Comment fournir les premiers soins en cas d'accident vasculaire cérébral avant l'arrivée de l'ambulance

Accident vasculaire cérébral - violation grave ou arrêt de l'apport sanguin au cerveau. S'il y a blocage d'un vaisseau sanguin dans le cerveau avec un caillot sanguin, un accident vasculaire cérébral ischémique se développe. La rupture d'un vaisseau sanguin entraîne un accident vasculaire cérébral hémorragique. Les deux types de troubles circulatoires lors d'un AVC peuvent entraîner la mort des cellules cérébrales ou la mort. Par conséquent, il est si important de pouvoir fournir aux gens les premiers soins pour les AVC avant l’arrivée d’une ambulance.

Précurseurs

L'AVC occupe le cinquième rang dans la liste de tous les types de décès dus à la maladie. Mais les conséquences les plus graves sont celles de cette pathologie: paralysie, perte de vision, altération de la parole, altération de la pensée et de la conscience.

Les premiers signes d'un accident vasculaire cérébral peuvent survenir chez les femmes âgées de 18 à 40 ans. Ignorer ces "cloches" augmente le risque d'accident vasculaire cérébral. Chez les hommes, la maladie survient souvent à 40 ans, ils subissent un AVC plus facilement que les femmes, ils guérissent plus rapidement.

Le développement d'un accident vasculaire cérébral peut être prévenu en reconnaissant ses précurseurs à temps, consulter un médecin et ne pas oublier la prévention.

  • faiblesse soudaine, fatigue;
  • mal de tête sévère;
  • changement, vision partagée (même à court terme);
  • se sentir les mains engourdies;
  • vertige sévère;
  • secondes violations soudaines de l'orientation spatiale;
  • difficultés d'élocution, les mots les plus simples et familiers sont oubliés;
  • altération de la capacité de concentration des pensées.

Ces symptômes peuvent être des signes non seulement d'un accident vasculaire cérébral, mais également d'autres pathologies. Mais dans tous les cas, il vaut la peine de consulter un médecin, car de tels symptômes sont souvent associés à un apport sanguin insuffisant, ce qui peut provoquer un AVC et causer une destruction irréversible du tissu nerveux du cerveau.

AVC ischémique

Clinique de l'AVC ischémique:

  • se produit le matin ou le soir;
  • la conscience du patient n'est pas perturbée;
  • la faiblesse des extrémités apparaît d'un côté du corps;
  • il y a des signes de trouble de la parole, visage déformé.

AVC hémorragique

  • mal de tête grave, perte auditive;
  • se produire quand un stress psycho-émotionnel ou physique élevé;
  • la conscience du patient est absente;
  • il y a une forte pression sur les muscles occipitaux;
  • la pression artérielle est très élevée;
  • développer des convulsions, une paralysie des membres.

Appeler une ambulance est nécessaire. Un accident vasculaire cérébral ne peut être guéri à la maison. Il est nécessaire d'amener une personne dans un établissement médical le plus tôt possible dans les 3 premières heures afin de réduire les dommages au cerveau résultant de troubles de la circulation.

Groupes à risque

Les personnes en âge de travailler appartiennent le plus souvent au groupe à risque quant à la probabilité de subir un accident vasculaire cérébral. Les principales raisons menant au développement de l'AVC:

  • hypertension artérielle;
  • violation de la circulation cérébrale;
  • pathologie cardiovasculaire;
  • stress et stress émotionnel prolongé;
  • athérosclérose, taux élevé de cholestérol dans le sang;
  • diabète, obésité, prédisposition génétique;
  • tabagisme, utilisation de pilules contraceptives par les femmes;
  • la vieillesse

Comment reconnaître un accident vasculaire cérébral

Visage - main - parole - test. Ce ne sont pas simplement des mots, mais des critères qui doivent être évalués si un AVC est suspecté. Dans la littérature en langue russe, le test s'appelle «UPZ», ce qui signifie «souriez, levez les mains, parlez»:

Premiers secours pour accident vasculaire cérébral

Ivan Drozdov 04.02.2018 0 Commentaires

Un accident vasculaire cérébral est une maladie potentiellement mortelle, entraînant dans la plupart des cas une invalidité, voire la mort. La probabilité que des conséquences dangereuses se développent dépend de l'intervalle de temps entre le pic de l'attaque et la fourniture de soins médicaux à l'hôpital. Victime d'un accident vasculaire cérébral, son entourage et les médecins chargés de rétablir le flux sanguin vers le cerveau n'ont pas plus de 4 heures. Il est donc extrêmement important de fournir rapidement les premiers soins en cas d'accident vasculaire cérébral: pendant cette période, il faut reconnaître l'attaque par des symptômes caractéristiques, réduire les conséquences de l'attaque par les premiers soins avant l'arrivée des médecins, amener la victime à l'hôpital et prescrire un traitement.

Premiers signes d'un accident vasculaire cérébral

Il est possible de reconnaître un accident vasculaire cérébral et la nature de son mécanisme de développement selon un ensemble de symptômes neurologiques et spécifiques courants afin de fournir les premiers soins en temps utile. Les principaux signes communs apparaissant spontanément sans aucun précurseur sont les suivants:

  • engourdissement des membres - dans la plupart des cas d'un côté du corps;
  • assombrissement et double vision;
  • manque de coordination et d'orientation;
  • crises d'amnésie à court terme;
  • troubles de la parole.

Les manifestations de l'AVC ischémique ont leurs propres caractéristiques:

  • la paralysie du corps ou des membres se développe d'une part, presque toujours du côté opposé aux dommages causés aux cellules du cerveau;
  • la démarche devient incertaine et fragile, souvent la victime ne peut pas se tenir debout toute seule;
  • la parole est entravée, l'articulation et la perception sont réduites;
  • il y a des vertiges accompagnés de vomissements.

L’apparition d’un AVC hémorragique est souvent précédée d’une forte augmentation de la pression artérielle - crise hypertensive. Il en résulte une rupture d'artère et une hémorragie dans le tissu cérébral. Au moment d'une attaque, une personne a:

  • douleur aiguë et insupportable, larmoiement de la tête;
  • fréquence cardiaque rapide;
  • distorsion du visage sur le fond de l'augmentation du tonus musculaire;
  • la paralysie;
  • photosensibilité élevée, points et cercles vagues devant les yeux.

Les signes qui vous permettent de diagnostiquer définitivement un AVC avant l'arrivée des médecins comprennent:

  • sourire asymétrique et l'impossibilité de relever l'un des coins des lèvres;
  • altération de l'articulation et entrave à la parole;
  • mouvement asymétrique des membres quand ils essaient de les soulever simultanément.

Si, au cours d’une détérioration soudaine de la santé d’une personne, a révélé au moins certains des symptômes décrits, vous devez immédiatement appeler l’ambulance de réanimation et l’emmener à l’hôpital.

