Quel est le coma dangereux après un accident vasculaire cérébral

Le coma après un AVC est un état entre la vie et la mort, associé à une défaite complète et à une perturbation du cerveau et de tous les systèmes physiologiques. C'est une sorte de réaction protectrice du corps, dont le pronostic n'est pas satisfaisant. La probabilité de guérison après un coma est rarement enregistrée et nécessite une réadaptation à long terme.

Pourquoi le patient tombe dans le coma

Le coma d'un accident vasculaire cérébral est une conséquence de l'apoplexie, accompagné d'une hémorragie cérébrale et conduisant à un état inconscient avec une perte partielle des réflexes.

Il existe des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques et ischémiques, caractérisés par des lésions des vaisseaux sanguins du cerveau.

Une personne peut venir dans cet état en raison d'un certain nombre de facteurs:

• hémorragie cérébrale interne, qui se produit lorsque la pression augmente dans l'un des segments;
• ischémie - apport sanguin insuffisant à un organe quelconque;
• œdème cérébral causé par une altération de la fonction hormonale et une hypoxie des cellules cérébrales;
• athérome (dégénérescence) des parois vasculaires;
• intoxication du corps;
• des collagénoses caractérisées par des modifications des tissus conjonctifs (capillaires);
• dépôt (angiopathie) dans les vaisseaux cérébraux de la protéine bêta-amyloïde;
• manque aigu de vitamines;
• maladies du sang.

Le coma avec un AVC ischémique est moins fréquemment diagnostiqué, principalement accompagné d'une sortie indépendante de celui-ci. Lorsque l'hémorragie hémorragique, l'état comateux est dangereux, car il entraîne la nécrose de vastes zones du cerveau.

Comment déterminer qui

Le sens littéral du mot "coma" est un rêve profond. En effet, un patient dans le coma après un AVC ressemble à quelqu'un qui dort. Une personne vit, seulement elle ne peut pas être réveillée, car la réaction est complètement absente.

Un certain nombre de signes distinguent un comateux de la mort clinique, de l'évanouissement ou du sommeil profond. Ceux-ci incluent:

• long état d'inconscience;
• faible activité cérébrale;
• respiration à peine prononcée;
• pouls à peine palpable;
• manque de réaction des pupilles à la lumière;
• battement de coeur à peine détectable;
• violation du transfert de chaleur;
• selles et miction spontanées;
• non-réactivité aux stimuli.

Les symptômes ci-dessus pour chaque personne sont manifestés individuellement. Dans certains cas, la manifestation de réflexes de base se poursuit. La préservation partielle de la respiration spontanée ne nécessite parfois pas de connexion à l’appareil, et la présence de fonctions d’ingestion permet de refuser l’alimentation par la sonde. Souvent, le coma est accompagné d'une réaction aux stimuli lumineux avec des mouvements spontanés.

Le coma se développe rapidement. Cependant, avec un AVC ischémique, le dépistage précoce du coma est possible.

Les conséquences d'un AVC peuvent être prédites si une personne présente les symptômes suivants:

• étourdi;
• vision réduite;
• la somnolence se manifeste;
• conscience confuse;
• le bâillement ne s'arrête pas;
• mal de tête sévère;
• les membres deviennent engourdis;
• mouvement perturbé.

Une réaction rapide aux signes avant-coureurs offre aux personnes une chance supplémentaire de vivre et, par conséquent, un pronostic favorable pour l'évolution de la maladie.

Degré de coma avec accident vasculaire cérébral

Le coma post-AVC est un phénomène plutôt rare (fixé dans 8% des cas). C'est une condition très grave. Prévoir correctement les conséquences peut déterminer le degré de coma.

En médecine, il existe 4 degrés de développement du coma dans un AVC:

1. Le premier degré est caractérisé par une inhibition, qui se manifeste par un manque de réponse à la douleur et aux irritants. Le patient est capable de contacter, avaler, se retourner légèrement, effectuer des actions simples. A une attitude positive.
2. Le deuxième degré se manifeste par la suppression de la conscience, le sommeil profond, le manque de réactions, la constriction des pupilles, une respiration irrégulière. Des contractions musculaires spontanées, une fibrillation auriculaire sont possibles. Les chances de survie sont discutables.
3. Le troisième degré, atonique, s'accompagne d'un état inconscient, l'absence totale de réflexes. Les élèves se contractent et ne réagissent pas à la lumière. L'absence de tonus musculaire et de réflexes tendineux provoque des convulsions. Arythmie fixe, pression et température d'abaissement, selles involontaires. Le pronostic de survie est réduit à zéro.
4. Le quatrième degré est une aréflexie différente, une atonie musculaire. Pupilles dilatées fixes, une diminution critique de la température corporelle. Toutes les fonctions cérébrales sont altérées, la respiration est irrégulière, spontanée et retardée. La récupération n'est pas possible.

Dans le coma après un AVC, la personne n'entend pas, ne répond pas aux stimuli.

Il est presque impossible de déterminer combien de temps le coma durera. Cela dépend de la gravité et de l'étendue des lésions cérébrales, du site de la pathologie et de la cause de l'AVC, de son type, ainsi que de la rapidité du traitement. Le plus souvent, les prévisions sont défavorables.

La durée moyenne d'une personne dans le coma est de 10 à 14 jours, mais dans la pratique médicale, il existe des cas de nombreuses années dans un état végétatif.

Il est prouvé qu'en l'absence d'oxygène dans les cellules du cerveau pendant plus d'un mois, la viabilité d'une personne n'est pas restaurée.

Le plus souvent, la mort survient 1 à 3 jours après être entré dans le coma. L'issue fatale est déterminée par les facteurs suivants:

• un accident vasculaire cérébral récurrent a conduit à l'immersion dans un «sommeil profond»;
• manque de réactions aux sons, à la lumière, à la douleur;
• âge du patient de plus de 70 ans;
• réduction de la créatinine sérique à un niveau critique - 1,5 mg / dL;
• lésions cérébrales étendues;
• nécrose des cellules du cerveau.

Un tableau clinique plus précis peut être obtenu par des analyses de sang en laboratoire, des diagnostics calculés ou une imagerie par résonance magnétique.

Introduction au coma artificiel après un AVC

Parfois, un arrêt médical de la conscience d’une personne est nécessaire pour écarter les modifications du cerveau pouvant mettre la vie en danger.

En cas de pression de compression sur le tissu cérébral, son œdème, ou ses hémorragies et saignements résultant de blessures à la tête, de hémorragies et de saignements du patient sont plongés dans un coma artificiel capable de remplacer l'anesthésie les jours de crise.

L'analgésie à long terme permet de rétrécir les vaisseaux, de réduire l'intensité du flux cérébral et d'éviter la nécrose du tissu cérébral.

La sédation est provoquée par l'introduction d'une dose élevée contrôlée de médicaments spéciaux, qui dépriment le système nerveux central, lors de la réanimation.

Cette condition peut durer longtemps et nécessite une surveillance constante de l'état du patient. Toutes les réactions aux stimuli externes, les mouvements indiquent la possibilité du retour de la conscience.

Le personnel médical a pour tâche d'aider à sortir du coma.

