Quand et que montre l'IRM du cerveau?

Le cerveau humain est l'organe le plus complexe, difficile à étudier et à diagnostiquer. En même temps, c’est l’organe le plus important du corps humain, responsable du fonctionnement d’autres systèmes importants.

L’IRM est l’une des méthodes les plus efficaces pour étudier le cerveau et en identifier diverses pathologies. Cette étude est non seulement prescrite pour les patients adultes, mais également pour les jeunes enfants. Comparée à d'autres diagnostics, cette méthode est considérée comme la plus sûre pour les enfants.

Ce que montre le TRM, qui peut le faire et qui ne peut pas le faire, comment s'y préparer et comment les résultats sont décodés - nous dirons plus loin.

C'est quoi

L'IRM est un examen non invasif utilisant un champ magnétique haute fréquence basé sur la prise d'une photo avec une image détaillée du cerveau. Une IRM du cerveau ne s'applique pas. Cette technique permet d'identifier les tumeurs, les anévrismes et les pathologies du système vasculaire et nerveux.

En outre, l’étude permet de déterminer le degré d’activité du cortex. L'IRM cérébrale peut être réalisée avec ou sans l'introduction d'un produit de contraste. Le contraste augmente la différence entre les tissus, ce qui permet d'identifier même la plus petite pathologie. Il est utilisé très rarement en raison du risque de réactions allergiques.

Avantages de la technique

La tomographie de tête présente les avantages suivants:

• il n'y a pas de douleur et il n'est pas nécessaire d'introduire des objets inutiles dans le patient;
• la personne n'est pas exposée aux rayonnements ionisants;
• l'image terminée est très nette, même si les tissus sont situés à différentes profondeurs;
• après la procédure, le patient n'est pas obligé de récupérer;
• un examen complet de la tête et de la colonne vertébrale supérieure est effectué sur ordonnance. Il évalue l'activité fonctionnelle du cerveau ou de sa zone individuelle et aide également à identifier les centres du cerveau. Ces données sont nécessaires pour ne pas endommager la partie fonctionnelle du cerveau pendant la chirurgie;
• examine les zones du cerveau fermées par les structures osseuses. Les autres méthodes de diagnostic ne peuvent pas le faire;
• la technique est très informative et aide à donner une image complète du système vasculaire même sans l'introduction d'un agent de contraste;
• aide à détecter les tumeurs à un stade précoce de leur formation.

Pourquoi l'enquête

L'IRM cérébrale est considérée comme la méthode de diagnostic la plus sensible.

Il permet de détecter très tôt les modifications des tissus mous et conjonctifs de la membrane cérébrale: modifications dues aux accidents, processus inflammatoires, troubles du système nerveux central.

Ce diagnostic est conçu pour étudier toutes les structures et les parties du cerveau: le cervelet, la glande pituitaire, les divisions visuelles du lobe occipital, les ventricules du cerveau, les divisions responsables de la mémoire et de la pensée.

Avant l'examen, le patient doit passer des tests. Ils déterminent la tactique supplémentaire de l'examen diagnostique. Par exemple, si un patient présente un taux élevé d'hormone prolactine, il reçoit un diagnostic de cervelet.

Que peut montrer l'IRM? Ce diagnostic révèle la présence de:

• Les tumeurs dans le cerveau. Ils peuvent être bénins, malins. Cette technique aide non seulement à détecter la formation d'une tumeur, mais également à surveiller sa croissance, l'évolution du traitement en cours ou le processus de récupération du patient après la chirurgie.
• AVC ischémique et infarctus cérébral. La photo vous permet de déterminer la zone de lésions ischémiques, le stade de son développement, la formation d'œdème, la densité des tissus affectés, la présence de nécrose dans les tissus cérébraux.
• Sclérose en plaques. La photo montrera les lésions de la gaine de myéline des fibres nerveuses. En outre, le diagnostic permet d’étudier le degré de distribution, le stade, l’efficacité de la thérapie.
• Troubles mentaux exogènes et endogènes. De telles pathologies peuvent être héréditaires, résultant d'une lésion cérébrale traumatique et du développement d'une infection virale, d'un empoisonnement toxique. Cette technique détermine la présence de différences fonctionnelles dans différentes parties du cerveau, de troubles structurels du cerveau. De ce fait, seule l'IRM peut détecter une maladie telle que la schizophrénie.
• Maladies du cortex cérébral. Cela devrait inclure la maladie d'Alzheimer, la maladie de Parkinson. Les diagnostics permettent de déterminer la densité de matière grise et blanche, d'atrophie cérébrale du cortex et de sous-cortex cérébral.
• Dommages associés à des blessures antérieures. Le diagnostic détermine la présence de dommages dans les vaisseaux, les conséquences infligées au cerveau. De plus, l'apparition des premiers signes du TRI est déterminée.

L'imagerie par résonance magnétique de la tête chez l'enfant est prescrite pour:

• le développement de processus infectieux intra-utérins et après des blessures, des blessures à la tête et des commotions cérébrales;
• troubles du développement, hypoxie, ischémie;
• l'apparition des premiers signes d'une maladie telle que la sclérose en plaques;
• crises d'épilepsie et hémorragie cérébrale;
• augmentation de la pression intracrânienne;
• l'apparition de kystes, de tumeurs dans le cerveau et leur suspicion;
• modifications du travail de l'hypophyse ou présence de maladies dangereuses dans celle-ci;
• violation de l'oreille interne, une forte détérioration de l'audition et de l'activité visuelle.

Ainsi, l'IRM offre l'occasion d'étudier l'état de toutes les structures cérébrales et d'identifier la cause de l'apparition de maux de tête fréquents chez l'enfant.

N'oubliez pas que des problèmes cérébraux entraînent parfois le développement de l'autisme chez un enfant. Cette technique est donc très utilisée en neurologie.

Existe-t-il des différences entre l'IRM et le scanner cérébral?

L'IRM cérébrale est différente des autres procédures de diagnostic, telles que la TDM. Les fonctionnalités sont les suivantes:

• L'étude est menée dans plusieurs projections, donc, a un grand potentiel.
• Il est utile de voir la pathologie aux premiers stades de son développement. Par exemple, la progression d'un AVC ischémique avec l'IRM peut être détectée en 2-3 heures.
• Détecte les anomalies mineures du cerveau dans la sclérose en plaques.
• Il est utilisé pour examiner les parties du cerveau qui ne peuvent pas être étudiées à l'aide de la tomodensitométrie: le cervelet, le tronc cérébral.

Indications pour

L’examen du cerveau est effectué à des fins de diagnostic ou d’affinement pour le développement suspect de pathologies graves.

L'IRM de la tête est utilisé par les médecins lorsque:

• maladies et anomalies dans les vaisseaux du cerveau;
• ecchymoses et blessures à la tête, accompagnés d'hémorragies internes;
• tumeurs de la tête et du nœud cérébelleux;
• problèmes d'audition et d'activité visuelle;
• maladies infectieuses dans le système nerveux central. Cela inclut le développement de la méningite, des abcès, l’infection à VIH;
• conditions paroxystiques;
• des anomalies dans les vaisseaux du cerveau. Cette catégorie comprend le développement des anévrismes, thromboses;
• l'épilepsie et l'adénome hypophysaire;
• sclérose en plaques et sinusite;
• pathologies à la base du crâne;
• maladies neurodégénératives.

