AVC

Qu'est-ce qu'un microstroke, ses causes, ses symptômes, son traitement et son rétablissement

Vous apprendrez de cet article: qu'est-ce qu'un microstroke, en quoi cela diffère-t-il d'un accident vasculaire cérébral important, comment le prévenir, identifier les premiers signes à temps et commencer le traitement nécessaire.

L'auteur de l'article: Alexandra Burguta, obstétricienne-gynécologue, diplômée en médecine et diplômée en médecine générale.

Un microstroke est un terme plutôt conditionnel, appelé violation aiguë de la circulation cérébrale, dans lequel des parties du cerveau souffrent de manque d'oxygène et meurent ou deviennent nécrotiques. Le principe de tout accident vasculaire cérébral ou circulation sanguine cérébrale est simple: il existe un blocage ou un spasme de vaisseaux qui alimentent le tissu cérébral, les cellules cérébrales meurent et une personne perd les fonctions dont la partie décédée du cerveau était responsable (parole, audition, vision, mouvement musculaire contrôlé).

La principale différence entre un micro-accident vasculaire cérébral se voit déjà dans le terme même - «micro» ou petit. Avec ce type de troubles circulatoires cérébraux, les petites artères qui alimentent les tissus cérébraux sont touchées, ce qui explique pourquoi une quantité beaucoup plus petite de tissus cérébraux est détruite par rapport à un accident vasculaire cérébral étendu.

Les conséquences de telles lésions microscopiques sont bien moindres, une personne peut presque totalement restaurer la fonction perdue de la parole, de l'audition ou du mouvement, mais cela nécessite d'excellentes réserves corporelles et un travail persistant sur soi-même.

Le principal aspect insidieux des micro-AVC réside dans le tableau clinique effacé - les premiers signes d’un micro-AVC se manifestent plus tard et plus lentement; par conséquent, le début des mesures diagnostiques et thérapeutiques est considérablement retardé. Et plus on commence le traitement spécialisé des troubles circulatoires cérébraux, plus mauvais sont les résultats et les prévisions.

Généralement, un neurologue est impliqué dans le diagnostic et le traitement de tout accident vasculaire cérébral. Toutefois, un médecin de n'importe quelle spécialité peut être le premier médecin auquel s'adresse un patient ayant subi un micro-AVC, en fonction de la nature des plaintes du patient - maux de tête, déficience visuelle, interruptions du cœur, etc.

Causes de microstroke

Comme nous l'avons déjà mentionné, la principale cause de tout type d'accident vasculaire cérébral est une sorte d'obstacle à la circulation du sang qui transporte les nutriments et l'oxygène vers les cellules du cerveau. Classiquement, les causes de tels obstacles peuvent être divisées en trois groupes:

  1. Spasme des vaisseaux sanguins. Cette image est le plus souvent observée chez les personnes dont la pression artérielle est constamment élevée - l'hypertension artérielle. Cependant, un accident vasculaire cérébral peut également se produire chez une personne en parfaite santé, avec une pression toujours normale due au stress, à la prise de certains médicaments, à la déshydratation, au choc, etc. Une forte augmentation de la pression chez ces patients peut provoquer une microstroke et d'autres types de troubles circulatoires cérébraux.
  2. Occlusion vasculaire. La violation de la lumière du vaisseau entrave le flux sanguin - il se produit une privation d'oxygène des tissus. Le blocage du vaisseau peut survenir sur une plaque athéromateuse ou de cholestérol, un thrombus, une bulle de gaz, moins souvent - dépistage bactérien, métastases ou corps étranger.
  3. La rupture du navire d'alimentation. Les AVC formés de cette manière sont appelés hémorragiques. Le sang qui a coulé du vaisseau n’atteint pas seulement la «destination», mais imprègne également les tissus environnants, aggravant ainsi la défaite. La cause de la rupture du vaisseau peut être une poussée de pression, une athérosclérose des vaisseaux sanguins, une blessure à la tête, une violation de l’écoulement veineux de la tête, par exemple une tentative d’étouffement.

Groupes à risque pour le développement de la maladie

La médecine moderne a clairement identifié les patients dont la santé et le mode de vie augmentent considérablement le risque de troubles circulatoires cérébraux:

  • Personnes atteintes de maladies du système cardiovasculaire, en particulier de troubles du rythme cardiaque et d’hypertension artérielle.
  • Athérosclérose des vaisseaux sanguins - dépôt de sels de cholestérol sur la paroi interne des vaisseaux sanguins - formation de plaques.
  • Troubles héréditaires et acquis de la coagulation sanguine - syndrome des antiphospholipides, polycythémie, anomalie du facteur de Leiden, etc.
  • L'obésité et la consommation de grandes quantités d'aliments gras et sucrés.
  • Le diabète.
  • Fumer et prendre de l'alcool à fortes doses.
  • Réception des contraceptifs oraux combinés par les femmes.
  • Ménopause chez les femmes, en particulier dans le contexte du syndrome de ménopause sévère.
  • AVC et crises cardiaques dans le passé.
  • Prédisposition héréditaire et antécédents familiaux.
  • Mode de vie sédentaire - en particulier les patients alités.
  • Fatigue chronique, stress, détresse émotionnelle.

Symptômes de microstroke

Dans cette section, nous essaierons de décrire le plus tôt possible les premiers signes d’un microstroke afin que le lecteur puisse assumer le développement de la maladie chez lui-même ou chez d’autres.

Il serait immédiatement souhaitable de noter que, dans une microstroke, les symptômes dépendent directement de la localisation du foyer et du calibre du vaisseau affecté qui l’alimente. En termes simples, plus le vaisseau est petit, moins les premiers symptômes de la maladie sont fiables.

  • Mal de tête sévère. Un tel mal de tête survient ou augmente assez rapidement, n'est pas éliminé par les pilules conventionnelles et ne disparaît pas après le sommeil ou le repos.
  • Engourdissement du visage, des membres, de la langue. En présence d'un accident vasculaire cérébral, il est souvent visible que le patient a un coin de la bouche, une lèvre pend et que l'œil se ferme.
  • Dysfonctionnements des analyseurs sensibles - audition, odeur et vue. Le patient peut se plaindre du scintillement des "cercles" ou des "mouches", du flou des structures, des taches blanches et sombres, des acouphènes, de la distorsion ou de la perte de l'odorat.
  • Troubles de la parole - la langue du patient s'emmêle, la parole devient floue. Malheureusement, ces patients sont souvent référés à la catégorie "ivrognes", alors aidez-les bien plus tard.
  • Engourdissement ou "échec" complet des bras ou des jambes. Les micro-accidents vasculaires cérébraux sont plus caractérisés par un engourdissement des doigts et des mains, une faiblesse musculaire, une précarité et une démarche instable.
  • Des symptômes courants tels que l'anxiété, la transpiration, les palpitations, l'essoufflement, les vertiges, la panique et la peur peuvent être ajoutés à ces symptômes typiques.

Ces symptômes peuvent être présents dans la même mesure, ou quelqu'un en ressortira. Dans tous les cas, un mal de tête qui n'est pas soulagé par les médicaments conventionnels, un engourdissement et un refus des membres ou de la langue, en particulier en raison de l'hypertension artérielle, est une raison pour consulter immédiatement un neurologue.