L’initiation à la sédation entraîne des effets secondaires se traduisant par des complications du système respiratoire (trachéobronchite, pneumonie, pneumothorex), une altération de l’hémodynamique, une insuffisance rénale ainsi que des pathologies neurologiques.

Soins et traitement des patients dans le coma

En cas de perte de conscience, le coma post-AVC est accompagné d'une respiration indépendante et de palpitations. La durée d'un coma pendant un AVC ne peut pas être prédite, des soins spéciaux sont donc nécessaires.

Voici quelques recommandations:

1. Puissance Les patients comateux mangeant à travers une sonde spéciale installée dans l'estomac, la nourriture doit avoir une consistance liquide. Idéal pour cet aliment pour bébé: lait maternisé ou purée de fruits et légumes en conserve.
2. L'hygiène Pour prévenir le développement des ulcères et des escarres, afin de maintenir la propreté du corps, il est nécessaire de traiter quotidiennement la peau du patient avec de l'eau savonneuse ou avec des moyens spéciaux, ainsi que de nettoyer la bouche du patient avec une lingette humide. Peignez quotidiennement (surtout les cheveux longs) et au moins une fois par semaine lavez les parties velues du corps.
3. Changer de position. Pour éviter les escarres, le patient doit être systématiquement tourné dans des directions différentes.

En cas d'accident vasculaire cérébral hémorragique prolongé, l'ablation chirurgicale de l'hématome à l'intérieur du cerveau est montrée, augmentant les chances de guérison.

Le coma résultant d'un AVC ischémique est traité dans une réanimation spécialisée du département neurologique. Si les fonctions vitales sont altérées, le patient est connecté à un appareil de respiration artificielle (ALV) et à un moniteur enregistrant les indicateurs du corps. L’euthanasie étant interdite en Russie, la vie d’une personne sera maintenue aussi longtemps que nécessaire.

Quand l'AVC ischémique est prescrit:

• les anticoagulants (aspirine, héparine, warfarine, trental);
• médicaments nootropes (cavinton, mexidol, actovegin, cerebrolysin).

Sortie coma

Les fonctions perdues à la suite du coma après un AVC reviennent lentement. Sortir du coma après un AVC comprend les étapes suivantes:

Soins aux patients

1. La fonction de déglutition (légère) est rétablie, la peau et les muscles réagissent aux manifestations externes. L'homme bouge par réflexe ses membres, sa tête. Le médecin prédit un développement positif.
2. Le patient commence à s'émerveiller, des hallucinations sont possibles, la conscience reprend, la mémoire, la vision et partiellement les fonctions de la parole sont restaurées.
3. L’activité de mouvement reprend: le patient s’assoit d’abord, puis se lève lentement puis marche avec soutien.

Lors du retour de la conscience au patient, une étude tomographique est présentée pour déterminer l'étendue des lésions cérébrales et choisir la méthode de récupération ultérieure.

Le processus de réadaptation prend beaucoup de temps et exige du patient et de ses proches une force morale et physique.

Les accidents vasculaires cérébraux et le coma s'accompagnent de la destruction des cellules cérébrales et de la perte des fonctions vitales du corps. Le but de la rééducation est de s’assurer que ces processus ne se propagent pas à d’autres parties du cerveau. Pour ce faire, chaque jour pendant longtemps, les gens doivent effectuer des exercices spéciaux de plus en plus complexes.

Le coma a pour tâche d'aider les membres de la famille de la victime à sortir de cet état, en créant les conditions morales et psychologiques les plus favorables pour la période de réadaptation.

Recommandations aux parents des patients

Sortir d'une personne du coma nécessite une attention accrue.

Afin d'éviter la récurrence de l'apoplexie, les recommandations suivantes doivent être observées:

• inspirer l'espoir d'une guérison;
• créer un climat psychologique favorable et un environnement confortable;
• motiver pour les activités quotidiennes et éloge du succès;
• maîtriser les techniques de massage manuel.

Seuls l'amour, les soins et l'attention peuvent faire des merveilles. Aimez-vous et prenez soin de vous et de vos proches, et une perspective favorable ne sera pas longue.

Combien de jours dure un coma après un accident vasculaire cérébral?

Les maladies vasculaires sont des manifestations assez fréquentes des maladies vasculaires, dont le non-respect des mesures de prévention visant à prévenir les maladies du cœur, l'hypertension artérielle et les troubles d'autres organes. La négligence en ce qui concerne leur santé peut provoquer une hémorragie cérébrale - accident vasculaire cérébral.

La complication la plus dangereuse est le coma après un accident vasculaire cérébral. Les statistiques sur cette maladie sont décevantes, car dans la moitié des cas sur 100 personnes ne montrent pas de signes de vie, et son cœur s’arrête. Une autre issue défavorable est le coma apoplexique, qui est lourd de mort ou d'invalidité. Dans la plupart des cas, on diagnostique un AVC ischémique chez les personnes, qui résulte de la désactivation de l’une des zones du cerveau.

Le type d'accident vasculaire cérébral le plus terrible peut sans aucun doute s'appeler une forme hémorragique, dans laquelle il est presque impossible de sortir du coma. 90% des cas aboutissent au décès. Et le patient qui l'a quittée pour toujours restera invalide. Le coma clinique survient avec ce type d'AVC.

Le coma d'un accident vasculaire cérébral est un manque de conscience chez un patient en raison de perturbations du travail du système nerveux central et d'altérations du système physiologique. Le pronostic dans ce cas est extrêmement difficile à réaliser car, après un accident vasculaire cérébral, de nombreux facteurs affectent la rééducation: gravité du coma, santé du patient, lésion des organes internes, etc.

Comment déterminer l'apparition du coma

Beaucoup de gens essaient de se renseigner le plus possible sur cette terrible maladie et, bien sûr, ils s'intéressent à la question de combien de jours dure l'état de coma en cas d'accident vasculaire cérébral hémorragique ou d'autres types de maladies. Cette condition peut durer de plusieurs heures à une semaine, mais il existe des cas où une personne a vécu pendant des mois, voire des années.

Il existe des signes caractéristiques par lesquels vous pouvez reconnaître à qui:

• la parole devient à peine audible et parfois incohérente;
• léthargie dans le corps, fragilité;
• confusion des pensées, délire;
• perte dans l'espace;
• absence de réponse aux stimuli lumineux et sonores (se produit presque immédiatement après le début de l'attaque);
• la respiration s'accélère;
• des nausées et des vomissements peuvent survenir;
• pouls faiblement palpable.