De plus, cet examen est effectué avant ou après la chirurgie.

Une IRM cérébrale est également administrée aux patients qui se plaignent de:

• maux de tête, migraine, vertiges, évanouissements. Ils se produisent souvent lorsque la dynamique des fluides est perturbée;
• bruit dans les canaux auditifs;
• saignement de la cavité nasale;
• une forte détérioration de la mémoire et une diminution de la concentration;
• violation de la sensibilité et de la coordination des mouvements;
• troubles mentaux.

Contre-indications

Les médecins notent que les contre-indications à ce diagnostic peuvent être relatives ou absolues. Si un patient a des contre-indications relatives, cela indique qu’il n’est pas souhaitable de poser le diagnostic. Il est tenu quand il y a des raisons sérieuses pour cela.

Les lectures absolues sont celles pour lesquelles le diagnostic par IRM est strictement interdit.

Ces indications sont la présence du patient:

• stimulateurs cardiaques, neurostimulateurs;
• implant cochléaire, prothèses dans l'oreille interne, pompes à insuline;
• implants ferromagnétiques et électroniques dans l'oreille moyenne;
• valvules cardiaques prothétiques;
• gros implants métalliques, fragments ferromagnétiques;
• Appareil Ilizarov.

La liste des indications relatives pour ce diagnostic est la suivante:

• tremblements et incapacité d'une personne à retenir son souffle pendant divers examens;
• prothèses dentaires, appareils orthopédiques, filtres à cava, stents;
• pontage coronarien;
• clip installé après le retrait de la vésicule biliaire;
• insuffisance cardiaque;
• la grossesse
• douleur dans laquelle une personne ne peut rester immobile pendant une longue période;
• claustrophobie et surveillance physiologique.

Préparation

Dans un premier temps, le médecin détermine si une IRM est réalisée avec ou sans contraste. De cette décision dépend toutes les procédures de préparation de l’étude. Si le diagnostic est réalisé avec l'introduction d'un agent de contraste, il est recommandé au patient 5 heures avant l'intervention pour abandonner complètement la prise d'aliments et de liquides. Immédiatement avant l'intervention, le patient doit retirer de lui-même tous les bijoux et accessoires, ainsi que les montres.

Rappelez-vous que si le patient est en position, cela doit être signalé à un spécialiste avant le diagnostic.

Vous devez également signaler la présence de maladies chroniques et de réactions allergiques à certains médicaments, la claustrophobie.

Si la procédure est effectuée par un enfant, il n'est pas recommandé de boire et de manger 3 heures avant l'examen. Si un agent de contraste ou une anesthésie lui est administré, l'examen est effectué à jeun. Avant la procédure, l'enfant doit être présenté à l'anesthésiologiste, qui vérifiera s'il y a une réaction allergique au médicament injecté.

Caractéristiques de la procédure

Si une IRM cérébrale est réalisée avec l'introduction d'un agent de contraste, le diagnostic prendra plus de temps.

Etapes de l'enquête:

1. Le patient enlève ses vêtements et tous les objets contenant des onglets métalliques.
2. Puis il s'allonge sur la table mobile. Il est généralement allongé sur le dos.
3. Il reçoit ensuite un agent de contraste par voie intraveineuse. Il est administré à l'aide d'un cathéter spécial ou manuellement.
4. Si le patient ne peut rester immobile pendant longtemps, il prend un sédatif.
5. Les mains et les pieds sont fixés sur la table à l'aide de ceintures. Les rouleaux sont placés sous la tête. Le plus souvent, ils sont utilisés pour les enfants, car ils ne peuvent rester immobiles pendant longtemps.
6. La table commence à bouger et entre dans la capsule du tomographe. Le médecin doit quitter la pièce où se trouve le patient. Il suit la procédure depuis une salle spéciale. Cela est dû au fait que les rayons émis lors du diagnostic peuvent être dangereux pour la santé de la personne constamment présente dans la pièce.
7. La procédure est totalement sûre et sans douleur. Pendant son temps, la patiente ne ressent presque rien.
8. Lors du diagnostic, le patient entend un léger choc mécanique provoqué par le fonctionnement de l'appareil. Au site d'injection, il peut ressentir une légère sensation de picotement.
9. La durée de la procédure est d'une heure. Pendant tout ce temps, le patient doit être immobile. Pour cette raison, les résultats seront plus précis.

Caractéristiques examen des enfants

Il est très difficile pour un enfant de tout âge d’être immobile pendant longtemps. À cet égard, la tomographie du cerveau est réalisée sous anesthésie médicale: du propofol est injecté.

Si l'enfant a plus de 5 ans, il reçoit un sédatif. Avant la procédure, ils discutent et s’accordent avec elle.

Au cours de l'enquête, des dessins animés et des jouets peuvent montrer au bébé. De nos jours, les scanners ouverts gagnent en popularité, où seule la tête du bébé peut entrer dans la capsule et où les parents sont à proximité et lui tiennent la main.

Avant la procédure, l'enfant doit se rendre aux toilettes. Il devrait emporter tous les appareils électroniques et les objets contenant des pièces métalliques. Ensuite, il est habillé dans des vêtements spéciaux. Lors de son entrée dans la pièce, le bébé doit être initié à l'appareil et autorisé à écouter son fonctionnement.

Les diagnostics ne peuvent être effectués que lorsque l'enfant s'est calmé et accepte l'examen.

Décryptage des données reçues

Les résultats sont décodés immédiatement après le diagnostic. Les images sont regardées par un radiologue. Le décryptage dure environ 30 minutes. Les résultats de l'analyse sont donnés au patient ou au médecin traitant.

Que montre une IRM? Le décodage contient des informations sur:

• vitesse du flux sanguin;
• fluide dans le canal rachidien;
• taux de diffusion tissulaire;
• l'activité du cortex cérébral sous l'influence de divers stimuli.

Peut un mal de tête après le diagnostic

Si une personne après le diagnostic présente un malaise, une faiblesse, des nausées, des vomissements, des vertiges et une désorientation dans l’espace, cela est normal. Une telle réaction se produit chez les personnes:

• sensible;
• en cas de violation des règles de procédure;
• s'il y a des objets métalliques sur le corps du patient ou sur ses vêtements.

Habituellement, la gêne disparaît d'elle-même, mais si les symptômes ne disparaissent pas pendant une longue période, le patient doit consulter un médecin.

Ainsi, l'imagerie par résonance magnétique du cerveau est plus utile qu'une procédure néfaste. Conduire à la personne dans la tête et d'autres douleurs ne peuvent pas. Cela aidera seulement le médecin à déterminer la nature de la douleur et à poser un diagnostic. Actuellement, cet examen est attribué à presque tous les patients qui se plaignent d’une gêne au niveau de la tête.

IRM du cerveau: un tel examen est-il nocif et dans quels cas est-il nécessaire?

Chaque personne doit surveiller sa santé, connaître les méthodes de recherche modernes et inoffensives du corps. Des informations vraiment précieuses fournissent un balayage par résonance magnétique. La procédure fournit rapidement des informations complètes sur les systèmes et les organes, peut être effectuée à tout âge. La vraie question est de savoir si une IRM cérébrale est nocive et dans quels cas un tel examen devrait être effectué.

