AVC

AVC hémorragique - symptômes, conséquences si les côtés droit et gauche du cerveau sont endommagés

L’accident hémorragique (hémorroïde) est une violation aiguë de la circulation cérébrale avec une percée des vaisseaux sanguins et une hémorragie cérébrale. C'est la pire catastrophe cérébrale. Cela se produit spontanément et chez les personnes de plus de 35 ans et, selon les statistiques, il fait partie des cinq principales pathologies se terminant par la mort. Ceci s’explique par le fait qu’à la suite d’un AVC, une hémorragie cérébrale se produit, suivie de la formation d’un œdème.

Plus loin dans l'article, nous répondrons à la question: qu'est-ce que cette maladie, pourquoi est-elle mortelle, quelles en sont les conséquences possibles et le pronostic pour une personne.

Qu'est-ce qu'un accident vasculaire cérébral hémorragique?

L'AVC hémorragique est une hémorragie cérébrale aiguë due à une rupture ou à une augmentation de la perméabilité vasculaire. Une telle violation de la circulation cérébrale est différente de l'AVC classique (ischémique), qui survient plus souvent (70% des patients).

L'AVC hémorragique est une maladie extrêmement grave, souvent mortelle. Cela est dû à la particularité des vaisseaux cérébraux: ils s’affaiblissent mal et il est très difficile de stopper le saignement quand ils sont endommagés. Les agents hémostatiques ordinaires ne pénètrent pas dans les vaisseaux du cerveau; seuls les hématomes sont éliminés de manière opératoire et ils ne sont pas utilisés pour le clampage du vaisseau saignant.

Le mécanisme déclencheur de l'hémorragie est une crise hypertensive, un effort physique insuffisant, le stress, l'insolation (surchauffe au soleil), des blessures.

Faites attention! La gravité de la maladie est déterminée par la taille du vaisseau éclaté, selon laquelle jusqu'à 100 ml de sang peuvent pénétrer dans le cerveau. Par la suite, il endommage les cellules, déplace les tissus, provoque le développement d'un hématome et d'un œdème cérébral.

Raisons

Ce type d’accident vasculaire cérébral est de 8-15%, les 85-92% restants sont de type ischémique. Il peut se développer à tout âge (même chez les enfants de moins d'un an) et chez les personnes des deux sexes, mais il est le plus souvent observé chez les hommes de 50 à 70 ans.

L'hypertension devient la cause de 75% des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques.

Les causes à l'origine du développement de l'AVC hémorragique sont les suivantes:

  • hypertension artérielle;
  • anévrisme cérébral;
  • malformation artérioveineuse du cerveau;
  • vascularite;
  • angiopathie amyloïde;
  • diathèse hémorragique;
  • maladies systémiques du tissu conjonctif;
  • traitement anticoagulant et / ou fibrinolytique;
  • tumeurs cérébrales primitives et métastatiques (en cours de croissance, elles se développent dans les parois des vaisseaux sanguins, causant ainsi des lésions);
  • fistule carotido-caverneuse (connexion pathologique entre le sinus caverneux et l'artère carotide interne);
  • encéphalite;
  • hémorragie dans l'hypophyse;
  • hémorragies sous-arachnoïdiennes idiopathiques (c’est-à-dire ces hémorragies dans l’espace sous-arachnoïdien du cerveau, dont la cause ne peut pas être établie).

Facteurs responsables de la progression des maladies susmentionnées et augmentant le risque d'accident vasculaire cérébral hémorragique:

  • Surpoids;
  • Alimentation déséquilibrée, gras, nourriture à base de viande;
  • Fumer;
  • Consommation d'alcool;
  • Les drogues;
  • L'âge, le processus de vieillissement;
  • Blessures traumatiques et vertébrales;
  • Coups de soleil et de chaleur;
  • Long séjour dans un état de stress, surmenage nerveux;
  • Travail physique pénible;
  • L'intoxication.

Personnes ayant une tendance accrue aux accidents vasculaires cérébraux hémorragiques - un groupe à risque de survenue de cette maladie:

Selon les statistiques, le taux de mortalité au cours du premier mois de l'apparition de la maladie atteint 80%, même dans les pays où le développement de la médecine est élevé. La survie après un AVC hémorragique est petite et significativement plus basse qu'avec l'infarctus du cerveau. Au cours de la première année, 60 à 80% des patients décèdent et plus de la moitié des survivants restent handicapés à vie.

Le plus dangereux saigne dans le tronc cérébral. Cette structure est directement connectée à la moelle épinière et contrôle les fonctions vitales de base: respiration, circulation sanguine, thermorégulation, battement de coeur. Un accident vasculaire cérébral est souvent fatal.

En fonction de la zone de localisation, je distingue les types d'accident vasculaire cérébral hémorragique suivants:

  • Hémorragie à la périphérie du cerveau ou dans l'épaisseur de son tissu;
  • Hémorragie ventilatoire - localisée dans les ventricules latéraux;
  • Sous-arachnoïdien - hémorragie dans l'espace entre les gaines dures, molles et araignées du cerveau;
  • Type combiné: se produit avec une hémorragie étendue, touchant plusieurs régions du cerveau.

Intracerebral peut être dans différents domaines, en raison de quoi ce type d’AVC est divisé en:

  • latéral - localisé dans les noyaux sous-corticaux;
  • lobes du cerveau lobaires, capturant la matière blanche et grise;
  • médial - dans la région du thalamus;
  • Les hématomes mixtes apparaissent à plusieurs endroits à la fois.

Il y a les stades suivants de la maladie:

  1. Le plus vif. Les 24 premières heures à partir du moment de l'hémorragie se produisent. Il est essentiel qu'une assistance médicale qualifiée soit fournie pendant cette période.
  2. Épicé Il commence un jour après un accident vasculaire cérébral et dure 3 semaines.
  3. Subaiguë. Il commence à partir du 22ème jour de la maladie et dure jusqu'à 3 mois.
  4. Récupération rapide. De trois mois à six mois.
  5. Récupération tardive. De six mois à un an.
  6. Stade de conséquences lointaines. Elle commence un an après un accident vasculaire cérébral et dure jusqu'à ce que ses conséquences disparaissent, dans certains cas à vie.

Symptômes et signes caractéristiques

Les symptômes peuvent indiquer un accident vasculaire cérébral hémorragique tel que:

  • douleur intense dans les globes oculaires;
  • perte d'équilibre;
  • picotements ou engourdissements des pieds, des mains ou de parties du corps;
  • difficulté à comprendre le discours ou l'élocution de la personne elle-même.

Des signes similaires ne sont observés que chez la moitié des patients ayant subi un AVC hémorragique; les mêmes manifestations peuvent parler d'un accident vasculaire cérébral ischémique développé ou d'un accident ischémique transitoire (communément appelé «microstroke»).

La probabilité élevée d'accident vasculaire cérébral de type hémorragique est indiquée par:

  • Des vertiges;
  • Changement de sensibilité de la peau;
  • Impulsion intermittente;
  • Ruée de sang au visage;
  • Engourdissement d'un ou de plusieurs membres;
  • Mal de tête constant;
  • Attaques de nausées et de vomissements sans cause qui ne soulagent pas.

