Type de registre dystonique

Position: chercheur principal. Obstétricien - gynécologue, maladies infectieuses.

Éducation

28 octobre 2016

Question: Bonjour, mon fils a un TREG de type dystonique avec une prédominance d'hyper ton (hyper ton important de petit et de moyen calibre dans les deux bassins des deux côtés) Le flux sanguin du pouls est considérablement réduit dans les deux bassins des deux côtés.L'écoulement veineux est légèrement difficile Il a 14 ans. Il y a des maux de tête et des nausées, dites-moi quel traitement?

Répondre docteur: Zdravstvujte! REG ukazyvaet na vegitososudistuu distoniu. Régions et statistiques sur les événements, sur les diagnostics, sur les maladies infectieuses, sur les maladies, sur le comportement, sur les sociétés, sur les médias, etc. Sovokupnost 'metodov funktsional'noj i laboratornoj diagnostiki ne yavlyautsya 100% diagnozom, un sluzhit lish' dlya utochneniya kharaktera nevrologicheskoj patologii. Vam nado obratit'sya k nevrologu dlya naznacheniya lecheniya. Trebuetsya fizioterapticheskoe lechenie i massazh vorotrikovoj oblasti.

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20 août 2014

Question: Bonjour! Mon fils a une conclusion REG: un type angiodystonique de REG avec des symptômes d'hypovolémie modérément prononcée dans les bassins des artères carotides avec hypertonus des vaisseaux résistifs. Dans l'étude dans le système vertébrobasilaire a une diminution du volume du pouls avec difficulté de sortie veineuse. Qu'est-ce que cela signifie et comment traiter, comment mener une prévention?

La réponse du docteur: Bonjour! Votre fils a une angiodystonie proche de la dystonie végéto-vasculaire. Il est recommandé de surveiller le neurologue pédiatrique sur le lieu de résidence. Respect du mode veille de 8 heures, limitation de l'ordinateur, de la télévision à 40 minutes par jour, de l'exercice mesuré. Thérapie d'exercice, natation.

Question: Bonjour, j'ai terminé une étude rhéoencéphalographique. La conclusion est un type de regle dystonique avec un remplissage de sang préservé, une légère obstruction de la sortie veineuse, plus prononcée à gauche. Dis moi, s'il te plait.

La réponse du docteur: Bonjour! REG est l'une des méthodes de diagnostic fonctionnel, qui aide le neurologue à établir le diagnostic, la méthode clinique est toujours le guide. La combinaison des méthodes de diagnostic fonctionnel et de laboratoire ne constitue pas un diagnostic à 100%, mais sert uniquement à clarifier la nature de la pathologie neurologique, le choix de la tactique à appliquer pour un examen plus approfondi et le choix d'un traitement adéquat. Une observation dynamique par un neurologue est requise.

16 avril 2012

Question: Bonjour! Passé étude rhéoencéphalographique.

Conclusion: type de REG de type dystonique avec moins de remplissage de sang, plus à droite, sortie veineuse obstruée de la cavité crânienne.

Qu'est ce que cela signifie? Dis moi, s'il te plait.

La réponse du docteur: Bonjour! REG - vous avez une dystonie végétative-vasculaire de type mixte. Vous devez effectuer un traitement préventif pour améliorer l'apport sanguin cérébral.

13 décembre 2011

Question: Bonjour, j'ai terminé une étude rhéoencéphalographique. Conclusion: type REG de type dystonique sur type mixte avec tendance aux spasmes des vaisseaux de petit calibre. le volume des impulsions volumétriques est réduit en VVB. Les tests fonctionnels n'entraînent pas de modifications significatives de l'apport sanguin dans les deux piscines. L'écoulement veineux n'est pas difficile. Qu'est ce que cela signifie? Dis moi, s'il te plait.

La réponse du docteur: Bonjour! Vous avez une dystonie de maladie végéto-vasculaire de type hypotonique. Je vous recommande de masser la région du cou 2 fois par an, de faire de l'exercice, de nager.

Rhéoencéphalographie vasculaire cérébrale (procédure REG)

Tant chez l'enfant que chez l'adulte, une pathologie du cerveau (GM) peut être détectée. Cependant, si la maladie est diagnostiquée rapidement et que la personne reçoit le traitement approprié, il est alors très probable qu'il n'y aura pas de complications et que la qualité de vie sera préservée. Et dans certains cas, il est possible de sauver la vie elle-même.

La méthode la plus fiable et la plus informative de diagnostic est la rhéoencéphalographie (REG) des vaisseaux cérébraux. Cette procédure aidera à prescrire un traitement approprié à temps, augmentant ainsi les chances que des complications graves puissent être évitées.

Reg cerveau

Un type de rhéographie est la rhéoencéphalographie. Qu'est-ce que la rhéoencéphalographie? Il est basé sur la dépendance proportionnelle du changement de résistance des tissus à l'augmentation du volume de sang remplissant la zone à examiner. Ce type de recherche est très informatif et vous permet d’évaluer l’état du système vasculaire de l’OGM.

La recherche sur l'état du système vasculaire dans d'autres parties du corps s'appelle différemment:

• rhéovasographie vasculaire - examen des vaisseaux des pieds et des mains;
• réopulmonographie - diagnostic du système vasculaire pulmonaire;
• réohépatographie - vaisseaux du foie;
• rhéocardiographie - le système vasculaire du muscle cardiaque.

Au cours de l'examen avec l'aide du REG, le corps du patient ne subit aucun préjudice. À cet égard, cette méthode de recherche est considérée comme la plus bénigne. Cette méthode de recherche est utilisée pour diagnostiquer diverses pathologies et peut également être utilisée à des fins prophylactiques. Souvent, le REG cérébral vasculaire est utilisé pour examiner les personnes âgées, car les caractéristiques du système vasculaire subissent des changements dus à l'âge.

