AVC

Quand on tourne la tête

Le vertige en tournant la tête apparaît le plus souvent spontanément. Habituellement, lorsqu'un vertige se produit, une personne est dans une position calme, ce fait ne doit en aucun cas être laissé sans attention.

Le vertige est un symptôme dans lequel une personne est dans une position calme tout en ressentant une orientation du corps altérée dans l'espace. Il y a une sensation de rotation du corps ou des objets qui l'entourent.

Types de vertiges

A ce jour, il existe deux types de vertiges:

  1. Non systémique - est l'apparition de vertiges soudains pouvant aller jusqu'à la perte de conscience. Ce type comprend également la faiblesse dans les membres, les nausées. Les causes de survenue peuvent être différentes, allant du pincement de l'artère au manque élémentaire de sommeil ou à l'épuisement physique. Peut se produire une fois, sans re-manifestation.
  2. Systémique - une violation du fonctionnement normal de l'appareil vestibulaire. Il y a une sensation constante de mouvement des objets et de leur propre corps. Il existe des symptômes végétatifs tels que nausées persistantes, pâleur de la peau, apparition d'un signe soudain de panique.
    En fonction du niveau de dommage de l'appareil vestibulaire, deux sous-espèces sont distinguées:

  • Proprioceptif, c’est quand il ya un mouvement de son propre corps dans l’espace;
  • Tactile - également appelé tactile, il s'agit de la sensation du mouvement du sol sous vos pieds, de la sensation de balancement.

Les vertiges fréquents peuvent aussi être dus à une névrite virale ou infectieuse. Les otites moyennes peuvent aussi être un puissant signe de vertige.

Diagnostics

À ce jour, des procédures objectives, après lesquelles le médecin sera en mesure d'identifier avec précision la cause de vertiges, non. Tout d'abord, il est nécessaire de diagnostiquer les causes des vertiges et d'évaluer le fonctionnement du système nerveux et de l'appareil vestibulaire. Le médecin écoutera attentivement tous les symptômes et ne déterminera que toutes les actions ultérieures.

Habituellement nommé:

  • IRM
  • Échographie des vertèbres cervicales;
  • Si nécessaire, une radiographie de la colonne vertébrale;
  • Attribuer à passer tous les tests nécessaires.

Selon les résultats, le médecin sera en mesure de déterminer la cause de la maladie et de prescrire un traitement individuel.

Il existe des conseils utiles pour vous aider à faire face aux vertiges fréquents:

  1. Complètement exclure du sel de table de régime.
  2. Abandonnez de toute urgence les mauvaises habitudes.
  3. Abandonnez complètement l'utilisation de la caféine ou réduisez-la au minimum.
  4. Ne faites pas de mouvements brusques de la tête et du cou.

Si vous suivez les recommandations, il y a une chance de faire face à des vertiges fréquents.

Raisons

Les facteurs habituels pouvant causer des étourdissements spontanés peuvent être une forte augmentation du corps à partir d'une position verticale, une longue course sur le carrousel.

Mais il y a des raisons cachées qui peuvent provoquer faiblesse, malaise et par conséquent vertiges:

  • Maladie de l'appareil auditif (oreille interne). Si, sans inclinaison brusque de la tête sur le côté, il n’ya pas seulement un léger vertige, mais aussi une vive douleur à l’oreille, on parle alors d’une otite aiguë qui, si elle est retardée, peut se transformer en otite chronique. Non seulement les maladies, mais aussi les blessures aux oreilles peuvent conduire à une indisposition.
  • Si la tête tourne en décubitus dorsal autour du but, elle peut être associée à une lésion de l'appareil vestibulaire.
    Dans cette maladie, des vertiges peuvent être ressentis la nuit, non seulement en se tournant de côté, mais également pendant le sommeil.
    Les causes de cette affection n’ont pas encore été étudiées, mais les médecins savent que, lors d’une attaque, la production de liquide dans l’oreille interne augmente, ce qui est une conséquence des vertiges et des affections générales.
  • Avec des cas avancés de maladies ORL, ainsi que des complications postopératoires. Même si le processus d'inflammation se produit dans la partie faciale, les maladies ORL entraînent souvent des accès de vertige.
  • Si vous vous sentez étourdi lorsque vous vous penchez et que vous vous penchez, cela peut être une conséquence de la pathologie cardiovasculaire.
  • Lorsque la syphilis est négligée, une lésion de l'os temporal peut se développer, ce qui entraîne généralement des vertiges sévères et persistants.
  • Même des blessures mineures à la tête peuvent déclencher une maladie.
  • Une des causes les plus courantes de médecins est une maladie du système nerveux, y compris la maladie de Parkinson. En raison d'un accident vasculaire cérébral, des vertiges peuvent également être observés, même en position couchée.
  • Diverses maladies de la colonne vertébrale peuvent causer des vertiges.
  • Trouble de la pression artérielle. Nous vous suggérons de lire notre article sur un sujet similaire concernant les causes de la dépression et des vertiges chez les femmes.
  • Les tumeurs cérébrales sont l'une des causes les plus courantes. Saignement des oreillettes, vertiges, perte de conscience sont les principaux signes du fait que vous devriez immédiatement consulter un spécialiste.
  • Épuisement permanent. Repas tardif ou à jeun. Manque fréquent de repos et de sommeil.
  • Si vous vous sentez étourdi en tournant à gauche, cela peut être un signe de sténose de l'artère vertébrale. Il s’agit d’une maladie très grave pouvant avoir des conséquences graves pouvant aller jusqu’à un AVC.
    Avec cette maladie, les vaisseaux se contractent, ce qui empêche le cerveau de recevoir le taux d'oxygène et provoque des vertiges, y compris une perte de conscience. Si vous vous sentez étourdi en vous tournant vers la gauche, cela peut indiquer une pression élevée ou basse. Lorsque ces symptômes apparaissent, il est urgent de consulter un médecin pour obtenir de l'aide.

Principes de traitement

L'un des facteurs les plus importants dans le traitement de divers types de vertiges est de poser le bon diagnostic, c'est-à-dire d'identifier la cause exacte. Vertiges - seulement une conséquence de la maladie, et non la cause de la maladie.

Le plus souvent, si la maladie est associée à l'appareil vestibulaire, si un médicament est prescrit, un régime alimentaire individuel est sélectionné, des exercices physiques spéciaux sont prescrits, ils sont basés sur les angles lents de la tête et sur une respiration correcte.

