Épilepsie idiopathique

À ce jour, il existe environ 30 types d'épilepsie. Initialement, en fonction de la cause de l’occurrence, on distingue deux grands groupes de cette maladie. Il s’agit d’une épilepsie idiopathique, qui se développe dans le contexte de troubles du développement du système nerveux intra-utérin, et symptomatique, se présentant comme une lésion cérébrale secondaire due à une pathologie donnée (traumatisme, tumeur, hypoxie, infection, etc.).

Facteurs déterminant l'apparition de l'épilepsie et la pathogenèse de la maladie

La cause principale du développement de l'épilepsie idiopathique est une mutation génétique qui perturbe la conduction de l'influx nerveux à la surface des membranes des cellules du système nerveux central.

Grâce au développement de la médecine moderne, plusieurs gènes ont déjà été isolés, dont l'évolution entraîne une maladie similaire. Il a également été établi que l’épilepsie idiopathique est transmise par un type de transmission autosomique dominant, c’est-à-dire de l’un des parents.

Selon les statistiques, si la mère ou le père du fœtus souffre de crises d'épilepsie (à l'exception de la forme symptomatique de cette maladie), la probabilité que l'enfant hérite de la maladie est relativement faible - de 8 à 10% environ.

L'épilepsie idiopathique survient dans 70% des cas et se manifeste souvent dans l'enfance, moins souvent à l'adolescence. Si la première attaque est apparue après 20 ans, vous devez alors rechercher la cause des modifications de la structure du cortex cérébral.

Lorsque les neurones commencent à transmettre l'influx nerveux avec une fréquence pathologiquement élevée, l'activité pathologique engloutit le cortex des deux hémisphères du cerveau. C'est pourquoi la maladie s'appelle également épilepsie généralisée idiopathique. De plus, le ratio de médiateurs responsables d'inhibition ou, au contraire, d'excitation du système nerveux, est perturbé.

Les caractéristiques distinctives de la maladie sont les suivantes:

• L'absence de lésion cérébrale structurelle, comme en témoignent les résultats de la tomographie.
• Démonstration à un âge précoce.
• Histoire familiale lourde.
• L'absence d'une pathologie ou d'une maladie pouvant provoquer la formation d'un foyer épileptique dans le cerveau.

Malgré les très fréquentes crises d'épilepsie, l'état intellectuel, physique et psychologique de l'enfant ne souffre pas. Cependant, afin d'éviter d'autres problèmes, un traitement adéquat en temps utile avec des médicaments antiépileptiques est nécessaire.

Quels sont les types de maladie

Il existe plusieurs types d'épilepsie idiopathique chez les enfants. Ce sont des syndromes tels que:

• Convulsions bénignes des nouveau-nés.
• Les enfants et les jeunes sont absents de l'épilepsie.
• Épilepsie myoclonique bénigne.
• Épilepsie photosensible.
• Épilepsie myoclonique juvénile.
• Syndrome épileptique, qui survient lors de crises convulsives généralisées isolées.

Certains parents prennent à tort des convulsions fébriles chez le nouveau-né lors de manifestations du syndrome épileptique. En effet, dans certains cas, l'épilepsie idiopathique peut éventuellement être diagnostiquée chez les enfants ayant une réaction similaire à une forte hausse de température. Cependant, la probabilité que cela soit d'environ 10%. Une seule saisie de crises fébriles ne nécessite pas d'attention particulière, mais après une deuxième crise, des examens réguliers effectués par un neurologue et un épileptologue sont nécessaires.

Tableau clinique des crises

Les symptômes des crises d'épilepsie diffèrent selon les types d'épilepsie généralisée idiopathique. Il existe de tels types de crises:

• Absanèse typique et atypique.
• Myoclonique.
• Tonique.
• Tonic-clonic.
• Clonic.
• Atonic.

Une brève description des symptômes d'attaque est donnée dans le tableau.

· Haute fréquence (jusqu'à des centaines pendant la journée).

· La durée varie de quelques secondes à 1 à 2 minutes.

· Début et fin inattendus.

· À l'extérieur, la crise ressemble à ceci: l'enfant interrompt son activité et se fige en regardant un point.

· Parfois, les abcès s'accompagnent d'une inclinaison du corps ou de la tête en arrière, d'un mouvement latéral ou vertical des yeux, d'une tension asymétrique des muscles du bras.

· La conscience est généralement préservée.

· Contraction convulsive des muscles du bras. En même temps, les épaules sont relevées et les coudes sont tenus sur les côtés.

· Myoclonie des jambes avec des squats caractéristiques, une personne peut parfois tomber comme si elle avait été touchée aux genoux.

· Contractions involontaires de la musculature du visage.

· Dans certains cas, les crampes couvrent tout le corps.

· La durée de l'attaque varie de 8 à 60 secondes.

· Le plus souvent observé le matin pendant quelques heures après le réveil.

· Le patient tombe soudainement au sol avec un cri caractéristique. Un tel son provient de la contraction convulsive des muscles du diaphragme.

· La phase tonique de l'attaque se produit avec la rigidité des muscles de tout le corps.

· Les yeux se tournent de côté, très souvent une personne se mord la langue.

· La période des crises cloniques est caractérisée par des secousses convulsives de la tête, des bras, des jambes et des muscles faciaux.

· L’excitation du système nerveux cède le pas à la relaxation musculaire et à l’hypotension. Cela arrive souvent à la miction involontaire.

· Il y a beaucoup d'énergie dépensée lors d'une crise. Pour le restaurer, le patient s'endort après une crise et son sommeil peut durer de quelques minutes à 3 à 4 heures.

· La durée ne dépasse généralement pas 40 à 60 secondes.

· Sur le côté, il semble que l'enfant ait soudainement relâché tous les groupes musculaires et qu'il se «pose» doucement sur le sol.

Parfois, avec l'épilepsie idiopathique, les enfants ont une combinaison de plusieurs types de crises. Par exemple, une absansie, en particulier à l'adolescence, peut survenir avec des symptômes de syndrome myoclonique ou atonique.

Caractéristiques des principaux types d'épilepsie idiopathique

L'épilepsie par abcès pédiatrique se manifeste entre 2 et 10 ans, principalement chez les enfants de 3 à 4,5 ans. Chez les filles, il est plus fréquent que chez les garçons. Les médecins ont noté que dans 3% des cas, l'épilepsie absente chez l'enfant était précédée de crises fébriles.

75 à 80% des enfants ont des abcès complexes accompagnés d’automatismes moteurs, de convulsions. Bien que certains patients présentent des crises d’absence simples et complexes en alternance.

Le pronostic de ce type d'épilepsie idiopathique généralisée n'est favorable que s'il existe un traitement précoce et efficace. Dans ce cas, la probabilité de mettre fin aux absences avant 14-15 ans est élevée. Cependant, en l'absence de traitement, de telles crises relativement bénignes peuvent être remplacées par des crises tonico-cloniques généralisées.

