Est-il possible de donner du citramon aux enfants: indications et contre-indications

Citramon est un médicament connu de tous. Dent, maux de tête, douleurs récurrentes chez les femmes - toutes ces conditions désagréables peuvent atténuer ce remède. Pour comprendre s'il est possible de donner aux enfants Citramon, aidera une analyse détaillée de ce médicament, ainsi que l'étude des indications et des contre-indications au médicament.

Citramon - tout sur la composition et le mécanisme d'action

La composition du médicament Citramon

Il y a quelques années, le médicament Citramon était composé des médicaments suivants: acide acétylsalicylique, phénacétine, acide citrique, poudre de cacao. À l'heure actuelle, la phénacétine n'est pas présente dans la citramone (elle était interdite en raison de l'abondance d'effets secondaires). Aujourd'hui, de nombreuses sociétés pharmaceutiques créent diverses combinaisons de 3 substances de base dans la composition de Citramone. Ceux-ci incluent:

  1. Acide acétylsalicylique (aspirine) - a un effet antipyrétique et anti-inflammatoire prononcé, empêche la formation de caillots sanguins, a un effet analgésique.
  2. Paracétamol - a un effet analgésique, antipyrétique et anti-inflammatoire.
  3. Caféine - dilue les vaisseaux sanguins, soulage la fatigue et la somnolence, réduit le risque de formation de caillots sanguins.

Vue d'ensemble des maladies et des symptômes liés à l'administration de citramon aux enfants

Citramon est un antidouleur puissant. Il est utilisé pour soulager les symptômes de la douleur. Soulage ces types de douleur comme:

  • mal aux dents (Citramon aide à soulager la douleur avant d'aller au cabinet dentaire);
  • douleur récurrente chez les femmes associée à des jours «critiques» (soulage seulement les douleurs mineures);
  • fièvre (possible avec grippe et maladie respiratoire aiguë);
  • douleurs articulaires (soulage la douleur seulement pour une courte période);
  • douleur musculaire (douleur associée à des ecchymoses, une fatigue musculaire, avec une cause de douleur non identifiée);
  • migraine, maux de tête (le médicament soulage bien ces symptômes).

Après avoir atteint l'âge de 15 ans, Citramon peut être administré à l'enfant pour le soulager des maux de tête, des règles douloureuses et des douleurs musculaires. Une condition importante est le respect des règles d’admission, prescrites dans les instructions et les dosages du médicament. Le médicament doit être pris immédiatement après un repas et boire une petite quantité de liquide.

Contre-indications à l'utilisation de citramone chez les enfants

Un grand nombre de médicaments antidouleur appelés "Citramon" et sa polyvalence sont parfois induits en erreur par de nombreux parents. Sans lire les instructions et en se basant sur le fait que le médicament s’adapte bien à la tâche «définie», de nombreuses personnes pensent que Citramon peut et devrait aider. En fait, c'est une grosse erreur.

Les enfants de moins de 15 ans ne peuvent pas prendre citramon!

L'aspirine, qui est la partie principale de ce médicament, peut affecter le sang de l'enfant, voire en modifier la composition (en particulier chez les jeunes enfants). De tels changements peuvent conduire à une maladie appelée syndrome de Ray (encéphalopathie progressive aiguë). À cet égard, Citramon n'est pas recommandé aux femmes qui allaitent un enfant (l'acide acétylsalicylique, qui en fait partie, est capable de pénétrer dans le lait maternel, avec le lait, dans le sang de l'enfant).

Le syndrome de Reye est une pathologie grave causée, selon de nombreux scientifiques, par la prise d'aspirine dans le traitement du SRAS chez les enfants. La maladie peut se manifester sous une forme légère ou très grave. Mais même avec la forme «facile», la condition de l’enfant peut se détériorer pour devenir critique. Par conséquent, les parents doivent connaître les symptômes de cette maladie:

  1. Vomissements, répétés à plusieurs reprises;
  2. Conscience confuse (l'enfant peut même ne pas reconnaître ses proches), somnolence;
  3. Selles molles;
  4. Pleurs, comportement agité;
  5. Respiration rapide;
  6. Augmentation de la pression intracrânienne (chez le nourrisson, vous pouvez remarquer la pulsation de la fontanelle).

Les stades avancés de la maladie sont caractérisés par des troubles neurologiques (convulsions, altération des fonctions des organes de la vue et de l'ouïe, perte de conscience).

Il s’agit toujours d’une maladie virale antérieure à l’apparition du syndrome de Reye - varicelle, grippe, rougeole ou ARVI. Les symptômes commencent à apparaître le deuxième jour après le début de la maladie virale. Par conséquent, si l'un des symptômes mentionnés ci-dessus apparaît, un enfant récemment tombé malade d'un rhume, d'une grippe ou d'un autre virus doit être immédiatement consulté par un médecin.

Le syndrome de Reye, ainsi que toute maladie virale (par exemple, la grippe) ne peut être guéri par aucun médicament. À l'hôpital, peut-être même en réanimation (en fonction de la gravité de la maladie), les médecins ne peuvent entretenir que les fonctions vitales de l'organisme jusqu'à ce que l'état de santé s'améliore:

  • surveiller la fonction respiratoire;
  • surveiller la pression artérielle et la circulation sanguine;
  • mettre des compte-gouttes avec divers médicaments (par exemple, avec du glucose, de la dexaméthasone, de la vitamine K, etc.);
  • dans les cas graves - pour connecter l’enfant à un ventilateur.

Bien sûr, à cause d'une tablette de Citramon, adoptée «par erreur», il ne faut pas paniquer. Mais vous ne devez pas donner ce médicament spécifiquement à l'enfant pour soulager les symptômes de toute infection virale.

Posologie et administration de citramone dans le traitement des enfants

Posologie et posologie Tsitramona

Après avoir découvert que le médicament Citramon peut être pris pour les enfants seulement après l’âge de 15 ans, nous examinerons le schéma posologique de la prise du médicament pour des syndromes de douleur spécifiques.

Pour soulager un mal de tête, il suffit de prendre 1 comprimé. Son action sera perceptible dans une demi-heure. En outre, vous devez prendre le médicament pendant la douleur pendant la menstruation.

Pour les affections douloureuses des muscles et des articulations des enfants (à partir de 15 ans), un comprimé Citramon est administré toutes les 6 à 8 heures.

Il faut se rappeler que la dose quotidienne de médicament ne doit pas dépasser 8 comprimés. Sinon, il pourrait y avoir des effets secondaires.

Citramon ne doit pas être pris plus de 5 jours comme anesthésique et plus de 3 jours comme fébrifuge.

Réception Tsitramona: effets secondaires possibles

Citramon, comme de nombreux médicaments, pris à la mauvaise posologie peut entraîner de nombreux effets secondaires. Ceux-ci incluent:

  • nausée, dans certains cas, le vomissement est possible. Le patient peut être dans cet état pendant assez longtemps;
  • brûlures d'estomac, lésions ulcéreuses de l'estomac et d'autres organes du système digestif;
  • aggravation de la coagulation du sang (dans certains cas, cela peut entraîner divers types de saignements);
  • maux de tête graves ou vertiges;
  • une réaction allergique (cela peut être une démangeaison, une éruption cutanée grave, de l'urticaire ou même un choc anaphylactique);
  • déficience auditive (même surdité);
  • altération de la vision;
  • augmentation soudaine de la pression;
  • augmentation de la fréquence cardiaque.

Effets secondaires de la prise de citramone

En regardant une liste aussi longue d'effets secondaires possibles liés à la prise de ce médicament, tout parent se demandera s'il est nécessaire de donner Citramon à des enfants? Et que peut-on donner à un enfant pour soulager la douleur ou pour soulager la fièvre?

En tant qu'antipyrétique, les enfants devraient prendre un médicament appelé ibuprofène (connu sous le nom de Nurofen) ou paracétamol. Nurofen - sirop peut être administré aux enfants à partir de 3 mois, selon les instructions. Bien que le paracétamol soit également sous forme de suspension, il est souvent recommandé de l'administrer aux enfants à partir de 2 ans, car il a de nombreux effets secondaires.

En tant qu'analgésique, il est conseillé aux enfants de prendre du nimésulide (connu sous le nom de Neise) - à partir de 2 ans. Ce médicament est principalement utilisé pour les sensations douloureuses après des blessures, des fractures, des ecchymoses, des coups, conformément aux instructions et aux recommandations du médecin. Paracétamol et Nurofen peuvent être utilisés comme analgésiques (si les symptômes douloureux sont accompagnés de fièvre, par exemple lors de la poussée dentaire).

En conclusion, je voudrais souligner encore une fois: Citramon ne peut pas être administré aux enfants de moins de 15 ans. Pour améliorer l'état de l'enfant, il existe de nombreux autres moyens spéciaux. Et pourtant, n'oubliez pas que tout médicament ne doit être pris que sous la surveillance d'un médecin.

Devrais-je donner Citramon pour les maux de tête chez les enfants?

Beaucoup de parents sont confrontés au fait que leur enfant se plaint de maux de tête. Cependant, tout le monde ne sait pas quels médicaments de ceux utilisés par les adultes conviennent à l'enfant. L'une des questions les plus courantes dans cette situation est de savoir s'il est possible de donner Citramon aux enfants pour des maux de tête. Les règles d'utilisation de ce médicament en tant qu'analgésique chez les adolescents ont leurs propres caractéristiques.

Indications d'utilisation

Citramon appartient au groupe des analgésiques. Il est conçu pour soulager la douleur à des degrés divers et a un large éventail d'indications d'utilisation.

L'outil est utilisé lors de la détection des problèmes suivants:

  • mal de tête et migraine;
  • maux de dents (soulage temporairement la douleur);
  • inconfort pendant la menstruation (soulage seulement les spasmes faibles);
  • fièvre causée par le rhume, la grippe ou des infections respiratoires aiguës (les composants du médicament ont des effets antipyrétiques et anti-inflammatoires);
  • douleurs articulaires (Citramon vous permet de les enlever pendant une courte période);
  • douleur musculaire (maîtrise efficace de la douleur musculaire après une entorse ou une blessure).

Vous devez vous abstenir d'utiliser le médicament si le mal de tête est causé par une augmentation de la pression artérielle. Les personnes souffrant d'hypertension ne peuvent pas utiliser le médicament.

La composition du médicament

Les principaux ingrédients actifs de Citramone incluent:

  • aspirine (acide acétylsalicylique);
  • le paracétamol;
  • la caféine.

