Récupération après un accident ischémique à domicile

La réadaptation d'un patient atteint de lésions cérébrales ischémiques commence à l'hôpital. Après avoir quitté l'état d'inconscience et normalisé les paramètres hémodynamiques, le patient est prescrit un régime, des massages et des exercices de physiothérapie. Ces mesures ne sont pas moins importantes que la consommation constante de médicaments.

Des conditions optimales de récupération sont créées dans des centres spécialisés, des bureaux et des sanatoriums. Il y a des spécialistes de la réadaptation: orthophoniste, physiothérapeute, instructeurs en thérapie par l'exercice, psychologue, nutritionniste. Si les proches du patient ne peuvent, pour quelque raison que ce soit, être transférés dans un sanatorium, la rééducation après un AVC ischémique est organisée à domicile.

Les statistiques indiquent l'importance des mesures de réadaptation: après un an et demi, jusqu'à 85% des patients ayant subi un AVC ischémique peuvent retrouver un niveau de vie proche de celui habituel. Cela nécessite le travail constant du patient lui-même et de ceux qui l'entourent. Au cours des quatre premiers mois, 66% des personnes touchées obtiennent de bons résultats.

Quelles sont les périodes isolées en rééducation?

La séquence des périodes de rééducation est déterminée individuellement et dépend des changements morphologiques post-ischémiques dans le foyer de la lésion et les vaisseaux. Leur durée dépend également de l'accomplissement persistant par le patient de tous les rendez-vous à la maison. Émettent le plus souvent:

  • la période initiale ou précoce correspond aux six premiers mois;
  • en retard - jusqu'à un an;
  • résultats à distance - plus d'un an.

Certains réhabilitateurs préfèrent 4 étapes du processus de récupération:

  1. le premier mois est le plus dangereux pour la vie et les troubles répétés; tous les traitements visent à réduire l'œdème tissulaire, à prévenir la compression des centres vitaux, à stimuler la circulation collatérale, à prévenir les complications;
  2. les 6 prochains mois - le patient a besoin d'une adaptation psychologique à son nouvel état, de développement des motivations de la résistance active à la maladie;
  3. le second semestre de l'année - avec un traitement efficace, il se produit une restauration partielle des fonctions perdues après un accident vasculaire cérébral (parole, mouvements), ce qui plaît au patient et à ses proches, mais nécessite un travail supplémentaire considérable;
  4. A partir de la deuxième année, un retour complet des capacités humaines est possible en fonction de la prévalence des modifications focales, de la participation des noyaux centraux et de la progression de l'ischémie.

Quelles sont les exigences pour se conformer au régime du patient?

À la maison, la surveillance du mode de vie du patient est entièrement à la charge de ses proches. Aide le conseil sera en mesure de thérapeute de district, en visite chez le neurologue à la maison. Ils ne pourront pas venir tous les jours, il est donc préférable d'écrire des questions à l'avance pour ne pas oublier de le savoir.

Un membre de la famille doit toujours être à la place où vous habitez avec le patient. Si tous les membres de la famille travaillent et ne peuvent se permettre un autre congé, vous devrez embaucher un soignant. Pré-valeur de poser des questions sur son expérience, ses caractéristiques.

Pendant que le patient observe le repos au lit, il a besoin des éléments suivants:

  • mesures d'hygiène pour la prévention des escarres;
  • organisation du sommeil;
  • nutrition spéciale;
  • établir un contact avec une altération de la parole;
  • massage quotidien;
  • effectuer des exercices physiques passifs et actifs.

Pour le traitement, il est important de créer une attitude positive chez le patient.

Vous devriez parler avec le patient, raconter les nouvelles, lire des livres et des journaux. Il est nécessaire de protéger le patient des nouvelles désagréables, des affrontements émotionnels dans la famille. Pour restaurer la parole, il existe des exercices spéciaux. Vous pouvez consulter un orthophoniste à leur sujet.

La pièce où se trouve le patient doit être ventilée plusieurs fois par jour. La chaleur et le froid sont également contre-indiqués. Toutes les heures et demie, il est nécessaire de changer de position au lit, de basculer d'un côté à l'autre. Ce processus est bien combiné à un échauffement passif minimal des membres paralysés par un accident vasculaire cérébral et un massage, en frottant la peau avec de l'alcool de camphre, en lissant et en changeant le linge de lit.

La tension artérielle doit être surveillée trois fois par jour. De fortes fluctuations contribuent à la ré-ischémie du cerveau. Dans de tels cas, vous devez appeler un médecin et modifier la dose de médicament.

Que préparer pour rencontrer le patient de l'hôpital?

Les conditions de traitement à domicile d'un patient ayant subi un AVC doivent avant tout garantir la sécurité et la commodité de la maîtrise des mouvements.

  • Il convient de retirer les objets supplémentaires, les boîtes, les tapis, les fils des appareils ménagers des voies de circulation. Ils augmentent le risque de chute.
  • Certains patients perdent leur sens de la température, peuvent se brûler avec de l'eau trop chaude. Cela nécessitera l'installation de thermomètres dans la salle de bain.
  • Au début, il est préférable d’ajuster le plateau ou une petite table portable pour manger le patient, il sera difficile d’être dans la cuisine ou la salle à manger commune.

L'acquisition d'un fauteuil roulant peut être différée d'un semestre, lorsque les perspectives de mesures de réadaptation deviennent claires. Pendant cette période, le patient peut commencer à marcher de manière autonome.

Si regarder une émission de télévision est très intéressant pour la victime, il lui faudra un commutateur à distance.

Problème d'alimentation

Habituellement, une violation de la déglutition dans un AVC ischémique se produit dans les premiers jours, et les patients hospitalisés sont confrontés à ce problème. Mais après avoir été renvoyé à la maison, il peut y avoir des conséquences sous la forme d'étouffement, de lents mouvements de mastication, de l'impossibilité d'ouvrir complètement la bouche. Par conséquent, le régime alimentaire des premiers mois devrait être aussi doux que possible.

Il est plus pratique d’arroser non pas avec un verre, mais avec un bol doté d’un bec allongé. Les plats sont préparés en purée, semi-liquide.

La diète prévoit le respect de plusieurs règles:

  • dans les aliments, il faudra remplacer le beurre et les graisses animales par des huiles végétales (olives, graines de lin, soja, tournesol);
  • la quantité totale de viande et de poisson dans le régime devrait être d'environ 120 g;
  • à partir de produits laitiers, le kéfir et le fromage cottage, la crème sure faible en gras, le lait naturel provoque des ballonnements et une fermentation indésirable sont préférés;
  • les fruits de mer ne doivent pas être consommés plus de deux fois par semaine;
  • Il est recommandé de limiter le pain blanc, les pâtisseries, les sucreries;
  • on montre au patient du pain noir séché, du pain croustillant, trempé dans de la soupe;
  • la nuit, un thé avec une cuillère de miel est recommandé;
  • les fruits et les légumes sont inclus dans le menu car la fonction de mastication est rétablie, il est recommandé de faire des salades à partir de pommes et de carottes moulues, la quantité totale pouvant être augmentée à 400 g;
  • l'hypertension artérielle doit être limitée en sel, une question doit être posée au médecin;
  • le thé vert faible, l'eau, les jus de fruits frais sont autorisés, en l'absence d'œdème sur les jambes et d'une bonne fonction rénale, le volume total de liquide doit aller jusqu'à 2 litres par jour.

