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Gliome malin du cerveau

Le cancer du gliome est-il ou non? Le gliome est une tumeur maligne, c’est-à-dire qu’il entre dans les critères du cancer (tumeur maligne, qui représente un danger pour la santé du corps).

C'est quoi

Le gliome est une tumeur au cerveau (primaire - il se développe directement à partir des tissus du système nerveux). C'est la tumeur cérébrale la plus répandue - 60% parmi toutes les tumeurs. Le gliome se développe à partir de cellules gliales partiellement matures. Les Glia sont des cellules auxiliaires du système nerveux central. Leur fonction est de soutenir l'activité vitale des neurones en fournissant des nutriments. De plus, le tissu glial agit comme un transmetteur d’impulsions électriques.

Sur la dissection et l'incision, la tumeur a une couleur rose, grise ou blanche. Gliome focus - de quelques millimètres à la taille d’une petite pomme. La tumeur se développe lentement et se métastase rarement. Néanmoins, la maladie est caractérisée par une dynamique agressive - elle se développe dans le tissu cérébral (croissance infiltrante). La germination dans la substance cérébrale atteint parfois un degré tel qu’à l’autopsie, la tumeur est difficile à distinguer des cellules gliales normales.

Localisation fréquente - les parois des ventricules cérébraux et à la place de l'intersection des nerfs optiques. Le néoplasme se retrouve également dans les structures du tronc cérébral, les méninges et même les os du crâne.

Les gliomes de la tête entraînent des troubles neurologiques (convulsions, perte de vision, affaiblissement de la force musculaire, troubles de la coordination) et des troubles mentaux.

L’Organisation mondiale de la santé a établi une classification basée sur les caractéristiques histologiques et le degré de malignité. Les gliomes cérébraux peuvent être des types suivants:

  1. Gliome 1 degré. A un premier degré de malignité. La tumeur du premier degré est divisée en sous-espèces suivantes: astrocytome, astrocytome à cellules géantes et xanthoastrocytome.
  2. Gliome 2 degrés. Il présente un ou deux signes de croissance maligne. Atypie cellulaire manifestée - les cellules tumorales ont une structure différente. Il existe de telles sous-espèces: gliome astrocytique diffus, astrocytome fibrillaire, astrocytome hémystocytaire.
  3. Gliome 3 degrés. Il présente deux signes significatifs de malignité. Il comprend les sous-espèces suivantes: astrocytome anaplasique (gliome anaplasique du cerveau).
  4. Gliome de 4e année. Il a 3-4 signes de croissance maligne. Comprend une variété: glioblastome multiforme.

Raisons

Aujourd'hui, la théorie mutationnelle de la cancérogenèse est pertinente. Il est basé sur l’enseignement selon lequel les tumeurs cérébrales, comme d’autres néoplasmes, se développent en raison de mutations dans le génome cellulaire. La tumeur a une origine monoclonale - la maladie se développe initialement à partir d'une seule cellule.

  • Virale. Cette théorie suggère qu'une tumeur se développe à la suite de virus oncogènes: virus d'Epstein-Barr, herpes simplex six, virus du papillomavirus, rétrovirus et hépatite. Pathogenèse du virus oncogène: l'infection pénètre dans la cellule et modifie son appareil génétique, à la suite de quoi le neurone commence à mûrir et à suivre le chemin pathologique.
  • Théorie physico-chimique. Dans l'environnement, il existe des sources artificielles et naturelles d'énergie et de rayonnement. Par exemple, les rayons gamma ou les rayons X. L'irradiation avec eux à fortes doses conduit à la transformation d'une cellule normale en une cellule ressemblant à une tumeur.
  • Théorie non conventionnelle. Une défaillance hormonale peut entraîner des mutations de l'appareil génétique de la cellule.

Classification

Il existe de nombreuses classifications du gliome. Le premier est basé sur la localisation par rapport à la tente à cervelet:

  1. Subtentorial - la tumeur se développe sous les contours du cervelet.
  2. Supratentorial - un néoplasme se développe sur les contours du cervelet.

Classification basée sur le type de tissu glial:

    Le gliome astrocytaire est une tumeur primitive du cerveau qui se développe à partir d'astrocytes (cellules en forme d'étoile). Il s'agit d'une tumeur à prédominance maligne: seulement 10% des astrocytomes sont des néoplasmes bénins.
    L'astrocytome, à son tour, est divisé en 4 sous-classes:

  • Le pilocyte (gliome de grade 1) est une tumeur bénigne, aux limites claires et se développant lentement, souvent fixée chez l'enfant. localisé dans le tronc cérébral et le chiasma;
  • astrocytome fibrillaire - a un deuxième degré de malignité, n'a pas de limites claires, est caractérisé par une croissance lente, l'âge moyen des patients est de 20 à 30 ans;
  • astrocytome anaplasique - une tumeur maligne qui n’est pas clairement délimitée dans la section, se développe rapidement dans les tissus adjacents;
  • Le glioblastome est la forme la plus agressive, il se développe extrêmement rapidement.
  • Oligodendrogliome. Se produit à partir de cellules d'oligodendrocytes. Cela représente 3% de tous les néoplasmes du système nerveux central. Il se caractérise par une croissance lente. Peut germer dans le cortex cérébral. Des cavités se forment à l'intérieur des oligodendrogliomes.
  • Épendymome. Se développe à partir des cellules ventriculaires du cerveau - épendyme. Il est plus fréquent chez les enfants (2 cas sur 1 million de la population). Chez l'adulte, une moyenne de 1,5 cas par million d'habitants.
  • La maladie a un type distinct - gliome de bas grade - c'est une tumeur de bas grade. Ceci est une tumeur solide (consistance solide). Peut être localisé dans tout le système nerveux central, mais plus commun dans le cervelet. Caractérisé par une croissance lente. Le gliome de bas grade se développe le plus souvent chez les enfants et les adolescents. L'âge moyen des enfants malades est compris entre 5 et 7 ans. Selon le ministère allemand de l'Education, ce gliome est enregistré chez 10 enfants sur un million. Les filles tombent moins souvent malades que les garçons.

    Les symptômes

    Le tableau clinique du gliome est varié et dépend du taux de développement, de l'intensité de la germination dans les tissus cérébraux, du degré de malignité et de la localisation.

    Le gliome de bas grade se développe lentement. Par conséquent, les symptômes chez les enfants sont cachés et ne se manifestent que dans le cas où la tumeur commence à se développer dans la moelle. Aux derniers stades du développement, le néoplasme augmente la pression intracrânienne et peut provoquer un œdème. Chez les jeunes enfants, en raison d'un crâne non formé, une augmentation de la pression intracrânienne peut développer une macrocéphalie - une augmentation de la taille de la tête.

    Les enfants malades grandissent plus lentement, leur développement psychomoteur est retardé. Les enfants se plaignent souvent de douleurs à la tête et au dos. Le matin, quel que soit le repas, les patients souffrent de vomissements et de vertiges. Au fil du temps, la démarche, la parole devient frustrée, la précision de la vision diminue, la concentration de l'attention est perturbée, la conscience est perturbée, le sommeil est perturbé et l'appétit diminue. Le tableau clinique peut parfois être complété par des convulsions et une diminution de la force musculaire, voire de la paralysie.