Premiers secours pour accident vasculaire cérébral à domicile

Aux premiers signes d’un accident vasculaire cérébral, malgré le fait que la victime ait conscience et que tout soit en ordre, les personnes à proximité doivent immédiatement appeler une ambulance et décrire en détail les symptômes d’insuffisance cérébrale du contrôleur. Avant l'arrivée des médecins, le patient doit recevoir des soins primaires pour soulager sa maladie:

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  1. Dans le cas d'instructions spéciales de l'expéditeur, vous devez vous y conformer sans poser de question.
  2. Placez soigneusement la victime dans une position dans laquelle la tête est relevée à 30 ° et légèrement tournée sur le côté. Cela est nécessaire pour que les débris de nourriture ne pénètrent pas dans les voies respiratoires en cas de vomissement soudain et que, en cas de perte de conscience, la langue ne s'enflamme pas.
  3. Ouvrez une fenêtre ou une fenêtre pour que l'air frais pénètre dans la pièce où se trouve la victime.
  4. Rassurez le patient s'il est surexcité ou nerveux en raison d'une mobilité réduite. Il faut expliquer d'un ton calme qu'il va bientôt recevoir une assistance médicale pour remédier à son état.
  5. Mesurer la pression et, si possible, le niveau de sucre, enregistrer les résultats des mesures afin d'informer les médecins ultérieurement.
  6. Enlevez ou détachez les vêtements, en serrant la gorge, la poitrine, la ceinture.
  7. En l'absence de conscience, de respiration et de battement de coeur, effectuez immédiatement un massage cardiaque indirect et une respiration artificielle.

Il existe également des méthodes de soins primaires pour les accidents vasculaires cérébraux, qui ne sont pas toujours reconnues par les spécialistes de la médecine traditionnelle, mais sont très efficaces dans la pratique. Le principal est la méthode d'acupuncture. La victime inconsciente est percée avec une aiguille du bout des doigts traitée à l'alcool jusqu'à l'apparition de 2 ou 3 gouttes de sang.

De plus, en cas d'asymétrie grave du visage d'un patient, les lobes des oreilles sont intensément frottés, puis percés avec une aiguille jusqu'à ce que du sang apparaisse. Cette technique conduit souvent le patient à la conscience et vous permet de soulager la tension dans les structures du cerveau.

Les actions interdites en cas de suspicion d'AVC comprennent:

  • secousse forte de la victime, mouvements brusques, cris et hystérie des autres;
  • manger et boire beaucoup;
  • amener au sens d'ammoniac et d'autres agents contenant un acide;
  • tente d'éliminer les symptômes d'insuffisance cérébrale avec des produits pharmaceutiques;

Il est strictement interdit d'ignorer les instructions des médecins et de refuser d'être hospitalisé. Un tel comportement peut entraîner une grave détérioration et même la mort.

Premiers soins pour accident vasculaire cérébral

Il est déconseillé aux victimes d'une brigade d'ambulances avant leur arrivée de donner des médicaments, sauf si un répartiteur d'ambulances peut fixer un rendez-vous unique pour les symptômes décrits.

L'assistance médicale est fournie par des ambulanciers paramédicaux. Immédiatement dans la voiture de réanimation, les médecins effectuent des actions opérationnelles visant à maintenir les signes vitaux du corps. Ceux-ci incluent:

  • massage cardiaque indirect;
  • respiration artificielle;
  • intubation trachéale;
  • administrer des anticoagulants pour le traitement des symptômes d'ACV ischémique;
  • administration d'anticonvulsivants dans le syndrome convulsif grave;
  • réduction de la pression artérielle avec des médicaments, si ses indicateurs sont considérablement augmentés;
  • l'introduction de osmodiuretikov si la victime a des signes de gonflement du cerveau;
  • administration d'agents thrombogènes, si un AVC hémorragique est diagnostiqué;
  • l'introduction de médicaments qui améliorent la circulation sanguine dans les vaisseaux et les artères.

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Une fois le patient emmené à l'hôpital, il est extrêmement important de confirmer rapidement le diagnostic préliminaire à l'aide de méthodes instrumentales et de prescrire un traitement adéquat visant à rétablir le flux sanguin et le tissu nerveux endommagé.

AVC - Premiers soins

A. Demkin

Premiers secours en cas d’AVC: action avant l’arrivée de l’ambulance.

1. Qu'est-ce qu'un accident vasculaire cérébral?
Un accident vasculaire cérébral est un trouble cérébral transitoire dû à une perturbation de son apport sanguin. Les troubles de l'apport sanguin au cerveau pendant un AVC peuvent être associés au développement d'une ischémie (anémie, manque d'apport sanguin) en raison du blocage du vaisseau ou du rétrécissement de la lumière du vaisseau avec un thrombus ou une plaque d'athérosclérose, ou en raison de la perturbation de l'intégrité du vaisseau ou de la perméabilité de sa paroi et d'une hémorragie ultérieure. En conséquence, la zone du cerveau touchée ne peut pas fonctionner normalement, ce qui peut entraîner une altération des fonctions motrices et sensorielles d'un côté du corps.

L'accident vasculaire cérébral est une maladie grave nécessitant des soins médicaux d'urgence et pouvant entraîner un dysfonctionnement irréversible et même la mort. Plus tôt la fourniture de soins médicaux qualifiés pendant un AVC commence, plus grandes sont les chances de sauver des vies et de restaurer les fonctions perdues. Après un accident ischémique, le nombre de lésions irréversibles des cellules cérébrales (neurones) augmente régulièrement tant que les zones cérébrales touchées ne disposent pas d’un apport sanguin suffisant. Dans les zones du cerveau complètement dépourvues de circulation sanguine, les neurones commencent à mourir en moins de 10 minutes. Dans les zones où préservé <30% нормального кровотока, нейроны начинают умирать в течение одного часа. В областях с 30% -40% от нормального кровотока некоторые нейроны некоторые нейроны теоретически могут восстановиться при начале терапии через несколько (3-4-6) часов.

Par conséquent, il est optimal que l'assistance médicale commence à être fournie au plus tard 3 heures après le début de l'AVC. Trois heures après le début de la maladie, les cellules cérébrales de la zone ischémique commencent à subir des modifications irréversibles. Le délai maximal («fenêtre thérapeutique») avant le début du traitement thrombolytique pour un AVC ischémique est de 4,5 heures. Jusqu'à 6 heures après le début du développement de l'AVC, des cellules séparées sont encore présentes parmi les cellules cérébrales décédées des suites d'une ischémie, lesquelles sont théoriquement capables de récupérer lorsque le sang est rétabli.

