Comment se manifeste une tumeur hypophysaire chez la femme: symptômes et signes, méthodes de traitement du processus pathologique dans une glande importante

Avec des maux de tête fréquents, une faiblesse sans cause, de la fatigue, des sautes d'humeur, une détérioration de la vision, un changement de poids important, vous devez consulter un endocrinologue. Avec un examen approfondi, les médecins détectent souvent une tumeur hypophysaire. Chez les femmes, le processus pathologique dans la glande importante est plus commun.

Lors de la confirmation du développement d'une tumeur bénigne ou maligne, il est nécessaire de suivre un traitement sous la direction d'un endocrinologue. Si nécessaire, l'aide d'un oncologue est requise. Le retrait rapide de la tumeur réduit le risque de complications, élimine les symptômes négatifs qui interfèrent avec la vie habituelle.

Informations générales sur l'hypophyse et le processus tumoral

Un organe important est situé entre les hémisphères du cerveau. Une petite structure est responsable du bon fonctionnement de tout le système endocrinien, du développement, de la croissance et de la fonction corporelle. Une partie - l'adénohypophyse produit de la prolactine, de la somatotropine, de la thyrotropine, des gonadotrophines, de l'hormone adrénocorticoïde. Le deuxième élément de l'hypophyse - la neurohypophyse dirige la distribution des régulateurs produits par l'hypothalamus.

Dans le contexte du processus tumoral, la synthèse hormonale est perturbée et les structures des glandes endocrines sont comprimées, ce qui entraîne un dysfonctionnement de la glande pituitaire. Les symptômes négatifs apparaissent chez la plupart des patients, quelle que soit la nature du processus tumoral (malin ou bénin).

Souvent, le néoplasme lui-même produit des hormones, ce qui entraîne une concentration excessive de certaines substances. Les symptômes de perturbation hormonale chez les femmes se manifestent dans différents organes et systèmes, leur état de santé et leur apparence se modifie, une faiblesse apparaît souvent, le sommeil et les performances se détériorent.

Le type de tumeur le plus courant est l'adénome hypophysaire. Chez les femmes, ce type de tumeur bénigne se forme dans un contexte de troubles métaboliques, d'infections virales et de maladies du système endocrinien.

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Causes de l'éducation

Les changements pathologiques entraînent plusieurs facteurs, mais les médecins ne peuvent pas toujours déterminer avec précision la cause du processus tumoral. Il existe plusieurs théories sur le développement d'adénomes, de prolactinomes et d'autres types de tumeurs de l'hypophyse chez la femme.

Les médecins pensent que les facteurs les plus probables sont:

  • troubles de l'échange;
  • prédisposition génétique;
  • exposition à de fortes doses de rayonnement;
  • lésions cérébrales, ecchymoses graves, lésions aux os du crâne;
  • effets négatifs sur le fœtus pendant la grossesse;
  • sinusite récurrente. Les maladies les plus dangereuses se produisent au fond des sinus;
  • anomalies congénitales;
  • infections virales graves se propageant au tissu cérébral;
  • formulations hormonales incontrôlées;
  • pathologie auto-immune.

Premiers signes et symptômes

Le tableau clinique avec la croissance et le développement d'une tumeur produisant des hormones:

  • somnolence;
  • maux de tête fréquents, difficiles à supprimer avec des analgésiques puissants;
  • fortes fluctuations de poids;
  • poches et poches du visage;
  • les paumes et les pieds sont plus gros que d'habitude;
  • les poils sur les sourcils, le corps, la tête disparaissent ou sont visiblement fins;
  • perturbé la régularité du cycle menstruel;
  • convulsions perturbées périodiquement;
  • désir sexuel réduit;
  • sans raison, un nez qui coule apparaît;
  • les hommes font face à la gynécomastie - une augmentation des glandes mammaires;
  • l'état de l'épiderme change: la peau sèche ou grasse augmente, des fissures et des rides apparaissent;
  • augmente la sensibilité à la chaleur et au froid;
  • les femmes poussent activement les cheveux sur le corps et au-dessus de la lèvre supérieure;
  • la pression augmente;
  • la sensibilité de la peau est perturbée;
  • yeux souvent larmoyants, vision réduite;
  • il y a des troubles de l'intelligence, de la mémoire, de la parole;
  • changer les contours et la forme des éléments du visage.

Le développement d'une tumeur de l'hypophyse productrice d'hormones provoque des pathologies:

Types de tumeurs hypophysaires

Le processus tumoral est bénin et malin. Chez 75% et plus des patients, une enquête confirme le développement d'une tumeur produisant des hormones. La tumeur produit de la thyréotropine, des corticostéroïdes, de la prolactine, de la somatotropine, des gonadotropines.

Selon la taille et le type d’éducation, des symptômes locaux et périphériques apparaissent. Plus le processus pathologique est prolongé par la production active d'une quantité supplémentaire d'hormones, plus le statut neurologique est perturbé, le métabolisme se détériore et il existe des signes indiquant un excès d'un certain régulateur.

Les principaux types de tumeurs hypophysaires:

  • éducation qui produit une hormone corticotrope. Les patients se plaignent de vergetures, d'amincissement des membres avec augmentation de l'abdomen, d'amincissement et de perte de poils, de contusions étranges à la surface de l'épiderme. Caractéristique - visage "en forme de lune" (rond);
  • prolactinome. L'excès d'hormone prolactine affecte négativement le fonctionnement des ovaires et l'état des glandes mammaires. La poitrine se gonfle, il y a des écoulements des glandes mammaires, il n'y a pas de menstruation, une stérilité hormonale se développe. À moins que les taux de prolactine ne reviennent à la normale, la conception est impossible;
  • une tumeur qui produit des hormones sexuelles. Un excès de gonadotrophines entraîne des saignements utérins en dehors du mode de menstruation habituel, une diminution de la fréquence des menstruations ou leur absence complète. Une complication dangereuse - un adénome dans les tissus hypophysaires provoque le développement d'une infertilité secondaire;
  • thyrotropinome. La violation de la production de TSH provoque un excès ou un manque d'hormones thyroïdiennes - T3 et T4. Un déséquilibre hormonal conduit à une hypo ou une hyperthyroïdie. Signes spécifiques: exophtalmie, perte d'appétit et de sommeil, fièvre ou frissons, enflure, peau sèche ou transpiration excessive. En cas de thyrotoxicose, les femmes sont souvent irritées, souffrent de crises de panique et d’états dépressifs;
  • tumeur produisant de la somatotropine. Un signe spécifique est une augmentation du volume du tissu conjonctif. Avec ce type de tumeur, le bout du nez, les lèvres, les phalanges des doigts, les pommettes, les lobes des oreilles, les sourcils et le menton sont épaissis. Les symptômes de l'acromégalie changent d'apparence, provoquent l'apparition de complexes, la nervosité, l'isolement. L'un des signes spécifiques de l'acromégalie est la déformation de l'arthrite, qui nuit à la capacité de bouger activement.