La gravité

Il existe certaines distinctions sur la gravité des lésions cérébrales causées par un AVC:

1. La première option est la plus favorable. Une personne dans cet état conserve tous les réflexes, cependant, une perte de conscience temporaire, une inhibition de la réaction est possible. Dans le même temps, le tonus musculaire augmente, des contractions musculaires involontaires peuvent se manifester, la sensibilité de la peau s'affaiblit. Le processus de destruction n'a pratiquement aucun effet sur le cerveau, il supprime seulement certaines capacités du système nerveux central.
2. Accident vasculaire cérébral au deuxième degré - tomber dans un sommeil profond. Dans cet état, il n'y a pas de réflexe cutané, la personne ne ressent ni douleur ni irritation.
3. Le troisième degré est caractérisé par une hémorragie cérébrale étendue, suivie d'une perte de conscience, d'un manque de réaction des yeux à un stimulus lumineux. Certains réflexes d'une personne peuvent également être absents.
4. La dernière option est le degré le plus difficile. Sortir du coma après un AVC de cette gravité est presque nul. Il s'agit essentiellement d'un accident vasculaire cérébral hémorragique, dans lequel tous les instincts disparaissent: une personne perd son souffle, la pression chute et l'hypothermie commence. La sortie du patient du coma après un accident vasculaire cérébral, dont les chances de survie étaient égales à zéro, est possible, mais dans ce cas, la survivante n'est plus en mesure de mener une vie antérieure.

Coma

Si le patient est dans un état de coma profond, il n’est pas possible de le réveiller. Il n'a pas la capacité de ressentir le toucher ni de ressentir d'autres stimuli.

Dans le coma après un accident vasculaire cérébral, une personne ne peut pas contrôler son propre corps, elle n'a aucun réflexe, aucune réaction à la douleur. Une défécation involontaire et une incontinence urinaire peuvent survenir.

La respiration et la déglutition se poursuivent.

Qui fait partie de la catégorie de risque de décès et est-il possible de faire une prédiction pour un tel patient?

Il y a un risque de décès dans les cas où:

• catégorie de personnes âgées après 70 ans;
• crampes continues des membres qui durent une journée ou quelques jours;
• un coma est survenu après un deuxième accident vasculaire cérébral;
• l'appel au patient reste sans réponse;
• aucune réaction aux sons et aux stimuli de la douleur;
• les cellules du cerveau meurent peu à peu.

Pour confirmer à qui il est possible avec l'aide d'outils de diagnostic de matériel et d'analyses biochimiques. Le pronostic peut être établi après les examens IRM et CT, car en cas d'hémorragie ischémique, il y a une chance de guérir.

Après un accident vasculaire cérébral, il est nécessaire de prodiguer des soins dans le coma, ce qui comprend non seulement les soins, mais également la mise en œuvre de certaines actions médicales. Cela devrait être fait par un personnel médical spécialement formé.

Avant de faire une prédiction, le patient est connecté à un équipement spécial, qui contrôle tous les indicateurs nécessaires du corps et envoie des signaux concernant les changements. Si nécessaire, un tel appareil contient la fonction d'entretien artificiel des poumons.

Pour ceux qui manquent de la plupart des réflexes, une sonde de nutriments est introduite, à travers laquelle les aliments finement transformés pénètrent dans le corps du patient.

Afin de ne pas aggraver les conséquences déjà désagréables, le matelas sous le patient doit être dur et fabriqué de tissu naturel afin que le corps ne forme pas de plaies de lit ni de blessures en raison de la stagnation du sang et du manque de mouvement.

À partir de médicaments, je prends des antibiotiques pour me protéger contre les virus, fournir à l’homme des vitamines et des oligo-éléments et soutenir le foie de toutes les manières.

Parfois, le coma est une mesure nécessaire. Cela est nécessaire lorsque la seule chance de vivre est un coma médical pour une intervention chirurgicale. Après l'opération, la personne est retirée de cet état, réduisant ainsi le fardeau sur le cœur affaibli.

Lorsque le patient est complètement immobilisé, les exercices de physiothérapie sont un moyen indispensable de rétablir le corps, avec lequel vous pouvez développer la motilité des membres, donner du tonus aux muscles.

Pour éviter la contraction des pieds, les extrémités reposent sur une surface dure. Si une telle surface est disponible sur le lit, eh bien, sinon, un objet est substitué.

Prévisions

Il est très difficile de survivre dans le coma suite à un accident vasculaire cérébral et un petit pourcentage de victimes reste en vie. Par conséquent, les prévisions dans ce cas sont extrêmement défavorables. Le plus souvent, la maladie aboutit à la mort ou à un manque total de conscience et à l'état végétatif humain.

Les survivants ont une chance de se rétablir. Bien sûr, personne ne parle de récupération complète, mais de rétablir le fonctionnement du cerveau, de rétablir les réflexes et les compétences perdus. Les facteurs importants pour le rétablissement de la pathologie sont:

• l'immensité de la localisation de la lésion du SNC;
• la durée du coma et l'heure à laquelle l'ambulance a été rendue;
• durée du traitement et son efficacité;
• la gravité de la maladie;
• signes d'apparition.

Le meilleur pronostic est observé chez les personnes plus jeunes. Après un accident vasculaire cérébral prolongé, peu de personnes âgées retrouvent la vie. Même après la récupération complète des réflexes et des réactions, les troubles neurologiques du travail corporel ne sont plus corrigés. Vous avez juste besoin d'apprendre à vivre et à faire face avec eux.

Sortie coma

Un coma ne se termine jamais en un instant, comme le montrent les films. C’est un rétablissement long et progressif qui peut ne pas montrer immédiatement les premiers signes de la vie.

La sortie se déroule en plusieurs étapes:

1. Au début de la récupération, apparaissent les réflexes de déglutition, de motilité, de perte dans le coma, de sensibilité et de réaction aux stimuli externes.
2. Progressivement, la parole devient plus intelligible et claire.

Selon les résultats de la tomographie, il est possible d'identifier les zones du cerveau touchées par un accident vasculaire cérébral. Cela aidera à mettre en place un programme de traitement ultérieur et de réadaptation. La réadaptation est un processus très long qui ne garantit pas un rétablissement complet. Le processus sera douloureux, à la fois physiquement et moralement. Les proches devraient pleinement soutenir le patient et accompagner son amendement de toutes les manières possibles. Beaucoup doivent d'abord apprendre à marcher, parler, écrire et même aller aux toilettes.

Le patient devra faire un travail quotidien difficile sur lui-même, sur ses compétences, en développant ses réflexes et ses réactions. En plus d'apprendre à vivre dans cet état, ayant rassemblé toute la force de la volonté et de l'entêtement en un poing.

Diagnostic du coma avec un AVC: combien de jours la maladie dure-t-elle?

Accident vasculaire cérébral - une violation de la circulation sanguine dans le cerveau, entraînant une perte de conscience. La réponse exacte à la question du coma pendant un AVC ne donne pas au médecin le nombre de jours: tout dépend de l’état de santé du patient, des causes de l’AVC, du moment où les premiers soins ont été prodigués, etc.

Les experts identifient deux types d'accident vasculaire cérébral:

• ischémique: la formation d'un caillot sanguin (caillot sanguin) qui a provoqué un blocage vasculaire;
• hémorragique: rupture du vaisseau qui a provoqué une hémorragie cérébrale.

Les accidents vasculaires cérébraux entraînent une altération de la circulation sanguine, entraînant des lésions étendues du tissu cérébral. Dans la moitié des cas, un arrêt cardiaque survient, dans d'autres cas, le patient tombe dans le coma.

Les raisons exactes pour lesquelles une personne subit un AVC n'ont pas encore été établies. Le risque d'apparition de pression accrue, athérosclérose, intoxication, maladies du sang. Un accident vasculaire cérébral hémorragique peut survenir dans un état de surexcitation émotionnelle intense (effort excessif). La cause en est une pression artérielle élevée, ce qui augmente le risque de rupture des vaisseaux cérébraux.

