Méthodes de diagnostic et de traitement de l'hypertension intracrânienne

Une pathologie assez fréquente du cerveau - l'hypertension intracrânienne, résultant de lésions diverses, tumeurs, hémorragies, intoxications graves ou défaillances métaboliques. Les personnes souffrant de cette maladie se plaignent souvent de maux de tête de nature arquée, accompagnés de nausées, d'inhibition de l'activité mentale, de perte de vision.

Les manifestations cliniques au cours de la maladie peuvent varier. La nature du traitement dépend de la genèse du problème et de la durée de son existence. Dans cet article, nous comprenons parfaitement l'essence du problème et en soulignons les points principaux.

Quelle est l'hypertension intracrânienne

Cette augmentation pathologique du gradient de pression intracrânienne. Il est à noter que la pression n'augmente pas localement, mais uniformément dans tout le crâne. Cela a un effet négatif sur toutes les structures du cerveau.

Selon les statistiques de l'OMS, l'hypertension intracrânienne est plus fréquente chez les hommes. Dans l'enfance, l'apparence est équivalente pour les deux sexes.

Pourquoi la maladie survient

La formation de liquide tissulaire, de liquide céphalo-rachidien, de sang ou de tumeur peut être à l'origine de l'affection décrite

Pour comprendre les raisons de l'augmentation de la pression, il est nécessaire de traiter de la circulation normale de l'alcool. Ce fluide est contenu dans l'espace sous-arachnoïdien et lave la structure du cerveau. Dans cette cavité, le liquide céphalo-rachidien est en mouvement continu: il se forme dans les ventricules du cerveau - dans le plexus vasculaire de la pie-mère, une réabsorption se produit dans les sinus veineux et à travers les granulations de pachyon de la membrane arachnoïdienne.

L'augmentation de la pression est due à l'augmentation de la production de liquide intracérébral ou à une violation de sa libération dans le sang. Le volume accumulé commence à influencer les régions du cerveau lavées.

En cas de tumeur, une nouvelle formation commence à exercer une pression sur le tissu cérébral. D'autre part, l'alcool agit sur eux. En conséquence, le cerveau commence à résister - l’hypertension apparaît.

Les sources indirectes sont:

• Insuffisance cardiaque congestive;
• Maladie pulmonaire obstructive;
• Circulation sanguine altérée à travers la veine jugulaire interne;
• Épanchement péricardique.

Causes du développement de la pathologie chez les enfants:

• Malformations congénitales;
• Problèmes lors de l'accouchement;
• Hypoxie prolongée;
• Prématurité;
• Infections affectant le système nerveux.

Manifestations d'hypertension intracrânienne

Les symptômes dépendent des caractéristiques individuelles de l'organisme et de la quantité de LCR.

1. Le premier signe est une sensation de lourdeur, des maux de tête fréquents, observés la nuit ou le matin. Cela est dû à l'augmentation de la sécrétion de liquide céphalo-rachidien lorsqu'une personne est en position horizontale et à une diminution de la réabsorption.
2. La pression maximale observée le matin provoque des nausées à jeun. Après la libération du vomi, l'état du patient ne s'améliore pas.
3. Une action prolongée du facteur irritant entraîne l'apparition de nervosité, d'irritabilité et de fatigue rapide.
4. On se plaint de troubles végétatifs-vasculaires: accélération du rythme cardiaque, sauts brusques de la pression artérielle, problèmes pré-inconscients fréquents, transpiration.
5. "Ecchymoses" visibles sous les yeux sur le fond d'un sommeil complet et un rythme de vie normal. L'effet est provoqué par l'expansion du réseau veineux de la paupière inférieure et de la région infraorbitale.
6. Il existe une nette dépendance des exacerbations et des rémissions sur les conditions météorologiques.
7. Parfois, la manifestation clinique est considérée comme l'absence de libido.

Le premier signe de déviation est considéré comme un changement brusque de comportement: l’excitabilité se transforme rapidement en léthargie. Avec des taux élevés de pression intracrânienne, l’enfant crie constamment, des gonflements et des pulsations caractéristiques sont perceptibles aux sources, des troubles de la conscience, des vomissements et des convulsions sont présents.

Diagnostic de l'hypertension intracrânienne

Le tableau clinique n'est pas la base du diagnostic. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est la méthode la plus moderne et la plus fiable pour établir le diagnostic (y compris les stades initiaux). Il existe d'autres méthodes de diagnostic visant à déterminer les manifestations indirectes de l'hypertension:

• Échoencéphalographie (EEG),
• Examen du fond d'oeil,
• Echographie des vaisseaux cérébraux.

En imagerie par résonance magnétique, on assistera à l’expansion des cavités de l’espace sous-arachnoïdien ou à des lésions du tissu cérébral. Le diagnostic Doppler des vaisseaux sanguins montre une diminution significative du volume sanguin dans les sinus veineux. Au contraire, vérifier le fond de l'œil établira une augmentation et un parcours tortueux des vaisseaux.

Hypertension intracrânienne bénigne

En pratique médicale, cette phrase signifie le même problème, mais d'origine différente. Sinon, cette condition est appelée "fausse tumeur du cerveau". La base est un mécanisme compensatoire, déclenché par l'action de tout facteur défavorable qui pourrait provoquer une réponse similaire du corps. Cette condition est temporaire et ne représente pas un grand danger, en tant que forme permanente.

L’essence du problème est la violation de l’écoulement ou la réabsorption du liquide céphalorachidien. L'absence de formation de tumeurs ou d'hématomes dans la cavité crânienne est un point positif.

Le stade initial de l'hypertension intracrânienne se caractérise par des maux de tête réguliers, qui sont facilement éliminés par les analgésiques ou disparaissent spontanément. Les patients présentant des symptômes similaires ne consultent pas de médecin.

Le cours de la maladie devient plus aigu et les douleurs prolongées affectent gravement la santé de la personne dans son ensemble. Les patients atteints d'une forme bénigne d'hypertension intracrânienne se plaignent de douleurs vives en arc, la plus grande force est notée dans la région de l'orbite et du lobe frontal.

L'absence d'évanouissement et de dépression de la conscience dans le second cas constitue un délimiteur clair entre le diagnostic et l'hypertension artérielle bénigne. La pathologie passe souvent sans intervention médicale et sans complications.

Si le processus ne disparaît pas spontanément, un traitement est prescrit. Le cours est réalisé en tenant compte du mode de vie d'une personne, un régime individuel est élaboré pour réduire le poids corporel (pour les personnes souffrant d'obésité).

Avec des indicateurs critiques de la pression intracrânienne, les médicaments diurétiques sont prescrits pour augmenter la sortie de liquide. Souvent, les médecins prescrivent l’utilisation orale de Diakarba, une dose de 250 mg. Dans les cas graves, des substances hormonales sont utilisées ou une ponction lombaire est pratiquée.

Traitement de l'hypertension intracrânienne

Les patients présentant une maladie similaire sont observés par des médecins généralistes et des neuropathologistes.

Une intervention rapide des travailleurs de la santé est importante pour éviter des conséquences irréversibles: dégradation de la mémoire, comportement émotionnel, orientation environnementale et autres troubles intellectuels et mentaux. Il existe des problèmes de régulation hormonale et nerveuse des fonctions viscérales.

La base du traitement médicamenteux est constituée de médicaments qui améliorent l’absorption du liquide céphalo-rachidien et réduisent ses produits. Les instructions à l'éthanol ont pris Diacarb dans un volume standard de 250 ml. Cependant, beaucoup ne suivent pas cette prescription en raison de l'impossibilité de quitter définitivement le lieu de travail pour aller aux toilettes. Cela vous fait retourner à l'exercice.