Niveau de sécurité de l'IRM

Tomographie se réfère à un diagnostic de rayonnement, se caractérise par très informatif. Le rayonnement ionisant n'est pas utilisé, ce qui n'est pas nocif pour le corps. La base des caractéristiques électromagnétiques de l'atome d'hydrogène.

C'est cet élément chimique qui prévaut dans les tissus, car l'appareil maintient un champ magnétique qui transmet les ondes radio à travers lui-même. L’enquête est basée sur l’amplification d’ondes, en la fixant sur une matrice spéciale, puis en la transformant en une image à l’aide de la technologie informatique.

Pour répondre à la question de savoir si une IRM est nocive, il est nécessaire de savoir qu’il existe, en plus de l’IRM, un autre scanner, qui est également souvent utilisé pour les patients atteints d’une pathologie particulière. La tomographie par ordinateur implique l'utilisation de rayons X, qui n'ont pas les meilleurs effets sur le corps du patient, même à des doses minimales, et la résonance magnétique est plus sûre. Mais il ne faut pas oublier que chaque étude a ses propres indications et contre-indications.

Si nous prenons en compte le fait que les deux examens peuvent être effectués pour des maladies du cerveau d'étiologies différentes, il est préférable de réaliser une IRM, en raison du risque moins élevé de complications. Un autre avantage de l'IRM est la possibilité de fréquence, il n'est pas nocif pour le corps, contrairement à la tomodensitométrie, qui est prescrit au maximum tous les six mois.

Principes d'IRM du cerveau

L'utilisation de l'imagerie par résonance magnétique n'est pas nocive pour le patient. Il vous permet de détecter toutes sortes de tumeurs dans le cerveau, des maladies du système circulatoire et nerveux. De plus, l'IRM peut être utilisée pour étudier l'activité de travail du cerveau.

L'étude est réalisée en utilisant un agent de contraste qui n'est pas nocif pour le patient ou sans interventions invasives. Lors de l'examen du contraste, il est nécessaire de se souvenir des réactions allergiques possibles du patient, car cette méthode est prescrite avec une extrême prudence.

La procédure est effectuée avec 18-20 niveaux du crâne et du cerveau, sans causer de dommages. Plus le champ magnétique est intense, plus l'appareil est moderne, plus les images sont précises, plus les résultats sont fiables.

Avantages du balayage par résonance magnétique

L'IRM présente de nombreux avantages par rapport à d'autres méthodes de diagnostic. Tout d'abord, à l'aide de la procédure, un spécialiste obtient une image de haute qualité du corps humain dans n'importe quel plan et une projection avec une évaluation fiable de l'activité fonctionnelle.

Deuxièmement, la haute sensibilité de l'appareil permet, sans risque, d'assurer une visualisation parfaite des processus internes du corps. Troisièmement, l'IRM permet d'étudier les tissus mous, ce qui n'est pas disponible pour d'autres méthodes de diagnostic.

L'exposition aux rayons X est nocive pour le corps du patient et du médecin. Il est possible de déterminer la tumeur bénigne sans biopsie par administration parentérale de réactifs spéciaux, ce qui n’est pas nocif en cas de cancer.

Diagnostic du processus tumoral aux premiers stades de développement. Identification des écarts minimaux de la composition chimique des tissus. Sécurité: cette méthode ne nécessite pas de protection particulière des participants à l’étude car elle n’est pas nocive pour leur corps.

Dans quels cas la tomographie cérébrale est-elle prescrite?

L'examen des structures cérébrales au moyen d'un scanner sans danger pour la santé est recommandé en présence de maux de tête persistants et débilitants, d'évanouissements fréquents, de troubles de la coordination motrice, de perte partielle ou totale de la parole ou de la mémoire.

Les indications pour l'utilisation de l'IRM du cerveau incluent la pathologie des vaisseaux sanguins, les tumeurs, les kystes, l'épilepsie, les maladies du système nerveux central à caractère infectieux.

La méthode permet de diagnostiquer la méningite, les infiltrations, l’infection par le VIH, la surdité, la mutilation, les céphalées d’origine polyétiologique, la sclérose en plaques, les affections des sinus paranasaux, les conséquences des lésions nasales, les crises cardiaques, les maladies de la selle turque, l’hypophyse, les modifications de la pression intracrânienne.

Tout d'abord, après un accident vasculaire cérébral, lorsqu'un spécialiste découvre la localisation exacte du processus pathologique, prédit le développement ultérieur de la maladie, détermine les aspects positifs du traitement prescrit, qui n'est pas nocif pour le patient. En cas de maladie ischémique, le médecin évalue le degré de modification athéroscléreuse des vaisseaux cérébraux.

L'importance d'un tel diagnostic est déterminée lorsqu'un processus cancéreux est suspecté directement dans la substance cérébrale, les méninges, les nerfs crâniens ou lors de l'identification de foyers de métastases artérielles.

Contre-indications et inconvénients de la méthode

Les contre-indications relatives à l’étude sont:

• Grossesse au premier trimestre. Le risque d'interruption menacée par la peur d'un examen est beaucoup plus préjudiciable que la procédure elle-même.
• Claustrophobie - peur des espaces confinés, car le diagnostic va dans ce sens.
• Insuffisance cardiaque décompensée. Approfondissement des symptômes de l'activation du système sympatho-surrénalien, stress lors de l'examen.
• Les implants métalliques, car l'aimant les attirera.
• Obésité 3ème degré.

Pour éviter la survenue de réactions indésirables, il convient de rappeler que la procédure IRM peut nécessiter l’introduction d’un agent de contraste. Par conséquent, il existe un risque de développer une fibrose neurogène en présence de modifications pathologiques des reins. Le contraste peut être nocif.

Prévention des complications IRM

La personne à étudier a besoin de:

• informer le spécialiste des problèmes liés au système urinaire;
• à ne pas examiner en présence de prothèses métalliques, de stimulateurs cardiaques, ni pendant la grossesse (surtout au cours du premier trimestre);
• pendant la procédure, enlevez toutes les décorations;
• porter des vêtements sans fermetures à glissière, fermetures à glissière et autres pièces métalliques.

Préparation à la tomographie cérébrale

Avant l'examen, le médecin discute avec le patient du traumatisme subi, des opérations, de la présence d'objets externes, constate les plaintes au moment de demander de l'aide, le traitement de la maladie sous-jacente, ses résultats.

La prochaine étape est l'explication par le médecin des principes de la procédure afin de prévenir la survenue de situations défavorables et imprévues au cours de la tomographie. Le médecin explique également les caractéristiques de l'IRM de la tête, qu'elle soit nocive ou non.

Le spécialiste raconte comment se passe l'examen et comment se comporter:

• pendant la procédure, le corps reste immobile, la tête est sur le support;
• en présence de claustrophobie, il n'est pas nocif de faire venir un être cher avec vous pour la tranquillité d'esprit;
• assurez-vous de tester les allergies lors de la tomographie de contraste pour éviter les effets secondaires nocifs;
• en cas de violation de l'attention et de l'incapacité d'être sans mouvement, il est nécessaire de faire appel à l'anesthésiste pour une anesthésie générale.

