Angiopathie rétinienne: causes, symptômes et traitement des vaisseaux sanguins

L'angiopathie est un symptôme dû à d'autres maladies qui affectent les vaisseaux sanguins de la rétine. Cette pathologie doit être traitée dès les premières manifestations car elle peut conduire à la cécité.

L'angiopathie, associée à des maladies telles que le diabète ou l'hypertension, se développe généralement dans les deux yeux en même temps. La maladie est diagnostiquée chez les personnes après l'âge de 30 ans, ils doivent subir un diagnostic oculaire une ou deux fois par an. En général, après avoir constaté une baisse de la vision, il faut immédiatement consulter un ophtalmologiste pour une consultation.

Dans cet article, nous aborderons l’angiopathie rétinienne, ses manifestations, ses causes, sa classification et ses méthodes de traitement.

Angiopathie de la rétine

Aujourd'hui, ce trouble fait l'objet de beaucoup d'attention, car il peut entraîner des conséquences extrêmement tristes pour le corps, voire une perte de vision. L'angiopathie des vaisseaux sanguins oculaires survient à la fois chez les enfants et les adultes, mais le plus souvent à l'âge de 30 ans.

Le corps humain est un tout et les processus pathologiques qui se produisent dans le même organe ou le même système ont souvent des manifestations dans un endroit complètement différent. Par exemple, l'angiopathie de la rétine est une manifestation ou une conséquence secondaire de certaines maladies.

L'angiopathie rétinienne est une lésion des vaisseaux sanguins, le plus souvent causée par des maladies courantes (dystonie vasculaire, hypertension, diabète, etc.).

L'angiopathie est le résultat de maladies qui affectent les vaisseaux sanguins dans tout le corps et se développe généralement immédiatement dans les deux yeux.

Objet de destruction

La rétine est une formation unique composée d'une part de cellules photoréceptrices et d'autre part de cellules nerveuses.

La partie photosensible de la rétine occupe la surface interne de l'œil, de la ligne dentée à la localisation du nerf optique (disque). Il n'y a pas du tout de cellules photosensibles et les longs processus des cellules ganglionnaires s'entrelacent et donnent naissance au nerf optique.

Contrairement à cette région de la rétine, il y a un endroit où la concentration de cellules sensibles à la couleur est la plus grande - les cônes. C'est la macula (tache jaune) et son évidement central. Il fournit la perception la plus claire et l'acuité visuelle.

Ces cellules sont très sensibles à la lumière et nous fournissent une vision au crépuscule, mais en même temps, elles ne perçoivent pas la couleur. En raison de cet arrangement de cellules perceptives, une personne forme une vision centrale et périphérique.

Les maladies rétiniennes se manifestent principalement par une diminution de l'acuité visuelle, des défauts dans les champs, une altération de l'adaptation. Comme cette membrane ne possède pas d'innervation, la maladie est indolore.

En outre, la rétine elle-même ne possède pas de vaisseaux sanguins et sa nutrition est assurée par la choroïde. Cependant, il n’a aucun sens de séparer fonctionnellement ces structures.

Alors, quelle est l'angiopathie rétinienne? Ce qu'on appelle le désordre des mécanismes de régulation de la réduction et de l'expansion dans ses vaisseaux. En conséquence, la neuroangiopathie conduit à un désordre de la nutrition de la rétine, elle entraîne des processus dystrophiques, dont les conséquences possibles sont le détachement et la perte de la vision.

Comment se manifeste la maladie?

Habituellement, cette maladie est caractéristique du groupe des personnes plus âgées. Ici, il est important d’examiner le diagnostic afin de clarifier le diagnostic, car des symptômes similaires sont dus à une déficience visuelle sénile / presbytie. Un artériospasme vasculaire rétinien peut survenir à l’arrière-plan des maux de tête, des saignements de nez, des crises d’hypertension.

Symptômes de l'angiopathie de la rétine:

1. Détérioration ou vision floue;
2. Perte de vision;
3. Saignement nasal;
4. La progression de la myopie;
5. Dystrophie rétinienne;
6. La foudre dans les yeux.

La maladie se manifeste par une altération de l'activité des vaisseaux du fond d'œil. Cela se produit dans le contexte de l'amincissement des parois des vaisseaux sanguins. Vient ensuite la nécrose progressive de ces cellules. Le plus souvent, un seul œil est touché, l'angiopathie de la rétine des deux yeux est moins fréquente, ce qui peut se manifester ultérieurement par une perte totale de la vision.

Si le traitement n'est pas instauré rapidement, une rétinopathie peut se développer, une maladie grave qui conduit à la cécité.

La perte de vision est due au fait que la rétine s’exfolie simplement, que des ruptures ou de graves changements nécrotiques se produisent dans les vaisseaux.

Souvent, les patients au stade initial de la maladie peuvent même ne pas y prêter attention, ce qui explique les symptômes du simple surmenage. Avec les lésions rétiniennes, ils pensent que cela passera tout seul dans peu de temps.

Au rythme moderne, de nombreuses personnes sont associées au travail sur ordinateur et sont donc obligées d'exposer leurs yeux à une charge accrue. Dans ce cas, il suffit de contrôler les yeux aussi souvent que possible, afin de ne pas laisser passer des signes importants qui pourraient indiquer le développement d'une pathologie grave et complexe.

Aux stades ultérieurs, une déficience visuelle grave se produit, qui conduit progressivement à sa perte complète. Habituellement, la maladie ne progresse pas trop rapidement et il est donc tout à fait possible d'avoir le temps de demander de l'aide à un médecin. La déficience visuelle est déjà une raison suffisante pour aller à l'hôpital.

Causes de l'angiopathie rétinienne

En fait, l'angiopathie des vaisseaux rétiniens ne survient pas sans cause sous-jacente de la maladie. Ce problème se développe dans le contexte d’un changement complexe du fonctionnement des vaisseaux du corps.

Souvent, les changements dans les vaisseaux ne surviennent pas dans le fond des maladies, mais des états corporels, par exemple une angiopathie de la rétine pendant la grossesse.

Le problème est que l'approvisionnement en sang du fond d'œil se détériore. Dans ce contexte, les navires deviennent trop fragiles, leurs parois deviennent plus minces et les navires peuvent facilement s’effondrer. La situation est compliquée par le fait que ces changements sont irréversibles.

Si la région de la rétine a déjà été exfoliée ou si des modifications nécrotiques des vaisseaux ont commencé, il est déjà impossible d'établir un apport sanguin normal.

L'angioneuropathie peut avoir une origine différente, mais a généralement un caractère de fond dû à une sorte de pathologie, c'est pourquoi on appelle une angiopathie de fond de la rétine.

Donc cela pourrait être:

• intoxication du corps;
• la leucémie;
• hypertension artérielle;
• Le désordre de la régulation nerveuse, qui est responsable du ton des parois des vaisseaux sanguins;
• vascularite d'origine auto-immune, polyarthrite rhumatoïde;
• pathologie congénitale du tissu conjonctif vasculaire;
• maladies du sang (anémie);
• augmentation de la pression intracrânienne;
• violation de la régulation nerveuse du tonus vasculaire;
• lésion de la colonne cervicale ou de son ostéochondrose.
• L'angiodystonie des vaisseaux rétiniens est courante et peut constituer un fond chez les fumeurs ou les personnes prenant des médicaments qui affectent le tonus vasculaire général.

Si nous examinons plus en détail les causes de la plupart des angiopathies, nous devrions tout d’abord déterminer immédiatement la nuance: cette pathologie est considérée comme une maladie à part entière, mais un symptôme. Par conséquent, il est important de déterminer quelles maladies ont provoqué ces manifestations.

