes si nécessaire. La restauration s'effectue en trois étapes: à l'hôpital (pendant le traitement), dans un sanatorium, à la clinique.

L'ensemble de toutes les mesures de réadaptation comprend:

• aliments santé;
• thérapie physique;
• physiothérapie (myostimulation, électrophorèse, chauffage, massage, traitements à l'eau, etc.);
• correction de médicament;
• psychothérapie et psycho-réadaptation;
• la réhabilitation sanitaire et de villégiature;
• réadaptation professionnelle
• réhabilitation sociale.

Les programmes de rééducation sont sélectionnés individuellement en fonction de l'âge du patient et de la nature du dysfonctionnement.

Avec une forme bénigne de méningite, qui a été diagnostiquée à temps et a démarré le traitement correct, il n'y a pratiquement aucun effet résiduel. Cependant, ces cas sont rares dans la pratique médicale, en particulier chez les enfants atteints de méningite.

Souvent, les symptômes primaires de la méningite sont ignorés ou pris pour des symptômes d'autres maladies (rhumes, intoxications, intoxications). Dans ce cas, la maladie progresse en endommageant les structures nerveuses, qui sont restaurées très lentement après le traitement ou ne sont pas restaurées du tout.

Effets résiduels

Élimination des complications de la méningite

En cas de parésie et de paralysie, entraînant une déficience motrice, il est nécessaire de suivre un cours de rééducation avec divers types de massage, procédures à l'eau, exercices thérapeutiques, acupuncture. Des consultations et des observations du neurologue sont nécessaires.

Avec les formes fulminantes de méningite ou les formes non diagnostiquées, lorsque la circulation du liquide céphalo-rachidien est perturbée et s’accumule en grand nombre dans les cavités cérébrales, une hydrocéphalie à haute pression intracrânienne se développe. Ceci est particulièrement fréquent chez les enfants. Les maux de tête persistent, des troubles mentaux, un retard mental sont notés. Périodiquement, des convulsions et des convulsions se produisent. L'introduction de ces enfants dans la vie publique rencontre certaines difficultés, c'est pourquoi ils doivent d'abord suivre des cours de psychothérapie et de psycho-réadaptation. Ils sont sous observation et doivent régulièrement consulter un neurologue, un neuropathologiste et un psychiatre.

La déficience auditive survient le plus souvent en cas d'infection et d'inflammation de l'oreille interne. Restaurer les patients ayant recours à la physiothérapie (électrophorèse, chauffage). En cas de surdité, les patients ont besoin d'une formation spéciale (langage du sourd-muet) et d'appareils auditifs spéciaux.

En raison de la défaillance du système nerveux, tous les organes et systèmes sont affectés, en particulier les systèmes endocrinien et immunitaire. Ces personnes sont plus exposées aux facteurs environnementaux. Par conséquent, pendant la période de réadaptation, il est nécessaire de prendre des mesures pour renforcer l’immunité. Ils comprennent la vitamine thérapie, l'héliothérapie (procédures solaires) et la réhabilitation du sanatorium.
Les lésions nerveuses crâniennes sont souvent accompagnées de strabisme, d'asymétrie du visage, de ptosis (ptosis des paupières). Avec un traitement anti-infectieux et anti-inflammatoire adéquat, leur risque est minime et ils passent tout seuls.

Conditions d'invalidité

En fonction de la gravité de la méningite et de la présence de complications, la durée de l'invalidité varie de 2 à 3 semaines (dans les formes séreuses de méningite des poumons) à 5 à 6 mois ou plus. Dans certains cas, il est possible et de commencer tôt le travail, mais avec le soulagement des conditions de travail. Dans la méningite séreuse légère, les effets résiduels sont rares et la période d'invalidité varie de trois semaines à trois mois. Dans le cas d'une méningite purulente ayant divers effets résiduels (hydrocéphalie, crises d'épilepsie), la période d'invalidité est d'environ 5 à 6 mois. Une personne en convalescence peut retourner au travail à l’avance, mais avec certaines restrictions de travail. Il est nécessaire d'alterner les charges physiques et mentales et de les distribuer correctement. Le travailleur doit être exempté des quarts de nuit et des heures supplémentaires pendant au moins six mois. Si la symptomatologie des complications réapparaît, le congé de maladie est prolongé de deux mois.

Si, dans les 4 mois qui suivent la sortie de l'hôpital, les symptômes de complications ne s'atténuent pas et que la maladie devient chronique, le patient est soumis à un examen médical et social afin de déterminer le groupe d'incapacités.

