Quelle est la différence entre l'IRM et la TDM?

Chaque année, il y a de plus en plus de nouvelles méthodes de recherche des patients. L'un d'eux est la tomographie, qui a été mise à la disposition des médecins relativement récemment. Il s'agit d'une méthode de recherche avec laquelle vous pouvez obtenir des informations sur l'état de tous les organes internes d'une personne et sur leur image complète de manière non invasive. Il existe maintenant plusieurs types de tomographie. Par exemple, IRM et SCT. Quelle est la différence entre eux, y a-t-il une différence?

Imagerie par résonance magnétique

L'IRM est un examen stratifié de tissus et d'organes du corps humain. Cette méthode est basée sur les propriétés spéciales des atomes d'hydrogène existant dans toutes les cellules du corps humain. En frappant le champ électromagnétique, ils sont capables de produire une impulsion électromagnétique faible, qui peut être capturée et capturée par un équipement sensible.

Avec l'aide de l'IRM, on peut mieux examiner en détail les organes internes d'une personne: vaisseaux, cerveau, organes abdominaux (exception: intestins et estomac) et organes du bassin.

Avant cette étude, le patient est averti de ne pas avoir d'objets métalliques ou de pièces dessus. Sinon, les informations risquent de ne pas être informatives (l'image sera floue). Le sujet repose sur une table en mouvement, puis entre dans un scanner spécial sous la forme d'un tunnel. De plus, un agent de contraste peut être utilisé et injecté dans la veine. Cette procédure comporte un certain nombre de contre-indications: poids supérieur à 100 kg, peur d'un espace clos, s'il existe une aide auditive interne, la présence d'objets en fer dans le corps (balles, etc.).

Tomographie par spirale

La méthode de tomodensitométrie est l’une des plus récentes: pour la première fois, un tomographe à spirale a été publié en 1988.

C'est une étude stratifiée du corps humain utilisant les rayons X. Ce type de tomodensitométrie est effectué en utilisant le tube dans une position horizontale du patient, qui est sur une table spéciale. Cette table se déplace de manière synchrone et le tube tourne autour du corps du sujet. SKT n'a pratiquement aucune contre-indication. Avec l'aide du scanner, il est préférable de détecter les fractures osseuses et d'examiner les poumons.

La différence entre IRM et SCT

Ces deux méthodes diffèrent l'une de l'autre:

• sur le principe physique (le champ électromagnétique est utilisé en IRM et les rayons X en CT);
• en termes de potentiel informatif (l’IRM est utilisée pour la prise de vue des tissus mous, et la SCT, principalement pour les os).
• par le temps.

En IRM et en SKT, le principe de fonctionnement est différent. Le comportement des atomes d'hydrogène est au cœur de l'IRM et, dans le scanner, des rayons X sont utilisés. L’IRM est une sorte de "scan" du corps humain dans la section, dont les données sont visibles sur l’écran du moniteur. Au cours d’un scanner, l’émission radio est transmise à travers le corps du patient. Les données peuvent également être vues sur le moniteur.

En termes de capacités, ces deux études se distinguent par le fait que l'IRM ne voit guère de calcium (les informations sur l'état des os seront inexactes). Il est utilisé pour l'étude des tissus mous. Les SCT servent à photographier les os (membres, crâne, squelette), ainsi que les poumons. Dans certains cas, ils peuvent également examiner les tissus mous.

L'IRM contient des informations plus fiables sur la sclérose en plaques, les lésions du tissu nerveux de la moelle épinière (exception: la colonne vertébrale), les lésions musculaires et le cartilage. La SCT est plus informative pour les lésions cérébrales, les os du crâne, les fractures de la colonne vertébrale, les pathologies thoraciques, les sinusites et les otites.

La durée de ces deux études: SCT - pas plus d’une minute et IRM - environ une demi-heure dans un espace confiné.

Le médecin traitant choisit laquelle de ces méthodes de recherche convient le mieux au patient, en fonction du diagnostic envisagé par le patient.

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Ce qu'il faut préférer: la tomodensitométrie ou la résonance magnétique

La médecine moderne est développée à un niveau assez élevé. À ce jour, il existe un grand nombre de méthodes de diagnostic qui vous permettent d'établir un diagnostic précis et d'identifier la pathologie à un stade précoce. Une de ces techniques est la tomodensitométrie et l'IRM. Ce sont des méthodes de diagnostic instrumentales, permettant de regarder «à l'intérieur» du corps humain et d'identifier tous les changements dans les os, les tissus et les organes internes. Souvent, ces deux méthodes sont comparées. Cependant, ils sont très différents les uns des autres. Et si oui, cela vaut la peine d'examiner ces différences et de déterminer, et quoi de mieux - une IRM ou une tomodensitométrie?

Qu'est-ce que l'IRM?

L'IRM (imagerie par résonance magnétique) est une méthode de diagnostic instrumental des tissus et des organes internes réalisée par résonance magnétique nucléaire. L'appareil vous permet d'obtenir une image de haute qualité de la zone du corps étudiée et de suivre tous les changements survenus dans celle-ci.

Cette méthode de diagnostic a été découverte en 1973. Elle appartient aux méthodes d'examen non invasives.

L'IRM est prescrit pour:

• les coups;
• la nécessité d'étudier les organes pelviens;
• détection de maladies et de pathologies du système circulatoire du corps humain;
• étude de la trachée et de l'œsophage.

L'IRM est contre-indiqué en présence du patient dans le corps:

• stimulateur cardiaque ou autres appareils électroniques;
• implants métalliques dans la zone de l'objet;
• fragments ferromagnétiques;
• appareil d'Ilizarov ferromagnétique.

Le diagnostic ne peut pas être réalisé avec le poids du patient supérieur à 110 kg. Cela est dû aux caractéristiques de conception de l'appareil de diagnostic. Avec de grandes dimensions, une personne ne rentrera tout simplement pas à l'intérieur de l'appareil et les diagnostics seront impossibles.

Il convient de prêter attention au fait que des objets métalliques déforment l'image, ce qui peut servir à poser un mauvais diagnostic. Par conséquent, avant de commencer la procédure, vous devez vous retirer des bijoux et autres accessoires en métal.

L'imagerie par résonance magnétique peut également être contre-indiquée dans les cas suivants:

• avec une insuffisance cardiaque;
• comportement inadéquat du patient et présence de troubles mentaux;
• claustrophobie (dans certains cas, le médecin peut administrer un sédatif pour calmer le patient);
• au premier trimestre de la grossesse;
• en présence de tatouages, si le colorant contient des composés métalliques (risque de brûlure);
• prendre des stimulants nerveux;
• en présence de pompes à insuline dans le corps.

Les limitations ci-dessus ne sont pas toujours telles. Dans les cas vitaux, même avec leur présence, le médecin peut prescrire une IRM au patient.

Qu'est ce que le CT?

La tomodensitométrie est une méthode non invasive de diagnostic instrumental moderne. Quand il est effectué, il n'y a pas de contact avec la surface de la peau du patient.

Cette méthode est basée sur l'action des rayons X. Elle est réalisée à l'aide d'un appareil spécial qui, tournant autour du corps humain, effectue une série de tirs consécutifs. Après cela, les images résultantes sont traitées sur un ordinateur pour obtenir des informations détaillées et un décryptage ultérieur par le médecin.

CT est prescrit si nécessaire études:

• organes abdominaux et les reins;
• système respiratoire;
• système osseux.

De plus, la tomodensitométrie est le plus souvent prescrite pour déterminer l'emplacement exact des blessures.

