Gliome cérébral

Le gliome cérébral est la tumeur cérébrale la plus fréquente provenant de diverses cellules gliales. Les manifestations cliniques du gliome dépendent de son emplacement et peuvent inclure maux de tête, nausée, ataxie vestibulaire, troubles visuels, parésie et paralysie, dysarthrie, troubles sensoriels, convulsions, etc. Le gliome cérébral est diagnostiqué sur la base d'une IRM cérébrale et d'études morphologiques des tissus tumoraux. L'écho EG, l'EEG, l'angiographie vasculaire cérébrale, l'EEG, l'ophtalmoscopie, l'examen du liquide céphalo-rachidien, la TEP et la scintigraphie ont une importance secondaire. Les traitements courants des gliomes cérébraux sont l'ablation chirurgicale, la radiothérapie, la radiochirurgie stéréotaxique et la chimiothérapie.

Gliome cérébral

Le gliome cérébral survient dans 60% des tumeurs cérébrales. Le nom "gliome" est dû au fait que la tumeur se développe à partir du tissu glial entourant les neurones du cerveau et assurant leur fonctionnement normal. Le gliome cérébral est essentiellement une tumeur hémisphérique cérébrale primaire. Il a l'apparence d'un nœud rouge rosé, blanc grisâtre, moins souvent rouge foncé avec des contours flous. Le gliome cérébral peut être localisé dans la paroi ventriculaire du cerveau ou dans la région du chiasme (gliome du chiasme). Dans des cas plus rares, le gliome est situé dans les troncs nerveux (par exemple, le gliome du nerf optique). La germination de gliomes cérébraux dans les méninges ou les os du crâne n'est observée que dans des cas exceptionnels.

Le gliome cérébral a souvent une forme arrondie ou en forme de fuseau. Sa taille varie de 2-3 mm de diamètre à la taille d’une grosse pomme. Dans la plupart des cas, le gliome cérébral est caractérisé par une croissance lente et l'absence de métastases. Cependant, en même temps, il se caractérise par une croissance infiltrante si prononcée qu’il n’est pas toujours possible de retrouver la frontière d’une tumeur et de tissus sains, même au microscope. En règle générale, les gliomes du cerveau s'accompagnent d'une dégénérescence du tissu nerveux qui l'entoure, ce qui entraîne souvent un décalage entre la gravité du déficit neurologique et la taille de la tumeur.

Classification des gliomes cérébraux

Parmi les cellules gliales, il existe 3 types principaux: les astrocytes, les oligodendrogliocytes et les épendymocytes. Selon le type de cellule à l'origine du gliome cérébral, on distingue en neurologie l'astrocytome, l'oligodendrogliome et l'épendymome. Les astrocytomes représentent environ la moitié des gliomes cérébraux. Les oligodendrogliomes représentent environ 8-10% des gliomes, les épendymomes du cerveau - 5-8%. On distingue également les gliomes cérébraux mixtes (par exemple, les oligoastrocytomes), les tumeurs du plexus choroïde et les tumeurs neuroépithéliales d'origine obscure (astroblastomes).

Selon la classification de l'OMS, on distingue 4 degrés de malignité des gliomes cérébraux. Le grade I est un gliome bénin à croissance lente (astrocytome juvénile, xanthoastrocytome pléomorphe, astrocytome à cellules géantes). Le grade Glioma II est considéré comme "limite". Il se caractérise par une croissance lente et ne présente qu'un seul signe de malignité, principalement une atypie cellulaire. Cependant, ce gliome peut être transformé en gliome de grade III et IV. Au stade III, le gliome cérébral présente deux des trois signes suivants: chiffres de mitose, atypie nucléaire ou microprolifération de l'endothélium. La malignité de type gliome IV est caractérisée par la présence d’une région de nécrose (glioblastome multiforme).

Par emplacement, les gliomes sont classés en supratentorielle et sous-tentorielle, c'est-à-dire ceux situés au-dessus et au-dessous du contour du cervelet.

Symptômes de gliome cérébral

Comme les autres masses, les gliomes cérébraux peuvent présenter diverses manifestations cliniques, en fonction de leur localisation. Le plus souvent, les patients présentent des symptômes cérébraux: céphalées découplées par des moyens conventionnels, accompagnées d'une sensation de lourdeur dans les globes oculaires, de nausées et de vomissements, et parfois de convulsions. Ces manifestations sont plus prononcées si le gliome du cerveau se développe dans les ventricules et les voies du liquide céphalo-rachidien. Cependant, il perturbe la circulation du liquide céphalo-rachidien et son écoulement, conduisant au développement de l'hydrocéphalie avec une augmentation de la pression intracrânienne.

Parmi les symptômes focaux des gliomes cérébraux, on peut citer la déficience visuelle, l'ataxie vestibulaire (vertiges systémiques, la précarité en marchant), les troubles de l'élocution, une diminution de la force musculaire avec le développement de la parésie et des sensibilités, des sensibilités profondes et superficielles, des troubles mentaux (troubles du comportement, troubles mentaux). différents types de mémoire).

Diagnostic du gliome cérébral

Le processus de diagnostic commence par une enquête sur le patient concernant ses plaintes et la séquence de leur apparition. L’examen neurologique avec gliome du cerveau permet d’identifier les troubles de sensibilité et de coordination existants, d’évaluer la force et le tonus musculaires, de contrôler l’état des réflexes, etc. Une attention particulière est accordée à l’analyse de l’état mental et mictionnel du patient.

Les méthodes de recherche instrumentales telles que l'électroneurographie et l'électromyographie aident le neurologue à évaluer l'état de l'appareil neuromusculaire. L'échoencéphalographie peut être utilisée pour détecter l'hydrocéphalie et le déplacement des structures cérébrales internes. Si le gliome cérébral est accompagné d'une déficience visuelle, une consultation ophtalmologique et un examen ophtalmologique complet, comprenant visiométrie, périmétrie, ophtalmoscopie et une étude de convergence, sont indiqués. En présence du syndrome convulsif, une EEG est effectuée.

Le moyen le plus acceptable de diagnostiquer le gliome cérébral aujourd'hui est le scanner cérébral par IRM. Si ce n’est pas possible, la tomodensitométrie ou la tomodensitométrie du cerveau, l’angiographie par contraste des vaisseaux cérébraux, la scintigraphie peuvent être utilisées Le cerveau en PET fournit des informations sur les processus métaboliques permettant d'évaluer le taux de croissance et l'agressivité de la tumeur. De plus, à des fins de diagnostic, une ponction lombaire est possible. Dans les gliomes cérébraux, une analyse du liquide céphalorachidien obtenu révèle la présence de cellules atypiques (tumorales).

Les méthodes de recherche non invasives décrites ci-dessus permettent de diagnostiquer une tumeur. Toutefois, un diagnostic précis du gliome cérébral avec détermination de son type et de son degré de malignité ne peut être effectué qu’après les résultats d’un examen microscopique des tissus du site de la tumeur, obtenu lors d’une intervention chirurgicale ou d’une biopsie stéréotaxique.

Traitement du gliome cérébral

L'élimination complète du gliome cérébral représente une tâche presque impossible pour un neurochirurgien et n'est possible que si elle est bénigne (degré de malignité I selon la classification de l'OMS). Cela est dû à la propriété du gliome cérébral d'infiltrer et de faire germer de manière significative les tissus environnants. Le développement et l'utilisation de nouvelles technologies lors d'opérations neurochirurgicales (microchirurgie, cartographie peropératoire du cerveau, examens IRM) ont légèrement amélioré la situation. Cependant, jusqu'à présent, le traitement chirurgical du gliome est essentiellement une chirurgie de résection tumorale.

Les contre-indications à la mise en œuvre de la méthode chirurgicale de traitement sont un état de santé instable du patient, la présence d'autres tumeurs malignes, la propagation de gliomes cérébraux dans les deux hémisphères ou sa localisation inopérable.

