Athérosclérose des vaisseaux cérébraux: symptômes, traitement et prévention

Le système nerveux souffre d'un manque d'oxygène et de troubles métaboliques plus puissants que d'autres organes et tissus du corps humain. L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux sans traitement peut avoir de graves conséquences sur la santé, altérant irrévocablement la conscience du patient et entraînant une augmentation des symptômes.

Facteurs de risque et causes

La véritable cause de la maladie à ce jour, les scientifiques n’ont pas encore établi. Cependant, les médecins ont développé des théories selon lesquelles le développement de l'athérosclérose est associé à un métabolisme lipidique altéré et à la vulnérabilité innée de la paroi interne des artères. Les causes de l'athérosclérose cérébrale sont classiquement divisées en modifiables et non corrigibles. Les facteurs indépendants du mode de vie comprennent:

• Hérédité, chargée de maladies cardiovasculaires.
• Diabète sucré et autres pathologies endocrinologiques.
• Âge supérieur à 45 ans.
• Métabolisme du cholestérol congénital.

Les facteurs qui causent l'artériosclérose cérébrale peuvent dépendre des habitudes et de l'activité physique de la personne. Parmi eux, les plus significatifs:

• Fumer des cigarettes et boire de l'alcool.
• Consommation excessive d'aliments riches en cholestérol.
• Mode de vie passif.

Peu importe le facteur qui a provoqué l'athérosclérose, les plaques fibreuses bloquent la lumière du vaisseau, perturbant ainsi la circulation sanguine dans le cerveau. Processus pathologique formé conduit à la mort neuronale progressive.

Les symptômes

L'athérosclérose a de nombreuses manifestations par lesquelles on peut déterminer dans quelles artères des plaques de cholestérol cérébrales ont conduit à une plus grande destruction des cellules nerveuses. Les lésions cérébrales hypoxiques sont souvent accompagnées d'un infarctus du myocarde et d'autres formes de maladie coronarienne.

Initialement, les symptômes de l'athérosclérose cérébrale ont le caractère d'encéphalopathie dyscirculatoire. La condition se pose en raison de la diminution critique de la circulation sanguine dans les artères de la tête et se manifeste:

• maux de tête récurrents;
• perte de conscience;
• faiblesse et vertiges.

Plus tard, lorsque l’athérosclérose entraîne la mort neuronale, l’état du patient commence à s’aggraver. A ce stade, la plaque fibreuse gêne presque complètement la circulation sanguine, ce qui conduit progressivement à la formation d'un AVC ischémique. Les symptômes les plus courants pendant cette période sont:

• Altération progressive de la mémoire. Dans le même temps, une personne oublie les événements récents, mais des souvenirs lointains du passé demeurent.
• Il y a instabilité des émotions, irritabilité en pleine lumière, bruit. Le patient surestime ses capacités.
• Il y a l'insomnie, qui est accompagnée de cauchemars.
• La concentration de l'attention diminue.
• Perte de vision progressive, parfois jusqu'à la cécité.
• Perte d'audition
• Violations de la sensibilité à la température, le patient a froid ou a chaud.
• Trouble de la coordination et tremblement des mains.
• La capacité d'apprendre et de maîtriser de nouvelles compétences est complètement perdue.

Lorsque l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux entraîne un arrêt complet de la circulation sanguine, un site de nécrose se forme dans le tissu nerveux. Dans ce cas, une personne présente le tableau clinique suivant:

• Il y a une paralysie des membres. Le patient perd la capacité de se servir lui-même.
• Violation de la compréhension de la parole et de l'écriture.
• Les yeux croisés
• L'asymétrie du visage apparaît, le pli nasolabial est lisse.
• Violé l'acte de déglutition.
• Une personne perd la capacité de parler.
• Suppression des réflexes normaux et apparition de pathologiques.
• Le patient progresse dans la démence. La démence conduit à une dégénérescence complète de l'individu et à la perte des compétences de base acquises au cours du processus de la vie.

Pour diagnostiquer avec précision la cause réelle des symptômes survenus, il ne suffit pas d’étudier le tableau clinique. Par conséquent, les médecins utilisent des méthodes d'examen supplémentaires.

Diagnostic de laboratoire et matériel

Le diagnostic précis de l'athérosclérose cérébrale est réel grâce aux tests sanguins biochimiques et à l'utilisation de la technologie. Sur la base des données obtenues, une approche individuelle du problème du patient est en cours de développement.

1. Un lipidogramme est attribué pour déterminer l’athérosclérose et le degré de graisse métabolique. L'analyse vous permet d'établir objectivement le niveau de cholestérol «nocif (LDL)» et «bénéfique (HDL)», les triglycérides. Ces paramètres reflètent le degré initial de déséquilibre métabolique et l'efficacité des médicaments prescrits pendant et après le traitement.
2. Le balayage duplex ou triplex peut détecter des signes d'artériosclérose cérébrale avec des ultrasons. La méthode détermine la vitesse du flux sanguin, la présence de plaques de cholestérol sur la paroi interne de l'artère et la perméabilité du vaisseau.
3. Vous pouvez également diagnostiquer l'athérosclérose du cerveau en utilisant l'IRM. La méthode permet de visualiser les moindres changements dans le tissu nerveux. Appliquez ce type de recherche de manière rationnelle sur le matériel, si le patient est admis avec un AVC.
4. L'angiographie est réalisée en comparant tous les symptômes identifiés et les données. La méthode est réalisée après le diagnostic pour le choix des tactiques de traitement chirurgical.

Pour finalement confirmer l'athérosclérose oblitérante, les méthodes ci-dessus sont suffisantes. Le matériel médical et les tests de laboratoire sont désignés par le médecin pour établir les comorbidités.

Centres de diagnostic

Principes de traitement

Comment traiter l'athérosclérose cérébrale? Plusieurs approches sont utilisées pour éliminer cette maladie dangereuse. Avec un traitement approprié, elles aideront à éviter les symptômes mortels et les accidents vasculaires cérébraux.

Le traitement dans les services thérapeutiques est effectué aux premiers stades de la pathologie, lorsque la plaque fibreuse est encore susceptible de se dissoudre à l’aide de médicaments et de traitements diététiques. Le traitement chirurgical est effectué lorsque l'athérosclérose perturbe de manière significative le flux sanguin et conduit à des troubles organiques du système nerveux central. Les activités principales sont de préférence complétées par la médecine traditionnelle.

Traitement thérapeutique

Les médicaments pour l'athérosclérose cérébrale sont représentés par un large éventail de médicaments qui affectent la structure de la maladie. Le groupe le plus pertinent comprend les médicaments ayant un effet médical hypolipidémique. Ceux-ci incluent:

1. Les statines qui réduisent le nombre de récepteurs des LDL et améliorent la capture et le traitement de la fraction "nocive" du foie. Les préparations pour le traitement de l'athérosclérose cérébrale après une utilisation prolongée peuvent réduire les plaques fibreuses et stabiliser le métabolisme des lipides dans le corps. L'inconvénient du traitement avec ces médicaments est la dépendance, raison pour laquelle ils sont prescrits à vie. Les contre-indications d'utilisation sont les personnes atteintes d'hépatite active, de cirrhose du foie, d'insuffisance hépatique, de grossesse. Le groupe comprend: Liplimar, Simvastatin, Fluvastatin.
2. Les fibrates augmentent la quantité d'enzymes qui décomposent les graisses, réduisent le nombre de triglycérides, provoquent la désintégration des LDL et bloquent la synthèse des VLDL. Ces fonds réduisent le cholestérol total, mais ne sont prescrits que pour l'hyperlipidémie due à la fraction de triglycérides. Le traitement de l'insuffisance hépatique avec ces médicaments est contre-indiqué. Le groupe comprend: Fenofibrat, Tsiprofibrat.
3. Séquestrants d'acides biliaires - les substances contribuent à une excrétion accrue du cholestérol et de la bile endogènes. Les triglycérides restent presque inchangés, cependant, il y a eu des cas d'augmentation de cette fraction pendant le traitement. Également dans le foie, les récepteurs LDL sont en augmentation. Les représentants du groupe incluent: Kolestiramin.
4. L'acide nicotinique dans l'athérosclérose est utilisé si une violation du métabolisme des graisses est survenue en raison d'une augmentation de toutes les fractions lipidiques. L'outil réduit la synthèse de LDL et de VLDL. Avec une utilisation prolongée, la quantité de «bon» cholestérol augmente. L'utilisation de l'acide nicotinique dans l'athérosclérose entraîne une diminution de la résistance de la couche musculaire de l'artère et le vaisseau se dilate. Le médicament réduit le risque de formation de caillots sanguins sur une plaque de cholestérol rompue et leur migration.

