Examen cérébral par IRM

L'imagerie par résonance magnétique du cerveau est une procédure de diagnostic non invasive dont le but est d'obtenir des informations sur la fonction et la structure. La méthode est basée sur l'interaction entre les atomes d'hydrogène et le champ magnétique. Les premiers sous l'influence d'impulsions électromagnétiques changent de configuration. Ceci est accompagné par la libération d'énergie, qui est enregistrée par les capteurs du tomographe. Les informations sont traitées sur l'ordinateur et affichées sur le moniteur sous forme de zones claires et sombres simulant la structure.

À quoi sert l'IRM?

L'imagerie par résonance magnétique est nécessaire pour identifier les pathologies des organes internes, y compris du système nerveux central. L’IRM principale est l’une des méthodes les plus modernes de recherche sur les maladies. Sans cela, il n'y a pas de cliniques neurologiques spécialisées, d'unités de soins intensifs et d'unités de soins intensifs où il est nécessaire de diagnostiquer rapidement l'état du nouveau patient.

L'IRM est un examen détaillé. La numérisation n’est pas assignée comme méthode de diagnostic de routine, contrairement à un test sanguin ou urinaire général. La tomographie est prescrite lorsque des pathologies cérébrales graves, telles qu'un accident vasculaire cérébral ou une tumeur, sont déjà suspectées.

À propos de l'importance de l'IRM: une analyse révèle les changements dans le cerveau dans des conditions aiguës dans l'heure qui suit une blessure. Cela permet aux médecins de poser rapidement un diagnostic précis, de procéder à la réanimation et de prescrire un traitement. Aucune autre méthode de neuroimagerie ne donnera une structure aussi exacte que celle par imagerie par résonance magnétique.

Les variétés de tomographie magnétique aident à identifier les pathologies d’origine différente avec une précision maximale en raison de la méthode spécifique d’examen des organes internes.

Quelle est la différence entre l'IRM de la tête et l'IRM du cerveau: le premier porte sur l'ensemble de la tête (cerveau, orbites, calotte, sinus paranasaux), le second traite du diagnostic de pathologies cérébrales exclusivement (tumeurs, accidents vasculaires cérébraux, hydrocéphalie, hématomes).

Types et modes

Quels sont les types et ce qui est inclus dans l'IRM:

  1. Tomographie pondérée en diffusion. Cette méthode est utilisée pour étudier la pénétration de l’eau dans les tissus biologiques. Cette méthode est utilisée dans le diagnostic des troubles circulatoires aigus.
  2. Tomographie magnétique à perfusion. La méthode étudie les propriétés hémodynamiques du sang et du flux sanguin: vitesse du flux sanguin, flux sanguin dans les vaisseaux, obstacles au flux sanguin. Utilisé dans le diagnostic des tumeurs et des troubles circulatoires aigus.
  3. Imagerie spectroscopique par résonance magnétique. Étudie le métabolisme dans les cellules du cerveau. Assigné au diagnostic différentiel entre différentes maladies du cerveau.
  4. Angiographie. La méthode est menée avec contraste. La tomographie par angioredème révèle des maladies vasculaires, par exemple l'athérosclérose.

Des détails sur les types et les modes d'IRM sont décrits dans un autre article.

Grossissement L'IRM du cerveau est un mode dans lequel un agent de contraste est injecté dans la circulation sanguine du patient, ce qui colore les vaisseaux sanguins. Le mode améliore le détail de l'image.

Le second mode - sans amplification. Ceci est une tomographie magnétique classique. Sans rehaussement du contraste, l'image est moins détaillée.

Indications et contre-indications

Une IRM du cerveau est montré dans de tels cas:

  • Évanouissements fréquents, coma, trouble de la conscience.
  • Tumeur suspectée.
  • Symptômes cérébraux et signes d'augmentation de la pression intracrânienne: vertiges, nausées et vomissements, fièvre, assombrissement des yeux.
  • Symptômes de déficit neurologique: perte de la parole, perte de sensibilité dans n’importe quelle partie du corps, diminution de la force musculaire, perte des champs visuels.
  • Crampes
  • Troubles végétatifs.
  • Souvent maux de tête, maux de tête sur le type de coup à la tête, migraine périodique, céphalées en grappes.

Lorsque l'IRM n'est pas prescrite et dans quels cas elle est contre-indiquée:

  1. La présence dans le corps d'éléments métalliques et électroniques, par exemple un stimulateur artificiel, des valves cardiaques ou des prothèses auditives intégrées.
  2. Premier trimestre de la grossesse.
  3. Etat aigu et très grave du patient.
  4. Le poids du patient est de 130 kg et plus.

L'IRM de contraste est contre-indiquée dans de tels cas:

  • insuffisance rénale et hépatique;
  • intolérance individuelle aux composants de l'agent de contraste;
  • diabète sucré ou insuffisance cardiaque aiguë.

Pour un enfant

L'imagerie par résonance magnétique est réalisée non seulement pour les adultes mais aussi pour les enfants. Une procédure peut être assignée à l'enfant dès la naissance, car le balayage avec des ondes magnétiques ne nuit pas au corps.

Les enfants sont prescrits une procédure pour les indications. Ce sont principalement des signes visibles, tels que l'hydrocéphalie (augmentation excessive de la tête) et la suspicion de malformations du système nerveux central, par exemple la microcéphalie (petites têtes).

La procédure de balayage pour les enfants peut être réalisée sous anesthésie générale. Pendant l’étude, il est nécessaire de s’étendre: tout mouvement faussera l’image obtenue. Les enfants de moins de 3 ou 4 ans ne peuvent presque jamais passer 30 minutes sans bouger. Ils reçoivent donc une anesthésie entraînant un sommeil réparateur. L'anesthésie générale n'est pas nocive. Après la procédure d'IRM, l'enfant se réveille et oublie les événements qui ont précédé l'analyse.

Les enfants de 4 à 12-13 ans ont besoin d'une préparation psychologique. Extérieurement, le dispositif IRM peut sembler effrayant, mais il est absolument inoffensif et ne provoque pas de gêne. La tâche du parent est d'expliquer à l'enfant que la procédure est indolore.

Préparation à la procédure

Une question fréquente avant de numériser: est-ce effrayant à faire? L’imagerie par résonance magnétique sans contraste est une méthode non invasive, c’est-à-dire que la procédure n’a pas besoin d’intervenir dans le corps, comme lors d’une biopsie du cerveau. L'IRM avec contraste est l'introduction du médicament.

Cela nécessite l'insertion d'un cathéter dans la veine. Pour les sensations douloureuses, cela ressemble à une injection sous-cutanée normale ou à un test de Mantoux.

Est-ce que ça fait mal de faire une IRM du cerveau? Au cours de la procédure, le corps est affecté par un champ magnétique. Cela ne cause pas de douleur. L'auto-hypnose du patient est la seule source de douleur. Vous ne devez pas vous inquiéter de la douleur ressentie pendant la procédure, car physiquement, la procédure ne provoque pas de gêne en principe.