    Les enfants peuvent également développer des tumeurs malignes. Par exemple, le gliome provient du cerveau. Le gliome du tronc cérébral chez l’enfant se caractérise par une violation des fonctions vitales du fait que les noyaux responsables de la respiration et du système cardiovasculaire sont localisés dans des structures de tige. Par conséquent, le gliome diffus du tronc cérébral a un pronostic défavorable de la vie.

    Le tableau clinique dépend de la localisation de la tumeur:

    Gliome temporal

    Dans cette zone, la tumeur est retrouvée dans 25% des gliomes. Les symptômes sont principalement basés sur des troubles mentaux prononcés, qui se produisent dans 15 à 100% des cas. Le tableau clinique dépend également de la main principale (droitier). Ainsi, si la tumeur est située dans le cortex temporal droit chez les droitiers, il existe: des crises convulsives. Avec la localisation dans la partie gauche, il y a une violation de la conscience et un automatisme ambulatoire.

    Le gliome du lobe temporal bouleverse également la sphère émotionnelle: les patients ont des épisodes de dépression apathique, de léthargie, d’anxiété grave et d’irritabilité sur fond d’attente anxieuse.

    Gliome du lobe frontal

    La défaite des lobes frontaux avec une tumeur entraîne des troubles émotionnels, volontaires, de la personnalité et de la motricité. Ainsi, la maladie du lobe frontal provoque une apathie chez le patient, abulia (diminution de la volonté). Les patients sont indifférents, perdant parfois la critique de leur état. Le comportement se déchaîne et les émotions sont difficiles à contrôler. Ils peuvent aiguiser ou, au contraire, effacer les traits de personnalité. Par exemple, le petit pédantisme peut se transformer en maigreur et l’ironie en une causticité grossière et

    esprit mercantile. L'affection des lobes frontaux provoque également des crises d'épilepsie dues à des lésions des centres moteurs du gyri frontal.

    Gliome hypothalamique

    La localisation de la tumeur dans la région hypothalamique se manifeste par deux syndromes principaux: le syndrome de pression intracrânienne accrue et les dysfonctionnements hypothalamiques. L'hypertension intracrânienne se manifeste par des maux de tête cambrés, des vomissements, des troubles du sommeil, de l'asthénie et de l'irritabilité.

    Les dysfonctionnements hypothalamiques dus aux lésions tumorales se manifestent par des pathologies d'organes ou de systèmes: diabète insipide, perte de poids rapide, obésité, somnolence excessive, puberté rapide.

    Gliome du cervelet

    La tumeur dans le cervelet se manifeste sous trois syndromes: cérébrale, distante et focale.

    Les symptômes cérébraux sont causés par une augmentation de la pression intracrânienne (maux de tête, nausées, vomissements, précision de la vision réduite).

    Les symptômes focaux sont causés par des dommages au cervelet lui-même. Manifesté par de tels symptômes:

    • la marche est perturbée, les patients peuvent tomber;
    • il est difficile de garder son équilibre;
    • précision réduite du mouvement;
    • changer d'écriture;
    • troubles de la parole;
    • nystagmus

    Les symptômes à distance sont causés par la compression des nerfs crâniens. Le syndrome se manifeste par des douleurs dans le visage le long du nerf facial ou du trijumeau, une asymétrie du visage, une perte auditive et une perversion des sensations gustatives.

    Gliome thalamique

    La tumeur de la région thalamique et du thalamus se manifeste par une diminution de la sensibilité, des paresthésies, des douleurs dans différentes parties du corps, des hyperkinésies (mouvements violents).

    Gliome de la région chiasmatique

    Dans le chiasma est un chiasma optique. Déficience visuelle due à la compression des nerfs optiques. Dans le tableau clinique, il y a une diminution de la précision de la vision, généralement bilatérale. Si la maladie se développe dans la région orbitale, il se développe une exophtalmie (gonflement des globes oculaires des orbites). La maladie de la région chiasmatique est souvent associée à des lésions de l'hypothalamus. La symptomatologie est complétée par des symptômes cérébraux dus à une augmentation de la pression intracrânienne.

    Gliome du tronc cérébral

    La tumeur du tronc cérébral se manifeste par une parésie du nerf facial, une asymétrie faciale, une déficience visuelle, un strabisme, une difficulté à marcher, des vertiges, une perte de vision, une dysphagie et un affaiblissement de la force musculaire. Plus la taille de la tumeur est grande, plus le tableau clinique est prononcé. La symptomatologie est également complétée par des symptômes cérébraux dus à une augmentation de la pression intracrânienne. Le gliome diffus du pont cérébral est également caractérisé par un schéma similaire.

    Diagnostics

    Le diagnostic du gliome malin du cerveau est basé sur un examen neurologique objectif (troubles de la sensibilité, diminution de la force musculaire, altération de la coordination, présence de réflexes pathologiques), un examen par un psychiatre (troubles mentaux) et des méthodes de recherche instrumentales.

    Les méthodes de diagnostic instrumentales comprennent:

    • Échoencéphalographie.
    • Électroencéphalographie.
    • Imagerie par résonance magnétique.
    • Tomographie multispirale.
    • Tomographie par émission de positrons.

    Traitement

    Le gliome bénin du cerveau est traité chirurgicalement (premier et deuxième degré maximum de malignité). Le gliome inopérable ne survient que dans son évolution maligne. L'élimination du gliome cérébral au cours d'une croissance infiltrante agressive est difficile: à l'extérieur, les lignes de gliome sont floues sur le cerveau et difficiles à séparer du tissu cérébral.

    La modélisation des gliomes humains permet l'utilisation de nouvelles méthodes de traitement: thérapie ciblée à l'aide de vaccins dendritiques, d'anticorps, de nanoconteneurs et de virus oncolytiques.

    Dans le traitement des gliomes, on utilise également des méthodes thérapeutiques classiques - chimiothérapie et radiothérapie. Ils sont utilisés si le gliome est inopérable.

    Est-il possible de guérir un gliome: la tumeur est incurable et difficile à corriger.

    Prévisions

    L'espérance de vie après le diagnostic est en moyenne de 1 an. Au cours des 12 premiers mois, la moitié des patients décèdent. Avec l'élimination complète de la tumeur, l'absence de maladies immunitaires et systémiques, le jeune âge du patient prolonge la durée de vie allant jusqu'à 5-6 ans. Cependant, même après une excision complète et réussie de la tumeur au cours des premières années, le gliome se reproduit. Un peu meilleure image chez les enfants. Les capacités de compensation de leur cerveau dépassent celles de l'adulte, leur pronostic est donc moins défavorable.

    Y compris le faible taux de survie, le gliome est également caractérisé par les conséquences suivantes: troubles mentaux, troubles neurologiques, qualité de vie réduite, effets secondaires de la chimiothérapie et de la radiothérapie.

    Gliome diffus du tronc cérébral

    Les processus oncologiques dans la moelle épinière et le cerveau sont des pathologies dangereuses car, en raison de la spécificité de leur localisation, il est impossible de réaliser certains types de mesures thérapeutiques. Ce type de maladie comprend le gliome, qui est un néoplasme à cellules gliales. La névroglie (glia) est une collection de cellules auxiliaires du tissu nerveux.

    Les néoplasmes glandulaires malins ont tendance à se développer plus rapidement. Dans les gliomes bénins, la croissance est retardée, le diagnostic est établi après une analyse histologique détaillée.

    De quoi parle-t-on

    Un neurogliome est présent chez 60% des patients atteints d'un cancer du cerveau. Son nom vient du fait que sa croissance se fait aux dépens des composants des cellules gliales.