En plus du médicament principal contre l'athérosclérose cérébrale, des complexes multivitaminiques et un traitement symptomatique peuvent être utilisés. Parmi eux se trouvent:

1. Agents antiplaquettaires, agents réducteurs des plaquettes. Le traitement de l'athérosclérose cérébrale avec un risque élevé d'accident vasculaire cérébral nécessite une combinaison de clopidogrel et d'acide acétylsalicylique (double charge antiplaquettaire).
2. À haute pression, des antihypertenseurs devraient être utilisés. Les médicaments qui soulagent l'hypertension: Cozaar, Ramipril, Bisoprolol.

La préférence devrait être donnée aux médicaments combinés. En outre, pour que le traitement soit efficace, vous devez suivre un régime et limiter la consommation de cholestérol exogène avec de la nourriture.

Médecine populaire

Les herbes pour l'athérosclérose complètent le traitement principal et renforcent les effets des pilules contre la dyslipidémie. À partir de plantes, créez des médicaments pour ces recettes:

• La dose de feuilles de plantain broyées et séchées dans 1 cuillère à soupe versez 300 ml d’eau bouillie. Moyens infusé pendant 15 minutes. Ensuite, vous devez boire le bouillon par petites gorgées 30 minutes avant de manger.
• Coupez la feuille de fraise en petits morceaux et versez de l'eau chaude dessus. Environ 30 minutes de décoction infusée. Vous pouvez boire le médicament reçu 4 fois par jour, 1 cuillère à soupe.

Prévisions

Le pronostic de la maladie est variable. L'état du patient dépend des principaux symptômes, de l'âge et du traitement. L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux chez les personnes âgées suit un cours particulièrement malin, compliqué d'accident vasculaire cérébral ou de démence sénile. Le pronostic pour la vie et la santé des personnes atteintes d'une maladie négligée est défavorable, elles sont condamnées à l'invalidité, à la mort.

Pour les patients qui ont commencé le traitement à un stade précoce, le résultat est favorable avec la préservation de l'activité physique et mentale.

Qu'est-ce que l'athérosclérose cérébrale, ses symptômes et son traitement

Parmi tous les types de maladies du système cardiovasculaire, l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux occupe une place particulière. C'est une maladie extrêmement dangereuse, dont le traitement est nécessaire pour commencer lorsque les premiers symptômes apparaissent.

Si vous ne prenez pas cette pathologie assez au sérieux, il est probable que des complications aussi graves que l'ischémie, une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral (AVC) ou d'autres conditions dangereuses pour la santé et la vie sont apparues.

Description de la maladie et de sa prévalence

L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux est une maladie caractérisée par un rétrécissement des parois des artères à la suite de la croissance de plaques d'athérosclérose. Le plus souvent, la maladie est due au fait que le métabolisme des lipides est perturbé dans le corps humain. Simultanément, le tissu conjonctif commence à se développer et les sels de calcium se déposent activement dans la lumière des parois vasculaires.

Cela conduit au fait que les vaisseaux se contractent et sont parfois complètement bouchés. Dans le cerveau, des occlusions vasculaires multiples peuvent se produire avec des dépôts constitués de plaques de cholestérol.

Le danger de cette maladie réside dans son développement extrêmement lent. Au début de la maladie, une personne peut ne ressentir aucun symptôme suspect et, dans l'intervalle, un processus dangereux se poursuit dans le corps, au cours duquel les organes internes reçoivent moins de nutriments et d'oxygène vital.

Les plaques d'athérosclérose qui remplissent les vaisseaux sanguins sont constituées de calcium et de graisse. Le principal groupe à risque pour cette maladie est constitué d'hommes et de femmes adultes de 50 ans et plus. Parmi eux, l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux se produit très souvent - à chaque personne sur six.

Causes et facteurs de risque

La principale cause de l'athérosclérose des gros vaisseaux cérébraux est la perturbation du métabolisme normal des graisses, ce qui entraîne une accumulation de cholestérol dans les vaisseaux. Le facteur âge de la maladie s’explique par le fait qu’un excès de cholestérol est excrété avec succès chez les jeunes. Les choses anciennes sont bien pires: le cholestérol s’accumule et forme des plaques athérosclérotiques.

Les scientifiques ne sont pas encore parvenus à une opinion commune sur les raisons spécifiques du développement de cette pathologie. Un certain nombre de facteurs contribuent à l'apparition de l'athérosclérose:

• troubles métaboliques;
• dysfonctionnement des glandes endocrines - en particulier la glande thyroïde;
• prédisposition génétique;
• maladies systémiques - par exemple, le diabète;

excès de poids;

tabagisme et abus d'alcool;

états stressants fréquents;

hypertension artérielle;

manque d'activité physique, mode de vie sédentaire;

régime alimentaire malsain - manger de grandes quantités d'aliments gras, toujours trop manger, manque de légumes verts, de fruits et de légumes;

augmentation de la coagulation et de la viscosité du sang.

Formes de la maladie

Il existe deux formes principales d'athérosclérose cérébrale: progressive et cérébrale.

Progressant

Ce type de maladie est caractérisé par:

• troubles de la mémoire
• fatigue
• mauvaise concentration,
• maux de tête
• changements émotionnels, jusqu’à des états dépressifs prolongés,
• troubles du sommeil
• évanouissement
• étourdissements, pouvant survenir lors d'une forte montée en position assise ou couchée.

Si l'athérosclérose est progressive, elle se développe très rapidement et on ne peut en aucun cas retarder le traitement. Cette forme de la maladie peut affecter l'état mental du patient.

Cérébrale

Cette forme de la maladie affecte le système nerveux central, perturbant sa fonctionnalité. Le degré d’influence sur le système nerveux central dépend de la force avec laquelle les vaisseaux cérébraux sont affectés. L'apport sanguin au cerveau diminue, la privation d'oxygène survient et les neurones cessent de fonctionner normalement.

Les signes de l’athérosclérose cérébrale dépendent directement de la partie du cerveau touchée. Parmi ceux-ci, il y a: troubles de la mémoire, tremblements des jambes ou des bras, maux de tête, état dépressif, insomnie, transpiration accrue, détérioration des capacités intellectuelles, déficience auditive et visuelle, photophobie.

Les étapes

Cette maladie vasculaire se développe en plusieurs étapes, chacune accompagnée de ses propres symptômes:

• La première étape. Les signes prononcés ne sont pas observés. Vous ne pouvez noter qu'une fatigue accrue, même avec un léger effort physique, parfois des vertiges, une douleur rare à la tête. Il devient difficile pour une personne de se souvenir de choses simples. Les symptômes apparaissent presque toujours en fin de journée, mais ils disparaissent complètement après le sommeil.
• Deuxième étape Les symptômes se produisent beaucoup plus souvent, tels que les tremblements des membres, les sautes d'humeur brutales, l'état émotionnel déprimé, les problèmes d'élocution.
• La troisième étape. À ce stade, il existe déjà des lésions graves des vaisseaux sanguins du cerveau, qui se manifestent par des cas fréquents de perte de mémoire, l'incapacité à effectuer des actions simples et quotidiennes, des tremblements de la main et une insuffisance cardiaque.