  1. ne buvez pas beaucoup d'eau;
  2. vessie vide et gros intestin;
  3. Ne fumez pas et ne buvez pas d'alcool pendant une journée (cela déforme le résultat de l'analyse);
  4. laissez vos bijoux, montres et bracelets à la maison - avant de les scanner, vous les enlevez toujours;
  5. si vous êtes nerveux, prenez un ami ou un membre de la famille et demandez au personnel de la clinique de rester dans la pièce avec le scanner pendant l'analyse.

Comment est la procédure

  • Un patient arrive dans la salle et entre dans la chambre avec un scanner. Il y est rencontré par une infirmière et un assistant de laboratoire. Ce dernier lit les instructions et parle de la procédure.
  • La personne recherchée change de vêtements dans la robe de chambre émise, enlève tous les bijoux, montres et autres objets métalliques sur le corps.
  • Convient sur la table du scanner. Si l'analyse est faite avec contraste, l'infirmière insère un cathéter dans la veine. La patiente attend que le contraste se répande dans les vaisseaux.
  • Une table pénètre dans le tunnel du tomographe magnétique. La numérisation commence. Au cours de la procédure, les sons IRM ressemblent au bruit de fond et au claquement. Ceci est normal et n’ayez pas peur de cela. Un technicien de laboratoire peut suggérer des écouteurs ou des bouchons d'oreilles. L’étude dans son ensemble dure de 15 à 30 minutes sans contraste, avec un contraste de 30 à 60 minutes. A ce moment, vous ne pouvez pas bouger.
  • Après avoir scanné la table quitte le tunnel. Le patient se lève et attend 20 à 30 minutes supplémentaires - ceci est important, car le médecin doit surveiller la réponse du patient à la substance de contraste.
  • Après l'IRM, le patient est libéré.

Après la procédure, le médecin reçoit une image du cerveau sur l'ordinateur.

Pendant la grossesse

Pendant la grossesse, vous pouvez passer une IRM sans nuire au fœtus et à la mère. Il existe toutefois une exception: le premier trimestre de la grossesse est une contre-indication relative. Des recherches sur le cerveau peuvent être effectuées au cours des trois premiers mois de la gestation, mais uniquement dans ce cas:

  1. défauts suspectés dans le développement du système nerveux central;
  2. réfuter ou confirmer le diagnostic présomptif;
  3. il est nécessaire d'obtenir des données sur l'état du fœtus pouvant justifier un avortement;
  4. la neurosonographie ne peut être effectuée;
  5. clarification de l'image de la maladie obtenue à l'issue d'une échographie.

La tomographie magnétique reste la méthode de diagnostic privilégiée par rapport à la radiographie et à la tomodensitométrie. L'interdiction de scanner au premier trimestre est due au fait qu'aucune étude scientifique ne pourrait prouver l'absence d'impact négatif sur le bébé dans l'utérus.

Au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse, l’imagerie par résonance magnétique peut être réalisée sans risque pour la santé du bébé.

L'IRM est-elle nocive?

Les ondes magnétiques créées par le tomographe ne nuisent pas physiquement aux objets biologiques. La puissance d'un tomographe magnétique moyen est de 0,5 à 3 Tesla. Cette force n'est pas suffisante pour affecter la santé du corps humain.

Les gens confondent souvent le champ électromagnétique et les rayons X. Ils croient à tort qu'il est possible d'obtenir une irradiation avec l'IRM. Cependant, ce n'est pas le cas. Contrairement à la tomodensitométrie, qui émet des rayons X, la tomographie magnétique n’irradie pas une personne.

Les dommages peuvent être causés non par la numérisation, mais par le mode de la procédure, à savoir: un médicament pharmacologique qui est injecté dans la circulation sanguine du patient.

À partir d'un agent de contraste, il existe des effets secondaires plus ou moins importants:

  • Poumons: picotements, démangeaisons, sensation de chaleur lors de l'injection du médicament dans une veine. Ces sentiments passent vite.
  • Moyen: réaction allergique, semblable à l'urticaire: rougeur de la peau, démangeaisons importantes, gonflement.
  • Sévère: rétention de souffle, arrêt cardiaque et mort subite. Ces effets indésirables ne se produisent que dans un cas pour 100 000 interventions, à condition que le patient présente une intolérance au contraste.

Quelles maladies peuvent être identifiées

L'imagerie par résonance magnétique peut révéler de nombreuses maladies organiques et fonctionnelles du cerveau:

  1. Inflammation bactérienne et virale: méningite, encéphalite, méningo-encéphalite, sclérose en plaques d'origine virale.
  2. Maladies neurodégénératives du système nerveux central: Pick, Parkinson, Alzheimer, sclérose en plaques.
  3. Tumeurs, kystes, métastases: neurome, astrocytome, kyste d'un septum transparent, adénome hypophysaire.
  4. Selle turque vide.
  5. Troubles circulatoires aigus: hémorragie, accident vasculaire cérébral ischémique, hémorragie sous-arachnoïdienne.
  6. Hématomes et accumulation de sang dans les espaces cérébraux, par exemple dans les ventricules.
  7. Syndrome d'hypertension artérielle, par exemple, l'hydrocéphalie.
  8. Maladies vasculaires et troubles du débit sanguin: athérosclérose des artères cérébrales, dissection des vaisseaux sanguins, malformations artérioveineuses, blocage des veines et des artères.
  9. Malformations congénitales du cerveau: microcéphalie, anencéphalie, fusion des deux hémisphères.
  10. L'épilepsie.
  11. Fractures des os du crâne, état du fornix, sinus paranasaux, sinus frontaux.
  12. Maladies parasitaires du cerveau.

Les résultats

Un spécialiste en radiologie reçoit une image sur un ordinateur, où vous pouvez examiner le cerveau en coupes longitudinales et transversales de 2 à 5 mm d'épaisseur (selon la puissance du tomographe). Sur l'écran, le cerveau est représenté comme une collection de zones claires et sombres. Une partie de la conclusion est émise par un tomographe et une partie est interprétée par le spécialiste lui-même.

Les résultats de la procédure d'étude sont un protocole IRM, dans lequel la norme ou la pathologie est décrite. Un canal typique peut être considéré sur l'exemple d'une des conclusions de l'imagerie par résonance magnétique de la tête:

  • Cérébrale: aucun signal altéré et anormal détecté. La substance des hémisphères n'est pas modifiée.
  • Espaces contenant des boissons alcoolisées: les structures médianes du cerveau ne sont pas déplacées, la structure n'est pas perturbée.
  • Les espaces sous-arachnoïdiens convexes ne sont pas modifiés, les ventricules cérébraux ne sont pas dilatés.
  • Réservoirs basaux de taille normale.
  • Aucun changement n'a été trouvé dans la voûte et la base du crâne.
  • Le cervelet et le tronc cérébral inchangés.
  • Les os de la voûte crânienne sont inchangés. La structure de l'œil orbite sans changements pathologiques visibles.
  • Au niveau des processus mastoïdes et des sinus maxillaires, les modifications ne sont pas identifiées.

Une copie des images est remise au patient sur le transporteur.