Les gliomes cérébraux se réfèrent aux tumeurs radio et chimiosensibles. Par conséquent, la chimiothérapie et la radiothérapie sont activement utilisées à la fois en cas d’inopérabilité des gliomes et en tant que thérapie pré et postopératoire. La radiothérapie et la chimiothérapie préopératoires ne peuvent être effectuées qu'après confirmation du diagnostic par les résultats de la biopsie. En plus des méthodes traditionnelles de radiothérapie, il est possible d'utiliser la radiochirurgie stéréotaxique, qui permet d'influencer la tumeur avec une irradiation minimale des tissus environnants. Il convient de noter que la radiothérapie et la chimiothérapie ne peuvent remplacer un traitement chirurgical, car dans la partie centrale du gliome cérébral, il existe souvent une zone peu influencée par la radiothérapie et la chimiothérapie.

Prévision du gliome cérébral

Les gliomes cérébraux ont un pronostic prédominant. L'élimination incomplète de la tumeur entraîne sa récurrence rapide et ne prolonge que la vie du patient. Si le gliome cérébral présente un degré élevé de malignité, alors dans la moitié des cas, les patients décèdent en moins d'un an et seulement le quart d'entre eux vivent plus de deux ans. Un pronostic plus favorable est le gliome cérébral du premier degré de malignité. Dans les cas où il est possible de retirer complètement le patient avec un déficit neurologique postopératoire minimal, plus de 80% des patients opérés vivent plus de 5 ans.

Gliome malin du cerveau

Le cancer du gliome est-il ou non? Le gliome est une tumeur maligne, c’est-à-dire qu’il entre dans les critères du cancer (tumeur maligne, qui représente un danger pour la santé du corps).

C'est quoi

Le gliome est une tumeur au cerveau (primaire - il se développe directement à partir des tissus du système nerveux). C'est la tumeur cérébrale la plus répandue - 60% parmi toutes les tumeurs. Le gliome se développe à partir de cellules gliales partiellement matures. Les Glia sont des cellules auxiliaires du système nerveux central. Leur fonction est de soutenir l'activité vitale des neurones en fournissant des nutriments. De plus, le tissu glial agit comme un transmetteur d’impulsions électriques.

Sur la dissection et l'incision, la tumeur a une couleur rose, grise ou blanche. Gliome focus - de quelques millimètres à la taille d’une petite pomme. La tumeur se développe lentement et se métastase rarement. Néanmoins, la maladie est caractérisée par une dynamique agressive - elle se développe dans le tissu cérébral (croissance infiltrante). La germination dans la substance cérébrale atteint parfois un degré tel qu’à l’autopsie, la tumeur est difficile à distinguer des cellules gliales normales.

Localisation fréquente - les parois des ventricules cérébraux et à la place de l'intersection des nerfs optiques. Le néoplasme se retrouve également dans les structures du tronc cérébral, les méninges et même les os du crâne.

Les gliomes de la tête entraînent des troubles neurologiques (convulsions, perte de vision, affaiblissement de la force musculaire, troubles de la coordination) et des troubles mentaux.

L’Organisation mondiale de la santé a établi une classification basée sur les caractéristiques histologiques et le degré de malignité. Les gliomes cérébraux peuvent être des types suivants:

1. Gliome 1 degré. A un premier degré de malignité. La tumeur du premier degré est divisée en sous-espèces suivantes: astrocytome, astrocytome à cellules géantes et xanthoastrocytome.
2. Gliome 2 degrés. Il présente un ou deux signes de croissance maligne. Atypie cellulaire manifestée - les cellules tumorales ont une structure différente. Il existe de telles sous-espèces: gliome astrocytique diffus, astrocytome fibrillaire, astrocytome hémystocytaire.
3. Gliome 3 degrés. Il présente deux signes significatifs de malignité. Il comprend les sous-espèces suivantes: astrocytome anaplasique (gliome anaplasique du cerveau).
4. Gliome de 4e année. Il a 3-4 signes de croissance maligne. Comprend une variété: glioblastome multiforme.

Raisons

Aujourd'hui, la théorie mutationnelle de la cancérogenèse est pertinente. Il est basé sur l’enseignement selon lequel les tumeurs cérébrales, comme d’autres néoplasmes, se développent en raison de mutations dans le génome cellulaire. La tumeur a une origine monoclonale - la maladie se développe initialement à partir d'une seule cellule.

• Virale. Cette théorie suggère qu'une tumeur se développe à la suite de virus oncogènes: virus d'Epstein-Barr, herpes simplex six, virus du papillomavirus, rétrovirus et hépatite. Pathogenèse du virus oncogène: l'infection pénètre dans la cellule et modifie son appareil génétique, à la suite de quoi le neurone commence à mûrir et à suivre le chemin pathologique.
• Théorie physico-chimique. Dans l'environnement, il existe des sources artificielles et naturelles d'énergie et de rayonnement. Par exemple, les rayons gamma ou les rayons X. L'irradiation avec eux à fortes doses conduit à la transformation d'une cellule normale en une cellule ressemblant à une tumeur.
• Théorie non conventionnelle. Une défaillance hormonale peut entraîner des mutations de l'appareil génétique de la cellule.

Classification

Il existe de nombreuses classifications du gliome. Le premier est basé sur la localisation par rapport à la tente à cervelet:

1. Subtentorial - la tumeur se développe sous les contours du cervelet.
2. Supratentorial - un néoplasme se développe sur les contours du cervelet.

Classification basée sur le type de tissu glial:

Le gliome astrocytaire est une tumeur primitive du cerveau qui se développe à partir d'astrocytes (cellules en forme d'étoile). Il s'agit d'une tumeur à prédominance maligne: seulement 10% des astrocytomes sont des néoplasmes bénins.
L'astrocytome, à son tour, est divisé en 4 sous-classes:

• Le pilocyte (gliome de grade 1) est une tumeur bénigne, aux limites claires et se développant lentement, souvent fixée chez l'enfant. localisé dans le tronc cérébral et le chiasma;
• astrocytome fibrillaire - a un deuxième degré de malignité, n'a pas de limites claires, est caractérisé par une croissance lente, l'âge moyen des patients est de 20 à 30 ans;
• astrocytome anaplasique - une tumeur maligne qui n’est pas clairement délimitée dans la section, se développe rapidement dans les tissus adjacents;
• Le glioblastome est la forme la plus agressive, il se développe extrêmement rapidement.

La maladie a un type distinct - gliome de bas grade - c'est une tumeur de bas grade. Ceci est une tumeur solide (consistance solide). Peut être localisé dans tout le système nerveux central, mais plus commun dans le cervelet. Caractérisé par une croissance lente. Le gliome de bas grade se développe le plus souvent chez les enfants et les adolescents. L'âge moyen des enfants malades est compris entre 5 et 7 ans. Selon le ministère allemand de l'Education, ce gliome est enregistré chez 10 enfants sur un million. Les filles tombent moins souvent malades que les garçons.

Les symptômes

Le tableau clinique du gliome est varié et dépend du taux de développement, de l'intensité de la germination dans les tissus cérébraux, du degré de malignité et de la localisation.

Le gliome de bas grade se développe lentement. Par conséquent, les symptômes chez les enfants sont cachés et ne se manifestent que dans le cas où la tumeur commence à se développer dans la moelle. Aux derniers stades du développement, le néoplasme augmente la pression intracrânienne et peut provoquer un œdème. Chez les jeunes enfants, en raison d'un crâne non formé, une augmentation de la pression intracrânienne peut développer une macrocéphalie - une augmentation de la taille de la tête.

Les enfants malades grandissent plus lentement, leur développement psychomoteur est retardé. Les enfants se plaignent souvent de douleurs à la tête et au dos. Le matin, quel que soit le repas, les patients souffrent de vomissements et de vertiges. Au fil du temps, la démarche, la parole devient frustrée, la précision de la vision diminue, la concentration de l'attention est perturbée, la conscience est perturbée, le sommeil est perturbé et l'appétit diminue. Le tableau clinique peut parfois être complété par des convulsions et une diminution de la force musculaire, voire de la paralysie.

