Askofen: mode d'emploi, analogues et critiques

Askofen est un médicament associant des effets analgésiques, antipyrétiques et anti-inflammatoires.

Ingrédients de comprimé Askofen:

• Acide acétylsalicylique - 0,2 g (200 mg);
• Paracétamol - 0,2 g (200 mg);
• Caféine - 0,04 g (40 mg).

L'acide acétylsalicylique a des effets antipyrétiques et anti-inflammatoires, réduit la douleur, notamment causée par l'inflammation, et inhibe modérément l'agrégation plaquettaire et la formation de caillots sanguins, améliore la microcirculation dans le foyer de l'inflammation.

La caféine augmente l'excitabilité réflexe de la moelle épinière, stimule les centres respiratoire et vasomoteur, dilate les vaisseaux sanguins des muscles squelettiques, du cerveau, du cœur et des reins, réduit l'agrégation plaquettaire. réduit la somnolence, la fatigue, améliore les performances mentales et physiques.

Dans cette combinaison, une petite dose de caféine n’a pratiquement aucun effet stimulant sur le système nerveux central, mais elle aide à normaliser le tonus vasculaire du cerveau et à accélérer le flux sanguin.

Le paracétamol a un effet analgésique, antipyrétique et anti-inflammatoire extrêmement faible, qui est associé à son effet sur le centre de thermorégulation de l'hypothalamus et à sa faible capacité à inhiber la synthèse de Pg dans les tissus périphériques.

Après ingestion, presque 90% du médicament est absorbé. La concentration maximale de substances dans le sérum est atteinte à différents moments: paracétamol - en une heure, caféine - 2,5 heures, acide acétylsalicylique - 1 à 2 heures.

Indications d'utilisation

Qu'est-ce qui aide les comprimés Askofen? Selon les instructions, le médicament est prescrit pour le traitement symptomatique du rhume et des ARVI (y compris la grippe) - soulager le syndrome de la douleur (sensation de «douleurs corporelles» dans le corps) et abaisser la température.

Les autres indications incluent:

• la migraine;
• névralgie (y compris le syndrome de racine thoracique);
• myalgie;
• arthralgie;
• mal aux dents sur le fond de la pulpite et la parodontite;
• douleur pendant la menstruation (algodysménorrhée);
• syndrome fébrile (y compris dans les maladies rhumatismales).

Instructions pour l'utilisation Askofen, dosage

Les comprimés sont pris par voie orale. Pour réduire l'effet irritant sur les organes du tube digestif, il est recommandé de prendre après un repas, en buvant du lait ou de l'eau minérale alcaline.

Instructions recommandées pour la posologie d'utilisation Askofen - 1-2 comprimés 2-3 fois par jour.

La dose quotidienne maximale autorisée est de 6 comprimés.

L'intervalle entre les doses est d'au moins 4 heures et de 6 heures chez les patients insuffisants rénaux ou hépatiques.

La durée du traitement est de 5 jours en tant qu'analgésique et de 3 jours pour normaliser la température.

Sur prescription du médecin, la posologie et la durée d'administration peuvent être augmentées.

Effets secondaires

L’instruction met en garde contre la possibilité d’apparition des effets secondaires suivants lors de la prescription d’Askofen:

• Anorexie, nausée, vomissements, gastralgie, diarrhée, lésions érosives et ulcératives du tube digestif, saignements gastro-intestinaux, insuffisance hépatique et / ou rénale, augmentation de la pression artérielle, tachycardie.
• Réactions allergiques: éruption cutanée, œdème de Quincke, bronchospasme.

Avec une utilisation à long terme:

• vertiges, maux de tête, troubles visuels, acouphènes, diminution de l'agrégation plaquettaire, hypocoagulation, syndrome hémorragique (saignements de nez, saignements gingivaux, purpura, etc.), lésions rénales accompagnées de nécrose papillaire;
• la surdité;
• Syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell), syndrome de Reye chez les enfants (troubles de l'acidose métabolique du système nerveux et de la psyché, vomissements, dysfonctionnement hépatique).

Contre-indications

Il est contre-indiqué de nommer Askofen dans les cas suivants:

• érosions et ulcères du tube digestif (au stade aigu);
• saignements gastro-intestinaux;
• anévrisme disséquant de l'aorte;
• lésions athéroscléreuses des vaisseaux coronaires;
• insuffisance hépatique sévère;
• dysfonctionnement rénal grave;
• hypertension portale;
• mauvaise coagulation du sang;
• maladies du système hématopoïétique;
• si vous êtes hypersensible à un ou plusieurs composants du médicament;
• enfants et adolescents de moins de 15 ans;
• "Triade d'aspirine" (asthme bronchique + polypose nasale + intolérance aux salicylés ou à d'autres AINS).

Surdose

Le surdosage se manifeste par une douleur à l'estomac, une perte de l'audition / de la vision et une indigestion. Un surdosage important peut provoquer un coma.

Il est nécessaire de rincer immédiatement l’estomac et d’effectuer un traitement symptomatique. Appelle un docteur.

Analogues Askofen, prix en pharmacie

Si nécessaire, vous pouvez remplacer Askofen par un analogue pour la substance active. Il s’agit de médicaments:

Pour choisir des analogues, il est important de comprendre que les instructions pour l'utilisation d'Askofen, le prix et les critiques de médicaments d'action similaire ne s'appliquent pas. Il est important de consulter un médecin et de ne pas remplacer le médicament de manière indépendante.

Prix ​​dans les pharmacies russes: Askofen comprimés 10 pcs. - de 23 à 47 roubles, 20 pièces - de 45 à 59 roubles, selon 729 pharmacies.

Le médicament doit être conservé hors de la portée des enfants à une température ne dépassant pas 25 ° C. La durée de vie est de 3 ans. Conditions de vente en pharmacie - sans ordonnance.

Que disent les avis?

Askofen est, selon les médecins, un excellent remède combiné efficace et peu coûteux. Les personnes qui ont pris le médicament dans une revue notent que l’effet thérapeutique avec un long apport périodique ne diminue pas.

Sur la manifestation des effets secondaires, il est noté que Askofen Darnitsa est capable, plus que d’autres formes, d’aggraver la manifestation de l’asthme, entraînant le développement des réactions allergiques les plus fortes.

Ascofen contient de la caféine, stimule le système nerveux central, normalise le tonus vasculaire du cerveau et accélère le flux sanguin. Le médicament augmente donc légèrement la pression. Les hypertendus doivent être pris avec prudence.

Instructions spéciales

Avec l'utilisation prolongée du médicament nécessite une surveillance du sang périphérique et de l'état fonctionnel du foie. Etant donné que l’acide acétylsalicylique a un effet antiagregatnoe, le patient, s’il doit subir une intervention chirurgicale, doit informer le médecin à l’avance de la prise du médicament.

L'acide acétylsalicylique à faible dose réduit l'excrétion de l'acide urique. Cela peut dans certains cas provoquer une crise de goutte.

Pendant le traitement, vous devez abandonner les boissons contenant de l’alcool (risque accru de saignement gastro-intestinal).

L’acide acétylsalicylique a un effet tératogène: lorsqu’il est appliqué au cours du premier trimestre de la grossesse, il entraîne une malformation - la division du palais supérieur; dans le trimestre III - provoque l'inhibition de l'activité du travail (inhibition de la synthèse des GES), la fermeture du canal artériel du fœtus, ce qui provoque une hyperplasie des vaisseaux pulmonaires et une hypertension dans les vaisseaux de la circulation pulmonaire.

L'acide acétylsalicylique est excrété dans le lait maternel, ce qui augmente le risque de saignement chez un enfant en raison d'un dysfonctionnement des plaquettes.

Le médicament n’est pas prescrit comme anesthésique chez les moins de 18 ans, comme antipyrétique chez les enfants de moins de 15 ans souffrant de maladies respiratoires aiguës causées par des infections virales dues au risque de syndrome de Reye (encéphalopathie et stéatose hépatique aiguë).

Interaction médicamenteuse

Réduit l'effet thérapeutique des coagulants indirects, réserpine, héparine, hypoglycémiants, hormones stéroïdiennes, spironolactone, furosémide, cardiopathie hypotensive, agents anti-gouttes favorisant l'excrétion de l'acide urique.

Ascofen renforce l'effet toxique des corticostéroïdes, des dérivés de sulfonylurée, du méthotrexate, des analgésiques non narcotiques et des anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Il n'est pas recommandé d'associer le médicament à des barbituriques, à des antiépileptiques, à la zidovudine, à la rifampicine et à l'alcool.

