Qu'est-ce qui menace la maladie cérébrovasculaire?

La maladie cérébrovasculaire est un dysfonctionnement des vaisseaux cérébraux entraînant une hypoxie et une ischémie chez un patient. La cause de changements dans la circulation cérébrale devient souvent l’athérosclérose et l’hypertension. Les signes de pathologie cérébrovasculaire sont divers changements cognitifs de la personnalité (diminution des capacités intellectuelles, sautes d'humeur drastiques ou problèmes de mémoire).

Classification de la pathologie cérébrovasculaire

Les MCV sont une maladie du cerveau associée à une lésion progressive des tissus due à des troubles circulatoires dans le corps. Il peut survenir en raison de pathologies des vaisseaux cérébraux qui entraînent des modifications de la circulation sanguine du tissu cérébral et une hypoxie. Il est principalement diagnostiqué chez les personnes âgées, mais dans de rares cas, la maladie peut également survenir chez un enfant.

La maladie cérébrovasculaire se développe progressivement. Au tout début, le cerveau commence à ressentir un déficit en oxygène dû à la perturbation des vaisseaux. Avec l'hypoxie chronique, toutes les fonctions cérébrales commencent à en souffrir. Au début, des modifications transitoires puis persistantes du tissu cérébral se produisent. La maladie cérébrovasculaire contribue au développement du degré AED 2, dans lequel il y a une lésion cérébrale.

Sur la base de la classification des maladies cardiovasculaires peut être divisé en roulement, aiguë et chronique. À l'insuffisance cérébrovasculaire aiguë incluent:

• Encéphalopathie hypertonique.
• Attaques ischémiques.
• Accident vasculaire cérébral (forme multi-lacunaire, ischémique, hémorragique, sans précision).

L'insuffisance cérébrovasculaire chronique (DVCV) est divisée en:

1. Les embolies, qui entraînent le blocage des vaisseaux sanguins dans les vaisseaux sanguins qui se produisent dans les grandes artères du corps et avec le sang, peuvent pénétrer dans les petites.
2. Saignement résultant de la rupture des parois vasculaires. Cette condition provoque le développement d'un AVC hémorragique.
3. La thrombose est une pathologie caractérisée par le rétrécissement de la lumière des vaisseaux sanguins et leur blocage par des plaques.

Le neurologue Mikhail Moiseevich Shperling vous en dira plus sur la forme ischémique de l'AVC:

Porter à la forme de maladie cérébrovasculaire comprennent:

Raisons

L'hypertension et l'athérosclérose sont les principales causes pouvant favoriser l'apparition d'une maladie cérébrovasculaire. Si les patients souffrent d'hypertension, lorsque les vaisseaux sanguins sont rétrécis, les cellules du cerveau commencent à recevoir moins d'oxygène dont elles ont besoin. Plus le niveau de privation d'oxygène est élevé, plus le risque d'accident vasculaire cérébral est élevé.

L'athérosclérose est associée au processus de dépôt sur les parois vasculaires des plaques de cholestérol, qui rétrécissent la lumière et réduisent la quantité de sang qui la traverse. Ainsi, une ischémie chronique (HIHM), le manque d'oxygène dans les tissus et une perturbation progressive du cerveau se développent. Si le traitement ne commence pas à temps, le tissu cérébral subit des modifications irréversibles.

De plus, le développement de la CMC a d’autres raisons.

Tableau 1. Causes et facteurs provoquants de la maladie cérébrovasculaire

Qu'est-ce que la maladie cérébrovasculaire?

Diverses raisons peuvent entraîner une altération de la circulation sanguine dans le cerveau. Cette condition contribue au développement de nombreuses pathologies qui sont combinées en médecine dans un groupe commun appelé "maladie cérébrovasculaire". Cependant, tout le monde ne comprend pas ce qu'est le diagnostic et quelles peuvent en être les conséquences.

C'est quoi

La maladie cérébrovasculaire (MCV) est une maladie caractérisée par une détérioration progressive du système vasculaire cérébral humain, caractérisée par une mort neuronale progressive due à un manque de nutriments essentiels et d'oxygène.

Selon les statistiques, le nombre de personnes diagnostiquées avec cette maladie augmente chaque année. Si les MCV étaient exposés aux personnes âgées il y a 30 ans, cette forme est maintenant détectée dans 70% des cas chez les patients de plus de 40 ans.

Formes et types

Selon la classification médicale, la maladie cérébrovasculaire est divisée en aiguë et chronique. Le premier groupe comprend:

• attaque ischémique;
• encéphalopathie hypertensive;
• accident vasculaire cérébral ischémique, non spécifié, hémorragique.

La forme chronique est caractérisée par une encéphalopathie dyscirculatoire, qui se divise en les types suivants:

• embolie, dans laquelle les vaisseaux sont bloqués par des caillots qui se forment dans les grandes artères et pénètrent dans la circulation sanguine dans les plus petites;
• saignements lors de la rupture, ce qui provoque un AVC hémorragique;
• thrombose, dans laquelle les plaques bloquent la lumière et contribuent à son rétrécissement.

Le développement de l'encéphalopathie dyscirculatoire est progressif, avec le temps, le stade aigu de la maladie.

Ce qui provoque le CMB

L'athérosclérose est assez courante. Une augmentation du taux de cholestérol dans le sang devient le provocateur de son apparence. Cette substance est une masse visqueuse qui se dépose sur les parois vasculaires. Les plaques athérosclérotiques rétrécissent la lumière, ce qui nuit souvent à la circulation cérébrale.

Parallèlement à cette affection, une augmentation de la pression artérielle entraîne un étirement des parois des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une augmentation de leur perméabilité. Il y a un rétrécissement graduel de la lumière, le développement d'une sténose. De tels processus contribuent à la mort des cellules dans le contexte d'une carence en oxygène.

Aucune raison moins importante comprend la vascularite systémique. Les maladies appartenant à ce groupe accompagnent les processus inflammatoires et de déformation qui affectent directement les parois des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne des dysfonctionnements dans leur fonctionnement normal. En conséquence, l'oxygène pénètre dans les tissus en quantité insuffisante et ceux-ci meurent.

Les facteurs de risque supplémentaires incluent:

• diabète sucré;
• fumer;
• consommation excessive d'alcool;
• surpoids;
• pathologies chroniques du système cardiovasculaire;
• le stress;
• ostéochondrose de la colonne cervicale;
• tumeur cérébrale;
• maladies infectieuses.

En outre, l'hérédité, les changements liés à l'âge, un métabolisme lent ou la période de ménopause chez le beau sexe peuvent être un facteur provoquant.

Les symptômes

Au début de son développement, la Banque centrale de sécurité s’accompagne de:

• l'insomnie;
• faiblesse générale;
• fatigue
• maux de tête;
• détérioration de l'attention;
• intolérance au travail mental.

En l'absence de traitement approprié, la maladie cérébrovasculaire des vaisseaux cérébraux est caractérisée par des symptômes prononcés. La douleur dans la tête devient plus intense, souvent les patients le considèrent comme une migraine, une irritabilité, des vertiges, des nausées.

Si même dans ce cas, ne consultez pas un médecin, les symptômes seront encore plus graves. Parmi les principaux émetteurs:

• douleur intense au cou;
• évanouissements fréquents;
• démarche instable;
• troubles du mouvement - parésie et paralysie des membres;
• déficience visuelle mineure;
• troubles de la parole;
• des convulsions;
• tremblement;
• augmentation des vertiges, accompagnée de nausées et de vomissements.