Le scanner est contre-indiqué dans les cas suivants:

• pendant la grossesse (cette méthode de diagnostic peut avoir un impact négatif sur le développement du fœtus);
• en présence de gypse dans le domaine des études diagnostiques;
• pendant l'allaitement;
• si plusieurs études similaires ont été menées récemment;
• avec insuffisance rénale.

La tomographie est également contre-indiquée pour les jeunes enfants de moins de trois ans.

Les principales différences

Afin d’obtenir une image détaillée de la différence entre les deux méthodes d’études diagnostiques considérées, il est préférable de se familiariser avec le tableau suivant:

Quel est le meilleur - IRM ou CT

Malheureusement, il n’ya pas de réponse définitive à cette question. Il existe un certain nombre de maladies pour le diagnostic desquelles les deux méthodes conviennent également. Dans ce cas, le résultat sera précis et informatif.

Cependant, il existe certaines maladies et pathologies, pour le diagnostic desquelles ils utilisent une technique quelconque. Par exemple, l'imagerie par résonance magnétique est prescrite au cas où vous auriez besoin d'étudier en détail les tissus, les muscles, les articulations ou le système nerveux. Sur les images obtenues à l'aide d'un tomographe, il sera possible de détecter des pathologies même à un stade précoce de leur développement.

Il est préférable d'examiner le système squelettique du corps humain à l'aide d'un scanner. Le fait est qu'il réagit assez mal au rayonnement magnétique. Cela est dû à la faible teneur en proton de l'hydrogène. Si vous effectuez des recherches sur les méthodes d'IRM, la précision des résultats sera faible.

La tomodensitométrie est un bon moyen d’examiner les organes creux. Avec cela, il est recommandé d'étudier l'estomac, les poumons et les intestins.

En apparence, les appareils d'IRM et de TDM sont assez similaires. Cependant, une étude détaillée de leur conception et de leur mode de fonctionnement révèle de nombreuses différences significatives.

Ce qui est plus précis: scanner ou IRM

Les deux méthodes sont très informatives. Cependant, dans l’étude de certaines pathologies et maladies, une méthode de diagnostic spécifique peut donner un résultat plus précis.

L'IRM donne les résultats les plus précis, si disponibles:

• Tumeurs malignes dans le corps.
• Sclérose en plaques.
• AVC
• Pathologies de la moelle épinière.
• Blessure des tendons et des muscles.

CT donne des résultats précis lorsqu'ils sont disponibles:

• Blessures et hémorragies internes.
• Maladies du système squelettique.
• Pathologies du système respiratoire.
• Sinusite et otite moyenne.
• Athérosclérose
• Pathologies de la glande thyroïde.
• Lésions du squelette facial.

CT et IRM: Avantages et inconvénients

Il est également possible de déterminer quelle technique est la meilleure en se familiarisant avec leurs forces et leurs faiblesses.

Les avantages de l'imagerie par résonance magnétique:

1. Haute précision des images et méthode informative.
2. La meilleure méthode pour diagnostiquer diverses maladies et pathologies du système nerveux central.
3. Il peut être utilisé pour examiner les enfants en bas âge et les femmes enceintes, car il est totalement sans danger pour leur santé.
4. Il est possible d'utiliser avec n'importe quelle fréquence.
5. La procédure d'IRM ne cause aucun inconfort et est totalement indolore.
6. Il n'y a pas d'impact négatif sur le corps des rayons X.
7. Au cours de l'examen, le médecin reçoit une image tridimensionnelle de l'organe examiné, ce qui lui permet de détecter même les plus infimes modifications de sa structure et de sa structure.
8. La méthode permet de diagnostiquer une hernie intervertébrale.
9. Vous pouvez le faire assez souvent.

Avantages de la tomodensitométrie:

1. La possibilité d'obtenir des images claires du système squelettique.
2. Obtenir une image en trois dimensions de l'objet.
3. Procédure de diagnostic courte comparative.
4. Simplicité et méthode informative élevée.
5. La possibilité d'un examen en présence d'implants métalliques et d'un stimulateur cardiaque dans le corps du patient.
6. Un degré d'exposition inférieur à celui des appareils à rayons X habituels.
7. Haute précision des résultats lors de la détection de néoplasmes malins et de saignements.
8. Coût plus favorable par rapport à une tomographie magnétique et résonante.

Pratiquement toutes les méthodes modernes de diagnostic instrumental ont à la fois des aspects positifs et des aspects négatifs. Les méthodes d'études de diagnostic utilisant des scanners ne font pas exception.

1. Coût élevé
2. La méthode est contre-indiquée en présence dans le corps du patient d'appareils électroniques et d'objets métalliques.
3. Méthode informative faible dans l'étude du système squelettique.
4. Difficulté à rechercher des organes creux.
5. Longue procédure de diagnostic.
6. Pendant la procédure, le patient doit rester immobile pendant une longue heure, ce qui peut causer des inconvénients.

1. Cette technique ne donne que des informations sur la structure des tissus mous et des organes et ne donne pas une image complète de leur état fonctionnel.
2. Les rayons X, à travers lesquels les recherches sont effectuées, peuvent avoir des effets néfastes sur le corps humain. Par conséquent, le scanner n’est pas recommandé chez les jeunes enfants et les femmes enceintes.
3. Il est interdit de réaliser cette procédure fréquemment car il peut y avoir un risque d’exposition et de développement de maladies dues aux radiations.

Il est à noter que si le médecin a recommandé les deux méthodes de diagnostic susmentionnées, il n'est pas nécessaire de les comparer et d'identifier celle qui est la meilleure. Une personne peut choisir le moyen le plus accessible et le plus pratique.

Il est à noter que la tomodensitométrie est beaucoup moins chère que l'IRM, malgré le fait que cette méthode de diagnostic est également très précise et informative.

Quel est le meilleur pour l'étude de l'articulation du genou

Pour examiner le genou, la méthode la plus précise est la tomodensitométrie. Il vous permet d'identifier diverses pathologies au niveau des genoux, même à un stade précoce de leur développement. L'IRM ne donne pas une image complète de tous les changements et pathologies de la structure de l'articulation.

L'articulation du genou est l'une des articulations les plus complexes du corps humain. Pour toute infraction, même la plus minime, il existe une restriction de mouvement, l'activité physique diminue et l'inconfort apparaît.

La procédure de tomographie par ordinateur comprend l'évaluation de la structure:

• tissu osseux;
• membrane synoviale;
• tissu cartilagineux.

En outre, cela vous permet d'identifier les excroissances et le gonflement de l'articulation.

Quoi de mieux pour l'étude des poumons et des bronches

La tomographie par ordinateur est la meilleure méthode pour diagnostiquer les maladies pulmonaires. Il vous permet d'obtenir une image en trois dimensions de la coupe de tissu sélectionnée, qui sera utilisée pour des recherches ultérieures.

Avec l'aide de CT, vous pouvez diagnostiquer:

• la tuberculose;
• une pneumonie;
• la pleurésie;
• métastases lointaines;
• anévrisme;
• l'emphysème;
• cancer du poumon;
• autres maladies et pathologies.

Le diagnostic est réalisé par un radiologue expérimenté. Aucune préparation supplémentaire n'est requise avant la procédure.

Est-il possible de faire un scanner et une IRM le même jour?

Il est possible de combiner l'imagerie par résonance magnétique et la tomodensitométrie en une journée, si cela se justifie, du point de vue du diagnostic. Cependant, cette déclaration concerne des méthodes sans utiliser d'agent de contraste. Si le contraste est utilisé, aucun autre test de diagnostic ne peut être effectué ce jour-là. Dans ce cas, vous devez faire une pause d'au moins 2 jours.