À titre préventif, les médecins conseillent de se rendre à la piscine, de faire du fitness simple et de faire du yoga. L'aspect principal de la prévention est le régime quotidien. Bien manger et dormir suffisamment dans la plupart des cas est le meilleur médicament pour les personnes surchargées de travail.

Dans le traitement du vertige, une approche intégrée est très importante:

  • Traitement médical;
  • Selon le diagnostic, physiothérapie spécialement choisie;
  • Exercice thérapeutique modéré;
  • Massage de la tête et du cou;
  • Dans les cas extrêmes, lorsque le traitement médical ne donne pas, une intervention chirurgicale est effectuée.

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Quand et quel médecin contacter?

  1. Pour commencer, il est nécessaire de contacter un thérapeute, qui vous conseillera d’abord de contacter un neurologue et un ophtalmologiste. Si le problème de vertige est associé aux vaisseaux, une pression élevée doit immédiatement contacter un cardiologue et un chirurgien vasculaire.
  2. Il arrive qu'après des étourdissements graves, l'état peut s'accompagner de troubles mentaux et mentaux. Dans ce cas, vous devez contacter immédiatement un psychiatre.
  3. Un appel opportun à un spécialiste est une garantie que le diagnostic correct sera établi à temps et que toutes les mesures nécessaires sont prises pour le traiter. Si vous contractez la maladie, il est possible que les conséquences soient irréversibles.

Quel est le danger du symptôme?

Le vertige est considéré comme l’un des symptômes les plus dangereux, c’est aujourd’hui ce symptôme qui figure au premier rang des plaintes (selon les études statistiques). Le plus souvent, les vertiges ne causent pas de dommages graves à la santé et ne sont pas mortels. Pour la plupart, c'est un facteur d'accompagnement dans les maladies chroniques.

Mais un certain nombre de maladies telles que la maladie de Ménière, l'otite moyenne chronique aiguë, les troubles vestibulaires peuvent être graves et nuire à la qualité de la vie à long terme. Avec le vertige psychogène, il n'y a aucune menace.

Afin de vous débarrasser des vertiges, vous devez d'abord identifier la cause qui les provoque. Obtenez des soins médicaux en temps opportun pour déterminer le diagnostic correct et obtenir le traitement nécessaire.

Vous devez toujours prendre soin de votre santé et, au moindre trouble de votre bien-être, contacter des spécialistes qualifiés qui peuvent analyser votre état de santé.

Faux symptômes de vertige

Très souvent, les patients confondent les symptômes d'étourdissements avec d'autres symptômes similaires.

Il convient de les souligner:

  • Après une forte élévation du corps depuis une position couchée, les yeux transpirent fortement.
  • Yeux couverts de voile, déficience visuelle temporaire.
  • État instable, léger vacillement, transpiration, faiblesse inexpliquée.
  • Sensation de quasi évanouissement, perte d'orientation dans l'espace.
  • Perte d'équilibre, somnolence constante.

Ces symptômes sont souvent observés chez les femmes au cours du premier trimestre de la grossesse, ainsi que chez les personnes présentant une diminution de la glycémie. Le traitement médicamenteux d'un faux symptôme de traitement n'existe pas, les médecins conseillent dès les premières manifestations de dissoudre 2 cuillerées à thé de miel dans un verre d'eau tiède et de boire immédiatement.

Après un certain temps, les symptômes de faux vertiges disparaîtront.

Pourquoi est-il étourdi dans un rêve?

Le manque chronique de sommeil, la charge de travail constante au travail, le stress et la maladie entraînent un épuisement des forces du corps. Apparaissent des maladies paresseuses qui peuvent conduire au fait que commence à se sentir étourdi pendant le sommeil. Celles-ci peuvent être des maladies chroniques des voies respiratoires supérieures, par exemple, une sinusite ou des processus inflammatoires au niveau des organes du tube digestif (inflammation du petit et du gros intestins). Les maladies rhumatismales, la tuberculose sous toutes ses formes peuvent provoquer des vertiges au repos la nuit. Il y a une autre maladie qui provoque des vertiges, elle est transmise par des morsures de tiques - la maladie de Lyme.

Une personne affaiblie par des maladies remarque l'apparition de vertiges lorsqu'elle se couche le soir. Elle est parfois tourmentée par des rêves dans lesquels elle se sent étourdie. Certains essaient de trouver une solution dans le livre de rêves, mais la réponse devrait être recherchée auprès des médecins. La cause du repos inférieur, très probablement, était une maladie qui nécessite un diagnostic et un traitement.

Symptômes en position horizontale

Le vertige est considéré comme normal s’il apparaît assez rarement et sous l’influence de certains facteurs: sur une balançoire, un carrousel et d’autres attractions similaires, avec une forte montée d’une position horizontale à une position verticale. Cela est dû au fait qu'un déséquilibre se produit entre le centre d'analyse visuelle et l'appareil vestibulaire en raison du changement de position.

Il se trouve que, étant en position horizontale, une personne ne devrait pas avoir la tête qui tourne. Cependant, certains patients insistent sur le fait que les symptômes désagréables se manifestent lorsque la tête est étourdie, parfois accompagnée de nausées et de vomissements, pendant la nuit. Les symptômes s'aggravent lorsque vous allumez le lit. N'espérez pas que les vertiges disparaîtront d'eux-mêmes. Il est nécessaire de rechercher la cause des vertiges. Ces raisons peuvent être de graves changements survenant à l'intérieur du corps ou de ses organes.