En fonction de l'évolution de la pathologie, on distingue 3 de ses diplômes:

• Le premier est caractérisé par le développement discret des MCV, les symptômes ressemblant à bien des égards à d’autres blessures et maladies.
• La seconde est marquée par les troubles mentaux, qui servent d'indicateur pour l'attribution du handicap. Cependant, à ce stade, le patient ne perd pas la capacité de se servir lui-même.
• La démence vasculaire se développe au cours de la phase 3. Le patient perd la capacité de mouvement indépendant, d'orientation dans l'espace, a besoin de l'aide de parents. Ces patients doivent être sous surveillance constante.

Bien que les maladies appartenant au groupe vasculaire cérébral puissent progresser activement, chez de nombreux patients, l’état reste stable pendant plus d’un an.

Complications possibles

Les états pathologiques de l'activité cérébrale entraînent des modifications du tissu cérébral, accompagnées d'anomalies mentales et cognitives:

• la mémoire se détériore rapidement;
• les phobies apparaissent;
• il y a égocentrisme;
• désorientation dans l'espace;
• la démence apparaît souvent.

Dans certains cas, nystagmus possible - le mouvement fréquent des globes oculaires de nature involontaire.

Parmi les conséquences les plus graves du centre

• Attaque ischémique transitoire aiguë. Il se caractérise par une déficience temporaire de la circulation sanguine avec sa restauration ultérieure. Les symptômes associés disparaissent le premier jour.
• AVC ischémique. L'oxygène cesse de circuler dans le cerveau, entraînant la mort des cellules. Accompagné de parésie et paralysie des bras et des jambes, perte de mémoire, troubles de la parole et de la vision.
• Maladie de Binswanger. Lorsque l'atrophie de la matière cérébrale blanche se développe progressivement, la désorientation, la démence, la capacité de servir soi-même et la mémoire se détériorent.

D'autres conditions ne sont pas exclues, dans lesquelles le pronostic ne sera pas le plus favorable, jusqu'à l'issue fatale.

Comment la maladie est-elle diagnostiquée?

Le diagnostic de la maladie cérébrovasculaire est effectué par un neurologue et un chirurgien vasculaire. L’état général est évalué, plusieurs examens obligatoires sont effectués:

1. Tests sanguins cliniques et biochimiques.
2. Électrocardiogramme.
3. Radiographie de la poitrine.
4. Réaction sérologique à la syphilis.
5. Analyse d'urine
6. Détermination de l'indice de prothrombine.

Pour une étude plus complète utilisant de telles méthodes de diagnostic instrumental, telles que:

• Angiographie. Il aide à déterminer l'état des vaisseaux sanguins avec un agent de contraste. Il révèle également une thrombose, une athérosclérose, un anévrisme et un cancer possibles.
• Angiographie. Il est utilisé dans le diagnostic initial de MCV. C'est l'une des méthodes peu coûteuses et rapides qui ne posent pas de danger en cas d'usage répété.
• Doppler transcrânien. Les études sont réalisées à l'aide d'ultrasons, ce qui permet de déterminer la vitesse du flux sanguin et les perturbations qui se produisent.
• La scintigraphie cérébrale est l’une des méthodes les plus simples, qui ne présente pratiquement aucune contre-indication. Son essence réside dans l'introduction d'un médicament radioactif dans une veine, après quoi un scan est effectué après 15 minutes. Pendant ce temps, le radio-isotope se propage à travers le corps et s’accumule dans les tissus qui ont subi des modifications pathologiques.

La résonance magnétique et la tomodensitométrie jouent un rôle important.

Événements médicaux

Seul un spécialiste expérimenté sera en mesure de diagnostiquer la pathologie et de prescrire le traitement approprié, dont la tâche principale est d'éliminer les troubles de l'activité cérébrale.

Le traitement médicamenteux est effectué dans un complexe. La première étape consiste à éliminer les facteurs de risque. À ces fins, les médicaments sont classés dans les groupes suivants:

• antihypertenseurs;
• anti-sclérotique;
• hypoglycémique.

Une fois que le taux métabolique de base est corrigé, vous pouvez procéder directement au traitement de la maladie elle-même.

Parmi les principaux groupes de médicaments qui contribuent à la normalisation de la circulation cérébrale, on trouve:

1. Antioxydants - Cerebrolysin, Actovegin, Cerebrocurin.
2. Métaboliques - Sermion, Tanakan, Cavinton.
3. Antihypoxants - Mecaprin, Ketoprofen.
4. Médicaments nootropes - Glycine, Maron, Pantogam.
5. Antispasmodique - Dibazol, Papaverine.
6. Anticoagulants directs (Fraxiparine), indirects - Warfarine, Feniline.
7. Médicaments favorisant la vasodilatation (Agapurin, Trental).
8. Acide acétylsalicylique.

Pendant le traitement de base, normalisez la respiration externe, soutenez la neuroprotection et l'homéostasie.

1. Les voies respiratoires sont assainies, une ventilation pulmonaire artificielle est réalisée.
2. Si des symptômes d'insuffisance cardiaque apparaissent, des médicaments tels que Pentamine et Lasix sont utilisés.
3. Lorsque le rythme cardiaque échoue, un traitement antiarythmique est réalisé à l'aide de Korglikon et de Strofantin.
4. Pour le soulagement des fonctions végétatives, on a prescrit de la diphenhydramine ou de l'halopéridol.
5. En cas d'œdème cérébral, Mannitol et Furosémide.

L'oxygénation hyperbare est utilisée pour saturer le sang en oxygène et son alimentation normale dans les tissus. L’essence de cette méthode est que le patient soit placé dans une chambre où la déficience en oxygène des tissus est éliminée grâce à l’air pur. Cette procédure peut considérablement améliorer la vie et prévenir d'éventuelles complications.

Intervention chirurgicale

Dans les formes graves de la maladie, qui ne peuvent faire l’objet d’un traitement médical, il est nécessaire de procéder à des opérations qui entraînent l’élimination des plaques athérosclérotiques et des caillots sanguins des artères. Les lumières vasculaires sont augmentées en y plaçant des cathéters.

Le traitement chirurgical est effectué avec des hémorragies intracérébrales et des anévrismes artériels.

Méthodes de médecine traditionnelle

Dans les maladies cérébrovasculaires, le traitement avec des remèdes populaires n’est pas exclu. Parmi les recettes les plus éprouvées, utilisez ce qui suit:

• Racine sèche de pivoine. Après cela, hachez-le finement et versez de l'eau bouillie. Laissez infuser 60 minutes. Il est recommandé d'utiliser une cuillère jusqu'à 5 fois par jour.
• Mélanger dans un hachoir à viande citron et orange (2 morceaux chacun). La masse obtenue est mélangée avec du miel liquide et bien mélanger jusqu'à obtenir une masse homogène. Besoin d'insister dans un endroit frais pendant 24 heures. Prenez le matin, l'après-midi et le soir pour 1 cuillère à soupe. une cuillère

Il convient de rappeler que seules de telles méthodes ne peuvent pas se débarrasser de la maladie. Ils peuvent être utilisés uniquement en complément du traitement principal.

Prévention et pronostic

Pour prévenir la pathologie, il est important de respecter les recommandations suivantes:

1. Abandonnez les mauvaises habitudes.
2. Surveillez le poids.
3. Mangez bien.
4. Effectuer des exercices physiques simples tous les jours.
5. A temps pour prendre des mesures pour le traitement des maladies associées.

Pour la prophylaxie, les médicaments qui suppriment la coagulation du sang et améliorent la circulation sanguine peuvent également être prescrits.