Signes d'un AVC hémorragique chez une personne consciente:

  • Céphalée en croissance rapide;
  • Nausée, vomissements;
  • Palpitations cardiaques;
  • Intolérance de la lumière vive, "cercles" et "moucherons" devant les yeux;
  • parésie, paralysie des bras, des jambes, des muscles faciaux;
  • Discours difficile.

Quatre étapes distinctes de la régression de la conscience sont divisées:

  • Stupéfiant - regard incompréhensible du patient, mauvaise réponse aux autres;
  • Le doute - ressemble à un rêve avec les yeux ouverts, le regard est dirigé dans l'espace;
  • Sopor - ressemble à un sommeil profond, une faible réaction des pupilles, un léger toucher de la cornée de l'œil du patient est accompagné d'une réponse, le réflexe de déglutition est préservé;
  • Coma - sommeil profond, il n'y a pas de réactions.

Dans 65 à 75% des cas, un AVC hémorragique se produit le jour, au moment où la personne est la plus active. Il se manifeste par une perte de conscience soudaine en quelques secondes. Pendant ce temps, les patients n’ont le temps que d’émettre un cri soudain, provoqué par un grave mal de tête, faisant attention aux autres. Après cela, la personne perd conscience et tombe.

43 à 73% des hémorragies se terminent par une percée de sang dans les ventricules cérébraux. Lorsque le sang pénètre dans les ventricules, l’état du patient s’aggrave considérablement: le coma se développe, des signes pathologiques bilatéraux et des réflexes protecteurs apparaissent:

  • l'hémiplégie est associée à une agitation motrice des membres paralysés (les mouvements violents apparaissent conscients (les patients se couvrent d'une couverture, comme s'ils voulaient se cacher avec une couverture),
  • hormetonium; les symptômes du système nerveux végétatif sont approfondis (apparition de frissons, sueurs froides, augmentation significative de la température). L'apparition de ces symptômes est pronostique défavorable.

Rupture d'un vaisseau sanguin et hémorragie cérébrale lors d'un AVC hémorragique

Les signes neurologiques focaux sont associés à une altération du fonctionnement d'une partie spécifique du système nerveux. Développent le plus souvent des hémorragies hémisphériques caractérisées par de tels symptômes:

  • Hémiplégie ou hémiparésie - une perte complète ou partielle de l'activité motrice des bras et des jambes se développe du côté opposé à la lésion.
  • Réduction du tonus musculaire et des réflexes tendineux.
  • Hémihypesthésie - est une violation de la sensibilité.
  • Parésie de l'oeil - dans ce cas, les globes oculaires sont dirigés vers la lésion.
  • Mydriasis - ce symptôme est l'expansion de la pupille du côté de l'hémorragie.
  • L'omission du coin de la bouche.
  • Triangle nasolabial lisse.
  • Troubles de la parole lors de la défaite de l'hémisphère dominant.
  • Le développement de réflexes pathologiques.

La progression de la maladie et l'apparition d'un œdème cérébral indiquent:

  • strabisme manifesté;
  • réaction lente des pupilles à la lumière;
  • asymétrie du visage;
  • changement de rythme et de profondeur de respiration;
  • violation de l'activité cardiaque;
  • Mouvements "flottants" des globes oculaires;
  • chute sévère de la pression artérielle.

La femme a un visage asymétrique avec un AVC hémorragique.

La période la plus difficile de la maladie est les 2,5 à 3 premières semaines après l’hémorragie car, à ce stade, la gravité de la maladie du patient est due à la progression de l’œdème cérébral, qui se manifeste par le développement et l’augmentation des luxations et des symptômes cérébraux.

De plus, la luxation du cerveau et son œdème sont la principale cause de décès dans la période aiguë de la maladie, lorsque les complications somatiques susmentionnées (insuffisance rénale et fonction hépatique, pneumonie, diabète, etc.) se rejoignent ou se décompensent.

Conséquences humaines

Conséquences d'un accident vasculaire cérébral hémorragique, s'il y a un flux sanguin abondant du réseau vasculaire: le mouvement spatial de certaines unités structurelles du cerveau et la contraction mécanique de son tronc, qui entraîne souvent la mort de la victime.

Si de tels événements critiques ne se produisaient pas, au bout d'un certain temps (en moyenne de 1 à 2 semaines), on observait une diminution progressive de l'enflure et une restauration en douceur de la circulation sanguine dans les tissus cérébraux, mais les complications subsistent presque toujours après un AVC hémorragique.

Les effets les plus courants sont:

  • violation des fonctions motrices - boiterie, paralysie des jambes ou des bras. Si effrayante que cela puisse paraître, ces conséquences sont parmi les plus acceptables, car elles n'entraînent pas de changement de la personnalité ni d'altération des fonctions cérébrales;
  • déséquilibre de la miction et de la défécation;
  • un changement de perception, le développement de la démence;
  • perturbation de la parole, par comptage, écriture;
  • troubles de la mémoire, perte d'orientation dans l'espace et le temps;
  • changement de comportement complexes - méfiance, agressivité, réaction lente;
  • l'épilepsie;
  • coma végétatif.

Après un accident cérébrale hémorragique, les patients tombent souvent dans le coma. Cela signifie qu'une personne reste en vie, mais ne réagit en aucune manière aux stimuli externes. Le plus souvent, le pronostic des médecins pour le coma est décevant.

Issue fatale

La probabilité de décès dans un AVC hémorragique, en fonction de l'état du patient:

  • Conscience claire - jusqu'à 20%
  • Étourdissement - jusqu'à 30%;
  • Doute (légère confusion) - jusqu'à 56%;
  • Sopor (sous-com - oppression profonde de la conscience) - jusqu'à 85%
  • Coma - jusqu'à 90%.

AVC hémorragique et lésions cérébrales à droite et à gauche

Un AVC hémorragique peut affecter les côtés gauche et droit du cerveau. Regardons quelles sont les conséquences des défaites de ces départements.

AVC ischémique et hémorragique - différences

L'AVC ischémique est une violation aiguë de la circulation cérébrale entraînant la mort de la région cérébrale. Cette maladie occupe une place prépondérante parmi les causes de mortalité et d'invalidité de la population. Le plus souvent, la maladie est diagnostiquée chez les hommes après 50 ans ayant de mauvaises habitudes. Le pronostic de la maladie varie du rétablissement complet à la mort et dépend de la localisation de la lésion et de la rapidité des soins.

L'ischémie est un manque d'approvisionnement en sang dans une zone spécifique d'un organe ou d'un tissu.

Un accident vasculaire cérébral est une violation du flux sanguin dans le cerveau.

L’accident hémorragique est une maladie extrêmement dangereuse caractérisée par la rupture d’une artère, suivie de la formation d’un hématome ou d’une imprégnation du tissu cérébral. Après la manifestation des premiers symptômes, la mort cellulaire se développe à une vitesse fulgurante. Il est donc extrêmement important d’aider le patient le plus rapidement possible, ce qui peut lui coûter une perte de santé et, dans la plupart des cas, la vie d’une personne est en jeu. Les personnes de plus de 40 ans atteintes de maladies telles que l'hypertension artérielle, l'athérosclérose, les anévrismes, les vascularites et autres sont plus susceptibles à la survenue d'une pathologie.

La première différence significative entre les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques et ischémiques est la pathogenèse, car dans un accident vasculaire cérébral hémorragique, le vaisseau se rompt avec une hémorragie ultérieure et, dans le cas d'un flux sanguin ischémique, est perturbé.