Il est important de comprendre qu'il est difficile de définir des concepts. Ces symptômes ont le droit de s'appeler un micro-choc si de tels symptômes neurologiques persistent pendant un jour ou plus. Tout ce qui dure jusqu'à 24 heures est attribué aux désordres transitoires aigus de la circulation cérébrale, ou TIA, une attaque ischémique transitoire. En fait, la ligne de démarcation entre tous ces concepts est très mince et repose plutôt sur des conséquences à long terme - en d’autres termes, l’un ou l’autre des symptômes neurologiques persistera au bout de 24 heures.

Diagnostics

Le «gold standard» de toute violation de la circulation cérébrale est l’imagerie par résonance magnétique, ou IRM, du cerveau. Dans l'image, vous pouvez examiner en détail toutes les structures du cerveau et voir les plus petits - jusqu'à une fraction de millimètre - de foyers de lésions. Avec l'aide de l'IRM, vous pouvez également suivre la dynamique de la régression ou de la "résorption" des foyers pathologiques.

Mais l'IRM est une méthode de recherche rare, inaccessible et extrêmement coûteuse, et il est extrêmement difficile et peu pratique de la réaliser en urgence pour tout patient souffrant de maux de tête. C'est pourquoi il existe un certain nombre de tests indicatifs, dont les résultats peuvent être utilisés pour évaluer la nécessité de cette méthode de recherche pour un patient particulier:

  1. Examen d'un neurologue lors de tests neurologiques spécifiques pour évaluer la stabilité du patient, l'état de ses muscles, ses réflexes, ses pupilles.
  2. Mesurer la pression et les taux de cholestérol - plus ces chiffres sont élevés, plus le risque d'accident vasculaire cérébral est élevé.
  3. Détermination de la coagulation du sang - en présence de certaines tendances à une augmentation de la coagulation - hypercoagulation - le risque de formation de caillots sanguins dans les vaisseaux cérébraux est plus élevé.

Premier diagnostic d'accident vasculaire cérébral à domicile

Je voudrais accorder une attention particulière au diagnostic pré-médical des lésions cérébrales ischémiques. Les premiers signes d'un microstroke n'apparaissent pas toujours dans un établissement médical, cela se produit plus souvent au travail, dans la rue ou dans le cercle de famille. Il est important de savoir quels tests indicatifs peuvent être effectués avant de consulter un médecin.

  • Sourire Si vous demandez au patient de sourire, l’asymétrie de la bouche sera perceptible - un coin sera plus bas.
  • Discours - vous devez demander au patient de prononcer quelques phrases simples - par exemple, un proverbe ou un dicton. La parole sera plus lente et plus floue.
  • Mouvement. Vous devez demander au patient de lever ses bras ou ses jambes. S'il y a violation de la circulation cérébrale, l'un des membres sera à la traîne ou n'obéira pas à son propriétaire.

D'une simplicité apparente, ces tests sont très efficaces et ont permis de sauver la vie et la santé de nombreuses personnes.

Méthodes de traitement

Idéalement, les tout premiers signes de troubles de la circulation cérébrale sont déjà devenus un prétexte pour initier un traitement, mais cela est très rare. En présence de symptômes de microstroke flous, le traitement commence rarement avant le début de la journée.

Les principaux médicaments pour le traitement des troubles de la circulation cérébrale sont:

  • Les médicaments thrombolytiques - ce groupe de médicaments bat les caillots sanguins dans le cœur même - dissolvent le caillot sanguin et rétablissent le flux sanguin dans le vaisseau (streptokinase, urokinase, alteplase et autres). Mais l'effet de la thérapie thrombolytique ne peut être obtenu que dans les 72 heures suivant le début de la thrombose, mais avec les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques, ces médicaments vont tuer le patient. Il est important de savoir clairement quel type d’AVC vous devez combattre.
  • Anticoagulants - groupe de médicaments visant à prévenir la coagulation du sang et la formation de caillots sanguins - l'héparine et ses analogues de faible poids moléculaire (fragmin, fraxiparine et autres).
  • Désagrégation - signifie empêcher le "démantèlement" des cellules sanguines: aspirine, clopidogrel, dipyridamole, etc.
  • Les médicaments diurétiques, en particulier le mannitol - suppriment sélectivement le gonflement du tissu cérébral, évitant ainsi des complications plus graves - insertion du tissu cérébral enflé dans le foramen occipital.
  • Antihypertenseurs - utilisation comme "estrenny", et traitement constant et spécialement sélectionné pendant la période de récupération.
  • Neuroprotecteurs - un large groupe de médicaments et de vitamines pour soutenir les cellules du cerveau pendant la phase de récupération - complexe antioxydant, vitamines B, magnésium, nootropiques, etc.

Types de médicaments, leurs combinaisons et les traitements prescrits uniquement par un médecin.

Au stade de la récupération, les mesures de réadaptation sont extrêmement importantes - exercices de physiothérapie, procédures à l’eau, physiothérapie, cours avec un orthophoniste et un thérapeute en réadaptation, régimes alimentaires et traitements en sanatorium. Plus le patient est persistant et travailleur, plus tôt les fonctions cérébrales perdues lui seront rendues et la parole, l'ouïe, la vue, la force musculaire seront rétablies.

Il est très important de suivre un traitement prescrit par un médecin, de prendre des médicaments pour la pression, des agents antiplaquettaires. Vous devez suivre un régime, renoncer à l'alcool et au tabac, faire du sport, dormir suffisamment et marcher beaucoup.

Pronostic de la maladie

Les effets de microstroke dépendent de l'âge du patient, de son état initial, du diamètre du vaisseau affecté et du volume de tissu cérébral décédé, ainsi que de la vitesse à laquelle le traitement a commencé et de la qualité de la réadaptation.

Un microstroke implique souvent un rétablissement complet de la santé et de la qualité de vie des patients, mais augmente considérablement le risque de récurrence d'un épisode de troubles circulatoires. Selon les statistiques, dans environ 60% des cas après une microstroke, une attaque ischémique répétée se produit au cours de l'année.

C’est pourquoi la garantie de la santé et de la qualité de vie - des mesures sévères pour prévenir la maladie, chaque épisode ultérieur se déroulant de plus en plus difficile.

Quel est dangereux micro-coups et quelles sont ses conséquences

Avec toute la popularité du terme "micro-AVC", la médecine officielle ne connaît pas un tel diagnostic. Par ce mot mélodieux, les médecins comprennent l'attaque ischémique du transistor (AIT) ou une violation temporaire du flux sanguin cérébral - le premier signal du corps concernant l'infarctus cérébral étendu imminent.

Malgré le préfixe inoffensif, un microstroke est une raison sérieuse de revoir les modes de vie et d'attitude plus attentive à votre santé. L'opinion selon laquelle cette maladie est typique des patients d'âge mûr avec des vaisseaux usés est erronée. La maladie rajeunit chaque année et peut surprendre même les 30 ans.

