Céphalgie: causes et traitement des maux de tête

Les céphalées sont l'un des symptômes non spécifiques les plus courants de divers états anormaux du corps. Sous céphalgie, on entend généralement le syndrome de la douleur, localisé dans différentes parties de la tête et pouvant entraîner une irradiation (réflexion) du cou.

Épidémiologie

Le mal de tête accompagne l'humanité depuis l'Antiquité. Selon les statistiques de l'OMS, au moins une attaque de céphalées au cours d'une année civile est observée chez 50% de la population adulte de la planète. Environ 4% des adultes souffrent de céphalées chroniques fréquentes dont les épisodes sont fixés depuis plus de deux semaines au cours d'un mois.

Au niveau mondial, les maux de tête graves se classent au troisième rang des raisons qui privent une personne de la capacité de fonctionner pleinement, détériorant la qualité de la vie et entraînant des frais financiers importants. Les attaques de céphalées sont les plus douloureuses et affectent négativement les personnes en âge de travailler (de 15 à 60 ans). Le problème de l’étude, du diagnostic et du traitement des maux de tête devient donc un problème mondial grave.

Il convient de noter que la majorité des personnes souffrant de maux de tête fréquents, le personnel médical n'établit pas le diagnostic correct et, en conséquence, ne prend pas de mesures thérapeutiques globales adéquates. Dans le même temps, 1% de la population humaine des personnes hospitalisées dans les unités de soins intensifs des cliniques en raison d'un grave mal de tête souffre de maladies graves pouvant être fatales.

Céphalgie: causes et mécanisme de développement

La céphalgie peut indiquer le développement ou l'encombrement de pathologies chroniques ou être un signe de la présence de maladies aiguës. Un mal de tête qui accable une personne pendant une longue période peut devenir un problème grave indépendant ayant un effet pathogène et destructeur sur le fonctionnement du corps. La céphalgie est la principale plainte, et souvent la seule, de patients présentant plus de 45 maladies somatiques et neurologiques.

Pour information! La cause du mal de tête ne réside pas dans les processus pathologiques qui se déroulent directement dans les fibres nerveuses du cerveau, car les nocicepteurs ne sont pas présents dans les tissus du cerveau - neurones sensoriels primaires (récepteurs de la douleur).

Pourquoi mal à la tête? À ce jour, plus de deux cents types de céphalées ont été étudiés et décrits. Dans ce cas, les crises de maux de tête peuvent se produire pour les raisons les plus innocentes, sans mettre la vie en danger, ou pour être le symptôme de pathologies graves pouvant entraîner la mort.

Les maux de tête résultent de l’irritation des fibres nerveuses afférentes des terminaisons nerveuses libres des nocicepteurs sensibles, situées dans les zones de la tête et du cou, notamment:

  • dans la partie osseuse de la tête (crâne);
  • dans les muscles masticateurs et faciaux;
  • dans les nerfs crâniens;
  • dans les nerfs rachidiens;
  • dans les vaisseaux sanguins de la tête et du cou;
  • dans la couche aponévrotique musculaire de la tête;
  • dans le contour des yeux;
  • dans les départements des sinus nasaux;
  • dans la muqueuse nasale.

L'activation des nocicepteurs se produit pour diverses raisons, notamment:

  • blessures à la tête;
  • la présence de tumeurs bénignes et malignes;
  • états stressants;
  • tension musculaire excessive;
  • dilatation et constriction des vaisseaux sanguins;
  • troubles circulatoires aigus;
  • sauts dans la pression artérielle ou intracrânienne;
  • conditions météorologiques changeantes;
  • fatigue mentale et épuisement physique;
  • manque de sommeil;
  • infections virales et bactériennes aiguës;
  • maladies chroniques des organes ORL;
  • intoxication du corps;
  • maladies de la colonne vertébrale.

Les types de céphalées sont divisés en 6 groupes pour des raisons pathogénétiques (le mécanisme du syndrome de la douleur).

  • Type 1. GB vasculaire. Le syndrome douloureux est dû à un spasme des artères, à une augmentation ou à une dilatation des vaisseaux sanguins, à une insuffisance veineuse, à un tonus veineux médiocre, à des troubles hémorhéologiques avec une aggravation de la circulation sanguine, une privation d'oxygène du cerveau.
  • Type 2. GB tension musculaire. La céphalgie s'est développée en raison de l'activation de la transmission des impulsions dans la synapse myo-neurale (dans les terminaisons nerveuses des tissus musculaires squelettiques). L'une ou l'autre douleur est apparue en raison de la tension musculaire par un mécanisme segmentaire.
  • Type 3. Liquorodynamic GB. Le mal de tête est associé à une hypertension intracrânienne (augmentation de la pression à l'intérieur du crâne) ou à une hypotension intracrânienne (diminution de la pression). On peut l'observer avec une pression intracrânienne normale lorsque la luxation des structures intracrâniennes (intracrânienne) change, ce qui s'accompagne d'une tension dans les vaisseaux sanguins.
  • Type 4. Névralgique GB. Se produit en raison d'une irritation ou d'une compression des nerfs trijumeaux, glossopharyngés, temporaux et occipitaux au cours du processus pathologique avec des foyers situés dans le système antinociceptif (anesthésique).
  • Tapez 5. GB caractère mixte. Le syndrome douloureux commence en raison de l’effet combiné des facteurs ci-dessus: avec activation simultanée ou alternée des mécanismes vasculaires, musculaires, liquorodynamiques, névralgiques.
  • Type 6. Psychalgie. Douleur fantôme apparaissant en l'absence d'une source réelle de mal de tête provoquée par un dysfonctionnement du système antinociceptif dû à une violation du métabolisme de la sérotonine, de la norépinéphrine, de la dopamine et des opiacés endogènes.

Classification des maux de tête

Quels maux de tête existent? Actuellement, la classification la plus courante des céphalées est la variante ICGB-2, proposée en 2004 par l’Association internationale pour l’étude de la douleur. Cette classification est un système hiérarchique bien formé et soigneusement conçu dans lequel les descriptions de chaque type de céphalgie sont décrites en détail et des critères de diagnostic précis sont donnés pour déterminer un type spécifique de mal de tête.

La division principale des maux de tête dans ce système est la classification des céphalées en groupes:

  • GB primaire;
  • GB secondaire;
  • névralgie crânienne;
  • non classifié GB.

Les GB primaires sont des formes nosologiques indépendantes. Ils ne sont associés ni à des lésions organiques du corps ni à des défauts structurels. Les options de maux de tête les plus courantes. Avoir des symptômes spécifiques.

Ce groupe comprend les sensations suivantes de douleur et d’inconfort:

  • la migraine;
  • Tension GB (GBN);
  • puchkovy (grappe) GB et autres céphalées autonomes du trijumeau;
  • autres formes de primaire GB.

GB secondaire - symptômes apparus sur le fond ou dus à une maladie. Dans ce groupe sont présents:

  • GB associé à un impact traumatique sur les zones du cou et de la tête;
  • GB, résultant de lésions des vaisseaux sanguins;
  • GB associé à des pathologies intracrâniennes de nature non vasculaire;
  • GB causé par l'utilisation ou l'annulation de la prise de diverses substances toxiques;
  • GB observé dans les infections bactériennes ou virales;
  • GB, initié par violation de l'autorégulation du corps;
  • GB, commencé en raison de défauts anatomiques et de pathologies des structures du visage et du crâne;
  • GB causé par un trouble somatisé ou psychotique.