Les principales indications de référence pour l'expertise médicale et sociale sont:

• complications persistantes et graves qui limitent l'activité vitale du patient;
• récupération lente des fonctions, ce qui entraîne une longue période d'invalidité;
• formes chroniques de méningite ou de rechutes persistantes avec progression de la maladie;
• la présence des conséquences de la maladie, à cause de laquelle le patient ne peut pas effectuer son travail.

Pour pouvoir bénéficier d'une expertise médicale et sociale, il est nécessaire de réussir d'abord un examen par des spécialistes et de fournir leurs conclusions.

Le paquet principal d’analyse et de consultation comprend:

• analyse générale et biochimique du sang;
• analyse d'urine;
• tous les résultats des études bactériologiques, sérologiques et immunologiques pendant la période de méningite aiguë;
• les résultats de l'analyse de la dynamique du liquide céphalorachidien;
• les résultats de la recherche psychologique et psychiatrique;
• les résultats des consultations d'un ophtalmologue, d'un oto-rhino-laryngologiste, d'un neurologue et d'un neuropathologiste.

Les enfants présentant des troubles graves de la motricité, de l'esprit, de la parole et de l'audition (dont le rétablissement complet est impossible) sont inscrits pour une période de un à deux ans. Après cette période, les enfants subissent à nouveau un examen médical et social. Les enfants présentant des troubles persistants de la parole et de la parole, ainsi que des crises d'épilepsie et une hydrocéphalie fréquentes, sont classés dans un groupe de personnes handicapées pendant deux ans. En cas de complications graves (surdité, démence, parésie profonde et paralysie), le groupe de handicap de l’enfant est déterminé avant l’âge de 18 ans.

Système de détermination de l'invalidité

Les adultes se voient attribuer trois groupes d'incapacités différents, en fonction de la gravité des complications et du degré d'invalidité.

Si, à la suite d'une méningite, le patient est limité dans ses soins personnels en raison de la cécité, d'une intelligence réduite, d'une paralysie des jambes et des mains et d'autres troubles, il est alors classé en premier groupe de personnes handicapées.

Le deuxième groupe d'invalidité est administré aux patients qui ne peuvent pas travailler dans leur spécialité dans des conditions de travail normales. Chez ces patients, les fonctions motrices sont altérées de manière significative, certains changements mentaux sont observés, des crises d'épilepsie et une surdité apparaissent. Ce groupe comprend également les patients atteints de formes chroniques et récurrentes de méningite.

Le troisième groupe d'invalidité comprend les personnes partiellement handicapées. Il s’agit de patients présentant des troubles modérés des fonctions motrices, une hydrocéphalie modérée et un syndrome de désadaptation. Le troisième groupe comprend tous les cas dans lesquels une personne a des difficultés à effectuer un travail dans une spécialité et il est nécessaire de réduire les qualifications ou la quantité de travail. Cela inclut les cas de crises d'épilepsie et de déficiences intellectuelles.

Le troisième groupe d'invalidité est déterminé au moment de la reconversion ou de l'apprentissage d'une nouvelle profession et d'un nouvel emploi.

Observation dispensaire

Prévention de la méningite

La vaccination

Prophylaxie non spécifique

Que faire?

Pour la prévention de la méningite est nécessaire:

• renforcer le système immunitaire;
• observer un régime alimentaire équilibré;
• observer les précautions d'hygiène personnelle et de sécurité;
• vacciner.

Renforcement de l'immunité
Le durcissement renforce le système immunitaire du corps en augmentant sa résistance aux effets de facteurs environnementaux négatifs. Commencez les activités de durcissement avec la réception des bains d’air, par exemple, en chargeant dans une pièce avec une fenêtre ouverte. Par la suite, les cours devraient être transférés en plein air.
Les procédures à l'eau constituent une méthode efficace de durcissement, à laquelle il faut recourir si le corps est en bonne santé. Il vaut la peine de commencer par asperger d'eau, dont la température n'est pas inférieure à +30 degrés. De plus, la température devrait être réduite progressivement à +10 degrés. Lors de l'établissement du calendrier et du choix du type de manipulation de durcissement, il convient de prendre en compte les caractéristiques individuelles du corps et de consulter votre médecin.
Contribue à améliorer la résistance du corps à la marche et à la pratique de divers sports en plein air. Si possible, choisissez des endroits éloignés des routes et des routes, plus proches de la verdure. Effet bénéfique sur l'exposition au soleil, dont l'impact contribue à la production de vitamine D.

Régime alimentaire
Une alimentation saine et équilibrée est un facteur important dans la prévention de la méningite. Afin de fournir une résistance efficace aux bactéries et aux virus, le corps devrait recevoir une quantité suffisante de protéines, de lipides, de glucides, de vitamines et de minéraux.