Comment restaurer la déglutition?

Les patients souffrant de troubles de la déglutition s'associent eux-mêmes à la sensibilité d'un seul côté de la bouche, les lèvres. Par conséquent, ils ne peuvent pas avaler complètement les aliments, les haut-le-cœur et la toux.

La formation aidera à rétablir la sensibilité au niveau requis en effectuant les exercices suivants:

  • imitation du processus de déglutition avec la bouche vide;
  • bâillement, bouche grande ouverte;
  • se gargariser avec de l'eau plate;
  • toux
  • gonflement des joues par le patient pendant quelques secondes;
  • prononciation d'un son long “et” avec tapotement simultané avec les doigts sur le larynx.

Que faire dans les trois premiers mois?

Le développement du tonus musculaire pour prévenir l'atrophie des membres doit être pratiqué au moins deux fois par jour.

Au cours du deuxième mois de mesures réparatrices, le patient peut se lever seul et apprendre à garder son équilibre.

Un assistant et un observateur sont nécessaires pour aider lors de balancement. Le développement du mouvement de soi commence par un promeneur stable, puis transféré dans une baguette. En même temps, il devrait être placé du côté paralysé.

Quels exercices pouvez-vous faire?

Les exercices physiques commencent par des exercices simples. Après une exécution réussie, passez à plus complexe. Des membres sains doivent être développés pour augmenter leur soutien. Un bras ou une jambe paralysé doit «effectuer» une flexion passive et une extension, jusqu'à ce qu'il «apprenne» à travailler à nouveau plus ou moins complètement.

  • soulever
  • plier et déplier les genoux;
  • tordre les pieds dans les deux sens.

Après environ 2 semaines, vous pouvez faire les exercices debout:

  • marcher lentement sur place;
  • soulevez le genou plié en avant, prenez-le sur le côté.

Le squat est effectué lorsque le patient a complètement retrouvé la capacité de se tenir droit et de bouger, tout en maintenant son équilibre.

Le réchauffement des mains commence par la flexion et l'extension des coudes, des poignets et des doigts. Pour développer de petits mouvements avec vos doigts, vous pouvez utiliser des techniques de jeu:

  • mosaïque,
  • déplier des cartes
  • énigmes
  • mélanger le chapelet.

Un patient après une maladie aussi grave qu'un AVC doit à nouveau apprendre à utiliser une cuillère et une fourchette, une clé de la porte. Ne faites pas attention à la manière de capturer le sujet, le patient choisit lui-même l'option la plus pratique.

Certains experts recommandent pendant cinq heures de lier une main en bonne santé au corps et d'essayer de le faire avec un membre douloureux. Cela est nécessaire pour créer une situation d'urgence pour le cerveau et le faire revenir plus rapidement aux fonctions de la main paralysée.

Que faire dans la période de trois mois à six mois?

Après 3 mois de récupération réussie, le patient s'adapte à son état, se déplace de manière autonome à l'aide d'un bâton. Après 6 mois, il apprend à surmonter les étapes, à porter des sacs légers. Il fait ses courses dans un magasin, se promène, utilise les transports.

Il est nécessaire d'équiper le patient d'un téléphone avec un accès rapide et de mettre dans sa poche une note avec ses données personnelles, son adresse et le numéro de téléphone de ses proches. Ces mesures renforceront la confiance du patient et rassureront les proches.

Pendant cette période, il est déjà possible de gagner de la masse musculaire perdue.

Si l’aptitude de la main droite du patient ne permet pas d’écrire, vous devez veiller à maîtriser cette fonction de la main gauche.

Rééducation tardive

Les échéances tardives (plus de six mois après un accident vasculaire cérébral) doivent consolider et affiner les résultats obtenus. Pour restaurer la parole, le patient peut complètement se mettre à la prononciation de phrases complexes, en observant la fluidité. Les mains doivent être formées pour boutonner et desserrer les boutons, jouer avec le cube Rubik, laver la vaisselle, éplucher les pommes de terre, trier le grain.

Puis-je utiliser la médecine traditionnelle?

Les remèdes populaires ne sont pas décisifs pendant la période de récupération. Tous les médicaments sont prescrits et annulés par un médecin. Les méthodes folkloriques auxiliaires doivent être coordonnées avec le médecin. Ils sont utilisés sans limiter la thérapie et les autres recommandations.

Ne devrait pas succomber à la publicité avec une indication de la "croissance de nouvelles cellules nerveuses". C'est un bluff complet. Les scientifiques mènent en effet des expériences sur l'utilisation de cellules souches chez les patients ayant subi un AVC, renforçant ainsi l'activité de l'hémisphère opposé. Et l'action des décoctions et des teintures à base de plantes est basée sur la réduction du cholestérol, renforçant ainsi l'immunité.

Ces propriétés ont:

  • teinture d'ail et de citron;
  • diverses formulations de pommes de pin;
  • pommade d'oignons.

Qu'est-ce qui détermine le succès de la rééducation?

L’étude des capacités de rééducation d’une personne et de son cerveau a permis d’identifier les principaux facteurs de réussite. Ceux-ci incluent:

  • localisation et taille de la lésion;
  • l'âge et l'état des défenses de l'organisme avant le coup;
  • le niveau de son éducation (les personnes ayant une éducation supérieure se rétablissent plus rapidement);
  • la profession et les conditions sociales de la vie (une personne habituée à une créativité constante et à un apprentissage qui réussit plus vite);
  • le désir du patient (niveau de motivation);
  • soutien et compréhension des proches;
  • mesures de traitement après la sortie de l'hôpital.

Ce n’est qu’à la dernière place que se trouvent les compétences professionnelles des agents de santé et les équipements hospitaliers dotés d’équipements spéciaux.

Lors de l’organisation des soins à domicile d’une personne ayant subi un AVC ischémique, imaginez-vous à sa place. Il doit réapprendre les compétences des enfants, comprendre sa faiblesse et sa dépendance à l'égard des étrangers. Tous les patients ont une chance de rééducation. Du soutien qu’ils reçoivent de leurs proches, la capacité de survivre à un AVC ischémique, une conviction de leur propre force, dépend dans une large mesure.

Un plan de réadaptation à domicile après un accident vasculaire cérébral.

À partir de cet article, vous apprendrez: ce qui entre dans la rééducation après un accident vasculaire cérébral à la maison, comment chaque phase de récupération doit se dérouler. Ce que vous devez faire pour récupérer le plus rapidement possible.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine".

Tous les patients victimes d'un AVC ont une perturbation du système nerveux. Il peut être insignifiant (par exemple, discours prolongé ou légère faiblesse des bras et des jambes) et grave (absence totale de mouvement, élocution, cécité). Dans tous les cas, les patients ayant subi un AVC après leur sortie de l'hôpital devraient être complètement réhabilités à la maison.

