AVC

Puis-je boire du citramon et du paracétamol en même temps?

Il est préférable de prendre tel que prescrit par le médecin.

La composition des comprimés Citramon P comprend déjà du paracétamol.

Il faut garder à l’esprit que le paracétamol peut être toxique en cas de surdosage.

Et l'aspirine peut avoir un effet néfaste sur l'estomac.

Vous pouvez les prendre ensemble, mais vous devez surveiller de près la dose totale et la recalculer par kg de poids. Plus de 2-3 jours, il est préférable de ne pas utiliser ces médicaments (l'aspirine ne s'applique pas).

Ce sont des médicaments à des fins diverses.

Citramon - aide à soulager les maux de tête, en outre, il abaisse la pression artérielle.

Paracétomol - prendre pour réduire la température.

Il existe toutefois une nuance: le paracétomol fait partie de citramona. Il est donc préférable de ne pas combiner ces deux médicaments. Le paracétomol en double dose ne sera pas aussi efficace.

Non, tu ne peux pas. Le paracétamol est également inclus dans Citramon, recevra un surdosage et, par conséquent, un risque accru d’effets secondaires.

Et cela n’a aucun sens. En tant qu'analgésique ou antipyrétique, vous pouvez prendre l'un ou l'autre médicament, cela suffira.

Bonne journée! Le paracétamol est pris plus souvent comme antipyrétique pour les rhumes et de citramon pour les maux de tête. Le paracétamol est souvent prescrit comme anesthésique chez les enfants. Il fait déjà partie de moyens tels que Panadol, etc.

Le paracétamol entre également dans Cetramon, de sorte qu’il n’y ait pas de surdosage, cela n’est pas souhaitable. En outre, Citramon essaie de ne pas nommer ceux qui souffrent d'hypertension.

C'est possible, mais il vaut mieux ne pas s'auto-traiter. J'avais l'habitude de combiner constamment ces deux médicaments jusqu'à ce que je parle au médecin. J'étais alors dans l'adolescence et j'ai pris les pilules sans réfléchir. Je ne me souviens pas de ce que le médecin m'a dit personnellement à ce sujet, mais je sais une chose pour laquelle j'ai cessé de le faire. Par conséquent, il est préférable de consulter un médecin.

Bonjour Dans la composition de la citramone déjà entrer paracétamol. Et il faut respecter les doses quotidiennes admissibles, sinon il y aura une surdose, autrement dit, le paracétamol affectera le foie. Si vous avez bien compris, vous devez supprimer au maximum la température. Pour ce faire, des antiviraux (Kagocel, Ingavirin, Arbidol) sont utilisés en plus du citramon, qui combat la cause même de la maladie et, par conséquent, réduit la température.

Et j'ai presque oublié, Citramon contient également de la caféine, le poète, qui peut légèrement augmenter la pression, les patients hypertendus ne peuvent pas.

Puis-je prendre du paracétamol et de la citramone ensemble?

Le paracétamol et le citramon peuvent être bus en même temps.

Citramon et le paracétamol sont compatibles

Est-il possible de boire du citramon avec du paracétamol à la fois?

Vous pouvez vous en occuper sur la base de la composition.

Le paracétamol comprend le paracétamol lui-même, à raison de 500 mg par comprimé. Citramon est un remède combiné. Les options peuvent être différentes, car sous cette dénomination commerciale, le médicament est fabriqué par différentes plantes dans différents pays mais il comprend généralement de l'acide acétylsalicylique à une dose de 240 mg, du paracétamol susmentionné à une dose de 180 mg et de la caféine 30 mg.

Toutefois, si vous examinez les doses pouvant être bues à la fois, le paracétamol a une dose unique maximale de 1 000 mg. Un maximum de la journée, vous pouvez prendre 3000 mg de la substance.

Ainsi, si vous buvez en même temps un comprimé de paracétamol et un comprimé de citramone, vous obtenez une dose de paracétamol de 680 mg seulement, ce qui est inférieur à une dose unique. Ainsi, si une personne prend immédiatement deux de ces pilules, il ne se passera rien de terrible. Par conséquent, cela peut être fait. Cependant, vous ne devriez pas le faire tout le temps, sinon il y a une chance de surdose. Mais s'il n'y a pas d'autre choix et qu'il n'y a qu'un seul comprimé de Citramone et un - Paracétamol, et que la douleur est sévère ou que la température est élevée, alors cette combinaison est assez bonne.

Quoi de mieux à boire: Paracétamol ou Citramon?

Beaucoup de gens sont intéressés par ce qu'il y a de mieux à prendre pour éliminer un mal de tête grave: Citramon ou Paracétamol. Dans les conditions du monde moderne, l'apparition de maux de tête d'étiologies diverses est devenue un problème fréquent et courant.

Les scientifiques de la médecine ont associé ce phénomène aux facteurs suivants:

    mauvaises conditions environnementales;

  • mauvaise qualité de l'eau potable;
  • un grand nombre d'ingrédients chimiques dans les aliments (conservateurs, émulsifiants, exhausteurs de goût);
  • stress nerveux constant;
  • le manque de nourriture dans la plupart des nécessaires pour les vitamines et les minéraux humains;
  • l'utilisation généralisée d'une quantité énorme de produits chimiques ménagers, notamment des sels de métaux lourds et d'autres composants dangereux pour la vie;
  • mode de vie sédentaire;
  • abus d'alcool et de tabac.
  • Cette situation a conduit au fait que même les jeunes sont intéressés par le fait qu'il vaut mieux boire du Citramon ou du Paracétamol pour réduire l'intensité des maux de tête.

    Causes dangereuses de maux de tête

    Les maux de tête fréquents ou persistants, contrairement aux spasmes périodiques, ont nécessairement une cause spécifique. Par conséquent, le simple fait de boire du citramon à la tête ou à un autre analgésique plus puissant est considéré comme dangereux, car de telles actions peuvent simplement porter sur les manifestations cliniques de certaines maladies graves.

    En cas de douleur soudaine et intense ou, si elle est permanente, vous devez contacter un spécialiste pour éliminer les pathologies suivantes de mauvais pronostic:

    • accident ischémique transitoire;
    • thrombose des principaux vaisseaux du cerveau;
    • La crise hypertensive, caractérisée par une douleur intense au cou, n'est pas anesthésiée au paracétamol ou à Citramon, car il faut ici prendre les moyens pour normaliser la pression artérielle;
    • hémorragie sous-arachnoïdienne;
    • le début de la violation de la circulation cérébrale est caractérisé par un mal de tête grave;
    • La méningite se caractérise par une intensité importante de maux de tête, qui n'est pas soulagée par les comprimés habituels d'Analgin, de Paracétamol ou de Citramone;
    • développement d'un processus tumoral dans le cerveau.
    Un traitement opportun dans un établissement médical en consultation avec un neuropathologiste ou un neurochirurgien peut considérablement augmenter le pourcentage de survie des patients.

    Mais la plupart des gens retardent la visite chez le médecin et continuent à boire Citramon avec du paracétamol, en dépit de leur inefficacité, jusqu’à perturbation complète ou perte de conscience.

    Les causes les plus courantes de maux de tête mettant la vie en danger

    La majorité des gens souffrent de maux de tête pour ces raisons:

      effort musculaire;

  • dépression nerveuse;
  • spasmes des vaisseaux sanguins, généralement dus à des explosions émotionnelles;
  • la migraine;
  • fumer;
  • intoxication alcoolique;
  • dépendance météorologique.
  • Ces conditions n'ont pas de conséquences graves pour le corps humain et nécessitent un traitement symptomatique. Dans ce cas, comparez les différences entre le paracétamol et la citramone pour sélectionner le médicament le plus optimal dans une situation donnée.

    Paracétamol

    Le paracétamol (paracétamol) exerce diverses actions efficaces dans le traitement des symptômes, c'est-à-dire qu'il est utilisé dans de tels cas:

    • maux de tête;
    • douleur musculaire;
    • comme médicament qui a une légère propriété anti-inflammatoire;
    • forte fièvre
    Le paracétamol est disponible sous forme de comprimés, de gélules, de sirops, de suppositoires rectaux, ainsi que de médicaments anti-inflammatoires et antipyrétiques complexes. Le paracétamol pour les maux de tête peut être utilisé, mais il ne peut traiter qu'une manifestation légère ou modérée de ce problème. La posologie et la méthode d'utilisation sont détaillées dans les instructions du médicament.

    Citramon

    Citramon pour l'élimination des maux de tête est considéré comme plus efficace en raison de sa composition, notamment parce qu'il contient les substances suivantes:

    • L'aspirine (acide acétylsalicylique) élimine la fièvre et réduit la viscosité du sang, ce qui améliore considérablement la circulation et l'alimentation des vaisseaux cérébraux.
    • Paracétamol réduit légèrement la douleur et l'inflammation, élimine également parfaitement la fièvre;
    • La caféine normalise le ton des vaisseaux sanguins du cerveau, soulage les spasmes et accélère la circulation sanguine.
    Les principales différences entre le paracétamol et le citramon résident dans l’effet complexe sur le corps humain, c’est-à-dire que le citramon présente un avantage significatif dans le traitement symptomatique des céphalées récurrentes.

    Précautions d'emploi du paracétamol et de citramona

    Paracétamol

    Le paracétamol est considéré comme suffisamment sûr pour être utilisé, mais il ne doit pas être utilisé ou doit être dosé dans les cas suivants:

    • âge jusqu'à 3 mois;
    • perturbation du foie;
    • insuffisance rénale;
    • grossesse et allaitement;
    • manifestations allergiques au médicament.
    Si la dose recommandée est ignorée, une intoxication grave du corps est possible. Aussi, ne prenez pas Citramon et Paracetamol ensemble.

    Citramon

    Citramon est bien toléré par le grand public, mais des précautions doivent être prises dans les cas suivants:

    • baisse de la pression artérielle;
    • dépendance à la psychose;
    • ulcère de l'estomac et ulcère duodénal;
    • l'hémophilie.
    Prendre les comprimés ensemble est considéré comme inacceptable en raison du risque accru de développer divers effets secondaires.

    Article vérifié
    Anna Moschovis est médecin de famille.

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    Est-ce que le paracétamol et le citramon peuvent être pris ensemble?

    Le paracétamol et le citramon sont rarement utilisés simultanément pour éliminer les symptômes de douleur à la tête. Consultation avec un spécialiste afin d'éviter les phénomènes négatifs.

    Action Paracétamol

    Les anti-inflammatoires non stéroïdiens possèdent plusieurs propriétés thérapeutiques:

    • normalise la température corporelle;
    • élimine les spasmes musculaires;
    • soulage la douleur causée par la fièvre.

    Cet outil est disponible sous différentes formes posologiques, mais les plus efficaces sont les suppositoires à usage rectal.

    Action citramon

    Les ingrédients actifs qui composent les comprimés ont les effets thérapeutiques suivants:

    • L'acide acétylsalicylique améliore les processus de circulation sanguine en saturant les cellules d'oxygène dans le cerveau et élimine également le processus inflammatoire.
    • La caféine soulage les spasmes, normalisant le tonus vasculaire.

    Quel est le meilleur et quelle est la différence entre le paracétamol et le citramon

    Les deux médicaments sont utilisés pour éliminer les maux de tête, mais Citramon est dans la plupart des cas efficace contre les douleurs récurrentes causées par une hypotension artérielle.

    Antipyrétique prescrit pour les maux de tête sur fond de température corporelle élevée.

    Pouvez-vous prendre du paracétamol et du citramon en même temps?

    Cette combinaison de médicaments est indésirable, car effets secondaires possibles.