Tout en progressant, l’athérosclérose amène le patient à ne pouvoir retenir aucune information récente, mais il se souvient assez facilement des événements du passé. Une personne perd le contrôle de ses actions. Il y a des cas où il peut allumer de l'eau ou du gaz, puis sortir.

Les personnes atteintes d'athérosclérose à un stade grave peuvent facilement se perdre, même dans un environnement familier, en perdant la référence dans l'espace. Les patients ne peuvent souvent pas se souvenir de quel jour ou même d'un an. Ces patients doivent obligatoirement être sous la surveillance d'êtres chers ou d'institutions médicales spéciales.

Qu'est-ce qui est dangereux et peut-il y avoir des complications?

En raison du développement de l’athérosclérose, la lumière des vaisseaux cérébraux se rétrécit, ce qui entraîne une saturation insuffisante des cellules en oxygène. Si cette affection est chronique, le tissu cérébral commence à s'atrophier partiellement et des troubles mentaux et émotionnels apparaissent.

Mais le plus grand danger de l'athérosclérose est la possibilité d'un accident vasculaire cérébral. Il se produit lorsque la pression à l'intérieur des vaisseaux cérébraux atteint sa valeur maximale. Les parois du vaisseau ne se lèvent pas et éclatent, ce qui entraîne une hémorragie cérébrale.

Premiers signes

Toute forme d’athérosclérose a des manifestations cliniques communes:

• les acouphènes;
• maux de tête;
• l'insomnie;
• anxiété, irritabilité, nervosité;
• fatigue
• faiblesse et somnolence pendant la journée;
• mauvaise concentration de l'attention;
• problèmes de mémoire;
• troubles de la parole, difficulté à avaler des aliments.

Quel médecin traite et quand le contacter?

Aux premiers signes d'athérosclérose, il est urgent de contacter un cardiologue. Plus tôt les mesures sont prises pour guérir, plus les chances de succès sont probables.

Si une personne commence à ressentir une fatigue inexpliquée même avec un effort minimal, du bruit ou des zones dans les oreilles, des étourdissements fréquents et des maux de tête qui ne disparaissent pas sous l'influence d'analgésiques, ne tardez pas et consultez votre médecin.

Tous les détails sur l'athérosclérose des membres inférieurs peuvent être trouvés dans un article séparé - les premiers symptômes et bien plus encore.

Et dans cet article, vous apprendrez tout sur le traitement de l'athérosclérose cérébrale avec des remèdes populaires - est-il sans danger et que vous pouvez utiliser.

Diagnostics

En utilisant des méthodes de diagnostic modernes, il est possible d'identifier rapidement l'athérosclérose cérébrale chez l'homme. Les examens suivants sont habituellement prescrits:

• échographie des vaisseaux sanguins;
• test sanguin pour le cholestérol;
• tomographie des artères cérébrales;
• l'angiographie;
• IRM
• Échographie du cœur et des organes internes.

Plus sur la maladie, voir la vidéo:

Méthodes de traitement

L'athérosclérose est une maladie complexe et son traitement doit être complexe. En plus de prendre des médicaments, ils prescrivent un régime alimentaire spécial et des exercices quotidiens, ce qui améliore la circulation sanguine et renforce le corps.

Médicamenteux

Médicaments prescrits pour l'athérosclérose:

• Vasodilatateurs: cinnarizine, nimodipine, corinfar, cavinton, eufilline, papavérine, isoptine, vinpocétine, acide nicotinique, adalat.
• Médicaments renforçant les parois des artères: sélénium, dihydroquerticine, potassium.
• Moyens pour réduire le cholestérol: simvastatine, tsifrofibrat, lovastatine, atorvastatine, ténofibrat.

En plus de ceux-ci, des tranquillisants et des candidats à la dépression peuvent être prescrits. Lorsque les maux de tête sont exprimés, prescrire un traitement analgésique. Un autre article en dit plus sur les médicaments pour le traitement de l'athérosclérose cérébrale.

Régime alimentaire

Le régime alimentaire dans le traitement de cette maladie devrait également être ajusté. Il est nécessaire d’exclure un certain nombre de produits et plats contenant une grande quantité de cholestérol, à savoir:

• viandes grasses;
• produits laitiers dont la teneur en matières grasses dépasse 1%;
• sucre, miel, pâtisseries.

La préférence devrait être donnée aux produits suivants:

• bouillie (gruau), gelée;
• purée d'aubépine;
• fruits sucrés, légumes;
• fromage cottage faible en gras - il ne peut être consommé plus de 150 grammes par jour;
• chou marin et algues marines - ils sont riches en vitamines et en micro-éléments qui améliorent l'apport sanguin aux vaisseaux sanguins du cerveau.

Prévisions et mesures préventives

La prévention de l'athérosclérose des artères cérébrales est un élément essentiel du traitement, qui permet de prévenir les complications de la maladie et d'améliorer votre bien-être. Tout d'abord, il est nécessaire de respecter scrupuleusement toutes les prescriptions du médecin, d'abandonner les cigarettes et de réduire au minimum la consommation de boissons alcoolisées.

Avec un traitement rapide, le pronostic de cette maladie est très favorable. Une thérapie adéquate, le respect de toutes les recommandations médicales et un mode de vie sain aideront à faire face avec succès à la maladie et à prévenir les complications possibles.

Athérosclérose des vaisseaux cérébraux: symptômes et traitement

Athérosclérose des vaisseaux sanguins dans le cerveau - rétrécissement ou blocage des vaisseaux sanguins artériels qui amènent le sang au cerveau par des plaques de cholestérol. Le résultat de tels changements est la détérioration de l'apport sanguin au cerveau, la perturbation de sa structure normale et la perte de sa fonction. Dans 85 à 90% des cas, les personnes âgées de 45 à 50 ans sont malades.

La maladie se développe progressivement sur plusieurs mois, voire plusieurs années. Chez 80 à 90% des patients, les premières manifestations de l'athérosclérose des artères cérébrales ne perturbent pas l'état général ni le mode de vie habituel. Si, après leur apparition, contactez un spécialiste, vous pourrez empêcher la progression de la maladie et des troubles irréversibles de la circulation sanguine cérébrale (AVC). Traitement de la toxicomanie, à vie, sous forme de cours périodiques 2 à 3 fois par an. Dans 20 à 30% des cas, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Qu'est ce que c'est

L'athérosclérose est une maladie caractérisée par un rétrécissement des parois des artères à la suite de la croissance de plaques d'athérosclérose. Le plus souvent, la maladie est due au fait que le métabolisme des lipides est perturbé dans le corps humain. Simultanément, le tissu conjonctif commence à se développer et les sels de calcium se déposent activement dans la lumière des parois vasculaires.

Quelles sont les causes de l'athérosclérose?

La survenue d'une athérosclérose cérébrale est due à une violation du métabolisme des graisses. Contribue à ce taux élevé de cholestérol dans le corps humain. Cette substance pénètre dans les vaisseaux et forme des plaques de cholestérol.