À partir de là, il est nécessaire de comprendre que si une personne a une sorte de maladie pouvant provoquer un diagnostic similaire, il faut au moins minimiser l’influence de facteurs qui ne font qu’aggraver la situation et continuer à provoquer cette maladie.

Il peut également survenir avec diverses maladies du sang ou du système immunitaire et avec divers changements liés à l'âge (par exemple, à un jeune âge, lorsqu'il y a une restructuration de l'organisme et de tous ses systèmes).

Si nous considérons le groupe de risque potentiel, nous pourrons alors distinguer les catégories de personnes initialement les plus exposées au développement de telles maladies:

1. Personnes plus âgées. Selon les statistiques relatives aux moins de 30 ans, le diagnostic ne montre pratiquement pas la présence de cette maladie.
2. Les fumeurs.
3. Les femmes enceintes.
4. Les gens font de l'embonpoint.
5. Les spécialistes, aux yeux desquels la charge de production est toujours importante (par exemple, soudeurs, ouvriers d’entreprises métallurgiques).
6. Personnes dont le corps est systématiquement soumis à une intoxication. Cela inclut non seulement les travailleurs d'industries similaires, mais également les patients qui sont obligés de prendre des médicaments nocifs de manière stable pendant une longue période.
7. Ceux qui ont des troubles congénitaux du développement des vaisseaux sanguins.

Cela ne signifie pas le développement garanti d'une telle maladie, si une personne présente des pathologies de cause sous-jacente ou des facteurs provoquants. Il est tout à fait possible d'éviter cela. En passant, il est clair que cela ne signifie pas la nécessité de quitter le travail de toute urgence, même en l'absence de symptômes.

Cela signifie simplement que si une personne est initialement à risque, elle ne doit pas oublier le diagnostic périodique. C’est ce qui empêchera le développement sérieux du problème jusqu’à un stade avancé.

Avec un traitement en temps opportun, il est tout à fait possible d'oublier rapidement cette maladie.

En outre, en présence de facteurs provoquants, il est important de respecter les règles de précaution élémentaires et de ne pas oublier la gymnastique pour les yeux, suffisamment de repos, des lunettes de soleil, un temps limité devant la télé et le travail devant un ordinateur, ainsi que des gouttes hydratantes et antibactériennes élémentaires.

Types de maladie

La base de la classification est devenue les maladies qui ont causé l'angiopathie rétinienne. L'angiopathie arrive:

Dans ce cas, la défaite des vaisseaux sanguins de la fibre est due à la négligence du diabète, qui affecte non seulement les capillaires de la rétine, mais également tous les vaisseaux sanguins du corps. Cela entraîne un ralentissement important du flux sanguin, un blocage des vaisseaux sanguins et, par conséquent, une diminution de la vision.

Dans le contexte du diabète, il est connu que le système circulatoire est affecté en général, affectant les gros et les petits vaisseaux. L'angiopathie diabétique survient lorsque les concentrations élevées de glucose dans la couche endothéliale de microvaisseaux provoquent des lésions, ce qui perturbe leur perméabilité et entraîne un œdème de la paroi capillaire.

Avec la combinaison de ces changements, les vaisseaux rétiniens sont contractés et le flux sanguin qui les ralentit ou s’arrête complètement. Cela conduit à une perturbation de l'apport sanguin dans les tissus, à une privation d'oxygène et, en conséquence, à une atrophie.

En plus des petits caillots sanguins et des vaisseaux œdémateux, en cas de diabète, des micro-saignements se produisent souvent sur la rétine, les vaisseaux étant facilement endommagés. L'accumulation de glucose et de produits métaboliques dans les parois rend les capillaires extrêmement fragiles.

L'hypertension humaine, présente chez l'homme, conduit très souvent à une angiopathie de la rétine. Cela se manifeste dans les ramifications des veines, leur expansion, les hémorragies ponctuelles fréquentes dans le globe oculaire, les opacités du globe oculaire.

L'angiopathie des vaisseaux rétiniens est plus souvent causée par l'hypertension.

L'image du fond de l'œil est contrastée, car les modifications affectent à la fois les vaisseaux et le tissu rétinien, mais elles dépendent toujours directement du stade de développement de la maladie et de sa gravité.

Un autre mécanisme d'endommagement des vaisseaux sanguins et de réduction de leur diamètre interne est le dépôt de plaques d'athérosclérose. Les dommages à la rétine sont principalement dus à l'exsudat en sueur qui stratifie les tissus.

La vasopathie hypertensive donne aux vaisseaux une apparence ramifiée (symptôme de Guista), ils sont dilatés, leur diamètre est inégal et, à certains endroits, de minuscules hémorragies sont observées. Habituellement, les angiopathies des vaisseaux rétiniens hypertensifs peuvent subir un développement inverse lors du traitement de la maladie sous-jacente.

Les symptômes d'angiopathie rétinienne peuvent également apparaître avec une diminution de la pression artérielle totale (hypotension) dans les vaisseaux périphériques. Le flux sanguin ralentit, ce qui est une condition préalable à la formation de caillots sanguins.

En règle générale, la résistance à la pression artérielle dans les vaisseaux périphériques est altérée en cas de pathologie du centre vasomoteur du cerveau ou du nerf vague.

L'angiopathie de la rétine de type hypotonique donne une image nette avec l'ophtalmoscopie:

1. les petits vaisseaux sont clairement visibles, mais ont un aspect pâle;
2. il n'y a pas de "dédoublement" du mur;
3. la forme est lente, tortueuse, au lieu d'être habituellement plus rectiligne.
4. La lumière des artères augmente, la pression diminue, la formation de caillots sanguins est possible, avec une stase sanguine prolongée, le gonflement augmente et une turbidité apparaît sur la rétine.

• Traumatique.

Il peut se développer avec des lésions de la colonne cervicale, des lésions cérébrales ou une forte compression de la poitrine. Dans ce cas, l'apparition d'une angiopathie rétinienne est associée à une compression des vaisseaux sanguins dans la colonne cervicale ou à une augmentation de la pression intracrânienne.

Le type le plus défavorable d’angiopathie des vaisseaux vasculaires rétiniens, dont les causes n’ont pas été pleinement étudiées. Les manifestations les plus fréquentes sont les suivantes: inflammation des vaisseaux, hémorragies fréquentes dans la rétine et dans le corps vitré. La formation de tissu conjonctif sur la rétine est également possible.

Ces symptômes conduisent souvent à la cataracte, au glaucome, au décollement de la rétine et à la cécité.

• Angiopathie des vaisseaux rétiniens chez les enfants

Les dommages à la rétine chez les nouveau-nés sont généralement associés à l'hérédité, à des maladies congénitales ou au processus d'accouchement.

Les artères étroites, l'œdème de la tête du nerf optique, les hémorragies le long des vaisseaux du fond d'œil peuvent être déterminés par une glomérulonéphrite ou des reins ratatinés. Ceci est une manifestation de la rétinopathie rénale. Dans ce cas, l'angiodystonie nécessite l'élimination de l'inflammation des reins en tant que cause fondamentale.

L’angiopathie de la rétine de l’enfant sous forme d’extensions limitées en forme de sac ou de fuseau et la tortuosité des vaisseaux qui s’étend d’abord à la périphérie, puis dans la région centrale du fond de l'œil, est une manifestation du diabète sucré.

Compte tenu de la nature héréditaire de cette maladie, il convient de réaliser des tests de diabète chez les nourrissons afin de pouvoir commencer le traitement de cette maladie endocrinienne à temps. Cela évitera des dommages supplémentaires aux vaisseaux sanguins et à la tête du nerf optique, ainsi qu’à la cécité diabétique.