Effectuer une IRM et une tomodensitométrie en une journée n'aura aucun effet sur la santé. Ces deux méthodes sont assez sûres.

Comme on peut le voir ci-dessus, la tomodensitométrie et l'IRM ne sont pratiquement pas inférieures en ce qui concerne le contenu de l'information et l'exactitude du résultat. Par conséquent, pour décider quoi choisir, devrait être en fonction de la situation et des circonstances spécifiques. En outre, il est recommandé de consulter préalablement un médecin avant de choisir une méthode de diagnostic.

TDM ou IRM, quel est le meilleur?

Cette question semble très souvent. Par conséquent, en tant que neurologue moi-même, je décrirai les avantages et les inconvénients de l'utilisation de la tomodensitométrie ou de l'IRM (ce qui est préférable) en neurologie. Nous analyserons avec vous comment cela se fait, les principes de ces études et pourquoi elles sont prescrites. En général, nous trouvons la réponse à la question «TDM et IRM: de quoi s'agit-il? Quel est le meilleur?

En neurologie, les deux méthodes sont utilisées assez souvent et donnent de bons résultats dans l’étude, vous permettant ainsi de poser un diagnostic précis dans la plupart des cas.

Les deux méthodes vous permettent de voir sous la forme d'une image les structures des tissus nerveux, osseux et autres dont le médecin a besoin. Essayons de comprendre ce qu'est la tomodensitométrie?

Tomodensitométrie spirale du cerveau.

La SCT du cerveau est une étude dans laquelle de nombreuses images d'une partie du corps ou d'un organe sont prises, les images sont réalisées couche par couche sous la forme de sections du département requis du corps.

Dans les hôpitaux, les scanners cérébraux sont plus fréquents, et c’est pourquoi: si vous soupçonnez un accident vasculaire cérébral ou une lésion cérébrale traumatique, il est très important de déterminer rapidement l’essence des modifications cérébrales; le scanner, dans ce cas, dure 3 à 4 minutes, permet d’exclure les hémorragies cérébrales et d’évaluer l’intégrité des os du crâne. Dans le diagnostic des accidents vasculaires cérébraux, en particulier des troubles ischémiques, le centre de l’ischémie cérébrale aiguë peut être vu sur un scanner en quelques heures, jusqu’à 24 heures.

Si un accident vasculaire cérébral ne dépasse pas 8 à 10 heures sur le scanner, il est impossible de le constater. Il s’agit là d’un inconvénient majeur du diagnostic d’accident ischémique par scanner. Dans ce cas, un diagnostic préliminaire est établi sur la base d’un examen médical. AVC hémorragique, hémorragies traumatiques et fractures osseuses, le scanner «voit» bien.

IRM du cerveau

La tomodensitométrie est une méthode d’examen radiographique. Ainsi, lorsqu’elle est réalisée, le corps est soumis à une charge de rayonnement importante, plusieurs fois supérieure à celle des rayons X classiques, comme par exemple la radiographie du crâne, des poumons, etc. La réalisation de cette étude avec un poids corporel supérieur à 150 kg est contre-indiquée pour les femmes enceintes et les personnes souffrant de claustrophobie.

Nous avons parlé de ce qu'est CT (SCT). Ensuite, nous décrivons brièvement la méthode de diagnostic par IRM.

Imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau.

L'IRM est une méthode de recherche qui a révolutionné le diagnostic des maladies du système nerveux. Le principe de fonctionnement de cette méthode est différent de CT. L’IRM n’est pas une méthode d’investigation aux rayons X; lorsqu’elle est réalisée, le champ magnétique des cellules est capturé, différent dans les cellules saines et les "patients" et affiche cette différence sous la forme d’une image, ainsi que dans le principe des images couche par couche de toute partie du corps. Le temps requis pour cela est plus long que pour le scanner, en moyenne 20-30 minutes. (au CT 3–4 min.)

Les IRM montrent clairement les accidents ischémiques du cerveau et de la moelle épinière, ainsi que les tumeurs, les hernies des disques intervertébraux, la sclérose en plaques et d'autres formations focales dans la substance du cerveau et de la moelle épinière, ce qui constitue un avantage par rapport au scanner. L'IRM a certains modes qui conviennent mieux au diagnostic d'une maladie donnée; par exemple, pour diagnostiquer un accident vasculaire cérébral et une tumeur, différents modes d'étude peuvent être utilisés, lequel est le plus optimal dans ce cas, déterminé par le médecin traitant et le radiologue qui conduit l'étude.

Par conséquent, il est important d’attribuer la bonne et nécessaire méthode dans ce cas - la tomodensitométrie ou l’IRM. Ce qui est préférable, dans un cas particulier, le médecin déterminera. Essayez de ne pas faire ceci ou cela recherche vous-même. Premièrement, cela peut être dangereux pour votre santé. Deuxièmement, vous risquez de jeter de l'argent au vent, en même temps, un montant assez impressionnant.

Contre-indications pour effectuer une IRM.

Une contre-indication à la réalisation d’une étude IRM est la suivante:

• la présence de structures métalliques dans le corps (par exemple, lors d'une ostéosynthèse après une fracture osseuse, les prothèses ne s'appliquent pas ici, ainsi que la présence de pinces métalliques après des interventions neurochirurgicales et neurochirurgicales),
• la présence dans le corps humain d'appareils électroniques (stimulateurs cardiaques, implants dans les oreilles, etc.)
• la claustrophobie (peur des espaces confinés)
• maladies graves nécessitant une surveillance constante de l'état du patient
• poids corporel supérieur à 120 kg.

Une étude par IRM est loin d’être réalisée dans tous les hôpitaux, et sa mise en œuvre est généralement économique ou dans le cadre d’une assurance maladie volontaire. En vertu de la politique du député, il y a également des files d'attente à exécuter pour savoir ce qui est lu ici. Dans ce cas, le médecin traitant envoie une demande de recherche et une personne s’inscrit à la recherche. La file d’enregistrement peut s’étendre sur plusieurs mois.

La différence entre IRM et SCT

La science n'étant pas immobile, de nouvelles méthodes de recherche modernes font leur apparition dans le monde. La tomographie est donc apparue il y a quelques années à peine. Cette méthode de recherche permet d'obtenir une image complète des organes internes de manière non invasive. Il existe aujourd'hui plusieurs méthodes de tomographie. Pour comprendre le principe de leurs actions, il est nécessaire d'étudier beaucoup d'informations sur Internet. Aujourd'hui, en utilisant l'exemple de l'IRM et de la SCT, nous allons essayer d'expliquer en quoi une méthode de recherche diffère d'une autre.

La définition

L'IRM (imagerie par résonance magnétique) est une étude couche par couche des organes et des tissus du corps humain basée sur la résonance magnétique des noyaux cellulaires. Cette méthode vous permet de numériser l'image du corps humain situé dans un champ magnétique. Le principe de cette méthode repose sur les propriétés des atomes d'hydrogène présents dans toutes les cellules du corps humain. Entrant dans le champ électromagnétique, ils envoient une impulsion électromagnétique faible, qui est capturée et fixée par un équipement sensible. L'IRM permet d'examiner en détail les organes internes: le cerveau, les vaisseaux sanguins, les organes du pelvis et la cavité abdominale (à l'exception de l'estomac et des intestins).