Diagnostic des formes de céphalées

Déterminer le type de céphalgie peut être une tâche médicale difficile et nécessite une observation à long terme du patient. Afin d’établir la raison pour laquelle le mal de tête fait mal et de déterminer le type spécifique de mal de tête, le médecin procède à une analyse attentive des antécédents du patient et effectue un examen objectif du patient. Dans certaines situations, pour confirmer le diagnostic, il est conseillé de mener les activités suivantes:

  • test de pression artérielle;
  • examen du fond d'œil;
  • radiographie du crâne et des vertèbres;
  • tomodensitométrie (CT);
  • imagerie par résonance magnétique (IRM);
  • électrocardiographie (ECG);
  • angiographie cérébrale et spinale;
  • ponction lombaire.

La céphalgie doit être différenciée de la sénesthopathie, sensation corporelle désagréable résultant de certains troubles de la sphère mentale.

Traitement de la céphalgie: principes généraux

Le traitement des attaques de céphalées est choisi strictement sur une base individuelle, y compris une combinaison de médicaments, de thérapies psychothérapeutiques et non médicamenteuses. La solution pour vaincre un mal de tête consiste à en déterminer les causes et à comprendre les mécanismes de déclenchement des crises.

Les principales approches thérapeutiques dans le traitement des maux de tête sont les activités suivantes:

  • élimination de la source de douleur;
  • l'impact sur les composants somatiques du syndrome douloureux (par exemple: l'élimination du foyer de l'inflammation);
  • désactivation des stimulants neurochimiques des récepteurs de la douleur à l'aide d'analgésiques non narcotiques, d'anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • inhibition du taux de transmission des impulsions de douleur par l'administration d'anesthésiques locaux;
  • diminution de la concentration de la substance P (neurotransmetteur sensoriel - transmetteur d'impulsion de douleur). Pour atteindre cet objectif, l'administration d'opiacés est réalisée à l'aide de techniques de stimulation physique. Peut être attribué aux agents qui affectent les structures GABAergiques. Les anticonvulsivants, les antidépresseurs du groupe ISRS, les agonistes centraux des récepteurs α2 -adrénergiques peuvent être utilisés;
  • impact sur les aspects psychologiques de la douleur avec l'utilisation de produits pharmaceutiques psychotropes et l'utilisation de techniques psychothérapeutiques;
  • élimination de l'activation sympathique dans les maux de tête chroniques.

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Comment se manifeste la céphalgie du cerveau et comment la traiter?

La tête humaine est imprégnée d'une multitude de récepteurs nerveux situés dans la peau, les tendons, les muscles et les vaisseaux de la peau, le périoste crânien, la membrane du cerveau et les vaisseaux qui y sont situés. La densité des récepteurs nerveux dans les tissus détermine leur sensibilité ou leur insensibilité à la douleur.

Les maladies qui se développent dans la tête affectent les récepteurs nerveux, provoquant un mal de tête, ou céphalgie, qui, selon l’étiologie, a ses propres caractéristiques.

Raisons

La céphalgie résulte souvent d’une fatigue chronique, mais elle est parfois le symptôme d’une pathologie grave. En médecine, il existe une classification des maladies qui prend en compte le lieu et la cause de la douleur. Ainsi, toutes les manifestations de la céphalgie sont liées à l'un des types suivants:

  • Douleur de tension;
  • La migraine;
  • La douleur des médicaments;
  • Douleur à l'histamine;
  • Autres syndromes céphalées.

Une raison complètement différente peut causer un mal de tête:

  • Irritation des toxines des méninges;
  • Expansion ou spasme des vaisseaux sanguins;
  • Pression intracrânienne trop élevée;
  • Hypertension artérielle;
  • Maladies de la colonne cervicale;
  • Maladies infectieuses dont l'évolution est associée à de la fièvre;
  • Maladies des yeux, des oreilles, des os du crâne;
  • Tension musculaire;
  • Violation des processus métaboliques;
  • Problèmes psychologiques (stress, dépression, stress émotionnel);
  • Perte de fluides corporels;
  • Thermique ou insolation;
  • Troubles du sommeil;
  • L'anémie;
  • AVC
  • La présence de mauvaises habitudes.

Les facteurs provocants des maux de tête sont les suivants:

  • Hypertension artérielle;
  • Névralgie du trijumeau;
  • Fatigue oculaire;
  • Maladie cardiaque
  • Pathologies des organes internes;
  • Artérite dans les temples;
  • Le diabète sucré;
  • Anévrisme cérébral;
  • Traumatisme crânien ou méningite;
  • Ostéochondrose de la colonne cervicale;
  • Manque de sommeil;
  • Sensibilité météorologique.

Ce qui est manifesté

L'étiologie de la douleur lors d'une attaque de céphalgie est différente, en raison de laquelle les symptômes de la maladie peuvent être à la fois similaires et différents les uns des autres. Ainsi, la douleur en grappe présente les symptômes suivants:

  1. Réaction aiguë aux stimuli lumineux et sonore;
  2. Écoulement des yeux et du nez;
  3. Pupilles dilatées;
  4. Etat d'irritabilité, anxiété, agitation, etc.

Des attaques similaires passent après un certain temps. Mais dans certains cas, si les symptômes suivants sont présents, une assistance médicale immédiate est requise:

  • Douleur aiguë, soudaine et aggravée, avec nausée et vomissements.
  • Les anomalies mentales et les changements d'humeur, la douleur associée, qui indiquent le début de l'AVC hémorragique.
  • L'augmentation de la douleur causée par la tension physique, la tension nerveuse ou la toux peut être un symptôme de l'œdème cérébral.
  • Une douleur sévère, aiguë et inconnue se produit lorsque l'anévrisme se rompt.
  • La douleur après une lésion cérébrale traumatique indique souvent une hémorragie cérébrale.
  • La céphalgie, qui se manifeste par une amnésie, des troubles de la vision et de la parole, un engourdissement, un manque de coordination motrice, fait référence à un accident vasculaire cérébral mineur.
  • La douleur de nature palpitante au front, les rougeurs, l’apparence de cercles de contraste autour des objets indiquent la présence de glaucome sous forme aiguë.
  • La douleur unilatérale dans la région du temple se manifeste en présence d'arthrite temporale. Lors d'une attaque, un accident vasculaire cérébral ou une perte de vision peuvent survenir.
  • Une douleur soudaine dans la région des globes oculaires se manifeste souvent par une hémorragie dans les veines cérébrales.