Dans les groupes d'âge pédiatrique et adolescent, une acuité visuelle due à une pathologie vasculaire et des hémorragies mineures peuvent diminuer soudainement après des maladies infectieuses antérieures - tuberculose, toxoplasmose et infections virales.

Une caractéristique particulière de la maladie dite de Ilza (angiopathie de la rétine chez un enfant) est souvent une hémorragie ponctuelle récurrente, qui se manifeste par l'apparition soudaine d'une tache sombre ou par une perte de vision douloureuse due à des hémorragies.

• Angiopathie de la rétine pendant la grossesse

L'hypertension toxique chez les femmes dans une position affecte souvent l'état des vaisseaux rétiniens. L'augmentation de la pression est causée par une augmentation du volume sanguin pour assurer la croissance du fœtus, des modifications des niveaux hormonaux, des fluctuations de pression au cours des réactions émotionnelles des femmes.

Une angiopathie hypertensive se produit. Les parois des vaisseaux sanguins dans le même temps deviennent plus tendues. L'angiopathie de la rétine pendant la grossesse est dangereuse pour la possibilité de rupture des vaisseaux sanguins et pour la formation de grandes hémorragies menaçant la perte de vision et le décollement de la rétine.

Une femme avec un diagnostic ophtalmologique doit obligatoirement se préparer à l'accouchement sous la surveillance du médecin traitant et, en cas de menace de décollement de la rétine, l'accouchement est effectué par césarienne.

Méthodes de recherche

Une étude plus détaillée réalisée par la méthode de fluorescence de l'azographie. La substance spéciale est injectée dans le sang. Il se propage dans le sang. Le rétrécissement des vaisseaux du fond d'œil peut être détecté et photographié de manière très détaillée dans un contraste de lumière avec une longueur d'onde spécifique.

L'angiopathie est diagnostiquée lors d'un examen ophtalmologique complexe. La principale méthode de diagnostic - diverses options de l'ophtalmoscopie - l'examen du fond d'œil.

Le diagnostic et le traitement de l'angiopathie rétinienne doivent être traités par un spécialiste hautement qualifié. En cas d’angiopathie, le médecin prescrit toujours des médicaments qui améliorent la circulation sanguine dans les vaisseaux du globe oculaire: pentyline, solcoséryle, trental, vazonit, arbiflex, émoxipine et autres.

Ces médicaments augmentent la flexibilité des globules rouges, ce qui contribue à la normalisation du flux sanguin dans les capillaires. Le dobesilate de calcium est prescrit aux patients dont les vaisseaux sont fragiles. Le médicament dilue le sang, améliore considérablement la circulation sanguine dans les vaisseaux, normalise la perméabilité des parois des vaisseaux sanguins.

Que voit le docteur?

L'angiopathie se caractérise par une violation de la lumière des vaisseaux sanguins ou de leur évolution: ils peuvent être rétrécis, agrandis, plissés, sanglants, etc., en fonction de la raison qui a provoqué leur modification.

La maladie se développe généralement dans les deux yeux à la fois. Dans des situations compliquées, les modifications pathologiques de la rétine et / ou de la tête du nerf optique sont déterminées.

La maladie est diagnostiquée par un ophtalmologiste en tenant compte des symptômes d'angiopathie rétinienne et de l'examen général du patient.

Afin de clarifier le diagnostic, des études spéciales sont utilisées, telles que le balayage par ultrasons des vaisseaux sanguins (réalisé pour obtenir des informations sur la vitesse de circulation du sang et l'étude de l'état des parois des vaisseaux sanguins) et l'examen radiographique (réalisé en pénétrant dans une substance radio-opaque).

En outre, si nécessaire, une imagerie par résonance magnétique est utilisée, ce qui permet de déterminer visuellement la structure et l'état des tissus mous.

Traitement d'angiopathie rétinienne

Comment traiter l'angiodystonie dépend de son type et de sa cause. Le diagnostic d'angiopathie rétinienne indique uniquement la nature des changements survenus dans cette structure.

Si la cause de ces changements est l'hypertension artérielle, alors tout d'abord, l'hypertension est traitée avec différents groupes de médicaments antihypertenseurs.

La relaxation de la paroi des vaisseaux rétrécis est obtenue par vasodilatateurs - un groupe de vasodilatateurs. Ils sont généralement suivis par les instructions du cours.

Dans les situations critiques, ils sont administrés comme suit: nitroglycérine par voie sublinguale, solution rétrobulbaire de sulfate d'atropine et de papavérine, in / in - euphyllinum, in / m - solution d'acide nicotinique, sous conjonctive - solution de caféine à 10%.

Égioprotecteurs également utilisés. Ce groupe de médicaments est indiqué pour tout type d'angiorétinopathie. En fonction du mécanisme d'action, ils bloquent la production de médiateurs inflammatoires et de facteurs d'endommagement vasculaire (hyaluronidase).

En outre, ils contribuent à l’expansion des vaisseaux sanguins, améliorent la microcirculation, réduisent les médicaments contre les œdèmes dicinone, Parmidin, komplamin, doxyium, péritol. L'énalapril, le prestarium, la tritace, la vitamine K et le rutine renforcent les parois du réseau capillaire.

Le groupe des rétinoprotecteurs est généralement un moyen d’améliorer le métabolisme de la rétine et d’éliminer l’angiodystonie de ses vaisseaux. Gouttes pour angiopathie, qui peuvent être prescrites par un ophtalmologiste, - Emoksipin, Taufon, Kvinaks, Emoksi - Optik.

En outre, il est nécessaire de traiter la violation de la perméabilité capillaire et d'éliminer l'augmentation de la perméabilité vasculaire.

Le traitement repose sur la correction de l'alimentation, les antidiabétiques, le contrôle de la pression artérielle, les angioprotecteurs et les rétinoprotecteurs. Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut s'avérer nécessaire - photocoagulation de la rétine ou élimination de grandes hémorragies, récupération du décollement de la rétine.

Remèdes populaires pour le traitement de l'angiopathie

Les plantes principalement utilisées sont des plantes qui favorisent le "nettoyage" des vaisseaux sanguins des plaques athérosclérotiques, contribuant à renforcer la paroi vasculaire, riche en vitamines et en antioxydants.

Compte tenu de la manière de traiter une telle maladie, il convient de noter immédiatement la nécessité de s’attaquer d’abord à la cause première de la pathologie. Après avoir correctement développé les tactiques de traitement, vous pouvez rapidement éliminer les symptômes. La vasopathie est un symptôme plutôt qu'une pathologie indépendante, il est donc important d'éliminer la cause fondamentale.

Sans identifier la cause et l'éliminer aussi complètement que possible, même le traitement le plus idéal ne peut atteindre les résultats souhaités. Avec la cause persistante, le facteur provoquant provoquera constamment de plus en plus de nouvelles nécroses vasculaires et provoquera des rechutes.

En d'autres termes, il est important de se concentrer non seulement sur la lutte contre ce symptôme, mais également sur la cause fondamentale. Ce n'est que si ces deux manifestations sont traitées dans un complexe que le résultat souhaité sera atteint.

Des médicaments

Si nous parlons du traitement direct de cette pathologie, plusieurs combinaisons de médicaments sont prescrites par le médecin. Il est nécessaire de suivre un cours 2 fois par an. En fonction de l'état de santé du patient, le délai est en moyenne de deux à trois semaines.

