Qu'est-ce que l'hypotension, ses causes, ses symptômes et son traitement?

Une hypotension artérielle, que les médecins appellent hypotension, peut être un symptôme qui accompagne diverses maladies. De plus, cette condition peut être considérée comme une pathologie indépendante, provoquée par certains facteurs. Ci-dessous, nous examinons l'hypotension artérielle, les causes de son développement, les principaux symptômes, le traitement et les complications possibles.

Le concept d'hypotension artérielle

L'hypotension est une pathologie courante qui se manifeste par une mesure régulière et persistante du tonomètre inférieur à 100/60 mm. Hg Art. Cette maladie peut se développer chez des personnes d'âges différents, allant des tout-petits et se terminant aux personnes âgées. Dans la CIM-10 de cette pathologie, le code I 95 est attribué.

Important: Les spécialistes font référence à l'hypotension artérielle dans la catégorie des maladies polyétiologiques. Cela signifie qu'une pression réduite peut se développer sous l'influence simultanée de divers facteurs (physiologiques, pathologiques).

La symptomatologie de la pathologie considérée est assez spécifique. Pour la plupart des gens, cette affection s'accompagne de vertiges graves, d'une altération de l'acuité visuelle, d'un évanouissement et d'une somnolence constante. Pour un diagnostic précis, il est nécessaire de procéder à une surveillance quotidienne de la pression artérielle.

Classification et formulaires

La maladie peut se présenter sous ces formes:

  • aigu. Cette forme de pathologie est dangereuse et se développe en raison d’une réaction anaphylactique, d’un empoisonnement, d’une perturbation du cœur, d’une perte soudaine de sang. Le développement de cet état se produit en quelques minutes à peine, il s’accompagne d’une violation du flux sanguin;
  • chronique Le développement de cette forme est progressif, tous les systèmes du corps ne réagissent pas brusquement à une diminution de la pression. Sur la longue période de la maladie, ils se sont déjà adaptés à la diminution constante de la pression artérielle. L'hypotension chronique survient le plus souvent chez des personnes vivant dans des conditions climatiques défavorables (nord, tropiques). Les médecins diagnostiquent cette forme de la maladie chez les athlètes. Cela est dû au fait qu’en raison de lourdes charges, le corps est restructuré (le muscle cardiaque se contracte moins souvent, ce qui est la cause de l’hypotension).

Compte tenu du facteur étiologique, il est courant de distinguer de telles formes d'hypotension:

  • physiologique;
  • primaire;
  • secondaire (symptomatique).

La forme physiologique est la présence de la prédisposition génétique du patient, le sport professionnel. Il est également observé chez les résidents des régions subtropicales et montagneuses.

L'hypotension primaire est considérée comme une maladie indépendante. Selon les experts, dans presque tous les cas, le patient est atteint de dystonie neurocirculatoire (VVD). Ce type de maladie se développe en raison d'un stress grave, d'une fatigue constante, du manque de sommeil, de traumatismes psychologiques, de chocs et de l'utilisation de médicaments.

L'hypotension secondaire agit comme un symptôme d'une autre pathologie. Les spécialistes ont fourni une liste de maladies pour lesquelles une hypotension artérielle peut être observée:

  • ulcère gastrique;
  • insuffisance cardiaque;
  • les néoplasmes;
  • les infections;
  • ostéochondrose de la colonne cervicale;
  • troubles de la glande thyroïde.

Une liste plus complète est donnée dans la section sur les causes de la basse pression.

En tant qu’hypotension distincte, les médecins considèrent l’hypertension orthostatique (posturale), qui survient lorsqu’une personne change de position brusquement, lorsqu’elle passe d’une position horizontale à une position verticale. Habituellement, sa gravité est modérée et sa durée de vie est courte.

Raisons

Une pression faible peut se produire sous l'action simultanée de plusieurs facteurs. Provoquer une hypotension peut:

  • dystonie neurocirculatoire (végétative-vasculaire) (cette affection entraîne dans près de 80% des cas une diminution de la pression artérielle);
  • régime strict, refus total de manger;
  • traumatisme psychologique;
  • hypovitaminose (une diminution de la pression provoque le plus souvent un manque de vitamines C, B, E).

Des listes séparées doivent prendre en compte les causes pathologiques et non pathologiques de la basse pression.

Les raisons pathologiques considèrent:

  • les infections;
  • maladie cardiaque;
  • saignements;
  • maladies neurologiques;
  • prendre certains médicaments (analgésiques, antidépresseurs).

Les raisons non pathologiques de l'hypotension incluent:

  • l'âge;
  • la présence de fièvre;
  • observance du repos au lit pendant une longue période;
  • faire du sport;
  • la grossesse
  • transition d'une position couchée à une position debout.

Les causes de l'hypotension artérielle secondaire sont beaucoup plus grandes. Ils sont représentés par de telles conditions pathologiques:

  • l'anémie;
  • syndrome de dumping;
  • perte de sang massive;
  • ulcère d'estomac;
  • pathologies cardiovasculaires (cardiomyopathie, arythmie, myocardite);
  • l'hypothyroïdie;
  • diabète sucré;
  • la cirrhose, l'hépatite chronique;
  • ostéochondrose de la colonne cervicale;
  • maladies du pancréas;
  • lésion de la moelle épinière;
  • tumeurs malignes et bénignes;
  • réactions allergiques;
  • maladies métaboliques;
  • la septicémie;
  • déshydratation, intoxication aiguë;
  • Syndrome de Guillain-Barré, maladie de Parkinson;
  • purpura thrombocytopénique;
  • choc anaphylactique;
  • hémorragie interne.

Symptômes de l'hypotension artérielle

L'hypotension artérielle peut avoir un tableau clinique assez diversifié, dépendant de la nature de l'évolution de la maladie. L'hypotension d'une espèce physiologique se produit souvent sans signes marqués. Le patient ne ressent presque aucun inconfort.

Si la forme aiguë de l'hypotension se développe, le patient présente les symptômes suivants:

  • pâleur de la peau;
  • démarche chancelante;
  • vertiges sévères (crises fréquentes);
  • anxiété;
  • évanouissement;
  • irritabilité;
  • sensibilité accrue aux conditions météorologiques;
  • violation de l'acuité visuelle (court-métrage mineur).

Dans la forme chronique de l'hypotension artérielle, le patient présente les symptômes suivants:

  • troubles de la mémoire;
  • faiblesse, fatigue;
  • instabilité émotionnelle;
  • trouble de la thermorégulation;
  • maux de tête fréquents (la douleur est ressentie dans la région fronto-pariétale, fronto-temporale);
  • somnolence constante;
  • transpiration excessive (particulièrement visible dans les paumes, les pieds);
  • impuissance temporaire;
  • douleur dans le coeur;
  • violation du cycle menstruel;
  • susceptibilité accrue au bruit, à la lumière.

Les signes suivants indiquent le développement d’une forme orthostatique d’hypotension artérielle:

  • évanouissements (acouphènes, chair de poule devant les yeux, une faiblesse grave peut survenir avant la perte de conscience);
  • changement de fréquence cardiaque;
  • essoufflement;
  • accès de nausée, compagnie;
  • panne;
  • douleur intense dans l'abdomen;
  • tendance au mal des transports dans les transports;
  • transpiration accrue;
  • bâillements fréquents;
  • formation de gaz profus;
  • éructations d'air;
  • faible état

Caractéristiques de la maladie chez les enfants et les femmes enceintes

Les médecins pensent que la prédisposition à la maladie se forme chez le fœtus avec certains troubles pendant la grossesse. Les signes d'hypotension sont généralement observés chez les enfants à l'adolescence en raison de:

  • surmenage constant à l'école;
  • infections passées;
  • changements hormonaux;
  • malnutrition, troubles de l'alimentation;
  • faible activité physique.