Les symptômes de la céphalgie dépendent du type de pathologie:

  • Vasculaire. Il se produit avec un fort étirement des vaisseaux sanguins avec pulsation sanguine dans un état de tension excessive et de surpopulation. Elle se caractérise par une douleur pulsante et synchrone, comparable à des coups dans la tête, qui cesse après la compression de l'artère adductrice. Cette douleur est forte le matin, diminue en fin de journée et se concentre sur l'arrière de la tête. Son intensité augmente avec un saut de pression artérielle et un effort physique, parfois accompagné de nausées et de vomissements, d'évanouissements et de crampes.
  • La douleur névralgique est unilatérale, forte et lancinante. Il y a des zones qui provoquent une attaque de douleur lors d'une irritation. La sensibilité de la peau sur le visage diminue.
  • Douleur liquorodynamique causée par une augmentation de la pression intracrânienne. La douleur survient souvent le matin et se cambre, avec souvent des vomissements et une conscience confuse. Elle est intensifiée par les éternuements ou la toux. Une pression faible est également caractérisée par une douleur diffuse sourde et de faible intensité, plus visible lorsque vous secouez la tête.
  • La douleur en grappes est extrêmement douloureuse et se manifeste principalement chez les hommes. Apparaît généralement jusqu'à 3 fois par jour après le travail au repos. La douleur de tir est si forte qu’une personne tombe et se précipite dans la pièce. L'attaque dure environ une heure et se caractérise par un larmoiement, un œdème des paupières, un ptosis et une congestion nasale. Après la fin de la douleur vient la dévastation ou l'euphorie.
  • La migraine se manifeste par une forte douleur lancinante, généralement d'un côté. Au cours d'une attaque, des troubles sensoriels et visuels, des nausées, des vomissements, de la fièvre et une transpiration accrue sont observés. La "panique" migraine provoque une tachycardie, une diarrhée, des extrémités froides, une sensation de manque d'air et la peur de la mort. La durée de l'attaque - de 4 heures à 3 jours. Les crises continues se produisent plus fréquemment, perdent de l'intensité et ont une force similaire à la douleur de la tension.
  • La douleur de la tension est occasionnelle ou chronique. Il est doux ou modéré, en appuyant, et dépend de la charge. Peut être accompagné de photophobie et de nausée, et augmenter avec le peignage et le port du couvre-chef.
  • La céphalgie avec glaucome est concentrée dans les tempes et donne à la zone du nez.

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Traitement

Lorsqu'un patient se plaint de maux de tête, on procède à une anamnèse et à des diagnostics au cours desquels ils découvrent:

  • Durée et fréquence de la douleur.
  • Le moment d'occurrence et la localisation de la douleur.
  • La nature et la force de la manifestation de la douleur.
  • Facteurs qui augmentent et réduisent la douleur.
  • La différence d'état émotionnel avant et après l'attaque.
  • Le stéréotype d'une attaque de douleur.
  • Symptômes concomitants.
  • Histoire familiale.

Au cours de l'examen, la radioscopie du crâne avec la colonne cervicale, l'IRM et le scanner, l'électroencéphalographie, l'échoencéphaloscopie et la ponction lombaire sont utilisés. De plus, il est recommandé de consulter un neurologue, un oculiste, un neurochirurgien et un psychothérapeute. Si la douleur persiste pendant plus de 12 heures, consultez immédiatement un médecin.

Il convient de noter que les céphalées sont rarement fatales, mais deviennent souvent chroniques et réduisent considérablement la qualité de la vie.

Les méthodes suivantes sont utilisées pour traiter les maux de tête:

  1. Un traitement complet, à l'aide duquel non seulement la douleur est soulagée, mais la principale pathologie est également guérie;
  2. Traitement médicamenteux, dans lequel des anesthésiques et des vasodilatateurs sont utilisés;
  3. Maintenez un mode de vie sain en respectant le régime quotidien et une nutrition adéquate.

En fonction des causes de céphalées, le traitement est le suivant:

  • En cas de pathologies systémiques graves, il faut en éliminer la cause: si des complications de l'hypertension sont prescrites, des compte-gouttes avec des médicaments réduisant la pression artérielle. Dans les céphalées sévères, les vasodilatateurs sont utilisés pour améliorer l’état du patient.
  • La douleur névralgique est éliminée par les analgésiques, mais avec leur faible efficacité, ils utilisent le blocage par Novocainic et des moyens physiothérapeutiques.
  • Dans le traitement de l'ostéochondrose, de la sinusite et des céphalées musculaires, on applique un traitement médical avec des analgésiques, parfois avec des diurétiques, une thérapie manuelle, des massages et une thérapie physique.
  • Pour la céphalalgie causée par un médicament à long terme, l'utilisation de médicaments est annulée et d'autres médicaments ne provoquant pas un tel effet secondaire sont prescrits.
  • En cas de dystonie végéto-vasculaire, on utilise des sédatifs - Agripaume, la valériane ou un stimulant - Eleutherococcus. Également utilisé physiothérapie, vitamines et bains thérapeutiques.
  • Les maux de tête avec méningite, abcès, tumeurs, hématomes et encéphalites, caractérisés par une augmentation de la céphalgie, sont traités avec du potassium et des diurétiques.
  • La céphalgie causée par des problèmes circulatoires est traitée avec des analgésiques et des hormones.

La céphalgie chez les enfants est traitée dans la période intercritique. À cette fin, tous les facteurs pouvant provoquer une douleur sont éliminés de son environnement et ils doivent appliquer toute la gamme de mesures préventives. Pour le traitement médical de l’enfant atteint de céphalées, il n’ya pas beaucoup de médicaments.

Dans le traitement des analgésiques approuvés utilisés, des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des préparations combinées contenant de la caféine.

La prévalence et la fréquence des maux de tête dans la société moderne ont entraîné une diminution du sentiment de danger de la population lorsque ce symptôme se manifeste. La plupart des gens sont habitués à soulager une crise de céphalgie à l'aide d'analgésiques, en oubliant que cela peut être le signe d'une maladie grave.

Tout mal de tête doit servir de motif pour consulter un médecin afin de déterminer la cause de son apparition et de prescrire un traitement approprié.

Qu'est-ce que la céphalgie?

La céphalgie est une maladie bien connue qui est un mal de tête. Il est inclus dans la liste de la classification internationale des maladies. Son code est R 51. La maladie présentée est capable de causer une énorme quantité d'inconvénients, et il n'est pas toujours possible de s'en débarrasser rapidement. La pathologie est diagnostiquée même chez un petit enfant.

Causes de la maladie

La plupart du temps, les gens n'attachent pas beaucoup d'importance aux maux de tête. Ils essaient juste de supprimer le malaise avec les médicaments. Pendant ce temps, la céphalalgie peut parler d'une grave lésion cérébrale ou du développement d'une autre pathologie dans le corps.

La cause de la céphalgie peut être:

  • Très haute pression (artérielle ou intracrânienne).
  • Surtension des nerfs optiques.
  • Névralgie du nerf trijumeau.

Plus que d'autres, seul le responsable du Centre international de traitement de la douleur à la tête et au visage, un neurologue, MD, ER Lebedeva, peut être mis au courant des maux de tête:

  • Stress émotionnel, forte tension nerveuse.
  • Pathologie du système cardiovasculaire.
  • Le diabète.
  • Ostéochondrose cervicale.
  • Artérite temporale (inflammation vasculaire).
  • Pathologie des organes internes (infectieux ou viral).
  • La violation du tonus musculaire.
  • Mauvais mode de repos.
  • Changement soudain des conditions météorologiques.
  • Mauvais régime.
  • Incapacité d'une personne à relâcher les muscles et le système nerveux.
  • Anévrisme.
  • La méningite
  • Traumatisme cérébral.
  • Consommation excessive d'alcool.
  • L'anémie
  • Manque d'oxygène dans le corps.
  • Le jeûne

Il est important de se rappeler que la céphalgie peut être le signe d'une maladie très dangereuse. Il est donc impossible de retarder le diagnostic et le traitement.