Causes contribuant à l'apparition de la maladie:

1. Dépendance aux aliments gras et riches en cholestérol
2. L'obésité et le diabète
3. Tabagisme et abus d'alcool
4. L'hypertension
5. Contraceptifs oraux depuis longtemps
6. L'hérédité
7. Mode de vie sédentaire
8. Stress fréquent

Les fruits de mer et le poisson sont considérés comme des produits anti-sclérotiques. Leur absence dans l'alimentation affecte également l'augmentation du taux de cholestérol. Les changements pathologiques dans les artères cérébrales de l'athérosclérose se produisent en plusieurs étapes et sont sujets à une progression progressive:

1. Taux de cholestérol excessif (graisses athérogènes, lipides) dans le sang - hypercholestérolémie, hyperlipidémie.
2. Imprégnation des parois internes des artères cérébrales avec des inclusions de cholestérol, leur accumulation sous forme de nodules, de plaques.
3. Inflammation dans la paroi vasculaire, formation de cicatrices denses, augmentation de la taille des plaques de cholestérol, transformation en athérosclérose.
4. Le dépôt de calcium à la surface des plaques, leurs ruptures, ce qui provoque la formation de caillots sanguins.
5. Resserrement ou oblitération (recouvrement complet) de la lumière des artères par des plaques et des caillots de sang, force réduite, risque de rupture spontanée du vaisseau.
6. Diminution du flux sanguin artériel, circulation sanguine altérée ou nécrose (accident vasculaire cérébral) du cerveau.

De 50 à 60% des patients atteints d'athérosclérose des artères cérébrales sont associés à une lésion similaire de vaisseaux d'une autre localisation (artères coronaires du cœur, de l'aorte, des membres inférieurs, des reins, des intestins).

Les symptômes

Avec le développement de l’athérosclérose cérébrale, les symptômes apparaissent lorsque l’irrigation sanguine est perturbée de 50%. Le cerveau se protège avec un réseau d'artères auxiliaires (collatérales). Ils sont en sommeil depuis longtemps, mais «reprennent vie», le flux sanguin étant perturbé dans les vaisseaux principaux.

Les principaux signes de l'athérosclérose dépendent du degré de dommage. Conditionnellement, il y a plusieurs périodes du processus pathologique.

L'étape des manifestations initiales est caractérisée par:

• fatigue
• malaise général;
• rougeur caractéristique du visage;
• troubles du sommeil;
• l'apparition d'acouphènes;
• clignotant vole devant ses yeux;
• transpiration excessive;
• maux de tête, aggravés après un stress physique et mental;
• problèmes de concentration;
• troubles mineurs de la mémoire;
• irritabilité accrue;
• le développement d'une démarche instable avec une légère boiterie.

Le tableau clinique devient plus lumineux dans la seconde moitié de la journée ou en cas de manque d'oxygène, par exemple en restant dans une pièce fermée et confinée. A ce stade, les symptômes disparaissent presque après un bon repos.

Pour le stade de progression particulier:

• des vertiges;
• condition d'alarme;
• méfiance;
• dépression fréquente;
• renforcement du tableau clinique de la première étape;
• démarche bancale;
• diminution de la performance (à la fois physique et mentale);
• propension à surestimer leurs capacités;
• troubles de la parole - en particulier, son caractère vague;
• bâillonnement fréquent pendant les repas.

La troisième étape est l'étape de décompensation. Les principaux signes de son apparition:

• diminution de l'intelligence, y compris perte de la capacité de penser;
• altération grave de la mémoire;
• incapacité de se servir, ce qui nécessite une aide extérieure;
• développement d'une attaque ischémique transitoire.

Les attaques ischémiques sur les signes externes ressemblent à un accident vasculaire cérébral, mais leur durée de vie est courte - elles passent la plupart du temps pendant la journée.

Diagnostics

Un diagnostic correct aux premiers stades permet de vaincre cette terrible maladie. Des symptômes tels qu'une altération de la parole et de l'activité motrice, une déficience de l'audition et de la vision, une sensibilité diminuée l'indiquent. Un traitement qui n’est pas opportun peut entraîner le développement d’un AVC, d’une crise cardiaque et d’une démence.

Le diagnostic de l'athérosclérose est effectué en fonction des résultats d'études spéciales et des antécédents complets du patient. Établir le diagnostic à l'aide d'indications échographiques du cerveau. Dans certains cas, une angiographie des vaisseaux est réalisée. Au cours de celle-ci, un cathéter spécial est inséré dans l'artère. Aussi en cours de diagnostic peut mener des recherches EEG et IRM.

Traitement de l'athérosclérose

Le complexe de mesures thérapeutiques pour l'athérosclérose des artères du cerveau:

• aliments diététiques;
• correction médicamenteuse du métabolisme du cholestérol;
• réduction de la viscosité du sang;
• amélioration de l'apport sanguin au cerveau;
• correction de la pression artérielle;
• chirurgies.

Le traitement doit durer toute la vie sous forme de traitements alternés avec divers types de médicaments, 2 à 3 fois par an. L'athérosclérose étant une maladie d'origine, précurseur des troubles de la circulation cérébrale, le but principal du traitement n'est pas tant de le guérir que de prévenir la progression et les complications. La récupération complète n’est possible qu’au stade des modifications initiales.

Traitement de la toxicomanie

Nommé exclusivement par un médecin sur la base des résultats de tests individuels. Pour ceux qui se demandent comment traiter encore l'athérosclérose, il sera bénéfique de lire des ouvrages sérieux.

Dans la médecine russe moderne, le but le plus courant des médicaments suivants:

• En cas d’augmentation de la teneur en protéines de la prothrombine dans le sang et de sa coagulabilité, il est prescrit à l’administration prophylactique de l’aspirine cardio ou cardiomagnyle.
• Pour améliorer le flux sanguin, il est périodiquement nécessaire d’utiliser des médicaments dilatant les vaisseaux sanguins et soulageant les spasmes: Actovegin, Cavinton, carillons.
• Les médicaments de l'action dirigée dans de tels cas sont des statines, cependant elles sont prescrites exclusivement par le médecin après avoir étudié le spectre lipidique et son suivi constant au cours de l'administration de ces médicaments.
• En outre, les sédatifs sont utilisés pour normaliser le fond émotionnel, les médicaments homéopathiques, les états dépressifs prononcés et les troubles du sommeil, les antidépresseurs et les hypnotiques étant indiqués. En tant qu'analgésiques pour les maux de tête, il est conseillé d'utiliser des agents médicinaux à effet antispasmodique (spazmalgon).

Les procédures physiothérapeutiques ont un effet positif sur le corps, par exemple l’hydrothérapie utilisant des bains à l’oxygène, au radon ou au dioxyde de carbone. Le repos dans les sanatoriums aura une incidence favorable sur l’état de santé général.

Remèdes populaires

Pour faciliter le bien-être, vous pouvez avoir recours à des remèdes populaires - la plupart d'entre eux sont toujours à portée de main. Voici quelques recommandations simples:

1. Essayez de boire de l'huile végétale pendant la journée (un couple ou trois cuillères suffiront).
2. Mélanger le miel d'abeille et l'ail haché, puis utiliser ce mélange dans une cuillère à café avant de manger.
3. Utilisez quotidiennement une cuillère à soupe de jus de pomme de terre fraîchement pressé.
4. Mangez plus d'oignons crus.
5. Mangez bien - faites attention au manque d'aliments gras dans votre alimentation.

Il existe des recettes plus complexes de guérisseurs traditionnels. Ici, vous devez mélanger différents ingrédients:

• Mélanger à parts égales les abricots secs, les raisins secs, les figues, les pruneaux et les églantines. Mettez de l'eau froide dans le réfrigérateur pendant la nuit. Mixer hacher le mélange et manger ce gruau quotidiennement pour une cuillère à soupe. Le cours dure 30 jours.
• Racine de raifort doit être frotté avec une truelle (250 g), mettre dans une casserole, ajouter de l'eau chaude (3 litres) et faire bouillir. Après 20 minutes, le bouillon est retiré du feu. Refroidissez le mélange et enlevez les restes de raifort, mangez trois fois par jour pendant un demi-verre.
• L'athérosclérose du cerveau est également corrigée par des remèdes populaires à base de diverses plantes médicinales et d'herbes médicinales. Les plus précieux d'entre eux sont le maïs, le sarrasin, les feuilles de fraise, le plantain et le sorbier.
• Hacher un gros oignon et mélanger avec un verre de sucre. Cachez-vous pendant 3 jours dans une pièce sombre. Prenez la bouillie au bout de 3 heures avec une cuillère. Le parcours doit être étiré pendant 3 mois.