L'aspirine a un effet antipyrétique, aide à soulager l'inflammation, normalise la circulation sanguine en fluidifiant le sang. Le paracétamol soulage la douleur et abaisse la température corporelle. La caféine en combinaison avec les composants ci-dessus améliore leur action.

Les proportions des parties du médicament peuvent varier selon le fabricant.

Contre-indications

Malgré le fait que Citramon peut être attribué à de tels moyens, qui permettent de soulager pratiquement toutes les douleurs, il contient une liste de contre-indications à utiliser:

  • intolérance aux composants du médicament;
  • grossesse et allaitement;
  • maladies du tractus gastro-intestinal;
  • l'hypertension;
  • insuffisance cardiaque et rénale;
  • troubles de la coagulation;
  • le glaucome;
  • carence en vitamine A;
  • troubles du sommeil;
  • hyperactivité et irritabilité;
  • enfants jusqu'à 15 ans.

L'instruction explique aux parents combien de temps il est possible de donner les comprimés Citramon aux enfants. Si l'enfant a atteint l'âge acceptable, il est important de respecter scrupuleusement la posologie et les règles de prise de la pilule.

Enfants avec maux de tête

La liste des contre-indications suggère que tsitramon ne convient que pour les enfants de plus de 15 ans. Il est strictement interdit de l'utiliser pour le traitement des maux de tête chez les bébés. Cela est dû principalement à l'un des composants clés de la composition - l'aspirine. Sous son influence dans le sang de l’enfant, des changements peuvent se produire et conduire au développement du syndrome de Raynaud.

En dépit de la rareté et des raisons insuffisamment étudiées pour expliquer la survenue de cette anomalie, la plupart des experts estiment que les médicaments contenant de l’aspirine sont principalement à l’origine de cette survenue. Comme il est présent dans de nombreux médicaments utilisés pour traiter les maux de tête et le rhume, les parents doivent connaître les symptômes du syndrome de Raynaud:

  • somnolence sévère;
  • réaction réduite;
  • vomissements abondants;
  • des convulsions;
  • évanouissement.

Si, après avoir pris de la citramone ou un autre médicament contenant de l’aspirine, les parents remarquent l’un des symptômes susmentionnés chez un adolescent, vous devez immédiatement faire appel à un médecin. Le traitement de ce syndrome nécessite une surveillance médicale constante et une hospitalisation.

Méthode d'utilisation

Éliminez le mal de tête avec Citramone pour les enfants de plus de 15 ans en respectant scrupuleusement les instructions.
Le médicament est pris par voie orale après les repas et lavé avec une petite quantité d’eau pure. Pour se débarrasser d'un mal de tête, vous avez besoin d'un comprimé de Citramone. L'effet devrait arriver dans une demi-heure.

Le médicament est un outil efficace pour soulager les maux de tête avec des douleurs concomitantes aux dents ou aux muscles. Si un enfant a mal à la tête et que l'on observe une augmentation de la température corporelle, il est préférable d'utiliser du paracétamol.

Effets secondaires

Si la dose autorisée du médicament est dépassée, les effets indésirables suivants peuvent survenir:

  • des nausées;
  • vomissements;
  • maux de tête;
  • des convulsions;
  • réaction allergique sous forme d'éruption cutanée, de démangeaisons, d'œdème;
  • vision floue;
  • saignement des gencives;
  • changement de la pression artérielle;
  • palpitations cardiaques;
  • troubles de la coagulation;
  • saignements;
  • érosion de la muqueuse gastrique.

Avantages et inconvénients de l’utilisation du médicament contre les maux de tête

Le paracétamol est l’une des substances actives de la citramone. Grâce à lui, la circulation sanguine de la tête est normalisée et la douleur disparaît. Le soulagement des symptômes est également dû à la caféine contenue dans la préparation, qui a un effet sédatif. L'utilisation de la citramone à la posologie correcte conduit à la restauration du fonctionnement du système nerveux, de la fonction cérébrale et de la pression artérielle.

En dépit de nombreux avantages, Citramon peut également affecter négativement l’état du corps. Dans le cadre du médicament est l'acide acétylsalicylique, sous l'influence de laquelle peut être irrité les muqueuses. Les experts ne recommandent pas l'utilisation fréquente du médicament pour éliminer les maux de tête ou autres douleurs, car cela pourrait provoquer une réaction allergique, des ulcères et une coagulation du sang.

Citramon est indiqué pour soulager les maux de tête uniquement chez les enfants de plus de 15 ans. Il est conseillé aux bébés de choisir des analgésiques conçus spécialement pour leur âge. Lorsque vous utilisez un médicament contre les maux de tête, vous devez respecter scrupuleusement les instructions, vous familiariser avec les contre-indications à l'utilisation de comprimés et les effets secondaires éventuels.

Citramonum comprimés instructions pour une utilisation pour les enfants

analgésique avec des effets anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques prononcés.

En raison du grand nombre de fabricants, la composition de Citramone varie quelque peu avec la préservation des parties principales uniformes. La recette classique, qui n'est actuellement pas utilisée en raison de l'interdiction de la phénacétine:

  • L'acide acétylsalicylique 0,24 g (aspirine, lat. Acidum acetylsalicylicum) est un agent anti-inflammatoire non stéroïdien qui affecte les processus survenant dans le centre de l'inflammation, réduit la perméabilité capillaire, limite l'apport énergétique du processus inflammatoire, affecte les centres de régulation de la chaleur hypothalamique et les sensations sensorielles.
  • Phénacétine 0,18 g - ce médicament est maintenant retiré de la circulation en raison d'effets secondaires graves;
  • Caféine (Caféine) 0,03 g - un alcaloïde de la série des purines, stimule raisonnablement le système nerveux central, la respiration et le travail du muscle cardiaque, dilate les vaisseaux sanguins, améliore leur tonus et leur circulation sanguine, augmente la miction, accélère le pouls, réduit la somnolence et la fatigue, mais augmente activité physique et mentale, performance;
  • cacao 0,015 g - a un effet antidépresseur et stimulant sur le corps;
  • acide citrique 0,02 g - joue un rôle important dans le système de réactions biochimiques de la respiration cellulaire.

Les sociétés médicales renommées offrent leurs options avec plusieurs compositions modifiées, par exemple:

En plus de l'acide acétylsalicylique et de la caféine, il contient également

, agissant sur le système nerveux central et affectant les centres de thermorégulation et de douleur. Dans une telle composition, la caféine améliore l'effet thérapeutique du paracétamol et de l'acide acétylsalicylique, qui figurent sur la liste des médicaments essentiels de l'OMS. Citramon P est contre-indiqué chez les enfants de moins de 15 ans en raison de sa teneur en acide acétylsalicylique. Les patients adultes sont prescrits 1-2 comprimés 2-3 fois par jour, l'intervalle entre les doses est d'environ 6 heures. En cas de dysfonctionnement

la pause doit durer au moins 8 heures. Composition - chaque comprimé contient 0,24 g d'acide acétylsalicylique, 0,18 g de paracétamol, 0,03 de caféine, autres composants: acide citrique, amidon de pomme de terre, cacao, talc, stéarate de calcium.

Ceci est une autre forme commerciale de cette association médicamenteuse. Nommé aux adultes et aux enfants de plus de 14 ans, 1-2 onglet. 2-3 fois par jour. Pour un soulagement rapide de l'attaque douloureuse - 2 onglets à la fois. avec une dose quotidienne maximale de 6 tab., et la durée du cours - semaine maximum. Sa composition: 1 comprimé contient 0,32 g d'acide acétylsalicylique, 0,24 g de paracétamol, 0,04 g de caféine et 0,007 g d'acide citrique. Autres composants: stéarate de magnésium, amidon de pomme de terre, croscarmélose sodique, polyvinylpyrrolidone à faible poids moléculaire à usage médical, cacao.

Сitramonum - Darnitsa est une option très populaire parmi les consommateurs. L'utilisation et les instructions sont les mêmes que pour les médicaments ci-dessus, les enfants ne sont pas recommandés. La composition présente des différences de grammage tout en préservant les composants - acide acétylsalicylique 0,240 g, paracétamol 0,180 g, caféine (si elle est comptée en tant que substance sèche) 0,03 g, acide citrique alimentaire 0,006 g, ainsi que fécule de pomme de terre, stéarate de calcium, polyvinylpyrrolidone médical de faible poids moléculaire, cacao.

Il s'agit d'un comprimé pelliculé composé d'acide acétylsalicylique - 0,24 g, de paracétamol - 0,18 g, de caféine - 0,0273 g (en termes de caféine monohydratée - 0,03 g) et d'excipients. 1-2 capsules 3 à 4 fois par jour sont autorisées, avec une pause de 4 à 8 heures et une dose quotidienne maximale de 8 comprimés.

Médicament de combinaison, qui est une telle combinaison: acide acétylsalicylique + caféine + paracétamol. Assigné à un cours maximum de 7-10 jours, à la dose moyenne journalière 3-4 comprimés, et au maximum - 8 comprimés. Efficace avec un syndrome douloureux de gravité faible ou modérée.

Citramon-LekT est approuvé pour une utilisation en vente libre. 1 comprimé contient 0,24 g d'acide acétylsalicylique, 0,18 g de paracétamol et 0,0275 g de caféine anhydre, il est indiqué chez l'adulte et l'enfant à partir de 14 ans, il est contre-indiqué pour les plus jeunes à cause de sa teneur en acide acétylsalicylique.

Comprimés de presque tous les fabricants de couleur marron clair, d’apparence hétérogène, avec inclusions et plaques, odeur de cacao. Dans des blisters contient 6-10 pièces.

Agent analgésique combiné non narcotique.

Il a un effet analgésique prononcé, antipyrétique, anti-inflammatoire, psychostimulant (réduit la fatigue, améliore la performance mentale).

Citramon comprimés - mode d'emploi

Vous devez suivre les instructions exactes de votre médecin ou

, et lisez attentivement les instructions. Comme d'habitude, il est prescrit aux adultes et aux enfants de plus de 14 ans, 1-2 comprimés. après avoir mangé, devrait être lavé

ou du lait, prenez 1 fois en 6-8 heures. La dose maximale par dose est de 2 comprimés. Pas plus de 6 comprimés par jour. Comme

appliquer pendant plus de 3 jours, en tant qu'analgésique - 5 jours, conformément aux recommandations médicales. L'augmentation de la posologie n'est possible qu'avec l'approbation du médecin après

. Avec une longue réception d'un mal de tête, cela ne fait qu'augmenter.

Est-ce que le citramon augmente ou diminue la pression?