Le régime devrait inclure les éléments suivants:

• Protéines végétales et animales - les immunoglobulines synthétisées à partir d’acides aminés aident l’organisme à résister aux infections. Contient des protéines dans la viande, la volaille, les œufs, le poisson de mer, les légumineuses;
• Les graisses polyinsaturées - augmentent l'endurance du corps. Inclus dans les noix, le poisson gras, les graines de lin, l'huile d'olive et l'huile de maïs;
• Les fibres et les glucides complexes - sont nécessaires pour renforcer le système immunitaire. Inclus dans le chou, la citrouille, les fruits secs, le blé et le son d'avoine, les produits à base de farine grossière. De plus, avec ces produits, le corps reçoit des vitamines du groupe B;
• Les vitamines A, E, C - sont des antioxydants naturels, augmentent la résistance à la barrière du corps. Contient des agrumes, des poivrons doux, des carottes, des herbes fraîches, des pommes;
• Vitamines du groupe P - stimulateurs de l’immunité. Inclus dans la composition de cassis, aubergines, myrtilles, raisins noirs, vin rouge;
• Zinc - augmente le nombre de lymphocytes T. Situé dans les œufs de caille, les pommes, les agrumes, les figues;
• Sélénium - active la formation d’anticorps. L'ail, le maïs, le foie de porc, le poulet et le bœuf sont riches en cet élément;
• Le cuivre et le fer - assurent le bon fonctionnement du système d'approvisionnement en sang et sont contenus dans les épinards, le sarrasin, la viande de dinde, le soja;
• Calcium, magnésium, potassium - les éléments nécessaires au renforcement du système immunitaire. Les produits laitiers, les olives, le jaune d'œuf, les noix et les fruits secs sont à l'origine de ces substances.

Les problèmes gastro-intestinaux ont un effet négatif sur le système immunitaire. Pour maintenir la flore intestinale doit être consommé des produits à base d'acide lactique à faible teneur en matières grasses. Ces produits comprennent le kéfir, le lait cuit au four fermenté et le yogourt. La choucroute, les pommes rôties et le kvas sont des bactéries utiles pour la synthèse des acides aminés et la digestion.

Obtenir le complexe nécessaire de vitamines de l'alimentation est assez difficile. Par conséquent, le corps doit être entretenu avec des vitamines d'origine synthétique. Avant d'utiliser ces médicaments, vous devez consulter un médecin.

Règles d'hygiène et précautions
Afin de prévenir le risque de méningite bactérienne, les règles suivantes doivent être observées:

• pour boire et cuisiner, utilisez de l'eau en bouteille, filtrée ou bouillie;
• les légumes et les fruits avant de boire devraient verser de l'eau bouillante;
• lavez-vous les mains avec du savon et de l'eau avant de manger;
• Éliminez l'utilisation des mouchoirs, des brosses à dents, des serviettes et autres objets personnels des autres personnes.

Prudent devrait être dans les endroits de grandes concentrations de personnes. Si vous toussez ou éternuez, vous devriez vous détourner ou quitter la pièce. Ceux dont la profession implique un contact permanent avec un grand nombre de personnes (vendeur, coiffeur, collecteur de billets) doivent porter un pansement en gaze. Dans les transports et autres lieux publics, ne retirez pas les gants lorsque vous tenez les poignées de porte ou les mains courantes.

Les porteurs de certaines formes de méningite sont des insectes.

Par conséquent, pour aller dans une forêt ou un parc, il vous faut:

• utiliser des insectifuges et anti-acariens;
• porter des vêtements serrés et fermés;
• porter un chapeau.

Quand on trouve une tique sur la peau, il faut enlever l'insecte avec une pince à épiler, préalablement arrosée d'alcool ou de vodka. Ne poussez pas et ne déchirez pas la tique, car le virus est dans ses glandes salivaires. Après toutes les manipulations, la plaie doit être traitée avec un antiseptique.

Afin de prévenir la méningite, il convient d'éviter de nager dans les lacs, les étangs et les autres étendues d'eau avec des eaux stagnantes. Si vous prévoyez de voyager dans des pays où sévissent des épidémies de méningite virale ou autre, vous devez vous procurer les vaccins nécessaires. Les médecins recommandent également de prendre des médicaments antifongiques lors de leurs visites dans des lieux exotiques. Il est obligatoire pendant les voyages touristiques devrait éviter tout contact avec des animaux, des insectes.

Les locaux d’habitation et les bureaux doivent maintenir le niveau de propreté nécessaire et procéder systématiquement à la destruction et à la prévention des rongeurs et des insectes.
Si un membre de votre famille est atteint de méningite, vous devez isoler le patient et réduire au maximum les contacts avec lui. Si la communication avec une personne infectée par la méningite est inévitable, vous devriez consulter un médecin. Medic prescrira un antibiotique en fonction de la nature de la maladie et du type de contact.