La tâche principale de la rééducation est la restauration des cellules nerveuses endommagées ou la mise en place de conditions permettant aux neurones du cerveau en bonne santé d’assumer leur fonction. En fait, une personne doit réapprendre à s'asseoir, parler, marcher, effectuer des manipulations subtiles. Cela prend des mois, des années et parfois des décennies. Sans rééducation, il est impossible de s’adapter à une vie bien remplie. Comme la personne est constamment dans un hôpital ou un centre de réadaptation, elle ne le peut pas. La réadaptation principale est effectuée à domicile.

Les principes énoncés dans cet article s'appliquent aux patients victimes d'un AVC, quelle que soit leur gravité, de type ischémique ou hémorragique.

La rééducation pour un AVC hémorragique dure plus longtemps que pour un AVC ischémique, mais sinon, la rééducation est la même.

Cinq domaines de réhabilitation

  1. Mesures générales de soins aux patients: nutrition adéquate, hygiène, soins de la peau et prévention des escarres.
  2. Restauration des mouvements.
  3. Récupération de la mémoire.
  4. Discours de récupération.
  5. Traitement médicamenteux de soutien.

Dans cet article, nous examinerons les points 2, 3 et 4 - ce que le patient fait essentiellement à la maison. Le premier point est plus pertinent pour ceux qui soignent des patients alités, et le médecin leur prescrit complètement des médicaments.

Quatre étapes de rééducation

  1. Maintenir les fonctions les plus importantes dont dépend la vie.
  2. Acquérir des compétences de base en matière de soins personnels.
  3. Formation à la motricité générale, à la parole et aux compétences intellectuelles, création de conditions propices à leur rétablissement (capacité de s'asseoir, de bouger, de marcher).
  4. Entraînement à l'exécution de mouvements subtils des membres, compétences, expression complète et autres capacités.

Six principes généraux de rééducation

Les principaux conseils et règles de la période de récupération:

  1. Début tôt. Commencez la rééducation dès les premiers jours d'hospitalisation et continuez à la maison jusqu'à la restauration des fonctions perdues.
  2. Systématique - effectue constamment et régulièrement un ensemble de mesures de redressement. Le travail acharné sur vous-même et le désir de récupérer sont la clé d'une réhabilitation efficace.
  3. Séquence - chaque stade de récupération s'adresse à une catégorie spécifique de patients (pour les accidents vasculaires cérébraux sévères, commencez la rééducation à partir du premier stade, pour les plus légers, à partir d'un des suivants). Il est important de passer à un nouveau stade, étape par étape et en temps voulu (après avoir atteint les objectifs fixés).
  4. Multidirectionalité - restaurez toutes les fonctions perdues (mouvements, parole, mémoire) simultanément, simultanément au stade de la réadaptation.
  5. Utiliser des outils de rééducation: une canne, une marchette, un fauteuil roulant, des béquilles. Équipement de réadaptation après un accident vasculaire cérébral
  6. Spécialiste du contrôle Quelle que soit la qualité de la rééducation à domicile, les patients après un AVC doivent être surveillés par un neurologue et traités par un réhabilitologue. Ces spécialistes vous aideront à choisir le bon ensemble de mesures de réadaptation et surveilleront leur efficacité.

Mouvements de récupération

La première direction de rééducation après un AVC consiste à rétablir le mouvement. Étant donné que 95% des patients ayant subi un AVC ont une parésie et une paralysie de degrés différents, tout en dépend. Si une personne est activée, la circulation sanguine dans tout le corps s'améliorera, les menaces de plaies de pression disparaîtront, il sera capable de subvenir de manière autonome aux besoins essentiels - toutes les autres capacités perdues seront également récupérées plus rapidement.

Règles générales de la thérapie par l'exercice pour la restauration des mouvements après un AVC:

  • L'ensemble des exercices est mieux coordonné avec un spécialiste (médecin traitant, thérapeute en rééducation).
  • Augmentez l'intensité de la charge en douceur, en tenant compte des possibilités réelles.
  • Peu à peu, compliquez la technique des exercices de mouvement: de la simple flexion-extension aux mouvements ciblés subtils avec l’aide d’aides (perles, expandeurs, bâton de gymnastique, gomme circulaire, appareils de musculation, instruments de musique). Aides à la restauration des mouvements de la main
  • Le mouvement ne devrait pas causer de douleur. Si cela se produit, réduisez la charge.
  • Avant de pratiquer les exercices, préparez vos muscles par massage, frottement ou réchauffement.
  • La relaxation musculaire est l’objet principal de la thérapie par l’exercice, car après un accident vasculaire cérébral, elle est extrêmement tendue (hypertonie).
  • Évitez le surmenage. Il est préférable de pratiquer la gymnastique deux fois par jour, durant environ une heure.
  • Lorsque vous effectuez une thérapie par l'exercice, surveillez votre respiration, elle devrait être douce, inspirer et expirer de manière synchrone, accompagner un certain cycle d'exercice (par exemple, lorsque vous inspirez en pliant, tout en redressant une expiration).
  • Lorsque vous faites les exercices en position debout ou assise, il est souhaitable que quelqu'un près vous aide le patient ou contrôle son état. Cela évitera les blessures dues à d'éventuelles chutes.
  • Prévention de la contracture - plus le membre est dans la même position longtemps (plié au coude, au genou), plus les muscles sont solides dans la mauvaise position. Placez un coussin moelleux entre les segments pliés (par exemple, enroulé dans un tissu dans le coude ou dans la fosse poplitée). Vous pouvez également fixer le membre non plié sur une surface dure (plaque) avec un patch ou un bandage.
  • Le nombre de cycles de chaque exercice peut être différent: de 2-3 à 10-15, en fonction des capacités physiques du patient. Ayant maîtrisé une gymnastique plus simple, n'arrêtez pas les cours. Faites-le avant de nouveaux exercices.

Exercices pour les patients en position couchée

La thérapie par l'exercice élémentaire dans le cadre de la réadaptation à domicile est indiquée chez les patients ayant subi un AVC ischémique ou hémorragique grave. Tous sont obligés de s’allonger, ont une paralysie unilatérale brutale (augmentation du tonus, flexion des bras et des jambes).

Une gymnastique appropriée pourrait être:

  1. À chaque main, suivez les mouvements de flexion-extension, puis de rotation (circulaires): avec vos doigts (serrant un poing, desserrant un poing), avec des pinceaux aux poignets, les avant-bras aux coudes, la main entière à l'épaule. Effectuez des mouvements similaires avec chaque division et articulation du pied (orteils, cheville, genou, articulation de la hanche).
  2. Exercices avec une serviette. Accrochez la serviette sur le lit, saisissez-la avec une brosse, effectuez tous les mouvements de la main (avec une serviette): pliez le coude sur le dos, déplacez-le latéralement.
  3. Allongé sur le dos, pliez vos jambes au niveau des articulations du genou et de la hanche, posez vos pieds sur le lit. Saisir le bas des jambes avec les mains au-dessus des chevilles. Tout en aidant avec vos mains, pliez et dépliez la jambe au niveau du genou, sans lever le pied du lit pour qu’il glisse dessus.