Les groupes de médicaments qui doivent obligatoirement être attribués lors du diagnostic comprennent:

1. Moyens qui réduisent la capacité des plaquettes à coller (acide acétylsalicylique).
2. Complexes de vitamines (différentes vitamines des groupes B, C, E).
3. Médicaments dont l'action vise à renforcer les parois des vaisseaux sanguins et à réduire leur perméabilité (Parmidin).
4. Le moyen d'améliorer la circulation sanguine et la circulation sanguine (Pentylin, Vazonit). Le plus souvent, il est interdit d’utiliser ces médicaments pendant la grossesse ou chez les jeunes enfants.

Dans différentes situations, différents médicaments peuvent être prescrits, les noms et les dosages étant choisis en fonction des caractéristiques de l'organisme, du stade et des caractéristiques de la pathologie, des diagnostics qui les accompagnent.

Il est important de ne pas oublier de prendre des médicaments pour normaliser la glycémie et la pression artérielle.

Même si des diagnostics tels que l’hypertension ou le diabète sucré ne sont pas disponibles au départ, il est toujours nécessaire de surveiller les indicateurs en permanence et de consulter votre médecin dès que cela est nécessaire pour vous prescrire un médicament approprié pour stabiliser la maladie.

Une grande importance pour de tels problèmes avec les vaisseaux sanguins a un régime alimentaire. C'est la nutrition qui détermine les indicateurs clés du corps, qui sont responsables du travail des vaisseaux et de leur bon état. C'est pourquoi il est important de faire attention au régime en premier lieu.

Il est nécessaire de contrôler la glycémie, ainsi que le poids corporel. Il est important de comprendre que toutes ces recommandations doivent être suivies même si, à ce stade, une personne n'est pas obèse et que la glycémie est normale.

Si, pour une personne en bonne santé, les déviations mineures ne sont pas critiques, alors, pour une personne à risque, cela peut augmenter le risque de développement de processus irréversibles dans les vaisseaux.

Les recommandations pour la nourriture incluent:

• minimiser la consommation de glucides, en particulier ceux qui sont faciles à digérer (cuisson au four, bonbons);
• exclusion du régime alimentaire du chocolat, du café, du thé fort;
• réduction de la consommation de viande grasse et de poisson, il est préférable de les remplacer par des variétés faibles en gras, vous devez abandonner le frit et le fumé - il est préférable de faire cuire ces produits pour un couple ou de les faire bouillir;
• il est préférable de ne pas utiliser de graisses animales (beurre, œufs, crème sure);
• pour élargir le régime alimentaire devrait être de légumes, fruits, produits laitiers (yogourt faible en gras, fromage cottage).

Si nécessaire, vous pouvez même acheter des produits spéciaux conçus pour les patients diabétiques - ils n'ont pas de sucre.

Il est recommandé de boire des compotes de fruits secs, ainsi que des jus de fruits et des tisanes. Buvez une quantité suffisante de liquide, mais pas plus de 3 litres par jour, afin de ne pas provoquer l'apparition d'un œdème grave.

Prévisions

Si le traitement de l'angiopathie rétinienne ne commence pas de manière opportune, il peut disparaître progressivement. Lorsqu'un tel problème affecte les deux yeux en même temps, vous pouvez perdre complètement la vue à l'avenir.

Mais il n'y a pas besoin de trop s'inquiéter à ce sujet. Si des diagnostics rapides sont effectués et qu'un traitement complexe est démarré, il sera alors possible de rétablir complètement l'acuité visuelle. Le plus important est de consulter un médecin dès l'apparition des premiers symptômes.

Afin de prévenir initialement l'angiopathie de la rétine, il est nécessaire de surveiller attentivement votre état de santé en général. Si une personne est à risque, il est important d'éviter les mauvaises habitudes.

S'il a un diagnostic susceptible de devenir la cause première de la pathologie, il est important de prendre des mesures responsables et de commencer un traitement complet. Si vous maîtrisez les pathologies qui provoquent le développement de ce problème, l'angiopathie de la rétine ne se manifestera pas initialement.

Dans ce cas, vous pouvez résoudre ce problème facilement et rapidement sans aucune conséquence significative.

Le besoin de diagnostic persiste même après la fin du traitement. Même avec une récupération complète de la vision, il est toujours nécessaire de réussir un examen périodique. Il est souvent impossible d'éliminer complètement les facteurs provoquants, il est donc important de se concentrer sur le fait que, malheureusement, cette manifestation peut réapparaître.

Des médicaments nommés qui améliorent la microcirculation du sang dans les vaisseaux du globe oculaire, ainsi que des médicaments qui améliorent le métabolisme intraoculaire.

Angiopathie: lésions de la rétine des deux yeux, comment traiter

L'angiopathie de la rétine affecte dans la plupart des cas les deux yeux. Les méthodes de diagnostic modernes permettent d'identifier la pathologie dans les premiers stades. Il est important de noter les premiers symptômes, dont nous discuterons, entre autres, dans cet article.

Angiopathie rétinienne - qu'est-ce que c'est?

L'angiopathie rétinienne est une pathologie des vaisseaux situés dans le fond de l'œil, caractérisée par une violation de leur tonus. Les navires ont un coup tordu, peuvent être simultanément rétrécis et élargis. Il en résulte une défaillance de la distribution du sang et une régulation nerveuse.

Une telle image dans le fond d'œil n'est pas quelque chose d'isolé. Par exemple, la CIM-10 ne sécrète pas l'angiopathie de la rétine en tant qu'unité nosologique distincte, compte tenu de la maladie de fond complexe dans laquelle elle est observée.

La rétine est très fine et bien vascularisée. Elle est donc très sensible aux désordres métaboliques de l’organisme. Dans la plupart des cas, l’un des premiers est affecté par certaines maladies associées à une insuffisance métabolique.

Causes de la pathologie

Cette affection est considérée comme polyétiologique, puisqu’un large éventail de maladies peut être compliqué par des lésions des vaisseaux du fond de l'œil. Les plus de 30 ans sont plus susceptibles à cela, ce qui s’explique par l’augmentation progressive de l’incidence des maladies somatiques.

Les facteurs étiologiques sont:

• hypertension essentielle ou symptomatique;
• diabète sucré;
• vascularite systémique;
• maladies hématologiques;
• effets toxiques;
• troubles de la régulation nerveuse;
• ostéochondrose de la colonne cervicale;
• mauvaises habitudes
• blessures aux yeux et au cou;
• conditions avec augmentation de la pression intracrânienne,
• pathologies vasculaires congénitales de la rétine.

Types d'angiopathie rétinienne

En raison des caractéristiques distinctives importantes de l'évolution de l'angiopathie dans certaines maladies, il est conseillé de les distinguer sous une forme distincte. Ci-dessous seront considérées les étapes, les variantes du parcours et les modifications morphologiques du fond d'œil chez certains types d'angiopathie.

Hypertonique

Avec ce type d'angiopathie, sa conséquence est que les vaisseaux oculaires soient endommagés par une augmentation de la pression artérielle, ce qui peut être une manifestation à la fois d'hypertension et d'hypertension symptomatique due à certaines maladies, telles que, par exemple, la thyréotoxicose, la glomérulonéphrite, etc.

En règle générale, l’hypertension secondaire est plus agressive que l’hypertension et entraîne rapidement des modifications dystrophiques des vaisseaux.