Diagnostics

Les symptômes du processus tumoral dans une glande importante justifient le recours à un endocrinologue. Un médecin prescrit une IRM de l'hypophyse pour les glandes de cisaillement détaillées. Selon les résultats du profil de tomographie, le spécialiste choisit le type de chirurgie optimal. Consultation obligatoire d'un neurochirurgien. Si un processus malin est suspecté, une consultation avec un oncologue et un test sanguin pour clarifier les valeurs des marqueurs tumoraux sont nécessaires.

Traitements efficaces

Prendre des médicaments est inefficace tant que la tumeur est dans les tissus de l'hypophyse. Le traitement médicamenteux pour la correction du fond hormonal est prescrit après le retrait de l'adénome hypophysaire ou d'un autre type de tumeur. En fonction de la taille du néoplasme, l'extraction des tissus tumoraux s'effectue par les voies nasales ou par la trépanation du crâne.

Avec la croissance active de tous les types de néoplasmes, l’émergence d’un complexe de signes négatifs, il est important de déterminer quels facteurs provoquent une progression rapide du processus pathologique. Les symptômes périphériques et locaux disparaissent après une certaine période après le retrait de la tumeur, mais si les facteurs provoquants persistent, des récidives sont possibles.

Avec une petite taille de prolactinome, adénome, thyrotropinomie, d'autres types de formations, l'absence de signes négatifs locaux de radiothérapie possible. L'exposition à des particules spécifiques inhibe la croissance des cellules tumorales. Avec une méthode peu efficace, une opération est prescrite pour enlever la tumeur.

Il est important de faire appel à un neurochirurgien expérimenté: la chirurgie qui affecte le tissu hypophysaire nécessite l'intervention de médecins hautement qualifiés, ainsi que la sélection de composés hormonaux après la résection tumorale.

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Complications possibles

En l'absence de traitement approprié, des processus pathologiques chroniques sont possibles dans l'organisme, en particulier lorsqu'une tumeur produisant des hormones se forme dans les tissus de l'hypophyse. Plus la concentration accrue de prolactine, de somatotrophine, de TSH, d’hormones gonadotropes, d’ACTH, est longue, plus les signes négatifs apparaissent chez la femme.

Avec le déséquilibre hormonal, le système reproducteur souffre, des troubles neurologiques persistants apparaissent, l'apparence et le changement de caractère. Le manque de sommeil, les maux de tête persistants, la constriction due aux signes externes du processus tumoral, la diminution des performances - facteurs qui affectent négativement la vie quotidienne et l'activité professionnelle L'infertilité hormonale (forme secondaire) est une complication fréquente dans le contexte des néoplasmes hormonaux producteurs de l'hypophyse.

Si les tumeurs malignes ne sont pas traitées à temps, le retard du traitement peut entraîner des larmes pour le patient. Même avec la nature bénigne de la tumeur, la tumeur ne peut pas être laissée sans surveillance: la croissance du corps est un adénome, une thyrotropinomie, des prolactinomes, la synthèse d'une portion supplémentaire d'hormones, une pression excessive sur les tissus voisins perturbe le fonctionnement du cerveau, affecte négativement la croissance et le développement du corps.

La version vidéo suivante de l’émission télévisée «Live is great!» Vous permet d’en apprendre davantage sur le traitement de l’adénome hypophysaire:

Quels sont les symptômes des tumeurs hypophysaires?

L'hypophyse se compose de deux parties: la neurohypophyse - la partie postérieure et l'adénohypophyse - la partie antérieure. Sur cette base, deux groupes de tumeurs sont distingués: un néoplasme dans la partie antérieure (neurohypophyse) et un néoplasme dans la partie postérieure de la glande (adénohypophyse). Par nature, la tumeur de l'hypophyse est essentiellement bénigne, mais il existe également des risques de métaplasie - devenir une variante maligne. Les personnes touchées ont entre 30 et 40 ans.

Les principaux syndromes sont causés par des troubles hormonaux, neurologiques et cérébraux. La pathologie du fond hormonal dépend du tissu nouvellement formé, qui imite le tissu de la glande et produit des hormones en grande quantité. Les symptômes neurologiques sont causés par la compression mécanique des structures cérébrales. Le plus souvent, cela se manifeste par une déficience visuelle. Les symptômes cérébraux sont causés par une augmentation de la pression intracrânienne.

Les symptômes

Le tableau clinique d'une tumeur des glandes dépend de l'hormone produite par la tumeur. Il existe donc une classification des adénomes hypophysaires hormonalement actifs:

Prolactinome

Il synthétise la prolactine. Les signes d'une tumeur hypophysaire chez les hommes:

  • diminution du désir sexuel;
  • infertilité;
  • l'impuissance;
  • l'élargissement du sein, dans de rares cas, ils produisent du lait;
  • diminution de la taille du testicule;
  • affaiblissement des muscles et des os fragiles.

Symptômes chez les femmes:

  1. violation du cycle de la menstruation;
  2. infertilité;
  3. la sécrétion de lait des glandes mammaires sans grossesse;
  4. maladies inflammatoires des glandes mammaires;
  5. l'ostéoporose;
  6. éruption cutanée et croissance des poils du visage.

Hormone de croissance

La somatotropine, une hormone de croissance, est synthétisée en excès. Chez les patients adultes, la tumeur développe une acromégalie. Cette pathologie s'accompagne d'une augmentation des mains, des os du crâne et des pieds. Les parties saillantes du visage augmentent de taille: nez, sourcils, menton.

Chez l'enfant, les symptômes de la tumeur de la glande se développent en fonction du type de gigantisme. L'apparence de l'enfant évolue rapidement, la vision se détériore, la mémoire est réduite, une faiblesse générale et des maux de tête se développent. Tout d'abord, la tête augmente, les parties saillantes du visage deviennent plus grandes. Les brosses et les pieds augmentent également en taille. La macroglossie se développe - la langue se développe rapidement. Plus tard se développe la faiblesse musculaire, qui va à l’atrophie des fibres musculaires De plus, les enfants se plaignent souvent de:

  • maux de tête;
  • paresthésies (chair de poule, engourdissement des parties du corps);
  • soif constante et sécheresse de la muqueuse buccale;
  • douleur musculaire en mouvement.