Algorithme IRM du cerveau

La procédure IRM se déroule en plusieurs étapes:

• Poser le patient sur la table, le réparer
• Anesthésie, administration d'un agent de contraste (si nécessaire)
• La salle examinée dans le dispositif pour recevoir une série d'images d'un cerveau
• Interpréter les résultats, transmettre au patient les résultats de l'enquête

Qu'est-ce que le cerveau MRT montre - comment faire la tomographie, les contre-indications, les critiques et les prix

Au cours de l'étude IRM, le temps et la vitesse de la réponse électromagnétique des noyaux d'atomes d'hydrogène à leur excitation par des ondes électromagnétiques dans un champ magnétique constant à haute tension sont mesurés.

Le champ magnétique provoque des changements dans les mouvements interstitiels du proton. Si généralement, les protons dans les tissus se déplacent de manière chaotique, non cyclique, puis, sous l'action d'un champ magnétique, ils sont alignés le long de ses limites.

Une fois que le champ magnétique n'agit plus sur les microparticules, elles libèrent le flux d'énergie reçu des ondes radio.

La quantité d'énergie et le taux de sa libération par les protons sont fixes (il est produit lors de leur retour à la position initiale et de leur relaxation).

Toute divergence (indicateur de norme) de la quantité d'énergie libérée sur un site particulier sera la preuve de certains écarts.

Dans quels domaines l'IRM est-elle utilisée?

L'IRM du cerveau et des vaisseaux cérébraux est réalisée dans le but de:

• diagnostic des pathologies de la moelle épinière et du cerveau;
• maladies du système musculo-squelettique;
• détection des violations du développement des organes internes.

IRM en neurologie

L'étude des vaisseaux cérébraux en neurologie est assez largement utilisée car elle fournit les informations les plus précises sur l'état du patient. C'est une méthode relativement sûre et abordable.

Qu'est-ce que le cerveau montre en termes de neurologie?

La tomographie vous permet d’obtenir une image de toutes les couches du cerveau, de la moelle épinière, de la colonne vertébrale, sans utiliser de rayons X.

L'IRM est utilisée en neurologie pour transférer des images de la moelle épinière, des disques intervertébraux, des ligaments de la colonne vertébrale et des fibres nerveuses.

Diagnostic: tumeurs, kystes, accidents vasculaires cérébraux ischémiques aigus, anévrisme intracérébral, etc.

Avantages par rapport à d'autres types de recherche et de diagnostic

Parmi les principaux sont:

• Avec l'aide de cette méthode, non seulement identifié, mais aussi caractérisé en détail les anomalies structurelles et les processus pathologiques dans absolument tous les tissus et organes;
• Il s'agit d'une technologie non invasive unique, caractérisée par une grande précision et une sensibilité à toute formation anormale et à tout trouble;
• la possibilité de recréer des images 3D;
• la possibilité d'écrire les résultats sur le disque;
• l'absence d'effet de mutagenèse et de carcinogenèse, de rayonnements ionisants (à partir de FLG);
• la capacité d'étudier des objets de moins d'un centimètre (jusqu'à des dimensions millimétriques);
• L'IRM permet d'examiner à la fois la coupe longitudinale du tissu et celle transversale.

Indications pour la procédure

La réalisation de cette recherche est nécessaire dans les cas suivants:

• blessure, dommage au crâne (en cas de suspicion de fracture ou de dommage à la structure du crâne);
• suspicion de la présence d'une tumeur cérébrale ou de ses tissus adjacents (se manifestant sous la forme de maux de tête fréquents, de fissures aux yeux, de vertiges, de faiblesse constante);
• recherche sur la pathologie démyélinisante et dégénérative du tissu nerveux;
• évaluation de l'étendue des lésions cérébrales après un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque;
• la probabilité d'anomalies et de maladies vasculaires du cerveau associées à leurs modifications structurelles et uniformes;
• confirmation / élimination de la sclérose en plaques (caractérisée par un manque de mémoire prononcé, une désorientation);
• hémorragie cérébrale présumée;
• observation postopératoire.

Une étude régulière séparée des vaisseaux cérébraux est nécessaire:

• augmentation de la pression intracrânienne;
• la présence de VSD au stade avancé;
• après un accident vasculaire cérébral ou un micro-accident vasculaire cérébral;
• diagnostic de la présence de caillots sanguins;
• maux de tête persistants et gratuits;
• maladie cardiaque congénitale;
• vascularite;
• les personnes ayant de mauvaises habitudes (en raison du risque accru de développer diverses maladies vasculaires);
• ceux qui font un effort physique assez intense ou dont l’activité implique des coups constants à la tête (boxe, volley-ball, lutte, basket-ball).

Indications supplémentaires pour l'IRM du cerveau chez les enfants:

• évanouissement;
• maux de tête fréquents;
• des convulsions;
• déficience visuelle ou auditive;
• retard dans le développement de la parole ou psychomoteur;
• changement brusque de comportement;
• sports associés au saut, à la frappe (même à la gymnastique);
• identifier l'épilepsie.

Pourquoi l'IRM du cerveau a-t-il été utilisé en neurologie et comment les résultats de l'étude sont-ils déchiffrés?

Contre-indications à la procédure

Malgré une sécurité suffisante et d’autres avantages de l’étude, il existe un certain nombre de facteurs en présence desquels le diagnostic n’est pas établi.

Contre-indications à l'IRM du cerveau et de ses vaisseaux:

• la présence d'implants métalliques (un champ magnétique peut provoquer leur déplacement, le métal peut également déformer l'image);
• clips hémostatiques installés dans les vaisseaux cérébraux (l'IRM peut provoquer une hémorragie intracérébrale ou sous-arachnoïdienne);
• tatouages ​​avec des peintures contenant des particules métalliques.

Il existe également des contre-indications relatives dans lesquelles une IRM est possible, mais uniquement lorsque certaines conditions sont recréées et uniquement après une étude de cas approfondie:

• grossesse (en fait, les effets dangereux spécifiques sur le déroulement de la grossesse et l'état du fœtus ne sont pas établis; toutefois, afin d'éviter toute réaction individuelle de l'organisme, une consultation préalable avec un spécialiste est nécessaire);
• la claustrophobie (la panique dans un tunnel peut nuire au diagnostic);
• insuffisance cardiaque;
• stimulants nerveux;
• valvules cardiaques prothétiques;
• pompes à insuline.

Lors de la réalisation d'une IRM avec l'introduction de contraste devrait être effectuée des tests d'allergie.

Diagnostic pour les enfants

Image illustrée d'un TRM cérébral

L’IRM cérébrale est une méthode d’examen sans danger, le corps de l’enfant n’est pas exposé aux radiations ni aux rayons X

Cependant, de nombreux parents sont inquiets. Est-il possible de réaliser une IRM du cerveau chez les enfants?

La réponse est sans équivoque - oui, s'il y a un besoin.

Le seul problème auquel sont confrontés médecins et parents est de savoir comment faire subir un examen à l'enfant et comment s'assurer qu'il n'est pas actif pendant l'IRM?

Le plus important est de calmer et de configurer correctement l'enfant. Vous pouvez utiliser n'importe quel type d'analogie (par exemple, «fuite dans l'espace»), des jeux («nous prendrons une photo et vous ne pourrez pas bouger!»).