L'épilepsie des abcès juvéniles survient généralement avec l'addition de crises généralisées. Dans la très grande majorité des cas, ce type de maladie apparaît pour la première fois entre 9 et 12 ans, moins souvent chez les adolescents de 13 à 20 ans.

L'épilepsie myoclonique bénigne se manifeste généralement pour la première fois entre 1 et 1,5 ans, bien qu'elle puisse également apparaître dans la tranche d'âge de 4 mois à 3 ans. L'augmentation des crises contribue au manque de sommeil, à un réveil brutal. Il convient de noter que si les médicaments antiépileptiques sont mis en route à temps, le développement mental et mental de l’enfant ne souffre pas.

L'épilepsie myoclonique juvénile est caractéristique des enfants et des jeunes âgés de 8 à 26 ans. Le pic de la maladie survient à la puberté (14 à 15 ans). Dans certains cas, les absences précoces sont des précurseurs de ce type de maladie. Parfois, les myoclonies peuvent évoluer en convulsions généralisées.

Une lumière clignotante, de fréquents changements brusques d’image sur l’écran (au cinéma, par exemple), un manque de sommeil, un réveil soudain et soudain, des règles et une grande excitation peuvent provoquer une crise épileptique.

Plus de la moitié des patients atteints d'épilepsie idiopathique myoclonique présentent de légers troubles de la coordination, une pensée plus lente, une hyperactivité.

Malheureusement, cette maladie est souvent résistante à la pharmacothérapie. Par conséquent, il existe une forte probabilité de détérioration de l’état d’une personne, d’une augmentation du nombre de saisies et d’une évolution plus compliquée de celles-ci.

Lorsque des crises d'épilepsie photosensibles se produisent dans de telles situations:

• En regardant la télé.
• Lorsque vous jouez sur un ordinateur ou sur la console.
• En raison de la lumière du soleil à travers les feuilles ou les branches des arbres.
• Dans la réflexion des reflets de lumière de la surface de l’eau, neige, glace, miroirs.
• Une transition nette d'une pièce sombre à une pièce lumineuse et vice versa.
• Sous l'influence d'éclairs de musique couleur.

Le développement mental des patients atteints d'épilepsie idiopathique photosensible ne souffre pas. Les adolescents se plaignent souvent de maux de tête, de douleurs oculaires à la lumière vive, de photophobie.

L'épilepsie accompagnée de crises convulsives généralisées isolées est caractéristique des adolescents âgés de 10 à 18 ans. La maladie se manifeste par des crises typiques. Le pronostic est favorable. Dans près de 95% des cas, les médecins parviennent à une rémission stable. Après 3 à 4 ans d’absence totale de crises convulsives, les antiépileptiques sont annulés.

Diagnostics

Le diagnostic primaire de toute forme d'épilepsie idiopathique généralisée est standard - un électroencéphalogramme (EEG) est réalisé. Parfois, pour obtenir une image complète, il est nécessaire de prendre des lectures lors d’une attaque. Par conséquent, pour le provoquer, un enfant reçoit (nécessairement avec le consentement de ses parents) une certaine drogue.

Pour confirmer le diagnostic, une imagerie par résonance magnétique informatisée est réalisée et, si une tumeur bénigne ou maligne est suspectée, une tomographie par émission de positrons est réalisée.

Le diagnostic final est réalisé sur la base de:

• Le tableau clinique. Les médecins conseillent parfois aux parents d'installer une caméra vidéo à la maison pour enregistrer les symptômes de convulsions. Cela facilite beaucoup la détermination du type d'épilepsie.
• Les résultats des enquêtes, y compris les évaluations du niveau de développement mental et physique de l'enfant.
• Histoire familiale.
• Décoder le test sanguin pour le caryotype.

Certaines difficultés peuvent survenir lors de l'examen d'un nouveau-né dont le tableau clinique est flou. Dans ce cas, prescrit un traitement standard, l'observation par un neurologue et un épileptologue.

Principes de la pharmacothérapie

Le traitement principal de l'épilepsie généralisée idiopathique est un groupe spécial de médicaments. Le traitement ne commence qu’après une seconde attaque, puisqu’un seul cas peut résulter de fièvre, de stress, de perturbations des processus métaboliques de l’organisme.

Il est recommandé de commencer à prendre le médicament avec une dose minimale correspondant à peu près à la moyenne du traitement. En l'absence d'effet, la dose est augmentée tous les 6-7 jours. L'exception est une maladie grave. Dans ce cas, le traitement commence par la quantité maximale de médicament possible.

À ce jour, des dizaines de médicaments antiépileptiques ont été proposés. En pédiatrie, les médicaments ayant des effets secondaires minimaux et une action prolongée sont privilégiés. C'est:

• Valproaty (Depakine Retard, Konusolfin, Konvuleks Chrono). La dose initiale des formes légères d’épilepsie est de 10 à 15 mg / kg, dans les cas graves de 30 à 40 mg / kg, et la dose maximale est de 100 mg / kg.
• Topiramate (ou lévétiracétam) à une dose de 5-8 mg / kg.
• Carbamazépine (Finlepsin) à raison de 20 mg / kg par jour.

Habituellement, les médecins tentent d'obtenir une rémission stable lorsqu'ils ne prennent qu'un seul médicament, mais dans certains cas, cela n'a pas l'effet souhaité. Dans ce cas, passez à une combinaison de plusieurs médicaments. Par exemple, l'un des remèdes énumérés est combiné avec Lamictal ou Suksilep.

Pour prévenir le développement de complications, une numération sanguine complète est effectuée tous les trois mois, en comptant le nombre de plaquettes, les facteurs déterminant le fonctionnement du foie et la quantité de principe actif du médicament antiépileptique. Tous les six mois, il est nécessaire de subir une échographie des organes abdominaux.

Il est à noter qu’en plus du traitement médicamenteux, vous devez suivre ces règles:

• Respect strict du régime quotidien (il faut au moins 8 heures pour dormir).
• Évitez les facteurs qui peuvent déclencher une crise.
• Le régime alimentaire devrait exclure les boissons qui augmentent le tonus du système nerveux (par exemple, le cola, le pepsi, pour les jeunes - café et alcool).

Une rémission stable de l'épilepsie idiopathique est indiquée en l'absence de crises pendant un an. Dans ce cas, la décision sur l'annulation progressive du médicament. Le schéma de "soins" de la thérapie est développé individuellement pour chaque patient, en tenant compte des caractéristiques de l'évolution de la maladie et de son état.

Formes d'épilepsie idiopathique et traitement spécifique

L'épilepsie idiopathique diffère des autres formes en ce qu'il n'y a aucun signe de lésion organique du cerveau, et c'est une maladie indépendante. La cause la plus commune est une prédisposition génétique. La forme généralisée diffère de la forme localisée par un pronostic plus favorable et est mieux traitable. L'épilepsie est plus fréquente dans les pays développés; Cependant, de telles statistiques peuvent être associées à un niveau de médecine plus élevé, ainsi qu’à un diagnostic de qualité et rapide.