Gymnastique en position assise

Les exercices effectués en position assise ont pour but d’élargir la gamme des mouvements des bras, de renforcer les muscles du dos et de les préparer à la marche:

  1. Asseyez-vous sur le bord du lit, baissez vos jambes. Les bras tendus, saisissez le bord des glands avec vos mains. Atteindre en tirant le torse en même temps, sans lâcher les bras. Dans le même temps, prenez une respiration. Tout en vous relaxant, expirez. Répétez environ 10 fois.
  2. Asseyez-vous sur le lit, ne baissez pas les jambes. Soulevez alternativement chaque jambe. Reposez vos mains sur le lit à l'arrière, levez les deux jambes ensemble.
  3. En position assise, ne baissez pas les jambes, placez vos mains sur le lit en les poussant dans le dos. Rassemblez les omoplates et redressez les épaules. En même temps, rejetez la tête en arrière. Surveillez votre respiration: conduisez les omoplates, inspirez, relaxez - expirez.

Trois exercices en position debout

La position debout des exercices est la rééducation de mouvements et de compétences subtiles:

  1. Soulevez un petit objet du sol depuis une position debout (par exemple, une pièce de monnaie, une boîte d'allumettes, une allumette), appuyez sur les touches d'un outil ou d'un clavier, opposez votre pouce alternativement à tout le reste.
  2. Prenez dans les expandeurs de brosse. En les serrant dans un poing, en même temps, déplacez vos mains sur les côtés, détendant - menez au torse.
  3. Exercice "ciseaux". Debout sur le sol, écartez vos jambes de la largeur des épaules. Étends tes mains devant toi. Effectuer des croisements alternés des bras, en les déplaçant vers le côté opposé.

Récupération de la parole

Les patients doivent être préparés au fait que, malgré les longues séances de restauration de la parole (plusieurs mois, voire plusieurs années), il peut ne pas y avoir d'effet positif. Dans 30 à 35% des cas, la parole revient spontanément plutôt que progressivement.

Recommandations pour la restauration de la parole:

  1. Pour que le patient puisse parler, il doit entendre en permanence des sons, des mots, une parole dépliée.
  2. Observez le principe des étapes successives de la rééducation. Commencez par la prononciation des sons individuels, allez aux syllabes, mots simples et complexes, phrases, comptines. Vous pouvez aider une personne en prononçant la première partie d'un mot, dont elle prononce la fin de manière indépendante.
  3. Écouter de la musique et chanter. Il arrive qu'une personne après un AVC ne puisse pas parler normalement, mais que la capacité de chanter soit conservée. Assurez-vous d'essayer de chanter. Cela restaurera la parole plus rapidement.
  4. Devant le miroir, effectuez des exercices pour restaurer les muscles du visage. Cette réadaptation à domicile est particulièrement pertinente si l’accident vasculaire cérébral se manifeste par un visage tordu:
  • mordre les dents;
  • pliez et étirez les lèvres en forme de tube;
  • en ouvrant la bouche, poussez la langue le plus loin possible vers l'avant;
  • mordre la lèvre supérieure et inférieure en alternance;
  • lèche tes lèvres en cercle, d'abord dans un sens, puis dans l'autre sens;
  • redresse les coins de la bouche, comme si elle souriait.

Récupération de la mémoire et de l'intelligence

Il est souhaitable de commencer la réadaptation des capacités intellectuelles pendant que vous êtes encore à l'hôpital après la stabilisation de l'état général. Mais surcharger le cerveau n'en vaut pas la peine.
La restauration fonctionnelle de la mémoire doit être précédée de la prise en charge médicamenteuse des cellules nerveuses touchées. Les médicaments intraveineux sont administrés (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) ou se présentent sous forme de comprimés. Leurs effets thérapeutiques se réalisent très lentement, ce qui nécessite une longue réception (3-6 mois). Les cours d'une telle thérapie doivent être répétés dans 2-3 mois.

Des médicaments qui aident à restaurer la mémoire

Mesures de réhabilitation immédiate pour restaurer la mémoire:

  • La capacité de mémoriser est rapidement rétablie si une personne peut parler, voir, bien entendre et si son comportement est adéquat.
  • Capacité d’entraînement à mémoriser: écouter et répéter des chiffres, des mots, des poèmes. Tout d’abord, réalisez une mémorisation à court terme (la répétition est possible immédiatement après avoir écouté les informations). Ses termes seront progressivement rallongés - à la demande du patient pour calculer le nombre sera prononcé indépendamment. Cela témoignera de l'efficacité de la rééducation.
  • Visualisez des images, des vidéos, rappelez-vous et prononcez les noms de tout ce qui est représenté.
  • Jouez à des jeux de société.
Activités de rééducation pour restaurer la mémoire

Qu'est ce qui détermine le timing de la rééducation et du pronostic

Les mesures visant à restaurer les fonctions du système nerveux après un accident vasculaire cérébral à domicile sont un élément important de la période de réadaptation:

  • Environ 70% des patients les remplissant obtiennent les résultats escomptés (récupèrent autant que possible en général).
  • Dans 15 à 20% des cas, l'efficacité de la réadaptation dépasse les attentes en termes de temps et de fonctionnalité.
  • 10 à 15% des patients n'atteignent pas le rétablissement attendu.
  • L'absence de réadaptation à domicile est à l'origine de 75% d'invalidité après un AVC.

Les prévisions et les délais de reprise sont reflétés dans le tableau:

Récupération après un accident vasculaire cérébral à domicile

La récupération après un accident vasculaire cérébral à domicile commence à l'hôpital. Le but de toutes les mesures prises est que le patient récupère bien après un accident vasculaire cérébral.

Il doit s’intégrer à sa famille et à la société après un événement grave et pouvoir vivre aussi activement que possible.

Pour réussir son rétablissement après un AVC, le patient doit avoir le désir et la motivation de travailler avec sa famille et son médecin pour améliorer sa situation.

Objectifs individuels et récupération après un accident vasculaire cérébral à domicile:

  • Retrouver la forme physique et gagner la confiance en soi.
  • La capacité de se gérer au quotidien - avec ou sans l'aide des autres.
  • Faire face à de possibles violations, et c'est possible.
  • Sensibilisation aux ajustements nécessaires du mode de vie et maintien de ceux-ci pendant longtemps.
  • Prévenir ou réduire les conséquences psychologiques et sociales négatives d'un accident vasculaire cérébral.

Après un accident vasculaire cérébral, il est souvent impossible d'évaluer si l'invalidité persistera et quelle sera sa gravité. La récupération peut prendre plusieurs semaines, plusieurs mois, voire plus d’un an dans de rares cas.

Il est important que le patient et ses proches souffrent et fassent de l'exercice régulièrement. L'amélioration des fonctions altérées est toujours possible. Selon la nature et l'étendue des restrictions, différentes thérapies peuvent être utilisées.