Que peut remplacer l'IRM

L'imagerie par résonance magnétique de ce type est un outil indispensable pour diagnostiquer les pathologies du système nerveux central. Le balayage par ondes magnétiques détecte presque toutes les pathologies. Cependant, toutes les villes, banlieues et zones ne disposent pas d'un tomographe magnétique. En raison de son coût élevé, toutes les cliniques privées ne peuvent pas se permettre d’acheter l’appareil, sans parler des hôpitaux publics. Il existe d'autres méthodes qui peuvent remplacer la numérisation par un tomographe magnétique. Voici une liste de méthodes de diagnostic:

  1. Électroencéphalogramme. Montre l'activité électrique du cerveau dans différents modes de son activité. Encéphalogramme ou IRM du cerveau: le premier ne montre qu'un dysfonctionnement et un nombre limité de maladies. La tomographie magnétique montre une pathologie cérébrale organique et une altération de la fonction.
  2. La tomodensitométrie est une alternative fréquente à l'IRM. Le diagnostic informatique laisse les radiations dans le corps et a plus de contre-indications. Les variétés modernes de tomographie par ordinateur (MSCT, CT en spirale) ont une valeur diagnostique équivalente à la tomographie magnétique.
  3. Neurosonographie. Basé sur le passage des ultrasons dans le tissu cérébral. Il est souvent utilisé pour diagnostiquer les maladies du cerveau chez les nourrissons et les enfants jusqu'à un an. La neuronographie est moins informative qu'une IRM.
  4. Échoencéphalographie et rhéoencéphalographie. Les méthodes étudient le flux sanguin et les néoplasmes cérébraux. La qualité de l'information inférieure à la tomographie magnétique.

Devrais-je faire une IRM s'il y a une possibilité? Comparée à d'autres méthodes de diagnostic cérébral, l'imagerie par résonance magnétique présente la plus grande valeur diagnostique et la plus grande sensibilité aux plus petits changements organiques dans la substance du cerveau.

IRM du cerveau

Ce n'est pas un hasard si le cerveau humain est considéré comme l'organe le plus difficile à étudier et à diagnostiquer, malgré le fait qu'il affecte le travail de tous les systèmes de l'organisme. L’une des méthodes modernes et efficaces de recherche est l’imagerie par résonance magnétique, qui est souvent utilisée en médecine pour détecter le dysfonctionnement du cerveau. L'IRM de la tête concerne non seulement les adultes mais aussi les enfants et n'est pas aussi nocif pour les jeunes patients que les méthodes de recherche alternatives.

Quand une IRM cérébrale est-elle programmée?

Un tel scanner est l’une des clés du diagnostic médical des pathologies du cerveau, il est souvent utilisé pour le diagnostic initial, ainsi que pour le préciser. La procédure est généralement effectuée conformément aux prescriptions du médecin, dans le cas où le patient dispose des indications appropriées.

Des indications

  1. Il est recommandé de le faire chez les patients qui ressentent des maux de tête fréquents. En même temps, la maladie survient avec une fréquence particulière et les causes de ce phénomène n’ont pas encore été identifiées.
  2. L'IRM est réalisée si un patient a déjà identifié des tumeurs cérébrales ou n'a que des soupçons quant à leur développement.
  3. Souvent prescrit pour l'épilepsie, et dès son identification, et sous forme chronique.
  4. En outre, des indications directes pour la nomination de cette analyse - une perte partielle de l'audition et de la vision, dont la nature n'a pas encore été identifiée.
  5. La procédure est souvent effectuée avec un accident vasculaire cérébral, ainsi que pour surveiller l'état du corps humain après celui-ci.
  6. Indications pour l'imagerie par résonance magnétique - perte de conscience fréquente sans raison apparente, évanouissement.
  7. La méningite, quelle que soit sa forme et son stade de développement, figure parmi les indications de l'IRM.
  8. Ce type de diagnostic, parmi d'autres méthodes, peut être utilisé pour surveiller la condition des personnes ayant développé la maladie de Parkinson, ainsi que la maladie d'Alzheimer.
  9. L'IRM peut être utilisée pour identifier les causes de la sinusite, ainsi que pour la nomination de leur traitement.
  10. Souvent attribué à ceux qui souffrent de sclérose en plaques.
  11. Parmi les indications d'utilisation de ce type de scanner figurent également les dysfonctionnements du système vasculaire dans différentes parties du corps humain.
  12. Les indications les plus courantes: le diagnostic avant la chirurgie, ainsi que la numérisation après la chirurgie.

Contre-indications

Malgré la relative sécurité de cette méthode, elle a, comme tout autre diagnostic, ses propres contre-indications. Vous pouvez découvrir les contre-indications à l'IRM de chaque patient à l'aide d'un questionnaire, d'une enquête personnelle et d'un examen médical.

Les contre-indications peuvent être directes: l’étude est interdite et relative. Si un patient a des contre-indications relatives, cela signifie que le balayage est plus susceptible de lui être nocif, mais peut être effectué si nécessaire, s'il existe des indications graves.

Parmi les contre-indications les plus fréquentes à l'imagerie par résonance magnétique du cerveau:

  1. Contre-indications absolues: la présence sur le corps du patient d'objets métalliques ou de substances qui ne peuvent pas être éliminés au cours de l'analyse. Ceux-ci peuvent comprendre une prothèse métallique, un implant, un stimulateur cardiaque, des appareils dentaires, voire un tatouage, dont la composition de teinture contient du métal.
  2. Il est très nocif d’utiliser un tel scanner pour les femmes enceintes à court terme. Il est préférable de refuser la TDM magnétique si aucune indication sérieuse ne justifie son utilisation.
  3. Il est préférable de choisir une méthode alternative de CT pour ceux qui ont peur des espaces confinés.
  4. L'imagerie par résonance magnétique ne s'applique pas aux patients souffrant de maladies de l'hypophyse.
  5. Avec une extrême prudence, la procédure est réalisée pour les enfants et, en l'absence d'indications pesantes, les enfants de moins de cinq ans devraient mieux y renoncer. Les bébés n'ont pas d'IRM avec contraste.
  6. En outre, vous ne pouvez pas utiliser ce diagnostic pour les personnes ayant des valvules cardiaques artificielles.
  7. L'étude par tomographie magnétique avec contraste est particulièrement nocive pour les allergies.
  8. Il est préférable d’abandonner le scanner magnétique pour les personnes souffrant d’insuffisance cardiaque.
  9. L'imagerie par résonance magnétique ou la tomodensitométrie magnétique ne sont pas applicables aux patients présentant une altération de la circulation cérébrale.

Que montre cette étude?

Beaucoup de patients sont préoccupés par la question - que montre une IRM du cerveau?

Avec l'aide de l'IRM, vous pouvez voir en quoi la structure du cerveau du patient diffère de la norme et il est également facile de déterminer si le patient a ou non des lésions cérébrales graves. L'IRM est souvent pratiquée avant et après l'opération, de même que l'imagerie par résonance magnétique peut déterminer les conséquences d'une blessure à la tête. Donc, pour répondre à la question: ce que l’IRM du cerveau montre est très simple. La tomodensitométrie magnétique donne une image complète de l'état de toutes les structures du cerveau humain et aide à établir les causes des maux de tête chez les enfants et les adultes.

