Symptômes et traitement des maladies démyélinisantes du cerveau

L'une des pathologies les plus dangereuses pour le système nerveux est une maladie démyélinisante du cerveau. En conséquence, la myéline est détruite lors de son remplacement par un tissu fibreux. Cela peut arriver dans n'importe quelle partie du cerveau (lobes frontaux, occipitaux, temporaux). De tels processus conduisent au fait que la transmission de l'influx nerveux est altérée. La démyélinisation fait référence à des maladies de nature auto-immune et récemment, cette pathologie a augmenté chez les enfants et les personnes de plus de 45 ans. Quelles sont les causes, la nature et le traitement de cette pathologie du cerveau?

Principales causes de la maladie démyélinisante

Parmi les principales raisons pour lesquelles la démyélinisation du cerveau commence à se développer dans le corps peuvent être attribuées:

  1. La réaction du système immunitaire humain à la protéine qui compose la myéline. En raison des processus irréversibles qui se produisent dans le corps, une telle protéine commence à être perçue par le système immunitaire comme étrangère. Les cellules commencent à l'attaquer et à le détruire progressivement. Cette raison est la plus dangereuse. Ce mécanisme peut être déclenché par l’ingestion d’un organisme ou par les caractéristiques de l’immunité d’une personne, qui sont héréditaires. Ceux-ci incluent la sclérose en plaques, l'encéphalomyélite multiple, etc.
  2. Le processus de démyélinisation peut commencer en réponse à la présence d’une neuroinfection ciblant spécifiquement la myéline.
  1. Violation des processus métaboliques dans le corps. En conséquence, la myéline commence à souffrir d'une carence en substances dont elle a besoin et s'effondre progressivement. Cela est possible chez les patients ayant des antécédents de diabète et des problèmes liés au travail de la glande thyroïde.
  2. L'effet sur le corps des toxines et des produits chimiques, y compris: l'alcool, les médicaments psychotropes, l'acétone, les déchets du corps.
  3. Processus paranéoplasiques qui compliquent le cancer.

Les recherches scientifiques ont permis d'établir que l'hérédité et des conditions environnementales défavorables jouent un rôle particulier dans les dommages causés à la myéline (la gaine des fibres nerveuses). Il existe également des informations sur la relation entre la probabilité d'occurrence de cette maladie et la position géographique d'une personne, où les foyers de démyélinisation sont indiqués.

Il existe deux types de démyélinisation du cerveau:

  1. Myélinoplastie - caractérisée par une prédisposition héréditaire à la destruction rapide de la coque de la substance de la myéline.
  2. La myélinopathie est un processus de destruction de la gaine de myéline qui a d'autres causes.

Les symptômes

Certains symptômes particuliers de la maladie démyélinisante du cerveau ne sont pas différents. Tous sont directement liés aux parties du système nerveux dans lesquelles sont localisés et à l’endroit où se trouvent les foyers de démyélinisation. Au total, il existe 3 principales maladies démyélinisantes en médecine:

  1. Encéphalomyélite disséminée aiguë nature dystrophique.
  2. La sclérose en plaques (sous n'importe quelle forme de sa manifestation).
  3. Leucoencéphalopathie multifocale.

La plus courante de ces maladies est la sclérose en plaques, qui, contrairement à d'autres maladies, peut affecter simultanément plusieurs parties du système nerveux central. L'éventail des symptômes de cette maladie est assez vaste. Les premiers signes de la maladie commencent à apparaître chez les jeunes de 20 à 25 ans. Le plus souvent, la maladie est diagnostiquée chez les femmes d'environ 25 ans. Chez les hommes, le nombre de patients est moindre, cependant, la maladie a une forme progressive. Tous les symptômes caractéristiques de la maladie peuvent être divisés en 7 groupes:

  1. Troubles neuropsychologiques: troubles du comportement, sentiments d'euphorie, dépression, asthénie, hypochondrie.
  2. La défaite de la voie pyramidale nature dystrophique. Ceux-ci incluent: tonus musculaire spasmodique, réflexes cutanés diminués, parésie, augmentation des réflexes tendineux.
  3. Lésions dystrophiques des nerfs crâniens et du tronc cérébral: affaiblissement des muscles du visage, nystagmus horizontal.
  1. Violation des organes pelviens: diminution de la puissance, mictions fréquentes, beaucoup ont l'incontinence urinaire.
  2. Désensibilisation à la suite d'une démyélinisation: dysesthésie, troubles associés à la sensibilité aux vibrations, le patient ne perçoit pas une température élevée ou basse, ni une sensation de constriction des membres.
  3. Déficience visuelle: changements d’angle de vision, daltonisme, incapacité à percevoir les détails de luminosité et de contraste.
  4. Lésion dystrophique du cervelet: dysmétrie, asynergie, nystagmus, hypotonie musculaire, ataxie corporelle.

En savoir plus sur l’ataxie et son traitement par le neurologue expérimenté Mikhail Moiseyevich Shperling dans notre vidéo:

Diagnostic de la démyélinisation du cerveau

La méthode la plus efficace de diagnostic de la pathologie aujourd'hui est l'utilisation de l'imagerie par résonance magnétique. Il est possible d'identifier les foyers de dimelinizatsii, qui peuvent être ovales ou ronds. Leur diamètre peut varier de 3 mm à 3 cm. Ils peuvent être situés dans n’importe quelle partie du cerveau, mais sont le plus souvent diagnostiqués dans le lobe frontal. Si la maladie progresse suffisamment longtemps et si le traitement n'est pas appliqué, ces foyers peuvent éventuellement fusionner. La tomographie révèle la présence de modifications dans les espaces sous-arachnoïdiens, des ventricules élargis, qui sont possibles en raison de l'atrophie cérébrale.

Une méthode relativement nouvelle pour diagnostiquer la démyélinisation est la méthode des potentiels évoqués. Cette étude permet de procéder à une évaluation qualitative des paramètres auditifs, visuels et somatosensoriels, ainsi que de considérer les violations dans la conduite de l'influx nerveux.

L'électroneuromyographie aide à détecter la présence de dégénérescence axonale et à évaluer le niveau de dégradation.

Sur la façon de diagnostiquer la sclérose en plaques et d'autres maladies démyélinisantes en utilisant l'IRM, Kapitonov Ivan Vladimirovich - médecin du centre MRT24:

Des études immunologiques sont menées sur les immunoglobulines oligoclonales, présentes dans le liquide céphalo-rachidien. S'ils se trouvent très concentrés, une conclusion est tirée en ce qui concerne l'activité de démyélinisation du cerveau.

Traitements traditionnels

Pour le traitement des processus pathologiques, on utilise des médicaments dont l'action vise à améliorer les fonctions de l'influx nerveux et à bloquer les modifications du cerveau. Le plus difficile est de traiter la vieille démyélinisation.