    Indications d'utilisation simultanée

    L'alternance des fonds pendant la journée est autorisée, mais pas l'utilisation simultanée de médicaments.

    Comment prendre Paracetamol et Citramon ensemble

    En cas de rhume, il est recommandé de prendre l'antipyrétique 2 heures après l'anesthésique dans le contexte de l'hypertension.

    Contre-indications

    Il est interdit de partager des médicaments pour les femmes qui nourrissent le bébé avec du lait maternel, ainsi que pendant la grossesse.

    Les patients chez qui des troubles gastro-intestinaux ont été altérés de la fonction rénale doivent être prudents lors de la prise de ces médicaments, car Il y a un risque de développer des complications de maladies chroniques.

    Effets secondaires

    Dans le contexte de l'utilisation en commun de diverses réactions allergiques, ainsi que de la douleur dans le bas de l'abdomen, des haut-le-cœur et des troubles des selles.

    Les avis

    Marina, 25 ans, Moscou

    Elle prenait des médicaments en même temps pour soulager les maux de dents graves, lorsque la température corporelle augmentait en même temps que l'inconfort ressenti. Je ne peux pas dire que la douleur a complètement disparu, mais le syndrome de la douleur est devenu moins intense.

    Karina, 20 ans, Omsk

    Après l’ingestion simultanée de ces fonds, l’état n’a fait qu’empirer. Après des vomissements sévères, la diarrhée est apparue. Je devais me laver le ventre et boire du charbon activé pour éliminer les symptômes.

    Olga, 50 ans, Perm

    En partageant de la drogue, elle a eu un trouble du sommeil, parce que fortement étourdi sur le fond de la baisse de la pression artérielle. Je ne recommande pas sans la recommandation d'un médecin de se livrer à un tel traitement.

    Quel est le meilleur - Citramon ou Paracétamol? Les différences les plus fondamentales!

    Le plus souvent pour les rhumes, les maux de dents, de la tête appliquer Citramon ou Paracetamol. Ils sont vendus sans ordonnance et sont largement utilisés sans ordonnance. Par conséquent, vous devriez savoir quelle est la différence entre ces drogues, pour qui il est dangereux de les prendre et comment choisir la plus appropriée des deux drogues.

    Différences entre la citramone et le paracétamol

    Les deux préparations contiennent du paracétamol, mais la citramone contient également de l'aspirine et de la caféine. Par conséquent, il existe certaines différences en termes d'indications d'utilisation et une différence significative dans la liste des contre-indications et des effets secondaires.

    La composition

    Paracétamol

    L'ingrédient actif du paracétamol est une substance du même nom, dotée de propriétés antipyrétiques et analgésiques. Sa concentration dépend de la forme posologique et peut aller de 100 à 500 mg. La production utilise également des ingrédients auxiliaires.

    Citramon

    Citramon est une combinaison de médicaments. Il contient les ingrédients actifs suivants:

    • le paracétamol;
    • acide acétylsalicylique (ou aspirine);
    • la caféine.

    Mécanisme d'action

    Paracétamol

    Le paracétamol appartient au groupe des analgésiques non narcotiques (analgésiques) et des antipyrétiques. Une fois ingéré, il est rapidement absorbé, soulageant la douleur et réduisant la température corporelle. L'effet anti-inflammatoire du médicament est négligeable. L'état des muqueuses n'est pas affecté (ne contribue pas à leur ulcération).

    Citramon

    Citramon en raison de la teneur en paracétamol en tant qu’ingrédient actif permet également d’éliminer les accès de douleur et d’abaisser la température. L'aspirine dans la composition du médicament a en outre un effet anti-inflammatoire. La caféine améliore l'effet anesthésique du médicament, car il accélère la circulation sanguine et augmente la pression artérielle.

    Des indications

    Le paracétamol et Citramon aident dans les cas suivants:

    • maux de tête, y compris la migraine (douleur intense sous la forme de crises, souvent unilatérales);
    • myalgie et névralgie - douleurs musculaires ou nerveuses;
    • mal aux dents;
    • algoménorrhée - menstruations douloureuses;
    • fièvre causée par des maladies infectieuses;
    • douleur avec brûlures et autres blessures.

    Citramon a une indication supplémentaire pour l'utilisation - douleurs articulaires (arthralgies).

    Contre-indications

    Paracétamol

    Le paracétamol ne devrait pas être pris par des personnes avec:

    • intolérance aux ingrédients actifs du médicament;
    • insuffisance hépatique ou rénale;
    • alcoolisme;
    • anémie - diminution de la quantité d'hémoglobine (composé du fer) dans le sang.

    Citramon

    Contre-indications à l'utilisation de Citramone:

    • ulcère gastrique ou duodénal au stade aigu;
    • saignements internes (estomac ou intestinaux), y compris ceux déjà transférés;
    • hypersensibilité aux composants actifs du médicament;
    • insuffisance rénale ou hépatique;
    • diathèse hémorragique - maladies du sang, se manifestant par une tendance à la formation de saignements superficiels ou internes;
    • 1 et 3 trimestres de la grossesse;
    • période de lactation.

    Il est également déconseillé d'administrer le médicament aux enfants de moins de 14 ans.

    Effets secondaires

    Paracétamol

    Le paracétamol peut provoquer les effets indésirables suivants du corps:

    • nausées et douleurs dans le haut de l'abdomen (dyspepsie);
    • perturbation du foie ou des reins (avec utilisation prolongée);
    • modification de la composition du sang - réduction du nombre d'éléments formés (cellules qui assurent les fonctions du sang);
    • allergies - gonflement, urticaire (éruption de couleur rouge sur la peau sous la forme de cloques).

    Citramon

    Les effets secondaires possibles de la citramone:

    • l'apparition d'ulcères sur la membrane muqueuse de l'estomac et des intestins;
    • saignement accru;
    • des nausées;
    • douleur abdominale;
    • brûlures d'estomac;
    • urticaire.

    Formes de libération et prix

    Le paracétamol est disponible sous plusieurs formes posologiques:

    • Comprimés à 500 mg:
      • 10 pièces dans un paquet - 3-7 roubles.
      • 20 pièces dans un paquet - 18-19 roubles (le coût dépend du fabricant);
    • suspension (mélange de poudre et d'eau) contenant 120 mg d'ingrédient actif par 5 ml, flacon de 100 ml - 79 roubles;
    • sirop, 120 mg / 5 ml dans un flacon de 100 ml - 49 roubles;
    • suppositoires rectaux (suppositoires appliqués par voie rectale à l'anus), 500 mg, 10 pcs. - 53 roubles;
    • suppositoires pour enfants, 100 mg, 10 pièces - 24 roubles.

    Citramon est une pilule orale. Le prix par emballage dépend de la quantité de médicament et du fabricant:

    • 10 pièces - de 4 à 20 roubles;
    • 20 pièces - de 20 à 41 roubles.

    Quel est le meilleur - Citramon ou Paracétamol?

    Les indications pour l'utilisation des deux médicaments sont pratiquement les mêmes, mais il est préférable de boire Citramon:

    • en cas de rhume, en cas de forte fièvre (elle aide plus efficacement à la température en raison de la combinaison de paracétamol et d’aspirine);
    • si le mal de tête est grave (la caféine renforce l'effet anesthésique des autres composants);
    • avec arthralgie, myalgie ou névralgie, la douleur aux articulations, aux muscles et aux nerfs est le plus souvent causée par une inflammation (l'aspirine procure un effet anti-inflammatoire);
    • de pression inférieure à la normale, qui se manifeste par une faiblesse, des acouphènes, des maux de tête (dans ce cas, les propriétés toniques de la caféine aident).

    Le paracétamol est préférable de choisir:

    • pendant la grossesse et pendant l'allaitement, l'aspirine étant dangereuse pour le fœtus et les jeunes enfants;
    • du froid et de la chaleur chez les enfants de moins de 14 ans;
    • si l'ulcère peptique de l'estomac, le duodénum 12 s'est aggravé;
    • s'il y a une tendance à saigner.

    Citramon ou Paracétamol pour maux de tête?

    Quand un mal de tête, il est préférable de boire Citramon dans les cas suivants:

    • la douleur est très forte (ce médicament a un effet analgésique plus fort);
    • lorsque la douleur est associée à une diminution de la pression (la caféine l’augmente).

    Si le mal de tête est faible ou s'il existe des contre-indications à la prise de Citramone, il est préférable de prendre du Paracétamol.

    Peut citramon et paracétamol ensemble?

    Si la température est élevée ou si vous avez très mal à la tête, la question se pose de savoir s'il est possible de prendre les deux médicaments en même temps pour éliminer ces symptômes douloureux plus rapidement. Il convient de noter qu’avec cette méthode, le risque de surdosage de paracétamol augmente. Il se manifeste par une pâleur, des nausées et des vomissements. De plus, des doses élevées de cette substance sont dangereuses pour le foie. Ainsi, la réponse à la question de savoir s'il est possible de boire les deux médicaments ensemble est négative. Vous ne devez choisir qu'un seul médicament ou, en même temps, prendre Paracetamol avec de l'aspirine, lequel des trois présente l'effet anti-inflammatoire le plus prononcé.

    Traitement du coeur

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    Citramon et différence de paracétamol

    Les scientifiques de la médecine ont associé ce phénomène aux facteurs suivants:

    • mauvaises conditions environnementales;
    • mauvaise qualité de l'eau potable;
    • un grand nombre d'ingrédients chimiques dans les aliments (conservateurs, émulsifiants, exhausteurs de goût);
    • stress nerveux constant;
    • le manque de nourriture dans la plupart des nécessaires pour les vitamines et les minéraux humains;
    • l'utilisation généralisée d'une quantité énorme de produits chimiques ménagers, notamment des sels de métaux lourds et d'autres composants dangereux pour la vie;
    • mode de vie sédentaire;
    • abus d'alcool et de tabac.

    Cette situation a conduit au fait que même les jeunes sont intéressés par le fait qu'il vaut mieux boire du Citramon ou du Paracétamol pour réduire l'intensité des maux de tête.

    Causes dangereuses de maux de tête

    Les maux de tête fréquents ou persistants, contrairement aux spasmes périodiques, ont nécessairement une cause spécifique. Par conséquent, le simple fait de boire du citramon à la tête ou à un autre analgésique plus puissant est considéré comme dangereux, car de telles actions peuvent simplement porter sur les manifestations cliniques de certaines maladies graves.

    En cas de douleur soudaine et intense ou, si elle est permanente, vous devez contacter un spécialiste pour éliminer les pathologies suivantes de mauvais pronostic:

    • accident ischémique transitoire;
    • thrombose des principaux vaisseaux du cerveau;
    • La crise hypertensive, caractérisée par une douleur intense au cou, n'est pas anesthésiée au paracétamol ou à Citramon, car il faut ici prendre les moyens pour normaliser la pression artérielle;
    • hémorragie sous-arachnoïdienne;
    • le début de la violation de la circulation cérébrale est caractérisé par un mal de tête grave;
    • La méningite se caractérise par une intensité importante de maux de tête, qui n'est pas soulagée par les comprimés habituels d'Analgin, de Paracétamol ou de Citramone;
    • développement d'un processus tumoral dans le cerveau.

    Un traitement opportun dans un établissement médical en consultation avec un neuropathologiste ou un neurochirurgien peut considérablement augmenter le pourcentage de survie des patients.

    Mais la plupart des gens retardent la visite chez le médecin et continuent à boire Citramon avec du paracétamol, en dépit de leur inefficacité, jusqu’à perturbation complète ou perte de conscience.