Les AVC hémorragiques et ischémiques diffèrent également par la vitesse de développement de la pathologie, la première se caractérisant par un développement ultrarapide. L'ischémie cérébrale est beaucoup plus courante et diffère de l'hémorragie cérébrale.

Causes de la maladie

Causes de l'AVC ischémique

Développement de l'AVC ischémique

Les causes de l'AVC ischémique le divisent en:

Cardioembolique - se produit à la suite du blocage de la lumière de l'artère embolique. Les embolies causées par des malformations cardiaques, des endocardites et d'autres pathologies cardiaques, accompagnées par la formation de caillots sanguins, deviennent une cause fréquente de blocage. Une cause fréquente est la fibrillation auriculaire.

Athérothrombotique - se manifeste généralement comme conséquence de l'athérosclérose des grosses et moyennes artères. La plaque rétrécit la lumière du vaisseau et sert de catalyseur à la formation d'un caillot sanguin. Cette espèce se développe progressivement et souvent son apogée se produit pendant le sommeil. Souvent, un précurseur devient une attaque tranzorno-ischémique.

Hémodynamique - causée par le changement de la vitesse normale du sang dans les vaisseaux. L’apparition du type hémodynamique de la maladie peut être différente et se manifester pendant le sommeil et pendant la veille.

Lacunar - la défaite de petits vaisseaux du cerveau. Une cause fréquente est une augmentation prolongée de la pression artérielle.

Rhéologique - se produit en raison de modifications des propriétés du sang. La thrombophilie, la leucémie, l'érythrocytose, l'érythrémie, peuvent conduire au type rhéologique de la maladie.

Causes de l'AVC hémorragique

  • Se développe le plus souvent sur le fond de l'hypertension 2 et 3 degrés. Si un patient hypertendu présente des pathologies endocriniennes sous la forme d'adénomes hypophysaires, des modifications de la glande thyroïde, la possibilité d'apparition de la maladie double.
  • Rupture d'anévrisme.
  • Processus pathologiques du tissu conjonctif, au cours desquels il y a violation de l'élasticité et de la résistance des vaisseaux sanguins.
  • Hémophilie.
  • En surpoids.
  • Mauvaises habitudes
  • Modifications du métabolisme lipidique.
  • Le diabète.
  • Maladie cardiaque.
  • États dépressifs.

Compte tenu de ce qui précède, il est clair que la différence entre AVC hémorragique et ischémique réside dans le fait que les AVC ischémiques sont le plus souvent responsables de maladies entraînant la formation d'embolies et de caillots sanguins. Dans l'hémorragie, le principal catalyseur est la présence d'hypertension dans l'histoire.

Les précurseurs du développement de l'infarctus cérébral

Symptôme d'accident vasculaire cérébral - Céphalée aiguë

Le moment le plus favorable pour l'apparition des symptômes de la maladie est la nuit et le matin. Pour prévenir les conséquences graves de la maladie, il est nécessaire de savoir ce qui précède la pathologie.

Il est urgent d'appeler une ambulance si de tels symptômes apparaissent:

  • Mal de tête aigu.
  • Vomissements.
  • Confusion de conscience.
  • Engourdissement dans les membres.
  • Troubles de la parole.

Précurseurs de l'hémorragie cérébrale:

  • Mal de tête, comme un coup.
  • Perte de conscience
  • Vomissements.

Avant que l'ambulance n'arrive, il est nécessaire de coucher la personne de manière à lever la tête, de se reposer et de prendre l'air, de mesurer la tension artérielle, de se frotter les extrémités, de s'assurer que la langue ne s'enfonce pas, vous pouvez donner à la patiente 2 comprimés de glycine et cardiomagnyl.

Les accidents vasculaires cérébraux ischémiques et hémorragiques dans la manifestation des premiers symptômes ne diffèrent pas beaucoup, le seul signe par lequel on peut suspecter un type hémorragique de la maladie est que, dans la plupart des cas, une perte de conscience survient.

Tableau clinique

Symptômes de l'AVC ischémique

AVC ischémique - symptômes

Les symptômes de la manifestation sont très divers et dépendent de la partie du cerveau dans laquelle l'ischémie s'est produite.

  • Altération de la conscience;
  • Mal de tête sévère;
  • Des nausées;
  • Vomissements;
  • Transpiration accrue;
  • Bouche sèche;
  • Démarche perturbée;
  • Perturbations visuelles sous la forme de doublage, réduction de la vision;
  • Modification de l'audition pour compléter la surdité;
  • Dysarthrie, aphasie;
  • Perte de mémoire

Symptômes de l'AVC hémorragique

AVC hémorragique - symptômes

L'hémorragie se produit avec des conséquences graves et dans 50 à 90% des cas, elle est fatale.
Il se développe très rapidement et le premier signe avant-coureur de la prochaine catastrophe cérébrale est un mal de tête, une sensation d’éclatement dans la tête, des vomissements, des troubles de la conscience. Après quelques minutes, une parésie et une perte de conscience peuvent survenir. Le temps pendant lequel les professionnels de la santé peuvent aider et prévenir le décès d'un patient est très court et va de 3 minutes à plusieurs heures.

  • Confusion et perte de conscience;
  • Faiblesse
  • Vomissements;
  • Douleur à la tête;
  • Troubles hémodynamiques.
  • Parésie, paralysie des membres, un certain côté du corps, muscles du visage;
  • Avec la défaite du lobe temporal gauche, un trouble de la parole se produit;
  • Déficience visuelle, audition.

Les accidents hémorragiques et ischémiques ont des symptômes assez similaires. La différence entre eux est que, dans la forme hémorragique de la maladie, les symptômes sont plus prononcés et que l'état du patient est évalué plus sévèrement.

AVC ischémique et hémorragique - méthodes de traitement

Le traitement de l'AVC hémorragique consiste en la nomination d'un repos au lit strict, d'une intervention neurochirurgicale, d'un traitement antibactérien (dans le cas d'une lésion cérébrale traumatique). Le plus souvent, ce type de maladie est traité à l'aide d'un traitement chirurgical; dans certains cas, la maladie est traitée de manière conservatrice.

Les différences dans le traitement des accidents ischémiques et hémorragiques résident dans les méthodes de traitement. Dans le cas des hémorragies cérébrales, dans la plupart des cas, les spécialistes ont recours à une intervention chirurgicale, l'ischémie cérébrale étant le plus souvent traitée par des méthodes conservatrices.

Pronostic pour les patients

Les accidents ischémiques et hémorragiques occupent une place prépondérante en matière d’invalidité et de mortalité. Un fait important qui influe sur le pronostic de la maladie est la présence de comorbidités. Jusqu'à 25% des personnes décèdent au cours du premier mois après un infarctus cérébral, 30% des personnes restent handicapées. Seulement 25% des personnes qui ont eu une ischémie vivent plus de 10 ans.

Le pronostic de l'AVC hémorragique est défavorable, dans 60 à 70% des cas, le décès survient. Le destin d'une personne est décidé pour le premier jour après l'hémorragie, ils sont considérés comme critiques.
La différence la plus significative entre les accidents ischémiques et hémorragiques est le taux de survie. Donc, avec l'infarctus du cerveau, la survie est beaucoup plus élevée qu'avec l'hémorragie cérébrale.