Préparation à la numérisation

La préparation à une IRM du cerveau dépend en grande partie du fait qu’elle soit faite avec ou sans contraste. Si la TDM magnétique passe avec contraste, il vaut la peine de la préparer à l'avance. Le médecin vous expliquera les mesures de préparation détaillées, mais ce qui vaut la peine, c’est de renoncer à la nourriture et aux liquides cinq heures avant le CT.

En outre, afin de bien préparer l'intervention, tous les patients doivent retirer leurs accessoires, leurs bijoux et leurs montres. Vous devez absolument informer votre médecin que vous soupçonnez une grossesse, une maladie chronique ou une allergie aux médicaments. Il est également utile de l'avertir de la claustrophobie.

Comment effectuer l'IRM du cerveau?

L'IRM cérébrale avec contraste est significativement différente de la numérisation sans scanner.Tout d'abord, cette tomographie donne des résultats plus précis, mais elle dure beaucoup plus longtemps. Il convient de noter que l'IRM du cerveau avec contraste est interdite aux petits enfants, car elle est nocive pour leur corps fragile.

En général, la procédure de numérisation a lieu dans un scénario:

  1. Le patient enlève les vêtements nécessaires, en éliminant surtout tous les éléments susceptibles de contenir du métal.
  2. Il lui est demandé de prendre la bonne position sur la table coulissante. La tomographie magnétique de la tête, y compris du cerveau, nécessite généralement que le patient se couche sur le dos.
  3. Si nécessaire, une personne reçoit un contraste, cela peut être fait avec un cathéter spécial ou manuellement.
  4. Si le patient contrôle mal ses mouvements ou s'il présente des anomalies mentales, mais qu'il doit passer un scanner, on lui prescrit des sédatifs. De même, toute personne, même en parfaite santé, qui craint les mouvements corporels accidentels pour fausser les résultats de la procédure, peut poser des questions sur leur utilisation.
  5. En outre, souvent pour fixer les membres avec des ceintures spéciales et pour les rouleaux de tête. Il est particulièrement nécessaire de les appliquer aux enfants, car il leur est difficile de rester aussi longtemps immobiles.
  6. La table mobile est placée dans le tunnel du tomographe; à ce moment-là, le médecin agréé quittera cette pièce. Il suivra la procédure depuis la pièce voisine. Ceci est fait parce que le rayonnement IRM est un peu, mais nocif pour une personne, et s'il passe la procédure toute la journée, il peut faire beaucoup de mal à sa santé.
  7. Au cours de la procédure, le patient ne ressent presque rien, aucune douleur, aucun malaise, aucun malaise. La numérisation est absolument indolore. Dans le même temps, le patient peut entendre le crash caractéristique de l'appareil, c'est la norme. Si une IRM est réalisée avec un contraste, la peau peut légèrement picoter au site de son injection.
  8. La numérisation peut durer plus d’une heure. Il est extrêmement important pour le patient de rester totalement immobile. Cela donne une garantie de résultats clairs et fiables.

Comment les données sont-elles déchiffrées?

L'IRM du cerveau est généralement réalisée immédiatement après le scanner. Il est préparé par un radiologue. Une IRM cérébrale peut durer un certain temps, mais pas plus d’une demi-heure. Les résultats d'une IRM du cerveau sont donnés par le médecin au patient ou transmis au médecin traitant.

Une transcription IRM du cerveau contient les données suivantes:

  1. Débit sanguin.
  2. Caractéristiques du flux de fluide du canal rachidien.
  3. Le degré de diffusion des tissus.
  4. L'activité du cortex cérébral sous l'influence de stimuli.

L'IRM du cerveau permet d'évaluer non seulement les caractéristiques structurelles, mais également les propriétés fonctionnelles du cerveau. Le principal avantage de la méthode est son caractère non invasif, son absence de douleur, l'absence de période de récupération et son contenu informatif élevé.

Quand et que montre l'IRM du cerveau?

Le cerveau humain est l'organe le plus complexe, difficile à étudier et à diagnostiquer. En même temps, c’est l’organe le plus important du corps humain, responsable du fonctionnement d’autres systèmes importants.

L’IRM est l’une des méthodes les plus efficaces pour étudier le cerveau et en identifier diverses pathologies. Cette étude est non seulement prescrite pour les patients adultes, mais également pour les jeunes enfants. Comparée à d'autres diagnostics, cette méthode est considérée comme la plus sûre pour les enfants.

Ce que montre le TRM, qui peut le faire et qui ne peut pas le faire, comment s'y préparer et comment les résultats sont décodés - nous dirons plus loin.

C'est quoi

L'IRM est un examen non invasif utilisant un champ magnétique haute fréquence basé sur la prise d'une photo avec une image détaillée du cerveau. Une IRM du cerveau ne s'applique pas. Cette technique permet d'identifier les tumeurs, les anévrismes et les pathologies du système vasculaire et nerveux.

En outre, l’étude permet de déterminer le degré d’activité du cortex. L'IRM cérébrale peut être réalisée avec ou sans l'introduction d'un produit de contraste. Le contraste augmente la différence entre les tissus, ce qui permet d'identifier même la plus petite pathologie. Il est utilisé très rarement en raison du risque de réactions allergiques.

Avantages de la technique

La tomographie de tête présente les avantages suivants:

  • il n'y a pas de douleur et il n'est pas nécessaire d'introduire des objets inutiles dans le patient;
  • la personne n'est pas exposée aux rayonnements ionisants;
  • l'image terminée est très nette, même si les tissus sont situés à différentes profondeurs;
  • après la procédure, le patient n'est pas obligé de récupérer;
  • un examen complet de la tête et de la colonne vertébrale supérieure est effectué sur ordonnance. Il évalue l'activité fonctionnelle du cerveau ou de sa zone individuelle et aide également à identifier les centres du cerveau. Ces données sont nécessaires pour ne pas endommager la partie fonctionnelle du cerveau pendant la chirurgie;
  • examine les zones du cerveau fermées par les structures osseuses. Les autres méthodes de diagnostic ne peuvent pas le faire;
  • la technique est très informative et aide à donner une image complète du système vasculaire même sans l'introduction d'un agent de contraste;
  • aide à détecter les tumeurs à un stade précoce de leur formation.

Pourquoi l'enquête

L'IRM cérébrale est considérée comme la méthode de diagnostic la plus sensible.

Il permet de détecter très tôt les modifications des tissus mous et conjonctifs de la membrane cérébrale: modifications dues aux accidents, processus inflammatoires, troubles du système nerveux central.

Ce diagnostic est conçu pour étudier toutes les structures et les parties du cerveau: le cervelet, la glande pituitaire, les divisions visuelles du lobe occipital, les ventricules du cerveau, les divisions responsables de la mémoire et de la pensée.

Avant l'examen, le patient doit passer des tests. Ils déterminent la tactique supplémentaire de l'examen diagnostique. Par exemple, si un patient présente un taux élevé d'hormone prolactine, il reçoit un diagnostic de cervelet.