    Les éléments cellulaires neurogliaux font partie de l'AN, qui forment les composants cellulaires de formes variées. Les cellules de la névroglie remplissent l'espace intermédiaire entre le réseau capillaire et de nombreux neurones; elles forment normalement un dixième du volume du cerveau.

    Plus une personne vieillit, moins il y a de cellules neuronales, mais plus la glaine entoure la tige des neurones, les protège et assure une assistance lors de la transmission impulsionnelle.

    Les gliomes cérébraux sont capables de se localiser dans les parois ventriculaires, s'ils sont situés dans le chiasme, il s'agit alors d'un gliome du chiasme. Parfois, le nerf optique est affecté par un néoplasme oncologique, parfois il se développe dans les os du crâne avec des membranes cérébrales.

    Visuellement, la tumeur est indistinctement limitée, de type nodulaire, gris, rose, moins souvent rouge foncé. Il a une forme arrondie en forme de fuseau, avec une taille de 1,5-2 mm à un diamètre de pomme.

    En raison de la nature infiltrante de la croissance, qui détruit les tissus environnants, il n’est pas facile d’identifier la limite entre le tissu pathologique et le tissu sain, car elle n’est pas claire.

    Le tableau symptomatique de cette oncologie cérébrale est similaire à celui des maladies neurologiques; par conséquent, des mesures thérapeutiques inefficaces sont mises en œuvre dès les premières étapes. La pathologie peut survenir dans différents groupes d'âge. Souvent trouvé chez les jeunes et les enfants.

    Comment classer

    Selon la classification médicale, il existe différents types de gliomes:

    • les oligodendrogliomes;
    • les épendymomes;
    • astrocytome.

    Les astrocytes constituent la principale composante gliale. C'est pourquoi les processus oncologiques dans ces cellules sont les plus fréquents.

    Il existe un type mixte de tumeurs, se développant à partir de divers éléments neurogliaux cellulaires.

    En fonction du degré de gravité, l’OMS classe dans l’ordre suivant:

    • type bénin de l'évolution lente (oncologie différente de l'astrocytome);
    • au deuxième degré, le gliome a une propriété de modification maligne. Souvent représenté par l'atypie cellulaire;
    • au troisième degré, le processus oncologique de l'étude est représenté par deux propriétés sur trois. Par exemple, la manifestation de l'atypie nucléaire, la microprolifération de l'endothélium, les chiffres de la mitose;
    • Dans le dernier degré de pathologie du gliome, ainsi que trois, quatre propriétés de la maladie, des modifications nécrotiques dans les tissus se manifestent.

    Selon la région géographique, il existe des tumeurs du gliome situées dans:

    • la partie supratentorielle des hémisphères cérébraux, où le liquide céphalo-rachidien cérébro-spinal avec le sang veineux ne coule pas, ce qui explique pourquoi le processus oncologique de cette région entraîne des symptômes focaux. La manifestation des états de syndrome hypertensif se produit dans les néoplasmes de grande taille;
    • zone sous-monumentale où la tumeur est située dans la zone de la fosse crânienne postérieure. Avec cet agencement, le chemin sur lequel se produit l'écoulement du LCR est rapidement comprimé, ce qui conduit à la manifestation précoce d'une pression intracrânienne élevée.

    Variétés

    Dans le neurogliome des nerfs optiques, la pathologie oncologique provient des composants neurogliaux qui entourent les nerfs optiques. Lorsque la tumeur se trouve dans la région orbitale, la localisation est intra-orbitale, traitée par un ophtalmologiste. Les gliomes, localisés dans la zone de passage du nerf optique dans la boîte crânienne, indiquant la localisation intracrânienne de la tumeur, sont traités par des neurochirurgiens.

    Ce processus d'oncologie se produit souvent chez les enfants. C'est bénin, mais une visite ultérieure chez le médecin conduit à une atrophie nerveuse, ce qui aveuglera l'enfant.

    Avec le gliome diffus, situé dans le tronc cérébral, l'appareil vestibulaire du patient fonctionne mal, on observe des troubles de l'audition et de la parole, le patient n'avale pas bien la nourriture, sa tête est douloureuse, il a sommeil.

    Un gliome du tronc cérébral signifie que le processus oncologique est localisé dans la zone où le cerveau se connecte à la moelle épinière. Voici les centres respiratoires, cardiaques et moteurs de l'Assemblée nationale, qui sont les plus importants en physiologie humaine.

    Ce gliome avec une lésion du tronc, le pont cérébral, apparaît chez l'enfant de 3 à 10 ans. La symptomatologie se poursuit lentement ou rapidement, en 2-3 semaines. La croissance oncologique rapide est extrêmement défavorable. Dans la catégorie d'âge adulte, ces tumeurs sont assez rares.

    Le gliome à chliome est localisé dans la région du cerveau où se trouve le chiasma optique. Il est considéré comme la cause des manifestations myopes, de la perte du champ visuel et de l'apparition d'un dysfonctionnement du système endocrinien avec des manifestations hydrocéphaliques.

    Le chliome du chiasma est considéré comme un astrocytome oncologique, il survient dans l'enfance. Environ un tiers des patients chez qui il est détecté présentent des signes de neurofibromatose.

    La gliomatose de type malin bas est référée au premier et au deuxième degré. Elle se caractérise par une formation lente, où le délai entre le stade initial et les premiers symptômes de la maladie dure pendant des années.

    Ces tumeurs se trouvent dans la région cérébelleuse, les hémisphères cérébraux. Observé dans l'enfance, l'adolescence. En règle générale, chez l’adulte, cette pathologie a un troisième et quatrième degré.

    Comment les symptômes se manifestent

    L'image symptomatique de la croissance des neurogliomes est directement dépendante du cerveau affecté. Tumeur comprimée du tissu cérébral avec des membranes, les symptômes se manifestant sous la forme de:

    • maux de tête graves non soulagés par les médicaments antispasmodiques et antalgiques;
    • sensations de globes oculaires lourds;
    • nausées dues à des maux de tête. Les patients se sont plaints de vomissements récurrents au moment du paroxysme;
    • convulsions tonico-cloniques.

    En cas de compression de la voie de sortie du liquide céphalorachidien et des ventricules cérébraux, des troubles hydrocéphaliques se développent avec une hypertension intracrânienne élevée.

    En plus des symptômes cérébraux, la pathologie a un effet focal sous la forme de:

    • tête qui tourne;
    • bobines pendant les mouvements normaux;
    • dysfonctionnement visuel;
    • réduction des effets d'audition ou de bruit audible;
    • diminution de la sensibilité;
    • faiblesse musculaire, à cause de laquelle se développent des parésies et des paralysies.

    Chez les patients, la mémoire, la pensée et la psyché sont complètement perturbées.

    À propos des causes profondes

    Une information fiable est que le développement du neurogliome provient des tissus neurogliaux. Une étude sur des patients permet de détecter une prédisposition génétique dans laquelle le gène TP 53 est modifié, mais aucun facteur provoquant des violations n'est établi.

    A propos des événements de diagnostic

    Lorsque la taille du neurogliome est minimale, les mesures thérapeutiques sont beaucoup plus faciles, leur efficacité est supérieure. Par conséquent, avec l’image symptomatique observée, le patient a besoin d’une assistance médicale urgente.