Thérapie à domicile pour la récupération de l'AVC:

  • Soins médicaux: surveillance de la santé, traitement des principales maladies et facteurs de risque de réattaque.
  • Soins: accompagnement au quotidien (nutrition, soins du corps, sommeil, restauration des mouvements).
  • Physiothérapie: thérapie physique, entraînement en force et en coordination, marche et apprentissage en fauteuil roulant
  • Ergothérapie: pratique les activités quotidiennes telles que l'habillage, l'alimentation, l'allaitement, les achats, le ménage et l'utilisation appropriée des avantages.
  • Orthophonie: élocution, entraînement de la voix, entraînement aux troubles de la déglutition, pratique de la lecture et de l'écriture.
  • Neuropsychologie: explication des troubles de la perception et de la mémoire, formation de la mémoire, perception et concentration de l'attention.
  • Conseils nutritionnels: informations sur un régime alimentaire équilibré, précisant les besoins nutritionnels spécifiques.
  • Thérapie créative: création de musique, peinture, céramique ou tissage pour promouvoir les compétences pratiques, la concentration et la relaxation (choisissez une direction si vous le souhaitez).
  • Traitement psychiatrique et conseil psychologique: aide et prise en charge des troubles mentaux et des plaintes, observation par un médecin.
  • Conseil social: conseil et soutien sur des questions sociales, d’assurance et financières.

Les autres objectifs importants du rétablissement après un AVC sont les suivants:

  • Soins médicaux optimaux, y compris mesures visant à prévenir un second AVC.
  • Même à l'hôpital, le patient et ses proches devraient commencer à planifier leur vie après l'hôpital.
  • Les soins pendant ou après un accident vasculaire cérébral peuvent être coûteux en raison des énormes limitations. Mais les changements psychologiques (par exemple, la dépression) peuvent rendre la vie difficile avec le patient.

Si possible, laissez le patient répondre aux questions suivantes à un parent:

  • La vie: Puis-je vivre à la maison? Si non, quelles sont les options de logement alternatives? Où vivra le patient?
  • Supervision: de quelle aide ai-je besoin? Qui prendra soin de moi? Comment organiser les soins? Combien a besoin de ma famille? Comment mes proches peuvent-ils prendre soin de moi?
  • Traitement: quand et quel médecin le patient subira-t-il un examen médical? Quel médicament dois-je prendre? Ai-je toujours besoin d'une thérapie régulière?
  • Profession: puis-je encore travailler? Si non, quelles sont les options pour moi?
  • Finance: comment ma situation financière change-t-elle? Qui paie pour les soins personnels et l'assistance? Ai-je droit à une pension d'invalidité ou à un autre soutien financier?
  • Outils: de quels outils ai-je besoin? Où puis-je les obtenir? Qui paie pour l'aide?

Un accident vasculaire cérébral nécessite toujours un diagnostic rapide par des professionnels expérimentés. Afin d'établir les causes d'un accident vasculaire cérébral - qu'il s'agisse d'une hémorragie cérébrale ou d'une altération de la circulation sanguine - doit être traité rapidement.

Plus le trouble circulatoire cérébral est préservé longtemps, plus les cellules nerveuses sont détruites et plus les conséquences d'un accident vasculaire cérébral sont graves.

Traitement post-AVC pour la récupération:

  1. Étant donné que plus le patient peut être traité rapidement et efficacement après un accident vasculaire cérébral, plus il y a de cellules nerveuses dans le cerveau qui peuvent être «sauvées».
  2. La principale question des médecins est principalement la cause de l'AVC: l'AVC a-t-il été causé par une catastrophe vasculaire (AVC ischémique) ou une hémorragie au cerveau (AVC hémorragique)?
  3. Lors du diagnostic de cette question sera répondu dans quelques minutes en utilisant CT et IRM. Si la cause de l'AVC est déterminée, un traitement supplémentaire devrait suivre.
  4. Après un accident vasculaire cérébral aigu, les médecins tentent d’abord de minimiser au maximum les dommages subis par le cerveau du patient. Ce faisant, ils essaient de préserver le tissu cérébral qui, bien que menacé d’impact, peut être sauvé.

Traitement après un AVC ischémique (circulation insuffisante):

  • Si un caillot sanguin a provoqué une obstruction, la «thrombolyse» ou «traitement de lyse» est généralement prescrite.
  • Dans ce cas, les patients ayant subi un AVC reçoivent des médicaments qui dissolvent le caillot sanguin.

Il existe deux formes de traitement de lyse:

  • Thrombolyse systémique (jusqu'à environ 4,5 heures après un accident vasculaire cérébral).
  • Thrombolyse locale (éventuellement environ 6 heures après un accident vasculaire cérébral).

Traitement après un AVC hémorragique (hémorragie cérébrale):

  • Si un accident vasculaire cérébral résulte d'une hémorragie cérébrale, il est alors plus grave.
  • L'augmentation du volume sanguin dans le cerveau exerce une pression sur la structure environnante et endommage les neurones du cerveau.
  • Dans le cadre de l'opération, les médecins tentent d'aspirer le sang des interstices de la structure cérébrale et de réduire ainsi la pression.
  • Les patients inconscients ou respiratoires entrent directement dans l'unité de soins intensifs et sont entièrement contrôlés.

Améliorer les signes vitaux lors d'un accident vasculaire cérébral:

  • Il est nécessaire d’établir avec précision la pression artérielle, le taux de sucre dans le sang d’une personne ayant subi un AVC.
  • Le patient doit être suffisamment alimenté en oxygène et ne doit en aucun cas être infecté par une infection.

Élimination des catastrophes vasculaires:

  • Si un vaisseau sanguin est bloqué, les médecins tentent de dissoudre le caillot pendant le traitement médicamenteux.
  • Ceci est possible dans certains cas à l'aide du traitement dit de lyse.

Prévenir un nouvel AVC:

  • Le risque de subir un autre AVC après un AVC est élevé. Par conséquent, le diagnostic d'accident vasculaire cérébral est très important pour connaître les causes exactes d'un accident vasculaire cérébral (catastrophe ischémique ou hémorragique) et, ainsi, pour prévenir un autre accident vasculaire cérébral.
  • Les médicaments qui réparent le sang font généralement partie du traitement si le premier AVC a été un AVC ischémique, c’est-à-dire que le manque de circulation sanguine a provoqué l’AVC.
  • Une complication particulièrement grave de l'AVC est le gonflement du cerveau. Parfois, les chirurgiens retirent des parties du crâne pour réduire la pression exercée sur les tissus.
  • De plus, un traitement des convulsions (épilepsie après un AVC) peut être nécessaire.
  • Il existe bien sûr des patients victimes d'un AVC qui récupèrent complètement et ne souffrent pas de complications graves.
  • Cela dépend, entre autres, de la gravité du coup, de la rapidité avec laquelle le patient ayant reçu un AVC a reçu des soins médicaux et de la gravité des épisodes de l’AVC.
  • En fait, les patients plus jeunes (moins de 70 ans) ont plus de chance de guérir complètement un AVC ou d'éliminer complètement toute limitation de la récupération.
  • Néanmoins, chaque deuxième patient a constamment besoin d'aide en raison de lésions cérébrales.