Les principaux signes d’un micro-AVC imminent ne permettent pas de tout déterminer: nausées, maux de tête, perte partielle de la vision à court terme, "mouches" dans les yeux sont des signes de nombreuses affections. Nous ne faisons souvent pas attention à de tels symptômes, qui s’approchent dans quelques minutes et se manifestent dans quelques heures, et nous éprouvons un micro-accident vasculaire cérébral sur les jambes, augmentant le risque de récidive avec des conséquences plus graves.

Voir aussi: Pression basse élevée - comment cela affecte-t-il le corps humain?

Après le premier micro-AVC, de nombreuses victimes développent un infarctus complet du tissu cérébral au cours de l'année. Tout le monde doit savoir ce qu'est un microstroke et combien il est dangereux, car seule une hospitalisation rapide peut aider le patient à surmonter la crise sans complications graves.

Accident vasculaire cérébral et microstroke - quelles sont les différences?

La condition provoquée par la détérioration de la circulation cérébrale, l'hémorragie dans le tissu cérébral est connue de tous. En raison de la réduction du débit sanguin ou de la rupture des vaisseaux sanguins, les cellules du cerveau meurent. Les conséquences sont irréversibles - des troubles de la parole et de la paralysie du corps à la mort. Selon les statistiques médicales, en Russie, chaque année, 400 000 patients sont dépistés avec un accident vasculaire cérébral, dont 35% sont mortels.

La micro-attaque cérébrale est un cas particulier de perturbation du flux sanguin cérébral avec atteinte du système vasculaire. Détruit avec un rétrécissement marqué de la circulation sanguine ou un blocage de la plaque d'athérosclérose, en règle générale, des petits vaisseaux et de petites zones de leur accumulation.

La principale différence entre les maladies est de courte durée: l'AIT apparaît pendant quelques minutes ou quelques heures. Ensuite, les possibilités du cerveau sont restaurées dans une plus grande mesure. Bien qu’avec un AVC normal, les conséquences sont généralement irréversibles. Le microstroke diagnostiqué à temps est une occurrence fréquente.

La ruse de la maladie est que la victime ne comprend pas toujours ce qui lui arrive. Étant donné que la zone touchée est insignifiante, les chances de récupérer complètement de l’assistance médicale dans les trois premières heures sont grandes. Après la disparition d'un caillot de sang, la victime est grandement soulagée. Lorsque l'accident vasculaire cérébral, le blocage du lit vasculaire est préservé.

Dans la vidéo - la consultation du professeur E. Malysheva sur la façon de distinguer un accident vasculaire cérébral d'un micro-choc.

Quels sont les signes d'une maladie?

Si un symptôme peut encore être ignoré et attribué à un malaise général, la combinaison de plusieurs signes constitue l'appel correct du corps à propos de l'attaque du transistor ischémique.

  1. Engourdissement du visage, des bras et des jambes, avec perte totale de sensibilité, manque de contrôle des muscles du visage;
  2. La faiblesse des membres est plus prononcée d'un côté du corps;
  3. Traits asymétriques (paupière abaissée, bouche asymétrique);
  4. Perte de coordination, difficulté à bouger (marche d'une personne ivre);
  5. Vision divisée, ne permettant pas de voir un objet simultanément avec deux yeux;
  6. Perte de vision à court terme avec des taches blanches ou noires chatoyantes devant les yeux;
  7. Bruit soudain dans la tête et douleur dans la partie frontale, sans explication;
  8. Faible évanouissement;
  9. Perturbation des fonctions de la parole: parole inarticulée, bavure, vacillante, intermittente; la langue est gonflée et incontrôlable;
  10. Dans la gorge - une grosseur constante qui ne peut pas être avalée;
  11. Perception douloureuse de sons durs, d'odeurs et d'un éclairage intense;
  12. Le risque de réflexe nauséeux;
  13. Frissons et "chair de poule" à température normale;
  14. L'hypertension artérielle est la réaction de défense du corps.
  15. Fatigue inexpliquée.

Certains signes de microstroke (perte de vision, asymétrie du visage) dépendent de la zone touchée. Avec des problèmes dans l'hémisphère gauche, des signes sont visibles sur le côté droit du corps, et vice versa.

Une IRT peut être vue à l'IRM: des hémorragies ponctuelles sont observées à l'écran. L'IRM permet aux médecins de différencier les troubles pathologiques - tumeurs, nécrose des tissus. La méthode de résonance magnétique fournit au médecin plus d'informations que la tomographie par ordinateur.

Les symptômes de microstroke sont uniques et sont généralement détectés après une chute brutale de la pression artérielle. Tous les signes peuvent ne pas apparaître dans cette liste.

Différences de genre dans les symptômes de microstroke

Le corps d'un homme et d'une femme ayant ses propres caractéristiques fonctionnelles, les risques et les symptômes des variantes féminines et masculines de la maladie sont également différents.

Micro AVC chez les femmes

La nature a doté les femmes d'une plus grande propension à développer un microstroke et son «frère aîné». Les caractéristiques physiologiques de l'organisme présentent un risque élevé de formation de caillots sanguins et de pathologies vasculaires.

Il est plus difficile d'identifier les premiers signes d'AIT chez les femmes, car bon nombre d'entre elles peuvent être confondues avec des manifestations de troubles hormonaux. Les femmes réagissent émotionnellement au stress et deviennent obsédées par les problèmes. Cela augmente les chances d'être à risque. Pour cette variante de microstroke, les symptômes ou les premiers signes suivants chez la femme sont caractéristiques:

  • Engourdissement des muscles du visage du visage ou de sa moitié;
  • Sensation de picotement dans les bras ou les jambes;
  • Hyperémie du visage, respiration rapide;
  • Contractions musculaires spasmodiques;
  • Le symptôme de "peau d'oie" à la température normale;
  • Difficultés avec la construction de phrases cohérentes;
  • Douleur aiguë et inattendue à la tête;
  • Assombrissement des yeux.

Parfois, les femmes ont des manifestations d'AIT autres:

  • Hoquet inattendu;
  • Dépression, émotions incontrôlables;
  • Douleur aiguë au bras ou à la jambe;
  • Troubles de la diarrhée;
  • Perte d'orientation ou de conscience;
  • Douleur à la poitrine;
  • Soif et bouche sèche;
  • Attaques d'étouffement;
  • Une forte accélération du rythme cardiaque.

Caractéristiques de la manifestation d'une attaque chez les hommes

Il existe des signes de microstroke, qui se produisent souvent chez les hommes:

  • Conscience confuse;
  • Faible faiblesse incontrôlable, fatigue, somnolence;
  • Perte d'audition;
  • Démarche instable;
  • Perception inadéquate des autres;
  • Discours inarticulé;
  • Maux de tête inattendus.

En plus des symptômes typiques, il existe aussi rarement des symptômes de microstroke chez les hommes, similaires au type féminin. Chez les hommes comme chez les femmes, il existe un manque absolu de manifestations externes du microstroke.

Prérequis pour altération de la santé vasculaire

Les causes provoquant le développement de la microstroke sont standard, elles peuvent être appliquées à d'autres maladies du cœur et des vaisseaux sanguins.