Les enfants hypotendus peuvent se plaindre de maux de tête, de nausées et de vertiges. Soulager la condition aidera:

  • sommeil supplémentaire;
  • marcher dans l'air frais;
  • rompre la charge.

Les enfants souffrent souvent d'hypotension orthostatique. Des vertiges sont observés après une forte augmentation. Réduire la pression contribue à certains changements dans la nature de l'enfant. Il devient distrait, lugubre, offensé, méfiant, son rendement scolaire peut décliner. Les élèves du secondaire ont des douleurs lancinantes au cœur, de la fatigue en cours d’éducation physique.

Une attention particulière doit être accordée à l'hypotension chez les femmes enceintes. Si la pathologie se développe avant la grossesse, elle est référée à l’esprit principal. Lorsque l'hypotension survient pendant la grossesse, on parle de vision secondaire.

En plus du mécanisme principal du développement de la pathologie sont ajoutés:

  • la libération d'hormones du placenta qui réduisent les spasmes vasculaires;
  • augmentation de la charge sur le coeur;
  • circulation placentaire supplémentaire.

Les femmes se plaignent de fatigue, de larmoiements, de faiblesse, de constipation, de nausées, de perte d’appétit, d’irritabilité, de maux de tête et de douleurs lancinantes au niveau du cœur.

Diagnostics

Pour établir un diagnostic précis et établir la cause de l'hypotension artérielle, le médecin devra procéder à toute une série de mesures de diagnostic.

Le diagnostic primaire par un cardiologue vise à:

  • l'étude des antécédents du patient, de ses proches. Ceci est nécessaire pour confirmer / exclure l'effet de la susceptibilité génétique sur le développement de l'hypotension;
  • enquête auprès des patients. Il aide le médecin à dresser un tableau symptomatique du patient, à déterminer la gravité de la maladie, à établir la cause pathologique de l’hypotension;
  • examen physique (mesure triple de la tonicité du sang à laquelle ils maintiennent un intervalle de 5 minutes, surveillance quotidienne de la pression artérielle, écoute du patient avec un phonendoscope).

Un rôle particulier dans l’étude est le diagnostic instrumental:

  • échographie doppler vasculaire;
  • Échographie du coeur, de la cavité abdominale;
  • Échocardiographie;
  • cardiointervalographie;
  • électroencéphalographie;
  • ECG (au repos, avec une charge).

À partir des méthodes de recherche en laboratoire, utilisez:

  • biochimie du sang;
  • test sanguin clinique général;
  • analyse générale de l'urine;
  • test orthostatique.

Si toutes les méthodes de diagnostic utilisées ne permettent pas au cardiologue de déterminer avec précision le facteur prédisposant à la maladie, le patient devra être examiné par des médecins étroitement spécialisés:

  • oculiste;
  • pédiatre;
  • obstétricien-gynécologue;
  • un neurologue;
  • un gastroentérologue;
  • endocrinologue.

Traitement de l'hypertension

Important: Si un enfant, un adulte ou une femme enceinte présente les symptômes mentionnés ci-dessus, vous devriez faire appel plus tôt à une assistance qualifiée. Lorsque le patient perd connaissance, il a besoin des premiers secours.

Les soins d'urgence pour la perte de conscience hypotonique consistent à effectuer les actions suivantes:

  1. Appelez une ambulance à la maison.
  2. Fournir au patient de l'air frais.
  3. Desserrer les vêtements serrés.
  4. La position correcte pour le patient (les jambes doivent être au-dessus du haut du corps);
  5. Boire (l'eau froide est donnée quand une personne reprend ses esprits).

Les médecins commencent le traitement après avoir déterminé la cause exacte de l'hypotension artérielle. Si l'hypotension secondaire est établie, les spécialistes entament un traitement visant à éliminer le provocateur.

Avec le type physiologique d'hypotension artérielle, un traitement spécifique n'est pas nécessaire, car cette condition n'est pas considérée comme une pathologie. Lorsqu'une forme primitive, orthostatique de la maladie est détectée, le médecin prescrit un traitement à l'aide de médicaments, de méthodes non médicamenteuses.

Traitement non médicamenteux

Pour éliminer l'hypotension, les médecins peuvent prescrire de telles méthodes de traitement non médicamenteux:

  • massage aromathérapie;
  • psychothérapie;
  • exercices thérapeutiques;
  • acupuncture;
  • hydromassage, différentes formes d'hydrothérapie;
  • aromathérapie;
  • douche;
  • massage thérapeutique du cou et du collet;
  • procédures physiothérapeutiques (électrophorèse, sommeil endormi).

Traitement médicamenteux

Le traitement de l'hypotension est plus souvent effectué avec l'utilisation de médicaments. Habituellement, les médecins prescrivent:

  • antidépresseurs, tranquillisants;
  • anticholinergiques;
  • agents cérébroprotecteurs;
  • agents hypertenseurs;
  • adaptogènes de plantes;
  • substances nootropes;
  • des antioxydants;
  • vitamines.

Si un patient présente une forme aiguë d'hypotension, on lui prescrit l'administration par voie intraveineuse des remèdes suivants:

  • vasoconstricteur;
  • les glucocorticoïdes;
  • sel, solutions colloïdales;
  • cardiotonique.

Médecine populaire

En plus du traitement hypotenseur médicamenteux et non médicamenteux, vous pouvez également utiliser la médecine traditionnelle. Mais appliquer les méthodes de thérapie alternative n'est possible qu'après consultation de votre médecin. Les méthodes de traitement folkloriques très efficaces sont:

  • série + mélisse;
  • réglisse + racine de valériane;
  • Agripaume + aubépine;
  • jus de grenade + chocolat;
  • origan + panacée;
  • romarin + chardon-Marie;
  • cônes millefeuille + houblon;
  • absinthe + fleurs d'immortelle;
  • feuilles de fraise + gui blanc.

Complications possibles

Si un patient ignore pendant longtemps les symptômes de l'hypotension, ne fait pas l'objet d'un diagnostic et ne démarre pas un traitement approprié, des complications peuvent se développer.

Les complications les plus courantes de l'hypotension artérielle sont:

  • crise cardiaque;
  • manque d'oxygène du fœtus;
  • la septicémie;
  • l'anémie;
  • le coma;
  • accident vasculaire cérébral;
  • choc anaphylactique;
  • choc cardiogénique.

Prévention

Afin de ne pas souffrir de symptômes désagréables d'hypotension, il est préférable de prévenir le développement de la maladie. Pour ce faire, suivez les recommandations des experts:

  1. Repos complet.
  2. Alimentation correcte et équilibrée.
  3. Utilisez uniquement les médicaments prescrits par le médecin traitant.
  4. Passage d'un examen préventif complet par des médecins plusieurs fois par an.
  5. Élimination de l'effort excessif physique et émotionnel.
  6. Mode de vie sain.