Étiologie et pathogenèse

L'épilepsie idiopathique est considérée comme la maladie primaire et son apparition est associée à une prédisposition génétique. La pathogénie des formes généralisées et partielles diffère.

La première forme d'épilepsie idiopathique perturbe le travail des structures cérébrales, responsables de la suppression "par inadvertance" des pulsions pathologiques survenues. Après tout, normalement, un signal électrique est généré à la surface des cellules nerveuses en réponse à une irritation, qui entre par des voies conductrices ascendantes. Et des impulsions pathologiques apparaissent indépendamment, sans irritation correspondante.

Lorsque la forme focale de l'épilepsie idiopathique dans le cortex cérébral forme un foyer d'excitation pathologique avec des cellules épileptiques qui génèrent des impulsions conduisant à la survenue de convulsions.

Principes de classification

L'épilepsie idiopathique est divisée en groupes en fonction du lieu de l'épidémie: formes généralisées et formes liées à la localisation.

Types de crises

Dans le diagnostic des formes généralisées, il reste important de déterminer le type d'attaque qui prévaut dans le tableau clinique de la maladie. Il est nécessaire pour le bon choix du traitement médicamenteux et déterminer la dynamique.

Les crises absolues sont les plus caractéristiques d'une forme généralisée d'épilepsie idiopathique. Il s'agit de crises convulsives avec dépression de conscience à court terme (jusqu'à trente secondes), qui s'accompagnent de "gel", des yeux glacés, d'une interruption de tout processus par lequel le patient était occupé. Des troubles végétatifs se rejoignent également: mydriase, rougeur ou blanchissement de la peau du visage, tachycardie et autres. Le début d'une attaque soudaine, il n'est pas précédé d'une aura. Par la suite, le patient ne se souvient plus de ce qui s’est passé.

Une attaque par simple absense se forme sans composant moteur, mais le plus souvent, elle est associée à un composant myoclonique, tonique ou atonique, ou à des automatismes moteurs.

L'attachement de la composante myoclonique est caractérisé par des contractions bilatérales rythmiques des muscles du visage et des membres supérieurs. De telles convulsions peuvent être provoquées par une hyperventilation et une stimulation lumineuse. Des étirements rythmiques des lèvres en tube, des mouvements de succion incontrôlés, une myoclonie des paupières sont plus souvent observés dans les cas d'absence épileptique pédiatrique. La même forme est caractérisée par des attaques avec une prédominance de la composante tonique: déviation postérieure de la tête et du corps, abduction tonique des yeux et tension musculaire asymétrique.

La composante atonique se manifeste par un relâchement soudain des muscles de tout le corps et de ses parties individuelles (un hochement de tête aigu, la perte d'objets par les mains et autres). Ceci est inhérent au syndrome de Lennox-Gasto.

Crises généralisées

Mais les attaques généralisées sont toujours accompagnées d'aura, de perte de conscience et, par conséquent, de chute du patient.

L'aura est une condition qui précède l'apparition d'une attaque et peut en être le précurseur. Elle peut se manifester par un type de troubles de la végétation (augmentation de la température corporelle, rougeur / blanchissement du visage, inconfort dans la région épigastrique); sous la forme d'hallucinations (auditives et visuelles), des sentiments d'euphorie, de peur, d'anxiété, de "déjà vu" et beaucoup d'autres. Dans certaines formes d'épilepsie, l'aura peut être une attaque indépendante.

Dans les crises tonico-cloniques généralisées, l'activité épileptique affecte les deux hémisphères. Les convulsions toniques se manifestent par une forte pression sur les muscles de tout le corps ou de groupes individuels. Et les cloniques ressemblent à de petites contractions musculaires de groupes musculaires symétriques ou asymétriques.

Après une crise qui peut durer de 1 à 5 à 6 minutes, la conscience commence à se rétablir. Ce processus dépend de la durée de l'attaque: plus elle est longue, plus le patient est inconscient. Lorsque cela se produit, relâchez complètement les muscles jusqu'à l'acte involontaire de défécation ou de miction.

Formes de la maladie chez les enfants

L'épilepsie par abcès chez l'enfant se manifeste par des crises d'absence généralisées typiques sans perte de conscience et sans convulsions. Les filles (2: 1) avec l'apparition de la maladie avant l'âge de 9 ans sont plus susceptibles de tomber malade.

Les abcès simples se produisent avec une perte de conscience, et les complexes avec l'ajout d'un phénomène moteur mineur. Les attaques sont fréquentes, jusqu'à plusieurs fois par jour avec un début et une fin soudains. L'enfant arrête brusquement l'activité dans laquelle il était engagé. Son visage est pâle, ses yeux sont «vitreux»; L'automatisme peut être connecté. L'hyperventilation, la fatigue, le surmenage émotionnel, la privation de sommeil peuvent provoquer des crises.

L'épilepsie par abcès juvénile apparaît chez les adolescents sur fond de bien-être complet et imperceptible pour lui-même et ses parents. Les attaques sont rares et pas aussi prononcées que dans l’absence d’épilepsie infantile. Par conséquent, il arrive qu'avant la progression de la maladie et l'apparition d'épisodes généralisés de diagnostic d'épilepsie ne soit pas réalisée. Ces convulsions sont toniques cloniques. Le pronostic du traitement est favorable et la rémission avec un traitement médicamenteux optimal est supérieure à 80%.

Les formes généralisées comprennent également l'épilepsie avec crises épileptiques isolées. Cliniquement, il se manifeste par une perte de conscience aiguë; l'attaque n'est pas précédée d'aura.

La saisie elle-même comprend deux phases:

1. Phase tonique - le patient perd conscience, tombe. En raison du spasme tonique des muscles du larynx, un gémissement ou un cri sort de sa bouche. Tout le corps se cambre, bras et jambes tendus et redressés. Ses yeux sont ouverts, sa respiration est absente et son visage est pâle. La phase ne dure pas plus de 30 secondes;
2. Phase clonique Le spasme musculaire passe, la respiration revient (enrouée). Les muscles commencent à diminuer de rythme, les secousses deviennent de plus en plus rapides. Dans cette phase, une morsure de la langue, une miction involontaire ou une défécation peuvent survenir. Cela dure jusqu'à 10 minutes, après quoi le patient s'endort.

Le plus souvent, une crise provoque divers troubles du sommeil et la crise se forme immédiatement après le réveil. Chez les femmes, les crises peuvent augmenter au cours de la période prémenstruelle.