Le paracétamol est capable d’accroître l’effet des anticoagulants.

Instruction Askofen-Darnitsa

Askofen-Darnitsa instructions d'utilisation

pour médicament médicament zasosuvannya

Entrepôt likarskogo

Respirateurs de la parole: 1 comprimé d'acide acétylsalicylique à 200 mg, 200 mg de paracétamol, 40 mg de café;

Dopomіzhnі rechovini: monogidrat d'acide citrique, kartoflyaniy krokhmal, povdon, stéarate de kalts_yu.

Forme de Likarska

Comprimés biloy colore, formes à grains plats, avec riz à facettes. Sur les comprimés, le marmuroviste est autorisé.

Nom et miсtseznahodzhennya virobnik

CJSC "Industrie pharmaceutique" Darnitsya ". Ukraine, 02093, M. Kyiv, vul. Boryspilska, 13 ans.

Groupe pharmacothérapeutique

Analgésiques et antipics. Acide acétylsalicilique, combinacide sans psycholeptiques. Code ATC N02B A51.

Le analgésique de réparation de médicaments, zharoznizhovalnu qui protizapalnu a également. Komponenti, scho entrer à l'entrepôt de la drogue, ils seront affectés par l'effet d'un.

Effet antipyrétique de l'acide acétylsalicylique et à réaliser au travers du système nerveux central par la conjonction de la synthèse des prostaglandines PGF₂ dans le gipotalamus au vu des pyrogènes endogènes. L'effet analgésique est à la fois périphérique et central: l'effet périphérique convient à la synthèse de prostaglandines à tissu inflammatoire; L'effet central est qu'il s'applique aux centres de l'hypothalamus. Acétylsalitsilovy acide takozh zmensushu є agrégat de thrombocytes.

Le paracétamol pour réparer un analgésique, une pompe à chaleur et un douz est faible contre la colonne vertébrale d'un dyu, simplement parce qu'il est doté d'un centre de thermorégulation à l'hypothalamus et d'une légère torsion du côté de la chaleur de la prostaglandine à la périphérie de la chaleur de la prostaglandine à la périphérie

Caféine zbudzhuє système nerveux central. Takozh posilyu les esprits positifs, stimulant l'activation de rukhovuyu, soulagé le soulagement de tout ce qui se passe dans la narcoticheskikh, retrouvé un sentiment de culpabilité, ainsi que l'évolution de la réalité, de zobro_v.

Montré pour zasosuvannya

Les thérapies du syndrome de douleur faible abo pomirnogo: avec mal de tête ou mal aux dents, névralgie, myalgie, arthralgie, avec dysménorrhée initiale, et aussi sous la chaleur de la dystrophie, sous la pression du chaud.

Prototype

Caractère suspect des composants du médicament, les xanthines les plus importantes (théophilus, théobromine), les autres salicylates; asthme bronchique, causé par des raffineries dans l'histoire; vrodzhena gіperbіlіrubіnemіya, vrodzhena nedostatnіst glucose-6-fosfatdegіdrogenazi, zahvoryuvannya krovі, leykopenіya, anemіya, gostrі shlunkovo-kishkovі virazki, gemoragіchny dіatez, Virage nirkova nedostatnіst, Virage pechіnkova nedostatnіst, tyazhkі Sertsevy-sudinnі zahvoryuvannya, vklyuchayuchi démolie rythme artériosclérose virazheny, les formes graves de ішімічні ї хvorobi sertsya, s'est tourné vers le manque de sertsevu, s'est tourné vers l'hypertension artérielle; staniya pіdvischenogo zbudzhennya, pomushhennya sommeil, mort, glaucome, alcoolisme. La première heure de IMAO de contingent et, bien sûr, deux boîtes de contact. Combinaison avec le méthotrexate à 15 mg / semaine de plus.

Allez-y bezpeki zasosuvannі.

Ne pas médicament zastosovuvati avec leurs selles, il suffit de mettre paracétamol, acide acétylsalitsilovuyu.

Ne pas surdoser les doses du médicament.

La préparation zasosovuvat z oberezhnіstyu avec shlunkovo-intestinal virazakh dans l'histoire, en outre il y a à la fatigue chronique chronique et récurrente de saignement sluno-intestinal dans l'anamnèse; anticoagulants zasosuvannі d'une heure; Porushennya nikrok / abo fours.

Isnuychі pechinki pіdvyschuyuyut rizik urazhennya pechіnki paracétamol. Nebezpeka overdose vous vishyuyu patsіnntіv z necroznymi alcoolique zahvoruvannymi pechinki.

Avec un chapitres

Lorsque zasosuvannі drogue mozhe znizhuvatsya acide vivedennya Sechovo. Tse mozhe conduire à une goutte chez les enfants, en profitant du fait qu'ils sont acide sournois.

La première heure d'utilisation du médicament n'est pas recommandée dans les vitamines situées au-dessus du contour des yeux, tout comme le café (par exemple, le kavi, le thé). Tse mozhe sprychinyat podruzhennya sommeil, tremblements, v_dchuttya pruzhёnnnya, draglivlіst, inacceptable v_dchuttya pectonium à travers le rythme cardiaque.

La première heure de la journée n’implante pas les boissons alcoolisées.

Spécialité zasorezhennya

Zastosuvannya à la période vaginale seins

Le médicament n'est pas zasosovuvati en période vagnitnі abo yearvannya du sein.

Zdatnіst vplivati ​​sur la réaction dans les véhicules ou les robots Keruvan inshimi mehanіzmy

Dans le cas d'un zaporozhnennya viril, prendre unikati de personnes potentiellement infructueuses, comme le yak kruvannya avtomilem ta / abo vikonannya robіt, sco detit pidvischeno uvagi que les réactions psychomotrices de shvidkosti.

Le médicament n'est pas les enfants zasosovuvati par le syndrome de rizik rozvitku Ray (hyperoperiaxie, acidose métabolique, blessé du côté du système nerveux, la psyché, blyuvannya, porushennya funktsii pechenki) avec hyperpermique sur le dos des camps de travail.

Sposіb zasosuvannya dozi

Le médicament doit croître 1 comprimé 2 à 3 fois par jour avant la dose suivante. La dose maximale de dobov du médicament est de 6 comprimés (pour 3 priyomi). Cours trivial lіkuvannya zleadit vere perebіgu que la dureté capturée qui ne gardait pas perepischuvati 5 jours yak sobololyuvalnyi sie pendant 3 jours - yak zharoznizyuvalnyy.

Surdose

Symptômes de surdosage de paracétamol.

Urazhennya pechіnki mozhlive près de Doroslih, le yaki a pris 10 g et plus de paracétamol, celui des enfants, le yaki a pris le médicament à partir d'une dose de 150 mg / kg masse de tyl. Urazhennya pechіnki peut devenir apparent 12 à 48 ans après avoir reçu les doses susmentionnées du médicament. Au cours des 24 premières années, ils peuvent diagnostiquer les symptômes suivants: félicité, nudot, blyuvannya, anorexie, bile abdominale, hépatonécrose, transaminase hépatique et indice de protrombinus. Dans les cas graves de manque de contrôle, il est possible d'entraîner une encéphalopathie, un comité mortel. Gostra Nirkova manque de nécrose majestueuse des organes canaliques peut être inversée lorsque vous avez nyrok grave. Peut causer des dommages au métabolisme du glucose et à une acidose métabolique. Parfois, une arythmie tako sertseva. Une dose élevée de doses élevées peut entraîner des doses d'anémie aplasique, de thrombocytopénie, de pancytopénie, d'agranulocytose, de neutropénie et de leucopénie.

Symptômes de surdosage en acide acétylsalicylique.

Surdonné zastosuvannya dіtmi sur le surdosage de nepredbachene.

Chroniquement otruіnnya salitsilatami mozhe primivanija caractère, juste des signes yogogo de non spécifique. Intoxication chronique Pom_rna, causée par des salicylates, ou la salicylose à établir, en règle générale, seulement après répétée de grandes doses pryom_v. Les principaux symptômes sont les suivants: décimation de la maladie, zapamorochenennya, dzv_n vuhah, surdité, posilene potovidіlennya, nudota i blyuvannya, golovniy bіl, intègrent sv_domost_. Des symptômes significatifs peuvent être contrôlés par des doses plus faibles. Dzv_n at vuha mozhe v_dnazhatyatsya à une concentration de і salіtsilat_v à plasmі kon_ ponad 150-300 mkg / ml. Les réactions sérieuses des bactéries sont établies à une concentration de salicylates dans la pression sanguine plasmatique de 300 µg / ml. À propos de l'hôtel intoksikatsiu pour commémorer l'image de l'équilibre acide-flaque est reflétée, ce qui peut être vu au fond du champ et de l'ivresse. Je ne pourrai pas attribuer de licence pour les concentrés de p_dstavі dans le sang plasmatique.