Un accident vasculaire cérébral peut frapper une personne soudainement (en 10 minutes). Dans d'autres cas, les symptômes d'un accident vasculaire cérébral peuvent être observés pendant plusieurs jours.

Signes pouvant précéder un AVC:

• vertiges sévères, maux de tête;
• déficience visuelle;
• faiblesse
• violation (perte) de la parole;
• perte partielle de mémoire (y compris incapacité à penser logiquement);
• sensation d'engourdissement ou de picotement dans diverses parties du corps, paralysie;
• pâleur
• respiration rapide.

Si une personne présente ces symptômes, vous devriez immédiatement demander de l'aide. Un état de coma peut survenir lorsqu'une personne perd conscience. Le plus souvent, il survient à la suite d'un AVC hémorragique et 90% des cas aboutissent au décès. Si une personne a subi deux AVC d'affilée, la probabilité qu'il sorte du coma est extrêmement faible. Les chances de survie des personnes âgées sont réduites.

Le coma après un accident vasculaire cérébral peut durer d'une heure à 10 jours. Cependant, une personne peut être dans cet état de plusieurs mois à plusieurs années. Prédire combien de temps durera cette période est impossible.

Si le coma s'est développé après un AVC, à quoi s'attendre du patient

Avec le développement du coma cérébral, une personne perd complètement le contact avec le monde extérieur. Cette maladie survient après un AVC hémorragique ou une évolution ischémique extrêmement sévère. L'apparition de l'au-delà du coma signifie la mort cérébrale. Des degrés plus légers peuvent entraîner la restauration de la conscience ou une transition vers la régulation végétative des processus vitaux. Habituellement, le pronostic de récupération est défavorable.

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Causes du coma après un AVC

Le flux de signaux du monde extérieur au cerveau se produit à travers un réseau spécial de neurones, appelé formation réticulaire. Il est responsable du niveau de veille, des processus d'excitation et d'inhibition du système nerveux central. Lorsqu'un accident vasculaire cérébral survient, la destruction de cette connexion est due à:

• augmenter la pression intracrânienne;
• gonflement du tissu cérébral;
• dommages directs aux cellules souches;
• foyer étendu d'ischémie ou d'hémorragie dans les hémisphères du cerveau.

La cause la plus courante de coma est un accident vasculaire cérébral hémorragique, il peut commencer par un degré grave de perte de conscience avec une issue fatale. Chez certains patients, les symptômes progressent progressivement - d’un état de stupeur à une cessation de la réaction au milieu.

La forme ischémique d'accident vasculaire cérébral aigu ne conduit à un état comateux que lorsque la grande branche artérielle est obstruée. Chez ces patients, en règle générale, il y a récidive d'AVC, il n'y a pas de réseau d'approvisionnement en sang collatéral (pontage), il existe une lésion vasculaire athéroscléreuse généralisée.

Et voici plus d'informations sur l'AVC hémorragique du cerveau.

Symptômes d'un changement d'état

La symptomatologie est déterminée par le degré d'inhibition de l'activité nerveuse supérieure. En fonction de la profondeur, il existe plusieurs types de complications graves de l’accident vasculaire cérébral.

• conscience confuse
• abasourdi
• le patient est inhibé ou agité,
• il peut y avoir des troubles mentaux;

• stupeur
• réponse à l'irritation lente, réduite,
• le patient peut boire, bouger, mais ne répond pas au discours qui lui est adressé,
• le tonus musculaire est élevé,
• les pupilles se contractent lorsque la lumière leur est dirigée, mais les yeux divergent sur les côtés, "flottent",
• les réflexes cutanés sont très faibles;

• spoor
• mouvements rares et chaotiques,
• pas de coordination,
• la respiration est bruyante, profonde,
• écoulement involontaire d'urine et de fèces,
• les pupilles sont étroites, il n'y a pratiquement aucune réaction à la lumière,
• il existe une réponse à l'irritation cornéenne et pharyngée,
• secousses de fibres musculaires individuelles,
• après la tension, les muscles se détendent et se contractent périodiquement;

• manque de conscience, toutes sortes de réflexes,
• pupille inférieure à 2 mm,
• faible tonus musculaire, crampes périodiques,
• capacités physiologiques involontaires
• la pression artérielle est considérablement réduite
• la respiration est rare, pas rythmée, peu profonde,
• la peau est froide;

• signifie la mort cérébrale,
• pas de réflexes, tonus musculaire,
• large élève
• la respiration s'arrête,
• la pression et le pouls sur les grands navires ne sont pas déterminés.

Combien de personnes sont dans le coma

La durée d'un coma est très individuelle. Cela dépend de l'emplacement et de la taille du foyer des lésions cérébrales, ainsi que de la présence de lésions cardiaques concomitantes et de l'âge du patient. La durée minimale est de 1 à 2 heures et la durée maximale de plusieurs années avec le passage des patients à un état végétatif dans lequel il n'y a pas d'activité du cortex cérébral, mais les réflexes autonomes sont préservés.

Malgré le fait qu’après 6 mois, le patient ne retrouve pratiquement pas sa pleine conscience, mais il continue d’être considéré comme une personne vivante ayant besoin de maintenir sa respiration et son rythme cardiaque. Plus la période de coma est longue, moins il y a de chances que le cerveau se normalise par la suite.

Pronostic après ischémique, hémorragique

Les hémorragies cérébrales se manifestent généralement sous une forme plus grave. La mortalité chez ces patients atteint 70%, même après l'élimination de l'hématome, l'indicateur n'est pas beaucoup plus bas. Les facteurs défavorables incluent:

• percée de sang dans les ventricules du cerveau;
• hypertension artérielle incontrôlée;
• une grande quantité d'hématome;
• gonflement progressif du cerveau;
• signes de biais tige;
• insuffisance cardiaque aiguë;
• augmentation de la créatinine dans le sang;
• syndrome convulsif, manque de conscience, réaction à une irritation douloureuse de plus de 3 jours;
• âge après 70 ans.

Dans les accidents ischémiques, une évolution plus bénigne est notée, elle s'accompagne rarement d'une altération profonde de la conscience. Cela se produit en cas de catastrophes vasculaires répétées, de blocage massif des artères cérébrales avec des plaques de cholestérol, d’absence de traitement ou de mépris total des recommandations du médecin.

Le précoma et le premier degré de coma peuvent encore donner au patient une chance de se rétablir: à un degré plus élevé, le pronostic est considéré comme douteux, l'apparition d'un coma transfrontalier est généralement considérée comme fatale.

Implications pour les personnes âgées

Le pronostic de la reprise de l'activité cérébrale chez les personnes âgées est bien pire. Après avoir repris conscience, les patients présentent généralement un défaut neurologique sous la forme de:

• perte de vision;
• perte de sensibilité;
• troubles moteurs - paralysie, convulsions, hyperkinésie;
• réflexes anormaux;
• troubles de la parole, psychisme;
• perte de mémoire persistante, capacité de libre-service.