Principales causes menant au vertige

Les experts ont tendance à considérer plusieurs causes provoquant des vertiges au repos ou en position horizontale. Ce symptôme est généralement associé à de telles maladies ou affections:

  1. Hypertension ou hypotension. Ces deux maladies entraînent une instabilité de la pression artérielle, alors qu’une personne peut parfois présenter des symptômes désagréables sous forme de vertiges, de vomissements.
  2. Les plaques d'athérosclérose bloquent la lumière des vaisseaux vitaux, ce qui entraîne une altération de la circulation sanguine dans le cerveau. L'athérosclérose des vaisseaux peut être accompagnée de phénomènes désagréables. Une personne s'aperçoit qu'elle a la tête qui tourne, même au repos, surtout le soir avant d'aller se coucher ou le matin, même avant de se lever.
  3. Les maladies de l'oreille interne sont très dangereuses. Lorsque l'otite (labyrinthe) enflamme la membrane muqueuse de l'oreille interne. Sa cavité est remplie de contenu purulent, il y a une gêne, des acouphènes, une déficience auditive. Sous pression de pus, le tympan se déplace, une personne a des vertiges, des douleurs à la tête et aux oreilles. Une fois l'inflammation guérie, les symptômes de vertiges, de congestion des oreilles ou de perte d'audition peuvent être perturbés pendant un certain temps. La cause la plus fréquente de vertige périphérique est la pathologie de l'oreille interne.
  4. La violation de la fonction vestibulaire du corps est associée au syndrome de Ménière. Avec cette maladie, le ton des vaisseaux responsables de la nutrition de l'appareil vestibulaire et des terminaisons auditives diminue. Cette maladie entraîne de fréquentes pertes d'équilibre lors de la marche, des haut-le-cœur peuvent alors apparaître. Même pendant le sommeil peut être étourdi.
  5. Si les patients se plaignent de vertiges, un test sanguin de sucre doit être effectué. Ses taux élevés suggèrent de développer un diabète. Et cette maladie entraîne un changement de l'état des vaisseaux et des symptômes tels que le tour de tête.
  6. Vous devriez considérer la version des néoplasmes cérébraux. À cette fin, des tests de diagnostic sont prescrits (par exemple, l'IRM). Avec les tumeurs, une personne peut avoir des maux de tête de type migraine, se plaindre de vertiges et d'une déficience de l'audition ou de la vision.
  7. Lors des entretiens et des examens du patient, il convient de préciser s'il y a eu des blessures au crâne. S'ils se sont produits, les symptômes de nausée et de vertige peuvent être dus à une commotion cérébrale ou à un gonflement du cerveau.
  8. Le patient est clarifié sur les maladies disponibles et les médicaments qu'il prend. Les effets secondaires de certains médicaments sont les vomissements, les nausées et les vertiges.
  9. Un régime alimentaire inapproprié, des restrictions alimentaires à long terme (jeûne) peuvent entraîner le fait que le corps ne reçoit pas les vitamines et les oligo-éléments nécessaires. D'où le sentiment de fatigue, de manque de sommeil, de nausée, de vertige nocturne.
  10. Les maladies cardiaques (par exemple, la tachycardie, la bradycardie, l'arythmie) entraînent une détérioration de la circulation sanguine: une faiblesse, une anxiété, des vertiges apparaissent.
  11. Le vertige positionnel bénin ne se manifeste pas seulement lors d'une forte augmentation. Des nausées peuvent survenir pendant une activité physique, par exemple, en s'accroupissant ou en courant. Pour passer le test BPTP, vous devez vous asseoir sur le canapé, étirer les membres inférieurs et tourner la tête à gauche, puis vous allonger rapidement en position horizontale et tourner la tête à droite. Après cela, vous devrez monter lentement en position verticale.

Troubles neurologiques

La fatigue chronique provoque l'épuisement du corps. Il existe des troubles du système nerveux central et périphérique. Il peut s’agir de troubles dus à un accident vasculaire cérébral, à la maladie de Parkinson ou à la maladie d’Alzheimer et à la sclérose en plaques sénile.

Les troubles mentaux peuvent provoquer non seulement des vertiges: il y a une réticence à vivre, l'intérêt est perdu dans tout ce qui se passe autour de soi. Donc, la dépression endogène se manifeste. Une personne commence à ressentir une anxiété sans cause qui le hante non seulement pendant la journée, mais aussi pendant le sommeil. Le matin, un tel patient se réveille sans dormir, il se retire, la dépression s'aggrave, tout semble prohibitif et presque impossible à mettre en œuvre. Un tel patient a nécessairement besoin de l'aide d'un psychothérapeute.

En cas de violation du rythme endormi d'une personne, des cauchemars apparaissent. En eux, il se sent aspiré dans l'abîme ou le tourbillon, il se réveille d'un vertige et d'une anxiété extrêmes. Les mêmes rêves cauchemardesques hantent les personnes atteintes de troubles mentaux, par exemple les troubles dépressifs ou l’anxiété excessive. Les cauchemars ne donnent pas à une personne un repos complet. Ils exacerbent la situation, font qu'une personne ne dort pas suffisamment et commence à être encore plus nerveuse, inquiète, à montrer de l'agressivité ou à sombrer dans la dépression. Une assistance spécialisée dans ce cas sera très nécessaire et importante.

Comment aider le corps

Pour traiter les vertiges, il est nécessaire de déterminer la cause exacte de la maladie. Mais ce n'est pas toujours possible. Après tout, vous devez passer par de nombreuses activités de diagnostic, des enquêtes, rendre visite à plus d’un spécialiste. Et une personne a besoin d'aide maintenant, car son état de santé se détériore de jour en jour. Cauchemars, excitation, vertiges, nausées - sont déséquilibrés. Par conséquent, le médecin peut prescrire des médicaments qui améliorent l'état du patient avant la fin de l'examen complet. Ce sera un moyen de réduire le stress, d’éliminer les nausées et les vertiges. Les rendez-vous obligatoires seront des médicaments qui améliorent la circulation cérébrale.

Si vous êtes diagnostiqué avec des étourdissements pendant le sommeil, dont les causes sont enracinées dans les vertiges périphériques (pour les problèmes d'oreille moyenne), une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Drainage de l'endoline, chirurgie du labyrinthe ou opération du nerf auditif effectuée.

La quantité de vertige peut être réduite par un menu bien conçu. Le régime alimentaire doit être conçu de manière à inclure des aliments riches en fer, magnésium et vitamines essentielles (C, P, B). Il convient de limiter la réception du thé et du café, il est souhaitable d'abandonner le chocolat et autres friandises. Le tabac et la dépendance à l'alcool devraient également être guéris. Le régime devrait viser à éliminer les excès de liquide du corps. Pour ce faire, réduisez la quantité de sel consommée quotidiennement et d'aliments salés. La quantité totale de liquide pénétrant dans le corps ne doit pas dépasser 1,5 litre par jour.

Avant de se coucher, vous pourrez vous promener lentement dans l’air frais. Mieux si c'est un parc tranquille. Pour éliminer les vertiges, nous montrons des exercices de rééducation spécialement conçus et qui se déroulent sans flambée.

Comment éviter les vertiges la nuit

Beaucoup souffrent de vertige, car le rythme de la vie moderne ne convient pas à tout le monde. La tête peut tourner même pendant le sommeil, ce qui indique souvent une maladie grave.