Aspects positifs de la rhéoencéphalographie de la tête:

1. Un équipement coûteux n'est pas nécessaire pour une telle procédure.
2. La simplicité de l’étude de la tête, en tant que dispositif séparé, est utilisée pour recueillir des preuves de l’activité des grands navires.
3. Procédure plutôt accessible.

Pour examiner un nouveau-né, il est souvent utilisé avec précision REG. Grâce aux résultats obtenus, le médecin pourra évaluer le travail du cerveau du bébé après sa naissance, ainsi que pendant la première année de sa vie. Si le système vasculaire est dans un état normal, l'amplitude de la vague est faible, l'anacrot est long, il ne devrait y avoir aucune incision.

Certains médecins sont convaincus que REG est une méthode de recherche obsolète et inefficace, peu informative et imprécise par rapport à l'échographie Doppler ou à l'imagerie par résonance magnétique ou par ordinateur. Cela dit, il est vrai que le REG peut parfois sauver la vie du patient, car le médecin peut rapidement évaluer l’état de l’OG et prescrire le traitement nécessaire. À cet égard, la reoencéphalographie de médecin à ce jour est utilisée relativement souvent.

Quand REG est affiché

Cette méthode de recherche peut aider à identifier la présence de vaisseaux sanguins dans le cerveau endommagés. REG est souvent utilisé pour l'examen de ces maladies:

• commotion cérébrale;
• accident vasculaire cérébral et état pré-AVC;
• adénome hypophysaire;
• les hématomes;
• ischémie cérébrale;
• dystonie vasculaire;
• athérosclérose des vaisseaux génétiquement modifiés;
• insuffisance vertébro-basilaire.

Une indication pour la nomination de rhéoencéphalographie peut également être une blessure à la tête et la présence des signes suivants:

• douleur récurrente dans la tête;
• les acouphènes;
• perte de mémoire ou sa détérioration;
• sensibilité aux changements météorologiques;
• vision floue;
• le vertige;
• désorientation (observée si le corps change brusquement de position);
• diminution de la performance (intellectuelle);
• évanouissement.

En outre, cette procédure est souvent définie après l’imagerie par résonance magnétique du cerveau afin de compléter l’image de la maladie.

Comment se préparer pour le REG

1. Ne t'inquiète pas. Pour mener une telle étude, il n'est pas nécessaire de faire des injections, des coupures, et pourtant, elle est considérée comme absolument inoffensive. Il est même utilisé pour examiner les enfants nouvellement nés.
2. N'oublie pas la serviette. Ils devront utiliser après la procédure, éliminé un gel spécial.
3. Ne soyez pas nerveux et inventez les diagnostics les plus terribles. En règle générale, ce comportement est typique de la femme.

Comment est la rhéoencéphalographie

Pour la procédure aura besoin d'un dispositif d'enregistrement spécial (reograf). La séquence du REG est assez simple. Au début, le patient prend une position confortable pour lui (couché ou assis), puis ferme les paupières. Pour que la sensibilité de l'appareil soit élevée, le spécialiste applique un gel spécial sur la partie réceptrice des électrodes, qui est une sorte de conducteur. Ensuite, le spécialiste pose un capuchon spécial sur la tête du patient, sur lequel se trouvent les électrodes. Elles peuvent se présenter sous la forme de plaques métalliques séparées les unes des autres, qui ne sont attachées que dans des endroits nécessitant un examen, avec un ruban en caoutchouc.

Lorsque l'examen commence, un courant non puissant traversera les électrodes. Cela enregistrera la résistance du MJ. À la fin de la procédure, ces lectures seront décodées par un spécialiste. Une telle étude avec le bon travail du personnel médical ne provoque pas de malaise ni de douleur pour le patient.

Cependant, il y a une difficulté à mener un REG. Le fait est que le patient est en règle générale dans un état de stress, car il est très inquiet pour l'examen. En conséquence, ses vaisseaux sanguins se contractent et, par conséquent, les indications obtenues peuvent ne pas correspondre à la réalité. Pour éviter un tel résultat, le spécialiste doit expliquer ce qui va se passer pendant l’examen et s’assurer de parler au patient pendant cette procédure.

Le médecin demande au sujet de tourner la tête ou de bouger ne vise pas uniquement à le rassurer. Lorsque vous tournez la tête, vous pouvez obtenir des données supplémentaires sur le fonctionnement du cerveau en cours de mouvement, ce qui permettra au spécialiste de poser un diagnostic plus précis. Et le médecin peut demander au patient de respirer souvent ou de retenir son souffle, de pincer légèrement l'artère carotide avec ses doigts et de faire des exercices physiques. Dans certains cas, afin d'obtenir des données plus fiables, des tests fonctionnels utilisant de la gomme de nitroglycérine ou de la nicotine sont utilisés.

Déchiffrer les résultats de REG

En cours de recherche, l'appareil enregistre les données, puis le spécialiste évalue: la forme des vagues, la taille de l'amplitude, ainsi que la manière dont la dent supplémentaire est située par rapport à la vague principale descendante (le cas échéant). Ces données aident les professionnels à comprendre quels processus se déroulent dans le GM et s'il y a des changements négatifs, ainsi qu'à établir exactement où se trouve la lésion.