Néanmoins, la conclusion finale sur les conséquences du coma après un AVC ne peut être faite que sur la base d'un diagnostic complet, qui inclut une échographie des vaisseaux de la tête et du cou, une IRM ou une tomodensitométrie du cerveau en combinaison avec une angiographie.

Comment sortir du coma profond

Si des mesures intensives de réanimation commencent à temps, une opération réussie est réalisée et la lésion ne s'étend pas aux zones voisines; le gonflement du cerveau a été maîtrisé et le patient commence à récupérer. Le processus de restauration des fonctions perdues se déroule dans l'ordre inverse:

• les yeux d'abord ouverts, la pupille réagit à la lumière, le réflexe cornéen;
• il est capable d'avaler et de souffrir, le patient peut suivre des yeux les mouvements de personnes ou d'objets;
• l'esprit traverse des étapes de stupeur et de stupeur, on note souvent le délire et les hallucinations;
• les crises sont possibles;
• avec un cours favorable, le contact avec d'autres personnes est rétabli.

La transition d'un état coma à un état végétatif est accompagnée par l'ouverture des yeux à des éclairs de lumière, des sons forts, le patient peut gémir, mais il n'a pas de réponse consciente aux stimuli. Les réflexes de préhension, de mastication et de déglutition persistent. En raison d'une immobilité totale, d'une pneumonie, de plaies de pression, d'infections urinaires apparaissent souvent.

La restauration des fonctions cérébrales (jusqu'à la période de sa mort totale) est due à de tels processus:

• transformation des cellules souches en neurones;
• la croissance des processus de cellules conservées;
• remplacement des fonctions perdues par les régions cérébrales adjacentes.

Et voici plus sur le coup de tige.

Après un accident vasculaire cérébral, un coma se développe chez les patients présentant des lésions étendues, généralement des hémorragies au cerveau, des signes d’œdème et une luxation de la tige. Cette complication a quatre degrés de gravité, qui déterminent en outre le pronostic pour la récupération du cerveau. Chez les personnes âgées, c'est moins favorable.

La sortie du coma se produit sur une heure ou plusieurs années. Il peut y avoir un réveil progressif de la conscience ou une transition vers un état végétatif.

Vidéo utile

Regardez la vidéo sur le degré de conscience altérée:

Un AVC hémorragique plutôt dangereux peut se développer même après un coup de chaleur. L'hémisphère gauche étendu est à l'origine d'une hypertension artérielle stable. Le coma peut arriver instantanément, avec des symptômes croissants. Le traitement peut être inefficace.

L'opération est effectuée avec un trait n'est pas dans tous les cas. Lorsqu'un accident cérébral hémorragique du cerveau, plusieurs options d'intervention sont possibles. La prévision après un peu amélioré. Cependant, des conséquences imprévues peuvent survenir.

Les accidents ischémiques surviennent assez souvent chez les personnes âgées. Les conséquences après 55 ans sont extrêmement difficiles, la reprise est complexe et pas toujours réussie, mais les prévisions ne sont pas aussi optimistes. AVC cérébral compliqué en présence de diabète.

Malheureusement, un nouveau coup n'est pas rare. Il peut être à la fois ischémique et hémorragique. La probabilité dépend du mode de vie du patient, du degré de délivrance de facteurs provocateurs. Les raisons peuvent être de mauvaises habitudes. Il est important de noter les premiers signes et symptômes pour éliminer les risques. Le pronostic et les conséquences sont bien pires que la première fois.

La véritable menace pour la vie est l’accident vasculaire cérébral. Il peut être hémorragique, ischémique. Les symptômes ressemblent à une crise cardiaque et ressemblent à d'autres maladies. Le traitement pour une récupération longue et complète après un AVC du tronc cérébral est presque impossible.

S'il y a eu un accident cérébrovasculaire ischémique, les conséquences sont assez graves. Ils diffèrent en fonction de la zone touchée - les côtés gauche et droit, le tronc cérébral. Les symptômes des effets sont prononcés, le traitement prend plus d'un an.

Il est nécessaire de mesurer la pression après un AVC toutes les demi-heures les premiers jours. Il y a des sauts après ischémique et hémorragique. C'est dangereux à la fois haut et bas. Les comprimés sont souvent prescrits pour une longue période. Qu'est-ce qui devrait être normal après un AVC?

Si un jeune homme a eu un accident vasculaire cérébral, il y a peu de chance qu'il soit complètement guéri. Les causes de la pathologie résident souvent dans des maladies héréditaires et un mode de vie inapproprié. Symptômes - perte de conscience, convulsions et autres. Pourquoi l'accident ischémique est-il en train de se produire? Quel traitement est fourni?

AVC ischémique se produit en raison de divers troubles, les raisons résident dans le mauvais mode de vie. Les symptômes dépendent du type de lésion - gauche, hémisphère droit, lobe frontal. Arrive plusieurs degrés, et alloue également des laques, étendues. Une conséquence dangereuse est un gonflement du cerveau.

Coma après un accident vasculaire cérébral - Comment augmenter les chances de survie!?

Un accident vasculaire cérébral est une maladie dangereuse, entraînant souvent une invalidité ou la mort du patient.

Le coma survient lorsque les cellules du cerveau sont gravement endommagées par un AVC hémorragique ou ischémique.

Quelle que soit la forme de la maladie, le pronostic est tel que la réadaptation du patient après le coma prendra beaucoup de temps.

Comment déterminer l'apparition du coma?

La plupart des gens sont intéressés par le nombre de jours de coma consécutifs à un AVC. Le coma dure généralement entre 2 heures et 6 à 10 jours, mais il dure parfois des mois, voire des années.

L'apparition du coma peut être reconnue par les caractéristiques suivantes:

• l'apparition de discours calmes et décousus;
• délires caractéristiques et confusion;
• quelques minutes après les principaux signes d'absence de réponse aux stimuli externes;
• apparition de vomissements, léthargie du corps;
• palpation faible du pouls, il y a parfois une respiration rapide.

Degré de coma

Pour simplifier la différenciation, les médecins distinguent les degrés suivants de l'état de coma en cas d'accident vasculaire cérébral:

1. 1 degré. Déterminé par inhibition ou perte de conscience avec préservation des réflexes. Il s'agit d'une lésion légère des cellules du cerveau lors d'un accident vasculaire cérébral et d'une légère inhibition des fonctions du système nerveux. Dans le même temps, les réflexes cutanés sont affaiblis et le tonus musculaire est augmenté.
2. 2 degrés. Diagnostiqué par le patient tombant dans un sommeil profond, absence de réponse aux stimuli externes, réflexes cutanés et douleur;
3. 3 degrés. Elle est causée par une hémorragie importante et est déterminée par l’absence de nombreux réflexes, de conscience, de réaction des pupilles à la lumière;
4. 4 degrés. Non comparable à la vie, car il se caractérise par un manque de respiration spontanée, une forte diminution de la pression et une hypothermie. Tous les réflexes sont manquants. Un patient dans cette phase du coma a pratiquement perdu ses chances de retrouver une vie normale.

Qu'advient-il d'un homme dans le coma?

Dans la phase profonde du coma, le patient ne peut pas être réveillé ou réagi à différents stimuli.