    Les causes les plus courantes de maux de tête mettant la vie en danger

    La majorité des gens souffrent de maux de tête pour ces raisons:

    Ces conditions n'ont pas de conséquences graves pour le corps humain et nécessitent un traitement symptomatique. Dans ce cas, comparez les différences entre le paracétamol et la citramone pour sélectionner le médicament le plus optimal dans une situation donnée.

    Paracétamol

    Le paracétamol (paracétamol) exerce diverses actions efficaces dans le traitement des symptômes, c'est-à-dire qu'il est utilisé dans de tels cas:

    • maux de tête;
    • douleur musculaire;
    • comme médicament qui a une légère propriété anti-inflammatoire;
    • forte fièvre

    Le paracétamol est disponible sous forme de comprimés, de gélules, de sirops, de suppositoires rectaux, ainsi que de médicaments anti-inflammatoires et antipyrétiques complexes. Le paracétamol pour les maux de tête peut être utilisé, mais il ne peut traiter qu'une manifestation légère ou modérée de ce problème. La posologie et la méthode d'utilisation sont détaillées dans les instructions du médicament.

    Citramon

    Citramon pour l'élimination des maux de tête est considéré comme plus efficace en raison de sa composition, notamment parce qu'il contient les substances suivantes:

    Les principales différences entre le paracétamol et le citramon résident dans l’effet complexe sur le corps humain, c’est-à-dire que le citramon présente un avantage significatif dans le traitement symptomatique des céphalées récurrentes.

    Précautions d'emploi du paracétamol et de citramona

    Voir aussi: Instructions pour le paracétamol avec dosage

    Paracétamol

    Le paracétamol est considéré comme suffisamment sûr pour être utilisé, mais il ne doit pas être utilisé ou doit être dosé dans les cas suivants:

    • âge jusqu'à 3 mois;
    • perturbation du foie;
    • insuffisance rénale;
    • grossesse et allaitement;
    • manifestations allergiques au médicament.

    Si la dose recommandée est ignorée, une intoxication grave du corps est possible. Aussi, ne prenez pas Citramon et Paracetamol ensemble.

    Citramon

    Citramon est bien toléré par le grand public, mais des précautions doivent être prises dans les cas suivants:

    • baisse de la pression artérielle;
    • dépendance à la psychose;
    • ulcère de l'estomac et ulcère duodénal;
    • l'hémophilie.

    Prendre les comprimés ensemble est considéré comme inacceptable en raison du risque accru de développer divers effets secondaires.

    Article vérifié
    Anna Moschovis est médecin de famille.

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    La tête d'une personne peut avoir mal pour diverses raisons. Cependant, la première impulsion reste le désir de se débarrasser de la douleur. Les produits pharmaceutiques modernes offrent une variété d’analgésiques, parmi lesquels le Paracétamol pour le mal de tête est considéré comme le plus efficace et le moins cher. Le médicament aide-t-il dans tous les cas?

    Principe d'action et dosage

    Si vous vous adressez souvent aux analgésiques, il convient de considérer qu’ils ne font que soulager les sensations, mais n’éliminent pas la cause. Leur tâche consiste à inhiber la synthèse des prostaglandides, c'est-à-dire les cellules responsables de la perception de la douleur. C’est ainsi que le paracétamol affecte le corps humain. Une autre raison - plus célèbre - pour son utilisation peut être une température élevée.

    Il convient de noter que le paracétamol ne guérit pas la maladie qui a provoqué la douleur, mais soulage seulement les symptômes. Le médicament aide à survivre la période de temps nécessaire pour consulter un médecin et effectuer des tests. À l'avenir, un traitement devrait être prescrit, ce qui éliminera le mal de tête.

    Le médicament est efficace si la douleur a été causée par:

    • fièvre dans les maladies infectieuses;
    • dommages dentaires;
    • les blessures;
    • troubles neurologiques;
    • brûlures

    L'effet du médicament dépend de son dosage. Il est recommandé aux adultes de prendre au moins 500 mg. L'intervalle entre les doses doit être de 4 à 6 heures. La dose quotidienne maximale est de 4 g de paracétamol. Si elle est dépassée, un surdosage se produira. On ne peut pas prendre plus de 1 g de substance.

    Le paracétamol est également utilisé activement pour traiter les enfants, en tant qu'analgésiques et antipyrétiques. Il est préférable de discuter de la posologie pour les enfants avec le médecin afin de ne pas nuire au bébé.

    La durée d'utilisation du paracétamol ne doit pas dépasser 3 jours. Avec une utilisation prolongée, les conditions pathologiques développent:

    Cependant, le médicament ne peut avoir un tel effet dangereux que si la dose est dépassée et si la période de temps autorisée est dépassée. Si vous suivez les recommandations spécifiées dans les instructions, le paracétamol est l’un des médicaments les plus inoffensifs et les plus efficaces contre les maux de tête.

    Formes de libération

    Dans la pharmacie, le paracétamol peut être trouvé sous différentes formes:

    Chaque forme de libération a son propre dosage, il sera donc pratique de choisir la quantité de médicament en fonction de la dose prescrite par le médecin. Si le paracétamol est pris en comprimés, il doit être pris avec de l’eau propre. En aucun cas, ne peut pas "accompagner" les boissons médicamenteuses contenant de la caféine. Si vous souhaitez que le paracétamol résorbe rapidement les maux de tête, privilégiez la forme de suspension ou de sirop: la substance active pénètre immédiatement dans le sang et commence à agir.

    Contre-indications

    La plupart des gens ne pensent même pas que le paracétamol peut avoir des contre-indications. Ceux-ci incluent:

    • alcoolisme chronique;
    • manque de glucose;
    • maladies du sang;
    • intolérance individuelle aux composants;
    • maladies des reins et du foie.

    Si l'une de ces conditions est présente, le médicament doit être pris.

    Paracétamol pour mal de tête de grossesse

    Les médecins prescrivent avec succès Paracetamol enceinte, si la future maman n'est pas capable de tolérer des maux de tête. Cependant, vous ne devez prendre des médicaments qu'en dernier recours et ne pas en abuser.

    L'avantage du paracétamol pour les femmes enceintes réside dans le fait que le médicament n'affecte pas négativement le fœtus, mais qu'il peut aider une femme à se débarrasser efficacement de la douleur.

    Citramon ou paracétamol pour mal de tête?

    Il existe de nombreux médicaments qui peuvent soulager les maux de tête:

    Cependant, le citramon et le paracétamol restent les plus populaires. Quel médicament choisir et quelle est la différence entre eux?

    Le paracétamol en tant que substance active est inclus dans Citramon en tant que l'un des composants, avec l'acide acétylsalicylique (aspirine) et la caféine. Dans les pharmacies, vous pouvez trouver une composition différente de Citramone, par exemple, sans aspirine ou sans caféine.

    Le médicament est recommandé en cas d'hypotension, car la caféine a un effet stimulant et augmente la pression artérielle. Si le mal de tête est causé par l'hypertension, Citramon ne fera qu'aggraver la situation. Il n'est pas autorisé à utiliser ce médicament pendant la grossesse, l'allaitement, l'hypertension et les maladies cardiaques.

    Un autre composant - l'aspirine - affecte négativement le tractus gastro-intestinal, par conséquent, Citramon est contre-indiqué aux personnes souffrant de maladies du tractus gastro-intestinal.

    Si vous choisissez entre le paracétamol et la citramone, le paracétamol pour les maux de tête semble être un remède plus sûr et plus universel. Cependant, les caractéristiques individuelles du patient doivent être prises en compte. Si le mal de tête est causé par une hypotension, Citramon sera plus efficace.

    Est-ce que le paracétamol aide contre les maux de tête? Vous pouvez réagir positivement si le patient respecte toutes les règles d'admission prescrites, n'abuse pas du médicament et ne présente aucune contre-indication. Ensuite, ce médicament testé au fil des ans vous évitera des maux de tête ainsi que de la fièvre.

    Est-ce que le paracétamol aide à soulager les maux de tête? Que choisir - citramon ou paracétamol? | Portail d'information sur la santé, la beauté et les médicaments MedNews.info

    Le mal de tête est l’un des maux les plus courants que personne ne peut tolérer pendant longtemps. Il existe de nombreux médicaments, coûteux et peu coûteux, russes et étrangers, annoncés et peu connus, mais le mal de tête le plus populaire parmi la population est Citramon P. Juste assez pour boire que deux comprimés - et la douleur disparaît immédiatement.

    Est-ce que je devrais le prendre chaque fois que j'ai mal à la tête? Après tout, c’est ce que font beaucoup de personnes âgées pour qui «Citramon II» est un médicament «de table».

    Essayons de comprendre ce qui est inclus dans le médicament "Citramon P", dont la composition diffère du contenu du vieux médicament similaire, appelé simplement citramon.

    Le fait est que la composition des citramones produites pendant la période lointaine de l’ère soviétique comprenait la phénacétine, qui produisait un assez grand nombre d’effets secondaires indésirables. Et précisément en raison de son impact plutôt négatif sur les reins et le foie, ce médicament bien connu a été arrêté et maintenant, lorsque le paracétamol est inclus dans sa composition à la place de la phénacétine, la lettre P. est ajoutée à son nom.

    Citramon II est un médicament associant aspirine, paracétamol et caféine. Il a deux fonctions: antipyrétique dû à l'acide acétylsalicylique et au paracétamol, ainsi que analgésique, que les trois composants mentionnés ci-dessus dans sa composition fournissent en même temps.

    Dans ce cas, la caféine est aussi un psychostimulant, qui a un effet stimulant sur le système nerveux, soulageant la somnolence et la fatigue, et l'aspirine, en plus d'un effet anti-inflammatoire spécifique, réduit la tendance du corps à former des caillots sanguins et augmente le tonus des vaisseaux céphaliques, y compris le cerveau. Tous les composants inclus dans le tsitramon P se complètent, augmentant l’impact de chacun séparément. C'est pourquoi ce médicament est si bien toléré par les personnes âgées.

    Citramon, dont l'utilisation doit être convenue avec le médecin, peut être bu pour les affections suivantes:

    - avec des maux de tête et des migraines modérés;

    - muscles et articulations, ainsi que douleur le long du nerf;

    - douleur pendant la menstruation;

    - forte fièvre résultant d'un rhume ou d'une maladie infectieuse;

    - les maladies rhumatismales en tant que médicament anti-inflammatoire léger.

    Comme tout médicament, le tsitramon P présente également des contre-indications. Il ne peut pas être pris quand:

    - ulcère duodénal et ulcère de l'estomac;

    - troubles des reins ou du foie, en particulier chez les personnes âgées;

    - saignements gastro-intestinaux, même s'ils se sont produits il y a longtemps;

    - les violations de la coagulabilité dans le sang et une tendance à une augmentation des saignements, qui augmente pendant la chirurgie;

    - la goutte, c'est-à-dire troubles métaboliques de l'acide urique dans le corps;

    - déficit enzymatique pouvant entraîner une anémie;

    - réaction allergique à l'aspirine, "aspirine", asthme bronchique, provoquant des crampes dans les bronches.

    Citramon P ne peut pas être pris au cours des trois premiers mois de la grossesse et de l'allaitement, ainsi que chez les enfants de moins de 15 ans.

    Parmi les autres restrictions à l'utilisation de ce médicament - la durée du traitement. Vous ne pouvez pas boire plus de trois jours sans consulter un médecin. Il est également interdit d'associer ce médicament à des anticonvulsifs et des hypnotiques, dont il améliore l'effet.

    Si vous prenez Citramon P., évitez également les boissons alcoolisées.

    Si vous ressentez des brûlures d'estomac, des douleurs abdominales, des vomissements ou des nausées tout en prenant Citramona II, vous devez l'arrêter. Les premiers soins dans ces cas sont un lavage gastrique ou des comprimés de charbon actif.