À l’intérieur du scanner IRM, il existe une connexion spéciale par laquelle le bébé peut communiquer avec les parents ou simplement les écouter.

Avertissez immédiatement l’enfant que vous devrez peut-être retenir votre souffle pendant quelques instants (encore une fois, il est préférable de faire un rapport de manière ludique).

Les enfants âgés de moins de 5 ans et pleinement conscients reçoivent des préparations pour l'anesthésie.
Le choix du médicament est préalablement convenu avec les parents et l’anesthésiste.

Comment est l'étude

Comment faire une IRM du cerveau?

Phase préparatoire

Il n'y a pas de préparation spéciale pour l'IRM du cerveau:

1. Au moment de l'enquête miel. la soeur peut demander à porter une chemise blanche spacieuse d'hôpital. Mais si les vêtements de la patiente ne sont pas serrés et ne le lient pas, il n’ya pas d’éléments métalliques sur elle, alors il n’est pas nécessaire de changer de vêtements.
2. Les restrictions sur l'ingestion d'aliments ou de médicaments ne sont pas prévues (certains réglages temporaires ne peuvent être introduits que dans des cas individuels).
3. Avant de réaliser une IRM avec introduction de contraste, vous devez d'abord passer un test sanguin (vérifier la fonction rénale) et également effectuer un test d'allergie.
4. Les femmes enceintes doivent avertir le médecin de la présence du fœtus.
5. La claustrophobie devrait être signalée à l'avance.

En outre, tous les produits métalliques ou les bijoux doivent être retirés avant l'étude ou laissés à la maison:

• montres, bijoux, cartes de crédit, appareils auditifs;
• épingles à cheveux, épingles, briquets;
• prothèses dentaires (amovibles);
• lunettes, piercing;
• fermetures à glissière, boutons en métal sur les vêtements.

Comment se déroule l'étude du cerveau?

Le patient est placé sur une table mobile, le corps est fixé à l'aide de courroies et de rouleaux spéciaux.

Fixez un équipement qui envoie et reçoit des ondes radio (fils) autour de la tête.

Si nécessaire, utiliser du contraste miel. l'infirmière insère un cathéter dans la veine du membre supérieur en utilisant une solution saline pour rincer le système.

Après cela, la table avec le patient passe à un aimant (qui ressemble à un tunnel). Le signal pour commencer à filmer - le son de tapoter (ou de clics). Pour assurer le confort, des écouteurs insonorisés peuvent être proposés.

Pendant l'étude, le patient doit rester immobile. Parfois, vous devrez retenir votre souffle.

À la fin de la tomographie, le cathéter est retiré (s'il a été inséré). La vidéo montre comment fonctionne l'IRM du cerveau.

Après l'IRM, les résultats devront attendre un peu.

L'ensemble de la procédure prendra environ 45 minutes.

Les manipulations sont indolores. Le maximum est l'inconfort dû à la nécessité de maintenir l'immobilité. Si nécessaire, ils peuvent offrir des sédatifs.

Les résultats

Les images sont analysées par un radiologue (spécialiste du diagnostic radiologique et de l'interprétation de l'IRM cérébrale).

Une fois les images étudiées, une conclusion est formulée, qui est envoyée au médecin traitant. Dans certains cas, le patient prend les résultats directement du radiologue.

Lorsqu'il obtient des résultats douteux ou ambigus, le médecin traitant peut prescrire un examen supplémentaire à l'aide de techniques d'imagerie spéciales.

Prix ​​de la procédure dans les institutions médicales du pays

Alors, combien coûte une IRM du cerveau? Selon les régions et les cliniques, le prix de l'IRM cérébrale est compris entre 3 000 et 5 800 milliers de roubles.

Un centre médical est-il différent d'un autre?

La pratique montre que toutes les cliniques ne recevront pas les mêmes résultats.

Premièrement, tous les appareils IRM ne sont pas identiques (l’intensité du champ magnétique d’un tomographe peut être différente, plus l’intensité est élevée, meilleur est l’appareil et plus les résultats sont fiables).

Deuxièmement, la qualité et la régularité de la maintenance de l'appareil peuvent affecter le résultat.

Cela dépend beaucoup du spécialiste qui gère les examens par IRM.

La présence de la certification au centre médical (les qualifications du médecin peuvent être vérifiées avec l'administration du centre médical).

L'expérience du personnel médical (le patient peut avoir reçu une instruction insuffisante - cela affectera la qualité de l'étude).

Les meilleurs centres médicaux en Russie pour l'IRM

Vous pouvez fabriquer des vaisseaux cérébraux dans ces établissements médicaux:

• RAM neurologie de l'IA (http://www.neurology.ru/);
• Institut de rhumatologie RAMS (http://www.rheumatolog.ru/);
• Centre scientifique de pédiatrie et de chirurgie pédiatrique (http://pedsurg.kz);
• Institut de recherche en psychiatrie de Moscou (http://www.mniip.org/);
• MONIKI (http://www.monikiweb.ru/);
• Centre national de médecine et de chirurgie. N.I. Pirogov (http://www.pirogov-center.ru/).

Effectuer une étude du cerveau de haute qualité et en temps opportun!

L'IRM du cerveau est-elle nocive?

Au cours des deux dernières décennies, la science médicale moderne a beaucoup progressé, laissant de côté les anciennes méthodes de diagnostic du matériel de tous les organes internes. Les techniques fondamentalement nouvelles d’étude de l’activité fonctionnelle du corps humain qui ont fait leur apparition comprennent des méthodes telles que l’ultrason, ainsi que la tomographie par ordinateur et la tomographie magnétique. Cette dernière méthode d'examen présente un grand intérêt pour le diagnostic des maladies du cerveau, car elle permet d'identifier rapidement la formation du processus pathologique et de prendre rapidement les mesures thérapeutiques nécessaires.

Cependant, lorsqu’il reçoit une recommandation pour une étude de résonance, chaque patient est tourmenté par la question de savoir si l’IRM du cerveau est nocive. Dans notre article, nous souhaitons fournir des informations précises sur le principe de fonctionnement d'un tomographe magnétique, ses effets sur la santé humaine. Indiquez à quel moment faire une IRM du cerveau, ainsi que les caractéristiques de cette procédure de diagnostic et la présence de contre-indications à son utilisation.

Principe IRM

L'appareil de diagnostic fonctionne sur la base de l'influence du champ électromagnétique sur les atomes d'hydrogène contenus dans les cellules du corps humain. Le tomographe a la forme d'un objet spatial et comprend les éléments suivants:

• table escamotable sur laquelle se trouve le patient;
• système complexe de scanners émettant des ondes électromagnétiques de différentes longueurs.

Les mouvements tissulaires oscillatoires (ou résonnants) vous permettent d'obtenir un reflet des systèmes internes du corps humain sur l'écran de l'appareil. À la suite de son traitement à l'aide de programmes informatiques, les structures numérisées de la moelle épinière et du cerveau, ainsi que des organes internes et musculo-squelettiques, reçoivent une image détaillée graphique ou tridimensionnelle. La principale application de la méthode IRM est:

• identification des stades précoces des processus pathologiques;
• clarification et confirmation du diagnostic;
• contrôle intermédiaire de l'évolution du traitement médical.