Lorsque les diurétiques sont utilisés pendant longtemps et que la pression intracrânienne ne revient pas à la normale, utilisez des médicaments du groupe des glucocorticoïdes, à savoir la dexaméthasone. La dose initiale est de 12 mg.

Dans les formes sévères, des injections parentérales de métioprednisolone sont prescrites. Le cycle dure 5 jours, la dose quotidienne est de 1000 ml. Ensuite, le patient prend le médicament par voie orale. Diakarbe souvent parallèle prescrit dans le dosage classique.

Pour stabiliser les indices de pression intracrânienne, il existe des outils qui favorisent la sortie du sang du système des sinus cérébraux. Troxevasin fait partie de ces outils. Pour se débarrasser d'un syndrome douloureux intense, il est conseillé d'utiliser des médicaments anti-inflammatoires et anti-migraineux non stéroïdiens.

Si la pathologie est due à une intervention neurochirurgicale, une seule injection intraveineuse de barbituriques (350 mg de thiopental sodique) est autorisée.

La chirurgie

Parfois, la maladie est de nature prolongée avec une détérioration progressive de l’état du patient et les médicaments n’ont pas l’effet souhaité, une manipulation chirurgicale est donc nécessaire. La méthode la plus courante est la ponction lombaire. La procédure implique l'élimination mécanique de l'excès de liquide céphalorachidien de la cavité sous-arachnoïdienne.

Pour une intervention, il est possible d'extraire jusqu'à 30 ml de LCR. Parfois, une telle opération suffit pour un résultat positif. Souvent, pour le début de la rémission, il faut pratiquer une ponction répétée tous les deux jours.

Il est plus efficace d’utiliser le shunt lombo-péritonéal, qui a un résultat positif plus prononcé. Pour corriger les anomalies visuelles survenant au cours des étapes finales, ils décompressent les coquilles du nerf optique.

Le cas le plus grave est le blocage du liquide céphalorachidien, qui apparaît rarement après une opération ou à la suite d'une malformation congénitale. Dans une telle situation, le shunt est utilisé.

Traitement par des méthodes folkloriques

La médecine non traditionnelle peut aider à traiter l'hypertension intracrânienne causée par l'obésité, le stress chronique, l'ostéochondrose du cou, les troubles de la circulation sanguine. Les méthodes ci-dessus visent à normaliser le travail du système nerveux, à stabiliser la circulation sanguine, à réduire la production de liquide céphalo-rachidien.

1. Une décoction de branches de mûrier. Pour préparer le médicament, ramassez les jeunes branches, coupez-les en petits morceaux (2 cm), prenez 2 c. cuillères par litre d'eau froide, porter à ébullition et laisser bouillir pendant 20 minutes. Après défendre dans une heure. Utilisez le bouillon trois fois par jour avant les repas. Après 7 à 10 jours, la douleur passe et pour une récupération complète, vous devez boire 3 semaines.
2. Bouchons de peuplier noir. Pour 2 tasses d'eau, prendre 2 c. cuillères de reins. Faire bouillir et laisser mijoter 15 minutes. Prenez le bouillon trois fois par jour à jeun. Le cours dure 21 jours, après une pause de trois semaines, devrait être répété. Les propriétés diurétiques du peuplier aident à éliminer l'excès de liquide et à réduire la pression du liquide céphalo-rachidien.

Complications de l'hypertension intracrânienne

Le cerveau est un organe vulnérable. Une compression prolongée entraîne une atrophie du tissu nerveux, ce qui entraîne un développement mental, la capacité de mouvement et des troubles végétatifs.

Si vous ne consultez pas un spécialiste à temps, il y aura compression. Le cerveau peut être poussé dans le foramen occipital ou dans la coupure du fossile du cervelet. En même temps, la moelle oblongée est comprimée, où se trouvent les centres de respiration et de circulation sanguine. Cela conduira à la mort d'une personne. L'impression dans le dégagement est accompagnée d'une somnolence constante, le bâillement, la respiration devient profonde et rapide, les pupilles sont sensiblement rétrécies.

Une pression intracrânienne élevée est toujours accompagnée d'une perte de vision due à une compression du nerf optique.

Conclusion

L'hypertension intracrânienne est une pathologie incompatible avec la vie si elle n'est pas traitée rapidement. Au début, il est possible de résoudre le problème sans conséquences. Si des signes apparaissent, il est urgent de contacter un neurologue pour établir le diagnostic.

Si la cause de l'hypertension - une tumeur, sa détection à un stade précoce aidera à vaincre la maladie avec succès. Les autres maladies entraînant une augmentation de la pression intracrânienne doivent également être traitées. Une réponse rapide aux symptômes vous permettra de sauver la vie et la santé d'une personne que vous connaissez.

Hypertension intracrânienne: qu'est-ce que c'est, comment reconnaître et ce qui est dangereux

Chaque personne fait face à un mal de tête tôt ou tard. Une cause fréquente de douleur fréquente est l'hypertension intracrânienne. L'augmentation de la pression intracrânienne peut être due à une augmentation du volume du liquide céphalorachidien, du sang ou du liquide interstitiel du cerveau. La pathologie est dangereuse et nécessite un traitement rapide.

Quelle est l'hypertension intracrânienne

Le terme "hypertension intracrânienne" est principalement utilisé par les médecins. Les personnes qui sont loin de la médecine sont plus habituées à appeler ce trouble «haute pression intracrânienne».

Une augmentation de la pression dans le crâne peut être due à:

• augmentation du volume de liquide céphalo-rachidien (liquide céphalo-rachidien);
• hémorragie cérébrale;
• la formation de tumeurs;
• violation de la circulation cérébrale.

La pression intracrânienne (PIC) est un indicateur important pour chaque personne. Le syndrome d'hypertension intracrânienne est un trouble neurologique dangereux pouvant avoir des conséquences graves.

L'hypertension intracrânienne selon la CIM-10 est appelée G93.2, dans le cas d'une pathologie bénigne.

L'hypertension intracrânienne peut être une maladie à la fois congénitale et acquise. Les enfants sont confrontés à cette pathologie au moins que les adultes. Pas une seule personne n'est assurée contre l'hypertension intracrânienne. Il est donc important de pouvoir reconnaître des symptômes spécifiques et de consulter rapidement un médecin. Si vous soupçonnez une augmentation de la pression intracrânienne, vous devez d'abord consulter le neurologue et passer tous les examens.

Causes de la pression intracrânienne élevée

La principale raison du développement de l'hypertension intracrânienne est une modification de la quantité de liquide céphalorachidien ou une altération de la circulation du liquide céphalorachidien. De tels troubles peuvent être associés à des blessures à la tête, à la moelle épinière et à des pathologies neurologiques.

La violation de la circulation du liquide céphalo-rachidien entraîne une augmentation de la pression intracrânienne

La deuxième cause en importance du développement de l'hypertension de ce type est une violation de la circulation sanguine. Une hypertension intracrânienne peut survenir en raison du fait que le sang veineux stagne. La perturbation du flux sanguin vers le cerveau, suivie d'une stagnation du sang dans la région veineuse, entraîne une augmentation du volume total de sang circulant dans le crâne. Le résultat est un mal de tête croissant lentement et le développement d'un certain nombre de troubles neurologiques.

Dans le cas de tumeurs cérébrales tumorales, il se produit une augmentation du volume et de la densité du tissu cérébral, ce qui entraîne également une augmentation de la pression à l'intérieur du crâne.

Tous ces processus pathologiques sont le résultat de:

• blessures graves à la tête;
• troubles de la circulation cérébrale;
• des tumeurs dans le crâne;
• inflammation des méninges;
• intoxication grave.