Cette question est souvent posée par les patients. En raison de la teneur en caféine qui stimule le système nerveux central, augmente le tonus et la pression dus à la prise de Citramone

peut également augmenter, même si elle est contenue à petites doses. En outre, vous devez faire attention si vous buvez du thé, du cacao ou

et prenez Citramon - il y a un risque de surdosage de caféine. Si vous avez une hypotension artérielle et des maux de tête, alors en l’absence de contre-indications, vous pouvez prendre une pilule de Citramone qui soulage la douleur et augmente légèrement la pression.

Les femmes enceintes, dont le système vasculaire est restructuré et qui subit une charge importante, souffrent souvent de maux de tête graves. Conformément aux instructions, les 1er et 3ème trimestres

Ce sont des contre-indications d'utilisation, car cela pourrait avoir un effet négatif sur le développement du fœtus.

Citramon en début de grossesse - Ce qu'il faut savoir Au cours des 3 premiers mois, tous les organes et systèmes vitaux de l'enfant sont implantés, et l'acide acétylsalicylique contenu dans la citramone (ayant un effet tératogène) peut provoquer des anomalies congénitales - division du palais dur (bouche du loup) et de la lèvre supérieure (fente labiale). Même si le deuxième trimestre de la grossesse n’est pas officiellement inclus dans les contre-indications, la prescription de ce médicament doit être justifiée par des motifs sérieux, car la «construction» du corps du fœtus se poursuit et il existe déjà la possibilité d’une naissance prématurée, ce qui compliquera l’administration de Citramone (en raison de la réduction de la coagulation sanguine). Au cours des 3 derniers mois, l'admission doit être justifiée par des motifs graves afin d'éviter tout risque de saignement et de perte de sang lors de l'accouchement sous l'action de l'acide acétylsalicylique, ainsi que la faiblesse du travail ou la fermeture du conduit aortique chez le nourrisson. Ainsi, Citramon pendant la grossesse est un médicament qu'il est préférable de ranger au placard pendant un moment.

Citramon est contre-indiqué. Vous devez savoir que le paracétamol n’est pas aussi dangereux que l’acide acétylsalicylique. Se démarquer avec

mère, il est transmis au nourrisson, entraînant diverses conséquences négatives - une violation de la synthèse

saignements, ainsi qu'une fonction hépatique anormale, une irritation gastro-intestinale (

, régurgitation), manifestations allergiques, syndrome de Ray. L'acceptation de cet acide est généralement interdite aux enfants de moins de 14 ans. La caféine, en tant que stimulant naturel, peut provoquer anxiété, irritabilité, troubles du sommeil, régurgitation. Citramon pour l'allaitement n'est pas le meilleur moyen de soulager la douleur, il est préférable de choisir d'autres options -

, paracétamol dans les cas extrêmes.

Le mal de tête est l’un des remèdes les plus efficaces que l’on trouve habituellement dans une trousse de premiers soins. La combinaison de ses composants permet une action assez rapide: élimination de la douleur, vigilance mentale accrue et efficacité accrue. Il fait face à des douleurs d'étiologies diverses, notamment des migraines. Ne pas être un stupéfiant, ne provoque pas de dépendance et de dépendance. Il n'est pas souhaitable de mélanger Citramone avec d'autres médicaments contre les maux de tête. De telles questions devraient être discutées avec votre médecin.

Plus sur les maux de tête

Citramon ne peut pas être utilisé dans les cas suivants:

  • Hypersensibilité à la drogue;
  • Hypocoagulation, diathèse hémorragique, hémophilie, hypoprothrombinémie;
  • L'association (incomplète ou complète) de maladies telles que l'asthme bronchique, la polypose nasale, l'intolérance à l'acide acétylsalicylique et d'autres AINS;
  • Lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, saignements gastro-intestinaux, ulcère peptique et ulcère duodénal en phase aiguë;
  • Interventions chirurgicales accompagnées de saignements;
  • Cardiopathie ischémique sévère, hypertension grave;
  • Hypertension portale;
  • Avitaminose K;
  • La goutte;
  • Insuffisance rénale;
  • Grossesse (1 et 3 trimestres), lactation;
  • L'âge des enfants (jusqu'à 14-15 ans), car il existe un risque de développer le syndrome de Ray chez les enfants atteints d'hyperthermie dans les maladies virales;
  • Le glaucome;
  • Carence en glucose-6-phosphate déshydrogénase, lactase, malabsorption du glucose-galactose, intolérance au lactose;
  • Troubles anxieux (agoraphobie, claustrophobie, troubles paniques), troubles du sommeil, irritabilité.

Citramon est généralement bien toléré par les patients. Cependant, il se manifeste notamment par:

  • Troubles du tractus digestif - vomissements, nausées, douleurs abdominales, saignements gastro-intestinaux et érosifs et ulcératifs;
  • Insuffisance rénale ou hépatique;
  • Bronchospasme;
  • Œdème de Quincke, réactions allergiques cutanées;
  • Les acouphènes;
  • Déficience visuelle.

, collapsus, saignements, somnolence, bronchospasme.

La préparation doit être conservée dans un endroit frais, isolé des enfants, et ne doit pas être utilisée après la date de péremption figurant sur l'emballage (3 à 5 ans).

Lors de l'utilisation à long terme de Citramone, il est nécessaire de se soumettre à une surveillance médicale régulière.

pour le sang caché, vérifiez l'état du foie, surveillez

En raison du fait que les composants de Tsitramon affectent d’une manière ou d’une autre l’efficacité des autres médicaments, il est très important d’informer le médecin traitant de toutes les maladies et pathologies existantes avant son rendez-vous. En outre, d'autres substances peuvent modifier les effets de la citramone sur l'organisme.

Le médicament Citramon P améliore l'action des anticoagulants et les effets secondaires de l'hormone glucocorticoïde. Affaiblit les effets des médicaments diurétiques, anti-arthritiques et antihypertenseurs.

L'abus de thé ou de café pendant la prise de Citramone Darnitsa peut provoquer des symptômes de surdosage de caféine. Il est recommandé de boire de grandes doses avec de l'eau minérale alcaline. Améliore l'action des agents qui réduisent la coagulation sanguine et l'agrégation plaquettaire, les effets secondaires de la sulfonylurée, des corticostéroïdes, du méthotrexate. Ne prenez pas Citramon-Darnitsa en association avec la rifampicine, les barbituriques, les salicylates et les anticonvulsivants.

Cette association n'est pas recommandée car le risque de saignements gastro-intestinaux augmente et la toxicité de l'éthanol augmente.

  • Hl-Payne
  • Alka-seltzer
  • Alka-prim
  • Antigripocaps
  • Aspicod
  • Citropack
  • MIG
  • Askofen
  • Asprovit
  • Copacile
  • Aspirine
  • Upsarin
  • Exedrine
  • Citrapar
  • Farmadol et d'autres moyens, la teneur en paracétamol, caféine et acide acétylsalicylique.

Les opinions positives et les réactions des patients indiquent que Citramone et ses différentes formes commerciales ont un haut niveau d'efficacité pour ce qui est de se débarrasser des sensations douloureuses. Un facteur important en faveur du médicament est que le prix de Citramon est très abordable pour toutes les catégories de la population. Dans tous les cas, il s’agit d’un médicament très bon et peu coûteux qui peut soulager la douleur dans divers organes et parties du corps.

Selon les données fournies dans Wikipedia, les comprimés de Citramone comprenaient traditionnellement 240 mg d'acide acétylsalicylique (AAS), 180 mg de phénacétine, 30 mg de caféine, 15 mg de cacao et 20 mg d'acide citrique.

Cependant, à l'heure actuelle, la recette classique pour la préparation du médicament n'est pas utilisée en raison du retrait de l'un de ses principes actifs, la phénacétine, de la circulation (en raison de la néphrotoxicité élevée de la substance).

De nombreux fabricants produisent des médicaments, au nom desquels le mot «Citramon» est présent, mais ils ont tous une composition légèrement modifiée, dans laquelle le paracétamol est utilisé comme analgésique et antipyrétique à la place de la phénacétine.

Les comprimés de différents fabricants maintiennent l'uniformité des ingrédients actifs, cependant, la concentration de chacun d'eux peut varier.

Dans le cadre de Citramone P, Citramone Y et Citramone M, les composants actifs (ASA, paracétamol et caféine), par exemple, sont contenus à la même concentration que dans la préparation d'origine. Mais dans la composition de Citramon-Forte, leur concentration est différente: chaque comprimé contient 320 mg d'ASA, 240 mg de paracétamol et 40 mg de caféine.

Les comprimés Citramon Borimed contiennent 220 mg d’ASA, 200 mg de paracétamol et 27 mg de caféine. La concentration de ces substances dans les comprimés Citramon-LekT, respectivement, 240 mg, 180 mg et 27,5 mg.

Mais la différence principale entre Citramone Ultra et Citramon réside dans la présence d’un pelliculage qui facilite l’avalement du comprimé, agit comme une barrière fiable entre la membrane muqueuse du tube digestif et les substances actives contenues dans les comprimés (en particulier, la membrane protège l’estomac des effets agressifs de l’AAS) et accélère l’absorption du médicament.

Tous les fabricants produisent Citramon sous forme de comprimés aromatisés au cacao brun clair. Par la forme des comprimés sont hétérogènes, ont des inclusions et des inclusions.

Ils sont produits, emballés en bandes (6 pièces chacune) ou en blisters (10 pièces chacun). N ° d'emballage 10 * 1, n ° 6 * 1 et n ° 10 * 10.

L'effet du médicament vise à soulager la douleur, la chaleur et l'inflammation.

Pharmacodynamique

Citramon est un agent combiné dont l'effet est dû aux propriétés des composants qu'il contient (analgésique non narcotique, psychostimulant et AINS).

L'AAS soulage la fièvre et l'inflammation, soulage la douleur (surtout si la douleur est causée par un processus inflammatoire), a un effet antiplaquettaire modéré, prévient la formation de caillots sanguins et aide à améliorer la microcirculation dans le foyer de l'inflammation.

Le paracétamol réduit l'intensité de la douleur, réduit la chaleur, a un faible effet anti-inflammatoire. Les propriétés de cette substance sont associées à son effet sur le centre de thermorégulation situé dans la région hypothalamique et à sa capacité mal exprimée à inhiber la formation de Pg dans les tissus périphériques.

La caféine a un effet stimulant direct sur le système nerveux central, qui se manifeste sous la forme d’une stimulation des processus d’excitation dans le cortex des hémisphères cérébraux des centres vasomoteurs et respiratoires, d’une activité motrice accrue et de réflexes conditionnés positifs.

Stimule l'activité mentale, réduisant ou éliminant temporairement la somnolence et la fatigue, raccourcit le temps de réaction. Réduit l'agrégation des plaquettes.