Prévention

La prévention de cette maladie mortelle dans 80% des cas contribue à empêcher son développement. Les personnes souffrant d'hypertension doivent surveiller en permanence la pression et prendre des médicaments complémentaires. L'arythmie est une autre raison du développement de la maladie, elle devrait également être sous surveillance constante. L'élimination des mauvaises habitudes joue un rôle important. Maintenir un mode de vie sain - la clé du succès dans la prévention des AVC.

Dans tous les cas, quel que soit le type d'accident vasculaire cérébral, chaque personne doit connaître les premiers signes de sa manifestation pour pouvoir fournir une assistance rapide. Ces connaissances de base aideront à sauver des vies, non seulement pour eux-mêmes, mais également pour leurs proches.

Types d'accident vasculaire cérébral: la différence entre AVC ischémique et hémorragique

Le type d'accident vasculaire cérébral, une insuffisance aiguë de la circulation sanguine dans une zone spécifique du cerveau, est déterminé par la cause immédiate qui l'a provoqué - saignement dans la moelle épinière ou blocage de l'artère cérébrale avec thrombus ou embole. Il existe deux types d’AVC, et il est nécessaire de connaître leurs différences pour choisir la bonne stratégie de traitement.

Quels sont les coups

Selon la raison sous-jacente à la survenue d'un accident vasculaire cérébral aigu, il existe les types suivants:

  1. Hémorragique. Cette forme de la maladie se développe à la suite de la rupture d'un vaisseau sanguin, qui s'accompagne d'un écoulement de sang dans le médulla (hémorragie du cerveau) ou sous les méninges (hémorragie méningée).
  2. Ischémique (infarctus cérébral). Au cœur du développement de la maladie se trouve une perturbation complète ou partielle du flux sanguin dans une artère cérébrale, provoquée par un blocage de son embole (AVC embolique) ou de son thrombus (AVC thrombotique). Il survient plusieurs fois plus souvent que les hémorragiques.

La division d'un accident vasculaire cérébral en hémorragique et ischémique est suffisamment conditionnelle, car avec toute forme de maladie chez un patient, des foyers de foyers hémorragiques et ischémiques apparaissent simultanément dans le tissu cérébral. Par conséquent, il est plus correct de parler d'un accident vasculaire cérébral à prédominance hémorragique ou à prédominance ischémique. Toutefois, pour des raisons pratiques, une notation plus courte est utilisée.

Causes et facteurs de risque

Les causes suivantes conduisent au développement de l'AVC:

  • maladies cardiovasculaires (athérosclérose, hypertension artérielle);
  • pathologie des vaisseaux cérébraux (dysplasie fibromusculaire, maladie de Moyamoy, artérite cérébrale, malformations artérioveineuses, rupture d'anévrisme intracrânien);
  • migraine avec la présence d'un déficit neurologique marqué;
  • lésions traumatiques des artères vertébrales ou carotides extracrâniennes, suivies d'une occlusion par un embole ou un thrombus;
  • lésions systémiques du tissu conjonctif;
  • homocystinurie;
  • drépanocytose;
  • thrombose du sinus veineux;
  • leucémie

Les facteurs qui augmentent le risque d'accident vasculaire cérébral sont:

  • fibrillation auriculaire du coeur;
  • hypertension artérielle (pression artérielle élevée);
  • dégénérescence myxomateuse de la valve mitrale;
  • fumer;
  • hyperlipidémie.

Ce qui distingue les accidents ischémiques des accidents hémorragiques

Les variétés d'accident vasculaire cérébral diffèrent les unes des autres non seulement par les mécanismes pathologiques de leur développement, mais aussi par leurs symptômes cliniques. Les principales différences entre les accidents vasculaires cérébraux ischémiques et hémorragiques, ainsi que les hémorragies méningées sont présentées dans le tableau.

Attaques ischémiques transitoires antérieures

Il y a extrêmement rare

Rapide (de quelques minutes à plusieurs heures)

Soudain (quelques minutes)

Faible ou absent

Pas typique, sauf en cas de lésion du tronc cérébral.

Presque toujours célébré

Relativement rare

Peut être perdu

Habituellement perdu instantanément

Raideur au cou

Marqué dans tous les cas

Souvent dès le début de la maladie

Souvent dès le début de la maladie

Rarement et non depuis le début de la maladie

Dysphasie (troubles de la parole)

Analyse précoce du liquide céphalorachidien

Hémorragie rétinienne

Quel coup est plus dangereux?

Tout type d'accident vasculaire cérébral aigu représente un grave danger pour la vie et la santé du patient. Les conséquences sont toujours graves. Selon les statistiques médicales, environ 20% des patients décèdent au cours du premier mois après un accident vasculaire cérébral et 10% des survivants au cours de la prochaine année.

Attendez-vous à un rétablissement complet des fonctions neurologiques ne pouvant représenter plus de 40% des patients. Tous les autres développent un déficit neurologique persistant de gravité variable pouvant aller jusqu'à une perte totale de capacité de travail. Un accident vasculaire cérébral répété survient chez environ 15 à 30% des patients.

Le danger d'accident vasculaire cérébral hémorragique réside dans la croissance rapide des symptômes cliniques, l'ajout de complications, provenant principalement des systèmes cardiovasculaire et respiratoire. Mais l'hospitalisation pour cette forme de maladie se produit généralement rapidement, ce qui contribue au début du traitement, avant l'apparition de changements irréversibles dans les tissus cérébraux.

Les symptômes de l'AVC ischémique augmentent progressivement, de sorte que la maladie n'est pas toujours reconnaissable à ses débuts. Cela entraîne à son tour le début tardif du traitement et la restauration du débit sanguin cérébral, ce qui aggrave le pronostic.

Ainsi, en paraphrasant l'expression bien connue, on peut dire qu'en cas d'accident vasculaire cérébral, il est impossible de choisir le meilleur ou le pire des deux maux.

Diagnostics

Le diagnostic différentiel préliminaire de différents types d'accident vasculaire cérébral aigu au stade préhospitalier est réalisé en fonction des caractéristiques du tableau clinique. Après son admission à l'hôpital, le patient est examiné, ce qui permet déjà de dire avec précision quelle forme d'accident vasculaire cérébral est observée dans ce cas particulier. Le programme d'enquête comprend les méthodes suivantes:

  • imagerie par résonance calculée ou magnétique;
  • l'angiographie;
  • ponction lombaire;
  • recherche non invasive sur l'artère carotide (pléthysmographie, balayage duplex, échographie);
  • électroencéphalographie.

Traitement

La tactique du traitement dépend du type d'accident vasculaire cérébral aigu. La pharmacothérapie de l’AVC hémorragique comprend la prise de médicaments dans les groupes suivants:

  • des analgésiques;
  • les tranquillisants;
  • antiémétiques.

En outre, il existe une correction active de la coagulopathie (nomination du sulfate de protamine avec une surdose d’héparine, de vitamine K et de plasma congelé frais dans le traitement des anticoagulants indirects, transfusions de plaquettes en cas de thrombocytopénie).

Pour les hématomes intracrâniens dont le diamètre est supérieur à 3 cm, la question de la chirurgie est envisagée.

Le schéma de traitement médicamenteux de l'AVC ischémique est quelque peu différent. Il comprend les médicaments suivants:

  • agents thrombolytiques;
  • anticoagulants d'action directe et indirecte;
  • agents antiplaquettaires.