La tomodensitométrie en spirale (CT) est la méthode la plus moderne de la tomodensitométrie conventionnelle. En d'autres termes, il s'agit d'une méthode d'examen couche par couche de l'organisme à l'aide de rayons X. La tomographie est réalisée en raison du mouvement synchrone de la table où repose le patient et du tube qui effectue des mouvements de rotation autour de son corps.

La comparaison

La principale différence entre ces deux méthodes de recherche réside dans l'utilisation d'un champ électromagnétique pour l'IRM et de rayons X pour la tomodensitométrie. Ils sont également utilisés pour photographier différents objets. Par exemple, l'IRM ne voit pas du tout le calcium, il ne convient pas pour la prise d'os, mais plutôt pour l'examen des tissus mous. SKT, à son tour, est utilisé pour tirer des structures osseuses: le crâne, le squelette, les membres.

Quelles sont les principales différences entre l'IRM et le scanner?

Quelles sont les principales différences entre l'IRM et le scanner? - Je peux immédiatement dire que c'est l'un des "problèmes les plus importants" dans le domaine du diagnostic médical. La tomodensitométrie en spirale (TDM) et l’imagerie par résonance magnétique (IRM) ont beaucoup en commun. De plus, pour la tomodensitométrie, pour l'IRM, il existe des objectifs absolument identiques - numérisation pas à pas du corps et scans du bâtiment - images du corps humain «en coupe», mais principes de fonctionnement physiques complètement différents de ces dispositifs, qui affectent considérablement les capacités de cette technique. Le coût d'une IRM ou d'un scanner de l'appareil varie de 500 à 600 000 dollars à plusieurs millions.

Principes physiques

L'IRM diffère de la SCT principalement par sa structure. Le principe de fonctionnement de l'IRM est basé sur le comportement de l'atome d'hydrogène (H +) dans un champ magnétique très puissant (des dizaines voire des centaines de milliers de plus que la force de gravité de la Terre). Le dispositif IRM fournit une certaine combinaison d’ondes électromagnétiques et des bobines spéciales de radiofréquence dans la zone d’étude enregistrent les modifications du comportement des atomes d’hydrogène. Toutes ces données sont transmises à un ordinateur qui, en analysant les informations, «dessine» les analyses du corps «en coupe».

SCT est différent de l'IRM, dans ce cas, un principe de fonctionnement complètement différent. Le portique tourne autour de la zone d'étude. Au Gentry même, un ou deux tubes à rayons X sont installés, en face desquels se trouvent des détecteurs spéciaux, qui compressent les émissions radio qui ont traversé le corps humain. Comme en IRM, toutes les données sont transmises à un ordinateur, qui construit déjà des images dans lesquelles le radiologue voit les tissus et les organes.

Différences dans les possibilités de l'IRM et du scanner

Le principe de la «transmission de rayons X par faisceaux de rayons X» étant à la base du travail du SCT, les possibilités de ce dernier sont limitées par les propriétés physiques des rayons X, à savoir: le tomodensitogramme «voit» idéalement les structures osseuses, si bien qu'aucune Ils ne peuvent pas être comparés! On peut trouver toutes les fractures, même celles qui ne sont pas visibles sur une radiographie ordinaire sur un tomodensitomètre, toutes les tumeurs sur les os ou à l'intérieur des os dans la zone d'étude seront clairement visibles. SKT visualise également parfaitement l'état du poumon humain. Un scanner est différent de l'IRM en ce que même les plus petites calcifications peuvent se trouver à n'importe quel endroit du corps, ce qui n'est pas toujours possible avec l'IRM et est très important dans le sens du diagnostic médical. En outre, l'état du cerveau (blessures "fraîches", accidents vasculaires cérébraux, maladies "séniles") est examiné sur le scanner, examine les organes du thorax et de l'abdomen, les organes pelviens et les tissus mous.

L'IRM diffère beaucoup de la TDM dans ce numéro. Il n’est pas toujours possible de reconnaître une fracture simple sans biais sur une IRM, avec la certitude de différencier une hémorragie «fraîche», bien que le scanner puisse facilement s’acquitter de ces tâches. Mais, par exemple, lors du diagnostic de lésions de ligaments, de ménisques et d’autres lésions articulaires, l’IRM occupe la première place. En général, l'IRM différencie beaucoup mieux les tissus mous et la pathologie. Dans l’étude habituelle du cerveau (si ce n’est pas un AVC hémorragique aigu ou une lésion cérébrale traumatique), l’IRM est utilisée plus souvent et avec succès, une préférence plus grande est accordée à l’IRM dans l’étude de la hernie vertébrale. En ce qui concerne les poumons, l'IRM dans ce numéro est presque «aveugle», ce qui ne veut pas dire du tout de la tomodensitométrie.

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Encyclopédie de l'échographie et de l'IRM

Quelle est la différence entre le scanner et l'IRM?

La médecine moderne repose sur des méthodes de recherche très informatives. À l'heure actuelle, il est difficile d'imaginer des diagnostics sans l'utilisation de la tomographie par ordinateur et de l'imagerie par résonance magnétique.

Toutefois, lors du choix de la méthode de diagnostic à utiliser dans chaque cas particulier, il convient de prendre en compte les fonctionnalités et les capacités de diagnostic de chaque méthode. Pour cela, il est nécessaire de présenter le mécanisme et la base physique de l'étude. Ainsi, il est nécessaire de réaliser la différence entre l'IRM (imagerie par résonance magnétique) et la tomographie par ordinateur.

Tomographie

Cette méthode est utilisée depuis les années 70 du siècle dernier. Au cours de cette période, la méthode a connu un développement considérable et de nombreux changements. Actuellement, le CT permet d’étudier toute zone d’intérêt avec une charge de rayonnement minimale pendant une période de temps minimale.

Au cours de l'étude, un balayage transversal couche par couche de la zone d'intérêt est réalisé par un flux de rayons X collimaté. Les données résultantes sont envoyées à un ordinateur, qui les traite pour produire des images en demi-teintes basées sur le calcul du coefficient d'atténuation linéaire du rayonnement.

En médecine moderne, deux techniques de balayage sont utilisées: séquentielle (CT) et en spirale (CT).

La technique séquentielle nécessite de freiner le tube à rayons X après l'achèvement de chaque cycle de balayage. Après l’arrêt, il est possible de déplacer le patient, le tube à rayons X et de poursuivre l’étude. Ce processus est très laborieux et prend beaucoup de temps, mais il permet d’obtenir des images haute résolution.

La SCT est basée sur le mouvement continu de la source de rayonnement autour de la zone d'étude et sur le mouvement simultané de la table sur laquelle se trouve le patient. Cette combinaison de mouvements conduit à un faisceau de rayons X en spirale. Cette technologie vous permet de mener des recherches parfois plus rapidement, sans en compromettre la qualité.

Avec les deux techniques de recherche, seules les coupes transversales de la zone d’intérêt sont obtenues. Toutefois, à l’aide de programmes informatiques, il est possible de transformer les images obtenues et d’obtenir des coupes dans d’autres plans.

Comme toutes les autres méthodes de rayons X, la tomodensitométrie et les tomodensitogrammes irradient vers le patient. Dans ces études, la charge est locale, c'est-à-dire uniquement sur la zone ou la zone sur laquelle l'étude a été réalisée. La dose de rayonnement absorbée, malgré la complexité et la durée du diagnostic, est faible et comparable aux études par rayons X conventionnelles.