Les bêta-interférons peuvent réduire de manière significative le risque de développer une pathologie et la survenue de complications d'environ 30%. De plus, les médicaments suivants sont prescrits au patient:

  • Les relaxants musculaires, dont l'action vise à restaurer les fonctions motrices du patient.
  • Les médicaments anti-inflammatoires sont nécessaires pour arrêter les dommages causés aux fibres nerveuses, apparus en raison du développement d’un processus inflammatoire de nature infectieuse. Avec de tels médicaments est montré l'utilisation d'antibiotiques.
  • Les médicaments nootropes sont indiqués pour la démyélinisation chronique. Ces médicaments ont un effet positif sur la restauration de l'activité conductrice et sur le travail du cerveau dans son ensemble. Dans le même temps, il est recommandé d'utiliser des neuroprotecteurs et un complexe d'acides aminés.

Si le traitement n'a pas été commencé à temps, il est presque impossible de rétablir le fonctionnement normal du cerveau et les fonctions perdues du corps.

Le neurologue, professeur, Snaider Natalia Alekseevna, neurodermique, a expliqué aux neurotropes que notre cerveau affecte les neurones.

Traitement des remèdes populaires démyélinisants

L'utilisation de méthodes traditionnelles de démyélinisation permet de soulager certains symptômes et aide à prévenir les maladies. Pour cela, les plantes suivantes sont couramment utilisées:

  • La racine de la dioscorée du Caucase. Une demi-cuillère à café de racine broyée et séchée est versée avec un verre d'eau bouillante et maintenue au bain-marie pendant au moins 15 minutes. Après cela, le bouillon est filtré et pris avant de manger 1 cuillère à soupe.
  • Anis lofant Il est également utilisé pour faire une décoction, pour laquelle 1 cuillère à soupe de feuilles séchées, de fleurs et d'autres parties de la plante est versée avec 1 tasse d'eau non chaude et bouillie pendant 10 minutes. Après refroidissement, le bouillon est filtré, en ajoutant 1 cuillère à café de miel. Bouillon prendre sur un estomac vide 2 cuillères à soupe.

Mais avant de commencer un traitement de démyélinisation en utilisant des méthodes et des moyens traditionnels, vous devez consulter votre médecin car il existe des contre-indications à l'utilisation de ces recettes.

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Quelles sont les maladies démyélinisantes?

Les maladies démyélinisantes constituent un grand groupe de pathologies de nature neurologique. Le diagnostic et le traitement des données sur les maladies sont assez complexes, mais les résultats de nombreux chercheurs peuvent aller de l'avant dans le sens d'une efficacité accrue. Les méthodes de diagnostic précoce ont été couronnées de succès, et les schémas et méthodes de traitement modernes laissent espérer une prolongation de la vie, un rétablissement total ou partiel.

Causes et mécanismes de la démyélinisation

Dans le corps humain, le système nerveux est formé de deux parties: la partie centrale (cerveau et moelle épinière) et la partie périphérique (multiples branches et nœuds nerveux). Le mécanisme de régulation ajusté fonctionne de cette façon: l'impulsion produite dans les récepteurs du système périphérique sous l'influence de facteurs externes est transmise aux centres nerveux de la moelle épinière, d'où elle est envoyée aux centres nerveux du cerveau. Après le traitement du signal dans le cerveau, l’impulsion de contrôle est envoyée de nouveau dans la ligne descendante vers la moelle épinière, à partir de laquelle elle est distribuée aux organes de travail.

Le fonctionnement normal de tout l'organisme dépend en grande partie de la vitesse et de la qualité de la transmission des signaux électriques le long des fibres nerveuses, dans les directions ascendante et descendante. Pour assurer l'isolation électrique, les axones de la plupart des neurones sont recouverts d'une gaine de myéline lipidique / protéique. Il est formé par les cellules gliales et dans la section périphérique des cellules de Schwann et dans les oligodendrocytes du système nerveux central.

En plus des fonctions d'isolation électrique, la gaine de myéline fournit un taux de transmission d'impulsions accru en raison de la présence d'interceptions de Ranvier pour la circulation du courant ionique. En fin de compte, la vitesse des signaux dans les fibres myélinisées augmente de 7 à 9 fois.

Qu'est-ce qu'un processus de démyélinisation?

Sous l’influence d’un certain nombre de facteurs, le processus de destruction de la myéline, appelé démyélinisation, peut commencer. En raison de l'endommagement de la gaine protectrice, les fibres nerveuses deviennent nues, la vitesse de transmission du signal ralentit. À mesure que la pathologie se développe, les nerfs commencent à s’effondrer, ce qui entraîne une perte totale de la capacité de transmission. Si, dans les débuts, la maladie peut être traitée et que la myélinisation des axones est restaurée, un défaut irréversible se forme à un stade avancé, bien que certaines techniques modernes permettent de débattre avec cette opinion.

Le mécanisme étiologique de la démyélinisation est associé à des anomalies du fonctionnement du système auto-immun. À un moment donné, la protéine de la myéline commence à être perçue comme étrangère, produisant des anticorps. Franchissant la barrière hémato-encéphalique, ils génèrent un processus inflammatoire sur la gaine de myéline, ce qui conduit à sa destruction.

L'étiologie du processus comprend 2 domaines principaux:

  1. Myélinoclasie - une violation du système auto-immun se produit sous l'influence de facteurs exogènes. La myéline est détruite en raison de l'activité des anticorps correspondants apparus dans le sang.
  2. Myélinopathie - violation de la production de myéline, établie au niveau génétique. Une anomalie congénitale de la structure biochimique de la substance entraîne-t-elle le fait qu'elle est perçue comme un élément pathogène? et provoque une réponse active du système immunitaire.

Les raisons suivantes qui peuvent déclencher le processus de démyélinisation sont mises en évidence:

  • Dommages au système immunitaire pouvant être causés par une infection bactérienne et virale (herpès, cytomégalovirus, virus d'Epstein-Barr, rubéole), stress psychologique excessif et grave, intoxication du corps, intoxication chimique, facteurs environnementaux, mauvaise alimentation.
  • Neuroinfection. Certains agents pathogènes (souvent viraux), pénétrant dans la myéline, font que les protéines de la myéline deviennent elles-mêmes la cible du système immunitaire.
  • Perturbation du processus métabolique pouvant perturber la structure de la myéline Ce phénomène est dû au diabète et à des anomalies de la thyroïde.
  • Troubles paranéoplasiques. Ils se produisent à la suite du développement de tumeurs cancéreuses.

AIDE! Le mécanisme de démyélinisation associé à une lésion infectieuse est particulièrement intéressant. Normalement, la réaction du système immunitaire vise à ne supprimer que les organismes pathogènes. Cependant, certains d'entre eux présentent un degré élevé de similitude avec la protéine de myéline et le système auto-immunitaire les confond, commençant à combattre leurs propres cellules et détruisant la gaine de myéline.