Corticotropine

Il produit de la corticotropine. Le tableau clinique de la tumeur:

  1. Augmentation de la pression artérielle.
  2. Violation de la conduction du coeur et de son rythme.
  3. Bouche sèche, soif, mictions fréquentes.
  4. L'augmentation de la faiblesse musculaire, l'atrophie.
  5. Assombrissement de la peau, hyperpigmentation.
  6. Chez les femmes, les cheveux des hommes poussent.
  7. Une éruption cutanée apparaît sur le visage.
  8. Troubles mentaux: dépression, neurasthénie, irritabilité, faiblesse, dépression et dépression, labilité émotionnelle.
  9. Croissance physique lente chez les enfants.
  10. Chez les femmes, le cycle menstruel est perturbé.
  11. Les vergetures apparaissent sur la peau des cuisses, des épaules et de l'abdomen.

Le corticotropinome imite la maladie de Itsenko-Cushing: dans la région abdominale et la graisse thoracique se dépose de manière excessive. Les mains et les jambes sont minces.

Thyrotropinomie

La clinique se caractérise par un excès de thyréotropine dans le sang:

  • troubles mentaux: variabilité de l'humeur, irritabilité, faiblesse générale, troubles du sommeil;
  • hyperhidrose - transpiration accrue, sensation de chaleur;
  • tachycardie, palpitations;
  • respiration accélérée, essoufflement;
  • saillie des yeux, sous laquelle on observe les poches, gonflement des paupières;
  • perte de poids rapide;
  • gronde

Dans certains cas, une crise thyréotoxique se développe. Elle se manifeste par une augmentation de la température, une augmentation de la pression artérielle, un rythme cardiaque anormal, une cessation de la miction et une éclipse de conscience, jusqu’à un état comateux.

Gonadotropinome

Accompagné d'une surproduction de gonadotrophines. La pathologie s'accompagne de saignements abondants à partir de l'utérus, d'une violation du cycle menstruel, d'une atrophie ovarienne, jusqu'à la stérilité. Les femmes malades changent souvent d'humeur, de douleurs à l'abdomen et à la tête. Gagner du poids dans les hanches. Des symptômes somatiques:

  1. perte de cheveux;
  2. déficience visuelle;
  3. pression accrue;
  4. acné et éruption cutanée sur le visage.

Signes cérébraux des tumeurs hypophysaires:

  • Céphalées migratoires graves de nature oppressante.
  • Nausées et vomissements.
  • Augmentation de la somnolence et de l'apathie.
  • Augmentation de la pression artérielle, parfois des saignements de nez.
  • Vertiges.

Symptômes neurologiques de néoplasme:

  1. Vision floue
  2. L'omission des paupières.
  3. Saisies locales et mineures.

Raisons

Les tumeurs hypophysaires ont les causes suivantes:

  • Neuroinfection. Causer une inflammation du tissu cérébral.
  • Traumatisme cérébral. Par exemple, une commotion cérébrale.
  • L'hérédité.
  • L'action des facteurs nocifs: travail dans des conditions polluées, tabagisme, alcoolisme et toxicomanie.
  • Maladies inflammatoires chroniques.
  • La grossesse

Traitement et diagnostic

Une tumeur est diagnostiquée après examen par plusieurs spécialistes et obtention des résultats de méthodes de recherche instrumentales:

  1. Endocrinologue
  2. Neurologue.
  3. Thérapeute et ophtalmologue.
  4. Rayon X du crâne.
  5. Imagerie par résonance magnétique et calculée du cerveau.

Une tumeur hypophysaire est traitée par plusieurs méthodes:

  • Intervention chirurgicale. Enlève les tumeurs.
  • Radiothérapie. Il est indiqué pour les petites tumeurs.
  • Cours de médication. Les médicaments inhibent la sécrétion excessive d'hormones.

La prévision est relativement favorable. La restauration du fond hormonal normal est observée dans 70 à 75% des cas de tumeurs hypophysaires.

Tumeurs hypophysaires

Les tumeurs hypophysaires sont un groupe de néoplasmes bénins, plus rarement malins du lobe antérieur (adénohypophyse) ou du lobe postérieur (neurohypophyse) de la glande. Selon les statistiques, les tumeurs hypophysaires représentent environ 15% des néoplasmes intracrâniens. Ils sont également diagnostiqués chez des personnes des deux sexes, généralement entre 30 et 40 ans. La grande majorité des tumeurs hypophysaires sont des adénomes, qui sont subdivisés en plusieurs types en fonction de la taille et de l'activité hormonale. Les symptômes d’une tumeur hypophysaire sont une combinaison des signes d’un volumineux processus intracérébral et de troubles hormonaux. Le diagnostic des tumeurs hypophysaires est réalisé en effectuant un certain nombre d'études cliniques et hormonales, d'angiographie et d'IRM du cerveau.

Tumeurs hypophysaires

Les tumeurs hypophysaires sont un groupe de néoplasmes bénins, plus rarement malins du lobe antérieur (adénohypophyse) ou du lobe postérieur (neurohypophyse) de la glande. Selon les statistiques, les tumeurs hypophysaires représentent environ 15% des néoplasmes intracrâniens. Ils sont également diagnostiqués chez des personnes des deux sexes, généralement entre 30 et 40 ans.

L'hypophyse est une glande endocrine qui remplit une fonction de coordination réglementaire par rapport à d'autres glandes endocrines. L'hypophyse est située dans la fosse de la selle turque de l'os sphénoïde du crâne, liée de manière anatomique et fonctionnelle à la section du cerveau - l'hypothalamus. L'hypophyse constitue, avec l'hypothalamus, un système neuroendocrinien unique qui assure la constance de l'homéostasie du corps.

Dans la glande pituitaire, il y a deux lobes: le antérieur - adénohypophyse et le postérieur - la neurohypophyse. Les hormones du lobe antérieur produites par l'adénohypophyse sont: la prolactine, qui stimule la sécrétion de lait; hormone somatotrope qui affecte la croissance de l'organisme par la régulation du métabolisme des protéines; processus métaboliques stimulant l'hormone thyroïdienne dans la glande thyroïde; ACTH régulant la fonction des glandes surrénales; hormones gonadotropes qui affectent le développement et la fonction des glandes sexuelles. Lors de la neurohypophyse, il se forme de l'ocytocine, qui stimule la contractilité de l'utérus, et de l'hormone antidiurétique, qui régule le processus de réabsorption de l'eau dans les tubules des reins.

La prolifération anormale des cellules des glandes entraîne la formation de tumeurs de la partie antérieure ou postérieure de l'hypophyse et perturbe l'équilibre hormonal. Parfois, les méningiomes - des tumeurs des méninges se développent dans l'hypophyse; moins fréquemment, la glande est touchée par les dépistages métastatiques de néoplasmes malins d’autres sites.

Causes des tumeurs hypophysaires

Les causes significatives du développement des tumeurs hypophysaires ne sont pas entièrement comprises, bien qu'il soit connu que certains types de tumeurs puissent être génétiquement déterminés.