En ce qui concerne l'hypotension physiologique primaire, orthostatique et orthostatique, ces pathologies entraînent un rétablissement complet du patient. Mais après la récupération, il est nécessaire de subir régulièrement un examen par un cardiologue.

Si un patient a une maladie hypotonique secondaire, le pronostic dépendra du moment du diagnostic, de l'adéquation du traitement et de la gravité de la maladie sous-jacente.

Hypotension

Hypotension - abaissement persistant ou régulier de la pression artérielle au-dessous de 100/60 mm. Hg Art. L'hypotension se manifeste par des vertiges, des troubles visuels transitoires, de la fatigue, de la somnolence, une tendance à l'évanouissement, une violation de la thermorégulation, etc. systèmes endocriniens et nerveux (ECG, EchoCG, EEG, analyse biochimique du sang, etc.). Des méthodes non pharmacologiques (psychothérapie, massage, hydrothérapie, FTL, acupuncture, aromathérapie) et des médicaments (adaptogènes à base de plantes, agents cérébroprotecteurs, médicaments nootropes, tranquillisants) sont utilisées dans le traitement de l'hypotension.

Hypotension

L'hypotension artérielle (hypotension artérielle) est un syndrome d'hypotension artérielle caractérisé par des indicateurs persistants de pression systolique (supérieure) inférieure à 100 mm Hg et diastolique (inférieure) inférieure à 60 mm Hg. L'hypotension affecte plus souvent les jeunes femmes et les adolescents. À un âge plus avancé, sur fond d'athérosclérose vasculaire, une hypotension artérielle athéroscléreuse se produit en raison d'une perte de tonus vasculaire due à des modifications athérosclérotiques.

En raison de la nature multifactorielle du développement de cette affection, l'hypotension fait l'objet d'une étude en cardiologie, neurologie, endocrinologie et autres disciplines cliniques.

Classification de l'hypotension artérielle

Étant donné que l'hypotension artérielle peut survenir chez des personnes en bonne santé, accompagner l'évolution de diverses maladies ou constituer une forme nosologique indépendante, une seule classification des états hypotoniques est utilisée. Elle sécrète une hypotension artérielle physiologique, pathologique (primaire) et symptomatique (secondaire).

Les variantes de l'hypotension physiologique comprennent l'hypotension artérielle en tant que norme individuelle (de nature constitutionnelle héréditaire), l'hypotension compensatoire adaptative (chez les résidents des hauts plateaux, des régions tropicales et subtropicales) et l'hypotension de la forme physique améliorée (chez les athlètes).

L’hypotension artérielle primaire pathologique, en tant que maladie indépendante, inclut les cas d’hypotension orthostatique idiopathique et d’hypotension neurocirculatoire avec évolution instable, réversible ou persistante (maladie hypotonique).

Dans la série des hypotensions artérielles symptomatiques (secondaires), les formes aiguës (avec collapsus, choc) et chroniques, causées par une pathologie organique des systèmes cardiovasculaire, nerveux, endocrinien, des maladies hématologiques, des intoxications, etc.

Causes de l'hypotension

L'hypotension doit être considérée comme un état multifactoriel reflétant une diminution de la pression artérielle dans le système artériel dans diverses conditions physiologiques et pathologiques. La dystonie neurocirculatoire est la cause de l'hypotension artérielle primaire dans 80% des cas. Selon les théories modernes, l'hypotension primaire est une forme particulière de névrose des centres vasomoteurs du cerveau, dans le développement de laquelle le rôle principal est attribué au stress et aux situations psycho-traumatiques prolongées. Les causes immédiates peuvent être un traumatisme psychologique, une fatigue chronique et un manque de sommeil et une dépression.

L'hypotension secondaire est un symptôme d'autres maladies existantes: anémie, ulcère gastrique, syndrome de dumping, hypothyroïdie, cardiomyopathie, myocardite, arythmie, neuropathie diabétique, ostéochondrose de la colonne cervicale, tumeurs, maladies infectieuses, insuffisance cardiaque, etc.

L'hypotension aiguë peut être le résultat d'une perte de sang massive en une étape, d'une déshydratation, d'une blessure, d'un empoisonnement, d'un choc anaphylactique, d'une perturbation aiguë du cœur, dans laquelle les réflexes hypotensifs sont déclenchés. Dans ces cas, l'hypotension artérielle se développe rapidement (de quelques minutes à plusieurs heures) et entraîne des troubles prononcés de l'apport sanguin aux organes internes. L’hypotension chronique a tendance à durer longtemps; dans le même temps, l'organisme est adapté à une pression réduite, ce qui évite l'apparition de symptômes prononcés de troubles circulatoires.

Une hypotension peut également se développer sur fond de manque de vitamines B, C, E; régime, surdose de drogue, par exemple, dans le traitement de l'hypertension. Une hypotension physiologique peut être observée chez les personnes en bonne santé ayant une prédisposition héréditaire à une pression artérielle basse, chez les athlètes entraînés, en termes d’adaptation à un changement brusque de conditions météorologiques ou climatiques.

Pathogenèse de l'hypotension artérielle

Malgré l’abondance de causes possibles, le mécanisme de développement de l’hypotension artérielle peut être associé à quatre facteurs principaux: une diminution de la minute et l’impact du cœur; réduction de la BCC; diminution de la résistance des vaisseaux périphériques; une diminution du débit sanguin veineux vers le cœur.

La réduction de la course et le débit cardiaque se trouve à un dysfonctionnement du myocarde sévère au cours du myocarde, infarctus, troubles du rythme graves surdoses ß-bloquants, etc. D. diminution du tonus et des vaisseaux de résistance périphériques (principalement artérioles et précapillaires) provoque le développement de l'hypotension lors de l'effondrement toxique ou une nature infectieuse, un choc anaphylactique. L'hypotension résultant d'une diminution du CBC se produit lors d'un saignement externe (gastro-intestinal) ou interne (avec apoplexie ovarienne, rupture de la rate, rupture d'un anévrisme de l'aorte, etc.). L'évacuation rapide de l'exsudat avec une ascite massive ou une pleurésie peut entraîner une hypotension artérielle en raison d'une diminution du retour du sang veineux dans le cœur, car une partie importante du CBC est retenue dans les plus petits vaisseaux.

Dans diverses formes d'hypotension artérielle, des violations de la régulation vasculaire par les centres végétatifs supérieurs, une réduction du mécanisme de régulation de la pression artérielle du système rénine-angiotensine-aldostérone, un trouble de la sensibilité des récepteurs vasculaires aux catécholamines, des troubles de la partie afférente ou efférente de l'arc de baroreflexe peuvent être détectés.

Symptômes de l'hypotension artérielle

L'hypotension physiologique dans la plupart des cas ne provoque pas d'inconfort particulier chez la personne. L'hypotension artérielle aiguë se manifeste par une insuffisance marquée d'oxygène dans les tissus cérébraux, associée à l'apparition de symptômes tels que vertiges, troubles de la vision à court terme, instabilité de la démarche, pâleur de la peau, évanouissements.

Dans l'hypotension secondaire chronique, les symptômes de la maladie sous-jacente sont mis en évidence. En outre, les patients présentent des faiblesses, apathie, somnolence, fatigue, maux de tête, instabilité émotionnelle, troubles de la mémoire, altération de la thermorégulation, transpiration des pieds et des paumes et tachycardie. L'hypotension artérielle prolongée entraîne des irrégularités du cycle menstruel chez la femme et de la puissance chez l'homme.