Imagerie par résonance magnétique

L'étude présentée est la plus récente du diagnostic médical. La technique se développe de manière dynamique et la liste des indications pour son utilisation et ses capacités de diagnostic ne cesse de s'allonger.

Le principe de fonctionnement de l'IRM

La base physique de la méthode est l'utilisation d'un champ magnétique constant et d'un signal radiofréquence.

Dans le corps humain, il existe un grand nombre de protons qui, en dehors de l'action du champ magnétique, se déplacent de manière erratique, mais ont un moment magnétique important. Sous l'action d'un champ magnétique constant, les protons sont ordonnés: ils se situent le long du vecteur magnétique principal.

Après exposition au signal radiofréquence, les protons se déplacent de 90º. Sous l'action d'un vecteur magnétique, les protons se déplacent vers la position initiale. Cette période correspond à la relaxation T-1 (63% de l'original). Lorsque les protons reviennent à 37% de leur position initiale, la relaxation T-2 est enregistrée.

Les images pondérées T-1 et T-2 enregistrées à ces étapes ont une signification diagnostique différente. Sur les VI-T-1, il est préférable de différencier et d’évaluer les structures anatomiques et les VI-T-2 servent à différencier les foyers pathologiques.

Caractéristiques comparatives de l'IRM et de la SCT

L’introduction généralisée des deux méthodes a offert d’autres possibilités de diagnostic de la pathologie du cerveau, de la colonne vertébrale et des organes abdominaux. L'IRM et la SCT, ainsi que les dérivés de ces méthodes, ne sont pas universels et se différencient non seulement par la technique de l'étude, mais également par la portée diagnostique de diverses pathologies.

Apparataty CT et IRM

La différence entre la tomodensitométrie et l'IRM réside dans les indications relatives à la recherche, aux contre-indications et aux capacités de diagnostic.

Contre-indications

CT et SCT. Étant donné que cette méthode est un rayonnement et entraîne une certaine charge radiologique sur le patient, la grossesse est considérée comme une contre-indication absolue. Il convient également de noter qu’en raison de l’exposition aux radiations, il n’est pas recommandé de mener cette étude à plusieurs reprises aux fins de l’observation dynamique. Une réaction allergique aux médicaments contenant de l’iode est une contre-indication chez SCT.

IRM Les contre-indications absolues sont: la présence d’implants, de stimulateurs cardiaques et de prothèses métalliques (à l’exclusion des éléments en titane). Les contre-indications relatives sont les suivantes: grossesse et allaitement, claustrophobie, poids supérieur à 120 kg (pour appareils de type fermé), pathologie somatique sévère nécessitant un maintien de la vie matérielle. L'étude peut être réalisée à plusieurs reprises en raison de l'absence d'exposition au rayonnement chez le patient, ce qui se compare avantageusement à l'IRM du scanner.

Des indications

CT et SCT

Zone de la tête et du cou:

• défauts cérébraux congénitaux
• lésions traumatiques de la tête (lésions du tissu osseux et du cerveau)
• tumeurs et autres structures volumiques, leur définition, contrôle après traitement
• maladies du système vasculaire cérébral (détection d'ischémie, sténose et thrombose, malformation vasculaire)
• identification des processus inflammatoires et volumétriques des voies respiratoires supérieures et des glandes salivaires
• processus volumétriques de la thyroïde et des glandes parathyroïdes
• changements pathologiques dans le système lymphatique
• corps étrangers, volume et maladies inflammatoires du larynx et du pharynx
• structures de volume non organiques.

• traumatisme d'origines diverses
• cancer du poumon et du médiastin
• variantes atypiques de l'évolution de la pneumonie et de ses complications, tuberculose
• pathologie du coeur et du lit vasculaire
• gonflement et inflammation des os.

• violation traumatique de la structure des organes abdominaux et du bassin
• l'étude des organes abdominaux, du petit bassin afin de rechercher des maladies inflammatoires, des formations en masse et des malformations congénitales
• détection de vésicule biliaire, de reins et de calculs vésicaux
• l'étude de l'aorte abdominale, des vaisseaux iléaux, des ganglions lymphatiques.

Os de la colonne vertébrale des membres:

• définition des fractures de la colonne vertébrale et des extrémités
• détection de tumeurs de la matière osseuse
• maladies dégénératives de la colonne vertébrale
• inflammation de la colonne vertébrale
• changements dégénératifs et traumatiques des articulations.

Imagerie par résonance magnétique

Zone de la tête et du cou:

Comparaison des images du cerveau par scanner et IRM

• malformations cérébrales
• tumeurs cérébrales (leur identification, le diagnostic de processus bénins et malins, le contrôle du traitement)
• pathologie vasculaire (malformations, anévrismes, maladies oblitérantes et ischémiques)
• processus démyélinisants du cerveau
• lésions cérébrales infectieuses et parasitaires
• syndrome hydrocéphalique
• lésion cérébrale traumatique (détermination des effets à distance des lésions cérébrales).

• éducation médiastin, système lymphatique
• détection de pathologie cardiaque
• détection de pathologie mammaire

La colonne vertébrale et la moelle épinière:

• malformations de la colonne vertébrale, du canal rachidien et du cerveau
• lésion médullaire, modifications post-traumatiques
• tumeurs de la colonne vertébrale, des membranes et de la moelle épinière
• maladies dégénératives de la colonne vertébrale
• inflammation de la colonne vertébrale.

• étude de la cavité abdominale (diagnostic différentiel, confirmation du diagnostic, onkopoisk)
• étude et identification de pathologie rénale
• blessures abdominales et pelviennes
• étude des systèmes vasculaire et lymphatique de la cavité abdominale et du petit bassin
• identification de la pathologie de la grossesse et du fœtus avec le manque d'informations sur d'autres types de diagnostic.

• blessures de muscles, tendons, articulations
• maladies neurodystrophiques.

Les indications pour la TDM et l'IRM de Providence sont très similaires, mais il existe un certain nombre de différences qui vous permettent de choisir l'une des méthodes suivantes:

• en utilisant la tomodensitométrie et la tomodensitométrie, le tissu osseux, les organes creux et les poumons sont mieux visualisés
• L'imagerie par résonance magnétique aide à diagnostiquer les plus petits foyers d'organes parenchymateux et distingue les tumeurs malignes des tumeurs bénignes.
• La tomographie informatisée est plus efficace pour détecter de nouvelles lésions cérébrales
• L'IRM peut être réalisée pendant la grossesse, plusieurs fois pendant le traitement.
• L'IRM est plus efficace dans le diagnostic des processus de démyélinisation.

En choisissant l’une des études présentées pour identifier la pathologie de son intention, le médecin doit comprendre son objectif et savoir ce qu’il souhaite obtenir de cette étude.

Différence entre la tomodensitométrie et l'IRM: qu'est-ce qui est mieux et quelle étude choisir?

Les méthodes de diagnostic modernes permettent de détecter les maladies au stade initial. De nos jours, il est impossible d’imaginer un médicament sans deux abréviations importantes: le scanner et l’IRM. Étant donné que les deux méthodes de diagnostic vont de pair, les personnes qui ne sont pas au courant des médicaments les confondent constamment et ne savent pas quelle méthode préférer.

Beaucoup de gens pensent que l’imagerie par résonance magnétique et l’imagerie numérique sont identiques. C'est une déclaration erronée.

En fait, ils n'ont en commun que le mot "tomographie", ce qui signifie l'émission d'images de sections couche par couche de la zone analysée.

Après la numérisation, les données de l'appareil sont transmises à l'ordinateur. Le médecin étudie les images et en tire les conclusions. C’est là que se termine la similarité entre le scanner et l’IRM. Le principe d'action et les indications pour leur conduite sont différents.