Types de maladies démyélinisantes

Compte tenu de la structuration du système nerveux humain, on distingue 2 types de pathologies:

  1. Maladie démyélinisante du système nerveux central. Ces maladies ont un code CIM 10 de G35 à G37. Ils incluent les lésions aux organes du système nerveux central, c.-à-d. cerveau et moelle épinière. Une pathologie de ce type provoque la manifestation de presque toutes les variantes du type neurologique de symptômes. Sa détection est entravée par l’absence de tout symptôme dominant, ce qui aboutit à un tableau clinique flou. Le mécanisme étiologique est le plus souvent basé sur les principes du myélinoclaste et la lésion est de nature diffuse avec formation de lésions multiples. Dans le même temps, le développement des zones est lent, ce qui provoque une augmentation progressive des symptômes. L'exemple le plus caractéristique est la sclérose en plaques.
  2. Maladie démyélinisante du système périphérique. Ce type de pathologie se développe avec la défaite des processus nerveux et des nœuds. Le plus souvent, ils sont associés à des problèmes de la colonne vertébrale et la progression de la maladie est observée lorsque les fibres sont pincées par les vertèbres (en particulier lors d'une hernie intervertébrale). En cas d'atteinte nerveuse, leur trafic est perturbé, ce qui provoque la mort de petits neurones responsables de la douleur. Jusqu'à la mort des neurones alpha, les lésions périphériques sont réversibles et peuvent être restaurées.

La classification des maladies le long du parcours comprend une forme monophasique aiguë, rémittente et aiguë. Selon le degré de dommage, on distingue une pathologie monofocale (lésion simple), multifocale (nombreuses lésions) et diffuse (lésions extensives sans limites nettes des lésions).

Causes de la pathologie

Les maladies démyélinisantes sont causées par des lésions de la gaine de myéline des axones nerveux. Les facteurs endogènes et exogènes susmentionnés à l’origine du processus de démyélinisation deviennent les principales causes de la maladie. De par leur nature même, les maladies sont divisées en formes primaires (polyencéphalites, encéphalomyellose-polyradiculonévrites, opticomyélites, myélites, opticoencéphalomyélites) et secondaires (vaccins, infections causées par la grippe, la rougeole et certaines autres maladies).

Les symptômes

Les symptômes de la maladie et les signes IRM dépendent de la localisation de la lésion. En général, les symptômes peuvent être divisés en plusieurs catégories:

  • Perturbation des fonctions motrices - parésie et paralysie, réflexes anormaux.
  • Les signes d'une lésion du cervelet sont une violation de l'orientation et de la coordination, une paralysie de nature spastique.
  • Dommages au tronc cérébral - violation de la parole et de la déglutition, immobilité du globe oculaire.
  • Violation de la sensibilité de la peau.
  • Changements dans les fonctions du système urogénital et des organes pelviens - incontinence urinaire, problèmes urinaires.
  • Problèmes ophtalmologiques - perte de vision partielle ou totale, détérioration de l’acuité visuelle.
  • Déficience cognitive - perte de mémoire, vitesse de réflexion et d'attention réduite.

La démyélinisation du cerveau provoque un défaut de type neurologique de plus en plus important et persistant, qui entraîne une modification du comportement humain, une dégradation du bien-être général et une diminution des performances. La phase négligée est lourde de conséquences tragiques (insuffisance cardiaque, arrêt respiratoire).

Les maladies les plus courantes causées par le processus de démyélinisation

Les pathologies démyélinisantes courantes suivantes peuvent être distinguées:

  • Sclérose en plaques. C'est le principal représentant des maladies démyénisantes du système nerveux central. La maladie a une symptomatologie étendue et les premiers signes se rencontrent chez les jeunes (22-25 ans). Plus souvent chez les femmes. Les premiers signes sont les tremblements de la vue, les troubles de la parole, les problèmes de miction.
  • Encéphalomyélite aiguë diffuse (ODEM). Il se caractérise par des troubles cérébraux. La cause la plus commune est une infection virale.
  • Sclérose diffuse disséminée. Le cerveau et la moelle épinière sont touchés. La mort survient après 5 à 8 ans de maladie.
  • Opticonévrome aigu (maladie de Devic). Il a un cours aigu avec des dommages aux yeux. A un risque élevé de mort.
  • Sclérose concentrique (maladie de Balo). Cure très aiguë avec paralysie et épilepsie. La mort est fixée après 6-9 mois.
  • Leucodystrophie - un groupe de pathologies, en raison du développement du processus dans la moelle blanche. Le mécanisme est associé à la myélinopathie.
  • Leucoencéphalopathie. Le pronostic de survie est de 1-1,5 ans. Il se développe avec une diminution significative de l'immunité, en particulier avec le VIH.
  • Leucoencéphalite périaxiale de type diffus. Fait référence aux pathologies héréditaires. La maladie progresse rapidement et l’espérance de vie ne dépasse pas 2 ans.
  • Myélopathie - étole vertébrale, maladie de Canavan et autres pathologies associées à des lésions de la moelle épinière.
  • Syndrome de Guillain-Barré. Ceci est un représentant des maladies du système périphérique. Peut causer la paralysie. Avec la détection en temps opportun est traitable.
  • L'amyotrophie de Charcot-Marie-Tuta est une maladie de type chronique avec atteinte du système périphérique. Conduit à la dystrophie musculaire.
  • Polynéréopathie - Refsum disease, syndrome de Russi-Levy, neuropathie à Dejerine-Sott. Ce groupe comprend les maladies à étiologie héréditaire.

Ces maladies n'épuisent pas une longue liste de pathologies démyélinisantes. Tous sont très dangereux pour les humains et nécessitent des mesures efficaces pour prolonger leur vie.

Méthodes de diagnostic modernes

La principale méthode d’études diagnostiques visant à détecter les maladies démyélinisantes est l’imagerie par résonance magnétique (IRM). Cette technique est totalement inoffensive et peut être utilisée chez des patients de tout âge. Avec précaution, l'IRM est utilisée pour traiter l'obésité et les troubles mentaux. L'amélioration du contraste est utilisée pour clarifier l'activité de la pathologie (les foyers récents accumulent plus rapidement une substance contrastante).

La présence d'un processus de démyélonisation peut être identifiée en conduisant des études immunologiques. Pour déterminer le degré de dysfonctionnement de la conduction, des techniques spéciales de neuroimagerie sont utilisées.

Y a-t-il un traitement efficace?

L'efficacité du traitement des maladies démyélinisées dépend du type de pathologie, de la localisation et de l'étendue de la lésion, de la négligence de la maladie. Avec un traitement en temps opportun chez le médecin peut obtenir des résultats positifs. Dans certains cas, le traitement vise à ralentir le processus et à prolonger la vie.