Pour tout type d'accident vasculaire cérébral, toute une gamme d'activités générales est réalisée:

  • observation du patient 24 heures sur 24, car à tout moment, il est possible que son état se détériore fortement;
  • contrôle du niveau de pression artérielle et maintien à un niveau optimal;
  • oxygénation adéquate;
  • prévention et traitement des complications infectieuses;
  • diminuer la pression intracrânienne.

Prévention

Étant donné l'évolution grave de tout accident vasculaire cérébral, le risque élevé de décès et d'invalidité des patients, il devient clair pourquoi chaque adulte devrait être capable de prévenir cette maladie. Vous pouvez le caractériser en une phrase: maintenir un mode de vie sain.

La division d'un accident vasculaire cérébral en hémorragique et ischémique est suffisamment conditionnelle, car avec toute forme de maladie chez un patient, des foyers de foyers hémorragiques et ischémiques apparaissent simultanément dans le tissu cérébral.

Le concept d'un mode de vie sain comprend:

  1. Bonne nutrition. Il est nécessaire de minimiser l'utilisation de plats gras, épicés, salés et épicés, de confiseries et de boissons contenant de la caféine. Le régime alimentaire devrait comprendre des quantités suffisantes de légumes et de fruits, de produits laitiers faibles en gras, de poisson et de fruits de mer, de céréales Au lieu de café, il est préférable de boire du thé vert ou à base de plantes. Vous devriez éviter de grignoter sur le pouce et surtout de manger de la malbouffe.
  2. Activité physique Le manque d'activité physique contribue à la prise de poids, à l'augmentation de la pression artérielle, au développement de maladies du système cardiovasculaire et du système musculo-squelettique. Par conséquent, il est nécessaire de faire des exercices quotidiens le matin, de faire des promenades au grand air; Il est souhaitable de pratiquer un sport de santé (natation, aquagym, yoga, pilates).
  3. Cesser de fumer et d'abuser de l'alcool. Ces mauvaises habitudes nuisent gravement à la santé et, surtout, au système cardiovasculaire.

Un mode de vie sain vous permet de protéger non seulement d'un accident vasculaire cérébral, mais également d'autres maladies du système cardiovasculaire (maladie coronarienne, athérosclérose, hypertension artérielle), du métabolisme (diabète de type II, syndrome métabolique), du système musculo-squelettique (ostéochondrose, coxarthrose).. Ceci est important car le plus souvent un accident cérébrovasculaire aigu survient en tant que complication d'un certain nombre d'autres maladies (athérosclérose, hypertension artérielle, diabète sucré, obésité, syndrome métabolique).

Les variétés d'accident vasculaire cérébral diffèrent les unes des autres non seulement par les mécanismes pathologiques de leur développement, mais aussi par leurs symptômes cliniques.

La prévention des accidents vasculaires cérébraux comprend le traitement des maladies primaires, l’éducation des patients pour l’autosurveillance de leur état. Par exemple, chez les patients diabétiques devraient pouvoir déterminer le niveau de glucose dans le sang en utilisant des glucomètres à domicile, tenir un journal de contrôle de soi.

Cette vue est confirmée par les résultats de nombreuses années d'observations. La promotion active de modes de vie sains en Europe occidentale a débuté en 1972 et l'incidence de ces accidents a diminué de plus de 55%.

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Quelle est la différence entre un AVC hémorragique et un AVC ischémique: la différence entre symptômes et conséquences

Un accident vasculaire cérébral est caractérisé par un dysfonctionnement aigu de la circulation sanguine cérébrale avec des symptômes cérébraux ou locaux. La maladie, qui est l'une des plus meurtrières, pouvant être fatale dans les premiers jours qui suivent son apparition, se divise en deux types. La différence entre accident vasculaire cérébral hémorragique et ischémique réside dans le mécanisme de développement de la pathologie.

Caractéristiques des concepts

L'accident ischémique cérébral est le résultat d'un blocage soudain d'une artère par un caillot de sang fracturé, hémorragique - une rupture du vaisseau avec une hémorragie ultérieure dans la cavité cérébrale. Tant le premier que le second, sans assistance en temps voulu, ont des conséquences extrêmement dangereuses, dont la pire est la mort.

Chaque type de trait a ses propres caractéristiques:

  • Ischémique. Une maladie commune qui est plus susceptible aux personnes âgées (à partir de 60 ans). Le blocage soudain des vaisseaux sanguins est précédé par des maladies courantes à long terme: diabète sucré, hypertension chronique, arythmie, défauts du muscle cardiaque. Un thrombus détaché ferme la lumière de l'artère, ce qui provoque la privation d'oxygène et la mort des cellules du cerveau. Dans certains cas, l'infarctus cérébral est dû à un blocage des vaisseaux sanguins par des bulles d'air, à la compression d'un tissu par une tumeur ou à l'application d'un traumatisme mécanique.
  • Hémorragique. Un type d'AVC plus rare, mais beaucoup plus dangereux - environ 50% des cas aboutissent au décès, la majorité des survivants restent handicapés jusqu'à la fin de leur vie. Les personnes d'âge moyen et âgées (à partir de 45 ans) souffrent d'hémorragie cérébrale aiguë. La rupture des vaisseaux sanguins se produit sur fond d'athérosclérose chronique, d'hypertension et d'autres maladies cardiovasculaires. En fonction de la localisation de la percée, il existe plusieurs types de pathologies: parenchymateux, ventriculaire, sous-cortical, subrachnoïdien et mixte.

Causes et facteurs de risque

Deux types d’AVC diffèrent par leurs causes. Ainsi, l’ischémie résulte de l’apparition de maladies caractérisées par la formation de caillots sanguins et d’embolies. Quant à l'hémorragie cérébrale, elle est généralement précédée par l'hypertension.

C'est important! L’embonpoint, le tabagisme et l’alcool, les déséquilibres hormonaux et l’exposition au stress fréquent sont les facteurs de risque de survenue d’un AVC.

Causes de l'AVC ischémique

Les causes de l'ischémie cérébrale déterminent la classification de la maladie:

  • Athérothrombotique. Les parois internes des vaisseaux sanguins sont recouvertes de plaques d'athérosclérose qui recouvrent leur lumière au minimum ou complètement. Le processus se développe progressivement et se manifeste par une détérioration soudaine de l'état, généralement pendant le sommeil.
  • Cardioembolique. La lumière de l'artère est bloquée par l'embole - un substrat intravasculaire à structure liquide, solide ou gazeuse. En se déplaçant dans le système vasculaire, il est capable de provoquer un blocage à une distance considérable de son emplacement. L'apparition d'embolies est associée à des malformations cardiaques, à la fibrillation auriculaire et à une endocardite.
  • Hémodynamique. En raison de violations de la vitesse du flux sanguin, le ton des parois des artères diminue. Dans le même temps, leur lumière se réduit au minimum et les cellules du cerveau manquent d'oxygène.
  • Rhéologique. Le développement de thrombophilie, érythrocytose et érythrémie provoque des modifications structurelles dans le sang. Le système cardiovasculaire commence à mal fonctionner, conduisant à un accident vasculaire cérébral sans hémorragie.
  • Lacunaire En cas d'augmentation prolongée de pression ou de blessure mécanique à la tête, les petits vaisseaux sanguins du cerveau sont endommagés, ce qui entraîne un blocage ou un rétrécissement.