Les enfants peuvent également développer des tumeurs malignes. Par exemple, le gliome provient du cerveau. Le gliome du tronc cérébral chez l’enfant se caractérise par une violation des fonctions vitales du fait que les noyaux responsables de la respiration et du système cardiovasculaire sont localisés dans des structures de tige. Par conséquent, le gliome diffus du tronc cérébral a un pronostic défavorable de la vie.

Le tableau clinique dépend de la localisation de la tumeur:

Gliome temporal

Dans cette zone, la tumeur est retrouvée dans 25% des gliomes. Les symptômes sont principalement basés sur des troubles mentaux prononcés, qui se produisent dans 15 à 100% des cas. Le tableau clinique dépend également de la main principale (droitier). Ainsi, si la tumeur est située dans le cortex temporal droit chez les droitiers, il existe: des crises convulsives. Avec la localisation dans la partie gauche, il y a une violation de la conscience et un automatisme ambulatoire.

Le gliome du lobe temporal bouleverse également la sphère émotionnelle: les patients ont des épisodes de dépression apathique, de léthargie, d’anxiété grave et d’irritabilité sur fond d’attente anxieuse.

Gliome du lobe frontal

La défaite des lobes frontaux avec une tumeur entraîne des troubles émotionnels, volontaires, de la personnalité et de la motricité. Ainsi, la maladie du lobe frontal provoque une apathie chez le patient, abulia (diminution de la volonté). Les patients sont indifférents, perdant parfois la critique de leur état. Le comportement se déchaîne et les émotions sont difficiles à contrôler. Ils peuvent aiguiser ou, au contraire, effacer les traits de personnalité. Par exemple, le petit pédantisme peut se transformer en maigreur et l’ironie en une causticité grossière et

esprit mercantile. L'affection des lobes frontaux provoque également des crises d'épilepsie dues à des lésions des centres moteurs du gyri frontal.

Gliome hypothalamique

La localisation de la tumeur dans la région hypothalamique se manifeste par deux syndromes principaux: le syndrome de pression intracrânienne accrue et les dysfonctionnements hypothalamiques. L'hypertension intracrânienne se manifeste par des maux de tête cambrés, des vomissements, des troubles du sommeil, de l'asthénie et de l'irritabilité.

Les dysfonctionnements hypothalamiques dus aux lésions tumorales se manifestent par des pathologies d'organes ou de systèmes: diabète insipide, perte de poids rapide, obésité, somnolence excessive, puberté rapide.

Gliome du cervelet

La tumeur dans le cervelet se manifeste sous trois syndromes: cérébrale, distante et focale.

Les symptômes cérébraux sont causés par une augmentation de la pression intracrânienne (maux de tête, nausées, vomissements, précision de la vision réduite).

Les symptômes focaux sont causés par des dommages au cervelet lui-même. Manifesté par de tels symptômes:

• la marche est perturbée, les patients peuvent tomber;
• il est difficile de garder son équilibre;
• précision réduite du mouvement;
• changer d'écriture;
• troubles de la parole;
• nystagmus

Les symptômes à distance sont causés par la compression des nerfs crâniens. Le syndrome se manifeste par des douleurs dans le visage le long du nerf facial ou du trijumeau, une asymétrie du visage, une perte auditive et une perversion des sensations gustatives.

Gliome thalamique

La tumeur de la région thalamique et du thalamus se manifeste par une diminution de la sensibilité, des paresthésies, des douleurs dans différentes parties du corps, des hyperkinésies (mouvements violents).

Gliome de la région chiasmatique

Dans le chiasma est un chiasma optique. Déficience visuelle due à la compression des nerfs optiques. Dans le tableau clinique, il y a une diminution de la précision de la vision, généralement bilatérale. Si la maladie se développe dans la région orbitale, il se développe une exophtalmie (gonflement des globes oculaires des orbites). La maladie de la région chiasmatique est souvent associée à des lésions de l'hypothalamus. La symptomatologie est complétée par des symptômes cérébraux dus à une augmentation de la pression intracrânienne.

Gliome du tronc cérébral

La tumeur du tronc cérébral se manifeste par une parésie du nerf facial, une asymétrie faciale, une déficience visuelle, un strabisme, une difficulté à marcher, des vertiges, une perte de vision, une dysphagie et un affaiblissement de la force musculaire. Plus la taille de la tumeur est grande, plus le tableau clinique est prononcé. La symptomatologie est également complétée par des symptômes cérébraux dus à une augmentation de la pression intracrânienne. Le gliome diffus du pont cérébral est également caractérisé par un schéma similaire.

Diagnostics

Le diagnostic du gliome malin du cerveau est basé sur un examen neurologique objectif (troubles de la sensibilité, diminution de la force musculaire, altération de la coordination, présence de réflexes pathologiques), un examen par un psychiatre (troubles mentaux) et des méthodes de recherche instrumentales.

Les méthodes de diagnostic instrumentales comprennent:

• Échoencéphalographie.
• Électroencéphalographie.
• Imagerie par résonance magnétique.
• Tomographie multispirale.
• Tomographie par émission de positrons.

Traitement

Le gliome bénin du cerveau est traité chirurgicalement (premier et deuxième degré maximum de malignité). Le gliome inopérable ne survient que dans son évolution maligne. L'élimination du gliome cérébral au cours d'une croissance infiltrante agressive est difficile: à l'extérieur, les lignes de gliome sont floues sur le cerveau et difficiles à séparer du tissu cérébral.

La modélisation des gliomes humains permet l'utilisation de nouvelles méthodes de traitement: thérapie ciblée à l'aide de vaccins dendritiques, d'anticorps, de nanoconteneurs et de virus oncolytiques.

Dans le traitement des gliomes, on utilise également des méthodes thérapeutiques classiques - chimiothérapie et radiothérapie. Ils sont utilisés si le gliome est inopérable.

Est-il possible de guérir un gliome: la tumeur est incurable et difficile à corriger.

Prévisions

L'espérance de vie après le diagnostic est en moyenne de 1 an. Au cours des 12 premiers mois, la moitié des patients décèdent. Avec l'élimination complète de la tumeur, l'absence de maladies immunitaires et systémiques, le jeune âge du patient prolonge la durée de vie allant jusqu'à 5-6 ans. Cependant, même après une excision complète et réussie de la tumeur au cours des premières années, le gliome se reproduit. Un peu meilleure image chez les enfants. Les capacités de compensation de leur cerveau dépassent celles de l'adulte, leur pronostic est donc moins défavorable.

Y compris le faible taux de survie, le gliome est également caractérisé par les conséquences suivantes: troubles mentaux, troubles neurologiques, qualité de vie réduite, effets secondaires de la chimiothérapie et de la radiothérapie.

Tout sur le gliome du tronc cérébral

Le gliome du cerveau est l’un des types de néoplasmes tumoraux les plus dangereux. Cette excroissance maligne est formée de cellules gliales, qui font partie intégrante du système nerveux. Le danger de cette pathologie réside dans le fait qu’en raison des particularités de la localisation de telles excroissances, leur traitement n’est pas toujours possible.

Caractéristique

En médecine, le gliome désigne une tumeur primitive caractérisée par une symptomatologie spécifique, qui permet à un spécialiste de suspecter la maladie avant le diagnostic. Comme le montre la pratique, cet écart par rapport à la norme se retrouve chez la majorité des patients (plus de 60%) présentant une croissance pathogène des cellules dans le cerveau. La base du développement d’une telle tumeur est la glie, l’une des structures les plus importantes du système nerveux. Chez une personne en bonne santé, les cellules gliales représentent un peu moins de 10% du volume total du cerveau et remplissent l'espace vide entre les vaisseaux et les neurones.