Lorsque l'hypotension orthostatique due à un changement de la position du corps d'horizontal à vertical, développez des états pré-inconscients. En cas d'hypotension artérielle, des crises végétatives peuvent survenir, de manière générale, de nature vagoinsulaire. De tels paroxysmes se manifestent en cas d’adynamie, d’hypothermie, de transpiration excessive, de bradycardie, de chute de la pression artérielle et d’évanouissements, de douleurs abdominales, de nausées, de vomissements, de difficultés respiratoires dues à un spasme du larynx.

Diagnostic de l'hypotension artérielle

Au cours du processus de diagnostic, il est important non seulement d’établir la présence d’une hypotension artérielle, mais également de déterminer les causes de cette hypotension. Une mesure correcte de la pression artérielle nécessite une mesure de la pression artérielle multipliée par trois, à des intervalles de 3 à 5 minutes. La surveillance quotidienne de la pression artérielle vous permet de déterminer les fluctuations de la magnitude et du rythme quotidien de la pression artérielle.

Pour exclure ou confirmer l'hypotension artérielle secondaire, un examen complet de l'état des systèmes cardiovasculaire, endocrinien et nerveux est nécessaire. À cette fin, les paramètres sanguins biochimiques (électrolytes, glucose, cholestérol et fractions lipidiques) sont examinés, un ECG est réalisé (au repos et avec des tests de stress), un test orthostatique, une échocardiographie, une électroencéphalographie, etc.

Pour déterminer la nécessité d'un examen plus approfondi, les patients hypotensifs doivent être consultés par un cardiologue, un neurologue, un optométriste et un endocrinologue.

Traitement de l'hypotension artérielle

Le traitement de l'hypotension artérielle ne commence qu'après avoir établi la cause exacte de la baisse de la pression artérielle. En cas d'hypotension symptomatique secondaire, la maladie principale servira d'objet d'influence. La genèse neurovégétative de l'hypotension nécessite tout d'abord la correction du déséquilibre autonome à l'aide de méthodes médicamenteuses et non médicamenteuses.

L'ensemble complexe d'activités médicales et récréatives peut inclure la normalisation du régime journalier et de la nutrition, diverses options de psychothérapie; massage de la zone du cou et du col, massage aromathérapie; hydrothérapie (douche écossaise, douche circulaire, douche Vichy, hydromassage, bains aromatiques et minéraux); acupuncture, kinésithérapie (électrophorèse sur la région du col, sommeil électrolytique); aromathérapie, aéro-ionothérapie, thérapie par l'exercice.

Le traitement médicamenteux de l'hypotension artérielle est réalisé avec des médicaments de différents groupes: des adaptogènes à base de plantes (infusions de citronnelle, d'aralia, de ginseng); anticholinergiques, agents cérébroprotecteurs (cinnarizine, vinpocetine); médicaments nootropes (glycine, piracétam); antioxydants et vitamines (acide succinique, vitamines A, B, E); antidépresseurs et tranquillisants. En cas d'hypotension artérielle aiguë, de cardiotoniques et de vasoconstricteurs (mezaton, dopamine), des glucocorticoïdes sont introduits, des glucocorticoïdes sont administrés et des solutions salines et colloïdales sont perfusées afin d'augmenter et de stabiliser rapidement la pression artérielle.

Prévention de l'hypotension artérielle

Les principes généraux de prévention de l'hypotension artérielle primaire sont réduits au respect du régime de jour, au maintien d'un mode de vie sain et actif, à la pratique de sports (natation, marche, gymnastique), à ​​une bonne nutrition, à l'élimination du stress. Procédures utiles qui renforcent les vaisseaux sanguins (douches, durcissement, massage).

La prévention de l'hypotension artérielle secondaire est la prévention des maladies endocriniennes, neurologiques et cardiovasculaires. Il est recommandé aux patients souffrant d'hypotension artérielle de surveiller en permanence la pression artérielle, sous surveillance régulière d'un cardiologue.

Hypotension: causes, symptômes, traitement médicamenteux et folklorique

L’écart de la pression artérielle par rapport à la norme est toujours accompagné d’un certain nombre de symptômes qui nuisent considérablement à la qualité de la vie. Une réduction soutenue de la pression est une hypotension. Cette violation est accompagnée d'une perte de force, d'une diminution des performances et de migraines. L'hypotension agit rarement comme une violation indépendante. Le plus souvent, abaisser la pression artérielle est un symptôme d'autres troubles et maladies.

Qu'est-ce que l'hypotension?

L'hypotension est un trouble de la tension artérielle caractérisé par une diminution de l'indice systolique (supérieur) inférieur à 100 mm Hg et inférieur - inférieur à 60 mm Hg. Hypotension et hypotension sont synonymes. Le diagnostic prend en compte la pression normale pour une personne. On pense que l'hypotension artérielle est une diminution de la pression de plus de 20% de la norme, qui dépend de l'âge du patient et des maladies associées.

Une pression de 100 à 60 ne signifie une hypotension que si le patient a toujours eu une pression normale de 120 à 80. Si une personne a toujours vécu avec une pression légèrement supérieure à la normale, l'hypotension est diagnostiquée lorsque le niveau de pression artérielle est abaissé à 110. Il en va de même pour ceux qui ont normalement une pression légèrement inférieure. S'il était normal pour un patient d'avoir une pression de 110 à 70, l'hypotension ne peut être évoquée que lorsque la pression artérielle est inférieure à 90 à 60.

Une pression de 120 à 80 est considérée comme normale, tout comme un écart de 15 à 20 mm Hg. de la norme haut ou en bas n'est pas considéré comme une pathologie, si le patient se sent bien. Ainsi, une pression de 100 à 60% peut être une variante de la norme s'il n'y a pas de symptômes de baisse de la pression artérielle et que la personne a toujours eu une pression artérielle basse.

Néanmoins, laisser l'hypotension sans attention n'est pas souhaitable. Une diminution constante de la pression artérielle est accompagnée de tout un ensemble de symptômes qui compliquent grandement la vie du patient. Malgré le fait que l'hypotension ne provoque pas de changements irréversibles dans le corps, le cerveau peut recevoir moins d'oxygène. Cela affecte négativement les fonctions cognitives du cerveau - mémoire, capacité de concentration.

Les lectures de tonomètre modérément basses peuvent être normales

Types d'hypotension

L'hypotension est divisée en plusieurs types:

L'hypotension aiguë est une affection dangereuse caractérisée par une forte diminution de la pression artérielle à des valeurs critiques. Une telle hypotension n'est pas une maladie indépendante, mais une complication dans les cas nécessitant des soins médicaux d'urgence - arythmie, crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, thromboembolie pulmonaire. L'hypotension aiguë nécessite une hospitalisation urgente, sinon le coma pourrait se développer.

L'hypotension chronique est une maladie génétiquement déterminée. On l'appelle aussi hypotension physiologique. La particularité de cette forme est la diminution constante de la pression artérielle, qui est la norme pour un patient particulier. Habituellement, les personnes souffrant d'hypotension physiologique sont toujours déprimées, le plus souvent entre 100 et 110 mm Hg. Une telle hypotension ne nécessite pas de traitement, car il ne s’agit pas d’une violation, mais d’une variante de la norme physiologique. Souvent, avec ce type d'hypotension, les athlètes professionnels expérimentés.