Le contenu

Raisons

Les principales causes de vertiges sont les suivantes:

  • les maladies chroniques se manifestant par l'inflammation d'un organe;
  • troubles mentaux;
  • maladies infectieuses chroniques;
  • violation du système nerveux central et périphérique;
  • maladies rhumatismales.
Par sujet

Ce qui menace un vertige bénin positionnel

  • Kirill Stepanovich Lavrentiev
  • Publié le 26 mars 2018 21 novembre 2018

Avec ces pathologies dans la journée, une fatigue accrue se fait sentir, je veux constamment dormir. Une personne ne se sent pas seulement étourdie, elle peut aussi commencer à rêver.

Si l'inflammation devient chronique, alors tous les mécanismes de défense cessent d'exercer leurs fonctions bénéfiques et commencent à nuire aux cellules et aux tissus, entraînant des dommages irréversibles dans le corps. Cela perturbe le processus de sommeil et contribue à l'apparition de fatigue chronique et d'autres effets indésirables.

Parmi les violations du système nerveux central sont les suivantes:

  • accident vasculaire cérébral;
  • Maladie de Parkinson et Alzheimer;
  • l'épilepsie;
  • sclérose en plaques;
  • la migraine;
  • insuffisance vertébro-basilaire.

Les maladies cardiovasculaires et métaboliques qui causent des vertiges comprennent:

  • l'hypovolémie;
  • trouble de la pression artérielle;
  • le diabète;
  • insuffisance rénale;
  • fonctionnement anormal de la glande thyroïde;
  • ménopause;
  • hyperventilation pulmonaire.

Les troubles mentaux incluent la dépression, les attaques de panique. Une personne ressent de l'anxiété jour et nuit. Dans un rêve, il a l'impression d'être traîné quelque part, des cauchemars font rêver. Après une nuit aussi dure, la fatigue toute la journée, puis tout se répète. Le patient cesse de dormir suffisamment, ce qui aggrave son état. Dans ce cas, seul le psychothérapeute vous aidera.

Les experts identifient les types de vertiges suivants:

  1. Vestibulaire, associé à des dommages aux structures vestibulaires. La personne a l'illusion de rotation, l'équilibre est perturbé, des nausées avec vomissements, un nystagmus peuvent survenir
  2. Psychogène, résultant de troubles névrotiques. De tels vertiges peuvent apparaître sur le fond d'anxiété lorsque le patient entre dans un environnement défavorable.
  3. Vertiges avec faible teneur en glucose.

Pour le corps humain, le vestibulaire est dangereux car il peut entraîner de graves complications. Dans d'autres cas, le patient se sent faible et un déséquilibre se produit. Par vestibulaire appartient le vertige de position bénin. Nous nous attardons là-dessus en détail.

Vertiges positionnels bénins paroxystiques (DPPG)

DPPG se produit à la fois chez les personnes âgées et les jeunes. Lorsque vous essayez de vous lever ou de vous retourner d'un côté à l'autre, le patient commence à sentir que son corps, pour ainsi dire, pivote dans l'espace, créant ainsi le sentiment de "tomber à travers". Cette condition n'est pas constamment observée, il y a de longues périodes de rémission.

Par sujet

9 raisons provoquant des vertiges suite au changement de position du corps

  • Nikolai Ivanovich Fedorov
  • Publié le 26 mars 2018 23 novembre 2018

L'occurrence de DPPG présente certaines caractéristiques:

  1. Avec une commotion cérébrale, une fracture de la pyramide de l'os temporal, l'oreille interne peut être blessée, entraînant l'apparition d'une pathologie.
  2. L'oreille interne et l'appareil vestibulaire sont parfois enflammés après diverses maladies virales. Cette condition est accompagnée non seulement de vertiges, mais également de vomissements, qui se poursuivent plusieurs jours de suite. Dans de tels cas, des antibiotiques et des stéroïdes prescrits. Parfois, les patients doivent réapprendre à garder leur équilibre.
  3. Des virus ou des maladies vasculaires entraînent parfois une inflammation de la partie vestibulaire du nerf vestibulocochléaire. Cette condition s'appelle névrite. En plus des vertiges, des nausées et des vomissements, l'équilibre de la personne est perturbé. Ces symptômes sont aggravés pendant plusieurs heures. Ils ne passeront pas avant 3 semaines.
  4. Un mauvais apport sanguin entraîne des perturbations dans le fonctionnement de l'oreille interne, entraînant une ischémie.
  5. Dans la maladie de Ménière, le liquide s'accumule dans l'oreille interne. Des acouphènes s'ajoutent aux symptômes ci-dessus et une surdité peut survenir. Cette condition dure de quelques minutes à plusieurs jours. Pour le traitement, les diurétiques, les stéroïdes et les antihistaminiques sont prescrits. Il n'est pas toujours possible de ne faire que des drogues. Une intervention opérationnelle peut être nécessaire.
  6. DPPG se produit lorsque l'otospongiose - dans l'oreille moyenne commence à se développer des os, ce qui peut affecter et interne.

Dans certains cas, les symptômes de vertiges peuvent persister plusieurs années. Aucune autre violation dans le corps ne se produit.

Nature du vertige pendant le sommeil

En position couchée, les vertiges sont accompagnés de gêne. Avant de s'endormir, l'anxiété se crée, le rythme cardiaque s'accélère. Le patient voit que le plafond flotte ou tombe directement sur lui. La même chose se passe avec les murs. Quand une personne dort, il commence à lui sembler que celle-ci, en se retournant, tombe dans l'abîme. Il peut y avoir un mal de tête au réveil.

Pendant le sommeil, la force physique du corps est restaurée. Malgré cela, il y a des vertiges. La raison en est le manque de nutriments, dû à une altération du tonus vasculaire.

En outre, si une personne est allongée sur le dos, le débit sanguin artériel diminue, ce qui peut entraîner de graves vertiges. Surtout avec la défaite de l'appareil vestibulaire, un déséquilibre se produit dans n'importe quelle position du corps.

Vertiges pendant le sommeil

Les types de vertiges sont différents et dépendent des raisons de son origine.
En l'absence de maladie, divers facteurs peuvent provoquer une irritation du complexe vestibulaire: rester en hauteur et regarder vers le bas, le mal des transports pendant le transport, l'observation du passage d'un train, etc. Ce type de vertige est appelé physiologique.