Méthodes de traitement de médecine traditionnelle

La pharmacothérapie s'appuie sur de telles techniques:

  • Empêcher la destruction de la myéline en bloquant la formation d'anticorps et de cytokines à l'aide d'interférons. Les principaux médicaments - Betaferon, Relief.
  • Effets sur les récepteurs afin de ralentir la production d'anticorps à l'aide d'immunoglobulines (Bioven, Venoglobulin). Cette technique est utilisée dans le traitement du stade aigu de la maladie.
  • Méthodes instrumentales - purification du plasma sanguin et élimination par filtration immunitaire.
  • Traitement symptomatique - des médicaments du groupe nootrope, des neuroprotecteurs, des antioxydants et des relaxants musculaires sont prescrits.

Médecine traditionnelle pour la maladie démyélinisante

La médecine traditionnelle offre pour le traitement de la pathologie de tels moyens: un mélange d'oignon et de miel dans la proportion de plaie; jus de cassis; teinture alcool de propolis; huile d'ail; graines de mordovnik; collection médicale de fleurs et feuilles d'aubépine, racine de valériane, rue. Bien sûr, les remèdes traditionnels ne sont pas en eux-mêmes capables d’affecter sérieusement le processus pathologique, mais, associés aux médicaments, ils contribuent à accroître l’efficacité des traitements complexes.

Protocole de Coimbra pour les maladies auto-immunes démyélinisantes

Il est nécessaire de noter une autre méthode de traitement des maladies en question, notamment la sclérose en plaques.

IMPORTANT! Cette méthode est utilisée uniquement pour les maladies auto-immunes!

Cette méthode consiste à prendre de fortes doses de vitamine D3 - «Dr. Coimbra Protocol». Cette méthode est nommée d'après le nom d'un scientifique brésilien bien connu, professeur de neurologie et responsable d'un institut de recherche à São Paulo (Brésil), Sisero Galli Coimbra. De nombreuses études de l'auteur de la méthode ont prouvé que cette vitamine, ou plutôt cette hormone, pouvait arrêter la destruction de la gaine de myéline. Les doses quotidiennes de vitamines sont définies individuellement, en tenant compte de la résistance du corps. La dose initiale moyenne est choisie autour de 1000 UI / jour pour chaque kilogramme de poids corporel. Avec la vitamine D3, on prend de la vitamine B2, du magnésium, des oméga-3, de la choline et d'autres suppléments. Hydratation obligatoire (apport liquidien) à 2,5-3 litres par jour et régime excluant les aliments riches en calcium (en particulier les produits laitiers). Les doses de vitamine D sont ajustées périodiquement par le médecin, en fonction du taux d'hormone parathyroïdienne.

AIDE! En savoir plus sur le fonctionnement du protocole ici.

Les maladies démyélinisantes sont des tests difficiles pour l'homme. Ils sont difficiles à diagnostiquer et encore plus difficiles à traiter. Dans certains cas, la maladie est considérée comme incurable et le traitement ne vise que l'extension maximale de la vie. Avec un traitement opportun et adéquat, le pronostic de survie est favorable dans la plupart des cas.

Symptômes d'une maladie démyélinisante du cerveau

Pour l'interaction normale des neurones (cellules nerveuses) entre eux et avec d'autres structures du corps, il est très important non seulement leur contenu interne, mais également la membrane contenant la substance myéline. Ses composants sont des lipides et des protéines.

Si une telle "enveloppe" de neurones est détruite pour une raison quelconque, la transmission de l'influx nerveux est impossible. Ces conséquences peuvent conduire à une maladie cérébrale démyélinisante qui peut grandement affecter l'esprit et même la viabilité d'une personne.

L'essence de la pathologie

La plupart des gens ne savent pas ce que c'est, ce qu'est la démyélinisation du cerveau. Cependant, les maladies démyélinisantes du système nerveux surviennent chez les enfants et les adultes. Fait intéressant, la fréquence de leur survenue est liée à la situation géographique et à la race: le plus grand nombre de patients avec un tel diagnostic concerne des Caucasiens et est observé en Europe et en Amérique.

Les neurones ont une forme spécifique qui les distingue de tous les autres types de cellules. Ils ont des processus très longs, dont certains sont recouverts d'une gaine de myéline, ce qui permet la transmission de l'influx nerveux et accélère ce processus. Si la myéline s'est effondrée, l'appendice ne pourra pas du tout communiquer avec d'autres neurones par le biais d'impulsions électrophysiologiques, ou ce processus sera extrêmement difficile.

Par la suite, la structure du corps humain va en souffrir, son innervation étant liée au nerf endommagé. Cela signifie que la disparition de la gaine de myéline peut avoir une variété de symptômes et de conséquences. Les patients avec des diagnostics similaires, mais une localisation différente du nidus peuvent vivre pendant une durée différente, le pronostic dépend de l'importance de la structure affectée.

Le système immunitaire joue un rôle très important dans la destruction de la coquille et attaque soudainement les structures vivantes du corps.

Dans de nombreux cas, cela est dû au fait que le système immunitaire réagit très rapidement aux agents pathogènes infectieux dans la moelle, ainsi qu’aux composants structurels du système nerveux central; une réaction dite auto-immune se développe. Mais il y a d'autres causes non infectieuses à ces échecs.

Raisons

Certaines des causes de cette maladie du système nerveux central ne dépendent pas du mode de vie (par exemple, l'hérédité), d'autres sont associées à l'attitude méprisante d'une personne à l'égard de sa propre santé.

Très probablement, le processus de démyélinisation du cerveau se produit simultanément sous l’influence de plusieurs facteurs.

Le développement de cette maladie peut être associé aux facteurs suivants:

  1. Défauts d'informations héréditaires associés à la formation de la gaine de myéline.
  2. Mauvaises habitudes causant une intoxication neuronale avec de la fumée, des narcotiques et de l'alcool.
  3. Exposition prolongée au stress.
  4. Virus (rubéole, herpès, rougeole)
  5. Neuroinfections affectant les cellules nerveuses.
  6. Vaccination contre l'hépatite.
  7. Maladie auto-immune, contre laquelle la destruction de la gaine de myéline est détruite.
  8. Échecs métaboliques.
  9. Processus paranéoplasique, se développant en raison de la croissance des tumeurs.
  10. Intoxication avec des substances nocives puissantes (y compris celles utilisées dans la vie quotidienne - peintures, acétone, huile de lin), ainsi que des produits métaboliques toxiques.
  11. Certaines anomalies congénitales, telles que la "selle turque vide" (plus ici).