Causes de l'AVC hémorragique

La destruction des parois des vaisseaux sanguins présentant une hémorragie provoque de telles conditions pathologiques:

  • hypertension chronique à 2 ou 3 degrés, aggravée par des troubles endocriniens,
  • expansion locale du navire et sa percée,
  • inflammation du tissu conjonctif entraînant une diminution de l'élasticité et de l'élasticité des parois vasculaires,
  • troubles de la coagulation,
  • avitaminose chronique,
  • intoxication par les toxines.

Prévisions

Après avoir subi un accident vasculaire cérébral, le pronostic pour une guérison réussie est défavorable. Avec l'ischémie, le nombre de décès atteint 25% et le handicap 30%. En cas d'hémorragie cérébrale, 50 à 70% des cas aboutissent au décès et 30 à 40% en invalidité.

Faites attention! Il n'est pas rare qu'un patient se sente plus mal après un certain temps après une amélioration de son état, et il tombe dans le coma.

Selon les statistiques, 25% seulement des personnes ayant subi un AVC ischémique ont repris une vie normale et ont vécu au moins 10 ans. Dans le cas d'un AVC hémorragique, cet indicateur est beaucoup moins.

Manifestations de l'AVC

Le plus souvent, les signes d'un accident vasculaire cérébral apparaissent la nuit et le matin. En règle générale, l'état critique est précédé par de graves maux de tête, des vomissements, un engourdissement des membres et de la confusion. L’accident hémorragique se caractérise par une détérioration très rapide de l’état général, y compris un évanouissement et un coma, tandis que le patient atteint d’ischémie reste conscient pendant une longue période.

Pour chaque type d'accident vasculaire cérébral, certaines manifestations sont inhérentes. Mais un diagnostic exact n'est possible qu'après une série d'études.

Tableau comparatif des symptômes permettant de distinguer les AVC

Symptôme AVC ischémique AVC hémorragique Conscience de la conscience ++ Perte de conscience— + Faiblesse générale ++ Nausées et vomissements ++ Augmentation de la température corporelle— + Pâleur de la peau— + Augmentation de la transpiration + —Sécher dans la cavité buccale + —Diminution de la vue et de l'ouïe ++ Désordres dans l'espace + + Paralysie des membres ++ Paralysie d'un côté du corps ++

Si vous constatez des symptômes similaires chez vos proches, vous devez immédiatement appeler une ambulance. Avant son arrivée, vous devez placer la patiente sur un lit avec une tête de lit surélevée, ouvrir une fenêtre pour accéder à l'air frais et surveiller son état.

Diagnostic des accidents vasculaires cérébraux

Une fois le patient admis à l'hôpital, les médecins procèdent au diagnostic. Un certain nombre de procédures sont utilisées pour déterminer le type d’accident vasculaire cérébral:

  • ECG Le retrait du cardiogramme est nécessaire pour identifier le muscle cardiaque hypertrophique, les modifications myocardiques ischémiques et les arythmies cardiaques.
  • Examen du fundus. La procédure est effectuée pour détecter les hémorragies et les vaisseaux altérés.
  • IRM L'imagerie par résonance magnétique du cerveau est réalisée dans le but d'étudier les hématomes possibles, la localisation des tissus oedémateux et les zones mortes.
  • M-ECHO. La différence entre les indications d'écho-encéphaloscopie est due au type d'accident vasculaire cérébral. Lorsque l'hémorragie M-ECHO se déplace vers la zone intacte, l'hématome émet également des signaux. Dans l'ischémie, les lectures ne changent pas.

Traitement et rééducation

Après le diagnostic "d'infarctus cérébral", un traitement spécifique ou non spécifique est prescrit. Le premier vise à stabiliser la circulation sanguine, la fonction respiratoire, le travail du muscle cardiaque et la prévention des complications post-AVC. La seconde comprend un ensemble de procédures qui empêchent le développement de la thrombose.

Le traitement de l'AVC hémorragique peut être effectué par un traitement médicamenteux ou chirurgical. Un traitement médicamenteux est prescrit en fonction de la gravité de la pathologie, des caractéristiques individuelles du patient et d'autres facteurs. La chirurgie est nécessaire pour éliminer un hématome en le découpant.

Un programme spécial est mis au point pour le rétablissement d'un patient victime d'un AVC. À ce stade, il est très important de surveiller la mise en œuvre correcte et régulière de la réglementation. Les patients deviennent souvent déprimés quand ils se retrouvent dans un vide émotionnel. Les plus proches devraient faire tout ce qui est en leur pouvoir pour que la victime ressente un confort non seulement physique, mais aussi psychologique.

Pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux, l'hypertension doit être traitée rapidement, les arythmies éliminées et la santé générale surveillée. Vous devriez également abandonner les mauvaises habitudes, parmi lesquelles la passion pour l'alcool, le tabagisme et les produits nocifs. Bien entendu, personne n'est à l'abri de l'apparition de la maladie. Toutefois, afin de fournir à la victime une assistance en temps utile qui puisse sauver des vies et augmenter les chances de succès du rétablissement, il est nécessaire de connaître les principales différences entre un AVC hémorragique et un AVC ischémique.

Accident vasculaire cérébral - symptômes et causes, méthodes de traitement. Premiers secours en cas d'AVC Accident vasculaire cérébral: symptômes et signes précoces AVC hémorragique et ischémique: quelles sont les différences? INSULTE DU CERVEAU

Différence hémorragique et ischémique de l'AVC

Les premiers symptômes d'un accident vasculaire cérébral: mémoriser par cœur

Même si, dans la société moderne, les maladies des vaisseaux sanguins ont commencé à tuer, même les jeunes écoliers connaissent les causes de la maladie, les premiers symptômes de l’ACV et des règles de soins d’urgence sont nécessaires pour chaque personne, dès sa plus tendre enfance, car cela lui permettra de sauver sa vie ou celle des personnes qui l’entourent.

Types de coups

Malgré le fait qu'un accident vasculaire cérébral constitue toujours une violation du flux sanguin dans le cerveau, il peut être divisé en deux maladies différentes:

  • hémorragique - pour cette maladie, une rupture caractéristique du vaisseau, le remplissage et le remplacement du tissu cérébral par du sang, la formation d'une tumeur sanguine, provoquée par un certain nombre de raisons;
  • ischémique - survient à la suite d'une altération de la circulation sanguine dans le cerveau causée par un spasme, un caillot, une plaque, etc.

La ruse de cette maladie réside dans le fait qu’en plus des symptômes communs aux deux courants, très facilement attribuables à la fatigue et au surmenage, il en existe certains qui sont fondamentalement différents, en fonction de la partie du cerveau touchée.

Le cerveau est blessé à la suite d'une pression provoquée par un hématome ou sans apport d'oxygène, ce qui signifie que l'AVC déterminera les symptômes de l'AVC.

Ne négligez pas la connaissance des premiers symptômes d'un accident vasculaire cérébral - cela peut sauver de nombreuses vies.

Précurseurs de l'AVC ou de la condition «pré-AVC»

Il existe un certain nombre de symptômes d'accident vasculaire cérébral, remarquant que vous pouvez même empêcher le développement de cette maladie mortelle. Bien qu'ils puissent être les précurseurs d'autres maladies. Cet engourdissement de n'importe quelle partie du corps, des muscles, parfois temporaire, faiblesse soudaine, vertige sévère, mal de tête grave, désorientation.