La caféine de citramone est présente à faible concentration dans la composition des comprimés. Pour cette raison, la substance n'a pratiquement aucun effet stimulant sur le système nerveux central, mais elle améliore le tonus des vaisseaux cérébraux et contribue à l'accélération du flux sanguin.

La combinaison d'AAS et de paracétamol potentialise l'effet analgésique du médicament. Les effets anesthésiques et antipyrétiques de l'AAS et du paracétamol sont renforcés lors de l'utilisation de ces substances avec de la caféine.

Après ingestion, les composants contenus dans les comprimés sont absorbés rapidement et presque complètement. La caféine en même temps contribue à augmenter la F (biodisponibilité) de l'AAS et du paracétamol.

Au cours de l'absorption, lui et l'AAS subissent une biotransformation intensive pour former des métabolites pharmacologiquement actifs. De l'AAS dans le processus de désacétylation du foie et de la paroi intestinale, il se forme de l'acide salicylique.

Sous l'influence de l'isoenzyme hépatique CYP1A2, la caféine forme des diméthylxanthines (paraxanthine et théophylline).

Tmax de tous les ingrédients actifs de la citramone - de 0,3 à 1 heure. Dans le plasma sanguin, 10 à 15% du paracétamol et environ 80% de la dose d'AAS administrée sont dans un état associé à l'albumine.

Tous les composants des comprimés pénètrent facilement dans les liquides et les tissus du corps (y compris la barrière du placenta et la pénétration dans le lait maternel). Des concentrations insignifiantes de salicylates se trouvent dans les tissus cérébraux, alors que les taux de caféine et de paracétamol sont comparables à ceux de ces substances dans le plasma.

Avec le développement de l'acidose, l'ASC se transforme en une forme non ionisée, augmentant ainsi sa pénétration dans les tissus de la SN.

Le métabolisme de la substance active a lieu dans le foie. ASK a 4 métabolites (acides gentisuronique et gentisique, salicylovophénol glucuronide, salicylurate). Le paracétomol forme du sulfate (80% du total) et du paracétamol-glucuronide (tous deux pharmacologiquement inactifs), ainsi qu'une substance potentiellement toxique - la N-acétylbenziminoquinone (environ 17% du total).

Les métabolites de la caféine sont des dérivés de l’uridine, des mono- et diméthylxanthines, de l’acide mono- et diméthyl-urique, de la di et triméthyl-allantoïne.

La caféine modifie la pharmacocinétique du paracétamol en augmentant légèrement (jusqu'à 20-25%) la formation de N-acétylbenziminoquinone.

Les métabolites sont excrétés par les reins. Environ 5% du paracétamol, environ 10% de la caféine et environ 60% des salicylates sont excrétés sous forme inchangée.

La période de demi-élimination est de 2 heures à 4,5 heures (tous les composants du médicament sont excrétés à peu près au même rythme). L'augmentation de la dose de citramone entraîne une clairance plus lente de l'AAS par rapport aux autres substances jusqu'à 15 heures.

Chez les fumeurs, au contraire, l’excrétion de la caféine est accélérée par rapport aux autres composants du médicament.

Qu'est-ce que c'est Citramon P?

Sur la question de savoir ce qui aide Citramon P, le fabricant, dans l'annotation au médicament, répond qu'il est conseillé d'utiliser des comprimés pour soulager la douleur d'intensité légère et modérée, ainsi que pour soulager l'état du patient atteint du syndrome fébrile, accompagné du SRAS et de l'influenza.

Citramon efficace de la tête (y compris en cas de migraine), avec douleurs articulaires et musculaires, algoménorrhée.

Les indications d'utilisation de Citramone-LekT sont les mêmes que pour les autres médicaments, à la base de l'AAS, du paracétamol et de la caféine, à savoir: syndrome douloureux avec algoménorrhée, névralgie, myalgie, arthralgie, maux de tête et mal de dents, migraine.

Le médicament peut également être utilisé comme un moyen de température avec de la fièvre sur le fond du SRAS et de la grippe.

Maux de dents est l'une des indications pour l'utilisation de la drogue. L'efficacité de la citramone est due aux propriétés des AINS qui le composent, analgésique non narcotique et psychostimulant.

En renforçant l'action des uns des autres, ces composants agissent en complexe sur le corps, supprimant toute douleur (y compris dentaire), en particulier si elle est associée à une inflammation. Au cours de l’exacerbation d’une pulpite chronique, dans laquelle la température augmente souvent, Citramon aide non seulement à soulager la douleur et à réduire la gravité de l’inflammation, mais a également un effet antipyrétique.

Les instructions énumèrent les contre-indications suivantes pour Citramon:

  • combinaison totale ou partielle de polypose nasale récurrente / sinus paranasal, d'asthme bronchique et d'intolérance aux AINS ou à l'AAS (avec antécédents);
  • hypersensibilité aux composants des comprimés;
  • Lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal pendant la phase aiguë;
  • saignements gastriques ou intestinaux;
  • hypertension portale;
  • l'hémophilie;
  • l'hypoprothrombinémie;
  • diathèse hémorragique;
  • l'avitaminose K;
  • CHD sévère;
  • hypertension artérielle sévère;
  • insuffisance rénale;
  • déficit en enzyme cytosolique G6PD;
  • grossesse (surtout le premier et le dernier de ses trimestres);
  • lactation;
  • l'hyperexcitabilité;
  • le glaucome;
  • anévrisme disséquant de l'aorte;
  • troubles du sommeil;
  • saignements chirurgicaux;
  • l'âge des enfants (chez les enfants de moins de quinze ans souffrant d'hyperthermie sur fond d'infection virale, le risque de syndrome de Reye est élevé);
  • utilisation concomitante d'anticoagulants.

La contre-indication relative est la goutte et une maladie du foie.

Effets secondaires de la citramone:

  • gastralgie, anorexie, nausée, formation d'érosions et d'ulcères sur la muqueuse du tube digestif, saignements de l'estomac et de l'intestin;
  • insuffisance hépatique;
  • réactions d'hypersensibilité (y compris l'apparition de symptômes de la triade de Fernand-Vidal);
  • néphrite interstitielle, syndrome néphrotique, papillite nécrotique, avec utilisation prolongée - insuffisance rénale;
  • anémie, thrombocytopénie, leucopénie;
  • hépatite graisseuse aiguë, hépatite toxique, encéphalopathie hépatique aiguë (syndrome de Ray);
  • aggravation de l'insuffisance cardiaque, sa manifestation est caché formes coulantes (avec une utilisation prolongée);
  • vertiges, insomnie, agitation, anxiété, maux de tête, acouphènes, déficience auditive et visuelle, méningite aseptique;
  • augmentation de la pression artérielle, arythmie, tachycardie;
  • développement de la tolérance et dépendance psychologique faible (avec la prise à long terme de doses élevées du médicament);
  • céphalée liée au médicament après l’arrêt du traitement par Citramone (si le médicament est utilisé depuis longtemps).

Lors d'expérimentations animales, l'effet tératogène du médicament sur le fœtus a également été prouvé.

Les préparations de différents fabricants ont une excellente composition et, étant donné que leurs substances actives sont souvent contenues dans des concentrations différentes, vous devez lire les instructions très attentivement pour ne pas dépasser la dose journalière admissible par erreur.

Le point commun à tous les médicaments est qu’ils peuvent être utilisés pendant cinq jours au maximum en tant qu’analgésique et trois jours en tant qu’antipyrétique.

Citramon II et Citramon-LekT peuvent être pris à partir de quinze ans. Les comprimés boivent un à la fois 2 à 4 personnes par jour (pendant ou après un repas). L'intervalle entre les réceptions doit être d'au moins quatre heures. La dose moyenne est de 3-4 comprimés par jour.

Citramon pour les maux de tête de forte intensité (ainsi que dans d'autres cas où il est nécessaire de soulager une douleur intense) peut être pris en 2 morceaux à la fois. La limite supérieure admissible de la dose quotidienne est de 8 comprimés.

Le traitement dure d'une semaine à dix jours.

Si nécessaire, le médecin peut vous prescrire une autre dose du médicament ou choisir un schéma thérapeutique différent.

Citramon-Forte est utilisé chez les patients âgés de plus de seize ans. Dose quotidienne - 2-3 comprimés. Ils doivent prendre une ou deux personnes par jour. Pour soulager une crise de douleur aiguë, vous devez immédiatement prendre deux comprimés.

La limite supérieure admissible de la dose quotidienne est de 6 comprimés.

Selon un schéma similaire, prenez Citramon-Darnitsa (la seule différence entre les médicaments est l’âge limite - ces comprimés sont prescrits à partir de 15 ans).

Citramon-Borimed est préférable de prendre immédiatement après un repas ou entre les repas. Le médicament peut être utilisé chez les adultes et les adolescents âgés de plus de quinze ans. Les comprimés sont pris une à deux fois par jour, en respectant des intervalles d'au moins 6-8 heures entre les doses. La dose unique la plus élevée - 2 comprimés, par jour - 4.

En tant qu'antipyrétique, il est utilisé à une température supérieure à 38,5 ° C (avec une tendance aux convulsions fébriles, à une température supérieure à 37,5 ° C). Dose unique - 1-2 comprimés.

Citramon Ultra est prescrit depuis l'âge de quinze ans. Dose quotidienne - 1-3 comprimés. Si nécessaire, jusqu'à 6 comprimés peuvent être pris pendant la journée.

Une légère surdose se manifeste sous forme de nausée, de vertige, de pâleur accrue de la peau, de gastralgie, de vomissements, de bourdonnements dans les oreilles.

Symptômes d'intoxication grave du corps: circulation sanguine et respiration altérées, anurie, anxiété, stupeur, nausée, mal de tête, hyperthermie, tremblements, somnolence, anxiété, transpiration, collapsus, saignements, convulsions (avec intensification pathologique des réflexes tendineux), coma.

S'il y a des signes de surdosage, la pilule doit être interrompue. Pour empêcher l'absorption du médicament dans le tube digestif, le patient est lavé l'estomac, donne des enterosorbents et du laxatif salin.

Si la concentration plasmatique de salicylates chez un enfant dépasse 300 mg / l et, chez un adulte, 500 mg / l, il est conseillé de procéder à une diurèse alcaline forcée. Afin de maintenir le pH de l'urine lors d'injections d'alcalis à 7,5-8 urines.

Mener des activités pour rétablir l'équilibre Cci et acido-basique.

En cas d'œdème cérébral, IVL est prescrit avec un mélange riche en oxygène dans le mode de création de peep (pression positive à la fin de l'expiration). L'hyperventilation doit être associée à l'utilisation de diurétiques osmotiques.