Voici quelques recettes:

• Les fleurs de sarrasin (cuillère à soupe) sont versées avec de l'eau bouillante (400 g) et nettoyées dans un endroit semi-sombre. Il faut attendre que le bouillon ait complètement refroidi, puis le filtrer et l’utiliser 150 fois par jour, trois fois par jour.
• Les feuilles sèches de plantain sont remplies d’eau bouillante (250 g). Le bouillon obtenu est infusé pendant environ 15 minutes et se boit par petites gorgées (avant les repas - 40 minutes).
• Coupez une feuille de fraise, remplissez-la d'eau bouillante. 20 minutes, la décoction doit être infusé, après quoi vous pouvez boire. Fréquence - quatre fois par jour. Dose - une cuillère à soupe.

Dans la prévention des complications dangereuses, la prévention des dépôts graisseux dans la paroi vasculaire joue un rôle important. Après 40 ans, vous devez surveiller quotidiennement la concentration de lipides et de glucides dans le menu. Abandonnez les mauvaises habitudes, car tôt ou tard, elles seront à l'origine de la maladie.

Régime alimentaire

Un point important du traitement est de suivre un certain type de régime. Il n'est pas recommandé au patient d'utiliser des aliments riches en cholestérol. Ceux-ci comprennent les graisses d'origine animale, les produits laitiers à haute teneur en matières grasses, les repas sucrés et riches en calories et les assaisonnements qui augmentent l'appétit. En cas d'excès de poids devrait réduire les calories quotidiennes et augmenter la quantité de nourriture ingérée aux dépens des fruits et des légumes.

Certaines restrictions s'appliquent à la consommation de fromages à faible teneur en matière grasse, de viande et de volaille diététiques, de boissons alcoolisées, de œufs (pas plus de 1-2 par semaine), de friandises sous forme de miel, de marmelade et de sucre. La dinde et le veau (variétés à faible teneur en matière grasse), les légumes, les baies et les fruits, toutes sortes de pâtes, de céréales, de thés faibles, de tisanes, de compotes et de gelée sont les aliments pour l'athérosclérose des vaisseaux.

La cuisson devrait être bouillante ou à la vapeur. Parfois, vous pouvez cuire de la viande ou du poisson au four. À des pressions élevées, il est recommandé de limiter les apports en sel et en eau. Il y a un besoin souvent et en petites portions (4-5 fois par jour). En cas d'excès de poids, il est recommandé de tenir des jours de jeûne, en l'absence de contre-indications spécifiques.

Recommandations supplémentaires

Pour prévenir le développement de l'athérosclérose cérébrale, les recommandations médicales doivent être strictement suivies, y compris:

• observance d'un régime hypocalorique;
• consommation d'aliments riches en vitamines;
• effectuer des exercices spéciaux de bien-être;
• médicaments constants et bien sûr;
• renoncement au tabac et consommation d'alcool;
• surveillance régulière du poids et de la pression artérielle;
• promenades quotidiennes dans l'air frais.

Les patients souffrant de troubles de la mémoire sont invités à établir un plan d’action pour la journée, à enregistrer toutes les informations nécessaires et à maintenir leur activité intellectuelle (écouter de la musique et des programmes radiophoniques intéressants, lire, regarder la télévision, mémoriser des poèmes, communiquer avec parents et amis). Il est nécessaire que ces patients maintiennent un style de vie autonome aussi longtemps que possible, fassent ce qu’ils peuvent faire à la maison et maintiennent une activité physique.

Prévisions

Le pronostic de l'athérosclérose cérébrale est très variable. Cela dépend en grande partie de l'âge du patient, de la rapidité des mesures thérapeutiques mises en place, de la capacité d'éliminer complètement les facteurs de risque existants. Les complications les plus graves de l’athérosclérose des vaisseaux cérébraux sont les accidents vasculaires cérébraux et la démence, qui entraînent une invalidité générale du patient et la mort est possible.

Traitement de l'athérosclérose cérébrale

L'athérosclérose des artères cérébrales et des vaisseaux sanguins est le fléau de notre époque, selon les médecins, qui caractérisent cette terrible maladie. Et il est difficile de ne pas être d'accord avec cela, car parmi toutes les pathologies neurologiques, l'athérosclérose en occupe un cinquième et les maladies cardiovasculaires, 50%. Quel est ce phénomène, comment il menace le corps et comment traiter l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux, considérez ci-dessous.

Types de pathologie

L'athérosclérose des artères cérébrales est un processus pathologique dans lequel se produisent un rétrécissement des vaisseaux sanguins cérébraux et, par conséquent, une insuffisance circulatoire cérébrale. Bien que cette maladie soit attribuée aux personnes âgées, son «rajeunissement» a récemment été observé. Ce fait est extrêmement alarmant: des processus athérosclérotiques dans les vaisseaux se développent déjà chez les jeunes de 20 à 30 ans et, en raison de leur longue évolution, les premières manifestations cliniques sont généralement diagnostiquées chez les patients âgés. Il est à noter que cette maladie est plus courante dans les pays civilisés, mais ce n'est pas un indicateur.

Le processus se forme sous l’influence du blocage des vaisseaux avec les plaques de cholestérol et de leur sténose - augmentation de la pression artérielle, provoquant un spasme artériel. Il existe deux types de maladie (en fonction du degré de dommage):

• athérosclérose non sténotique des artères principales de la tête (stade initial);
• athérosclérose sténosante des artères principales de la tête (forme avancée).

La maladie, souvent appelée «tueur silencieux», est dangereuse car, en l'absence d'un traitement adéquat, le risque d'encéphalopathie, d'accident vasculaire cérébral ischémique et de démence sénile est très élevé. Ce sont des maladies secondaires, mais le fait qu’elles constituent une menace colossale pour la santé mentale et physique n’est pas mis en doute.

Causes de la maladie

Les facteurs qui contribuent à l'apparition de la maladie sont nombreux et le plus commun d'entre eux est l'âge d'une personne. Selon les statistiques médicales, chaque seconde patiente âgée et âgée est sujette à cette pathologie.

Le facteur héréditaire joue un rôle important. De la part d’un père ou d’une mère, une personne peut présenter une tendance à l’hypertension, aux caractéristiques des systèmes cardiovasculaire et circulatoire, au métabolisme des lipides, ce qui crée à son tour des conditions dangereuses pour le développement de la maladie. Toutefois, cela ne signifie pas que l’athérosclérose ne peut être évitée. Les médecins pensent que si vous respectez les mesures préventives nécessaires, vous éviterez une maladie dangereuse.

La cause non moins commune de l'athérosclérose est une violation du métabolisme des lipides. En raison de problèmes de métabolisme, des dépôts de lipides athérosclérotiques se forment sur les parois des artères, ce qui constitue un sérieux obstacle à la circulation normale du sang.

La cause du développement de la maladie peut être le mauvais régime, caractérisé par une consommation excessive d'aliments riches en cholestérol. Une personne qui consomme beaucoup de frites et de graisse doit savoir qu’elle crée elle-même certaines conditions préalables à l’augmentation du taux de lipides, qui sont une sorte de matériau de construction pour les plaques athérosclérotiques.

De nombreuses personnes mènent une vie sédentaire, ce qui conduit à des processus stagnants dans le corps. Ainsi, l'hypodynamie est une autre raison pour laquelle l'athérosclérose des principales artères de la tête et d'autres vaisseaux cérébraux peut se développer.