2. Comment reconnaître un accident vasculaire cérébral?

Les symptômes d'un accident vasculaire cérébral peuvent inclure un ou plusieurs symptômes:
■ faiblesse, paralysie (incapacité de bouger) ou engourdissement du visage ou des membres d'un côté du corps;
■ une nette détérioration de la vision, une image floue, en particulier d'un œil;
■ difficultés d'élocution inattendues, troubles de l'élocution, affaiblissement du langage, déviation unilatérale du langage;
■ difficultés inattendues dans la compréhension de la parole;
■ difficulté soudaine à avaler;
■ chutes inexpliquées, vertiges ou perte d'équilibre. Avertissement: si une personne ne boit pas d'alcool mais se comporte "comme une personne ivre", ce symptôme peut indiquer le développement d'un accident vasculaire cérébral. La présence d'une intoxication alcoolique n'exclut pas non plus le développement d'un accident vasculaire cérébral. Méfiez-vous des personnes qui ont l'air "ivres" - peut-être pourriez-vous sauver la vie de quelqu'un!
■ mal de tête soudain sévère (le plus fort de la vie) ou nouvelle nature inhabituelle d'un mal de tête sans cause spécifique;
■ somnolence, confusion ou perte de conscience.

Une personne sans formation médicale peut utiliser un simple test d’évaluation pré-hospitalière du risque d’accident vasculaire cérébral sur l’échelle de Cincinnati:

La vigilance préhospitalière chez les patients ayant subi un AVC sur l’échelle de Cincinnati. Au moins un des symptômes positifs indique que le patient a un accident vasculaire cérébral.
NB! Dans le même temps, des résultats de test négatifs peuvent ne pas signifier que le patient n'a pas subi d'accident vasculaire cérébral!

L'apparition soudaine de l'un de ces trois symptômes indique la possibilité d'un accident vasculaire cérébral. Il est urgent d'appeler une ambulance! Mieux vaut surestimer la gravité et le danger de l’état du patient que de sous-estimer!

Lors de l'évaluation de l'état du patient, gardez à l'esprit les points suivants:
- Un accident vasculaire cérébral peut modifier le niveau de conscience d’une personne.
- Dans de nombreux cas, d'un coup, «rien ne fait mal»!
- Une victime d'un AVC peut activement nier son état douloureux!
- Une victime d'accident vasculaire cérébral peut évaluer de manière inadéquate son état et ses symptômes: adaptez-vous à votre opinion subjective et non à la réponse du patient à la question "Que ressent-il et qu'est-ce qui l'inquiète?"

IMPORTANT:
Il existe une affection appelée attaque ischémique transitoire (transitoire), lorsque l'alimentation en sang du cerveau est interrompue temporairement, ce qui provoque un mini-accident vasculaire cérébral. Même si les symptômes de l'AVC observés étaient légers et ont traversé une certaine période, la tactique devrait être exactement la même que dans le cas d'un «gros» AVC: placez le patient dans une position sûre lorsqu'il vomit, assurez-vous de l'immobilité et appelez immédiatement une ambulance. "Mini" accident vasculaire cérébral peut être un précurseur du développement d'un "gros" accident vasculaire cérébral.

Premiers secours en cas d’AVC.

Le plus important des premiers soins pour l'AVC = appelez immédiatement une ambulance!

Caractéristiques "russes" de l'appel et interaction avec la brigade d'ambulances:

Si un accident vasculaire cérébral se produisait dans un lieu public ou dans la rue, et même lorsque les gens étaient surpeuplés, il n'y aurait aucune nuance dans la communication avec l'urgence. Si le patient est chez lui, il se peut que certaines caractéristiques souveraines de l'ambulance russe apparaissent. Vous devez les connaître à l'avance et vous y préparer.

1. Si vous êtes plus susceptible d’être sûr du diagnostic, indiquez par téléphone au numéro d’urgence que le patient a subi un AVC et qu’une équipe neurologique est requise. A la question "Comment connaissez-vous le diagnostic?", Informez le médecin voisin ou le médecin traitant avec le même diagnostic en exigeant d'appeler immédiatement la brigade d'ambulances neurologiques. Selon les statistiques, le régulateur d'ambulance est en mesure de déterminer correctement le diagnostic d '"AVC", en tenant compte de l'histoire confuse de l'appelant, dans seulement un tiers des cas. L'arrivée d'une brigade d'ambulances neurologiques ordinaires plutôt que neurologiques peut entraîner une perte de temps avant le début des soins hospitaliers. Lors des négociations avec l'ambulance, il faut toujours être près du patient!

2. Envoyez de l'aide aux voisins: vous aurez besoin de 2 à 4 hommes forts pour transporter avec précision le patient sur une civière de son domicile à une ambulance. Si vous n'avez pas encore rencontré d'ambulance russe, sachez que pas tous, mais dans de nombreux cas, des auxiliaires médicaux auxiliaires, des chauffeurs d'ambulance (du moins à Saint-Pétersbourg) refusent d'embarquer des patients sur des civières., en faisant valoir que "ce n'est pas leur responsabilité" ou "ils ne sont pas assez forts", ou exigent de l'argent pour transporter les malades. Tout retard joue contre le patient: préparez vos porteurs à l’avance. N'entrez pas en conflit avec les extorqueurs - vous risquez de perdre un temps précieux à fournir des soins médicaux. Acceptez leurs conditions: rappelez-vous que la vie et la santé sont beaucoup plus importantes que l'argent. Il sera possible de traiter avec des extorqueurs une fois que l’état du patient sera stabilisé à l’hôpital. Pour ce faire, demandez à un membre de la famille ou à un voisin d'assister à la «négociation», enregistrez discrètement l'extorsion d'argent sur un téléphone portable (vidéo, enregistreur vocal) et contactez la police plus tard avec ces informations: vous devez vous battre avec la plus grande franchise possible en utilisant la position sans défense des patients.

Les obligations incombant aux médecins, assistants médicaux et ambulanciers de transférer les patients dans un véhicule ambulancier sont consignées dans les annexes de l’ordonnance n o 100 du Ministère de la santé de la Fédération de Russie du 26 mars 1999.
Annexe n ° 9 Disposition concernant le médecin de la brigade d'ambulance: Le médecin est tenu (clause 2.3) d'assurer un transport en douceur avec soins intensifs et hospitalisation simultanés du patient (blessé).
Annexe n ° 10 Disposition concernant l’assistant médical de l’équipe d’ambulances: l’aide paramédicale est obligée (p. 2.7) de porter le patient sur une civière, si nécessaire, pour y participer (porter le patient sur une civière est considéré comme un type de soins médicaux dans un ensemble de mesures médicales ). Lors du transport du patient, il doit fournir les soins médicaux nécessaires.
Annexe N ° 12 Disposition concernant le conducteur de la brigade d'ambulance: Devoirs du conducteur: (p.2.5) Fournit, avec l'aide des ambulanciers paramédicaux, le transport, le chargement et le déchargement des patients et des blessés lors de leur transport, aide le médecin et l'ambulancier à immobiliser les membres des victimes et application de harnais et pansements, transporte et connecte le matériel médical. Assiste le personnel médical accompagné des malades mentaux.