Symptômes et surdosage de café.

Idéal pour les cafés

Likuvannya. Lorsqu'un surdosage est nécessaire, le médicament doit être complété de manière à provoquer un surdosage. L'application méthioniquement par voie orale à l'acétylcystéine peut avoir un effet positif par voie intraveineuse 48 ans après le surdosage. Inutile de dire, allez, prenez un traitement symptomatique, y compris la prise d'un antagoniste des récepteurs bêta-adrénergiques, et vous pouvez utiliser votre effet cardiotoxique.

Efects éligibles

Du côté du système sudno de coeur: tahіkardіya, v_dchuttya sertbititya, gipertenzia artériel.

Du côté du système, le système lymphatique Sposterіgalisya si saignements, yak hémorragies intraopératites, hématomes, hémorragies des organes du système central, le nez des hémorragies, les hémorragies sont claires, les hémorragies schlunko-intestinales et les hémorragies.

Du côté du système nerveux: golovny bіl, zapamorochennya, tremblements, paresthésie, peur vachette, zapopokoopnist, zbudzhennya, dravliv_st, sommeil ruineux, insomnie, trivoga, zagina, faiblement zagnina, dzvіn vuha

Du côté de l'herbe: diarrhée rozladi, y compris nudotu, blyuvannya, inconfort et bil dans l'épigastry, le pech, la balle abdominale; le tractus jumbo-intestinal, le tractus érosif-viral et le tractus jumbo-intestinal peuvent être trouvés chez des individus solitaires causant des saignements schlunko-intestinaux et des perforations avec des laboratoires séparés et des mots clés.

Du côté du shkiri et du p_dshkіrno klіtkovini: sverbіzh, visipi sur le shkіrі dans l'obolonkah sislovih, incluant emittematiznі visipi; Kropyv''yanka, bibliographie angioneurotique, érythème multiforme exsudatif, syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique.

Du côté du système endocrinien: l'hypoglycémie, jusqu'au hypothétique komi.

Du côté du système immunitaire: réactions d'hypersensibilité, y compris anaphylusie, choc anaphylactique, rhinite, congestion nasale.

Du côté du système hépatobiliaire: l'amélioration de l'activité des enzymes hépatiques, en règle générale, sans développement de zhovtyanitsі, hépatonécrose (effet dose).

Shnshi

Relations avec le meilleur zakobami Lіkarskim qui en vidi vzagєmodii

Méthodes de traitement des maladies du tractus abdominal

MAngіbіtori MAO - avec une combinaison d'un zasosuvannі avec du café, il ne peut pas être sûr dans ce grip artériel, le volume de cette combinaison a été montré.

Combiné, yakі potrіbno zasosovuvati z oberezhnistyu.

Paracétamol: antidépresseur et oxydation microcristalline stimulante - cette préparation prépare les produits du métabolisme actif, qui est appliqué aux fonctions des pendentifs, qui peuvent être dispersés par les substances toxiques graves, ils peuvent être activés, et ils peuvent être cassés, vous pouvez rozvitku Shvidk_st vmoktuvannya paracetamol mozhe zbіlshuvatisya à une heure zasosuvannі avec métoclopramide et dompéridone en zmenshovatisya avec zastosuvannі z cholestiramіnom. Le paracétamol diminue l'efficacité des diurétiques. Coumarine Pohіdnі (warfarine) avec un pizadvuyushchuyut Rizvitku rizik bien établi. En cas de paralysie paracétamol, prenez une dose à 5 fois par heure dans le chloramphénicol.

Café lié: Cimétidine, contraceptifs hormonaux, Izoniazid sera en mesure de contrôler le café. Coffeeshop À une heure zasosuvannі café ї avec zgottamіnom sopuyutsya vkmoktuvannya rygotamіnu avec un tractus de gazon, avec dyrotopropnimi sobami - pіdvischu sans effet thyroïdien. La caféine est un jour de concentration dans le sang. Cafein pіdvischuєє efekt (biodisponibilité de pokraschuє) analgésique-antipyrétique, potentsіyє efekti pohdnyh xanthine, alpha bêta-adrénergique, troubles psychostimulants.

Acide Aéthylsalicique: Du jour au lendemain, les troupeaux zasosuvannya urikozurichnimi, tels que le yak benzbromaron, le probénécide, réduisent l’effet de l’acide sechnogo (zavdyaki concurrence vivedennya acide et tubules). Avec une concentration de digoxine de zasosuvannі z d’une heure restant dans l’irrigation sanguine plasmatique à l’arrière de la limite inférieure de l’ecstasy. Fngіbіtori APF en combinaison avec de fortes doses d'acide acétylsalicylique et réduire l'intensité du tissu dans les glomérules des prostaglandines vasodilatrices dans la diminution de l'effet hypotenseur. Sérotoninothérapie sélective de zvorotnogo: pіdvishchuєtsya rizik saignant de la voie travnogo supérieure visuelle par l'effet synergichnogo synergique. Avec un zasosuvannі d'une heure avec l'acide valpruyuyu acid acetsalitsilovaya vitіsnya її zі liaison avec les protéines du sang plasmatique, la toxicité pіdvyschuyuchichi.

Le médicament sera contrôlé par la maladie, en remplaçant l'intoxication par le sang par une agrégation de thrombocytes, par le traitement des corticostéroïdes, de l'acide sulfonique et du méthotrexate.

Écris unikati kombiniats avec barbie, protisudomnymi zobobami, salіtsilatami, rifampіtsinom, alcool.

Termination pridatnostі

Ne pas zasosovuvati drogue pіslya zakinchennya termіnu pridatnostі, zamenennogo sur kompaktsі.

Épouser zberіgannya

Zberigaty inaccessible pour les enfants dans l'emballage d'origine à une température ne dépassant pas 25 ° C.

6 chacun environ 10 comprimés dans un emballage contouré; sur 1 pack contour unique de charunk au pack; 6 ou 10 comprimés chacun dans des packs Charunk contour.

Askofen-Darnitsa

La composition du médicament

ingrédients actifs: 1 comprimé contient: acide acétylsalicylique 200 mg; 200 mg de paracétamol; caféine 40 mg;

excipients: acide citrique monohydraté, amidon de pomme de terre, povidone, stéarate de calcium.

Forme de dosage

Comprimés de couleur blanche, de forme cylindrique plate, avec une facette et risquée. À la surface des comprimés, la marbrure est autorisée.

Nom du fabricant et emplacement

PJSC "société pharmaceutique" Darnitsa ". Ukraine, 02093, Kiev, st. Boryspilska, 13 ans.

Groupe pharmacothérapeutique

Analgésiques et antipyrétiques. Acide acétylsalicylique, association sans psycholeptiques. Code ATC N02B A51.

Le médicament a un effet analgésique, antipyrétique et anti-inflammatoire. Les composants qui composent le médicament renforcent les effets les uns des autres.

L'effet antipyrétique de l'acide acétylsalicylique est obtenu par le biais du système nerveux central en inhibant la synthèse des prostaglandines FG₂ dans l'hypothalamus en réponse à l'exposition à des pyrogènes endogènes. L'effet analgésique a une origine périphérique et centrale: l'effet périphérique est l'inhibition de la synthèse des prostaglandines dans les tissus enflammés; effet central - effet sur les centres de l'hypothalamus. L'acide acétylsalicylique réduit également l'agrégation plaquettaire.

Le paracétamol a un effet analgésique, antipyrétique et anti-inflammatoire très faible, qui est associé à son effet sur le centre de thermorégulation de l'hypothalamus et à sa capacité mal exprimée à inhiber la synthèse des prostaglandines dans les tissus périphériques.

La caféine stimule le système nerveux central. Il améliore également les réflexes conditionnés positifs, stimule l'activité physique, affaiblit l'effet des somnifères et des narcotiques, renforce l'effet des analgésiques et des antipyrétiques.

Indications d'utilisation

Thérapie du syndrome douloureux léger ou modéré: avec maux de tête ou mal aux dents, névralgies, myalgies, arthralgies, dysménorrhée primaire et fébrifuge pour les maladies accompagnées de fièvre.