Après un certain âge, le nombre de neurones diminue et le nombre de cellules gliales, au contraire, augmente. Les cellules gliales autour des nerfs protègent non seulement le cerveau, mais transmettent également des impulsions. Le plus souvent, les gliomes se forment dans les tissus du ventricule ou du chiasme, mais il existe aussi des cas de croissance dans le nerf optique.

Un tel néoplasme ressemble à un petit nodule avec des frontières prononcées et a le plus souvent une teinte rose ou grisâtre. Le diamètre d'une tumeur est généralement de 2 à 5 mm, mais en médecine, il y avait aussi des cas où la taille de la croissance dépassait 5 cm.

Comme la croissance infiltrante est caractéristique du gliome cérébral, il est difficile d'identifier les limites entre les tissus sains et malades, ce problème complique le processus de traitement. De plus, au stade initial, la maladie est très souvent confondue avec des pathologies neurologiques, car elles présentent des symptômes similaires.

Classification

En fonction de ce qui est devenu la principale source de croissance, les médecins distinguent les types de gliomes suivants:

• astrocytomes. Ce sont précisément ces tumeurs qui sont diagnostiquées chez 50% des patients et la mutation est provoquée par la substance blanche du cerveau;
• épendiome. Il affecte le système ventriculaire du cerveau, n'est détecté que chez 6% des patients;
• oligodendrogliome. La majeure partie de la tumeur consiste en oligodendrocytes mutés, observés chez 10% des patients;
• oncologie des capillaires. La pathologie la plus rare diagnostiquée chez seulement 1% des patients;
• gliomes mixtes. Formé à partir de plusieurs types de cellules du tissu cérébral;
• gliomatose du cerveau. Une maladie rare dans laquelle des tumeurs peuvent survenir immédiatement sur deux lobes du cerveau;
• gliome neuroépithélial. L'origine de son origine n'a pas encore été déterminée.

Sur la base de la localisation de la croissance, on peut reconnaître:

• supratentoriel. Étant donné que ces gliomes sont situés dans les hémisphères cérébraux, où il n’ya pas d’écoulement de liquide céphalo-rachidien et de sang, le patient présente des symptômes focaux;
• sous-mémoire. Il se forme dans la fosse crânienne postérieure et empêche l'écoulement du liquide céphalo-rachidien, ce qui peut entraîner une hypertension intracrânienne.

Étapes de la maladie

En médecine internationale, la vitesse de développement des gliomes varie également:

• première étape. Gliomes à croissance lente, ayant une nature bénigne. Si le patient atteint de cancer reçoit ce diagnostic avec un résultat favorable, il pourra vivre plus longtemps (jusqu’à 10 ans);
• deuxième étape. Tumeurs avec une probabilité accrue de transformation en excroissances malignes. Accompagné de signes de maladies neurologiques;
• troisième étape. Gliomes de nature maligne, répartis dans le temps dans les deux hémisphères. Vous pouvez vivre avec un tel diagnostic jusqu'à 5 ans;
• quatrième étape. Tumeurs à croissance rapide qui ne sont pas susceptibles de subir une intervention chirurgicale. Dans cette maladie, le patient ne vit généralement pas plus d'un an.

Causes de la maladie

La plupart des experts sont d'avis que les gliomes du cerveau résultent d'une reproduction excessive de cellules gliales immatures. C'est ainsi que se forment les excroissances bénignes et malignes. En règle générale, ils commencent à se développer dans la matière grise ou blanche autour du canal central, dans les cellules du cervelet, à l'arrière de la glande pituitaire ou de la rétine. Dans la plupart des cas, l'excroissance se développe assez lentement et, au stade initial, son volume ne dépasse pas un grain de sable. Bien que les causes exactes des néoplasmes soient inconnues, les médecins sont d'avis que la source originale se situe au niveau génétique lorsque la structure d'un gène particulier est perturbée. Cela est dû au fait que cette maladie n’est pratiquement pas étudiée. Même avec les technologies modernes, son traitement est plutôt difficile.

Symptomatologie

Une tumeur comme un gliome est presque toujours accompagnée de manifestations neurologiques. Les symptômes de la pathologie peuvent différer selon le stade de la maladie et le degré de malignité. La majorité des patients connaîtront les signes communs de la maladie suivants:

1. Maux de tête périodiques.
2. Nausée et vomissements.
3. L'apparition d'attaques d'épilepsie.
4. Troubles de la parole (problèmes avec la formation de phrases et violation de la diction).
5. Déficience visuelle, pertes de mémoire périodiques.
6. La cécité

Signes de gliome associés à des lésions de certaines zones du cerveau

Les symptômes de la maladie peuvent également différer en fonction de la localisation de la lésion:

• lobe frontal du cerveau. Au début, la personne sera dérangée par des maux de tête et des crampes apparaissant après des mouvements brusques de la tête. Il est également possible que l’atrophie de la partie affectée du visage et du nerf optique se développe;
• moelle oblongate. Les manifestations principales sont les troubles mentaux, accompagnés d’une augmentation de la pression intracrânienne. Avec le développement de ce type de maladie, le patient peut également commencer à souffrir de vomissements fréquents, d'un dysfonctionnement moteur et d'une paralysie temporaire des cordes vocales. Si la croissance est maligne, la personne peut également avoir des hallucinations visuelles et vocales;
• couvercle du cerveau moyen. Le néoplasme provoque un dysfonctionnement de la motilité et affecte également la conductivité de la moelle épinière et du cerveau. Lorsque les processus pathologiques atteignent la dernière étape, il existe une possibilité de paralysie des membres;
• cerveau moyen. Le gliome de cette zone s'accompagne d'une détérioration des fonctions motrices. Si la maladie entre dans la dernière étape, le patient perd la capacité de naviguer dans l'espace et de se déplacer de manière autonome. Les vertiges sont l’un des signes évidents d’une telle lésion;
• corps calleux. Le patient a des problèmes de coordination des mouvements, en particulier lors de l'utilisation des deux mains. En outre, une personne peut souffrir de troubles mentaux et perdre la capacité d'écrire et de dessiner.

Faire un diagnostic

La méthode de traitement attribuée au patient dépend du diagnostic lui-même. Le traitement est choisi en fonction de la localisation de l’éducation, du taux de croissance du néoplasme et du degré de sa malignité. L'examen du gliome - une tumeur cérébrale est réalisée uniquement par un neurochirurgien, qui lui prescrit également un traitement. La confirmation ou la réfutation du diagnostic est réalisée par les examens instrumentaux suivants:

1. IRM Pour le moment, cette méthode d’étude des tumeurs cancéreuses est considérée comme la plus informative. Un tel examen donne au médecin l’occasion non seulement d’identifier le lieu de la croissance, mais également d’établir sa taille.
2. Tomographie par ordinateur. Avec elle, il est déterminé ce qui a exactement causé la croissance des cellules pathogènes. Dans cette étude, une substance spéciale est introduite dans les tissus mous - un marqueur qui est rejeté par les cellules saines et les tissus affectés, au contraire, l'accumulent.
3. Spectroscopie Cette méthode de recherche est assignée pour identifier le besoin de réopération.

Traitement chirurgical

Le seul moyen plus ou moins efficace de lutter contre ces tumeurs est de mener une opération. Le traitement médicamenteux de ces lésions est impuissant. L'intervention étant réalisée directement dans le crâne, elle est l'une des plus complexes et nécessite une expérience et des compétences chirurgicales étendues. Même une erreur médicale minime peut entraîner une défaillance des fonctions vitales, la paralysie et la mort du patient.

Aujourd'hui, le gliome peut être enlevé des manières suivantes:

• chirurgical À l'aide de l'endoscope, une minuscule caméra et des outils sont insérés dans le crâne avec lesquels le neurochirurgien excise la croissance. Après la procédure, on prescrit au patient une chimiothérapie;
• Radiothérapie. Il apporte un effet positif uniquement au stade initial, il est également souvent prescrit en prophylaxie.