Vous ne pouvez pas ignorer la dépendance à des dépendances, telles que l'alcool, le tabagisme. La consommation d'alcool entraîne la décomposition naturelle des graisses, la nicotine - le rétrécissement des gros vaisseaux.

Et, enfin, la cause de la pathologie peut être un trouble hormonal causé par des maladies de la glande thyroïde, ou un certain nombre d’autres maladies des organes internes.

Tableau clinique

Les symptômes de l'artériosclérose cérébrale ne se manifestent pas immédiatement. Le premier signe de l'athérosclérose est la douleur. Au début, les douleurs sont sourdes et naturelles, mais au fur et à mesure que la maladie progresse, elles deviennent plus intenses. Mais si, au début, le patient ressent une douleur à la tête après un effort émotionnel ou physique, il devient plus tard son compagnon constant, même au repos, accompagné d’acouphènes. Ceci est dû à une insuffisance circulatoire cérébrale aiguë et à une pression artérielle élevée.

Avec le syndrome de la douleur, la concentration de l'attention est perturbée chez une personne. Il arrive souvent que le patient ne puisse même pas se concentrer sur les détails importants du ménage, souffre d’oubli, ne puisse même pas se souvenir de nouvelles informations. Dans les cas avancés - ne me souviens pas de votre nom. Cela est dû au fait que le cerveau souffre d'une carence aiguë en nutriments et que les zones pariétales et temporales du cerveau souffrent davantage.

Le patient devient irritable, agressif et le fond émotionnel diminue de façon constante en raison du sang stagnant. Il y a souvent un syndrome maniaco-dépressif, il y a des états d'anxiété. Dans les stades avancés, une psychose de nature schizophrénique peut se développer.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, on diagnostique une perte de sensibilité des membres et de parties du corps, ainsi qu'une asymétrie des traits du visage provoquée par une paralysie du nerf facial: c'est ainsi que se manifestent les symptômes focaux (neurologiques).

Le patient ressent de la somnolence, de l'apathie, de la faiblesse. Son sommeil est perturbé, il est tourmenté de cauchemars et d'insomnies.

À l'avenir, les signes d'athérosclérose cérébrale deviennent plus prononcés et les symptômes neurologiques focaux augmentent.

Méthodes de diagnostic

Plus tôt une personne demande de l'aide à un établissement médical, plus les chances de succès du traitement sont grandes. Il convient de noter que dans les cas avancés, il sera difficile pour le patient de contacter un spécialiste dans un ordre indépendant.

Le diagnostic est réalisé par un thérapeute et un neurologue, éventuellement un ophtalmologiste.

Pour commencer, une enquête détaillée est menée sur le demandeur pour des plaintes et des maladies précédemment transférées (anamnèse), ce qui pourrait avoir déclenché le développement de l'athérosclérose. Ensuite, une série de tests fonctionnels sont effectués pour identifier les symptômes focaux et des études instrumentales.

Les mesures de diagnostic nécessaires comprennent:

• Ultrasons des vaisseaux cérébraux (pour évaluer la vitesse du flux sanguin dans les artères cérébrales);
• IRM (pour l'imagerie vasculaire);
• angiographie des vaisseaux cérébraux.

En tant que méthodes de laboratoire, des analyses de sang générales et biochimiques sont présentées. Après avoir effectué les recherches nécessaires, le médecin peut donner des instructions sur la manière de traiter correctement et efficacement l'artériosclérose cérébrale.

Mesures thérapeutiques pour l'athérosclérose

L'athérosclérose fait référence à des pathologies chroniques caractérisées par un développement prolongé. Si le patient se tourne rapidement vers le médecin, le pronostic est favorable - après le traitement, l'état du patient s'améliore, le processus pathologique cesse. Mais avec des troubles aigus de la circulation cérébrale et des lésions étendues du tissu cérébral, les médecins ne donnent pas une garantie solide de récupération et de bon pronostic. Les conséquences de l’athérosclérose non traitée sont très graves.

À un stade précoce de la pathologie, le traitement de l'athérosclérose cérébrale est possible en utilisant des méthodes conservatrices. Mais seulement jusqu'à ce que le processus ait atteint son apogée. Le patient est prescrit des médicaments:

• complexes vitaminiques enrichis en vitamines A, B, C, nécessaires à la lutte contre la maladie;
• les statines qui contribuent à la destruction des plaques de cholestérol et stabilisent la taille des formations lipidiques (Atorix, Zokor);
• des agents antiplaquettaires pour fluidifier le sang et réduire le risque de rupture d'un vaisseau surchargé (thrombotique, cardiomagnyle);
• les fibrates qui réduisent la concentration de triglycérides dans le sang et le taux de cholestérol;
• médicaments qui stabilisent la pression artérielle;
• acide nicotinique (en l'absence de contre-indications);
• séquestrants d’acide biliaire pour réduire l’absorption des graisses dans les intestins.

Au fur et à mesure que le patient progresse, une nette diminution des propriétés antioxydantes du plasma est observée. À cet égard, le patient a besoin de préparations d’iode, d’acide ascorbique, de vitamine E et d’Actovegin.

Afin de normaliser le flux veineux et d’améliorer la microcirculation sanguine, des préparations à spectre d’action combiné, telles que Cinnarizine, Piracetam, Cavinton, sont présentées.

Des antidépresseurs, des médicaments psychotropes et des tranquillisants sont prescrits pour éliminer les symptômes.

Pour stabiliser le métabolisme des systèmes cérébraux neurotransmetteurs, le médecin prescrit des inhibiteurs de la cholinestérase.

Aux stades avancés, lorsque le traitement médicamenteux n’est plus efficace, par exemple si l’on diagnostique une athérosclérose progressive progressive des artères principales de la tête, on ne peut se passer d’une intervention chirurgicale (pontage et prothèses vasculaires, endoprothèse artérielle, etc.), déterminée par le neurochirurgien. Les indications solides pour le traitement chirurgical sont le relâchement des plaques athérosclérotiques et le chevauchement de la lumière vasculaire de plus de 70%.

L'alimentation est d'une grande importance pendant la période de traitement. Ainsi, le régime alimentaire du patient devrait inclure la quantité minimale d'aliments gras et frits, de viande fumée, de cornichons, de sel, de café, de thé fort, de chocolat, de cacao. Le menu diététique devrait comprendre principalement des légumes tels que des tomates, des carottes, des concombres et des aubergines. Les fruits de mer, y compris le chou marin, le miel, les produits laitiers (kéfir, yaourt, yogourt nature, fromage allégé et fromage cottage), les noix sont autorisés.

La nourriture devrait être servie bouillie, cuite à la vapeur. La teneur totale en calories ne dépasse pas 2500 calories.

Le respect du régime des eaux est également important. Pour éviter les caillots sanguins, il faut consommer au moins 1,5 litre d'eau par jour.

Récupération après traitement

Au cours de la période de rééducation, le patient doit observer scrupuleusement les instructions du médecin, prendre les médicaments prescrits, recevoir un stress physique et mental adéquat et recevoir une psychothérapie. Pour le prompt rétablissement, il suit des cours de physiothérapie. Pour qu'une personne ne se sente pas lésée, il faut lui donner des instructions simples, par exemple, nettoyer sa chambre.

La récupération ne sera pas efficace si le patient continue à fumer et à boire de l’alcool, à mener une vie inactive. Une activité physique excessive, bien sûr, est contre-indiquée, mais un entraînement sportif sous la supervision d'un médecin et des marches régulières auront un effet bénéfique sur le corps. En combinaison avec une alimentation équilibrée, le sport contribuera à maintenir un poids normal, et donc à contrôler la pression artérielle.

Les personnes qui ont des problèmes de mémoire doivent établir un type de plan d'activités pour la journée et tenir un journal pour enregistrer les informations reçues. Le maintien de l'activité intellectuelle aidera à regarder la télévision cognitive, à écouter de la musique et à apprendre par cœur des poèmes.