Le processus est caractérisé par un flux par étapes. Considérez leurs signes ophtalmoscopiques:

1. Le stade initial de l'angiopathie se déroule avec un rétrécissement des artères, ce qui est une réponse protectrice physiologique compensatoire à une pression accrue dans le capillaire et une dilatation simultanée des veines, dans laquelle la tortuosité est accrue.
2. Par la suite, la paroi vasculaire commence à perdre son élasticité en raison de son ischémie, car l'oxygène est acheminé vers l'artère spasmodique par le biais de son vasa vasorum. Cela active le processus de fibrose de la choroïde moyenne. Le lit veineux se dilate encore plus et une stagnation prononcée du sang s'y développe.
3. La progression du processus mène à la transition vers le stade de la rétinopathie. À la surface de la rétine, il y a de petites hémorragies, à la suite desquelles elle devient saturée de sang et se détruit progressivement.
4. La dernière étape est appelée neurorétinopathie, car les modifications dystrophiques sont transférées au tissu nerveux optique, ce qui provoque son gonflement, puis son atrophie.

Ce n'est que dans l'hypothèse de l'arrêt de l'hypertension artérielle au stade initial de l'angiopathie que le développement inverse de modifications pathologiques du fond d'œil et de la restauration naturelle de la vision est possible.

Diabétique

La variante la plus commune de l'angiopathie, qui se développe souvent déjà après 8 à 10 ans à partir du moment de la manifestation de la maladie, en l'absence de thérapie compétente. Dans cette pathologie, une lésion complexe des vaisseaux microvasculaires se produit dans tout le corps.

Dans le diabète, les processus de la rétine se développent également par étapes:

1. Stade non prolifératif. Les vaisseaux de la rétine sont tellement touchés que leurs parois deviennent plus minces et éclatent sans tension artérielle soutenue. À ce stade, un œdème maculaire se produit déjà, ce qui est noté lors de l'examen du fond d'œil. Reconnaître la maladie à ce stade est difficile, mais très important, car le traitement sera le plus efficace. Le patient peut être dérangé par une légère perte de vision et l’injection de la sclérotique.
2. Préprolifératif. Les veines de la rétine sont les plus touchées, leurs canaux sont dilatés et une tortuosité pathologique se développe. Incapables de supporter la tension, les vaisseaux veineux se rompent, formant de petites hémorragies qui se mélangent au liquide lymphatique et forment des infiltrats.
3. Stade de prolifération. Il tire son nom de la formation de nouveaux vaisseaux, une réponse à l'ischémie rétinienne et visant à améliorer l'accès aux nutriments. Le problème est la faiblesse des parois des capillaires nouvellement formés. Les hémorragies se produisent de plus en plus, affectant le corps vitré. La nutrition des tissus de la rétine est aggravée jusqu'à son décollement, ce qui entraîne une perte irréversible de la vision.

À condition que le traitement soit correctement sélectionné, les modifications pathologiques de la rétine ne sont partiellement réversibles qu'au stade de la pré-prolifération.

Hypotonique

Il se caractérise par la perte du tonus vasculaire et, par conséquent, par son expansion et son sertissage. En eux, la vitesse du sillon sanguin diminue, la perméabilité des parois augmente.

Cela altère la microcirculation dans la rétine et entraîne une perte de fonction visuelle.

Traumatique

Elle survient après avoir blessé la tête, les yeux, la colonne cervicale, une compression thoracique.

Ces conditions contribuent à une forte augmentation de la pression intracrânienne. Elle augmente donc fortement et les vaisseaux ne sont pas «utilisés» pour de telles valeurs - leur rupture et leur trempage hémorragique du fond utérin se produisent.

Jeune

Une des formes les plus rares d'angiopathie, appelée maladie de Ilza. Cela affecte les jeunes hommes, dans la plupart des cas, le processus est bilatéral. L'étiologie de la maladie n'a pas été étudiée. Selon les dernières recherches dans ce domaine, une relation a été établie en 2011 avec une augmentation du niveau d'interleukines 6 et 10, ainsi que du facteur de nécrose tumorale chez les personnes atteintes de cette maladie.

Si vous examinez l'essentiel du processus, une réaction inflammatoire se produit principalement près des vaisseaux veineux (périphérique), ce qui conduit finalement à une infiltration de la rétine avec des globules blancs. Cela contribue à la détérioration de l'apport sanguin de la rétine et au développement des zones ischémiques. La néovascularisation (apparition de nouveaux vaisseaux sanguins) constitue le dernier stade de la maladie, comme dans l’angiopathie diabétique.

Congénitale

Ce type est dû au sous-développement de la paroi du lit vasculaire. Se produit le plus souvent chez les bébés prématurés ou chez les enfants présentant un processus pathologique d'embryogenèse.

Sous la supervision compétente d'un ophtalmologiste, rien ne menace la vue du bébé. Cependant, nous notons que beaucoup dépend du degré de lésion vasculaire dans une situation donnée.

Symptômes d'angiopathie rétinienne

Malgré la diversité de la composition en espèces des angiopathies, tous les patients présentent des plaintes similaires. La différence réside uniquement dans le degré de gravité et le rythme de croissance.

Considérez les principaux symptômes:

• vision floue;
• petites "mouches" devant les yeux;
• perte de champs d'image;
• des éclairs, des éclairs dans les yeux;
• clarté réduite des images perçues.

Si vous courez le risque de contracter l'une des maladies qui contribuent à la défaite de la rétine, alors écoutez-vous avec beaucoup d'attention, car cela pourrait être l'une des premières manifestations de la pathologie sous-jacente.

Méthodes de diagnostic

L'établissement du diagnostic correct, souvent, ne provoque pas de difficultés. L'ensemble de mesures comprend l'identification de la principale maladie de fond, s'il ne s'agit pas d'une angiopathie idiopathique, ainsi que des modifications du fond d'œil.

Vous pouvez inspecter la gaine en utilisant:

1. ophtalmoscopie (simple inspection visuelle après instillation des gouttes dilatantes de la pupille);
2. ophtalmochromométrie (la méthode est similaire à l'ophtalmoscopie, mais son essence consiste essentiellement à réfléchir les ondes lumineuses de la rétine);
3. tomographie cohérente;
4. échographie;
5. l'angiographie.

La tomographie et l'angiographie sont des méthodes plus complexes et sont utilisées soit dans les cas où il n'a pas été possible d'établir avec précision des modifications du fond d'œil par des méthodes simples, soit lorsqu'une intervention chirurgicale ultérieure est attendue.

Traitement d'angiopathie

Le traitement de cette pathologie comprend deux directions: l’arrêt d’une maladie de fond, la régression des modifications du fundus. Chacun d'eux est important et impossible à sa manière sans l'autre.

Pour améliorer l'état de la rétine, divers médicaments agissant favorablement sur la paroi vasculaire et le lit microcirculatoire sont utilisés.

• Trental, Piracetam, Vazonit (effet sur la microcirculation).
• Parmidin, Dobesilate de calcium (amélioration de l'état vasculaire).
• Aspirine, clopidogrel (prévention de la thrombose).
• Taufon, Vizualon, Oftan-Katahrom (gouttes pour les yeux, favorisent la circulation du sang dans les vaisseaux oculaires).

La seule méthode médicamenteuse n’aidera que les patients présentant un stade précoce de la maladie; dans d’autres cas, l’effet ne sera que de réduire le degré de progression de l’angiopathie.

Le traitement de la pathologie de fond est réduit au domaine des médecins spécialistes. En résumé, nous notons que les patients diabétiques doivent suivre un régime alimentaire pauvre en glucides et contrôler leur glycémie ou des médicaments réduisant le diabète (metformine, glibenclamide, glikvidon, etc.) ou des injections sous-cutanées d’insuline.

Ceux qui souffrent d’hypertension font l’objet d’un examen complet permettant d’exclure une étiologie secondaire de la maladie. Le traitement est réduit à la surveillance constante de la pression artérielle par la prise de médicaments, parmi lesquels il existe plusieurs groupes d’effets pathogéniques. Il est également important de suivre un régime alimentaire spécial.