Symptômes de pathologie

Selon la raison qui a provoqué la maladie présentée, les symptômes de la céphalgie peuvent être différents:

  1. Réaction aiguë du patient à une lumière vive ou à un son fort.
  2. Nausées et vomissements.
  3. Augmentation de l'irritabilité et de l'irritabilité.
  4. Pupilles dilatées.
  5. Décharge du nez et des yeux.

Le Docteur Mikhail Moserievich Shperling vous dira quels sont les symptômes à traiter en premier lieu afin de protéger votre santé et vos proches:


En outre, il existe certains symptômes de maux de tête, qui doivent absolument consulter un médecin:

  • Les sensations de douleur sont aiguës et soudaines. En même temps, il existe des symptômes supplémentaires: vomissements et nausées, troubles mentaux, changements d'humeur. Si la douleur est apparue soudainement, ce symptôme peut indiquer une rupture d'anévrisme.
  • La gêne augmente pendant la toux (cette situation peut indiquer la présence d'un œdème cérébral).
  • Après une blessure, une personne peut présenter une hémorragie cérébrale.
  • Si la fièvre est forte et que les muscles de la tête deviennent durs, cela peut indiquer une inflammation du cerveau - une méningite.
  • L'apparition d'une céphalée soudaine après 50 ans.
  • Le mal de tête est accompagné d'une perte de mémoire, d'une confusion, d'une violation de la coordination des mouvements et de la parole. Dans ce cas, un accident vasculaire cérébral peut être diagnostiqué.
  • Maux de tête lancinants aux yeux et au front, l'apparition d'anneaux contrastés autour de la source de lumière peut indiquer le développement d'un glaucome.
  • Si des sensations désagréables ne sont observées que d'un côté, cela peut indiquer une artérite temporale.

Classification de la maladie ICD

Selon la classification internationale des maladies, les céphalées sont divisées en les types suivants:

  1. La migraine Maux de tête graves unilatéraux causés par des spasmes de vaisseaux cérébraux. Les causes exactes des crises sont inconnues.
  2. Céphalgie vasomotrice. Caractérisé par le fait que la douleur peut être localisée dans toute la tête, alors que le patient ressent une sensation de pression. Les maux de tête vasomoteurs sont causés par la nicotine, une tension excessive dans les muscles du cou et des épaules, le stress, le manque de repos. En outre, il est provoqué par un mode de vie sédentaire, une consommation excessive de médicaments. La céphalée vasomotrice peut être héritée.
  3. Outre la douleur faciale, les autres signes de mal de tête sont la genèse atypique et la névralgie du trijumeau.
  4. Syndrome "histamine" douleur.
  1. Céphalées vasculaires. C'est la pathologie la plus commune. La cause du développement de cette maladie est un rétrécissement marqué ou une expansion des vaisseaux sanguins. Si un volume excessivement important de sang passe dans le système vasculaire, qui pénètre complètement dans le cerveau, il se produit un inconfort palpitant dans la tête. Le plus souvent, cet état pathologique survient chez les personnes chez qui on a diagnostiqué une «dystonie». La raison de l'apparition de la céphalgie vasculaire est la pathologie interne de la genèse mixte, ainsi que le long travail à l'ordinateur avec la tête en bas, cravate trop serrée.
  2. Tension maux de tête. Elle est peut-être la plus commune. La céphalée de stress peut avoir une durée différente. La raison principale de cette pathologie est considérée comme un travail de longue haleine dans la même position, dans laquelle les muscles du cou sont contractés.
  1. Céphalées post-traumatiques chroniques. De plus, les dommages peuvent être subis aussi bien dans la vie quotidienne que dans la production. Ce mal de tête est très semblable à une migraine, mais les attaques peuvent être beaucoup plus fortes. Outre la patiente, la patiente présente des symptômes supplémentaires: évanouissements, convulsions, nausées et vomissements, sensibilité trop élevée à la lumière vive et bruit aigu. Une blessure peut également provoquer une perte partielle de mémoire, une insomnie, une chute de tension artérielle et une arythmie.
  2. Maux de tête provoqués par la prise de médicaments.

Autres types de maux de tête

Le syndrome de céphalgie est très commun aujourd'hui. Il en existe aussi de tels types:

  • Céphalée liquorodynamique (apparaît lorsque la pression intracrânienne augmente). En même temps, l’inconfort fait éclater la tête.
  • Infectieux-toxique. Elle se caractérise par un affaiblissement des défenses de l'organisme, ce qui permet aux agents pathogènes de pénétrer à l'intérieur du corps humain.
  • Névralgique. Dans ce cas, les attaques ont une courte durée.
  • Angiodystonique. Sa cause est considérée comme une augmentation de la pression, une toxicose tardive pendant la grossesse. Un tel état pathologique se manifeste par des nausées, un changement de conscience, un gonflement du visage.
  • Chronique. La raison de son apparition est le stress constant, le stress nerveux persistant, l’échec hormonal. Si vous ne commencez pas le traitement d'une maladie aussi pathologique, le mal de tête peut durer suffisamment longtemps. La nature de l'inconfort est pressante. Nous devons essayer d’empêcher l’apparition d’une telle forme de développement de la maladie.
  • Résistant. Dans ce cas, le malaise dure très longtemps et il est presque impossible de le supprimer à l'aide d'analgésiques.
  • Résistant Le plus souvent, il est déclenché par la dépression, mais il peut aussi parler d'autres maladies.

Kirill Shlyapnikov, neurologue et immunologiste, nous aidera à examiner les manifestations les plus fréquentes de la céphalgie:

  • Cluster. Ce mal de tête est très persistant et fort. Le plus souvent, il se produit chez les hommes. Sa caractéristique est la propagation de la gêne à seulement la moitié du crâne. En plus d'un inconfort intense, les yeux du patient deviennent rouges, la pupille se rétrécit, la paupière tombe légèrement.
  • Sexy Le fait est que la douleur apparaît au moment de l’orgasme, qui n’en est cependant pas la cause.
  • Céphalées d'origine mixte. Il convient de noter qu'un seul type de mal de tête est extrêmement rare. Par exemple, la céphalgie vasculaire est directement liée à la céphalée de tension. Des pathologies de genèse mixte apparaissent chez 90% des patients.

Caractéristiques de la pathologie chez les enfants

Tout enfant peut présenter une céphalgie. Il est généralement provoqué par de telles raisons:

  1. Le rhume, ainsi que les maladies infectieuses.
  2. Sévère surexcitation ou fatigue.
  3. Allergie alimentaire.
  1. Augmentation de la température
  2. Le jeûne

Quelle que soit la cause de la céphalgie chez un enfant, il est impossible de retarder l'examen. Mais dans ce cas, l'autotraitement est interdit car vous ne pouvez nuire qu'au bébé.

Diagnostics

Pour obtenir un diagnostic précis, le patient doit subir les études suivantes:

  • Électroencéphalographie.
  • Contrôle permanent de la pression artérielle.
  • Examen du fond d'œil et mesure de la pression intraoculaire.
  • Radiographie de la colonne cervicale.
  • Tests neurologiques (pour déterminer la fonctionnalité du système nerveux central et autonome).

Voyez comment un patient souffrant de maux de tête est traité. Sur la vidéo, le neurologue, thérapeute manuel Anton Epifanov:

Après un examen approfondi, vous pouvez commencer le traitement. Le médecin doit écouter et enregistrer les plaintes du patient. Quant au patient, il sera préférable qu’il fasse un journal spécial où il notera les particularités de son état: l’intensité de l’attaque, le moment de son apparition et sa durée, les facteurs qui pourraient le déclencher.