Variétés de la maladie

La classification de cette maladie est basée sur la répartition des causes profondes de la maladie:

  1. Si la myéline présente dans le corps est détruite pour des raisons héréditaires, on parle de myélinoclasie.
  2. Si la coquille est produite et fonctionne correctement, mais disparaît ensuite en raison de l'action de facteurs tiers, ceux-ci parlent de la myélopathie.

En outre, le concept de «maladie démyélinisante du système nerveux central» comprend d’importantes maladies:

  1. La pathologie la plus courante de ce type - la sclérose en plaques - affecte toutes les parties du système nerveux central. Les symptômes caractéristiques sont très divers.
  2. Leucoencéphalopathie multifocale progressive.
  3. Maladie de Marburg.
  4. Encéphalomyélite disséminée aiguë.
  5. Maladie de Devik.

Symptomatologie

Les symptômes dépendent du type de maladie et de l’emplacement des foyers de démyélinisation du cerveau.

En particulier, la sclérose en plaques se caractérise par les caractéristiques suivantes:

  1. Modifications du rapport entre l'intensité du tendon et certains réflexes cutanés, parésie, spasmes musculaires.
  2. Changements dans les caractéristiques de la vision (distorsion du champ, clarté, contraste, apparition du bétail).
  3. Changements dans la sensibilité de divers analyseurs.
  4. Signes de dysfonctionnement du tronc cérébral et des nerfs, associés anatomiquement au cerveau (syndrome bulbaire, dysfonctionnement des muscles mimiques, nystagmus).
  5. Dysfonctionnement des organes pelviens (impuissance, constipation, incontinence urinaire).
  6. Changements neuropsychologiques (diminution de l'intelligence, états dépressifs, euphorie).

La maladie de Marburg (encéphalomyélite disséminée) est une maladie passagère et mortelle qui peut tuer une personne en quelques mois. Il existe une classification selon laquelle cette maladie appartient à la forme de la sclérose en plaques. Cela ressemble à une maladie infectieuse dans laquelle se manifestent les symptômes suivants:

  1. La pathologie démyélinisante en développement rapide affecte le tronc cérébral et les nerfs qui lui sont associés.
  2. Augmentation de la pression intracrânienne.
  3. Fonction motrice altérée et sensibilité.
  4. Il y a souvent des maux de tête accompagnés de vomissements.
  5. Il y a des crampes.

La maladie de Devik est un processus de démyélinisation qui couvre principalement les nerfs optiques, ainsi que la substance de la moelle épinière. La maladie est considérée comme plus dangereuse pour les adultes et moins dangereuse pour les enfants, surtout si vous commencez un traitement avec des médicaments hormonaux à temps. Les manifestations de cette pathologie sont les suivantes:

  1. Problèmes de vision menant à la cécité totale.
  2. Paralysie.
  3. Dysfonctionnement des organes pelviens.

Une autre pathologie, la leucoencéphalopathie multifocale progressive, est caractérisée par une combinaison de modifications immunitaires causées par des facteurs externes et par l'apparition de foyers démyélinisés. Une telle maladie peut être suspectée pour les motifs suivants:

  1. Capacité visuelle réduite.
  2. Diminution de l'intelligence.
  3. Perte de coordination
  4. Crampes
  5. Parésie

Comme vous le savez, ces problèmes réduisent considérablement la qualité de la vie.

Diagnostics

Selon les symptômes cliniques, le médecin ne sera pas en mesure de déterminer le diagnostic exact, et plus encore - de choisir le traitement approprié. Par conséquent, de telles études de diagnostic sont nécessaires, ce qui permet d'identifier les processus pathologiques se produisant dans le cerveau.

  1. L'imagerie par résonance magnétique est très informative. Cela permet de voir s’il existe plusieurs foyers ou plusieurs, leur emplacement. Très souvent, les images IRM montrent des modifications des lobes frontaux, localisées par voie périventriculaire ou sous-corticale.
  2. L'électroneuromyographie permet non seulement de déterminer la localisation des foyers, mais également le degré de désintégration de la structure nerveuse.
  3. Récemment, une méthode de potentiels évoqués a été développée, qui permet d’évaluer le processus de conduite des impulsions nerveuses en enregistrant l’activité électrique des structures cérébrales.

Méthodes de traitement

Le traitement de ces maladies complexes implique deux approches principales: le contrôle des phénomènes pathologiques dans le système nerveux central et la lutte contre les processus auto-immuns (thérapie pathogénétique) et le soulagement des symptômes.

Interféron

La première direction de traitement implique la nomination de médicaments contenant de l'interféron. L'impact sur l'immunité implique l'élimination des complexes immuns et des anticorps présents dans le sang du patient.

Les médicaments peuvent être administrés par voie intraveineuse, sous-cutanée et, dans le cas de leur utilisation à long terme, le risque de progression abrupte est effectivement réduit.

Échange de plasma

Un autre moyen d'éliminer les anticorps dangereux pour la myéline consiste à filtrer le liquide céphalo-rachidien. Au cours de chacune des huit procédures consécutives, environ 150 mg de LCR sont passés à travers des filtres spéciaux. Dans le même but, la plasmaphérèse est également utilisée pour éliminer les anticorps circulant dans les vaisseaux du patient et se dirigeant vers le cerveau.

Les hormones

L'hormonothérapie aide également à éliminer du sang les composés biochimiques agressifs qui détruisent la membrane neuronale. Si l'auto-immunisation est prononcée, il est conseillé d'utiliser des cytostatiques.

Nootropiques

Le traitement symptomatique implique l'utilisation de médicaments nootropes qui protègent le système nerveux des effets pathologiques de la maladie. Ces médicaments sont pris pendant une longue période, mais ils n’ont pas d’effets néfastes sur le corps.

Les nootropiques non seulement stimulent la réflexion et optimisent les processus mentaux fondamentaux, mais empêchent également la mort des neurones et des cellules associées du manque d'oxygène. Sous leur influence, la circulation veineuse et la circulation sanguine cérébrale sont améliorées, la sensibilité des structures cérébrales aux substances toxiques est réduite.

Malgré les nombreux effets positifs, les nootropes ont toujours des contre-indications: ils ne peuvent pas être pris en cas de drépanocytose, de toxicomanie, de névrose, d’insuffisance cérébrovasculaire et dans d’autres conditions.

Myorelaxants

Avec ces pathologies, une situation peut survenir lorsque des neurones à membrane détruite cessent d'envoyer des signaux pour relâcher les muscles et qu'ils sont en tension continue. Pour éliminer ce problème, des relaxants musculaires sont prescrits.

Anti-inflammatoires

Des médicaments anti-inflammatoires sont nécessaires pour réduire l'intensité de l'inflammation et ralentir la réaction violente du corps face à ses propres tissus inflammatoires. Sous leur influence, le réseau vasculaire du SNC cesse d'être aussi perméable aux autoanticorps et aux complexes immuns.