Obtenu dans le processus de réalisation des images de la tête de REG, peut être différent selon la maladie existante, par exemple:

1. L'athérosclérose cérébrale est une onde lissée et la partie supérieure est aplatie. Il n'y a pas d'autres vagues sur la partie descendante de la vague.
2. Athérosclérose génétiquement modifiée - la forme des vagues est semblable à celle du dôme ou des arches.
3. Le tonus des artères est réduit - l'amplitude est augmentée, il y a une forte inclinaison, ainsi que le raccourcissement de l'anacrot, le sommet est pointu, il y a une grosse dent dicrotique excentrée.
4. Le tonus des artères est accru - une faible amplitude, l'anacrot a une moindre pente et il a une dent plus longue et relativement petite en dehors de l'apex, il y a des vagues supplémentaires sur l'anacrot.
5. Dystonie vasculaire - la broche flotte, il y a des vagues supplémentaires sur le catacrota.
6. La difficulté de la sortie veineuse est catacrot convexe et a une plus grande longueur. Avant le cycle suivant, il existe un grand nombre de vagues supplémentaires.
7. Spasme du vaisseau - sommets arrondis.
8. Hypertension artérielle - Les courbes ont une forme et une amplitude différentes. Une seule image est manquante.

Types courants de rhéoencéphalographie

Lorsque la procédure REG est terminée et que le médecin rédige une conclusion, la personne voudra certainement la lire et l’interpréter. En conclusion, le type de comportement rhéoencéphalographique vasculaire sera écrit:

1. Le type de Dystonic de REG - le tonus vasculaire change constamment et le plus souvent il y a une hypotonie avec un remplissage réduit du pouls, parfois accompagné d'une obstruction de la sortie veineuse.
2. Le type angiodystonique de REG est très similaire à dystonic. Le tonus vasculaire est altéré. La raison en est un défaut dans la structure de la paroi du vaisseau. En conséquence, les vaisseaux deviennent moins élastiques et, dans certains cas, la circulation sanguine est entravée.
3. Type hypertonique de REG - dans les vaisseaux adducteurs, il y a une augmentation persistante du tonus, alors que la sortie veineuse est difficile.

Ces types ne constituent pas une maladie distincte, car ils sont considérés comme le signe d'une pathologie différente. Ils peuvent être considérés comme un guide de diagnostic pour aider à identifier la maladie.

Lors de la prescription d'une tête régulière et quelle est cette procédure

Tous les patients ne savent pas dans quel but le REG REG est effectué, ce qu’il est. C’est l’une des méthodes d’examen qui permet d’établir comment le flux sanguin des gros et des petits vaisseaux de la tête et du cou correspond à la norme. La rhéoencéphalographie est utilisée lorsqu'il est nécessaire de déterminer la présence de pathologies dans le lit vasculaire du cerveau, d'évaluer l'état de la circulation cérébrale après des blessures, des accidents vasculaires cérébraux et des interventions chirurgicales.

Comment les données sont-elles lues au REG?

Pour l’enquête, un polygraphe est nécessaire, qui produira un résultat sur une bande de papier, un dispositif spécial qui fournit des impulsions électriques aux capteurs connectés à la tête du patient.

Des électrodes appariées connectées au rhéographe sont appliquées sur la tête du sujet. Une des électrodes émet un signal qui, après avoir traversé le tissu cérébral, est détecté par l'électrode opposée. Étant donné que les tissus du corps et le flux sanguin ont des conductivités électriques différentes, les oscillations du pouls dans le flux sanguin provoquent certains changements dans les données. Les données sont transférées vers un ordinateur, qui les capture non seulement, mais les envoie également à un polygraphe.

Les graphiques sont enregistrés sur papier et deux résultats sont publiés si l’activité du flux sanguin dans les hémisphères gauche et droit est comparée. En outre, un électrocardiogramme peut être enregistré en parallèle avec le REG de la tête afin de suivre la conformité du remplissage du vaisseau et du débit cardiaque.

Quand une personne a-t-elle une rhéoencéphalographie?

Avec l'aide du REG, vous pouvez obtenir des informations sur la fonctionnalité du lit vasculaire sans visualiser l'objet. Le médecin ne voit pas les artères, mais ne reçoit que des données sur leur étendue sanguine, sur leur rétrécissement et sur leur expansion lorsque le pouls les traverse. L’examen est prescrit aux patients qui se plaignent de maux de tête, d’étourdissements, d’évanouissements, d’un manque de sommeil, de troubles mentaux. La rhéoencéphalographie est également réalisée chez des patients atteints des pathologies suivantes:

• Dystonie végétative-vasculaire.
• L'hypertension.
• Hypotension.
• Athérosclérose cérébrale.
• Insuffisance verto-basilaire.
• La migraine
• Dystonie neurocirculatoire.
• Diabète sucré.
• Ostéochondrose de la colonne cervicale.
• Encéphalopathie.
• Maladie de Parkinson.
• L'épilepsie.

L’examen est indiqué chez les patients post-AVC ayant subi une ischémie cérébrale ou une hémorragie cérébrale. Le REG peut également être effectué après une blessure à la tête ou au cou, une commotion cérébrale, afin de déterminer s’il existe une violation du flux sanguin. La rhéoencéphalographie peut être prescrite pour contrôler l'efficacité du traitement prescrit, car cette méthode d'étude du flux sanguin permet d'obtenir des données dynamiques à des fins de comparaison.

Si la question se pose de savoir à quoi sert le REG des vaisseaux cérébraux, on peut dire que c'est un examen ciblé qui permet d'évaluer l'état des vaisseaux, mais non de déterminer la maladie.

Contre-indications à REG

La rhéoencéphalographie peut être pratiquée littéralement sur chaque personne. La procédure ne nécessite pas de formation spéciale, ne provoque pas de gêne. Le courant haute fréquence fourni aux électrodes est si faible qu'il ne se sent pas du tout. La procédure peut être effectuée même pour les enfants de tout âge, elle est sans danger.