Quelle est la différence entre ces deux méthodes?

Pour comprendre les différences devrait comprendre la technique de conduite.

La tomographie par ordinateur est basée sur les rayons X. Autrement dit, la tomodensitométrie s'apparente aux rayons X, mais le tomographe a une manière différente de reconnaître les données, ainsi qu'une exposition accrue aux radiations.

Pendant la TDM, la zone sélectionnée est traitée en couches de rayons X. Ils traversent les tissus, alternant les densités, et sont absorbés par les mêmes tissus. En conséquence, le système reçoit des images en couches de tranches de corps entier. L'ordinateur traite ces informations et produit des images en trois dimensions.

Le diagnostic par IRM est caractérisé par l’influence de la résonance magnétique nucléaire. Le tomographe envoie des impulsions électromagnétiques, après quoi un effet se produit dans la zone à l’étude, qui balaye et traite l’appareil, puis émet une image en trois dimensions.

Il résulte de ce qui précède que l'IRM et le scanner présentent une différence significative. De plus, la tomographie assistée par ordinateur ne peut pas être répétée à cause du fort effet de rayonnement.

Une autre différence est le temps de recherche. Si cela prend 10 secondes pour obtenir un résultat en utilisant la tomodensitométrie, alors qu’en cours d’IRM, une personne se trouve dans une «capsule» fermée de 10 à 40 minutes. Et il est important d'observer une immobilité complète. C'est pourquoi l'imagerie par résonance magnétique n'est pas pratiquée chez les personnes souffrant de claustrophobie et les enfants sont souvent anesthésiés.

Équipement

Les patients ne sont pas toujours en mesure de déterminer immédiatement quel appareil se trouve devant eux: une IRM ou une tomodensitométrie. Extérieurement, ils sont similaires, mais diffèrent par leur conception. Le composant principal du scanner est le tube à faisceau, l'IRM est un générateur d'impulsions électromagnétiques. Les imageurs à résonance magnétique sont de type fermé et ouvert. Le tomodensitomètre n'a pas de division de ce type, mais il existe des sous-types: tomographie à émission de positino, tomographie à faisceau conique et multicouche.

Indications pour IRM et TDM

Le patient préfère souvent une méthode d'IRM plus coûteuse, convaincue qu'elle est plus efficace. En fait, il existe certaines indications pour mener ces études.

L'IRM est prescrite pour:

• Identifier les tumeurs dans le corps
• Déterminer l'état des membranes de la moelle épinière
• Examiner les nerfs situés à l'intérieur du crâne, ainsi que les structures des tissus conjonctifs du cerveau
• Analyser les muscles et les ligaments
• Examiner les patients atteints de sclérose en plaques
• Etudier la pathologie de la surface des articulations.

CT est prescrit à:

• Examiner les défauts osseux
• Déterminer le degré de dommage articulaire
• Identifier les saignements internes, les blessures
• Examiner le cerveau ou la moelle épinière pour des dommages
• Détecter la pneumonie, la tuberculose et d'autres pathologies de la cavité thoracique
• Établir un diagnostic dans le système génito-urinaire
• Identifier les pathologies vasculaires
• Examiner les organes creux.

Contre-indications

Étant donné que la tomodensitométrie n’est autre que des radiations, elle n’est pas recommandée aux femmes enceintes allaitantes.

L'imagerie par résonance magnétique n'est pas réalisée dans les situations suivantes:

• la présence de parties métalliques dans le corps et sur le corps humain;
• la claustrophobie;
• stimulateurs cardiaques et autres appareils électroniques dans les tissus;
• patients souffrant de pathologies nerveuses qui, en raison de leur maladie, ne peuvent pas rester stationnaires pendant une longue période;
• patients pesant de 150 à 200 kg.

IRM et TDM en questions et réponses

• La TDM est-elle toujours meilleure que la radiographie?

Si un patient a une pulitis dans une dent ou une fracture osseuse normale, une radiographie suffit. Si nécessaire, clarifiez le diagnostic de nature incertaine, afin de déterminer l'emplacement exact de la pathologie, vous aurez besoin de plus d'informations. Et ici la tomographie calculée est déjà montrée. Mais la décision finale est prise par un médecin.

Au contraire, lors de la tomodensitométrie, la charge de rayonnement est encore plus élevée qu'avec une simple image à rayons X. Mais ils prescrivent aussi ce type de recherche pour une raison. Cette méthode est utilisée quand elle est réellement provoquée par une nécessité médicale.

• Pourquoi un patient reçoit-il un agent de contraste pendant un scanner?

Dans les images en noir et blanc, le contraste aide à créer des limites claires entre les organes et les tissus. Avant d'étudier le côlon ou l'intestin grêle, on injecte au patient une suspension de baryum dans une solution aqueuse. Cependant, les organes incomplets et les zones vasculaires nécessiteront un contraste différent. Si un patient a besoin d'un examen du foie, des vaisseaux sanguins, du cerveau, des voies urinaires et des reins, il présente un contraste sous la forme d'une préparation à base d'iode. Mais d’abord, le médecin doit s’assurer qu’il n’ya pas d’allergie à l’iode.

• Où est l'efficacité la plus élevée: avec IRM ou CT?

Ces méthodes ne peuvent pas être appelées substitut. Ils diffèrent par le degré de sensibilité à l'un ou l'autre système de notre corps. L’IRM est donc une méthode de diagnostic qui donne les meilleurs résultats dans l’étude des organes à haute teneur en fluide, organes pelviens, disques intervertébraux. La TDM est prescrite pour l'étude du squelette et du tissu pulmonaire.

Pour établir un diagnostic précis des problèmes liés aux organes digestifs, les reins, la tomodensitométrie du cou et l'IRM ont souvent la même importance. Mais la TDM est considérée comme un moyen plus rapide de diagnostiquer et convient aux cas où il n’ya pas de temps pour numériser avec un scanner à imagerie par résonance magnétique.

Avec l'imagerie par résonance magnétique, l'exposition aux rayonnements est exclue. Mais il faut comprendre que c'est une méthode de diagnostic récente, il est donc encore difficile de déterminer quelles conséquences il aura pour son organisme. De plus, l'IRM a plus de contre-indications (présence d'implants métalliques dans le corps, claustrophobie, pacemaker installé).

Et enfin, encore une fois brièvement sur la différence entre le scanner et l'IRM:

• CT implique des rayons X, IRM - est affecté par un champ électromagnétique.
• La tomodensitométrie examine l'état physique de la zone sélectionnée, IRM - produit chimique.
• L'IRM doit être choisie pour le balayage des tissus mous et des os.
• Avec le comportement de la tomodensitométrie dans l'appareil numérisé n'est que la partie du test, avec l'IRM - complètement le corps humain.
• L'IRM peut être réalisée plus fréquemment que le scanner.
• L'IRM n'est pas réalisée avec la claustrophobie, la présence dans le corps d'objets métalliques, un poids corporel supérieur à 200 kg. Le scanner est contre-indiqué chez la femme enceinte.
• Les examens IRM du degré d'impact sur le corps sont plus sûrs, mais les effets de l'influence d'un champ magnétique ne sont pas complètement étudiés à l'heure actuelle.

Nous avons donc analysé les différences entre l'IRM et la TDM. Dans tous les cas, le médecin choisit une méthode de recherche particulière en fonction des plaintes du patient et du tableau clinique.

IRM ou scanner - quel est le meilleur?