Contre-indications

Hypersensibilité aux composants du médicament, autres dérivés de xanthine (théophylline, théobromine), autres salicylates; asthme bronchique causé par la prise de salicylates ou d’autres AINS dans l’histoire; hyperbilirubinémie congénitale, déficit congénital en glucose-6-phosphate déshydrogénase, maladies du sang, leucopénie, anémie, ulcères gastro-intestinaux aigus, diathèse hémorragique, insuffisance rénale sévère, insuffisance hépatique sévère, syndrome de Gilbert, maladies cardiovasculaires, une éruption cardiaque insuffisante, une insuffisance cardiaque cardiopathie ischémique grave, insuffisance cardiaque sévère, hypertension grave; états d'excitation accrue, troubles du sommeil, vieillesse, glaucome, alcoolisme. Lors de l'utilisation d'inhibiteurs de la MAO, et également dans les 2 semaines suivant la fin de leur utilisation. Association avec du méthotrexate à une dose de 15 mg / semaine ou plus.

Mesures de sécurité appropriées lors de l'application

Ne pas utiliser le médicament avec d'autres agents contenant du paracétamol, de l'acide acétylsalicylique. Ne pas dépasser la dose indiquée.

Le médicament est utilisé avec prudence en cas d'ulcères gastro-intestinaux dans les antécédents, y compris la maladie d'ulcère peptique chronique ou récurrent ou un saignement gastro-intestinal dans les antécédents; utilisation simultanée d'anticoagulants. Vous devriez consulter votre médecin sur la possibilité d'utiliser le médicament chez les patients atteints d'insuffisance rénale ou hépatique.

Il faut garder à l'esprit que chez les patients souffrant de lésions alcooliques du foie, le risque d'effet hépatotoxique du paracétamol augmente. Une maladie hépatique existante augmente le risque de lésions hépatiques avec le paracétamol. Le risque de surdosage est plus élevé chez les patients atteints de maladies hépatiques alcooliques non cirrhotiques.

Les patients atteints d'infections graves telles que la septicémie, qui s'accompagnent d'une diminution du taux de glutathion, augmentent le risque d'acidose métabolique lors de la prise de paracétamol. Les symptômes de l'acidose métabolique sont une respiration profonde, rapide ou difficile, des nausées, des vomissements, une perte d'appétit. Vous devriez immédiatement consulter un médecin si ces symptômes apparaissent.

Lors des opérations chirurgicales (y compris dentaires), l’utilisation de médicaments contenant de l’acide acétylsalicylique peut augmenter le risque de saignement, qui est causé par l’inhibition de l’agrégation plaquettaire pendant un certain temps après l’utilisation de l’acide acétylsalicylique.

Lors de l'utilisation du médicament peut diminuer l'excrétion de l'acide urique. Cela peut conduire à la goutte chez les patients présentant une excrétion réduite de l'acide urique.

Pendant le traitement avec le médicament n'est pas recommandé d'utiliser une quantité excessive de boissons contenant de la caféine (par exemple, café, thé). Cela peut provoquer des troubles du sommeil, des tremblements, une sensation de tension, de l'irritabilité et un inconfort à la poitrine dû au battement de coeur.

Les patients prenant des analgésiques tous les jours pour une arthrite légère devraient consulter un médecin.

Le médicament peut affecter les résultats de laboratoire concernant le glucose et l’acide urique dans le sang.

Ne buvez pas d'alcool pendant le traitement.

Si les symptômes persistent, consultez un médecin.

Si le mal de tête devient permanent, vous devriez consulter un médecin.

Gardez le médicament hors de la vue des enfants et hors de la portée des enfants.

Avertissements spéciaux

Utilisation pendant la grossesse ou l'allaitement

Ne pas utiliser le médicament pendant la grossesse ou l'allaitement.

La capacité d'influencer le taux de réaction lorsque vous conduisez ou travaillez avec d'autres mécanismes.

En cas de vertiges, il convient d'éviter les activités potentiellement dangereuses, telles que conduire une voiture et / ou effectuer un travail nécessitant une attention accrue et des réactions psychomotrices rapides.

Les enfants

Le médicament ne doit pas être utilisé chez les enfants en raison du risque de syndrome de Reye (hyperpyrexie, acidose métabolique, troubles du système nerveux et de la psyché, vomissements, dysfonctionnement du foie) en cas d'hyperthermie en présence de maladies virales.

Posologie et administration

Le médicament est prescrit aux adultes 1 comprimé 2-3 fois par jour après avoir mangé. La dose quotidienne maximale du médicament est de 6 comprimés (en 3 doses). La durée du traitement dépend de l'évolution et de la gravité de la maladie et ne doit pas dépasser 5 jours en tant qu'analgésique et 3 jours en tant qu'antipyrétique.

Ne pas dépasser la dose recommandée.

Ne prenez pas avec d'autres médicaments contenant du paracétamol.

Surdose

Symptômes d'une surdose de paracétamol.

Des lésions hépatiques sont possibles chez les adultes ayant pris 10 g ou plus de paracétamol et chez les enfants ayant pris plus de 150 mg / kg de poids corporel. Chez les patients présentant des facteurs de risque (traitement à long terme avec la carbamazépine, le phénobarbital, la phénytoïne, la primidone, la rifampicine, le millepertuis ou d’autres médicaments induisant des enzymes hépatiques; la prise d’éthanol en quantité excessive; a) la prise de 5 g ou plus de paracétamol peut entraîner des lésions hépatiques.

Symptômes de surdosage dans les 24 premières heures: pâleur, nausée, vomissements, anorexie et douleurs abdominales. Des lésions hépatiques peuvent survenir 12 à 48 heures après le surdosage. Des troubles du métabolisme du glucose et une acidose métabolique peuvent survenir. En cas d'intoxication grave, l'insuffisance hépatique peut évoluer en encéphalopathie, hémorragie, hypoglycémie, coma et mort. Une insuffisance rénale aiguë accompagnée d'une nécrose tubulaire aiguë peut se manifester par une douleur lombaire grave, une hématurie, une protéinurie et se développer même en l'absence de lésions hépatiques graves. Une arythmie cardiaque et une pancréatite ont également été notées. Avec l'utilisation prolongée du médicament à fortes doses par les organes hématopoïétiques, une anémie aplasique, une pancytopénie, une agranulocytose, une neutropénie, une leucopénie, une thrombocytopénie peuvent se développer. Lorsque vous prenez de fortes doses du système nerveux central - vertiges, agitation psychomotrice et désorientation; de la part du système urinaire - néphrotoxicité (colique néphrétique, néphrite interstitielle, nécrose capillaire).

En cas de surdosage, des soins médicaux d'urgence sont nécessaires. Le patient doit être immédiatement conduit à l'hôpital, même en l'absence de tout symptôme précoce de surdosage. Les symptômes peuvent se limiter aux nausées et aux vomissements ou ne pas refléter la gravité de l'overdose ou le risque de lésions organiques. Un traitement au charbon actif doit être envisagé si une dose excessive de paracétamol est prise dans l'heure qui suit. La concentration plasmatique de paracétamol doit être mesurée 4 heures ou plus après l'administration (les concentrations antérieures ne sont pas fiables). Le traitement par la N-acétylcystéine peut être appliqué dans les 24 heures suivant la prise de paracétamol, mais l’effet protecteur maximum est obtenu lorsqu’il est utilisé dans les 8 heures qui suivent. L'efficacité de l'antidote diminue fortement après cette période. Si nécessaire, le patient reçoit une injection intraveineuse de N-acétylcystéine conformément à la liste de doses prescrite. En l'absence de vomissements, la méthionine peut être administrée par voie orale en tant que solution de remplacement appropriée dans les régions éloignées situées à l'extérieur de l'hôpital.

Symptômes d'une surdose d'acide acétylsalicylique.

Le surdosage en salicylates est possible en raison d'une intoxication chronique résultant d'un traitement prolongé (l'utilisation de plus de 100 mg / kg / jour pendant plus de 2 jours peut avoir des effets toxiques), ainsi que d'une intoxication aiguë menaçant le pronostic vital (surdosage), et Les causes peuvent être une utilisation accidentelle par des enfants ou une surdose inattendue.

L'empoisonnement chronique au salicylate peut être latent, car ses signes ne sont pas spécifiques. Une intoxication chronique modérée causée par des salicylates, ou salicylisme, ne survient généralement qu'après une administration répétée de doses importantes. Les principaux symptômes sont le déséquilibre, les vertiges, les acouphènes, la surdité, la transpiration, les nausées et les vomissements, les maux de tête, la confusion. Ces symptômes peuvent être contrôlés en diminuant la dose. Des acouphènes peuvent être observés lorsque la concentration de salicylates dans le plasma sanguin est supérieure à 150-300 µg / ml. Des réactions indésirables plus graves se produisent lorsque la concentration de salicylates dans le plasma sanguin est supérieure à 300 µg / ml.