  • Suralimentation systématique, alimentation déséquilibrée à forte teneur en graisses animales;
  • Surpoids;
  • L'abus d'alcool et le tabagisme;
  • Mode de vie sédentaire, hypodynamie;
  • Fatigue régulière;
  • Réaction douloureuse au stress;
  • Surcharge;
  • Conditions environnementales défavorables;
  • Opérations cardiaques transférées (par exemple, installation d'une valve cardiaque);
  • Climat froid (contribue à la croissance de la pression artérielle);
  • Fort changement de temps et de climat.

Fournir un microstroke et certaines maladies:

  • Diabète sucré non compensé (avec gouttes de glucose);
  • Athérosclérose au stade de progression (réduit le diamètre de la lumière des vaisseaux);
  • Perturbation du flux sanguin cérébral, passant dans le cœur;
  • Les dommages causés aux valves cardiaques de nature infectieuse ou rhumatismale (contribuent à leur destruction);
  • Malformations cardiaques congénitales;
  • Infarctus du myocarde - la cause de l'AIT, compliquant le diagnostic;
  • Artérite (processus inflammatoire touchant les parois internes des vaisseaux sanguins);
  • La thrombose;
  • Arythmies - en cas de perturbation du rythme cardiaque, des microthrombs apparaissent, bloquant les vaisseaux cérébraux (l'arythmie réduit la pression, altère le débit sanguin cérébral);
  • Problèmes oncologiques;
  • Les maladies hypertensives aux symptômes éclatants masquent tous les signes d’un micro-AVC;
  • Apnée (arrêter de respirer pendant le sommeil pendant 10 secondes ou plus).

Qui est à risque

Toutes les catégories énumérées de patients et de personnes menant un mode de vie malsain entrent automatiquement dans cette triste liste.

L'âge n'est pas le critère principal: lors d'une session, un microstroke peut survenir chez des étudiants en surcharge cérébrale. En général, chez les femmes, la probabilité de développer une AIT augmente après 60 ans, et chez les hommes après 40 ans. À risque:

  1. Patients hypertendus et angine. Augmentation de la pression artérielle - la principale attaque de provocateur.
  2. Une microstroke a un caractère héréditaire. S'il y avait des patients victimes d'un AVC ou d'un infarctus du myocarde dans la famille, tous les membres de la famille avaient automatiquement une prédisposition génétique.
  3. Les femmes enceintes sont en croissance active et contractent l'utérus, ce qui présente un risque pour les femmes utilisant des médicaments contraceptifs.
  4. Patients souffrant de maladies du sang (coagulation élevée, thrombose).
  5. Un diabète sucré non contrôlé peut provoquer un blocage des vaisseaux cérébraux.
  6. Avec l'obésité du corps, l'hypertension n'est pas rare, ce qui signifie qu'il y a une tendance à la microstroke.
  7. Les patients avec des diagnostics d'attaque ischémique, d'accident vasculaire cérébral, de crise d'hypertension sont également dans la zone à risque.
  8. L'abus d'alcool et de tabac, la prise de stupéfiants provoquent une attaque à un jeune âge.
  9. Les patients souffrant de maux de tête fréquents et d'une dépendance météorologique aux aléas climatiques sont plus susceptibles aux problèmes vasculaires.

Que chercher

Il est parfois plus facile de reconnaître une attaque de côté que de s’orienter vers la victime. Comment déterminer un microstroke, quels signes peuvent être vus en premier?

  • L'homme se tut soudainement ou son discours devint incohérent;
  • Vous devez lui demander à plusieurs reprises;
  • Il ne réagit pas à l'appel, il a l'air confus, la prosternation;
  • Soudain, il laissa tomber l'article, qui jusqu'à présent tenait fermement;
  • La victime ne peut pas le lever immédiatement;
  • Il est tourmenté par une attaque de hoquet;
  • Tous ses mouvements font penser à une intoxication.

Premiers secours à la victime

Les symptômes de microstroke varient en fonction de la localisation de la lésion et du sexe de la victime. Lors d'un examen externe, aucun saignement interne n'est diagnostiqué. Par conséquent, en cas de détection de ces symptômes, une salle d'urgence doit être appelée. Les premiers secours à une victime de microstroke sont similaires à ceux d’un patient victime d’un AVC. Son objectif principal est d'arrêter les dommages au cerveau, de minimiser les conséquences:

  1. La victime crée la paix absolue. Il est placé sur des coussins hauts afin que la tête soit relevée de 30 °.
  2. S'il y a des vêtements serrés et inconfortables, ils devraient être enlevés ou déboutonnés.
  3. La pièce doit être constamment diffusée.
  4. En cas de nausée, tournez la tête d'un côté pour éviter que le vomi ne pénètre dans les voies respiratoires.
  5. Mesurer la tension artérielle du patient. Si elle est élevée, donnez-lui une drogue familière.
  6. Si les conditions du patient le permettent, un bain de pieds à chaud peut être fait.
  7. Tout d’abord, il faut rassurer une personne: tout remède à base de plantes (aubépine, valériane) convient.
  8. La glace peut être attachée à l'arrière de la tête.
  9. Assurez-vous que la victime ne se lève pas, ne fait pas de mouvements brusques.
  10. Un léger massage de la tête est utile: mouvements circulaires des tempes à l’arrière de la tête, de la tête aux épaules, puis aux genoux.
  11. Vous ne pouvez pas donner au patient des antispasmodiques.

Même si le patient se sent mieux et qu’il n’ya aucun signe de micro-accident vasculaire cérébral, une assistance médicale est nécessaire. Identifier les violations de l'apport sanguin au cerveau à la maison, sans préparation adéquate, c'est impossible. Des méthodes de recherche anatomopathologique ont été développées, permettant de diagnostiquer avec précision une hémorragie ponctuée.

Comment traiter les troubles du cerveau

Avec un micro-accident vasculaire cérébral dans les premières heures, les cages meurent, mais comme l'étendue des dégâts est insignifiante, le tissu cérébral et les fonctions perdues sont progressivement restaurés. Pour être complètement rétablie, la victime doit être amenée à l'hôpital dans les 3 heures qui suivent l'attaque. La technique repose sur la nécessité de rétablir le flux sanguin cérébral dans la zone touchée. Pour trouver le schéma thérapeutique optimal, il est important d'étudier l'historique de la maladie - plaintes, médicaments utilisés.

Le traitement par microstroke implique des processus complexes:

  • Moyens qui dilatent les vaisseaux sanguins et améliorent la circulation sanguine (Instenon, Xantinol);
  • Les médicaments qui restaurent les processus métaboliques et la microcirculation dans les vaisseaux sanguins;
  • Les médicaments qui empêchent la fusion des plaquettes et leur accumulation sur les parois des vaisseaux sanguins tels que la ticlopidine et le dipyridamole;
  • Médicaments métaboliques qui aident à oxygéner le sang (Mexicor et Actovegin);
  • Nootropics qui améliorent l'activité cérébrale tels que la zinnarizine;
  • Moyens de contrôle de la pression artérielle.