Que peut montrer l'IRM? Ce diagnostic révèle la présence de:

  • Les tumeurs dans le cerveau. Ils peuvent être bénins, malins. Cette technique aide non seulement à détecter la formation d'une tumeur, mais également à surveiller sa croissance, l'évolution du traitement en cours ou le processus de récupération du patient après la chirurgie.
  • AVC ischémique et infarctus cérébral. La photo vous permet de déterminer la zone de lésions ischémiques, le stade de son développement, la formation d'œdème, la densité des tissus affectés, la présence de nécrose dans les tissus cérébraux.
  • Sclérose en plaques. La photo montrera les lésions de la gaine de myéline des fibres nerveuses. En outre, le diagnostic permet d’étudier le degré de distribution, le stade, l’efficacité de la thérapie.
  • Troubles mentaux exogènes et endogènes. De telles pathologies peuvent être héréditaires, résultant d'une lésion cérébrale traumatique et du développement d'une infection virale, d'un empoisonnement toxique. Cette technique détermine la présence de différences fonctionnelles dans différentes parties du cerveau, de troubles structurels du cerveau. De ce fait, seule l'IRM peut détecter une maladie telle que la schizophrénie.
  • Maladies du cortex cérébral. Cela devrait inclure la maladie d'Alzheimer, la maladie de Parkinson. Les diagnostics permettent de déterminer la densité de matière grise et blanche, d'atrophie cérébrale du cortex et de sous-cortex cérébral.
  • Dommages associés à des blessures antérieures. Le diagnostic détermine la présence de dommages dans les vaisseaux, les conséquences infligées au cerveau. De plus, l'apparition des premiers signes du TRI est déterminée.

L'imagerie par résonance magnétique de la tête chez l'enfant est prescrite pour:

  • le développement de processus infectieux intra-utérins et après des blessures, des blessures à la tête et des commotions cérébrales;
  • troubles du développement, hypoxie, ischémie;
  • l'apparition des premiers signes d'une maladie telle que la sclérose en plaques;
  • crises d'épilepsie et hémorragie cérébrale;
  • augmentation de la pression intracrânienne;
  • l'apparition de kystes, de tumeurs dans le cerveau et leur suspicion;
  • modifications du travail de l'hypophyse ou présence de maladies dangereuses dans celle-ci;
  • violation de l'oreille interne, une forte détérioration de l'audition et de l'activité visuelle.

Ainsi, l'IRM offre l'occasion d'étudier l'état de toutes les structures cérébrales et d'identifier la cause de l'apparition de maux de tête fréquents chez l'enfant.

N'oubliez pas que des problèmes cérébraux entraînent parfois le développement de l'autisme chez un enfant. Cette technique est donc très utilisée en neurologie.

Existe-t-il des différences entre l'IRM et le scanner cérébral?

L'IRM cérébrale est différente des autres procédures de diagnostic, telles que la TDM. Les fonctionnalités sont les suivantes:

  • L'étude est menée dans plusieurs projections, donc, a un grand potentiel.
  • Il est utile de voir la pathologie aux premiers stades de son développement. Par exemple, la progression d'un AVC ischémique avec l'IRM peut être détectée en 2-3 heures.
  • Détecte les anomalies mineures du cerveau dans la sclérose en plaques.
  • Il est utilisé pour examiner les parties du cerveau qui ne peuvent pas être étudiées à l'aide de la tomodensitométrie: le cervelet, le tronc cérébral.

Indications pour

L’examen du cerveau est effectué à des fins de diagnostic ou d’affinement pour le développement suspect de pathologies graves.

L'IRM de la tête est utilisé par les médecins lorsque:

  • maladies et anomalies dans les vaisseaux du cerveau;
  • ecchymoses et blessures à la tête, accompagnés d'hémorragies internes;
  • tumeurs de la tête et du nœud cérébelleux;
  • problèmes d'audition et d'activité visuelle;
  • maladies infectieuses dans le système nerveux central. Cela inclut le développement de la méningite, des abcès, l’infection à VIH;
  • conditions paroxystiques;
  • des anomalies dans les vaisseaux du cerveau. Cette catégorie comprend le développement des anévrismes, thromboses;
  • l'épilepsie et l'adénome hypophysaire;
  • sclérose en plaques et sinusite;
  • pathologies à la base du crâne;
  • maladies neurodégénératives.

De plus, cet examen est effectué avant ou après la chirurgie.

Une IRM cérébrale est également administrée aux patients qui se plaignent de:

  • maux de tête, migraine, vertiges, évanouissements. Ils se produisent souvent lorsque la dynamique des fluides est perturbée;
  • bruit dans les canaux auditifs;
  • saignement de la cavité nasale;
  • une forte détérioration de la mémoire et une diminution de la concentration;
  • violation de la sensibilité et de la coordination des mouvements;
  • troubles mentaux.

Contre-indications

Les médecins notent que les contre-indications à ce diagnostic peuvent être relatives ou absolues. Si un patient a des contre-indications relatives, cela indique qu’il n’est pas souhaitable de poser le diagnostic. Il est tenu quand il y a des raisons sérieuses pour cela.

Les lectures absolues sont celles pour lesquelles le diagnostic par IRM est strictement interdit.

Ces indications sont la présence du patient:

  • stimulateurs cardiaques, neurostimulateurs;
  • implant cochléaire, prothèses dans l'oreille interne, pompes à insuline;
  • implants ferromagnétiques et électroniques dans l'oreille moyenne;
  • valvules cardiaques prothétiques;
  • gros implants métalliques, fragments ferromagnétiques;
  • Appareil Ilizarov.

La liste des indications relatives pour ce diagnostic est la suivante:

  • tremblements et incapacité d'une personne à retenir son souffle pendant divers examens;
  • prothèses dentaires, appareils orthopédiques, filtres à cava, stents;
  • pontage coronarien;
  • clip installé après le retrait de la vésicule biliaire;
  • insuffisance cardiaque;
  • la grossesse
  • douleur dans laquelle une personne ne peut rester immobile pendant une longue période;
  • claustrophobie et surveillance physiologique.

Préparation

Dans un premier temps, le médecin détermine si une IRM est réalisée avec ou sans contraste. De cette décision dépend toutes les procédures de préparation de l’étude. Si le diagnostic est réalisé avec l'introduction d'un agent de contraste, il est recommandé au patient 5 heures avant l'intervention pour abandonner complètement la prise d'aliments et de liquides. Immédiatement avant l'intervention, le patient doit retirer de lui-même tous les bijoux et accessoires, ainsi que les montres.

Rappelez-vous que si le patient est en position, cela doit être signalé à un spécialiste avant le diagnostic.

Vous devez également signaler la présence de maladies chroniques et de réactions allergiques à certains médicaments, la claustrophobie.

Si la procédure est effectuée par un enfant, il n'est pas recommandé de boire et de manger 3 heures avant l'examen. Si un agent de contraste ou une anesthésie lui est administré, l'examen est effectué à jeun. Avant la procédure, l'enfant doit être présenté à l'anesthésiologiste, qui vérifiera s'il y a une réaction allergique au médicament injecté.

Caractéristiques de la procédure

Si une IRM cérébrale est réalisée avec l'introduction d'un agent de contraste, le diagnostic prendra plus de temps.