L'intoxication aiguë est indiquée par un changement prononcé de l'équilibre acido-basique, qui peut varier en fonction de l'âge et de la gravité de l'intoxication. La gravité de l'affection ne peut être déterminée uniquement sur la base de la concentration de salicylates dans le plasma sanguin.

Symptômes d'une surdose de caféine.

De fortes doses de caféine peuvent provoquer des douleurs épigastriques, des vomissements, une diurèse, une respiration rapide, des extrasystoles, une tachycardie ou une arythmie cardiaque, des effets sur le système nerveux central (vertiges, insomnie, agitation nerveuse, irritabilité, état affectif, anxiété, tremblement, convulsions).

Traitement. En cas de surdosage, des soins médicaux d’urgence sont nécessaires, même en l’absence des symptômes de surdosage. L'administration de méthionine par voie orale ou d'acétylcystéine par voie intraveineuse peut avoir un effet positif dans les 48 heures suivant un surdosage. Il est également nécessaire d’appliquer des mesures générales de soutien, un traitement symptomatique, y compris l’utilisation d’antagonistes des récepteurs bêta-adrénergiques, susceptibles d’éliminer les effets cardiotoxiques.

Effets secondaires

Depuis le système cardiovasculaire: tachycardie, palpitations, hypertension artérielle.

Du côté du système sanguin et du système lymphatique: anémie, hémoglobinémie à sulfate et méthémoglobinémie (cyanose, essoufflement, douleur dans la région du cœur), anémie hémolytique, ecchymose ou saignement, thrombocytopénie, agranulocytose. En raison de l'effet antiplaquettaire sur les plaquettes, l'acide acétylsalicylique peut augmenter le risque de saignement. Ces hémorragies ont été observées: hémorragies peropératoires, hématomes, hémorragies des organes de l'appareil urogénital, saignements de nez, saignements des gencives, saignements gastro-intestinaux et hémorragies cérébrales.

Troubles du système nerveux: maux de tête, vertiges, tremblements, paresthésies, peur, anxiété, agitation, irritabilité, troubles du sommeil, insomnie, anxiété, faiblesse générale, bourdonnements dans les oreilles.

Au niveau du tube digestif: troubles dyspeptiques, notamment nausées, vomissements, inconfort et douleurs épigastriques, brûlures d'estomac, douleurs abdominales; inflammation du tractus gastro-intestinal, lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal qui, dans des cas isolés, peuvent provoquer un saignement gastro-intestinal et une perforation avec manifestations cliniques et de laboratoire appropriées.

Sur la partie de la peau et du tissu sous-cutané: prurit, éruption cutanée sur la peau et les muqueuses (habituellement une éruption généralisée, érythémateuse, urticaire), angioedème, érythème polymorphe exsudatif (y compris le syndrome de Stevens-Johnson), érythème toxique épidermique ).

Du côté du système endocrinien: hypoglycémie, jusqu'au coma hypoglycémique.

Du côté du système immunitaire: réactions d'hypersensibilité, notamment anaphylaxie, choc anaphylactique, rhinite, congestion nasale.

Du côté du système hépatobiliaire: augmentation de l'activité des enzymes hépatiques, en général sans développement de jaunisse, hépatonécrose (effet dépendant de la dose).

Du côté du système respiratoire: bronchospasme chez les patients sensibles à l'acide acétylsalicylique et à d'autres AINS.

Autres: les saignements peuvent entraîner une anémie post-hémorragique / carence en fer aiguë et chronique (à cause de la microlombage latente) accompagnée de manifestations de laboratoire et de symptômes cliniques appropriés, tels qu'asthénie, pâleur de la peau, hypoperfusion; œdème pulmonaire non cardiogénique.

Interaction avec d'autres médicaments et autres types d'interactions

Méthotrexate - en association avec des salicylates à une dose de 15 mg / semaine ou plus, la toxicité hématologique du méthotrexate est augmentée en raison d'une diminution de la clairance rénale du méthotrexate avec des agents anti-inflammatoires et de son déplacement des protéines plasmatiques; par conséquent, cette association est contre-indiquée.

Inhibiteurs de la MAO - en association avec la caféine, il peut y avoir une augmentation dangereuse de la pression artérielle. Cette combinaison est donc contre-indiquée.

Combinaisons qui doivent être appliquées avec prudence.

Paracétamol: anticonvulsivants (notamment phénytoïne, barbituriques, carbamazépine), antidépresseurs et autres stimulants de l'oxydation microsomique - ces médicaments augmentent la production de métabolites actifs hydroxylés qui affectent la fonction hépatique, préjugeant du risque de grave intoxication avec une légère surdose.

Avec l'utilisation simultanée d'agents hépatotoxiques augmente l'effet toxique des médicaments sur le foie. L'utilisation simultanée de fortes doses de paracétamol et d'isoniazide augmente le risque de développer un syndrome hépatotoxique.

Le taux d'absorption du paracétamol peut augmenter avec l'utilisation simultanée de métoclopramide et de dompéridone et diminuer avec la cholestyramine. Le paracétamol réduit l'efficacité des diurétiques. Les dérivés de la coumarine (warfarine) associés à l'utilisation à long terme de paracétamol augmentent le risque de saignement. Ne pas utiliser simultanément avec de l'alcool.

Sous l'influence du paracétamol, la demi-vie du chloramphénicol est multipliée par 5.

Caféine: la cimétidine, les contraceptifs hormonaux, l’isoniazide augmentent l’effet de la caféine. La caféine réduit l'effet des analgésiques opioïdes, des anxiolytiques, des hypnotiques et des sédatifs, est un antagoniste des anesthésiques et des autres médicaments qui inhibent le système nerveux central (SNC), un antagoniste compétitif des médicaments, un dépresseur du système nerveux central, un antagoniste des préparations de l'adénosine, ATP. Avec l'utilisation simultanée de caféine et d'ergotamine, l'absorption de l'ergotamine par le tube digestif est améliorée, ainsi que par les stimulants thyroïdiens - l'effet thyroïdien est accru. La caféine réduit la concentration de lithium dans le sang. La caféine augmente l'effet (améliore la biodisponibilité) des analgésiques-antipyrétiques, potentialise les effets des dérivés de la xanthine, des alpha-et bêta-adrénomimétiques, des médicaments psycho-stimulants.

Acide acétylsalicylique: l'utilisation simultanée de médicaments uricosuriques, tels que la benzobromarone et le probénécide, réduit l'effet de l'excrétion de l'acide urique (en raison de la concurrence de l'excrétion de l'acide urique par les tubules rénaux). Avec l'utilisation simultanée de digoxine, la concentration de cette dernière dans le plasma sanguin augmente en raison d'une diminution de l'excrétion rénale. Les inhibiteurs de l'ECA associés à de fortes doses d'acide acétylsalicylique entraînent une diminution de la filtration glomérulaire en raison de l'inhibition des prostaglandines vasodilatatrices et une diminution de l'effet hypotenseur. Inhibiteurs sélectifs de la sérotonine inverse: augmente le risque de saignement du tube digestif supérieur en raison de la possibilité d'un effet synergique. En cas d'utilisation simultanée avec l'acide valproïque, l'acide acétylsalicylique le déplace de son association avec les protéines plasmatiques, ce qui augmente la toxicité.

Le médicament améliore l'action des médicaments qui réduisent la coagulation sanguine et l'agrégation des plaquettes, les effets secondaires des corticostéroïdes, de la sulfonylurée et du méthotrexate.

Il est nécessaire d'éviter les associations avec des barbituriques, des anticonvulsifs, des salicylates, de la rifampicine et de l'alcool.

Durée de vie

Ne pas utiliser le médicament après la date de péremption indiquée sur l'emballage.

Conditions de stockage

Tenir hors de la portée des enfants dans l'emballage d'origine à une température ne dépassant pas 25 ° C.

Emballage

6 ou 10 comprimés dans un blister; sur 1 blister de bande d'emballage dans un paquet; sur 6 ou 10 comprimés sous blister.