La maladie cérébrovasculaire est une maladie grave qui peut constituer une menace assez grave pour la vie d’une personne.

Le pronostic de la vie dépendra en grande partie de la rapidité avec laquelle les soins médicaux ont été fournis. L'essentiel est de rappeler qu'en aucun cas vous ne pouvez vous auto-traiter sans une ordonnance de votre médecin.

Aperçu de la maladie cérébrovasculaire: causes, types, symptômes et traitement

De cet article, vous apprendrez: qu'est-ce que la maladie cérébrovasculaire (en abrégé CEC), ses causes et ses types. Symptômes et méthodes de traitement.

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de 2ème catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

La maladie cérébrovasculaire est une maladie du cerveau provoquée par une lésion progressive des tissus cérébraux dans le contexte d'accidents vasculaires cérébraux chroniques. La base de la maladie est un changement pathologique des vaisseaux cérébraux (cerveau), entraînant un apport sanguin insuffisant aux cellules cérébrales et, par conséquent, une insuffisance d'oxygène dans les tissus.

La CEC se développe par étapes dans le contexte de toute maladie vasculaire. Au début, en raison de la pathologie des vaisseaux, la circulation sanguine cérébrale est perturbée, ce qui entraîne une privation d'oxygène. Le manque chronique d'oxygène et de nutriments perturbe diverses fonctions du cerveau. Tout d'abord, des modifications organiques transitoires puis persistantes dans le tissu cérébral sont formées. Cliniquement, cela se manifeste par des troubles de la personnalité cognitive - de multiples sautes d’humeur, une diminution de l’intelligence et des difficultés de mémorisation.

Une maladie cérébrovasculaire ne peut pas être complètement guérie, car elle dépend directement de la cause fondamentale, par exemple l'hypertension, qui non plus ne guérit pas, mais est seulement corrigée. La maladie est très commune. Il est diagnostiqué chez plus de 50% des patients après 60 à 75 ans. Se développe progressivement, au fil des ans. Ses symptômes affectent invariablement la qualité de vie d'une personne, représentant souvent une menace sérieuse en raison de complications, dont le plus important est un accident vasculaire cérébral.

Tous les types d'insuffisance cérébrovasculaire sont traités par un neurologue. Au cours de l'évolution chronique de la maladie, l'observation et le traitement ambulatoires sont suffisants. En cas de développement de troubles aigus de la circulation cérébrale, une hospitalisation urgente est requise dans un service spécialisé, neurologique, et le plus souvent, en réanimation.

Causes de la maladie cérébrovasculaire

L'athérosclérose et l'hypertension (pression artérielle élevée) sont les principales causes des troubles cérébro-vasculaires.

Dans l'athérosclérose, des plaques de cholestérol se déposent sur les parois des vaisseaux cérébraux, rétrécissent leurs lumières et perturbent le flux sanguin. Il en résulte une ischémie, une hypoxie, d'autres fonctions cérébrales perturbées, puis des modifications irréversibles persistantes du tissu cérébral.

Stades du développement de l’athérosclérose, à l’origine des troubles cérébro-vasculaires. Cliquez sur la photo pour l'agrandir

En cas d'hypertension artérielle due à une vasoconstriction, un apport insuffisant d'oxygène aux cellules se développe. Plus les crises d'hypertension (exacerbations de pathologie) sont fréquentes, plus le cerveau souffre d'hypoxie et plus le risque d'accident vasculaire cérébral est élevé.

Types de pathologie

L’insuffisance cérébrovasculaire est de nature transitoire, aiguë ou chronique. Les différents types de MCV sont classés en fonction du degré de gravité et de la durée de la survenue des violations.

Le tableau ci-dessous répertorie les maladies qui caractérisent un type particulier de maladie cérébrovasculaire.

Symptômes de la maladie

Les symptômes de la maladie cérébrovasculaire augmentent très lentement, progressivement. Au stade initial, ils sont faiblement exprimés et sont presque toujours interprétés par les patients comme un surmenage ordinaire. Les pensées sur la visite chez le médecin ne se posent même pas.

Symptômes primaires

• La fatigue;
• sautes d'humeur avec irritabilité fréquente;
• diminution de la performance;
• maux de tête légers;
• épisodes de vertige;
• troubles du sommeil;
• bruit dans la tête;
• problèmes de mémoire.

Le plus souvent, certains de ces symptômes se manifestent même chez des personnes en bonne santé de différents âges, dans un contexte de surcharge physique, de stress ou de divers processus physiologiques, par exemple lors de la menstruation chez les femmes. Par conséquent, ils ne sont pas perçus comme le début d'une pathologie grave.

Progression de la maladie

À mesure que la maladie cérébrovasculaire progresse, les symptômes deviennent plus prononcés:

• le bruit et les maux de tête sont plus graves;
• les vertiges deviennent plus fréquents, même en tournant ou en inclinant la tête;
• l'insomnie apparaît la nuit, la faiblesse et la somnolence pendant le jour;
• la mauvaise humeur est remplacée par la dépression, l’apathie ou l’attention portée par une personne aux problèmes de sa propre santé;
• perturbation périodique éventuelle de la sensibilité de certaines parties des membres;
• perturbations visuelles transitoires;
• troubles de la parole;
• syncope à court terme soudaine avec perte de conscience pendant quelques secondes, appelée syncope, n’est pas exclue;
• diminution de l'intelligence, divers troubles de la mémoire deviennent perceptibles non seulement pour la personne elle-même, mais également pour ceux qui l'entourent.

Même si ces signes ne sont pas pris en compte, le refus de chercher de l'aide médicale, la maladie cérébrovasculaire est compliquée par le développement de conditions aiguës constituant un danger de mort - attaque ischémique aiguë et (ou) accident vasculaire cérébral.

Les conséquences de la circulation cérébrale sont très graves. La cessation brutale du flux sanguin vers le tissu cérébral provoque la mort cellulaire. Selon la région du cerveau touchée par l’attaque ischémique, la parésie, la paralysie des membres, une altération sévère de la parole ou de la vue, et souvent la mort du patient sont possibles.

Conséquences de la maladie cérébrovasculaire

Une perturbation grave de l'activité cérébrale s'accompagne d'une augmentation des modifications irréversibles persistantes dans les tissus cérébraux. Cela se manifeste sous la forme de troubles cognitifs et mentaux: détérioration marquée de la mémoire, incapacité à se concentrer sur quelque chose, perte d'orientation dans l'espace, apparition d'un égocentrisme, phobies, pensées obsessionnelles, voire démence. Coordination fréquente des mouvements - tremblements des mains, instabilité de la démarche. Certains ont des mouvements nystagmus-rythmiques involontaires très fréquents des globes oculaires.

Les complications les plus graves des MCV:

L’attaque ischémique transitoire aiguë est une violation temporaire aiguë de la circulation cérébrale avec des effets réversibles. Les symptômes neurologiques émergents disparaissent complètement le premier jour.

L'AVC ischémique est une insuffisance aiguë de l'apport sanguin au cerveau, accompagné de la mort cellulaire dans la zone ischémique. Procède cliniquement avec des symptômes cérébraux et focaux, ces derniers dépendant de la localisation du centre de la nécrose. Parmi les signes observés figurent la parésie ou la paralysie de membres de nature réversible ou irréversible, les troubles de la parole et / ou de la vision, la perte de conscience et la mémoire.

L'encéphalopathie sous-corticale ou maladie de Binswanger est une lésion progressive atrophique de la substance blanche du cerveau, entraînant une démence croissante, une désorientation, une perte de mémoire et la capacité de prendre soin de soi au quotidien.