Etapes de l'enquête:

  1. Le patient enlève ses vêtements et tous les objets contenant des onglets métalliques.
  2. Puis il s'allonge sur la table mobile. Il est généralement allongé sur le dos.
  3. Il reçoit ensuite un agent de contraste par voie intraveineuse. Il est administré à l'aide d'un cathéter spécial ou manuellement.
  4. Si le patient ne peut rester immobile pendant longtemps, il prend un sédatif.
  5. Les mains et les pieds sont fixés sur la table à l'aide de ceintures. Les rouleaux sont placés sous la tête. Le plus souvent, ils sont utilisés pour les enfants, car ils ne peuvent rester immobiles pendant longtemps.
  6. La table commence à bouger et entre dans la capsule du tomographe. Le médecin doit quitter la pièce où se trouve le patient. Il suit la procédure depuis une salle spéciale. Cela est dû au fait que les rayons émis lors du diagnostic peuvent être dangereux pour la santé de la personne constamment présente dans la pièce.
  7. La procédure est totalement sûre et sans douleur. Pendant son temps, la patiente ne ressent presque rien.
  8. Lors du diagnostic, le patient entend un léger choc mécanique provoqué par le fonctionnement de l'appareil. Au site d'injection, il peut ressentir une légère sensation de picotement.
  9. La durée de la procédure est d'une heure. Pendant tout ce temps, le patient doit être immobile. Pour cette raison, les résultats seront plus précis.

Caractéristiques examen des enfants

Il est très difficile pour un enfant de tout âge d’être immobile pendant longtemps. À cet égard, la tomographie du cerveau est réalisée sous anesthésie médicale: du propofol est injecté.

Si l'enfant a plus de 5 ans, il reçoit un sédatif. Avant la procédure, ils discutent et s’accordent avec elle.

Au cours de l'enquête, des dessins animés et des jouets peuvent montrer au bébé. De nos jours, les scanners ouverts gagnent en popularité, où seule la tête du bébé peut entrer dans la capsule et où les parents sont à proximité et lui tiennent la main.

Avant la procédure, l'enfant doit se rendre aux toilettes. Il devrait emporter tous les appareils électroniques et les objets contenant des pièces métalliques. Ensuite, il est habillé dans des vêtements spéciaux. Lors de son entrée dans la pièce, le bébé doit être initié à l'appareil et autorisé à écouter son fonctionnement.

Les diagnostics ne peuvent être effectués que lorsque l'enfant s'est calmé et accepte l'examen.

Décryptage des données reçues

Les résultats sont décodés immédiatement après le diagnostic. Les images sont regardées par un radiologue. Le décryptage dure environ 30 minutes. Les résultats de l'analyse sont donnés au patient ou au médecin traitant.

Que montre une IRM? Le décodage contient des informations sur:

  • vitesse du flux sanguin;
  • fluide dans le canal rachidien;
  • taux de diffusion tissulaire;
  • l'activité du cortex cérébral sous l'influence de divers stimuli.

Peut un mal de tête après le diagnostic

Si une personne après le diagnostic présente un malaise, une faiblesse, des nausées, des vomissements, des vertiges et une désorientation dans l’espace, cela est normal. Une telle réaction se produit chez les personnes:

  • sensible;
  • en cas de violation des règles de procédure;
  • s'il y a des objets métalliques sur le corps du patient ou sur ses vêtements.

Habituellement, la gêne disparaît d'elle-même, mais si les symptômes ne disparaissent pas pendant une longue période, le patient doit consulter un médecin.

Ainsi, l'imagerie par résonance magnétique du cerveau est plus utile qu'une procédure néfaste. Conduire à la personne dans la tête et d'autres douleurs ne peuvent pas. Cela aidera seulement le médecin à déterminer la nature de la douleur et à poser un diagnostic. Actuellement, cet examen est attribué à presque tous les patients qui se plaignent d’une gêne au niveau de la tête.

Imagerie par résonance magnétique du cerveau

1. Dans quels cas l'IRM est-elle réalisée 2. Pourquoi une IRM du cerveau est-elle réalisée? 3. Déchiffrer les résultats 4. Quand ne peut-on pas mener l'étude? 5. Angiographie par résonance magnétique 6. Comment l'IRM est-elle réalisée?

L'imagerie par résonance magnétique est une méthode de diagnostic moderne qui permet de visualiser les tissus profonds, toutes les parties du corps (sauf les creux), les mouvements de sang et de liquide céphalo-rachidien. Cette méthode est sûre car elle n’est pas invasive et n’utilise pas de rayonnement ionisant.

La tomographie est basée sur la résonance magnétique nucléaire. En médecine, l'enregistrement par le noyau d'atomes d'hydrogène, qui font partie de la composition moléculaire de l'eau, est utilisé. Une particule chargée positivement dans le noyau d'hydrogène se met en mouvement lorsqu'elle pénètre dans un champ magnétique. Après la fin de l'exposition, il s'arrête, libérant de l'énergie, qui est enregistrée par le tomographe.

Grâce à cette méthode, il est possible de distinguer les tissus sains de ceux qui sont soumis à une inflammation. Le résultat est un instantané montrant une image en trois dimensions de la section étudiée dans la section. En outre, il est possible de ne pas utiliser le contraste, ce qui est nécessaire lors du diagnostic par rayons X.

Il existe différents types d'IRM. C'est la résonance magnétique:

Cette procédure s'appelait initialement tomographie magnétique nucléaire. Mais il a ensuite été renommé en raison de ses associations négatives avec les radiations.

Quand l'IRM est effectuée

L'IRM du cerveau se compare avantageusement aux autres types d'examen en ce que les os du crâne ne constituent pas un obstacle: l'image des tissus est obtenue avec une bonne clarté. Cette méthode révèle diverses maladies du système nerveux central: sclérose en plaques, tumeurs, accidents vasculaires cérébraux, anévrismes, augmentation de la pression intracrânienne, activité altérée des vaisseaux sanguins, des yeux.

L’imagerie par résonance magnétique avant la tomodensitométrie révèle des foyers d’ischémie dans le tronc, le lobe temporal et le cervelet.

L'IRM du cerveau permet d'évaluer les sinus, les orbites, les os du crâne, les tissus cérébraux, les ventricules.

Les principales indications de cette méthode d'enquête sont les suivantes:

  • blessures à la tête;
  • tumeur cérébrale suspectée;
  • détermination des lésions cérébrales après une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral;
  • hémorragie suspectée;
  • évaluation du développement probable des pathologies des vaisseaux cérébraux;
  • suspicion de sclérose en plaques.

Qu'est-ce qu'une revue IRM du cerveau?

Dans les cas où le patient ressent des maux de tête, de la confusion, une perte de coordination, de la vue et de l’ouïe, une sensibilité de la peau du visage, vous devrez peut-être utiliser cette méthode. Lorsque le diagnostic est établi et que son interprétation confirme le processus pathologique, le médecin peut prescrire une procédure répétée: pour une étude plus détaillée de la lésion.

L’enquête par imagerie par résonance magnétique peut également être utilisée chez les enfants. Pour eux, indications isolées: retard du développement mental et de la parole, convulsions, troubles de la vue et de l’ouïe, évanouissements.