Les facteurs prédisposant au développement des tumeurs hypophysaires incluent les neuroinfections, la sinusite chronique, les lésions cranio-cérébrales, les modifications hormonales (y compris dues à l'utilisation prolongée de médicaments hormonaux) et les effets indésirables sur le fœtus pendant la grossesse.

Classification des tumeurs hypophysaires

Les tumeurs hypophysaires sont classées en fonction de leur taille, de leur emplacement anatomique, de leurs fonctions endocriniennes, de leurs caractéristiques de coloration microscopiques, etc. Selon la taille de la tumeur, des microadénomes (de moins de 10 mm de diamètre maximum) et des macroadénomes (dont le plus grand diamètre est supérieur à 10 mm) de l'hypophyse sont isolés.

Selon la localisation dans la glande, on distingue les tumeurs de l'adénohypophyse et de la neurohypophyse. Les tumeurs hypophysaires en topographie par rapport à la selle turque et ses structures environnantes sont endosellaires (s'étendant au-delà des limites de la selle turque) et intrasellaires (situées dans la selle turque). Compte tenu de la structure histologique de la tumeur, l'hypophyse est divisée en néoplasmes malins et bénins (adénomes). Les adénomes proviennent du tissu glandulaire de l'hypophyse antérieure (adénohypophyse).

Selon l'activité fonctionnelle, les tumeurs hypophysaires sont divisées en adénomes hormono-actifs («muet», insidentalomie) et hormones actives (produisant l'une ou l'autre hormone), qui se retrouvent dans 75% des cas. Parmi les tumeurs hypophysaires hormonalement actives, émettent:

  • adénome somatotrope
  • somatotropinome - tumeur hypophysaire, synthétisant de la somatotropine - hormone de croissance;
  • adénome de la prolactine
  • prolactinome - une tumeur hypophysaire synthétisant l'hormone prolactine;
  • adénome corticotrope
  • corticotropinome - une tumeur hypophysaire sécrétant de l'ACTH, stimulant la fonction du cortex surrénalien;
  • adénome thyrotrope
  • thyrotropinome - une tumeur hypophysaire sécrétant une hormone thyrotrope qui stimule la fonction de la glande thyroïde;

Adénomes (gonadotropes) produisant de la foltropine ou de la lutropine. Ces tumeurs hypophysaires sécrètent des gonadotrophines, qui stimulent la fonction des glandes sexuelles.

Les tumeurs hypophysaires et prolactinomes hormonalement inactives sont les plus courantes (dans 35% des cas, respectivement), les adénomes producteurs de somatotrophine et les producteurs d’ACTH - dans 10 à 15% des cas de toutes les tumeurs hypophysaires, les autres types de tumeurs se forment rarement. Selon les caractéristiques de la microscopie, il existe des tumeurs chromophobes de l'hypophyse (adénomes hormonalement inactifs), acidophiliques (prolactinomes, thyrotropinomes, somatotropinomes) et basophiles (gonadotropinomes, corticotropinomes).

Le développement de tumeurs hypophysaires hormono-actives produisant une ou plusieurs hormones peut conduire au développement d'une hypothyroïdie centrale, du syndrome de Cushing, d'une acromégalie ou d'un gigantisme, etc. Les dommages causés aux cellules productrices d'hormones lors de la croissance d'un adénome peuvent provoquer un état d'hypopituarisme (échec de l'hypophyse). Des tumeurs hypophysaires asymptomatiques sont observées chez 20% des patients et ne sont détectées qu'à l'autopsie. Les manifestations cliniques des tumeurs hypophysaires dépendent de l'hypersécrétion d'une hormone ou d'une autre, de la taille et du taux de croissance de l'adénome.

Symptômes de tumeurs hypophysaires

Lorsque la tumeur hypophysaire augmente, les symptômes du système endocrinien et du système nerveux se développent. Les adénomes de l'hypophyse produisant de la somatotropine provoquent une acromégalie chez l'adulte ou un gigantisme s'ils se développent chez l'enfant. Les adénomes sécrétant de la prolactine se caractérisent par une croissance lente, se manifestant par une aménorrhée, une gynécomastie et une galactorrhée. Si de telles tumeurs hypophysaires produisent une prolactine défectueuse, il se peut qu'il n'y ait aucune manifestation clinique.

Les adénomes producteurs d'ACTH stimulent la sécrétion d'hormones du cortex surrénalien et conduisent au développement d'un hypercorticisme (maladie de Cushing). Habituellement, ces adénomes se développent lentement. Les adénomes producteurs de tyrotropine accompagnent souvent l'évolution de l'hypothyroïdie (insuffisance fonctionnelle de la thyroïde). Ils peuvent provoquer une thyrotoxicose persistante extrêmement résistante aux traitements médicaux et chirurgicaux. Les adénomes gonadotropes qui synthétisent les hormones sexuelles chez l'homme entraînent le développement de la gynécomastie et de l'impuissance, chez la femme des troubles menstruels et des saignements utérins.

Une augmentation de la taille d'une tumeur hypophysaire entraîne le développement de manifestations du système nerveux. Comme l'hypophyse est anatomiquement adjacente au chiasma optique (chiasma), avec une augmentation de la taille de l'adénome jusqu'à 2 cm de diamètre, une déficience visuelle se développe: rétrécissement des champs visuels, gonflement des papilles du nerf optique, entraînant une perte de vision, voire une cécité.

Les gros adénomes hypophysaires entraînent une compression des nerfs crâniens, accompagnée de symptômes de lésions du système nerveux: maux de tête; vision double, ptose, nystagmus, restriction des mouvements du globe oculaire; des convulsions; nez qui coule persistant; démence et changements de personnalité; augmentation de la pression intracrânienne; hémorragies dans l’hypophyse avec développement d’une insuffisance cardiovasculaire aiguë. Avec l’implication dans le processus de l’hypothalamus, des épisodes d’altération de la conscience peuvent être observés. Les tumeurs malignes de l'hypophyse sont extrêmement rares.

Diagnostic des tumeurs hypophysaires

Les études nécessaires en cas de suspicion de tumeur hypophysaire sont des examens ophtalmologiques et hormonaux approfondis, la neuro-imagerie de l'adénome. L’étude des hormones dans l’urine et le sang permet de déterminer le type de tumeur hypophysaire et son degré d’activité. L'examen ophtalmologique comprend une évaluation de l'acuité et des champs visuels, permettant de juger de l'implication dans le processus des nerfs optiques.