Un REG ne peut être annulé que si la peau du patient est endommagée à l'endroit où les électrodes doivent être attachées. En outre, l'examen n'est pas effectué chez les patients atteints de maladies de la peau du cuir chevelu: dermatite séborrhéique, herpès, eczéma purulent, etc.

Différence entre REG et IRM, CT, Doppler

Certains experts estiment que l’enquête REG a perdu son utilité, car elle n’atteint pas la valeur informative de la résonance magnétique ou de la tomodensitométrie. Mais tous les médecins en chef ne peuvent pas installer un scanner à tubes volumineux dans la clinique. Cette technique est assez coûteuse et nécessite un entretien particulier.

Cependant, même en disposant d'un tomographe à résonance magnétique, un neurologue peut ne pas toujours envoyer un patient à un scanner. Dans de telles situations, lorsqu'un patient porte un stimulateur cardiaque, il ne peut pas être examiné par IRM. Les femmes enceintes sont contre-indiquées pour les diagnostics de la tête sur un scanner en raison de l'exposition aux radiations.

C'est pourquoi il est conseillé d'utiliser la rhéoencéphalographie. Cette procédure peut constituer non seulement une méthode d’examen distinct, mais également un complément à la dopplerographie chez un patient adulte et à la neurosonographie d’un enfant âgé d’un an. Un examen complet permet de déterminer avec précision la cause du développement de la pathologie et de sélectionner les médicaments les plus efficaces pour le traitement.

Se préparer pour l'enquête

Avant de passer à travers la procédure, il est souhaitable de bien dormir. Deux heures avant l’examen diagnostique, il est déconseillé de boire du thé, du café, du Coca-Cola, il est formellement interdit de fumer et de prendre des drogues contenant de l’alcool. Si un patient prend des médicaments affectant le lit vasculaire (médicaments vasodilatateurs, antispasmodiques, médicaments pour abaisser la tension artérielle, par exemple), il doit coordonner leur réception avant l'examen avec le médecin traitant.

Immédiatement avant l'intervention, le patient doit se reposer. Il est conseillé de rester assis en silence pendant 15 à 20 minutes en silence, de ne parler à personne, de ne pas lire, de ne pas jouer à des jeux sur votre téléphone portable ou votre tablette et de ne pas participer à des discussions.

Comment se passe la procédure?

Habituellement, pour effectuer le REG de la tête, le patient doit s’asseoir dans un fauteuil spécial. Parfois, on propose au patient de s’allonger sur un canapé et d’être examiné en position couchée. L'enquête est réalisée sur un reograf multicanal: de 2 à 6 canaux. Le nombre de canaux dépend de l'étendue de l'étude: plus il y a de canaux sur l'appareil, plus on peut étudier une partie du cerveau en une seule procédure.

Au point de fixation des électrodes, la peau est traitée à l'alcool. Les électrodes elles-mêmes sont enduites d'un gel spécial qui augmente la conductivité des signaux. Les capteurs peuvent être montés dans les fentes d’une large bande élastique ou placés sur un "capuchon" spécial.

La position des électrodes sur la tête du patient dépend de la région du cerveau à examiner:

• Lors de l'étude du bassin de l'artère carotide interne, des capteurs sont fixés au-dessus de l'intérieur du sourcil et sur le processus mastoïdien (derrière l'oreille).
• Si le pool d'artère vertébrale est à l'étude (il est pratiqué dans l'ostéochondrose de la région cervicale), les capteurs sont fixés au tubercule mastoïde et occipital.
• Lorsqu'il est nécessaire d'évaluer le flux sanguin dans l'artère carotide externe, les capteurs sont fixés devant le tréteau de l'oreille et au-dessus du bord extérieur du sourcil.

S'il est nécessaire de réaliser simultanément un ECG, les capteurs sont également attachés aux poignets du patient. L'examen de la tête dure 10-15 minutes, tandis que le patient ne ressent rien. Les données provenant des électrodes sont envoyées à l'ordinateur. Certains appareils plus anciens envoient le résultat directement au papier.

Tests fonctionnels au REG

Au tout début de la procédure, il peut être demandé au patient de fermer les yeux pour ne pas être distrait. De plus, pour clarifier les données, l’enquête est réalisée avec des tests fonctionnels:

• Échantillon avec vasodilatateurs. La nitroglycérine est le plus couramment utilisé. Mais, si nécessaire, on peut proposer au sujet de prendre de l'aminophylline, de la caféine.
• Échantillon avec des médicaments vasoconstricteurs.
• Pour déterminer s'il existe un spasme vasculaire dans le cerveau, un test à la glycérine est effectué.
• Le test orthostatique implique que la tête penche sur le côté, dans les deux sens. On peut demander au patient de se lever brusquement, de se pencher.
• Faites un test avec hyperventilation - lorsque le patient a besoin de respirer souvent, sur un signal pour retenir son souffle, respirez maintenant avec le nez, puis avec la bouche.

Pendant l'examen, le médecin peut pincer des vaisseaux sanguins avec un doigt. Cela est nécessaire pour obtenir les données les plus complètes sur l'apport sanguin aux régions périphériques du cerveau.

Les précautions doivent être examinées sur un patient réoentcellographique souffrant d'épilepsie, car leur procédure peut provoquer une attaque. Les tests fonctionnels qui affectent le flux sanguin et le travail des neurones peuvent avoir un effet négatif.

Que montrent les résultats de l'enquête?

