AVC

Si le handicap est donné pour l'épilepsie et comment l'obtenir

L'épilepsie est une maladie chronique du cerveau caractérisée par des attaques spontanées, de courte durée et rarement survenues.

Cette maladie neurologique est assez commune.

Les crises d'épilepsie se produisent dans chaque centième habitant de la Terre.

Fatigue Invalidité Maladie

Dans la plupart des cas, l'épilepsie est une maladie congénitale et ses premiers signes apparaissent même pendant l'enfance et l'adolescence. Chez les patients, le seuil d'excitabilité cérébrale diminue, mais la substance cérébrale n'est pas endommagée. On ne peut observer que des changements dans l'activité électrique des cellules nerveuses.

Ce type d'épilepsie est appelé primaire (idiopathique). Il est traitable, bénin et, avec l’âge, le patient peut complètement se débarrasser de la pilule.

L'épilepsie secondaire (sympathique) se développe si le métabolisme est perturbé dans le cerveau ou si sa structure est endommagée.

Ces changements sont dus à diverses pathologies:

  • sous-développement de la structure du cerveau;
  • reçu des lésions cérébrales traumatiques;
  • maladies infectieuses passées;
  • en raison d'un accident vasculaire cérébral;
  • en présence de tumeurs;
  • à la suite de l'alcool et de la toxicomanie.

Cette forme d'épilepsie peut survenir à tout âge. Il est difficile à traiter, mais si vous vous en tenez à la cause de la maladie, vous pourrez vous débarrasser définitivement des crises d'épilepsie.

Types de crises d'épilepsie

Il existe deux types fondamentaux de crises:

  1. Partielle. Rencontrez le plus souvent. Ils commencent quand un foyer d'excitabilité électrique accrue se forme dans une zone spécifique du cerveau. Les manifestations d'une crise d'épilepsie dépendent de la partie du cerveau dans laquelle le foyer est originaire. Une personne reste consciente, mais ne contrôle peut-être pas une partie du corps, elle peut éprouver des sensations inhabituelles. Dans les cas difficiles, elle peut perdre l'orientation dans l'espace et cesser de répondre aux stimuli externes. En même temps, il peut effectuer l'action commencée avant l'attaque: marcher, sourire, chanter, etc. Une crise partielle peut devenir généralisée.
  2. Perte généralisée de conscience. Une personne perd complètement le contrôle de ses actions. Ces attaques sont causées par une activation excessive des sections profondes avec implication ultérieure du cerveau tout entier. Cette condition ne conduit pas nécessairement à une chute, car le tonus musculaire n'est pas toujours perturbé. L'attaque commence par la tension tonique de tous les groupes musculaires, ce qui peut entraîner une chute. Viennent ensuite les convulsions cloniques au cours desquelles commencent les mouvements de flexion et d’extension des bras, des jambes, de la tête et des mâchoires. Chez les enfants, les crises généralisées peuvent se manifester par des abcès. L'enfant se fige sur place, son regard devient inconscient, vous pouvez observer les contractions des muscles du visage.

Toutes les attaques durent 1 à 3 minutes. Après eux, la personne se sent faible et somnolente. Le patient peut ne pas se souvenir du début de l'attaque. Les crises commencent spontanément, de sorte que les patients épileptiques ne peuvent pas conduire de voiture, travailler à l'électricité ou en altitude.

En outre, avec une telle maladie ne peut pas travailler avec des armes, des produits chimiques ou des gaz.

Manifestations inter-épidémiques de l'épilepsie

Dans les périodes entre les attaques, l'activité électrique anormale du cerveau a également des effets sur la personne. Il peut avoir des signes d'encéphalopathie épileptique.

Cette maladie est particulièrement dangereuse pour les enfants. Ils ralentissent le développement de la parole, l'apprentissage se détériore, l'attention diminue. Dans certains cas, cela conduit à une hyperactivité, à un trouble du déficit de l'attention ou à l'autisme. Presque tous les patients de temps en temps se sentent anxieux, souffrent de crises de migraine.

Quand puis-je compter sur un groupe?

Dans certains cas, le traitement conduit à la disparition complète des symptômes de l'épilepsie et à la guérison de la personne. Le reste des patients doit constamment prendre des médicaments spéciaux pour que les attaques ne se reproduisent plus.

En même temps, ils peuvent vivre pleinement leur vie et travailler. Mais si les attaques se répètent si souvent qu'une personne devient incapable de mener une vie et un travail normaux, elle peut s'attendre à recevoir un groupe de personnes handicapées.

En cas d'épilepsie, vous pouvez avoir l'un des trois groupes d'incapacités, en fonction de la gravité et de la fréquence des attaques:

  1. En Russie, selon les statistiques, environ 40% des patients reçoivent le troisième groupe, dont la majorité - les enfants. Tout le monde peut l'obtenir s'il souffre d'épisodes d'intensité modérée et de troubles cognitifs légers. Les patients qui ont reçu ce groupe sont sous protection sociale et continuent à travailler.
  2. Si une personne a des crises cognitives tangibles, des troubles mentaux, qui l'empêchent de remplir ses obligations professionnelles, elle peut recevoir un deuxième groupe de personnes handicapées. Les enfants de ce groupe peuvent poursuivre leurs études dans des conditions spéciales.
  3. Seuls 2 à 4% des patients atteints d'épilepsie reçoivent le premier groupe d'incapacités. Ils ont une démence grave, la maladie est sous forme sévère. Les enfants atteints de cette maladie vivent rarement jusqu'à l'âge adulte.

Statistiques du Bureau d'études de l'UIT

L'épilepsie dans la Fédération de Russie affecte une personne sur cent. Dix pour cent des enfants souffrent de formes graves de cette maladie. 48,3% des hommes et 23,3% des femmes souffrent de convulsions. Les troubles du crépuscule se produisent chez 8,5% des patients.

5,4% de tous les patients des deux sexes avaient des crises d'épilepsie partielles et non convulsives. Seulement 1% des patients reçoivent le premier groupe d'invalidité en raison du fait qu'ils souffrent d'une démence sévère.

L’invalidité s’adresse principalement aux citoyens en âge de travailler qui ne peuvent pas travailler en raison de leur état de santé.

Cinq étapes pour la "croûte" chérie

Comment obtenir un handicap avec l'épilepsie:

  1. Un neurologue qui observe un patient adulte sur son lieu de résidence devrait le renvoyer pour un examen médical et social (ITU). La principale raison de ce traitement est généralement l'évolution progressive de la maladie et la perte d'efficacité due aux troubles mentaux et aux changements de personnalité. Vous pouvez également demander une référence au service de protection sociale de votre ville.
  2. Il est nécessaire de passer une série d'examens médicaux: passer un test d'urine et de sang, faire une radiographie du crâne en deux projections, se soumettre à un examen du fond d'œil, à l'électroencéphalographie, à l'écho-EG et à la tomodensitométrie, obtenir l'avis d'un psychologue.
  3. La commission étudiera les modifications des capacités mentales et des traits de caractère et fera des prévisions sur la possibilité de travailler.
  4. Une fois le patient reconnu invalide, il reçoit un certificat confirmant son statut.
  5. Une fois que les spécialistes de l’UIT auront mis au point un programme de réadaptation des patients dans un délai d’un mois, il sera transféré au Département de la sécurité sociale. Après cela, vous pouvez contacter les autorités de la sécurité sociale pour une pension.

Afin de formaliser le handicap d'un enfant souffrant d'épilepsie, les parents ou tuteurs doivent s'adresser à une ITU pour être référés par un neurologue ou un pédiatre pour enfants, après avoir préalablement écrit une demande adressée au responsable de l'établissement médical.

Si l'UIT reconnaît un enfant en tant que personne handicapée, une assistance lui sera attribuée à compter du jour où la demande est soumise à l'examen.

Dans quel cas le groupe d'invalidité est-il attribué à l'épilepsie?

L'épilepsie est une pathologie chronique du cerveau. Il se caractérise par la présence d'attaques spécifiques pouvant survenir à des fréquences variables. Cette maladie peut entraîner une diminution et même une invalidité complète. Donnent-ils un groupe de personnes handicapées pour l'épilepsie et comment en obtenir un? Pour répondre à ces questions, vous devez connaître les caractéristiques de l'évolution de la maladie et les critères d'attribution de l'invalidité.

Types d'épilepsie

Il existe deux types de cette pathologie, qui diffèrent par l'étiologie, l'évolution et la présence de modifications de la structure du cerveau:

  1. Épilepsie idiopathique ou primaire. Il s’agit d’un trouble congénital dont les symptômes se manifestent chez les jeunes enfants et les plus âgés. Dans ce cas, les modifications structurelles de la substance du cerveau ne sont pas détectées. Il y a violation de l'activité électrique des neurones (cellules nerveuses). Cette maladie a un cours bénin et répond bien au traitement. Dans ce cas, une personne atteinte d'épilepsie peut pleinement vivre et travailler.
  2. Épilepsie symptomatique ou secondaire. Cette condition pathologique se produit lorsque des changements structurels dans le cerveau sont observés, ainsi qu'en violation des processus métaboliques qui y sont contenus. La maladie peut survenir chez des personnes de tout âge. Si la cause n'est pas trouvée, alors il est difficile à traiter. Cependant, à l’exclusion du facteur étiologique, vous pouvez compter sur l’élimination de la pathologie et de ses manifestations. Dans ce cas, l'invalidité et l'épilepsie sont étroitement liées.

Causes de l'épilepsie symptomatique:

  1. Tumeurs malignes ou bénignes du tissu cérébral.
  2. TBI ouvert et fermé (blessures cranio-cérébrales).
  3. Infections infectées
  4. La toxicomanie.
  5. L'abus d'alcool.
  6. Coups transportés.

Types de crises d'épilepsie

Toute attaque chez une personne atteinte d'épilepsie commence soudainement, en règle générale, rien ne le précède. C'est pourquoi les personnes atteintes de cette maladie ne peuvent pas travailler avec de l'électricité, des produits chimiques, en hauteur et dans d'autres conditions dangereuses, ainsi que pour conduire des véhicules.

Les crises sont brèves, de une à trois minutes, et une fois terminées, une personne éprouve une faiblesse et un épuisement importants. Il existe les types d'attaques suivants:

  1. Le partiel est caractérisé par la préservation de la conscience, mais à ce moment-là, une personne perd le contrôle de toute partie du corps. Cependant, il continue à effectuer des actions qui ont été commises avant le développement de l'attaque. Il note des sentiments inhabituels ou désagréables. Dans les cas graves, il n'y a pas de réaction aux stimuli qui affectent une personne de l'extérieur. Cette attaque peut se transformer en une forme généralisée.
  2. Généralisée est caractérisée par un manque de conscience et la présence de crises. Tout d'abord, la tension des muscles squelettiques (convulsions toniques) se produit, ce qui conduit le plus souvent à la chute du patient. Après cela, les mouvements caractéristiques de flexion et d'extenseur des membres et de la tête (convulsions cloniques) sont observés. Dans ce cas, il survient souvent des blessures concomitantes de gravité variable, pouvant entraîner une invalidité.

Les raisons pour lesquelles le groupe de personnes handicapées est donné

L'épilepsie est-elle désactivée? Cette question est décidée par une commission spéciale de l'UIT. La décision dépend de nombreux facteurs et raisons.

Tous les patients atteints d'épilepsie ne sont pas handicapés. Beaucoup peuvent vivre pleinement avec ce diagnostic, ou être complètement guéris de la maladie. Mais il y a aussi de tels cas où la qualité de la vie se dégrade fortement, ce qui est associé à une augmentation ou à une augmentation de la gravité des crises.

1. Si l'épilepsie n'est pas innée, on parle d'invalidité lorsque, en raison du développement d'une pathologie, une personne ne peut plus effectuer son travail:

  • travail en hauteur, sur l'eau;
  • conduire un véhicule;
  • travailler dans des conditions dangereuses (électricité, produits chimiques, armes, etc.).

2. Une décision positive sur cette question peut être prise si la période intercritique chez un patient est caractérisée par une violation de l'activité de qualité de vie:

  • traitement sous la surveillance étroite de spécialistes (épileptologue, neurologue) à l'hôpital ou visites fréquentes à ceux-ci;
  • effets secondaires graves liés à la prise de médicaments antiépileptiques;
  • examen régulier coûteux, complexe et long du patient.

3. L’établissement d’un groupe de personnes handicapées apparaît également en présence de complications graves:

  • changements pathologiques dans la psyché;
  • violation du comportement humain, qu'il ne peut pas contrôler;
  • développement de la parésie et de la paralysie;
  • traumatisme physique.

Chez les patients jeunes, il y a un retard de croissance et de développement. Il peut y avoir une violation de la vue, de l'audition et de la parole. Dans ce cas, l'enfant est handicapé.

Groupes de personnes handicapées et critères pour son affectation

Le handicap dans l'épilepsie est attribué sur la base de plusieurs critères:

  1. La fréquence et la gravité des attaques.
  2. La raison du développement de la pathologie.
  3. L'état d'esprit du patient.
  4. L'efficacité de la thérapie.
  5. L'âge du patient.
  6. La présence de parésie et de paralysie.
  7. Les effets secondaires du traitement qui peuvent rendre la vie difficile au patient.
  8. Données de diagnostic (résultats EEG).
  9. Symptômes neurologiques.
  10. Chez les enfants, le développement mental et physiologique retardé est évalué.

Les patients atteints d'épilepsie peuvent se voir attribuer l'un des trois groupes d'incapacités existants. Cela dépend de la gravité de la maladie et de ses complications.

Le troisième groupe d'invalidité. Il est attribué à environ 40% de tous les patients atteints d'épilepsie. Pour faire partie de ce groupe, il convient d'observer à la fois des crises partielles fréquentes (plusieurs fois par jour) et des crises avec perte de conscience et convulsions (jusqu'à trois fois en 30 jours). Dans le même temps, les déficiences mentales et cognitives ne sont pas clairement exprimées. Dans la plupart des cas, myalgie marquée. Avec ce groupe, les enfants peuvent continuer à apprendre et les adultes peuvent travailler dans des conditions non dangereuses.

Le deuxième groupe de handicap. Il est attribué à plus de 55% des patients. Il sera donné si une personne a:

  • crises partielles plus souvent 5 à 6 fois par jour;
  • perte de conscience et convulsions (attaque généralisée) plus souvent 4 fois en 30 jours;
  • les troubles cognitifs, psychologiques sont prononcés;
  • des complications telles que la parésie sont notées.

Le premier groupe de handicap. Il est attribué assez rarement (pas plus de 5% des patients). Dans ce cas, il existe des troubles mentaux graves, le développement de la démence. Les patients perdent complètement la capacité de se servir eux-mêmes. Paralysie observée, troubles de la vision, de l'audition et de la parole. Dans cette situation, la fréquence des attaques ne joue pas un rôle décisif.

Il existe une incapacité perpétuelle. Il est délivré au cas où les patients du premier ou du deuxième groupe ne verront pas leur état de santé s’améliorer au cours des cinq dernières années et que sa détérioration est possible.

Qui est montré l'expertise médicale et sociale

Pour obtenir un handicap, vous devez passer une évaluation médicale et sociale (ITU). Le médecin traitant ne donne que la référence à l'UIT, et la commission décide déjà, compte tenu des critères susmentionnés.

Qui peut donner une directive d'examen?

  1. Quand une personne ne peut plus travailler au même endroit, car il y a un danger pour les autres et pour lui-même.
  2. Il n'y a pas de dynamique positive pendant le traitement à long terme.
  3. Détérioration de la santé (les attaques deviennent plus fréquentes, plus graves et plus longues).
  4. Changements pathologiques dans l'intellect et le psychisme du patient.
  5. Il y a de graves complications.

Liste des examens requis

Pour vous rendre à la commission, vous devez passer par une série d’études diagnostiques obligatoires, sur la base desquelles une décision sera prise concernant l’affectation d’un groupe de personnes handicapées:

  1. Étude en laboratoire du sang et de l'urine.
  2. Radiographie du crâne dans différentes projections.
  3. EEG (électroencéphalographie) en dynamique au cours des six derniers mois. Cela est nécessaire pour évaluer avec précision la détérioration de l’état du patient et les modifications de l’activité électrique du cerveau.
  4. ECHO-EG (méthode par ultrasons).
  5. La résonance magnétique ou la thérapie informatique est indiquée en cas de détérioration persistante pendant moins de six mois.
  6. Consultation par un ophtalmologiste pour examiner le fond d'œil et évaluer l'état de l'appareil visuel et l'efficacité de son fonctionnement.
  7. Consultation avec un psychothérapeute pour évaluer l'état cognitif.

Une fois que le patient a terminé tous les examens nécessaires et obtenu ses résultats, vous devez contacter le neurologue qui l’observe. Le médecin traitant doit donner des instructions au MSE.

Les experts de l'UIT examinent tous les documents fournis, vérifient leur légalité et leur exactitude (présence de tous les sceaux et signatures, remplissant toutes les colonnes nécessaires, etc.). Si les membres de la commission sont d'accord avec l'avis du neurologue traitant, ils attribuent au patient un groupe d'invalidité correspondant à son état. Un document (certificat) confirmant l’existence d’un certain groupe de personnes handicapées est délivré à une personne.

Après cela, pendant le mois, des mesures de rééducation sont développées pour un patient spécifique. Le plan de rééducation est transféré au patient ou à son représentant légal. Avec tous les documents, le patient doit contacter le service social pour la préparation des documents et l'enregistrement des prestations de retraite pour invalidité.

Handicap chez les enfants atteints d'épilepsie

L'invalidité chez les enfants n'est pas divisée en groupes. Si l'enfant après avoir passé la commission est reconnu invalide, la catégorie «invalide depuis l'enfance» est attribuée. Lorsque l'enfant atteint l'âge de la majorité, l'UIT doit réussir à déterminer le groupe de personnes handicapées. Le réexamen est effectué tous les cinq ans.

Chez les enfants, cette maladie peut survenir de manière quelque peu différente de celle d'un adulte. La particularité du déroulement de cette pathologie chez l'enfant est l'absence de convulsions caractéristiques. Ceci est particulièrement caractéristique des nourrissons.

Mais vous pouvez suspecter la maladie en fonction des symptômes suivants:

  • l'enfant est souvent méchant;
  • il se plaint de douleurs à la tête;
  • nausée, vomissements observés;
  • retard de croissance et développement physique;
  • le décalage entre l'âge physique et psychologique (fossé psychologique);
  • troubles de la parole, de la vision et de l'audition.

Les incapacités dans l'épilepsie donnent-elles aux adultes et aux enfants?

Article vérifié par un expert: Anna Nefedova.

L'épilepsie appartient à la catégorie des maladies neurologiques. C'est chronique. Pour caractériser la maladie avec l'aide de l'évolution progressive et sévère. Une invalidité peut être prescrite si la maladie est grave.

Causes, types et symptômes de la maladie

La symptomatologie de la maladie se caractérise par des convulsions spécifiques, notamment qu'elles peuvent se poursuivre sans manifestation de convulsions ou avec elles, une personne perd conscience ou non. Les attaques affectent également des parties individuelles du corps ou son intégralité.

Au moment où les crises n'apparaissent pas, il est impossible de tirer une conclusion de l'apparition de la personne sur la présence de la maladie en question. Pour cette raison, les gens autour de lui ne sont pas conscients d'un tel problème.

La répartition des patients en groupes

Jusqu'à ce que les crises se produisent, une personne peut mener une vie normale, travailler, apprendre, etc. À cet égard, la présence de crises d'épilepsie n'est pas une raison pour attribuer un handicap.

En général, la maladie se caractérise par la survenue d'une attaque étendue, qui se traduit par des convulsions. Une attaque peut commencer à tout moment, sans lien avec des facteurs liés à des influences externes. Certains patients ont un malaise général pendant un jour ou deux avant la crise, le sommeil ou l'appétit sont perturbés, des maux de tête apparaissent, ainsi qu'une irritabilité.

Souvent, une personne perd conscience au cours d'une attaque et tombe, ce qui s'accompagne d'un cri de type particulier. Un tel son est associé à l'apparition d'un spasme dans la glotte.

Lors de convulsions, le corps et les membres sont retirés, la tête est projetée en arrière, les veines situées sur le cou gonflent. Le visage de la personne pâlit, les mâchoires se serrent. Un signe d'épilepsie est également l'apparition de mousse provenant de la bouche.

En pratique, une classification des saisies a été élaborée en fonction des motifs:

  • surgissant dans l'hémisphère droit ou gauche du cerveau ou dans les parties profondes;
  • primaire et secondaire;
  • avec ou sans perte de conscience.

Quelle loi est réglementée?

Au niveau législatif, la procédure et les conditions d'obtention d'un handicap dû à l'épilepsie sont régies par la loi adoptée le 24 novembre 1995 par le gouvernement fédéral et intitulée "De la protection sociale des personnes handicapées dans la Fédération de Russie".

Handicap d'épilepsie et critères pour son affectation

Une personne ayant subi un examen médical peut se voir attribuer 3 groupes. La nomination dépend de la mesure dans laquelle les fonctions corporelles altérées revêtent une importance générale, en raison de la présence de la maladie en question. Ces groupes peuvent être émis:

Le premier La maladie est dans un stade progressif, avec des crises épileptiques très fréquentes, il y a une forte diminution de l'activité vitale, le développement de la démence.

Dans ce cas, en l'absence de résultats positifs de la thérapie de rééducation en cours, un certificat est délivré au patient au cours de la période de cinq ans, indiquant que l'invalidité est permanente.

  • La seconde Les restrictions de la vie sont importantes. Les attaques sont fréquentes, les changements survenus chez une personne sont prononcés. Il est recommandé au patient de travailler à la maison car les performances sont considérablement réduites.
  • Troisième. Désigne les situations où l'activité humaine est limitée dans une faible mesure. Les crises sont rares, ont une courte durée, la personnalité du patient est sujette à des changements insignifiants. Le retour au travail a lieu après le traitement.
  • Si les attaques de la maladie n'affectent pas la qualité de vie d'une personne en leur absence, le patient est reconnu invalide, à condition que les crises convulsives soudaines puissent être dangereuses pour les personnes qui l'entourent.

    1. Les personnes travaillant avec des véhicules si leur arrêt soudain crée un danger pour ceux qui les entourent. Ceux-ci incluent des aiguilleurs du chemin de fer, des conducteurs de transport en commun, des répartiteurs d’aéronefs.
    2. Personnes engagées dans des activités de travail avec des mécanismes de complexité variable, en hauteur, près de l'eau ou avec le feu. Dans ce cas, les crises peuvent directement menacer la vie et la santé d'autrui.
    3. Les employés qui interagissent avec des produits chimiques ionisant les radiations, des valeurs mobilières, des armes. Des dommages irréguliers peuvent être causés par un comportement inapproprié.
    Le degré de dysfonctionnement du corps dans différents groupes

    Lors du choix du handicap, les caractéristiques des crises sont prises en compte, ainsi que leur durée. Si une personne n'a pas la possibilité de travailler par profession, on lui attribue un handicap, le droit de se recycler est accordé. Une personne est reconnue handicapée si la qualité de vie entre:

    • la nécessité de prendre chaque jour des médicaments ayant une valeur anti-eleptique et des effets secondaires;
    • surveillance médicale constante;
    • enquêtes régulières.

    La maladie peut être accompagnée de complications à des degrés divers, ce qui se produit avec un long traitement.

    Une personne est reconnue comme une personne handicapée lorsque des défauts mentaux, des troubles mentaux, une dégradation de l'esprit ou des traits de caractère épileptiques se produisent en raison de la maladie.

    En cas de complications associées à une altération de la motricité, l'invalidité est également établie.

    Les principales saisies affectant la reconnaissance d’une personne handicapée comprennent:

    • effets sur la santé mentale et l'intelligence;
    • la fréquence et la gravité des attaques (prises en compte, perd conscience ou non du patient);
    • retards dans le développement psychomoteur et physique (chez les enfants);
    • la présence de violations de la fonction motrice;
    • quelle est l'efficacité de la thérapie;
    • la présence d'un statut d'épilepsie dans l'histoire;
    • l'activité cérébrale, vérifiée par EEG;
    • la présence de symptômes neurologiques;
    • la cause de la maladie;
    • l'âge auquel la maladie a été diagnostiquée;
    • la présence d'effets secondaires du traitement.

    La procédure

    Une personne souhaitant devenir invalide en raison de la présence d'épilepsie doit agir:

    Obtenir des instructions pour le passage de l'UIT. Vous pouvez obtenir le document auprès d'un neurologue qui observe le patient à son lieu de résidence.

    La principale raison de la recherche d'un médecin est la progression du développement de la maladie, la perte d'efficacité due à la survenue de changements de personnalité, ainsi que les troubles mentaux. Vous pouvez demander des instructions pour la gestion de la sécurité sociale dans le village. Examen médical Le patient passe les tests, qui ont été nommés par le médecin, subit des recherches supplémentaires, reçoit une conclusion du psychologue.

    Processus d'apurement d'invalidité

  • Commission étude des changements dans le développement mental et la nature de la maladie. Il est conclu si une personne a la possibilité de continuer à travailler.
  • Délivrance d'un certificat confirmant le statut du handicapé. Se produit lorsque la commission prend une décision.
  • Ensuite, pendant un mois, les spécialistes à la tête de l’UIT développent un programme selon lequel le patient est en rééducation. Après développement, le document est transféré aux autorités de sécurité sociale. À la fin de cette procédure, la personne a la possibilité d’émettre une pension.

    Les documents

    Une personne qui crée un handicap doit rassembler un paquet de documents comprenant:

    • une référence d'un médecin pour une ITU;
    • données de recherche;
    • documentation médicale confirmant la présence de la maladie;
    • les résultats des tests qui ont été assignés pour réussir;
    • Pour la désignation d'une pension, un certificat délivré par l'UIT sur le statut de personne handicapée est requis.

    Passage de l'UIT

    Le médecin adresse une référence à une personne de l'UIT si:

    • les attaques sont fréquentes et graves et violent la vie d'une personne;
    • le type d'activité professionnelle est contre-indiqué pour le travailleur, les saisies menaçant les autres;
    • L'épilepsie est compliquée.
    Système de fourniture de services publics à l'UIT

    La décision relative à la nomination d’un handicap n’est pas prise en ce qui concerne les patients qui:

    • aucune complication n'est observée;
    • avoir des crises rares et bénignes;
    • peuvent être mutés à un autre poste et continuer leur vie habituelle;
    • le travail ne crée pas de danger pour les autres lors d'une crise;
    • sont en rémission.

    Liste des examens et analyses

    Le patient sera examiné par des spécialistes et sur la base des données d’analyses et d’études obtenues, il est conclu que la possibilité d’attribuer un handicap. Une personne est en recherche:

    • mains sur EEG;
    • faire une radiographie du crâne;
    • le fond de l'œil est examiné;
    • analyses d'urine et de sang;
    • IRM ou TDM sont effectués;
    • tests psychologiques;
    • si nécessaire, examen par d'autres médecins.

    Les résultats sont annoncés en présence de tous les membres de la commission.

    Rédaction d'un acte et délivrance de certificats

    Le résultat de l'examen est un acte selon lequel une personne sera reconnue ou non reconnue invalide. Si l'invalidité est établie, un certificat est émis indiquant le statut de la personne et du groupe affecté. Le certificat prescrit également le programme de réadaptation mis au point.

    Exemple d'extrait de l'acte délivré par la commission:

    Extrait de l'acte

    Déclaration d'invalidité

    Selon ce formulaire, le programme de réadaptation est rempli:

    La forme d'un programme individuel de rééducation des handicapés

    Nuances

    Caractéristiques de l'établissement du handicap associé à la catégorie de patients, y compris les enfants.

    Handicap chez les enfants

    Le processus par lequel un enfant est reconnu comme handicapé est similaire à celui d'un adulte. L'UIT se tient conjointement avec le représentant légal, qui peut être les parents et les tuteurs.

    En ce qui concerne les enfants, aucune distinction n'est faite entre les groupes: toutes les manifestations de l'épilepsie sont couvertes par la notion «enfant handicapé». Ce concept s'applique aux personnes de moins de dix-huit ans.

    L'invalidité est établie en ce qui concerne les enfants atteints de cette maladie dès leur plus jeune âge, ce qui entraîne des retards dans leur développement psychomoteur et physique. La référence à l'UIT est émise par un pédiatre ou un neurologue pédiatre. En cas de reconnaissance d’une personne handicapée, l’aide est versée à compter de la date d’émission d’une demande de recherche

    L'UIT a délivré un certificat pour l'enfant:

    Certificat d'invalidité de l'enfant

    Obtenir des handicaps pour les adultes atteints d'épilepsie en Russie

    En présence d'une maladie telle que l'épilepsie, un adulte peut appartenir à l'un des groupes décrits ci-dessus. Le troisième groupe est le plus commun, car les effets de la maladie sont modérés. Avec ce groupe, une personne a le droit de continuer à travailler.

    Un petit pourcentage de patients atteints d'épilepsie appartiennent au premier groupe. Dans ce cas, la maladie progresse et la personne est atteinte de démence.

    Groupe 3 pour les arriérés mentaux atteints d'épilepsie

    Les principaux critères importants pour la reconnaissance d’une personne souffrant d’un retard mental, d’une personne handicapée sont:

    • niveau réduit de développement intellectuel dans la phase facile;
    • comportement psycho-semblable;
    • violations de nature affective-volontaire.

    Ces troubles peuvent limiter la capacité de contrôler leur propre comportement, leur capacité à travailler. Si une personne a des antécédents d'épilepsie, elle constitue un troisième groupe de personnes handicapées.

    L'épilepsie est la base pour reconnaître une personne handicapée en présence de changements dans l'activité vitale associés aux crises. Une condition préalable à la nomination d'un handicap - le passage de l'UIT.

    Handicap dans l'épilepsie: dans quels cas donner un handicap

    L'épilepsie est une maladie neurologique grave et chronique caractérisée par une évolution chronique et progressive. Le symptôme clinique principal de l'épilepsie est les crises convulsives et leurs équivalents. Les cas d’épilepsie sont fréquents, en particulier dans les formes graves de progression de la maladie.

    Ce handicap ou groupe de handicaps est établi dans près de 90% des cas de pathologie, mais il existe également de telles variantes de l'évolution de la maladie, dans lesquelles le groupe de handicaps n'est pas indiqué. Les principaux critères permettant de déterminer le degré d’invalidité permanente sont la gravité et la fréquence des crises, les complications de la maladie (déficience motrice, changements mentaux ou mentaux, retard du développement physique ou psychomoteur chez l’enfant, troubles de la vue ou de l’ouïe). Dans chaque cas, le handicap et son degré sont déterminés individuellement par la commission de l'UIT (expertise médicale et sociale).

    Transmission vidéo d'épilepsie:

    Causes d'invalidité chez les patients

    Le symptôme principal de cette maladie est des convulsions spécifiques, qui peuvent survenir avec ou sans convulsions, avec perte de conscience ou non, affectant tout le corps ou ses parties. Dans la période sans crises, le patient n'a pratiquement rien comme un patient. Souvent, d'autres ne soupçonnent même pas un tel problème humain. Au-delà des crises, le patient peut mener une vie normale, apprendre et travailler. Par conséquent, la présence de crises d'épilepsie n'est pas toujours la raison pour attribuer un groupe d'incapacités.

    Dans les cas où la qualité de vie d'un malade ne souffre pas de crises épileptiques, l'invalidité peut être établie, lorsqu'une crise soudaine peut être dangereuse pour autrui en relation avec le travail du patient:

    1. Les personnes qui travaillent à l'eau, en hauteur, avec un feu, avec divers mécanismes complexes (la saisie chez de tels patients peut constituer une menace directe pour la vie d'autrui).
    2. Travailleurs travaillant avec différents véhicules, dont l’arrêt soudain peut être dangereux pour les autres (conducteurs de transports en commun, contrôleurs aériens, aiguilleurs du chemin de fer, chirurgiens).
    3. Travailleurs travaillant avec des produits chimiques, des rayonnements ionisants, des armes, des valeurs mobilières. Un comportement inapproprié peut causer des dommages irréparables.
    4. Les caractéristiques individuelles des crises et la position du patient sont également prises en compte.

    Le nombre et le type de crises sont un critère pour déterminer le groupe de handicaps liés à l'épilepsie

    Dans les cas où le patient ne peut pas travailler de manière professionnelle, un handicap lui est attribué et une possibilité de reconversion professionnelle est également créée.

    Une invalidité peut être établie si, entre les attaques, la qualité de vie est altérée pour les raisons suivantes:

    • compte tenu de la nécessité d'un apport quotidien de médicaments antiépileptiques et de leurs effets secondaires, le coût élevé de ces médicaments est également pris en compte;
    • surveillance constante par un spécialiste (neurologue, psychiatre, épileptologue);
    • la nécessité de méthodes d'examen coûteuses et régulières.

    L'épilepsie peut aussi être accompagnée de diverses complications, notamment dans le cas d'un long traitement. L'invalidité peut être établie avec le développement de défauts mentaux, de troubles du comportement, de la dégradation intellectuelle, de la formation de traits de caractère épileptiques. En outre, dans certains cas, l'épilepsie est compliquée par des déficiences motrices - parésies, paralysies, troubles de la coordination des mouvements, qui permettent de déterminer le groupe de handicaps.

    Les enfants qui souffrent d'épilepsie dès leur plus jeune âge peuvent connaître des retards dans le développement physique et moteur, en particulier dans la fonction de la parole, ainsi que des troubles visuels et auditifs. Ces enfants sont montrés pour établir le groupe de handicap.

    Chez les enfants, le handicap n'est pas divisé en groupes, ils sont classés dans la catégorie des enfants handicapés.

    Indications de renvoi à l'UIT

    Le médecin qui envoie un médecin souffrant de crises d'épilepsie devrait l'envoyer à l'UIT pour une évaluation de ses performances par un expert dans les cas suivants:

    • lorsque le type d'activité professionnelle lui est contre-indiqué (des conditions dangereuses sont créées pour les autres);
    • crises épileptiques fréquentes et graves qui portent atteinte à la qualité de vie d'une personne;
    • lorsque des complications d'épilepsie sont observées, ainsi que de l'utilisation constante de crises antiépileptiques;
    • retard de développement de l'enfant;
    • s'il n'y a pas d'effet d'un traitement chirurgical spécifique.

    L’invalidité n’est pas attribuée aux patients qui:

    • avoir des crises rares et légères (abcès, simple partielle), il n'y a pas de complication de la maladie et de son traitement, dont l'activité professionnelle ne crée pas de conditions dangereuses pour la santé et la vie d'autrui;
    • peuvent continuer leurs activités professionnelles avec certaines restrictions, être mutés à un autre poste;
    • sont en état de rémission à long terme dans le contexte du traitement antiépileptique.

    Transmission vidéo d'épilepsie:

    Liste des tests de dépistage d'invalidité

    Il existe une liste approuvée d'examens nécessaires qu'un patient souffrant d'épilepsie doit subir, qui sont envoyés pour établir le groupe de personnes handicapées:

    • électroencéphalogramme des 6 derniers mois;
    • TDM ou IRM du cerveau;
    • déclaration de neurologue ou d'épileptologue adressée à la MSE;
    • consultation et conclusion d'un ophtalmologiste;
    • les résultats des tests psychologiques et la conclusion d'un psychiatre;
    • selon le témoignage, l'avis d'autres médecins peut être requis, notamment en présence de comorbidités;
    • résultats des méthodes de recherche standard en laboratoire.

    Il existe une liste spécifique d'examens permettant de déterminer le groupe de handicaps liés à l'épilepsie.

    Critères d'invalidité liés à l'épilepsie

    Les principaux critères qui affectent l'établissement d'un groupe d'incapacités pendant l'épilepsie sont les suivants:

    • fréquence des crises et degré de gravité (généralisée avec perte de conscience et partielle sans perte de conscience);
    • l'état de l'intelligence et de la santé mentale;
    • la présence de troubles moteurs et leur gravité;
    • pour les enfants, un retard dans le développement physique et psychomoteur;
    • efficacité du traitement antiépileptique;
    • la présence de symptômes neurologiques, le degré de sa gravité;
    • état de l'activité électrique du cerveau d'après les données EEG;
    • l'âge auquel la maladie a fait ses débuts;
    • la cause du développement de l'épilepsie;
    • antécédents d'épilepsie;
    • apparition d'effets secondaires graves liés à un traitement spécifique, intolérance individuelle à des anticonvulsivants.

    Groupes de personnes handicapées

    L'épilepsie est une maladie dans laquelle n'importe quel groupe de handicap peut être identifié.

    Troisième groupe

    Le troisième groupe d'invalidité:

    • les crises généralisées (avec conscience altérée) sont observées deux ou trois cas par mois;
    • les crises sans perte de conscience (partielle) se produisent au moins trois à quatre fois par jour;
    • des épisodes de nature psychomotrice sont observés tous les ans et demi à trois mois;
    • L’épistate du patient se présente tous les quatre à six mois;
    • complications de maladie mentale modérée, changements de personnalité minimes;
    • Les capacités statodynamiques du corps sont modérément limitées (certaines diminuent la force musculaire, ce qui entraîne une incapacité à maintenir complètement, le mouvement, l'activité professionnelle).

    Le troisième groupe invalide est établi dans 35 à 40% des cas.

    2 groupe

    Le deuxième groupe d'incapacités dans cette maladie est établi dans le cas de:

    • la fréquence des attaques généralisées est de 4 fois ou plus par mois;
    • les crises partielles se produisent plus de cinq fois par jour;
    • les crises psychomotrices se produisent plus d'une fois par mois;
    • l'épistate se produit plus d'une fois tous les deux ou trois mois;
    • les fonctions mentales sont altérées au degré exprimé, ce qui rend impossible le contrôle total de leurs réactions comportementales, la réalisation complète du travail, des études et du libre service;
    • Les fonctions statodynamiques sont gravement altérées - la parésie des membres, qui limite la capacité du patient à se soigner et à se déplacer.

    Le second groupe d'incapacités est défini chez 55 à 60% des patients atteints d'épilepsie. Le point important est que tous les cas de crises doivent être documentés. Ces personnes peuvent continuer à travailler, mais dans des conditions spéciales.

    La perte totale de la capacité de libre-service est la raison pour laquelle le groupe 1 a été créé.

    1 groupe

    Le premier groupe d'incapacités est constitué de troubles neurologiques importants, de troubles mentaux marqués, d'une intelligence réduite, de complications mentales graves, d'une perte de compétences antérieures et d'une incapacité totale à prendre soin de soi. Aussi avec un comportement inadéquat, manque d'autocritique. Dans ce cas, les attaques peuvent avoir n'importe quelle fréquence et gravité.

    De telles personnes ne peuvent ni travailler ni étudier. Leur fonction statique-dynamique est très perturbée - paralysie des membres, parole, vision, audition. Le premier groupe est constitué dans 2-4% des cas d’examen d’invalidité.

    L’invalidité sans fin est établie pour les patients précédemment affectés aux groupes 1 ou 2. Dans le même temps, le patient souffre d'une perte permanente d'aptitude au travail et toutes les mesures médicales et de réadaptation prises depuis 5 ans ont été inefficaces.

    Handicap chez les enfants

    Chez les enfants, le handicap n’est pas divisé en groupes. Si l'UIT établit la nécessité d'installer un handicap pour un enfant atteint d'épilepsie, la catégorie est invalide depuis l'enfance, qui dure jusqu'à l'âge de 18 ans. En outre, l’algorithme, tel que celui décrit chez l’adulte (décrit ci-dessus), avec des re-commissions tous les 5 ans.

    Handicap d'épilepsie chez l'adulte et l'enfant

    L'épilepsie fait référence à des maladies neurologiques associées à une fonction cérébrale anormale. En état de crise d'épilepsie, le patient est incapable de contrôler ses actions, ce qui peut causer des dommages à lui-même. Les personnes confrontées à un tel problème commencent toujours à s’intéresser au sujet, donnent-elles un handicap lié à l’épilepsie? L'invalidité est donnée, alors considérez cette question plus en détail.

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    En fonction de quels facteurs le groupe non valide est-il affecté?


    Pour établir un groupe de personnes handicapées, l'UIT:

    • voir s'il y a une crise d'épilepsie ou non traitable;
    • évaluer si l'épilepsie a été perturbée ou non, l'opportunité de vivre pleinement dans la société;
    • évaluer si l'épilepsie peut être tolérée pour des travaux dangereux.

    Dans le contexte de la progression de l'épilepsie et de la prise de médicaments, les patients peuvent développer des maladies des yeux, l'audition peut diminuer et le système moteur peut être perturbé. Se développe souvent et instabilité mentale.
    En outre, la présence d'épilepsie peut nuire à la vie d'une personne. La qualité de vie se détériorera à cause de:

    • la nécessité de prendre constamment du matériel médical coûteux;
    • besoin de consulter un médecin tous les mois.

    Epilepsie: groupes de personnes handicapées dans l'épilepsie chez l'adulte

    Une personne qui souhaite obtenir un groupe handicapé en raison d'épilepsie doit savoir qu'il existe trois groupes non valides, chacun ayant une histoire spécifique:

    Troisième groupe Il est administré si la forme la plus faible de la maladie survient. Ce groupe est administré à 40% des patients atteints de cette maladie. Il est caractérisé par:

    • convulsions partielles modérées rares, convulsions 2 à 3 fois par mois;
    • crises avec perte de conscience 2-3 fois par mois;
    • crises neuropsychiatriques 1 fois par mois et demi ou plus;
    • violations dans la formation psychologique;
    • perte de capacité à vous contrôler (la force musculaire diminue, des problèmes de mouvement apparaissent).

    Le deuxième groupe de handicap. C'est le plus fréquent et il est administré à 50% des patients. Cela lui est particulier:

    • crises partielles longues (jusqu'à 4 fois par mois);
    • les saisies sont enregistrées jusqu'à 3 fois en 3 mois;
    • la manifestation de capacités mentales limitées qui ne permettent pas d'accomplir un travail en douceur;
    • problèmes qui ne permettent pas d’être réparés.

    Attention! Pour que l'UIT confirme l'invalidité, un épileptique doit documenter la présence de crises.

    Le premier groupe C'est le plus grave et se produit dans 4% des épileptiques. Le plus souvent, il apparaît comme:

    • crises d'épilepsie fréquemment répétées avec perte de conscience;
    • déviations dans l'état mental;
    • perte de capacité à prendre soin de soi;
    • perte des capacités physiques et mentales requises pour l'exercice d'activités professionnelles;
    • paralysie des membres, déficience visuelle, audition.

    Selon les statistiques, 75% des patients de ce groupe sont des enfants de moins de 18 ans.
    Les épileptiques du groupe I ont clairement formé une démence, une diminution de la taille du cerveau dans le contexte d'un œdème en développement. Les enfants du groupe de handicap II, malgré les attaques fréquentes, peuvent étudier dans des institutions spéciales et les épileptiques adultes de ce groupe peuvent travailler dans des lieux de production adaptés.
    Les épileptiques du groupe III constituent la majorité, la maladie se manifeste sous une forme bénigne et vous permet de travailler avec succès sur divers emplois.

    Comment l'invalidité est-elle enregistrée?