Microstroke: causes, symptômes, traitement

Concept de microstroke

Le diagnostic de médecine officielle dite de "microstroke" est inconnu. Cependant, ce terme est utilisé à droite et à gauche, assez étrangement, par des gens en blouse blanche. Essayons d'abord de comprendre ce que l'on entend par accident vasculaire cérébral et ensuite seulement nous passons à son frère «plus jeune». Ainsi, l’accident vasculaire cérébral, qui signifie littéralement du latin «attaque» - une violation grave de l’approvisionnement en sang du cerveau. En conséquence, un microstroke est identique, mais dans une moindre mesure qu'un accident vasculaire cérébral. Pour être enfin convaincu de l’existence d’un état pathologique tel qu’un micro-accident vasculaire cérébral, il suffit de regarder une partie du cerveau (si, bien sûr, vous avez un prosecteur connu): très souvent, vous pouvez y trouver de petites poches de lésions, voir un «mini» saignement, Cet accident cérébral n'a jamais été diagnostiqué. Cela suggère que le concept de «microstroke» a définitivement le droit de vivre.

Causes, principaux symptômes et voies de guérison après un microstroke

Causes de microstroke

Souvent, en tant que cause d'un microstroke, on peut entendre quelque chose comme «fatigué», «surmené», etc. Bien entendu, tout cela peut affecter la circulation cérébrale. Mais toutes ces causes possibles ne sont en rien comparées à des arguments bien plus sérieux qui rapprochent un microstroke à la vitesse de croisière et à l’inévitabilité. Nous parlons de maladie cardiovasculaire "d'artillerie lourde":

  • modifications athérogènes des vaisseaux sanguins dans le cerveau, c’est-à-dire plus simplement l’athérosclérose. C'est la première cause d'accident vasculaire cérébral et de microstroke;
  • hypertension artérielle constante;
  • l'arythmie cardiaque;
  • Les états d'infarctus provoquent souvent des dommages cérébraux «allant jusqu'à un tas».

Symptômes de microstroke

Quel est l'état d'un microstroke, en d'autres termes, quels sont ses symptômes? Comme dans le cas d'un accident vasculaire cérébral, la zone spécifique du cerveau dans laquelle l'hémorragie s'est formée est importante. Il y a généralement une combinaison de fatigue physique et mentale résultant d'un stress accru et d'une hypertension. Dans ce contexte, les maux de tête et les vertiges, l'hypersensibilité, jusqu'au rejet complet de la lumière vive et des sons forts, commencent. Le patient peut être déchiré, sa sensibilité dans les membres est perturbée, ses jambes et ses bras deviennent engourdis, des sensations de picotement apparaissent, comme si la chair de poule coulait sur la peau. Des éléments des symptômes de l'AVC sont observés: paralysie des extrémités, troubles de la parole (trouble de la parole ou perte de parole à court terme), perturbation de la coordination motrice.

5 principaux symptômes de microstroke

Le plus important, voire même vital, qui fait la différence entre un micro-accident vasculaire cérébral et un accident vasculaire cérébral, c’est sa transitivité, c’est-à-dire temporaire: tous les symptômes mentionnés ci-dessus disparaissent en un jour. En fait, le diagnostic «microstroke» (il serait plus correct de dire «trouble de la circulation cérébrale périphérique», car, comme je l'ai déjà dit, le diagnostic «microstroke» n'est pas utilisé) est impossible à établir en une fois: il est uniquement mis en «backdating». Tout est simple: s'il est adopté, cela signifie un microstroke, sinon un accident vasculaire cérébral. Et peut passer très vite. Une personne peut même ne rien ressentir. Mais ne vous laissez pas induire en erreur par la nature relativement "légère" d'un micro-AVC. Il ne lui coûte rien de se débarrasser du préfixe "micro" et de devenir un véritable trait complet. Et par eux-mêmes, les microstrokes ne passent pas sans laisser de traces: une série de troubles de la circulation cérébrale aussi mineurs peut conduire à l'inhibition de la fonction intellectuelle jusqu'à la démence.

Diagnostic de microstroke

Le diagnostic d'un microstroke repose sur les mots étrangement incompréhensibles "sonographie Doppler" et "numérisation recto verso". Je ne vais pas vous expliquer ce qu’il faut faire, l’essentiel est de saisir l’essence même: à l’aide de la dopplerographie par ultrasons et de la recherche du duplex, la circulation sanguine dans les vaisseaux du cou et du cerveau est évaluée, des caillots sanguins sont identifiés (pour cela, vous devez passer quelques heures avec des capteurs Doppler à ultrasons sur votre tête)..

Traitement microstroke

Tout d'abord, les médecins sont chargés de rétablir le flux sanguin au site de l'hémorragie et de maintenir toutes les fonctions cérébrales au niveau «pré-crise». Pour ce prescrire des médicaments qui prolongent la lumière des vaisseaux sanguins (pentoxifylline, xantinol nicotinate, instenon), les agents antiplaquettaires (dipyridamole, l'aspirine, ticlopidine) angioprotectors (Tanakan, Biloba, nimodipine), Nootropiques (piracétam, Cerebrolysin, vinpocetine, cinnarizine), agents métaboliques (meksidol (mexifin), aktovegin).

Les traitements de restauration ultérieurs comprennent les massages, la physiothérapie, les exercices de respiration, la physiothérapie et, si nécessaire, des cours avec un orthophoniste. Assurez-vous de surveiller régulièrement un médecin.

Toute notre vie est une lutte. Par conséquent, les mesures préventives pour éviter les accidents vasculaires cérébraux ne sortent pas du cadre de ce postulat. Il est nécessaire d’observer méticuleusement les régimes de travail et de repos, de combiner ces derniers avec un effort physique modéré mais régulier, de corriger son régime alimentaire, d’oublier ses mauvaises habitudes.

Microstroke - quelle est la différence d'un accident vasculaire cérébral?

L’attaque ischémique transitoire (ou tout simplement un microstroke) est un trouble de la circulation cérébrale. Un microstroke se produit du fait que l'oxygène cesse de couler avec le sang dans le cerveau. Un tel état ne diffère des accidents vasculaires cérébraux ischémiques étendus que par le fait que le corps est à nouveau capable d’assurer à lui-même un flux sanguin suffisant au cerveau. Malgré le fait que le processus de récupération se déroule assez rapidement et sans l'aide de médecins, un petit accident vasculaire cérébral est toujours très dangereux et cette condition ne peut être ignorée.

Cet article portera sur la manière de diagnostiquer un micro-AVC, ses conséquences, le traitement et la récupération du corps après une maladie.

Qu'est-ce qu'un microstroke

Il convient de préciser immédiatement qu’un tel diagnostic et de telles maladies, comme un microstroke, n’existe pas dans la Classification internationale des maladies, mais que, même si ce terme est familier, il est utilisé à la fois par le patient et par le médecin. Ce que nous appelons un microstroke est traité en médecine comme une violation transitoire du flux sanguin cérébral. Il s’agit du type de dysfonctionnement vasculaire le plus courant, c’est-à-dire «l’avertissement» du corps face à un problème imminent, beaucoup plus terrible - l’accident vasculaire cérébral.

En termes simples, une attaque ischémique transitoire est un blocage soudain de la lumière artérielle par un caillot de sang, avec la dissolution de laquelle le corps se débrouille tout seul, et le flux de sang vers le cerveau reprend. Le flux sanguin cérébral est rétabli en quelques minutes et les signes d'une attaque ischémique déjà apparus passent sans laisser de trace. Alors, en quoi un micro-choc cérébral diffère-t-il d'un accident vasculaire cérébral étendu?