N'essayez pas de vous soigner. Des maladies telles que le diabète sucré et l'hypertension artérielle essentielle nécessitent un traitement bien choisi et ajusté que seul un médecin peut vous prescrire.

L'étape négligée du processus d'angiopathie ne peut être éliminée qu'avec l'aide d'une intervention chirurgicale - coagulation au laser de la rétine de l'œil, ce qui implique l'effet des rayons argon. Pour le moment, il n’existe pas d’alternative et est largement utilisé pour aider les patients à retrouver la vue.

Prévention de la rétinopathie vasculaire

Le principe incontestable est connu depuis longtemps: "Il est plus facile de prévenir que de guérir la maladie!" Tout le monde ne pense pas qu'il soit conseillé de suivre les instructions du médecin avant l'apparition de symptômes graves. Mais vous devez accepter le fait que la méthode de prévention la plus efficace n’est pas mise au point et qu’elle seule aidera à préserver votre vue sans nuire à votre santé.

Considérez ses points principaux:

1. Les personnes, en particulier celles âgées de plus de 35 ans, doivent se soumettre à des examens médicaux annuels comportant la mesure obligatoire de la pression artérielle et de la glycémie. Pour la catégorie d'âge la plus âgée (après 50 ans), un examen annuel du fond d'œil par un ophtalmologiste est également présenté.
2. Si le patient a déjà une maladie de fond, il est nécessaire de suivre scrupuleusement les recommandations du médecin concernant la prise des médicaments prescrits, ainsi que la fréquence des visites pour surveiller le processus.
3. L'utilisation de complexes oculaires multivitaminés (Viziomax, Okovit, Focus, Slezavit, etc.) fournira un soutien visuel complet.
4. Refuser de l'alcool, du tabac et d'autres mauvaises habitudes, enrichir votre régime de fruits et de légumes, tout cela aura un effet positif non seulement sur les yeux, mais sur tout le corps.
5. Mode de vie sain, activité physique accrue, exercices quotidiens pour les yeux.

En résumé, on peut affirmer que l’angiopathie de la rétine est une maladie terrible qui peut entraîner une perte complète et irréversible de la fonction visuelle. Mais il existe à la fois des méthodes médicales de traitement efficaces et opérationnelles. Par conséquent, il est important de suivre vos propres yeux, ce qui vous permettra de consulter un spécialiste à temps et de continuer à voir la beauté de notre monde.

Vous trouverez des informations sur la structure de la rétine, ses maladies et ses fonctions de diagnostic dans la vidéo:

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Angiopathie de la rétine, c'est quoi? Types, causes et traitement de l'angiopathie

Angiopathie est un terme complexe. Mais il ne s'agit pas d'une maladie mais d'un syndrome morphologique. Personne ne vient chez le médecin avec une plainte d '"angiopathie". Par conséquent, cet état doit être trouvé et prouver ainsi son existence.

• Traduit du langage médical, "angio" + "pathos" signifie une maladie ou, au sens littéral, la souffrance des vaisseaux sanguins.

Les vaisseaux sont situés dans tous, à quelques exceptions près, des organes et des tissus humains. Même les navires eux-mêmes ont les plus petits navires qui les nourrissent. Après tout, le sang qui les traverse ne peut pas nourrir le vaisseau lui-même. Pour cela, il y a le plus petit vasa vasorum, ou "vaisseaux des vaisseaux sanguins".

La vascularisation consiste à fournir un tissu avec un réseau vasculaire. Il n'y a pas de vaisseaux dans le cartilage articulaire, de sorte qu'ils n'interfèrent pas avec le mouvement, ainsi que dans les supports optiques transparents, réfractant la lumière, de l'œil.

Mais déjà très proche, dans la zone du pôle postérieur du globe oculaire, il existe une structure étonnante - rétine, ou rétine. Il perçoit la lumière - l'énergie des photons qui y tombent est transformée en réactions chimiques, puis en une impulsion électrique qui se précipite instantanément vers le cerveau. Et les cellules qui perçoivent la lumière et la couleur diffèrent les unes des autres.

Ils s'appellent des baguettes et des cônes. En plus d’eux, la composition de la rétine comprend de nombreux types de cellules auxiliaires. Et, bien sûr, l’approvisionnement en sang de cet important domaine (et en fait, grâce à notre vision, nous obtenons la plupart des informations sur le monde) devrait être à un niveau élevé.

Mais parfois, ce réseau vasculaire commence à perdre sa fonction. Qu'est-ce qu'une angiopathie médicalement angulaire?

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Angiopathie rétinienne - qu'est-ce que c'est?

L'angiopathie rétinienne est un état pathologique provoqué par une dysrégulation du tonus vasculaire nerveux de la rétine et par d'autres raisons qui perturbent la circulation sanguine et provoquent des modifications du fond d'œil.

Il est important de noter que dans presque 100% des cas, il existe une lésion symétrique - angiopathie de la rétine des deux yeux. Cela suggère que la raison ne réside pas dans les yeux mais dans la souffrance générale de l'organisme. Mais si dans un œil il y a une pathologie et dans un autre il n’y en a pas, il s’agit alors d’un problème ophtalmologique, neurologique ou même neurochirurgical.

Il n’est pas surprenant que la régulation nerveuse du tonus vasculaire soit à la base de l’angiopathie. Après tout, le trophisme, c’est-à-dire la nutrition des tissus, dépend du travail du système nerveux autonome. Et c’est une «cible» pour divers facteurs d’endommagement des navires.

• Il faut dire que l’angiopathie des vaisseaux oculaires est la «pointe de l’iceberg».

Le fait est que l’étude du fond dans la chambre noire, ou à l’aide d’un ophtalmoscope moderne, offre une occasion unique de voir un «morceau» fonctionnel du lit vasculaire humain sans dissection, sans dissection de tissus et sans aucune intervention dans le processus. Il suffit de regarder à travers la pupille à l'intérieur de l'œil.

Dans d'autres organes, c'est impossible. Par conséquent, un patient qui a découvert ce phénomène peut immédiatement être considéré comme un groupe à risque, par exemple pour l’angiopathie des vaisseaux rénaux. Quelles sont les causes de l'apparition de troubles vasculaires dans la rétine?

A propos des causes de l'angiopathie

En plus du désordre des effets végétatifs-trophiques sur les vaisseaux, les causes suivantes se produisent:

• Manifestations d'ostéochondrose cervicale, dans lesquelles il existe une réduction temporaire du débit sanguin, y compris dans la rétine;
• Blessures (commotion cérébrale ou contusion du cerveau);
• Syndrome d'hypertension intracrânienne (il est causé par une pression de liqueur élevée résultant d'une production excessive, d'une absorption insuffisante ou d'une occlusion du courant de LCR);
• Mauvaises habitudes, en particulier le tabagisme, qui a toujours un effet très nocif sur les vaisseaux sanguins;
• La vieillesse est en soi un facteur non modifiable dans le développement de l'angiopathie;
• Maladies du sang (thalassémie, anémie hémolytique, microsphérocytose et autres);
• Effets toxiques sur la production;
• L'hypertension artérielle chronique, ou hypertension artérielle, est l'une des causes les plus courantes d'angiopathie rétinienne.
• Maladies auto-immunes chroniques menant à une maladie vasculaire (vasculite).

Comme vous pouvez le constater, la liste des raisons est assez longue. Mais, malgré toute leur diversité, les options pour le développement de cette maladie ne sont pas tellement. Au total, il existe cinq types distincts de développement de l’angiopathie.