L'hypotension secondaire est une violation de la pression, qui se produit dans le contexte d'autres pathologies. L'hypotension est dans ce cas un symptôme, mais pas une maladie indépendante.

Classification CIM-10

L'hypotension CIM-10 est classée en raison de son développement.

L'hypotension ICD-10 est le code I95. Dans le même temps, l'hypotension idiopathique ou primaire est appelée I95.0.

L'hypotension orthostatique est une violation de la pression lorsque la position du corps change. Les symptômes de cette maladie ne se manifestent que sous la charge, le plus souvent avec un changement brutal du corps, de la position horizontale à la position verticale. Cette forme de violation est classée comme I95.1.

L’hypotension médicale selon la CIM-10 est appelée I95.2. Ce trouble se caractérise par une chute de pression artérielle lors de la prise de certains groupes de médicaments. Cette forme d'hypotension n'est pas une maladie indépendante. De plus, même les patients hypertendus peuvent être confrontés à une hypotension induite par le médicament, en cas de traitement inadéquat et de fortes doses d'antihypertenseurs.

L'hypotension chronique CIM-10 est appelée I95.8. Ce trouble ne nécessite pas toujours de traitement, car il s'agit davantage d'une caractéristique physiologique du patient que d'une pathologie.

Séparément, la Classification internationale des maladies (CIM) provoque une hypotension non spécifiée, qui est désignée par I95.9. Cette maladie ne peut être considérée comme une maladie indépendante, mais il n’est pas possible d’en identifier la cause exacte. Un tel diagnostic est posé dans le cas où un patient présente des maladies chroniques pouvant théoriquement provoquer une hypotension.

Causes de la maladie

Lorsque les causes de l'hypotension sont divisées en deux groupes - général et spécifique. Les causes courantes sont des troubles chroniques ou des caractéristiques physiologiques qui entraînent une diminution de la pression. Ceux-ci incluent:

  • dystonie végétative;
  • stress constant;
  • carence en vitamines;
  • régime alimentaire malsain;
  • prédisposition génétique.

La santé du système nerveux joue un rôle important dans le développement de l'hypotension ou de l'hypotension. Dystonie végéto-vasculaire ou neurocirculatoire - une violation du système nerveux autonome. Cette maladie se caractérise par tout un ensemble de symptômes, notamment une diminution de la pression artérielle. C'est l'IRR qui provoque le plus souvent l'hypertension secondaire.

Dystonie végétative-vasculaire - le "coupable" le plus courant de l'hypotension artérielle

Stress constant, travail dans une situation de tension, manque chronique de sommeil - tout cela a un effet négatif sur le travail du système nerveux autonome. Le résultat d'un manque systématique de sommeil peut être un affaiblissement du tonus vasculaire et une diminution de la pression artérielle.

Les carences en vitamines, la malnutrition et les mono-régimes trop serrés provoquent une diminution de la pression artérielle. Cela conduit également à l'apparition de divers problèmes de santé, de sorte que l'hypotension peut dans ce cas agir à la fois comme une maladie primaire et une maladie secondaire.

L'hypotension chronique ou physiologique est un trouble déterminé génétiquement qui n'est pas totalement considéré comme une maladie. Si la pression artérielle des parents a toujours été significativement inférieure, il est juste de croire que l’enfant peut également développer une hypotension physiologique. Il convient de noter que cette violation est généralement caractérisée par une diminution légère mais constante de la pression.

En outre, dans l'hypotension, les causes peuvent être des maladies chroniques et des affections aiguës provoquant une baisse de la pression artérielle. Parmi eux se trouvent:

  • ulcère d'estomac;
  • insuffisance cardiaque;
  • myocardite;
  • neuropathie diabétique;
  • l'hypothyroïdie;
  • maladies infectieuses graves;
  • ostéochondrose et autres maladies de la colonne vertébrale;
  • tumeurs tumorales;
  • prendre certains groupes de médicaments.

Avec l'ulcère gastrique, la gastrite, la cholécystite et d'autres pathologies du tractus gastro-intestinal, il y a toujours une diminution de la pression artérielle. Dans les maladies chroniques, la pression diminue en moyenne de 10 à 15 mm Hg.

Des troubles fonctionnels du système cardiovasculaire, par exemple des arythmies, une myocardite ou une insuffisance cardiaque grave, entraînent une diminution du tonus vasculaire. Cette affection se caractérise par une diminution du transport de l'oxygène due à une diminution de la pression artérielle et peut être potentiellement dangereuse pour la vie du patient.

Lorsque des troubles neurologiques sur fond de diabète sucré (neuropathie) se détériorent, le système nerveux végétatif et les troubles périphériques se détériorent. Dans ce contexte, une diminution constante de la pression artérielle peut se développer.

Les symptômes de l'hypotension sont toujours présents avec l'hypothyroïdie. Ce trouble se caractérise par une diminution de la production d'hormones thyroïdiennes, qui régulent le tonus vasculaire.

En raison de l'insuffisance de la circulation cérébrale dans l'ostéochondrose de la région cervicale, des lésions cérébrales traumatiques et des maladies graves de la colonne vertébrale, la pression diminue et une hypotension se développe. Lorsque l'ostéochondrose cervicale est souvent observée hypotension orthostatique. Une personne qui fait des mouvements brusques, comme sortir du lit, ressent les symptômes d’une chute brutale de la pression. Néanmoins, une telle violation est brève - il est nécessaire de s'asseoir à nouveau ou de prendre une position horizontale, car les symptômes disparaissent rapidement.

L'hypotension secondaire est un symptôme caractéristique de diverses tumeurs, tant bénignes que malignes.

Hypotension médicamenteuse isolée séparément. Les symptômes de réduction de la pression dans ce cas apparaissent lors de la prise de certains médicaments. Les antidépresseurs, les sédatifs, certains relaxants musculaires et les antihypertenseurs peuvent provoquer une chute de pression. L'hypertension est une pression constamment élevée pour laquelle des médicaments spéciaux sont utilisés, mais des symptômes hypotoniques peuvent apparaître si vous ne prenez pas correctement la pilule.

Une hypotension artérielle peut être un effet secondaire de la prise de certains médicaments.

Symptômes et signes

Pour l'hypotension, les symptômes dépendent de la diminution de la pression artérielle et de la cause de sa chute. Plaintes générales des patients:

  • somnolence;
  • fatigue
  • la migraine;
  • panne

Dans les cas graves, des vertiges et une désorientation dans l’espace peuvent survenir. Une chute brutale de la pression artérielle peut provoquer un état de faiblesse.

En cas d'hypotension artérielle, les symptômes affectent également l'état psycho-émotionnel d'une personne. Une pression artérielle basse est accompagnée d'apathie. Comme le cerveau reçoit moins d'oxygène en raison de troubles circulatoires, des symptômes de dépression peuvent apparaître.

Les patients hypotendus se fatiguent rapidement, un sommeil prolongé est nécessaire. En moyenne, l'hypotonie nécessite 20% de temps de sommeil supplémentaire.

Une pression artérielle basse est accompagnée d'un mal de tête qui se propage comme une migraine. La douleur est localisée dans les temples, seule une partie de la tête peut être douloureuse. Cela peut provoquer des nausées, des douleurs oculaires, une photosensibilité.