Diagnostics

Un neurologue ne peut établir un diagnostic précis que sur la base de tests neurologiques, de plaintes de patients, de résultats de tests de laboratoire et d'instruments. Parmi eux se trouvent:

• Analyse biochimique du sang.
• Ultrasons (balayage triplex ou duplex) des vaisseaux cérébraux.
• L'angiographie est un examen radiologique des vaisseaux cérébraux après injection d'un agent de contraste dans le sang.
• Électroencéphalographie (EEG).
• Scintigraphie - étude du flux sanguin dans les vaisseaux cérébraux à l'aide de radio-isotopes.
• Tomodensitométrie ou IRM.

Méthodes de traitement des MCV

Tout d’abord, vous devez essayer d’éliminer ou de minimiser les causes fondamentales des maladies cérébrovasculaires: réduire le poids, arrêter de fumer et de boire de l’alcool, prévenir la glycémie, prendre régulièrement des médicaments antihypertenseurs pour prévenir les crises hypertensives.

Le traitement de la maladie elle-même vise à rétablir un apport sanguin complet dans les cellules du cerveau, à éliminer les symptômes neurologiques et à arrêter la progression de la maladie. Il est possible de corriger la situation avec un traitement médicamenteux et une intervention chirurgicale.

Traitement de la toxicomanie conservateur

Le traitement médicamenteux consiste à traiter la maladie sous-jacente à l'origine des maladies cardiovasculaires et à éliminer directement les troubles du cerveau.

Maladie cérébrovasculaire - causes et premiers symptômes, diagnostic, méthodes de traitement et prévention

Maux de tête, fatigue, vertiges, évanouissements, troubles de la vision et de la vision, diminution de l'intelligence, paralysie des membres, coma, décès. Les maladies cérébrovasculaires sont la deuxième cause de décès dans le groupe des maladies du système cardiovasculaire. Pour cette raison, il est très important de noter les premiers signes de pathologie à temps et de commencer le traitement.

Quelle est la maladie cérébrovasculaire

Selon la Classification internationale des maladies de la dixième révision (CIM-10), les maladies cérébro-vasculaires comprennent les affections dans lesquelles les vaisseaux cérébraux du cerveau se modifient de manière pathologique, entraînant une altération du flux sanguin cérébral. Cela peut provoquer un blocage ou une rupture de l'artère, ce qui entraînera la destruction du tissu cérébral, l'invalidité et la mort.

La situation est dangereuse principalement parce que le cerveau est l'organe principal du système nerveux central, qui contrôle tous les processus du corps, y compris le traitement des informations provenant des sens. Il décode et reproduit les sons, est responsable des émotions négatives et positives, de l'attention, de la mémoire, de la coordination, de la pensée.

Pour l'essentiel, le cerveau est constitué de neurones (parenchyme) et de cellules gliales (stroma):

• Les neurones traitent, stockent et transmettent des informations à l'aide de signaux chimiques ou électriques. Les connexions synaptiques sont connectées les unes aux autres, interagissant par le biais desquelles elles transmettent des impulsions qui contrôlent le travail de tout l'organisme.
• Les cellules gliales sont des assistants des neurones. Ils fournissent les conditions pour la transmission correcte de l'influx nerveux et soutiennent le travail du parenchyme.

Le travail des neurones nécessite des coûts énergétiques élevés, que l'organe principal du système nerveux reçoit par le biais du sang qui le traverse, via un réseau de vaisseaux sanguins. Entre les tissus cérébraux et le plasma, une barrière hémato-encéphalique protège le principal organe du système nerveux central contre diverses infections et lui transmet de manière sélective les substances reçues comme faisant partie du sang.

Les vaisseaux endommagés, leur rupture ou leur blocage affectent négativement le travail de l’organe principal du système nerveux central et celui-ci cesse de s’acquitter de ses tâches. Le corps réagit immédiatement à cela par des symptômes plus ou moins graves selon le type de lésion. Si vous ne faites pas attention à temps et si vous ne prenez pas de traitement, la conséquence peut être la dégradation de la personnalité, la paralysie et la mort.

Raisons

L'amincissement, la rupture, le blocage des vaisseaux cérébraux sont dus à diverses raisons. Parmi eux se trouvent:

• Athérosclérose Dépôts sur les veines et les artères de plaques de cholestérol qui, après un certain temps, durcissent et remplacent les tissus sains des parois des vaisseaux, qui les fragilisent. En outre, au cours de ce processus, les veines et les artères sont blessées, entraînant la formation de caillots sanguins. Lorsque la plaque se dilate, la lumière des vaisseaux se rétrécit, entraînant une augmentation de la pression sanguine et une détérioration du débit sanguin.
• Hypertension artérielle. Une augmentation persistante de la pression artérielle entraîne une augmentation de la charge sur les parois des vaisseaux sanguins, leur fragilité et la violation subséquente du flux sanguin cérébral. Cela est particulièrement dangereux si la situation est accompagnée d'athérosclérose, de spasme, de thrombose ou d'autres maladies qui endommagent ou bloquent les vaisseaux sanguins.
• Ostéochondrose de la colonne cervicale. Lorsque cela est dû au déplacement du disque, il se produit un rétrécissement des artères, à travers lequel le sang pénètre dans le cerveau.
• Le diabète. Le glucose est la seule source dont le cerveau extrait l’énergie. S'il est incapable de l'absorber dans la quantité voulue, le manque d'énergie commence, ce qui entraîne la mort des neurones. En outre, le diabète provoque des problèmes de coagulation sanguine et d’athérosclérose.
• Anomalies congénitales dans la structure des vaisseaux sanguins. Ces changements de l'organe principal du système nerveux central sont d'une grande importance.

Une maladie cérébrovasculaire peut survenir à la suite de lésions cérébrales traumatiques, de tumeurs cérébrales ou de la goutte. Les personnes âgées se trouvent dans la zone à risque: au fil du temps, tous les organes et systèmes, y compris les navires, s'épuisent. Le tabagisme, l’alcoolisme, le stress constant à long terme, le style de vie sédentaire, l’obésité ont également des effets négatifs sur les vaisseaux sanguins et provoquent leur destruction.

Classification des maladies cérébrovasculaires

Selon la CIM-10, les troubles vasculaires cérébraux appartiennent à la classe des maladies de l'appareil circulatoire et relèvent du code I60-I69. Le groupe comprend les maladies suivantes:

• Hémorragie sous-arachnoïdienne. Il y a une rupture des vaisseaux sanguins et un écoulement de sang dans la cavité située entre les méninges molle et arachnoïdale. Les causes incluent une lésion cérébrale traumatique, la rupture d'un anévrisme artériel. Cela conduit à une invalidité même avec un traitement rapide, dans 50% des cas, le décès survient.
• Hémorragie intracérébrale (accident vasculaire cérébral hémorragique). Le flux de sang dans le parenchyme. La cause principale est l'hypertension. Mortalité - 40%.
• Infarctus cérébral (AVC ischémique). En raison de la perturbation de l'apport sanguin, les tissus meurent de faim, entraînant la mort des neurones. En conséquence, l'homéostasie est perturbée, l'eau du plasma sanguin s'infiltre dans le cerveau, ce qui provoque son gonflement et le déplacement de parties individuelles à l'intérieur du crâne. Taux de mortalité - 56%.
• Maladies qui ne conduisent pas à un infarctus cérébral, dans lesquelles il existe un blocage et une sténose des artères précérébrales. Ceux-ci comprennent l'embolie (blocage des vaisseaux avec des particules étrangères pénétrant dans les structures du principal organe du système nerveux central avec la circulation sanguine), rétrécissement des veines et des artères, thrombose, obstruction complète ou partielle.
• Anévrisme du cerveau. Expansion de la lumière des vaisseaux sanguins en raison de leur amincissement sans rupture, à l'exception des formes congénitales.
• Encéphalopathie hypertensive (crise hypertensive). Perturbation du flux sanguin cérébral, accompagnée de symptômes neurologiques. C'est une complication de l'hypertension.
• Maladie de Moyamoy. Changements pathologiques progressifs dans les vaisseaux du cerveau, dans lesquels ils se rétrécissent lentement, jusqu'à l'occlusion complète (occlusion).