    Une première étude patient est menée par un neurologue. Le médecin procède à l'examen, enregistre les sujets de plainte du patient, analyse la cohérence des symptômes de la maladie. L'examen neurologique évalue la coordination motrice, le tonus, la force musculaire et la sensibilité du patient.

    Les mesures de diagnostic sont indiquées comme suit:

    • réalisation de l'électromyographie avec une étude électroneurographique qui identifiera l'état fonctionnel des muscles;
    • Examen échoencéphalographique, nécessaire pour identifier les anomalies hydrocéphaliques présentes dans le cerveau;
    • examen ophtalmologique pour dysfonctionnement visuel;
    • examen électroencéphalographique, utilisé pour les convulsions tonico-cloniques;
    • IRM montrant la localisation, la taille de la tumeur, le degré du processus d'infiltration;
    • examen angiographique nécessaire à l'analyse des vaisseaux cérébraux;
    • tomodensitométrie, remplacement ou complément de l'IRM;
    • ponction rachidienne, grâce à laquelle des cellules atypiques sont détectées.

    Un diagnostic précis est fait par examen histologique. Le matériel biologique obtenu lors d'une biopsie est retiré lors d'une intervention chirurgicale ou une biopsie stéréotaxique est réalisée.

    La pathologie oncologique se différencie par un abcès, un hématome cérébral, des manifestations épileptiques et d'autres néoplasmes primitifs de l'Assemblée nationale.

    Comment traiter

    L'élimination complète des neurogliomes n'est possible que si elle est maligne au premier degré et qu'elle est également située dans une zone accessible du cerveau. Les tumeurs avec d'autres degrés sont difficiles à couper des tissus sains en raison de sa forte infiltration.

    Malgré les résultats élevés de la médecine moderne sous forme de microchirurgie, d'imagerie par résonance magnétique, de cartographie peropératoire, ces tumeurs primitives ne sont pas toujours traitées chirurgicalement.

    Quand l'opération est contre-indiquée

    Il ne tient pas si:

    • le patient est dans un état grave;
    • le processus oncologique s'est étendu à 2 hémisphères;
    • la tumeur est difficile à atteindre;
    • il y a une autre oncologie dans le cerveau.

    Le traitement neurochirurgical peut améliorer le bien-être du patient. L'opération est compliquée par le fait que toute action erronée d'un neurochirurgien aura des conséquences graves pour le patient, y compris la paralysie et le décès.

    Neuroglioma est enlevé en utilisant:

    • intervention chirurgicale peu invasive endoscopique, où, grâce à un endoscope moderne, vous pouvez entrer des instruments chirurgicaux avec une caméra vidéo pour l'observation. Une fois la tumeur retirée, une chimiothérapie est nécessaire. Plus de la moitié des cas nécessitent une réopération;
    • méthode de radiothérapie utilisée dans les premiers stades de l'oncologie, ainsi que la prévention après la chirurgie.

    Les résultats de la chimiothérapie avec irradiation sont légers lorsque la partie centrale du cerveau est occupée par la tumeur en raison d’une mauvaise accessibilité.

    La méthode la plus récente de mesures thérapeutiques comprend l’utilisation de médicaments modifiés par génie génétique qui agissent sur la cause fondamentale du processus oncologique, réduisant ainsi le nombre de tumeurs.

    Quelle est la prévision

    Ces formations oncologiques en tout lieu sont classées comme impossibles à soigner des maladies. Seul un quart des patients qui ont eu une maladie aux premiers stades de la maladie peut survivre et la région de la tumeur est disponible pour une chirurgie réussie.

    Si une tumeur maligne élevée est révélée, l'espérance de vie d'une personne sera de 1 à 2 ans. L'évolution récurrente est absente chez seulement 20% des patients avec des mesures thérapeutiques efficaces.

    Symptômes et diagnostic du gliome cérébral

    Parmi les tumeurs malignes, le gliome cérébral survient dans 60% des cas. Il se développe à partir de tissu glia (entoure les neurones du cerveau). Les espèces astrocytaires, les épendiomes et les autres néoplasmes sont distingués. Ceci est un cancer du cerveau diembrioplastique. Nous vous expliquerons en détail ses caractéristiques, son diagnostic, sa perspective, la durée du traitement et les méthodes de prévention.

    Classification

    Le plus souvent, les tumeurs cérébrales se développent chez les adultes de plus de 60 ans. Les personnes à risque de VIH sont également à risque, celles qui ont été touchées par une exposition à des radiations ont une prédisposition génétique. Parfois, cette maladie survient chez les enfants.

    Il y a la Classification internationale des maladies (CIM). Selon elle, les tumeurs cérébrales sont divisées en 4 groupes (par caractéristiques morphologiques):

    • Atypie nucléaire.
    • Nécrose.
    • Figures de mitoses.
    • Microprolifération endothéliale.

    Il existe différents degrés de malignité et de classement des gliomes:

    • 1 degré. Un tel gliome du tronc cérébral est considéré comme bénin. Toujours aucun signe de néoplasme. À l'avenir, une tumeur bénigne peut devenir maligne.
    • 2 degrés. Atypia apparaît au niveau cellulaire. C'est la principale caractéristique de cette étape, que le patient ne peut pas soupçonner. À ce stade, les astrocytomes ou d'autres types de gliomes peuvent se développer activement.
    • 3 degrés. Deux des trois principaux symptômes apparaissent. La nécrose n'est pas encore disponible. Un astrocyte ou un gliome se développe déjà activement. Les taux de survie de ces patients sont faibles.
    • 4 degrés. Trois à quatre signes apparaissent. Le développement de la nécrose est déjà observé.

    Affection du nerf optique

    Il arrive que les éléments gliaux du nerf optique deviennent le centre du développement des gliomes. Comme pour les autres localisations, au premier stade, les symptômes graves sont absents.

    Graduellement, la tumeur se développe, détruisant de plus en plus le nerf optique. La vision commence à décliner, il y a de l'exophtalmie (gonflement des globes oculaires). Au stade avancé, le nerf optique s’atrophie.

    Le gliome peut toucher le nerf optique dans n'importe quelle partie de celui-ci. S'il est situé dans l'orbite, ce type s'appelle «intra-orbital». Dans ce cas, la responsabilité du traitement incombe à l'ophtalmologiste. Si la tumeur est située à l'endroit où le nerf est adjacent aux os du crâne, on l'appelle «intracrânien». Il est traité par un neurochirurgien.

    Le gliome affecte le nerf optique le plus souvent durant l'enfance. Dans le même temps, le courant se distingue par la bénignité. Pire encore, si la maladie n’est pas diagnostiquée à temps. Cela conduit à une atrophie du nerf, ce qui répondra à une cécité irréversible.

    Diffuse

    Souvent, le gliome est localisé à la jonction du cerveau avec la moelle épinière. Il existe de nombreux centres nerveux les plus importants. Ils régulent la respiration, le rythme cardiaque, la circulation sanguine, les mouvements. Les gliomes, situés dans une zone aussi importante, représentent le danger maximal pour la vie du patient.

    Une telle localisation provoque souvent une violation de la coordination, de la parole, de l’ouïe et de la déglutition. Somnolence, terrible mal de tête et toute une liste d'autres symptômes graves peuvent apparaître.

    Les dommages au tronc cérébral sont souvent diagnostiqués chez les enfants (3-10 ans). Il se développe lentement, mais un développement ultra-rapide se produit également. Au fil du temps, les symptômes augmentent et deviennent de plus en plus difficiles. Le symptôme le plus défavorable est si les symptômes se développent rapidement. Cela peut être un signe de croissance tumorale rapide.