Premiers secours au patient

Bien qu'une céphalée vasculaire soit diagnostiquée chez une personne ou une autre, vous ne devez pas la traiter vous-même. Certains syndromes douloureux peuvent indiquer une grave lésion cérébrale. Ignorer la douleur ne devrait pas être aussi. Le patient doit recevoir les premiers soins, puis consulter un médecin.

Les premiers secours représentent les activités qui aideront à réduire l’intensité du syndrome douloureux:

  1. Assurer au patient un repos complet, l’élimination du stress ou une situation conduisant à l’épuisement nerveux.
  2. Col de douche contrasté. Si vous ne l'acceptez pas, vous pouvez simplement le laver alternativement avec de l'eau tiède et froide.
  3. Les analgésiques ne sont acceptés qu'en dernier recours, lorsque la douleur est vraiment très forte et qu'il est désormais impossible de les supporter. Les produits les plus populaires sont: Solpadein, Panadol, Analgin.
  1. Un moyen très efficace d'éliminer les sensations désagréables consiste à marcher dans l'air frais.
  2. Vous pouvez masser vos tempes ou effectuer un massage ponctuel de la tête. Cela aidera à rétablir une circulation sanguine normale et le tonus vasculaire du cerveau.

Un exemple de réaliser un massage ponctuel de la tête:

Traitement de la maladie

La plupart des traitements impliquent l’administration de médicaments: anti-inflammatoires non stéroïdiens ou hormonaux, analgésiques. Mais tout dépend de la cause de la céphalgie:

  • En cas de perturbation de l'activité du système nerveux autonome, on prescrit au patient des sédatifs, des stimulants de l'AN.
  • Si une tension céphalique est diagnostiquée, le traitement implique non seulement l'administration de médicaments, mais également des séances de thérapie manuelle et des massages.
  • Si l'inconfort est causé par un médicament à long terme, il faut alors l'annuler et trouver un médicament similaire qui ne causera pas de tels symptômes.

Les médicaments que le patient peut prendre non seulement sous forme de comprimés, mais également sous forme de liquide pour administration intramusculaire. Si l’inconfort est causé par une diminution de la pression artérielle, on prescrit au patient Pantocrinum, un extrait d’Eleutherococcus. En cas d'hypertension, No-shpa est efficace.

Pour éliminer le syndrome douloureux, vous pouvez également utiliser des diurétiques. Si les médicaments standard pour supprimer les céphalées ne vous aident pas, le patient peut se voir prescrire le relaxant musculaire suivant: «Dillatsin», chlorure de suxamétonium. Mais cela n’est fait qu’en dernier recours.

En ce qui concerne les remèdes populaires, on utilise le plus souvent des compresses de chou, du thé à base de menthe et de mélisse, ainsi que du zeste de citron.

Prévision et prévention de la céphalgie

La céphalgie est une maladie désagréable et très courante qui provoque une gêne importante. Mais des attaques répétées de pathologie peuvent être prévenues. Pour cela, il est important de respecter les mesures préventives suivantes:

  1. Il faut visiter plus dans la rue, marcher, faire du vélo.
  2. Vous devriez essayer de ne pas créer et ne pas entrer dans des situations stressantes.
  3. Vous pouvez effectuer des exercices de respiration, ce qui permettra de saturer davantage le sang en oxygène.
  4. Il est important de maintenir la bonne posture dans tous les cas, même pendant le sommeil.
  1. Il est nécessaire de dormir au moins 8 heures par jour.
  2. Il est conseillé de renforcer le système immunitaire à l'aide de complexes de vitamines.
  3. Mangez bien.

Le respect de ces règles sera l’occasion d’empêcher le développement d’un nouveau mal de tête.

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Qu'est-ce que la céphalgie et comment se manifeste la maladie

Les médecins sont souvent exprimés en termes étranges, incompréhensibles pour les habitants. Ici et le patient qui se plaint de céphalées se présentant régulièrement, peut entendre qu'il a - un syndrome céphalgique. Mais qu'est-ce que la céphalgie? C'est le nom commun pour la douleur qui affecte la structure de la tête.

Céphalgie du cerveau - qu'est-ce que c'est?

Céphalgie - Céphalée, affection pathologique qui survient sous l’influence de facteurs externes ou qui se développe en tant que symptôme, signe de toute maladie.

À l'apparition d'un mal de tête, une personne peut être localisée génétiquement en raison de la structure du système vasculaire ou des caractéristiques du cerveau. Les conditions de vie du patient peuvent également provoquer un syndrome douloureux: émissions constantes de substances nocives émanant d’entreprises chimiques et industrielles, contamination gazeuse des grandes villes.

La céphalgie peut être locale - n'affecter qu'une partie de la tête ou diffuse - répartie sur toute sa surface, voire au visage, au cou.

L'opinion selon laquelle le syndrome de la douleur dans la tête est provoqué par les cellules nerveuses du cerveau est erronée. En fait, le cerveau est constitué de neurones mais ne possède pas de récepteurs nerveux. La céphalgie du cerveau est la douleur des vaisseaux, du tissu osseux, des muscles du visage, du cou et d'autres structures situées dans la tête.

Causes de Céphalgie

L’apparition d’un mal de tête peut être provoquée par des facteurs externes et les caractéristiques du mode de vie d’une personne. La céphalgie mène à:

  • Tension nerveuse constante, stress, dépression.
  • Lieu de couchage mal organisé: oreiller moelleux, matelas inconfortable.
  • Pas assez de sommeil.
  • Échec du régime diurne - dormir la journée, veille la nuit.
  • Travaillez dans des endroits enfumés, enfumés et peu ventilés.
  • Fumer, prendre de la drogue, boire excessivement.
  • Travail sédentaire, absence d'effort physique au moins minimal.
  • Régime alimentaire inapproprié, jeûne, consommation insuffisante de liquides, produits contenant des additifs synthétiques.
  • Changement soudain de temps.
  • Chaleur, insolation.
  • Empoisonnement avec des médicaments, de la nourriture, du gaz.
  • Échec hormonal.
  • Traumatisme au visage, au cou, à la tête.

Le plus souvent, le syndrome douloureux agit comme un signe du développement de toute pathologie dans le corps humain. Cela peut être une maladie chronique courante ou une infection unique. La céphalgie du cerveau est notée lorsque:

  • Augmentation de la pression intracrânienne.
  • Dystonie végétative-vasculaire.
  • Migraine, syndrome de cluster.
  • Hypertension ou hypotension.
  • Ostéochondrose, miogeloze, spondylose cervicale.
  • Artérite des artères temporales.
  • Maladies des organes ORL: antrite, sinusite frontale, otite.
  • Maladies infectieuses: méningite, encéphalite.
  • Rhumes, grippe, maux de gorge.
  • La défaite de l'appareil oculaire.
  • Névralgie faciale, occipitale, du nerf trijumeau.
  • Arthrite, arthrose des articulations de la mâchoire, colonne vertébrale supérieure.
  • Diabète sucré.
  • Tumeurs cancéreuses.
  • AVC hémorragique ou ischémique.
  • Rupture d'anévrisme.

Les maux de tête apparaissent rarement comme le seul symptôme de la maladie. Le plus souvent, les céphalées se manifestent en association avec d'autres signes de pathologie.