Peut se produire spontanément ou être associé à certains facteurs. L'un d'eux est le tour de tête.

Les causes de vertiges en tournant la tête peuvent être les suivantes:

  • Vertiges paroxystiques bénins lorsqu'aucune cause apparente n'est identifiée (dans ce cas, il existe généralement des anomalies microscopiques dans l'appareil vestibulaire);
  • Ostéochondrose de la colonne cervicale (lésion des disques intervertébraux), caractérisée par un fort rétrécissement du canal, où l'artère vertébrale alimente le cerveau;
  • L'hypotension, qui entraîne également une diminution de l'apport d'oxygène au cerveau;
  • Hypertension artérielle, accompagnée de modifications de la paroi vasculaire. Dans cette maladie, des vertiges peuvent survenir en rêve, surtout si la pression augmente surtout la nuit;
  • Lésion cérébrale (le temps écoulé depuis sa réception ne joue pas un rôle significatif dans l'apparition de ce symptôme);
  • Troubles du sommeil, y compris le manque d'une nuit complète de sommeil;
  • Hypotension orthostatique, qui survient pendant le lever brusque
  • Diabète sucré - au stade où les angiopathies (lésions vasculaires) se développent avec une insuffisance de l'apport sanguin au cerveau;
  • Tumeurs cérébrales (bénignes et malignes).

Manifestations en position couchée

Les symptômes du vertige paroxystique bénin positionnel sont l'apparition d'attaques de vertige de courte durée (plusieurs secondes), observées uniquement lorsque la position du corps change (de verticale à horizontale et, inversement, lorsque le corps se retourne pendant le sommeil, chute de la tête). Mais le plus souvent, des vertiges apparaissent la nuit pendant le sommeil, ce qui est contraire au repos approprié. La période initiale peut être remplacée par une longue période de rémission. En fait, la nature de la maladie n’a pas été suffisamment étudiée (décrite pour la première fois au début du XXe siècle), mais les symptômes caractéristiques permettent au médecin de suspecter une hypoglycémie.

Ce sont des symptômes assez rares qui sont généralement causés par:

  • vertige positionnel bénin;
  • hypoglycémie (déficit en glucose dans le sang);
  • insuffisance cardiaque;
  • blocage partiel du flux sanguin dans la lumière des artères;
  • hypo et hyperthyroïdie;
  • troubles du rythme cardiaque (bradycardie, tachycardie, angine de poitrine);
  • le diabète.

Ses symptômes apparaissent souvent tout au long de la journée, mais en se levant, l'appareil vestibulaire est activement impliqué, de sorte que les nausées et les faiblesses se manifestent souvent après le sommeil.
Si vous devez faire un test de BPTP (étourdissement bénin paroxystique positionnel), une personne est placée sur une chaise et priée d'étirer ses jambes, puis tourne la tête vers la gauche. Après cela, il devrait rapidement prendre une position horizontale et tourner la tête vers la droite, après quoi il devrait se lever lentement.

Cette maladie ne se manifeste pas seulement en se levant. Il y a souvent des nausées et des vertiges pendant l'exercice, pendant la course ou le squat. Le DPPG est la cause de problèmes de santé, dont environ un tiers des personnes âgées se plaignent.

  • rotation de la tête, ce qui se produit de manière paroxystique lors du retournement de la tête;
  • mal de tête constant à l'arrière de la tête;
  • douleur dans la colonne cervicale;
  • contraction du cou pendant les mouvements;
  • douleur lancinante dans les bras et la ceinture scapulaire;
  • se frotter les mains;
  • tension douloureuse des muscles du cou;
  • la possibilité de développer des attaques de gouttes (une chute soudaine sans perte de conscience), qui est associée à une hypoxie aiguë du cerveau et à une baisse du tonus musculaire.

Symptômes de vertige positionnel bénin

Les symptômes suivants aideront à suspecter DPPG:

  • étourdissements lors du mouvement de la tête, en particulier, souvent en décubitus dorsal lorsque vous tournez à droite ou à gauche, et étourdissements peuvent également se retourner;
  • En règle générale, une attaque commence le matin quand une personne se réveille et commence à se retourner dans son lit;
  • l'attaque ne dure pas longtemps (jusqu'à 1 minute) et passe facilement;
  • les vertiges peuvent aussi être accompagnés de nausées et de vomissements.

Parfois, de graves vertiges se produisent la nuit, pendant le sommeil, obligeant le patient à se réveiller. Les vertiges peuvent être accompagnés de nausées et de vomissements. La maladie est bénigne: les périodes d’exacerbation, au cours desquelles les crises se répètent tous les jours, sont remplacées par une rémission spontanée, qui peut durer plusieurs années.

Causes du vertige

L'étiologie de la maladie reste dans la plupart des cas inconnue. On pense que des vertiges de position bénins peuvent survenir après une lésion cérébrale traumatique ou à la suite d’une infection virale. Il n’ya pas de lien entre vertige positionnel bénin et insuffisance vertébrobasilaire. Les femmes sont malades environ deux fois plus souvent que les hommes. La maladie peut commencer à tout âge, plus souvent dans 50 à 60 ans.

Le piracétam est un autre médicament couramment prescrit. Il fait référence aux médicaments nootropes agissant sur le système nerveux central. Sous leur influence, les processus cognitifs sont améliorés, améliorant ainsi la perception, la mémoire, la concentration de l'attention et la conscience. Le médicament n'a pas d'effet calmant ni stimulant mental.

Le piracétam augmente le flux sanguin dans les vaisseaux sanguins cérébraux, affectant les globules rouges, les plaquettes et la paroi vasculaire: augmente l'élasticité des globules rouges, réduit la formation de plaquettes et réduit le risque de spasmes vasculaires cérébraux. Le médicament est administré par voie intraveineuse ou intramusculaire.

Au cours de l'utilisation du médicament peut apparaître des effets secondaires. Ceux-ci incluent des désordres du système nerveux, tels que l'ataxie (coordination de mouvements altérée), le déséquilibre, l'exacerbation des symptômes d'épilepsie, la somnolence, l'insomnie, la fatigue, les maux de tête; troubles gastro-intestinaux (vomissements, diarrhée, douleurs abdominales, douleurs dans la partie supérieure de l'abdomen). Du côté du système immunitaire, des réactions d’hypersensibilité sont possibles: agitation, anxiété, confusion, œdème de Quincke, dermatite, prurit, urticaire. Si vous avez de tels problèmes, vous devez en informer votre médecin.