La neuro-imagerie de la tumeur hypophysaire permet la radiographie du crâne et de la zone de selle turque, ainsi que l’IRM et la tomodensitométrie du cerveau. Radiographiquement, on peut déterminer une augmentation de la taille de la selle turque et une érosion de son fond, ainsi qu'une augmentation de la mandibule et des sinus, un épaississement des os du crâne et une expansion des espaces interdentaires. Avec l'aide de l'IRM du cerveau, il est possible de voir des tumeurs hypophysaires d'un diamètre inférieur à 5 mm. La tomodensitométrie confirme la présence d'adénome et ses dimensions exactes.

Dans les macroadénomes, l'angiographie des vaisseaux cérébraux indique un déplacement de l'artère carotide et permet la différenciation de la tumeur hypophysaire par un anévrisme intracrânien. L'analyse du liquide céphalo-rachidien permet de détecter un taux élevé de protéines.

Traitement des tumeurs hypophysaires

À ce jour, dans le traitement des tumeurs hypophysaires, l’endocrinologie utilise des techniques chirurgicales, de radiothérapie et de traitement médicamenteux. Pour chaque type de tumeur hypophysaire, il existe une option de traitement spécifique, la plus optimale, qui est sélectionnée par l'endocrinologue et le neurochirurgien. L'ablation chirurgicale d'une tumeur hypophysaire est considérée comme la plus efficace. En fonction de la taille et de la localisation de l'adénome, soit son retrait frontal est effectué à l'aide d'un dispositif optique, soit sa résection à travers l'os du crâne en forme de coin. L'élimination chirurgicale des tumeurs hypophysaires est complétée par une radiothérapie.

Les microadénomes inactifs hormonaux sont traités par radiothérapie. La radiothérapie est indiquée lorsqu'il existe des contre-indications au traitement chirurgical, ainsi que chez les patients âgés. En postopératoire, un traitement hormonal substitutif est réalisé (avec cortisone, hormones thyroïdiennes ou sexuelles) et, si nécessaire, une correction du métabolisme électrolytique et une insulinothérapie.

Parmi les médicaments utilisés, les agonistes de la dopamine (cabergoline, bromocriptine) provoquent la formation de rides sur les tumeurs hypophysaires sécrétant de la prolactine et de l'ACTH, ainsi que la cyproheptadine, qui réduit le taux de corticostéroïdes chez les patients atteints du syndrome de Cushing. Une autre méthode de traitement des tumeurs hypophysaires consiste à congeler une partie du tissu glandulaire avec une sonde insérée dans l'os sphénoïde.

Pronostic pour les tumeurs hypophysaires

Un autre pronostic pour les tumeurs hypophysaires est largement déterminé par la taille des adénomes, la possibilité de leur élimination radicale et l'activité hormonale. Chez les patients atteints de prolactinomes et de somatotropinomes, une récupération complète de la fonction hormonale est observée dans un quart des cas, avec des adénomes producteurs d'adrénocorticotropine - dans 70 à 80% des cas.

Les macroadénomes de l'hypophyse de taille supérieure à 2 cm ne peuvent pas être complètement éliminés. Par conséquent, leurs rechutes sont possibles au cours des cinq années suivant l'opération.

Tumeur hypophysaire: symptômes, traitement, causes, signes

L'hypophyse est un petit processus situé dans la poche osseuse de la partie inférieure du cerveau, appelée selle turque. Tumeur hypophysaire - une formation bénigne ou maligne commune.

Quelle est la glande pituitaire et où est-elle située

C'est la glande qui est responsable du contrôle du niveau d'hormones dans le sang. Selon le principe de la rétroaction, la quantité d'hormones dans le sang augmente ou diminue. En outre, chez les femmes, il est responsable de la fonction de reproduction, chez les hommes - la formation de protéines et la croissance des tubes séminifères. La formation de tumeurs est également sensible pour les hommes et les femmes. La plupart des gens souffrent de 30 à 40 ans.

Causes:

  • troubles nerveux;
  • violation du métabolisme hormonal;
  • mauvaise reproduction des cellules du corps.

La glande pituitaire appartient au système endocrinien, est impliquée dans le travail des hormones. Tumeurs bénignes plus communes, moins malignes. Le cancer de l'hypophyse est l'une des pathologies. Des problèmes avec l'hypophyse peuvent causer ce type de maladie.

Classification

Selon les espèces, l'emplacement et la quantité de substances qu'ils contiennent, il existe une classification internationale. Conformément à cela, la tumeur hypophysaire est divisée en:

  1. macroadénomes et microadénomes (les types de néoplasmes dépendent de la taille);
  2. actif et inactif (quantités d'hormones);
  3. adénohypophyse et neurohypophyse (site de dislocation).

Le prolactinome hypophysaire est une tumeur bénigne qui apparaît dans la partie antérieure de l'hypophyse. Avec le développement, l'activation de l'hormone somatotrophine, prolactine, lactogène est enregistrée. Il occupe une place de choix dans un certain nombre de néoplasmes hypophysaires.

Types de prolactinomes:

Corticotropinome - adénome, se développe à partir de cellules corticotropes productives. Cela peut conduire à la maladie de Cushing.

Le thyrotropinome est une tumeur bénigne rare qui produit l'hormone thyrotropine.

Gonadotropinome - néoplasme. L'hormone active est la gonadotrophine. Responsable de l'activation des hormones sexuelles.

L'incidentalome hypophysaire est une petite tumeur de l'hypophyse; il ne s'accompagne d'aucune manifestation d'insuffisance hormonale. Un autre type de tumeur bénigne qui se développe dans la partie antérieure de l'hypophyse sur la base d'une reproduction incontrôlée de cellules - l'hyperplasie hypophysaire, est un adénome. Responsable du fonctionnement du système endocrinien humain.

Symptômes d'adénome hypophysaire

L’hypophyse est normale chez les femmes de moins d’un centimètre. Avec une augmentation, les changements dans l'état de santé du patient sont suivis. Les signes caractéristiques de l'apparition d'une tumeur hypophysaire chez la femme sont des perturbations périodiques du cycle menstruel, une légère décharge transparente des mamelons des seins.

Une tumeur de l'hypophyse chez la femme due à une pression sur les nerfs optiques conduit à une altération de la vision, à l'apparition de graves maux de tête, à des étourdissements fréquents et à une perte de conscience. Cela conduit à une inhibition de la croissance, une carence en cortisol, une inflammation de la glande thyroïde. Chez les hommes, un dysfonctionnement érectile se produit, limitant le degré de dureté. Selon la taille de la tumeur, des symptômes tels que

  • Forte apparition de maux de tête persistant dans n’importe quelle position.
  • Faiblesse constante et la fatigue.
  • Vision floue
  • Constipation fréquente.
  • Signes d'empoisonnement.
  • Refus d'avoir des relations sexuelles.
  • Perte partielle ou totale de cheveux.
  • Changement de poids.