Formes rares de la maladie

Century myoclonus avec absences ou syndrome de Jevons fait référence à une forme photosensible d'épilepsie idiopathique. La maladie fait ses débuts dans la petite enfance. Cela commence par un simple abcès. Mais pathognomonique est l'activité motrice des paupières selon le type de flottement; souvent, ce symptôme est plus visible que l'absenté même. De plus, la myoclonie de la paupière est obligatoire et sans elle, le diagnostic de «syndrome de Jevons» n'est pas autorisé. La durée de l’attaque est très courte (jusqu’à cinq secondes), mais la fréquence est significative - plusieurs centaines de fois par jour. L'examen neurologique enregistre une altération des fonctions ménagères, ainsi qu'une diminution marquée de l'intelligence

Les crises astatiques myocloniques constituent le "noyau" du syndrome. Ils se manifestent par des secousses très rapides, courtes, asynchrones et finement balayées dans les muscles des bras et des jambes. Il peut aussi y avoir des signes de tête myocloniques, qui s'accompagnent d'une traction des épaules sur la tête et d'une légère flexion du corps vers l'avant. Lors de l'examen d'un neurologue, il existe de nombreuses violations des activités motrices et sensibles, ainsi que des fonctions intellectuelles.

L'épilepsie photosensible fait référence aux formes idiopathiques avec dépendance réflexe. Vous pouvez provoquer des attaques en regardant la télévision ou un long moment à l'écran, en regardant de petits objets à la cadence rythmée, des phares vacillants, de la musique en couleur dans le club, etc.

Les patients peuvent développer une épilepsie photosensible accompagnée de crises convulsives spontanées. Ils peuvent être provoqués et peuvent se produire dans un contexte de bien-être complet. Chez les patients, on observe une photophobie, un larmoiement, des douleurs aux yeux, des clignotements fréquents et des maux de tête. En plus du traitement anticonvulsivant principal, un effet positif est obtenu par la prévention (éviter les facteurs provoquants). Cela pourrait inclure le port de lunettes de soleil, éviter de regarder des programmes avec des changements fréquents d’images, de ne pas aller dans les clubs avec de la musique couleur, etc.

Diagnostics

L'épilepsie est actuellement un problème mondial. Son diagnostic doit être effectué dans les premiers stades et être aussi précis que possible.

Vous devez d’abord identifier la cause des attaques, si possible. Dans le cas où l'étiologie est connue, le traitement est basé sur le principe d'influence sur la cause fondamentale. Pour ce faire, vous devez interroger soigneusement le patient et ses proches concernant les lésions cérébrales traumatiques, le cancer, la méningite infectieuse, ainsi que pour déterminer la prédisposition génétique possible.

L'électroencéphalographie est la principale méthode de diagnostic de l'épilepsie idiopathique. Il repose sur le principe de la détermination de la différence de potentiels électriques entre deux points. À cette fin, des électrodes sont placées au-dessus du cerveau, qui fixent les impulsions électriques.

En utilisant cette méthode, vous pouvez déterminer la localisation du foyer d’excitation (s’il en existe un), les caractéristiques des vagues (elles sont spécifiques à différents types d’activité épileptique), ainsi que les modifications intervenues au cours de la période intercritique.

En outre, l'examen par un neurologue est important. Il vérifie la sévérité des réflexes, des déviations dans les domaines intellectuel et émotionnel.

L'IRM et le scanner, l'angiographie des vaisseaux cérébraux et l'encéphalogramme ECHO sont considérés comme des méthodes de recherche auxiliaires.

Thérapie

L'épilepsie idiopathique nécessite un traitement long et réfléchi. Un traitement anticonvulsivant ne peut être prescrit qu'après un diagnostic définitif. Ce qui compte, ce n’est pas tant la forme des crises, mais la forme de l’épilepsie.

La nomination des anticonvulsivants a lieu conformément au schéma. Adhérez aux principes de la monothérapie, commencez par de petites doses. Cela signifie que le traitement est préférable de commencer avec un seul médicament à faible dose, en l'augmentant progressivement pour obtenir l'effet thérapeutique souhaité. Si ce n'est pas le cas, le médicament est remplacé par un autre et recommencez avec de petites doses.

En cas de résistance à la pharmacothérapie, vous pouvez recourir à un traitement chirurgical, à la stimulation du nerf vague et à un régime cétogène.

Les indications chirurgicales doivent être strictes: épilepsie partielle idiopathique, affection somatique appropriée.

Le régime cétogène vise à réduire le nombre d'attaques. Les médecins recommandent de commencer par le jeûne: boire de l'eau ordinaire non gazeuse. Le quatrième jour, vous pouvez ajouter de la nourriture au régime. Il est nécessaire de réduire la quantité de glucides dans les aliments et la quantité de graisse à augmenter.

Lorsqu'une rémission complète est obtenue, les patients ne devraient pas avoir de crises pendant un an. Il devrait s’efforcer de normaliser les performances de l’électroencéphalogramme.

Le pronostic dépend de la réponse de la maladie au traitement et de l’évolution de l’épilepsie.

Épilepsie idiopathique

L'épilepsie idiopathique est un type d'épilepsie dont la cause est inconnue.

Épilepsie idiopathique

Il est suggéré que les crises d'épilepsie sont causées par le fait que les substances chimiques biologiquement actives, les neurotransmetteurs qui transmettent des impulsions électriques entre les cellules, ne sont pas suffisamment produites dans le corps. Le nom même de la maladie vient du grec «idios» - personnel, propre, même.

Description de la maladie

La maladie forme idiopathique de l'épilepsie détermine la prédisposition génétique - les parents du patient ont une pathologie similaire. En outre, les membres de la famille du patient, même ceux qui ne souffrent pas d'épilepsie, ont souvent le même écart par rapport à la norme par suite de l'électroencéphalogramme du patient.

Selon des études récentes, certains cas d’épilepsie idiopathique sont héréditaires et causés par des anomalies chromosomiques.

Un patient présentant un diagnostic d'épilepsie idiopathique ne présente aucun défaut de développement mental ni de maladie neurologique. Les résultats de l'étude du cerveau utilisant deux types de tomographie: l'ordinateur et la résonance magnétique, ne montrent aucune pathologie.

L'épilepsie idiopathique peut être développée de différentes manières:

• La rémission est formée, qui est guéri à l'avenir, moins probable une récurrence de la maladie,
• Le cours de la maladie est contrôlé, la fréquence des attaques diminue,
• La résistance est formée,
• L'évolution de l'épilepsie idiopathique. L'évolution de la maladie se produit chez les enfants et les adolescents. Si la forme d'épilepsie est généralisée idiopathique, l'évolution de la maladie peut être observée principalement au sein d'un seul groupe nucléaire. Si le tableau clinique de la maladie est modifié et que les crises épileptiques sont transformées, le développement de la forme idiopathique de l'épilepsie dépend de l'âge et constitue un phénomène génétiquement déterminé qui est influencé par le gène de l'épilepsie pléiotropique.

Traitement de l'épilepsie idiopathique

Il existe des directives internationales pour le traitement de l'IGE. Un traitement antiépileptique est prescrit.

Lors de la monothérapie initiale, un médicament doit être utilisé pour traiter ce type d'épilepsie avec un médicament - l'acide valproïque doit être pris.

L'acide valproïque guérit les crises tonico-cloniques généralisées dans 70% des cas, il guérit également efficacement la myoclonie des paupières, supprime les décharges épileptiformes subcliniques, les phénomènes de catamenialité et de photosensibilité.