Soins de longue durée après un AVC:

  • Malheureusement, les effets d'une grève ne peuvent pas toujours être réduits au point de permettre aux victimes de continuer leur vie (presque) sans aucune restriction.
  • Dans environ les deux tiers des cas, les dommages physiques sont laissés à la traîne et constituent souvent au moins un besoin temporaire de soins.
  • Plus de 1,5 million de personnes sont actuellement handicapées de manière permanente à la suite d'un accident vasculaire cérébral et ont besoin de soins.

Conséquences générales pour le rétablissement après un accident vasculaire cérébral à domicile:

Rééducation après un AVC:

  • La rééducation après un AVC est toujours individuelle, car au final elle ne ressemble guère au coup porté par une autre personne.
  • Une forme spéciale de rééducation est neurologique. Les patients victimes d'un AVC s'entraînent de manière intensive, entre 120 et 300 minutes par jour, et ils ont besoin de consulter un spécialiste s'ils peuvent supporter une telle charge.

Régime après un AVC:

  • Un régime alimentaire postopératoire spécial peut constituer une bonne mesure préventive pour prévenir un autre accident vasculaire cérébral.
  • Avec un régime alimentaire sain à un âge avancé, il est possible de contrôler les facteurs de risque tels que des taux de cholestérol ou de sucre excessivement élevés, qui peuvent être considérés comme une cause d'accident vasculaire cérébral.
  • En règle générale, bien manger et ne pas manger trop.

Tube gastrique après un AVC:

  • Les accidents vasculaires cérébraux provoquent un trouble aigu de la déglutition chez environ la moitié des personnes malades et environ le quart d'entre elles souffrent d'un trouble de la déglutition chronique (dysphagie).
  • En cas de violation de la déglutition, il peut être utilisé comme aliment liquide. Dans les cas graves, une sonde gastrique peut être utilisée (alimentation entérale).

Attention à la malnutrition:

  • Un réflexe de déglutition cassé doit toujours être traité.
  • D'une part, parce que le patient risque d'avoir faim, d'autre part, parce que le reste de la nourriture peut pénétrer dans les poumons.

Conduite après un accident vasculaire cérébral:

  • Est-il prudent de conduire après avoir frappé? Tout dépend des conséquences pour le patient d'un AVC et de l'impact de ces restrictions sur son bien-être.
  • Je pense que le médecin interdira la conduite d'une voiture, car la maladie est très grave.

Puis-je voler en avion:

  • Si les personnes sont mobiles et que le médecin en a donné l'autorisation, elles sont autorisées à voler après un accident vasculaire cérébral.
  • Les patients victimes d'accident vasculaire cérébral devraient planifier soigneusement leurs vols et toujours emporter avec eux leurs médicaments importants.

Soins à domicile pour la récupération d'un AVC:

Où se remettre d'un accident vasculaire cérébral? Beaucoup n'ont pas d'option - seulement à la maison.

Phase A: phase aiguë:

  • A ce stade, immédiatement après un accident vasculaire cérébral, vous devez commencer par prendre des mesures qui sauvent des vies dans un hôpital spécialisé afin d'éviter de nouvelles attaques et des maladies secondaires (par exemple, une thrombose ou des infections).

Phase B: Réhabilitation précoce:

  • Les activités de récupération de cette phase sont utilisées après un coup dur.
  • À l’hôpital, les capacités motrices et sensorielles de base du patient sont renforcées et, si possible, rétablies.

Phase C: Stabilisation - Récupération:

  • Alors que les deux étapes précédentes étaient axées sur la prévention de nouvelles complications, cette étape de la rééducation commence à guérir les effets après un accident vasculaire cérébral.
  • Dans les petits mouvements, les processus moteurs et physiques sont formés et même renforcés. Bien que le patient soit au courant, il est toujours fortement affecté et dépend des soins.

Phase D: phase de récupération ultérieure:

  • Pour cette étape, le patient devrait être capable de faire face au travail quotidien à la maison, principalement de manière autonome.

Stade E: réadaptation à la vie professionnelle (travail):

  • La personne est à nouveau complètement indépendante et peut être progressivement impliquée dans la routine quotidienne.

Combien de temps faut-il pour récupérer après un accident vasculaire cérébral à la maison?

  • Cela dépend entièrement de la gravité des conséquences, mais aussi de l'âge du patient. Les jeunes ont tendance à récupérer plus rapidement après un accident vasculaire cérébral.
  • La réadaptation aux stades A à C peut durer de plusieurs semaines à plusieurs mois dans un hôpital.
  • Si la phase de récupération ultérieure est éligible, cela prendra plusieurs semaines.
  • En outre, certaines personnes dépendent d’aides permanentes à la restauration.

Quelles mesures de rétablissement existent après un accident vasculaire cérébral à la maison?

Avec faiblesse dans les jambes:

  • Pour les troubles physiques tels que la paralysie, les mesures correctives consistent en physiothérapie et ergothérapie.
  • Une forme spéciale de traitement est (stimulation électrique fonctionnelle), pour la récupération de la paralysie du pied et de la jambe.
  • À cette fin, les établissements médicaux disposent d’installations offrant un traitement électronique.
  • Avec l'aide de stimulants, il est à nouveau possible pour les patients de se tenir debout, qui ont un problème de communication avec le nerf intermédiaire.
  • Des vélos d’exercice spéciaux disponibles pour les jambes et les bras sont utiles, selon les cas où des actions correctives sont nécessaires.
  • Vous devriez essayer les semelles sensorimotrices - un mécanisme spécial en elles, qui utilisent des actions visant à obtenir une rétroaction spéciale avec les muscles de la jambe inférieure à l'aide des points de pression situés sur l'insert.

Pour restaurer la voix:

  • Certains patients ayant subi un AVC doivent réapprendre à parler tout en faisant appel à une thérapie par la parole, en tout ou en partie.
  • D'autres ont besoin d'une rééducation neuro-orthopédique pour retrouver leur capacité à récupérer et à voir.
  • Initialement, un coup signifie un lourd fardeau physique et psychologique pour les victimes.
  • Le retour à la vie quotidienne et au travail est généralement fastidieux et nécessite des mesures de réadaptation mensuelles.