Il convient d'attirer à nouveau l'attention du patient sur ce qu'est le REG de la tête. Les données obtenues à partir du reograf ne constituent pas un diagnostic précis, elles indiquent seulement que la fonctionnalité des vaisseaux correspond à la norme ou à la déviation par rapport à celle-ci.

Pour déchiffrer les résultats, le médecin prend en compte non seulement l’état de santé général du patient, la présence de maladies chroniques, mais aussi son âge. Les données REG sont différentes chez les enfants, les jeunes, les personnes âgées et les personnes âgées.

Sur le papier, la machine produit des lignes de courbes qui sont organisées sous forme de graphiques. Un professionnel de la santé note:

• Les anakrots sont les lignes ascendantes d'une vague, tendant fortement vers le haut, avec des pics légèrement arrondis.
• Les catacrotes sont des lignes descendantes décroissantes en douceur.
• Incensoor - situé dans le tiers médian de la vague.

Pour le résultat, il importe de savoir quelle est la régularité des vagues, si les sommets ont des arrondis, leur hauteur, la position de l’aube, ainsi qu’il existe des vagues supplémentaires, des dents. Le taux pour un patient de 14 ans est complètement différent du taux de circulation sanguine pour un patient de 50 ans. Si, dans le premier cas, les vagues sont irrégulières et alternent avec des pics élevés, dans le second cas, le médecin verra une ligne plus égale, avec des anacrotes équidistants.

En déchiffrant les résultats de la tête REG, le médecin reçoit des informations sur:

• Artères, veines, capillaires toniques.
• Le degré de remplissage en sang d'une certaine partie du lit vasculaire.
• La vitesse du flux sanguin en fonction du mouvement de l'onde de pouls.
• Viscosité du sang

Selon le résultat d'un rhéo-egramme, trois types de fonctionnalité du lit vasculaire peuvent être identifiés, ce qui indique un écart par rapport à la norme:

• Dystonic. Avec ce type de perturbation, le tonus vasculaire change constamment, il se produit une hypertonie alternant avec une pression différentielle faible, ce qui indique une violation de la sortie veineuse, une stagnation.
• Angiodystonique. Il se caractérise par un ton instable, causé par la stagnation du sang veineux dans une certaine partie de la tête. On l'observe en présence d'un défaut dans la paroi des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une perte de flexibilité des vaisseaux, une diminution de l'élasticité et, par conséquent, une rupture de l'apport sanguin dans les tissus cérébraux.
• Hypertensive. Avec ce type de pathologie, la sortie du sang veineux est difficile, il y a un hypertonus régulier de la paroi vasculaire.

Pour le patient, les résultats publiés par le reographe ne représentent pas une valeur informative. Seul un médecin peut "lire" le rhéogramme, déterminer s'il existe des modifications pathologiques dans le sang et prescrire le traitement nécessaire.

La rhéoencéphalographie est-elle pratiquée pour les enfants?

Étant donné que le diagnostic de la tête à l'aide du REG est absolument sans danger, cette procédure peut être réalisée pour des enfants de tout âge. L’examen néonatal de ce type n’est pas effectué, la neurosonographie étant suffisante pour obtenir des données sur le débit sanguin dans le cerveau du nourrisson.

Dans certains cas, la suppression des données pose un problème, car il est souhaitable de réaliser le REG avec le patient complètement immobile. Tous les enfants ne pourront pas s'asseoir tranquillement, même si la procédure ne prend que 5 minutes. Par conséquent, la mobilité accrue d'un petit patient peut également constituer un motif de refus de procéder à un examen. Lorsque le rhéoencéphalogramme n’est pas utilisé, l’anesthésie est peu pratique.

L'enfant passe le REG avec l'un des parents. Pour que le bébé se sente confiant, puisse s'asseoir tranquillement, vous pouvez le prendre dans vos bras. Si le patient pleure, a peur, crie, la procédure est annulée.

Lorsqu'il n'y a aucune possibilité de subir une IRM ou un scanner en raison de contre-indications, mais qu'il est nécessaire de vérifier l'état du flux sanguin, il est logique d'accepter le REG. L'examen rhéoencéphalographique de la tête est une procédure simple, accessible à de nombreux patients et ne nécessitant pas de formation particulière.

Auteur de l'article: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologue, réflexologue, diagnosticien fonctionnel

REG (rhéoencéphalographie) du cerveau: normes et interprétation des résultats de l'étude des vaisseaux de la tête

La pathologie du cerveau n'épargne ni les adultes ni les enfants. La maladie diagnostiquée en temps opportun, ainsi que le traitement approprié, aideront à éviter les complications graves, à préserver la qualité de vie du patient et même la vie elle-même.

Le diagnostic vasculaire cérébral par REG ou rhéoencélographie est l’une des méthodes les plus informatives et éprouvées. Grâce à lui, la possibilité d'une assistance rapide au patient augmente et la probabilité de développement de complications de la maladie sous-jacente diminue.

Quelle est la méthode de rhéographie?

REG - qu'est-ce que c'est?

L'étude de l'état des vaisseaux d'autres parties du corps a un nom différent:

• reohepatography - diagnostique l'état du foie;
• rhéovasographie - vaisseaux des extrémités;
• rhéocardiographie - travaille avec l'état du coeur;
• reopulmonografiya - donne une description de l'état des poumons.