ASKOFEN-DARNITSA

• Indications d'utilisation
• Méthode d'utilisation
• Effets secondaires
• Contre-indications
• La grossesse
• Interaction avec d'autres médicaments
• Surdose
• Conditions de stockage
• Formulaire de décharge
• La composition
• Facultatif

Askofen-Darnitsya - le médicament a un effet anesthésique, antipyrétique et anti-inflammatoire. Les composants qui composent le médicament sont des synergistes.
L'effet antipyrétique de l'acide acétylsalicylique est réalisé par l'intermédiaire du système nerveux central en inhibant la synthèse des prostaglandines GF2 dans l'hypothalamus en réponse à une exposition à des pyrogènes endogènes. L'effet analgésique a une origine périphérique et centrale: l'effet périphérique est l'inhibition de la synthèse des prostaglandines dans les tissus enflammés; effet central - effet sur les centres de l'hypothalamus. L'acide acétylsalicylique réduit également l'agrégation plaquettaire. Le paracétamol a un effet analgésique, antipyrétique et anti-inflammatoire très faible en raison de son effet sur le centre de thermorégulation de l'hypothalamus et de sa faible capacité à inhiber la synthèse des prostaglandines dans les tissus périphériques. La caféine excite le système nerveux central. Il améliore également les réflexes conditionnés positifs, stimule l'activité motrice, réduit la gravité de l'action des somnifères et des narcotiques, renforce l'action des analgésiques et des antipyrétiques.

Indications d'utilisation

Indications d'utilisation du médicament Askofen-Darnitsa sont les suivants: syndrome de la douleur légère ou modérée: maux de tête et mal aux dents, myalgie, arthralgie, névralgie, maladies rhumatismales, dysménorrhée primaire et maladies accompagnées de fièvre.

Méthode d'utilisation

Askofen-Darnitsya est pris par voie orale, sur un comprimé, 2 à 3 fois par jour après les repas. La durée du traitement ne doit pas dépasser 10 jours.

Effets secondaires

Lors de l'utilisation du médicament Askofen-Darnitsa, les effets indésirables suivants ont été observés:
Depuis le système cardiovasculaire: tachycardie, palpitations cardiaques, hypertension.
Du côté du sang et du système lymphatique: anémie, hémoglobinémie et méthémoglobinémie (cyanose, essoufflement, douleur dans la région du cœur), une anémie hémolytique, en raison de l'effet antiplaquettaire sur les plaquettes, l'acide acétylsalicylique peut augmenter le risque de saignement. Des hémorragies telles que des hémorragies peropératoires, des hématomes, des hémorragies des organes du système urogénital, des saignements de nez, des saignements des gencives, des saignements gastro-intestinaux et des hémorragies cérébrales ont été notées.
Troubles du système nerveux: maux de tête, vertiges, tremblements, paresthésies, peur, anxiété, agitation, irritabilité, troubles du sommeil, insomnie, anxiété, faiblesse générale, bourdonnements dans les oreilles.
Au niveau du tractus gastro-intestinal: syndrome dyspeptique (nausées, vomissements, inconfort et douleurs dans l'épigastre, brûlures d'estomac), douleurs abdominales, maladies inflammatoires, lésions érosives et ulcéreuses, pouvant dans de rares cas causer des saignements gastro-intestinaux et des perforations avec les manifestations cliniques et les laboratoires appropriés.
De la peau et des tissus sous-cutanés: démangeaisons, éruptions cutanées sur la peau et les muqueuses, y compris éruptions cutanées érythémateuses; urticaire, œdème de Quincke, érythème polymorphe exsudatif, syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique.
Du côté du système endocrinien: hypoglycémie, jusqu'au coma hypoglycémique.
Du côté du système immunitaire: réactions d'hypersensibilité, notamment anaphylaxie, choc anaphylactique, rhinite, congestion nasale.
Du côté du système hépatobiliaire: augmentation de l'activité des enzymes hépatiques, en général sans développement de jaunisse, hépatonécrose (effet dépendant de la dose).
Autres: les saignements peuvent entraîner une anémie post-hémorragique / carence en fer aiguë et chronique (en raison d'un micro-saignement latent) accompagnée des manifestations de laboratoire et des symptômes cliniques appropriés (asthénie, peau pâle, hypoperfusion, œdème pulmonaire non cardiogénique).

Contre-indications

Lors de l'utilisation d'inhibiteurs de la MAO, et également dans les 2 semaines suivant la fin de leur utilisation. Association avec du méthotrexate à une dose de ≥ 15 mg / semaine.

La grossesse

Les comprimés Askofen-Darnitsa ne sont pas utilisés pendant la grossesse et l'allaitement.

Interaction avec d'autres médicaments

Avec l'utilisation simultanée de digoxine, la concentration de cette dernière dans le plasma sanguin augmente en raison d'une diminution de l'excrétion rénale. Les inhibiteurs de l'ECA associés à de fortes doses d'acide acétylsalicylique entraînent une diminution de la filtration glomérulaire en raison de l'inhibition des prostaglandines vasodilatatrices et une diminution de la gravité de l'effet hypotenseur.
Inhibiteurs sélectifs de la sérotonine inverse: augmente le risque de saignement du tube digestif supérieur en raison de la possibilité d'un effet synergique. En cas d'utilisation simultanée avec l'acide valproïque, l'acide acétylsalicylique le déplace de son association avec les protéines plasmatiques, ce qui augmente la toxicité.
Le médicament améliore l'action des médicaments qui réduisent la coagulation sanguine et l'agrégation plaquettaire, les effets secondaires des corticostéroïdes, des sulfonylurées, du méthotrexate.
Les associations avec des barbituriques, des anticonvulsivants, des salicylates, de la rifampicine et de l'alcool doivent être évitées.

Surdose

Une intoxication chronique légère causée par des salicylates, ou salicylisme, n'est généralement constatée qu'après des doses répétées à fortes doses. Principaux symptômes: déséquilibre, vertiges, acouphènes, surdité, hyperhidrose, nausées et vomissements, maux de tête, confusion. Ces symptômes peuvent être contrôlés en diminuant la dose. Des acouphènes peuvent être notés lorsque la concentration de salicylates dans le plasma sanguin est supérieure à 150-300 µg / ml. Des effets indésirables graves sont détectés lorsque la concentration de salicylates dans le plasma sanguin est> 300 μg / L. En cas d'intoxication aiguë - changement marqué de l'équilibre acido-basique, qui varie en fonction de l'âge et de la gravité de l'intoxication. La gravité de l'affection ne peut être déterminée uniquement sur la base de la concentration de salicylates dans le plasma sanguin.
Symptômes de surdosage de caféine. La caféine à haute dose peut causer des douleurs épigastriques, des vomissements, une diurèse, une respiration rapide, des extrasystoles, une tachycardie ou une arythmie cardiaque et des effets sur le système nerveux central (vertiges, insomnie, agitation nerveuse, irritabilité, affectation, anxiété, tremblement, convulsions).
Traitement. En cas de surdosage, des soins médicaux d’urgence sont nécessaires, même en l’absence des symptômes de surdosage. La méthionine par voie orale ou l'acétylcystéine peuvent avoir un effet positif dans les 48 heures suivant un surdosage. Il est également nécessaire d’appliquer des mesures de soutien générales, un traitement symptomatique, y compris l’utilisation d’antagonistes des récepteurs bêta-adrénergiques, qui peuvent éliminer les effets cardiotoxiques.

Conditions de stockage

Les comprimés Askofen-Darnitsa doivent être conservés dans leur emballage d'origine à une température ne dépassant pas 25 ° C.

Formulaire de décharge

Askofen-Darnitsya - comprimés dans un paquet de cellules de contour, n ° 6, n ° 10.

La composition

1 comprimé Askofen-Darnitsa contient:
Acide acétylsalicylique - 0,2 g
Caféine - 0,04 g
Paracétamol - 0,2 g
Autres ingrédients: acide citrique monohydraté, fécule de pomme de terre, povidone, stéarate de calcium.

ASKOFEN-DARNITSA (ASCOPHENUM-DARNITSA)

onglet. contour. cellule Pack., № 6, № 10

Autres ingrédients: acide citrique monohydraté, fécule de pomme de terre, povidone, stéarate de calcium.