Les maladies cérébrovasculaires, selon la CIM-10, comprennent également la séparation des artères cérébrales sans rupture, la thrombose non purulente du système veineux intracrânien, l'athérosclérose cérébrale. Cela comprend la vascularite (inflammation des vaisseaux centraux), la leucoencéphalopathie vasculaire progressive, dans laquelle la substance blanche est affectée.

Maladies entraînant des lésions des vaisseaux cérébraux cérébraux se manifestant sous des formes aiguës, chroniques ou transitoires. Ils peuvent être exprimés en légère, modérée ou sévère. Les maladies aiguës de nature grave entraînent une mort rapide. Une assistance qualifiée devrait être fournie dans les cinq à dix premières minutes et n’est pas toujours efficace. Ces maladies incluent:

• hémorragie intracérébrale;
• accident vasculaire cérébral ischémique;
• accident vasculaire cérébral d'origine non précisée;
• encéphalopathie hypertensive aiguë.

Insuffisance cérébrovasculaire chronique provoquée par le blocage de la lumière des vaisseaux sanguins. La maladie est lente, l'état du patient se détériore par étapes. Si le patient prend le temps de faire attention à la détérioration de sa santé et commence le traitement, l'évolution de la maladie peut être ralentie. Si vous ne prenez pas de mesures pour arrêter ce processus, la maladie peut devenir aiguë. Ce groupe comprend:

• rétrécissement et sténose des vaisseaux cérébraux;
• thrombose cérébrale;
• encéphalopathie (sous-corticale, hypertensive, athérosclérotique, dyscirculatoire);
• artérite cérébrale.

Les maladies cérébrovasculaires peuvent être transitoires. Dans ce cas, les fonctions cérébrales d'origine vasculaire, qui se manifestent par des symptômes mixtes, cérébraux ou focaux, sont fortement perturbées. La pathologie cérébrovasculaire transitoire est complètement réversible au cours de la journée: après une crise, il ne peut rester qu'une légère indisposition. Ces maladies incluent:

• Accident ischémique transitoire (microstroke). Développé en raison de l'apport sanguin réduit. La différence par rapport à un accident vasculaire cérébral est que la maladie ne s'accompagne pas de dommages irréversibles à une partie du cerveau.
• Crise cérébrale hypertensive. Il est caractéristique de l'hypertension 2 et 3 étapes. Il y a une augmentation soudaine de la pression artérielle, accompagnée de manifestations de symptômes cérébraux. Cela se produit à différents degrés de gravité. La durée de la maladie peut durer plusieurs jours, avec une évolution grave de la maladie, le décès est possible. Si les symptômes ne disparaissent pas au cours de la journée, consultez immédiatement un médecin.

Symptômes de la maladie cérébrovasculaire

Dans la plupart des cas, la maladie cérébrovasculaire se développe longtemps. Les premiers signes (vertiges, troubles de la mémoire) sont associés à une privation d'oxygène, à un manque de nutriments, à une énergie que le cerveau extrait du glucose. Au fil du temps, la situation s'aggrave, des symptômes de troubles cognitifs apparaissent, lorsque la capacité mentale diminue, la capacité d'analyser la situation. Ensuite, les problèmes de coordination commencent, une personne ne peut pas se déplacer normalement. Dans les cas graves, le coma et la mort se produisent.

Primaire

Le patient attire rarement l’attention sur les premiers signes d’une maladie cérébrovasculaire, prenant tout pour une indisposition habituelle. Vous devez être vigilant et consulter un médecin si vous vous informez régulièrement des symptômes suivants:

• sautes d'humeur fréquentes;
• irritabilité;
• fatigue
• performance réduite;
• maux de tête tolérables;
• des vertiges;
• l'insomnie;
• bruit dans les oreilles et la tête;
• palpitations cardiaques;
• bouche sèche;
• altération de la mémoire.

Avec la progression de la maladie

Si la maladie vasculaire cérébrale vasculaire du cerveau n'est pas traitée, la maladie s'aggrave. Sur fond de manque d’oxygène, de bruit dans la tête, de migraines, d’étourdissements et d’apparition, même lorsque la tête est inclinée et tournée. Le patient ne peut souvent pas s'endormir, il ressent de la somnolence et de la fatigue pendant la journée. Les symptômes suivants indiquent directement des problèmes de vaisseaux cérébraux:

• problèmes de sensibilité des parties individuelles des membres;
• perte de vision transitoire;
• trouble de la parole;
• de brèves évanouissements de plusieurs secondes sont possibles;
• détérioration des capacités mentales, de l'intelligence;
• la concentration est perturbée;
• pendant l'effort physique, assombrissement des yeux;
• il y a des problèmes de mémoire;
• la dépression, l'apathie, la névrose, la psychose ont attiré l'attention sur leur propre santé.

Des complications

Dans les cas graves, la maladie cérébrovasculaire est accompagnée de convulsions, de tremblements, d'un problème de démarche, de la parole. Réflexes perdus, vision grandement réduite. Ensuite, la situation s'aggrave, cela peut arriver:

• paralysie et parésie des membres;
• dysfonctionnement des organes pelviens (problèmes de miction, de défécation);
• perte de capacité à se déplacer et à naviguer dans l'espace;
• dysphagie (problèmes de déglutition);
• démence (démence);
• microstroke;
• accident vasculaire cérébral;
• coma cérébro-vasculaire;
• crise cérébrale;
• la mort

Diagnostics

Si vous présentez des symptômes indiquant une maladie cérébrovasculaire, vous devriez consulter un médecin. Après avoir examiné le patient et clarifié les symptômes, le médecin vous prescrira une série d'examens visant à poser un diagnostic précis:

• numération globulaire complète;
• recherche biochimique sur le plasma, y ​​compris analyse du cholestérol et des lipoprotéines;
• analyse de la coagulation sanguine;
• Ultrasons des vaisseaux cérébraux (scanner duplex et triplex);
• Angiographie - méthode d’examen radiographique de contraste des vaisseaux sanguins permettant de déterminer la thrombose, l’athérosclérose, le rétrécissement de la lumière, un hématome, la présence de tumeurs;
• EEG (électroencéphalographie) - montre l'activité des neurones;
• la scintigraphie - après avoir pénétré dans le sang des radio-isotopes, permet de détecter les problèmes d'approvisionnement en sang du cerveau;
• imagerie par résonance magnétique (IRM) - détecte les tumeurs, anévrismes et autres maladies vasculaires;
• CT (tomodensitométrie) - montre la présence d'hémorragie, d'inflammation, de tumeurs.