Méthodes traditionnelles de traitement

Bien que le gliome soit une défaite sérieuse, de nombreuses personnes ne reconnaissent toujours pas la médecine moderne et préfèrent uniquement les recettes populaires. Dans ce cas, le choix peut tomber sur les remèdes populaires et parce que les gens ne croient pas en la guérison de ces maladies et tentent de soulager la douleur de manière plus accessible. Les remèdes suivants peuvent améliorer la condition:

1. Infusions et décoctions à base d'herbes médicinales. La sauge et la pruche sont efficaces dans ce cas, car elles restaurent le flux sanguin dans le cerveau et améliorent les processus métaboliques.
2. Café vert Cette boisson élimine les radicaux libres qui déclenchent la croissance des cellules cancéreuses.
3. Suppléments

Quel que soit le stade du gliome, le pronostic de la patiente n’est toujours pas encourageant. Malheureusement, la plupart des personnes avec ce diagnostic ne vivent pas plus de 5 ans. Si la maladie est au dernier stade de développement, la probabilité de décès au cours de la première année est supérieure à 70%. Mais même dans une telle situation, un traitement professionnel correctement choisi contribuera à prolonger la vie, à réduire la douleur et, si possible, à améliorer la qualité de la vie.

Gliome - causes, localisation et principaux symptômes d'une tumeur au cerveau

Les néoplasmes du cerveau et de la moelle épinière sont considérés comme les maladies les plus dangereuses. En raison de la nature de leur localisation, certains types de traitement ne peuvent pas être utilisés. Le groupe de ces pathologies comprend également le gliome - une tumeur de cellules gliales qui remplit une fonction auxiliaire dans la structure du système nerveux.

Les gliomes peuvent être malins et, dans ce cas, la croissance de l'éducation se produit assez rapidement. Les gliomes d'espèces bénignes se développent lentement, le diagnostic est posé après un examen approfondi et une analyse histologique.

Concept

Le gliome est diagnostiqué chez 60 patients sur une centaine de personnes ayant eu divers néoplasmes dans le cerveau. Cette tumeur a reçu son nom en raison du fait qu'elle commence à se développer à partir de cellules gliales.

Glia est l'une des structures du système nerveux dans la formation de laquelle participent des cellules de formes différentes. Les cellules gliales comblent les vides entre les capillaires et les neurones et, dans le développement normal du cerveau, représentent 10% de son volume.

Avec l'âge, les neurones diminuent et le volume de la glie augmente. Les cellules gliales entourent les troncs nerveux, remplissent une fonction de protection et aident à la transmission des impulsions.

Le gliome a généralement l'apparence d'un nœud avec des bords flous, sa couleur est rose, grisâtre, dans de rares cas, rouge foncé. La forme de la tumeur est en forme de fuseau, ronde, la taille - à partir de 2 mm, certaines personnes ont des tumeurs pouvant atteindre la taille d’une grosse pomme.

Le gliome est caractérisé par une croissance infiltrante, ce qui ne permet pas d'établir clairement la limite de séparation entre les tissus pathologiques et sains.

Les symptômes des gliomes qui en résultent sont similaires aux maladies neurologiques et c'est souvent à cause de cela que le traitement inadéquat est effectué aux stades initiaux. Le néoplasme affectant les cellules gliales est détecté chez des personnes de différents âges. Pourtant, les gliomes se trouvent le plus souvent chez les jeunes et chez les enfants.

Classification

En médecine pratique, on utilise plusieurs classifications de gliomes.

• Oligodendrogliome.
• Ependymo.
• Astrocytome. Les astrocytes sont considérés comme le principal élément de la glie et, par conséquent, les tumeurs de ces cellules sont détectées dans la plupart des cas.

Il existe également des tumeurs de type mixte, qui se développent à partir de différentes cellules gliales.

L'OMS utilise la classification suivante qui divise les gliomes en quatre degrés de malignité:

• Le premier degré comprend des gliomes d'espèces bénignes et à évolution lente. Des exemples sont les xanthoastrocytomes pléomorphes, les astrocytomes juvéniles, les astrocytomes à cellules géantes.
• Un deuxième degré de malignité est présenté si le gliome présente un signe de dégénérescence cancéreuse. Et le plus souvent, il s'agit d'atypie cellulaire.
• Le troisième degré de malignité est présenté si l'enquête révèle deux des trois signes du processus de cancer - l'atypie nucléaire, la microprolifération de l'endothélium et les chiffres de la mitose.
• Au quatrième degré de gliome, en plus de trois ou quatre signes de la maladie, des lésions tissulaires avec nécrose sont détectées.

Selon le site de localisation, on distingue deux groupes de gliomes:

• Les supratentoriaux sont situés dans les hémisphères cérébraux. Dans ces endroits, il n’existe aucun moyen d’écoulement du liquide céphalo-rachidien et du sang veineux et, pour cette raison, les gliomes d’une telle localisation entraînent initialement des symptômes focaux. Le syndrome d'hypertension se produit dans les grosses tumeurs.
• Les néoplasmes sous-tentoriels sont des tumeurs situées dans la fosse crânienne postérieure. Avec une telle localisation de la voie de la sortie du liquide céphalo-rachidien presser rapidement, et cela affecte le développement précoce de l'hypertension intracrânienne.

Gliome du nerf optique

Cette tumeur se développe à partir d'éléments gliaux entourant le nerf optique. Elle se caractérise par un développement progressif et l’absence de symptômes prononcés au tout début de la maladie.

Le gliome du nerf optique est la cause de la vision réduite, de l’exophtalmie, c’est-à-dire de la protrusion du globe oculaire et de l’atrophie du nerf.

Les gliomes peuvent être localisés dans n'importe quelle partie du nerf optique. Si le néoplasme est situé dans l'orbite, il est alors intra-orbitaire et les ophtalmologistes sont engagés dans le traitement de ce gliome. Le gliome, localisé à l'endroit où le nerf optique passe dans la boîte crânienne, est appelé intracrânien et est traité par des neurochirurgiens.

Le gliome du nerf optique fait référence à des maladies qui touchent principalement les enfants. La pathologie se distingue par une évolution bénigne, mais avec une atrophie circulatoire tardive du nerf conduit à la cécité.

Gliome diffus du tronc cérébral

Localisation des gliomes du tronc cérébral - la jonction de la moelle épinière et du cerveau. Dans cette partie du corps, sont concentrés les centres du système nerveux, responsables de la respiration, des battements de coeur, des mouvements, et un certain nombre des fonctions les plus importantes pour l'homme.

Les dommages causés à cette zone entraînent un dysfonctionnement de l'appareil vestibulaire, des troubles de la parole et de l'audition, une difficulté à avaler des aliments, des maux de tête importants, une somnolence et un certain nombre de symptômes plus graves.

Les gliomes du tronc cérébral sont principalement détectés chez les enfants de 3 à 10 ans. Les symptômes peuvent augmenter lentement et littéralement en quelques semaines.

Dans ce dernier cas, on peut parler de la croissance rapide des tumeurs, ce qui est un signe défavorable. Chez l'adulte, les tumeurs du tissu glial du tronc cérébral sont très rarement détectées.

Tumeur chiasma

Ce type de néoplasme est situé dans la partie du cerveau où se trouve l'intersection visuelle.

Le plus souvent, le chiasma du gliome est un astrocytome et peut se produire non seulement chez les enfants, mais également chez les personnes de plus de 20 ans. Chez les patients atteints de ce type de gliome, une maladie concomitante est retrouvée dans 33% des cas - la neurofibromatose de Recklinghausen.

Formation d'un faible degré de malignité

Les gliomes de bas grade sont des formations associées aux grades 1 et 2 de malignité.

Caractérisé par une formation lente, cela prend plusieurs années du début du développement de la tumeur aux premiers signes de la maladie.

Le plus souvent, les gliomes de ce type se retrouvent dans le cervelet et dans les grands hémisphères.