Classification de céphalées

Selon la décision des experts, cinq types de céphalées cérébrales sont attribués, en fonction de ce qui se manifeste, des caractéristiques de localisation et de la nature des sensations de douleur.

Vasculaire

Si les vaisseaux du cerveau souffrent d'une expansion excessive, sont constamment soumis à des spasmes, on pense que le patient développe une céphalgie vasculaire. Les artères de la tête et du cou sont étirées sous un flux sanguin irrégulier, une tension débordante et douloureuse se crée.

Les patients comparent les céphalées vasculaires aux coups de marteau rythmés à la tête, apparaissant au même endroit. L'inconfort est caractérisé par une compression pulsée et synchrone. Une céphalgie de ce type est constatée lorsque:

  • La migraine
  • Fatigue physique
  • Surmenage émotionnel.
  • Augmentation de la pression artérielle.
  • Dystonie végétative-vasculaire.

En raison d'une augmentation de la tonicité du lit vasculaire, l'alimentation en oxygène du tissu cérébral est perturbée et une hypoxie se développe. Le patient se plaint de maux de tête pressants et éclatants, de vertiges graves, d’apparition de mouches devant ses yeux, de cercles étincelants, d’étoiles. Un bruit de pulsation rythmique est noté dans les oreilles, la peau du visage et du cou est plus pâle.

Vasomoteur

La sensation de compression dans la tête, la contraction des muscles du cou, la contraction du cou, la compression de la partie frontale sont déclenchées par une fatigue physique ou nerveuse. La céphalgie vasomotrice du cerveau est généralement associée à une tension musculaire. La douleur peut être d'intensité légère ou moyenne, bien qu'elle ne disparaisse pas avant longtemps, mais elle est décrite par les patients comme étant monotone et douloureuse.

Habituellement, la céphalée vasomotrice apparaît des deux côtés de la tête, sans pulsation. Qu'est-ce qui cause ce type de douleur? Cela conduit à des maux de tête:

  • Le stress, à la fois négatif et positif.
  • États névrotiques.
  • La dépression

La céphalée va souvent de pair avec une raideur musculaire, une mauvaise coordination, une baisse de la concentration, une perte de mémoire.

Liquorodynamique

Le syndrome douloureux de ce type dépend directement du niveau de liquide cérébral dans le crâne humain. La pression intracrânienne en hausse et en baisse provoque des maux de tête. Ils ont un caractère pressant et arqué. Les patients se plaignent de ce que, les yeux fermés, ils ressentent une pression douloureuse sur leurs yeux. La céphalée liquorodynamique du cerveau se produit lorsque:

  • Hydrocéphalie de tout genre.
  • La croissance de la formation kystique dans la cavité crânienne.
  • Le développement du cancer dans les tissus cérébraux.
  • Violation de l'intégrité des méninges.
  • L'échec de la sortie veineuse.

Les sensations désagréables s'aggravent si le patient tousse, éternue, baisse la tête, se lève brusquement ou tourne la tête sur le côté.

Infectieux-toxique

Les maux de tête de ce type se caractérisent par une augmentation de l'intensité. Initialement, il peut être localisé à un moment donné et s'étendre progressivement sur toute la tête. Les patients remarquent une sensation de chaleur, de pression, d'éclatement de la tête, de pulsations, semblable à des frappes sur un casque en fonte, posées sur la tête. La céphalgie toxique infectieuse se développe lorsque:

  • Intoxication alimentaire, drogue, alcool.
  • Le développement d'une maladie infectieuse.
  • Le déroulement du processus inflammatoire dans les tissus de la tête, organes ORL.
  • Maladie du rhume.

Les patients atteints de ce type de pathologie se plaignent d'une perte générale de force, d'une forte augmentation de la température, d'une sensation de fatigue, de confusion.

Névralgique

La céphalgie névralgique est la réponse des nerfs enflammés à l'irritation. Les patients se plaignent de douleurs coupantes et intenses au même endroit. En outre, l'apparition de lumbago dans l'oreille, sous l'orbite de l'œil, la mâchoire lors des mouvements, des éternuements, du mâchage des aliments et dans une position complètement statique.

Manifestations cliniques de céphalées chez le nouveau-né

Même les nouveau-nés ont des maux de tête. Étant donné que l'enfant ne peut pas dire directement qu'il a mal, la mère devrait être guidée par l'apparition d'une pathologie. Quand céphalée nouveau-né:

  • Refuser d'allaiter.
  • Pleure fort, vient en hurlant.
  • Cri pendant le sommeil, vskidyvayetsya.
  • Jette sa tête en arrière.
  • Il crache une fontaine.

Chez le nourrisson, le tonus musculaire est visiblement altéré, la pulsation est forte et le ressort est bombé. La focalisation des yeux peut être perturbée, l'enfant a un strabisme, un ptosis de la pupille.

Méthodes de diagnostic

Il y a beaucoup de maladies associées aux maux de tête. Afin de déterminer ce qu'est la céphalgie cérébrale et comment la traiter, le patient doit être examiné. Pour établir le diagnostic, un neuropathologiste peut recommander:

  • Faire un encéphalogramme du cerveau.
  • Effectuer une IRM et une tomodensitométrie de la tête et du cou.
  • Vérifiez que le débit sanguin dans la tête est normal avec le rhéoencéphalogramme.
  • Faire une angiographie des vaisseaux cérébraux.
  • Subissent une échographie des vaisseaux de la tête et du cou.

Le diagnostic final est établi sur la base des symptômes dénoncés par le patient, des données de l’enquête et des tests généraux.

Caractéristiques du traitement de la céphalgie

Il y a beaucoup de façons différentes de traiter les maux de tête. Vous pouvez mettre en évidence:

  • Traitement médicamenteux traditionnel.
  • Physiothérapie.
  • Thérapie manuelle.
  • Intervention chirurgicale
  • Aromathérapie.
  • Méthodes traditionnelles de traitement.

Le choix du traitement dépend de la façon dont le mal de tête se manifeste, de la fréquence avec laquelle il gêne une personne, de la question de savoir si la maladie qui cause la douleur peut être traitée selon le traitement traditionnel.

Certains patients décident de ne pas aller chez le médecin et prennent simplement des analgésiques. Mais cela n’a pas toujours un effet positif. Par exemple, les céphalées de tension ne sont pas traitées avec des analgésiques. Pour vous débarrasser de la douleur, vous devez prendre des sédatifs, des sédatifs, un traitement par un psychothérapeute. Par conséquent, il est conseillé de ne pas se soigner soi-même, en aggravant votre état, mais de recevoir une assistance médicale qualifiée.

Auteur de l'article: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologue, réflexologue, diagnosticien fonctionnel

Quelle est la céphalgie du cerveau

En neurologie, le terme «mal de tête» inclut la sensation de douleur ou d’inconfort dans la région située au-dessus des sourcils et jusqu’à la partie supérieure de la région cervicale. La douleur au visage ne fait plus partie du concept de céphalée et se distingue par un terme distinct - prozopalgiya - douleur au visage.