La tomodensitométrie (TDM) et l’imagerie par résonance magnétique (IRM) sont deux méthodes de diagnostic largement utilisées. Chacune d'elles a ses propres caractéristiques, dues au phénomène sous-jacent.

Le scanner utilisant les rayons X est basé sur la capacité de ce dernier à être absorbé par les tissus corporels, et le niveau d'absorption dépend de la densité d'un tissu particulier. En tomographie informatisée, un faisceau de rayons X dirigé agit sur la zone à examiner. En passant à travers le tissu, ces rayons sont retardés, ce qui se reflète dans les images. Le traitement informatique des résultats vous permet d'obtenir suffisamment d'images informatives, ainsi que de construire des modèles en trois dimensions de la zone étudiée.

L'IRM, contrairement au scanner, utilise un champ magnétique sous l'influence duquel les atomes d'hydrogène dans le corps du patient changent de position. Des capteurs détectent ces modifications et le programme informatique génère des images de la zone étudiée à partir des données obtenues.

Ainsi, la différence entre le scanner et l'IRM est la suivante:

• Concept utilisé de l'état de la substance (le CT donne des informations sur l'état physique, l'IRM - sur le produit chimique)
• Les effets sur le corps du patient - l'IRM, contrairement au scanner, est sans danger, car n'utilise pas de rayonnement ionisant,
• La durée de la procédure - scanner ne dure que 5-10 minutes, et IRM - environ trois fois plus longtemps,
• Les capacités de la méthode - scanner permettent de mieux visualiser le tissu osseux et IRM - tissus mous et organes internes.

Lors de l'utilisation de la tomodensitométrie, le diagnostiqueur a la possibilité d'étudier la densité de rayons X des tissus, qui varie selon les pathologies. L'IRM permet également d'évaluer l'état des organes et des tissus de manière visuelle.

Ces deux méthodes sont non invasives, c'est-à-dire qu'elles n'impliquent aucune blessure pour le patient au cours de l'examen (contrairement aux méthodes telles que la ponction).

Quoi de mieux à faire - CT ou IRM?

L'IRM fournit plus d'informations de diagnostic dans les cas suivants:

• Lors de la détection de lésions cérébrales focales et diffuses,
• Avec des pathologies de la moelle épinière,
• Dans les maladies du cartilage,
• Lors de la détection de tumeurs,
• Lors du diagnostic de la sclérose en plaques et des accidents vasculaires cérébraux,
• Avec les maladies de la colonne vertébrale,
• Pour déterminer le stade du cancer,
• En identifiant les maladies de la glande pituitaire,
• Dans le diagnostic des pathologies des ligaments, des articulations et des muscles.

L'IRM est également prescrite dans les cas où un scanner est présenté au patient avec l'introduction d'un agent de contraste, mais que le patient présente une intolérance à l'iode. L'IRM utilise un médicament à base de gadolinium au lieu de l'iode.

CT est nommé dans les cas suivants:

• Avec une lésion cérébrale traumatique avec des lésions cérébrales suspectées,
• En violation de la circulation cérébrale,
• Avec des lésions du squelette facial, de l’appareil pour la mâchoire, des os de la base du crâne et des os temporaux, ainsi que des dents,
• Avec des anomalies de la thyroïde,
• Avec une otite et une sinusite,
• Avec les anévrismes et l'athérosclérose,
• Avec hernie discale, scoliose, ostéoporose,
• Avec les pathologies de la poitrine et du médiastin,
• Avec des pathologies du tube digestif,
• S'il est nécessaire de diagnostiquer des patients avec des implants métalliques ou électroniques dans le corps (contrairement à l'IRM, le scanner ne peut ni perturber ni déplacer le dispositif implanté),
• S'il est nécessaire d'examiner les patients souffrant de claustrophobie grave, de douleurs aiguës, de troubles mentaux, ainsi que de patients présentant une altération des fonctions vitales, connectés à un appareil de maintien de la vie.

La tomodensitométrie n'est pas recommandée pour les enfants en raison de l'effet négatif des rayons X sur l'organisme en croissance.

Les examens par IRM et par TDM ne sont pas souhaitables pour les femmes enceintes, en particulier au cours du premier trimestre. Cependant, l'IRM à cet égard est préférable, car l'effet négatif du champ magnétique sur le fœtus est légèrement inférieur à celui des rayons X.

Dans certains cas, les médecins ont recours à la fois à la tomodensitométrie et à l'IRM pour clarifier le diagnostic ou bien le différencier.

En quoi l'IRM diffère-t-elle du scanner? Quelle étude est la plus précise, la plus informative et la plus sûre - laquelle est la meilleure?

L'absence de traitement en temps opportun peut entraîner des complications graves, voire la mort, il est donc important de consulter un médecin si vous présentez des symptômes désagréables. En médecine moderne, diverses méthodes de diagnostic sont utilisées, qui permettent d’établir la présence de la maladie et ses causes.

Les méthodes de recherche courantes sont la tomodensitométrie et l'IRM. Il y a une différence entre eux, ils ne sont pas toujours sans danger pour le corps et sont prescrits s'il y a des indications. Seul le médecin déterminera la pertinence de la méthode de rendez-vous. Voyons quelle procédure est la plus sûre et la plus efficace lorsqu'il est nécessaire de réaliser un CT ou un CT.

Différences dans le principe de la tomodensitométrie et de l'IRM

Le mot tomographie dans les deux noms signifie que la tomodensitométrie et l'IRM sont des études tridimensionnelles couche par couche d'organes garantissant une grande précision. Les deux méthodes ont été inventées à la même époque - au début des années 70 du siècle dernier, au fil des décennies, elles ont été considérablement améliorées. La principale différence entre eux réside dans le principe de l'examen. Ils peuvent également être distingués par la quantité d'effets nocifs du tomographe sur le corps.

Habituellement, l'imagerie par résonance magnétique, ainsi que la tomodensitométrie, est utilisée pour détecter des anomalies dans le fonctionnement des organes internes. Dans les deux cas, il n'y a pas d'intervention physique dans les tissus et les organes: une IRM peut détecter les plus petites violations.

Le principe de l'imagerie par résonance magnétique repose sur l'action d'un aimant et d'un scanner: le corps humain émet certaines fréquences radio qui sont fixées par l'appareil. Les données reçues sont transférées sur un ordinateur, les informations sur l'état des organes sont affichées sur un tomogramme. Une étude standard prend entre une demi-heure et deux heures - le patient s’allonge sur un canapé qui glisse dans la capsule, le tomographe scanne les organes, les informations sont affichées sur un écran d’ordinateur, les images pouvant être imprimées.

La méthode de tomographie par ordinateur est basée sur le rayonnement X. Si une radiographie ordinaire donne une image plate, un scanner permet d’obtenir une image d’un organe sur 3 plans. Cette méthode de diagnostic est l'une des plus répandues depuis de nombreuses années. C'est pourquoi tout service médical moderne est équipé d'un appareil de tomographie. Avec l'aide d'un tomographe, vous pouvez obtenir des photos claires des organes touchés.

Pendant la procédure, le patient s’étend également sur une table spéciale, les rayons X brillent à travers tous les tissus et organes, la photo peut être imprimée. La durée de la procédure est de 10 à 20 minutes, la condition préalable est l’immobilité et l’absence de mouvements brusques.

Indications et contre-indications aux procédures

Il existe une différence entre la tomodensitométrie et l'IRM, en fonction des preuves et des contre-indications aux procédures.