Ne croyant pas que les ambulanciers de Saint-Pétersbourg "ne savent pas comment" et "ne veulent pas" porter les patients sur des brancards, je suggère de regarder la dernière vidéo d'une caméra de surveillance, montrant comment un patient victime d'une blessure à la tête (selon un communiqué de presse) Denis a été battu dans la cage d'escalier) «les médecins» sont transférés dans une ambulance:

3. Certains ambulanciers peuvent affirmer qu'il est dangereux d'amener un patient victime d'un AVC à l'hôpital car il (elle) est «sur le point de mourir» et qu '«il est préférable d'écrire un refus d'hospitalisation» et de laisser le patient mourir à la maison. Les médecins ambulanciers sans scrupules utilisent cette technique pour se protéger de la mort du patient dans l'ambulance et des conclusions organisationnelles ultérieures. Le taux de mortalité par AVC est assez élevé et s’élève à 35% au stade hospitalier. Insistez pour l'hospitalisation - vous devez donner au patient une chance de vie et de récupération. Sans la fourniture immédiate de soins médicaux qualifiés, les chances du patient de survivre ou d’éviter une invalidité grave seront beaucoup moins grandes. En cas de refus du médecin ambulancier d'hospitaliser le patient, composez le numéro d'urgence et signalez la situation. Il est possible que vos demandes ne répondent pas. Vous pouvez également menacer d’appeler (ou d’appeler) la police et de signaler l’inaction du médecin et de mettre le patient en danger. Une autre astuce utilisée par les médecins qui ont oublié la promesse d’un docteur russe (le serment d’Hippocrate) est un "diagnostic peu clair". Ces médecins affirment qu’ils ne peuvent pas établir de diagnostic. Pas de diagnostic - pas d'hospitalisation. Si vous rencontrez de tels médecins ambulanciers, appelez une ambulance payante: le temps joue contre vous et la vie du patient. Rappelez-vous que l'ambulance coûtera beaucoup moins cher que les funérailles d'un patient laissé sans soins médicaux qualifiés. À l'hôpital, les médecins ne peuvent refuser d'aider.

4. Les patients victimes d'un AVC ischémique sont hospitalisés dans un hôpital neurologique (90% des cas d'AVC). Les patients victimes d'un AVC hémorragique sont hospitalisés dans un hôpital neurochirurgical (10% des cas d'AVC). Seul le médecin d'urgence peut déterminer le type d'accident vasculaire cérébral. Comme on le sait, tous les hôpitaux en Russie ne sont pas «aussi bons». Une ambulance peut refuser d'emmener le patient dans un "bon" hôpital et n'offrir que le "mauvais" comportement connu pour son hospitalisation. Préparez l’argent à l’avance pour payer le personnel de l’ambulance qui a conduit le patient d’un AVC à un "bon" hôpital. Si vous avez des connaissances à l'hôpital: appelez-les à l'avance pour vous informer que vous prenez un patient avec un accident vasculaire cérébral, demandez un examen primaire, des diagnostics instrumentaux et commencez immédiatement à fournir une assistance médicale. Habituellement, les ambulanciers exigent que vous leur donniez le nom du médecin de l'hôpital avec lequel il existe un accord d'hospitalisation. Préparez ces données à l'avance pour ne pas perdre de temps.

5. Dès votre arrivée au service des urgences de l'hôpital, contactez un ami avec lequel vous avez déjà téléphoné ou, en l'absence de ceux-ci, contactez votre médecin et expliquez-lui que le patient a un accident vasculaire cérébral, et chaque minute avant le début des soins médicaux (rappelez-vous de la règle 3- x heures à partir du début de l’accident vasculaire cérébral). Dites-leur que la vie et la santé de la personne malade vous sont chères et que vous paierez pour le début immédiat du diagnostic et des soins médicaux. Sinon, le soir dans les hôpitaux de grandes villes, comme Saint-Pétersbourg, le temps d'attente aux urgences avant le début des soins médicaux peut être de 3 à 5 heures, ce qui entraînera des violations irréversibles des fonctions cérébrales du patient lors d'un accident vasculaire cérébral, les soins de l'AVC doivent commencer de manière prioritaire, comme dans le cas d'une infraction au myocarde, par exemple.

Si vous vous trouvez dans une région où il n'y a pas d'ambulance ou si une ambulance arrive dans quelques heures (ou n'arrive pas toujours - «pas de gaz», «pas de pont», «pas de route»), vous devez alors transporter le patient en position couchée sur le côté (pour éviter inhalation de vomi), en prévoyant des voies respiratoires dans l’établissement médical le plus proche où une assistance peut être fournie. Il est préférable d’appeler à l’avance et de vous prévenir que vous transportez un patient victime d’un AVC.

Que faire avant l'arrivée de l'ambulance?

Les principales tâches des proches avant l’arrivée d’une ambulance chez le patient victime d’un AVC:
■ Maintien des voies respiratoires, de la respiration et de la circulation sanguine.
■ Prévention des complications.
■ Réduire la gravité de l'AVC.
■ Préparation des documents (passeport, politique médicale) et des informations importantes sur le patient (maladies chroniques, intolérance aux médicaments).

1. Calmez le patient, dites-lui ce que vous faites et que l’ambulance arrive bientôt. Si un patient avec un accident vasculaire cérébral n’est pas en contact avec vous en raison de confusion, cela ne signifie pas qu’il ne vous entend pas et ne comprend pas. Moins le patient est stressé ou angoissé, meilleures sont ses chances d'obtenir de meilleurs résultats.
2. Ne donnez rien au patient à boire ou à manger. Ne donnez aucun médicament au patient.
3. Placez le patient sur une surface horizontale. Moins le patient bouge, moins il y a de risque de saignement accru (le cas échéant), de caillot sanguin ou de vasospasme. Si le patient est conscient et qu'il n'y a pas de vomissement, il peut être étendu sur le dos. La tête et les épaules ne doivent pas être surélevés: la position horizontale de la tête permet un meilleur apport sanguin au cerveau. Retirer de la bouche des prothèses dentaires, de la nourriture ostaki. Vous pouvez légèrement soulever les jambes - cela améliorera le flux sanguin vers la tête. Ne laissez pas le patient bouger.

Vomissements:

Si le patient est inconscient ou nauséeux (vomissements): Tournez immédiatement le patient sur le côté et maintenez immédiatement sa tête dans une position sur le côté pour éliminer les vomissures. L'inhalation de vomissements peut entraîner une suffocation du patient ou le développement ultérieur d'une pneumonie grave. Il est nécessaire de surveiller la position de la langue - afin que sa récession ne bloque pas les voies respiratoires.