Les gliomes de bas grade surviennent chez les enfants et les jeunes de moins de 20 ans, tandis que les tumeurs des grades 3 à 4 sont plus caractéristiques des personnes âgées.

Symptômes d'une tumeur

Les symptômes du gliome en croissance dépendent directement de la partie du cerveau absorbée par cette tumeur. Le néoplasme serre les tissus et les membranes, ce qui conduit à l'apparition de symptômes cérébraux:

• Les maux de tête les plus forts qui ne sont pas arrêtés par l'utilisation d'analgésiques et d'antispasmodiques.
• L'apparition d'une lourdeur dans les globes oculaires.
• Nausée causée par une douleur à la tête. Les patients se plaignent également de vomissements occasionnels, qui se produisent également au plus fort d'une crise.
• Crampes

Si le gliome comprime le liquide céphalo-rachidien et les ventricules du cerveau, il se développe une hydrocéphalie et une augmentation de la pression intracrânienne.

En plus des symptômes cérébraux, le gliome affecte également l'apparition des manifestations focales de la maladie:

• Vertiges.
• Tremblements en mouvement normal.
• Vision floue
• Diminution de l'audition ou des bruits dans les oreilles.
• Trouble de la parole.
• Diminution de la sensibilité.
• Diminution de la force musculaire, ce qui provoque une parésie et une paralysie.

Chez les patients atteints de gliome cérébral, des modifications mentales sont également révélées, qui se manifestent par le désordre de tous les types de mémoire et de pensée, certains troubles du comportement.

Les causes

Il a été établi de manière fiable que les gliomes commencent à se développer à partir du tissu glial et de ses cellules.

L’examen des patients leur a permis de découvrir des "fenêtres de vulnérabilité maligne", c’est-à-dire que les maladies génétiques sont la cause principale de la maladie, et plus précisément des modifications de la structure du gène, dénommées TR 53. La cause de ces modifications n’est pas claire.

Diagnostics

Gliome du SNC doit être détecté lorsque sa taille est encore minimale, il facilite le traitement. Par conséquent, lorsque les symptômes ci-dessus devraient consulter un médecin.

Habituellement, l'examen initial d'un patient est effectué par des neurologues. Ils doivent examiner soigneusement le patient, collecter toutes les plaintes et connaître la séquence d'apparition des signes de la maladie. Un examen neurologique comprend une évaluation des modifications de la coordination motrice, de la sensibilité, de la force musculaire et du tonus.

Vidéoconférence sur le diagnostic et le traitement chirurgical des gliomes malins du cerveau:

Parmi les procédures de diagnostic prescrites:

• Électromyographie et électroneurographie. Ces deux examens révèlent des modifications de l'appareil neuromusculaire.
• L'échoencéphalographie est nécessaire pour détecter les signes d'hydrocéphalie et les anomalies des structures cérébrales médianes.
• Un examen par un ophtalmologiste est nécessaire si le patient présente un dysfonctionnement visuel.
• L'EEG est nommé en présence du syndrome convulsif.
• IRM Cette méthode de diagnostic est considérée comme la plus précise, car elle indique la localisation du gliome, sa taille et le processus d’infiltration.
• L'angiographie est prescrite pour évaluer les vaisseaux cérébraux.
• La tomodensitométrie est réalisée à la place de l'IRM ou en tant que procédure supplémentaire.
• La ponction lombaire vous permet de prélever le liquide céphalo-rachidien pour analyse. Un examen est nécessaire pour identifier les cellules atypiques.

Un diagnostic précis n’est établi qu’après l’examen microscopique d’un échantillon de tissu provenant d’une tumeur. La biopsie est effectuée soit pendant une intervention chirurgicale, soit pendant une biopsie stéréotaxique.

Les gliomes doivent être différenciés des abcès, des hématomes intracérébraux, de l'épilepsie et d'autres types de tumeurs primitives du système nerveux central.

Traitement du patient

Il est possible d'éliminer complètement le gliome uniquement au premier degré de sa malignité et si cette tumeur n'est pas située dans un endroit difficile à atteindre du cerveau. Les gliomes des degrés de développement ultérieurs s'infiltrent déjà dans les tissus environnants et il est donc difficile de couper le néoplasme des tissus sains.

Les progrès de la médecine moderne, tels que les examens IRM, la microchirurgie et la cartographie peropératoire, offrent davantage de possibilités aux neurochirurgiens, mais jusqu'à présent, ce type de tumeur primitive n'est pas toujours traitée chirurgicalement.

Contre-indications à l'opération:

• État de patient sévère.
• La distribution du gliome dans les deux hémisphères.
• Inaccessibilité de l'éducation.
• La présence d'autres lésions cérébrales malignes.

L'efficacité de la chimiothérapie et de la radiothérapie est considérablement moindre si le gliome occupe la partie centrale du cerveau, car cet endroit n'est pas facilement affecté.

Espérance de vie

Les gliomes, quel que soit leur emplacement, appartiennent au groupe des pathologies incurables. Seulement un quart des patients ne survivent et, surtout, ceux qui ont fait une demande à un stade précoce y sont référés, et la localisation de leurs gliomes permet une opération réussie.

Avec un degré élevé de malignité, les personnes vivent de un à deux ans. Mais même avec un traitement efficace dans 80% des cas, il y a une rechute de la pathologie.

Vidéo sur les normes modernes et les perspectives du traitement des gliomes malins:

Gliome cérébral - qu'est-ce que c'est?

Le gliome est une tumeur primitive qui se développe à partir des cellules gliales du système nerveux. Formé dans le cerveau ou la moelle épinière (gliome du pied ou de la main ne peut pas être).

La rangée gliale dans le cerveau est la structure du système nerveux, grâce à laquelle il fonctionne pleinement. Mais en cas de dysfonctionnement, les cellules gliales peuvent former des tumeurs.

Il existe les types de gliomes suivants: astrocytomes, épendymomes, oligodendrogliomes, glioblastomes. Ils sont localisés dans différentes parties du cerveau. Caractérisé par une croissance infiltrante, ce qui ne permet pas d’établir des limites claires entre les tissus malades et sains.

Une tumeur peut être:

• bénigne - se développe lentement, détruit lentement le tissu cérébral;
• malin - développement rapide et agressif.

La formation intracérébrale ressemble à un noeud à bords flous, rose ou grisâtre, de forme arrondie et d'un diamètre de 2 mm. Chez certaines personnes, la tumeur atteint la taille d’une grosse pomme.

La maladie est diagnostiquée chez des personnes d'âges différents, mais les enfants et les jeunes y sont plus exposés. Gliome entièrement guéri ne peut donc pas, le pronostic est mauvais. La croissance infiltrante ne supprime souvent pas complètement la tumeur. En conséquence - bientôt rechutes.

Voir des photos de ce que c'est, gliome, et à quoi il ressemble.

Classification des maladies

Les tumeurs cérébrales gliales peuvent être des types suivants:

1. Le gliome astrocytaire est l’espèce la plus commune (plus de 50%), localisée dans la substance blanche. Les astrocytomes, à leur tour, sont divisés en cellules géantes fibrillaires, anaplasiques, pilocytiques, sous-épendymaires, glioblastomes, tumeur de la tumeur quadrimonium, xanthoastrocytomes pléomorphes.
2. Épendymome - situé dans le système ventriculaire du cerveau, diagnostiqué dans 5 à 8% des cas.
3. Oligodendrogliome - un type de gliome qui se développe à partir d'oligodendrocytes, survient dans 8 à 10% des cas.
4. Tumeurs mélangées - combinent un oligoastrocytome anaplasique et un oligoastrocytome.
5. Les formations du plexus choroïde sont très rares, seulement 1-2% des cas.
6. Les tumeurs neuronales sont extrêmement rares (0,5%).
7. Neuromes (8 à 9%).
8. Gliomatose du cerveau.
9. Formation neuroépithéliale de genèse incertaine.