Cette étude présente de nombreux avantages par rapport aux autres méthodes de diagnostic, notamment:

• sécurité complète (il est prescrit même pour les enfants);
• obtenir des données finales plus précises (en utilisant une procédure de résonance magnétique, vous pouvez remarquer la moindre perturbation de la structure du cerveau et des modifications de son cortex);
• la durée de l'examen ne dépasse pas 1 heure et, immédiatement après sa fin, le patient reçoit un instantané.

Et il y a un préjudice d'une IRM ou non, dépend de l'observance du patient avec toutes les instructions des professionnels de la santé.

Dans quels cas ne pense pas aux dangers du diagnostic?

Contrairement à la procédure de tomographie assistée par ordinateur, qui utilise des radiations radioactives qui affectent le corps du patient, l'IRM n'est absolument pas nocive pour l'enfant et les femmes enceintes.

L'étude est nécessaire si la personne a:

• blessures à la tête;
• maux de tête aigus;
• syndrome convulsif (contractions musculaires involontaires);
• perte de conscience à court terme (évanouissement);
• augmentation de la pression intracrânienne;
• dysfonctionnement de la parole;
• perte de vision;
• processus inflammatoires dans le cerveau (par exemple, la méningite);
• thrombose, athérosclérose ou sténose des vaisseaux sanguins;
• commotion cérébrale.

Caractéristiques du diagnostic

La direction à suivre pour une IRM du cerveau est donnée par le médecin traitant, qui doit prendre en compte certaines des nuances. Le patient n'est pas autorisé à avoir des implants métalliques, des dispositifs médicaux spéciaux et des dispositifs:

• Elizarov;
• pompes à insuline;
• stimulateurs cardiaques;
• valves cardiaques artificielles;
• articulations prothétiques;
• des plaques de titane;
• accolades;
• prothèses métalliques.

Un patient présentant des signes évidents de claustrophobie (peur des espaces confinés) est invité à prendre un médicament sédatif à la veille de la procédure.

La tomographie magnétique est contre-indiquée pour de telles pathologies:

• fonction rénale insuffisante;
• divers troubles mentaux;
• l'asthme bronchique.

Effet nocif sur la santé du patient à partir d'une IRM du cerveau

L'utilisation de fortes radiations du champ électromagnétique, qui se forme lors du fonctionnement des turbines à haute puissance du tomographe, fait réfléchir de nombreux patients au rejet de la procédure de diagnostic. Cependant, la science a prouvé l'innocuité de l'IRM pour le corps humain: le rayonnement ne permet pas de dépasser la portion de rayonnement qu'une personne reçoit lors de l'utilisation d'un téléphone mobile! De ces résultats, il découle que l'effet négatif des ondes électromagnétiques sur le corps humain n'existe pas réellement.

L'IRM du cerveau peut être réalisée plusieurs fois par an avec des indications permettant de déterminer le diagnostic exact, de surveiller la gravité de la maladie et l'efficacité des mesures thérapeutiques.

L'IRM pourrait-elle être nocive?

Des balayages cérébraux utilisant un agent de contraste administré par voie intraveineuse à un patient sont utilisés pour détecter les processus tumoraux et visualiser le système vasculaire. Le plus souvent, il est prescrit pour le diagnostic du cancer et l'évaluation des méthodes de traitement.

Un tel examen peut être nécessaire plus d’une fois. De nombreux patients ont très souvent déclaré avoir ressenti de vives douleurs à la tête et une détérioration du bien-être général après une IRM. Cependant, en réalité, la procédure de diagnostic en elle-même n’a pas d’impact négatif. L'apparition de tels symptômes est associée aux effets indésirables du contraste et dépend de la sensibilité individuelle du patient à ce médicament, qui se manifeste par des vertiges, des maux de tête et de la fièvre.

La réaction allergique du corps se produit assez rarement. L'introduction d'un agent de contraste est interdite chez les patients présentant une pathologie sévère des organes urinaires. En cas de violations mineures de la fonction excrétrice, il est nécessaire de consulter un urologue avant de procéder à une tomographie de contraste.

Comparaison de l'IRM, de la radiographie et du scanner pour les dommages au corps

Il n’est guère possible de comparer la procédure d’imagerie par résonance magnétique aux radiographies conventionnelles. Tout d'abord, les totaux de la fluoroscopie sont inférieurs à la numérisation des organes en informativité. Dans certains cas, la tomodensitométrie fournit des résultats suffisants, son coût est nettement inférieur au diagnostic électromagnétique, mais les dommages pour la santé du patient sont beaucoup plus importants.

Bien entendu, l’effet des rayonnements ionisants, qui est utilisé pour obtenir une image aux rayons X, est strictement réglementé et les normes de dose de rayonnement sont calculées pour différents groupes d’âge et dépendent de l’état de santé de l’homme. Les spécialistes médicaux qui dirigent les patients vers un scanner ou une radiographie, calculent des portions de rayonnement et déterminent le nombre de fois qu'une procédure de diagnostic peut être effectuée pour ne pas nuire au patient.

Conclusion

En conclusion de toutes les informations ci-dessus, je voudrais souligner encore une fois que l’effet néfaste d’une IRM sur la santé humaine est considérablement exagéré. Comparé à de nombreuses autres procédures de diagnostic, l'effet d'un scanner électromagnétique est faible. Il n'est pas accompagné de rayonnements ionisants, les ondes magnétiques n'affectent pas l'activité fonctionnelle du cerveau et du corps d'une femme enceinte.

Cette procédure de diagnostic est largement utilisée dans la détection de processus pathologiques dans lesquels les résultats des rayons X et de la tomodensitométrie ne sont pas informatifs. Dans de nombreux cas, la précision des données provenant des méthodes modernes de diagnostic par résonance magnétique dépasse les risques liés au développement de complications possibles. L'étude peut être menée autant de fois que nécessaire pour normaliser la situation clinique.

Examen cérébral par IRM

L'imagerie par résonance magnétique du cerveau est une procédure de diagnostic non invasive dont le but est d'obtenir des informations sur la fonction et la structure. La méthode est basée sur l'interaction entre les atomes d'hydrogène et le champ magnétique. Les premiers sous l'influence d'impulsions électromagnétiques changent de configuration. Ceci est accompagné par la libération d'énergie, qui est enregistrée par les capteurs du tomographe. Les informations sont traitées sur l'ordinateur et affichées sur le moniteur sous forme de zones claires et sombres simulant la structure.

À quoi sert l'IRM?

L'imagerie par résonance magnétique est nécessaire pour identifier les pathologies des organes internes, y compris du système nerveux central. L’IRM principale est l’une des méthodes les plus modernes de recherche sur les maladies. Sans cela, il n'y a pas de cliniques neurologiques spécialisées, d'unités de soins intensifs et d'unités de soins intensifs où il est nécessaire de diagnostiquer rapidement l'état du nouveau patient.

L'IRM est un examen détaillé. La numérisation n’est pas assignée comme méthode de diagnostic de routine, contrairement à un test sanguin ou urinaire général. La tomographie est prescrite lorsque des pathologies cérébrales graves, telles qu'un accident vasculaire cérébral ou une tumeur, sont déjà suspectées.