Imagerie par résonance magnétique

Indications pour l'imagerie par résonance magnétique:

• les néoplasmes et autres anomalies dans les structures du cerveau;
• pathologie de l'oreille interne et des yeux;
• contrôle de la rémission dans le cancer;
• troubles métaboliques, obésité;
• dysfonctionnement des glandes endocrines;
• les maladies des yeux;
• maladies des organes respiratoires supérieurs;
• maux de tête gratuits et fréquents;
• la congestion de l'oreille;
• mal aux dents, douleurs aux pommettes (lorsque les dentistes sont incapables de déterminer la cause);
• suspicion d'oncologie, déterminant la gravité d'une tumeur maligne;
• maladies cardio-vasculaires, accidents vasculaires cérébraux, anévrismes présumés, variations de la pression artérielle;
• anomalies congénitales d'organes de différentes étiologies;
• anomalies hormonales;
• lésions de la colonne vertébrale, des os, des articulations, des organes internes;
• processus inflammatoires des organes pelviens et du système génito-urinaire, suspicions de leur présence;
• préparation à la chirurgie.

Avant de vous rendre au service médical, vous devez savoir que cette méthode présente des contre-indications absolues et relatives. Dans certains cas, l’exactitude des résultats de l’examen est réduite. En présence d'éléments métalliques implantés (prothèses, articulations, etc.), le patient doit fournir au médecin les instructions relatives aux produits, indiquant la possibilité d'une IRM.

• maladie mentale (épilepsie, peur des espaces confinés);
• 1er trimestre de la grossesse;
• implants non ferromagnétiques, valves cardiaques, stimulants nerveux;
• incapacité à rester immobile;
• conditions sévères du patient, nécessitant l'utilisation de dispositifs médicaux (cardiomonitor, etc.);
• tatouages ​​sur la zone étudiée (si la peinture contient du métal).

Contre-indications absolues à l'étude:

• corps étrangers situés à proximité des organes examinés;
• dispositifs implantés (stimulateur cardiaque);
• poids corporel supérieur à 150 kg, le tour de taille ne doit pas dépasser le diamètre de la capsule (70 cm);
• implants ferromagnétiques.

Contre-indications pour l'introduction de produits de contraste à base de gadolinium:

• insuffisance rénale;
• hypersensibilité aux substances contenant du gadolinium.

Tomographie

Indications pour la tomodensitométrie:

• dysfonctionnement du cerveau;
• maladies du système cardiovasculaire;
• blessures à la tête, maux de tête déraisonnables;
• examen pulmonaire;
• diagnostic des troubles du foie, sexuel, urinaire, du système digestif, examen de la glande mammaire;
• dommages aux os, aux articulations et à la colonne vertébrale;
• maladies oncologiques.

Avec la tomodensitométrie, le corps est exposé à de fortes radiations, il est interdit de répéter fréquemment les procédures. La méthode est contre-indiquée dans les cas suivants:

• poids du patient supérieur à 150 kg;
• troubles mentaux;
• la grossesse
• intolérance à l'iode;
• âge jusqu'à 12 ans.

Préparation à la recherche

En règle générale, il n'est pas nécessaire de se préparer au service médical pour le passage de l'IRM et de la tomodensitométrie. En l'absence d'instructions médicales spéciales, vous n'avez rien à faire. Avant la tomodensitométrie, vous devez vous débarrasser de tous les objets et bijoux étrangers (lunettes, épingles à cheveux, appareils, etc.), mais la présence d’implants articulaires en métal n’est pas une contre-indication à la séance. Si l'examen du système digestif implique l'utilisation d'un agent de contraste, le diagnostic est posé à jeun.

En cas de troubles psycho-émotionnels et d’excitabilité élevée, les médicaments de sédation sont indiqués. Quelques jours avant la procédure, il est nécessaire d'abandonner les produits à l'origine de la flatulence (légumineuses, produits frais d'origine végétale), l'utilisation d'entérosorbants est recommandée. Avant le diagnostic des organes pelviens devrait boire un demi-litre d'eau 30 minutes avant la procédure.

Quelle méthode est la plus précise et la plus informative?

Toutes les informations sont affichées en images noir et blanc, après avoir été examinées par le médecin.

La tomographie par ordinateur sera plus précise lors de l'examen:

• système musculo-squelettique (avec lésions osseuses, oncologie du tissu osseux), pour déterminer la densité des tissus;
• les poumons et le médiastin.

Le contenu en information de l'IRM est plus élevé pendant l'examen:

• Vaisseaux - il n’est pas nécessaire d’introduire un contraste, un tel examen permet de définir la zone de compression et de contraction, afin de déterminer la vitesse du flux sanguin. La TDM est recommandée pour les lésions athéroscléreuses.
• Organes parenchymateux - permet d’obtenir des images plus précises.
• Cerveau - sur les images, on voit des foyers d’hémorragie ou d’ischémie, une pathologie vasculaire. L'utilisation du contraste permet de détecter les tumeurs mineures. La TDM est efficace dans les hématomes intracrâniens, les anévrismes et l’athérosclérose.
• Organes creux (œsophage, estomac, intestins) - dans ce cas, les deux méthodes ont la même efficacité, mais l'IRM nécessite l'utilisation d'un produit de contraste (à la fois par voie orale et par voie intraveineuse).

Qu'est-ce qui est plus sûr - IRM ou TDM?

Il existe des différences dans les méthodes de sécurité pour les patients. La différence est la suivante: l'IRM est une méthode de diagnostic plus sûre, car les rayons X sont utilisés pendant la tomodensitométrie, ce qui peut provoquer le développement d'une maladie des radiations. Lors de la tomodensitométrie, certaines limites doivent être prises en compte. Par exemple, la procédure de tomodensitométrie n'est pas recommandée plus d'une fois tous les six mois, une seule partie du corps est examinée au cours d'une session.

Comparaison des coûts

Les deux procédures étant coûteuses, elles sont prescrites après une échographie et des rayons X. L'IRM est une méthode plus moderne et plus coûteuse, car une meilleure technique est utilisée pour le diagnostic.

Le coût d'un scanner et d'une IRM dépend des facteurs suivants:

• niveau d'équipement;
• qualifications du personnel;
• l'utilisation du contraste;
• région de résidence;
• politique de prix de la clinique;
• disponibilité de services supplémentaires.

Les procédures médicales les moins chères sont dans les institutions publiques. À Moscou, le coût de l'examen d'un organe séparé par scanner est de 2 à 4 000 roubles, l'IRM de 3 à 5 000 roubles, le plus onéreux étant l'étude de la colonne vertébrale et du cerveau (jusqu'à 9 000).

Le prix de la tomodensitométrie de la cavité abdominale à Moscou est de 8 000 à 12 000 $. À Saint-Pétersbourg, un tel examen coûtera entre 6 et 10 roubles, dans les régions de 5 à 7 000. La recherche sur l’organisme entier coûte en moyenne 70 000 à 100 000 roubles. Le type de contraste utilisé joue également un rôle important: sa valeur varie entre 2 000 et 5 000 roubles.

Lorsque vous contactez la clinique pendant un scanner ou une IRM, il est nécessaire de clarifier à l’avance ce qui est inclus dans le prix. Dans certains hôpitaux, une déclaration avec une description et une interprétation des images, un enregistrement des diagnostics sur un support amovible et la création du profil d'ordinateur personnel d'un patient sur le site Web de l'hôpital sont payés séparément. La liste des services et leur coût peuvent être spécifiés à l'avance par téléphone ou sur le site web de l'institution.