Donner une position sûre du patient sur le côté:

Agenouillez-vous à côté de la personne. Tournez-le du côté qui vous fait face. Étendre son bras inférieur à angle droit. Pliez la jambe au genou, l'autre jambe doit être droite. Le genou doit se plier à la surface avec le genou plié. Rejetez la tête et le cou un peu en arrière et en bas afin que le contenu de la bouche (le cas échéant) puisse s’écouler librement. Abaissez la mâchoire et vérifiez les voies respiratoires avec votre doigt. Retirer les restes de nourriture ou les vomissures. Tenez sa mâchoire vers le haut pour que sa bouche soit ouverte tout le temps. Vérifier la respiration: y a-t-il un mouvement de la poitrine? Vous sentez-vous, appuyé contre le visage d'un patient avec un NIS, son exhalation? Entends-tu son souffle?

S'il n'y a pas de respiration, il est nécessaire de commencer immédiatement la réanimation cardiopulmonaire (respiration artificielle et massage cardiaque indirect).

Placez un plat ou une serviette pour vomir. Si vous vomissez, tournez et maintenez la tête baissée pour retirer le vomi et éviter l'inhalation. Utilisez votre doigt pour nettoyer la bouche des vomissures résiduelles.

Accès à l'oxygène:

Ouvrez le collier, la ceinture et tous les autres vêtements qui resserrent le corps et nuisent à l’approvisionnement en sang. Enlève tes chaussures. Demandez à ouvrir la fenêtre pour l'air frais. Tenez la mâchoire inférieure constamment, de sorte que la bouche du patient soit constamment ouverte - cela améliorera le débit d'oxygène. Si vous avez un aérosol médical contenant de l'oxygène et un masque (vendu en pharmacie), utilisez-le.

Nous contrôlons la pression artérielle:

Dans la plupart des cas, la pression artérielle augmente dans la période aiguë d'un accident vasculaire cérébral. D'une part, l'augmentation de la pression est un moyen compensatoire d'améliorer l'apport sanguin au cerveau. En revanche, l'hypertension artérielle augmente le risque d'accident vasculaire cérébral récurrent et pèse lourd sur l'état du patient. Si vous pouvez surveiller la pression du patient avec un tonomètre, il est recommandé de maintenir les valeurs de pression artérielle suivantes chez un patient victime d'un AVC au cours de la période aiguë:
chez les patients hypertendus: 180 / 100-105 mm Hg
chez les patients sans hypertension: 160-180 / 90-100 mm Hg
Réduire la pression des traitements médicaux sans médecin est strictement interdit!

De simples manipulations avec de la glace (neige) et des réchauffeurs contribueront à réduire légèrement la pression artérielle:
Des compresses froides (de glace) doivent être appliquées sur la zone du nœud sino-carotidien (sous la mâchoire inférieure sur le côté de la trachée). L'impact sur le ganglion sino-carotidien entraîne une diminution de la pression artérielle et une expansion des vaisseaux sanguins. S'il n'y a pas de glace ou de neige, utilisez un chiffon humide pour refroidir la zone réflexogène. Quelques clics des doigts sur les globes oculaires aideront à réduire l’écart.
Dans le même temps, une bouillotte devrait être appliquée sur les pieds ou frotter les pieds avec de la moutarde.
Ne couvrez pas le patient avec une couverture: le refroidissement du corps entraîne la centralisation de la circulation sanguine, ce qui entraîne une amélioration de l'apport sanguin au cœur, aux poumons et au cerveau, ce qui est nécessaire en cas d'accident vasculaire cérébral.

En appliquant de la glace (froide) sur la tête, l'arrière de la tête ne peut pas être - cela peut nuire à l'irrigation sanguine du cerveau!

4. Piège à réflexes et micro saignement lors d'un AVC aigu *

D'un coup, il est massé activement pendant 3 à 5 minutes (frotté, pressé, crevé avec l'ongle), ou le point GI3 San-Jian et le point V62 Shen-May (massage uniquement) brûlé avec une cigarette (de quelques centimètres).

En cas de perte de conscience, le comateux est activement massé pendant 3 à 5 minutes (pilonné, pressé, perforé avec l'ongle). GI4 pointe heh-gu: d'abord du côté sain du corps, puis du côté affecté.

Passez ensuite à l’impact (massage intense pendant 3 à 5 minutes) sur les points régulièrement VG20 buy-hui (situés dans la ligne médiane de la tête, à l’intersection de la ligne en partant du haut des oreilles) et en appuyant sur le clou du point VG26 jen-chung, situé dans le tiers supérieur. sillon nasogénien sous le septum nasal.

Il est également recommandé de malaxer les oreilles du patient jusqu'à ce qu'elles deviennent rouges et de percer le lobe de l'oreille à deux endroits avec une aiguille d'une seringue.

Ensuite, une piqûre d'urgence est réalisée à l'aide d'une aiguille stérile à l'aide d'une seringue régulière comportant des points méridiens spéciaux PC86 shi-xiuan, situés à 3 mm du bord libre de l'ongle, au bout de chaque doigt, ce qui permet de réduire la perte de sang de chaque doigt et peut réduire les conséquences d'un coup sec. Commencez par une ponction des doigts IV et V.

En cas d’augmentation de la pression artérielle, les points des doigts des PC86 II et III de chaque main sont également perforés.

Il est également recommandé de malaxer les oreilles du patient jusqu'à ce qu'elles deviennent rouges et de percer le lobe de l'oreille à deux endroits avec une aiguille d'une seringue.

S'il est difficile de mémoriser tous les points d'acupuncture avec une insulte, rappelez-vous au moins une aiguille avec une aiguille de seringue de tous les doigts et de tous les lobes d'oreille.

* Source: Conditions d'urgence et algorithmes pour les soins d'urgence dans la pratique ambulatoire d'un dentiste: Méthode. recommandations / O.P. Chudakov, I.I. Kanus, A.Z. Barmutskaya et autres - Minsk: BSMU, 2004. - 56 p.

5. Homéopathie en cas d'AVC aigu

Selon le médecin Vinogradova E.G. le centre homéopathique "OLLO" montre l'efficacité de l'utilisation du médicament homéopathique Arnica 200 CH (solution aqueuse) dans la phase aiguë de l'AVC pour améliorer le pronostic en vue de la restauration des structures cérébrales temporairement endommagées pendant un AVC. Arnica C200 sous la forme d'un "pois" peut être mis sous la langue au patient.

6. Neuroprotection primaire en cas d'AVC aigu

Une prise précoce de l'acide aminé glycine à une dose de 20 mg / kg de poids corporel par coup (1-2 g par jour = 10 à 20 comprimés de 0,1 g sous la langue!). Et MagneB6 (ou d'autres préparations à base de magnésium) contribue à la préservation des zones du cerveau dommages fonctionnels lors de l'installation. L'utilisation de glycine a un effet positif sur l'issue clinique de la maladie en réduisant le taux de mortalité à 30 jours, en accélérant la régression des troubles de la conscience et d'autres symptômes cérébraux, des signes d'œdème cérébral, de défaut focal, en améliorant la récupération des fonctions neurologiques altérées.