Selon le site de localisation, la maladie est divisée en 2 groupes:

1. Supratentoriel - gliome de l'hémisphère gauche ou droit, où il n'y a pas d'écoulement de sang veineux ni de liquide céphalo-rachidien. De ce fait, les premiers symptômes apparaissent d'abord, lesquels sont aggravés par une augmentation de l'éducation.
2. Subtentorial - situé dans la fosse crânienne postérieure, zone pariéto-occipitale. La tumeur comprime rapidement les voies de sortie du LCR, de sorte que les symptômes apparaissent tôt.

Gliome diffus du tronc cérébral et du pont

L'éducation est localisée à la jonction du cerveau et de la moelle épinière. Les centres nerveux qui contrôlent la respiration, les mouvements, le rythme cardiaque et d'autres fonctions vitales sont concentrés dans ce département.

La défaite de cette zone provoque des troubles de l'appareil vestibulaire, des dysfonctionnements de l'audition et de la parole, des difficultés à manger par la bouche, de la somnolence, des maux de tête sévères et de nombreux autres symptômes.
Le gliome dans le tronc cérébral est principalement diagnostiqué chez les enfants âgés de 3 à 10 ans. Les symptômes peuvent augmenter lentement ou rapidement - pendant des semaines voire des jours.

Avec la croissance rapide de l'éducation, le taux de survie est mauvais. Chez l'adulte, le gliome diffus du pont est rare.

Gliome du nerf optique

Développe leurs cellules gliales entourant le nerf optique. Le plus souvent, il progresse progressivement, au début, il n’ya aucun signe de la maladie. Elle entraîne une déficience visuelle, exophtalmie (atrophie nerveuse et protrusion du globe oculaire).

L'éducation peut être localisée dans n'importe quelle partie du nerf optique. S'il se trouve dans l'orbite, les ophtalmologistes sont soignés. Si la localisation se produit à l'endroit où le nerf passe dans la boîte crânienne (tubercule optique), les neurochirurgiens sont engagés dans un traitement.

Il survient principalement chez les enfants. Il se caractérise par une évolution bénigne, mais lorsqu'il est détecté avec négligence, les patients restent souvent aveugles.

Gliome de bas grade

C'est une tumeur trouvée aux stades 1 ou 2. Caractérisé par une croissance lente. Il faut plusieurs années du début à l’apparition des premiers signes.

L'éducation est le plus souvent situé dans les hémisphères cérébraux, affecte le cervelet. Il survient principalement chez les enfants et les jeunes jusqu'à 20 ans.

Gliome du corps calleux

Le plus souvent, le rouleau du corps calleux affecte le glioblastome - la tumeur la plus maligne constituée de cellules gliales affamées (astrocytes). Ils sont capables de se multiplier.
Le gliome du lobe frontal gauche avec germination dans le corps calleux peut toucher à la fois l'enfant et l'adulte. Généralement diagnostiqué chez les hommes de 40 à 60 ans.

Le niveau de malignité est déterminé sur la base de la différenciation cellulaire. Si une tumeur du corps calleux du cerveau présente une différenciation faible, cela indique un degré élevé de malignité.

Tumeur chiasma

Situé dans la partie du cerveau où l'intersection visuelle. Elle provoque une myopie, une perte de certains champs de vision, des perturbations neuroendocriniennes et des signes d'hydrocéphalie occlusive.

Le chiasma à prédominance de gliome est un astrocytome. Se produit chez les enfants ou les personnes de plus de 20 ans. Dans 33% des cas, il se développe chez des patients atteints de neurofibromatose de Reklinhausen.

Causes de

Les causes de la pathologie sont diverses. Ils peuvent être divisés en 4 catégories:

• virus et oncogènes. Le génome viral s’intègre dans les cellules saines et peut contenir des oncornavirus. Ceux-ci incluent l'herpès, l'hépatite, Epstein-Barr, etc. Après la défaite des cellules saines avec le virus, elles sont transformées en cellules malignes. Ils commencent à se multiplier, formant une tumeur;
• facteurs physiques et chimiques. Ceux-ci incluent l'action de substances cancérogènes, qui pénètrent dans le génome des cellules, provoquant un déséquilibre des hormones, principalement des œstrogènes;
• les modifications tissulaires et cellulaires au niveau embryonnaire, ainsi que les troubles pathologiques qui se développent à la suite d'une exposition à certains facteurs provoquants;
• mutation qui provoque la transformation du génome et conduit à la formation de cellules cancéreuses.

Symptômes et signes

Les manifestations de gliomes, ainsi que d'autres structures cérébrales, dépendent de leur localisation et de leur taille. Tous les symptômes sont divisés en focale et cérébrale. Symptômes fréquents:

• maux de tête persistants et persistants, accompagnés de nausées et de vomissements, ne provoquant pas de soulagement;
• des convulsions;
• troubles de la parole;
• parésie et paralysie des jambes et des bras, ainsi que de toute partie du corps ou du visage;
• faiblesse musculaire;
• altération de la mémoire et de la pensée.

Lorsqu'elles sont localisées dans la région du lobe temporal, les perturbations de la circulation du liquide céphalo-rachidien sont fréquentes, ce qui se traduit par une hypertension intracrânienne et une hydrocéphalie.
Les tumeurs des régions médiale et basale du lobe frontal se manifestent par une agression, une dépression, une agitation nerveuse, une incapacité à évaluer de manière critique son propre comportement et une diminution de l'intelligence.

Menaces possibles pour la santé humaine

Les néoplasmes de la moelle épinière et du cerveau sont les plus dangereux. En raison de leurs caractéristiques et de leur emplacement, de nombreux traitements sont contre-indiqués.

Peu importe la localisation, les gliomes appartiennent au groupe des pathologies incurables. Parmi tous les patients, seul un quart survit. Tout d’abord, il s’agit de patients chez lesquels la maladie a été détectée à un stade précoce, et la localisation de la tumeur permet une opération.

Si la maladie est détectée aux derniers stades et présente un degré élevé de malignité, le patient décède dans un délai de 1-2 ans.

Diagnostiquer

L'examen du patient aide à déterminer le stade, la zone, le type de tumeur et, sur cette base, prescrit le traitement approprié.

En plus de collecter l'anamnèse et d'étudier le tableau clinique de la pathologie, les diagnostics instrumentaux suivants sont utilisés pour déterminer la maladie:

• L'IRM (imagerie par résonance magnétique) est l'un des types de recherche les plus informatifs. Il révèle la localisation et la taille exacte, même à un stade précoce, en fournissant aux médecins une image IRM en trois dimensions. La méthode n’est pas contre-indiquée pendant la grossesse, contrairement à d’autres types de diagnostic;
• CT (tomodensitométrie) - utilisé pour désigner la nature de l'éducation. Conduite à l'aide d'un agent de contraste, car la tumeur est capable d'accumuler des marqueurs dans leurs tissus;
• spectroscopie - aide à déterminer le besoin de réopération. La méthode est disponible dans la plupart des centres médicaux en Russie, en Israël et en Allemagne;
• PET (tomographie par émission de positrons) - fournit des informations précises sur le degré de malignité du processus.

Toutes ces méthodes sont auxiliaires et le meilleur moyen d'établir un diagnostic fiable est une biopsie - un examen microscopique du tissu tumoral, qui est pris pendant une intervention chirurgicale ou lors d'une biopsie stéréotaxique.

Stades du développement du gliome

Les tactiques de traitement et les pronostics dépendent en grande partie du stade auquel la maladie est détectée. Selon la classification de l’OMS, le gliome est divisé en quatre stades de malignité:

1. Étape 1 L'espérance de vie est la plus favorable, car il s'agit d'un gliome bénin qui progresse lentement. Est-ce un cancer ou pas? Pas encore, car à ce stade, le cours est bénin.
2. Étape 2 La tumeur augmente lentement mais constamment, il y a des signes primaires de transformation maligne. Les symptômes neurologiques et autres augmentent, ce qui se traduit par une détérioration de l'état du patient.
3. Grade 3 - gliome anaplasique. La maladie a les symptômes d'une tumeur maligne, le pronostic est mauvais - 2-5 ans. Il n'y a pas de métastases dans d'autres parties du corps, mais parfois la tumeur se propage dans différentes parties des hémisphères.
4. Étape 4 - le volume d'éducation agressive avec une tendance à la croissance rapide, les foyers de nécrose détectés dans les tissus et les formes secondaires de cancer. La tumeur est inopérable. L'espérance de vie chez les enfants et les adultes est rarement supérieure à un an.