Différences de course

Tout d'abord, lors d'une hémorragie massive, un gros thrombus se forme dans le cerveau et le corps n'est pas en mesure de le supporter rapidement. Le caillot sanguin ne disparaît qu'après plusieurs heures ou jours. Au cours de cette période, les cellules et le tissu cérébral meurent rapidement en raison de carences nutritionnelles et du manque d'oxygène. Ils ne seront jamais en mesure de récupérer, de sorte que les conséquences graves du patient demeurent à vie.

Deuxièmement, les symptômes d'un microstroke sont moins prononcés et de nombreux patients sont diagnostiqués à tort par des médecins comme une «dystonie végétative-vasculaire», imputant la maladie à une altération du tonus vasculaire du cerveau. Un petit accident vasculaire cérébral est un signe sérieux que l'approvisionnement en sang du cerveau a échoué et le risque d'avoir un accident vasculaire cérébral grave est élevé. Il faut se rappeler que la microstroke expérimentée à plusieurs reprises peut avoir les mêmes conséquences tragiques qu'une hémorragie cérébrale étendue.

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Microstroke ischémique: qui est à risque

L’attaque, en règle générale, apparaît dans le contexte de certains facteurs externes ou internes. Le plus souvent, de nombreuses maladies chroniques entraînent la maladie:

  • Athérosclérose (lésion vasculaire systémique). Si une personne souffre d'ischémie du cœur, des plaques athérosclérotiques se trouveront également dans les vaisseaux de son cerveau.
  • L'hypertension;
  • Maladies du système cardiovasculaire;
  • Le diabète sucré;
  • Obésité sévère
  • Haute teneur en cholestérol dans le sang;
  • Grande perte de sang subie dans le passé;
  • Maladie cardiaque (tachycardie, infarctus du myocarde);
  • Haute concentration de globules rouges.

Un grand nombre de personnes confrontées à l'ischémie mènent une vie sédentaire, abusent de l'alcool et fument pendant assez longtemps.

Les maux de tête réguliers et les contraceptifs oraux augmentent également le risque de développer une crise.

Connaissant les causes d'un micro-choc et pouvant le reconnaître à temps, il faut procéder à la prévention de troubles plus graves dans le corps, avec les conséquences d'un accident vasculaire cérébral.

Nos lecteurs écrivent

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Les premiers signes d'un microstroke

Ci-dessus, nous avons essayé de déterminer qui pouvait être dépassé par un micro-choc et ce que c'était. Parlons maintenant de la façon de déterminer un microstroke en fonction de ses principaux symptômes. Il est facile de suspecter un petit accident ischémique chez soi ou chez une personne proche, sachant quels symptômes lui sont caractéristiques:

  • Le patient se plaint de vertiges et de maux de tête de plus en plus graves;
  • La vision se détériore souvent: des éclairs et des "mouches" apparaissent sous vos yeux;
  • La coordination des mouvements est perturbée: une personne peut trébucher et même tomber;
  • Engourdissement du visage ou des membres;
  • La pression artérielle change, des vomissements sont possibles.
  • La lumière vive et le bruit sont irritants et aggravent les maux de tête.
  • La capacité de parler se dégrade: il est difficile pour une personne de répondre à des questions élémentaires, le discours devient inarticulé.

Assurez-vous d'appeler une ambulance!

Il est important de noter ici que même si les signes de la maladie ont complètement disparu au bout de quelques minutes, l’état de santé est redevenu normal, l’ambulance doit quand même être appelée. La détermination rapide d'une attaque augmente considérablement les chances de guérison complète.

Une attaque cérébrale ischémique pourrait se répéter bientôt et éventuellement sous une forme plus grave. Selon les statistiques, un tiers des personnes présentent à nouveau des signes de micro-AVC. Après une «petite hémorragie» pendant trois mois, une personne sur dix subit un grave accident vasculaire cérébral. Dans le même temps, 50% des attaques se produisent dans les premières 48 heures.

Un microstroke et ses symptômes sont les premiers signes d'un AVC massif imminent.

Spécificité des symptômes: le danger d'un microstroke

De nombreux patients attribuent les premiers symptômes d’un microstroke (étourdissements, maux de tête de toute intensité, faiblesse générale) à une fatigue et un stress constants, à des changements de temps et à des orages magnétiques. Certaines manifestations de l’attaque sont souvent absentes ou bénignes; cependant, 4 à 5 signes suffisent à établir le diagnostic.

Les signes neurologiques classiques de la maladie sont plus développés chez l'homme. Dans le même temps, le risque de troubles de la circulation cérébrale chez les femmes âgées de 20 à 40 ans est plus élevé que chez les hommes du même âge.

Souvent, une crise qui a débuté chez une personne peut être remarquée par d’autres personnes: le discours du patient devient soudain incohérent, il se tait ou cesse de répondre aux messages. L'homme ressemble à un ivrogne.

Premiers secours

Que faire avant l'arrivée des médecins lorsqu'une petite personne commence un micro-accident vasculaire cérébral?

Tout d’abord, le patient doit être couché et placé dans la pièce où il se trouve, en repos maximal. Pour faciliter la respiration, vous devez retirer les vêtements serrés (au moins déboutonner le col, desserrer la ceinture). Un oreiller (vêtements roulés, une couverture, etc.) est placé sous la tête du patient afin que les épaules soient également relevées: cela est nécessaire pour que le flux sanguin dans les artères vertébrales ne se détériore pas. Si les indicateurs de pression artérielle sont supérieurs à 140/90, le patient peut recevoir des médicaments qui abaissent la pression artérielle.

Il est important de savoir que les symptômes neurologiques caractéristiques des hémorragies cérébrales sont similaires aux manifestations cliniques de l'infarctus du myocarde. Parfois, même le diagnostic est difficile, même pour les spécialistes expérimentés, il ne faut pas prendre ou donner au patient de nombreux médicaments par ses propres moyens: la prise de comprimés inappropriés ne peut qu'aggraver la situation.

Comment reconnaître un microstroke

Le diagnostic de cette maladie repose sur un examen complet de l'état du système cardiovasculaire. Généralement, l’exactitude du diagnostic nécessite la consultation d’un ophtalmologiste, d’un cardiologue, d’un thérapeute.

Les études qui aident à établir un diagnostic précis comprennent:

  1. Électrocardiogramme (ECG),
  2. Échocardiogramme
  3. Numération globulaire complète
  4. Tomodensitométrie (CT),
  5. Diagnostic par résonance magnétique
  6. Analyse de la coagulation sanguine (coagulogramme)
  7. IRM (imagerie par résonance magnétique).

Le médecin peut décider comment traiter un microstroke uniquement en examinant les résultats de l'examen. Ainsi, le résultat d'un électrocardiogramme peut indiquer que la formation d'un caillot sanguin empêchant le sang d'entrer dans le cerveau s'est produite dans le cœur. Dans de tels cas, le médecin peut décider de la nomination d'anticoagulants. Le résultat d’une étude échographique des artères carotides peut montrer s’il existe des lésions vasculaires athéroscléreuses (leur lumière est trop étroite pour l’athérosclérose). En tant que mesure préventive contre l’ischémie et les accidents vasculaires cérébraux, une intervention chirurgicale peut être recommandée dans de telles situations.