En cas de lésion hépatique, administrer de la N-acétylcystéine, antidote spécifique du paracétamol. La solution est appliquée en interne et injectée dans une veine. Au total, le patient doit entrer dix-sept doses: la première est de 140 mg / kg, toutes les doses suivantes sont de 70 mg / kg.

Le traitement le plus efficace est celui qui a été instauré dans les dix heures suivant l’intoxication. Si plus de 36 heures se sont écoulées, le traitement est inefficace.

Avec une augmentation de l'indice de prothrombine (PTI) à 1,5-3, l'utilisation de phytoménadione (vitamine K) à une dose de 1 à 10 mg est indiquée. Si le PTI dépasse 3,0, la perfusion de concentré de facteur de coagulation ou de plasma natif doit commencer.

Effectuer une hémodialyse, utiliser des antihistaminiques, du GCS ou de l’acétazolamide (pour l’alcalinisation de l’urine) lorsqu’il est intoxiqué avec Citramon est contre-indiqué.

Ces activités peuvent déclencher l'apparition d'une acidémie et augmenter l'effet toxique de l'AAS sur le corps du patient.

En combinaison avec Tsitramon, il est strictement interdit de nommer avec:

  • Les inhibiteurs de la MAO (lorsqu'ils sont utilisés simultanément avec la caféine, ces médicaments peuvent entraîner une augmentation dangereuse de la pression artérielle);
  • méthotrexate à une dose supérieure à 15 mg / semaine. (cette association augmente la toxicité hématologique du méthotrexate).

Citramon améliore également la toxicité des barbituriques et de l'acide valproïque, les effets des analgésiques opioïdes, des hypoglycémiants oraux et des sulfamides, de la digoxine et de la triiodothyronine.

Phénytoïne, éthanol, COC, rifampicine, antidépresseurs tricycliques, barbituriques, phénylbutazone augmentent la toxicité du paracétamol pour le foie.

Les macrolides (érythromycine, clarithromycine), les préparations d'interféron, les antimycotiques (fluconazole, kétoconazole) ralentissent le métabolisme des substances actives des comprimés de citramon et entraînent une augmentation de leur concentration plasmatique.

L'utilisation du médicament en association avec des inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire, des anticoagulants indirects et des agents thrombolytiques augmente le risque de saignement.

En inhibant la synthèse de Pg dans les reins, il affaiblit l'effet des diurétiques de l'épargne, du potassium, ainsi que des antihypertenseurs du groupe des inhibiteurs de l'ECA.

Les GCS augmentent la toxicité des composants des comprimés sur la muqueuse gastrique, augmentent la clairance de l'AAS et réduisent sa concentration plasmatique.

En association avec les bêta-adrénomimétiques (fénotérol, salbutamol, salmétérol) à fortes doses, le risque d'hypokaliémie augmente. Avec les méthylxanthines, le taux plasmatique de théophylline augmente et le risque d'action toxique augmente. Avec les sels de Li, la concentration plasmatique en ions Li + augmente.

En raison de l'élimination compétitive de l'acide urique dans les tubules du néphron réduit l'effet des médicaments uricosuriques.

Numéro d'emballage 10 * 1 et numéro 6 * 1 - sans ordonnance, numéro d'emballage 10 * 10 - selon la recette.

Le médicament conserve des propriétés pharmacologiques à des températures allant jusqu'à 25 ° C.

L'abus de produits contenant de la caféine au cours du traitement par Citramone peut déclencher des symptômes de surdosage.

Personnes âgées souffrant de goutte, d'insuffisance rénale et / ou de foie d'hyperbilirubinémie bénigne, la prudence est de mise lors de la prise de la pilule.

Chez les patients souffrant de complications allergiques (rhinite allergique, asthme, urticaire), associées à des infections des voies respiratoires, ainsi qu’à une sensibilité accrue aux AINS pendant le traitement, des bronchospasmes ou des crises d’asthme sont possibles.

En cas d'utilisation prolongée de Citramone (plus de cinq jours consécutifs), il faut surveiller l'état fonctionnel du foie et le schéma sanguin périphérique.

L'utilisation prolongée de comprimés contenant du paracétamol à des doses cumulées élevées peut, dans certains cas, provoquer une néphropathie médicamenteuse ou une insuffisance rénale irréversible.

L'utilisation prolongée d'analgésiques pour le traitement des maux de tête conduit souvent à des maux de tête chroniques.

La réception de Citramone peut fausser certains indicateurs de recherche en laboratoire tels que: concentration plasmatique d'acide urique, concentration plasmatique d'héparine, concentration plasmatique de théophylline, taux de sucre dans le sang, concentration d'acides aminés dans l'urine.

Le médicament peut modifier les analyses de contrôle du dopage chez les athlètes. Complique le diagnostic «abdomen aigu».

En cas de traitement prolongé à la citramone, l’ibuprofène doit être consulté par un médecin avant de le prendre.

L'utilisation de médicaments contenant de l'AAS lors d'interventions chirurgicales (y compris d'opérations dentaires) augmente le risque de saignement.

Le médicament peut affecter la vitesse de transmission neuromusculaire et, par conséquent, au cours de la période de traitement, il doit s'abstenir de conduire et de travailler avec des mécanismes dangereux.

Les maux de tête sont assez fréquents chez les personnes sujettes aux baisses de pression artérielle. Par conséquent, les questions suivantes se posent naturellement: est-il possible de boire le médicament avec une pression élevée, le médicament est-il nocif pour les médicaments hypotenseurs, comment le citramon et la pression sont-ils liés?

L'effet analgésique dans les maux de tête est principalement dû à la présence d'AAS et de paracétamol dans la composition des comprimés.

Le troisième composant du médicament - la caféine - augmente le flux d'oxygène dans les tissus, stimule la circulation sanguine dans le cerveau et augmente la pression artérielle, réduisant ainsi l'intensité des maux de tête et renforçant les effets des autres composants de Citramone.

De fortes doses de caféine provoquent une dépression du système nerveux central. À la réception de petites doses (comme dans Citramone, par exemple), l'effet stimulant prévaut.

Il convient de noter que, en augmentant la pression artérielle au cours de l'hypotension, la caféine ne modifie pas la pression normale.

Analogues ayant la même composition en principes actifs: Citramon-Darnitsa, Citramon-Borimed, Citramon-Ultra, Citramon-LekT, Aquacitramon, Acepar, Askofen-P, Kofitsl-plus, Citrapar, Exedrin, Exedrin, Migrenol Extra.

L'utilisation de médicaments contenant de l'AAS pour le traitement du SRAS chez les enfants (avec ou sans hyperthermie) est contre-indiquée sans consultation préalable du médecin.

Dans certaines infections virales (notamment celles causées par le virus varicelle-zona ou les virus de type A ou B), il existe un risque de développer une encéphalopathie hépatique aiguë (syndrome de Ray), nécessitant une intervention médicale immédiate. L'un des signes du syndrome de Ray est des vomissements prolongés.

Compte tenu des raisons susmentionnées, l'utilisation de comprimés chez les patients de moins de 16 ans est contre-indiquée.

Étant donné que le médicament a de nombreux effets secondaires, les enfants souffrant de maux de tête ou qui ont mal aux dents ont intérêt à choisir un moyen plus sûr.

Pendant le traitement par Citramone, l'alcool doit être évité, car l'alcool augmente la probabilité d'effet toxique du paracétamol sur le foie et de l'AAS sur le tractus gastro-intestinal.

L'utilisation d'alcool éthylique avec de l'AAS contribue à endommager la membrane muqueuse du tube digestif. La synergie de l’alcool et de l’AAS a pour conséquence d’allonger le temps de saignement.

Citramon avec la gueule de bois n'est pas l'option la plus avantageuse, car l'utilisation de ce médicament peut soulager les maux de tête pendant un certain temps, mais n'élimine pas les principales causes de mauvaise santé - déséquilibre en eau et en électrolytes, ainsi que l'intoxication.

Les maux de tête, accompagnés d'une gueule de bois, sont associés à un débit sanguin veineux altéré, à un gonflement des tissus (en particulier à un gonflement de la muqueuse du cerveau) et à une inhibition du système anesthésique (antinociceptif), notamment de l'action de la sérotonine et de la dopamine.

ASK soulage partiellement les membranes du cerveau, la caféine stimule le métabolisme des neurones et a un effet revigorant, le cacao réduit le déficit relatif en sérotonine et en dopamine intracérébrales, l'acide citrique diminue la sévérité des symptômes d'intoxication à l'alcool.

Cependant, le paracétamol contenu dans les comprimés est très stressant pour le foie, ce qui, associé aux produits de décomposition de l'alcool, peut aggraver les symptômes de la gueule de bois et endommager le corps.

Puis-je boire du citramon enceinte?

Pendant la grossesse, évitez de prendre des comprimés de citramon, car l’ASA qu’ils contiennent a un effet tératogène.

L'utilisation de Citramone pendant la grossesse au cours du premier trimestre peut entraîner une scission du palais supérieur. L'utilisation du médicament au troisième trimestre entraîne une détérioration de l'activité professionnelle (suppression de la synthèse de la Pg) et la fermeture du canal artériel du fœtus. Cela provoque à son tour une hyperplasie des vaisseaux pulmonaires et une augmentation de la pression dans les vaisseaux de la petite circulation (pulmonaire).

Ainsi, la réponse aux questions telles que "Est-il possible de boire Citramon pendant la grossesse?" Et "Est-il possible pour les femmes enceintes de prendre Citramon?" Sont sans équivoque - pas.

L'utilisation du médicament dans HB est contre-indiquée. Les composants actifs des comprimés et de leurs métabolites sont excrétés dans le lait maternel, ce qui augmente le risque de dysfonctionnement des plaquettes et la survenue de saignements chez l'enfant.

La plupart des gens, malgré le fait que le médicament soit considéré comme potentiellement dangereux, laissent de bonnes critiques à propos de Citramone, l’appelant leur sauveur des maux de tête (notamment des crises de migraine).

Bien que certains mentionnent les dangers des comprimés pour le foie et le tractus gastro-intestinal, et qu’ils provoquent une sorte de dépendance à l’utilisation prolongée (les patients ne peuvent plus se passer de Citramone pendant longtemps et en ont constamment besoin).

Sur la base de toutes les revues disponibles, nous pouvons tirer la conclusion suivante: les pilules doivent prendre en compte les contre-indications disponibles, ainsi que la comparaison préliminaire des bénéfices attendus et des risques potentiels.