No. UA / 7528/01/01 du 8 décembre 2017 Sans ordonnance B

le médicament a un effet analgésique, antipyrétique et anti-inflammatoire. Les composants du médicament sont des synergistes. L'effet antipyrétique de l'acide acétylsalicylique est réalisé par le système nerveux central en inhibant la synthèse des prostaglandines FG₂ dans l'hypothalamus en réponse à l'exposition à des pyrogènes endogènes. L'effet analgésique a une origine périphérique et centrale: l'effet périphérique est la suppression de la synthèse des prostaglandines des tissus enflammés; effet central - effet sur les centres de l'hypothalamus. L'acide acétylsalicylique réduit également l'agrégation plaquettaire. Le paracétamol a un effet analgésique, antipyrétique et anti-inflammatoire très faible en raison de son effet sur le centre de thermorégulation de l'hypothalamus et de sa faible capacité à inhiber la synthèse des prostaglandines dans les tissus périphériques. La caféine excite le système nerveux central. Il améliore également les réflexes conditionnés positifs, stimule l'activité motrice, réduit la gravité de l'action des somnifères et des narcotiques, renforce l'action des analgésiques et des antipyrétiques.

traitement du syndrome douloureux léger ou modéré: maux de tête, maux de dents, myalgies, arthralgies, névralgies, dysménorrhée primaire et fébrifuge contre les maladies fébriles.

prescrit aux adultes 1 comprimé 2-3 fois par jour après les repas. La dose quotidienne maximale est de 6 comprimés (en 3 doses). La durée du traitement dépend de l'évolution et de la gravité de la maladie et ne doit pas dépasser 5 jours sous anesthésie et 3 jours sous antipyrétique.

Ne pas dépasser la dose recommandée.

Ne prenez pas avec d'autres médicaments contenant du paracétamol.

hypersensibilité aux composants du médicament, autres dérivés de la xanthine (théophylline, théobromine), autres salicylates; BA, causée par la consommation de salicylates ou d’autres AINS, dans l’histoire; hyperbilirubinémie congénitale, déficit congénital en glucose-6-phosphate déshydrogénase; maladies du sang, leucopénie, anémie; ulcères gastro-intestinaux aigus, diathèse hémorragique, insuffisance rénale sévère, insuffisance hépatique sévère, syndrome de Gilbert, maladies cardiovasculaires graves, notamment troubles du rythme du rythme, athérosclérose sévère, IHD sévère, insuffisance cardiaque sévère, hypertension artérielle sévère; états d'excitation accrue, troubles du sommeil, vieillesse, glaucome, alcoolisme. Lors de l'utilisation d'inhibiteurs de la MAO, et également dans les 2 semaines suivant la fin de leur utilisation. Association avec du méthotrexate à une dose de ≥ 15 mg / semaine.

du système cardiovasculaire: tachycardie, palpitations, hypertension.

Sang et système lymphatique: anémie, hémoglobinémie sulfatée et méthémoglobinémie (cyanose, essoufflement, douleur dans la région du cœur), anémie hémolytique, ecchymose ou saignement, thrombocytopénie, agranulocytose. En raison de l'effet antiplaquettaire sur les plaquettes, l'acide acétylsalicylique peut augmenter le risque de saignement. Des hémorragies telles que des hémorragies peropératoires, des hématomes, des hémorragies des organes du système urogénital, des saignements de nez, des saignements des gencives, des saignements gastro-intestinaux et des hémorragies cérébrales ont été notées.

Troubles du système nerveux: maux de tête, vertiges, tremblements, paresthésies, sensation de peur, anxiété, agitation, irritabilité, troubles du sommeil, insomnie, anxiété, faiblesse générale, bourdonnements dans les oreilles.

Au niveau du tractus gastro-intestinal: syndrome dyspeptique (nausée, vomissements, inconfort et douleurs épigastriques, brûlures d'estomac, douleurs abdominales); maladies inflammatoires, lésions érosives et ulcéreuses pouvant dans de rares cas causer des saignements gastro-intestinaux et une perforation avec manifestations cliniques et de laboratoire appropriées.

Peau et du tissu sous-cutané: prurit, éruption cutanée sur la peau et les muqueuses (éruption habituellement généralisée, éruption érythémateuse, urticaire), angioedème, érythème polymorphe exsudative (y compris Stevens - Johnson), nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell).

Du côté du système endocrinien: hypoglycémie, jusqu'au coma hypoglycémique.

Du côté du système immunitaire: réactions d'hypersensibilité, notamment anaphylaxie, choc anaphylactique, rhinite, congestion nasale.

Du côté du système hépatobiliaire: augmentation de l'activité des enzymes hépatiques, en général sans développement de jaunisse, hépatonécrose (effet dépendant de la dose).

Du côté du système respiratoire: bronchospasme chez les patients sensibles à l'acide acétylsalicylique et à d'autres AINS.

Autres: les saignements peuvent entraîner une anémie post-hémorragique / carence en fer aiguë et chronique (en raison d'un micro-saignement latent) accompagnée des manifestations de laboratoire et des symptômes cliniques appropriés (asthénie, peau pâle, hypoperfusion, œdème pulmonaire non cardiogénique).

N'utilisez pas d'acide acétylsalicylique avec d'autres agents contenant du paracétamol.

Ne pas dépasser la dose indiquée.

Le médicament est utilisé avec prudence en cas d'ulcères gastro-intestinaux dans les antécédents, y compris l'ulcère chronique ou récurrent ou un saignement gastro-intestinal dans les antécédents, tout en utilisant des anticoagulants.

Vous devriez consulter votre médecin sur la possibilité d'utiliser le médicament chez les patients atteints d'insuffisance rénale ou hépatique.

Il convient de garder à l'esprit que chez les personnes atteintes de lésions alcooliques du foie, le risque d'action hépatotoxique du paracétamol augmente. Les maladies du foie concomitantes augmentent le risque de dommages au foie avec le paracétamol. Le risque de surdosage est plus élevé chez les patients atteints de maladies hépatiques alcooliques non cirrhotiques.

Les patients atteints d'infections graves telles que la septicémie, qui s'accompagnent d'une diminution du taux de glutathion, augmentent le risque d'acidose métabolique lors de la prise de paracétamol. Les symptômes de l'acidose métabolique sont une respiration profonde, rapide ou difficile, des nausées, des vomissements, une perte d'appétit. Vous devriez immédiatement consulter un médecin si ces symptômes apparaissent.

Lors des opérations chirurgicales (notamment dentaires), l’utilisation de médicaments contenant de l’acide acétylsalicylique peut augmenter les chances d’apparition / augmentation de saignements provoqués par une inhibition de l’agrégation plaquettaire pendant un certain temps après l’utilisation de l’acide acétylsalicylique.

Lors de l'utilisation du médicament peut diminuer l'excrétion de l'acide urique. Cela peut conduire à la goutte chez les patients présentant une excrétion réduite de l'acide urique.

Pendant le traitement, il n'est pas recommandé d'utiliser une quantité excessive de boissons contenant de la caféine (par exemple, café, thé). Cela peut provoquer des troubles du sommeil, des tremblements, une sensation de tension, de l'irritabilité et une gêne derrière le sternum en raison de l'augmentation du rythme cardiaque.

Les patients prenant des analgésiques tous les jours pour une arthrite légère devraient consulter un médecin.

Le médicament peut affecter les résultats des tests de laboratoire sur la teneur en glucose et en acide urique dans le sang.

Pendant le traitement devrait s'abstenir de l'utilisation de boissons alcoolisées.

Si les symptômes persistent, consultez un médecin.

Si le mal de tête devient permanent, vous devriez consulter un médecin.

Gardez le médicament hors de la vue des enfants et hors de la portée des enfants.

La période de grossesse et d'allaitement. Ne pas appliquer.

Les enfants Le médicament n'est pas utilisé chez les enfants en raison du risque de syndrome de Reye (hyperpyrexie, acidose métabolique, troubles du système nerveux et de la psyché, vomissements, dysfonctionnement du foie) en cas d'hyperthermie en présence de maladies virales.

La capacité d'influencer le taux de réaction lorsque vous conduisez ou travaillez avec d'autres mécanismes. En cas de vertige, il convient d'éviter les activités potentiellement dangereuses, telles que conduire et / ou effectuer un travail nécessitant une attention accrue et des réactions psychomotrices rapides.

Méthotrexate - en association avec des salicylates à une dose ≥ 15 mg / semaine, la toxicité hématologique du méthotrexate est augmentée en raison d'une diminution de la clairance rénale du méthotrexate par les anti-inflammatoires et de son éloignement des protéines plasmatiques. Cette combinaison est donc contre-indiquée.

Inhibiteurs de la MAO - lorsqu'ils sont associés à la caféine, une augmentation dangereuse de la pression artérielle est possible. Cette association est donc contre-indiquée.