Méthodes folkloriques

Les traitements utilisant des méthodes populaires et non traditionnelles ne peuvent être que auxiliaires. De telles maladies ne peuvent pas être surmontées à l'aide d'herbes, de procédures à domicile. Mais certains moyens de renforcer le système immunitaire peuvent être appropriés. Dans ce cas, toutes les prescriptions applicables doivent être discutées avec votre médecin.

Conclusion

De tels changements pathologiques dans le système nerveux central peuvent déclencher de nombreux facteurs, mais il convient de garder à l'esprit que, dans certains cas, cela peut empêcher le développement d'une maladie dangereuse. Par exemple, éviter les surconsommations et la communication avec les personnes infectées peut réduire le risque de réactions immunitaires violentes pouvant entraîner la destruction des structures de leur propre organisme. En pratiquant le durcissement du corps et des exercices physiques élémentaires, il est parfois possible d’augmenter la résistance à de très nombreux effets négatifs.

Démyélinisation du cerveau: symptômes, traitement

La myéline est une substance semblable à la graisse qui forme la gaine des fibres nerveuses. Cette coquille agit comme une isolation, en empêchant l'excitation de se propager aux fibres voisines. En même temps, il existe des fenêtres particulières dans la gaine de myéline - des espaces où la myéline est absente. Leur présence accélère grandement la transmission de l'influx nerveux. Si la myélinisation des fibres nerveuses est perturbée, la conductivité du tissu nerveux est perturbée et divers troubles neurologiques apparaissent.

Lorsque des processus de démyélinisation se produisent dans le cerveau, la perception, la coordination des mouvements et les fonctions mentales sont perturbées. Dans les cas graves, ce processus peut entraîner une invalidité et la mort du patient. On connaît actuellement trois maladies démyélinisantes du cerveau:

  • Sclérose en plaques.
  • Leucoencéphalopathie multifocale progressive.
  • Encéphalomyélite disséminée aiguë.

Causes des processus de démyélinisation

Les processus démyélinisants sont considérés comme des lésions cérébrales auto-immunes. Parmi les raisons pour lesquelles le système immunitaire perçoit le tissu de la personne comme étranger peut être:

  • Maladies rhumatismales.
  • Troubles congénitaux dans la structure de la myéline.
  • Pathologie congénitale ou acquise du système immunitaire.
  • Lésions infectieuses du système nerveux.
  • Maladies métaboliques.
  • Processus tumoral et paranéoplasique.
  • L'intoxication.

Dans toutes ces maladies, la gaine de myéline du tissu nerveux est détruite et remplacée par des formations de tissu conjonctif.

Sclérose en plaques

C'est la plus courante des maladies démyélinisantes. Sa particularité est que les foyers de démyélinisation se situent à la fois dans plusieurs parties du système nerveux central, de sorte que les symptômes sont divers. Les premiers signes de la maladie apparaissent vers l'âge de 25 ans environ, plus souvent chez les femmes. Chez les hommes, la sclérose en plaques est moins courante mais progresse plus rapidement.

Les symptômes

Les symptômes de la sclérose en plaques dépendent des parties du système nerveux central les plus touchées par la maladie. À cet égard, il existe plusieurs groupes:

  • Les symptômes pyramidaux comprennent une parésie des membres, des spasmes musculaires, des convulsions, une augmentation des réflexes tendineux et un affaiblissement de la peau.
  • Symptômes de la tige - nystagmus (tremblement des yeux) dans différentes directions, réduction de la sévérité des expressions faciales, difficulté à se focaliser sur les yeux.
  • Symptômes pelviens - un dysfonctionnement des organes pelviens, se produit lorsque les noyaux de la moelle épinière sont endommagés.
  • Symptômes cérébelleux - incoordination, démarche instable, vertiges.
  • Perte visuelle - champs visuels, sensibilité réduite aux fleurs, contraste perceptible, scotomes (taches noires devant les yeux).
  • Troubles sensoriels - paresthésies (chair de poule), troubles de la sensibilité aux vibrations et à la température, sensation de pression dans les membres.
  • Symptômes mentaux - hypocondrie, apathie, basse humeur.

Ces symptômes se produisent rarement ensemble, car la maladie se développe progressivement sur plusieurs années.

Diagnostics

La méthode la plus courante pour diagnostiquer la sclérose en plaques est l'IRM. Il vous permet d'identifier les foyers de démyélinisation du cerveau. Sur les images, elles ressemblent à des taches ovales plus claires sur le fond du cerveau. L'emplacement typique est près des ventricules du cerveau et plus bas près du cortex. Avec le long cours de la maladie, les lésions se confondent, la taille des ventricules cérébraux augmente (signe d'atrophie).

La méthode des potentiels évoqués permet de déterminer le degré de perturbation de la conduction nerveuse. Simultanément, les potentiels cutané, visuel et auditif sont évalués.

L'électroneuromyographie - une méthode similaire à l'ECG, vous permet de déterminer le foyer de destruction de la myéline, de voir leurs limites et d'évaluer le degré de lésion nerveuse.

Les méthodes immunologiques déterminent la présence d'anticorps dans les antigènes du liquide céphalorachidien et du virus.

En plus de ces méthodes, d'autres peuvent être appliquées, par exemple, permettant d'établir la présence d'intoxication.

Traitement

Un traitement complet pour la sclérose en plaques est impossible, mais il existe des méthodes très efficaces de traitement pathogénétique et symptomatique. En particulier, l'utilisation de l'interféron - Rebif, Betaferon a fait ses preuves. Dans le contexte de ces médicaments, le taux de progression de la maladie ralentit, la fréquence des exacerbations diminue et les troubles menant à une invalidité se développent rarement.

La plasmaphérèse et l'immunofiltration du liquide céphalorachidien sont utilisées pour éliminer les complexes antigènes-anticorps pathologiques.

Les médicaments nootropes (piracétam), les neuroprotecteurs, les acides aminés (glycine) et les sédatifs sont prescrits pour maintenir les fonctions cognitives.

Il est recommandé aux patients d'observer le régime de jour, une activité physique modérée en plein air, un traitement de sanatorium.

Leucoencéphalopathie multifocale progressive

Contrairement à la sclérose en plaques, elle se développe avec une suppression significative du système immunitaire. Sa cause est l'activation du polyomavirus (distribué chez 80% des personnes). Les dommages au cerveau sont asymétriques, parmi les symptômes - perte de sensibilité, altération des mouvements des membres, jusqu’à l’hémiparésie, hémianopsie (perte de vision d’un œil). Les violations se développent toujours d'une part. Caractérisé par le développement rapide de la démence et des changements de personnalité. La maladie est considérée comme incurable.