    Selon les données fournies dans Wikipedia, les comprimés de Citramone comprenaient traditionnellement 240 mg d'acide acétylsalicylique (AAS), 180 mg de phénacétine, 30 mg de caféine, 15 mg de cacao et 20 mg d'acide citrique.

    Cependant, à l'heure actuelle, la recette classique pour la préparation du médicament n'est pas utilisée en raison du retrait de l'un de ses principes actifs, la phénacétine, de la circulation (en raison de la néphrotoxicité élevée de la substance).

    De nombreux fabricants produisent des médicaments, au nom desquels le mot «Citramon» est présent, mais ils ont tous une composition légèrement modifiée, dans laquelle le paracétamol est utilisé comme analgésique et antipyrétique à la place de la phénacétine.

    Les comprimés de différents fabricants maintiennent l'uniformité des ingrédients actifs, cependant, la concentration de chacun d'eux peut varier.

    Dans le cadre de Citramone P, Citramone Y et Citramone M, les composants actifs (ASA, paracétamol et caféine), par exemple, sont contenus à la même concentration que dans la préparation d'origine. Mais dans la composition de Citramon-Forte, leur concentration est différente: chaque comprimé contient 320 mg d'ASA, 240 mg de paracétamol et 40 mg de caféine.

    Les comprimés Citramon Borimed contiennent 220 mg d’ASA, 200 mg de paracétamol et 27 mg de caféine. La concentration de ces substances dans les comprimés Citramon-LekT, respectivement, 240 mg, 180 mg et 27,5 mg.

    Mais la différence principale entre Citramone Ultra et Citramon réside dans la présence d’un pelliculage qui facilite l’avalement du comprimé, agit comme une barrière fiable entre la membrane muqueuse du tube digestif et les substances actives contenues dans les comprimés (en particulier, la membrane protège l’estomac des effets agressifs de l’AAS) et accélère l’absorption du médicament.

    Tous les fabricants produisent Citramon sous forme de comprimés aromatisés au cacao brun clair. Par la forme des comprimés sont hétérogènes, ont des inclusions et des inclusions.

    Ils sont produits, emballés en bandes (6 pièces chacune) ou en blisters (10 pièces chacun). N ° d'emballage 10 * 1, n ° 6 * 1 et n ° 10 * 10.

    L'effet du médicament vise à soulager la douleur, la chaleur et l'inflammation.

    Pharmacodynamique et pharmacocinétique

    Pharmacodynamique

    Citramon est un agent combiné dont l'effet est dû aux propriétés des composants qu'il contient (analgésique non narcotique, psychostimulant et AINS).

    L'AAS soulage la fièvre et l'inflammation, soulage la douleur (surtout si la douleur est causée par un processus inflammatoire), a un effet antiplaquettaire modéré, prévient la formation de caillots sanguins et aide à améliorer la microcirculation dans le foyer de l'inflammation.

    Le paracétamol réduit l'intensité de la douleur, réduit la chaleur, a un faible effet anti-inflammatoire. Les propriétés de cette substance sont associées à son effet sur le centre de thermorégulation situé dans la région hypothalamique et à sa capacité mal exprimée à inhiber la formation de Pg dans les tissus périphériques.

    La caféine a un effet stimulant direct sur le système nerveux central, qui se manifeste sous la forme d’une stimulation des processus d’excitation dans le cortex des hémisphères cérébraux des centres vasomoteurs et respiratoires, d’une activité motrice accrue et de réflexes conditionnés positifs.

    Stimule l'activité mentale, réduisant ou éliminant temporairement la somnolence et la fatigue, raccourcit le temps de réaction. Réduit l'agrégation des plaquettes.

    La caféine de citramone est présente à faible concentration dans la composition des comprimés. Pour cette raison, la substance n'a pratiquement aucun effet stimulant sur le système nerveux central, mais elle améliore le tonus des vaisseaux cérébraux et contribue à l'accélération du flux sanguin.

    La combinaison d'AAS et de paracétamol potentialise l'effet analgésique du médicament. Les effets anesthésiques et antipyrétiques de l'AAS et du paracétamol sont renforcés lors de l'utilisation de ces substances avec de la caféine.

    Pharmacocinétique

    Après ingestion, les composants contenus dans les comprimés sont absorbés rapidement et presque complètement. La caféine en même temps contribue à augmenter la F (biodisponibilité) de l'AAS et du paracétamol.

    Au cours de l'absorption, lui et l'AAS subissent une biotransformation intensive pour former des métabolites pharmacologiquement actifs. De l'AAS dans le processus de désacétylation du foie et de la paroi intestinale, il se forme de l'acide salicylique.

    Sous l'influence de l'isoenzyme hépatique CYP1A2, la caféine forme des diméthylxanthines (paraxanthine et théophylline).

    Tmax de tous les ingrédients actifs de la citramone - de 0,3 à 1 heure. Dans le plasma sanguin, 10 à 15% du paracétamol et environ 80% de la dose d'AAS administrée sont dans un état associé à l'albumine.

    Tous les composants des comprimés pénètrent facilement dans les liquides et les tissus du corps (y compris la barrière du placenta et la pénétration dans le lait maternel). Des concentrations insignifiantes de salicylates se trouvent dans les tissus cérébraux, alors que les taux de caféine et de paracétamol sont comparables à ceux de ces substances dans le plasma.

    Avec le développement de l'acidose, l'ASC se transforme en une forme non ionisée, augmentant ainsi sa pénétration dans les tissus de la SN.

    Le métabolisme de la substance active a lieu dans le foie. ASK a 4 métabolites (acides gentisuronique et gentisique, salicylovophénol glucuronide, salicylurate). Le paracétomol forme du sulfate (80% du total) et du paracétamol-glucuronide (tous deux pharmacologiquement inactifs), ainsi qu'une substance potentiellement toxique - la N-acétylbenziminoquinone (environ 17% du total).

    Les métabolites de la caféine sont des dérivés de l’uridine, des mono- et diméthylxanthines, de l’acide mono- et diméthyl-urique, de la di et triméthyl-allantoïne.

    La caféine modifie la pharmacocinétique du paracétamol en augmentant légèrement (jusqu'à 20-25%) la formation de N-acétylbenziminoquinone.

    Les métabolites sont excrétés par les reins. Environ 5% du paracétamol, environ 10% de la caféine et environ 60% des salicylates sont excrétés sous forme inchangée.

    La période de demi-élimination est de 2 heures à 4,5 heures (tous les composants du médicament sont excrétés à peu près au même rythme). L'augmentation de la dose de citramone entraîne une clairance plus lente de l'AAS par rapport aux autres substances jusqu'à 15 heures.

    Chez les fumeurs, au contraire, l’excrétion de la caféine est accélérée par rapport aux autres composants du médicament.

    Indications d'utilisation tsitramona

    Qu'est-ce que c'est Citramon P?

    Sur la question de savoir ce qui aide Citramon P, le fabricant, dans l'annotation au médicament, répond qu'il est conseillé d'utiliser des comprimés pour soulager la douleur d'intensité légère et modérée, ainsi que pour soulager l'état du patient atteint du syndrome fébrile, accompagné du SRAS et de l'influenza.

    Citramon efficace de la tête (y compris en cas de migraine), avec douleurs articulaires et musculaires, algoménorrhée.

    Quelles pilules Citramon-LekT?

    Les indications d'utilisation de Citramone-LekT sont les mêmes que pour les autres médicaments, à la base de l'AAS, du paracétamol et de la caféine, à savoir: syndrome douloureux avec algoménorrhée, névralgie, myalgie, arthralgie, maux de tête et mal de dents, migraine.

    Le médicament peut également être utilisé comme un moyen de température avec de la fièvre sur le fond du SRAS et de la grippe.

    Est-ce que citramon aide à soulager les dents?

    Maux de dents est l'une des indications pour l'utilisation de la drogue. L'efficacité de la citramone est due aux propriétés des AINS qui le composent, analgésique non narcotique et psychostimulant.

    En renforçant l'action des uns des autres, ces composants agissent en complexe sur le corps, supprimant toute douleur (y compris dentaire), en particulier si elle est associée à une inflammation. Au cours de l’exacerbation d’une pulpite chronique, dans laquelle la température augmente souvent, Citramon aide non seulement à soulager la douleur et à réduire la gravité de l’inflammation, mais a également un effet antipyrétique.

    Les instructions énumèrent les contre-indications suivantes pour Citramon:

    • combinaison totale ou partielle de polypose nasale récurrente / sinus paranasal, d'asthme bronchique et d'intolérance aux AINS ou à l'AAS (avec antécédents);
    • hypersensibilité aux composants des comprimés;
    • Lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal pendant la phase aiguë;
    • saignements gastriques ou intestinaux;
    • hypertension portale;
    • l'hémophilie;
    • l'hypoprothrombinémie;
    • diathèse hémorragique;
    • l'avitaminose K;
    • CHD sévère;
    • hypertension artérielle sévère;
    • insuffisance rénale;
    • déficit en enzyme cytosolique G6PD;
    • grossesse (surtout le premier et le dernier de ses trimestres);
    • lactation;
    • l'hyperexcitabilité;
    • le glaucome;
    • anévrisme disséquant de l'aorte;
    • troubles du sommeil;
    • saignements chirurgicaux;
    • l'âge des enfants (chez les enfants de moins de quinze ans souffrant d'hyperthermie sur fond d'infection virale, le risque de syndrome de Reye est élevé);
    • utilisation concomitante d'anticoagulants.

    La contre-indication relative est la goutte et une maladie du foie.

    Effets secondaires de la citramone:

    • gastralgie, anorexie, nausée, formation d'érosions et d'ulcères sur la muqueuse du tube digestif, saignements de l'estomac et de l'intestin;
    • insuffisance hépatique;
    • réactions d'hypersensibilité (y compris l'apparition de symptômes de la triade de Fernand-Vidal);
    • néphrite interstitielle, syndrome néphrotique, papillite nécrotique, avec utilisation prolongée - insuffisance rénale;
    • anémie, thrombocytopénie, leucopénie;
    • hépatite graisseuse aiguë, hépatite toxique, encéphalopathie hépatique aiguë (syndrome de Ray);
    • aggravation de l'insuffisance cardiaque, sa manifestation est caché formes coulantes (avec une utilisation prolongée);
    • vertiges, insomnie, agitation, anxiété, maux de tête, acouphènes, déficience auditive et visuelle, méningite aseptique;
    • augmentation de la pression artérielle, arythmie, tachycardie;
    • développement de la tolérance et dépendance psychologique faible (avec la prise à long terme de doses élevées du médicament);
    • céphalée liée au médicament après l’arrêt du traitement par Citramone (si le médicament est utilisé depuis longtemps).

    Lors d'expérimentations animales, l'effet tératogène du médicament sur le fœtus a également été prouvé.

    Citramon comprimés: mode d'emploi

    Les préparations de différents fabricants ont une excellente composition et, étant donné que leurs substances actives sont souvent contenues dans des concentrations différentes, vous devez lire les instructions très attentivement pour ne pas dépasser la dose journalière admissible par erreur.

    Le point commun à tous les médicaments est qu’ils peuvent être utilisés pendant cinq jours au maximum en tant qu’analgésique et trois jours en tant qu’antipyrétique.

    Mode d'emploi Citramon P et Citramon-LekT

    Citramon II et Citramon-LekT peuvent être pris à partir de quinze ans. Les comprimés boivent un à la fois 2 à 4 personnes par jour (pendant ou après un repas). L'intervalle entre les réceptions doit être d'au moins quatre heures. La dose moyenne est de 3-4 comprimés par jour.