Types d'angiopathie - caractéristiques

angiopathie de la rétine, photo

La plus commode est la classification mixte, dans laquelle les variantes les plus courantes de modifications pathologiques dans les vaisseaux sanguins sont reflétées. Les types de lésions suivants sont rencontrés:

Angiopathie diabétique. Le mécanisme de son développement est que les nerfs qui contrôlent le tonus vasculaire "échouent", car l'hyperglycémie provoque une polyneuropathie, y compris dans la rétine. En conséquence, le flux sanguin diminue, une thrombose de petits vaisseaux se produit. Tout cela mène à la cécité diabétique;

Angiopathie hypertensive de la rétine. Cela se produit très souvent, surtout chez les personnes âgées. Développé avec une expérience suffisante de l'hypertension. Aux premiers stades de la maladie, il n’est pas défini;

Variante hypotonique de l'angiopathie. Opposé à hypertonique. La tonalité des petits vaisseaux rétiniens est réduite et, en conséquence, leur trop-plein de sang se développe et la vitesse du flux sanguin diminue. Il en résulte des conditions favorables à la formation de caillots sanguins.

Version traumatique de l'angiopathie. Elle est associée à la compression vasculaire de gros vaisseaux alimentant la rétine, à une distance considérable de celle-ci.

Version juvénile ou jeune. Le plus défavorable en termes de prédiction pour la vue. Peut-être le développement de cataractes ou augmentation de la pression intraoculaire - glaucome.

Contrairement aux espèces précédentes, cette variante se caractérise par des hémorragies fréquentes, à la fois dans la rétine et dans le vitré, et par l'ajout d'un composant inflammatoire. Dans ce mode de réalisation, l'angiopathie des vaisseaux rétiniens peut entraîner son décollement, en particulier dans le contexte d'une pression intraoculaire élevée.

Symptômes de l'angiopathie

Bien entendu, le plus grand nombre de symptômes concerne la fonction des organes de la vision:

• il y a un "trouble" devant les yeux;
• diminution de l'acuité visuelle avec la progression de la myopie;
• l'apparition de photopsies - "mouches", "éclair" devant mes yeux.

Dans ce cas, si le processus d'angiopathie est associé à un processus vasculaire systémique - par exemple, une vascularite -, il peut y avoir des saignements de nez, d'autres variantes des hémorragies, des troubles des vaisseaux des membres inférieurs.

Bien sûr, l'une des principales conséquences de l'angiopathie rétinienne est sa dystrophie.

Angiopathie de la rétine de l'enfant

La découverte de cette pathologie chez un enfant est toujours une préoccupation majeure des parents. Tout comme "à partir de zéro", il ne peut pas survenir.

L'angiopathie de la rétine des deux yeux chez un enfant est souvent le résultat d'une grossesse difficile, d'une insuffisance foetoplacentaire, d'une asphyxie menaçante pendant l'accouchement.

Néanmoins, la cause la plus fréquente de l'apparition de cette pathologie chez les nouveau-nés et les enfants de moins d'un an est un traumatisme intragénital (intranatal), ainsi que l'apparition d'un syndrome d'hypertension intracrânienne, qui peut être déterminé par des ressorts bombés et l'anxiété du bébé.

Les parents préoccupés par les problèmes d'alimentation et les visites chez le pédiatre, les vaccinations, sont souvent oubliés 2 lors de l'examen du fond d'œil du bébé. Et c’est précisément cette étude qui peut rapidement et sans douleur déterminer la présence d’angiopathie et vous permettre de commencer un traitement en temps voulu.

Traitement angiopathie - médicaments et méthodes

Sur Internet, on peut souvent lire qu '«après avoir découvert une angiopathie», le médecin prescrit immédiatement des médicaments. Ceci, bien sûr, est correct, mais pour une raison quelconque, ils oublient que, sans correction de la maladie sous-jacente, aucun médicament ne produira l'effet souhaité.

Ainsi, en cas de diabète, la glycémie normale doit être atteinte, sinon la glycémie est réduite autant que possible. Dans l'hypertension, une correction obligatoire de la pression artérielle est nécessaire. Et alors seulement les médicaments sont prescrits. Ceux-ci incluent:

1. Médicaments améliorant la microcirculation (Trental, Pentoxifylline);
2. Gouttes oculaires déchargées, affectant localement les processus de régénération;
3. Infusion de préparations antioxydantes améliorant le métabolisme du tissu nerveux «Berlition», préparations d’acide alpha-lipoïque;
4. Médicaments neuroprotecteurs (Cytoflavine, Cavinton)

L'angiopathie de la rétine, dont le traitement est effectué sans réduire le niveau de pression intracrânienne et intra-oculaire (si nécessaire), est vouée à l'échec étant donné que les principaux mécanismes pathologiques continueront à fonctionner. De plus, vous avez besoin d'un traitement de physiothérapie.

Dans certains cas, des injections parabulbaires sont montrées et dans les formes sévères d'angiopathie, dans lesquelles un décollement de la rétine se produit, un traitement chirurgical est indiqué.

Prévisions

Si l'angiopathie est diagnostiquée à un stade ne causant pas de déficience visuelle, le pronostic de la fonction oculaire est favorable.

Dans le cas où l'état de la maladie sous-jacente s'aggrave (le plus souvent, le diabète, en particulier le premier type) ou en cas d'hypertension (période de crise), un ophtalmologiste doit procéder à un examen fréquent et un traitement préventif de l'angiopathie rétinienne doit être effectué avant même augmentation des plaintes. Bien entendu, parallèlement à cela, tout doit être mis en œuvre pour stabiliser l'état du patient.

Angiopathie rétinienne: une maladie qui ne devrait pas être démarré

En cas d'angiopathie, le tonus des vaisseaux sanguins est déstabilisé, ce qui provoque un trouble de la régulation nerveuse. Dans la lumière a aggravé l'afflux (sortie) de sang. L'angiopathie des vaisseaux rétiniens est connue pour manifester des modifications pathologiques, prolongement de nombreuses maladies. N'étant pas une maladie indépendante, il signale d'autres processus pathologiques affectant les vaisseaux sanguins. Dommages causés aux capillaires, vaisseaux sanguins de l’œil causés principalement par des spasmes, parésie des vaisseaux sanguins. Les médecins accordent une attention particulière à ce trouble car, dans un état négligé, l’angiopathie est menacée de perte de vision.

Les dommages aux tissus oculaires affectent les adultes et les enfants, mais le plus souvent après 30 ans. L'angiopathie rétinienne chez l'enfant est caractérisée par un symptôme plutôt objectif. Cela change avec un changement de la position de l'enfant (sédentaire ou debout), pendant l'effort physique. Chez l'adulte, naturellement, dans le contexte d'une augmentation persistante de la pression, l'athérosclérose se manifeste souvent par une microangiopathie du cerveau. L'inaction conduira à des processus pathologiques, éventuellement irréversibles.

Les complications de la maladie sont exprimées par une atrophie du nerf optique; rétrécissement des champs visuels, perte de vision (partielle, complète). Il existe une classification des maladies qui ont provoqué une angiopathie rétinienne. En conséquence, plusieurs types de la maladie ont été identifiés.

Types d'angiopathie oculaire

Les principaux types d'angiopathie de la rétine sont les suivants:

1. Jeune
2. Hypertensive.
3. Traumatique.
4. Hypotonique.
5. Diabétique.

Maladie - le problème des jeunes hommes

Le premier type est considéré comme le plus défavorable. On l’appelle aussi maladie d’Ilza. L'étiologie de l'angiopathie juvénile n'est pas claire. Elle se caractérise par une inflammation des vaisseaux rétiniens, généralement veineux. Hémorragie observée dans la rétine, le corps vitré. Aussi à l'intérieur de eux formé tissu conjonctif. Parfois, il y a des complications, telles que décollement de la rétine, glaucome, cataractes.