Les conséquences

Les effets d'un micro-choc peuvent ne pas être perceptibles s'il a déjà été expérimenté une fois. Autrement, les cellules du cerveau commencent à subir une "privation d'oxygène". Cela conduit à:

Chaque micro-accident vasculaire cérébral subi par une personne porte atteinte à la santé du cerveau et entraîne son vieillissement prématuré.

Le traitement implique la restauration du flux sanguin cérébral dans la zone touchée. La rééducation après un micro-accident commence tout d’abord par une étude de l’histoire de la maladie: elle vous permet d’identifier la cause réelle du développement de la maladie et de sélectionner les médicaments appropriés pour la période de rétablissement.

Traitement

Les médicaments les plus fréquemment utilisés dans le traitement complexe des troubles de cette maladie visent:

  • Restauration de la microcirculation sanguine dans les vaisseaux;
  • Amélioration du flux sanguin, dilatation des vaisseaux sanguins;
  • Prévention de l'accumulation de plaquettes sur les parois des vaisseaux sanguins;
  • Activité cérébrale améliorée;
  • Normalisation de la pression artérielle;
  • Amélioration des processus métaboliques (saturation en oxygène du sang).

La récupération après un microstroke vise à prévenir les crises récurrentes. Le traitement au stade de la réadaptation peut également inclure des procédures physiothérapeutiques: massage, exercices thérapeutiques, douche circulaire, électrophorèse. Dans les centres spécialisés, l'hirudothérapie (traitement par les sangsues) est souvent utilisée, ce qui contribue à la normalisation du flux sanguin et à la purification des vaisseaux sanguins à partir de caillots sanguins.

Pour exclure la rechute, le patient doit être suivi par un médecin pendant un certain temps.

Quel est le traitement de microstroke à la maison?

Si l'attaque a été causée par une maladie chronique, la plus grande partie du traitement thérapeutique vise son élimination. Lorsque le problème est lié au mode de vie, il est vivement recommandé de:

  • Minimiser les situations stressantes;
  • Arrêtez de boire de l'alcool et des cigarettes;
  • Normaliser le poids (cela est important pour stabiliser la pression artérielle);
  • Pour réduire la quantité de nourriture salée, grasse ou fumée consommée - la nutrition après un micro-AVC doit être saine et équilibrée;
  • Mangez plus de poisson, de légumineuses, de légumes verts frais, de fruits et de légumes;
  • Normaliser le mode de travail et de repos.

Que faire des conséquences?

Les troubles de la mémoire, le malaise général, la faiblesse des bras et des jambes, la difficulté à avaler, la sensibilité altérée des extrémités sont des conséquences extrêmement rares de plusieurs attaques ischémiques transitoires. Il est également possible que la dépression et le bégaiement se développent. De telles conditions peuvent nécessiter l'intervention non seulement de médecins, mais même de psychologues et d'orthophonistes.

Pourquoi est-il dangereux de porter un micro-coup "sur les pieds"

Beaucoup de gens subissent un micro-choc (et parfois pas un), sans demander l'aide d'un médecin. Les conséquences d’une telle attitude sur sa propre santé sont souvent tragiques: l’état critique grandit et se transforme en un grave accident vasculaire cérébral, après quoi quelques-unes seulement sont complètement restaurées. Même les signes à court terme et faiblement exprimés (leur combinaison) de l'attaque devraient être la raison du traitement immédiat chez le médecin (appel d'urgence).

Il n'est pas du tout nécessaire qu'un AVC massif se produise après un micro-accident vasculaire cérébral: certaines personnes subissent plusieurs attaques ischémiques transitoires, l'une après l'autre, sans avoir à subir une attaque grave par la suite. Lorsque la tomodensitométrie est réalisée chez de telles personnes, de nombreux et petits changements dans le cerveau sont détectés, bien que rien n'indique un AVC. Il convient de rappeler qu’il existe un lien direct entre la démence sénile et le nombre de crises ischémiques passagères expérimentées.

Attaque ischémique transitoire: symptômes et classification

En fonction de la localisation du thrombus bloqué vaisseau du cerveau de l'attaque peut être divisé en:

  • accident ischémique transitoire dans le bassin basilaire des vertèbres: diagnostiqué dans 70% des cas;
  • ischémie cérébrale aiguë;
  • attaque transitoire dans le bassin carotidien

Les symptômes et le traitement de ce type d'attaque peuvent varier. Les caractéristiques distinctives suivantes sont caractéristiques de l'attaque vertébrale basilaire:

  • le mal de tête est aigu et localisé dans le cou;
  • caractérisé par la paralysie;
  • le patient fait des mouvements fréquents avec les globes oculaires;
  • diverses déficiences visuelles sont caractéristiques: cécité à court terme, simples hallucinations visuelles;
  • Une perte de mémoire à court terme est possible.

Attaque ischémique cérébrale transitoire, généralement détectée chez les nourrissons. Le microstroke du transistor présente les symptômes les plus prononcés: l'enfant ne dort pas bien, il a des tremblements et un tic nerveux, ses réflexes naturels sont abaissés et un dysfonctionnement du tonus musculaire est souvent présent.

Un microstroc transitoire survient chez les nouveau-nés en raison d'une privation d'oxygène pendant la grossesse ou l'accouchement. Le traitement chez le nourrisson dépend de la gravité de la maladie, de la spécificité et de la gravité des symptômes.

Conséquences et traitement: pronostic

L'évolution favorable d'une petite hémorragie cérébrale dépend de la rapidité avec laquelle les symptômes sont détectés. Le traitement doit obligatoirement avoir lieu à l'hôpital sous la surveillance constante de médecins. En aucun cas, il ne faut pas se soigner soi-même ou ignorer complètement les manifestations des signes d'une attaque (leur évolution peut devenir chronique).

Il existe un «AVC silencieux»: c’est un grave accident vasculaire cérébral chez les personnes qui ont déjà subi un accident ischémique transitoire. Il est effrayé par le fait que les signes d'une attaque ne sont pas observés, mais des troubles de la circulation sanguine surviennent pendant cette période et des processus négatifs irréversibles se produisent avec les cellules du cerveau.

Mesures préventives

La convalescence après une crise va assez vite, contrairement à une hémorragie cérébrale étendue, lorsque le patient doit souvent apprendre à nouveau à parler, à marcher, à manger, etc. Et les compétences ne sont pas toujours perdues. Par conséquent, pour éviter un AVC «classique», accompagné de miction involontaire, de paralysie et de maux de tête sévères, les personnes qui ont subi un micro-accident vasculaire cérébral doivent prendre des mesures préventives à temps et commencer le traitement immédiatement.

Il ressort clairement de ce qui a été écrit précédemment sur la manière dont une microinsulte se manifeste, mais quelles sont les recommandations des spécialistes pour la prévention d'une attaque primaire ou de sa récurrence?