À un moment où le patient est encore trop faible, il doit disposer de moyens de soutien pour éviter les blessures. Il est recommandé de prendre une douche en position assise, il est souhaitable de prévoir une baignoire avec des poignées spéciales pour permettre à une personne de s'y accrocher. Pour éviter de tomber, le patient doit porter des chaussures à semelles antidérapantes.

Mesures préventives

La prévention de l'athérosclérose cérébrale est réduite au maintien d'un mode de vie sain. Refus de dépendance, exercice, nutrition adéquate (pour que les plaques de cholestérol n'apparaissent pas dans les vaisseaux cérébraux), des bilans de santé réguliers (en particulier pour les personnes de plus de 60 ans) sont les principales composantes pour lesquelles on ne saura jamais ce qu'est l'athérosclérose. les vaisseaux cérébraux, quels sont ses symptômes et son traitement.

Description complète de l'athérosclérose cérébrale: causes, traitement, pronostic

À partir de cet article, vous apprendrez comment et pourquoi se développe l’athérosclérose des vaisseaux cérébraux, les manifestations et les conséquences de la pathologie, les méthodes de traitement existantes et leur efficacité.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine".

Athérosclérose des vaisseaux sanguins dans le cerveau - rétrécissement ou blocage des vaisseaux sanguins artériels qui amènent le sang au cerveau par des plaques de cholestérol. Le résultat de tels changements est la détérioration de l'apport sanguin au cerveau, la perturbation de sa structure normale et la perte de sa fonction. Dans 85 à 90% des cas, les personnes âgées de 45 à 50 ans sont malades.

Les symptômes et les conséquences de l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux sont variés: du vertige périodique à la perte de mémoire, en passant par les accidents vasculaires cérébraux (nécrose d'une partie du tissu cérébral) avec une invalidité grave du patient (paralysie, perte de capacité de marcher et soins de base).

La maladie se développe progressivement sur plusieurs mois, voire plusieurs années. Chez 80 à 90% des patients, les premières manifestations de l'athérosclérose des artères cérébrales ne perturbent pas l'état général ni le mode de vie habituel. Si, après leur apparition, contactez un spécialiste, vous pourrez empêcher la progression de la maladie et des troubles irréversibles de la circulation sanguine cérébrale (AVC). Traitement de la toxicomanie, à vie, sous forme de cours périodiques 2 à 3 fois par an. Dans 20 à 30% des cas, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Le neuropathologiste s'occupe du traitement. Si un traitement chirurgical est nécessaire, un neurochirurgien vasculaire ou endovasculaire est impliqué. Une guérison complète est impossible: il est possible de prévenir la progression des modifications pathologiques dans les vaisseaux sanguins et de normaliser le flux sanguin cérébral.

L'essence, les stades de la maladie

L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux est une maladie chronique qui repose sur la destruction de la paroi vasculaire par des plaques de cholestérol - dépôts excessifs de cholestérol sous la forme de nodules. Ces plaques font saillie dans la lumière du vaisseau, entraînant un rétrécissement de la lumière, une perte de force et d'élasticité de la paroi. La maladie ne touche que les artères - des vaisseaux transportant du sang enrichi en oxygène et en nutriments jusqu'au cerveau.

Les changements pathologiques dans les artères cérébrales de l'athérosclérose se produisent en plusieurs étapes et sont sujets à une progression progressive:

1. Taux de cholestérol excessif (graisses athérogènes, lipides) dans le sang - hypercholestérolémie, hyperlipidémie.
2. Imprégnation des parois internes des artères cérébrales avec des inclusions de cholestérol, leur accumulation sous forme de nodules, de plaques.
3. Inflammation dans la paroi vasculaire, formation de cicatrices denses, augmentation de la taille des plaques de cholestérol, transformation en athérosclérose.
4. Le dépôt de calcium à la surface des plaques, leurs ruptures, ce qui provoque la formation de caillots sanguins.
5. Resserrement ou oblitération (recouvrement complet) de la lumière des artères par des plaques et des caillots de sang, force réduite, risque de rupture spontanée du vaisseau.
6. Diminution du flux sanguin artériel, circulation sanguine altérée ou nécrose (accident vasculaire cérébral) du cerveau.

Causes et facteurs de risque

L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux n'a qu'une cause immédiate de développement: des taux élevés de cholestérol dans le sang et d'autres graisses athérogènes (lipoprotéines de basse densité, triglycérides). Un tel trouble métabolique ne peut survenir que chez un nombre limité de personnes (environ 30 à 40%). Les personnes à risque accru de développer la maladie sont appelées un groupe à risque:

• plus de 45 ans;
• l'obésité;
• hypertension (pression artérielle élevée);
• la présence d'athérosclérose cérébrale chez des parents proches;
• diabète sucré;
• tabagisme;
• abus d'alcool systématique;
• mode de vie sédentaire;
• augmentation de la coagulation du sang (coagulation du sang).

De 50 à 60% des patients atteints d'athérosclérose des artères cérébrales sont associés à une lésion similaire de vaisseaux d'une autre localisation (artères coronaires du cœur, de l'aorte, des membres inférieurs, des reins, des intestins). Par conséquent, les plaintes et symptômes caractéristiques du système nerveux associés à l’athérosclérose des vaisseaux de toute localisation devraient être alarmants en ce qui concerne les lésions athéroscléreuses des artères cérébrales.

Symptômes et effets de l'athérosclérose cérébrale

En soi, l'athérosclérose dans le cerveau n'est pas dangereuse et ne se manifeste pas. Le danger et les symptômes négatifs provoquent des maladies et des troubles de la circulation cérébrale, provoqués par l’athérosclérose.

Les manifestations et les signes d'athérosclérose des vaisseaux cérébraux peuvent être aigus (apparition initiale) et chroniques (observés pendant plusieurs mois, années). Les types et les manifestations de cette pathologie sont donnés dans le tableau:

Caractéristiques de l'évolution de la maladie, dont dépendent les symptômes

Chez 25 à 30% des patients, l’athérosclérose peut se développer sur une période de 10 à 15 ans sans causer de troubles de la circulation cérébrale, alors que chez ces patients toutes les artères sont affectées à des degrés divers par le processus athérosclérotique. Chez 15 à 20% des patients, après quelques mois ou quelques années, de graves troubles circulatoires dans le cerveau peuvent survenir, entraînant une invalidité lorsque le processus pathologique ne touche qu'une seule artère.

Les symptômes de l’athérosclérose des artères cérébrales et la durée de leur apparition dépendent de tels facteurs:

1. Le degré d'augmentation du cholestérol - plus il est élevé, plus l'athérosclérose progresse rapidement.
2. La durée de l'existence d'un excès de cholestérol sur 5 ans - le risque d'athérosclérose cérébrale augmente de 50 à 60%.
3. Caractéristiques individuelles des artères cérébrales ramifiées et leur diamètre. Par exemple, s’ils sont de type tronc (plusieurs artères sont responsables de l’approvisionnement en sang total) ou s’écartent à angle droit, la progression de l’athérosclérose est rapide et les troubles de la circulation cérébrale sont précoces et graves.
4. Manque de connexions entre les systèmes artériel carotidien et vertébral du cerveau - séparation du cercle de Willis, absence de collatérales. Cela augmente le risque de troubles graves et précoces de la circulation cérébrale de 60 à 70%.

1. Quelles artères sont affectées - chaque vaisseau est responsable du flux sanguin vers une zone spécifique du cerveau: l'artère cérébrale antérieure au lobe frontal, le moyen - pariéto-temporal, le dos - à l'occipital et au cervelet. Le plus souvent (55 à 65%), le bassin de l'artère cérébrale moyenne est affecté.