L'utilisation de l'aspirine (acide acétylsalicylique) en une dose unique de 150 à 300 n'est possible qu'avec un AVC ischémique. Par conséquent, seul le médecin doit déterminer la possibilité de prendre de l’ASA! Prendre de l'aspirine pour un AVC hémorragique va aggraver l'état du patient et peut être fatal.

Attention! Tous les articles sont de nature informative et ne peuvent en aucun cas servir de guide pour diagnostiquer et traiter des maladies par eux-mêmes, sans la participation d'un médecin. Les articles peuvent contenir des erreurs et des inexactitudes et reflètent l'opinion subjective de l'auteur. Si vous ou un de vos proches êtes malade: consultez un médecin et non pas l'automédication!

Premiers secours à une personne avec un accident vasculaire cérébral. Guide détaillé.

Accident vasculaire cérébral - une maladie dangereuse, qui se traduit par la violation de la circulation cérébrale et un certain nombre de symptômes négatifs. Chaque année, ce diagnostic ne concerne qu'un demi-million de personnes en Russie, tandis que près d'un tiers des patients décèdent. Les premiers soins qualifiés et appropriés, ainsi que l’accouchement rapide du patient à l’hôpital, augmentent les chances de survie de moitié, à un stade précoce.

Premiers signes d'attaque cérébrale

Dans la plupart des cas (avec ischémie ou hémorragie cérébrale), l’accident vasculaire cérébral a ses propres précurseurs et les premiers signes permettant de diagnostiquer avec précision une violation de la circulation cérébrale.

  1. Perte de conscience et stupeur.
  2. Grande somnolence ou vice versa - agitation.
  3. Palpitations avec vertiges.
  4. Transpiration, nausée et vomissement.
  5. Perte d'orientation partielle ou totale dans le temps et / ou dans l'espace.
  6. Perte partielle ou totale du contrôle sur certaines parties du corps, paralysie des membres inférieurs et supérieurs.
  7. Hémiparésie au stade aigu.
  8. Violations de la perception visuelle et de l'appareil vocal, perte de sensibilité.

Premiers soins pour l'AVC avant l'arrivée de l'ambulance

Si vous suspectez un accident vasculaire cérébral, vous devez appeler d'urgence une ambulance, de préférence une ambulance. Après cela, lancez les activités suivantes:

  1. Posez la personne horizontalement et placez un oreiller sous sa tête, en le soulevant au-dessus du corps sous un angle de 25-30 degrés.
  2. Ouvrez les portes et les fenêtres des chambres ou placez la personne à l'ombre s'il se trouve dans la rue.
  3. Si le patient commence à vomir, retournez-le immédiatement d'un côté pour qu'il ne s'étouffe pas.
  4. Restez en contact avec le patient s'il est conscient mais ne lui donnez jamais à manger ni à boire.
  5. Immédiatement après avoir été placé en position horizontale, desserrez les nœuds, la ceinture, la cravate et les autres vêtements moulants de l’homme.
  6. Mesurez votre tension artérielle - si elle est élevée, administrez immédiatement un bêta-bloquant, par exemple Atenolol.
  7. En cas de disparition de la respiration ou d'arrêt cardiaque, effectuez une réanimation. Faites un coup de poing précordial (avec un bras serré dans un poing, dans la région du tiers inférieur médian du sternum, deux centimètres au-dessus du processus xiphoïde) - cela démarrera le cœur. Après cela, commencez un massage cardiaque indirect et une respiration artificielle.

Action de course

  1. Lorsque vous soupçonnez un AVC pour la première fois, vous devez informer d’urgence les autres sur le problème et adopter une position horizontale en vous mettant un oreiller sous la tête.
  2. Ne prenez pas vos propres médicaments, ne buvez pas d'eau et ne buvez pas de liquide.
  3. Dans la plupart des cas, avec un accident vasculaire cérébral, une personne ne peut pas contrôler de manière indépendante et adéquate ses propres actions et, par conséquent, elle ne peut effectuer aucune action supplémentaire. Le patient doit informer aussitôt que possible ses proches, ses amis ou son ambulance de son état avant de perdre son élocution ou sa paralysie.

Prévention des accidents ischémiques

Pour prévenir les accidents ischémiques (primaires ou récurrents), vous devez:

  1. Changez radicalement votre propre style de vie.
  2. Abandonnez le tabagisme et la dépendance à l'alcool.
  3. Surveillez régulièrement la pression artérielle - si elle dépasse régulièrement les paramètres de 140 à 90, vous devriez consulter un médecin.
  4. Minimiser le nombre de situations stressantes.
  5. Traitez toutes les maladies cardiovasculaires, même les moins dangereuses, faites l’objet d’un suivi médical régulier si vous êtes diabétique.
  6. Normaliser le poids, assis sur un régime alimentaire et faire des exercices réguliers sur le corps.

Récupération après un AVC

Le patient a réussi à survivre à un accident vasculaire cérébral - il a maintenant besoin d'un rétablissement complet, comprenant un certain nombre de procédures médicales, physiologiques et socio-psychologiques.

L’étape la plus importante est celle des trois premiers mois, c’est pendant cette période que les fonctions motrices et autres commencent à se rétablir. En l'absence de progrès, les chances d'un rétablissement complet sont pratiquement inexistantes.

La liste des techniques classiques comprend la thérapie conservatrice, des cours avec un massothérapeute, un orthophoniste, la physiothérapie, la kinésiologie et la neurophysiothérapie, ainsi que l’ergocompatibilité.

Exercices utiles

Tout type d'exercice physique ou autre ne peut être effectué qu'après accord préalable du médecin traitant, qui élaborera un programme d'entraînement individuel avec le nombre exact d'approches et de cycles de répétitions.

Si le patient est au repos et ne peut pas bouger de façon autonome, il est généralement recommandé d’utiliser une simple extension / flexion / rotation des coudes, des genoux, des pieds, des doigts et d’autres parties du corps. Utilisez rationnellement Longuet et d’autres systèmes médicaux.

En outre, elle aide à reprendre le contrôle des mouvements, du tour de taille des mains sur la cheville, à lever les mains au-dessus de la tête avec une amplitude douce, ainsi que la rotation des globes oculaires, la fixation visuelle sur des objets éloignés / proches, etc.

En position assise ou debout, la gamme d'exercices est beaucoup plus large:

  1. En position assise, levez les genoux contre la poitrine, croupissez dans le dos et retenez votre souffle au plus fort de l'exercice.
  2. Assis sur une chaise, réduisez les omoplates et rejetez la tête en arrière.
  3. Soulevez le kugi au-dessus de votre tête et abaissez-le jusqu'aux genoux.
  4. Gardez vos bras écartés à l'aide d'un expandeur.
  5. En position debout (jambes écartées de la largeur des épaules), inclinez votre corps sur les côtés, puis accroupissez-vous lentement (jambes jointes).
  6. Jetez un petit objet sur le sol, puis soulevez-le sans aide et déposez-le sur la table.
  7. Autres exercices

En outre, n'oubliez pas la restauration de la mémoire et de la parole. Si la seconde est plus facile à comprendre: effectuer des exercices simples pour pousser la langue en avant, plier les lèvres et autres actions actives, la mémoire est plus difficile à récupérer - des exercices complexes sont nécessaires, y compris un entraînement arithmétique et logique, ainsi que des médicaments nootropes.