Très souvent, l'hypertension intracrânienne est à l'origine de lésions crâniennes, signes indirects que le patient peut ne pas détecter immédiatement. Dans ce cas, en raison d'une blessure, la circulation normale du liquide céphalorachidien est perturbée et la pression intracrânienne augmente progressivement. Une commotion cérébrale à la suite d'un accident ou d'un coup violent, de forts coups à la tête, de contusions au crâne et d'hématomes peut conduire au développement de cette pathologie dangereuse.

Les blessures intracrâniennes subies lors d'un accident de la route peuvent ne pas être remarquées au début et peuvent apparaître plus tard par une augmentation de la pression.

La violation de la circulation cérébrale, conduisant au développement de la VCG (hypertension intracrânienne) chez l'adulte, est provoquée par un accident vasculaire cérébral. La cause peut aussi être la thrombose des méninges.

Les néoplasmes malins et bénins entraînent une augmentation de la quantité de tissu cérébral, ce qui peut également entraîner une augmentation de la pression à l'intérieur du crâne. Le VCG est souvent diagnostiqué par une métastase du cancer du cerveau.

Les pathologies inflammatoires affectant le cerveau se développent chez l'homme, quel que soit son âge. Méningite, méningo-encéphalite, encéphalite et abcès du cerveau - tout cela entraîne une augmentation du volume de liquide céphalorachidien et une augmentation de la pression intracrânienne.

Les troubles neurologiques qui entraînent des modifications de la circulation du liquide céphalo-rachidien ou une congestion veineuse peuvent être le résultat d’une grave intoxication alcoolique, d’une intoxication par les métaux lourds ou le monoxyde de carbone.

Séparément, une augmentation de la pression intracrânienne chez les personnes atteintes de pathologies du système cardiovasculaire. Les cardiopathies congénitales et les troubles graves du système cardiovasculaire peuvent entraîner une altération de la circulation sanguine dans le cerveau, entraînant une augmentation de la pression intracrânienne.

Les pathologies du système cardiovasculaire affectent le fonctionnement normal du cerveau

Pathologies congénitales et anomalies du développement en tant que cause du PCI

Le VCG peut être une pathologie congénitale ou acquise. Personne n'est à l'abri de cette violation, l'augmentation de la pression intracrânienne est également fréquente chez les personnes de différents groupes d'âge. Si, chez l’adulte, la cause est souvent un traumatisme ou une pathologie acquise, chez l’enfant, le trouble est le plus souvent congénital.

Causes de VCG chez les enfants:

• dommages au crâne lors du passage dans le canal utérin;
• hypoxie intra-utérine;
• prématurité grave;
• des anomalies dans la structure du crâne;
• l'hydrocéphalie.

En outre, la cause d'une augmentation de la pression intracrânienne peut être une infection transmise par une femme pendant la grossesse. Les neuroinfections occupent une place particulière, ce qui chez les nourrissons manifeste tout un complexe de symptômes neurologiques, notamment une augmentation de la pression intracrânienne.

VCG idiopathique et chronique

Par sa nature et ses causes de développement, l’hypertension intracrânienne se divise en deux types: chronique et idiopathique.

L’hypertension intracrânienne chronique s’appelle VCG. Ses causes, ses symptômes caractéristiques et son évolution sont clairement identifiés. Elle peut être provoquée par un traumatisme cérébral, un traumatisme à la naissance, une inflammation des méninges ou un cancer.

Idiopathic est appelé VCG, dont les causes ne peuvent pas être déterminées de manière fiable. Dans ce cas, les facteurs qui provoquent le développement de la maladie peuvent être diverses pathologies ne concernant qu'indirectement le cerveau, la moelle épinière ou le système circulatoire.

L'hypertension intracrânienne idiopathique est vraisemblablement un symptôme secondaire des pathologies suivantes:

• lupus érythémateux disséminé;
• Le syndrome de Cushing;
• carence en vitamine D;
• l'hyperthyroïdie;
• anémie ferriprive;
• insuffisance rénale sévère.

En outre, le VCG idiopathique peut être une conséquence d'un traitement prolongé aux corticostéroïdes et aux tétracyclines.

Symptômes de pathologie

Après avoir compris ce qu'est le VCG chez l'adulte et l'enfant, il convient de pouvoir reconnaître rapidement les symptômes de l'hypertension intracrânienne afin de rechercher rapidement une aide médicale.

Dans l'hypertension intracrânienne, les symptômes dépendent de l'augmentation de la pression intracrânienne.

Le principal symptôme de la maladie est un mal de tête. L'hypertension intracrânienne modérée se manifeste par des céphalées récurrentes plutôt que persistantes. Dans la forme grave de la violation, le mal de tête est généralisé, s'étendant à toute la tête, le syndrome douloureux est observé quotidiennement.

La céphalée est le principal symptôme de l'hypertension intracrânienne

Outre les maux de tête, les symptômes suivants sont caractéristiques de l'hypertension intracrânienne:

• nausée avec vomissements;
• panne;
• diminution de la performance;
• irritabilité et nervosité;
• le bruit et les acouphènes;
• troubles de la mémoire;
• trouble de la concentration;
• vision floue

Signes indirects d'hypertension intracrânienne - perte de poids, apparition de meurtrissures sous les yeux, diminution du désir sexuel, moins souvent - crampes.

Avec une augmentation de la pression intracrânienne, des signes de dystonie végétative-vasculaire peuvent être observés. Ce complexe symptomatique présente plus de 100 signes spécifiques, notamment une angine de poitrine, un essoufflement, une vision floue et des acouphènes.

Les patients atteints de VCG remarquent soudainement une augmentation de la météorologie, et des maux de tête peuvent survenir au moment de la forte augmentation de la pression atmosphérique.

Le mal de tête avec VCG est pire la nuit et immédiatement après le sommeil. Cela est dû à une augmentation du volume de liquide cérébral en position couchée. Au cours de la journée, le mal de tête s’étend sur l’ensemble du crâne, l’intensité du syndrome douloureux peut varier. Assez souvent, les analgésiques simples n’ont pas l’effet thérapeutique attendu sur le VCG.

Chez l’homme adulte, l’hypertension intracrânienne peut être accompagnée de sauts brusques de la pression artérielle. Au cours de la journée, le bien-être peut changer plusieurs fois. Souvent, les patients se plaignent de crises de désorientation, de faiblesses, de vacillements de mouches devant leurs yeux et d’une sensation de battement de cœur.

Les symptômes de l'hypertension bénigne diffèrent quelque peu de la forme chronique de la maladie. Si, au cours de la GVC chronique, le mal de tête tourmente constamment le patient, aggravé la nuit, le syndrome douloureux associé à une hypertension intracrânienne bénigne s'atténue au repos et augmente avec les mouvements. Le pic de mal de tête s'observe lors d'activités physiques intenses.

Diagnostic de la maladie

Si vous soupçonnez une hypertension intracrânienne, consultez un neurologue. Dans un premier temps, le médecin procédera à une enquête, vérifiera les réflexes et examinera le patient. Pour confirmer le diagnostic, vous devez effectuer plusieurs études sur le matériel. Tout d'abord, la dopplerographie des vaisseaux intracrâniens est prescrite afin d'exclure les troubles de la circulation cérébrale.

Les signes d’hypertension intracrânienne sont clairement visibles grâce à l’imagerie par résonance magnétique IRM. Cette enquête est la plus informative. Pour exclure les pathologies inflammatoires, le patient doit passer un test sanguin général et biochimique. Pour exclure les dommages au crâne et le développement de VCG suite à des blessures, une radiographie du crâne et de la colonne cervicale peut être recommandée.

La mesure de la pression intracrânienne est réalisée par ponction lombaire. Il s'agit d'une procédure traumatique et dangereuse, au cours de laquelle un trou de fraise est pratiqué dans le crâne, de sorte qu'elle n'est attribuée que dans les cas graves. Généralement, assez de recherche sur le matériel informatique pour le diagnostic. Pour déterminer la composition du liquide céphalo-rachidien peut être affecté à l'étude du liquide céphalo-rachidien. Le matériau pour l'analyse est pris en tenant une ponction lombaire.

Avec l'augmentation de la pression intracrânienne, une étape importante du diagnostic consiste à exclure les pathologies auto-immunes, par exemple le lupus érythémateux, qui peut être à l'origine du développement d'un GCV idiopathique ou bénin.

IRM - une méthode de diagnostic informative et non traumatique

Traitement VCG

Pour l'hypertension intracrânienne, le traitement dépend de la cause du trouble. Le traitement de l'hypertension intracrânienne et de la PIC chez l'adulte commence par un diagnostic différentiel permettant d'identifier les causes exactes de la maladie.

Si la tumeur est devenue la cause, une intervention chirurgicale est indiquée au patient. L'élimination d'un néoplasme normalise rapidement la pression intracrânienne, en raison d'une diminution de la quantité de liquide cérébral. Par conséquent, aucun médicament supplémentaire n'est nécessaire pour normaliser la PIC. Cependant, cela n'est vrai que pour les tumeurs bénignes, car les maladies malignes ne peuvent pas toujours être enlevées chirurgicalement.

Lors des hématomes internes, du sang est versé dans le crâne, ce qui entraîne une augmentation de la pression. Si une IRM révèle une telle violation, une chirurgie mini-invasive est réalisée pour prélever le sang qui s'est écoulé. Le résultat est une normalisation rapide de la pression intracrânienne.

Les maladies inflammatoires des membranes cérébrales sont traitées avec des médicaments antibactériens. Les médicaments sont introduits goutte à goutte ou font des injections dans l'espace sous-arachnoïdien. Lorsqu'une telle ponction est réalisée, une petite partie du liquide céphalo-rachidien est extraite pour une analyse ultérieure et une petite plaie se forme au site de ponction. L'élimination d'une partie du liquide céphalorachidien contribue à une diminution instantanée de la pression intracrânienne à des valeurs normales.

Traitement de VCG bénigne

Avec une pathologie intracanale telle que l'hypertension intracrânienne bénigne, aucun traitement spécifique n'est effectué, il suffit d'identifier et d'éliminer la cause, qu'il s'agisse de troubles auto-immuns ou hormonaux. Pour les femmes en surpoids, la pression intracrânienne diminue progressivement à mesure que la perte de poids et les maux de tête disparaissent.

Une hypertension intracrânienne bénigne se développe souvent pendant la grossesse. Dans ce cas, le traitement n'est pas prescrit, la pression redevient normale après l'accouchement, à mesure que la quantité de liquide dans les tissus cérébraux et dans tout le corps diminue.

Il n'y a pas de traitement spécifique visant à réduire la pression intracrânienne. Le VCG est traité en éliminant la cause qui a provoqué une augmentation de la quantité de LCR et une augmentation de la pression intracrânienne. Les diurétiques peuvent être utilisés pour réduire la quantité de liquide en circulation. Les médicaments suivants sont prescrits:

Les médicaments prennent un court cours de trois jours et font une pause de deux jours. Le dosage exact est choisi par le médecin individuellement pour chaque patient. Pendant la grossesse, le médecin peut vous prescrire un régime et une diminution de la quantité de liquide absorbée pour réduire la pression intracrânienne.

La réception de diurétiques vous permet d'éliminer l'excès de liquide du corps et de réduire la pression artérielle. Dans le même temps, le taux de production de liquide céphalo-rachidien diminue, ce qui signifie que la pression intracrânienne diminue progressivement. Cela n'est vrai que si la cause de l'hypertension intracrânienne est une augmentation du volume du liquide céphalo-rachidien ou cérébral, mais pas des traumatismes, des hématomes et des tumeurs.

En cas de GCV bénigne, la consommation de liquide devrait être réduite à un litre et demi par jour. Cela s'applique non seulement à l'eau de boisson ordinaire, mais également à tous les aliments liquides, y compris les jus et les soupes. Dans le même temps, une diète et des exercices de physiothérapie sont prescrits, entraînant une diminution de la pression intracrânienne.

Des méthodes physiothérapeutiques de traitement peuvent être prescrites aux patients adultes - thérapie magnétique ou électrophorèse de la région du collet cervical. De telles méthodes sont recommandées pour appliquer avec une sévérité modérée les symptômes de VCG.

Il est important de se débarrasser de l'excès d'eau dans le corps.

Méthodes chirurgicales

L'augmentation de la pression intracrânienne est une condition dangereuse qui peut évoluer. Si le traitement conservateur n'apporte pas le résultat escompté, il faut recourir à des méthodes chirurgicales visant à réduire la production de boissons alcoolisées. Le shunt est utilisé pour cela.

Le shunt est inséré dans le liquide céphalo-rachidien du cerveau par le trou. L'autre extrémité du vaisseau artificiel est évacuée dans la cavité abdominale. A travers ce tube, un débit constant de liqueur dans la cavité abdominale est effectué, réduisant ainsi la pression intracrânienne.

Le pontage est rarement utilisé car la procédure comporte un certain nombre de risques. Indications de manœuvre:

• augmentation constante de la pression intracrânienne;
• risque élevé de complications;
• l'hydrocéphalie;
• l'inefficacité d'autres méthodes de réduction de la PCI.

Le shunt fait référence aux mesures d’urgence, qui sont utilisées en l’absence d’alternatives.

Complications possibles de VCG

Le VCG est une pathologie dangereuse qui nécessite un diagnostic et un traitement rapides. Sinon, le VCG chronique peut entraîner des complications, dont certaines sont incompatibles avec la vie.

Une pression intracrânienne élevée peut entraîner un accident vasculaire cérébral. Cette complication peut aboutir à la mort. Une hypertension intracrânienne grave provoque des lésions du tissu cérébral, entraînant une altération de l'activité nerveuse et pouvant menacer la mort du patient.

Dans les cas graves, la maladie entraîne le développement d'une hydrocéphalie. Une pression élevée du liquide céphalo-rachidien sur le cerveau entraîne une perte de vision, une insuffisance respiratoire, une détérioration de l'activité cardiaque et l'apparition de crises convulsives. Il existe des cas où l'hypertension intracrânienne est devenue le moteur du développement de l'épilepsie.

Le pronostic dépend de la rapidité du début du traitement. Avec l'hypertension intracrânienne non compliquée, même avec la condition de prendre des mesures opportunes, personne n'est à l'abri des conséquences négatives. Peut-être l'apparition de troubles mentaux, de changements de la parole, de paralysie. Parmi les troubles neurologiques observés lors d’une hypertension intracrânienne, on note une perturbation de l’activité réflexe, une parésie à court terme, une violation locale de la sensibilité de la peau. Si le cervelet est affecté en raison d'une pression élevée, des problèmes de coordination peuvent se développer.

Avec le VCG bénin, le pronostic est favorable. Un appel opportun à un neurologue, une thérapie diurétique et le traitement des causes de l'augmentation de la pression intracrânienne peuvent éliminer les maux de tête sans conséquences négatives. Dans les autres cas, le pronostic dépend de la rapidité du traitement et des zones du cerveau endommagées par le VCG.

Symptômes de l'hypertension intracrânienne chez l'adulte et son traitement

Une augmentation de la pression dans la cavité crânienne est un syndrome grave et plutôt dangereux, pouvant entraîner des conséquences graves pour le corps, voire la mort. Considérez le concept d'hypertension intracrânienne, ce que c'est, comment cela se manifeste chez l'adulte, quels symptômes sont accompagnés et essayez également de comprendre les causes de cette maladie.

Hypertension intracrânienne et ses degrés

L'hypertension intracrânienne est une pathologie dans laquelle la pression augmente à l'intérieur du crâne. Le tissu cérébral est très sensible. Cela se manifeste surtout dans l'action mécanique. C'est pourquoi la nature a aidé à protéger le cerveau en le plaçant non seulement dans la boîte à crâne, mais également dans un liquide fluide: le liquide céphalorachidien. Ce fluide est situé à l'intérieur du crâne sous une certaine pression, appelée intracrânienne.

Reconnaître une condition dans laquelle la pression modifie la valeur de manière importante, peut être un fort mal de tête se cambrant, des nausées, des vomissements et des troubles de la vue. Le diagnostic est établi sur la base des antécédents collectés, ainsi que des résultats de l'examen encéphalographique, de l'échographie des vaisseaux cérébraux et de l'analyse du liquide céphalo-rachidien.

Il est également courant en neurologie pédiatrique et adulte. Le plus souvent, la maladie est secondaire et se développe à la suite de processus pathologiques internes ou de blessures à la tête. Une hypertension intracrânienne primaire est également constatée. Il est établi après que d'autres causes d'augmentation de pression n'aient pas été confirmées. Le traitement de cette maladie comprend un traitement symptomatique, des médicaments diurétiques. Parfois, il est médicalement nécessaire d'effectuer des opérations neurochirurgicales.

Selon la gravité de l'hypertension intracrânienne, les symptômes de la maladie peuvent varier considérablement. Plus la pression est élevée, plus les signes neurologiques apparaissent chez l'homme. La pathologie est divisée en plusieurs degrés:

• faible (16-20 mm Hg. Art.);
• moyen (21-30 mm Hg);
• prononcé (31-40 mm de Hg. Art.);
• extrêmement prononcé (plus de 41 mm Hg. Art.).

Important: Le diagnostic d'hypertension intracrânienne peut être posé aussi bien chez les personnes atteintes de troubles neurologiques graves que chez les personnes pratiquement en bonne santé.

Causes de la maladie

L’hypertension intracrânienne n’a pas toujours des manifestations évidentes. Pour déterminer la cause de la maladie, il faudra un examen sérieux. Normal est la condition humaine avec une certaine quantité de cerveau. Par exemple, si ses composants commencent à grossir, par exemple, une prolifération tissulaire se produit, la quantité de liquide céphalo-rachidien augmente, entraînant une augmentation de la pression intracrânienne.

Les facteurs contribuant au développement du syndrome sont:

• insuffisance cardiaque;
• lésions infectieuses du corps et des membranes cérébrales;
• manque d'oxygène pendant une longue période;
• blessures à la tête;
• tumeurs intracrâniennes d'étiologies diverses;
• l'hydrocéphalie;
• les hématomes;
• les abcès.

Chez les enfants, une hypoxie intra-utérine prolongée, une neuroinfection et d'autres pathologies de la grossesse et de l'accouchement peuvent être les causes d'une augmentation de la pression intracrânienne. Étant donné que les causes du développement de cette maladie chez l'adulte et l'enfant sont différentes, ses symptômes le seront également.

Symptômes de VCG chez l'adulte, classification de la maladie

Chez les nouveau-nés, cette maladie se manifeste par une régurgitation abondante, qui peut survenir indépendamment de la prise de nourriture, par des retards de développement fréquents et assez longs. De tels bébés ne tiennent pas bien la tête, beaucoup plus tard, ils commencent à s'asseoir et à ramper. Signes indirects d'hypertension intracrânienne: front trop proéminent ou bombé, fontanelle pas encore envahie par la végétation. Pour les nourrissons dont la pression intracrânienne est élevée, le syndrome du «soleil couchant» est caractéristique: chez les bébés, les globes oculaires peuvent s’abaisser jusqu’à ce que seule une bande de sclérotique blanche soit visible d’en haut.

Chez les enfants plus âgés et les adolescents, les symptômes de l'hypertension intracrânienne peuvent être:

• larmoiement;
• somnolence;
• palpitations cardiaques;
• hypertension artérielle;
• ecchymoses et gonflement sous les yeux;
• des crampes, des nausées, des vomissements;
• maux de tête fréquents arquant ou nature oppressante.

L'hypertension intracrânienne se manifeste par de tels symptômes chez l'adulte: nervosité accrue, fatigue, meteozavisimost, violation de la fonction sexuelle chez l'homme et la femme. Aussi possible déficience visuelle. Les changements ont lieu progressivement et sont transitoires au début. Un flou, une bifurcation de l'image, un léger flou apparaissent. Parfois, lorsque les yeux bougent, la douleur apparaît.

La raison qui a provoqué la maladie détermine en grande partie la gravité de ces symptômes. L'augmentation des phénomènes de la maladie s'accompagne d'une augmentation significative de tous les signes d'hypertension intracrânienne. Cela se manifeste:

• vomissements quotidiens persistants contre un mal de tête;
• dépression des fonctions mentales: léthargie, conscience altérée;
• troubles respiratoires et hypertension;
• la survenue de crises généralisées.

Si les symptômes augmentent, vous devez immédiatement consulter un médecin, car chacun d’entre eux représente une menace sérieuse pour la vie du patient. Ces signes plus marqués indiquent le début d'un œdème cérébral qui, à tout moment, entraînera un pincement et, par conséquent, la mort.

Si le syndrome d'hypertension intracrânienne existe suffisamment longtemps, le crâne s'élargit constamment de l'intérieur, ce qui peut entraîner des modifications osseuses. Il y a un amincissement des os du crâne et des empreintes des circonvolutions du cerveau se trouvent sur leur surface interne. De tels phénomènes sont faciles à détecter avec les rayons X ordinaires.

À propos, un examen neurologique peut ne révéler aucune anomalie. C'est pourquoi un examen complet du patient avec des consultations d'un oculiste, d'un ORL et d'un neurochirurgien est requis.

Hypertension intracrânienne bénigne

L'un des types les plus courants de PIC est l'hypertension bénigne (idiopathique). Il s’agit d’un phénomène temporaire, déclenché par les facteurs défavorables actuels. Cette condition est réversible et peut ne pas constituer un danger grave. Hypertension intracrânienne bénigne code CIM 10 - G93.2. Les facteurs suivants peuvent le provoquer:

• l'obésité;
• la grossesse
• les échecs dans le cycle menstruel;
• l'hypovitaminose;
• consommation excessive de vitamine A;
• annulation de certains médicaments.

La principale différence entre l'hypertension intracrânienne bénigne et l'hypertension classique est que le patient ne montre pas de signes de dépression de la conscience. La condition elle-même n'a pas de conséquences dangereuses et ne nécessite pas de traitement spécial.

Hypertension aiguë

Une telle maladie peut se développer à la suite de l'apparition de tumeurs, d'hémorragies cérébrales et de lésions du crâne. De telles conditions nécessitent une intervention médicale urgente. Ce type d'hypertension intracrânienne sans traitement à aucun stade peut être fatal.

Hypertension intracrânienne de liqueur veineuse

Cette condition se développe à la suite de la sortie de sang de la cavité crânienne. La maladie se développe à la suite de la compression des veines du cou. Cela peut être dû à l'ostéochondrose, aux tumeurs du thorax, de la cavité abdominale et de la thrombose veineuse. Le pronostic de la maladie est également défavorable en l'absence de traitement en temps voulu.

Hypertension modérée

Cette maladie est le plus souvent diagnostiquée chez les personnes souffrant de dépendance au métabolisme et réagissant fortement aux changements des conditions météorologiques. Des situations de stress fréquentes peuvent également être à l'origine d'une hypertension intracrânienne modérée. Les patients chez qui on a diagnostiqué une dystonie vasculaire sont également à risque. Dans la plupart des cas, il est possible d'arrêter cette maladie avec des médicaments.

Diagnostics

Si l'on soupçonne une ICP, en plus de l'examen neurologique standard, un certain nombre d'études seront nécessaires. Tout d’abord, le patient doit consulter l’oculiste pour détecter les modifications du fond d’œil. Nécessite également une radiographie des os du crâne ou des homologues plus modernes et informatifs: l'imagerie par résonance magnétique (IRM). Les photographies peuvent être considérées non seulement comme des structures osseuses, mais également par le tissu cérébral lui-même au sujet des tumeurs.

Toutes ces activités visent à trouver les causes du développement du syndrome. Auparavant, afin de mesurer la pression intracrânienne avec une aiguille et un manomètre spécial, une ponction de la colonne vertébrale était réalisée. À ce jour, la ponction à visée diagnostique est jugée inappropriée. Il convient de noter que lorsqu’un diagnostic de PIC est posé, les jeunes sont mis à plus tard.

Traitement

Il existe aujourd'hui un grand nombre de méthodes de traitement de l'hypertension intracrânienne chez l'adulte et l'enfant. Traitement conservateur principalement appliqué avec des médicaments. Avec l'inefficacité de cette méthode de traitement, une intervention chirurgicale possible. En plus du cours de base, avec l’autorisation du médecin traitant, vous pouvez utiliser les méthodes traditionnelles de réduction du PCI.

Traitement médicamenteux

Le traitement ne peut être prescrit qu'après confirmation du diagnostic et détermination de la cause de la pathologie. La première étape consiste à traiter la maladie sous-jacente. Par exemple, si une tumeur d'étiologie ou d'hématome est devenue la cause de la VCG, une intervention chirurgicale est nécessaire. L'élimination de telles tumeurs conduit presque immédiatement à la normalisation de l'état du patient. Aucune activité supplémentaire n'est requise.

Si la cause du PCI est infectieuse (méningite, encéphalite), une antibiothérapie massive sera nécessaire. Dans certains cas, il est possible d’introduire des médicaments antibactériens dans l’espace sous-arachnoïdien, ce qui nécessite l’extraction d’une partie du liquide céphalorachidien, ce qui réduira considérablement la pression intracrânienne.

Les agents symptomatiques qui réduisent la PIC comprennent les médicaments diurétiques de divers groupes. Lorsqu'une hypertension intracrânienne bénigne est détectée, un traitement est initié avec eux. Les plus couramment utilisés sont:

Le "furosémide" est prescrit à court terme, mais il est également nécessaire d’utiliser des suppléments de potassium. Le schéma thérapeutique de Diakarbom est sélectionné uniquement par un médecin. En règle générale, le traitement se déroule par cycles intermittents de 3 à 4 jours, avec une pause obligatoire de 1 à 2 jours. Non seulement ce médicament élimine l'excès de liquide dans l'organisme, mais il réduit également la production de liquide céphalo-rachidien, ce qui contribue également à réduire la pression.

En plus du traitement standard, le patient doit se conformer à des recommandations médicales supplémentaires. Ils ont trait au respect du régime de consommation d’alcool. Le patient doit réduire la quantité de liquide consommée à 1,5 litre par jour. L'acupuncture, la thérapie manuelle et une série d'exercices spéciaux fournissent peu d'aide dans le traitement de la PCI.

Intervention chirurgicale

Avec l'inefficacité du traitement médicamenteux peut nécessiter une intervention chirurgicale. Le type et la portée de ces activités sont déterminés par le médecin traitant, en fonction de l'état du patient. Décide le plus souvent de la conduite de la manœuvre. Ce que l'on appelle la création d'un écoulement artificiel de liquide céphalo-rachidien. Pour ce faire, une extrémité d'un tube spécial (shunt) est immergée dans l'espace fluide cérébrospinal du cerveau et l'autre extrémité dans la cavité cardiaque ou la cavité abdominale. Ainsi, il y a un écoulement constant d'excès de fluide, ce qui conduit à la normalisation de l'ICP.

Avec l'augmentation rapide de la pression intracrânienne, la vie du patient peut être menacée. Dans ce cas, prenez des mesures urgentes. L'intubation et la ventilation artificielle des poumons sont effectuées, le patient est plongé dans un coma artificiel à l'aide de barbituriques et l'excès de liquide est éliminé par ponction. La mesure la plus agressive est la trépanation du crâne; elle n’est utilisée que dans des cas extrêmement difficiles. L'essence de l'opération consiste à créer un défaut du crâne sur un ou deux côtés de la tête afin que le cerveau ne repose pas sur les structures osseuses.

Physiothérapie

La physiothérapie peut aider à soulager l’état du patient souffrant d’hypertension intracrânienne. À ces fins, une électrophorèse avec "Euphyllin" est attribuée à la région du cou. En moyenne, le traitement dure 10 interventions d’une durée de 10 à 15 minutes. "Euphyllinum" normalise efficacement le travail du réseau vasculaire cérébral, ce qui assure la normalisation de la pression.

La magnétothérapie n’est pas moins efficace. Le champ magnétique réduit le tonus des vaisseaux sanguins, contribuant ainsi à la normalisation de la pression intracrânienne. En outre, cette procédure peut réduire la sensibilité du tissu cérébral au manque d'oxygène. En outre, la thérapie magnétique a un effet anti-œdème, contribuant à réduire le gonflement du tissu nerveux.

Dans certains types d'hypertension intracrânienne, il est possible d'utiliser une douche circulaire. L’effet de la procédure est obtenu par une exposition à des jets fins sur la peau. Il y a une augmentation du tonus musculaire, une circulation sanguine normale, ce qui entraîne un écoulement de sang veineux des cavités du crâne. La gymnastique médicale n’est pas moins efficace dans cette maladie.

Méthodes traditionnelles de traitement

Dans le traitement de l'hypertension intracrânienne, le traitement principal est parfois recommandé par les méthodes traditionnelles facilitant l'état du patient. Agents les plus couramment utilisés ayant un effet sédatif et diurétique.

Teinture Trèfle

Il faut environ 100 grammes de fleurs de trèfle des prés pour fabriquer des médicaments maison. Ils sont tassés dans un pot d'un demi-litre et versé de l'alcool au sommet. Ensuite, le mélange obtenu est infusé dans un endroit sombre pendant environ deux semaines, en agitant bien périodiquement. Après cette période, la teinture finie est utilisée dans une demi-cuillère à thé trois fois par jour. Le traitement dure au moins 30 jours.

Infusion de lavande

Un autre remède à la maison efficace qui aide à faire face à l'hypertension intracrânienne est préparé comme suit: une cuillère à soupe de fleurs de lavande est versée d'un demi-litre d'eau bouillante et infusée pendant au moins une heure. Ensuite, l'outil obtenu est filtré à l'aide d'une gaze et envoyé au réfrigérateur. Prenez le médicament pendant un mois avant les repas pour 1/3 tasse trois fois par jour. Vous pouvez également utiliser de l'huile de lavande pour masser la région temporale.

Malgré le fait qu'il existe de nombreux traitements pour l'hypertension intracrânienne, ils ne doivent pas être utilisés seuls. Puisqu'une condition dans ICP peut mettre la vie en danger, mener une thérapie sans ordonnance médicale peut avoir des conséquences imprévisibles, voire dangereuses.

Hypertension intracrânienne - nature, causes et traitement

L'hypertension intracrânienne est une pression accrue dans le crâne. La pression intracrânienne (PCI) est la force avec laquelle le liquide intracérébral est pressé contre le cerveau.

Son augmentation est généralement due à une augmentation du volume de la cavité crânienne (sang, liquide céphalo-rachidien, liquide tissulaire, tissu étranger). Les PIC peuvent augmenter ou diminuer périodiquement en raison de changements dans les conditions environnementales et de la nécessité pour le corps de s'y adapter. Si ses valeurs élevées persistent pendant longtemps, le syndrome d'hypertension intracrânienne est diagnostiqué.

Les causes du syndrome sont différentes, le plus souvent il s’agit d’une pathologie congénitale ou acquise. L’hypertension intracrânienne chez l’enfant et l’adulte se développe avec hypertension, œdème cérébral, tumeurs, lésions cérébrales traumatiques, encéphalite, méningite, hydrocéphalie, AVC hémorragique, insuffisance cardiaque, hématomes, abcès.

Qu'est ce que c'est

L'hypertension intracrânienne est une pathologie dans laquelle la pression augmente à l'intérieur du crâne. En réalité, il ne s’agit que d’une augmentation de la pression intracrânienne.

Concepts de base

La pression intracrânienne est la différence de pression dans les cavités crâniennes et atmosphériques. Normalement, cet indicateur chez l’adulte se situe entre 5 et 15 mm Hg. La physiopathologie de la pression intracrânienne est soumise à la doctrine Monro-Kelly.

Ce concept est basé sur l'équilibre dynamique de trois composants:

Une modification du niveau de pression de l'un des composants devrait entraîner une transformation compensatoire des autres. Cela est principalement dû aux propriétés du sang et du liquide céphalorachidien de maintenir la stabilité de l'équilibre acido-basique, c'est-à-dire d'agir en tant que systèmes tampons. De plus, les tissus cérébraux et les vaisseaux sanguins ont une élasticité suffisante, ce qui est une option supplémentaire pour maintenir cet équilibre. En raison de ces mécanismes de protection, la pression normale dans le crâne est maintenue.

Si une raison quelconque perturbe la régulation (ce qu’on appelle le conflit de pression), une hypertension intracrânienne (VCG) se produit.

En l'absence d'une cause focale du développement du syndrome (par exemple, avec une hyperproduction modérée du liquide céphalo-rachidien ou avec une discirculation veineuse insignifiante), une hypertension intracrânienne bénigne se forme. Seul ce diagnostic est présent dans la Classification internationale des maladies CIM 10 (code G93.2). Il existe un concept légèrement différent - «hypertension intracrânienne idiopathique». Avec cette condition, l'étiologie du syndrome ne peut pas être établie.

Causes de développement

Le plus souvent, une augmentation de la pression intracrânienne est due à une insuffisance de la circulation du liquide céphalorachidien (LCR). Ceci est possible avec une augmentation de sa production, une violation de son flux sortant, une détérioration de son absorption. Les troubles circulatoires entraînent une mauvaise circulation du sang artériel et sa stagnation dans la section veineuse, ce qui augmente le volume total de sang dans la cavité crânienne et entraîne également une augmentation de la pression intracrânienne.

En général, les causes les plus courantes d’hypertension intracrânienne peuvent être:

• les tumeurs de la cavité crânienne, y compris la métastase des tumeurs d'une autre localisation;
• processus inflammatoires (encéphalite, méningite, abcès);
• anomalies congénitales de la structure du cerveau, des vaisseaux sanguins, du crâne lui-même (infestation des voies de sortie du liquide céphalo-rachidien, anomalie d'Arnold-Chiari, etc.);
• lésions cérébrales traumatiques (commotions cérébrales, ecchymoses, hématomes intracrâniens, traumatismes liés à la naissance, etc.);
• troubles aigus et chroniques de la circulation cérébrale (accidents vasculaires cérébraux, thrombose de la dure-mère des sinus);
• les maladies d'autres organes entraînant une obstruction du sang veineux sortant de la cavité crânienne (malformations cardiaques, maladies pulmonaires obstructives, néoplasmes du cou et du médiastin, etc.);
• intoxication et troubles métaboliques (intoxication alcoolique, plomb, monoxyde de carbone, ses propres métabolites, par exemple, cirrhose du foie, hyponatrémie, etc.).

Bien entendu, toutes les situations possibles ne conduisent pas au développement d’une hypertension intracrânienne. Par ailleurs, je voudrais parler de l’existence de la prétendue hypertension intracrânienne bénigne, lorsqu’une augmentation de la pression intracrânienne apparaît comme si elle n’avait aucune raison.

Les symptômes

La formation du syndrome hypertenseur clinique, la nature de ses manifestations dépendent de la localisation du processus pathologique, de sa prévalence et de sa vitesse de développement.

Le syndrome de l'hypertension intracrânienne se manifeste par de tels symptômes:

1. Céphalée de fréquence ou de gravité accrue (céphalée progressive), réveillant parfois du sommeil, position souvent forcée de la tête, nausée, vomissements récurrents. Il peut être compliqué par la toux, le besoin douloureux d'uriner et de déféquer, comme le fait la manœuvre de Valsalva. La conscience et les convulsions peuvent survenir. Avec une existence à long terme, la déficience visuelle se joint.
2. Les antécédents peuvent inclure un traumatisme, une ischémie, une méningite, un shunt de liquide céphalo-rachidien, une toxicité du plomb ou des troubles métaboliques (syndrome de Ray, acidocétose diabétique). Les nouveau-nés présentant une hémorragie dans les ventricules cérébraux ou une méningomyélocèle sont prédisposés à l'hydrocéphalie intracrânienne. Les enfants atteints de cardiopathie bleue ont une prédisposition aux abcès, tandis que les enfants atteints de drépanocytose peuvent être victimes d'un accident vasculaire cérébral conduisant à une hypertension intracrânienne.

Les signes objectifs d'hypertension intracrânienne sont l'œdème de la tête du nerf optique, une augmentation de la pression du liquide céphalorachidien, une augmentation de la pression osmotique des extrémités et des modifications radiographiques typiques des os du crâne. Il est à noter que ces signes n'apparaissent pas immédiatement, mais après une longue période (sauf en cas d'augmentation de la pression du liquide céphalorachidien).

Distinguez également les signes suivants:

• perte d'appétit, nausée, vomissement, mal de tête, somnolence;
• inattention, capacité réduite à se réveiller;
• gonflement de la tête du nerf optique, parésis;
• ton surélevé, réflexe positif de Babinsky;

Avec une augmentation significative de la pression intracrânienne, des troubles de la conscience, des convulsions et des modifications viscérales-végétatives sont possibles. Avec la luxation et l'insertion de structures du tronc cérébral, il se produit une bradycardie, une insuffisance respiratoire, la réaction des pupilles à la lumière diminue ou disparaît et la pression artérielle systémique augmente.

Hypertension Intracrânienne Chez Les Enfants

Les enfants ont deux types de pathologie:

1. Le syndrome se développe lentement dans les premiers mois de la vie, lorsque le printemps n'est pas fermé.
2. La maladie se développe rapidement chez les enfants après une année de fermeture des points de suture et des fontanelles.

Chez les enfants de moins d'un an, en raison de sutures crâniennes ouvertes et de fontanelles, les symptômes ne sont généralement pas exprimés. La compensation est due à l'ouverture des coutures et des fontanelles et à l'augmentation du volume de la tête.

Les signes suivants sont caractéristiques du premier type de pathologie:

• les vomissements se produisent plusieurs fois par jour;
• le bébé ne dort pas beaucoup;
• sutures crâniennes divergent;
• l'enfant pleure souvent et longtemps sans raison;
• les fontaines gonflent, on n'entend pas la pulsation;
• les veines sont clairement visibles sous la peau;
• les enfants en retard de développement commencent plus tard à tenir la tête et à s'asseoir;
• le crâne n'est pas gros;
• les os du crâne se forment de manière disproportionnée, le front fait saillie de façon anormale;
• lorsqu'un enfant baisse les yeux, une bande blanche de globes oculaires est visible entre l'iris et la paupière supérieure.

Chacun de ces signes séparément n'indique pas une pression accrue à l'intérieur du crâne, mais la présence d'au moins deux d'entre eux constitue une raison suffisante pour examiner l'enfant.

Lorsque les fontanelles et les sutures crâniennes se développent, les manifestations d'hypertension intracrânienne deviennent prononcées. À ce stade, l'enfant présente les symptômes suivants:

• vomissements persistants;
• anxiété;
• des convulsions;
• perte de conscience

Dans ce cas, il est nécessaire d'appeler une ambulance.

Le syndrome peut se développer à un âge plus avancé. Chez les enfants de deux ans, la maladie se manifeste comme suit:

• les fonctions des organes des sens sont perturbées par l'accumulation de liqueur;
• des vomissements surviennent;
• le matin, au réveil, apparaissent des maux de tête courbés qui exercent une pression sur les yeux;
• lorsque soulève la douleur disparaît ou recule en raison de la sortie de l'alcool;
• l'enfant est en retard de croissance, fait de l'embonpoint.

Une ICP accrue chez les enfants entraîne des anomalies dans le développement du cerveau. Il est donc important de détecter la pathologie le plus tôt possible.

Hypertension intracrânienne bénigne (DVG)

C’est l’une des variétés de PCI que l’on peut attribuer à un phénomène temporaire, causé par un certain nombre de facteurs défavorables. L'état d'hypertension intracrânienne bénigne est réversible et ne présente pas de danger grave, car dans ce cas, la compression du cerveau n'est due à l'influence d'aucun corps étranger.

Les facteurs suivants peuvent causer le DVG:

1. Hyperparathyroïdie;
2. Les échecs dans le cycle menstruel;
3. Annulation de certains médicaments;
4. L'hypovitaminose;
5. L'obésité;
6. La grossesse;
7. Une surdose de vitamine A et d’autres.

L'hypertension intracrânienne bénigne est associée à une absorption ou à une sortie altérée du liquide céphalo-rachidien. Les patients se plaignent de maux de tête aggravés par les mouvements, voire d'éternuements ou de toux. La principale différence entre la maladie et l'hypertension cérébrale classique est que le patient ne montre aucun signe de dépression de la conscience et que la maladie elle-même n'a aucune conséquence et ne nécessite pas de traitement spécial.

Des complications

Le cerveau est un organe vulnérable. Une compression prolongée entraîne une atrophie du tissu nerveux, ce qui entraîne un développement mental, la capacité de mouvement et des troubles végétatifs.

Si vous ne consultez pas un spécialiste à temps, il y aura compression. Le cerveau peut être poussé dans le foramen occipital ou dans la coupure du fossile du cervelet. En même temps, la moelle oblongée est comprimée, où se trouvent les centres de respiration et de circulation sanguine. Cela conduira à la mort d'une personne. L'impression dans le dégagement est accompagnée d'une somnolence constante, le bâillement, la respiration devient profonde et rapide, les pupilles sont sensiblement rétrécies. Apparaît le crochet de l'hippocampe, dont le symptôme est l'expansion de la pupille ou l'absence de réaction légère du côté de l'endommagement. L'augmentation de la pression entraînera l'expansion de la deuxième pupille, une défaillance du rythme respiratoire et le coma.

Une pression intracrânienne élevée est toujours accompagnée d'une perte de vision due à une compression du nerf optique.

Diagnostics

Pour le diagnostic, la pression à l'intérieur du crâne est mesurée en insérant une aiguille connectée à un manomètre dans le canal rachidien ou dans les cavités de fluide du crâne.

Pour la déclaration, un certain nombre de fonctionnalités sont prises en compte:

1. Installé sur la faible sortie de sang veineux de la région du crâne.
2. Selon IRM (imagerie par résonance magnétique) et CT (tomodensitométrie).
3. À en juger par le degré de raréfaction des bords des ventricules cérébraux et par l’expansion des cavités liquides.
4. Selon le degré d'expansion et l'apport sanguin des veines du globe oculaire.
5. Selon l'échographie des vaisseaux cérébraux.
6. Selon les résultats de l'encéphalogramme.
7. Si les veines oculaires sont clairement visibles et remplies de sang (yeux rouges), nous pouvons alors affirmer indirectement une augmentation de la pression à l'intérieur du crâne.

Dans la pratique, dans la plupart des cas, la différenciation des symptômes de la manifestation clinique de l'hypertension associée aux résultats d'une étude du matériel cérébral est utilisée pour établir plus précisément le diagnostic et le degré de développement de la maladie.

Traitement de l'hypertension intracrânienne

Quel est le traitement avec une pression intracrânienne accrue? S'il s'agit d'hypertension bénigne, le neurologue prescrit des médicaments diurétiques. En règle générale, cela suffit à soulager la situation du patient. Cependant, ce traitement traditionnel n'est pas toujours acceptable pour le patient et ne peut pas toujours être effectué par lui. Pendant les heures de travail, vous ne serez pas «assis» sur les diurétiques. Par conséquent, pour réduire la pression intracrânienne, vous pouvez effectuer des exercices spéciaux.

Il aide également très bien avec l'hypertension intracrânienne, un régime alimentaire spécial, un régime alimentaire équilibré, une thérapie manuelle, la physiothérapie et l'acupuncture. Dans certains cas, le patient peut le faire même sans traitement médical. Les symptômes de la maladie peuvent passer dans la première semaine du début du traitement.

Un traitement quelque peu différent est utilisé pour l'hypertension crânienne qui est apparue sur la base de certaines autres maladies. Mais avant de traiter les effets de ces maladies, il est nécessaire d’en éliminer la cause. Par exemple, si une personne a développé une tumeur qui crée une pression dans le crâne, vous devez d'abord sauver le patient de cette tumeur, puis faire face aux conséquences de son développement. S'il s'agit d'une méningite, il est inutile de traiter les diurétiques sans combattre simultanément le processus inflammatoire.

Dans les cas très graves (par exemple, un bloc de LCR après une opération neurochirurgicale ou un bloc de LCR congénital), un traitement chirurgical est appliqué. Par exemple, une technologie a été développée pour implanter des tubes (shunts) afin de drainer l'excès de liqueur.

PS: La déshydratation (vomissements, diarrhée, pertes de sang importantes), stress chronique, dystonie vasculaire, dépression, névrose, maladies accompagnées de troubles circulatoires des vaisseaux cérébraux (par exemple, ischémie, encéphalopathie, ostéochondrose cervicale) entraînent une diminution de la pression intracrânienne (hypotension). ).

Ainsi, l'hypertension intracrânienne est une pathologie pouvant survenir dans de nombreuses maladies du cerveau, et pas seulement. Il nécessite un traitement obligatoire. Sinon, une grande variété de conséquences sont possibles (y compris la cécité complète et même la mort).

Plus cette pathologie est diagnostiquée tôt, meilleurs sont les résultats obtenus avec moins d'effort. Par conséquent, vous ne devriez pas retarder la visite chez le médecin si vous soupçonnez une augmentation de la pression intracrânienne.