La céphalgie n'est pas une maladie, mais un symptôme non spécifique. Avec un seul de ses membres, le diagnostic de la maladie ne peut être établi. Le mal de tête, d’une part, signale une violation de l’homéostasie interne et peut être l’un des signes d’une maladie d’un organe interne ou un symptôme de l’apparition du processus pathologique. Par contre, la migraine est un cas particulier de céphalgie et de maladie neurologique. La céphalgie avec migraine ne remplit pas la fonction habituelle de la douleur - la signalisation des dommages aux tissus et du mal de tête, "de sorte que ça fait mal". V. Dosenko, physiopathologiste ukrainien et chef du laboratoire de physiopathologie moléculaire, affirme que la migraine est une douleur pour la douleur.

Les sensations douloureuses ne sont pas localisées dans le cerveau, mais dans les tissus mous du crâne comportant des terminaisons nerveuses: muscles, nerfs, vaisseaux sanguins, tissu adipeux sous-cutané, muqueuses et périoste. La gêne survient au moment de la stimulation des neurones sensibles aux nocicepteurs. Ils sont excités en cas de danger potentiel, lorsque le tissu peut ou est déjà endommagé. Les nocicepteurs viscéraux dans les organes internes. Les plus sensibles à l'irritation - les parois des artères et des sinus veineux. Les os du crâne et le tissu cérébral ne sont pas sensibles: ils ne possèdent pas de récepteurs de la douleur.

Qu'ils soient emmenés à l'armée: avec une céphalgie persistante diagnostiquée, un conscrit relève de la catégorie B - «une maladie neurologique à progression lente accompagnée d'un dysfonctionnement mineur du système nerveux central». La catégorie "B" signifie: l’aptitude au service est limitée. Un conscrit est envoyé aux troupes de réserve.

Raisons

La céphalgie est une maladie de nature diverse. Causes des attaques de maux de tête:

  1. Maladies vasculaires et cardiaques. Troubles aigus et chroniques de la circulation sanguine cérébrale, hypertension, malformations congénitales du réseau vasculaire cérébral, malformations artérioveineuses, vascularite, athérosclérose, TRI.
  2. Neuroinfections, membranes irritantes du cerveau: encéphalite, méningite, méningo-encéphalite. Les infections courantes qui provoquent le syndrome d'intoxication et affectent le tonus des vaisseaux cérébraux. Infections avec fièvre.
  3. Blessures au crâne et au cerveau, endommageant mécaniquement les tissus mous intracrâniens. Par exemple, un os fracturé qui s'est écrasé dans une coquille dure du cerveau ou un fragment qui a endommagé la paroi de l'artère.
  4. Tumeurs dans le crâne. Une tumeur ou un kyste, en expansion, serre les tissus environnants, irritant les terminaisons nerveuses. Le deuxième mécanisme des céphalées des néoplasmes est le syndrome hypertensif.
  5. Maladies des organes de la tête et du cou, par exemple, inflammation des muqueuses du nez, de la bouche, inflammation des gencives ou de l'articulation maxillo-faciale. Par exemple, il y a une céphalgie avec ostéochondrose cervicale.
  6. Maladies somatiques. La céphalgie apparaît souvent sur le fond de maladies des glandes endocrines ou des organes respiratoires, qui s'accompagnent d'une violation de l'acte respiratoire et, par conséquent, d'une violation de la composition des gaz dans le sang, entraînant une augmentation des niveaux de dioxyde de carbone.
  7. Intoxication aiguë et chronique à l'alcool, au tabac ou à la drogue. Il convient de rappeler qu’en narcologie, une légère intoxication par deux verres de bière est considérée comme une intoxication aiguë à l’alcool, qui provoque également des maux de tête. La caféine, les contraceptifs oraux, les antibiotiques ou les anticonvulsivants peuvent entraîner une céphalgie sur fond d’intoxication. Céphalgie à la suite de médicaments inadéquats a reçu le nom de "céphalée abuzusnaya".
  8. Stress psychophysiologique, troubles névrotiques, maladies psychosomatiques.

Mécanismes physiopathologiques du développement des céphalées:

Céphalées vasculaires

Céphalgie vasculaire ou type vasculaire de céphalées ou céphalées vasomotrices.

Ce mécanisme est dû à la dilatation des vaisseaux sanguins due à un abaissement systémique de la pression artérielle ou à un déséquilibre entre un débit cardiaque élevé et une augmentation de la résistance périphérique des vaisseaux cérébraux. Le symptôme de la céphalgie de type vasculaire est des pulsations douloureuses dans les tempes des deux côtés.

Dans les conditions d'hypertension artérielle, il se produit une ischémie cérébrale, les cellules nerveuses manquent de nutriments et d'oxygène. Ici, la céphalgie vasculaire se manifeste par des douleurs sourdes. Les patients disent avoir des sensations de compression, de douleurs, de vertiges et de points flottants devant leurs yeux.

Le second type de mécanisme vasculaire est la céphalgie veineuse. Elle est causée par des troubles vasomoteurs de la veine et du système de sortie du sang veineux. Il développe l'une des deux options: congestion veineuse ou insuffisance veineuse.

Il est préférable de saigner dans les veines lorsqu'une personne est debout ou en position verticale. Par conséquent, le syndrome de céphalgie vasomotrice sur le type veineux apparaît ou augmente dans la position couchée ou assis avec la tête baissée. Symptôme céphalée vasculaire veineuse - maux de tête le matin accompagnés d'un poids général dans le corps. Souvent, l’inconfort est situé à l’arrière de la tête - c’est le lieu de la fusion veineuse intracrânienne. La céphalgie vasomotrice persistante est éliminée pendant le sport.

Céphalgie stress

Elle est causée par une longue contraction des muscles de la tête: muscles masticateurs, occipitaux et du cuir chevelu. Au cœur des céphalées, la tension repose sur deux mécanismes:

  • Stress psychologique. Tout stress psychologique, anxiété ou peur active la partie sympathique du système nerveux autonome. Il augmente l'excitabilité neuromusculaire, facilitant ainsi la contraction des muscles.
  • Mécanisme réflexe segmentaire. Cela fonctionne quand une personne est assise dans une posture inconfortable ou artificielle.

La céphalgie de tension a une intensité de douleur modérée. Situé symétriquement, souvent dans le front et l'occiput. La nature de la céphalgie - compression. Ce type de douleur est également appelé «casque névrotique». Les patients se plaignent d'avoir mis une coiffe dure sur la tête, qui est progressivement comprimée et serre la tête. Lors du contact avec la tête, il y a des sensations désagréables. En outre, tout contact avec la tête, par exemple un peignage des cheveux et une forte réaction émotionnelle, provoque ou augmente la douleur. Dure de 30 minutes à 2-3 jours.

En tant que maladie, la souche de céphalgie est exposée avec les critères suivants:

  1. La durée d'une seule attaque de céphalgie dure au moins 30 minutes.
  2. La céphalgie se manifeste spécifiquement: «casque neurasthénique», douleur comprimante, intensité modérée, manque de pulsations.
  3. Pendant l'effort physique, l'intensité de la céphalgie n'augmente pas.

La céphalgie de type stress apparaît progressivement dans une nosologie distincte ainsi que la migraine.

Mécanisme liquorodynamique

La céphalée dans ce cas se développe à la suite d'une formation altérée ou d'un écoulement sortant du liquide céphalo-rachidien. Le syndrome de l'hypertension intracrânienne se développe: dans le crâne, en raison d'une augmentation du contenu en liquide, la pression augmente.