Une ou deux pilules prises pour soulager l'attaque de la douleur, ne peuvent pas nuire au corps, une réception systématique et incontrôlée, bien sûr, a des conséquences très graves.

Le prix de la citramone dépend de la manière dont la société a produit le médicament. Ainsi, par exemple, le prix de Tsitramon P est de 14, et le prix de Tsiramon Ultra est de 70 roubles.

En Ukraine, l'emballage des comprimés peut être acheté pour 2,3-15,5 UAH.

Citramon P comprimés 20 pièces renouvellement

Citramon P comprimés 20 pièces Farmstandard

Citramon Ultra comprimés 10 pièces Obolen FP

Citramon P №10 comprimésPharmstandart-Leksredstva OAO

Citramon Ultra n ° 10 comprimésObolen FP

Citramon P №20 comprimésPharmstandart-Leksredstva OAO

Citramon P No. 6 comprimés / Medisorb / Medisorb ZAO

Citramon P n ° 10 comprimés / Medisorb / Medisorb ZAO

Ferme Citramon UltraObolensky. entreprise CJSC, Russie

Citramon PMedisorb CJSC (Perm), Russie

Utilitaire Citramon Pfk, Russie

Citramon m Red Star (Ukraine, Kharkov)

Citramon à Monpharm (Ukraine, monastère)

Citramon m Red Star (Ukraine, Kharkov)

Citramon New Caps. №30PharmaStart

Citramon New Caps. №30PharmaStart

Citramon New Caps. №30PharmaStart

Euro citramon table.№10

Citramon New Caps. №30PharmaStart

Citramon P n ° 10, usine pharmaceutique de Tyumen (Russie)

Citramon P n ° 10 du tableau. Industrie chimique Irbitsky (Russie)

Citramon P n ° 10 du tableau. Ferme Eikos (Kazakhstan)

Citramon II est un analgésique combiné.

Citramon II se présente sous la forme de comprimés ronds, de couleur marron clair, de couleur marron plat, avec une facette des deux côtés et un risque pour la face avant. Les comprimés ont une odeur caractéristique et peuvent contenir des taches (3, 4, 6 ou 10 pièces dans des blisters / blisters / bandes), dans des boîtes de 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 ou 100 ampoules; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 ou 100 chacune dans des boîtes de polypropylène / polyéthylène téréphtalate, boîte en carton 1 banque).

1 comprimé contient:

  • ingrédients actifs: acide acétylsalicylique (AAS) - 240 mg, paracétamol - 180 mg, caféine - 30 mg;
  • excipients: poudre de fèves de cacao, acide citrique monohydraté, stéarate de magnésium, croscarmellose sodique, cellulose microcristalline, povidone-K25.

En raison du grand nombre de fabricants de Citramone P, d'autres types d'emballage et des modifications de la composition des composants auxiliaires du médicament sont possibles, autres que ceux décrits ci-dessus.

Pharmacodynamique

Citramon P est une combinaison de médicaments contenant de l'AAS, du paracétamol et de la caféine.

L'action du médicament en raison de l'efficacité de ses principes actifs:

  • ASA: a un effet anti-inflammatoire et antipyrétique; affaiblit la douleur (due en particulier aux processus inflammatoires), stimule la microcirculation sanguine dans le foyer inflammatoire, inhibe l'agrégation plaquettaire et la formation de thrombus;
  • paracétamol: a un effet antipyrétique, analgésique, ainsi qu'un effet anti-inflammatoire extrêmement faible, en raison de son effet sur le centre de thermorégulation de l'hypothalamus, ainsi que de sa faible capacité à inhiber la synthèse de prostaglandine dans les tissus périphériques;
  • caféine: augmente l'excitabilité réflexe de la moelle épinière; Il a un effet stimulant sur les centres respiratoires et vasomoteurs; favorise l'expansion des vaisseaux sanguins du cerveau, des muscles squelettiques, des reins, du cœur; réduit l'agrégation plaquettaire; réduit la somnolence et la fatigue, augmentant les performances physiques et mentales. La citramone P contient une petite dose de caféine. Par conséquent, elle n’a presque pas d’effet stimulant sur le système nerveux central, mais elle augmente le tonus des vaisseaux sanguins du cerveau et contribue à accélérer le flux sanguin.
  • absorption: par ingestion, il est complètement absorbé; lors de l'absorption, il est éliminé: dans la paroi intestinale - par voie systémique; dans le foie - systémique, par désacétylation. Il est rapidement hydrolysé par l’albumine estérase et la cholinestérase. Par conséquent, T1 / 2 (demi-vie) ne dure pas plus de 20 minutes;
  • distribution: circule dans le corps à 75-90% en se liant aux protéines sanguines (principalement l'albumine) et se distribue dans les tissus sous forme d'anion acide salicylique; La Cmax (concentration maximale) est atteinte après 2 heures.
  • métabolisme: se produit principalement dans le foie, avec la formation de quatre métabolites présents dans l'urine et de nombreux tissus;
  • élimination: excrété principalement par les reins par la sécrétion tubulaire active de salicylate (60%) ou de ses métabolites. L'alcalinisation de l'urine augmente l'ionisation des salicylates, ce qui entraîne une détérioration de leur réabsorption et une augmentation significative de leur excrétion. La dose influe sur le taux d'excrétion: T1 / 2 lorsqu'il est utilisé à petites doses est 2-3 heures, avec l'augmentation de la dose augmente à 15-30 heures. L'élimination des salicylés chez le nouveau-né est beaucoup plus lente.
  • Absorption: L'absorption est élevée. L’atteinte de la concentration maximale (5 à 20 µg / ml) est atteinte en 0,5 à 2 heures;
  • répartition: 15% de la substance est liée aux protéines plasmatiques. Pénétration enregistrée à travers la barrière hémato-encéphalique. Pas plus de 1% de la dose prise par la mère allaitante passe dans le lait maternel. L'atteinte de la concentration thérapeutique efficace de paracétamol dans le plasma est obtenue à une dose de 10-15 mg / kg;
  • métabolisme: se produit dans le foie (jusqu'à 95%). En raison de réactions de conjugaison, dans lesquelles 80% des métabolites entrent, se forment des glucuronides et des sulfates inactifs. Un autre 17% est hydroxylé pour former huit métabolites actifs se conjuguant au glutathion, entraînant la formation de métabolites inactifs. En cas de déficit en glutathion, ces substances bloquent les systèmes enzymatiques des hépatocytes et provoquent leur nécrose. Également impliqué dans le métabolisme des isoenzymes du paracétamol CYP1A2, CYP2E1 et, dans une moindre mesure, du CYP3A4;
  • excrétion: les reins excrètent sous forme de métabolites (principalement des conjugués) moins de 5% sont excrétés sous forme inchangée. T1 / 2 - 1-4 heures. Chez les patients âgés, la clairance du médicament est réduite et la demi-vie augmente.
  • absorption: lorsqu'elle est prise par voie orale, l'absorption est bonne et se produit sur toute la longueur de l'intestin, principalement en raison de la lipophilie. Réalisation Cmax (1,6 à 1,8 mg / l) est atteint 50 à 75 minutes après l’administration;
  • distribution: il se distribue rapidement dans les tissus et les organes, pénètre facilement dans le placenta et la barrière hémato-encéphalique et se lie à 25–36% aux protéines sanguines. Chez l'adulte, le volume de distribution est de 0,4 à 0,6 l / kg, chez le nouveau-né, de 0,78 à 0,92 l / kg;
  • métabolisme: principalement dans le foie - plus de 90%, mais pas plus de 10-15% chez les enfants de moins de 18 ans. Chez l’adulte, environ 80% de la substance est métabolisée en paraxanthine, 10% en théobromine, 4% en théophylline. En outre, ces composés sont déméthylés en monométhylxanthines et acides uriques méthylés;
  • excrétion: la caféine, principalement sous forme de métabolites, est principalement excrétée par les reins; chez les patients adultes, 1-2% sont excrétés sous forme inchangée, T1 / 2 - 3.9-5.3 heures (parfois jusqu'à 10 heures).

Contre-indications

  • saignements gastro-intestinaux ou perforation;
  • lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal dans la phase aiguë;
  • un ulcère peptique dans l'anamnèse;
  • hypoprothrombinémie, diathèse hémorragique;
  • hypertension portale;
  • l'avitaminose K;
  • Insuffisance cardiaque chronique des classes fonctionnelles III et IV selon la classification de la New York Heart Association (NYHA);
  • hypertension artérielle (III degré);
  • combinaison incomplète ou complète d'asthme bronchique, de polypose récurrente des sinus paranasaux et du nez, ainsi que d'intolérance aux médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), par exemple, l'AAS;
  • insuffisance hépatique et / ou rénale grave;
  • le glaucome;
  • hémophilie et autres troubles de la coagulation du sang;
  • des chirurgies accompagnées de saignements abondants;
  • administration simultanée de méthotrexate à raison de plus de 15 mg par semaine;
  • troubles du sommeil, irritabilité nerveuse accrue;
  • déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase;
  • la période de grossesse et d'allaitement;
  • âge jusqu'à 18 ans (avec syndrome fébrile) ou jusqu'à 15 ans (avec syndrome de la douleur);
  • hypersensibilité aux composants de la citramone P.

Le médicament est prescrit avec prudence dans les cas suivants:

  • insuffisance rénale et / ou hépatique modérée et légère;
  • maladie pulmonaire obstructive chronique;
  • la goutte;
  • cardiopathie ischémique;
  • maladies cérébrovasculaires;
  • maladie artérielle périphérique;
  • insuffisance cardiaque chronique (classes NYHA I et II);
  • l'épilepsie, une tendance aux crises convulsives;
  • administration simultanée de méthotrexate en une quantité inférieure à 15 mg par semaine, ainsi que de glucocorticoïdes, d'AINS, d'agents antiplaquettaires, d'anticoagulants, d'inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine;
  • alcoolisme;
  • fumer;
  • la vieillesse

Les comprimés de Citramon II sont pris par voie orale avec une quantité suffisante de liquide, après ou pendant un repas.

Schéma posologique recommandé selon les indications:

  • mal de tête: dose unique - 1-2 comprimés. En cas de maux de tête graves, il est recommandé de prendre le médicament après 4 à 6 heures.
  • symptômes de la migraine: dose unique - 2 comprimés. Si nécessaire, il est recommandé de prendre le médicament après 4-6 heures;
  • syndrome douloureux: dose unique pour les adultes - 1-2 comprimés, dose quotidienne - 3-4 comprimés, dose quotidienne maximale - 8 comprimés.