Il existe d'autres variétés de rhéographie. Pour étudier l'apport sanguin au cerveau lors d'une rhéoencéphalographie, appliquez un équipement spécial (appareil appelé reograf). Il s’agit généralement d’un préfixe pour les autres équipements multicanaux: dispositifs de retrait d’ECG, polygraphe. Son "coeur" est un générateur de haute fréquence. Le rhéographe vous permet d'enregistrer un rhéogramme (affichage graphique des données obtenues). L'interaction avec les zones étudiées du corps se fait au moyen d'électrodes métalliques. Celles-ci sont placées sur une zone de peau nue préalablement dégraissée avec une solution d'alcool. Un contact amélioré est obtenu en utilisant un tampon humidifié avec une solution saline. Pour effectuer une étude du flux sanguin d’une seule section, deux électrodes sont utilisées: la première est placée au début de la section, la seconde à la fin.

La procédure REG est similaire à l'EEG: des électrodes sont également attachées à la tête du patient, qui lisent les données de remplissage du cerveau du cerveau.

REG comme méthode de recherche

La rhéoencéphalographie, en tant que méthode d'étude de l'apport sanguin aux structures cérébrales, est un moyen sûr et non invasif d'obtenir des informations sur l'élasticité et le ton de la paroi vasculaire des vaisseaux alimentant le cerveau. La fonction REG du cerveau vous permet également de déterminer l'apport sanguin des structures individuelles du cerveau. En présence d'une lésion vasculaire, son emplacement et sa taille sont révélés.

En utilisant la rhéoencéphalographie, vous pouvez obtenir des données utiles en présence de maladies vasculaires du patient. Cette méthode est très instructive en ce qui concerne l'athérosclérose cérébrale, les accidents vasculaires cérébraux, l'insuffisance vertébrobasilaire. L’étude de l’état du réseau vasculaire à l’aide du REG permet de déterminer la véritable cause de l’encéphalopathie (maux de tête).

Le contenu informatif de REG peut être augmenté en effectuant des tests fonctionnels. Les échantillons les plus courants sont la nitroglycérine et la nicotine. Ils vous permettent d’évaluer la forme de lésion cérébrale:

Si, après avoir pris de la nitroglycérine, l'amplitude de l'onde REG n'est pas suffisamment augmentée, cela signifie «matière organique». Des tests fonctionnels sont utilisés pour évaluer l'état des artères vertébrales, suggérant un changement de la position de la tête.

En plus des tests médicaux, il peut être demandé au patient de repositionner la tête pour vérifier les artères vertébrales.

Les vaisseaux REG et les ultrasons se complètent parfaitement. Selon les cas, la préférence est donnée à l’un ou l’autre. Les diagnostics à l'aide de REG permettent d'évaluer l'état des gros et des petits vaisseaux. Mais dans de nombreux cas, le REG n’est qu’une méthode d’examen supplémentaire. Par exemple, cette méthode d'étude de l'état du cerveau est souvent utilisée en conjonction avec un EEG. De plus, l'EEG reste la principale méthode de diagnostic. Qu'est-ce que l'EEG et pourquoi REG n'est qu'une "méthode en cours de réalisation"?

REG et EEG - les deux faces d'une même pièce

Dans certains cas, pour la détection de pathologies cérébrales, les EEG sont préférés - par exemple, dans l'épilepsie. Ou utilisez cette méthode d’étude comme principale, en complément de ses recherches, qui permettent d’étudier l’état des navires. L'EEG est capable de détecter plus de pathologies que la rhéoencéphalographie. L'EEG est un enregistrement de l'activité électrique du cerveau. L’activité des neurones est enregistrée au moyen d’électrodes fixées à la tête du patient.

Les raisons de l'EEG sont: perte de conscience spontanée, maux de tête qui ne peuvent pas être soulagés avec des médicaments, problèmes de sommeil, vestibulopathie et fatigue excessive, suspicion de retard du développement mental chez les enfants et épilepsie. Cette étude vous permet également de surveiller le traitement en cours. Il n’est pas tout à fait correct de demander quelle procédure de diagnostic est la meilleure.

Comment se déroule l'étude?

La procédure de recherche n’est pas très compliquée, mais pour le succès et l’objectivité de l’étude, plusieurs règles doivent être observées. Tout d'abord, le patient doit être calme. Il doit s'asseoir ou se coucher, fermer les yeux et essayer de se détendre non seulement physiquement, mais aussi moralement. Le calme doit être maintenu tout au long de la procédure de rhéoencéphalographie. Avant la procédure devrait être 15-30 minutes dans un état calme, et si le patient souffre de fumer, au moins 2 heures pour la procédure devrait s'abstenir de fumer. Aucun médicament pouvant affecter le tonus vasculaire, également pris avant la méthode d'étude de rhéoencéphalographie, ne peut l'être.

Le déroulement même de l’étude est simple au banal. Les zones du cuir chevelu sont dégraissées à l'alcool, puis des électrodes sont fixées sur celles-ci. Au cours de l’étude, le diagnosticien peut demander au patient de faire des mouvements de la tête ou de modifier la position du corps.

Pour que le résultat de l’étude ne soit pas déformé, le patient doit être calme et relaxé.

Indications et contre-indications

Le spectre des maladies dans lesquelles la rhéoencéphalographie peut être attribuée est assez large. Le REG des vaisseaux cérébraux est attribué à:

• avec des blessures (contusions, commotions cérébrales, lésions cérébrales traumatiques);
• encéphalopathies;
• l'ischémie;
• vestibulopathies;
• la météorologie;
• migraines et états analogues à la migraine;
• syndrome de l'artère vertébrale;
• si vous soupçonnez une microangiopathie diabétique;
• déficience auditive;
• IRR, NDC;
• l'hypertension;
• avec une augmentation de la pression intracrânienne;
• Maladie de Parkinson;
• tumeurs hypophysaires;
• troubles cognitifs;
• et plusieurs autres modifications vasculaires pathologiques.