Traitement du gliome cérébral

Une tumeur de la série gliale est traitée traditionnellement: chirurgie, chimiothérapie et radiothérapie.
L'élimination complète des gliomes du cerveau n'est possible qu'avec 1 degré - un processus bénin, et pas toujours. La difficulté pour le chirurgien réside dans la capacité de la formation à se développer dans les tissus environnants.
Le développement et l'introduction de méthodes neurochirurgicales plus récentes, telles que la microchirurgie, la cartographie peropératoire, etc., ont légèrement amélioré la situation. Aujourd'hui, la plupart des gliomes ne peuvent être que partiellement éliminés.

Les bases de la thérapie sont présentées dans le tableau:

Les contre-indications à la chirurgie sont:

• mauvaise santé du patient;
• la présence d'autres formes de cancer;
• localisation complexe de l'éducation ou sa distribution dans les deux hémisphères.

La chimiothérapie et la radiothérapie sont utilisées à la fois comme traitement préopératoire et postopératoire, ainsi que dans le cas de gliomes inopérables.

En conjonction avec les tactiques traditionnelles, la radiochirurgie stéréotaxique est largement utilisée dans les cliniques modernes, ce qui vous permet d’affecter la zone touchée tout en minimisant les effets sur les tissus voisins. La radiothérapie est prescrite dans les cas les plus graves.
Cependant, ni les méthodes les plus récentes, ni la radiothérapie et la chimiothérapie ne peuvent remplacer l'opération, car l'intérieur du gliome est mal affecté par la radiothérapie et la chimiothérapie.

Remèdes populaires

Ils ne peuvent pas vaincre une tumeur, mais ils apportent un soulagement temporaire et sont une chance de prolonger la vie. Ils peuvent être utilisés par un enfant et un adulte. Mais vous devez comprendre que les méthodes non traditionnelles ne remplacent pas les soins médicaux professionnels.

• décoctions et teintures d'herbes - pruche, millepertuis, divers honoraires antitumoraux. Les herbes ont un effet positif sur la circulation sanguine, normalisent les processus métaboliques et activent certaines fonctions cérébrales.
• Café vert - les radicaux naturels qu’il contient, éliminent les radicaux et détruisent les cellules cancéreuses. Le café aide à réduire les tumeurs bénignes, est un bon prophylactique;
• suppléments biologiquement actifs (compléments alimentaires) - bien que leur utilité n’ait pas été prouvée, beaucoup affirment qu’il existe. Les scientifiques s'accordent pour dire que l'amélioration est due à l'effet placebo.

Chirurgie tumorale

La seule méthode par laquelle vous pouvez obtenir une amélioration durable. Une opération avec un gliome doit être effectuée par un chirurgien expérimenté, car la moindre erreur peut entraîner un dysfonctionnement du corps, une paralysie et même la mort.

Aujourd'hui, les procédures chirurgicales suivantes sont utilisées:

• L'endoscopie est une opération peu invasive, lorsqu'une caméra vidéo et des instruments chirurgicaux sont insérés dans la cavité crânienne à travers une ouverture étroite. L'ensemble du processus est affiché sur l'écran du moniteur. Aujourd'hui, la méthode est utilisée dans plus de 50% des cas;
• radiochirurgie - la méthode est efficace dans les phases initiales du cancer ou comme méthode prophylactique après endoscopie.

Les conséquences de l'opération dépendent du degré de lésion du tissu cérébral et du volume du site tumoral éloigné. Dans la plupart des cas, le gliome cérébral se forme à nouveau après quelques mois ou quelques années.
Les médecins ont de grands espoirs en ce qui concerne les macropreparations du génie génétique, qui permettent une amélioration significative du patient et deviendront peut-être une alternative aux thérapies traditionnelles.

Bonne nutrition

En cas de gliome et d'autres types de cancer, il est nécessaire d'exclure du régime les plats contribuant à une augmentation des cancérogènes sanguins et à une altération du flux sanguin. Placé sur le tabou des aliments fumés et gras.
La base principale de la nutrition thérapeutique est constituée de légumes, de fruits et de fruits de mer.
Il est également important d’abandonner les mauvaises habitudes:

• trop manger;
• fumer;
• abus d'alcool.

Durée de vie avec une tumeur

Si la tumeur présente un degré élevé de malignité, la plupart des patients décèdent dans l’année. Un autre quart vit environ 2 ans. Le pronostic de la vie chez les enfants est légèrement meilleur, car le jeune corps est capable de gérer plus efficacement la maladie.

Nous pouvons parler d'un résultat favorable lorsqu'une tumeur est détectée au stade 1. Dans ce cas, son retrait complet et ses complications postopératoires minimes sont possibles.

Combien de patients vivent avec la suppression complète de l'éducation? Plus de 80% des patients opérés - plus de 5 ans.

Pronostic et prévention

Les personnes dont le corps est exposé à des substances toxiques, telles que le phénol ou le polychlorure de vinyle, risquent de développer des gliomes. Les personnes également à risque sont:

• survivants d'une grave blessure à la tête;
• maladies virales endurées;
• avoir d'autres types de cancer;
• chez qui le gliome a été retrouvé (prédisposition héréditaire).

Selon les statistiques, les hommes de plus de 40 ans sont également à risque.
Pour prévenir le développement de la maladie, vous devez prendre soin de votre santé:

• observer une alimentation adéquate, ne pas trop manger, car l'obésité (lipomatose) augmente le risque de développer des tumeurs au cerveau et des lipomes - des formations formées à partir du tissu adipeux;
• adhérer à dormir et se reposer;
• subir des examens réguliers.

Ce n'est un secret pour personne qu'en Allemagne, les gens vivent plus longtemps. Cela tient notamment au fait qu’ils sont sensibles à la santé et qu’ils sont constamment diagnostiqués. Grâce à un examen régulier, les pathologies malignes sont détectées aux stades initiaux, lorsque les pronostics sont favorables.

Les avis

Natalya Vetrova:

Il y a deux ans, mon père a découvert un mésothéliome péritonéal et, en outre, un gangliogliome cérébral. Les médecins ont opéré, on leur a dit de s'asseoir et d'attendre quand ils mourraient.

Je cherchais depuis longtemps où ils pourraient nous aider. A trouvé. Ils nous ont emmenés dans une clinique allemande, ont effectué 2 interventions chirurgicales et ont immédiatement enlevé 2 tumeurs. Merci aux médecins, pas de mots.

Passé longtemps après la chirurgie. Nous avons fait des radiations, maintenant nous passons par la chimiothérapie. Les prévisions étaient décevantes, mais nous vivons. Et réjouissez-vous! Papa se sent bien.

Olga Sazonova:

On a diagnostiqué chez la mère un gliome malin à 3 degrés de classe CIM 10. Nous avons effectué l'opération et ce fut un succès. Maman n'a pas abandonné, a continué à mener une vie active.

Fini la radiothérapie, la chimiothérapie. Mais le glioblastome est une telle infection, il est difficile de s'en débarrasser. Six mois plus tard, l'opération a été effectuée à nouveau.

Maintenant, le pied droit ne bouge presque plus et la brosse est constamment suspendue. Nous faisons de la gymnastique, développons les doigts, la mobilité s’est améliorée rapidement.

L'essentiel - n'abandonnez pas. Bien que nous n'ayons pas réussi à nous rétablir, nous recherchons des personnes pouvant nous aider. J'essaie de garder et de ne pas pleurer chez maman.