Le traitement par Citramone P en tant qu'analgésique ne doit pas dépasser 5 jours, en tant qu'antipyrétique - 3 jours, dans le traitement des maux de tête ou de la migraine - 4 jours.

Au cours de la période d’observation postérieure à l’enregistrement, les effets indésirables de Citramone II suivants ont été enregistrés:

  • système immunitaire: hypersensibilité;
  • système nerveux: développement de migraine, somnolence;
  • troubles mentaux: anxiété;
  • système respiratoire: le développement de l'essoufflement, bronchospasme;
  • système cardiovasculaire: abaissement de la pression artérielle (PA), battement de coeur;
  • foie, voies biliaires: développement d'une insuffisance hépatique;
  • système digestif: douleurs abdominales et épigastriques, dyspepsie, saignements gastro-intestinaux, lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal;
  • peau: érythème, œdème de Quincke, éruption cutanée;
  • troubles communs: inconfort, malaise.

Après avoir pris de l'AAS pendant 4 à 8 jours, le risque de saignement augmente. Très rarement, des saignements graves peuvent survenir, y compris ceux mettant la vie en danger (par exemple, une hémorragie cérébrale). Cet effet est le plus souvent associé à l'utilisation combinée d'anticoagulants et / ou chez les patients souffrant d'hypertension artérielle.

Nombre de ces effets indésirables dépendent de la dose et leur gravité varie d’un patient à l’autre.

En raison d'une légère intoxication (concentration plasmatique de 150 à 300 µg / ml), des vertiges, une surdité, des acouphènes, des nausées, des vomissements, une augmentation de la transpiration, des maux de tête et une confusion peuvent être observés. Le traitement consiste à annuler Citramone II ou à en réduire la dose.

L'acceptation de l'AAS à une concentration supérieure à 300 µg / ml contribue au développement d'une intoxication plus grave, qui se manifeste par une anxiété, une fièvre, une hyperventilation, un acidocétose, une alcalose respiratoire, une acidose métabolique. En raison de la dépression du système nerveux central, il existe un risque de coma, de collapsus cardiovasculaire et d'insuffisance respiratoire.

Prendre plus de 100 mg / kg pendant plusieurs jours chez les patients âgés et les enfants augmente considérablement le risque d'intoxication chronique.

Le traitement de surdosage suivant est recommandé, en fonction de l’ampleur de la concentration plasmatique prévue:

  • > 120 mg / kg de salicylates au cours de la dernière heure: l'utilisation répétée de charbon actif est recommandée. La concentration plasmatique de salicylates doit également être déterminée, bien que le pronostic de la sévérité du surdosage basé sur cet indicateur ne soit pas possible - il est nécessaire de prendre en compte en outre les indicateurs biochimiques et cliniques;
  • > 500 µg / ml (pour les enfants jusqu'à 5 ans avec> 350 µg / ml): l'élimination des salicylates du plasma s'effectue par administration intraveineuse de bicarbonate de sodium;
  • > 700 µg / ml (chez les patients âgés et les enfants, concentrations inférieures) ou dans le développement d'une acidose métabolique sévère: l'hémoperfusion ou l'hémodialyse est le traitement de choix.

En cas de surdosage, une intoxication est possible, en particulier chez les enfants et les personnes âgées, les patients atteints de maladies du foie (notamment dues à un alcoolisme chronique), la malnutrition, la prise simultanée d'inducteurs d'enzymes hépatiques microsomales. En cas d'intoxication, on peut observer l'apparition d'une insuffisance hépatique, d'hépatite fulminante, cytolytique ou cholestatique (dans ces cas, le décès est parfois possible).

Le tableau clinique de surdosage aigu avec du paracétamol apparaît une journée après sa prise. Les principaux symptômes sont la pâleur de la peau, des troubles gastro-intestinaux (perte d’appétit, nausées, vomissements, malaises abdominaux, douleurs abdominales).

Après administration simultanée de paracétamol à des adultes à raison de 7,5 g et chez des enfants à raison de 140 mg / kg, une cytolyse des hépatocytes se développe, nécrose hépatique complète et irréversible, insuffisance hépatique, acidose métabolique, encéphalopathie pouvant entraîner la mort et le coma. Après 0,5 à 2 jours après l'administration, les concentrations de bilirubine, l'activité de la lactate déshydrogénase, les enzymes hépatiques microsomales augmentent et la teneur en prothrombine diminue. Les symptômes cliniques de lésions hépatiques se manifestent au bout de 2 jours et atteignent un maximum 4 à 6 jours plus tard.

En cas de surdosage de paracétamol, une hospitalisation immédiate est nécessaire.

Après un surdosage et avant le début du traitement, il convient de déterminer la teneur quantitative en paracétamol dans le plasma sanguin. Au cours des 8 premières heures, le traitement le plus efficace est constitué par les donneurs du groupe SH et les précurseurs de la synthèse du glutathion - acétylcystéine et méthionine.

La décision sur des mesures thérapeutiques supplémentaires (administration ultérieure de méthionine, administration intraveineuse d'acétylcystéine) est prise sur la base de données concernant le contenu de paracétamol dans le sang et le temps écoulé après son administration.

Lors du traitement symptomatique du surdosage de paracétamol, l'activité des enzymes hépatiques microsomales doit être surveillée au début du traitement, puis toutes les 24 heures. Dans la plupart des cas, cet indicateur est normalisé en 1 à 2 semaines. Dans les cas graves, une greffe du foie peut être nécessaire.

Les symptômes les plus courants de surdosage de caféine incluent les symptômes suivants: agitation, gastralgie, anxiété, délire, anxiété, nervosité, agitation mentale, insomnie, confusion, contractions musculaires, convulsions, miction fréquente, déshydratation, hyperthermie, augmentation de la sensation tactile ou douloureuse, acouphène, maux de tête, nausée, vomissements (y compris le sang). Une hyperglycémie peut survenir en cas de surdosage grave. Les manifestations de troubles cardiaques sont la tachycardie et l'arythmie.

Le traitement de la maladie nécessite une réduction de la dose ou un retrait de la caféine.

Instructions spéciales générales

Citramon P ne doit pas être prescrit en association avec d'autres médicaments contenant du paracétamol ou de l'AAS.

Il est recommandé de faire preuve de prudence lors de la première application de Zitramon P pour le traitement de la migraine ou pour des symptômes inhabituels de cette maladie, afin d'éviter le développement de troubles neurologiques potentiellement graves. Si les symptômes de la migraine persistent après la prise de 2 comprimés, vous devriez consulter un médecin.

Ne pas utiliser le médicament pour les maux de tête, si au cours des trois derniers mois, il y a eu plus de 10 crises par mois. Cet effet peut être dû à un excès de médicament et nécessite de consulter un médecin. Citramon II n'est pas recommandé pour le traitement de la migraine, si plus de la moitié des cas nécessitent un repos au lit ou plus de 20% des attaques chez un patient sont accompagnées de vomissements.

Le médicament est utilisé avec prudence par les patients présentant la présence de facteurs de risque de déshydratation (diarrhée, vomissements, période pré ou postopératoire).

Citramon II peut masquer les signes d'infection.

Citramon P doit être pris avec prudence chez les patients atteints de diabète, de goutte, d’hypertension artérielle non contrôlée, de déshydratation et de déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase.

Comme ASK inhibe l'agrégation plaquettaire, le temps de saignement peut augmenter pendant la chirurgie (même petite) et pendant la période postopératoire.

Sans surveillance médicale, le médicament ne doit pas être utilisé en association avec des médicaments qui affectent le processus de coagulation du sang (en particulier avec des anticoagulants). En cas de violation de la coagulation sanguine au cours du traitement par Citramone II, une surveillance étroite des patients doit être assurée. Il faut également faire attention en cas de saignements utérins d'étiologies diverses ou d'hyperménorrhée.

Avec le développement au cours du traitement avec Citramone P ulcération ou une hémorragie du tractus gastro-intestinal, le médicament doit être arrêté immédiatement. L'utilisation des AINS augmente le risque de saignement potentiellement mortel, d'ulcération ou de perforation du tractus gastro-intestinal, y compris en l'absence d'antécédents de précurseurs ou de complications gastro-intestinales graves. Ces effets sont particulièrement prononcés chez les patients âgés.

L'administration conjointe de glucocorticoïdes, d'AINS et d'alcool peut augmenter le risque de saignement gastro-intestinal.

En raison d'une faible concentration faussement positive de lévothyroxine ou de triiodothyronine, la prise d'un ASC peut déformer les données d'une étude en laboratoire sur la fonction de la glande thyroïde.

Citramon II peut provoquer un bronchospasme et une exacerbation de l'asthme, ainsi que d'autres réactions d'hypersensibilité. Les facteurs de risque comprennent la maladie pulmonaire obstructive chronique, les infections chroniques des voies respiratoires, la rhinite allergique saisonnière, la polypose nasale et l’asthme bronchique. Ces phénomènes peuvent survenir chez des patients présentant des réactions allergiques à d’autres substances. Dans de tels cas, une attention particulière est requise.

L'utilisation de Citramone P augmente le risque de réactions cutanées sévères (nécrolyse épidermique toxique, pustus exantmateux aigu généralisé, syndrome de Stevens-Johnson pouvant entraîner la mort). Le patient doit être informé de ces réactions et averti que, si elles se produisent, vous devez immédiatement refuser de prendre le médicament.

L'utilisation simultanée d'autres médicaments potentiellement hépatotoxiques induisant des enzymes microsomales hépatiques (isoniazide, rifampicine, chloramphénicol, hypnotiques et anticonvulsivants, notamment la carbamazépine, la phénytoïne, le phénobarbital, etc.) augmente le risque d'empoisonnement au paracétamol.

Les patients alcoolodépendants risquent d’endommager le foie. Il faut donc faire preuve de prudence lors d’un traitement par Citramone II.

Citramon II doit être utilisé avec prudence dans le traitement des patients souffrant d'hyperthyroïdie, d'arythmie et de goutte. Afin de prévenir l’augmentation du rythme cardiaque et le développement de la nervosité, de l’insomnie, de l’irritabilité, il est nécessaire, au cours du traitement, de limiter la consommation d’aliments contenant de la caféine.

L’étude de l’influence de Citramone P sur l’aptitude à conduire des véhicules et des machines complexes n’a pas été réalisée. Mais des effets indésirables tels que des vertiges et une somnolence nécessitent de s'abstenir d'activités qui nécessitent une attention accrue, une concentration et une rapidité de réaction élevées. L'apparition de ces effets doit être signalée au médecin.

Pendant la grossesse et l'allaitement, le citramon P est interdit.