Selon les types de tumeurs, la tumeur est caractérisée par divers signes.

  • L'hormone de croissance est un signe avant-coureur de changements dans les extrémités des bras et des jambes dans le sens d'augmentation ou, au contraire, de diminution dans les os du visage, de croissance anormale chez les enfants.
  • La prolactine - la principale caractéristique - la croissance des muscles pectoraux chez les hommes, la libération des manifestations laitières. Les modifications majeures peuvent ne pas se détecter.
  • Les adénomes, provoquant une augmentation du cortex surrénalien, entraînent le développement de la maladie consistant à sécher la peau, à augmenter le poids et à l'apparition des symptômes du syndrome de Nielson.
  • Des dysfonctionnements du cycle menstruel et des saignements de l'utérus, ainsi que des troubles chez les hommes en érection et en puissance, provoquent des tumeurs gonadotropes.
  • Les adénomes qui produisent de la thyrotropine conduisent au développement d'une maladie de la thyroïde. En conséquence, le désir sexuel est perturbé, la mémoire diminue, le poids diminue fortement.

L'échec du fond hormonal conduit à l'apparition de deux tumeurs bénignes et au développement d'adénocarcinomes hypophysaires. Il s'agit d'une tumeur maligne affectant les glandes des organes internes et externes.

Diagnostics

En cas de détection de l'un des signes, vous devez immédiatement consulter un médecin spécialiste. Des examens cliniques sont effectués pour diagnostiquer une tumeur. À cette fin, des études biochimiques d’essais sont effectuées pour établir le niveau d’hormones dans le sang. Pour un diagnostic plus raisonnable utilisant la technologie informatique. Une IRM est prescrite pour détecter un microadénome. Lectures précises mises lorsque vous étudiez avec un tomographe. Comme il est assez difficile de détecter une néoplasie, le résultat n’est retiré qu’après un examen approfondi.

Traitement

  1. Intervention non opératoire. Il est prescrit au stade initial de la maladie et on effectue une hormonothérapie afin de modifier la quantité d'hormones dans le sang.
  2. Selon les indications ou le refus de l'opération, en cas d'impossibilité d'intervention chirurgicale, un traitement tissulaire est prescrit à l'intérieur.
  3. Ablation chirurgicale de l'hypophyse. Il est utilisé en dernier recours s'il est impossible d'appliquer les deux méthodes précédentes ou si la tumeur est suffisamment grosse. Après l'opération, un traitement médicamenteux est prescrit.

Traitement chirurgical des tumeurs hypophysaires


Comment supprimer l'adénome hypophysaire. Premièrement, le patient subit une série de recherches sur la taille de la tumeur, le niveau de vision, son emplacement spécifique, la modification du système osseux. Deux méthodes d'ablation chirurgicale de l'hypophyse sont utilisées: endoscopique et radiochirurgicale. Dans le cas d'une tumeur élargie, une opération chirurgicale standard est utilisée - trépanation du crâne. C'est considéré comme le moyen le plus traumatisant. Parce qu'il peut y avoir des complications après la chirurgie, le temps de rééducation est beaucoup plus long.

Il est beaucoup plus pratique de remplacer l’intervention par une intervention transsphénoïdale endonasale: dans ce cas, le néoplasme est éliminé par le nez. Dans ce cas, un parapluie spécial est inséré avec précaution dans la cavité nasale et le déroulement de l'opération est projeté sur le moniteur. La chance d’une opération réussie est de 80 à 90%. Il existe des contre-indications pour un tel mode de fonctionnement. Si vous faites une erreur, il y aura des complications du cerveau, des hémorragies dans l'hypophyse.

Un couteau complètement nouveau pour enlever une tumeur hypophysaire est le cyber-couteau. Cette méthode est différente en ce sens qu'elle n'endommage pas l'intégrité de la peau du corps. La tumeur est irradiée de tous les côtés avec une petite dose de rayonnement, concentrant l’ensemble de ses effets sur la zone enflammée. Ne nécessite pas l'immobilité complète de la tête. L'ensemble du processus est reflété dans l'IRM. Éliminé le risque de complications, ne nécessite pas l'introduction de l'anesthésie, est réalisée sur une base ambulatoire. Si nécessaire, le médecin prescrit plusieurs séances. Dans ce cas, le patient n'a pas besoin d'être à la clinique. Il n'y a pas de processus de réhabilitation.

Après la chirurgie, un traitement mixte est prescrit. Cela inclut l'exposition aux radiations et les médicaments. Le cours prend plusieurs semaines. La radiothérapie est réalisée à petites doses, car des endroits proches de la zone tumorale sont exposés aux radiations. Au cours de la procédure, le taux d'hormones dans le sang diminue.

Traitement populaire de l'adénome hypophysaire. Est-il possible de mener

Le déroulement du traitement des remèdes populaires n’est pas complètement étudié, aussi ce type de traitement ne doit-il pas être effectué indépendamment et uniquement en combinaison avec le traitement principal. Les moyens les plus utiles sont les infusions à base d’herbes de pruche, klopovnik. Mélangez en combinaison - citrouille et miel, huile de lin et thé Ivan.

Si une adénome est détectée pendant la grossesse, vous devez faire très attention. Cette maladie est très dangereuse pour la santé du bébé et de la future mère. Si une pathologie est décelée avant le début de la grossesse, un traitement médicamenteux est prescrit. Des études ont montré que la glande pituitaire au cours de la grossesse augmente de taille, en présence d'adénome, il existe une pression sur les parois des vaisseaux sanguins du cerveau. En conséquence, de graves maux de tête se produisent et la vision est grandement réduite. Selon les résultats des médecins, il est connu que les néoplasmes augmentent de près de 20%. Si ces deux processus se produisent, un travail spontané peut survenir, si l’on s’attend à ce que l’enfant s’attende et au développement d’une tumeur hypophysaire.

Méfiez-vous également de vous sentir bien pendant l'allaitement. Les recommandations des médecins sont similaires: ils recommandent une alimentation artificielle pouvant aller jusqu’à l’utilisation de médicaments réduisant la production de lait. Une femme sera obligée de faire l'objet d'une surveillance constante par un médecin afin de surveiller son état de santé.

Prendre des médicaments pour soulager la douleur pendant cette période est strictement interdit. Selon des indications particulières et critiques, une opération d’enlèvement des tumeurs est prescrite. C'est la dernière mesure, dans le cas d'une menace directe pour la vie humaine.

Malgré tous les dangers, les médecins disent qu'une femme qui a eu cette maladie peut donner naissance à un bébé.