Il n'a pas de réflexes, les pupilles sont resserrées, ne réagissent pas à la lumière, il n'y a pas de réaction à la stimulation de la douleur.

Parfois, il y a miction et défécation involontaires.

Seuls les réflexes de base (déglutition, respiration) sont retenus.

Le risque de décès est déterminé par les indicateurs suivants:

• le coma est survenu après un deuxième accident vasculaire cérébral;
• durée des spasmes des membres 2-3 jours;
• le patient a environ 70 ans;
• manque de réponse aux sons, à la douleur et à la circulation;
• mort cellulaire cérébrale.

L'image peut être clarifiée à l'aide de tests sanguins, de résonance magnétique et de tomodensitométrie. Avec une hémorragie ischémique, le patient a de nombreuses chances de se rétablir.

Soins aux patients

Une fois dans le coma après un AVC, une personne a besoin de soins constants. Tout d'abord, il a besoin d'un personnel médical qualifié.

Le patient doit être nourri régulièrement afin de prendre des mesures pour prévenir l'apparition d'escarres. Dans le coma, le patient ne sent rien et ne peut pas bouger. Par conséquent, sans mesures préventives, des escarres apparaissent.

Le patient doit être protégé de l’apparence de l’infection pour maintenir son état physique. Les soins médicaux consistent notamment à fournir au patient des vitamines et des micro-éléments essentiels.

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Comment sortir une personne du coma

Sortir du coma après un accident vasculaire cérébral peut durer longtemps. Le rétablissement complet de toutes les fonctions après le réveil est impossible et dépend du degré de la maladie.

Le patient et ses proches doivent accorder de longs efforts pour sa rééducation.

Avec un accident vasculaire cérébral et un état comateux, une partie des cellules du cerveau est détruite. Même avec une infime proportion de leur dépérissement, d'importantes fonctions corporelles sont perdues.

Les tâches de rééducation incluent le transfert de ces fonctions à d’autres parties du cerveau. Cela est possible grâce à des exercices quotidiens et à des exercices de plus en plus complexes.

Il peut y avoir une perte de mémoire ou une confusion. La victime retrouve tous les membres de sa famille et rétablit progressivement leurs habitudes et ses compétences (elle apprend à manger et à marcher, se brosser les dents).

Les parents devraient faciliter le processus de réadaptation, prendre soin des malades.

Le patient doit mener une vie saine pour se protéger d'un accident vasculaire cérébral récurrent.

Tout d’abord, le patient présente des réflexes cornéens et pharyngés, des réflexes cutanés, des réactions musculaires. Après cela, la parole et la conscience sont restaurées, mais les illusions, les hallucinations et la confusion mentale sont possibles.

Prédiction et chances de survie

Le coma avec un AVC est souvent diagnostiqué quand une ambulance arrive et nécessite une réanimation urgente.

Il faut également garder à l'esprit qu'il existe un risque de réhémorragie chez 5% des patients dans les 3 à 5 jours suivant un AVC, chez 3% des patients après 4 mois, de sorte qu'une rechute ne peut être évitée que pendant la chirurgie.

Les mesures de réanimation sont utilisées pour soulager les symptômes du coma, ce qui inclut également la chirurgie, ce qui permet au patient d'être rapidement et efficacement retiré de cet état.

Au cours de l'opération, le saignement est éliminé et l'anévrisme coupé, provoquant les symptômes d'un accident vasculaire cérébral.

Avec un début de coma soudain, le patient perd conscience, ne se réveille pas plus de 6 heures et les symptômes augmentent. Cela peut entraîner la mort du cerveau.

Afin de clarifier le diagnostic de la maladie, un encéphalogramme est également effectué.

Mais dans certains cas, les patients peuvent se réveiller plusieurs mois ou années après être tombés dans le coma. Euh

Cela ne se produit que dans 9% des cas et est associé à la mise en place de réserves inexplorées du cerveau. Plus le patient est jeune et tombe dans le coma, plus il a de chances de récupérer.

Comment reconnaître l'approche du coma

Après un AVC, le coma se produit souvent, en particulier chez les personnes âgées, mais ses signes sont ignorés par les patients.

Après être sorti d'un état d'inconscience, une personne peut se souvenir des symptômes suivants:

• troubles de la parole;
• bâillement;
• vertige sévère;
• respiration rapide;
• pâleur
• paresthésie avec engourdissement ou apparition dans certaines parties du corps.

Pour éviter que des processus pathologiques n'apparaissent dans les cellules du cerveau, vous devez vous préoccuper de votre bien-être et mener une vie saine.

Vous devez également vous souvenir des signes d’apparition de la maladie et, dès leur apparition, consulter immédiatement un médecin.

Fondamentalement, le coma est une conséquence de l'état végétatif. Le rétablissement du patient dépend des causes, de l'emplacement, de la gravité et de l'étendue des dommages au cerveau.

Homme inconscient

AVC

Un accident vasculaire cérébral est une maladie très grave et particulièrement dangereuse, dans laquelle il existe une violation de la circulation sanguine dans le cerveau. En conséquence, le tissu cérébral périt à cause du manque de nutrition adéquate dans le cerveau. En conséquence, la personne est endommagée par le cerveau et ses vaisseaux sont bloqués ou cassés.

Causes de l'AVC

La thrombose cérébrale est la principale cause d'accident vasculaire cérébral chez l'homme. artère. qui fournit du sang au cerveau, obstrué par un caillot de sang. Ces caillots sont appelés caillots de sang. principalement manifesté chez les personnes qui souffrent d'athérosclérose. La deuxième cause d'accident vasculaire cérébral est la survenue d'une hémorragie cérébrale: des saignements internes se produisent. Parfois, l’artère cérébrale malade est brisée et son sang s’infiltre dans les tissus adjacents du cerveau. Par conséquent, les cellules qui se sont nourries de l'artère touchée ne reçoivent pas l'oxygène et le sang dont elles ont besoin. Une hémorragie cérébrale survient essentiellement chez les patients qui souffrent simultanément d’athérosclérose et d’hypertension.

Ainsi, chez l'homme, un accident vasculaire cérébral résulte d'une lésion des cellules nerveuses cérébrales qui permettent de contrôler le fonctionnement du corps humain dans son ensemble. Les cellules nerveuses périssent en raison d'une altération soudaine de la circulation sanguine dans une partie spécifique du cerveau. Les cellules cérébrales actives ne reçoivent pas la quantité de sang dont elles ont besoin. En conséquence, ces cellules meurent et les commandes nécessaires ne parviennent plus à certains muscles du corps. Pour cette raison, le patient avec un accident vasculaire cérébral paralysie. trouble de la parole, vision, plusieurs autres troubles de nature neurologique.

Types de coups

En médecine, il existe deux types fondamentalement différents d'AVC: l'AVC hémorragique (rupture du vaisseau, une hémorragie se produit) et l'AVC ischémique (le sabot du vaisseau). Les deux types d’AVC se manifestent principalement chez les personnes sujettes à l’hypertension. maladies cardiaques (malformations cardiaques. insuffisance cardiaque. fibrillation auriculaire. tachycardie), athérosclérose cérébrale.