Selon les instructions, Citramon P est interdit en pédiatrie:

  1. En tant qu'anesthésique: pour le traitement des enfants et des adolescents jusqu'à 15 ans.
  2. En tant qu'antipyrétique: pour le traitement des enfants et des adolescents jusqu'à 18 ans. En présence d’une infection virale, l’utilisation de ASK augmente le risque de syndrome de Reye, dont les symptômes se manifestent par une hyperpyrexie (fièvre supérieure à 41,1 ° C), des vomissements prolongés, une acidose métabolique, des troubles du système nerveux et psychique, une hépatomégalie et une insuffisance hépatique, une encéphalopathie aiguë insuffisance respiratoire, convulsions, coma.

Citramon II doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une insuffisance rénale.

Citramon II doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une insuffisance hépatique.

Citramon II doit être utilisé avec prudence chez les patients âgés, en particulier en cas d’insuffisance pondérale.

Dans l'interaction de l'ASC contenu dans la composition de Citramone II, avec d'autres médicaments peuvent avoir les effets suivants:

  • AINS: apparition de saignements gastro-intestinaux et de lésions de la muqueuse gastro-intestinale. En cas d'utilisation conjointe, la prise de gastroprotecteurs est recommandée;
  • anticoagulants oraux (en particulier les dérivés de la coumarine): la prise d’ASA peut potentialiser l’action de ces médicaments; il est donc recommandé d’effectuer une surveillance clinique et en laboratoire du temps de saignement et du temps de prothrombine. L'utilisation combinée d'anticoagulants oraux et de citramone II n'est pas recommandée;
  • glucocorticoïdes: lésion de la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal, développement de saignements. En cas de co-administration, l'utilisation de gastroprotecteurs est recommandée et, dans la mesure du possible, une telle association doit être évitée, en particulier lors du traitement de patients âgés;
  • héparine: l'apparition de saignements, ce qui nécessite la mise en place d'un suivi clinique et du temps de saignement en laboratoire. L'utilisation combinée d'héparine et de citramone P n'est pas recommandée;
  • thrombolytiques: la possibilité de saignement. Il n'est pas recommandé de prescrire Citramon II dans les 24 heures suivant un AVC aigu. L'utilisation combinée de thrombolytiques et d'ASA est inacceptable.
  • inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine: l'apparition de saignements dus à son effet sur la fonction plaquettaire et la coagulation sanguine. L'utilisation combinée avec Citramone P n'est pas recommandée.
  • inhibiteurs de l’agrégation plaquettaire (clopidogrel, Cilostazol, ticlopidine, paracétamol): développement de saignements nécessitant une surveillance en laboratoire et clinique du temps de saignement. L'utilisation combinée avec Citramone P n'est pas recommandée.
  • Acide valproïque: en raison de la rupture des liaisons avec les protéines plasmatiques, ASK augmente la toxicité de l’acide valproïque. Une fois combinés, il est nécessaire de contrôler la concentration plasmatique en acide valproïque;
  • phénytoïne: augmentation de la concentration plasmatique de phénytoïne; il faut assurer le contrôle de cet indicateur;
  • diurétiques de l'anse (par exemple, le furosémide): diminution de leur activité en raison de l'inhibition de la synthèse des prostaglandines et d'une violation du processus de filtration glomérulaire. Les AINS peuvent provoquer une insuffisance rénale aiguë (en particulier chez les patients déshydratés). L’utilisation combinée de diurétiques et de citramone II nécessite une réhydratation suffisante, une surveillance de la fonction rénale et une surveillance de la pression artérielle (en particulier au début du traitement par un diurétique);
  • antagonistes de l'aldostérone (spironolactone, canrénoate): diminution de l'activité de ces médicaments en raison d'une altération de l'excrétion de sodium. Il est recommandé de contrôler la pression artérielle.
  • Médicaments uricosuriques (par exemple, sulfinpyrazone, probénécide): diminution de l’activité de ces médicaments en raison de l’augmentation de la concentration plasmatique de l’ASA en raison de l’inhibition de la réabsorption tubulaire;
  • antihypertenseurs (inhibiteurs de l'ECA, antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II, bloqueurs des canaux calciques lents): diminution de leur activité en raison de l'inhibition de la synthèse des prostaglandines dans les reins. Le traitement conjoint dans le traitement des patients déshydratés ou âgés peut entraîner une insuffisance rénale aiguë. Assurer une réhydratation suffisante, surveiller la fonction rénale et la pression artérielle est nécessaire;
  • dérivés de sulfonylurée, insuline: augmentation de l'effet hypoglycémique. Une dose élevée d'ASK nécessite une réduction de la dose d'agents hypoglycémiques et un contrôle de la glycémie;
  • méthotrexate (à une dose allant jusqu'à 15 mg par semaine): diminution de la sécrétion tubulaire de méthotrexate, augmentation de sa concentration plasmatique et augmentation de la toxicité en raison du développement de ces processus. L'utilisation de Citramone P n'est pas recommandée pour le traitement de patients recevant de fortes concentrations de méthotrexate. Lors de la prise de faibles concentrations de méthotrexate, il est nécessaire de prendre en compte la probabilité d'interaction avec l'AAS, en particulier dans les cas d'insuffisance rénale. L'utilisation de méthotrexate et de citramone P nécessite de surveiller le fonctionnement des reins, du foie, d'effectuer un test sanguin général (en particulier le premier jour du traitement);
  • alcool: risque accru de saignement gastro-intestinal. Le partage devrait être évité.

L'interaction du paracétamol contenu dans la citramone II avec d'autres médicaments peut avoir les effets suivants:

  • des inducteurs d’enzymes microsomales du foie, de substances potentiellement hépatotoxiques (par exemple, l’alcool, une association de rifampicine et d’isoniazide, des antiépileptiques, des hypnotiques, notamment la carbamazépine, la phénytoïne, le phénobarbital);. Il n'est pas recommandé d'utiliser ces médicaments en même temps.
  • zidovudine: risque accru de neutropénie. La surveillance des paramètres hématologiques est nécessaire. L'utilisation simultanée du médicament est possible uniquement sur ordonnance;
  • chloramphénicol: risque accru d’augmenter la concentration de ce dernier. Il n'est pas recommandé d'utiliser ces médicaments ensemble.
  • anticoagulants indirects: augmentation de l'effet anticoagulant après une prise répétée (d'une semaine ou plus) de paracétamol. La consommation épisodique de paracétamol n’a pas d’effet significatif;
  • Probénécide: diminution de la clairance du paracétamol, ce qui nécessite une réduction de sa dose. Il n'est pas recommandé d'utiliser ces médicaments ensemble.
  • Métoclopramide et autres médicaments qui accélèrent l'évacuation de l'estomac: augmentation du taux d'absorption du paracétamol, augmentation de l'efficacité et approximation du début de l'action analgésique;
  • la propanthéline et d'autres médicaments qui ralentissent l'évacuation de l'estomac: réduire le taux d'absorption du paracétamol, réduire ou retarder le soulagement rapide de la douleur;
  • Colestriamine: réduction du taux d'absorption du paracétamol. Si nécessaire, un niveau maximal d'anesthésie doit être prescrit à la colesteramine 1 heure après la prise de Citramone P.

L'interaction de la caféine contenue dans la citramone II avec d'autres médicaments peut avoir les effets suivants:

  • hypnotiques (par exemple, antagonistes des récepteurs de l'histamine H1, barbituriques, benzodiazépines): atténuer leur effet hypnotique, atténuer l'effet anticonvulsivant des barbituriques. L'utilisation combinée de médicaments n'est pas recommandée. Si nécessaire, l'utilisation simultanée de Citramone II avec les médicaments indiqués, l'association de caféine doit être prise le matin;
  • disulfirame: risque accru d'aggravation du syndrome de sevrage alcoolique en raison de son effet stimulant sur le système cardiovasculaire ou le système nerveux central;
  • lithium: augmentation de la concentration plasmatique due à une augmentation de la clairance rénale due au retrait de la caféine. L'annulation de Citramone II peut nécessiter une réduction de la dose de lithium. L'utilisation conjointe de drogues n'est pas recommandée;
  • sympathomimétiques ou lévothyroxine: augmentation de l’effet chronotrope due à la potentialisation mutuelle des médicaments. Partager avec Citramone P n'est pas recommandé.
  • substances de type éphédrine: risque accru de toxicomanie. L'utilisation conjointe de drogues n'est pas recommandée;
  • antibactériens quinolones (ciprofloxacine, énoxacine, acide pimémidique), terbinafine, cimétidine, fluvoxamine, contraceptifs oraux: augmentation de la demi-vie de la caféine due à l'inhibition du cytochrome P450 du foie. En cas d'arythmie cardiaque, de fonction hépatique, d'épilepsie latente, l'utilisation de caféine doit être évitée;
  • théophylline: diminution de son excrétion;
  • Clozapine: augmentation de la concentration sérique nécessitant une surveillance de cet indicateur. L'utilisation conjointe de drogues n'est pas recommandée;
  • phénylpropanolamine, phénytoïne, nicotine: diminution de la demi-vie terminale de la caféine.

L'influence des principes actifs Tsitramona P sur les données de laboratoire:

  • paracétamol: peut modifier les résultats du dosage de l'acide urique par la méthode de l'acide phosphorotungstique, ainsi que de la glycémie par la méthode de la glucose oxydase / peroxydase;
  • ASC: la prise de fortes doses peut fausser les données de la recherche clinique et biochimique;
  • caféine: peut inverser l'effet du dipyridamole sur le flux sanguin dans le myocarde. Dans le cas d'une étude appropriée devrait cesser de prendre de la caféine dans les 8-12 heures.

Les analogues de Citramone P sont: Askofen-P, Aqua Zitramon, Migrenol Extra, Kofitsl-plus, Citramon P Forte, Citramarine, Exedrin, Citrapar, etc.

Conserver dans un endroit sombre, hors de portée des enfants à une température pouvant atteindre 25 ° C.

Durée de vie - 3 ans.

Vendu sans ordonnance.

Examens de Citramone P confirment son efficacité dans les maux de tête et les migraines, le médicament est décrit comme un outil éprouvé peu coûteux.

Cependant, les patients soulignent la nécessité de respecter scrupuleusement le schéma posologique du médicament, car les effets nocifs de la citramone P sur le foie, le tractus gastro-intestinal et le développement probable d’une dépendance en cas d’administration prolongée.

Le prix de Citramon P pour un paquet de 6 comprimés varie de 4 roubles; 10 comprimés - de 7 roubles, 20 comprimés - de 30 roubles.

Composition combinée antipyrétique analgésique

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