Donc, si une personne ne souffre d'aucune maladie chronique, il suffit de maintenir un poids normal et d'abandonner ses mauvaises habitudes, d'éviter les situations stressantes et de passer plus de temps à l'extérieur. Ceux qui ont déjà eu des crises convulsives sont instamment priés de poursuivre en permanence un traitement de soutien, éliminant ainsi la cause première de la maladie.

C'est une erreur de penser que la microstroke est une maladie liée à l'âge, qui ne concerne que les personnes d'âge mûr. Malheureusement, la maladie rajeunit chaque année et aujourd'hui, des troubles de la circulation cérébrale se manifestent également chez les femmes et les hommes âgés de 25 à 30 ans. Vous devez comprendre que la microstroke est une raison pour commencer à être plus attentif à votre santé et à changer votre mode de vie pour le mieux.

Êtes-vous à risque si:

  • avoir des maux de tête soudains, des mouches clignotantes et des vertiges;
  • la pression "saute";
  • se sentir faible et fatigué rapidement;
  • ennuyé par des bagatelles?

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Microstroke: les premiers signes et symptômes, effets, traitement

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Une micro-attaque est une «cloche» qui indique que si une personne ne change pas son mode de vie, elle subira bientôt un accident vasculaire cérébral, dont l'issue peut être complètement imprévisible. Les statistiques sont alarmantes: chaque cinquième personne reçoit un «AVC» cérébral au cours du premier mois suivant un seul micro-AVC. Un peu moins de la moitié des «personnes qui ont reçu un avertissement» marquent le développement d'un accident vasculaire cérébral au cours de la première année qui suit.

Le salut du développement d'un «gros» AVC existe bel et bien. Pour ce faire, lorsque les symptômes d’un microstroke apparaissent, n’attendez pas qu’il disparaisse, mais commencez le traitement en le poursuivant pendant au moins quelques mois. En outre, la correction du mode de vie est également importante: mauvaises habitudes, régimes alimentaires, médicaments pris et activité physique. Si vous prenez en compte toutes les nuances, il est possible que votre parent âgé tombe dans les 50% où le microstroke ne se répète pas et ne se transforme pas en accident vasculaire cérébral.

Qu'est-ce qu'un microstroke

Le concept de «microstroke» est toujours interprété différemment. Certaines personnes pensent qu'il s'agit d'une partie microscopique du cerveau en train de mourir, alors que d'autres pensent qu'il s'agit d'une affection caractérisée par une quantité insuffisante de sang qui pénètre temporairement dans une partie (pas nécessairement petite) du cerveau. Les médecins déclarent officiellement: microstroke est une appellation courante désignant un manque temporaire d'oxygène, d'une durée inférieure à 24 heures, dans une région distincte du cerveau. Dans le vocabulaire médical, on parle de trouble transitoire de la circulation cérébrale (PNMK).

Une violation transitoire de la circulation cérébrale est divisée en 3 types, dont le principal est une attaque ischémique transitoire (AIT). Fondamentalement, cela s'appelle un microstroke.

Le terme "TIA" signifie:

  • transitoire - cela signifie temporaire;
  • ischémique - signifie que la région du cerveau manque d'oxygène;
  • attaque - c'est un état fortement développé.

C'est-à-dire qu'une partie distincte du cerveau cesse de recevoir la quantité d'oxygène nécessaire au travail, mais cette situation dure peu de temps (de quelques minutes à 24 heures). En même temps, une certaine quantité d'oxygène est fournie, de sorte que les cellules qui composent cette région du cerveau souffrent mais ne meurent pas. C'est la différence entre microstroke et "gros" ("réel") coup.

Causes de microstroke

L'AIT se développe lorsqu'une de ces situations se produit:

Qui est plus à risque

Les symptômes de microstroke surviennent principalement chez les personnes dont les vaisseaux ont déjà souffert de certains processus pathologiques. Cela se produit lorsque:

  • athérosclérose;
  • modifications congénitales de la structure des vaisseaux sanguins;
  • diabète sucré, qui entraîne une modification de la structure de la paroi vasculaire;
  • augmentation de la pression artérielle due à diverses causes;
  • maladies cardiaques: infarctus du myocarde, arythmies, endocardite, malformations cardiaques. Cela augmente le risque de formation de caillots sanguins;
  • après une chirurgie cardiaque (associée à la formation d'un caillot sanguin et à son entrée dans les artères cérébrales);
  • prendre une pilule de contraceptif qui augmente le risque de thrombose;
  • tabagisme ou consommation fréquente d'alcool entraînant un vasospasme;
  • la migraine, dans laquelle la régulation du tonus vasculaire est altérée;
  • inflammation des vaisseaux sanguins du cerveau (vascularite), qui peut être de nature infectieuse ou auto-immune;
  • compression des artères qui alimentent le cerveau dans la cavité crânienne ou dans le cou avec: ostéochondrose ou spondylose de la colonne cervicale, tumeurs intracrâniennes ou du cou;
  • anévrismes des artères du cerveau, quand ils apparaissent des zones élargies dans lesquelles des caillots sanguins peuvent se produire;
  • la dystonie végétative-vasculaire, une de ses variantes, lorsque le contrôle harmonieux du tonus vasculaire des deux parties du système nerveux autonome est violé;
  • varices du lit veineux des jambes: les vaisseaux dilatés à faible vitesse du flux sanguin constituent un lieu de prédilection pour la formation de caillots sanguins;
  • surpoids: le tissu adipeux, en particulier dans l'abdomen, est en soi une glande endocrine. Il produit des œstrogènes dont l'excès augmente le risque de formation de caillots sanguins.
  • effort physique intense constant qui affecte le tonus vasculaire;
  • stress chronique agissant sur l'hypothalamus - un organe du système endocrinien dans la cavité crânienne, dont le commandant, y compris le système nerveux autonome;
  • maladies du système de coagulation du sang, lorsque la tendance à la thrombose augmente;
  • La maladie de Fabry est une maladie héréditaire dans laquelle des molécules spéciales, les sphingolipides, se déposent dans les cellules vasculaires. Cela réduit le diamètre des artères.

Plus une personne a de facteurs de risque, plus le risque de catastrophe vasculaire est élevé.

Le risque de microstroke (et d'accident vasculaire cérébral) augmente après 30 ans; à partir de 60 ans il double. Cela est dû au ralentissement des processus métaboliques, notamment dans la paroi vasculaire. En conséquence, le diamètre des artères (cérébrale comprise) diminue généralement. De plus, les vaisseaux commencent à réagir plus mal aux commandes d’agrandissement et de rétrécissement, provenant du système nerveux.

Les premiers signes d'un microstroke

Parfois, le corps avertit une personne qu'il y aura bientôt une violation de la circulation sanguine dans le cerveau. Il le fait avec des symptômes de "signal" tels que:

  • mal de tête qui s'accumule;
  • des vertiges;
  • engourdissement des mains, des pieds ou des parties du visage;
  • vision floue;
  • faiblesse grave;
  • des nausées;
  • forte perte de coordination;
  • la perte du fil de la narration - une personne s'arrête au milieu d'une phrase ou commence à réagir de manière inadéquate aux mots;
  • des points noirs ou des éclairs devant les yeux;
  • chair de poule sur la peau.

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