En règle générale, les accidents vasculaires cérébraux se développent soudainement et subissent des lésions cérébrales en quelques minutes. Dans ce cas, c'est un trait complet. Dans de rares cas, l'état général d'une personne se dégrade progressivement - plusieurs heures ou plusieurs jours plus tard, en augmentant le tissu cérébral touché. Dans ce cas, il y a un accident vasculaire cérébral en développement. La maladie peut s’arrêter un moment: la zone du tissu affecté cesse de s’étendre pendant un certain temps.

Les symptômes de l'AVC ischémique se manifestent en fonction de la partie du cerveau qui a développé des dommages. Ces signes ressemblent aux symptômes d'attaques ischémiques transitoires, mais en même temps, les fonctions cérébrales sont plus perturbées et touchent une grande partie du corps. Dans un accident ischémique, un coma ou une dépression du degré de conscience le plus léger peut survenir. Une personne ayant subi un AVC souffre de dépression et ne peut souvent pas faire face à ses propres émotions.

Dans les accidents ischémiques, il existe souvent un œdème cérébral. Cette condition est dangereuse car il n'y a pas d'espace libre dans le crâne humain. En raison de la compression, le tissu cérébral est encore plus endommagé. En conséquence, l'état du patient s'aggrave alors que la région immédiate de l'accident vasculaire cérébral ne s'agrandit pas.

Les personnes ayant subi un AVC ischémique à un moment du processus de réadaptation retrouvent la totalité ou la plupart de leurs fonctions. En même temps, après une maladie, une personne peut vivre une vie bien remplie pendant de nombreuses années. Cependant, dans certains cas, le patient après un AVC avait altéré ses fonctions physiques et intellectuelles. Une personne peut perdre la capacité de manger, de marcher, de parler normalement.

Après le début d'un accident vasculaire cérébral dans les premiers jours, les spécialistes ne peuvent pas déterminer avec précision l'évolution de l'état du patient: il peut à la fois s'améliorer et s'aggraver. Selon les statistiques, une restauration partielle de la fonction survient chez les patients atteints de paralysie unilatérale et présentant des lésions moins graves au moment de leur sortie de l'hôpital. Une personne peut prendre soin de elle-même et poursuit son cours de rééducation. Le patient marche relativement avec confiance, sa pensée est claire et complète, mais il lui est encore extrêmement difficile d'utiliser un bras paralysé. C'est le bras qui, dans une plus grande mesure que la jambe, affecte la défaite en cas de paralysie.

Environ un cinquième des personnes victimes d'un AVC ischémique meurent à l'hôpital. Cette déclaration s'applique à plus de personnes âgées.

Le pronostic défavorable dans ce cas est indiqué par certains symptômes d'un accident vasculaire cérébral: anomalies de l'activité cardiaque et des fonctions respiratoires, perte de conscience. Si les troubles neurologiques persistent pendant six mois, vous pouvez probablement affirmer que ces violations seront irréversibles. Cependant, il y a des patients chez qui l'amélioration progresse très lentement. Un processus de récupération douloureux est observé chez les personnes âgées, ainsi que chez les patients atteints d’autres maladies graves.

Lorsqu'un accident vasculaire cérébral hémorragique se produit, une personne reçoit du sang dans le tissu cérébral en raison d'une hémorragie. Une personne atteinte d'hémorragie intracérébrale apparaît violemment comme un mal de tête. accompagné de troubles neurologiques progressifs. Cela peut être une faiblesse, une confusion, une incapacité de bouger, une perte de sensibilité, de la vue, de la parole.

Très souvent, les symptômes de l'AVC hémorragique comprennent des convulsions, des nausées et des vomissements. Le patient perd conscience et tout cela se passe en quelques minutes.

En règle générale, le diagnostic d'accident vasculaire cérébral hémorragique est posé sans rendez-vous d'études supplémentaires. Mais si l'on soupçonne un AVC ischémique, alors la tomographie par ordinateur ou l'imagerie par résonance magnétique est nécessaire.

Symptômes de l'AVC

Dans les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques, contrairement à l'ischémie, le vaisseau se rompt avec l'hypertension artérielle, car chez les patients atteints d'athérosclérose, la paroi de l'artère s'amincit de manière inégale. Le sang qui pénètre dans le tissu cérébral sous haute pression commence à pousser vers le tissu cérébral, après quoi une tumeur sanguine apparaît dans la cavité, également appelée hématome intracérébral.

Dans le processus d'accident vasculaire cérébral hémorragique, une hémorragie peut également se produire lors de la rupture d'une formation de saccule apparaissant sur la paroi du vaisseau (anévrisme). Une telle hémorragie se produit le plus souvent dans la membrane du cerveau. C'est ce qu'on appelle sous-arachnoïdien. Ce type d'hémorragie est particulièrement caractéristique des jeunes de moins de quarante ans. Dans ce cas, les symptômes caractéristiques d'un accident vasculaire cérébral. Une personne ressent un coup soudain dans la tête, comparable à un coup sec avec un poignard. Le mal de tête est très fort, obligeant une personne à crier et à perdre conscience. Peut provoquer des convulsions. Un peu plus tard, la conscience revient, le patient est somnolent. léthargie, maux de tête très intense, manifestation possible de nausées et de vomissements. Cependant, la principale différence entre les symptômes réside dans l'absence de paralysie, contrairement à un accident vasculaire cérébral avec apparition d'un hématome cérébral.

Si une personne développe un accident vasculaire cérébral hémorragique et un hématome intracérébral se forme. alors il apparaît assez violemment. Au début, une crise hypertensive se produit. le mal de tête augmente, le plus souvent, il est observé dans une moitié de la tête. Un peu plus tard, la personne change de teint en rouge ou gris, le patient a une respiration sifflante, perd conscience, parfois il est envahi par des vomissements répétés. Après un certain temps, avec un coup de ce type, une crise convulsive peut apparaître, avec des crises prédominantes sur la moitié du corps. Sur le côté du trait, l'élève se dilate. Si la conscience revient chez le patient, alors il est paralysé. De plus, si les membres sont paralysés du côté droit, cette paralysie est accompagnée d'un trouble de la parole (un phénomène appelé aphasie). Avec la paralysie des membres à gauche, une personne va souffrir d'anomalies mentales lumineuses.

Les symptômes de l'AVC ischémique sont moins prononcés et ne sont pas clairs. Ce type de maladie est donc plus insidieux. Les symptômes de la maladie dans ce cas augmentent progressivement.

Si un AVC ischémique se manifeste, le patient a un muscle du cou raide. Une personne ne peut pas pencher sa tête en avant pour toucher son menton contre sa poitrine en raison des muscles très serrés du cou. Le même phénomène se développe dans les muscles des jambes. Une personne ne peut pas lever une jambe droite en la prenant par le talon. En outre, dans les accidents vasculaires cérébraux, cette forme de syndrome méningé. ce qui indique une irritation du sang des méninges.

Chez les personnes ayant subi un AVC hémorragique, la maladie est toujours fatale: les personnes atteintes de cette maladie ne peuvent pas vivre plus de deux jours. Ils meurent sans avoir repris conscience. Les hémorragies méningées d'origine anévrismale surviennent le plus souvent après un effort physique intense ou un stress nerveux grave, accompagné d'une forte augmentation de la pression artérielle.