Si l'enfant est petit et que le diagnostic utilisant cette méthode est une indication, l'enfant peut être soumis à une anesthésie générale.

L'IRM cérébrale avec contraste est utilisée lorsque des indications détaillées sur la taille du néoplasme et sa structure sont incluses dans les lectures. En tant que substances à perfuser par voie intraveineuse, utilisez des complexes sans risque d’allergie. La procédure avec contraste permet d'augmenter le retour du signal de la zone étudiée du corps. Le contraste peut être entré en utilisant un compte-gouttes ou simultanément.

Résultats de décodage

Le résultat de l’enquête est une feuille contenant de petites photographies de sections de l’organe. Pour un meilleur décodage, vous pouvez définir arbitrairement la largeur de la tranche.

Une IRM est placée devant la source de lumière. Afin de savoir ce que l'IRM du cerveau montre, l'image obtenue est comparée à l'image standard sans pathologie. La projection axiale d'un cerveau en bonne santé indique un fonctionnement suffisant.

À première vue, la différence de taille entre les hémisphères peut être visible. De plus, nous pouvons immédiatement supposer la présence d’une pathologie en déterminant les écarts de couleur. Sur l'image IRM d'un cerveau en bonne santé, la couleur grise prédomine (ses différentes gradations). Les taches blanches vont suspecter une tumeur. En outre, les différences porteront sur la forme et la taille de différentes parties du cerveau.

L'interprétation des résultats doit être confiée au radiologue qui décrira toutes les anomalies. Vous ne devez pas le faire vous-même, car de nombreuses autres méthodes sont utilisées pour établir le diagnostic (tests de laboratoire, rayons X, observation des symptômes en dynamique), de sorte que le décodage de l'IRM ne sera pas suffisant. De plus, la connaissance de l'anatomie du cerveau et des caractéristiques du scanner chez une personne ordinaire peut ne pas suffire.

Quand ne puis-je pas mener une étude?

L'IRM cérébrale est considérée non seulement comme informative, mais comme l'une des méthodes les plus sûres. Son témoignage inclut de nombreux états et syndromes. Cependant, il existe des contre-indications absolues lorsque cette méthode peut faire plus de mal que de bien. Ils ne sont pas administrés aux patients présentant:

  • stimulateur cardiaque;
  • clips hémostatiques après chirurgie vasculaire;
  • implants électroniques et ferromagnétiques de l'oreille moyenne;
  • greffes métalliques (prothèses), appareils Ilizarov.

Tous ces dispositifs sous l’influence du champ électromagnétique commencent à se déplacer vers le centre du système.

Il y a des contre-indications relatives:

  • premier trimestre de la grossesse;
  • la présence de stimulants nerveux;
  • la présence d'insuffisance cardiaque décompensée;
  • pompes à insuline;
  • valves cardiaques artificielles;
  • la présence de tatouages ​​peints à l'oxyde de métal.

Dans chaque cas, le problème est résolu individuellement avec votre médecin. Si le patient est lourd, les tunnels ne lui conviendront pas, mais de nombreuses cliniques sont équipées de tomographes de type ouvert pouvant être utilisés par ces patients.

Les contre-indications relatives incluent également le comportement inadéquat du patient, l’incapacité de conserver une position fixe en raison d’une douleur intense. Une médication peut être utilisée pour éliminer ces affections. S'il est impossible de les utiliser, une anesthésie peut être indiquée. Un état très grave du patient constitue également une contre-indication à l'IRM, mais uniquement sur les scanners qui ne fonctionnent pas simultanément avec des ventilateurs.

L'allaitement au sein, la menstruation, la présence du dispositif intra-utérin, les deuxième et troisième trimestres de la grossesse ne figurent pas dans la liste des contre-indications.

Angiographie par résonance magnétique

Afin d'identifier les caractéristiques du système circulatoire du cerveau, l'IRM des vaisseaux cérébraux est utilisée. Quelles sont les indications pour la procédure et pourquoi ce diagnostic est nécessaire:

  • pour obtenir des informations sur les caractéristiques des navires;
  • évaluer l'activité du système lymphatique du cerveau;
  • évaluer les processus se déroulant dans les tissus du vaisseau;
  • pour le diagnostic sans l'introduction d'agents de contraste et de radiations;
  • déterminer l'emplacement des caillots sanguins, des hématomes, des anévrismes et d'autres modifications pathologiques des vaisseaux.

L’imagerie par résonance magnétique des vaisseaux cérébraux présente un avantage important: elle permet d’examiner sans restriction les vaisseaux de n’importe quelle partie du cerveau. De plus, il est possible d'étudier le navire sur une longue distance.

La tomographie des vaisseaux cérébraux n’est pas aussi sensible aux artefacts que l’angiographie habituelle, mais elle ne provoque pas de douleur et est absolument sans danger.

Comment se fait l'IRM?

Les procédures de diagnostic du cerveau et de ses vaisseaux sont indolores. Ce ne sont pas des contre-indications à l’utilisation des médicaments que le patient consomme.

Le patient est placé horizontalement dans l'appareil du tunnel, ce qui peut causer du bruit. Le patient doit rester immobile pour que le scan soit efficace. Vous pouvez contacter le médecin via le microphone de l'appareil. Les tomographes à haute vitesse sont plus larges et plus courts que les appareils standard, une grande partie du corps reste ouverte pendant la procédure d'IRM du cerveau.

Les diagnostics utilisant des machines ouvertes sont inclus dans les indications pour les patients souffrant de claustrophobie, ainsi que pour les personnes en surpoids et les enfants. Cependant, la qualité de l'image peut ne pas être aussi claire que dans un appareil de type fermé. Par conséquent, s'il y a une possibilité, il est préférable d'effectuer la procédure sur un appareil à tunnel standard.

Dans certains cas, pour obtenir une image, des diagnostics avec contraste sont nécessaires (par exemple, pour déterminer les tumeurs et leur structure, métastases, anévrismes), pour lesquels du gadolinium est introduit (le plus souvent), qui, s’accumulant dans les tissus, contribue à améliorer la visualisation.

Les méthodes de diagnostic telles que l'IRM de la tête et l'IRM des vaisseaux cérébraux sont actuellement parmi les plus productives. Les indications pour leur conduite incluent une variété de symptômes pathologiques des maladies du cerveau, et les contre-indications sont une petite liste. L’indolence peut être l’un des principaux arguments en faveur de leur mise en œuvre, notamment chez les enfants.

Quelles maladies peuvent être vues sur l'IRM du cerveau

Le fait qu'une telle imagerie par résonance magnétique soit bien connue non seulement des médecins, mais également de la plupart des patients. Son essence est d'enregistrer les réponses des tissus du corps lorsque les ondes électromagnétiques les traversent. C'est l'une des méthodes les plus modernes d'examen des organes internes. Cela permet d'obtenir des données sur leur état sans utiliser de méthode invasive (pénétration). L'avantage d'un tomographe magnétique par rapport à une étude aux rayons X réside non seulement dans une relative innocuité, mais aussi dans le fait qu'il permet d'obtenir une image en trois dimensions, ce qui permet d'examiner le foyer pathologique sous sa forme réelle.