    Lésion chiasma

    Le chiasma est situé à l'intersection visuelle du cerveau. Lorsque la gliome chiasma (le plus souvent il s’agit d’un astrocytome), une myopie est observée, des champs de vision individuels peuvent se dissiper, une hydrocéphalie se développe. Un type de tumeur est plus commun après 20 ans. Un patient sur trois souffre d'une maladie concomitante du système nerveux, ce qui a provoqué le développement de l'oncologie. Par exemple, il peut s'agir de la neurofibromatose de Recklinghausen.

    Faible malignité

    L'éducation dans la première étape est classée comme bénigne. Ils répondent bien à la radiothérapie et à la chimiothérapie. Il est important de «s'engager» à temps car, en l'absence de traitement systémique compétent, une tumeur bénigne peut rapidement devenir une tumeur maligne.

    Les premiers signes de la maladie peuvent se manifester plusieurs années après l’apparition du gliome. Les tumeurs bénignes sont le plus souvent localisées dans les hémisphères cérébraux, le cervelet. Ils sont soumis aux enfants et aux jeunes de moins de 20 ans.

    Caractéristiques spéciales

    Les cellules gliales sont situées entre les neurones et les capillaires. À l'état normal, cela représente 10% du volume total du cerveau. À mesure que la personne vieillit, son volume de glie augmente. La tâche de ce tissu est d'aider à transmettre les impulsions nerveuses, à protéger les neurones.

    La gliomatose fait référence aux tumeurs primitives du cerveau. Extérieurement, la formation de rose, grisâtre ou rouge, en vrac. Il a l'apparence d'un nœud. Les limites sont floues.

    Le plus souvent, le gliome cérébral est rare. Il peut y avoir une lésion diffuse, le développement de l'œdème. Il se situe dans la majorité des situations dans la substance grise ou blanche du cerveau, la moelle épinière. Les nouvelles pousses peuvent être extrêmement proches du canal central et des parois ventriculaires. Dans les nerfs périphériques de l'éducation sont localisés moins fréquemment.

    Parfois, une tumeur peut être localisée dans le nerf optique. Très rarement, il se développe dans la muqueuse du cerveau, les os du crâne. En même temps, il fusionne littéralement avec les tissus sains, entraînant leur dégénérescence. L'aide dans de tels cas revient au soulagement. La survie est minimale.

    Une tumeur peut avoir une taille différente - de la taille d'un grain à la taille d'une pomme. Tout est très individuel. Dans tous les cas, la vie des patients est en danger.

    La forme du gliome ressemble à une balle, moins souvent - à un fuseau. Il pousse plutôt lentement. La maladie peut se développer sur plusieurs années. Lorsque le glioblastome survient, les métastases n'apparaissent pas. La prédiction est purement individuelle.

    Souvent, le gliome n’affecte pas le cerveau, mais s’éloigne de lui. Cette circonstance est considérée comme favorable, mais il est très important de diagnostiquer une tumeur à temps. Ensuite, vous pouvez traiter avec succès ou l'enlever chirurgicalement.

    Pourquoi apparaître

    Les scientifiques ont déterminé que le gliome apparaît à partir de tissu glia. On pense que l'apparition de gliomes est principalement due à une prédisposition génétique. Selon des études, la «fenêtre de vulnérabilité» a été découverte chez la majorité des patients. Très probablement, la raison tient au fait que certaines personnes modifient la structure du gène TR 53. Les raisons de ces changements ne sont pas encore déterminées. Il est clair que ces modifications peuvent être héritées.

    Diagnostics

    Il est extrêmement important de diagnostiquer le gliome dès les premiers stades. C'est un chemin direct vers un traitement réussi. Tout signe peut être décisif. Pour le diagnostic devra recueillir un historique détaillé. Le médecin doit écouter attentivement les plaintes du patient et comprendre comment les symptômes se développent. Sa tâche est d’établir le type, la localisation, le degré de dommage.

    La consultation du neurologue est très importante. Cela vous aidera à déterminer si la coordination, la sensibilité, le tonus musculaire est perturbé, à contrôler les réflexes, etc.

    Dans le diagnostic, les zones mentales et ménagères sont nécessairement analysées. Il est important d'évaluer l'état des nerfs et des muscles. Pour ce faire, électromyographie, électroneurographie, échoencéphalographie. Parfois, la pathologie conduit à une perte de vision. Ensuite, un ophtalmologiste (périmétrie, convergence, ophtalmoscopie) sera nécessaire.

    Si le patient souffre de convulsions, un EEG est nécessaire.

    Il est important de différencier la maladie de l'abcès cérébral, de l'hématome, de l'épilepsie, des accidents vasculaires cérébraux, des autres tumeurs du système nerveux central. Maintenant le plus souvent nommé IRM. C'est la méthode de diagnostic la plus avancée. Si cela ne peut pas être effectué, ils peuvent prescrire une tomodensitométrie, une tomodensitométrie, une scintigraphie, une angiographie (par contraste).

    La tomographie par émission de positrons (PET) aide à déterminer les caractéristiques du métabolisme. Le médecin découvre alors si la tumeur se développe rapidement, si elle est agressive. Parfois, une ponction lombaire est prescrite pour le diagnostic. En même temps, prenez l’analyse du liquide céphalo-rachidien. S'il y a un gliome, les cellules cancéreuses y seront détectées. C'est une méthode plutôt dangereuse, car elle n'est utilisée que lorsque cela est nécessaire.

    Toutes ces techniques sont non invasives. Ils aident à déterminer si une tumeur maligne, comment elle se développe, comment elle affecte le métabolisme. Mais pour établir un diagnostic précis, il est nécessaire d’examiner les tissus du site du cancer. Une telle analyse aidera à déterminer le type de gliome, le degré de malignité. Pour cette opération est effectuée - biopsie stéréotaxique.

    Traitement

    Il y a très peu de temps pour le traitement. Il est important de ne pas dépasser la limite lorsque des changements cérébraux seront critiques pour tout l'organisme. Plus tôt vous commencez le traitement, plus optimiste est le pronostic quant au rétablissement et à une meilleure qualité de vie.

    Il n'y a pas de remède universel contre le cancer. La médecine traditionnelle est impuissante ici. Ni le miel, ni le vinaigre, ni d'autres «préparations magiques» ne pourront vous aider, et un temps précieux sera perdu. Malheureusement, les patients désespérés se tournent souvent vers les charlatans.

    L'efficacité du traitement dépend de son opportunité et du choix approprié des méthodes. Plus tôt il est commencé, plus les chances de se débarrasser de la tumeur sont élevées. Le traitement du gliome cérébral doit être systématique, clair. Cela ne commence qu'après le diagnostic le plus approfondi.

    Le retrait chirurgical du gliome est très difficile car il se situe souvent dans les structures profondes du cerveau. Tous les médecins ne peuvent pas enlever la tumeur, car elle se développe avec des tissus sains. Dans ce cas, vous pouvez sérieusement perturber l'activité cérébrale. Le cervelet ou une autre partie importante peut en souffrir. Par conséquent, il est très important de diagnostiquer la maladie dès les premiers stades, lorsque le traitement médicamenteux et la chimiothérapie seront efficaces.