Rééducation vestibulaire

Avec la défaite de l'appareil opornomoteur et vestibulaire, qui s'accompagne de légers vertiges, la rééducation vestibulaire peut être efficace. C'est un entraînement d'équilibre qui compense le vertige. Il est également prescrit aux personnes après des opérations neurochirurgicales (neuroctomie, labyrintectomie) après une lésion cérébrale traumatique chez des patients souffrant de névroses d’anxiété, de la maladie de Ménière (lorsque les crises se produisent moins d’une fois par mois), du système nerveux central et de lésions mixtes. Cette procédure ne convient pas aux personnes souffrant de vertiges et de déséquilibres se présentant périodiquement sous forme d'attaques.

Maladies du système cardiovasculaire. L'hypotension et les maladies cardiaques peuvent provoquer des vertiges, qui précèdent les évanouissements et les évanouissements. Le patient ressent de la légèreté dans la tête, une sensation de légèreté, de la peur, une accélération du rythme cardiaque.

Troubles neurologiques. Dans ce cas, la personne a une instabilité lors de la marche, une démarche «ivre», résultant des mouvements et disparaissant lorsque le patient est couché et assis. Un tel vertige est caractéristique de maladies telles que l'épilepsie, la migraine, etc.

Pourquoi étourdi en tournant la tête

Une gueule de bois, un changement brusque de temps et une activité physique accrue ne sont pas rares pour provoquer des vertiges. Mais si vous vous sentez étourdi en baissant la tête, réfléchissez à la cause principale de la pathologie. Il peut être caché dans la violation des fonctions de l'appareil vestibulaire, l'inflammation de l'oreille moyenne et même dans l'apparition d'une tumeur. Plus le problème est identifié rapidement, plus les chances de guérison sont grandes.

Les vertiges gênent une personne, nuisent au travail et font des choses ordinaires. Il y a une sensation désagréable que les objets environnants et leur propre corps tournent dans n'importe quelle position et dans n'importe quel plan. Le sol part de sous les pieds, une incertitude apparaît lors de la marche. Les attaques peuvent durer de quelques minutes à plusieurs heures.

Causes de vertiges en position couchée

La circonférence de la tête est conditionnellement divisée en normale et pathologique. La condition est normale:

  • Après avoir roulé sur le carrousel ou avoir roulé vite dans la voiture.
  • Lorsque vous regardez d'une grande hauteur.
  • Avec un changement brusque de la position du corps et de la tête lorsque les muscles sont détendus.
  • Après un réveil soudain d'un cauchemar, des bruits parasites, du bruit, une lumière vive.
  • Après être tombé du lit dans un rêve.

Les raisons de cette condition sont un déséquilibre de l'analyseur visuel et de l'appareil vestibulaire. Il se manifeste rarement et passe après un repos, en prenant des vitamines, une éducation physique.

Lorsqu'une personne se plaint d'être constamment étourdie en tournant la tête, si elle dort, est allongée ou se penche, les raisons peuvent s'expliquer par les troubles internes du corps:

  • Ostéochondrose. Dans l'ostéochondrose de la colonne vertébrale supérieure, les disques intervertébraux pincent l'artère vertébrale. Cela provoque des difficultés dans la circulation sanguine en raison du rétrécissement du canal.
  • Hypotension et hypertension. Le changement de pression sur les parois des vaisseaux sanguins pendant l'hypertension et l'hypotension entraîne des sensations désagréables, que le patient ressent souvent pendant son sommeil, à mesure que la pression augmente la nuit.
  • Syndrome de Ménière. Il se caractérise par une augmentation du volume de liquide dans l'oreille interne, ce qui augmente la pression. La maladie est susceptible de progresser et entraîne souvent une perte complète de l'audition.
  • Dystonie végétative-vasculaire, dans laquelle, après un changement de posture, les vaisseaux n’ont pas le temps de réagir adéquatement.
  • Utilisation à long terme de certains médicaments, le jeûne, l'athérosclérose. Les médecins disent que manger du chocolat, des agrumes, du fromage, du piment en quantité excessive provoque des accès de tête.
  • Blessure à la tête Les personnes qui ont subi une blessure à la tête ont parfois le sentiment que leur tête tourne dans leur sommeil.
  • Tumeur cérébrale Un tourbillon similaire est observé chez des patients chez qui une tumeur a été découverte dans le cerveau.
  • Le diabète. Dans cette maladie, les vaisseaux sont progressivement touchés, ce qui nuit à la circulation sanguine du cerveau. Les patients atteints de flexion, tournant le cou, couchés se plaignent d’indisposition.

Les principaux types de vertiges

Les experts partagent plusieurs types de vertiges:

  • Encerclement spontané (non systémique), expérimenté périodiquement pour des raisons peu claires. Accompagné par la faiblesse, évanouissement. La survenue de ce trouble peut avoir de nombreuses raisons, allant du pincement de l'artère (avec ostéochondrose) à la fin du surmenage chronique.
  • Vertige systémique, apparaissant tous les jours. Le développement de la pathologie contribue à la violation de l'appareil vestibulaire et des maladies du système végétatif-vasculaire. Le visage devient blanc, la personne est prise de panique, des nausées, des vomissements apparaissent.

Les vertiges en tournant la tête, apparaissant tous les jours, signalent une inflammation de l'oreille moyenne, une névrite et un dysfonctionnement de l'appareil vestibulaire.

Labyrinthite - c'est quoi

À l'inflammation de l'oreille moyenne, la coordination des mouvements se détériore, la tête est tournée, il y a un vomissement, un bruit dans les oreilles. L'otite interne (ou labyrinthite) est caractérisée par des processus inflammatoires dans les centres de l'appareil vestibulaire. La tête tourne pour toujours, ce qui fait réveiller le patient même après un sommeil réparateur. Il lui semble que le plafond bouge, que les murs flottent, que tout tourne autour. Des vertiges, de l'anxiété, des douleurs se font sentir dans la position couchée.

Si la maladie ne commence pas à guérir avec le temps, elle passe au stade chronique. Avec le traitement, le patient se sent soulagé, mais même après sa convalescence, les nausées et les maux de tête ne disparaissent pas toujours complètement. En se pliant, en se tournant, au repos, les patients ont remarqué un malaise et des vertiges un mois après le traitement.