Méthodes de diagnostic valides

Les suspicions d'athérosclérose des vaisseaux cérébraux doivent être confirmées ou infirmées. À cette fin, on utilise des tests de laboratoire (analyses de sang) et des diagnostics instrumentaux (études du matériel):

• Analyse biochimique du spectre lipidique du sang: cholestérol, triglycérides, LDL (lipoprotéines de basse densité). Pour cela, vous devez faire un don de sang d'une veine. L'analyse ne confirme pas le diagnostic d'athérosclérose, mais détermine uniquement si une personne est à risque de cette maladie: si les normes sont dépassées par au moins un des indicateurs indiqués. Chez 50% des patients présentant des symptômes évidents d'athérosclérose, les paramètres étudiés sont dans les limites de la normale.
• Doppler ultrasonore, balayage duplex des vaisseaux cérébraux. Cette méthode est particulièrement informative pour l’étude des grosses artères cérébrales.
• Angiographie des artères cérébrales - introduction d'un agent de contraste directement dans le système artériel du cou. Chaque vaisseau, grand et petit, est contrasté et devient visible sur le moniteur à rayons X à film radiographique. C'est la méthode la plus fiable dans le diagnostic de l'athérosclérose.
• La tomographie cérébrale (scanner ou IRM) avec administration intraveineuse d'un agent de contraste est une méthode de diagnostic efficace, rapide et fiable, montrant l'état de tous les vaisseaux cérébraux.

Méthodes de diagnostic de l'athérosclérose cérébrale

Traitement moderne

Le complexe de mesures thérapeutiques pour l'athérosclérose des artères du cerveau:

1. aliments diététiques;
2. correction médicamenteuse du métabolisme du cholestérol;
3. réduction de la viscosité du sang;
4. amélioration de l'apport sanguin au cerveau;
5. correction de la pression artérielle;
6. chirurgies.

Le traitement doit durer toute la vie sous forme de traitements alternés avec divers types de médicaments, 2 à 3 fois par an. L'athérosclérose étant une maladie d'origine, précurseur des troubles de la circulation cérébrale, le but principal du traitement n'est pas tant de le guérir que de prévenir la progression et les complications. La récupération complète n’est possible qu’au stade des modifications initiales.

1. Nutrition diététique

En limitant la quantité de cholestérol consommée dans les aliments, il est possible de réduire sa concentration dans le sang. L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux, les graisses d'origine animale, les aliments frits, les aliments fumés sont interdits. Base du régime alimentaire - produits contenant des acides gras oméga-3 (légumes et fruits, huiles de poisson, de lin et d’olive, noix).

2. Correction médicale du métabolisme du cholestérol

Pour réduire la concentration de cholestérol des médicaments utilisés:

1. Antiquités: Simvastatine, Lovastatine, Atorvastatine, Atoris. Il a été scientifiquement prouvé qu'une administration systématique (40%) réduit de manière fiable le risque d'accident vasculaire cérébral ischémique et d'autres troubles de la circulation cérébrale. Une seule dose de médicament par jour suffit.

Les antiquités sont utilisées pour réduire la concentration de cholestérol

1. Les acides gras oméga-3 sont la substance d'origine naturelle la plus puissante contre l'athérosclérose des vaisseaux sanguins, y compris les artères du cerveau. Il est préférable de stocker des oméga-3 avec de la nourriture (huile de lin, poisson jaune, noix). Des médicaments et des compléments alimentaires sont également produits.
2. Vitamine E (tocophérol). En soi, il montre un effet faible contre l'athérosclérose, mais en association avec d'autres médicaments, ses effets cicatrisants sont améliorés.

3. éclaircissement du sang

N'importe quel stade de l'artériosclérose cérébrale - une indication pour recevoir des médicaments pour éclaircir le sang:

• Acide acétylsalicylique, Aspirine, Cardiomagnyl, Magnicore, Lospirin;
• Clopidogrel, Trombone, Plavix, Plagril;
• Warfarin, Sincumar. Plus approprié chez les patients présentant des symptômes sévères d'athérosclérose cérébrale, compliquée par tout type de troubles de la circulation cérébrale.

4. Améliorer la nutrition du cerveau

Les préparations de ce groupe n'affectent pas l'évolution de l'artériosclérose cérébrale, mais permettent aux cellules nerveuses de ne pas perdre leur fonction dans le contexte de troubles circulatoires:

• Normalisateurs de la microcirculation: Cavinton, Trental, Cerebrolysin, Plestasol;
• Cérébroprotecteurs: Zinnarizin, Fezam, Cerakson, Sermion, Neurakson;
• Nootropes: Tiocetam, Nootropil, Piracetam, Cortexin.

5. Contrôle de la pression artérielle

Une normalisation progressive de l'hypertension artérielle et son maintien à un niveau normal (pas plus de 140/90) ralentissent de 30 à 40% l'aggravation des modifications athéroscléreuses des vaisseaux cérébraux. Ceci est indiqué en prenant les antihypertenseurs appropriés: Bisoprolol, Berlipril, Liprasid, Valsacor. Ils sont prescrits par un médecin généraliste ou un cardiologue.

Contrôles de la pression artérielle

6. Traitement chirurgical: indications et efficacité

Dans l'athérosclérose des artères cérébrales, deux types d'opérations sur les vaisseaux sont réalisés: endovasculaire (par une ponction) et ouvert (par une incision). Indications du traitement chirurgical - rétrécissement limité ou petit (jusqu'à 1 cm) de plus de 50% de 1 à 3 vaisseaux principaux du cerveau. Avec des lésions multiples et uniformes des artères, l'opération est inappropriée. Les indications apparaissent chez 45% des patients. Ils ne peuvent être déterminés qu'après une angiographie ou une tomographie du cerveau.

Chirurgie endovasculaire

Les interventions endovasculaires sont une méthode véritablement efficace de prévention des conséquences de l’athérosclérose avancée (AVC ischémique).

L’essentiel de l’opération: perforer une artère de la cuisse ou de l’épaule, introduire dans la lumière d’un mince cathéter qui, sous le contrôle d’un équipement informatique, est réalisé jusqu’au vaisseau cérébral étranglé. Un stent (ressort) est installé dans cette zone pour éliminer le rétrécissement.

Opération traditionnelle

Les interventions ouvertes sur des vaisseaux situés dans la cavité crânienne ne sont pas techniquement réalisables. Vous pouvez donc éliminer les plaques athéroscléreuses sur les artères carotides du cou. On utilise soit une élimination directe des plaques brisées de la lumière artérielle (endartériectomie), soit le remplacement de la zone modifiée par une prothèse artificielle (pontage, prothèses vasculaires).

Prévisions les plus probables

Les statistiques sur la maladie de l'athérosclérose cérébrale sont telles:

• Chez 50 à 60% des patients âgés de 40 à 55 ans, les symptômes de la maladie se terminent par un AVC ischémique en raison du rétrécissement marqué d'un grand vaisseau. Les conséquences pour 45 à 55% d’entre elles sont une invalidité profonde ou le décès.
• Environ 80% des patients atteints d'athérosclérose cérébrale de plus de 65 ans souffrent de troubles chroniques ou transitoires de la circulation cérébrale. 30% d'entre eux ont par la suite un accident vasculaire cérébral.
• Chez 5 à 7% des personnes, la maladie est asymptomatique et n’entraîne aucune conséquence.

Ces données indiquent que les symptômes de l'athérosclérose apparaissent à un âge plus précoce, plus les conséquences sont difficiles et le pronostic plus sombre. Si le problème est détecté à un stade précoce, il peut être résolu dans 30 à 45% des cas par un traitement chirurgical endovasculaire. Chez les personnes de plus de 60 ans, la vasoconstriction est relâchée - dans 80% des cas, les médicaments améliorent le flux sanguin vers le cerveau.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine".