Qu'est-ce que le syndrome de selle turque vide et comment le traiter?

Il existe une petite dépression dans le crâne, appelée le terme non médical «selle turque». Le diagnostic de certaines pathologies commence par l'étude de la radiographie du cerveau. Même sans éducation spéciale, il est facile de reconnaître ce domaine sous une forme spéciale.

Syndrome émergent - que faire?

Qu'est-ce que le nid turc et en quoi est-il spécial? Pourquoi son vide dans l'étude de alarmant et même effrayant?

Il s'agit d'une petite dépression dans l'os sphénoïdal situé à la partie temporale du crâne. C'est une petite poche osseuse située sous l'hypothalamus. Il a une forme spécifique à partir de laquelle le nom est originaire.

Des deux côtés, des nerfs optiques se croisent au-dessus de la dépression. À l'état normal, il est rempli de l'hypophyse, à l'état anormal - de liqueur.

Nous comprendrons la terminologie:

  1. L'hypophyse est une glande endocrine. Elle est responsable de la production d'hormones, du métabolisme et des fonctions de reproduction.
  2. L'hypothalamus est une petite zone du diencephale. Gère la sécrétion d'hormones hypophysaires. Ils sont connectés les uns aux autres jambe. C'est le lien entre les systèmes nerveux et endocrinien. Régule les fonctions de la faim, de la soif, du désir sexuel, du sommeil et de la veille.
  3. Les nerfs optiques ont une sensibilité particulière. Selon eux, l'irritation visuelle est transmise au cerveau.
  4. Les hormones sont des substances biologiquement actives. Ils sont produits par les glandes endocrines. Affecter les fonctions physiologiques et le métabolisme du corps.
  5. Le diaphragme est la dure-mère. Il recouvre la selle turque et comporte un trou au centre, à travers lequel l'hypothalamus se connecte à l'hypophyse. Son attachement, son épaisseur et le caractère du trou présentent des variations anatomiques pour chaque patient. Le manque ou le sous-développement définit ce type de syndrome.
  6. Liqueur - liquide céphalo-rachidien. Lorsqu'il pénètre dans la selle turque, le fer à repasser qui s'y trouve se déforme et diminue dans ses dimensions verticales.

Lorsque le diaphragme s'abaisse, en raison de son sous-développement, l'hypophyse est pressée vers le bas. Son dysfonctionnement se développe. Un examen détaillé est effectué avec un tableau clinique prononcé. Les symptômes du syndrome sont dus à la difficulté des hormones entrant dans l'hypophyse à partir de l'hypothalamus.

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Les symptômes

La selle turque est le centre principal du système endocrinien, à côté de laquelle se trouvent les nerfs optiques. Dans les études de spécialistes, ce n’est pas la structure de la dépression qui nous intéresse, mais le diaphragme, l’hypophyse, sa jambe, l’hypothalamus et les spécificités du nerf optique.

Lorsque des anomalies se produisent:

  1. Maux de tête D'abord léger et périodique, puis permanent et plus sévère. Il y a des vertiges, une démarche incertaine.
  2. Les problèmes visuels se manifestent par une douleur dans la région des yeux. Il peut également y avoir une perte d’acuité visuelle, une vision double, un larmoiement, la présence d’un voile devant les yeux. Vu par un spécialiste, on constate un rétrécissement du champ visuel et des processus inflammatoires dans le nerf optique.
  3. Les troubles endocriniens sont causés par des hormones. Ils peuvent être produits à la fois en déficience et en excès. Entraîner un dysfonctionnement sexuel, une défaillance du cycle menstruel, un diabète insipide.

Causes et symptômes

Dans la poche de la selle turque se trouve la glande pituitaire - glande endocrine. Qu'il produit de nombreuses hormones, qui tombent ensuite dans le sang. Du crâne sépare son diaphragme.

En cas de carence, la pie-mère est pressée dans la région de la selle turque, ce qui entraîne un amincissement de la glande, un changement de sa taille et une altération de son fonctionnement. Les changements endocriniens se produisent dans tout le corps.

La forme primaire du syndrome se produit souvent sans aucune manifestation et est détectée au hasard sur une radiographie. Habituellement, les fonctions corporelles ne sont pas altérées.

Si nécessaire, réglez le niveau de prolactine. Cette hormone est directement liée à l'accouchement et affecte négativement la fonction des testicules et des ovaires. Si le niveau élevé n'est pas associé à la grossesse et à l'alimentation, il devrait être ajusté.

Les pathologies sont de nature différente:

  1. Anomalies congénitales, elles sont souvent héréditaires.
  2. Les pathologistes peuvent être causés par des processus internes du corps, par exemple des modifications hormonales pendant la puberté, la grossesse ou la ménopause. Fonction thyroïdienne inadéquate. Maladies cardiovasculaires. Infections virales.
  3. Les pathologies sont dues à des facteurs externes. Acceptation des hormones, avortement, ablation des ovaires. Traumatisme cérébral.

Est-ce dangereux?

Le changement de localisation des nerfs optiques, pouvant entraîner une déficience visuelle, dépend du changement de localisation de l'hypophyse sur la selle turque.

Les anomalies congénitales du diaphragme sont assez courantes. Mais la plupart des gens s'en moquent, la glande endocrine remplit correctement ses fonctions. Le danger vient seulement avec la manifestation du dysfonctionnement de la glande pituitaire.

Diagnostics

C'est l'échec du diaphragme est une condition pour la formation d'un syndrome de selle turque vide. Avec les manifestations cliniques de la maladie, la glande s'aplatit le long des parois de la selle et diminue sa taille verticale.

Le diagnostic de "selle turque vide" ne doit pas être pris à la lettre. Il n'est pas vide, mais rempli de tissu hypophysaire et de LCR.

Le syndrome peut être de deux types:

  1. Primaire. Se produit chez des personnes en bonne santé dans le contexte d’une insuffisance congénitale du diaphragme. Au moins 10% des personnes présentent une pathologie du développement du diaphragme. Mais, l'anomalie étant asymptomatique, elle est détectée par hasard lors de l'examen d'autres maladies par rayons X ou IRM.
  2. Secondaire. Acquis à la suite d'une intervention chirurgicale ou d'une radiothérapie. Habituellement après des complications de la maladie sous-jacente ou l'utilisation d'un traitement.

Une combinaison de déviations de nature neurologique, ophtalmologique et endocrinienne aidera à suspecter un diagnostic. Ils se développent dans le contexte du sous-développement du diaphragme et de la pression exercée par les membranes molles du cerveau sur la cavité de la selle turque. En savoir plus sur d'autres anomalies neurologiques de notre article similaire.

Diagnostics instrumentaux

  1. Les rayons X du cerveau n'ont pas fourni suffisamment d'informations sur le vide de la selle turque. Oui, et souvent dangereux. Il en va de même pour la tomographie par ordinateur.
  2. Plus d'informations sont obtenues en effectuant des tests IRM (imagerie par résonance magnétique). Déterminer la taille, la forme et les contours de l'hypophyse. L'IRM est la méthode d'investigation la plus sûre. Il vous permet de visualiser la zone d'étude en sections minces d'environ 1 mm. Cette méthode est maintenant disponible pour tous les patients.

Si vous identifiez l'un des trois symptômes, vous pouvez parler du syndrome lui-même:

  1. La présence de liquide céphalorachidien dans la cavité de la poche. Dans ce cas, le fer lui-même a une taille et une forme normales.
  2. Affaissement du diaphragme dans la cavité de la poche.
  3. Amincir et allonger les jambes. C'est à travers elle que l'hypothalamus est contrôlé par la glande pituitaire.

Assigné à un certain nombre de tests sanguins: le contenu des hormones, l'analyse biochimique. L'étude prend le sang d'une veine, les tests sont effectués sur un estomac vide.

L'objectif est de détecter l'hormone T4 (thyroxine). C'est lui qui est responsable du fonctionnement normal du système reproducteur, régule le métabolisme, stimule le système nerveux. La thyroxine est produite par la glande thyroïde. Une anomalie de T4 indique des processus inflammatoires dans l'hypophyse.

Vous pouvez en savoir plus sur cette maladie, telle qu'une tumeur hypophysaire, dans un autre article.

Traitement

Il n'y a pas de traitement spécial. L'utilisation de médicaments vise à éliminer les symptômes et non à traiter le syndrome lui-même. Un médicament commun pour tous les patients n'existe pas, ils sont sélectionnés individuellement.

Le traitement a lieu à domicile sous la surveillance d'un médecin, avec des troubles graves à l'hôpital. Les médicaments analgésiques sont souvent prescrits. Un mode de vie sain très important, une nutrition adéquate.

L'intervention chirurgicale est réalisée uniquement dans les cas d'urgence:

  1. L'affaissement et la compression des nerfs optiques provoquent une violation du champ visuel et menacent une perte complète de la vision.
  2. À travers le fond aminci, le liquide céphalorachidien s'infiltre dans la cavité nasale.

L'intervention chirurgicale est le plus souvent réalisée par l'incision du septum nasal. Il y a un autre moyen, à travers la partie frontale. La voie est traumatisante, elle n'est appliquée que si l'opération par le nez n'apporte pas les résultats souhaités. Après la chirurgie, une hormonothérapie est prescrite.

Syndrome de selle turque dans le cerveau

Ivan Drozdov 12/21/2017 4 commentaires

Le cerveau humain, en tant qu'organe principal du système nerveux central, est constitué de nombreux départements, qui exercent chacun certaines fonctions vitales. Leur travail contribue à une vie humaine saine et épanouissante. L'hypophyse est l'une des structures cérébrales responsables de la production d'hormones sexuelles et endocriniennes. Il est situé dans la soi-disant selle turque - une sorte de poche osseuse située dans la partie inférieure du cerveau.

Selle de cerveau turc: c'est quoi

La cavité ramifiée dans l'os de la forme sphénoïdale, remplie de l'hypophyse, est appelée la selle turque. Il est situé sous l'hypothalamus, les nerfs optiques, ainsi que les artères carotides et le sinus veineux, traversant sa structure osseuse et alimentant le cerveau en sang. Le diaphragme agit comme un septum entre l'hypophyse et l'hypothalamus.

La selle turque a pour principale fonction de protéger l’hypophyse de la compression mécanique. A l'état normal, la cavité de la selle turque est complètement remplie de l'hypophyse, tandis que le liquide de liqueur en quantité déterminée entre par le diaphragme.

Toute perturbation des fonctions neurologiques, endocriniennes et neuro-ophtalmologiques, ainsi que des anomalies des structures anatomiques, peut entraîner l'affaissement de la paroi du cerveau, une pression excessive sur l'hypophyse et une diminution de sa taille. En conséquence, le fluide formé dans la cavité l'occupe, créant une pression encore plus grande sur la glande pituitaire. En médecine, cette maladie a été appelée le "syndrome de selle turque vide".

Selle turque vide du cerveau: les causes de

Le sous-développement congénital du diaphragme, ainsi que le dysfonctionnement acquis de l'hypothalamus ou de l'hypophyse, sont la principale cause du développement du syndrome de selle vide de Turquie. Les pathologies et facteurs suivants peuvent y contribuer:

  1. L'hérédité.
  2. Maladies cardiovasculaires qui augmentent le risque de développer le syndrome:
  • hypertension artérielle;
  • insuffisance cardiaque;
  • maladies vasculaires entraînant une diminution du débit sanguin et une hypoxie du tissu cérébral.
  1. Pathologie intracrânienne:
  • tumeurs cérébrales;
  • kyste hypophysaire;
  • hypertension intracrânienne;
  • les coups;
  • intervention chirurgicale dans l'hypophyse;
  • lésion cérébrale traumatique.
  1. Les modifications hormonales affectant le système endocrinien et sexuel se produisent sous l'influence de facteurs artificiels ou naturels dans les cas suivants:
  • pendant la puberté à l'adolescence;
  • pendant la grossesse, en particulier chez les femmes qui ont accouché à plusieurs reprises;
  • pendant la ménopause chez les femmes âgées de 40 ans;
  • lors de la prise de médicaments hormonaux utilisés pour traiter les perturbations hormonales ou la contraception;
  • après le retrait des ovaires chez les femmes;
  • avec des avortements fréquents.
  1. Processus inflammatoires, infections et virus dont le traitement nécessite une antibiothérapie à long terme.
  2. Immunité réduite.
  3. L'obésité.
  4. Radiothérapie et traitement de chimiothérapie.

Si les facteurs ci-dessus sont influencés par le corps et qu'il existe des signes caractéristiques du syndrome de selle turque, il est nécessaire de consulter un médecin pour un examen.

Symptômes et signes de maladie de la selle turque

Le syndrome de la selle turque dans le cerveau est assez difficile à diagnostiquer par un examen visuel du patient, car les symptômes caractéristiques de cette maladie sont également caractéristiques de nombreux autres troubles pathologiques.

Les symptômes du syndrome de la selle turque peuvent être regroupés dans les groupes principaux suivants:

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  1. Troubles neurologiques:
  • douleurs couvrant la tête entière;
  • instabilité de la pression artérielle;
  • faiblesse, fatigue;
  • augmentation du rythme cardiaque, essoufflement;
  • augmentation de la température à 37,5 ° C sans raison apparente;
  • troubles émotionnels - apparition d'anxiété, d'irritabilité, de sentiments de dépression;
  • frissons, extrémités froides;
  • évanouissement;
  • convulsions apparaissant spontanément.
  1. Troubles visuels:
  • vision double;
  • l'apparition de taches brunes et de flou;
  • le voile devant les yeux;
  • douleur et larmoiement en essayant de détourner le regard;
  • gonflement des nerfs optiques et du fond d'oeil.
  1. Troubles endocriniens:
  • élargissement de la glande thyroïde;
  • ménopause causée par des troubles menstruels;
  • troubles métaboliques;
  • diabète insipide;
  • dysfonctionnement ovarien chez la femme;
  • changement de poids;
  • vomissements fréquents, non liés au travail des organes digestifs.
  1. Autres violations:
  • peau sèche;
  • ongles cassants.

La présence régulière de plusieurs des symptômes décrits en même temps peut indiquer la présence du syndrome de la selle turque ou d'une autre pathologie non moins dangereuse. Pour prévenir le développement des effets désagréables de cette maladie, vous devez contacter le médecin pour obtenir des conseils et un examen.

Traitement de selle turc

Le choix du traitement pour le syndrome dépend de la forme de la maladie et de ses raisons. Dans les anomalies congénitales, le traitement suivant est le plus souvent recommandé au patient:

  • inscription pour spécialistes - oculiste, neurologue;
  • observation et examen réguliers;
  • maintenir un régime alimentaire;
  • exclusion de surmenage physique et mental;
  • traitement symptomatique médical, si les effets de la maladie aggravent l'état de santé.

Le syndrome acquis du cerveau de selle turc est traité selon le témoignage d'un médecin de l'une des deux manières décrites ci-dessous:

  1. Un traitement médicamenteux est prescrit en fonction de la pathologie ou du trouble ayant provoqué le syndrome. Le patient peut être prescrit:
  • médicaments hormonaux en tant que thérapie de remplacement pour reconstituer les hormones manquantes dans le corps;
  • analgésiques pour les maux de tête gênants et les crises de migraine;
  • agents de normalisation apaisants et vasculaires pour le maintien du système nerveux et végétatif.
  1. Le traitement chirurgical est indiqué pour comprimer le nerf optique, ainsi que pour les fuites de LCR dans la cavité nasale en raison de la paroi mince de la base de la selle. Dans ce cas, l'opération peut être effectuée de deux manières:
  • par le nez - un type d’intervention courant, dans lequel les manipulations sont effectuées à travers une incision pratiquée dans le septum nasal;
  • par l'os frontal - une méthode prescrite pour les grosses tumeurs et l'incapacité à effectuer une intervention chirurgicale par le nez est utilisée dans de rares cas en raison de la probabilité élevée de complications et de blessures.

Les conséquences

Lorsque le tissu vide du cerveau qui apparaît dans la cavité de la selle turque commence à s'enfoncer dans la fosse pituitaire, ce qui crée une pression sur la glande pituitaire. Au stade de la négligence, ce processus peut entraîner de graves complications sous la forme de perturbations du travail des principaux systèmes vitaux. Si non traité, le patient peut subir les conséquences suivantes:

  • maux de tête fréquents;
  • microstrokes répétés;
  • l'apparition d'un certain nombre de troubles neurologiques qui aggravent considérablement l'état de santé;
  • troubles hormonaux qui entraînent l’absence de menstruations, la stérilité, la croissance de tumeurs d’origines diverses, l’impuissance sexuelle;
  • déficit immunitaire prononcé;
  • élargissement de la glande thyroïde;
  • vision réduite avec la probabilité actuelle de cécité complète.

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La probabilité de conséquences avec le syndrome congénital de la selle turque est significativement réduite par rapport à la pathologie acquise. Sur les dix bébés, seuls trois par la suite peuvent être sensibles à la maladie lorsqu'ils sont exposés à des facteurs indésirables sur le corps. Le reste des enfants peut vivre pleinement, sans se rendre compte de la présence d'une pathologie cachée.

Syndrome de selle turque vide et conséquences de sa progression

Les maux de tête, la vision floue, l'anxiété et d'autres symptômes apparaissent souvent sur le fond du bien-être clinique complet. Beaucoup de patients avec de telles plaintes sont diagnostiqués pour identifier les causes des maux. Cela révèle souvent une pathologie de la selle et de l'hypophyse turques, associées à une violation de l'anatomie du cerveau.

Normalement, la selle turque est un approfondissement naturel de l'os sphénoïde du crâne, formant un lit pour l'hypophyse. La zone de la dure-mère sépare l'hypophyse de l'espace sous-arachnoïdien du cerveau (photo ci-dessous). Si la structure du diaphragme de la selle turque est perturbée, l'espace sous-arachnoïdien commence à comprimer la structure de la glande pituitaire. Le syndrome de selle turque vide peut causer des dommages neurologiques dangereux.

Causes de la pathologie

La cause exacte de la maladie primaire détectée lors de manipulations de diagnostic n'est pas toujours possible à établir. Il peut s'agir d'un défaut congénital du diaphragme de la selle turque dans le cerveau ou d'une caractéristique acquise. Dans le même temps, des études ont montré que certaines personnes avaient de petites larmes dans la région de la dure-mère à la naissance. Des recherches plus approfondies permettent aux médecins de déterminer les causes exactes de la maladie et les facteurs de risque.

Selon les statistiques, le syndrome de selle turque vide est quatre fois plus fréquent chez les femmes que chez les hommes. La pathologie se rencontre généralement chez les femmes d'âge moyen souffrant d'obésité et d'hypertension. Cependant, ces signes sont difficiles à associer à des facteurs de risque car, dans la plupart des cas, le syndrome reste non diagnostiqué en raison de l'évolution asymptomatique.

  • blessure à la tête et lésion des os du crâne, y compris les os temporaux et en forme de coin;
  • maladie infectieuse;
  • tumeur hypophysaire;
  • effets de la radiothérapie ou de la chirurgie sur l'hypophyse;
  • dommages post-partum à la glande pituitaire en raison d'un manque d'approvisionnement en sang (syndrome de Sheehan);
  • augmentation de la pression intracrânienne.

L'établissement de la cause exacte donne aux médecins la possibilité de prescrire le traitement le plus efficace.

Les symptômes

Le tableau clinique du syndrome peut varier en fonction de la cause de la pathologie et de la gravité de la maladie. Les symptômes les plus courants sont dus à un dysfonctionnement du système hypothalamique-hypophyse et des structures visuelles associées. Il est nécessaire de prendre en compte que l'hypophyse est une glande endocrine importante, qui détermine les fonctions des autres glandes du corps. Toute interruption de son travail est donc potentiellement dangereuse.

La maladie asymptomatique est fréquente chez les patients, mais les signes désagréables du syndrome peuvent se manifester à tout âge. Les plus dangereux sont les troubles neurologiques et endocriniens, qui peuvent persister tout au long de la vie du patient.

Ophtalmique

Les structures du système visuel étant situées au-dessus de la selle turque, la défaite de cette zone entraîne également les symptômes correspondants. En règle générale, cette détérioration de l'acuité visuelle, la douleur dans le globe oculaire et la limitation des champs visuels. Un gonflement du nerf optique provoque les symptômes ophtalmiques les plus graves.

Neurologique

Les signes de dommages aux structures du système nerveux central sont les plus prononcés. Les signes fréquents comprennent:

  • mal de tête chronique;
  • fatigue constante;
  • anxiété;
  • écoulement de liquide céphalo-rachidien par le nez;
  • perturbation de la démarche;
  • troubles de la mémoire;
  • troubles émotionnels;
  • manifestations autonomes (modification de la fréquence cardiaque, transpiration, augmentation de la pression artérielle et difficulté à respirer).

Les symptômes décrits ne sont pas spécifiques au syndrome de selle turque vide.

Endocrinien

La détérioration de la régulation hormonale de l'organisme est due à la perturbation de la connexion entre l'hypophyse et l'hypothalamus dans le contexte de la modification de l'anatomie de la selle turque. L'effet à long terme de cette pathologie sur la régulation des autres glandes du corps entraîne la formation des symptômes suivants:

  • fièvre
  • anxiété et stress;
  • dysfonctionnement des organes génitaux;
  • l'hypothyroïdie;
  • l'obésité.

La glande pituitaire, qui est initialement de petite taille, peut également augmenter.

Diagnostics

Les neurologues et les neurochirurgiens traitent des maladies de la structure du cerveau. Dans ce cas, la pathologie de la selle turque peut être une découverte accidentelle lors de la recherche d'autres troubles du système nerveux central. Si le patient se tourne vers le médecin avec des symptômes communs à la maladie, un diagnostic complet est réalisé, comprenant une enquête, un examen physique, des recherches instrumentales et de laboratoire.

Avant la nomination des manipulations diagnostiques, le médecin examine attentivement les antécédents. Les naissances récentes, les maladies congénitales, les infections et d’autres facteurs aident à établir un diagnostic préliminaire. Au cours de l'examen physique, les symptômes végétatifs et ophtalmologiques de la maladie peuvent être détectés. Pour un diagnostic précis, prescrire des tests pour les hormones et des études instrumentales.

L'imagerie par résonance magnétique permet aux médecins d'obtenir des images des plus petites structures du cerveau. Sur la photo, vous pouvez voir les signes typiques de l'anatomie modifiée de la selle turque. Les possibilités de visualisation précise nous permettent également d’évaluer le degré de dommage causé aux structures neurologiques et d’identifier les causes possibles du syndrome.

Une IRM de la zone de selle turque est une procédure rapide et sûre. Cette méthode de recherche est disponible dans les grands hôpitaux et les centres médicaux.

Radiographie

La radiographie de la selle turque est une méthode de diagnostic moins précise. Selon les résultats de cette étude, les médecins ne sont pas toujours en mesure d’établir la cause des symptômes chez un patient. Dans certains cas, la radiographie peut être recommandée pour un diagnostic préliminaire.

Traitement

Les méthodes de traitement doivent viser à la fois les causes profondes de la maladie et la correction des complications neurologiques, ophtalmiques et endocriniennes. La forme secondaire de la pathologie peut être une indication pour la chirurgie.

Il faut également garder à l’esprit que le traitement n’est pas nécessaire dans tous les cas. Si le patient ne révèle pas les symptômes et les complications du syndrome de selle turque, aucun traitement n'est nécessaire.

Préparations

Le traitement médicamenteux peut viser à éliminer les symptômes de la maladie et à corriger les complications. Des médicaments hormonaux sont prescrits aux patients pour améliorer le système endocrinien et des anti-inflammatoires non stéroïdiens pour soulager les maux de tête. Le schéma thérapeutique dépend des plaintes du patient et de la gravité de la maladie.

Intervention chirurgicale

L'opération est nécessaire pour une forme complexe de la maladie, accompagnée par la libération de liquide céphalo-rachidien par le nez et d'autres lésions neurologiques. Au cours du traitement neurochirurgical, l'anatomie naturelle de la selle turque est restaurée.

Prévisions et conséquences possibles

La prévision est conditionnellement favorable. Le principal danger est associé à la forme secondaire de la maladie et à ses complications graves qui, dans de rares cas, entraînent une invalidité du patient. Un traitement précoce élimine les symptômes et les complications de la maladie et contribue à améliorer la qualité de vie des patients.

Syndrome de selle turque vide

Beaucoup de gens qui entendent le diagnostic d'un syndrome de selle turque vide à la conclusion d'un médecin sont perplexes.
Découvrez ce que signifie cet état pathologique et comment la maladie se manifeste chez les hommes et les femmes.

Que signifie le syndrome de selle turque vide dans le cerveau?

Ce syndrome est causé par une déficience du diaphragme, raison pour laquelle le liquide céphalo-rachidien n'entre pas dans le cerveau. En raison d'un tel impact négatif, l'hypophyse est altérée.

La selle turque vide dans le cerveau a reçu ce nom en raison de l'apparition du sphénoïde. Mais de nombreux experts affirment qu’il a une similitude avec la forme d’un papillon. Si le liquide céphalo-rachidien pénètre librement dans la selle turque, l'hypophyse commence alors à se déformer progressivement et à diminuer de taille.

Ce diagnostic est généralement posé aux femmes de nombreux enfants de plus de 35 ans. Les patients en surpoids sont à risque.

Ce syndrome a les sous-types suivants:

  • primaire ou congénitale;
  • secondaire (la pathologie se développe après un effet négatif sur l'hypophyse).

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Causes de la pathologie chez la femme

Ce syndrome peut être associé à une prédisposition génétique, ainsi qu'à des caractéristiques anatomiques de la structure du crâne. Cette maladie est diagnostiquée chez 12% des nouveau-nés. Ils ne présentent aucun symptôme ou autre manifestation clinique.

Le syndrome secondaire se développe dans le cerveau pour les raisons suivantes:

  1. Changer les niveaux hormonaux. De tels troubles sont d'origine physiologique ou naturelle. Chez les femmes, la pathologie se développe pendant la puberté, pendant la grossesse ou lors de la ménopause.
  2. Acceptation des médicaments hormonaux et présence de maladies endocriniennes.
  3. Grossesse répétée, qui affecte l'augmentation de la taille de l'hypophyse. En raison d'un tel impact négatif, cet organe interne est comprimé.
  4. Syndrome de Skien. Le site de l'hypophyse meurt après le travail, qui s'est compliqué d'un saignement utérin abondant.

Facteurs et caractéristiques chez les hommes

Avec la progression de ce syndrome, les hommes rencontrent des problèmes dans la région génitale.

À la suite d'une telle exposition, la gynécomastie se développe, le désir et la puissance sexuels diminuent.

Cette maladie survient chez l'homme pour les raisons suivantes:

  1. Une variété de dommages osseux. Cela peut être un sous-développement génétique du diaphragme, une lésion cérébrale, des tumeurs, des kystes et des hématomes. Ils provoquent une dilatation de l'orifice du diaphragme à travers lequel des substances étrangères pénètrent facilement.
  2. Les processus inflammatoires et les infections dans le cerveau, ainsi que sa coquille.
  3. Pathologies des systèmes respiratoire et vasculaire, accompagnées d'une hypoxie du cerveau.
  4. Dommages causés à l’hypophyse ou à une atrophie, à des néoplasmes entraînant la renaissance de tissus mous, d’interventions chirurgicales et de radiothérapie.

Symptômes de la maladie chez les filles

Les symptômes diffèrent par leur diversité, car dans le corps de la femme, il existe diverses options pour une production altérée, ainsi que pour la sécrétion d'hormones pituitaires. Il peut augmenter ou diminuer de taille.

Les symptômes communs suivants peuvent être distingués:

  • maux de tête et vertiges;
  • détérioration du bien-être général et fatigabilité rapide;
  • douleur oculaire;
  • mauvaise concentration et manque d'attention;
  • diminution de l'acuité visuelle;
  • le cœur commence à battre plus souvent;
  • la pression artérielle augmente fortement;
  • essoufflement;
  • fièvre
  • violation du cycle menstruel (les écoulements deviennent irréguliers, abondants ou rares et prolongés);
  • manque de menstruation;
  • la peau devient sèche et cassante;
  • gain de poids;
  • le lait coule spontanément des glandes mammaires.

Lors de l'apparition des premiers signes de pathologie ou de la suspicion de ce syndrome, il est nécessaire de demander de toute urgence conseil à votre médecin.

Vidéo utile sur le sujet

Manifestations cliniques de la maladie chez les hommes

Chez l'homme, la pathologie se déroule de la même manière, mais il existe certaines différences.

Les manifestations cliniques courantes suivantes peuvent être distinguées:

  • douleur à la poitrine;
  • une forte augmentation de la température corporelle et de la pression artérielle;
  • détérioration du bien-être général;
  • dans les yeux commence à doubler;
  • diminution de l'acuité visuelle;
  • ongles cassants et peau excessivement sèche;
  • aggravation du désir sexuel et de la puissance.

Il existe un risque élevé de développer des manifestations neurologiques:

  1. Maux de tête Ils sont périodiques ou longs.
  2. Changements d'humeur, dépression et apathie. Il peut y avoir des moments de larmoiement et d'amertume.
  3. Fatigue et mauvais sommeil. Il y a une faiblesse aiguë et des vertiges, une perte d'appétit et une perception de l'information.
  4. Difficultés à effectuer des activités intellectuelles et physiques.
  5. Trouble végétatif. Il y a une douleur dans la poitrine et l'abdomen. Les patients souffrent d'attaques de panique, de transpiration excessive, d'une forte augmentation de la pression artérielle et d'évanouissements.

Chez les hommes, en raison d'un tel impact négatif, la taille de la poitrine peut augmenter.

Méthodes de diagnostic requises

L'imagerie par résonance magnétique aidera le médecin à poser un diagnostic précis et à éviter les erreurs. Cette méthode de diagnostic est très informative et montre le moindre changement dans le cerveau.

À titre d’étude supplémentaire, les médecins peuvent ordonner le don de sang afin de déterminer le niveau d’hormones hypophysaires. Mais dans tous les cas, ce syndrome apparaît à la suite de troubles hormonaux.

L'imagerie par résonance magnétique est réalisée strictement selon le témoignage d'un médecin. Si le ton du patient diminue, de graves maux de tête apparaissent, sa vue se détériore, puis il est urgent d'examiner la selle turque du cerveau.

Les symptômes de cette pathologie ne sont pas toujours prononcés et les médecins peuvent les confondre avec d'autres maladies.

Les indications pour l'imagerie par résonance magnétique sont les facteurs suivants:

  • violations identifiées de nature neurologique;
  • vision réduite;
  • troubles endocriniens.

Si des anomalies neurologiques, des douleurs persistantes à la tête, une augmentation de la tension artérielle, des fourmillements dans la poitrine, des frissons, des évanouissements ou de la fièvre, ont été diagnostiqués chez un patient, un examen urgent est nécessaire.

Les changements pathologiques dans les organes optiques comprennent une vision double, des maux de yeux, des larmoiements et une diminution progressive de l'acuité visuelle. Avec la progression des troubles endocriniens, le processus de production d'hormones diminue ou augmente. Dans la plupart des cas, cela est dû à une augmentation du taux de prolactine dans le corps humain.

IRM du syndrome

Les symptômes et les manifestations cliniques sont individuels. Chez certains patients, ils sont prononcés ou asymptomatiques. Lors du diagnostic de ce syndrome, les médecins doivent déterminer l'étendue des dommages causés à l'hypophyse.

Les tomogrammes sont de haute qualité et permettent aux médecins d’envisager les plus petits détails. Ce syndrome est caractérisé par une diminution de la hauteur de l'hypophyse à 1-2 mm.

Après avoir reçu les résultats, le spécialiste pourra prescrire un traitement approprié aux patients. La règle principale est le respect de toutes les recommandations et des médicaments conformément au schéma établi.

Dans des conditions sévères, un agent de contraste spécial peut être utilisé, qui est injecté dans une veine avant le début de l'imagerie par résonance magnétique. Il se propage par le sang et s'accumule dans les endroits où il y a des changements pathologiques.

Les médecins seront en mesure de voir les contours lumineux des tumeurs et des bords clairs. Cette procédure est indiquée chez les patients suspectés d'une progression du syndrome secondaire.

Le contraste est une procédure totalement inoffensive. Les manifestations allergiques sont rarement observées chez les patients. Cela est dû au fait que l'agent de contraste ne contient pas d'iode. Après cette méthode de diagnostic, il est important de boire plus de liquides afin d'éliminer rapidement la solution du corps.

La durée de la procédure dépend de la complexité de l'étude et du matériel. En moyenne, cela prend 60 à 80 minutes. Les patients doivent retirer tous les articles contenant du métal et des bijoux avant l'examen.

L'étude est réalisée sur la table de sortie, la tête étant solidement fixée. Si nécessaire, l'opérateur peut donner des recommandations au patient grâce au haut-parleur. L'imagerie par résonance magnétique a des contre-indications.

Il n'est pas recommandé aux enfants de moins de sept ans et aux femmes enceintes. Il est interdit d’enquêter sur des patients porteurs d’implants métalliques dans leur corps. Les contre-indications relatives incluent des conditions telles que la claustrophobie, une réaction allergique aux substances injectées et l'épilepsie.

Traitement moderne et efficace

Lors de la confirmation du diagnostic, les patients sont enregistrés auprès d'un ophtalmologiste, d'un endocrinologue et d'un neurologue. Ils doivent régulièrement venir se faire examiner par ces médecins. Ainsi, les experts pourront suivre l'évolution de la maladie.

Aide rapide avec la pharmacothérapie

La tâche principale du médecin est de prescrire aux patients le traitement efficace des symptômes du syndrome de selle turque vide. Les médicaments normalisent la tension artérielle, améliorent le système immunitaire, éliminent les migraines et améliorent le cycle menstruel.

Lors du diagnostic de troubles hormonaux dans le corps et de la production insuffisante de certaines hormones, les médecins prescrivent un traitement substitutif.

L'hormone manquante est injectée dans le corps. Les analgésiques et les sédatifs résolvent les problèmes d'asthénie et de végétation. Chez certains patients, avec la progression de ce syndrome, il se produit un affaissement du nerf optique, ainsi qu'une compression du diaphragme. Les médecins recommandent un traitement chirurgical rapide.

La nécessité d'un traitement chirurgical

Une compression excessive du nerf optique entraîne des conséquences irréversibles, voire une perte totale de la vision. Au cours de l'opération, les spécialistes effectuent une fixation trénassphénoïdale des nerfs optiques afin d'éliminer le relâchement et les pincements.

La tamponnade de selle turque aide à arrêter les fuites de liqueur. Après ces procédures, les patients doivent suivre un traitement complet de radiothérapie et de traitement hormonal substitutif.

La chirurgie d'une selle turque vide dans le cerveau s'effectue de différentes manières:

  1. Accès par l'os frontal. Les médecins utilisent cette technique si une tumeur de grande taille est découverte chez des patients. Dans ce cas, il est impossible de l'enlever à travers les sinus nasaux.
  2. Accès par le nez. C'est la méthode de chirurgie la plus courante. Une petite incision est faite dans le septum nasal pour effectuer les manipulations nécessaires.

Le traitement médicamenteux est uniquement prescrit par un médecin. Il n'y a pas de système clair pour aider à faire face à cette maladie.

La lutte des gens et des remèdes à la maison

Les experts ne recommandent pas de traiter cette maladie à la maison en utilisant des remèdes populaires. Ils n'ont pas d'effet positif sur l'hypophyse et n'affectent pas le mécanisme des changements pathologiques.

Conséquences possibles et complications de cette pathologie cérébrale

Aucun médecin ne peut prédire avec exactitude l'évolution de ce syndrome. Il est important de faire attention aux possibles comorbidités associées au cerveau et à la glande pituitaire.

Sinon, il y a un risque élevé de pincer le nerf optique et d'affaisser son intersection. Si les patients ne présentent aucun symptôme clinique négatif, les spécialistes donneront un pronostic favorable.

Les patients doivent régulièrement se rendre à la clinique afin que les médecins puissent identifier rapidement les complications possibles ou les problèmes de santé.

Les scientifiques n'ont pas identifié de mesures préventives qui pourraient aider à prévenir la survenue d'une telle pathologie. Les personnes à risque peuvent donner du sang régulièrement pour des tests de laboratoire. Un tel diagnostic aidera à déterminer la composition hormonale dans le corps.

Syndrome de selle turque vide

Les personnes qui ont entendu parler du diagnostic de «syndrome de selle turque vide» se demandent parfois: qu'est-ce que cette maladie étrange et comment menace-t-elle? Un terme médical inhabituel fait référence à la pathologie de la région du cerveau dans laquelle se trouve l'hypophyse. La maladie présente des symptômes ambigus, parfois difficiles à diagnostiquer. Cependant, un traitement grave, tel qu'une intervention chirurgicale, n'est pas toujours nécessaire.

Qu'est ce que c'est

Le syndrome de selle turque vide (en abrégé SPTS) est l'insuffisance du diaphragme qui empêche le LCR (liquide céphalorachidien) de pénétrer dans la cavité formée par la «fosse» de l'os sphénoïde. Il est situé dans la partie temporale du crâne et est le site de l'hypophyse - un organe important de la sécrétion interne, responsable de la croissance, du métabolisme, de la production d'hormones et des fonctions de reproduction.

Le syndrome a reçu son nom exotique en raison de l'apparition de l'os sphénoïdal: il ressemble vraiment à l'attribut d'équitation (bien que pour certains, il ressemble davantage à un papillon).

En cas de pénétration libre de l'alcool dans la selle turque, l'hypophyse est déformée et sa taille réduite. Le diagnostic de STA est le plus souvent posé aux femmes ayant de nombreux enfants de plus de 35 à 40 ans, en particulier celles qui font de l'embonpoint.

Le syndrome est divisé en deux sous-espèces:

  • primaire (dès la naissance);
  • secondaire (syndrome qui survient après une exposition directe à la glande pituitaire).

Une prédisposition à l'insuffisance du diaphragme de la selle turque peut être héréditaire, ainsi que pour plusieurs autres raisons.

Raisons

L’épuisement de la périphérie et le développement de nouvelles maladies de l’hypophyse sont causés par:

  • anomalies congénitales;
  • processus internes dans le corps;
  • facteurs externes.

Une selle turque vide peut avoir un caractère primordial lorsque le «passage» dans la cavité hypophysaire est ouvert dès la naissance et que les pertes de charge dans les tissus mous du cerveau provoquent la pénétration de liquide céphalorachidien.

Parmi les processus internes du corps qui peuvent devenir le "déclencheur" du syndrome de selle turque vide, on peut noter les suivants:

1. Changements hormonaux dans le corps.

Le réarrangement du système endocrinien peut avoir des causes naturelles ou artificielles. Les changements naturels comprennent les périodes de nature biologique:

  • la puberté à la puberté;
  • grossesse, surtout si la femme a accouché plus de trois fois;
  • ménopause, chez les femmes après 40 à 50 ans.

Les facteurs suivants sont attribués à des causes artificielles:

  • les médicaments hormonaux utilisés comme moyen de contraception ou de traitement amélioré de diverses maladies, telles que l'hypertrophie de la thyroïde
  • l'avortement;
  • ablation des ovaires, opérations de changement de sexe, etc.

2. Problèmes cardiovasculaires.

Les processus névralgiques qui augmentent le risque de développer le syndrome de selle turque vide incluent les suivants:

  • hypertension artérielle;
  • insuffisance cardiaque;
  • troubles circulatoires;
  • tumeur cérébrale;
  • enrichissement insuffisant en oxygène des cellules cérébrales;
  • kyste hypophysaire;
  • hémorragie cérébrale.

3. Divers processus inflammatoires.

4. La défaite des infections virales et leur traitement à long terme avec des antibiotiques.

4. Maladies auto-immunes (immunité altérée).

Les facteurs externes affectant le développement de la PCT peuvent être les lésions cranio-cérébrales, les traitements de radiothérapie ou de chimiothérapie et la chirurgie directement à l'hypophyse.

Les symptômes

Les signes indiquant que la selle turque est "vide" se manifestent par des violations:

  • neurologique;
  • ophtalmique;
  • endocrinien.

Ils peuvent être exprimés séparément ou combiner des dysfonctionnements individuels de différents domaines. Souvent, les symptômes neurologiques sont associés à une altération des fonctions de l’organe visuel et à des symptômes ophtalmiques - avec une augmentation de la glande thyroïde.

Signes neurologiques

Les symptômes de nature neurologique indiquant une selle turque vide incluent:

  • maux de tête fréquents et non localisés, dont la durée et l'intensité présentent une variété d'indicateurs;
  • fièvre constante de bas grade;
  • douleur abdominale spastique inattendue (colique) ou crampes des membres;
  • attaques de tachycardie (palpitations cardiaques), frissons, essoufflement et évanouissement;
  • chute soudaine de la pression artérielle;
  • dépression émotionnelle, irritabilité, accès de peur gratuit, instabilité mentale.

Signes ophtalmiques

Plus de la moitié des personnes qui ont une selle turque ont une déficience visuelle pathologique:

  • objets fendus (diplopia);
  • douleur dans le mouvement des globes oculaires, souvent accompagnée de migraine et de larmoiement (douleur rétrobulbaire);
  • scintillement devant les yeux de points noirs ou d'étincelles (photopsia);
  • perte des champs visuels (dystrophie maculaire);
  • gonflement de la conjonctive des globes oculaires (chimose);
  • brumisation temporaire du regard, assombrissement des yeux, etc.

Signes endocriniens

Une selle turque «vide» peut provoquer un excès d'hormones hypophysaires, ce qui entraîne des problèmes pour le système endocrinien:

  • hypertrophie de la glande thyroïde (hypothyroïdie);
  • expansion de certaines parties du corps (acromégalie);
  • perturbations du cycle menstruel chez la femme (hyperpopactinémie);
  • diabète insipide;
  • problèmes métaboliques;
  • dysfonctionnement des organes génitaux, etc.

Dans la plupart des cas, une selle turque vide ne présente aucun symptôme défini ou clair. Une personne peut souffrir d'affections pour diverses raisons. Par exemple, les maux de tête fréquents ou les troubles hormonaux ont de nombreuses autres causes communes, en plus du SPTS. Découvrir la cause exacte de la pathologie n’est possible qu’après son examen médical par un médecin.

Diagnostics

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est le moyen le plus efficace de détecter le syndrome de selle turque vide. De même, vous pouvez établir un diagnostic en utilisant la tomodensitométrie (CT). Les technologies modernes d'examen médical permettent de déterminer avec précision la taille de l'hypophyse et d'identifier les écarts par rapport à la norme, ce qui facilite grandement le traitement ultérieur.

Il n’est pas rare que le syndrome de selle turque vide soit détecté par hasard: un patient doit subir un scanner ou une IRM en raison de suspicions d’autres maladies et la pathologie de l’hypophyse est détectée au cours de l’examen. En soi, le syndrome peut ne pas avoir de symptômes prononcés et ne pas causer de gêne évidente à la personne.

Un examen ciblé est prescrit pour les symptômes évidents, par exemple pour le diabète insipide ou une hypertrophie de la thyroïde, associés à des problèmes d’organe de la vision.

Outre les diagnostics informatiques, des analyses de sang sont effectuées pour détecter les troubles hormonaux, ainsi que les rayons X. Cette dernière méthode peut toutefois nécessiter un examen supplémentaire pour permettre un diagnostic précis, afin de ne pas commencer le traitement à temps et d'éviter les conséquences.

Nous vous proposons une petite vidéo informative sur le syndrome d'une selle turque vide:

Les conséquences

Le sous-développement du diaphragme, associé à des facteurs externes aggravant la pathologie, est la cause de la pénétration de la pie-mère dans la région de la selle turque. Cela entraîne une diminution de l'hypophyse en raison de la pression exercée sur celle-ci et du déplacement des parois de la cavité. Les conséquences de ce syndrome peuvent affecter négativement le corps entier:

  1. Les troubles endocriniens entraînent des maladies de la thyroïde, une diminution de l’immunité et un dysfonctionnement des organes génitaux (troubles menstruels, infertilité, impuissance, kystes ovariens, etc.).
  2. Les conséquences de troubles dans lesquels la selle turque change de structure se traduisent par des maux de tête fréquents, des microstrokes et d'autres problèmes neurologiques.
  3. Etant donné que l'os sphénoïde est situé à proximité immédiate du croisement du nerf optique, les fonctions oculaires sont perturbées, ce qui peut entraîner de graves maladies ophtalmologiques et même la cécité au fil du temps.

Medstatistika montre qu'environ 10% des enfants naissent avec le syndrome congénital d'une selle turque vide, mais seulement 3% de ceux-ci ont des conséquences pathologiques graves, qui se produisent le plus souvent dans le contexte de facteurs indésirables supplémentaires. Les 7% restants vivent tranquillement avec le diagnostic d'une selle vide ou même inconscients de la pathologie.

Si une personne connaît ses prédispositions congénitales ou héréditaires et que ses symptômes sont suffisamment vifs, elle doit consulter un médecin, être examinée et commencer un traitement.

Traitement

Selon la nature des plaintes relatives à la santé, vous devez contacter l’un des trois médecins suivants:

En cas de doute sur le spécialiste auquel vous adresser, vous pouvez d'abord faire appel au thérapeute pour obtenir de l'aide.

En cas de syndrome de selle turque vide, le traitement est approprié pour la cause de la maladie: primaire ou secondaire.

Dans le cas du syndrome primaire, généralement rien de substantiel n'est fait:

  • le patient reste inscrit auprès d'un spécialiste;
  • des examens répétés sont effectués périodiquement;
  • Le respect d'une alimentation saine et diététique et l'exercice modéré régulier sont recommandés.

Des médicaments parfois prescrits, qui réduisent les effets symptomatiques:

  • la pression artérielle augmente;
  • violation du cycle de la menstruation;
  • immunité réduite
  • migraine, etc.

Dans le syndrome secondaire, des préparations hormonales sont souvent prescrites pour résoudre les troubles endocriniens.

Une intervention chirurgicale est rarement nécessaire, uniquement dans les cas de menace réelle de perte de vision. Pendant l'opération, la structure du diaphragme est restaurée (le dos de la selle est en cours de plastification) ou une tumeur est découpée (le cas échéant).

Le traitement du syndrome de la selle turque par des remèdes populaires n’est pas efficace. L'élimination maximale des facteurs de risque, tels que l'excès de poids, l'abus de pilules hormonales, etc. constitue la meilleure prévention du développement de la pathologie. À la maison, vous ne pouvez que vous assurer que votre mode de vie est en bonne santé et ainsi renforcer votre santé.

Selle turque vide: causes du syndrome, signes, diagnostic, traitement

Le syndrome de selle turque vide est un complexe de troubles cliniques et anatomiques dus à l'insuffisance du diaphragme de la selle turque. Dans la région temporale, il existe une sorte d'obstacle qui empêche la pénétration du liquide céphalo-rachidien dans l'espace sous-arachnoïdien. C'est dans cette cavité que se trouve la glande pituitaire, qui régule le niveau d'hormones, le métabolisme et l'accumulation de substances dans le corps, est responsable des fonctions de reproduction de la personne. Si le liquide céphalo-rachidien pénètre dans la selle turque sans aucun obstacle, l'hypophyse commence alors à se déformer. Il est souvent plaqué contre ses propres fonds et murs, ce qui entraîne une violation de son travail.

Le syndrome a été découvert en 1951 par V. Bush, qui a étudié les causes de décès pour plus de 700 personnes. Sur 40 d'entre elles (dont 34 femmes), il n'y avait pratiquement pas de diaphragme et l'hypophyse gisait au fond de la «fosse» de la selle, qui semblait complètement non remplie - vide. L'anomalie tire son nom de l'apparence particulière de l'os sphénoïde, qui ressemble vraiment à une selle nécessaire à la conduite.

Le plus souvent, le syndrome d'une selle turque vide (SPTS) souffre d'un surpoids chez les femmes âgées de 35 ans et plus. Une prédisposition génétique à l'apparition de la maladie est également possible. C'est pourquoi les scientifiques divisent l'anomalie en 2 types:

  • Syndrome primaire, qui a été hérité;
  • Secondaire - découle d'une violation de l'hypophyse.

La pathologie peut être asymptomatique ou manifester des troubles visuels, autonomes, endocriniens. Parallèlement à cela, l'état psycho-émotionnel du patient change souvent.

Causes d'anomalie

Le syndrome de la selle turque vide n’est pas encore complètement compris par les scientifiques. Il a été prouvé qu'une pathologie pouvait apparaître à la suite d'une intervention chirurgicale, d'une radiothérapie, de lésions mécaniques du tissu cérébral ou de maladies de l'hypophyse.

Les experts suggèrent qu'une déficience du diaphragme, qui sépare l'espace du sphénoïde de la cavité sous-arachnoïdienne, pourrait être l'une des raisons du développement du TSTN. Cependant, cela élimine un petit "trou", où se trouve la jambe pituitaire.

Pendant la ménopause ou la grossesse chez les femmes, pendant la puberté ou dans toute autre situation similaire accompagnée d'une restructuration du système endocrinien, une hyperplasie de l'hypophyse elle-même peut survenir, entraînant également l'apparition d'une pathologie. Parfois, une violation du traitement hormonal substitutif ou des contraceptifs.

Toute variante d'anomalie congénitale dans la structure du diaphragme peut provoquer le développement d'un syndrome dangereux. Mais avec eux, les facteurs suivants peuvent également affecter l'état du patient:

  1. Rupture du réservoir suprasellaire;
  2. Augmentation de la pression interne dans la cavité sous-arachnoïdienne, effet de renforcement de l'hypophyse, par exemple dans l'hypertension et l'hydrocéphalie;
  3. Réduire la taille de l'hypophyse et le rapport des volumes avec la selle;
  4. Problèmes circulatoires avec des tumeurs bénignes.

Types d'anomalies

La classification de cet état est basée sur les facteurs qui ont conduit à son développement. Les médecins attribuent des formes primaires et secondaires. Le premier apparaît sans raison, c'est-à-dire qu'il est hérité. La seconde peut être due à:

  • Diverses maladies infectieuses qui touchent d'une manière ou d'une autre le cerveau;
  • Hémorragies cérébrales ou inflammation de l'hypophyse;
  • Rayonnement, intervention chirurgicale ou médicale.

Symptômes SPTS

Habituellement, l'anomalie passe inaperçue et ne cause aucun inconfort chez le patient. Souvent, ils apprendront le syndrome par hasard lors du prochain examen radiologique prévu. La pathologie est présente chez 80% des femmes qui accouchent à l'âge de 35 ans. Environ 75% d'entre eux sont obèses. Dans ce cas, le tableau clinique de la maladie peut varier considérablement.

Le plus souvent, le syndrome réduit l’acuité visuelle, provoque un rétrécissement généralisé des champs périphériques et une hémianopsie bitemporale. En outre, les patients se plaignent de maux de tête fréquents et de vertiges, de larmoiements, de flous. Dans de rares cas, il y a un gonflement du disque optique.

De nombreuses maladies du nez apparaissent à la suite d'une rupture de selle causée par une pulsation excessive du liquide céphalorachidien. Dans ce cas, le risque de développer une méningite augmente plusieurs fois.

Presque tous les troubles endocriniens entraînent un dysfonctionnement de l'hypophyse et l'apparition de SPTS. Parmi ceux-ci sont isolés sous forme d'anomalies génétiques rares, et:

  1. augmentation, diminution des niveaux d'hormones tropicales;
  2. sécrétion excessive de prolactine;
  3. syndrome métabolique;
  4. dysfonctionnement de l'hypophyse antérieure;
  5. augmentation de la production d'hormones du cortex surrénalien;
  6. diabète insipide.