En cas de traitement approprié, tous les désordres du corps survenus pendant la période de la maladie sont rétablis:

  1. L'équilibre hormonal sera rétabli.
  2. L'irritabilité va diminuer.
  3. Augmentation du désir sexuel pour le sexe masculin.
  4. La condition du corps est normalisée.
  5. La fonction visuelle sera restaurée.
  6. Le poids va revenir à la normale.

Ainsi, si la maladie se manifeste, dans le cas de la conception d'un bébé, cherchez immédiatement une aide qualifiée et restez constamment sous le contrôle des médecins, suivez attentivement les instructions.

Dans certains cas, une tumeur volumineuse ne peut pas être complètement éliminée, de sorte que les effets résiduels persistent pendant plusieurs années. Pour cette période, établissez une invalidité. C'est une procédure très désagréable. Il consiste en la collecte de tous les documents, une étude approfondie de la commission.

Critères discutés en commission

  • observation médicale pendant la période d'examen, quel que soit le lieu où la personne était malade (jusqu'à 2 mois). En cas de traitement non chirurgical pour diverses raisons. Puis publié une référence à la commission médicale et sociale. Chez les patients opérés, la durée des observations est prise en compte à la fin de l'opération, la période de rééducation.
  • ablation complète d'une tumeur de nature bénigne, apparition de troubles mineurs du système nerveux de 4 à 6 mois.
  • troubles neurologiques graves, récupération lente des fonctions corporelles.
  • ablation d'une tumeur maligne et pronostic négatif pour le rétablissement.
  • en cas de suspicion raisonnable de reprise de la maladie, en cas d'élimination incomplète, de la réopération prévue.

Une enquête auprès des personnes ayant subi l'opération a montré que, dans notre pays, l'opération consistant à retirer une tumeur de l'hypophyse est devenue beaucoup plus professionnelle et a atteint le niveau européen. L'utilisation de méthodes de traitement modernes, une grande attention portée au patient dans la période postopératoire, apportent des résultats positifs. Après l'opération, les efforts des médecins traitants sont concentrés sur la période de récupération.

Il s’agit principalement de mesures préventives visant à améliorer la vision, car ce sont les processus visuels qui souffrent le plus pendant la période de la maladie. Cependant, il est possible de récupérer complètement uniquement en cas de courte durée de la maladie. Si la maladie s'est accumulée, au moins pendant un an, les médecins ne peuvent sauvegarder que les éléments restants, mais malheureusement, tous les patients ne parviennent pas à vaincre complètement la maladie. Dans certains cas, l'état du patient s'aggrave considérablement et la tumeur recommence à se développer.

Mesures préventives:

Les causes des tumeurs dans le corps n'ont pas encore été étudiées, mais les scientifiques ont identifié plusieurs mesures préventives pour prévenir le développement de la maladie:

  • Utilisation minimale de contraceptifs oraux.
  • Examen préventif périodique par un médecin, avec étude de leurs niveaux hormonaux.
  • Prévention des blessures au crâne.

Après toute intervention, prenez les médicaments conformément aux instructions du médecin et présentez-vous régulièrement à ce dernier pour un examen médical.

Symptômes de tumeurs hypophysaires

Le cerveau humain a une structure complexe, qui comprend une glande endocrine importante - la glande pituitaire. Cet organe est fonctionnellement relié à la section du cerveau, l'hypothalamus, et est une glande productrice d'hormones.

L'hypophyse est située dans la fosse de la selle turque de l'os sphénoïde du crâne. On pense qu'une tumeur hypophysaire représente jusqu'à 15% de toutes les tumeurs présentant une localisation à l'intérieur du crâne.

Qu'est-ce qu'un néoplasme intracrânien?

La prolifération des tissus des glandes peut être bénigne ou maligne. Il existe des tumeurs cérébrales chez les deux sexes, le plus souvent entre 30 et 40 ans. Les adénomes les plus courants sont les tumeurs bénignes, mais l'hypophyse peut également être affectée par le cancer, notamment la germination métastatique d'organes voisins ou distants.

Puisque cette glande produit des substances vitales pour le corps, les signes d’un néoplasme se combinent avec diverses manifestations de déséquilibre hormonal.

L'hypophyse est l'une des plus importantes glandes endocrines. Cet organe joue le rôle de stimuler le travail de nombreuses autres glandes productrices d'hormones, par exemple la glande thyroïde. Si un dysfonctionnement de l'hypophyse se produit, il affecte immédiatement tout le corps, comme cela se produit lors de toute perturbation du fonctionnement de différentes parties du cerveau. Lorsque la production d'hormones par la glande pituitaire change, il se produit un effet ondulatoire dans tout le corps. La maladie n'est donc pas un problème isolé du cerveau, elle affecte tout le corps.

Le fonctionnement normal de cet organe est extrêmement important pour le travail coordonné complet de tout le corps humain. La moindre défaillance affecte le travail de tous les systèmes. Par conséquent, l'accès en temps voulu à un médecin, un examen complet et un traitement précoce du patient revêtent une importance particulière. Dans certains cas, la rapidité d’action peut sauver la vie du patient, préserver sa santé et lui permettre de vivre pleinement.

Classification

Il existe plusieurs options pour la classification des néoplasmes de l'hypophyse: taille, emplacement, fonctions, etc. En termes de dimensions, ils sont inférieurs à 10 mm et supérieurs à cette taille, et sont classés en fonction de leur emplacement dans les types suivants:

  1. Formation du lobe antérieur ou adénohypophyse.
  2. Formation du lobe postérieur, ou neurohypophyse.

La tumeur hypophysaire bénigne ou adénomateuse la plus courante. Des formations d'origine maligne peuvent se former dans la glande elle-même ou y pénétrer d'autres parties du cerveau ou des membranes, ainsi qu'en cas de cancer d'autres organes sous la forme de métastases.

En taille, les tumeurs peuvent être limitées par la taille de la selle turque ou aller au-delà. En outre, de telles tumeurs peuvent être dites stupides, c'est-à-dire ne pas produire d'hormones et produire activement des hormones.

En fonction du département de l'hypophyse affecté, l'effet négatif de la néoplasie sur le travail de divers organes se manifeste. Cela est dû au type de substances hormonales produites et à leur orientation.

Causes de l'éducation et du développement

Dans la plupart des cas, la cause de la survenue d'une tumeur hypophysaire est inconnue. De nombreux scientifiques supposent qu'un facteur héréditaire joue un certain rôle à cet égard, mais on ne peut exclure des effets tels que les traumatismes crâniens, récurrents de sinusites graves et prolongées, conséquences d'un très long traitement hormonal. Parmi les autres raisons du développement des formations figurent divers processus pathologiques au cours de la grossesse, notamment les effets toxiques des médicaments, les mauvaises habitudes, les infections et les conditions environnementales défavorables.