Encéphalomyélite Aiguë Disséminée

C'est une maladie polyétiologique qui affecte le cerveau et la moelle épinière. Les foyers de démyélinisation sont dispersés dans de nombreuses parties du système nerveux central. Symptômes - somnolence, maux de tête, syndrome convulsif, troubles causés par la défaite d'une région particulière du système nerveux central. Le traitement d’une maladie dépend de la raison qui l’a provoquée dans ce cas particulier. Après rétablissement, les défauts neurologiques peuvent rester - parésie, paralysie, déficience visuelle, audition, coordination.

Maladie démyélinisante du SNC: Classification, symptômes et causes

1. Définition 2. Analogies nationales 3. Étiologie et causes du processus 4. Classification 5. Pathogenèse 6. Clinique 7. Sclérose en plaques 8. L'opticomyélite de Devic 9. Sclérose concentrique balo ou leucoencéphalite concentrique périaxiale 10. OREM, également appelée encéphalomyélite aiguë disséminée, ou maladie de Marburg 11. Syndrome de Guillain-Barre 12. Traitement

L'histoire de l'étude des maladies démyélinisantes remonte à l'exceptionnel neurologue français Jean-Martin Charcot. Peu de temps avant l'abolition du servage dans l'empire russe, en 1856, il distingua des signes particuliers de la maladie, appelée "sclérose en plaques". Plus tard, il s’est avéré que la base de cette maladie et d’un certain nombre d’autres maladies sont des modifications spécifiques de la substance blanche.

Cette défaite a été appelée démyélinisation. Qu'est ce que c'est Il s’agit d’un processus pathologique au cours duquel commence la destruction de la gaine de myéline des voies du système nerveux central. La sclérose en plaques est et reste la principale maladie de ce groupe avec la fréquence la plus élevée d’occurrence. Sa prévalence dans le monde et la nature des dommages causés au système nerveux font l’objet d’études dans de nombreux pays. Nous parlerons de ce qu’est une pathologie démyélinisante du système nerveux central, de ses débuts, des maladies qu’elle présente chez les adultes et les enfants et de la façon dont elle est traitée.

La définition

Comme mentionné ci-dessus, les maladies démyélinisantes sont un groupe de maladies provoquées par la destruction de la substance blanche du cerveau et de la moelle épinière (plus précisément, la gaine de myéline des cellules nerveuses) et la variété associée de signes cliniques causés par la détérioration de l'influx nerveux.

Ces modifications ne concernent que la gaine de myéline des fibres nerveuses. Nous ne devons pas oublier que les voies du cerveau et de la moelle épinière sont en fait des fils biologiques. Ils ont besoin d'une isolation fiable.

Analogie Ménage

Imaginons qu'un câble épais, composé de plusieurs centaines de fils individuels, alimentant un bloc entier ou un quartier, l'isolation perdue à plusieurs endroits, par exemple, soit «mangé par des souris». En conséquence, dans de nombreux appartements, il y aura divers "symptômes" de la lésion. Parfois, il va éteindre la lumière, éteindre les téléviseurs, les réfrigérateurs, les climatiseurs. Dans d'autres appartements, il fera tout simplement noir, les générateurs d'air chaud et les radiateurs ne s'allumeront pas. L'eau monte dans le sous-sol lorsque la pompe est éteinte et l'on entend un craquement dans le boîtier du transformateur. Vous sentez l'ozone.

Ces multiples signes, qui au premier abord ne sont pas connectés en place et dans le temps, ont néanmoins un caractère commun et une localisation précise de la lésion, qui consiste en l’absence «focale» d’isolement dans un seul câble. C'est précisément la pathologie du système nerveux central, qui est démyélinisante.

Le processus de dissociation des signes de la maladie à la place et dans le temps est appelé "dissémination". Ce terme a également été introduit par Charcot, cherchant à comprendre comment se développent les lésions du système nerveux dans la sclérose en plaques. Par conséquent, le nom moderne de la sclérose en plaques - SD (Sclerosis Dissatus). La présence de dissémination est très importante car elle aide à poser le bon diagnostic.

Étiologie et causes du processus

Les causes des maladies démyélinisantes ne sont pas entièrement comprises. Le principal «pilier», la sclérose en plaques, peut être provoqué à la fois par des troubles immunitaires et par diverses infections, la situation écologique, l’étendue géographique de la résidence, ainsi que par une prédisposition génétique à des «défaillances» du système immunitaire lorsque le «code héréditaire» est affecté.

Il est intéressant de noter qu'une pathologie telle que la sclérose en plaques «aime» les latitudes nordiques. Plus on s'éloigne de l'équateur, plus le taux d'incidence est élevé. Parfois, un facteur provoquant s'appelle un stress fort et prolongé, une longue expérience du tabagisme et même une vaccination contre l'hépatite virale.

Parfois, des modifications de la substance blanche surviennent chez les personnes âgées, en fonction du type de démence. Dans d'autres cas, le début de la maladie peut être une maladie auto-immune, auquel cas une démyélinisation secondaire se produit, comme dans la maladie de Devic.

Il existe un lien plus évident avec l’infection transmise (intestinale, respiratoire) en cas de lésion grave de l’ensemble du système nerveux - encéphalomyelloradariculiculose ascendante, ou syndrome de Guillain-Barré, pouvant survenir à la manière d’une paralysie ascendante de Landry.

La fréquence de cette maladie a augmenté chez les personnes souffrant d’alcoolisme chronique, apparemment en raison de lésions toxiques aux nerfs.

Enfin, il existe des maladies dans lesquelles la destruction des fibres de la substance blanche se produit sans raison apparente, par exemple dans la sclérose concentrique de Balo.

En outre, le processus de destruction de la myéline se produit activement pendant la période tertiaire de la syphilis, en cas de moelle épinière et de paralysie progressive.

Nous pouvons en conclure que le diagnostic des maladies démyélinisantes sur les données anamnestiques est presque impossible et que vous ne pouvez vous concentrer que sur les symptômes, la nature de la lésion du système nerveux et les méthodes instrumentales. Et ce n’est que dans de rares cas, une infection ou des troubles immunitaires peuvent contribuer au développement de ces maladies polyétiologiques et multifactorielles.

Classification

De nombreuses lésions, y compris des lésions multifocales de la myéline dans différents départements, ainsi que divers signes cliniques, ont nécessité une nouvelle approche. La classification actuelle de la CIM-10 inclut ce groupe dans la section des maladies nerveuses, mais elle souligne la sclérose en plaques «G35», maladie la plus fréquente. Ce code est également utilisé plus souvent que d’autres. Le reste de la maladie, le DCI, appartient à un sous-groupe distinct, mais même dans les hôpitaux spécialisés en neurologie, ces diagnostics sont utilisés très rarement. Et en général, les experts savent que la CIM-10 est assez imparfaite.