Du système nerveux, vous pouvez remarquer les troubles suivants:

  1. Mal de tête régulier. Se produit dans environ 39% des cas. Le plus souvent, il change d'emplacement et de force - il peut aller de facile à insupportable à ordinaire.
  2. Troubles dans le système végétatif. Les patients se plaignent de pics de tension, de vertiges, de spasmes dans différents organes, de frissons. Souvent, ils n'ont pas assez d'air, ils ressentent une peur irrationnelle, ils sont trop anxieux.

Diagnostics

Le diagnostic de la maladie comprend plusieurs des étapes les plus importantes, parmi lesquelles:

  • Historique et plaintes des patients. Si dans l'histoire de sa maladie de graves lésions cranio-cérébrales, des tumeurs au cerveau, en particulier de l'hypophyse, une radiothérapie ou une chirurgie récente étaient détectées, tout cela devrait alerter le médecin expérimenté. En outre, les doutes peuvent causer quelques grossesses chez les femmes après 30 ans, un traitement à long terme avec des contraceptifs hormonaux.
  • Études de laboratoire. En plus des tests sanguins et urinaires de base, le patient doit d’abord effectuer des études hormonales. Le plus souvent, il s'agit d'une analyse qui détermine le niveau d'hormones hypophysaires dans le corps. Cette méthode permet de remarquer la moindre perturbation de l'état du patient. Mais un taux normal d'hormones dans le sang n'indique pas toujours une fonction saine de l'hypophyse. Parfois, des troubles hormonaux n'accompagnent pas la maladie.
  • Examen instrumental. La tomodensitométrie et la pneumoencéphalographie sont couramment utilisées pour identifier et définir le syndrome, ainsi que pour l'introduction d'agents de contraste dans le liquide céphalorachidien. Le syndrome peut également être identifié par une étude qui indiquera l'expansion des ventricules du cerveau et de tout autre espace contenant du liquide céphalo-rachidien. Si un tel équipement n'est pas disponible, vous pouvez être examiné sur un appareil à rayons X classique.

Le plus souvent, le diagnostic de STM est établi lorsqu'un patient est examiné pour identifier une tumeur hypophysaire. Dans ce cas, pas dans tous les cas, les données de radiographie neuro indiquent la présence d'une tumeur. La fréquence de telles violations est approximativement égale au syndrome de selle turque vide - 36 et 33%.

Il est possible d’assumer la présence d’une pathologie si le patient présente au moins des symptômes cliniques minimes. La pneumoencéphalographie n'est pas nécessaire dans ce cas, il suffit de surveiller l'état du patient. L'essentiel est de ne pas mélanger le SPTS avec une tumeur ou un adénome hypophysaire. Juste diagnostic différentiel et vise à identifier la surproduction d'hormones.

Traitement de pathologie

Si vous suspectez la survenue d'une TTC, il est nécessaire de contacter le thérapeute. Sur la base des plaintes du patient, des résultats des tests et de diverses études, le médecin enverra le patient chez l'un des médecins suivants, qui le traitera. Cela peut être un ophtalmologue, un neurologue ou un endocrinologue.

Le choix du traitement dépend des principaux symptômes de la manifestation de la pathologie. Le spécialiste doit procéder à la correction des troubles résultant d'une déficience visuelle ou du travail des systèmes nerveux et endocrinien. Le tableau clinique de la maladie et la gravité de l'évolution de l'anomalie aident à choisir le bon mode de traitement: médicament ou chirurgie.

Si le syndrome ne provoque pas beaucoup d'inconfort et ne se manifeste pas du tout, le patient n'a pas besoin de traitement pour cette maladie. Dans ce cas, il suffit que les patients soient enregistrés, surveillent leur état de santé et subissent régulièrement tous les examens nécessaires visant à en contrôler l'état.

Traitement de la toxicomanie

Si, au cours des études de laboratoire, un déficit en hormone dans le corps, voire un groupe entier d’entre elles, était détecté, la pharmacothérapie viserait le remplacement hormonal de l’extérieur. En d’autres termes, le patient devra suivre un traitement anticancéreux pendant un certain temps.

En cas de troubles du système autonome, le patient doit boire des sédatifs, des analgésiques ainsi que des médicaments normalisant la pression artérielle.

Traitement chirurgical

Ce type de thérapie est utilisé dans de rares cas, généralement avec un risque de perte de vision. Grâce à la chirurgie, il est possible non seulement de restaurer le diaphragme, mais également de retirer une tumeur dangereuse. Les indications de l'opération comprennent également:

  1. Affaissement des nerfs optiques dans la cavité du diaphragme.
  2. Infiltration du liquide céphalo-rachidien par le fond de la cavité sous-arachnoïdienne. Pour éliminer les liquori, le muscle produit un tamponnement de la selle en forme de coin.

Il est révélé que le traitement de la pathologie par la médecine traditionnelle n'apporte aucune amélioration. De la même manière, il est possible d'influencer uniquement les signes de manifestation d'anomalie. Les experts conseillent de suivre un mode de vie sain: faire du sport, ne manger que des aliments sains et respecter la routine quotidienne la plus confortable. Ainsi, il est possible non seulement de prévenir la survenue de complications du syndrome, mais également de se débarrasser des symptômes associés à la maladie.

Les conséquences

Le syndrome peut perturber le fonctionnement normal du cerveau et de ses membranes. Un tel trouble entraîne finalement une diminution de la taille de l'hypophyse et son déplacement vers les parois de l'espace sous-arachnoïdien en raison de la pression exercée sur celle-ci. Les conséquences de cette condition incluent:

  • troubles endocriniens: maladies de la thyroïde, immunité réduite, troubles de l'appareil reproducteur;
  • microstrokes, migraines régulières et diverses maladies neurologiques;
  • vision floue, fonction des yeux, dans les cas avancés - cécité.

Les statistiques montrent qu'environ 10% des bébés naissent avec une PCT congénitale, mais seulement 3% d'entre eux s'inquiètent réellement pour la maladie. Les 7% restants au cours de leur vie ne connaissent même pas l'anomalie existante dans le corps.

Dans tous les cas, si le patient a une prédisposition au développement de la maladie ou s'il en est déjà atteint, il convient de consulter un médecin expérimenté et qualifié, qui vous prescrira le traitement approprié.

Prévention

Il n’existe toujours pas de prévention spéciale du syndrome, il est donc presque impossible de prévenir la survenue d’une pathologie. L'essentiel est d'essayer de faire attention, d'éviter diverses blessures, lésions cérébrales mécaniques, ne pas commencer le traitement des maladies infectieuses, inflammatoires et intra-utérines, ainsi que de prévenir le développement d'une inflammation de l'hypophyse et la formation de caillots sanguins.

Prévisions

Le syndrome touche environ 10% des habitants de la planète. Il peut apparaître à la fois sous une forme latente et avec un nombre suffisamment grand de signes associés à la maladie. Parfois, ces symptômes peuvent réduire considérablement la qualité de vie du patient. Le pronostic dépend directement de la gravité de l'évolution de la maladie et de ses manifestations cliniques. Le plus souvent, les patients atteints du syndrome ne soupçonnent même pas la présence de la maladie, ce qui permet de conclure que le pronostic n’est que favorable. Mais les histoires sont des situations connues et opposées, où les patients doivent prendre des médicaments toute leur vie pour améliorer leur santé et se battre pour leur santé. Bien que dans ce cas, pour améliorer le bien-être, tout ce qui est nécessaire est d’éliminer les maladies associées.

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