Angiopathie hypertensive: artérioles de second ordre fortement rétrécies.

Type hypertonique

Angiopathie hypertensive - une conséquence de l'hypertension artérielle. Dans le fond d'œil commencent à apparaître un rétrécissement inégal des artères. La présence d'hypertension entraîne presque toujours une perturbation de la structure de la rétine. Ceci est marqué par les ramifications des veines, leur expansion. Il y a des hémorragies ponctuées dans le globe oculaire. Un flou sur le globe oculaire peut se produire. Dans les cas avancés, un changement complet du tissu rétinien est possible. Lorsque l'hypertension est éliminée, le fond d'œil s'améliore. La maladie hypertensive se retrouve également chez les femmes enceintes. Il commence généralement après le sixième mois de développement fœtal.

Angiopathie à la suite d'une blessure

L'angiopathie traumatique se produit, comme on le sait, en raison d'une compression de la poitrine, de lésions de la colonne vertébrale (colonne cervicale), d'une augmentation de la pression intracrânienne et de lésions cérébrales. La survenue de cette atrophie dans le nerf optique est lourde de déficience visuelle. Un traitement précoce permettra d'éviter le décollement de la rétine, le glaucome.

Vue hypotonique

L'angiopathie hypotonique se manifeste généralement lorsque le tonus vasculaire (petit) est réduit. Le débordement des vaisseaux sanguins commence et une diminution du débit sanguin peut également se produire. Le résultat sera une thrombose. Ce type d'angiopathie est caractérisé par une pulsation palpable, une dilatation des artères, une ramification.

Micro et macro troubles du diabète

L'angiopathie diabétique est très fréquente. Son apparition est associée au fait du traitement tardif du diabète. De plus, deux types ont été notés: la microangiopathie et la macroangiopathie. Le premier type est la défaite des capillaires, lorsque leurs parois deviennent plus minces. De ce fait, le sang pénètre dans les tissus environnants et provoque une hémorragie. La circulation sanguine est également altérée. La défaite des gros vaisseaux est une macroangiopathie. Si le diabète n'est pas traité et qu'un taux sanguin élevé est enregistré, la microangiopathie diabétique menace. La graisse s'accumule à l'intérieur de la paroi vasculaire, entraînant sa consolidation. Ensuite, il y aura un blocage des vaisseaux sanguins, provoquant une hypoxie des tissus rétiniens. Une violation de ce type provoque une maladie ischémique. Les vaisseaux périphériques sont également touchés.

En savoir plus sur le type de diabète dans le lien.

Causes de l'angiopathie. Les symptômes

Les raisons du développement de la maladie, selon les médecins, sont les suivantes:

• Le trouble de la régulation nerveuse est bien sûr responsable du tonus vasculaire;
• Blessures au cerveau et à la colonne vertébrale (nommément les vertèbres cervicales);
• Augmentation de la pression intracrânienne;
• Conditions de travail nuisibles;
• Blessures oculaires;
• Fumer;
• Ostéochondrose cervicale;
• Caractéristiques de la structure des vaisseaux sanguins (congénitale);
• Diverses maladies du sang;
• Âge avancé;
• L'hypertension;
• Vascularite systémique (une forme de vasopathie);
• L'intoxication du corps;
• Presbytie de l'oeil.

Les causes de l'angiopathie juvénile nécessitent des recherches supplémentaires. C'est une forme rare de cette maladie. La forme principale du dommage vasculaire est sans aucun doute la forme avancée du diabète, qui provoque une hémostase altérée. Mais parfois, une telle déviation est malheureusement observée chez le nouveau-né, bien qu'il ne souffre pas des maladies susmentionnées. L'angiopathie de la rétine est retrouvée à la maternité. Mais l'excitation à ce sujet est prématurée. La maladie peut être une conséquence d'un accouchement grave. Le plus souvent, la vision du nouveau-né n'est pas menacée. Après un certain temps, cette pathologie passera d'elle-même.

Symptôme Gvista, dans lequel il y a des taches jaunes sur le globe oculaire - un signe de dommage hypertonique de type.

Les symptômes de l'angiopathie se manifestent comme suit:

1. La vision se détériore (l'image devient trouble);
2. "Lightning" dans les yeux.
3. La vue complètement perdue;
4. Les saignements de nez dérangent;
5. Douleur dans les jambes;
6. Il y a une myopie progressive;
7. Manifestation de la dystrophie rétinienne;
8. Sang dans l'urine;
9. Saignement gastro-intestinal se produit.

Sur le globe oculaire, des taches jaunes, des ramifications vasculaires, des petits vaisseaux tortueux, des hémorragies ponctuelles sont clairement visibles. Le patient souffrant souvent d'angiopathie hypotonique ressent la pulsation dans le fond d'œil.

Diagnostic Prescription de traitement

Pour un traitement approprié et efficace de l'angiopathie rétinienne, un diagnostic professionnel est très important. La maladie n'est naturellement diagnostiquée que par un ophtalmologiste. Pour clarifier le diagnostic, des études spéciales seront nécessaires, par exemple une échographie des vaisseaux sanguins donnant des informations sur la vitesse de la circulation sanguine. Grâce au spécialiste du balayage Doppler (duplex), vous pouvez voir l’état des parois des vaisseaux sanguins.

L'examen radiographique est également efficace. La procédure introduit une substance radio-opaque pour déterminer la perméabilité vasculaire. Parfois, l'imagerie par résonance magnétique peut être utilisée. Il est utile d’examiner visuellement l’état des tissus mous.

Ayant découvert l'angiopathie, le médecin prescrit des médicaments efficaces pour améliorer la circulation sanguine: pentyline, vazonite, arbifleks, solkoseril, trental. Certes, pendant la grossesse, l'angiopathie est indésirable à traiter avec des médicaments. Les effets chimiques sur le fœtus doivent être complètement éliminés afin de préserver la santé. Par conséquent, les médecins ne prescrivent pas de médicaments avec prudence, en particulier pour améliorer la circulation sanguine. Des méthodes physiothérapeutiques épargnées sont sélectionnées.

Pour le traitement de l'angiopathie diabétique, un régime spécial est obligatoire ajouté aux médicaments prescrits. De l'alimentation quotidienne est nécessaire pour exclure les aliments glucidiques. Les médecins recommandent également des exercices légers (sans effort) qui contribueront à la consommation nécessaire de sucre par les muscles, à l'amélioration de l'état et au fonctionnement normal du système cardiovasculaire. À

En cas de fragilité accrue des vaisseaux sanguins, il est conseillé d’attribuer du dobesilate de calcium. Grâce à la préparation, la microcirculation sanguine est améliorée, la viscosité du sang est réduite dans la mesure nécessaire, la perméabilité vasculaire est tout à fait normalisée.

Dans le traitement de l'angiopathie des deux yeux, l'utilisation de méthodes physiothérapeutiques peut être envisagée. Diverses procédures (par exemple, irradiation laser, thérapie magnétique, acupuncture) améliorent l’état général.

Dans l'angiopathie hypertensive, le traitement visant à normaliser la pression, à savoir une réduction significative du taux de cholestérol, est efficace. Attribuer le régime approprié. L'ophtalmologiste prescrit habituellement des gouttes ophtalmiques, des vitamines (Anthocyan Forte, Lutéine). L'angiopathie négligée est l'hémodialyse. La procédure aide à nettoyer le sang.