Symptomatologie

Les symptômes d'une tumeur hypophysaire dépendent de la taille de la tumeur et de son emplacement. Selon le type de tumeur, le problème peut se manifester par différents signes:

  • Si un enfant développe une éducation qui produit de la somatotrophine, cela conduit alors au gigantisme et, chez l’adulte, au développement de l’acromégalie ou à la croissance des os. L'hormone de croissance est essentielle au développement complet du corps humain, mais son absence et son excès affectent également la santé et l'apparence.
  • En présence d'une tumeur produisant de la prolactine, les femmes développent une galactorrhée (libération de lait en dehors de la lactation) et une aménorrhée (absence de règles). Chez les hommes, une gynécomastie peut survenir, c’est-à-dire une augmentation mammaire de type féminine. Ces conditions peuvent être accompagnées d'autres phénomènes négatifs qui accompagnent la libération accrue d'hormones.
  • Si l'éducation provoque la production d'ACTH, elle provoque alors un travail accru des glandes surrénales, ce qui conduit à la maladie de Cushing.
  • Le plus souvent, les tumeurs d'un tel organe provoquent des troubles persistants de la thyroïde - thyrotoxicose. Cette maladie, déclenchée par une tumeur de l'hypophyse, est très difficile à traiter avec des médicaments et même une intervention chirurgicale.
  • Au cours de la synthèse d'hormones sexuelles par une néoplasie, les hommes développent des signes d'impuissance et de gynécomastie, ainsi que chez les femmes - saignements utérins et troubles du cycle menstruel.

Les symptômes indiquant une tumeur hypophysaire lorsqu’elle se développe sont généralement accompagnés de maux de tête accrus, d’une déficience visuelle persistante jusqu’à la cécité et de manifestations telles que ptosis (ptosis pathologique de la paupière), nystagmus (mouvement involontaire des globes oculaires), dédoublement de l’image, nez persistant, pression intracrânienne élevée, altération de la conscience et de la personnalité, développement d'une insuffisance cardiaque aiguë dans le contexte de la défaite de l'hypothalamus.

Diagnostics

Une tumeur hypophysaire au tout début du processus pathologique peut ne pas produire de symptômes prononcés ou peut apparaître très peu, sous des formes floues. Toute une gamme d'examens et d'analyses est utilisée pour diagnostiquer la maladie:

  1. Un échantillon d'urine et de sang pour les hormones. Par leur nombre et leur type, il est possible de comprendre quelle partie de l'organe est touchée par le néoplasme.
  2. Une visite chez un ophtalmologiste permettra de déterminer si les nerfs optiques sont déjà atteints et dans quelle mesure ces dommages ont été atteints.
  3. Les méthodes les plus importantes pour identifier les problèmes liés à l'état et au fonctionnement de l'hypophyse sont les méthodes de diffraction des rayons X du crâne dans la région de la selle turque, ainsi que la tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique du cerveau.

Toutes ces techniques vous permettent de visualiser clairement l’emplacement, la forme et la forme de la tumeur, ce qui aide grandement à déterminer sa nature. La grande majorité des tumeurs sont de nature bénigne et sont des adénomes de différents types. Les maladies malignes de l'hypophyse sont extrêmement rares.

L'angiographie des vaisseaux cérébraux est un autre outil de diagnostic important. Cette méthode permet de séparer le développement de la tumeur de la formation possible d'un anévrisme ou d'un angiome. Parfois, un échantillon de liquide céphalorachidien est prescrit. Il révèle une grande quantité de protéines, ce qui indique le développement d'un adénome.

Traitement

Afin d'éliminer une tumeur hypophysaire, les méthodes d'exposition suivantes sont utilisées:

Le choix de la méthode dépend du type de tumeur existante et de sa taille, sa localisation. Le retrait chirurgical d'une tumeur est considéré comme le meilleur moyen, mais il n'est pas toujours efficace. Par exemple, avec l'élimination des adénomes hypophysaires de plus de 20 mm, le risque de récurrence de la maladie est élevé au cours des prochaines années, car il est impossible d'éliminer complètement une tumeur de cette taille et de ne pas laisser un morceau de tissu rené.

En présence d'une tumeur maligne, l'intervention chirurgicale est complétée par une exposition à une radiothérapie afin d'empêcher la croissance ultérieure de tissus altérés pathologiquement.

L'intervention chirurgicale est réalisée à l'aide d'une pénétration à partir de l'os en forme de coin du crâne ou à travers la partie frontale à l'aide d'un appareil spécial.

Si la tumeur est inactive sur le plan hormonal, elle est généralement éliminée par radiation. En outre, cette méthode est recommandée en présence de contre-indications à la chirurgie et chez le patient âgé qui ne peut tout simplement pas survivre à l'anesthésie et aux effets traumatiques sur le corps.

Après la chirurgie, le médecin peut prescrire un traitement hormonal substitutif, une utilisation d'insuline, une correction électrolytique et d'autres procédures.

Si un patient présente une formation produisant de l'ACTH ou de la prolactine, le traitement est effectué avec des agonistes de la dopamine. Avec ce traitement, les tumeurs se contractent, se contractent et disparaissent. Certains médicaments aident à réduire la production d'hormones, ce qui a un effet positif sur l'état des patients atteints du syndrome de Cushing.

Une technique pouvant être considérée comme une alternative au traitement chirurgical est également appliquée. Il s'agit d'une méthode permettant de congeler rapidement les tissus pathologiques d'une tumeur en introduisant une sonde spéciale dans l'os sphénoïde. Les tissus gelés meurent et le travail du corps est normalisé avec le bien-être du patient.

Pronostic de la maladie

Le pronostic de l'évolution de la maladie et de son évolution dépend entièrement du type de tumeur présente, de sa taille, de son emplacement, du type de tumeur présente, du type d'hormones produites et de leur nature. Selon les prévisions, un quart des patients atteints de tumeurs produisant des hormones, telles que celles produisant de la prolactine et de la somatotrophine (hormone de croissance), sont en mesure de rétablir complètement l'équilibre hormonal dans le corps et de se rétablir. Les autres ont un certain degré de perturbation dans leur fonctionnement normal.

Si la tumeur est bénigne et est représentée par un adénome produisant de l'ACTH, le pourcentage de récupération complète est beaucoup plus élevé - jusqu'à 70-80% de tous les cas.

Plus tôt le patient se rend à la clinique et plus l'examen sera qualitatif, plus il aura de chances de se rétablir complètement. Les méthodes de traitement et les méthodes d'influence sont choisies par l'endocrinologue après consultation d'autres spécialistes sur la base des résultats des examens et analyses effectués. Pendant le traitement, il est nécessaire de suivre toutes les recommandations médicales à la lettre et de suivre toutes les prescriptions, car les maladies de l'hypophyse sont très complexes et difficiles à traiter.

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