En raison de variations de la pression artérielle dans les artères, les symptômes de l'hypertension artérielle peuvent affecter les fonctions cognitives du cerveau. Avec une forte diminution de la pression artérielle, la mémoire est altérée, la concentration de l’attention en souffre, une personne ne peut plus se concentrer sur son travail.

L'hypotension est presque toujours accompagnée d'une diminution du rythme cardiaque. Cette maladie s'appelle une bradycardie et exacerbe le manque d'oxygène pénétrant dans les tissus des organes internes. Parallèlement, d'autres symptômes peuvent également être associés à une diminution du tonus vasculaire - vision floue, frissons des mains, pâleur de la peau.

Pour comprendre ce qu'est l'hypotension et ce qu'il advient de ce trouble, il est important de consulter rapidement un médecin, en notant les premiers symptômes.

La somnolence constante, la fatigue, les faibles performances compliquent sérieusement la vie de l'hypotonie.

Quel médecin contacter?

En cas d'hypotension, le traitement n'est prescrit qu'après un examen approfondi. La première étape consiste à consulter un médecin généraliste ou un médecin de famille. Après l'examen physique, le médecin pourra suggérer les causes de l'hypotension et, si nécessaire, diriger le patient vers d'autres spécialistes.

En plus du thérapeute, le patient doit consulter les spécialistes suivants:

  • un neurologue;
  • cardiologue;
  • endocrinologue;
  • gastroentérologue.

Comment traiter l'hypotension - cela dépend des raisons de son développement. En cas de troubles de l'activité nerveuse ou de dystonie végétative, le traitement est prescrit par un neurologue. Si la dépression est associée à l'ostéochondrose, le traitement est également choisi par ce spécialiste.

Avec une faible pression sur le fond du diabète doit être examiné par un endocrinologue. En cas d'hypofonction de la glande thyroïde pouvant provoquer une baisse de la pression artérielle, le traitement sera également prescrit par l'endocrinologue.

Le cardiologue prescrira un traitement si la maladie est causée par un dysfonctionnement du myocarde. Une visite chez un gastro-entérologue est nécessaire pour écarter les ulcères d'estomac et autres maladies gastro-intestinales pouvant entraîner une diminution de la pression.

Examens requis pour confirmer le diagnostic:

  • ECG;
  • Sonographie Doppler des vaisseaux de la tête et du cou;
  • test sanguin général et biochimique.

Une mesure de la pression artérielle triple est requise. Habituellement, pour obtenir des données fiables, il est recommandé de prendre des mesures dans la journée à intervalles réguliers.

Une hypotension idiopathique est diagnostiquée (I95.0 par la CIM-10) s'il n'est pas possible d'identifier la raison pour laquelle le syndrome hypotenseur s'est développé et si une baisse constante de la pression est indéniable.

Une hypotension artérielle est souvent un problème avec la glande thyroïde, elle doit donc être examinée.

Comment traiter l'hypotension?

En cas d'hypotension artérielle, le traitement dépend des raisons du développement de la maladie. Les causes et le traitement de l'hypotension sont interdépendants, car il s'agit dans la plupart des cas d'hypotension secondaire.

Dans environ la moitié des cas, l'hypotonie est causée par une dystonie neurocirculatoire. Dans ce cas, le traitement prescrit par un neurologue. Le traitement comprend la prise de sédatifs, médicaments destinés à améliorer la circulation sanguine. De plus, des agents toniques et fortifiants sont prescrits pour améliorer le bien-être et augmenter l'efficacité.

À basse pression, il est important d'avoir un régime alimentaire équilibré et un régime de consommation d'alcool. Le patient doit éviter le stress et normaliser les habitudes de sommeil.

Traitement médicamenteux

Le traitement de l'hypotension est effectué avec des médicaments sédatifs et nootropes. Les médicaments suivants sont utilisés:

  • Glycine;
  • teinture de pivoine;
  • Sedistress;
  • Persen;
  • Armadin;
  • teinture de valériane.

Ces médicaments améliorent la qualité du sommeil, soulagent l'anxiété et normalisent le travail du système nerveux. Glycine (Glycised) et Armadin normalisent la circulation cérébrale, améliorent les performances.

Pour améliorer le bien-être et réduire la gravité des symptômes, des teintures toniques sont utilisées - ginseng, citronnelle et éleuthérocoque.

Pour améliorer les fonctions cérébrales, le médecin peut prescrire de la cinnarizine ou de la vinpocétine. Ces médicaments sont souvent utilisés pour l'ostéochondrose cervicale. Un autre outil utilisé pour améliorer la circulation cérébrale en hypotension - Actovegin.

Lors de la détérioration du bien-être, il est nécessaire d'augmenter la pression lors de l'hypotension. Ceci est effectué par des médicaments contenant de la caféine, notamment des comprimés de caféine. Pour soulager les maux de tête, les analgésiques à la caféine sont recommandés - Farmadol, Citramon, Solpadein. Ces pilules augmentent légèrement la tension artérielle et soulagent rapidement les maux de tête.

Il est utile que les hypotoniques prennent des antioxydants, tels que l’extrait de ginkgo biloba et ses analogues. Ces médicaments améliorent la santé, normalisent le tonus vasculaire, donnent une charge de vigueur et de force. Les antioxydants améliorent le système nerveux et réduisent les effets destructeurs du stress.

Remèdes populaires pour l'hypotension

Sachant ce qu'est l'hypotension artérielle, il est clair que le traitement vise à normaliser rapidement la pression artérielle et à réduire les symptômes. Une augmentation urgente de la pression artérielle peut être un outil aussi simple que le sérum physiologique. Il est nécessaire de dissoudre une demi-cuillère à café de sel dans un verre d'eau claire et de le boire d'un trait. Le sel retient les liquides dans le corps et augmente la pression artérielle. Avec une légère diminution de la pression artérielle, cela suffit pour être rapidement soulagé.

Une tasse de café aidera à rendre le ton rapidement

Une tasse de café fort est un autre outil efficace, familier à quiconque a déjà rencontré une pression faible. La caféine augmente très rapidement la pression artérielle et améliore le fonctionnement du cerveau, mais son effet dure environ une heure et demie.

Malgré le fait qu'une boisson forte puisse rapidement soulager un mal de tête avec hypotension, le café ne peut pas être maltraité. Avec l'utilisation régulière de grandes quantités de café, le système nerveux est perturbé, les effets négatifs du stress augmentent et le sommeil se dégrade. Tout cela entraîne une réduction supplémentaire de la pression artérielle en raison de l'affaiblissement du système nerveux. Vous pouvez également boire du thé fort, mais, encore une fois, sans abuser de la boisson.

Parmi les remèdes populaires, vous pouvez utiliser:

  • décoction de camomille, mélisse et valériane;
  • décoction d’agripaume;
  • décoction d'immortelle;
  • décoction de racine de ginseng avec des feuilles de citronnelle.

Pour la préparation des décoctions, vous devez prendre une cuillère à soupe de matières premières ou un mélange d'herbes et cuire à feu doux dans 500 ml d'eau pendant 15 minutes. Des plantes décrites peuvent faire des infusions. Pour ce faire, verser une cuillère à soupe de matière première séchée dans un thermos avec deux tasses d'eau bouillante et insister pendant 4 heures. La camomille, la valériane, la mélisse et l’agripaume sont des plantes à effet sédatif. Ils calment le système nerveux, réduisant ainsi le stress, ce qui provoque une diminution de la pression chez les patients hypotoniques.