    Citramon pour les maux de tête de forte intensité (ainsi que dans d'autres cas où il est nécessaire de soulager une douleur intense) peut être pris en 2 morceaux à la fois. La limite supérieure admissible de la dose quotidienne est de 8 comprimés.

    Le traitement dure d'une semaine à dix jours.

    Si nécessaire, le médecin peut vous prescrire une autre dose du médicament ou choisir un schéma thérapeutique différent.

    Mode d'emploi citramon forte

    Citramon-Forte est utilisé chez les patients âgés de plus de seize ans. Dose quotidienne - 2-3 comprimés. Ils doivent prendre une ou deux personnes par jour. Pour soulager une crise de douleur aiguë, vous devez immédiatement prendre deux comprimés.

    La limite supérieure admissible de la dose quotidienne est de 6 comprimés.

    Selon un schéma similaire, prenez Citramon-Darnitsa (la seule différence entre les médicaments est l’âge limite - ces comprimés sont prescrits à partir de 15 ans).

    Instructions pour l'utilisation citramon-borimed

    Citramon-Borimed est préférable de prendre immédiatement après un repas ou entre les repas. Le médicament peut être utilisé chez les adultes et les adolescents âgés de plus de quinze ans. Les comprimés sont pris une à deux fois par jour, en respectant des intervalles d'au moins 6-8 heures entre les doses. La dose unique la plus élevée - 2 comprimés, par jour - 4.

    En tant qu'antipyrétique, il est utilisé à une température supérieure à 38,5 ° C (avec une tendance aux convulsions fébriles, à une température supérieure à 37,5 ° C). Dose unique - 1-2 comprimés.

    Mode d'emploi Zitramona Ultra

    Citramon Ultra est prescrit depuis l'âge de quinze ans. Dose quotidienne - 1-3 comprimés. Si nécessaire, jusqu'à 6 comprimés peuvent être pris pendant la journée.

    Une légère surdose se manifeste sous forme de nausée, de vertige, de pâleur accrue de la peau, de gastralgie, de vomissements, de bourdonnements dans les oreilles.

    Symptômes d'intoxication grave du corps: circulation sanguine et respiration altérées, anurie, anxiété, stupeur, nausée, mal de tête, hyperthermie, tremblements, somnolence, anxiété, transpiration, collapsus, saignements, convulsions (avec intensification pathologique des réflexes tendineux), coma.

    S'il y a des signes de surdosage, la pilule doit être interrompue. Pour empêcher l'absorption du médicament dans le tube digestif, le patient est lavé l'estomac, donne des enterosorbents et du laxatif salin.

    Si la concentration plasmatique de salicylates chez un enfant dépasse 300 mg / l et, chez un adulte, 500 mg / l, il est conseillé de procéder à une diurèse alcaline forcée. Afin de maintenir le pH de l'urine lors d'injections d'alcalis à 7,5-8 urines.

    Mener des activités pour rétablir l'équilibre Cci et acido-basique.

    En cas d'œdème cérébral, IVL est prescrit avec un mélange riche en oxygène dans le mode de création de peep (pression positive à la fin de l'expiration). L'hyperventilation doit être associée à l'utilisation de diurétiques osmotiques.

    En cas de lésion hépatique, administrer de la N-acétylcystéine, antidote spécifique du paracétamol. La solution est appliquée en interne et injectée dans une veine. Au total, le patient doit entrer dix-sept doses: la première est de 140 mg / kg, toutes les doses suivantes sont de 70 mg / kg.

    Le traitement le plus efficace est celui qui a été instauré dans les dix heures suivant l’intoxication. Si plus de 36 heures se sont écoulées, le traitement est inefficace.

    Avec une augmentation de l'indice de prothrombine (PTI) à 1,5-3, l'utilisation de phytoménadione (vitamine K) à une dose de 1 à 10 mg est indiquée. Si le PTI dépasse 3,0, la perfusion de concentré de facteur de coagulation ou de plasma natif doit commencer.

    Effectuer une hémodialyse, utiliser des antihistaminiques, du GCS ou de l’acétazolamide (pour l’alcalinisation de l’urine) lorsqu’il est intoxiqué avec Citramon est contre-indiqué.

    Ces activités peuvent déclencher l'apparition d'une acidémie et augmenter l'effet toxique de l'AAS sur le corps du patient.

    En combinaison avec Tsitramon, il est strictement interdit de nommer avec:

    • Les inhibiteurs de la MAO (lorsqu'ils sont utilisés simultanément avec la caféine, ces médicaments peuvent entraîner une augmentation dangereuse de la pression artérielle);
    • méthotrexate à une dose supérieure à 15 mg / semaine. (cette association augmente la toxicité hématologique du méthotrexate).

    Citramon améliore également la toxicité des barbituriques et de l'acide valproïque, les effets des analgésiques opioïdes, des hypoglycémiants oraux et des sulfamides, de la digoxine et de la triiodothyronine.

    Phénytoïne, éthanol, COC, rifampicine, antidépresseurs tricycliques, barbituriques, phénylbutazone augmentent la toxicité du paracétamol pour le foie.

    Les macrolides (érythromycine, clarithromycine), les préparations d'interféron, les antimycotiques (fluconazole, kétoconazole) ralentissent le métabolisme des substances actives des comprimés de citramon et entraînent une augmentation de leur concentration plasmatique.

    L'utilisation du médicament en association avec des inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire, des anticoagulants indirects et des agents thrombolytiques augmente le risque de saignement.

    En inhibant la synthèse de Pg dans les reins, il affaiblit l'effet des diurétiques de l'épargne, du potassium, ainsi que des antihypertenseurs du groupe des inhibiteurs de l'ECA.

    Les GCS augmentent la toxicité des composants des comprimés sur la muqueuse gastrique, augmentent la clairance de l'AAS et réduisent sa concentration plasmatique.

    En association avec les bêta-adrénomimétiques (fénotérol, salbutamol, salmétérol) à fortes doses, le risque d'hypokaliémie augmente. Avec les méthylxanthines, le taux plasmatique de théophylline augmente et le risque d'action toxique augmente. Avec les sels de Li, la concentration plasmatique en ions Li + augmente.

    En raison de l'élimination compétitive de l'acide urique dans les tubules du néphron réduit l'effet des médicaments uricosuriques.

    Numéro d'emballage 10 * 1 et numéro 6 * 1 - sans ordonnance, numéro d'emballage 10 * 10 - selon la recette.

    Le médicament conserve des propriétés pharmacologiques à des températures allant jusqu'à 25 ° C.

    L'abus de produits contenant de la caféine au cours du traitement par Citramone peut déclencher des symptômes de surdosage.

    Personnes âgées souffrant de goutte, d'insuffisance rénale et / ou de foie d'hyperbilirubinémie bénigne, la prudence est de mise lors de la prise de la pilule.

    Chez les patients souffrant de complications allergiques (rhinite allergique, asthme, urticaire), associées à des infections des voies respiratoires, ainsi qu’à une sensibilité accrue aux AINS pendant le traitement, des bronchospasmes ou des crises d’asthme sont possibles.

    En cas d'utilisation prolongée de Citramone (plus de cinq jours consécutifs), il faut surveiller l'état fonctionnel du foie et le schéma sanguin périphérique.

    L'utilisation prolongée de comprimés contenant du paracétamol à des doses cumulées élevées peut, dans certains cas, provoquer une néphropathie médicamenteuse ou une insuffisance rénale irréversible.

    L'utilisation prolongée d'analgésiques pour le traitement des maux de tête conduit souvent à des maux de tête chroniques.

    La réception de Citramone peut fausser certains indicateurs de recherche en laboratoire tels que: concentration plasmatique d'acide urique, concentration plasmatique d'héparine, concentration plasmatique de théophylline, taux de sucre dans le sang, concentration d'acides aminés dans l'urine.

    Le médicament peut modifier les analyses de contrôle du dopage chez les athlètes. Complique le diagnostic «abdomen aigu».

    En cas de traitement prolongé à la citramone, l’ibuprofène doit être consulté par un médecin avant de le prendre.

    L'utilisation de médicaments contenant de l'AAS lors d'interventions chirurgicales (y compris d'opérations dentaires) augmente le risque de saignement.

    Le médicament peut affecter la vitesse de transmission neuromusculaire et, par conséquent, au cours de la période de traitement, il doit s'abstenir de conduire et de travailler avec des mécanismes dangereux.

    L'effet du médicament sur la pression: les comprimés de tsitramon augmentent-ils ou diminuent-ils la pression?

    Les maux de tête sont assez fréquents chez les personnes sujettes aux baisses de pression artérielle. Par conséquent, les questions suivantes se posent naturellement: est-il possible de boire le médicament avec une pression élevée, le médicament est-il nocif pour les médicaments hypotenseurs, comment le citramon et la pression sont-ils liés?

    L'effet analgésique dans les maux de tête est principalement dû à la présence d'AAS et de paracétamol dans la composition des comprimés.

    Le troisième composant du médicament - la caféine - augmente le flux d'oxygène dans les tissus, stimule la circulation sanguine dans le cerveau et augmente la pression artérielle, réduisant ainsi l'intensité des maux de tête et renforçant les effets des autres composants de Citramone.

    De fortes doses de caféine provoquent une dépression du système nerveux central. À la réception de petites doses (comme dans Citramone, par exemple), l'effet stimulant prévaut.

    Il convient de noter que, en augmentant la pression artérielle au cours de l'hypotension, la caféine ne modifie pas la pression normale.

    Correspondances analogiques par code ATC du 4ème niveau:

    Analogues ayant la même composition en principes actifs: Citramon-Darnitsa, Citramon-Borimed, Citramon-Ultra, Citramon-LekT, Aquacitramon, Acepar, Askofen-P, Kofitsl-plus, Citrapar, Exedrin, Exedrin, Migrenol Extra.

    Les enfants peuvent-ils prendre du citramon?

    L'utilisation de médicaments contenant de l'AAS pour le traitement du SRAS chez les enfants (avec ou sans hyperthermie) est contre-indiquée sans consultation préalable du médecin.

    Dans certaines infections virales (notamment celles causées par le virus varicelle-zona ou les virus de type A ou B), il existe un risque de développer une encéphalopathie hépatique aiguë (syndrome de Ray), nécessitant une intervention médicale immédiate. L'un des signes du syndrome de Ray est des vomissements prolongés.

    Compte tenu des raisons susmentionnées, l'utilisation de comprimés chez les patients de moins de 16 ans est contre-indiquée.

    Étant donné que le médicament a de nombreux effets secondaires, les enfants souffrant de maux de tête ou qui ont mal aux dents ont intérêt à choisir un moyen plus sûr.

    Compatibilité avec l'alcool

    Pendant le traitement par Citramone, l'alcool doit être évité, car l'alcool augmente la probabilité d'effet toxique du paracétamol sur le foie et de l'AAS sur le tractus gastro-intestinal.

    L'utilisation d'alcool éthylique avec de l'AAS contribue à endommager la membrane muqueuse du tube digestif. La synergie de l’alcool et de l’AAS a pour conséquence d’allonger le temps de saignement.

    Citramon gueule de bois

    Citramon avec la gueule de bois n'est pas l'option la plus avantageuse, car l'utilisation de ce médicament peut soulager les maux de tête pendant un certain temps, mais n'élimine pas les principales causes de mauvaise santé - déséquilibre en eau et en électrolytes, ainsi que l'intoxication.

    Les maux de tête, accompagnés d'une gueule de bois, sont associés à un débit sanguin veineux altéré, à un gonflement des tissus (en particulier à un gonflement de la muqueuse du cerveau) et à une inhibition du système anesthésique (antinociceptif), notamment de l'action de la sérotonine et de la dopamine.