Cependant, vous devez faire attention aux effets secondaires possibles, que l'on retrouve le plus souvent chez les femmes: phénomènes cosmétiques, endocrinologiques et autres.

Le traitement initial pour l'épilepsie idiopathique est également traité par le lévétiracétam et le topiramate. Le lévétiracétam est le plus souvent utilisé dans le traitement de l'épilepsie idiopathique avec myoclonies.

Les résultats généralisés d'études cliniques randomisées montrent que le lévétiracétam est avant tout un médicament permettant de traiter efficacement l'épilepsie myoclonique juvénile et certaines formes d'épilepsie idiopathique.

En outre, ce médicament peut traiter les IGE avec myoclonies, qui ne sont pas incluses dans la classification. La lamotrigine peut être prescrite par le médecin traitant, toutefois, elle doit être utilisée avec précaution, car ce médicament a parfois une activité promioclonique.

Dans certains cas, les benzodiazépines (clonazépam) et les barbituriques sont très efficaces.

Si la monothérapie ne produit pas l'effet souhaité, il est recommandé de passer à des associations rationnelles: valproate, lévétiracétam, lamotrigine ou clonazépam, lévétiracéta et lamotrigine, lamotrigine et clonazépam, avec une association absanth-mal avec ce suximide.

Les médecins ne recommandent pas l'utilisation de carbamazépine, oxcarbazépine, phénytoïne, gabapentine, prégabaline, tiagabine et vigabatrine (cela peut être dangereux ou simplement inefficace).

Le patient peut ressentir la manifestation de l'épilepsie idiopathique plusieurs fois en peu de temps, ou au contraire, une crise prolongée (plus de 30 minutes) peut entraîner des complications.

Ces complications entraînent à leur tour une augmentation de la durée de chaque crise, des difficultés respiratoires possibles et un arrêt cardiaque complet, le coma et la mort.

Après une telle crise, il est impératif de se reposer quelques jours et de rétablir la santé. Un traitement approprié améliorera considérablement l'état du patient et réduira les risques pour sa santé.

Qu'est-ce qui est interdit dans l'épilepsie idiopathique?

L'épilepsie idiopathique ne vous permet pas de conduire une voiture, vous devez protéger la baignade incontrôlée dans les plans d'eau, l'activité physique et, si nécessaire, observer certaines restrictions supplémentaires.

Symptômes de l'épilepsie idiopathique et son traitement

L'épilepsie est une maladie courante qui touche 2% des personnes. Les crises sont diagnostiquées chez les enfants et les adultes. Il existe environ 30 types d'épilepsie, qui apparaissent pour diverses raisons. La maladie se divise en deux groupes: l'épilepsie symptomatique et l'épilepsie idiopathique. La dernière forme se produit le plus souvent, environ un tiers de tous les cas s'y réfèrent spécifiquement.

Les patients souffrant de crises diminuent considérablement la qualité de vie. Les convulsions et les attaques incontrôlées, les sentiments de panique et de peur imposent certaines restrictions à la routine quotidienne des patients, quel que soit leur âge.

Caractéristiques de la maladie et causes du développement

L'épilepsie est une maladie cérébrale chronique qui s'accompagne de crises convulsives. Selon les raisons du développement de la pathologie, des méthodes de traitement et de l'état du patient, la fréquence des crises peut être différente. Selon la CIM-10, la maladie est classée dans la catégorie des troubles épisodiques et paroxystiques. Cette forme de pathologie ne survient pas lors de blessures ni après une maladie et se caractérise par des lésions organiques du tissu cérébral.

Selon les statistiques, la maladie idiopathique est diagnostiquée plus souvent au cours de l'enfance et de l'adolescence. L'apparition de paroxysmes au cours de la période la plus ancienne indique des modifications structurelles du cortex cérébral. Des problèmes surviennent lors du développement intra-utérin du système nerveux du fœtus. Si les parents souffrent de crises convulsives, dans 8 à 10% des cas, l'enfant héritera de la maladie.

Facteurs influant sur le développement de l'épilepsie

La mutation génique, qui perturbe la conduction de l'influx nerveux dans les membranes cellulaires du système nerveux central, constitue l'une des principales causes du développement de la pathologie, qui passe avec une fréquence élevée inhabituelle pour l'organisme, ce qui provoque des modifications pathologiques et une activité excessive du cortex cérébral.

L'épilepsie congénitale se développe sous l'influence des facteurs suivants:

• blessure à la naissance;
• hypoxie fœtale;
• maladies infectieuses dans le développement intra-utérin.

La maladie se caractérise par une violation du ratio de médiateurs responsables de l'excitation et de l'inhibition du système nerveux. Dans le même temps, l'état du système nerveux central se détériore considérablement, ce qui affecte les performances humaines et l'adaptation de la société. Le développement intellectuel et physique souffre dans une moindre mesure. Les enfants grandissent conformément aux normes, les patients adultes ne diffèrent pas non plus des personnes en bonne santé. Un diagnostic opportun et un traitement approprié aideront à éviter les complications des crises convulsives.

Les méthodes de diagnostic modernes ont permis d’identifier un certain nombre de gènes dont la mutation affecte l’apparition de la maladie. Les scientifiques ont établi que l'épilepsie de type idiopathique est héritée de manière autosomique dominante (des parents aux enfants).

Classification de la maladie et des signes caractéristiques

L'épilepsie idiopathique est classée en deux groupes:

• localisé;
• généralisé.

La forme localisée (partielle) est également divisée en certaines sous-espèces:

• épilepsie avec une lésion dans la région occipitale;
• forme infantile bénigne;
• épilepsie primaire.

La forme généralisée est classée en groupes:

• crises avec manifestation bénigne;
• absence d'épilepsie pendant l'enfance et l'adolescence;
• crises généralisées au réveil;
• type photosensible;
• autres formes de pathologie.

Chaque groupe est caractérisé par un type spécifique de crises, pour lequel un diagnostic précis est établi. Les crises d'épilepsie sont classées dans les types suivants:

• absences: perte de conscience à court terme, regard brouillé sur un point, absence de convulsions;
• absansy difficile: perte de conscience avec arrêt du regard pendant plusieurs secondes, mouvements chaotiques des mains, muscles du visage;
• myoclonie: convulsions à court terme de certains groupes musculaires;
• crise tonico-clonique (le type le plus courant de lésions du cortex des deux hémisphères): crise longue (environ quatre minutes), commençant par un ton long et se terminant par des convulsions intermittentes, une perte de conscience, de la mousse et de la salive buccales actes de défécation;
• Aura - une certaine condition du patient, qui annonce l’apparition d’une attaque: diminution ou augmentation de la température corporelle, modification de la couleur de la peau, hallucinations (visuelles ou auditives), attaques de panique, accès de peur.