Traitement des troubles cérébrovasculaires

Le traitement de la maladie cérébrovasculaire vise à rétablir l’approvisionnement complet en sang des cellules cérébrales, en éliminant les symptômes de la maladie. Dans la plupart des cas, il est impossible de se débarrasser de la cause qui a provoqué la maladie. Néanmoins, des actions peuvent être entreprises pour ralentir la progression de la maladie cérébrovasculaire. Cela peut être fait avec l'aide d'un traitement médicamenteux, dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Plus le traitement commence tôt, plus les chances d'éviter un accident vasculaire cérébral et d'autres complications sont nombreuses.

Pour le traitement de la maladie cérébrovasculaire, le médecin peut prescrire une procédure physiothérapeutique. Parmi eux - l'oxygénation hyperbare, qui sature le sang en oxygène et assure son entrée dans la zone du cerveau touchée. À cette fin, le patient est placé dans une chambre spéciale où il respire de l'oxygène pur pendant un certain temps. Cette procédure réduit les symptômes de la carence en oxygène, arrête le développement de complications.

Traitement médicamenteux

Les pathologies cérébrovasculaires nécessitent un traitement à long terme. Dans la plupart des cas, les médicaments doivent être pris pour le reste de leur vie (par exemple, des agents antidiabétiques). Si vous vous conformez pleinement aux recommandations du médecin, vous pourrez vous débarrasser des symptômes de la maladie, réduire considérablement les symptômes et prévenir les complications. Les types de médicaments suivants aideront à corriger l'évolution de la maladie cérébrovasculaire:

• Antihypertenseurs (Amniazin, Anaprilin, Naviten) - Hypertension artérielle inférieure.
• Antihypoxants (Kétoprofène, Imidazole, Gutimin, Amtizol). Augmenter la résistance du corps à la privation d'oxygène en maintenant le métabolisme énergétique au niveau nécessaire pour préserver l'intégrité et le fonctionnement de la cellule.
• Médicaments cardiovasculaires, qui incluent la vinpocétine (Cavinton). Il a une action antioxydante, vasodilatatrice et neuroprotectrice. Affecte le métabolisme dans le tissu cérébral, ce qui contribue à l'expansion des vaisseaux sanguins, améliore la circulation sanguine. Favorise la résistance à l'hypoxie.
• Anticoagulants (Fenilin, Heparin). Prévenir l'apparition de caillots sanguins, réduire la coagulation sanguine.
• Agents antiplaquettaires (Aspirine, Curantil). Prévenir les caillots sanguins.
• Hypocholestérolémiants (Lipostat, Lovastatine). Ils réduisent le taux de cholestérol dans le sang, empêchant ainsi l’apparition de plaques athérosclérotiques.
• Médicaments nootropes (dérivés de la pyrrolidone - Piracyte, Omaron). Stimuler l'activité mentale, améliorer la mémoire, les fonctions cognitives. Augmente la résistance du cerveau aux effets indésirables, l'hypoxie.
• Diurétiques osmotiques (furosémide, mannitol). Utilisé pour soulager l'enflure du cerveau. Ils augmentent la pression osmotique dans le plasma, de sorte que l'eau quitte les tissus enflés, augmente le volume de sang en circulation.
• Antioxydants (Cerebrolysin, Actovegin). Ils neutralisent les processus oxydatifs, principalement l'action des radicaux libres, protègent les membranes cellulaires de la destruction et contribuent à leur récupération. Les antioxydants améliorent le métabolisme énergétique, sont des neuroprotecteurs.

Les bloqueurs des canaux calciques (Tsinarizin, Corinfar, Cardil) inhibent l'entrée des ions calcium dans le milieu des cellules le long des canaux calciques. Les ions calcium contribuent à la formation et à la conduction des impulsions électriques, permettent la réduction des parois vasculaires, améliorent la circulation sanguine. Leur utilisation améliore la circulation sanguine, soulage le manque d'oxygène, abaisse la pression artérielle, réduit l'adhésion des plaquettes.

Pour le traitement des maladies cérébrovasculaires, prescrire des médicaments vasodilatateurs (Pentoxifylline, Trental), des médicaments du groupe des angioprotecteurs et des stimulants de la régénération tissulaire. Des médicaments avec une activité stabilisante de la membrane (propranolol, talinol) peuvent être prescrits, lesquels inhibent les canaux sodiques des membranes cellulaires, ce qui contribue à la formation d'un potentiel d'action. Ces médicaments ont un effet anesthésique et antiarythmique.

Intervention chirurgicale

Si la maladie cérébrovasculaire est grave et que le traitement médicamenteux n’est pas efficace, le médecin peut vous prescrire une intervention chirurgicale. Cela peut être:

• Angioplastie par ballonnet. Une variété d’interventions sans effusion de sang, qui est utilisée pour dilater les vaisseaux rétrécis. La restauration du flux sanguin s'effectue à l'aide d'un ballon spécial, dont la taille à l'état dégonflé est de 2 à 3 mm. Après être entré dans le corps, il est envoyé à l'endroit où s'est rétréci le rétrécissement maximal de la lumière et gonflé.
• Stenting Après avoir utilisé le ballon pour augmenter la lumière du vaisseau, le risque de rétrécissement demeure. Pour cette raison, une armature métallique (stent) est installée dans la section élargie, ce qui, à l'avenir, ne permettra pas au navire de se contracter.
• Endartériectomie Opération dans le cou pour éliminer les plaques de cholestérol sur les artères carotides, par lesquelles le sang se déplace de l'aorte vers le cerveau.
• Anastomose extra-intracrânienne. La manipulation se fait avec un blocage complet de l'artère, exprimant un rétrécissement persistant ou une impossibilité de récupérer. Au cours de l'opération, une artère est connectée de manière chirurgicale, elle ne participe pas à l'apport sanguin au cerveau avec l'artère située à sa surface. Cela vous permet de rediriger le flux sanguin afin de contourner l'artère bloquée, d'améliorer l'apport sanguin vers l'organe principal du système nerveux central et d'éviter le risque d'accident vasculaire cérébral.

Médecine populaire

En tant que thérapie complexe après consultation avec le médecin, vous pouvez utiliser des remèdes populaires. Il faut se rappeler que le fait d’ignorer le traitement médicamenteux en faveur des perfusions d’herbes conduira à l’apparition de la maladie, des complications, de l’invalidité et du décès. En même temps que le traitement, il faut prêter attention à la perte de poids, à une nutrition adéquate et au diabète afin de contrôler les niveaux de glucose. Devrait arrêter de fumer et de l'alcool.

Pour le traitement de la maladie cérébrovasculaire, vous pouvez utiliser des outils préparés comme suit:

• Sécher les racines de pivoine hachées, verser de l'eau bouillante et laisser reposer une heure. Buvez une cuillère à soupe cinq fois par jour.
• Hachez un citron et une orange dans un hachoir à viande, mélangez-les avec du miel liquide, gardez la journée au froid. Prendre 1 cuillère à soupe. l trois fois par jour.
• Versez 100 g d'aiguilles d'aiguilles 1 litre d'eau bouillante, laissez infuser. Pressez le jus d'un demi citron, ajoutez-le à l'infusion. Boire à jeun pendant 3 mois à 1 cuillère à soupe. l
• Boire de la teinture de chélidoine 0,5 c. trois fois par jour pendant deux semaines.

Prévention

Afin de prévenir le développement d'une maladie cérébrovasculaire, il est nécessaire de surveiller la santé dès le plus jeune âge. Les patients hypertendus doivent constamment mesurer la pression artérielle, sans lui permettre de dépasser 140/90 hg. Art. Si cela se produit, des mesures doivent être prises pour le normaliser. Parmi les mesures préventives figurent les actions suivantes:

• suivre le poids;
• adhérer à une nutrition adéquate, limiter la consommation de graisses animales, de sel;
• éviter le stress, le stress émotionnel, les efforts physiques excessifs;
• ne pas fumer, limiter la consommation d'alcool, ignorer les drogues;
• mener une vie mobile, préférer marcher, marcher dans la nature;
• exercice quotidien;
• éviter les situations pouvant entraîner des blessures à la tête;
• normaliser le travail et le repos;
• dors suffisamment.