Nourriture après un AVC

En cette période difficile pour le patient, une nutrition adéquate sera l’une des pierres angulaires d’une réadaptation rapide et efficace du patient. Points clés

  1. Après une attaque et la restauration du minimum physiologique du patient, il a besoin d’au moins deux litres de liquide par jour sous forme de bouillon, thé faible, lait écrémé, etc.
  2. Au cours de la période aiguë et subaiguë de la maladie, le contenu calorique des aliments devrait être faible, mais en même temps, la valeur nutritionnelle est suffisante pour maintenir un fonctionnement normal.
  3. Dans les premiers jours qui suivent l'accident vasculaire cérébral, la nourriture est complètement moulue en bouillie et donnée à une personne avec une cuillère à thé. Arrosé - avec une bouilloire miniature ou une bouteille spéciale.
  4. En l'absence de réflexe de déglutition, les aliments sont acheminés au corps par une sonde. Ils doivent bien entendu être liquides et additionnés de vitamines. En cas de trouble neurologique grave et de perte des fonctions motrices de base, des solutions nutritives intraveineuses sont utilisées.
  5. Après la récupération finale du réflexe de déglutition et l'amélioration générale de l'état du corps, il est permis d'injecter des produits plus solides - légumes, côtelettes de vapeur, purée de pommes de terre, œufs à la coque, etc.

Les caractéristiques de base d'un régime après un AVC sont d'éviter les aliments sucrés et gras, le sel, les snacks salés, l'alcool, le thé / café fort et tout type de marinades / viandes fumées. Pour les patients hypertendus, il est conseillé d'ajouter plus de sarrasin, d'avoine (flocons d'avoine), de raisins secs, d'abricots secs, de chou et de figues à l'alimentation quotidienne - ils contiennent des sels utiles après un AVC, des sels de magnésium et de potassium.

Les nutritionnistes notent que les personnes victimes d'un AVC souffrent souvent de constipation régulière. Il est conseillé de ne pas lutter contre eux avec des médicaments et des lavements, mais avec le choix correct d'un programme de nutrition qui inclut, en plus de ce qui précède, l'utilisation exclusive de pain noir à base de farine complète, de pruneaux, de miel, de fruits frais (à l'exception de ceux augmentant la pression), eaux à effet laxatif.

Premiers secours en cas d'AVC: comment agir correctement

L'AVC est une maladie qui affecte soudainement. Chaque année, il «rajeunit»: il est de plus en plus possible de rencontrer des patients avec ce diagnostic qui ont récemment franchi la barre des 25 ans. Plus récemment, il a été considéré comme une maladie d'âge moyen et les cas de maladie à l'âge de trente ans environ étaient extrêmement rares.

Aujourd'hui, les accidents vasculaires cérébraux sont la cinquième cause de décès. Cependant, les conséquences de cette maladie, qui peut durer de nombreuses années, sont pires que de transformer une personne en bonne santé, hier absolument saine, en invalide qui ne peut se passer de l’aide extérieure.

En prenant une personne avec un accident vasculaire cérébral pour un saoul, les passants vont à leurs affaires, mais en connaissant les principaux signes et en réagissant rapidement à la situation, vous pouvez sauver la vie d'une personne et éviter des complications graves. Plus le temps écoulé entre le début de l'attaque et les premiers soins est important, plus les conséquences pour le corps seront graves.

L'accident vasculaire cérébral survient en raison du fait que le sang cesse de couler vers n'importe quelle partie du cerveau en raison du caillot sanguin qui bloque le flux sanguin et l'accès de l'oxygène au cerveau. En raison du manque d'oxygène, la mort cellulaire progressive commence, ce qui affecte la structure du cortex cérébral et l'activité mentale.

L'aide rendue à temps réduit les conséquences irréversibles possibles, mais tout le monde ne peut pas reconnaître un accident vasculaire cérébral, et seuls quelques-uns savent comment administrer correctement les premiers secours avant l'arrivée de l'ambulance.

Principales causes d'accident vasculaire cérébral

Toute maladie est plus facile à prévenir qu'à guérir. Par conséquent, vous devez être plus attentif à votre santé et subir un examen préventif. Comme toute autre maladie, les accidents vasculaires cérébraux ont des «précurseurs», avec lesquels le corps suggère que vous devez prendre des mesures préventives ou suivre un traitement.

Une occasion de consulter un médecin si:

  • sentiment fréquent de faiblesse, la fatigue vient rapidement;
  • attaques tourmentantes d'un mal de tête aigu;
  • un engourdissement des mains est ressenti périodiquement;
  • vertige soudain;
  • il y a de graves violations de l'orientation dans l'espace;
  • difficultés d'élocution, il est parfois impossible de se souvenir de mots familiers;
  • manque de concentration au bon moment.

Ces symptômes ne signifient pas nécessairement qu'un AVC est imminent. Ils peuvent indiquer des troubles circulatoires, être associés à la dystonie végétative-vasculaire et à un certain nombre d'autres maladies:

  • lésion cérébrale traumatique;
  • diabète sucré (coma diabétique);
  • intoxication par des substances toxiques ou de l'alcool;
  • diverses tumeurs au cerveau, etc.

En tout état de cause, il est judicieux de consulter à nouveau un médecin et de vérifier intégralement l’état du corps afin d’identifier les infractions à son travail.

Comment reconnaître un accident vasculaire cérébral

Les premiers signes indiquant une altération de la circulation et une probabilité d'accident vasculaire cérébral:

  • perte de conscience ou état de "stupeur";
  • somnolence ou excitation vive;
  • palpitations cardiaques et vertiges;
  • transpiration excessive, nausée, dans certains cas - vomissements;
  • violation possible de l'orientation dans l'espace;
  • troubles visuels, perte de sensibilité, troubles de l'articulation.

Si vous soupçonnez un accident vasculaire cérébral, il existe une technique spéciale qui permet même aux non-spécialistes de déterminer la maladie à l'aide des signes les plus courants.

  1. Demandez au patient d'étirer ses bras vers vous avec les paumes vers le haut. D'un coup, on va descendre ou sur le côté.
  2. Demandez au patient de lever les deux bras au-dessus de la tête en même temps. Pour un patient, ils vont monter à différentes vitesses et à différentes hauteurs.
  3. Demandez à vous montrer la langue. Chez un patient, il sera plié ou tourné de côté.
  4. Suggérez de répéter une phrase simple après vous ou appelez-vous. La parole comme une articulation en état d'ébriété ou cassée est le signe prononcé d'un accident vasculaire cérébral.
  5. Demandez au patient de sourire et de montrer ses dents. Un sourire tordu qui ressemble plus à une grimace parle d'un coup.