Combinaisons à utiliser avec prudence

Paracétamol: médicaments anticonvulsivants (notamment phénytoïne, barbituriques, carbamazépine), antidépresseurs et autres stimulants de l’oxydation microsomique - augmentent la production de métabolites actifs hydroxylés qui affectent la fonction hépatique, entraînant le développement d’une intoxication grave accompagnée d’une légère surdose du médicament.

Avec l'utilisation simultanée d'agents hépatotoxiques augmente l'effet toxique des médicaments sur le foie. L'utilisation simultanée de fortes doses de paracétamol et d'isoniazide augmente le risque de développer un syndrome hépatotoxique.

Le taux d'absorption du paracétamol peut augmenter avec l'utilisation simultanée de métoclopramide et de dompéridone et diminuer avec la colestiramine. Le paracétamol réduit l'efficacité des diurétiques. Les dérivés de la coumarine (warfarine) associés à l'utilisation prolongée de paracétamol augmentent le risque de saignement. Ne pas utiliser simultanément avec de l'alcool. Sous l'influence du paracétamol T_½ le chloramphénicol est multiplié par 5.

Caféine: la cimétidine, les contraceptifs hormonaux, l’isoniazide augmentent l’effet de la caféine.

La caféine réduit l'effet des analgésiques opioïdes, des anxiolytiques, des hypnotiques et des sédatifs, est un antagoniste des anesthésiques et des autres médicaments inhibant le système nerveux central, un compétiteur antagoniste des médicaments inhibant le système nerveux central, un compétiteur des médicaments adénosine, l'ATP. Avec l'utilisation simultanée de caféine et d'ergotamine, l'absorption de l'ergotamine dans le tractus gastro-intestinal s'améliore, avec les stimulants thyroïdiens - l'effet thyroïdien augmente. La caféine réduit la concentration de lithium dans le sang. La caféine augmente l'effet (améliore la biodisponibilité) des agents antipyrétiques analgésiques, potentialise les effets des dérivés de la xanthine, des mimétiques α et β-adrénergiques, des médicaments psycho-stimulants.

Acide acétylsalicylique: l'utilisation simultanée d'agents uricosuriques, tels que la benzobromarone, le probénécide, réduit l'effet de l'excrétion de l'acide urique (en raison de la concurrence de l'excrétion de l'acide urique par les tubules rénaux). Avec l'utilisation simultanée de digoxine, la concentration de cette dernière dans le plasma sanguin augmente en raison d'une diminution de l'excrétion rénale. Les inhibiteurs de l'ECA associés à de fortes doses d'acide acétylsalicylique entraînent une diminution de la filtration glomérulaire en raison de l'inhibition des prostaglandines vasodilatatrices et une diminution de la gravité de l'effet hypotenseur.

Inhibiteurs sélectifs de la sérotonine inverse: augmente le risque de saignement du tube digestif supérieur en raison de la possibilité d'un effet synergique. En cas d'utilisation simultanée avec l'acide valproïque, l'acide acétylsalicylique le déplace de son association avec les protéines plasmatiques, ce qui augmente la toxicité.

Le médicament améliore l'effet des médicaments qui réduisent la coagulation sanguine et l'agrégation plaquettaire, les effets secondaires des corticostéroïdes, des sulfonylurées et du méthotrexate.

Les associations avec des barbituriques, des anticonvulsivants, des salicylates, de la rifampicine et de l'alcool doivent être évitées.

symptômes de surdosage de paracétamol. Chez les adultes ayant pris du paracétamol à une dose ≥ 10 g, chez les enfants ayant pris le médicament à une dose de 150 mg / kg de poids corporel, des lésions du foie peuvent survenir. Chez les patients présentant des facteurs de risque (traitement à long terme par la carbamazépine, le phénobarbital, la phénytoïne, la primidone, la rifampicine, le millepertuis ou d’autres médicaments induisant des enzymes hépatiques, la prise de quantités excessives d’éthanol, la glutathion cachexie (trouble digestif, fibrose kystique, infection par le VIH, )) la prise d'au moins 5 g de paracétamol peut provoquer des lésions hépatiques. Au cours des premières 24 heures, les symptômes suivants peuvent apparaître: pâleur, nausée, vomissements, anorexie et douleurs abdominales. Des lésions hépatiques peuvent survenir 12 à 48 heures après le surdosage. Des troubles du métabolisme du glucose et une acidose métabolique peuvent survenir. En cas d'intoxication grave, l'insuffisance hépatique peut évoluer en encéphalopathie, hémorragie, hypoglycémie, coma et mort. Une insuffisance rénale aiguë accompagnée d'une nécrose aiguë des tubules peut se manifester par une douleur lombaire grave, une hématurie, une protéinurie et se développer même en l'absence de lésions hépatiques graves. Des arythmies cardiaques et une pancréatite ont également été notées.

Avec une utilisation prolongée du médicament à des doses élevées de la part des organes hématopoïétiques, une anémie aplastique, une pancytopénie, une agranulocytose, une neutropénie, une leucopénie, une thrombocytopénie peuvent se développer. Lors de la prise du médicament à des doses élevées de la part du système nerveux central peut provoquer des vertiges, une agitation psychomotrice et une désorientation; de la part du système urinaire - néphrotoxicité (colique néphrétique, néphrite interstitielle, nécrose capillaire).

En cas de surdosage, des soins médicaux d'urgence sont nécessaires. Le patient doit être immédiatement conduit à l'hôpital, même en l'absence de tout symptôme précoce de surdosage. Les symptômes peuvent se limiter aux nausées et aux vomissements ou ne pas refléter la gravité de l'overdose ou le risque de lésions organiques. Un traitement au charbon actif doit être envisagé en cas de prise d'une dose excessive de paracétamol en moins d'une heure.La concentration plasmatique de paracétamol dans le plasma doit être mesurée ≥ 4 heures après l'administration (les concentrations antérieures ne sont pas fiables). Le traitement par la N-acétylcystéine peut être appliqué dans les 24 heures qui suivent la prise de paracétamol, mais l’effet protecteur maximum est obtenu lorsqu’il est appliqué dans les 8 heures qui suivent la prise.

L'efficacité de l'antidote diminue fortement après cette période. Si nécessaire, le patient qui entre / entre pénètre dans la N-acétylcystéine conformément à la liste de doses prescrite. En l'absence de vomissements, la méthionine peut être administrée par voie orale en tant que solution de remplacement appropriée dans les régions éloignées situées à l'extérieur de l'hôpital.

Symptômes d'une surdose d'acide acétylsalicylique. Le surdosage en salicylates est possible en raison d'une intoxication chronique résultant d'un traitement prolongé (l'utilisation de plus de 100 mg / kg / jour pendant plus de 2 jours peut avoir des effets toxiques), ainsi que d'une intoxication aiguë menaçant le pronostic vital (surdosage) et qui peut être une utilisation accidentelle par des enfants ou un surdosage involontaire.

Une intoxication chronique au salicylate peut être masquée, car ses signes sont non spécifiques. On note généralement une intoxication chronique modérée causée par des salicylates, ou salicylisme, après une administration répétée à fortes doses. Les principaux symptômes sont le déséquilibre, les vertiges, les acouphènes, la surdité, la transpiration, les nausées et les vomissements, les maux de tête, la confusion. Ces symptômes peuvent être contrôlés en diminuant la dose. L'acouphène est possible lorsque la concentration de salicylates dans le plasma sanguin est> 150–300 µg / ml. Réactions indésirables graves constatées lorsque la concentration de salicylates dans le plasma sanguin> 300 µg / ml. L'intoxication aiguë est indiquée par un changement prononcé de l'équilibre acido-basique, qui peut varier en fonction de l'âge et de la gravité de l'intoxication. La gravité de l'affection ne peut être déterminée uniquement sur la base de la concentration de salicylates dans le plasma sanguin.

Symptômes de surdosage de caféine. La caféine à haute dose peut causer des douleurs épigastriques, des vomissements, une diurèse, une respiration rapide, des extrasystoles, une tachycardie ou une arythmie cardiaque et des effets sur le système nerveux central (vertiges, insomnie, agitation nerveuse, irritabilité, affectation, anxiété, tremblement, convulsions).

Traitement. En cas de surdosage, des soins médicaux d’urgence sont nécessaires, même en l’absence des symptômes de surdosage. L'utilisation de méthionine par voie orale ou d'acétylcystéine peut avoir un effet positif dans les 48 heures suivant un surdosage. Il est également nécessaire d’appliquer des mesures de soutien générales, un traitement symptomatique, y compris l’utilisation d’antagonistes des récepteurs bêta-adrénergiques, qui peuvent éliminer les effets cardiotoxiques.

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