Le mal de tête provoqué par le mécanisme liquorodynamique est caractérisé par des douleurs arquées. La céphalgie s'accompagne également de symptômes cérébraux: vertiges, nausées et vomissements, diminution de la précision de la vision. Si le cerveau gonfle - la conscience du patient est perturbée. La manifestation de la céphalgie augmente avec la toux, la miction, les selles et en position horizontale. La douleur diminue lorsqu'une personne prend une posture droite. Le symptôme caractéristique de Mann est un signe caractéristique de céphalgie sur le mécanisme de la liquorodynamique: lorsque vous appuyez sur les globes oculaires pendant leur mouvement, des sensations douloureuses apparaissent.

Céphalées névralgiques

Elle se caractérise par des crises douloureuses à court terme, successives. Les patients disent que cette douleur est comme une balle, comme un choc électrique. La céphalgie végétative trigéminale est un type de mal de tête névralgique. L’examen a révélé des points de provocation sur lesquels il y avait un mal de tête. Habituellement, ces points sont situés le long du nerf trijumeau (trijumeau) du visage.

Mécanisme psychogène

Observé chez des personnalités déprimées et hystériques. Le mécanisme est associé à un trouble psychogène du système nociceptif. La céphalgie survient à cause de troubles émotionnels, d'anxiété. Les céphalées chroniques sont souvent dues à un mécanisme psychogène.

Céphalées mixtes

Il résulte d'une combinaison de mécanismes pathologiques, par exemple en cas de stress émotionnel, d'effort physique, d'hypertension et de manque de sommeil. La céphalgie de genèse mixte se manifeste en fonction de la cause dominante. Par exemple, si le facteur dominant est l’activité physique, la clinique ressemblera à un type de céphalgie intense.

Le diagnostic «céphalgie de genèse confuse» ou «céphalgie non précisée» peut être défini lorsque la cause n'a pas été identifiée après le diagnostic.

En plus des principaux types de céphalées sur le type pathogénétique, il existe d'autres sous-types de maux de tête:

Hémicranie

Migraines céphalées ou hémicrânie. Qu'est-ce que c'est

C’est une attaque de céphalées lancinantes sévères d’un côté de la tête. La céphalgie de type migraine a une prédisposition héréditaire. Le plus souvent, les femmes en souffrent. La dépendance sexuelle est causée par les hormones féminines - une diminution de la progestérone et une augmentation de l'estradiol. Le mécanisme repose sur une régulation vasculaire altérée et sur le métabolisme des neurotransmetteurs.

La pathologie se déroule en 3 phases:

  1. Le rétrécissement des vaisseaux sanguins et l'apparition de l'aura (inconfort dans le corps qui survient avant l'apparition de la douleur).
  2. Expansion des grands et des petits navires. Le taux de sérotonine diminue, le taux de médiateurs inflammatoires augmente. Un mal de tête palpitant se produit.
  3. Oedème autour des vaisseaux dû à l'afflux de médiateurs inflammatoires. Réduire les niveaux de sérotonine.

La migraine est déclenchée par le stress émotionnel, l'exercice intense, le jeûne et l'alcool.

Comment cela se manifeste-t-il:

  • la durée de la douleur pulsatoire paroxystique dure de 4 à 72 heures;
  • localisation de la douleur - d'un côté de la tête (céphalalgie du côté gauche);
  • la céphalgie augmente pendant l'exercice;
  • l'un des symptômes est présent: photophobie, nausée, vomissement et peur profonde.

Complications de migraine - statut de migraine. Ce sont des accès de céphalées sévères et lancinantes, qui se produisent l'un après l'autre sans interruption. Le statut de migraine peut être compliqué par un infarctus cérébral.

La migraine n'est pas seulement la tête. Migraine abdominale ou abdominale - forte pulsation dans la douleur abdominale. Les douleurs s'alternent: d'abord dans l'estomac, puis dans la tête, puis à nouveau dans l'estomac. Cette céphalgie survient chez les enfants de 5 à 10 ans. La céphalgie chez les adolescents est souvent provoquée par la famine ou une mauvaise alimentation.

Céphalées en grappes

Elle se caractérise par l'apparition soudaine de douleurs vives, coupantes et brûlantes à la tête. Localisation typique de la douleur - la région frontale, temporale ou zygomatique. Plus souvent, la céphalée à l'histamine est localisée autour d'un œil. Parfois, la douleur s'étend à la moitié de la tête ou du visage.

Céphalée coïtale

Du latin "coït" est traduit par "rapports sexuels". La céphalgie survient pendant les rapports sexuels. Cela se produit si la copulation est accompagnée d'un choc émotionnel intense ou d'un effort physique intense.

Céphalées orgasmiques

Les maux de tête au moment de l'orgasme sont causés par une pression artérielle élevée. Le mécanisme physiologique de la céphalée orgasmique répète exactement la céphalée de la genèse vasculaire due à l'hypertension artérielle.

Céphalées vertébrogènes

Développe en raison de pathologies de la colonne cervicale, en particulier à la suite d'ostéochondroses.

Céphalées post-traumatiques

Céphalées post-traumatiques - ce sont des maux de tête qui apparaissent après une lésion cérébrale physique ou un crâne. C'est aigu et chronique. L'aiguë survient dans les 14 jours suivant une blessure à la tête et ne dure pas plus de 8 semaines. Une céphalgie post-traumatique chronique survient également au cours de la première

14 jours après la blessure, mais la céphalalgie persistante post-traumatique dure plus de 3 mois. La variété est une encéphalopathie post-traumatique avec céphalées. Il survient à la suite d'une lésion du tissu cérébral, suivie de maux de tête.

Céphalées postfonctionnelles

La pathologie survient 5 jours après la ponction durale. La céphalgie post-fonctionnelle s'accompagne de rigidité des muscles du cou, de bruit dans l'oreille, de besoin de vomir et de photophobie.

Angiodystonie cérébrale avec céphalées

Se produit sur le fond des désordres organiques ou fonctionnels des vaisseaux cérébraux. Ces derniers résultent d'infections, de blessures ou de maladies des organes internes.

Céphalgie due à une encéphalopathie dyscirculatoire

Les DEA avec céphalées proviennent de la perturbation de l'apport sanguin au cerveau en raison de l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux ou de l'hypertension.

Céphalées pendant la grossesse

Se produit sur le fond de la toxicose chez les femmes enceintes, sur le fond de l'éclampsie ou de la prééclampsie. Dans ce cas, le mécanisme des maux de tête consiste à augmenter la pression artérielle.

Comment est-il traité?

Au cœur du traitement, il y a deux principes:

  • Élimination d'une crise douloureuse.
  • Impact sur la cause de la céphalgie.

Si la nature de la céphalgie est une perturbation vasomotrice, il est recommandé au patient de prendre un médicament appartenant au groupe des alpha-bloquants ou des bêta-bloquants. Les antagonistes du calcium sont également présentés. Lorsque la céphalée veineuse prescrit des médicaments qui stabilisent le tonus des veines. Avec une pression intracrânienne accrue, des diurétiques sont utilisés: mannitol ou hydrochlorothiazide.

Le traitement de la migraine vise à prévenir les crises suivantes. Pour ce faire, utilisez des anti-inflammatoires non stéroïdiens légers, tels que l’aspirine. Les produits d'ergotamine peuvent éliminer la vasoconstriction (hydrotartrate, dihydroergotamine).

Le traitement de l'histamine ou des céphalées consiste à prendre des anti-migraineux et des anticonvulsivants (carbamazépine, clonazépam).

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