    Pour la nomination d'un groupe de personnes handicapées, le patient doit contacter le neurologue et obtenir une référence pour les tests et examens aux médecins requis.
    Pour cela, vous aurez besoin de:

    • faire passer du sang et de l'urine pour examen;
    • passer une radiographie du crâne;
    • subir un examen du fond d'œil;
    • passer l'ECHO-EG et l'électroencéphalographie;
    • subir une tomographie et une IRM;
    • être examiné par un psychothérapeute.

    Selon les résultats de l'examen, le neurologue devrait:

    • remplir un formulaire de référence (formulaire 088 / a-06) pour l'examen social de l'UIT;
    • envoyer le patient à une commission spéciale chargée d'évaluer la santé humaine.

    Après le neurologue, tous les documents recueillis sont vérifiés par le médecin chef, qui les certifie avec la signature et le sceau.
    En outre, les épileptiques devront soumettre tous les documents au bureau de l'UIT pour établir la date de l'examen.

    Si, sur la base des résultats de l'examen, une personne est reconnue comme invalide, un document confirmant le groupe invalide lui est alors remis. Pendant un mois, la commission médicale a mis au point un programme de rééducation pour soigner le patient.
    Sur la base de tous les documents reçus, les épileptiques devront contacter le Fonds de pension de la Fédération de Russie pour obtenir les avantages sociaux et les avantages.

    Epilepsie Invalidité: Conditions de travail

    Ayant un handicap dû à l'épilepsie, le patient doit avertir ses dirigeants de la présence de la maladie, ce qui implique la création de conditions de travail propices au travail de l'épilepsie. En raison de son handicap, l'employé doit recevoir:

    • lieu de travail, équipé selon les capacités individuelles;
    • semaine de travail ne dépassant pas 35 heures;
    • exemption des heures supplémentaires, travail les jours fériés et les week-ends (sinon, le consentement de la personne handicapée sera requis pour des heures de travail supplémentaires).

    Réhabilitation

    Ayant reçu un certificat d’invalidité, le patient reçoit des médecins un programme individuel visant à rétablir la santé. Le processus de réhabilitation comprendra:

    • réhabilitation médicale;
    • réadaptation professionnelle;
    • soutien social.
    • traitement médicamenteux;
    • traitement psychothérapeutique (communication avec un psychologue, collaboration avec les membres de la famille, surveillance constante de la charge psychologique au travail);
    • surveiller l'état de l'épileptologue;
    • auto-surveillance de l'état, fixant la fréquence des crises, leur fréquence et leur gravité.

    La rééducation comprend les points suivants:

    • la profession est choisie;
    • le recyclage est effectué;
    • installation de travail.

    La réhabilitation sociale est composée de ces éléments:

    • l'exigence est de faire du sport;
    • questions sur la possibilité de créer une famille et la naissance d'enfants;
    • formation aux programmes d'enseignement général;
    • le travail avec le patient est effectué afin de préserver le statut social.

    L'épilepsie chez les enfants

    Compte tenu du handicap de l'épilepsie chez les enfants, il convient de noter que dans la pratique médicale, les 3 groupes et les 2 groupes sont moins fréquents. Il convient également de souligner que la manifestation de l'épilepsie chez l'enfant présente des différences significatives par rapport aux mêmes manifestations chez l'adulte.
    Ainsi, la maladie chez les enfants n'est pratiquement pas diagnostiquée. Les nourrissons n'ont pas de convulsions convulsives, mais un mal de tête est noté, la présence de nausées avec vomissements, de troubles de la parole peut être observée.
    En guise de traitement, des anticonvulsifs sont prescrits aux enfants.

    Pour votre information! Les parents d'enfants épileptiques doivent suivre scrupuleusement les recommandations des médecins et porter une grande attention au bébé. En cours de traitement, il est impossible de permettre à l’enfant de se déplacer sur de longues distances, de surchauffer au soleil, de faire une activité physique excessive.

    Questions et réponses réelles

    Question 1: Qu'est-ce qu'un handicap perpétuel et à qui est-il attribué?
    Réponse 1: L'invalidité perpétuelle, qui ne nécessite pas de reconfirmation, peut être attribuée aux épileptiques des groupes I et II en cas d'invalidité prolongée. Ces groupes d'incapacités ne doivent pas être confirmés lorsqu'il est prouvé que pendant le traitement de cinq ans persistant, aucune dynamique positive n'a été observée.

    Question 2: Quels facteurs causent l'épilepsie?
    Réponse 2: Considérant l'étiologie, il y a trois facteurs principaux de l'apparition de la maladie:

    • Symptomatique. Associé à des changements structurels et fonctionnels dans le cerveau. Par exemple, la maladie pourrait se développer dans le contexte d’une lésion cranio-cérébrale, d’une anomalie congénitale, d’une tumeur, sous l’influence d’un virus.
    • Héréditaire. Dans ce cas, on n'observe aucun changement dans le cerveau, mais il existe des proches parents atteints de cette maladie.
    • Cryptogénique. La cause du problème n'est pas détectée.

    Question 3: Que sont les crises généralisées et en quoi sont-elles différentes des crises partielles?
    Réponse 3: Les crises partielles se manifestent dans la contraction des muscles du cou, de la jambe et des mains sans perte de conscience. Avec de telles crises, une personne peut avoir une perte auditive, des troubles mentaux et vasomoteurs. Dans le comportement, le frottement des mains, la mastication sous forme d'automatisme, le rire déraisonnable et la course peuvent apparaître. La durée de la saisie peut être de plusieurs jours et se terminera par une amnésie. La crise commence par des hallucinations, des palpitations et des malaises. Le côté positif de l'attaque - une personne a le temps d'appeler à l'aide ou d'arrêter la voiture.
    Une attaque généralisée est dangereuse en raison de sa soudaineté et de l’introduction d’une personne dans un état sans défense. Une crise commence par un grand cri, la respiration s'arrête, les dents sont comprimées. Les muscles du corps commencent à se contracter et se desserrer alternativement, et une miction incontrôlée se produit. Après 2-5 minutes, le patient récupère, ressentant une douleur à la tête et une somnolence.

    Pour votre information! Dans le cas d'une crise généralisée, un épileptique peut, tout en observant son état, remarquer les annonciateurs d'une crise en quelques heures. En règle générale, pendant un certain temps, le patient peut apparaître comme une colère, une anxiété ou un mal de tête sans cause.

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