À propos de l'importance de l'IRM: une analyse révèle les changements dans le cerveau dans des conditions aiguës dans l'heure qui suit une blessure. Cela permet aux médecins de poser rapidement un diagnostic précis, de procéder à la réanimation et de prescrire un traitement. Aucune autre méthode de neuroimagerie ne donnera une structure aussi exacte que celle par imagerie par résonance magnétique.

Les variétés de tomographie magnétique aident à identifier les pathologies d’origine différente avec une précision maximale en raison de la méthode spécifique d’examen des organes internes.

Quelle est la différence entre l'IRM de la tête et l'IRM du cerveau: le premier porte sur l'ensemble de la tête (cerveau, orbites, calotte, sinus paranasaux), le second traite du diagnostic de pathologies cérébrales exclusivement (tumeurs, accidents vasculaires cérébraux, hydrocéphalie, hématomes).

Types et modes

Quels sont les types et ce qui est inclus dans l'IRM:

1. Tomographie pondérée en diffusion. Cette méthode est utilisée pour étudier la pénétration de l’eau dans les tissus biologiques. Cette méthode est utilisée dans le diagnostic des troubles circulatoires aigus.
2. Tomographie magnétique à perfusion. La méthode étudie les propriétés hémodynamiques du sang et du flux sanguin: vitesse du flux sanguin, flux sanguin dans les vaisseaux, obstacles au flux sanguin. Utilisé dans le diagnostic des tumeurs et des troubles circulatoires aigus.
3. Imagerie spectroscopique par résonance magnétique. Étudie le métabolisme dans les cellules du cerveau. Assigné au diagnostic différentiel entre différentes maladies du cerveau.
4. Angiographie. La méthode est menée avec contraste. La tomographie par angioredème révèle des maladies vasculaires, par exemple l'athérosclérose.

Des détails sur les types et les modes d'IRM sont décrits dans un autre article.

Grossissement L'IRM du cerveau est un mode dans lequel un agent de contraste est injecté dans la circulation sanguine du patient, ce qui colore les vaisseaux sanguins. Le mode améliore le détail de l'image.

Le second mode - sans amplification. Ceci est une tomographie magnétique classique. Sans rehaussement du contraste, l'image est moins détaillée.

Indications et contre-indications

Une IRM du cerveau est montré dans de tels cas:

• Évanouissements fréquents, coma, trouble de la conscience.
• Tumeur suspectée.
• Symptômes cérébraux et signes d'augmentation de la pression intracrânienne: vertiges, nausées et vomissements, fièvre, assombrissement des yeux.
• Symptômes de déficit neurologique: perte de la parole, perte de sensibilité dans n’importe quelle partie du corps, diminution de la force musculaire, perte des champs visuels.
• Crampes
• Troubles végétatifs.
• Souvent maux de tête, maux de tête sur le type de coup à la tête, migraine périodique, céphalées en grappes.

Lorsque l'IRM n'est pas prescrite et dans quels cas elle est contre-indiquée:

1. La présence dans le corps d'éléments métalliques et électroniques, par exemple un stimulateur artificiel, des valves cardiaques ou des prothèses auditives intégrées.
2. Premier trimestre de la grossesse.
3. Etat aigu et très grave du patient.
4. Le poids du patient est de 130 kg et plus.

L'IRM de contraste est contre-indiquée dans de tels cas:

• insuffisance rénale et hépatique;
• intolérance individuelle aux composants de l'agent de contraste;
• diabète sucré ou insuffisance cardiaque aiguë.

Pour un enfant

L'imagerie par résonance magnétique est réalisée non seulement pour les adultes mais aussi pour les enfants. Une procédure peut être assignée à l'enfant dès la naissance, car le balayage avec des ondes magnétiques ne nuit pas au corps.

Les enfants sont prescrits une procédure pour les indications. Ce sont principalement des signes visibles, tels que l'hydrocéphalie (augmentation excessive de la tête) et la suspicion de malformations du système nerveux central, par exemple la microcéphalie (petites têtes).

La procédure de balayage pour les enfants peut être réalisée sous anesthésie générale. Pendant l’étude, il est nécessaire de s’étendre: tout mouvement faussera l’image obtenue. Les enfants de moins de 3 ou 4 ans ne peuvent presque jamais passer 30 minutes sans bouger. Ils reçoivent donc une anesthésie entraînant un sommeil réparateur. L'anesthésie générale n'est pas nocive. Après la procédure d'IRM, l'enfant se réveille et oublie les événements qui ont précédé l'analyse.

Les enfants de 4 à 12-13 ans ont besoin d'une préparation psychologique. Extérieurement, le dispositif IRM peut sembler effrayant, mais il est absolument inoffensif et ne provoque pas de gêne. La tâche du parent est d'expliquer à l'enfant que la procédure est indolore.

Préparation à la procédure

Une question fréquente avant de numériser: est-ce effrayant à faire? L’imagerie par résonance magnétique sans contraste est une méthode non invasive, c’est-à-dire que la procédure n’a pas besoin d’intervenir dans le corps, comme lors d’une biopsie du cerveau. L'IRM avec contraste est l'introduction du médicament.

Cela nécessite l'insertion d'un cathéter dans la veine. Pour les sensations douloureuses, cela ressemble à une injection sous-cutanée normale ou à un test de Mantoux.

Est-ce que ça fait mal de faire une IRM du cerveau? Au cours de la procédure, le corps est affecté par un champ magnétique. Cela ne cause pas de douleur. L'auto-hypnose du patient est la seule source de douleur. Vous ne devez pas vous inquiéter de la douleur ressentie pendant la procédure, car physiquement, la procédure ne provoque pas de gêne en principe.

1. ne buvez pas beaucoup d'eau;
2. vessie vide et gros intestin;
3. Ne fumez pas et ne buvez pas d'alcool pendant une journée (cela déforme le résultat de l'analyse);
4. laissez vos bijoux, montres et bracelets à la maison - avant de les scanner, vous les enlevez toujours;
5. si vous êtes nerveux, prenez un ami ou un membre de la famille et demandez au personnel de la clinique de rester dans la pièce avec le scanner pendant l'analyse.

Comment est la procédure

• Un patient arrive dans la salle et entre dans la chambre avec un scanner. Il y est rencontré par une infirmière et un assistant de laboratoire. Ce dernier lit les instructions et parle de la procédure.
• La personne recherchée change de vêtements dans la robe de chambre émise, enlève tous les bijoux, montres et autres objets métalliques sur le corps.
• Convient sur la table du scanner. Si l'analyse est faite avec contraste, l'infirmière insère un cathéter dans la veine. La patiente attend que le contraste se répande dans les vaisseaux.
• Une table pénètre dans le tunnel du tomographe magnétique. La numérisation commence. Au cours de la procédure, les sons IRM ressemblent au bruit de fond et au claquement. Ceci est normal et n’ayez pas peur de cela. Un technicien de laboratoire peut suggérer des écouteurs ou des bouchons d'oreilles. L’étude dans son ensemble dure de 15 à 30 minutes sans contraste, avec un contraste de 30 à 60 minutes. A ce moment, vous ne pouvez pas bouger.
• Après avoir scanné la table quitte le tunnel. Le patient se lève et attend 20 à 30 minutes supplémentaires - ceci est important, car le médecin doit surveiller la réponse du patient à la substance de contraste.
• Après l'IRM, le patient est libéré.