Causes de labyrinthite:

  • L'hypothermie
  • Les rhumes
  • SRAS.
  • Sinusite
  • Maladies infectieuses (amygdalite, bronchite, amygdalite) et leurs complications.

La première chose à laquelle un patient doit prêter attention est le vertige dans un état de repos et de repos. Dans cette préoccupation particulière devrait causer des vertiges la nuit. Si une maladie virale ou bactérienne a déjà été transmise, il est probable que la cause en cause soit une otite aiguë. Une maladie négligée est dangereuse pour la déficience auditive, qu'il est presque impossible de rétablir à son niveau précédent.

Dysfonctionnement de l'appareil vestibulaire

Une forte rotation de la tête accompagne:

  • L'ostéosclérose, dans laquelle l'os de l'oreille moyenne se développe pathologiquement, ce qui entraîne une perte d'audition.
  • Modifications du corps liées à l'âge.
  • La période postopératoire, si la chirurgie a été réalisée sur le conduit auditif ou sur des organes situés à proximité.
  • Maladie cardiaque.
  • Syphilis de l'os temporal.
  • Syndrome de Parkinson, affectant le système nerveux.
  • AVC

Les patients sont souvent intéressés par la raison pour laquelle la tête tourne dans un rêve. Le surmenage, les maladies chroniques, l’inflammation des intestins, la maladie de Lyme, la tuberculose et d’autres maladies peuvent provoquer des vertiges à la tête. Une fatigue sévère est accompagnée de troubles mentaux, qui se distinguent par l'épuisement et l'état dépressif.

Tout cela contribue à des vertiges la nuit et le matin. Le patient se réveille déprimé, le met au lit, il est irritable et agité. Dans de tels cas, l'aide du psychothérapeute est nécessaire.

L'intoxication alcoolique, entraînant un empoisonnement du corps, provoque la maladie. La réception de boissons fortes fortes affecte gravement le corps. Même après avoir réfléchi, une personne en position couchée peut souffrir de vertiges. Cela signifie que son corps est extrêmement faible.

Afin de vous assurer que tout est normal avec le cerveau, il n'y a pas de poches, hématomes et tumeurs, vous devriez consulter un médecin, faire des analyses de sang, boire des vitamines. Souvent, le vertige dans la position couchée ou lorsque vous le tournez involontairement provoque plusieurs facteurs qui se superposent.

Diagnostic et traitement

Pour clarifier les causes du trouble, vous devez passer par une série d’études et consulter plusieurs spécialistes (un neurologue, un endocrinologue, un psychiatre et un oto-rhino-laryngologiste). Particulièrement difficile à détecter les problèmes de l'oreille interne. Le médecin responsable de la formulation du diagnostic correct doit évaluer la nature des attaques:

  • Quand ils commencent.
  • Y a-t-il des nausées, des vomissements, un état pré-inconscient?
  • Leur fréquence et leur durée.
  • Les cercles augmentent-ils dans les virages, les changements de posture, les flexions?
  • Si vous vous sentez étourdi lorsque vous vous allongez, vous ressentez alors plus de rotations - à droite ou à gauche, sur le ventre ou sur le dos.
  • S'il y a des symptômes concomitants - perte de coordination lors de la marche, sensation de congestion, bourdonnement dans les oreilles.

Pour identifier les maladies associées à l'artère vertébrale, envoyer à:

  • Rayon X de la colonne vertébrale.
  • Tomographie par résonance magnétique de la région cervicale.
  • Tomographie par ordinateur des vaisseaux.
  • Examen aux rayons X et échographie des vaisseaux du cou.

Ce n'est qu'après le diagnostic, l'obtention des résultats de l'analyse, que des conclusions sont tirées et que le traitement optimal est sélectionné. Le choix du traitement dépend de la cause, provoquant des vertiges. Lorsque l'ostéochondrose, les tumeurs, les anomalies congénitales de la structure nécessitent un traitement complexe:

  • Physiothérapie
  • Médicaments.
  • Massages
  • Intervention chirurgicale.

La maladie de Ménière, dans laquelle la tête tourne quand elle tourne, marche ou s'assied, est traitée avec des médicaments vasodilatateurs, diurétiques et améliorant la circulation sanguine. On prescrit aux patients une rééducation vestibulaire, un régime alimentaire, une sédation.

Comment retrouver une santé normale

Si vous vous sentez étourdi en baissant la tête, réfléchissez à la cause de la pathologie.

Quand vous êtes étourdi, avant d'aller vous coucher, il est conseillé de marcher à pied dans des endroits calmes, de mener une vie saine, de se débarrasser des mauvaises habitudes.

Plusieurs recommandations peuvent aider à soulager les vertiges:

  • Aux premiers symptômes, il est nécessaire de ventiler la pièce. Pour cela, il vaut mieux demander à des parents.
  • Se libérer des vêtements.
  • Faites un massage du visage et de la tête.
  • 10-15 secondes pour appuyer le doigt au milieu du front.
  • Ne faites pas de mouvements brusques, ne tordez pas la tête pour éviter de perdre connaissance.

Après l'attaque, la pression artérielle doit être mesurée. Les patients atteints de diabète sucré recommandent de vérifier le niveau de glucose dans le sang.

Les patients sont invités à suivre un régime riche en fer et en vitamines. Éliminer l'utilisation d'aliments salés qui retiennent les liquides dans le corps. Quand vous êtes étourdi, avant d'aller vous coucher, il est conseillé de marcher à pied dans des endroits calmes, de mener une vie saine, de se débarrasser des mauvaises habitudes. Des attaques lâches peuvent aider à réduire l’éducation physique, la piscine, le repos.

Auteur de l'article: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologue, réflexologue, diagnosticien fonctionnel

Vertiges pendant le sommeil: principales causes et traitement efficace

Les vertiges la nuit lorsque vous tournez la tête ou dans d'autres conditions sont le symptôme de nombreuses maladies pouvant survenir chez un enfant ou un adulte. En règle générale, ces maladies sont de nature chronique et progressent constamment, ce qui entraîne une augmentation des accès de vertiges la nuit et une réduction de la qualité de la vie humaine. Dans de telles situations, le patient doit toujours faire appel à un médecin qualifié qui effectuera toutes les études cliniques nécessaires et choisir un traitement efficace.

Certaines personnes se plaignent de vertiges pendant leur repos nocturne.