Il peut y avoir d'autres symptômes caractéristiques de crise chez un patient:

• contraction des paupières avec absans (observée dans la forme photosensible de la pathologie);
• mouvements brusques et incontrôlés des bras, des épaules, de la tête.

Méthodes de diagnostic

Tous les types de maladies idiopathiques sont diagnostiqués à l'aide d'un électroencéphalogramme (EEG) au moyen de méthodes standard. Les électrodes sont fixées sur la tête du patient, enregistrant la différence de potentiel électrique de deux points. Avec l'EEG, des foyers de la maladie sont détectés dans la zone du cerveau touchée.

Pour obtenir une image complète de la maladie, des données EEG peuvent être nécessaires pendant une crise. Dans ce cas, le patient se voit proposer un médicament spécifique provoquant une attaque.

Pour confirmer le diagnostic d '"épilepsie idiopathique", on attribue une résonance magnétique et une tomographie par ordinateur, le diagnostic des vaisseaux cérébraux. Le patient est envoyé pour examen par un neurologue afin de détecter les modifications de réflexes, de troubles mentaux et mentaux.

Un diagnostic précis est établi sur la base des faits suivants:

• présentation clinique étendue des crises;
• les antécédents du patient et de ses proches;
• résultats de tests sanguins sur caryotype;
• les résultats des enquêtes et des enquêtes.

L'efficacité du traitement de l'épilepsie idiopathique dépend d'un diagnostic opportun. Avec la détection précoce des problèmes et le traitement rapide, les attaques et les crises disparaissent complètement.

Méthodes de traitement

La tactique de traitement de l'épilepsie idiopathique dépend de la forme de la maladie. Le rétablissement du patient est un processus long et continu, qui comprend non seulement la prise de médicaments, mais aussi le respect d'un certain style de vie.

Médicaments essentiels prescrits au patient:

• des antibiotiques;
• médicaments antiépileptiques;
• agents vasoconstricteurs;
• complexes de vitamines.

En outre, un régime spécial est prescrit, qui devra être observé tout au long de la vie.

Les médicaments ne sont prescrits qu'en cas de récurrence des crises. Les crises individuelles n'indiquent pas toujours la présence d'épilepsie. Des convulsions surviennent souvent lors de fortes fièvres, de stress et de troubles métaboliques dans le corps.

La posologie initiale des médicaments est toujours minimale et ne représente qu'un quart de la norme thérapeutique. Sans amélioration, la dose augmente progressivement (une fois par semaine). En cas de pathologie grave, la portion maximale de médicament est immédiatement prescrite.

Les antiépileptiques les plus efficaces sont:

• Carbamazépine (Finlepsin);
• "Valproate de sodium";
• "Topiramate" ("lévétiracétam").

Habituellement, un seul groupe de fonds est prescrit. En l'absence de rémission stable, une combinaison de plusieurs médicaments est ajoutée.

L'épilepsie idiopathique de type photosensible est rarement traitable. Dans ce cas, le seul soulagement possible des crises et l'élimination du risque de complications. Dans les formes sévères d'épilepsie, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Un test sanguin détaillé est attribué au patient tous les trois mois pour déterminer l’état de la fonction hépatique et compter le nombre de plaquettes. Deux fois par an, il est nécessaire de passer une échographie de la cavité abdominale.

En plus du traitement médicamenteux, certaines règles doivent être suivies:

• limitation du stress physique et mental;
• exclusion des facteurs responsables du développement des crises;
• adhésion à la journée et repos (le sommeil doit durer au moins 8 heures);
• régime: élimination de l'alcool et des boissons, provoquant une excitation du système nerveux (eau douce gazéifiée, café, thé, boissons énergisantes), limitant la consommation de sel et d'épices.

La durée moyenne de traitement est de 1,5 à 2 ans après la dernière crise d'épilepsie localisée et de 2 à 3 ans après la crise d'épilepsie généralisée. L'annulation du traitement n'est possible qu'avec la normalisation des indications EEG. Dans le même temps, une réduction de dosage en douceur est prescrite. Les médecins vérifient une rémission soutenue en l’absence de convulsions tout au long de l’année. Le respect du régime alimentaire et du régime quotidien ne dépend pas du nombre d'attaques. Ce comportement est indiqué pour les patients tout au long de leur vie.

L'épilepsie idiopathique est une maladie grave accompagnée d'une lésion organique du cortex cérébral. Le diagnostic précoce de la pathologie réduira considérablement le nombre de crises et facilitera la vie du patient. Une thérapie compétente assurera une rémission stable, un régime alimentaire et un mode de vie convenable élimineront le risque de complications.

Modèle d'épilepsie idiopathique chez l'adulte et l'enfant

L'épilepsie est une maladie neurologique courante dans laquelle des crises convulsives se produisent soudainement. La pathologie est divisée en idiopathique et symptomatique.

La maladie est connue depuis très longtemps. Les anciens Grecs appelaient l'épilepsie "maladie divine". L'épilepsie idiopathique est diagnostiquée dans environ 30% des cas.

Définition du concept

L'épilepsie idiopathique est une forme de maladie dans laquelle on n'observe aucune lésion organique du cerveau. Les raisons ne sont pas des blessures et des maladies transférées, mais une prédisposition génétique.

Si elle n'est pas traitée, la pathologie entraînera des complications graves, aggravant de manière significative la vie du patient. Heureusement, les médecins ont appris à contrôler l'évolution de la maladie et à obtenir une rémission stable grâce au traitement.

Selon la CIM 10, l'épilepsie idiopathique a le chiffre G40.3.

Habituellement, la maladie apparaît pour la première fois chez les enfants de 8 à 10 ans, moins souvent entre 12 et 18 ans.

Les principales caractéristiques qui distinguent la forme idiopathique de la maladie:

• manque de dommages organiques au cerveau;
• apparition dans l'enfance;
• l'absence de la maladie, qui est le déclencheur du développement de la maladie;
• absence d'influence sur l'état mental et physique de l'enfant.

Classification et formulaires

L'épilepsie idiopathique est divisée en deux grands groupes:

1. Localisé Les attaques sont formées dans une partie clairement définie du cerveau. Divisé en:
   • épilepsie bénigne de l'enfance;
   • lecture primaire d'épilepsie;
   • l'épilepsie localisée dans le cou.
2. Épilepsie généralisée idiopathique. Dans ce type de pathologie, toutes les cellules du cortex cérébral en souffrent. Comprend:
   • absense
   • crises généralisées au réveil;
   • photosensible;
   • crises bénignes communes.

Causes estimées

Le patient présente une mutation génétique dans laquelle la conduction de l'influx nerveux dans les membranes cellulaires est altérée.

Les impulsions neurales passent avec une fréquence accélérée, ce qui provoque une activité accrue du cortex cérébral. En d'autres termes, les médiateurs d'excitation l'emportent sur les médiateurs d'inhibition.

Les facteurs provocants sont:

• infections intra-utérines;
• hypoxie fœtale;
• mauvaises habitudes de la mère pendant la grossesse;
• médicaments non contrôlés pour les femmes enceintes;
• stress physique et mental excessif de l'enfant.