Après la procédure, le médecin reçoit une image du cerveau sur l'ordinateur.

Pendant la grossesse

Pendant la grossesse, vous pouvez passer une IRM sans nuire au fœtus et à la mère. Il existe toutefois une exception: le premier trimestre de la grossesse est une contre-indication relative. Des recherches sur le cerveau peuvent être effectuées au cours des trois premiers mois de la gestation, mais uniquement dans ce cas:

1. défauts suspectés dans le développement du système nerveux central;
2. réfuter ou confirmer le diagnostic présomptif;
3. il est nécessaire d'obtenir des données sur l'état du fœtus pouvant justifier un avortement;
4. la neurosonographie ne peut être effectuée;
5. clarification de l'image de la maladie obtenue à l'issue d'une échographie.

La tomographie magnétique reste la méthode de diagnostic privilégiée par rapport à la radiographie et à la tomodensitométrie. L'interdiction de scanner au premier trimestre est due au fait qu'aucune étude scientifique ne pourrait prouver l'absence d'impact négatif sur le bébé dans l'utérus.

Au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse, l’imagerie par résonance magnétique peut être réalisée sans risque pour la santé du bébé.

L'IRM est-elle nocive?

Les ondes magnétiques créées par le tomographe ne nuisent pas physiquement aux objets biologiques. La puissance d'un tomographe magnétique moyen est de 0,5 à 3 Tesla. Cette force n'est pas suffisante pour affecter la santé du corps humain.

Les gens confondent souvent le champ électromagnétique et les rayons X. Ils croient à tort qu'il est possible d'obtenir une irradiation avec l'IRM. Cependant, ce n'est pas le cas. Contrairement à la tomodensitométrie, qui émet des rayons X, la tomographie magnétique n’irradie pas une personne.

Les dommages peuvent être causés non par la numérisation, mais par le mode de la procédure, à savoir: un médicament pharmacologique qui est injecté dans la circulation sanguine du patient.

À partir d'un agent de contraste, il existe des effets secondaires plus ou moins importants:

• Poumons: picotements, démangeaisons, sensation de chaleur lors de l'injection du médicament dans une veine. Ces sentiments passent vite.
• Moyen: réaction allergique, semblable à l'urticaire: rougeur de la peau, démangeaisons importantes, gonflement.
• Sévère: rétention de souffle, arrêt cardiaque et mort subite. Ces effets indésirables ne se produisent que dans un cas pour 100 000 interventions, à condition que le patient présente une intolérance au contraste.

Quelles maladies peuvent être identifiées

L'imagerie par résonance magnétique peut révéler de nombreuses maladies organiques et fonctionnelles du cerveau:

1. Inflammation bactérienne et virale: méningite, encéphalite, méningo-encéphalite, sclérose en plaques d'origine virale.
2. Maladies neurodégénératives du système nerveux central: Pick, Parkinson, Alzheimer, sclérose en plaques.
3. Tumeurs, kystes, métastases: neurome, astrocytome, kyste d'un septum transparent, adénome hypophysaire.
4. Selle turque vide.
5. Troubles circulatoires aigus: hémorragie, accident vasculaire cérébral ischémique, hémorragie sous-arachnoïdienne.
6. Hématomes et accumulation de sang dans les espaces cérébraux, par exemple dans les ventricules.
7. Syndrome d'hypertension artérielle, par exemple, l'hydrocéphalie.
8. Maladies vasculaires et troubles du débit sanguin: athérosclérose des artères cérébrales, dissection des vaisseaux sanguins, malformations artérioveineuses, blocage des veines et des artères.
9. Malformations congénitales du cerveau: microcéphalie, anencéphalie, fusion des deux hémisphères.
10. L'épilepsie.
11. Fractures des os du crâne, état du fornix, sinus paranasaux, sinus frontaux.
12. Maladies parasitaires du cerveau.

Les résultats

Un spécialiste en radiologie reçoit une image sur un ordinateur, où vous pouvez examiner le cerveau en coupes longitudinales et transversales de 2 à 5 mm d'épaisseur (selon la puissance du tomographe). Sur l'écran, le cerveau est représenté comme une collection de zones claires et sombres. Une partie de la conclusion est émise par un tomographe et une partie est interprétée par le spécialiste lui-même.

Les résultats de la procédure d'étude sont un protocole IRM, dans lequel la norme ou la pathologie est décrite. Un canal typique peut être considéré sur l'exemple d'une des conclusions de l'imagerie par résonance magnétique de la tête:

• Cérébrale: aucun signal altéré et anormal détecté. La substance des hémisphères n'est pas modifiée.
• Espaces contenant des boissons alcoolisées: les structures médianes du cerveau ne sont pas déplacées, la structure n'est pas perturbée.
• Les espaces sous-arachnoïdiens convexes ne sont pas modifiés, les ventricules cérébraux ne sont pas dilatés.
• Réservoirs basaux de taille normale.
• Aucun changement n'a été trouvé dans la voûte et la base du crâne.
• Le cervelet et le tronc cérébral inchangés.
• Les os de la voûte crânienne sont inchangés. La structure de l'œil orbite sans changements pathologiques visibles.
• Au niveau des processus mastoïdes et des sinus maxillaires, les modifications ne sont pas identifiées.

Une copie des images est remise au patient sur le transporteur.

Que peut remplacer l'IRM

L'imagerie par résonance magnétique de ce type est un outil indispensable pour diagnostiquer les pathologies du système nerveux central. Le balayage par ondes magnétiques détecte presque toutes les pathologies. Cependant, toutes les villes, banlieues et zones ne disposent pas d'un tomographe magnétique. En raison de son coût élevé, toutes les cliniques privées ne peuvent pas se permettre d’acheter l’appareil, sans parler des hôpitaux publics. Il existe d'autres méthodes qui peuvent remplacer la numérisation par un tomographe magnétique. Voici une liste de méthodes de diagnostic:

1. Électroencéphalogramme. Montre l'activité électrique du cerveau dans différents modes de son activité. Encéphalogramme ou IRM du cerveau: le premier ne montre qu'un dysfonctionnement et un nombre limité de maladies. La tomographie magnétique montre une pathologie cérébrale organique et une altération de la fonction.
2. La tomodensitométrie est une alternative fréquente à l'IRM. Le diagnostic informatique laisse les radiations dans le corps et a plus de contre-indications. Les variétés modernes de tomographie par ordinateur (MSCT, CT en spirale) ont une valeur diagnostique équivalente à la tomographie magnétique.
3. Neurosonographie. Basé sur le passage des ultrasons dans le tissu cérébral. Il est souvent utilisé pour diagnostiquer les maladies du cerveau chez les nourrissons et les enfants jusqu'à un an. La neuronographie est moins informative qu'une IRM.
4. Échoencéphalographie et rhéoencéphalographie. Les méthodes étudient le flux sanguin et les néoplasmes cérébraux. La qualité de l'information inférieure à la tomographie magnétique.

Devrais-je faire une IRM s'il y a une possibilité? Comparée à d'autres méthodes de diagnostic cérébral, l'imagerie par résonance magnétique présente la plus grande valeur diagnostique et la plus grande sensibilité aux plus petits changements organiques dans la substance du cerveau.