Une classification distincte du principal "représentant" - la sclérose en plaques - est également très étendue. A tel point qu'il existe une classification des classifications dédiée uniquement à cette maladie. Jugez par vous-même: vous pouvez trouver des groupes de signes similaires sur la morphologie et la localisation des modifications de la substance du cerveau, le degré de destruction de la gaine de myéline (stade de gravité). Il peut être classé en fonction du débit (rémittent, intermittent, progressif, autres types). Enfin, il existe une très grande échelle de handicap EDSS dans la sclérose en plaques, qui évalue presque tout (équilibre, soins personnels, paralysie, démarche, troubles pelviens), et pour travailler avec cette échelle, le médecin doit passer un examen spécial.

Pathogenèse

La destruction de la myéline sous-tend la pathogenèse de toutes les maladies. Ces changements s’accumulent progressivement, menant à des manifestations cliniques. Néanmoins, il existe des liens certains et obligatoires dans le développement de toutes les maladies de ce groupe, mais nous examinerons la pathogenèse à l'exemple de la SEP:

Fait intéressant, avec ces maladies, le processus inverse de production de myéline est possible - la remyélinisation ou la restauration progressive de la gaine de fibres nerveuses. Mais cela se produit très lentement et s’arrête complètement pendant la longue évolution de la maladie.

Clinique

Les symptômes des maladies démyélinisantes sont si divers que leur présentation détaillée en prendra une quantité extrêmement grande. En outre, chez les adultes et les enfants, il peut exister des différences significatives dans la nature de l'évolution de la maladie. Par conséquent, nous nous limitons à une simple énumération des groupes de symptômes caractéristiques de diverses maladies.

Sclérose en plaques

Les premiers signes ont identifié le "découvreur" de la maladie. On les appelle la «triade de Charcot»: nystagmus, discours scandé, tremblement intentionnel. Les symptômes oculomoteurs sous la forme de fantômes dans les yeux, l'ophtalmoplégie externe et interne sont déjà perceptibles dans les premiers stades de la maladie. Les patients remarquent des changements dans la fonction des organes pelviens: il existe des désirs impératifs, ou rétention urinaire.

Dans les classiques de la neurologie, il existe également un ajout à la «triade de Charcot»: blanchiment des moitiés temporales des disques du nerf optique et absence de réflexes abdominaux.

Avec le développement ultérieur, une variété de signes apparaissent:

  • parésie nerveuse faciale ou névralgie du trijumeau;
  • troubles de l'équilibre, de l'ouïe, des vertiges;
  • troubles cérébelleux: asynergie de Babinsky, adiadochokinésie, tremblement intentionnel, perturbation de la position de Romberg,
  • symptômes pyramidaux: diverses paralysies et parésies, faiblesse des membres, tonus accru du type pyramidal;
  • troubles de la sensibilité (tactile, douleur, température).

Des troubles mentaux, sous forme d'euphorie, de larmoiement, sont rarement observés. Développe souvent une dépression qui aggrave considérablement l'évolution de la maladie.

Il est important qu’avec la défaite de la substance blanche, les épiprips ne se produisent jamais. Par conséquent, si un patient atteint d'une maladie démyélinisante présente un épisyndrome, il peut alors y avoir une encéphalite secondaire impliquant le cortex cérébral.

Le tomogramme IRM présente une image caractéristique des foyers de démyélinisation, selon laquelle le diagnostic final est établi. L'emplacement périventriculaire caractéristique est visible (près des ventricules).

Opticomyélite Devika

Les symptômes de cette maladie suggèrent que la gaine des fibres nerveuses est endommagée dans la région du nerf optique. Au début, il y a une diminution de l'acuité visuelle, voire une perte totale. Après un certain temps (un an ou deux), des lésions graves de la moelle épinière apparaissent, sous la forme d'une myélite, avec une paralysie sous la lésion, des troubles pelviens et une invalidité profonde. Dans de rares cas, une nécrose de la moelle épinière peut survenir sans possibilité de guérison. La maladie est rare, diagnostiquée seulement chez l’adulte, aucun cas d’enfant n’a été observé.

Sclérose concentrique balo ou leucoencéphalite concentrique périaxiale

Contrairement à la maladie de Devik, les fibres des hémisphères sont endommagées, la maladie progresse de façon inquiétante et conduit rapidement à la mort. Malais Malais, Philippins. Dans toute l'histoire n'a pas révélé plus de 70 cas. Fait intéressant, le tronc cérébral n'est pas affecté.

Commence avec fièvre. Puis paralysie et parésie, épilepsie, troubles mentaux se développent rapidement, baisse de l'acuité visuelle, apparition de cécité et altérations de la personnalité. La mort arrive dans quelques mois. Code CIM-10 G37.5

L'IRM montre clairement des cercles concentriques, semblables à la coupe d'un nœud en bois.

WECM, il s’agit d’une encéphalomyélite aiguë disséminée, ou maladie de Marburg.

Dans certains cas, l'OREM et la maladie de Marburg sont considérés comme des maladies différentes: l'OREM peut fonctionner plus favorablement, mais être de nature chronique ou récurrente.

Comme on le voit à l'IRM, de grandes lésions confluentes avec une bonne accumulation de contraste sont visibles. Dans la sclérose en plaques, il n’ya généralement aucune tendance à les fusionner. Les diagnostics sont basés sur ce phénomène, ainsi que sur l'évolution de la maladie.

Syndrome de Guillain - Barre

Traitement

Le traitement de ces maladies est compliqué et long. Ainsi, le traitement du syndrome de Guillain - Barré comprend la plasmaphérèse, l’introduction d’immunoglobulines. La plupart des traitements développés pour la sclérose en plaques. Les thérapies suivantes sont appliquées:

En outre, un traitement symptomatique est nécessaire: paralysie et parésie, troubles de la spasticité, traitement et prévention des troubles de la miction et des infections urinaires. Un rôle important est attribué à la rééducation, à la revitalisation du patient.

Le concept moderne de sclérose en plaques est une maladie qui entraîne inévitablement une invalidité. Mais la période de rémission à long terme, qui peut retarder l’apparition de l’invalidité, peut s’étendre sur plusieurs dizaines d’années si un traitement approprié est instauré à temps. Cela signifie qu’avec le développement des signes de la maladie au bout de 20 ans, vous pouvez parfois mener une vie active et épanouissante jusqu’à 60 ans avec des signes minimaux d’invalidité (par exemple, l’incapacité de courir rapidement).

En conclusion, on peut dire que le groupe des maladies démyélinisantes est très diversifié. Une perspective très intéressante sur la revitalisation du processus de remyélinisation à l’aide des technologies cellulaires. Ainsi, selon les recherches modernes, l’autotransplantation de cellules souches peut complètement guérir un animal de laboratoire des signes de sclérose en plaques. Il est temps pour les gens.

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