L'attaque peut se développer avec un effort physique excessif, un effort émotionnel excessif, un stress, un bain trop chaud, une perte de sang intense, une infection aiguë, une consommation excessive d'alcool.

Les symptômes de l'AVC ischémique peuvent survenir beaucoup plus tôt qu'une attaque. Les premières formidables cloches s'assombrissent dans les yeux, des vertiges, de légers évanouissements.

Premiers symptômes cérébraux d'un accident vasculaire cérébral

Ces symptômes communs ne peuvent être observés que lorsque la maladie a atteint un stade modéré, voire un pic grave. Pour cette situation, différents types de violations de la conscience humaine sont typiques:

  • déficience auditive ("laine dans les oreilles");
  • perturbation de l'activité nerveuse normale (surexcitation et léthargie);
  • il y a une courte perte de conscience;
  • perte de sensibilité - peut être légère, partielle, ou tout l'organe, prolongée, sévèrement exprimée.

Des maux de tête d’une certaine nature («couteau» dans le cerveau), des nausées sévères, des vomissements ressemblant à des spasmes, une sensation de pincement des yeux, aggravée par une fatigue oculaire, se manifestent également. Fréquent et convulsions. Il existe également des troubles végétatifs: chaleur, chaleur, transpiration anormale, palpitations cardiaques, dessèchement de la muqueuse buccale.

Tous les symptômes d'un accident vasculaire cérébral sont divisés en plusieurs groupes:

  • hémiplégie ou paralysie d'un côté: si une partie du cerveau est atteinte, la partie opposée du corps est paralysée;
  • hémiparésie ou parésie partielle: semblable à l’hémiplégie, mais une partie du corps n’est pas complètement immobilisée et l’activité physique de l’organe n’est que partiellement perturbée; ;
  • aphasie ou troubles de la parole causés par la pression artérielle dans l'hémisphère gauche du centre de la parole;
  • aphasie sensorielle ou incompréhension du discours qui lui est adressé;
  • la dysarthrie ou la parole floue peuvent être causées par des lésions du centre de la parole ou une paralysie partielle des muscles faciaux;
  • diplopie ou image fendue dans les yeux;
  • vertiges, difficulté à avaler, hoquet.

La différence entre AVC hémorragique et ischémique.

AVC hémorragique

On le trouve chez les personnes d'âge moyen et âgées (45 à 60 ans), quel que soit leur sexe. L'attaque se produit de manière inattendue dans la journée, cela arrive souvent si une personne est très nerveuse ou dépassée.

Ce type est précédé de points rouges dans le champ de vision, de bouffées de chaleur, de problèmes de conscience, de rythme cardiaque anormal, de respiration. Du côté opposé à la lésion, il existe des symptômes vifs, par exemple des membres pesants ou anormalement tordus.

Du côté affecté, il y a une déficience visuelle notable (divergence ou abduction des globes oculaires sur le côté, le symptôme de la voile est un gonflement de la joue, une omission de la bouche, une parésie de l'œil). La pression augmente, la peau semble froide, le pouls est tendu, il est difficile à avaler, des problèmes de défécation et d'urination.

AVC ischémique (infarctus cérébral)

Ce type d’AVC se développe le plus souvent la nuit et le matin. Très souvent, il est précédé d'un infarctus du myocarde. Le type ischémique de l'AVC ne se développe pas immédiatement, de quelques heures à quelques jours, il se caractérise par une manifestation périodique d'une violation de la circulation cérébrale, des améliorations périodiques avec une détérioration et une exacerbation des symptômes.

Parfois, il peut même durer plusieurs mois. Les symptômes de l’accident vasculaire cérébral et de l’infarctus cérébral dépendent de la localisation de la tumeur sanguine, de la taille de l’hématome, de l’intensité du flux sanguin et des saignements. Il manifeste un trouble de la parole, une désorientation. Le développement progressif de la maladie est dû au fait que, dans différentes régions, l’approvisionnement en sang dans le cerveau se détériore, ce qui se transformera en attaque.

L'accident ischémique cérébral est caractérisé par un taux de cholestérol élevé, une coagulation sanguine élevée, une augmentation de la thrombine et des modifications significatives dans les études d'activité cérébrale.

Signes plus locaux, en fonction de la zone endommagée du cerveau

Ces symptômes peuvent être radicalement différents chez chaque patient, en fonction de la zone touchée et du degré de dommage.

Les dommages causés au tronc cérébral plus souvent que les autres accidents vasculaires cérébraux entraînent la mort, car c'est là que se trouvent les organes vitaux.

Si la circulation sanguine est perturbée dans le cervelet, le patient présente des vertiges, une rotation des choses, une douleur intense et une tension dans le cou et la nuque, une altération de la parole, une constriction des pupilles.

Lorsque l'hématome dans les lobes temporaux apparaissent des hallucinations auditives et gustatives, des problèmes d'élocution, un appareil vestibulaire.

L'hémorragie de la partie frontale est cliniquement exprimée par une violation de la lettre, des convulsions avec inversion non naturelle de la tête et des yeux.

Les patients manifestent un réflexe saisissant, ils ont un comportement étrange, des plaisanteries, des manifestations mentales, une peur sans fondement de tomber.

Si l'hémorragie est grave et se produit dans n'importe quelle partie du cerveau, un coma se développant rapidement conduit à la mort. C'est la forme dite aiguë, entraînant le plus souvent la mort.

Dans la forme subaiguë, les symptômes augmentent lentement ou il existe une crise aiguë avec une amélioration notable sur une courte période et une détérioration plus poussée.

Plus l'âge du patient est élevé, plus les symptômes sont flous, plus ils sont généralisés. À un jeune âge, les symptômes caractérisent plus clairement le site de saignement. Mais parmi les symptômes communs, il y a des problèmes avec la perception du discours de quelqu'un d'autre, ils ne reconnaissent pas la voix, il y a une désorientation spatiale, il ne reconnaît pas les choses ordinaires.

Température de course

Un signe inhabituel est la température du corps après le début d'une attaque. Si vous mesurez la température immédiatement après une violation de la circulation cérébrale, vous pourrez déterminer non seulement la gravité des lésions cérébrales, mais également les chances de survie.

Plus la température du corps est élevée, plus les effets de la pression de l'hématome sanguin sur la moelle sont forts.

En conséquence, si la température est normale ou même légèrement réduite, les chances de survie et de récupération rapide augmentent considérablement. Il est même basé sur le traitement des effets d'un AVC - abaissement de la température avec des antipyrétiques et de la physiothérapie.

Accident vasculaire cérébral, hémorragique ou ischémique, quelle est la différence?

Ce n'est un secret pour personne qu'une maladie comme un accident vasculaire cérébral peut revêtir différentes formes. En outre, la plupart d’entre nous savons bien que les formes de brainstorming peuvent être très lourdes. Mais la différence entre ces types de maladies, beaucoup, bien sûr, ne comprennent pas.

En fait, la littérature médicale ne décrit que deux types principaux d'AVC - l'AVC ischémique et l'hémorragique. Et, ici, les autres types de pathologistes ne sont rien de plus qu'une sous-espèce d'accident vasculaire cérébral ischémique ou hémorragique.