Manifestations cliniques

D'une manière générale, le vertige est une réaction normale du corps à différents stimuli de l'appareil vestibulaire. Par exemple, ils accompagnent le carrousel, la balançoire, etc. Cette situation est due aux différences entre l’image visuelle résultante et les données de position du corps. Ce déséquilibre est constaté chez beaucoup d'hommes et de femmes.

Mais les vertiges la nuit, lorsque le corps est immobile et en position horizontale, aucune sensation pathologique ne doit apparaître. Cependant, chez certaines personnes, les plaintes concernant les vertiges nocturnes, notamment en tournant la tête, prédominent. En outre, les patients se plaignent de nausées et de vomissements. Si le patient se couche au lit, tous les symptômes deviennent plus forts.

L'identification de la cause spécifique de l'apparition des symptômes n'est possible que dans les conditions d'un établissement médical lors de la consultation d'un médecin.

Dans de telles situations, il ne faut pas espérer que les symptômes disparaîtront le matin et que la maladie passera d'elle-même. Vous devez toujours consulter un médecin dans un hôpital pour identifier la principale cause des vertiges nocturnes.

La survenue de crises

Les médecins ont tendance à traiter plusieurs causes de vertiges pendant le sommeil.

Quand une personne a des vertiges la nuit, les causes de cette affection peuvent être différentes. Pourquoi des vertiges nocturnes peuvent-ils apparaître? Les médecins distinguent les états suivants.

  • Maladies avec des dommages à l'oreille interne, en premier lieu, diverses labyrinthites. De telles maladies sont toujours accompagnées de vertiges en tournant la tête, y compris la nuit, ainsi que d'autres symptômes: acouphènes, diminution de l'acuité auditive, etc. Si elle n'est pas traitée, l'otite moyenne peut entraîner une surdité complète.
  • L'athérosclérose dans les artères cérébrales perturbe l'apport sanguin au cerveau, y compris à sa partie vestibulaire. Le patient note des vertiges pendant et après le sommeil, ainsi que des pertes de mémoire, d'attention et d'autres fonctions mentales.
  • Une pression artérielle instable, accompagnée de son augmentation ou diminution, devient très souvent la cause de l'apparition périodique de ce symptôme.
  • L'ostéochondrose, accompagnée d'une compression des vaisseaux sanguins et des racines nerveuses, peut également provoquer de graves vertiges la nuit.

Le vertige peut être l’un des symptômes de l’ostéochondrose.

En outre, d'autres affections peuvent provoquer une sensation de rotation d'objets - maladies des organes du système cardiovasculaire, troubles endocriniens, grossesse, etc. Dans chaque situation clinique, la maladie principale ne peut être détectée qu'après un examen neurologique effectué par une patiente à l'aide de méthodes de laboratoire et d'instruments.

Le manque chronique de sommeil, le stress fréquent et la fatigue entraînent un épuisement progressif du système nerveux central. Cette maladie se manifeste par des vertiges, une dépression et une apathie. Lorsque ces maladies doivent consulter un psychiatre pour identifier les causes possibles de l'apparition de troubles de la psyché.

Diagnostic de la maladie

La survenue de vertiges pendant le sommeil nécessite de contacter un centre médical en raison du grand nombre de causes possibles. En essayant d’auto-diagnostiquer et de prescrire un traitement, la progression de la maladie sous-jacente et le développement de ses complications sont possibles.

Le décodage des résultats doit être effectué uniquement par un médecin spécialiste. Les patients ne doivent pas essayer d’évaluer indépendamment les données des méthodes d’examen.

Algorithme de diagnostic:

  • Recueillir les plaintes des patients avec une enquête approfondie sur les caractéristiques de son travail, son mode de vie, ses maladies antérieures.
  • Examen externe du patient, examen neurologique et consultation obligatoire avec l'oto-rhino-laryngologiste pour éviter les dommages à l'oreille moyenne.

En consultation avec le médecin ORL

  • Des analyses de sang et d'urine pour évaluer l'état de santé général et identifier les processus inflammatoires.
  • Méthodes supplémentaires, y compris examens radiographiques (rayons X, tomographie par ordinateur, procédures à ultrasons, etc.).
  • Consultations avec des professionnels connexes, y compris un psychiatre.

Une approche intégrée du diagnostic vous permet d'identifier la maladie sous-jacente conduisant à des vertiges et de sélectionner sur la base de ces traitements efficaces, médicamenteux ou non.

Approches de traitement

Un traitement efficace des maladies n’est possible qu’après un examen clinique complet du patient et une consultation avec le médecin. Dans ce cas, le traitement devrait principalement viser à éliminer la maladie sous-jacente:

  • les violations de la tension artérielle, le plus souvent son augmentation, nécessitent la désignation de médicaments appartenant au groupe des inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine, tels que Enap, Enalapril, etc.;
  • pour l'ostéochondrose, on utilise des anti-inflammatoires non stéroïdiens (kétorolac, nimésulide), des relaxants musculaires, ainsi que de la thérapie physique et des massages;
  • Pour éliminer les effets de l'athérosclérose cérébrale, on utilise des médicaments à action vasculaire active (Actovegin, Cerebrolysin), des nootropes (Piracetam, Nootropil) et des antioxydants (Tocopherol, Dihydroquercetin);
  • le contrôle du vertige et des manifestations cliniques associées nécessite l'utilisation d'antihistaminiques (Pipolfen), de sédatifs, y compris ceux à base de plantes et de médicaments antiémétiques (métoclopromide).

En aucun cas, ne pas se soigner soi-même. Ceci est lourd avec le développement des effets secondaires de la thérapie, ainsi que la progression possible de la pathologie sous-jacente.

En outre, de nombreux patients utilisent la médecine traditionnelle. Cependant, ces approches thérapeutiques n’ont pas prouvé leur efficacité ni leur innocuité. Par conséquent, elles ne doivent pas être utilisées en monothérapie, mais doivent toujours être associées à des médicaments.

Étourdissements pendant ou après le sommeil - symptômes désagréables entraînant une diminution de la qualité de la vie et s'accompagnant d'une gêne importante pour le patient. Le développement de telles conditions a de nombreuses raisons, et seul le médecin traitant, après avoir effectué un examen clinique, peut poser un diagnostic précis. À cet égard, en aucun cas, ne devrait pas retarder le traitement dans un établissement médical. L’initiation précoce du traitement permet de récupérer complètement et d’éviter les rechutes de diverses maladies.

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