La tomographie magnétique est largement utilisée pour déterminer l’état de la région intracrânienne. Après avoir découvert ce que montre l'IRM cérébrale, le médecin peut poser un diagnostic plus rapidement et correctement. Les capacités de diagnostic de l'IRM du cerveau et des vaisseaux cérébraux sont difficiles à énumérer. L'état de l'appareil circulatoire cérébral peut également être étudié en détail à l'aide de cette méthode. En ayant une image claire de ce que montre l'IRM cérébrale, il est beaucoup plus facile pour un spécialiste de prescrire le traitement nécessaire et de suivre ses progrès et son efficacité.

Indications pour la nomination d'un IRM de la tête

La tomographie cérébrale est généralement prescrite par un neuropathologiste en cas de suspicion de maladie grave. Ils se caractérisent par les symptômes suivants:

  1. Maux de tête sévères.
  2. Vertiges.
  3. Évanouissement
  4. Crampes
  5. Déficience visuelle.
  6. Altération de la mémoire
  7. Problèmes de concentration.
  8. Troubles de la parole.
  9. Coordination et sensibilité affaiblies.

Pour répondre à la question de savoir ce qu’un tomogramme de la région cérébrale peut montrer, il faut d’abord comprendre: des pathologies cérébrales apparaissent si les causes suivantes existent:

  • lésion cérébrale traumatique;
  • ostéochondrose cervicale;
  • accident vasculaire cérébral, crise cardiaque;
  • processus infectieux et inflammatoires dans le tissu cérébral;
  • des anomalies de l'hypophyse et de la selle turque;
  • sclérose en plaques;
  • La maladie d'Alzheimer;
  • tumeurs de nature bénigne et maligne.

Naturellement, cette liste est loin d’être exhaustive et seul un spécialiste hautement qualifié est capable de déterminer avec précision ce que montre l’IRM du cerveau.

Méthodes de recherche en résonance magnétique

Dans le diagnostic de diverses maladies en utilisant différentes méthodes d'examen tomographique. Par exemple, dans les traits, une technique fonctionnelle est appliquée, lorsqu'une sorte de «carte» des zones du cerveau responsables de certaines fonctions apparaît sur l'écran du moniteur: parole, visuel, moteur, etc.

En effectuant certaines tâches du médecin, le patient stimule l'apport de sang dans ces zones, ce qui permet au spécialiste d'identifier les violations possibles de leurs activités.

L'utilisation d'un agent de contraste, administré par une veine, améliore l'efficacité des examens IRM dans la détection des lésions tissulaires, la détermination de la nature de la tumeur (bénigne ou maligne), ainsi que des foyers d'inflammation et diverses anomalies de caractères congénitaux et acquis. De plus, la méthode de contraste est très efficace dans l'examen du système vasculaire de la tête.

La tomographie de contrôle de la région cérébrale permet au médecin d’observer l’image ramifiée tridimensionnelle de cet organe dans son ensemble et de ses différentes parties: l’hypophyse, ainsi que les processus de mouvement du liquide intracérébral et de la circulation sanguine.

Tomographie magnétique des vaisseaux de la région intracrânienne

Les phénomènes - vertiges, évanouissements, perte de conscience - sont souvent provoqués par un dysfonctionnement des vaisseaux alimentant le cerveau en sang. Dans de tels cas, le médecin a prescrit une tomographie de synthèse de la région intracrânienne. Les capacités spéciales du tomographe magnétique (mode angiographique) vous permettent de surveiller le mouvement du sang en temps réel, en spécifiant des indicateurs fonctionnels tels que manifestations spasmodiques, réduction de la vitesse du flux sanguin, etc. L'image globale présentée par le tomographe aide l'angiologue à "pénétrer" région, ayant une idée claire de la nature et de l’étendue de la lésion. La présence de modifications douloureuses montrera le magnétotomogramme de la tête et de son système circulatoire, révélant des caillots sanguins, des lésions organiques et d'autres pathologies vasculaires.

Indications de la tomographie vasculaire magnétique

Les raisons de la nomination de l'examen par résonance magnétique de la tête, en plus de celles déjà énumérées, peuvent être la suspicion d'un spécialiste pour la présence de:

  • malformations vasculaires - interpénétration pathologique des artères et des veines, conduisant à un mélange de sang artériel et veineux;
  • anévrisme (amincissement excessif) de la paroi vasculaire pouvant entraîner une hémorragie cérébrale;
  • phénomènes athérosclérotiques;
  • vascularite vasculaire, se produisant dans le contexte de maladies rhumatismales d'origine différente.

De plus, l'IRM cérébrale en mode vasculaire est nécessaire lorsque la perspective d'une intervention chirurgicale sur cet organe ou son système circulatoire. Dans ce cas, il est important de savoir à l'avance ce que l'IRM du cerveau montrera.

Types d'imagerie par résonance magnétique des vaisseaux sanguins

Il existe plusieurs types d'examens IRM des vaisseaux céphaliques:

  1. Artériographie (examen des artères).
  2. Vénographie (examen du système veineux).
  3. Angiographie par résonance magnétique (étude des artères et des veines).

Avec l'IRM des artères cérébrales, un agent de contraste est injecté dans le sang, ce qui permet de visualiser clairement les plus petits défauts vasculaires, les changements athérosclérotiques et les manifestations tumorales dans les tissus cérébraux.

La venographie fournit une image complète du système veineux de la région cérébrale et est nécessaire au diagnostic des accidents vasculaires cérébraux, des traumatismes crâniens anciens et nouveaux, de la thrombose, des anomalies du développement et de la position vasculaire.

L'angiographie générale est prescrite pour identifier diverses pathologies vasculaires, ainsi qu'avant et après des interventions chirurgicales dans la région intracrânienne. Tout ce qui montrera l'examen MR-angiographique, permettra de surveiller le processus de guérison et de prescrire le traitement approprié.

Contre-indications pour l'examen de la tête sur un tomographe magnétique

Malgré les performances élevées de l’imagerie par résonance magnétique, elle présente des contre-indications. Ils peuvent être divisés en conditionnel et absolu. Les premiers sont:

  • peur des espaces confinés (claustrophobie);
  • manifestations d'insuffisance cardiaque;
  • la présence d'implants non ferromagnétiques dans l'oreille interne;
  • valves cardiaques artificielles;
  • pompes à insuline.

Dans de tels cas, il est possible de mener une étude si des conditions spéciales sont créées: pour la claustrophobie, des tomographes de type ouvert sont utilisés.

Les contre-indications absolues pour tout type de tomographie magnétique incluent:

  1. Pacemaker.
  2. Implants métalliques.
  3. Pinces hémostatiques.

Un obstacle à la réalisation de ce type de recherche peut même être un piercing ou un tatouage, s’il s’agissait de teintures, qui contiennent des composés de tous les métaux.

Par conséquent, avant la procédure, il est nécessaire d'avertir le médecin de la présence de l'un de ces facteurs.

Dans tous les autres cas, la variante tomographique magnétique (y compris l'IRM de la tête) est le moyen le plus commode, efficace et doux d'obtenir des informations sur l'état du corps humain.

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