La procédure n'a aucune contre-indication absolue. Les parents sont:

• période néonatale;
• dommages à la peau sur le lieu d'application des électrodes;
• refus catégorique du patient d'effectuer la procédure;
• maladies de la peau et des cheveux dans la zone de fixation des électrodes - nature bactérienne, parasitaire ou fongique.

Description du résultat de l'enquête

L’étude de l’approvisionnement en sang de la tête à l’aide du REG est une procédure simple à mettre en œuvre. Cependant, une éducation et des compétences spéciales sont nécessaires pour en déchiffrer les résultats. Par conséquent, seul un spécialiste peut diagnostiquer et corréler les modifications du rhéogramme avec d'éventuelles pathologies du système vasculaire. Dans le processus d'analyse des données obtenues, le diagnosticien examine les écarts d'amplitude des ondes par rapport à la norme, la réponse de la vague REG aux tests fonctionnels et tire une conclusion sur la norme ou la pathologie des vaisseaux alimentant le cerveau en sang. Les ondes REG ont plusieurs types. Les types communs sont:

• type hypertonique - caractérisé par une hypertonicité persistante de la paroi vasculaire des vaisseaux sanguins qui acheminent le sang vers le cerveau et par une altération du débit sanguin veineux des structures cérébrales;
• type dystonique - altération du tonus vasculaire, qui se caractérise par des changements réguliers - par exemple, un hypertonus peut survenir, combiné à une pression artérielle basse, une congestion veineuse peut survenir;
• angiodystonic étant proche de la variante précédente, la différence caractéristique est la présence d’un défaut de la paroi vasculaire, ce qui entraîne une diminution de l’élasticité et une altération de l’alimentation en sang des différentes structures cérébrales.

Le type de rhéoencéphalogramme n'est pas un diagnostic. Le graphique des courbes ne montre que les modifications auxquelles le flux sanguin est soumis. Et en quoi cela diffère de la norme. Sur la base de l'interprétation de ces changements et des données provenant d'autres procédures de diagnostic, le médecin peut déterminer la cause de la souffrance et établir un diagnostic.

Où puis-je faire une enquête?

Où puis-je aller REG? Vous pouvez faire cet examen dans de nombreuses cliniques privées spécialisées dans la pathologie vasculaire ou les maladies des structures cérébrales. Les institutions médicales d’État sont également équipées de matériel médical. La médecine est aujourd'hui ambiguë au sujet de cette méthode d'examen diagnostique: certains spécialistes sont sceptiques, d'autres considèrent le REG comme le seul moyen de déterminer la cause de la souffrance humaine causée par certaines maladies.

Une réaction angiodystonique avec REG - pourquoi est-il enregistré et à quoi dois-je faire attention?

L'enregistrement d'indicateurs de résistance électrique des vaisseaux sanguins vous permet de recevoir des informations indiquant l'état du lit vasculaire du cerveau humain, afin que vous puissiez estimer le niveau de tonus et ses changements dans le temps. Cette étude permet de vérifier le diagnostic d'angiodystonie, car elle permet de fixer le type dystonique de REG, confirmant ainsi le diagnostic.

Au cours de l’étude, des données ont également été recueillies sur la dynamique du tonus vasculaire, l’élasticité des parois vasculaires et leur réactivité. Cela donne beaucoup d'informations sur l'état de la circulation cérébrale, vous permet d'évaluer le débit veineux et la perméabilité vasculaire, la correspondance du volume du flux sanguin aux besoins. De ce fait, il est possible de détecter des anomalies dans l'apport sanguin aux tissus cérébraux à un stade précoce, ce qui facilite grandement le traitement ultérieur.

Ne confondez pas rhéoencéphalographie et électroencéphalographie. Le premier enregistre la dynamique du signal électrique lorsque le tonus vasculaire du système circulatoire du cerveau change, et le second est l'activité électrique des neurones dans certaines parties du cerveau. Malgré les noms similaires et certaines similitudes dans les méthodes utilisées pour mener ces études, elles sont utilisées à des fins différentes et ne peuvent pas être considérées comme interchangeables.

Le mécanisme de la dystonie vasculaire

Le diamètre et la tension de la paroi des vaisseaux sanguins peuvent varier considérablement sous l’influence de tout un système de facteurs de régulation. De plus, les substances biologiquement actives circulant dans le sang et les impulsions nerveuses du système nerveux peuvent agir sur le vaisseau.

Un tel système s'appelle la régulation neurohumorale, il fournit la variabilité de la pression et la possibilité d'ajuster le volume du flux sanguin aux besoins changeants du corps. De ce fait, les tissus périphériques reçoivent l'oxygène et les nutriments dont ils ont besoin, et les produits métaboliques sont éliminés.

Le besoin d'augmenter le flux sanguin peut survenir dans différentes situations, le plus souvent - lors d'efforts physiques ou de conditions stressantes, lorsque le corps travaille à un rythme plus rapide, ce qui est nécessaire pour assurer une consommation d'énergie accrue. Cela peut être causé par de nombreux irritants du monde extérieur.

Si le système vasculaire n'est pas capable de répondre rapidement et suffisamment à la stimulation, ou si le tonus des vaisseaux change excessivement, il est dit que la personne présente une dystonie vasculaire.