La présence de ces signes (pas nécessairement tous) - une raison pour provoquer des soins d’urgence ou si possible livrer rapidement le patient chez le médecin.

Mesures prioritaires

Quel que soit le lieu où le patient a subi un accident vasculaire cérébral - sur un banc de parc, dans une maison, dans un passage souterrain ou sur une pelouse, les actions des autres doivent suivre un algorithme strict qui aidera à réduire les effets d'un accident vasculaire cérébral:

  1. Restez calme et aidez le patient, s'il est conscient, calmez-vous. Le convaincre qu'il ne se passe rien de terrible.
  2. Vérifiez l'état général: respiration, pouls, conscience; mesurer la pression si possible;
  3. Déterminer les signes d'un accident vasculaire cérébral: présence de convulsions, déformation du visage, trouble de l'élocution, etc.
  4. Appelle une ambulance.
  5. Posez le patient sur le dos ou sur le côté, en soulevant légèrement la tête et le torse, ou horizontalement. Pour des signes de nausée, tournez la tête.
  6. Avant l’arrivée des médecins, donnez les premiers soins si nécessaire (manque de respiration, pupilles dilatées, rythme cardiaque faible), effectuez des actions de réanimation: respiration artificielle, massage cardiaque indirect.
  7. Assurez-vous qu'il ne manque pas d'oxygène: ouvrez la fenêtre ou la fenêtre, défaites le col du vêtement, la ceinture.
  8. Surveillez les changements dans le corps du patient.

Il s’agit d’un algorithme général d’actions permettant de réduire le risque de décès avant l’arrivée de médecins professionnels. Les trois premières heures du début de l'attaque sont les plus importantes. La qualité de vie après le rétablissement dépend de la bonne assistance.

Description détaillée de toutes les étapes d'urgence

Chaque cas d'accident vasculaire cérébral peut être accompagné de signes différents. Il existe deux types d'accident vasculaire cérébral: ischémique et hémorragique. Lors des premiers soins, il est important de prendre en compte le type de maladie.

  • se produit la nuit ou tôt le matin;
  • conscient du patient, déficience modérée;
  • les troubles de la parole, la faiblesse dans les membres d'une part sont notés, l'asymétrie du visage est notée;
  • pas de syndrome convulsif.

Dans ce cas, les premiers secours sont fournis conformément à la méthode standard décrite ci-dessus et n’ont aucune caractéristique.

  • apparaît brusquement, en situation de surcharge physique ou émotionnelle;
  • la confusion ou la syncope est noté;
  • il y a des convulsions;
  • forte tension dans les muscles du cou, il n’ya aucune possibilité de bouger la tête;
  • augmentation significative de la pression artérielle.

En cas d'accident hémorragique, il est impératif de poser la tête de manière à ce qu'elle soit surélevée, au-dessus du corps.

La glace devrait être appliquée à la tête. Il est préférable que la moitié dans laquelle l'hémorragie s'est produite soit du côté opposé à celui de la tension.

Forme grave de course

Dans les formes graves d'accident vasculaire cérébral, il peut y avoir un œdème cérébral, provoquant une syncope, des convulsions, une dilatation des pupilles et une insuffisance du rythme cardiaque - signes évidents de décès clinique.

Pour les soins d'urgence dans ce cas, il est nécessaire:

  1. Couchez le patient sur le dos sur quelque chose de solide.
  2. Tournez la tête sur le côté, nettoyez le mucus de sa bouche et retirez les prothèses de sa bouche (le cas échéant).
  3. Jette sa tête en arrière.
  4. Saisissez les coins de la mâchoire inférieure avec les deux mains, essayez de la pousser vers l'avant et, avec vos pouces, ouvrez la bouche du patient.
  5. Appliquez la respiration artificielle bouche à bouche: couvrez les lèvres du patient avec un chiffon et respirez à fond deux fois.
  6. Massage cardiaque indirect: posez vos mains les unes sur les autres en joignant vos doigts dans la serrure. Placez la paume inférieure au point de jonction des parties inférieure et moyenne du sternum et effectuez en rythme environ 100 pressions par minute. Toutes les 30 pressions, faites 2 respirations artificielles.

Vous devez poursuivre l'action avant l'arrivée de la brigade d'ambulances.

Utilisation de médicaments

Dans certains cas, si le patient est conscient, des médicaments peuvent être utilisés. Mais seulement si, pour une raison quelconque, il n'est pas possible de conduire rapidement le patient à la clinique. Il est préférable que ce soient des injections intraveineuses de médicaments capables de soutenir les cellules du cerveau: piracétam, thiocétam, nootropil, actovégine, cortexine, furosémide, lasix, etc.

Quoi ne pas faire avec un accident vasculaire cérébral

Quand un accident vasculaire cérébral en premier lieu ne peut paniquer. Si vous soupçonnez l’apparition d’un accident vasculaire cérébral sur vos principaux signes, signalez-le à vos proches. Ils devraient immédiatement appeler une ambulance.

Pour réduire la charge sur le corps, il n'est pas nécessaire de faire des mouvements inutiles, de faire pivoter ou de déplacer le patient.

Un accident vasculaire cérébral est toujours accompagné de symptômes neurologiques puissants, de sorte que la personne est complètement dépendante de la profession médicale. En aucun cas, on ne peut espérer que "cela passera par lui-même".

Vous ne pouvez pas prendre de médicaments ayant un effet vasodilatateur - papavérine, drotavérine. Le mécanisme de leur action contribue à l'expansion des zones saines du flux sanguin, ce qui crée une charge importante sur les zones déjà endommagées et exacerbe la situation.

Il est déconseillé de donner à manger et à boire: en cas de perte de conscience, il se produit souvent des vomissements qui peuvent provoquer l’étouffement du vomi.

Efficacité des premiers secours

Selon les statistiques, lorsque les premiers soins ont été fournis rapidement et que le patient a été admis à la clinique dans les trois heures qui ont suivi l'apparition de la maladie:

  • dans 50 à 60% des cas, les patients ayant subi un AVC grave survivent;
  • dans 75 à 90% des cas, les patients ayant subi une forme légère d'AVC sont complètement rétablis;
  • dans 60 à 70% des cas, la capacité des cellules cérébrales est pleinement restaurée.

Les premiers soins fournis en temps voulu et correctement fournis contribuent à la restauration rapide des fonctions corporelles après une maladie. Un accident vasculaire cérébral est le cas lorsque chaque minute récupérée d'une attaque est une chance de préserver certaines fonctions du corps. À temps arrêté les dégâts des cellules du cerveau vous permet de maximiser la qualité de la vie.

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