Maladie cérébrovasculaire: formes, causes, symptômes, diagnostic, traitement

La maladie cérébrovasculaire (MCV) est une pathologie des vaisseaux cérébraux entraînant une ischémie, une hypoxie et une perturbation de diverses fonctions du corps. Sous l'influence de facteurs exogènes et endogènes défavorables, les vaisseaux cérébraux sont endommagés et la circulation cérébrale est perturbée.

Les maladies cérébrovasculaires conduisent au développement de l'encéphalopathie dyscirculatoire - une maladie qui représente une lésion cérébrale organique progressive résultant d'une insuffisance vasculaire chronique. Cette pathologie était considérée autrefois comme un problème pour les personnes âgées. Actuellement, l'insuffisance cérébrovasculaire est "plus jeune": la maladie est de plus en plus présente chez les personnes de moins de 40 ans. Ceci est associé au maintien d'un mode de vie malsain, à un environnement médiocre, à une nutrition médiocre.

La maladie cérébrovasculaire est actuellement un problème médical important. Il occupe le troisième rang dans la structure de la mortalité totale après la maladie coronarienne et l’oncopathologie. MCV - la cause de l'AVC et de l'invalidité à long terme.

taux de mortalité du monde

Classification

Maladies cérébrovasculaires - maladies du système circulatoire, qui comprennent:

• AVC hémorragiques et ischémiques.
• Pathologie dyscirculatoire chronique du cerveau - occlusion et vasospasme, artérite, anévrisme.
• Hémorragie intracrânienne.
• Maladies cérébrovasculaires hypertensives - encéphalopathie athéroscléreuse et hypertensive.

Étiologie

Les principaux facteurs étiologiques de la maladie:

1. Les lésions athéroscléreuses des vaisseaux cérébraux entraînent le dépôt de cholestérol, la formation de plaques, leur rétrécissement et leur blocage, ainsi que la violation de l’approvisionnement en sang cérébral, le trophisme du cerveau et les processus mentaux.
2. Les dysfonctionnements du système de coagulation sanguine, les thromboses et les thromboembolies provoquent souvent des troubles de la microcirculation cérébrale.
3. Le spasme de la paroi artérielle dans le contexte de l'hypertension artérielle chronique réduit le flux sanguin cérébral.
4. La vascularite perturbe l'apport sanguin au cerveau.
5. L'ostéochondrose peut entraîner une insuffisance vertébro-basilaire et des troubles transitoires de la circulation cérébrale.

Violations de la perméabilité des artères cérébrales dues à une thrombose, à l'athérosclérose, au spasme (a) et à la rupture de vaisseaux sanguins avec une hémorragie cérébrale (b) - les principales causes de MCV

Facteurs déclenchant le développement de la pathologie:

• Diabète sucré
• Âge avancé
• Hypercholestérolémie, dyslipidémie,
• L'obésité
• L'hypertension,
• CHD,
• Le stress
• Traumatisme cérébral
• Utilisation à long terme de contraceptifs oraux
• Le tabagisme
• Mode de vie sédentaire
• L'hérédité.

Symptomatologie

La maladie cérébrovasculaire au stade initial de son développement se manifeste par les symptômes cliniques suivants:

1. Diminution de la performance, augmentation de la fatigue;
2. Irritabilité, mauvaise humeur, instabilité émotionnelle;
3. Agitation excessive;
4. L'insomnie;
5. Se sentir chaud;
6. Bouche sèche;
7. Asthénie;
8. Palpitations cardiaques.

À l'avenir, à mesure que l'hypoxie cérébrale augmente, des troubles dangereux se développent et des symptômes plus graves apparaissent: détérioration de la capacité de concentration, trouble de la mémoire, troubles de la pensée, logique, coordination, maux de tête constants, diminution des performances mentales.

Les patients développent une dépression, leur intellect diminue, des névroses et des psychoses, des phobies et des peurs se développent, l'égocentrisme, l'explosivité, la faiblesse apparaissent. Les patients deviennent sujets à l'hypochondrie et ne sont pas sûrs d'eux-mêmes. Dans les cas graves, des convulsions, des tremblements, une démarche instable, une altération de la parole, des mouvements et une sensibilité des membres se développent, des réflexes physiologiques disparaissent, des organes de la vue sont atteints.

Une augmentation supplémentaire des modifications morphologiques dans le tissu cérébral conduit à l'apparition de syndromes plus prononcés et plus perceptibles - crises et accidents cérébraux, accidents vasculaires cérébraux, parésie et paralysie des membres, troubles pelviens, dysphagie, rire et pleurs forcés.

Ces signes cliniques présents chez les patients tout au long de la journée indiquent une violation aiguë de la circulation cérébrale - accident vasculaire cérébral. S'ils disparaissent dans un délai plus court, suspectez une attaque ischémique transitoire.

Il existe 3 degrés de troubles cérébrovasculaires:

• TsVB premier degré coule inaperçu. Ses signes ressemblent à bien des égards aux symptômes d'autres maladies ou blessures.
• Le deuxième degré se manifeste par des troubles mentaux. La maladie est un indicateur d'invalidité, mais le patient se sert lui-même.
• Le troisième degré - la pathologie de transition dans la phase de démence vasculaire. Le patient n'est pas capable de se déplacer et de naviguer dans l'espace, il a besoin de l'aide et des soins des personnes qui l'entourent. Le comportement de ces patients doit être surveillé.

Les complications les plus fréquentes des MCV sont les accidents vasculaires cérébraux, les accidents ischémiques transitoires, la démence et le coma cérébro-vasculaire.

Diagnostics

Le diagnostic et le traitement de la pathologie cérébrovasculaire impliquaient des neuropathologistes et des chirurgiens vasculaires. Ils choisissent la tactique de traitement en fonction des caractéristiques de l'évolution de la maladie, de l'état général du patient et de la présence d'affections concomitantes.

Un examen général des patients atteints de CSD comprend:

1. Un test sanguin
2. Test sanguin biochimique,
3. Détermination de l'indice de prothrombine,
4. Réaction sérologique à la syphilis,
5. ECG
6. Analyse d'urine,
7. Radiographie thoracique.

Méthodes conçues pour effectuer un diagnostic instrumental complet et exhaustif des maladies cérébrovasculaires:

• L'angioscanning en duplex ou en triplex est destiné au diagnostic primaire de MCV. C'est le moyen le plus sûr, le plus rapide et le moins cher. Enquêter de cette manière sur les navires affectés peuvent être à répétition et sans danger pour la santé.
• L'angiographie est une méthode d'examen radiographique de contraste des vaisseaux sanguins, qui permet de déterminer leur état fonctionnel, la présence d'un processus pathologique et sa longueur. L'angiographie cérébrale est réalisée après l'injection d'un agent de contraste dans le sang. Il permet au patient de déterminer la présence d’une thrombose, d’une lésion athérosclérotique et d’une vasoconstriction, d’une oncopathologie, d’un hématome et d’un anévrisme.
• La scintigraphie cérébrale est une méthode de recherche simple et non invasive qui ne présente pratiquement aucune contre-indication et ne provoque pas de complications. Le balayage nucléaire est un moyen très sensible et informatif de diagnostiquer un accident vasculaire cérébral. Un médicament pharmacologique radioactif est injecté dans une veine et un tour de balayage de 15 minutes est effectué. Ce temps est suffisant pour que le radio-isotope se propage dans tout le corps et s’accumule dans les tissus malades. L'indicateur contient une dose de rayonnement inoffensive pour le corps.
• L'échographie Doppler transcrânien est une échographie de vaisseaux cérébraux qui mesure la vitesse du flux sanguin et identifie les perturbations hémodynamiques.
• L'IRM et la tomodensitométrie sont tout aussi importantes pour poser le diagnostic de MCV.