    ASK soulage partiellement les membranes du cerveau, la caféine stimule le métabolisme des neurones et a un effet revigorant, le cacao réduit le déficit relatif en sérotonine et en dopamine intracérébrales, l'acide citrique diminue la sévérité des symptômes d'intoxication à l'alcool.

    Cependant, le paracétamol contenu dans les comprimés est très stressant pour le foie, ce qui, associé aux produits de décomposition de l'alcool, peut aggraver les symptômes de la gueule de bois et endommager le corps.

    Citramon pendant la grossesse et l'allaitement

    Puis-je boire du citramon enceinte?

    Pendant la grossesse, évitez de prendre des comprimés de citramon, car l’ASA qu’ils contiennent a un effet tératogène.

    L'utilisation de Citramone pendant la grossesse au cours du premier trimestre peut entraîner une scission du palais supérieur. L'utilisation du médicament au troisième trimestre entraîne une détérioration de l'activité professionnelle (suppression de la synthèse de la Pg) et la fermeture du canal artériel du fœtus. Cela provoque à son tour une hyperplasie des vaisseaux pulmonaires et une augmentation de la pression dans les vaisseaux de la petite circulation (pulmonaire).

    Ainsi, la réponse aux questions telles que "Est-il possible de boire Citramon pendant la grossesse?" Et "Est-il possible pour les femmes enceintes de prendre Citramon?" Sont sans équivoque - pas.

    Est-il possible que la mère qui allaite prenne du citramon pendant l'allaitement?

    L'utilisation du médicament dans HB est contre-indiquée. Les composants actifs des comprimés et de leurs métabolites sont excrétés dans le lait maternel, ce qui augmente le risque de dysfonctionnement des plaquettes et la survenue de saignements chez l'enfant.

    La plupart des gens, malgré le fait que le médicament soit considéré comme potentiellement dangereux, laissent de bonnes critiques à propos de Citramone, l’appelant leur sauveur des maux de tête (notamment des crises de migraine).

    Bien que certains mentionnent les dangers des comprimés pour le foie et le tractus gastro-intestinal, et qu’ils provoquent une sorte de dépendance à l’utilisation prolongée (les patients ne peuvent plus se passer de Citramone pendant longtemps et en ont constamment besoin).

    Sur la base de toutes les revues disponibles, nous pouvons tirer la conclusion suivante: les pilules doivent prendre en compte les contre-indications disponibles, ainsi que la comparaison préliminaire des bénéfices attendus et des risques potentiels.

    Une ou deux pilules prises pour soulager l'attaque de la douleur, ne peuvent pas nuire au corps, une réception systématique et incontrôlée, bien sûr, a des conséquences très graves.

    Le prix de la citramone dépend de la manière dont la société a produit le médicament. Ainsi, par exemple, le prix de Tsitramon P est de 14, et le prix de Tsiramon Ultra est de 70 roubles.

    En Ukraine, l'emballage des comprimés peut être acheté pour 2,3-15,5 UAH.

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    Citramon II est un analgésique combiné.

    Forme de libération et composition

    Citramon II se présente sous la forme de comprimés ronds, de couleur marron clair, de couleur marron plat, avec une facette des deux côtés et un risque pour la face avant. Les comprimés ont une odeur caractéristique et peuvent contenir des taches (3, 4, 6 ou 10 pièces dans des blisters / blisters / bandes), dans des boîtes de 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 ou 100 ampoules; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 ou 100 chacune dans des boîtes de polypropylène / polyéthylène téréphtalate, boîte en carton 1 banque).

    1 comprimé contient:

    • ingrédients actifs: acide acétylsalicylique (AAS) - 240 mg, paracétamol - 180 mg, caféine - 30 mg;
    • excipients: poudre de fèves de cacao, acide citrique monohydraté, stéarate de magnésium, croscarmellose sodique, cellulose microcristalline, povidone-K25.

    En raison du grand nombre de fabricants de Citramone P, d'autres types d'emballage et des modifications de la composition des composants auxiliaires du médicament sont possibles, autres que ceux décrits ci-dessus.

    Propriétés pharmacologiques

    Pharmacodynamique

    Citramon P est une combinaison de médicaments contenant de l'AAS, du paracétamol et de la caféine.

    L'action du médicament en raison de l'efficacité de ses principes actifs:

    • ASA: a un effet anti-inflammatoire et antipyrétique; affaiblit la douleur (due en particulier aux processus inflammatoires), stimule la microcirculation sanguine dans le foyer inflammatoire, inhibe l'agrégation plaquettaire et la formation de thrombus;
    • paracétamol: a un effet antipyrétique, analgésique, ainsi qu'un effet anti-inflammatoire extrêmement faible, en raison de son effet sur le centre de thermorégulation de l'hypothalamus, ainsi que de sa faible capacité à inhiber la synthèse de prostaglandine dans les tissus périphériques;
    • caféine: augmente l'excitabilité réflexe de la moelle épinière; Il a un effet stimulant sur les centres respiratoires et vasomoteurs; favorise l'expansion des vaisseaux sanguins du cerveau, des muscles squelettiques, des reins, du cœur; réduit l'agrégation plaquettaire; réduit la somnolence et la fatigue, augmentant les performances physiques et mentales. La citramone P contient une petite dose de caféine. Par conséquent, elle n’a presque pas d’effet stimulant sur le système nerveux central, mais elle augmente le tonus des vaisseaux sanguins du cerveau et contribue à accélérer le flux sanguin.

    Pharmacocinétique

    • absorption: par ingestion, il est complètement absorbé; lors de l'absorption, il est éliminé: dans la paroi intestinale - par voie systémique; dans le foie - systémique, par désacétylation. Il est rapidement hydrolysé par l’albumine estérase et la cholinestérase. Par conséquent, T1 / 2 (demi-vie) ne dure pas plus de 20 minutes;
    • distribution: circule dans le corps à 75-90% en se liant aux protéines sanguines (principalement l'albumine) et se distribue dans les tissus sous forme d'anion acide salicylique; La Cmax (concentration maximale) est atteinte après 2 heures.
    • métabolisme: se produit principalement dans le foie, avec la formation de quatre métabolites présents dans l'urine et de nombreux tissus;
    • élimination: excrété principalement par les reins par la sécrétion tubulaire active de salicylate (60%) ou de ses métabolites. L'alcalinisation de l'urine augmente l'ionisation des salicylates, ce qui entraîne une détérioration de leur réabsorption et une augmentation significative de leur excrétion. La dose influe sur le taux d'excrétion: T1 / 2 lorsqu'il est utilisé à petites doses est 2-3 heures, avec l'augmentation de la dose augmente à 15-30 heures. L'élimination des salicylés chez le nouveau-né est beaucoup plus lente.
    • Absorption: L'absorption est élevée. L’atteinte de la concentration maximale (5 à 20 µg / ml) est atteinte en 0,5 à 2 heures;
    • répartition: 15% de la substance est liée aux protéines plasmatiques. Pénétration enregistrée à travers la barrière hémato-encéphalique. Pas plus de 1% de la dose prise par la mère allaitante passe dans le lait maternel. L'atteinte de la concentration thérapeutique efficace de paracétamol dans le plasma est obtenue à une dose de 10-15 mg / kg;
    • métabolisme: se produit dans le foie (jusqu'à 95%). En raison de réactions de conjugaison, dans lesquelles 80% des métabolites entrent, se forment des glucuronides et des sulfates inactifs. Un autre 17% est hydroxylé pour former huit métabolites actifs se conjuguant au glutathion, entraînant la formation de métabolites inactifs. En cas de déficit en glutathion, ces substances bloquent les systèmes enzymatiques des hépatocytes et provoquent leur nécrose. Également impliqué dans le métabolisme des isoenzymes du paracétamol CYP1A2, CYP2E1 et, dans une moindre mesure, du CYP3A4;
    • excrétion: les reins excrètent sous forme de métabolites (principalement des conjugués) moins de 5% sont excrétés sous forme inchangée. T1 / 2 - 1-4 heures. Chez les patients âgés, la clairance du médicament est réduite et la demi-vie augmente.
    • absorption: lorsqu'elle est prise par voie orale, l'absorption est bonne et se produit sur toute la longueur de l'intestin, principalement en raison de la lipophilie. Réalisation Cmax (1,6 à 1,8 mg / l) est atteint 50 à 75 minutes après l’administration;
    • distribution: il se distribue rapidement dans les tissus et les organes, pénètre facilement dans le placenta et la barrière hémato-encéphalique et se lie à 25–36% aux protéines sanguines. Chez l'adulte, le volume de distribution est de 0,4 à 0,6 l / kg, chez le nouveau-né, de 0,78 à 0,92 l / kg;
    • métabolisme: principalement dans le foie - plus de 90%, mais pas plus de 10-15% chez les enfants de moins de 18 ans. Chez l’adulte, environ 80% de la substance est métabolisée en paraxanthine, 10% en théobromine, 4% en théophylline. En outre, ces composés sont déméthylés en monométhylxanthines et acides uriques méthylés;
    • excrétion: la caféine, principalement sous forme de métabolites, est principalement excrétée par les reins; chez les patients adultes, 1-2% sont excrétés sous forme inchangée, T1 / 2 - 3.9-5.3 heures (parfois jusqu'à 10 heures).

    Indications d'utilisation

    • syndrome fébrile (par exemple, avec infections respiratoires aiguës, grippe);
    • syndrome douloureux de sévérité faible ou modérée d’étiologies diverses (migraine, mal de tête ou mal aux dents, névralgie, myalgie, arthralgie, algoménorrhée).

    Contre-indications

    • saignements gastro-intestinaux ou perforation;
    • lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal dans la phase aiguë;
    • un ulcère peptique dans l'anamnèse;
    • hypoprothrombinémie, diathèse hémorragique;
    • hypertension portale;
    • l'avitaminose K;
    • Insuffisance cardiaque chronique des classes fonctionnelles III et IV selon la classification de la New York Heart Association (NYHA);
    • hypertension artérielle (III degré);
    • combinaison incomplète ou complète d'asthme bronchique, de polypose récurrente des sinus paranasaux et du nez, ainsi que d'intolérance aux médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), par exemple, l'AAS;
    • insuffisance hépatique et / ou rénale grave;
    • le glaucome;
    • hémophilie et autres troubles de la coagulation du sang;
    • des chirurgies accompagnées de saignements abondants;
    • administration simultanée de méthotrexate à raison de plus de 15 mg par semaine;
    • troubles du sommeil, irritabilité nerveuse accrue;
    • déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase;
    • la période de grossesse et d'allaitement;
    • âge jusqu'à 18 ans (avec syndrome fébrile) ou jusqu'à 15 ans (avec syndrome de la douleur);
    • hypersensibilité aux composants de la citramone P.

    Le médicament est prescrit avec prudence dans les cas suivants:

    • insuffisance rénale et / ou hépatique modérée et légère;
    • maladie pulmonaire obstructive chronique;
    • la goutte;
    • cardiopathie ischémique;
    • maladies cérébrovasculaires;
    • maladie artérielle périphérique;
    • insuffisance cardiaque chronique (classes NYHA I et II);
    • l'épilepsie, une tendance aux crises convulsives;
    • administration simultanée de méthotrexate en une quantité inférieure à 15 mg par semaine, ainsi que de glucocorticoïdes, d'AINS, d'agents antiplaquettaires, d'anticoagulants, d'inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine;
    • alcoolisme;
    • fumer;
    • la vieillesse

    Tsitramona P: méthode et dosage

    Les comprimés de Citramon II sont pris par voie orale avec une quantité suffisante de liquide, après ou pendant un repas.