Dans ce cas, le patient peut se plaindre de symptômes extrêmement divers, par exemple:

1. Une variété de troubles du cœur - arythmies, extrasystoles, attaques de tachycardie.
2. Asthénie, faiblesse, manque d'appétit et diminution des performances.
3. Troubles du système digestif - constipation, diarrhée, brûlures d'estomac fréquentes et soudaines, flatulences et sensation de lourdeur, mauvaise portabilité des aliments.
4. Trouble d'anxiété, accompagné d'un sentiment de peur, de transpiration, d'anxiété croissante.
5. Névrotisme - la capacité du patient à se concentrer diminue, il devient inattentif, irritable, dort mal et s'emporte souvent.
6. Certaines personnes développent une dépression, une dépression, de l'apathie et même des attaques de panique.

Malheureusement, la dystonie ne présente aucun symptôme spécifique, ce qui rend difficile le diagnostic différentiel par rapport à d'autres pathologies pouvant présenter un tableau clinique similaire. C'est précisément le REG qui constitue l'un des meilleurs moyens de poser un diagnostic correct, car cette étude est non invasive et relativement peu coûteuse.

Changements visibles sur le REG

Le principal symptôme de la dystonie vasculaire, qui est détectée au cours du REG du cerveau - un ton vasculaire instable et variable, a également une prédominance d'hypotension. C'est ce qu'on appelle le type angiodystonique de REG. Dans ce cas, une différence importante par rapport au type hypotonique est précisément la labilité de la paroi vasculaire - le ton est très instable, en constante évolution, ce qui conduit à l'élaboration d'un tableau clinique caractéristique.

Parfois, les patients ont type de REG angiodystonic, c'est quoi? Il s'agit d'un type de réaction très similaire, dans lequel une violation prolongée du tonus vasculaire entraînait leur dysfonctionnement, des changements d'élasticité et une dystonie plus prononcée.

Chez ces patients, le débit sanguin cérébral est plus prononcé. Cependant, ces modifications restent réversibles et, après leur détection, le traitement doit être instauré immédiatement. Si cette maladie n'est pas traitée pendant longtemps, des modifications irréversibles se produisent dans les vaisseaux en raison d'une régulation neurohumorale altérée de leur tonus.

Tout cela conduit à l'apparition d'hypertension, à une élasticité vasculaire réduite et à une altération de l'apport sanguin aux organes périphériques.

Sur le REG, il existe une sorte de réaction hypertonique, dans laquelle le tonus vasculaire accru est combiné à un déséquilibre de la sortie veineuse. Les patients développent une pléthore et une augmentation de la pression intracrânienne en raison de difficultés de sortie veineuse

Risques associés à la dystonie vasculaire

Bien que la dystonie aux premiers stades soit un processus provoqué par des modifications fonctionnelles réversibles de la régulation nerveuse du tonus vasculaire, elle a des effets indésirables. Au fil du temps, la dystonie peut entraîner l'apparition d'effets indésirables, dont le principal est l'hypertension. Cela signifie qu'il existe déjà dans le corps des modifications organiques irréversibles dans le lit vasculaire lui-même, ce qui conduira en outre au développement de nombreuses complications et maladies désagréables.

Cela doit être compris, car beaucoup de personnes, ayant entendu dire qu’elles sont de type dystonique, considèrent qu’il s’agit d’un trouble temporaire, ne suivent pas les recommandations du médecin traitant. Il faut également garder à l’esprit que l’angiodystonie de l’enfant est plus courante que chez l’adulte. Par conséquent, la dystonie vasculaire détectée chez des patients adultes doit être traitée beaucoup plus étroitement. Il est nécessaire de faire attention à savoir si un type de réaction vasculaire angiodystonique a été identifié ou s'il est déjà passé en hypertension.

Actions supplémentaires en cas d'infractions au REG

Dans tous les cas, si un rhéoencéphalogramme anormal est détecté, le patient doit être envoyé à l'hôpital, où un examen plus détaillé et une anamnèse seront effectués par un médecin. Le but de cela est de savoir depuis combien de temps le patient souffre d'un dysfonctionnement de la régulation nerveuse du tonus vasculaire et quelles en sont les conséquences. Après tout, l'approche du traitement et les tactiques de gestion du patient nécessaires dépendent du stade où se trouve la maladie.

Le type de perturbation dystonique dans les premiers stades ne nécessite pas de correction médicale, mais cela ne signifie pas pour autant que le traitement n'est pas nécessaire et que le patient peut rentrer chez lui l'esprit tranquille.

Grâce au diagnostic opportun, les patients peuvent être aidés sans l'utilisation de médicaments puissants.

Les personnes souffrant de dystonie n'ont qu'à changer leur mode de vie. Cela suffit souvent pour éviter une progression ultérieure de la dystonie. Tout d'abord, il leur est conseillé de cesser de fumer et de boire de l'alcool.

Le régime de jour doit être normalisé, le sommeil est important - il est nécessaire de dormir au moins 6 heures par jour. Il faut également faire attention au régime - éliminer les aliments gras épicés du régime, réduire la quantité de sel et d’autres épices consommés. Il est très important de rejeter les boissons toniques telles que le thé ou le café - car l'angiodystonie est basée sur une altération de la régulation nerveuse du tonus vasculaire, la consommation de substances affectant son activité devrait être réduite.

Il est également important de se débarrasser de la sédentarité et d'intégrer une activité physique régulière à la routine quotidienne. Tout cela contribuera à normaliser l’état du système nerveux et à mieux résister aux effets du stress. Les traitements de spa contribuent au bien-être de certaines personnes, car le régime quotidien et la physiothérapie de ces établissements aident parfaitement à éliminer le stress et à calmer le système nerveux.

En cas de neuroticisme ou de dépression, le médecin peut vous prescrire des tranquillisants ou des antidépresseurs légers pendant la journée. Toutefois, vous ne devez pas acheter ces médicaments vous-même. Ils doivent être pris que sur la recommandation du médecin traitant.