Le ginseng et la citronnelle sont des plantes à teinter. Ils augmentent le tonus des vaisseaux sanguins et améliorent la santé avec une pression faible.

Il est également recommandé aux hypotenseurs de boire de l’eau pure avec l’ajout d’une cuillère à soupe de jus de citron. Les agrumes sont de puissants antioxydants et renforcent les systèmes nerveux et cardiovasculaire.

Les agrumes sont bons pour les vaisseaux sanguins.

Mode de vie avec hypotension

Le mode de vie joue un rôle important dans le traitement de l'hypotension. Habitudes préjudiciables, stress fréquent, traitements, quarts de nuit et violation de la routine quotidienne: tout cela provoque une diminution de la pression et épuise tout l'organisme. En rejetant les mauvaises habitudes, tout hypotenseur se sent rapidement mieux.

L'alcool avec hypotension est interdit. Le fait est que l’alcool réduit la pression, donc, même en petites quantités, les boissons fortes contribuent à la détérioration de la santé.

Puisque c'est le dysfonctionnement du système nerveux qui provoque une diminution de la pression, il est important d'éviter le stress et de pouvoir se détendre. Si l'hypotension est recommandée:

  • normaliser la routine quotidienne;
  • dormir au moins 8 heures par jour;
  • maîtriser les exercices de respiration ou les pratiques de méditation;
  • faire du sport;
  • marcher plus souvent en plein air.

Tout cela profitera au système nerveux, renforcera tout le corps et normalisera la pression artérielle.

Alimentation basse pression

Il n'y a pas de recommandations nutritionnelles strictes pour l'hypotension. Une personne souffrant d'hypotension artérielle devrait manger régulièrement; des fractions d'aliments sont recommandées, souvent, mais en petites portions. Dans votre régime alimentaire, vous devez éliminer les aliments gras et lourds, les plats préparés et les pâtisseries contenant de la crème grasse.

Vous devriez manger des fruits et des légumes frais tous les jours. Assurez-vous de manger plus de fruits de mer - le poisson de mer est riche en oméga-3, ce qui renforce les vaisseaux sanguins et le système nerveux. Les fruits secs, les noix et les agrumes sont également bénéfiques pour l'hypotenseur. Épices épicées, diverses épices, cannelle et clou de girofle - tout cela est utile à basse pression.

Complications de l'hypotension

L'hypotension doit être traitée. Des sauts soudains de la pression artérielle peuvent entraîner une hypoxie. À un âge plus avancé, l'hypotension est dangereuse pour le développement de la démence, car l'approvisionnement en sang du cerveau est perturbé. L'hypotension chez les femmes enceintes peut entraîner le développement d'une hypoxie fœtale.

Prévention

Pour prévenir le développement de l'hypotension aide un mode de vie sain et l'absence de mauvaises habitudes. Il est nécessaire de faire de l'exercice régulièrement, car la santé du système cardiovasculaire et nerveux, le jogging, la natation et le yoga sont utiles. Des promenades régulières en plein air, une alimentation équilibrée et le manque de stress sont les garants de la santé pendant de nombreuses années.

Hypotension (hypotension)

En cas de malaise, maux de tête, vertiges, beaucoup pensent que la pression artérielle a augmenté. Toutefois, si de tels symptômes se manifestent, vous devez mesurer la pression, car elle peut être abaissée. Une hypotension artérielle ou une hypotension artérielle se développe régulièrement.

Norma

Afin de déterminer quelle pression artérielle est considérée comme normale, vous devez spécifier la limite de la normale:

  • À l’âge de 25 ans, le taux de pression est supérieur à 100/60 mm Hg.
  • À 25-40 ans - plus de 105/65 mm Hg
  • Plus de 40 ans - la pression diastolique est de 65 à 70 mmHg. Pour connaître la limite de pression systolique, il est nécessaire d'effectuer le calcul selon la formule:
  • HELL = age + 50

Classification d'hypotension

Hypotension physiologique:

  • hypotension des athlètes associée à la forme physique du corps;
  • adaptatif, chez les personnes vivant dans les montagnes.
Le mécanisme de développement de l'hypotension

Hypotension pathologique:

  • primaire ou neurocirculatoire: est réversible et résistant;
  • orthostatique;
  • secondaire: aigu et chronique.

Physiologique

Lorsqu'une basse pression n'a pas d'effet négatif, une personne ne se plaint pas de son état, elle parle alors d'une diminution physiologique de la pression.

Cette conclusion est faite après avoir examiné le patient pour exclure une autre pathologie.

Pour hypotension physiologique est caractéristique:

  • Le patient ne se plaint pas.
  • Il y a un bon état malgré la pression réduite.
  • Manque d'examen des symptômes de la pathologie.
  • Communication avec séances d'entraînement, hébergement.
  • Jeune age
  • ECG cardiaque sans pathologie.
  • L'hypotension n'affecte pas la qualité de la vie.

Pathologique

Dans de nombreux cas, l'hypotension est une pathologie indépendante ou un symptôme d'un processus pathologique.

Hypotension primaire

L'hypotension primaire est un trouble fonctionnel de la régulation neuroendocrine du tonus vasculaire, qui se manifeste par une diminution de la pression, le syndrome asthénique. Dans la forme principale de l'hypertension, le cœur ne sera pas élargi et il n'y aura pas d'insuffisance cardiaque. Une autre dénomination de la maladie est l'hypotension neurocirculatoire.

Les raisons contribuant au développement de l'hypotension primaire:

  • le stress;
  • stress mental et physique excessif;
  • lésion cérébrale;
  • aliments malsains et infections, transférés dans l'enfance;
  • équité: vibrations, bruit intense, surchauffe;
  • rayonnement ionisant.

Développement de l'hypotension

  • le travail des centres du cerveau responsables de la régulation du travail des vaisseaux se dégrade;
  • dysfonctionnement autonome du système nerveux;
  • dysfonctionnement du cortex surrénalien;
  • diminution de la résistance vasculaire périphérique.

En conséquence, l'hypotension se développe en raison d'une diminution du tonus artériel. Avec une diminution marquée de la pression, il y a violation de la microcirculation.

Les symptômes

Les symptômes de l'hypotension primaire se développent entre 20 et 25 ans. Les patients ont généralement de nombreuses plaintes:

Faiblesse et fatigue sont des signes d'hypotension primaire

  • Faiblesse, fatigue, confusion mentale, mémoire altérée, dépression, changements d'humeur, pleurs, troubles du sommeil.
  • Le mal de tête peut être différent: constant, intense, oppressant, pulsant. Cela est dû à une mauvaise circulation sanguine et à un tonus réduit des veines du cerveau. Le café fort aide certains à se débarrasser de la douleur. La douleur dépend du temps, des orages magnétiques et augmente avec des charges différentes.
  • Vertiges du matin avec acouphènes, nausées.
  • De nombreux patients présentant une hypotension artérielle primaire notent des douleurs cardiaques. Généralement douloureux, parfois contraignant.
  • Palpitations, sensation d '"interruptions" dans le travail du cœur après l'effort.
  • Sensation de manque d'air.
  • Engourdissement des membres.
  • Douleur dans les muscles et les articulations
  • Malaises et évanouissements au lever.