Différences de course de cerveau

Je dois dire que, dans la pratique, les AVC ischémiques sont un peu plus fréquents que les hémorragiques, mais ces deux types peuvent être mortels pour les humains.

Il est également impossible de ne pas remarquer que les symptômes des deux formes d'une maladie aussi dangereuse peuvent souvent être incroyablement similaires, en dépit du fait que les méthodes de traitement de l'AVC ischémique et hémorragique diffèrent souvent considérablement.

En fait, la plupart des praticiens des équipes d'urgence ne se lassent donc pas de répéter qu'il est extrêmement important non seulement de fournir les premiers soins au patient en temps voulu, mais également de disposer du temps nécessaire pour déterminer le type de pathologie développée (type d'AVC ischémique ou hémorragique).

Comment prévenir un AVC? Mode de vie sain aide!

Personne n'est prêt à mourir ou à être invalide, mais un accident vasculaire cérébral peut priver subitement une personne des plus précieuses! Peu importe si vous êtes jeune ou vieux, de quel sexe, un coup peut arriver à toute autre personne.

Il est très important de comprendre comment éviter un accident vasculaire cérébral, afin de corriger au moins légèrement votre mode de vie, non seulement en réduisant les risques de contracter la maladie, mais également en éliminant les autres maladies pouvant conduire à une fin tragique.

Les causes principales et la classification générale de la maladie

Connaissant les causes profondes de la maladie, tout le monde peut comprendre par lui-même comment prévenir un AVC, car il ne nécessite pas un investissement en temps et en efforts considérable.

Un accident vasculaire cérébral est une violation dramatique de la circulation sanguine du cerveau, et cela pour différentes raisons.

Chevauchement inattendu et soudain du flux sanguin dans n'importe quelle région du cerveau. Les causes peuvent être un caillot de sang, l'athérosclérose en plaques et le spasme vasculaire habituel.

Un accident vasculaire cérébral provoqué par un rétrécissement des vaisseaux sanguins cérébraux est appelé ischémique. Les causes de ce type d'accident vasculaire cérébral sont les désordres métaboliques, la mauvaise alimentation, le manque d'exercice.

Si le vaisseau se casse et que le sang entre spontanément dans le cerveau, un accident vasculaire cérébral hémorragique se produit. L’hypertension, les maladies du sang, la toxicomanie peuvent être la cause d’un AVC de ce type, c’est-à-dire conduire à une rupture soudaine du vaisseau.

La différence entre AVC hémorragique et ischémique.

Causes de l'AVC et solutions simples

La question se pose, "Comment éviter un accident vasculaire cérébral?", La réponse est simple: "Connaître l'ennemi à vue." Que peut conduire à cette maladie? Une liste simple mais formidable et «prometteuse»:

  • mauvaise situation environnementale est un problème. Bien que difficile à résoudre, vous n’allez pas immédiatement dans une région écologiquement propre, mais il suffit parfois de prendre soin de votre santé pour réduire au moins partiellement l’impact sur l’environnement: éviter les produits contaminés, renforcer le système immunitaire, passer plus de temps à l’extérieur, faire du sport, etc.
  • L'hérédité familiale dit seulement qu'il est nécessaire de penser à la menace d'un AVC dès l'enfance, en apprenant à vous et à vos enfants à mener une vie correcte.
  • stress constant éliminé presque impossible. Bien sûr, vous pouvez changer de travail, d’environnement et de pays, mais il est plus facile de changer votre attitude face aux problèmes, d’apprendre à réagir plus calmement aux conflits, de comprendre que tout peut être résolu et que la santé ne peut pas être rendue.
  • La fatigue chronique est caractéristique de la personne moderne. Mais vous n'avez pas besoin d'aller dans les Alpes pour vous détendre. Vous pouvez commencer par des excursions régulières à la rivière, dans la forêt ou tout simplement à la campagne, au moins à partir d’un petit effort physique, de diverses méthodes de repos (actives et passives) et, bien entendu, d’un sommeil normal et d’une bonne nutrition;
  • Surmenage prolongé, physique, émotionnel - encore une fois, vous ne pouvez pas changer la situation, changez votre attitude à son égard;
  • le tabagisme actif ou passif fait partie des habitudes dangereuses qui entraînent des problèmes de vaisseaux sanguins, ce qui conduit directement aux accidents vasculaires cérébraux. Il ne suffit pas de ne pas fumer, vous devriez même éviter les endroits très fumés;
  • Le surpoids peut être à la fois une cause et une conséquence de nombreuses maladies conduisant à un accident vasculaire cérébral. Le surpoids ne représente que 5 kg - le premier pas vers les problèmes de santé, sans parler de 15 ou 40 kg de poids en excès;
  • l'hypertension peut provoquer une rupture du vaisseau, et pour éviter cela, il suffit de mesurer régulièrement la pression et de la maintenir normale par des moyens simples (tisanes, préparations à base de plantes, etc.);
  • l'hypertension - une cause directe de la rupture des vaisseaux sanguins dans le cerveau;
  • le diabète, ainsi que d'autres maladies provoquant des troubles métaboliques et conduisant à une vasoconstriction, peuvent provoquer le développement de la maladie;
  • les maladies cardiaques telles que l'arythmie, la tachycardie, etc.
  • taux élevé de cholestérol dans le sang, quelle qu'en soit la cause;
  • L’alcool ne peut pas être inoffensif, sa contribution au développement de l’accident vasculaire cérébral est multiple - augmentation de la pression, rétrécissement des vaisseaux sanguins, stress sur le corps, etc.
  • médicaments incorrects, sans prendre en compte le groupe de risque (plénitude, hypertension, tabagisme, hérédité, etc.). Par exemple, l'utilisation non autorisée de contraceptifs oraux sans consulter un médecin; en outre, le tabagisme et le surpoids peuvent même provoquer la maladie;
  • l'amour pour les plats épicés et salés est également source de problèmes de circulation cérébrale.

Sur cette base, la prévention des accidents vasculaires cérébraux est un mode de vie sain et détendu et une surveillance constante de la numération sanguine et du poids.

Terribles précurseurs

Une forte sensation de chaleur, une augmentation soudaine des maux de tête, une légère détérioration de la vision qui ne cesse de croître - précurseurs brillants des accidents vasculaires cérébraux, mais sont rares. Habituellement, la maladie se manifeste pendant la journée, après un certain provocateur (stress grave, surtension), et évolue très rapidement et de manière aiguë.

Plus souvent, les patients remarquent déjà des symptômes suggérant que le cerveau a cessé de recevoir du sang suffisamment enrichi et que l'hématome fait pression sur celui-ci:

  • engourdissement marqué, faiblesse de n'importe quelle partie du corps, souvent unilatérale;
  • perturbation soudaine des gestes, articulations, compréhension de la parole;
  • fort affaiblissement de la vision d'un ou deux yeux: mouches, brouillard, image floue;
  • mauvaise coordination, problèmes de mouvement, démarche ivre, vertige intense;
  • mal de tête très fort et inattendu;
  • vomissements, nausée.

La prévention des accidents vasculaires cérébraux est le meilleur traitement.

Ce n’est pas anodin, mais la prévention des accidents vasculaires cérébraux est beaucoup plus facile et rapide que d’éliminer les conséquences et de sauver des vies. C’est l’une des rares maladies qui ne peuvent être évitées qu’en abandonnant quelques habitudes.

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