    La tumeur peut être primaire (non occlusive) et secondaire (occlusive).

    Les méthodes de traitement sont sélectionnées individuellement. L'auto-thérapie est absolument contre-indiquée! Nul besoin de passer du temps en excursion chez les guérisseurs et les sorcières. Des expériences avec toutes sortes de "guérisons" signifient également que cela n’apportera aucun résultat.

    Toutes les dernières technologies et préparations médicales sont entre les mains des médecins. Parmi eux se trouvent:

    • microchirurgie;
    • IRM;
    • cartographie peropératoire.

    Le traitement principal du gliome est l'ablation chirurgicale. Ceci est très dangereux, car des parties importantes du cerveau peuvent être endommagées ou une infection peut pénétrer. Le tissu neuroépithélial est difficile à enlever car il se développe littéralement pour devenir sain. C'est difficile à arrêter. Si l’état du patient est instable, il existe d’autres tumeurs, la tumeur est située dans les deux hémisphères ou est inopérable si la moelle épinière est touchée - c’est une contre-indication à l’opération.

    Le diagnostic «tumeur cérébrale gliale» ne peut être interprété comme une phrase. Ces tumeurs peuvent maintenant être traitées selon les méthodes modernes de traitement. Ce doit être complet. En oncologie, des méthodes non opératoires sont souvent utilisées:

    Ils aident à faire face à la maladie, si le cas est inopérable, et fixent le résultat de l'opération. La durée du traitement est individuelle. Les oncologues abordent avec le plus grand soin le traitement de l'enfant. Les médecins décident de n'opérer que lorsqu'un diagnostic précis est posé après une biopsie. Dans ce cas, un adulte et un enfant doivent suivre un traitement complet par voie systémique. Il est important d’enlever toute la tumeur pour qu’elle ne se développe plus.

    Dans certains cas, ni la chimiothérapie ni la radiothérapie ne remplaceront une intervention chirurgicale. Souvent au milieu du gliome cérébral, il existe une zone qui ne peut pas être influencée par les méthodes conservatrices et les médicaments de chimiothérapie les plus puissants.

    La radiothérapie peut être appliquée avant ou après la chirurgie. Cela aide à influencer activement la tumeur. Il est important de choisir l'angle optimal, la dose. Il est nécessaire que les zones adjacentes du cerveau soient peu exposées aux effets négatifs.

    La chimiothérapie est prescrite principalement après une intervention chirurgicale. Les résultats de sa fixation à l'aide de la radiothérapie.

    Une des méthodes innovantes est la tomothérapie. C'est un type de radiothérapie. Il se distingue par sa grande précision et sa sécurité. Le patient reçoit un minimum de rayonnement avec un effet maximal sur la tumeur.

    1. Vous pouvez construire une image tridimensionnelle de la tumeur, simuler le déroulement complet du rayonnement.
    2. Vous permet de voir clairement les limites de la tumeur. Cela protège les tissus environnants des radiations.
    3. Vous pouvez affecter les tumeurs situées dans une zone difficile à atteindre.

    Avant la procédure va à une consultation de médecins. Ils prennent en compte les symptômes, analysent les données de diagnostic. Sur la base de cette information, les thérapies les plus efficaces sont sélectionnées.

    Symptomatologie

    Au début, le gliome ne présente pas de symptômes apparents. Des plaintes distinctes peuvent être attribuées aux manifestations de maladies non dangereuses. Le gliome peut se manifester de différentes manières. Tout dépend de l'emplacement, de la taille. La plupart des symptômes sont associés à l'activité cérébrale:

    1. Maux de tête Ils apparaissent régulièrement, sont stables. Les antidouleurs n'arrêtent pas la douleur.
    2. Il y a une sensation de lourdeur dans les yeux.
    3. Nausée, vomissements.
    4. Crampes, convulsions.

    Si certaines régions du cerveau sont endommagées, les symptômes suivants apparaissent:

    1. Ça casse la parole.
    2. La vision est altérée. Le patient peut même devenir aveugle.
    3. Paralysie, parésie des membres.
    4. Ataxie de l'appareil vestibulaire (la démarche devient tremblante, la tête tourne constamment).
    5. Le patient peut disparaître en ressentant des membres.
    6. La mémoire est altérée.
    7. Penser peut être frustré.
    8. Difficulté à se concentrer.
    9. Le comportement change.

    Si une tumeur cérébrale gliale est détectée, le pronostic dépendra du stade de la maladie, de l'emplacement de la tumeur et de l'état de santé du patient. Avec la croissance de la névroglie peut augmenter la pression intracrânienne. Cela est dû au fait que les voies du liquide céphalo-rachidien sont violées. Le fluide du cerveau n'est pas transporté, s'accumule. L'hydrocéphalie peut commencer.

    Les alarmes

    La cause exacte du gliome n'a pas été établie. Il est très important de faire attention à votre bien-être. Si l'on soupçonne qu'un processus pathologique a commencé, il est préférable de consulter un médecin pour poser un diagnostic. De cette manière, le cancer peut être détecté très tôt. C'est la clé d'un traitement réussi.

    Les symptômes du développement des gliomes sont très similaires aux pathologies neurologiques. C'est pourquoi la majorité des patients retardent leur visite chez le médecin. Ils attribuent tout à la fatigue, aux chutes de pression, aux migraines, etc. Et à ce moment-là, la tumeur continue de croître. Il arrive aussi que le médecin lui-même ait été diagnostiqué incorrectement. Cela se produit surtout aux premiers stades du développement de la pathologie.

    Les signes de gliome dépendent directement de son emplacement. Ceci est le résultat de la compression des terminaisons nerveuses due à la prolifération des tissus, à la destruction locale, à la perturbation du système endocrinien.

    Lorsque la tumeur est localisée dans la couronne, les convulsions perturbent, les fonctions sensorielles sont perturbées et les oreilles peuvent souvent être posées. Si le néoplasme est situé dans l'hémisphère dominant, il y a des problèmes dans l'activité de la parole, l'agraphie, l'agnosie des doigts. Les symptômes les plus graves se produisent si le cancer frappe les pons.

    Avec la localisation dans le temple peut développer des convulsions, des saisies, des hallucinations. Aphasie, une anomalie peut se produire. Au niveau de la localisation occipitale, des éclairs de lumière et des convulsions peuvent apparaître périodiquement.

    Il est extrêmement dangereux que la tumeur soit située au centre du cerveau. Sa croissance peut entraîner le coma, la paralysie, des problèmes respiratoires, des troubles du rythme cardiaque, la fixation de la pupille et l'arrêt de la circulation sanguine. Si la pression intracrânienne est élevée pendant une longue période, de faux symptômes peuvent apparaître (paralysie des muscles de l'œil, perturbation des champs visuels et développement d'une hémiplégie).

    Prévisions possibles

    Les tumeurs de la moelle épinière et du cerveau sont toujours dangereuses, imprévisibles. Le rétablissement complet se produit rarement. Plus susceptible d'être guéri si la maladie est dans la première étape. Les oncologues sont souvent limités dans le choix des méthodes de traitement en raison de l'emplacement malheureux du néoplasme. Pire encore, si le gliome est malin. Il pousse assez vite, endommageant les tissus de la tête. Mais la croissance bénigne est beaucoup plus lente.

    Si un gliome cérébral est diagnostiqué, le pronostic dépendra du stade de la maladie, de l'emplacement du néoplasme, du type auquel il appartient et de l'état de santé du patient. Le risque de néoplasme est qu'il peut se développer. Dans le même temps, souffrir des tissus sains.

    Si un gliome cérébral se développe, l’espérance de vie peut être réduite à 1-2 ans. Avec un type malin, le pronostic est décevant. Si la tumeur ne peut pas être complètement retirée, une rechute peut commencer. Le gliome a un niveau élevé de malignité. Le premier stade (bénin) peut éventuellement passer au troisième ou au quatrième stade (malin). La moitié des patients meurent au cours de la première année de traitement. Seulement un quart vit plus longtemps que deux ans.

    Au premier degré de gliome, les prévisions sont plus optimistes. Elle répond bien à la radiothérapie et à la chimiothérapie. Si la petite tumeur n'est pas profonde, le chirurgien peut l'enlever complètement. Le pronostic dépendra du maintien des fonctions neurologiques. Plus de 5 ans peuvent vivre environ 80% des opérés.

    Parfois, un gliome du tronc cérébral est diagnostiqué chez les enfants. Le plus souvent, il est associé à une prédisposition héréditaire. Plus le gliome est découvert tardivement, plus il est difficile à enlever. Parfois, c'est complètement impossible.

    Avec l'âge, le risque de tumeurs cérébrales augmente. Les personnes après 60 ans sont à risque. Les tumeurs cérébrales sont plus courantes chez les hommes.

    L'exposition aux radiations est extrêmement dangereuse. Cela augmente parfois le risque de cancer. Il affecte également le facteur héréditaire (5% de tous les cas de gliome sont associés à l'hérédité). Les enfants ont un risque accru de tomber malade à cause d'anomalies génétiques. Pour les adultes, ce facteur n'est pas pertinent.

    Mais le lien entre le cancer et le style de vie n’est pas exactement établi.

    Prévention

    Mesures préventives persistantes qui fourniront une protection fiable contre le cancer, no. Il n'y a que des recommandations générales des oncologues:

    1. renforcer le système immunitaire;
    2. mener une vie active;
    3. éviter le stress;
    4. avec le temps, soigner les maladies apparues;
    5. Fournir de bons repas réguliers.
    6. abandonner les mauvaises habitudes;
    7. au moins un peu d'exercice;
    8. repos plus
    9. dormir 6-8 heures;
    10. Eviter l'exposition aux radiations.

    Il est important de ne pas vivre une journée, mais de surveiller votre santé en permanence. Vous devez subir régulièrement un examen médical. Rappelez-vous que cette procédure simple peut vous sauver la vie!

    Gliome - causes, localisation et principaux symptômes d'une tumeur au cerveau

    Les néoplasmes du cerveau et de la moelle épinière sont considérés comme les maladies les plus dangereuses. En raison de la nature de leur localisation, certains types de traitement ne peuvent pas être utilisés. Le groupe de ces pathologies comprend également le gliome - une tumeur de cellules gliales qui remplit une fonction auxiliaire dans la structure du système nerveux.

    Les gliomes peuvent être malins et, dans ce cas, la croissance de l'éducation se produit assez rapidement. Les gliomes d'espèces bénignes se développent lentement, le diagnostic est posé après un examen approfondi et une analyse histologique.

    Concept

    Le gliome est diagnostiqué chez 60 patients sur une centaine de personnes ayant eu divers néoplasmes dans le cerveau. Cette tumeur a reçu son nom en raison du fait qu'elle commence à se développer à partir de cellules gliales.

    Glia est l'une des structures du système nerveux dans la formation de laquelle participent des cellules de formes différentes. Les cellules gliales comblent les vides entre les capillaires et les neurones et, dans le développement normal du cerveau, représentent 10% de son volume.

    Avec l'âge, les neurones diminuent et le volume de la glie augmente. Les cellules gliales entourent les troncs nerveux, remplissent une fonction de protection et aident à la transmission des impulsions.

    Le gliome a généralement l'apparence d'un nœud avec des bords flous, sa couleur est rose, grisâtre, dans de rares cas, rouge foncé. La forme de la tumeur est en forme de fuseau, ronde, la taille - à partir de 2 mm, certaines personnes ont des tumeurs pouvant atteindre la taille d’une grosse pomme.

    Le gliome est caractérisé par une croissance infiltrante, ce qui ne permet pas d'établir clairement la limite de séparation entre les tissus pathologiques et sains.

    Les symptômes des gliomes qui en résultent sont similaires aux maladies neurologiques et c'est souvent à cause de cela que le traitement inadéquat est effectué aux stades initiaux. Le néoplasme affectant les cellules gliales est détecté chez des personnes de différents âges. Pourtant, les gliomes se trouvent le plus souvent chez les jeunes et chez les enfants.

    Classification

    En médecine pratique, on utilise plusieurs classifications de gliomes.

    • Oligodendrogliome.
    • Ependymo.
    • Astrocytome. Les astrocytes sont considérés comme le principal élément de la glie et, par conséquent, les tumeurs de ces cellules sont détectées dans la plupart des cas.

    Il existe également des tumeurs de type mixte, qui se développent à partir de différentes cellules gliales.

    L'OMS utilise la classification suivante qui divise les gliomes en quatre degrés de malignité:

    • Le premier degré comprend des gliomes d'espèces bénignes et à évolution lente. Des exemples sont les xanthoastrocytomes pléomorphes, les astrocytomes juvéniles, les astrocytomes à cellules géantes.
    • Un deuxième degré de malignité est présenté si le gliome présente un signe de dégénérescence cancéreuse. Et le plus souvent, il s'agit d'atypie cellulaire.
    • Le troisième degré de malignité est présenté si l'enquête révèle deux des trois signes du processus de cancer - l'atypie nucléaire, la microprolifération de l'endothélium et les chiffres de la mitose.
    • Au quatrième degré de gliome, en plus de trois ou quatre signes de la maladie, des lésions tissulaires avec nécrose sont détectées.

    Selon le site de localisation, on distingue deux groupes de gliomes:

    • Les supratentoriaux sont situés dans les hémisphères cérébraux. Dans ces endroits, il n’existe aucun moyen d’écoulement du liquide céphalo-rachidien et du sang veineux et, pour cette raison, les gliomes d’une telle localisation entraînent initialement des symptômes focaux. Le syndrome d'hypertension se produit dans les grosses tumeurs.
    • Les néoplasmes sous-tentoriels sont des tumeurs situées dans la fosse crânienne postérieure. Avec une telle localisation de la voie de la sortie du liquide céphalo-rachidien presser rapidement, et cela affecte le développement précoce de l'hypertension intracrânienne.

    Gliome du nerf optique

    Cette tumeur se développe à partir d'éléments gliaux entourant le nerf optique. Elle se caractérise par un développement progressif et l’absence de symptômes prononcés au tout début de la maladie.

    Le gliome du nerf optique est la cause de la vision réduite, de l’exophtalmie, c’est-à-dire de la protrusion du globe oculaire et de l’atrophie du nerf.

    Les gliomes peuvent être localisés dans n'importe quelle partie du nerf optique. Si le néoplasme est situé dans l'orbite, il est alors intra-orbitaire et les ophtalmologistes sont engagés dans le traitement de ce gliome. Le gliome, localisé à l'endroit où le nerf optique passe dans la boîte crânienne, est appelé intracrânien et est traité par des neurochirurgiens.

    Le gliome du nerf optique fait référence à des maladies qui touchent principalement les enfants. La pathologie se distingue par une évolution bénigne, mais avec une atrophie circulatoire tardive du nerf conduit à la cécité.

    Gliome diffus du tronc cérébral

    Localisation des gliomes du tronc cérébral - la jonction de la moelle épinière et du cerveau. Dans cette partie du corps, sont concentrés les centres du système nerveux, responsables de la respiration, des battements de coeur, des mouvements, et un certain nombre des fonctions les plus importantes pour l'homme.

    Les dommages causés à cette zone entraînent un dysfonctionnement de l'appareil vestibulaire, des troubles de la parole et de l'audition, une difficulté à avaler des aliments, des maux de tête importants, une somnolence et un certain nombre de symptômes plus graves.

    Les gliomes du tronc cérébral sont principalement détectés chez les enfants de 3 à 10 ans. Les symptômes peuvent augmenter lentement et littéralement en quelques semaines.

    Dans ce dernier cas, on peut parler de la croissance rapide des tumeurs, ce qui est un signe défavorable. Chez l'adulte, les tumeurs du tissu glial du tronc cérébral sont très rarement détectées.

    Tumeur chiasma

    Ce type de néoplasme est situé dans la partie du cerveau où se trouve l'intersection visuelle.

    Le plus souvent, le chiasma du gliome est un astrocytome et peut se produire non seulement chez les enfants, mais également chez les personnes de plus de 20 ans. Chez les patients atteints de ce type de gliome, une maladie concomitante est retrouvée dans 33% des cas - la neurofibromatose de Recklinghausen.

    Formation d'un faible degré de malignité

    Les gliomes de bas grade sont des formations associées aux grades 1 et 2 de malignité.

    Caractérisé par une formation lente, cela prend plusieurs années du début du développement de la tumeur aux premiers signes de la maladie.

    Le plus souvent, les gliomes de ce type se retrouvent dans le cervelet et dans les grands hémisphères.

    Les gliomes de bas grade surviennent chez les enfants et les jeunes de moins de 20 ans, tandis que les tumeurs des grades 3 à 4 sont plus caractéristiques des personnes âgées.

    Symptômes d'une tumeur

    Les symptômes du gliome en croissance dépendent directement de la partie du cerveau absorbée par cette tumeur. Le néoplasme serre les tissus et les membranes, ce qui conduit à l'apparition de symptômes cérébraux:

    • Les maux de tête les plus forts qui ne sont pas arrêtés par l'utilisation d'analgésiques et d'antispasmodiques.
    • L'apparition d'une lourdeur dans les globes oculaires.
    • Nausée causée par une douleur à la tête. Les patients se plaignent également de vomissements occasionnels, qui se produisent également au plus fort d'une crise.
    • Crampes

    Si le gliome comprime le liquide céphalo-rachidien et les ventricules du cerveau, il se développe une hydrocéphalie et une augmentation de la pression intracrânienne.

    En plus des symptômes cérébraux, le gliome affecte également l'apparition des manifestations focales de la maladie:

    • Vertiges.
    • Tremblements en mouvement normal.
    • Vision floue
    • Diminution de l'audition ou des bruits dans les oreilles.
    • Trouble de la parole.
    • Diminution de la sensibilité.
    • Diminution de la force musculaire, ce qui provoque une parésie et une paralysie.

    Chez les patients atteints de gliome cérébral, des modifications mentales sont également révélées, qui se manifestent par le désordre de tous les types de mémoire et de pensée, certains troubles du comportement.

    Les causes

    Il a été établi de manière fiable que les gliomes commencent à se développer à partir du tissu glial et de ses cellules.

    L’examen des patients leur a permis de découvrir des "fenêtres de vulnérabilité maligne", c’est-à-dire que les maladies génétiques sont la cause principale de la maladie, et plus précisément des modifications de la structure du gène, dénommées TR 53. La cause de ces modifications n’est pas claire.

    Diagnostics

    Gliome du SNC doit être détecté lorsque sa taille est encore minimale, il facilite le traitement. Par conséquent, lorsque les symptômes ci-dessus devraient consulter un médecin.

    Habituellement, l'examen initial d'un patient est effectué par des neurologues. Ils doivent examiner soigneusement le patient, collecter toutes les plaintes et connaître la séquence d'apparition des signes de la maladie. Un examen neurologique comprend une évaluation des modifications de la coordination motrice, de la sensibilité, de la force musculaire et du tonus.

    Vidéoconférence sur le diagnostic et le traitement chirurgical des gliomes malins du cerveau:

    Parmi les procédures de diagnostic prescrites:

    • Électromyographie et électroneurographie. Ces deux examens révèlent des modifications de l'appareil neuromusculaire.
    • L'échoencéphalographie est nécessaire pour détecter les signes d'hydrocéphalie et les anomalies des structures cérébrales médianes.
    • Un examen par un ophtalmologiste est nécessaire si le patient présente un dysfonctionnement visuel.
    • L'EEG est nommé en présence du syndrome convulsif.
    • IRM Cette méthode de diagnostic est considérée comme la plus précise, car elle indique la localisation du gliome, sa taille et le processus d’infiltration.
    • L'angiographie est prescrite pour évaluer les vaisseaux cérébraux.
    • La tomodensitométrie est réalisée à la place de l'IRM ou en tant que procédure supplémentaire.
    • La ponction lombaire vous permet de prélever le liquide céphalo-rachidien pour analyse. Un examen est nécessaire pour identifier les cellules atypiques.

    Un diagnostic précis n’est établi qu’après l’examen microscopique d’un échantillon de tissu provenant d’une tumeur. La biopsie est effectuée soit pendant une intervention chirurgicale, soit pendant une biopsie stéréotaxique.

    Les gliomes doivent être différenciés des abcès, des hématomes intracérébraux, de l'épilepsie et d'autres types de tumeurs primitives du système nerveux central.

    Traitement du patient

    Il est possible d'éliminer complètement le gliome uniquement au premier degré de sa malignité et si cette tumeur n'est pas située dans un endroit difficile à atteindre du cerveau. Les gliomes des degrés de développement ultérieurs s'infiltrent déjà dans les tissus environnants et il est donc difficile de couper le néoplasme des tissus sains.

    Les progrès de la médecine moderne, tels que les examens IRM, la microchirurgie et la cartographie peropératoire, offrent davantage de possibilités aux neurochirurgiens, mais jusqu'à présent, ce type de tumeur primitive n'est pas toujours traitée chirurgicalement.

    Contre-indications à l'opération:

    • État de patient sévère.
    • La distribution du gliome dans les deux hémisphères.
    • Inaccessibilité de l'éducation.
    • La présence d'autres lésions cérébrales malignes.

    L'efficacité de la chimiothérapie et de la radiothérapie est considérablement moindre si le gliome occupe la partie centrale du cerveau, car cet endroit n'est pas facilement affecté.

    Espérance de vie

    Les gliomes, quel que soit leur emplacement, appartiennent au groupe des pathologies incurables. Seulement un quart des patients ne survivent et, surtout, ceux qui ont fait une demande à un stade précoce y sont référés, et la localisation de leurs gliomes permet une opération réussie.

    Avec un degré élevé de malignité, les personnes vivent de un à deux ans. Mais même avec un traitement efficace dans 80% des cas, il y a une rechute de la pathologie.

    Vidéo sur les normes modernes et les perspectives du traitement des gliomes malins:

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