Crise hypotonique

Une exacerbation est provoquée par un stress physique et psycho-émotionnel plus important que d'habitude.

Une crise vasculaire hypotonique se manifeste avec les mêmes symptômes que l'hypotension, mais leur gravité est considérablement accrue. Au cours de la crise, le flux d'insuline dans le sang augmente, ce qui se manifeste par une sensation de faim, de transpiration, un engourdissement des lèvres et de la langue.

Dans une crise hypotonique, les symptômes sont prononcés.

Diagnostics

Le diagnostic de l'hypotension artérielle causée par d'autres maladies est basé sur l'identification de la maladie elle-même:

  • Dans les analyses de sang et d'urine en général, la pathologie n'est pas détectée.
  • ECG - signes de bradycardie, une onde T négative peut apparaître en cas de crise.
  • Échocardiographie du coeur.
  • Test de vélo. Qu'est ce que c'est Ceci est une méthode d'enquête montrant la tolérance de charge.
  • Holter BP - mesure de la pression artérielle pendant la journée.
  • Biochimie du sang - il y a parfois une diminution de la quantité de sodium.

Secondaire

La pression diminue à la suite d'une autre pathologie. En d’autres termes, l’hypotension n’est que le symptôme d’une autre maladie. Un grand nombre de maladies sont accompagnées d'hypotension artérielle.

Causes immédiates d'hypotension secondaire:

  • une petite quantité de sang jeté par le coeur en une seule coupe.
  • diminution du volume de sang dans le sang.
  • diminution du retour sanguin du système veineux des jambes vers le cœur.

Chacune des raisons peut agir indépendamment ou harmonieusement les unes avec les autres.

Orthostatique

L'hypotension orthostatique est une diminution de la pression en se levant. Normalement, avec un changement de position, la pression diastolique reste au même niveau et le systolique diminue jusqu'à un maximum de 10. Avec l'hypotension, la pression systolique diminue de 20 divisions de mercure et diastolique - de 10 divisions de mercure.

Raisons

Quand une personne est debout, le sang dans les veines se dépose, le volume de sang retournant au cœur diminue, par conséquent, la quantité de sang éjectée par le cœur par contraction aortique et l'irrigation sanguine diminuent.

En raison des mécanismes de régulation chez une personne en bonne santé, une légère diminution de la pression en position debout est un phénomène temporaire.

Les principales étapes pathologiques du développement de l'hypotension:

  • Rétention sanguine dans la partie veineuse du flux sanguin des jambes;
  • Diminution de la circulation sanguine dans le sang;
  • Tonus vasculaire réduit, dilatation des vaisseaux sanguins.

Mécanisme de développement

Quand une personne se lève, le NA végétatif est activé, des hormones pénètrent dans la circulation sanguine, ce qui permet à la pression de rester dans les limites normales. En cas de déficience en AN autonome, les hormones nécessaires sont moins libérées. Par conséquent, la pression à la hausse diminue.

Les symptômes

Toutes les manifestations d'une attaque hypnotique se produisent lorsqu'une personne tente de modifier la position du corps: se lever d'une position couchée ou assise. En même temps, des nausées, des mouches dans les yeux, des vertiges, l’état d’évanouissement qui se développe se développent et le patient essaie de se recoucher, après quoi son état se stabilise.

Avec des symptômes graves, une perte de conscience se développe. La durée d'un état inconscient va de quelques secondes à plusieurs dizaines de secondes. L'hypotension orthostatique est souvent plus prononcée le matin, par temps chaud.

La sévérité de l'hypotension artérielle

  • I - modéré: apparaît une fois par jour et moins souvent, le temps de pause est de 120 s
  • II - modéré: se produit plusieurs fois par jour, le temps de repos est de 60 s
  • III - sévère: attaques multiples, temps d'arrêt 30 s
  • Les grades I et II peuvent être ajustés par un traitement adéquat, le grade III étant résistant au traitement.

En raison du fait que l'hypotension orthostatique peut être une maladie indépendante et la manifestation d'autres maladies, toutes ses formes sont divisées en quatre groupes.

  • Groupe 1: hypotension due à des maladies du système nerveux autonome et central, par exemple maladie de Parkinson, athérosclérose des vaisseaux cérébraux de la tête.
  • Groupe 2: hypotension due à des maladies affectant la SN autonome, par exemple, diabète sucré, anémie déficiente en vitamine B12, hypertension artérielle, diphtérie, tétanos.
  • Groupe 3: réduction de la pression provenant d'autres maladies n'affectant pas le système nerveux autonome. Maladies associées à une diminution de la quantité de sang, par exemple, anémie, vomissements, diarrhée, hémodialyse, grossesse. Maladies n'affectant pas le volume sanguin, telles que les troubles du rythme, la cachexie et la carence en potassium.
  • Groupe 4: hypotension causée par des facteurs externes, tels que des médicaments inappropriés

Diagnostics

  • Enquête et examen du patient pour identifier les symptômes de la maladie sous-jacente.
  • Signes crédibles d'hypotension artérielle.
  • Surveillance Holter pour l’enregistrement quotidien de la pression.
  • Examen par un neurologue.

Traitement

Méthodes de traitement de l'hypotension pathologique:

  • Identification et élimination des facteurs contribuant au développement de la maladie, par exemple, pour réduire les effets des situations stressantes, pour exclure un effort physique important
  • Psychothérapie.
  • Refus d'alcool, tabagisme. Normalise le régime d'activité physique, dors.
  • Une bonne nutrition, riche en vitamines et en minéraux.
  • Préparations de valériane et d’agripaume, normalisant la fonction du tronc cérébral.
  • Nomination de tranquillisants, au besoin: sibazon, phénazépam. Les médicaments réduisent le sentiment de peur, d'anxiété. Accepté sur ordonnance du médecin, surtout si le patient sait qu'une situation stressante est à venir.
  • Les antidépresseurs contre les signes de dépression ne sont prescrits qu’après consultation d’un spécialiste et en tenant compte des maladies associées.
  • Les médicaments qui affectent les processus métaboliques dans le cerveau, par exemple le piracétam.
  • Les médicaments qui améliorent la circulation sanguine dans le cerveau, par exemple Cavinton.
  • Thérapie à base de plantes pour obtenir un effet tonique: aloès, immortelle, origan, elecampane, ortie, framboise, achillée millefeuille, sauge. L'effet apparaît après 2-3 semaines. Les herbes peuvent être combinées avec des médicaments.
  • But des médicaments qui améliorent l’adaptation du corps aux changements de conditions. Teinture de ginseng, eleutherococcus, citronnelle.
  • Physiothérapie, gymnastique thérapeutique des vaisseaux sanguins a un effet tonique
  • Traitement avec des médicaments qui stimulent le système nerveux: caféine, cordiamine.
  • Traitement Sanatorium.

Les conséquences

L'hypotension artérielle sévère, due à une perte importante de sang, dans les cas d'insuffisance cardiaque aiguë, entraîne des conséquences graves. Dans ce cas, des soins médicaux d'urgence sont nécessaires car l'inaction entraînerait des conséquences tragiques.

Toute hypotension pathologique nécessite une surveillance et un traitement visant à prévenir les troubles circulatoires dans les organes et les tissus. En cas de violation de cette, peut développer une crise cardiaque, accident vasculaire cérébral ischémique, insuffisance rénale.

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