    Schéma posologique recommandé selon les indications:

    • mal de tête: dose unique - 1-2 comprimés. En cas de maux de tête graves, il est recommandé de prendre le médicament après 4 à 6 heures.
    • symptômes de la migraine: dose unique - 2 comprimés. Si nécessaire, il est recommandé de prendre le médicament après 4-6 heures;
    • syndrome douloureux: dose unique pour les adultes - 1-2 comprimés, dose quotidienne - 3-4 comprimés, dose quotidienne maximale - 8 comprimés.

    Le traitement par Citramone P en tant qu'analgésique ne doit pas dépasser 5 jours, en tant qu'antipyrétique - 3 jours, dans le traitement des maux de tête ou de la migraine - 4 jours.

    Effets secondaires

    • système cardiovasculaire: peu fréquent - développement d'arythmie, augmentation de la fréquence cardiaque (HR); rarement - hyperémie, circulation sanguine périphérique altérée;
    • système digestif: souvent - nausée et gêne abdominale; rarement - bouche sèche, diarrhée, vomissements; rarement - éructations, flatulences, augmentation de la salivation, paresthésies de la bouche, dysphagie;
    • système respiratoire: rarement - hypoventilation, rhinorrhée, saignements nasaux;
    • métabolisme et nutrition: rarement - perte d'appétit;
    • infections, invasions: rarement - pharyngite;
    • système nerveux: souvent - développement de vertige; rarement - l'apparition de maux de tête, paresthésie, tremblements; rarement - trouble du goût, hyperesthésie, amnésie, trouble de l'attention, incoordination, douleur au niveau des sinus paranasaux;
    • psyché: souvent - nervosité; rarement - insomnie; rarement - état euphorique, anxiété, stress interne;
    • audition: rarement - l'apparition d'acouphènes;
    • vision: rarement - déficience visuelle;
    • système musculo-squelettique: rarement - douleurs dans le dos et / ou le cou, spasmes musculaires, raideurs musculo-squelettiques;
    • téguments: hyperhidrose, urticaire, prurit;
    • troubles courants: rarement - l'apparition d'une excitabilité accrue ou d'une fatigue; rarement - lourdeur dans la poitrine, le développement de l'asthénie.

    Au cours de la période d’observation postérieure à l’enregistrement, les effets indésirables de Citramone II suivants ont été enregistrés:

    • système immunitaire: hypersensibilité;
    • système nerveux: développement de migraine, somnolence;
    • troubles mentaux: anxiété;
    • système respiratoire: le développement de l'essoufflement, bronchospasme;
    • système cardiovasculaire: abaissement de la pression artérielle (PA), battement de coeur;
    • foie, voies biliaires: développement d'une insuffisance hépatique;
    • système digestif: douleurs abdominales et épigastriques, dyspepsie, saignements gastro-intestinaux, lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal;
    • peau: érythème, œdème de Quincke, éruption cutanée;
    • troubles communs: inconfort, malaise.

    Après avoir pris de l'AAS pendant 4 à 8 jours, le risque de saignement augmente. Très rarement, des saignements graves peuvent survenir, y compris ceux mettant la vie en danger (par exemple, une hémorragie cérébrale). Cet effet est le plus souvent associé à l'utilisation combinée d'anticoagulants et / ou chez les patients souffrant d'hypertension artérielle.

    Nombre de ces effets indésirables dépendent de la dose et leur gravité varie d’un patient à l’autre.

    Surdose

    En raison d'une légère intoxication (concentration plasmatique de 150 à 300 µg / ml), des vertiges, une surdité, des acouphènes, des nausées, des vomissements, une augmentation de la transpiration, des maux de tête et une confusion peuvent être observés. Le traitement consiste à annuler Citramone II ou à en réduire la dose.

    L'acceptation de l'AAS à une concentration supérieure à 300 µg / ml contribue au développement d'une intoxication plus grave, qui se manifeste par une anxiété, une fièvre, une hyperventilation, un acidocétose, une alcalose respiratoire, une acidose métabolique. En raison de la dépression du système nerveux central, il existe un risque de coma, de collapsus cardiovasculaire et d'insuffisance respiratoire.

    Prendre plus de 100 mg / kg pendant plusieurs jours chez les patients âgés et les enfants augmente considérablement le risque d'intoxication chronique.

    Le traitement de surdosage suivant est recommandé, en fonction de l’ampleur de la concentration plasmatique prévue:

    • > 120 mg / kg de salicylates au cours de la dernière heure: l'utilisation répétée de charbon actif est recommandée. La concentration plasmatique de salicylates doit également être déterminée, bien que le pronostic de la sévérité du surdosage basé sur cet indicateur ne soit pas possible - il est nécessaire de prendre en compte en outre les indicateurs biochimiques et cliniques;
    • > 500 µg / ml (pour les enfants jusqu'à 5 ans avec> 350 µg / ml): l'élimination des salicylates du plasma s'effectue par administration intraveineuse de bicarbonate de sodium;
    • > 700 µg / ml (chez les patients âgés et les enfants, concentrations inférieures) ou dans le développement d'une acidose métabolique sévère: l'hémoperfusion ou l'hémodialyse est le traitement de choix.

    Paracétamol

    En cas de surdosage, une intoxication est possible, en particulier chez les enfants et les personnes âgées, les patients atteints de maladies du foie (notamment dues à un alcoolisme chronique), la malnutrition, la prise simultanée d'inducteurs d'enzymes hépatiques microsomales. En cas d'intoxication, on peut observer l'apparition d'une insuffisance hépatique, d'hépatite fulminante, cytolytique ou cholestatique (dans ces cas, le décès est parfois possible).

    Le tableau clinique de surdosage aigu avec du paracétamol apparaît une journée après sa prise. Les principaux symptômes sont la pâleur de la peau, des troubles gastro-intestinaux (perte d’appétit, nausées, vomissements, malaises abdominaux, douleurs abdominales).

    Après administration simultanée de paracétamol à des adultes à raison de 7,5 g et chez des enfants à raison de 140 mg / kg, une cytolyse des hépatocytes se développe, nécrose hépatique complète et irréversible, insuffisance hépatique, acidose métabolique, encéphalopathie pouvant entraîner la mort et le coma. Après 0,5 à 2 jours après l'administration, les concentrations de bilirubine, l'activité de la lactate déshydrogénase, les enzymes hépatiques microsomales augmentent et la teneur en prothrombine diminue. Les symptômes cliniques de lésions hépatiques se manifestent au bout de 2 jours et atteignent un maximum 4 à 6 jours plus tard.

    En cas de surdosage de paracétamol, une hospitalisation immédiate est nécessaire.

    Après un surdosage et avant le début du traitement, il convient de déterminer la teneur quantitative en paracétamol dans le plasma sanguin. Au cours des 8 premières heures, le traitement le plus efficace est constitué par les donneurs du groupe SH et les précurseurs de la synthèse du glutathion - acétylcystéine et méthionine.

    La décision sur des mesures thérapeutiques supplémentaires (administration ultérieure de méthionine, administration intraveineuse d'acétylcystéine) est prise sur la base de données concernant le contenu de paracétamol dans le sang et le temps écoulé après son administration.

    Lors du traitement symptomatique du surdosage de paracétamol, l'activité des enzymes hépatiques microsomales doit être surveillée au début du traitement, puis toutes les 24 heures. Dans la plupart des cas, cet indicateur est normalisé en 1 à 2 semaines. Dans les cas graves, une greffe du foie peut être nécessaire.

    La caféine

    Les symptômes les plus courants de surdosage de caféine incluent les symptômes suivants: agitation, gastralgie, anxiété, délire, anxiété, nervosité, agitation mentale, insomnie, confusion, contractions musculaires, convulsions, miction fréquente, déshydratation, hyperthermie, augmentation de la sensation tactile ou douloureuse, acouphène, maux de tête, nausée, vomissements (y compris le sang). Une hyperglycémie peut survenir en cas de surdosage grave. Les manifestations de troubles cardiaques sont la tachycardie et l'arythmie.

    Le traitement de la maladie nécessite une réduction de la dose ou un retrait de la caféine.

    Instructions spéciales

    Instructions spéciales générales

    Citramon P ne doit pas être prescrit en association avec d'autres médicaments contenant du paracétamol ou de l'AAS.

    Il est recommandé de faire preuve de prudence lors de la première application de Zitramon P pour le traitement de la migraine ou pour des symptômes inhabituels de cette maladie, afin d'éviter le développement de troubles neurologiques potentiellement graves. Si les symptômes de la migraine persistent après la prise de 2 comprimés, vous devriez consulter un médecin.

    Ne pas utiliser le médicament pour les maux de tête, si au cours des trois derniers mois, il y a eu plus de 10 crises par mois. Cet effet peut être dû à un excès de médicament et nécessite de consulter un médecin. Citramon II n'est pas recommandé pour le traitement de la migraine, si plus de la moitié des cas nécessitent un repos au lit ou plus de 20% des attaques chez un patient sont accompagnées de vomissements.

    Le médicament est utilisé avec prudence par les patients présentant la présence de facteurs de risque de déshydratation (diarrhée, vomissements, période pré ou postopératoire).

    Citramon II peut masquer les signes d'infection.

    Instructions spéciales en raison de la présence de ASK

    Citramon P doit être pris avec prudence chez les patients atteints de diabète, de goutte, d’hypertension artérielle non contrôlée, de déshydratation et de déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase.

    Comme ASK inhibe l'agrégation plaquettaire, le temps de saignement peut augmenter pendant la chirurgie (même petite) et pendant la période postopératoire.

    Sans surveillance médicale, le médicament ne doit pas être utilisé en association avec des médicaments qui affectent le processus de coagulation du sang (en particulier avec des anticoagulants). En cas de violation de la coagulation sanguine au cours du traitement par Citramone II, une surveillance étroite des patients doit être assurée. Il faut également faire attention en cas de saignements utérins d'étiologies diverses ou d'hyperménorrhée.

    Avec le développement au cours du traitement avec Citramone P ulcération ou une hémorragie du tractus gastro-intestinal, le médicament doit être arrêté immédiatement. L'utilisation des AINS augmente le risque de saignement potentiellement mortel, d'ulcération ou de perforation du tractus gastro-intestinal, y compris en l'absence d'antécédents de précurseurs ou de complications gastro-intestinales graves. Ces effets sont particulièrement prononcés chez les patients âgés.

    L'administration conjointe de glucocorticoïdes, d'AINS et d'alcool peut augmenter le risque de saignement gastro-intestinal.

    En raison d'une faible concentration faussement positive de lévothyroxine ou de triiodothyronine, la prise d'un ASC peut déformer les données d'une étude en laboratoire sur la fonction de la glande thyroïde.

    Citramon II peut provoquer un bronchospasme et une exacerbation de l'asthme, ainsi que d'autres réactions d'hypersensibilité. Les facteurs de risque comprennent la maladie pulmonaire obstructive chronique, les infections chroniques des voies respiratoires, la rhinite allergique saisonnière, la polypose nasale et l’asthme bronchique. Ces phénomènes peuvent survenir chez des patients présentant des réactions allergiques à d’autres substances. Dans de tels cas, une attention particulière est requise.

    Instructions spéciales, en raison de la présence de paracétamol

    L'utilisation de Citramone P augmente le risque de réactions cutanées sévères (nécrolyse épidermique toxique, pustus exantmateux aigu généralisé, syndrome de Stevens-Johnson pouvant entraîner la mort). Le patient doit être informé de ces réactions et averti que, si elles se produisent, vous devez immédiatement refuser de prendre le médicament.