Chez les adultes, il peut se développer en raison du stress, du stress émotionnel et de la fatigue chronique.

Types de crises et leurs symptômes

Les principaux signes d'épilepsie idiopathique sont les convulsions. Ils sont divisés en types, en fonction de la nature du flux:

• absense
• myoclonique;
• tonique-clonique.

Absansy

Ils représentent une perte de conscience à court terme sans convulsions. Les yeux du patient se voilent, il regarde un point et ne répond pas aux stimuli externes.

Ces attaques surviennent principalement dans l'enfance. L'enfant semble se figer, interrompant son occupation.

Ce groupe comprend les absences complexes. En plus de la perte de conscience, le patient a des mouvements chaotiques des lèvres, des mains et du visage. La durée de l'attaque - jusqu'à 2 minutes, le taux de répétition - plusieurs dizaines par jour.

Myoclonie

Crampes à court terme, couvrant des parties du corps ou tous les muscles. Les squats sont caractéristiques, le patient semble être affaibli par les jambes. La conscience n'est généralement pas perdue.

La durée de l'attaque - 10-50 secondes. L'heure principale de l'événement est le matin après le sommeil.

Tonico-clonique

Se produit chez les patients atteints des deux hémisphères.

L'attaque dure longtemps, jusqu'à 5 minutes. Le début de l'épilepsie commence le tonus musculaire, il perd conscience. Des crampes apparaissent alors dans tout le corps.

Pendant une crise, la salive est sécrétée et la miction incontrôlée commence. Ensuite, il y a une relaxation musculaire soudaine. Après avoir repris conscience, le patient ne peut plus se souvenir de ce qui lui est arrivé.

Les crises se produisent souvent de manière inattendue. Parfois, ils sont précédés d'une aura. Il se caractérise par de la fièvre, un blanchissement de la peau, des hallucinations auditives ou olfactives.

Le patient commence une attaque de panique, une peur incontrôlable, une euphorie inexpliquée. Les enfants associent souvent différents types d’attaques, par exemple des absences accompagnées de signes de convulsions myocloniques.

L'épilepsie idiopathique pédiatrique se manifeste en 2-10 ans. En règle générale, les crises se produisent sur le principe des absences complexes. Avec un traitement en temps opportun des symptômes, on peut se débarrasser de 15 à 16 ans.

À l'adolescence, la maladie est plus grave et se manifeste par des crises tonico-cloniques.

Les facteurs provoquant une crise sont les suivants:

1. Manque de sommeil
2. Réveil vif.
3. Le stress.
4. Mensuel.

Si un type photosensible de la maladie est diagnostiqué, les attaques peuvent commencer dans les situations suivantes:

• en regardant un film;
• avec un tour brusque sur la lumière;
• à cause du clignotement de la guirlande;
• à la suite de la réflexion de la lumière de l'eau, la neige, le verre.

Souvent, ces personnes souffrent de photophobie. Pendant longtemps, la maladie peut être asymptomatique. De petites convulsions et un évanouissement sont la cause de la fatigue, bien que cela puisse servir de "première cloche".

Diagnostics

Le diagnostic et le traitement de la maladie sont confiés à un neurologue et à un épileptologue.

Le diagnostic n'est pas difficile pour le médecin car les symptômes sont trop caractéristiques.

L'essentiel est d'identifier correctement le type de maladie afin de prescrire le traitement approprié.

La méthode de diagnostic principale est l'encéphalogramme. Le patient est mis sur la tête des électrodes. Ils fixent la conduction de l'influx nerveux.

Dans le même temps, le foyer de la maladie, sa localisation est détectée. Souvent, les médecins provoquent délibérément une attaque, car il n’ya pas d’activité excessive à l’état calme.

Pour différencier l'épilepsie idiopathique de l'IRM symptomatique est prescrit. Cette méthode élimine les changements organiques dans le cerveau.

La déclaration finale du diagnostic est effectuée pour les raisons suivantes:

1. La nature des attaques.
2. Le résultat de l'examen du développement mental de l'enfant.
3. La présence de prédisposition génétique.

Lors de l'examen d'enfants de moins d'un an, il existe certaines difficultés. À cet âge, le tableau clinique n’est pas clair.

Traitement

Le traitement de l'épilepsie est un processus long et complexe. La thérapie comprend:

1. Réception des médicaments.
2. Régime et régime de jour.

Médicamenteux

Les médicaments sont prescrits en premier lieu à la dose minimale. Si les crises se reproduisent, la dose est augmentée.

Les groupes de médicaments suivants sont utilisés pour obtenir une rémission:

Actuellement, il existe de nombreux médicaments antiépileptiques à action prolongée. Ils n'ont pas d'effet toxique et ont un minimum d'effets secondaires.

Les outils les plus populaires:

• La convussolfine;
• Konvuleks Chrono;
• Le topiramate;
• La carmabazépine.

Commencez par écrire un type de drogue. Si vous ne pouvez pas obtenir une rémission stable, appliquez un ensemble d’outils.

Pour prévenir les effets négatifs des médicaments sur le foie, un test sanguin est effectué tous les trois mois afin de déterminer le nombre de plaquettes et les tests de la fonction hépatique. Également subir une échographie des organes abdominaux.

Routine de jour et nutrition

Une routine quotidienne stricte aide à prévenir les crises. Le patient doit s'allonger et se lever en même temps. Évitez le stress physique et émotionnel.

L'épilepsie photosensible n'est pas traitable. Afin de ne pas provoquer de crise, le patient doit respecter les restrictions suivantes:

• ne regardez pas la télévision pendant longtemps et ne restez pas assis devant votre ordinateur;
• porter des lunettes de soleil;
• éviter la lumière vive.

Un régime alimentaire spécial pour les épileptiques consiste à limiter les aliments glucidiques, le sel et à augmenter la quantité de graisse dans le régime alimentaire.

Il est également interdit de fumer, de boire de l'alcool, du café fort et du thé.

Les proches du patient devraient apprendre les premiers secours. En cas d'attaque, le patient doit être étendu sur une surface plane, la cavité buccale doit être libérée des vomissures.

Ensuite, placez quelque chose de doux sous la tête, tournez la tête sur le côté pour que le patient ne s'étouffe pas. Ensuite, vous devez desserrer le col, défaire le vêtement de dessus.

Ne faites pas de respiration artificielle ou de massage cardiaque. Vous avez juste besoin de contrôler le pouls. Vous ne pouvez pas non plus porter le patient, essayez de desserrer ses dents. Assurez-vous d'attendre l'arrivée de l'ambulance.

Caractéristiques de la thérapie dans l'enfance

Le traitement de l'épilepsie partielle et focale idiopathique chez l'enfant est presque le même que chez l'adulte.

Il suffit de choisir la dose de médicament en fonction de l'âge. Prendre des médicaments aura quelques années.