Aucune maladie moins insidieuse ne sont des troubles transitoires de la circulation cérébrale. Selon l'endroit où la lésion cérébrale s'est produite, le patient ressent une faiblesse de la jambe ou du bras d'un côté. Dans ce cas, le patient a des troubles de la parole: il ne peut pas parler clairement. La cécité est également possible. Après un certain temps, ces symptômes disparaissent, mais au cours de la journée, ils réapparaissent périodiquement. Ainsi, provoquant une ambulance, le patient peut se sentir malade et dès l'arrivée du médecin, son état est déjà complètement normal. Plus tard, un tel patient manifeste une paralysie unilatérale, l'aphasie.

Cette condition n'est pas un accident vasculaire cérébral complet, et telle que cela se produira bientôt. Par conséquent, une personne présentant de tels symptômes nécessite une hospitalisation urgente.

Premiers secours pour accident vasculaire cérébral

Une aide en cas d'accident vasculaire cérébral devrait être fournie dans les toutes premières minutes, car tout de suite après, les soins médicaux seront les plus efficaces. Le patient doit être placé dans une position confortable, libre de vêtements empêchant de respirer profondément, afin de garantir la circulation de l'air pur. Dans la bouche ne devrait pas être une prothèse dentaire, vomir. Il est important que le cou repose à plat pour ne pas nuire à la circulation sanguine dans les artères vertébrales.

Pour transporter un patient avec un accident vasculaire cérébral, ne doit être que dans la position couchée. Lorsque vous soignez le patient après cela, vous devez constamment le retourner d'un côté à l'autre pour éviter les escarres, nourrir, effectuer toutes les procédures d'hygiène, faire un massage, etc.

Diagnostic d'accident vasculaire cérébral

Les trois étapes du diagnostic d'accident vasculaire cérébral sont déterminées. Tout d'abord, il est nécessaire de distinguer un accident vasculaire cérébral des autres conditions pathologiques chez un patient dans lequel le cerveau est affecté. Après cela, il est déterminé quel type d'accident vasculaire cérébral a lieu. La troisième étape consiste à déterminer où se situe l'hémorragie. Pour déterminer le type d'accident vasculaire cérébral, il est nécessaire de réaliser des tests de laboratoire, des études biochimiques ainsi que l'étude du liquide céphalo-rachidien. Si nécessaire, plusieurs études supplémentaires.

Traitement de l'AVC

Pour que le traitement de l'AVC soit effectué selon le schéma approprié, le médecin traitant détermine tout d'abord l'état des fonctions vitales du patient à ce moment-là. Il s'agit de la respiration et de la circulation sanguine. En cas de problèmes liés au fonctionnement de ces systèmes ou à la présence d’autres États d’urgence, toutes les mesures sont prises pour prévenir ces problèmes et normaliser le fonctionnement de ces systèmes. Et seulement après cela, le médecin découvre le type d’AVC et lui prescrit un traitement.

Le traitement de l'AVC est prescrit en fonction de son type. Si un AVC ischémique est diagnostiqué, tous les efforts seront concentrés sur la restauration de la circulation sanguine dans le cerveau. En cas d'accident vasculaire cérébral hémorragique, il est important d'abaisser la pression artérielle et d'arrêter les saignements dans le crâne ou dans le cerveau.

Toujours dans le processus de traitement de l'AVC, une thérapie vasculaire est effectuée, des médicaments qui stimulent le métabolisme du cerveau sont prescrits. L'oxygénothérapie est également effectuée. Après le traitement principal devrait être un traitement de réadaptation à long terme.

Réadaptation de l'AVC

La rééducation après un accident vasculaire cérébral est effectuée à l’aide de diverses méthodes efficaces. Ce sont des cours de massage, de physiothérapie, des exercices spéciaux de physiothérapie.

Les points les plus importants que les proches d’un patient victime d’un AVC doivent toujours garder à l’esprit sont la nécessité de surveiller de près le niveau de tension artérielle et le pouls, ainsi que de veiller au respect des règles régissant la prise de tous les médicaments prescrits par un médecin.

Dans le processus de prise en charge du patient, il est nécessaire de contrôler la température de son corps, la régularité des selles, la quantité d'urine libérée. Si le tabouret d’une personne est absent pendant trois jours, il faut lui donner un lavement nettoyant. En cas d'anomalie dans le processus de surveillance de la température de l'urine et du corps, vous devez immédiatement informer le médecin.

Il est important que le patient se sente à l'aise: la pièce doit être calme, propre et constamment ventilée. De manière optimale, une personne est allongée sur un matelas en mousse qui ne fléchit pas.

Gymnastique respiratoire - l'un des éléments les plus importants du processus de rééducation après un accident vasculaire cérébral. Pour entraîner son souffle, une personne peut être obligée de gonfler des jouets en caoutchouc, des ballons. Environ une fois toutes les trois heures, le patient doit être retourné de manière à ne pas avoir de plaies de lit à la suite de ses mensonges prolongés.

Selon qu’une personne peut ou non déménager sans aide, il devrait être possible de suivre toutes les procédures d’hygiène.

Les patients en rééducation après un AVC deviennent souvent plus sensibles aux événements et aux personnes ou, au contraire, font preuve d'une passivité extrême. Dans le même temps, ils souffrent souvent de troubles mentaux. Ces personnes doivent faire preuve de patience, mais les caprices ne sont pas les bienvenus. Il est important qu'aucun conflit ne survienne et que la personne reste calme. Un climat psychologique calme et équilibré favorise une réhabilitation rapide.

Les aliments doivent également être en bonne santé avec une teneur calorique quotidienne ne dépassant pas 2200-2500 kcal.

Il est important de vous accorder une longue période de rééducation après un AVC, et certaines fonctions chez une personne ne peuvent se rétablir que partiellement.

Prévention des accidents vasculaires cérébraux

Pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux, il est important de respecter un certain nombre de recommandations éprouvées. En particulier, il est nécessaire de surveiller leur santé auprès des personnes dans les familles desquelles il y a déjà eu des cas d'AVC. S'il existe une prédisposition similaire aux accidents vasculaires cérébraux, la pression doit être surveillée régulièrement.

Le cholestérol est un autre indicateur qui nécessite une surveillance constante. Les indicateurs normaux dans ce cas ne sont pas plus de 6,2 mmol / litre. Si ce chiffre est dépassé, vous devriez consulter un spécialiste et changer votre mode de vie.

Pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux, il est important de réduire au minimum l'utilisation quotidienne de sel et de graisses animales, de cesser de fumer et d'abuser de l'alcool.

Il est également important de fournir au corps le niveau approprié d'activité physique. Il est utile de courir, marcher beaucoup, faire du ski et du vélo. Affecte positivement la natation du corps, les procédures de bain modérées et le durcissement.

Certains médicaments peuvent être utilisés comme agents prophylactiques. Ils ont besoin de boire plusieurs fois par an. Le plus souvent, dans ce cas, utilisez des médicaments Sermion. Cavinton la cinnarizine. Aminalon