Traitement

Il est impossible d'identifier et de guérir indépendamment la maladie cérébrovasculaire. Seul un spécialiste expérimenté et hautement qualifié, ayant examiné les plaintes du patient et l'avoir examiné au complet, prescrira un traitement compétent. Une thérapie adéquate et opportune améliorera la qualité de vie du patient et réduira le risque de développer une maladie constituant un danger de mort - l'AVC.

Le but principal du traitement de la maladie - l'élimination des violations des fonctions cérébrales. Pour se débarrasser complètement de la maladie cérébrovasculaire, il est nécessaire de déterminer et d’éliminer sa cause. En plus de prescrire des médicaments, les experts donnent d'importantes recommandations aux patients: changer votre mode de vie, perdre du poids, ne pas fumer et ne pas boire d'alcool, manger correctement et de manière équilibrée.

Traitement médicamenteux

Un traitement complet de la maladie cérébrovasculaire est généralement effectué dans le département de neurologie. Les experts commencent par éliminer les facteurs de risque: prescrire des médicaments anti-sclérotiques, hypotenseurs, hypoglycémiques. Ce n'est qu'après la correction du métabolisme basal qu'ils procèdent au traitement direct de la pathologie.

Thérapie spécifique

Les principaux groupes de médicaments qui améliorent la circulation cérébrale et sont destinés au traitement de l'insuffisance cérébrovasculaire chronique:

1. Les bloqueurs des canaux calciques améliorent le flux sanguin cérébral, réduisent la vitesse des impulsions, inhibent l'adhérence des plaquettes et améliorent la composition du sang. Les médicaments à base de nifédipine dilatent les vaisseaux sanguins du cerveau - Corinfar, Cardipin, préparations du groupe diltiazem Dilzem, Cardil. Les inhibiteurs des canaux calciques comprennent également la cinnarizine et ses dérivés, le vérapamil.
2. Antioxydants Cerebrolysin est un puissant antioxydant prescrit pour les maladies cérébrovasculaires, les accidents vasculaires cérébraux et l'encéphalopathie. En outre, il est souvent utilisé "Cerebrocurin", "Actovegin".
3. Les médicaments antihypoxiques sont prescrits pour les lésions des vaisseaux sanguins du cerveau - Kétoprofène, Imidazole, Mecaprin.
4. Métaboliques - "Kavinton", "Sermion", "Vinpocetine", "Tanakan".
5. Anticoagulants directs - «Héparine», «Fraxiparine» et indirects - «Féniline», «Sinkumar», «Warfarine».
6. Traitement antiplaquettaire - Acide acétylsalicylique, Curantil.
7. Médicaments à effet hypocholestérolémiant, statines - Lovastatine, Lipostat, Probucol, Tykveol.
8. Médicaments nootropes - Omaron, Piracetam, Pantogam, Glycine, Phenibut.
9. Médicaments dilatant les vaisseaux cérébraux - "Pentoxifylline", "Trental", "Agapurin".
10. Antispasmodiques - Papaverin, Eufillin, Dibazol.

Thérapie primaire

Le traitement de base des MCV consiste à normaliser la fonction de la respiration externe, du système cardiovasculaire, du maintien de l'homéostasie et de la neuroprotection.

• Pour cela, les voies respiratoires sont assainies, la trachée est intubée et la respiration artificielle effectuée.
• Lorsque des signes d’insuffisance cardiaque et d’œdème pulmonaire apparaissent, on utilise Lasix, Pentamine.
• Le traitement antiarythmique est indiqué chez les patients souffrant d’arythmie cardiaque. Prescrit habituellement des médicaments anti-angineux, des glycosides cardiaques - "Strofantin", "Korglikon", des antioxydants.
• “Seduxen”, “Haloperidol”, “Dimedrol”, “Sodium oxybutyrate” aideront à arrêter les fonctions végétatives.
• Pour lutter contre l'oedème cérébral, on utilise des diurétiques osmotiques - Mannitol, Furosémide.
• Pour stabiliser la pression artérielle, prescrivez "Atenolol", "Enalapril", "Nifedipine", "Dibazol".
• La correction des troubles métaboliques est réalisée en remplissant le volume de liquide extracellulaire avec les solutions de Ringer, le plasma et le glucose.
• Le traitement symptomatique comprend des anticonvulsifs et des psychotropes, des relaxants musculaires, des analgésiques - «Analgin», «Ketorol», «Promedol».

L'oxygénation hyperbare est une méthode de traitement physiothérapeutique qui fournit la saturation en oxygène du sang et son entrée dans le tissu cérébral touché. Le patient est dans une chambre spéciale et respire de l'oxygène pur. L'oxygénation hyperbare élimine l'endettement des tissus en oxygène et restaure la glycolyse aérobie. Cette procédure améliore la qualité de vie des patients, réduit les symptômes de la pathologie et prévient le développement de complications graves.

Traitement chirurgical

Les formes sévères de pathologie, peu susceptibles de correction médicamenteuse, nécessitent une intervention chirurgicale. Les patients retirent les caillots sanguins et les plaques athérosclérotiques des artères, augmentent la lumière des vaisseaux avec un cathéter et un ballon, insèrent des endoprothèses dans les artères qui soutiennent la lumière du vaisseau ouvert.

Les maladies cérébrovasculaires font l'objet d'un traitement chirurgical: anévrismes artériels et hémorragies intracérébrales.

Médecine populaire

Les moyens les plus courants de la médecine traditionnelle utilisée dans le traitement des maladies cérébrovasculaires:

• La pivoine est séchée, broyée et versée dans de l’eau bouillante. Insister signifie pour une heure, filtrer et prendre 5 fois par jour pour une cuillère à soupe.
• Hachez 2 oranges et 2 citrons dans un hachoir à viande, mélangez la masse avec du miel liquide et mélangez. Insistez sur la journée froide, puis prenez une cuillère à soupe 3 fois par jour.
• Les aiguilles de conifères sont versées dans de l'eau bouillante, puis tirées et le jus d'un demi-citron ajouté au bouillon. Prenez le médicament à jeun pendant 3 mois.
• Teinture de chélidoine prise à jeun trois fois par jour pendant deux semaines.

La médecine traditionnelle est un bon complément au traitement principal de la pathologie.

Prévention et pronostic

Mesures visant à prévenir le développement d'une maladie cérébrovasculaire:

1. Normalisation de la pression artérielle,
2. Traitement opportun des comorbidités,
3. Lutte avec de mauvaises habitudes,
4. Faire des exercices légers,
5. Bonne nutrition
6. Optimisation du travail et du repos,
7. Correction du poids.

À des fins prophylactiques, on prescrit aux patients des médicaments qui améliorent la circulation cérébrale et suppriment la coagulation du sang.

Si la maladie est traitée rapidement et correctement, il est possible non seulement d’améliorer la qualité de vie du patient, mais également de réduire le risque d’accident vasculaire cérébral et d’autres complications graves.