Cependant, l'épilepsie pédiatrique est traitée avec succès. Dans 35% des cas, il est possible de guérir complètement la maladie, dans d'autres cas, une rémission à long terme est atteinte.

Prévisions

Le pronostic de la maladie dépend de la rapidité de la détection et de la gravité de l'évolution. L'âge du patient est également important.

Dans l'enfance, les chances de guérison sont de près de 40%. Les cas particulièrement graves ne sont pas traitables.

Ensuite, les médecins tentent de réduire la fréquence des attaques. Le retrait des médicaments est possible avec une rémission de 2 ans et avec des indicateurs normaux d'EEG.

Si la maladie n'est pas traitée, les convulsions vont augmenter et l'état du patient va s'aggraver.

Les complications les plus graves de l'épilepsie sont: le coma et la mort par suffocation ou arrêt cardiaque.

Un patient présentant une forme généralisée sévère de la maladie se voit attribuer un groupe d'invalidité.

Il lui est interdit de conduire une voiture et de travailler dans des industries dangereuses. Également des activités contre-indiquées nécessitant une concentration élevée.

L'épilepsie idiopathique chez l'adulte est presque incurable. En outre, aucun moyen de prévenir les maladies n'a encore été inventé.

L'épilepsie idiopathique: qu'est-ce que c'est, symptômes et traitement

L'épilepsie idiopathique est l'une des maladies dont les causes exactes ne sont pas connues, mais il existe des circonstances provoquantes. Les scientifiques suggèrent que les crises provoquent des substances chimiques (neurotransmetteurs), plus précisément leur quantité insuffisante.

Cette maladie entraîne une défaillance du système nerveux, ce qui affecte grandement la qualité de vie du patient. Si un enfant est malade jusqu'à l'âge de dix-huit ans, ses résultats scolaires se détériorent brusquement, du fait des problèmes de mémoire et de perception des informations. Il devient difficile pour un adulte de travailler et cela devient souvent la raison du licenciement.

De nombreux postes pour les patients atteints d'épilepsie sont interdits par la loi. Surtout s'ils sont liés:

• Avec conduire une voiture.
• effort physique.
• travailler en haute altitude.
• contact avec l'eau, le feu, le gaz.
• contact avec des explosifs.
• travailler avec des machines en mouvement.
• contact avec des produits chimiques.

En général, tous les lieux de travail qui constituent une menace pour la vie du patient et des autres.

Les patients peuvent néanmoins occuper quelques postes:

Mais les employeurs ne veulent pas les embaucher, invoquant divers motifs de refus. Les patients atteints de ce diagnostic doivent se contenter des postes les moins bien rémunérés, ce qui ne signifie pas nécessairement le passage à un comité médical (concierge, chargeur, concierge). Dans les cas graves, les patients reçoivent des incapacités des premier, deuxième et troisième groupes.

Pourquoi les gens ont cette maladie?

La cause de l'épilepsie idiopathique est souvent une prédisposition génétique. Généralement, dans la famille du patient, plusieurs proches présentent des symptômes similaires. Les médecins pensent que les accidents vasculaires cérébraux et les lésions du système nerveux central peuvent provoquer des crises d'épilepsie.

Les patients à risque sont les patients présentant les troubles suivants:

• Diverses pathologies du développement du cerveau.
• Maladies neuropsychiatriques.
• Diverses lésions cérébrales.

On trouve souvent des crises d'épilepsie chez les toxicomanes et les alcooliques.

Symptômes de l'épilepsie idiopathique

Selon les statistiques, les enfants âgés de cinq à dix-huit ans souffrent souvent d'épilepsie idiopathique. En plus des symptômes ci-dessus, certains médicaments peuvent provoquer des convulsions, en particulier une surdose.

Les patients distinguent les symptômes suivants:

• Perte de conscience (évanouissement).
• Contractions spasmodiques des muscles du corps (myoclonies).
• Mouvements corporels incontrôlés.
• Aucune réaction à rien.
• Nausée, parfois vomissements.
• Déficience visuelle.

Diagnostic de la maladie

Pour que le médecin puisse poser un diagnostic précis, il doit étudier en détail la fiche du patient, plus précisément l’historique des maladies. Puis dirigez le patient vers des analyses de sang, un électroencéphalogramme (EEG) et une imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau. Les deux dernières procédures montreront en détail:

• L'état du cerveau pendant le sommeil, la vigilance de tout travail.
• La présence de tumeurs dans le cerveau.
• Pathologies congénitales du cerveau.
• Troubles circulatoires.
• AVC lieux affectés.

En fonction des résultats du test et de la fréquence des attaques, le médecin établit un diagnostic et prescrit un traitement. Les gens pensent que l'épilepsie idiopathique n'est pas traitée et que le patient est condamné à prendre des médicaments pour le restant de ses jours. Ce n'est pas tout à fait vrai. Bien que la maladie soit considérée comme grave, car elle entraîne un handicap, elle peut être traitée. L'essentiel est que le traitement commence à l'heure et soit correctement sélectionné.

Traitement

Le traitement dépend entièrement de la cause. Aujourd'hui, les médecins traitent l'épilepsie idiopathique avec de tels médicaments:

L'acide valproïque est un médicament antiépileptique. Traite myoclonia siècle, a un effet anticonvulsivant, améliore l'humeur des patients. Le médicament peut être utilisé non seulement pour les adultes, mais aussi pour les enfants de six mois.

Lévétiracétam - un médicament à base de Cytitam. Il n'est pas prescrit aux patients présentant une insuffisance rénale, aux mères allaitantes et aux enfants de moins de 16 ans. L'effet apparaît quarante-huit heures après la prise du médicament.

La lamotrigine est un anticonvulsivant. Interfère avec la formation de décharges épileptiques dans le cerveau. Le médicament n'est pas prescrit: les enfants jusqu'à deux ans, les patients atteints de cirrhose du foie, les femmes enceintes et allaitantes.

Méthodes folkloriques

Certaines personnes associent le traitement traditionnel prescrit à des remèdes populaires, tels que: "baume suédois amer" ou une teinture à base de racine de racine.

Le baume suédois est un remède universel qui renforce l’immunité, élimine l’intoxication du corps. Chez le peuple, cela est considéré comme une panacée.

Infusion de la racine de la racine - un somnifère sédatif, anticonvulsivant, relaxant. Il n'est pas recommandé de prendre des femmes enceintes, allaitantes ou des enfants jusqu'à 16 ans.

Il n'est pas recommandé aux patients de prescrire ces deux médicaments seuls. Le médecin doit voir avec précision le stade et l'évolution de la maladie. Par exemple, si les crises se reproduisent fréquemment, les remèdes populaires peuvent être inefficaces.

En plus des médicaments, les médecins prescrivent un régime sans protéines et sans sel. Le patient doit renoncer à ses mauvaises habitudes, il ne s’agit pas seulement de drogues et d’alcool, mais aussi de tabac. En cas de non-respect des recommandations du médecin, le patient ne doit pas être surpris que l'effet du traitement soit nul.