Recommandations générales pour la récupération après un accident vasculaire cérébral à domicile:

  • L'entraînement pendant une telle période ne doit pas être envisagé uniquement pour la zone touchée, il n'y a pas de bras ou de jambe séparé.
  • Besoin de former tous les muscles du corps. Sans exercice, la récupération ne se produira jamais.
  • Tout d'abord, doucement, avec l'autorisation d'un médecin, faites des mouvements. Il vous donnera des recommandations, vous apprendrez à vous asseoir, à vous lever et à marcher.
  • Les parents aideront, sans eux, aller au mur, accrocher les meubles.
  • Un massage quotidien est également requis, au moins les trois premiers mois.
  • Initialement, les membres qui ont un tonus accru juste après un coup, près des muscles non spastiques peuvent être frottés, malaxés, mais sans fanatisme. Un massage est nécessaire le matin et à un autre moment également.
  • Rappelez-vous, tous les mouvements que vous devez faire à travers la douleur. Ne faites pas attention, après un moment, la récupération va commencer.
  • Vous vous sentirez désolé pour vous-même, vos membres resteront fixés pour toujours.
  • Au début, il est nécessaire que l’assistant fasse des mouvements, car il comprend que vos articulations sont encore faibles et qu’il est très facile de s’étirer.
  • Faites attention aux exercices pour plier les jambes au niveau des genoux, si cela n’est pas fait, cela ne pliera pas.
  • Pour restaurer les muscles du visage nécessite également une gymnastique spéciale, pour cela il vaut mieux choisir un parcours vidéo, pour le décrire clairement et correctement problématique.

Récupération de la parole:

  • Pour qu'un discours soit bien restauré, l'instructeur doit d'abord prononcer la phrase complètement et vous ne répétez que la dernière syllabe après lui.
  • Par exemple, - «Voulez-vous du lait?», Vous ne devez parler que de la dernière syllabe «ka».
  • Passez ensuite à la répétition des deux dernières syllabes "Loka". Si vous essayez, vous allez bientôt parler assez bien.
  • Chanter mieux restaure la parole, demandez à des parents, laissez-les chanter avec vous. Rien ne se passe tout de suite, vous pouvez akat, moo, et c'est bien.
  • Comment un petit accord ira bien, apprendre à prononcer des virelangues.
  • Recherche de sons B, P, L, V.
  • En soirée, rappelez-vous chaque minute de la journée, il est très utile d’entraîner votre mémoire.
  • Au fil du temps, commencez à apprendre de petits versets, puis plus.
  • Laissez le premier jour où vous lisez une ligne de poèmes - vous le répétez toute la journée.
  • Demain est un autre - vous répétez déjà deux lignes.
  • Le troisième jour, la troisième ligne - vous répétez déjà trois lignes.

La convalescence à la maison après un accident vasculaire cérébral est une tâche longue et difficile qui exige des efforts de la part du patient et de ses proches. Si vous voulez être actif et ne pas rester au lit, vous devez récupérer.

Rééducation complète après un accident vasculaire cérébral à domicile: quel complexe aidera le patient?

Pour les patients victimes d'un AVC, une période de rééducation obligatoire rétablit les habiletés perdues - la marche, la parole et les soins personnels. Pour ce faire, des cours de physiothérapie, d’élocution et d’entraînement de la mémoire. Ils sont plus efficaces lorsqu'ils sont associés à un régime, à un traitement médical, complétés par des remèdes populaires.

Lire dans cet article.

La vie après un accident vasculaire cérébral: des périodes de récupération

La rééducation du patient après une violation aiguë de la circulation cérébrale permet une augmentation progressive des charges. Initialement, la stabilisation est nécessaire. En règle générale, les patients quittent l'hôpital après 20 à 25 jours de traitement. À la maison, vous pouvez commencer à exercer, à condition qu'il soit possible de normaliser la pression artérielle, la fréquence du pouls, l'absence de faiblesse aiguë et les réactions dépressives.

Et voici plus sur le coup de tige.

Rééducation jusqu'à 3 mois

La période précoce après un accident vasculaire cérébral est considérée comme la plus importante car, à ce stade, le rétablissement des fonctions est maximal. A ce stade, il est possible de réaliser:

  • assise, debout près du lit, visitant les toilettes, s'habillant et mangeant;
  • maintenir l'hygiène personnelle;
  • surveiller la vessie et les intestins;
  • améliorer la vision et la parole;
  • apparition de sensibilité.

Avec un traitement approprié, au bout de 2 mois, le patient peut se tenir debout et maintenir son équilibre. Lorsque la marche nécessite un soutien sous la forme d'une marchette ou une baguette. Il est important d'organiser des cours de thérapie physique au moins 2 à 3 fois par jour. L'ensemble des exercices consiste en une étude cohérente de tous les groupes musculaires du côté en bonne santé et du côté affecté; un massage est d'abord nécessaire pour réchauffer le tissu musculaire et éliminer les spasmes.

Récupération des mains après un AVC

Période maximale de six mois

Après la restauration des compétences en libre service (en totalité ou en partie), une formation de marche plus substantielle commence. Tout d’abord, avec l’aide d’un membre de la famille ou d’un instructeur, puis le patient lui-même doit se déplacer en toute confiance dans l’appartement, faire une promenade.

Les premières semaines nécessitent un soutien obligatoire et, à l'avenir, il est nécessaire de garantir la possibilité d'une communication d'urgence avec le patient. Il faut se rappeler qu’il n’existe aucune garantie complète quant à l’absence de récurrence de la maladie ou à une chute soudaine, même après une période de rétablissement réussi.

Au début, de courtes promenades et monter les escaliers sont nécessaires, et à la fin du 6ème mois, il est recommandé d’abandonner les appareils et l’aide extérieure. Le patient doit posséder pleinement les couverts, la capacité d'écrire, de mémoriser et de reproduire des textes liés. Les exercices thérapeutiques incluent des poids (haltères légers, bouteilles en plastique avec de l’eau, sacs de sable sur les membres).

Récupération après un accident vasculaire cérébral jusqu'à un an

Marcher en plein air devient de plus en plus long - de 1,5 à 2 heures ou plus. Ils devraient alterner avec le repos, il ne devrait pas être surchargé. La parole au cours de cette période est généralement restaurée ou est moins confuse. Il est important de développer des doigts moteurs fins. Pour cela, ils utilisent la couture, le tricot, le tissage, la lecture d'instruments de musique, la résolution d'énigmes.

Jusqu'à 18 mois, près de 90% des patients peuvent se passer de l'aide extérieure, à condition de respecter scrupuleusement les recommandations médicales:

  • séances d'entraînement quotidiennes;
  • bonne nutrition;
  • prendre des médicaments prescrits;
  • rejet de mauvaises habitudes;
  • contrôler la pression artérielle, le cholestérol et la glycémie.

Exercices de rééducation après un AVC ischémique et hémorragique

L'activité motrice est la principale place dans la récupération des patients. Il est important de veiller à la régularité des cours et à l’introduction d’au moins deux séances d’entraînement dans la routine quotidienne. Assurez-vous de commencer les exercices du côté sain, puis de les alterner avec les membres affectés. Lorsque la fatigue apparaît, une pause est nécessaire, plusieurs cycles de respiration avec étirement de l'expiration, puis vous pouvez continuer les exercices.