    L'utilisation simultanée d'autres médicaments potentiellement hépatotoxiques induisant des enzymes microsomales hépatiques (isoniazide, rifampicine, chloramphénicol, hypnotiques et anticonvulsivants, notamment la carbamazépine, la phénytoïne, le phénobarbital, etc.) augmente le risque d'empoisonnement au paracétamol.

    Les patients alcoolodépendants risquent d’endommager le foie. Il faut donc faire preuve de prudence lors d’un traitement par Citramone II.

    Précautions dues à la caféine

    Citramon II doit être utilisé avec prudence dans le traitement des patients souffrant d'hyperthyroïdie, d'arythmie et de goutte. Afin de prévenir l’augmentation du rythme cardiaque et le développement de la nervosité, de l’insomnie, de l’irritabilité, il est nécessaire, au cours du traitement, de limiter la consommation d’aliments contenant de la caféine.

    Impact sur l'aptitude à conduire des véhicules à moteur et des mécanismes complexes

    L’étude de l’influence de Citramone P sur l’aptitude à conduire des véhicules et des machines complexes n’a pas été réalisée. Mais des effets indésirables tels que des vertiges et une somnolence nécessitent de s'abstenir d'activités qui nécessitent une attention accrue, une concentration et une rapidité de réaction élevées. L'apparition de ces effets doit être signalée au médecin.

    Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

    Pendant la grossesse et l'allaitement, le citramon P est interdit.

    Utiliser dans l'enfance

    Selon les instructions, Citramon P est interdit en pédiatrie:

    1. En tant qu'anesthésique: pour le traitement des enfants et des adolescents jusqu'à 15 ans.
    2. En tant qu'antipyrétique: pour le traitement des enfants et des adolescents jusqu'à 18 ans. En présence d’une infection virale, l’utilisation de ASK augmente le risque de syndrome de Reye, dont les symptômes se manifestent par une hyperpyrexie (fièvre supérieure à 41,1 ° C), des vomissements prolongés, une acidose métabolique, des troubles du système nerveux et psychique, une hépatomégalie et une insuffisance hépatique, une encéphalopathie aiguë insuffisance respiratoire, convulsions, coma.

    En cas d'insuffisance rénale

    Citramon II doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une insuffisance rénale.

    Avec une fonction hépatique anormale

    Citramon II doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une insuffisance hépatique.

    Utiliser dans la vieillesse

    Citramon II doit être utilisé avec prudence chez les patients âgés, en particulier en cas d’insuffisance pondérale.

    Interaction médicamenteuse

    Dans l'interaction de l'ASC contenu dans la composition de Citramone II, avec d'autres médicaments peuvent avoir les effets suivants:

    • AINS: apparition de saignements gastro-intestinaux et de lésions de la muqueuse gastro-intestinale. En cas d'utilisation conjointe, la prise de gastroprotecteurs est recommandée;
    • anticoagulants oraux (en particulier les dérivés de la coumarine): la prise d’ASA peut potentialiser l’action de ces médicaments; il est donc recommandé d’effectuer une surveillance clinique et en laboratoire du temps de saignement et du temps de prothrombine. L'utilisation combinée d'anticoagulants oraux et de citramone II n'est pas recommandée;
    • glucocorticoïdes: lésion de la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal, développement de saignements. En cas de co-administration, l'utilisation de gastroprotecteurs est recommandée et, dans la mesure du possible, une telle association doit être évitée, en particulier lors du traitement de patients âgés;
    • héparine: l'apparition de saignements, ce qui nécessite la mise en place d'un suivi clinique et du temps de saignement en laboratoire. L'utilisation combinée d'héparine et de citramone P n'est pas recommandée;
    • thrombolytiques: la possibilité de saignement. Il n'est pas recommandé de prescrire Citramon II dans les 24 heures suivant un AVC aigu. L'utilisation combinée de thrombolytiques et d'ASA est inacceptable.
    • inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine: l'apparition de saignements dus à son effet sur la fonction plaquettaire et la coagulation sanguine. L'utilisation combinée avec Citramone P n'est pas recommandée.
    • inhibiteurs de l’agrégation plaquettaire (clopidogrel, Cilostazol, ticlopidine, paracétamol): développement de saignements nécessitant une surveillance en laboratoire et clinique du temps de saignement. L'utilisation combinée avec Citramone P n'est pas recommandée.
    • Acide valproïque: en raison de la rupture des liaisons avec les protéines plasmatiques, ASK augmente la toxicité de l’acide valproïque. Une fois combinés, il est nécessaire de contrôler la concentration plasmatique en acide valproïque;
    • phénytoïne: augmentation de la concentration plasmatique de phénytoïne; il faut assurer le contrôle de cet indicateur;
    • diurétiques de l'anse (par exemple, le furosémide): diminution de leur activité en raison de l'inhibition de la synthèse des prostaglandines et d'une violation du processus de filtration glomérulaire. Les AINS peuvent provoquer une insuffisance rénale aiguë (en particulier chez les patients déshydratés). L’utilisation combinée de diurétiques et de citramone II nécessite une réhydratation suffisante, une surveillance de la fonction rénale et une surveillance de la pression artérielle (en particulier au début du traitement par un diurétique);
    • antagonistes de l'aldostérone (spironolactone, canrénoate): diminution de l'activité de ces médicaments en raison d'une altération de l'excrétion de sodium. Il est recommandé de contrôler la pression artérielle.
    • Médicaments uricosuriques (par exemple, sulfinpyrazone, probénécide): diminution de l’activité de ces médicaments en raison de l’augmentation de la concentration plasmatique de l’ASA en raison de l’inhibition de la réabsorption tubulaire;
    • antihypertenseurs (inhibiteurs de l'ECA, antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II, bloqueurs des canaux calciques lents): diminution de leur activité en raison de l'inhibition de la synthèse des prostaglandines dans les reins. Le traitement conjoint dans le traitement des patients déshydratés ou âgés peut entraîner une insuffisance rénale aiguë. Assurer une réhydratation suffisante, surveiller la fonction rénale et la pression artérielle est nécessaire;
    • dérivés de sulfonylurée, insuline: augmentation de l'effet hypoglycémique. Une dose élevée d'ASK nécessite une réduction de la dose d'agents hypoglycémiques et un contrôle de la glycémie;
    • méthotrexate (à une dose allant jusqu'à 15 mg par semaine): diminution de la sécrétion tubulaire de méthotrexate, augmentation de sa concentration plasmatique et augmentation de la toxicité en raison du développement de ces processus. L'utilisation de Citramone P n'est pas recommandée pour le traitement de patients recevant de fortes concentrations de méthotrexate. Lors de la prise de faibles concentrations de méthotrexate, il est nécessaire de prendre en compte la probabilité d'interaction avec l'AAS, en particulier dans les cas d'insuffisance rénale. L'utilisation de méthotrexate et de citramone P nécessite de surveiller le fonctionnement des reins, du foie, d'effectuer un test sanguin général (en particulier le premier jour du traitement);
    • alcool: risque accru de saignement gastro-intestinal. Le partage devrait être évité.

    L'interaction du paracétamol contenu dans la citramone II avec d'autres médicaments peut avoir les effets suivants:

    • des inducteurs d’enzymes microsomales du foie, de substances potentiellement hépatotoxiques (par exemple, l’alcool, une association de rifampicine et d’isoniazide, des antiépileptiques, des hypnotiques, notamment la carbamazépine, la phénytoïne, le phénobarbital);. Il n'est pas recommandé d'utiliser ces médicaments en même temps.
    • zidovudine: risque accru de neutropénie. La surveillance des paramètres hématologiques est nécessaire. L'utilisation simultanée du médicament est possible uniquement sur ordonnance;
    • chloramphénicol: risque accru d’augmenter la concentration de ce dernier. Il n'est pas recommandé d'utiliser ces médicaments ensemble.
    • anticoagulants indirects: augmentation de l'effet anticoagulant après une prise répétée (d'une semaine ou plus) de paracétamol. La consommation épisodique de paracétamol n’a pas d’effet significatif;
    • Probénécide: diminution de la clairance du paracétamol, ce qui nécessite une réduction de sa dose. Il n'est pas recommandé d'utiliser ces médicaments ensemble.
    • Métoclopramide et autres médicaments qui accélèrent l'évacuation de l'estomac: augmentation du taux d'absorption du paracétamol, augmentation de l'efficacité et approximation du début de l'action analgésique;
    • la propanthéline et d'autres médicaments qui ralentissent l'évacuation de l'estomac: réduire le taux d'absorption du paracétamol, réduire ou retarder le soulagement rapide de la douleur;
    • Colestriamine: réduction du taux d'absorption du paracétamol. Si nécessaire, un niveau maximal d'anesthésie doit être prescrit à la colesteramine 1 heure après la prise de Citramone P.

    L'interaction de la caféine contenue dans la citramone II avec d'autres médicaments peut avoir les effets suivants:

    • hypnotiques (par exemple, antagonistes des récepteurs de l'histamine H1, barbituriques, benzodiazépines): atténuer leur effet hypnotique, atténuer l'effet anticonvulsivant des barbituriques. L'utilisation combinée de médicaments n'est pas recommandée. Si nécessaire, l'utilisation simultanée de Citramone II avec les médicaments indiqués, l'association de caféine doit être prise le matin;
    • disulfirame: risque accru d'aggravation du syndrome de sevrage alcoolique en raison de son effet stimulant sur le système cardiovasculaire ou le système nerveux central;
    • lithium: augmentation de la concentration plasmatique due à une augmentation de la clairance rénale due au retrait de la caféine. L'annulation de Citramone II peut nécessiter une réduction de la dose de lithium. L'utilisation conjointe de drogues n'est pas recommandée;
    • sympathomimétiques ou lévothyroxine: augmentation de l’effet chronotrope due à la potentialisation mutuelle des médicaments. Partager avec Citramone P n'est pas recommandé.
    • substances de type éphédrine: risque accru de toxicomanie. L'utilisation conjointe de drogues n'est pas recommandée;
    • antibactériens quinolones (ciprofloxacine, énoxacine, acide pimémidique), terbinafine, cimétidine, fluvoxamine, contraceptifs oraux: augmentation de la demi-vie de la caféine due à l'inhibition du cytochrome P450 du foie. En cas d'arythmie cardiaque, de fonction hépatique, d'épilepsie latente, l'utilisation de caféine doit être évitée;
    • théophylline: diminution de son excrétion;
    • Clozapine: augmentation de la concentration sérique nécessitant une surveillance de cet indicateur. L'utilisation conjointe de drogues n'est pas recommandée;
    • phénylpropanolamine, phénytoïne, nicotine: diminution de la demi-vie terminale de la caféine.

    L'influence des principes actifs Tsitramona P sur les données de laboratoire:

    • paracétamol: peut modifier les résultats du dosage de l'acide urique par la méthode de l'acide phosphorotungstique, ainsi que de la glycémie par la méthode de la glucose oxydase / peroxydase;
    • ASC: la prise de fortes doses peut fausser les données de la recherche clinique et biochimique;
    • caféine: peut inverser l'effet du dipyridamole sur le flux sanguin dans le myocarde. Dans le cas d'une étude appropriée devrait cesser de prendre de la caféine dans les 8-12 heures.

    Les analogues

    Les analogues de Citramone P sont: Askofen-P, Aqua Zitramon, Migrenol Extra, Kofitsl-plus, Citramon P Forte, Citramarine, Exedrin, Citrapar, etc.

    Termes et conditions de stockage

    Conserver dans un endroit sombre, hors de portée des enfants à une température pouvant atteindre 25 ° C.

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