Pour réduire les spasmes

La spasticité musculaire est réduite lors de la réalisation d'un complexe spécial selon la méthode de Bobath. Tous les mouvements sont lisses et lents, répétés trois fois puis cinq fois:

  • le pouce est rétracté à angle droit; dans cette position, vous devez vous attarder pendant 3 minutes maximum;
  • étirer le reste des doigts;
  • quand le pouce est tendu et tenu, pliez et pliez la main, tout le bras à l'épaule;
  • lors de la fixation du pouce, l’enlèvement du bras et du bras est effectué (avec l’aide d’un moniteur de gymnastique ou d’un membre de la famille);
  • tirez et tirez le gros orteil, fixez la position pendant 2 minutes ou plus jusqu'à la relaxation complète des muscles;
  • Allongez-vous sur le dos, pliez le genou. Si ce mouvement est difficile à exécuter, vous devriez vous frapper la main sous le genou. Arrêtez le pouce en tirant sur le côté et vers le bas.
Thérapie de Bobath

Pour le membre supérieur

Le mouvement dans la main est rétabli plus mal que dans la jambe affectée. Une caractéristique de la paralysie de l'AVC est un dysfonctionnement du muscle deltoïde, qui fixe l'articulation de l'épaule. Lorsque le patient commence à s'asseoir, à se tenir debout ou à marcher, le bras suspendu peut, sous son propre poids, provoquer une entorse de la capsule articulaire et une luxation. Pour renforcer l’utilisation de l’épaule:

  • rétraction de la main;
  • mouvements circulaires des épaules alternativement et ensemble;
  • soulevez les épaules et déposez-les;
  • information et dilution des pales;
  • assis ou debout, les bras tendus, montrer les paumes ouvertes et tourner les mains avec le dos (supination et pronation).

Après l'épaule, ils vont à l'articulation du coude (flexion, extension lente avec fixation) et au poignet. La brosse doit être pratiquée aussi souvent que possible, car elle récupère plus longtemps. Pour ce faire, vous pouvez utiliser n’importe quelle position - couchée, assise ou debout, vous devez d’abord vous aider avec une main en bonne santé. Le mouvement s'effectue dans toutes les directions et dans tous les plans - flexion, rotation latérale, rotation circulaire dans les deux directions, imitation du vissage de l'ampoule.

Dessiner les jambes

Tout d'abord, vous devez maintenir la flexion et l'extension dans l'articulation de la hanche, du genou et du pied en position couchée. Si le patient peut rester debout, ajoutez des cercles aux hanches, une rotation des genoux. Au lit, le complexe suivant est recommandé:

  • conduire à la jambe pliée du genou et ensuite le redresser complètement;
  • allongé avec les jambes tendues, déplacez le membre affecté sur le côté et revenez à la position de départ;
  • glissez vos talons sur le lit;
  • imiter le cyclisme (sur le côté faible, d'abord avec de l'aide);
  • soulevez alternativement vos jambes avec une ceinture ou un bandage en caoutchouc.

Regardez les vidéos d'exercices pour le développement des jambes:

Équipement de récupération

En cours de rééducation, des dispositifs spéciaux apportent une assistance substantielle. Ils sont acquis dans des magasins spécialisés en équipements médicaux. Ils sont conçus pour prendre en compte la violation de mouvement d'un côté du corps, les modèles plus avancés ont des fonctions de rétroaction, aident à établir un mode individuel de virage.

Les variétés les plus courantes sont:

  • vélo d'exercice pour les jambes;
  • tapis roulant avec rails latéraux;
  • vélo d'exercice manuel.
Vélo d'exercice manuel

En outre, divers outils disponibles sont non moins efficaces: un expandeur, un pansement en caoutchouc, monté sur un objet statique ou fermé en anneau, un bâton ordinaire de vadrouille, une balle, des barres, des marches. Un oreiller gonflable est utilisé pour exercer l'équilibre, d'abord assis puis debout. Pour le développement de la brosse d'argile utile, haricots, à partir de laquelle vous devez disposer la figure.

Rééducation de la parole

La récupération la plus intensive de la fonction de la parole est observée au cours des six premiers mois suivant le début d'un accident vasculaire cérébral: elle peut durer jusqu'à 2 à 3 ans avec des lésions étendues ou un traitement tardif. Selon les régions du cerveau touchées, le patient présente une déficience de la parole, motrice ou sensorielle (aphasie). Dans la première variante du patient:

  • entend un discours, le perçoit à l'oreille;
  • comprend les mots qui lui sont adressés;
  • répond aux demandes;
  • ne peut pas prononcer une phrase ou formuler une pensée;
  • il y a des difficultés à lire et à écrire pour que les patients les évitent.

Regardez la vidéo sur les exercices pour restaurer la parole dans l'aphasie motrice:

Dans l'aphasie sensorielle, le patient ne prête pas attention à la parole des autres, ses propres mots sont incohérents et ne sont pas contrôlés par lui. La lecture est possible, mais le sens des continuations est incompréhensible, la capacité d'écriture est complètement perdue. Le discours d'une personne victime d'un accident vasculaire cérébral est caractérisé par une compréhension insuffisante, une gesticulation. Étant donné que les patients essaient d’expliquer leurs pensées aux autres, mais qu’ils ne le comprennent pas, cela entraîne irritabilité et sensibilité.

Pour la rééducation de la parole, utilisez les techniques suivantes:

  • des cartes avec des lettres écrites, des syllabes et des mots à partir desquels vous devez faire et lire une phrase;
  • encouragement à communiquer - questions, demandes, chanter ensemble, prononcer de la poésie;
  • écouter les livres audio préférés du patient avec la rediffusion de leur contenu;
  • Voir les images et les demandes pour les décrire.

Si la restauration de la parole est effectuée à la maison, il est important que les membres de la famille conservent une attitude amicale même face aux tentatives insignifiantes de prononciation des mots, non pour corriger des erreurs, mais uniquement pour encourager les patients. Pour surmonter le défaut d'élocution, la persévérance et une communication constante avec le patient sont nécessaires.

Regardez la vidéo sur les exercices pour restaurer la parole dans l'aphasie sensorielle:

Nourriture après un AVC

Comme dans la très grande majorité des cas, les patients ayant subi un AVC ont tendance à souffrir d'athérosclérose, il est recommandé d'exclure l'utilisation de:

  • viande grasse (porc, agneau);
  • bouillons de viande;
  • toute graisse animale;
  • les abats;
  • crème et crème sure, fromage cottage, contenant plus de 10% de matières grasses, fromage contenant plus de 40% de matières grasses;
  • saucisses, saucisses fumées, saucisses, plats cuisinés.

À une pression élevée, la quantité de sel de table est réduite à 3-4 g / jour. Il est recommandé de réduire considérablement le contenu de l’alimentation en farine blanche et en sucre, en alcool, en caféine.

La source de protéines devrait être:

  • poisson bouilli;
  • viande de poulet ou de dinde bouillie, hachée ou cuite au four;
  • boissons au lait fermenté;
  • fromage cottage faible en gras et fromage;
  • fruits de mer

De l'huile végétale doit être ajoutée aux salades, il n'est pas recommandé de la faire frire. De plus, dans le plat fini, vous ne pouvez pas mettre plus qu'une cuillère à soupe de crème sure ou de crème, 5 g de beurre par jour.

Remèdes populaires

Le rôle des remèdes à base de plantes dans le rétablissement après un AVC est associé aux propriétés thérapeutiques suivantes:

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